Δυστροφική πομφολυγώδης επιδερμόλυση: Ξεκινά στη Θεσσαλονίκη η πρώτη γονιδιακή θεραπεία

Οι ασθενείς με πομφολυγώδη επιδερμόλυση (EB) αποκαλούνται και «παιδιά πεταλούδες», λόγω του εύθραυστου δέρματός τους, που δημιουργεί φουσκάλες με υγρό (πομφόλυγες) με το παραμικρό τραύμα ή τριβή. Η πρώτη γονιδιακή θεραπεία, που εγκρίθηκε πρόσφατα από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) δίνει ελπίδες σε άτομα που πάσχουν από έναν κύριο υπότυπό της, τη δυστροφική πομφολυγώδη επιδερμόλυση (DEB), για μια πιο φυσιολογική ζωή.

Σύντομα θα λάβει την καινοτόμο θεραπεία ο πρώτος ασθενής στην Ελλάδα, στην Α’ Δερματολογική Κλινική του ΑΠΘ στο νοσοκομείο Αφροδίσιων και Δερματικών Νόσων Θεσσαλονίκης. Η υπεύθυνη της θεραπείας, επίκουρη καθηγήτρια Δερματολογίας Δήμητρα Κυρίτση , περιγράφει στο iatronet.gr τον έξυπνο τρόπο δράσης της αγωγής και τα προσδοκώμενα οφέλη της για τους ασθενείς.

Από την πλευρά της, η καθηγήτρια Δερματολογίας, Έλενα Σωτηρίου , αναφέρεται στις καινοτόμες θεραπευτικές λύσεις που παρέχονται στην Κλινική την οποία διευθύνει, ένα από τα μεγαλύτερα κέντρα αντιμετώπισης της συγκεκριμένης νόσου και άλλων σπάνιων δερματολογικών παθήσεων, σε διεθνές επίπεδο.

Δυστροφική Πομφολυγώδης Επιδερμόλυση 

Πρόκειται για έναν από τους 4 κύριους υπότυπους της νόσου, που αντιστοιχεί περίπου στο 30% των περιπτώσεων. Οφείλεται σε μετάλλαξη στο γονίδιο COL7A1 που σχηματίζει το κολλαγόνο 7 (COL7), μιας δομικής πρωτεΐνης η οποία βρίσκεται στα ινίδια που λειτουργούν ως «άγκιστρα» μεταξύ της επιδερμίδας (εξωτερικού στρώματος του δέρματος) και της δερμίδας ή χορίου (εσωτερικό στρώμα), προσδίδοντας σταθερότητα στο δέρμα. Η έλλειψη του κολλαγόνου σε αυτούς τους ασθενείς δεν επιτρέπει τη σωστή “αγκίστρωση” και έτσι το δέρμα μένει ανοιχτό.

Όπως αναφέρει η κ. Κυρίτση, στους ασθενείς με τον συγκεκριμένο υπότυπο η φουσκάλα (πομφόλυγα) είναι αρκετά βαθιά στο δέρμα, στο χόριο κάτω από την επιδερμίδα, με αποτέλεσμα όταν κλείνει να παραμένει ουλή στην περιοχή, γεγονός που οδηγεί σε μια προοδευτική ίνωση του δέρματος. “Με τα χρόνια το δέρμα των ασθενών αυτών είναι γεμάτο ουλές και σκληρύνσεις, δημιουργούνται συνδακτυλίες στα χέρια, δυσκολεύονται να πιάσουν, να χρησιμοποιήσουν τα άκρα τους. Το δέρμα γίνεται παχύ, τραχύ, ξηρό και έχουν χρόνιες πληγές σε όλο το σώμα”, εξηγεί και προσθέτει: “Αυτός ο ουλώδης ιστός φλεγμαίνει συνέχεια και αυτό δεν αφορά μόνο το δέρμα στο σώμα, αλλά και βλεννογόνους. Για παράδειγμα τον οισοφάγο, όπου οι ασθενείς εμφανίζουν στενώσεις με τα χρόνια και δυσκολεύονται να τραφούν”.

Ανάλογα με τη μετάλλαξη και το ποσοστό του κολλαγόνου που μένει στο δέρμα, η νόσος μπορεί να έχει ήπιες ως πολύ βαριές μορφές. Οι ασθενείς που δεν παράγουν καθόλου κολλαγόνο 7 έχουν βαριά κλινική εικόνα, με συνδακτυλίες ήδη από την παιδική ηλικία, πολύ χαμηλό σωματικό βάρος και χάνουν τη ζωή τους στην πρώιμη ενήλικη ζωή, μεταξύ 20 και 40 ετών, συχνά από καρκινώματα του δέρματος στα σημεία των χρόνιων πληγών.

Η πρώτη τοπική γονιδιακή θεραπεία

Το σκεύασμα με τη δραστική ουσία μπερεμαγένη γκεπερπαβέκη, που πήρε έγκριση πρόσφατα από τον ΕΜΑ είναι ένα καινοτόμο φαρμακευτικό προϊόν σε μορφή τζελ, το οποίο εφαρμόζεται πάνω στην πληγή και επιτρέπει την παραγωγή του κολλαγόνου 7 που λείπει. Πρόκειται για την πρώτη τοπική γονιδιακή θεραπεία της DEB, στοχεύοντας ακριβώς στο αίτιό της. Για να το πετύχει χρησιμοποιεί έναν πολύ έξυπνο τρόπο δράσης, με τον ερπητοϊό τύπου 1 ως “όχημα” μεταφοράς του γονιδίου που παράγει το κολλαγόνο.

“Ξέρουμε ότι ο ερπητοϊός ‘αγαπάει’ πολύ το δέρμα μας, του αρέσει να μένει εκεί και όταν πάει δεν φεύγει εύκολα. Έτσι, οι ερευνητές που ανέπτυξαν τη θεραπεία σκέφτηκαν να τον χρησιμοποιήσουν για μια αγωγή που αφορά καθαρά το δέρμα”, αναφέρει η κ. Κυρίτση και συμπληρώνει: «Αφού τον άλλαξαν με τρόπο ώστε να μη μπορεί να αναπαραχθεί, να πάει σε πιο βαθιά στρώματα του δέρματος και να κάνει φλεγμονή, αλλά να μείνει πάνω στην επιδερμίδα, έβαλαν μέσα το γονίδιο του κολλαγόνου 7. Εφαρμόζουμε το τζελ στις πληγές, σε συγκεκριμένη απόσταση 1 εκατοστού κάθε φορά, ώστε αυτό να καλύψει την πληγή και να ακολουθήσει η παραγωγή του κολλαγόνου 7 που λείπει στον ασθενή”.

Παρόλο που η θεραπεία πρέπει να επαναληφθεί στην επόμενη εκδήλωση, μελέτες στο εξωτερικό έχουν δείξει πως οι πληγές με τα χρόνια λιγοστεύουν, το δέρμα των ασθενών γίνεται πολύ πιο σταθερό, ενώ όσο πιο νωρίς ξεκινήσει η θεραπεία τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα να εμφανιστούν οι ουλές και οι βαριές εικόνες.

Η πρώτη θεραπεία στη Θεσσαλονίκη

Οι επιστήμονες της Α’ Δερματολογικής Κλινικής του ΑΠΘ έχουν λάβει την έγκριση και αναμένεται σύντομα να ξεκινήσουν τη θεραπεία με πρώτο έναν παιδιατρικό ασθενή. “Είμαστε οι πρώτοι στην Ελλάδα που θα εφαρμόσουμε τη θεραπεία και από τις πρώτες χώρες στην Ευρώπη. Χαιρόμαστε πάρα πολύ που οι ασθενείς μας θα έχουν τη δυνατότητα να λάβουν αυτή την αγωγή, μαζί με άλλες που δίνουμε στο νοσοκομείο”, επισημαίνει η κ. Κυρίτση, εξηγώντας πως «η γονιδιακή θεραπεία δρα ακόμη καλύτερα αν η φλεγμονή στους ιστούς είναι μικρότερη. Γι’ αυτό κάνουμε συνδυασμό και με άλλες θεραπείες, τοπικές και συστηματικές, ώστε να μειώσουμε τη φλεγμονή και να επιτρέψουμε το κολλαγόνο που θα παραχθεί εκεί να δράσει καλά, να κλείσει τις πληγές και ο ασθενής να έχει τα καλύτερα αποτελέσματα».

Για ένα παιδί με δυστροφική πομφολυγώδη επιδερμόλυση η ένταξη στην καινοτόμο θεραπεία σημαίνει περισσότερα και πιο ποιοτικά χρόνια ζωής. “Αυτά τα παιδιά θα μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα άκρα τους φυσιολογικά, θα μπορέσουν να γράψουν, να πιάσουν την τσάντα τους, να κουβαλήσουν πράγματα. Θα έχουν λιγότερους επιδέσμους, λιγότερες φλεγμονές, λιγότερες φορές θα πρέπει να μπουν στο νοσοκομείο και θα μπορούν να πάρουν βάρος φυσιολογικά. Δεν θα φοβόμαστε τόσο νωρίς ότι θα αναπτύξουν ακανθοκυτταρικά καρκινώματα”, υπογραμμίζει και καταλήγει: “Σημαίνει γενικότερα ότι θα ζήσουν περισσότερα χρόνια. ότι θα μπορέσουν να έχουν μια φυσιολογική ζωή, ίσως να κάνουν οικογένειες, να συμμετέχουν στο κοινωνικό σύνολο με την εργασία τους και να μην είναι καθηλωμένοι στο σπίτι”.

“Οδηγός μας η καινοτομία”

“Στην Α’ Δερματολογική Κλινική του ΑΠΘ είμαστε πάντοτε ανοικτοί σε καινοτόμες θεραπευτικές μεθόδους, αναζητούμε την καινοτομία και την εφαρμόζουμε προς όφελος του ασθενή”, αναφέρει από την πλευρά της η διευθύντριά της, καθηγήτρια Ε. Σωτηρίου και προσθέτει: “Έχουμε εξειδίκευση και εμπειρία σε όλα τα πεδία της δερματολογίας, όχι μόνο στις κοινές αλλά και στις σπάνιες ασθένειες, ενώ ‘τρέχουμε’ πολυάριθμες κλινικές μελέτες και θεραπευτικά πρωτόκολλα, παρέχοντας στους ασθενείς με αυτά τα δύσκολα νοσήματα ό,τι καινοτόμο υπάρχει διαθέσιμο”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μικρόβια σε όγκους επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα των θεραπειών

Βακτήρια, μύκητες, ιοί και άλλοι μικροοργανισμοί που βρίσκονται μέσα σε καρκινικούς όγκους φαίνεται ότι επηρεάζουν τη βιολογία των όγκων, την ανοσολογική απόκριση και τελικά την αποτελεσματικότητα των αντικαρκινικών θεραπειών, σύμφωνα με ολοένα και περισσότερα επιστημονικά δεδομένα.

Ερευνητική ομάδα με διεθνή συμμετοχή, στην οποία συμμετέχουν και επιστήμονες από την Aυστρία, επισημαίνει ότι απαιτούνται πλέον τυποποιημένες μέθοδοι για τη μελέτη αυτής της λεγόμενης “μικροβιακής κοινότητας των όγκων», σε άρθρο συναίνεσης που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό “Cancer Cell”.

Ιδιαίτερα σημαντικός θεωρείται ο ρόλος των μικροβίων που κατοικούν στο έντερο, καθώς πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι συμβάλλουν τόσο στην εμφάνιση καρκίνου όσο και στην επιτυχία ανοσοθεραπειών.

Ωστόσο, αλλαγές σε αυτές τις μικροβιακές κοινότητες δεν επηρεάζουν μόνο όγκους του εντέρου, αλλά και καρκίνους σε απομακρυσμένα όργανα όπως ο εγκέφαλος, το ήπαρ, το πάγκρεας, ο μαστός, τα οστά και το δέρμα.

Οι μικρο-οργανισμοί δεν λειτουργούν ως παθητικοί “συνοδοιπόροι” της νόσου. Συστατικά τους, όπως θραύσματα κυτταρικού τοιχώματος, γενετικό υλικό ή μεταβολικά προϊόντα, μπορούν να μεταφερθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στον όγκο και να επηρεάσουν την τοπική κυτταρική και ανοσολογική δραστηριότητα.

Παράλληλα, ζωντανοί μικροοργανισμοί από το έντερο ή άλλους βλεννογόνους ενδέχεται να διεισδύσουν στους όγκους, τροποποιώντας τη λειτουργία καρκινικών και ανοσοκυττάρων και επηρεάζοντας την πορεία της νόσου.

Η Maria Rescigno, ειδική στην υγεία του εντέρου και διευθύντρια του ερευνητικού κέντρου CeMM στη Βιέννη, τόνισε ότι τα μικρόβια που σχετίζονται με τους όγκους αποτελούν ενεργούς ρυθμιστές της βιολογίας του καρκίνου και της ανταπόκρισης στη θεραπεία.

Η μελέτη της μικροβιακής παρουσίας στους όγκους παραμένει ιδιαίτερα απαιτητική, καθώς οι μικροοργανισμοί υπάρχουν σε πολύ μικρές ποσότητες μέσα στους ιστούς, ενώ υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιμόλυνσης και μεθοδολογικών αποκλίσεων.

Οι ερευνητές κατέγραψαν βασικές τεχνικές δυσκολίες και πρότειναν κοινά πρότυπα ώστε οι αναλύσεις να γίνονται με αξιοπιστία και να είναι αναπαραγώγιμες.

Στόχος είναι η έρευνα να περάσει από την απλή καταγραφή της παρουσίας μικροβίων σε πιο ουσιαστικά κλινικά ερωτήματα: πώς ακριβώς επηρεάζουν τη βιολογία των όγκων, κατά πόσο μεταβάλλουν την επιτυχία των θεραπειών και αν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βιοδείκτες για εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Χημική ουσία συνδέεται με εκατομμύρια πρόωρες γεννήσεις και χιλιάδες θανάτους νεογέννητων

Πρόκειται για τη χημική ουσία DEHP, μία από τις φθαλικές ενώσεις που χρησιμοποιούνται μεταξύ άλλων σε οικιακά προϊόντα, καλλυντικά, απορρυπαντικά και εντομοαπωθητικά.

Η έκθεση σε χημική ουσία που χρησιμοποιείται ευρέως στα πλαστικά φαίνεται να έχει συμβάλει σε περίπου 1,97 εκατομμύρια πρόωρες γεννήσεις και τον θάνατο 74.000 νεογνών το 2018, σύμφωνα με εκτιμήσεις ερευνητικής ομάδας.

Πρόκειται για τη χημική ουσία DEHP, μία από τις φθαλικές ενώσεις που χρησιμοποιούνται μεταξύ άλλων σε οικιακά προϊόντα, καλλυντικά, απορρυπαντικά και εντομοαπωθητικά. Οι ουσίες αυτές μπορούν να διασπαστούν σε μικροσκοπικά σωματίδια και να εισέλθουν στο σώμα μέσω της τροφής, του αέρα και της σκόνης.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής το NYU Langone Health, έκαναν την πρώτη παγκόσμια εκτίμηση της σύνδεσης πρόωρων τοκετών με την έκθεση στο DEHP. Προηγούμενες μελέτες έχουν συνδέσει την έκθεση στο DEHP με καρκίνο, καρδιακές παθήσεις και στειρότητα. Για τη μελέτη τους εκτίμησαν την έκθεση σε DEHP το 2018 σε 200 χώρες και εδάφη αντλώντας δεδομένα από μεγάλες εθνικές έρευνες στις ΗΠΑ, την Ευρώπη και τον Καναδά. Χρησιμοποίησαν επίσης εκτιμήσεις από προηγούμενες έρευνες για να συμπληρώσουν περιοχές που δεν είχαν δικά τους δεδομένα. Ακολούθησαν την ίδια μεθοδολογία και για μια άλλη φθαλική ένωση που ονομάζεται DiNP και συχνά υποκαθιστά το DEHP.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό eClinicalMedicine, η έκθεση στο DEHP μπορεί να έχει συντελέσει σε περίπου 1,97 εκατομμύρια πρόωρους τοκετούς μόνο το 2018, ποσοστό άνω του 8% του παγκόσμιου συνόλου, και σε 1,2 εκατομμύρια χρόνια ζωής με αναπηρία (ασθένειες, τραυματισμούς και άλλα προβλήματα υγείας που προκαλούνται από την πρόωρη γέννηση). Παρόμοιο κίνδυνο ενέχει και η δεύτερη ουσία που μελετήθηκε. Το οικονομικό κόστος που σχετίζεται με τους θανάτους νεογνών κυμαίνεται από εκατομμύρια δολάρια έως εκατοντάδες δισεκατομμύρια δολάρια και για τις δύο ενώσεις.

Επίσης, εντοπίστηκε ότι αν και το DEHP χρησιμοποιείται ευρέως σε όλο τον κόσμο, ορισμένες περιοχές εκτιμάται ότι έχουν πολύ μεγαλύτερο μερίδιο των επιπτώσεων στην υγεία, με τη Μέση Ανατολή και τη Νότια Ασία να αντιπροσωπεύουν το 54% των εκτιμώμενων ασθενειών από πρόωρο τοκετό. Αυτές οι περιοχές έχουν ταχέως αναπτυσσόμενες βιομηχανίες πλαστικών και υψηλά επίπεδα πλαστικών αποβλήτων παγκοσμίως.

Επιπλέον, η Αφρική που αντιπροσώπευε το 26% των προβλημάτων υγείας από πρόωρο τοκετό συνδεδεμένο με το DEHP, έχει δυσανάλογο μερίδιο θανάτων σε σύγκριση με το ποσοστό της στις συνολικές πρόωρες γεννήσεις.

Διευκρινίζεται πάντως ότι υπάρχει κάποια αβεβαιότητα στα δεδομένα και γι’ αυτό οι ερευνητές εξέτασαν ένα εύρος πιθανών τιμών. Αυτό το εύρος αβεβαιότητας έδειξε ότι η πραγματική επίδραση του DEHP θα μπορούσε να είναι έως και τέσσερις φορές μικρότερη από την κύρια εκτίμηση ή και ελαφρώς υψηλότερη. Όμως, ακόμα και με τις πιο συντηρητικές εκτιμήσεις, προσθέτουν, τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ένα σημαντικό βάρος για την υγεία.

Οι ερευνητές τονίζουν ότι η ρύθμιση των φθαλικών ενώσεων μία προς μία κάθε φορά και η αντικατάστασή τους με άλλες είναι απίθανο να λύσει το ευρύτερο πρόβλημα. Όπως επισημαίνουν, είναι επείγουσα η ανάγκη για ισχυρότερη εποπτεία όλων των πλαστικών πρόσθετων.

Με πληροφορίες από ΑΠΕ-ΜΠΕ

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Μελέτη: Η Μεσογειακή διατροφή ενδέχεται να επιβραδύνει τη γήρανση του εγκεφάλου

Νέα μελέτη αναλύει δεδομένα από 1.600 άτομα μέσης
και μεγαλύτερης ηλικίας
Η διατροφή δεν επηρεάζει μόνο το βάρος, την καρδιά ή τα επίπεδα σακχάρου
στο αίμα αλλά φαίνεται πως μπορεί να σχετίζεται και με τον τρόπο που γερνά ο
εγκέφαλός μας.

Μια νέα μελέτη έρχεται να ενισχύσει αυτή την ιδέα, δείχνοντας ότι
η στενή προσήλωση στη λεγόμενη δίαιτα MIND συνδέεται με βραδύτερες δομικές
αλλαγές στον εγκέφαλο καθώς περνούν τα χρόνια.

Η Καθηγήτρια Θεραπευτικής
– Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής, Παθολόγος Θεοδώρα Ψαλτοπούλου,
η Αλεξάνδρα Σταυροπούλου (Βιολόγος) αναφέρουν ότι η δίαιτα MIND δεν είναι
μια «μόδα» της εποχής, αλλά ένα διατροφικό μοντέλο που δημιουργήθηκε
συνδυάζοντας στοιχεία από δύο ήδη γνωστά και ευεργετικά πρότυπα: τη
μεσογειακή διατροφή και τη δίαιτα DASH, η οποία έχει σχεδιαστεί για τη μείωση
της αρτηριακής πίεσης. Το όνομά της προέρχεται από τα αρχικά των λέξεων
Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay, δηλαδή μια
παρέμβαση που στοχεύει στην καθυστέρηση των νευροεκφυλιστικών αλλαγών.

Ποιες ομάδες τροφών ενδείκνυνται και ποιες όχι
Στη δίαιτα MIND ενθαρρύνεται η κατανάλωση δέκα ομάδων τροφών: πράσινα
φυλλώδη λαχανικά, άλλα λαχανικά, ξηροί καρποί, μούρα, όσπρια, δημητριακά
ολικής άλεσης, θαλασσινά, πουλερικά, ελαιόλαδο και κρασί. Παράλληλα,
συνιστάται περιορισμός πέντε κατηγοριών τροφίμων: κόκκινο κρέας, βούτυρο και
μαργαρίνη, τυρί, γλυκά και αρτοσκευάσματα, καθώς και τηγανητά ή fast food.
Η λογική είναι γνώριμη και οικεία, ιδιαίτερα σε χώρες της Μεσογείου:
περισσότερες φυτικές τροφές, καλά λιπαρά, λιγότερα επεξεργασμένα προϊόντα
και μικρότερη πρόσληψη κορεσμένων και trans λιπαρών.

Ευρήματα της έρευνας
Μια νέα έρευνα, που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο έγκριτο περιοδικό Journal of
Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, έδειξε ότι η εν λόγω διατροφή μπορεί να
επηρεάζει και τις ίδιες τις δομές του εγκεφάλου με την πάροδο του χρόνου.

Το πιο σημαντικό εύρημα ήταν ότι υψηλότερη βαθμολογία στη δίαιτα MIND συνδέθηκε
με βραδύτερη απώλεια φαιάς ουσίας.

Σύμφωνα με τους υπολογισμούς των 
ερευνητών, κάθε αύξηση κατά τρεις μονάδες στη βαθμολογία συνδεόταν με
πιο αργή μείωση του όγκου της φαιάς ουσίας, κάτι που αντιστοιχούσε περίπου
σε 20% μικρότερη ηλικιακή έκπτωση και σε καθυστέρηση της εγκεφαλικής
γήρανσης κατά περίπου δυόμισι χρόνια.

Αντίστοιχα, η μεγαλύτερη προσήλωση
στη δίαιτα συσχετίστηκε και με βραδύτερη αύξηση του όγκου των κοιλιών του
εγκεφάλου, εύρημα που μεταφράστηκε σε περίπου 8% μικρότερη απώλεια
ιστού και σε καθυστέρηση της εγκεφαλικής γήρανσης κατά περίπου έναν χρόνο.
Ιδιαίτερο ενδιαφέρον είχαν και ορισμένες επιμέρους συσχετίσεις τροφίμων με τις
αλλαγές στον εγκέφαλο. Τα μούρα φάνηκε να συμβάλλουν περισσότερο στη
βραδύτερη διόγκωση των κοιλιών, ενώ η κατανάλωση πουλερικών συσχετίστηκε
με πιο αργή μείωση της φαιάς ουσίας. Αντίθετα, μεγαλύτερη πρόσληψη γλυκών
συνδέθηκε με ταχύτερη διόγκωση των κοιλιών, ενώ και τα τηγανητά τρόφιμα
συνδέθηκαν με απώλεια όγκου στον ιππόκαμπο.

Ένα απρόσμενο εύρημα
ήταν ότι και τα τυριά, παρότι περιλαμβάνονται στα τρόφιμα που συνιστάται να
περιορίζονται, συσχετίστηκαν με βραδύτερη μείωση της φαιάς ουσίας.

 

 

Πηγη: HealthDaily

ΚΕΣΥ: Συνεργασία μόνο με μια Επιστημονική Εταιρεία ανα ειδικότητα

Με επιστολή του προς τις επιστημονικές εταιρείες το Κεντρικό Συμβούλιο
Υγείας (ΚΕΣΥ) γνωστοποιεί ότι από εδώ και στο εξής θα συνεργάζεται με μία
κύρια επιστημονική εταιρεία ανά ειδικότητα για να διευκολυνθεί το έργο του.
Αναλυτικότερα στην επιστολή αναφέρονται μεταξύ άλλων τα εξής: «Τα τελευταία
χρόνια έχει αυξηθεί σημαντικά ο αριθμός των επιστημονικών εταιρειών που
βαίνει συνεχώς αυξανόμενος, για επιμέρους θέματα, και το ΚΕΣΥ κατακλύζεται
από πλήθος εγγράφων και αιτημάτων, γεγονός που δυσχεραίνει το έργο του.
Με σκοπό λοιπόν να διευκολυνθεί το έργο του και η ταχύτερη διερεύνηση των
θεμάτων ιατρική εκπαίδευσης, το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας θα συνεργάζεται με
μία κύρια επιστημονική εταιρεία για κάθε θεσμοθετημένη ιατρική ή οδοντιατρική
ειδικότητα και εξειδίκευση.

Στις εταιρείες αυτές συμπεριλαμβάνεται και η Ιατρική
Εταιρεία Αθηνών, για ιστορικούς λόγους, ως η αρχαιότερη Επιστημονική Εταιρεία
της χώρας. (Έτος Ιδρύσεως 1835) και διότι το έργο της αφορά όλες τις ιατρικές
ειδικότητες και εξειδικεύσεις.

Επιστημονικές εταιρείες που δεν συμπεριλαμβάνονται
στον κατάλογο, συνίσταται να απευθύνονται στις αντίστοιχες επιστημονικές
εταιρείες κορμού που αναφέρονται στον κατάλογο του ΕΣΥ, προκειμένου ώστε
μέσω αυτών να προωθηθούν θέματά τους».

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ι.Σ.Θεσσαλονίκης: Αντίθετοι οι Ιατροί στην ΚΥΑ της 11ης Μαρτίου

Θα προσφύγουν στη δικαιοσύνη
Ο Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης εκφράζει την έντονη αντίθεσή του με την
Κοινή Υπουργική Απόφαση της 11ης Μαρτίου 2026, με την οποία επιβάλλεται
σε προσωπικούς ιατρούς συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ η απαγόρευση
παρακολούθησης των ασθενών τους για χρονικό διάστημα ενός (1) έτους μετά
τη λήξη ή λύση της σύμβασής τους.

Όπως αναφέρει ο ΙΣΘ, η συγκεκριμένη ρύθμιση προσβάλλει ευθέως το θεμελιώδες και αναφαίρετο δικαίωμα του Έλληνα
πολίτη να επιλέγει ελεύθερα τον ιατρό του. Η σχέση ιατρού-ασθενούς αποτελεί
σχέση εμπιστοσύνης, επιστημονικής συνέχειας και προσωπικής γνώσης του
ιατρικού ιστορικού, στοιχεία τα οποία περιγράφονται σαφώς στον Κώδικα Ιατρικής
Δεοντολογίας και δεν μπορούν να υποκατασταθούν με διοικητικές απαγορεύσεις.

Ταυτόχρονα, η εν λόγω απόφαση εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για τη δημόσια
υγεία, καθώς διακόπτει τη συνέχεια της ιατρικής παρακολούθησης, ιδίως σε
ασθενείς με χρόνια νοσήματα ή αυξημένες ανάγκες φροντίδας.

Η υποχρεωτική διακοπή της παρακολούθησης από τον θεράποντα ιατρό, παρά τη βούληση του
ίδιου του πολίτη, αντιβαίνει στις βασικές αρχές της ιατρικής δεοντολογίας και της
ορθής κλινικής πρακτικής.

«Καλούμε το Υπουργείο Υγείας να επανεξετάσει άμεσα
τη συγκεκριμένη διάταξη και να προχωρήσει στην απόσυρσή της, προκειμένου
να διασφαλιστεί τόσο η προστασία της δημόσιας υγείας όσο και ο σεβασμός των
δικαιωμάτων των πολιτών και των ιατρών», καταλήγει ο ΙΣΘ.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης θα εξαντλήσει κάθε θεσμικό και νομικό μέσο για την ανατροπή
μιας ρύθμισης που θίγει τον πυρήνα της ιατρικής πράξης.

 

Πηγη:HealthDaily

ΕΟΔΥ: Σε ύφεση γρίπη και COVID-19 – Τι δείχνει η νέα έκθεση

Πτωτική τάση καταγράφει η γρίπη και η COVID-19 σύμφωνα με τα νεότερα επιδημιολογικά δεδομένα του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ).

Όπως προκύπτει από τα στοιχεία του ΕΟΔΥ σημειώθηκαν 2 νέοι θάνατοι με CoViD και 1 ασθενούς από γρίπη.

Γριπώδης συνδρομή – ILI (ανεξαρτήτως παθογόνου)

Ο αριθμός κρουσμάτων γριπώδους συνδρομής ανά 1.000 επισκέψεις παρουσιάζει πτωτική τάση μετά την εβδομάδα 04/2026. Την εβδομάδα 13/2026 παρουσίασε περαιτέρω μείωση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα.

Σοβαρή Οξεία Λοίμωξη Αναπνευστικού – SARI (ανεξαρτήτως παθογόνου)

Ο αριθμός κρουσμάτων SARI ανά 1.000 εισαγωγές βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα μετά την εβδομάδα 4/2026, με μικρές αυξομειώσεις. Την εβδομάδα 13/2026 παρουσίασε μείωση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα.

Ιός SARS-CoV2 – λοίμωξη COVID-19

Η θετικότητα που προκύπτει από το σύνολο των SARS-CoV-2 διαγνωστικών ελέγχων στην επικράτεια κινείται σε χαμηλά επίπεδα. Την εβδομάδα 13/2026 παρουσίασε μικρή μείωση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα ενώ καταγράφηκαν 45 νέες εισαγωγές COVID-19, παρουσιάζοντας μείωση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα (Ν=75).

Από την αρχή του καλοκαιριού του 2025 καταγράφονται σποραδικές περιπτώσεις διασωληνώσεων και θανάτων. Την εβδομάδα 13/2026 δεν καταγράφηκαν νέες διασωληνώσεις, ενώ καταγράφηκαν δύο νέοι θάνατοι. Από την εβδομάδα 01/2025 μέχρι την εβδομάδα 13/2026 οι καταγεγραμμένοι θάνατοι σε σοβαρά περιστατικά (διασωληνωμένοι ή/και με νοσηλεία σε ΜΕΘ) ανέρχονται σε 91.

Από τις αρχές του 2026 καταγράφεται συγκυκλοφορία των NB.1.8.1, XFG και ΒΑ.3.2 (στελέχη υπό παρακολούθηση από το ECDC/WHO), με τη ΝΒ.1.8.1 να αποτελεί το επικρατές στέλεχος στις ανιχνεύσεις. Για κανένα από τα τρία στελέχη δεν υπάρχουν ενδείξεις αυξημένου κινδύνου για σοβαρή νόσηση.

Κατά την εβδομάδα 13/2026, το σταθμισμένο ιϊκό φορτίο SARS-CoV-2 στα αστικά λύματα των ελεγχθεισών περιοχών βρίσκεται σε πολύ χαμηλά επίπεδα.

Ιός της γρίπης

Η θετικότητα για γρίπη στην κοινότητα (όπως εκτιμάται από το δίκτυο επιτήρησης Sentinel ΠΦΥ), βρίσκεται σε πτωτική τάση από την αρχή του έτους, ενώ μετά την εβδομάδα 9_2026 κινείται σε επίπεδα θετικότητας κάτω του 10%.

Κατά την εβδομάδα 13/2026 καταγράφηκε ένα νέο σοβαρά κρούσμα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης με νοσηλεία σε ΜΕΘ και ένας νέος θάνατος από εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη. Επιπλέον, δηλώθηκε αναδρομικά ένα σοβαρό κρούσμα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης με νοσηλεία σε ΜΕΘ, με ημερομηνία εισαγωγής εντός της εβδομάδας 12/2026.

Κατά την εβδομάδα 13/2026, το σταθμισμένο ιϊκό φορτίο γρίπης τύπου Α στα αστικά λύματα των ελεγχθεισών περιοχών βρίσκεται σε πολύ χαμηλά επίπεδα.

Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός – RSV

Η θετικότητα παρουσίασε μείωση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα τόσο στην κοινότητα (δίκτυο επιτήρησης Sentinel ΠΦΥ), όσο και στα νοσοκομεία.

Δείτε ΕΔΩ την επιδημιολογική έκθεση του ΕΟΔΥ

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

 

Τι είναι η νέα παραλλαγή του κορωνοϊού “τζιτζίκι” – Τα χαρακτηριστικά της BA.3.2

Οι μολύνσεις από την παραλλαγή BA.3.2 του κορωνοϊού που προκαλεί COVID εξακολουθούν να βρίσκονται σε πολύ χαμηλά επίπεδα, αλλά οι ειδικοί ανησυχούν ότι μπορεί να είναι ανθεκτική στην ανοσία από εμβόλια ή προηγούμενη μόλυνση.

Μια νέα παραλλαγή του ιού εξαπλώνεται στις ΗΠΑ. Η παραλλαγή “Τζιτζίκι”, επίσημα γνωστή ως BA.3.2, εντοπίστηκε για πρώτη φορά στη Νότια Αφρική τον Νοέμβριο του 2024.

Ωστόσο, τα ποσοστά μόλυνσης στις ΗΠΑ αυξάνονται αργά από το περασμένο φθινόπωρο, σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Το “τζιτζίκι” (Cicada) είναι αξιοσημείωτο επειδή έχει μια εξαιρετικά μεταλλαγμένη γενετική αλληλουχία που ορισμένοι ειδικοί φοβούνται ότι θα μπορούσε να του επιτρέψει να αποφύγει μέρος της ανοσίας μας από τον εμβολιασμό ή μια προηγούμενη λοίμωξη COVID.

Η παραλλαγή είχε ανιχνευθεί σε 23 χώρες μέχρι τον Φεβρουάριο, αναφέρει η έκθεση του CDC. Το πρόγραμμα γονιδιωματικής επιτήρησης του οργανισμού ανίχνευσε για πρώτη φορά την παραλλαγή στις ΗΠΑ τον περασμένο Ιούνιο σε έναν ταξιδιώτη από την Ολλανδία.

Αργότερα εμφανίστηκε σε ρινικά επιχρίσματα από τέσσερις ταξιδιώτες, τρία δείγματα λυμάτων αεροπλάνου, πέντε κλινικά δείγματα από ασθενείς και 132 δείγματα λυμάτων από 25 Πολιτείες, σύμφωνα με την έκθεση, η οποία δημοσιεύθηκε στις 19 Μαρτίου στην Εβδομαδιαία Έκθεση Νοσηρότητας και Θνησιμότητας του CDC.

Η παραλλαγή BA.3.2 έχει περίπου 70 έως 75 μεταλλάξεις στην γενετική αλληλουχία της πρωτεΐνης – ακίδας (της πρωτεΐνης που χρησιμοποιεί ο ιός για να μολύνει τα κύτταρα) σε σχέση με τα στελέχη που συμπεριλήφθηκαν στα εμβόλια COVID του περασμένου φθινοπώρου: την παραλλαγή JN.1 και τον απόγονό της LP.8.1.

Σε εργαστηριακές μελέτες, η παραλλαγή Cicada μπόρεσε να αποφύγει τα αντισώματα, “υπογραμμίζοντας την ανάγκη για συνεχή γονιδιωματική επιτήρηση και παρατηρητικές αξιολογήσεις της αποτελεσματικότητας των εμβολίων και των αντιικών”, γράφουν οι συντάκτες της έκθεσης.

Ωστόσο, το τζιτζίκι αντιπροσωπεύει μόνο ένα μικρό κλάσμα των κρουσμάτων COVID στις ΗΠΑ – λιγότερο από 0,2% των αλληλουχιών που συλλέχθηκαν από την 1η Δεκεμβρίου 2025 έως τις 11 Φεβρουαρίου 2026. Και δεν έχει συνδεθεί με υψηλότερα κρούσματα COVID συνολικά.

Ενώ η COVID δεν είναι πλέον τόσο σοβαρή όσο ήταν κατά τα πρώτα χρόνια της πανδημίας, προκάλεσε, σύμφωνα με στοιχεία του CDC, περίπου 390.000 έως 550.000 νοσηλείες και 45.000 έως 64.000 θανάτους κατά την περίοδο λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος 2024-2025.

Υπάρχουν προκαταρκτικές εκτιμήσεις για 110.000 έως 210.000 νοσηλείες και 12.000 έως 37.000 θανάτους μεταξύ 1ης Οκτωβρίου 2025 και 21ης ​​Μαρτίου 2026.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Long covid : Αντικαταθλιπτικό φάρμακο μειώνει την κόπωση [μελέτη]

Η φλουβοξαμίνη μείωσε την κόπωση περισσότερο από το placebo, με 99% πιθανότητα καλύτερης επίδοσης, αναφέρει μελέτη στο Annals ​of Internal Medicine.

To αντικαταθλιπτικό φλουβοξαμίνη βελτίωσε σημαντικά, σε κλινική δοκιμή, την κόπωση και την ποιότητα ζωής σε ενήλικες με long COVID, ανακοίνωσαν ερευνητές.

Στη δοκιμή εγγράφηκαν 399 ενήλικες στη Βραζιλία, με κόπωση που διαρκούσε τουλάχιστον 90 ημέρες μετά από λοίμωξη SARS‑CoV‑2.Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν τυχαία είτε να λάβουν fluvoxamine, είτε μετφορμίνη, είτε placebo για 60 ημέρες.

Η φλουβοξαμίνη μείωσε την κόπωση περισσότερο από το placebo, με 99% πιθανότητα καλύτερης επίδοσης, αναφέρει μελέτη στο Annals ​of Internal Medicine.

Η φλουβοξαμίνη έδειξε σταθερά και ουσιαστικά οφέλη και επειδή ήδη χρησιμοποιείται ευρέως και είναι καλά κατανοητό, έχει σαφείς δυνατότητες για κλινική χρήση, δήλωσε ο ερευνητής Edward Mills, του McMaster University στο Οντάριο.

Η μετφορμίνη έχει φανεί πως μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης long COVID όταν λαμβάνεται στην οξεία φάση της λοίμωξης, αλλά δεν βοήθησε συμμετέχοντες στη συγκεκριμένη έρευνα με συμπτώματα κόπωσης λόγω long COVID.

Η Jamie Forrest, του University of British Columbia, δήλωσε ότι η δοκιμή δίνει στους γιατρούς τις πρώτες ισχυρές ενδείξεις για ένα φάρμακο που συμβάλλει στη μείωση της κόπωσης της long COVID.

Ο καθηγητής Christiaan Vinkers, του Amsterdam ​University Medical Centre, που δεν έλαβε μέρος στη μελέτη, δήλωσε ότι τα ευρήματα θα πρέπει να ερμηνευτούν με προσοχή επειδή οι ασθενείς έδωσαν υποκειμενικά στοιχεία για τα συμπτώματά τους και η μελέτη εστίασε στην κόπωση και δεν αξιολόγησε άλλα χαρακτηριστικά της long COVID.

Tα αποτελέσματα είναι υποσχόμενα αλλά είναι αναγκαία η επιβεβαίωση με νέες έρευνες.

Πηγές:
Annals ​of Internal Medicine.

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Καρδιακή προσβολή: Θεραπεία RNA ανέστρεψε τη βλάβη στην καρδιά [μελέτη]

Επιστήμονες ανέπτυξαν νεα θεραπεία που σχεδιάστηκε για να αποκαθιστά την καρδιακή βλάβη μετά από καρδιακή προσβολή.

Η μελέτη, του Columbia University, δημοσιεύτηκε στο Nature Biomedical Engineering και εξέτασε στρατηγική 2 βημάτων που χρησιμοποιεί σκελετικούς μυς για την παραγωγή μορίου ίασης που ενεργοποιείται όταν φτάνει σε μια καρδιά με βλάβη.

Σε αντίθεση με πολλά όργανα, η ανθρώπινη καρδιά των ενηλίκων έχει περιορισμένη ικανότητα αυτοεπιδιόρθωσης μετά από καρδιακή προσβολή.

Η καρδιά των νεογέννητων μωρών μπορεί αυτόματα να αναγεννηθεί σε σύντομο χρονικό παράθυρο. Παράγει περισσότερο από αυτό το μόριο μετά από καρδιακή προσβολή. Ο ενήλικας όμως δεν μπορεί να παράγει επαρκή ποσότητα, επομένως οι ερευνητές ανακάλυψαν τρόπο να το παρέχουν στην καρδιά.

Το μυστικό της αγωγής είναι μια πρωτεΐνη, η ANP, που δρα ως μηχανισμός επιδιόρθωσης της καρδιάς. Φυσιολογικά, η πρωτεΐνη είναι αδύνατον να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο επειδή διαλύεται στο αίμα εντός λεπτών πολύ πριν φτάσει στην καρδιά.

Για να λύσουν το πρόβλημα, οι ερευνητές μετέτρεψαν τους σκελετικούς μυς σε ένα είδος εργοστασίου παραγωγής ANP, χρησιμοποιώντας εξειδικευμένη ένεση RNA για να δώσουν στους μυς των ποδιών ή των χεριών οδηγίες. Αυτές οι οδηγίες λένε στον μυ να παράξει μια ‘’κοιμώμενη’’ εκδοχή της πρωτεΐνης ίασης. Αυτή η αδρανής εκδοχή ταξιδεύει με ασφάλεια μέσω του κυκλοφορικού και φτάνει στην καρδιά.

Όταν φτάσει συναντά ένα ένζυμο που δρα ως κλειδί ξυπνώντας την πρωτεΐνη ώστε να αρχίσει να αποκαθιστά ακριβώς όπου χρειάζεται.

Σε προκλινικές δοκιμές σε μικρά και μεγάλα πειραματόζωα μια ένεση στο άκρο μείωσε τον ουλώδη ιστό και βελτίωσε σημαντικά τη λειτουργία της καρδιάς.

Επειδή οι ερευνητές χρησιμοποίησαν αυτοενισχυόμενο RNA, η αγωγή συνέχισε να παράγει την πρωτεΐνη ίασης για τουλάχιστον 4 εβδομάδες.

Η θεραπεία παρέμεινε αποτελεσματική ακόμα και όταν χορηγήθηκε μια εβδομάδα μετά τον αρχικό τραυματισμό δίνοντας ελπίδα στους ασθενείς που δεν λαμβάνουν άμεσα αγωγή.

Ο ασθενής δεν χρειάζεται να πάει στο νοσοκομείο στο εγγύς μέλλον και η μέθοδος αποφεύγει τους κινδύνους που συνδέονται με την έγχυση αγωγών απευθείας στον καρδιακό μυ.

Μέχρι τώρα, η αγωγή έχει δοκιμαστεί μόνο σε ζώα. Η ανθρώπινη καρδιά είναι πολύ πιο πολύπλοκες και χρειάζονται κλινικές δοκιμές για να διαπιστωθεί αν αντιδρά με τον ίδιο τρόπο.

Πηγές:
Nature Biomedical Engineering

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/