Παγκόσμια ημέρα συγγενών καρδιοπαθειών

Εκτός από την επιβίωση, σημαντική και η ποιότητα της ζωή ςτων ασθενών
Η 14η Φεβρουαρίου έχει καθιερωθεί ως Παγκόσμια Ημέρα Συγγενών
Καρδιοπαθειών με σκοπό αφενός την ενημέρωση για τις συγγενείς καρδιοπάθειες (ΣΚ), αφετέρου την απόδοση τιμής στις προσπάθειες, τόσο των ασθενών και των οικογενειών τους, όσο και των επαγγελματιών υγείας για την διατήρηση της υγείας τους. Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία θεωρεί αναγκαίο να ενημερώσει τους πολίτες ότι οι Συγγενείς Καρδιοπάθειες αφορούν όλο τον πληθυσμό, αφού δεν είναι τόσο σπάνιο να διαπιστωθεί σε έναν έφηβο ή ενήλικο ότι πάσχει χωρίς να το ξέρει από κάποια τέτοια πάθηση που να απαιτεί παρέμβαση χειρουργική ή επεμβατική για την θεραπεία της. Η διάγνωση των ΣΚ και σε ορισμένες περιπτώσεις η αντιμετώπισή τους, μπορεί να γίνει πλέον από την εμβρυϊκή ζωή, γεγονός πολύ σημαντικό, καθώς σύμφωνα με τα στοιχεία είναι η πρώτη αιτία θανάτου στη νεογνική ζωή. Οι πρόοδοι, τόσο στην Καρδιοχειρουργική όσο και στην επεμβατική καρδιολογία, όσο και στην υποστήριξη στις μονάδες εντατικής θεραπείας, καθώς και η συσσωρευμένη εμπειρία που υπάρχει αυτή την στιγμή, έχουν σαν αποτέλεσμα -με σωστή παρακολούθηση- να φθάνουν στην ενήλικη ζωή οι περισσότεροι μικροί ασθενείς, ακόμα και με σύμπλοκες καρδιοπάθειες. Οι ενήλικες με Συγγενείς Καρδιοπάθειες ξεπερνούν πλέον τον αριθμό των παιδιών με Συγγενείς Καρδιοπάθειες. Δεν είναι σημαντική όμως μόνο η επιβίωση, αλλά και η ποιότητα ζωής τους. Η ύπαρξη των κέντρων με εμπειρία και έλεγχο ποιότητας, μπορεί να εξασφαλίσει την καλλίτερη δυνατή πορεία της υγείας τους.

 

 

Πηγη: HealthDaily

Υπουργική Απόφαση ΕΑΛΕ/Γ.Π. οικ. 7878/2024 – ΦΕΚ 1006/Β/12-2-2024 Παράταση της μη υποχρέωσης θεώρησης των γνωματεύσεων του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από ελεγκτή ιατρό.

FEK-2024-Tefxos B-01006-downloaded -13_02_2024 ΦΕΚ

Ποιοι συμμετείχαν στο πρώτο εργαστήρι CoDesign Lab για το ψηφιακό αύριο στην υγεία

Στο επίκεντρο της εκδήλωσης η Ψηφιακή Υγεία και οι Ψηφιακές Θεραπείες στο εργαστήρι συμμετοχικού σχεδιασμού με ασθενείς και φορείς Υγείας

 

Παρουσία της Γενικής Γραμματέως των Υπηρεσιών Υγείας, κ. Λίλιαν – Βενετίας Βιλδιρίδη, και του κ. Βασίλη Κουτσιουρή, Διευθυντή του Γραφείου Στρατηγικού Σχεδιασμού του Υπουργείου Υγείας, καθώς εκπροσώπων της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας και συναφών φορέων υγείας όπως η ΗΔΙΚΑ, ο ΕΟΠΥΥ, PIF και η Εταιρεία Ψηφιακής Ιατρικής, πραγματοποιήθηκε το πρώτο εργαστήρι συμμετοχικού σχεδιασμού CoDesign Lab με θέμα την Ψηφιακή Υγεία και τις Ψηφιακές Θεραπείες.

Ο ιδρυτής του Patients Hub, Δημήτρης Κοντοπίδης, ανέδειξε την αξία της συμμετοχικής διαδικασίας του CoDesign Lab, όπου οι ασθενείς πρωταγωνιστούν ως patient experts, ενώ η κυρία Βάσω Βακουφτσή, Πρόεδρος της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας, παρουσίασε τους στόχους των ασθενών με την θεσμική τους συμμετοχή στον σχεδιασμό και την υλοποίηση Πολιτικών Υγείας.
Το εργαστήρι βασίστηκε σε έρευνα που διενεργήθηκε για την κατάσταση της ψηφιακής υγείας στην Ελλάδα, καθώς και στα αποτελέσματα της έρευνας για το επίπεδο ψηφιακής εγγραμματοσύνης των ασθενών, υπό την επίβλεψη του καθηγητή Αθανάσιου Βοζίκη από το Εργαστήριο Οικονομικών και Διοίκησης της Υγείας (LabHEM) του Πανεπιστημίου Πειραιώς. Το εργαστήρι πραγματοποιήθηκε με την υποστήριξη των εταιρειών Bayer και MSD.

Υγεία, νοσηλεία και θεραπείες

Καλωσορίζοντας του συμμετέχοντες στο εργαστήρι, ο κ. Κοντοπίδης επεσήμανε ότι το οικοσύστημα της παροχής φροντίδας υγείας αλλάζει και μετασχηματίζεται με γοργούς ρυθμούς. Οι ψηφιακές υπηρεσίες υγείας έχουν ενσωματωθεί σταδιακά σε πολλά συστήματα υγείας παγκοσμίως, ενώ η χρήση ψηφιακών θεραπευτικών εφαρμογών έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία δύο χρόνια. Κινητήριες δυνάμεις αυτής της μεταμόρφωσης ήταν οι εξελίξεις στην ψηφιακή τεχνολογία, η οποία συνδέεται με τη μείωση του κόστους, την ανάγκη αποθήκευσης δεδομένων, την επέκταση των ευρυζωνικών υπηρεσιών και άλλες τεχνολογικές καινοτομίες. Αδιαμφισβήτητα, η πανδημία του COVID-19 αποτέλεσε τον κύριο καταλύτη αυτής της μεταβολής, αναδεικνύοντας την ανάγκη για τις ψηφιακές υπηρεσίες υγείας και τα οφέλη που μπορούν να προσφέρουν.

Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης που διενεργήθηκε από το Εργαστήριο Οικονομικών και Διοίκησης της Υγείας (LabHEM) του Πανεπιστημίου Πειραιώς υπό τον συντονισμό του κ. Βοζίκη σε συνεργασία με το Patient Hub σχετικά με την Ψηφιακή Υγεία, υπάρχει ένα ευρύ φάσμα ψηφιακών υπηρεσιών υγείας, τα οποία ουσιαστικά κατατάσσονται σε τρεις κύριους τομείς. Πρώτον, η «ψηφιακή υγεία» (Digital Health) που εστιάζει στον τρόπο ζωής και συμβάλει στην βελτίωση της φυσικής κατάστασης και διατροφής μέσω εφαρμογών. Δεύτερον, η «ψηφιακή ιατρική» (Digital Medicine) που χρησιμοποιεί λογισμικό ή υλικό τεχνολογίας για μέτρηση ή παρέμβαση στην υγεία μέσω digital biomarkers ή digital diagnostics ή εξ αποστάσεως παρακολούθηση. Τρίτον, η «ψηφιακή θεραπεία» (Digital Therapeutics) που περιλαμβάνει προϊόντα (εφαρμογές ή συσκευές) που παρέχουν τεκμηριωμένες θεραπευτικές παρεμβάσεις βοηθώντας στη διαχείριση ή αποφυγή κάποιας ιατρικής νόσου.

Λαμβάνοντας το λόγο η κυρία Βιλδιρίδη τόνισε ότι η συμμετοχή των ασθενών και των οργανώσεών τους σε κάθε στάδιο της λήψης αποφάσεων για την υγεία αναγνωρίζεται από το Υπουργείο Υγείας, ως βασικός παράγοντας για την αναβάθμιση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών και την ενίσχυση της ανθρωποκεντρικής διάστασης του ΕΣΥ. Στο επίκεντρο της προσπάθειας αυτής, βρίσκεται η ψηφιακή αναβάθμιση του τομέα της υγείας, σύμφωνα με τις διεθνείς τάσεις και πρότυπα. Η ψηφιακή υγεία παρέχει νέες δυνατότητες για τη βελτίωση της πρόληψης, της διάγνωσης, της θεραπείας και εν γένει της παρακολούθησης και της διαχείρισης των θεμάτων που άπτονται της υγείας. Στη χώρα μας την περίοδο της πανδημίας τέθηκαν οι βάσεις προς την κατεύθυνση αυτή, μια προσπάθεια που σήμερα συνεχίζεται με εντατικούς ρυθμούς.

Από την πλευρά του, ο κ. Βοζίκης, αναφερόμενος στο πιο καινοτόμο πεδίο, που είναι οι ψηφιακές θεραπείες, τόνισε ότι η αξιολόγηση και τεκμηρίωση της κλινικής αποτελεσματικότητάς τους γίνεται μέσω κλινικών μελετών. Ήδη στη διεθνή βάση έχουν καταγραφεί περίπου 4.000-5.000 κλινικές μελέτες. Εκατοντάδες ψηφιακές θεραπείες, που διαχειρίζονται κυρίως χρόνιες παθήσεις και ψυχικά νοσήματα, έχουν μπει διαχρονικά στην κλινική πραγματικότητα, πολλές εκ των οποίων έχουν περάσει την αξιολόγηση στα διάφορα συστήματα υγείας.

Ψηφιακές εφαρμογές στην Ευρώπη

Μεγάλα Ευρωπαϊκά Κράτη, έχουν κάνει ήδη σημαντικά βήματα στην υιοθέτηση ψηφιακών εφαρμογών που πλαισιώνουν τις υπάρχουσες θεραπείες και βοηθούν στη διάγνωση και την παρακολούθηση των ασθενών. Ωστόσο, παρά ταύτα, παρατηρείται η ανάγκη για ένα κανονιστικό, νομοθετικό και τιμολογιακό/αποζημιωτικό πλαίσιο, ώστε να διευκολυνθεί η υιοθέτηση και εφαρμογή αυτών των ψηφιακών παρεμβάσεων.

Ο κ. Ηλίας Κοντούδης, Διευθυντής Market Access στην εταιρεία Bayer, περιέγραψε το πλαίσιο μέσα από το οποίο μια ψηφιακή εφαρμογή εντάσσεται στο σύστημα υγείας και αποζημιώνεται στη Γερμανία μέσω της διαδικασίας DiGA (Digital Health Applications). Για να εμπίπτει σε αυτή τη διαδικασία αξιολόγησης, μία ψηφιακή θεραπευτική εφαρμογή θα πρέπει να διαθέτει σήμανση CE κλάσης Ι/ΙΙα από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, να στηρίζεται στην ψηφιακή τεχνολογία υποστηρίζοντας την παρακολούθηση, τη θεραπεία ή την ανακούφιση ασθενειών και να μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τον ασθενή ή/και τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Οι νέες εφαρμογές αποζημιώνονται και εντάσσονται στον κατάλογο DiGA, εάν πληρούν προκαθορισμένα κριτήρια από το BfArM (Ομοσπονδιακό Ινστιτούτο Φαρμάκων και Ιατρικών Συσκευών της χώρας) που σχετίζονται με την ασφάλεια, τη λειτουργικότητα/ποιότητα της εφαρμογής, την προστασία και ασφάλεια δεδομένων αλλά και τη διαλειτουργικότητα, αποδεικνύοντας την θετική επίδραση στην υγεία του ασθενή. Συνεπώς, η διαδικασία DiGA καλύπτει ένα ευρύ φάσμα διαδικασιών όπως η εγκριτική, η διαδικασία αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας και ασφάλειας, η αξιολόγηση ασφάλειας των δεδομένων και άλλα.

Συμμετοχική διαδικασία

Συνεπικουρώντας τις αναφορές της κυρίας Βιλδιρίδη, ο κ. Κουτσιουρής, Διευθυντή Γραφείου Στρατηγικού Σχεδιασμού του Υπουργείου Υγείας, υπογράμμισε τη σημασία του ψηφιακού μετασχηματισμού στον τομέα της υγείας, με τη δέσμευση για την παράδοση του ηλεκτρονικού ιατρικού φακέλου ασθενούς έως το τέλος του 2025.

Ο κ. Κώστας Μαθιουδάκης, εκπρόσωπος της ΗΔΙΚΑ, επιβεβαίωσε την ολοκλήρωση του Ιατρικού φακέλου έως το τέλος της ερχόμενης χρονιάς, διευκρινίζοντας ότι θα είναι ένα αρκετά εύχρηστο εργαλείο, καθώς τα δεδομένα θα συγκεντρώνονται μέσα από τη διαλειτουργικότητα των συστημάτων και όχι χειροκίνητα από τους θεράποντες γιατρούς.

Η κυρία Μαρία Πανουσοπούλου, Προϊσταμένη Περιφερειακής Διεύθυνσης Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Νότιας Αθήνας, τόνισε την ανάγκη δημιουργίας ενός πλαισίου έγκρισης ψηφιακών θεραπευτικών εφαρμογών με βάση την κλινική αξία και την αποζημίωση τους. Βασική παράμετρο ανέδειξε την ανάγκη δημιουργίας μιας Επιτροπής Αξιολόγησης για τις εφαρμογές αυτές, αντίστοιχη με εκείνη που υπάρχει για την αξιολόγηση φαρμάκων.

Συμπληρωματικά ο κ. Ιωάννης Λεκάκκης, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ψηφιακής Ιατρικής, υπογράμμισε τη σπουδαιότητα της εμπλοκής των εν δυνάμει χρηστών – ασθενών και επαγγελματιών υγείας – στο σχηματισμό του πλαισίου και την αναγκαιότητα συνεργασίας με το Υ.Υ. ώστε το τελικό προϊόν να είναι εύκολο στη χρήση, διασφαλίζοντας την ασφάλεια των ασθενών και την εμπιστευτικότητα των δεδομένων. Επίσης σημείωσε την ανάγκη για την επικαιροποίηση του νομικού ιατρικού πλαισίου καθώς επίσης και για πρόβλεψη αποζημίωσης των επαγγελματιών υγείας για την παρακολούθηση ασθενών μέσω αυτών των εφαρμογών.

Αντίστοιχα και ο κ. Νίκος Δέδες, Πρόεδρος Ένωσης Ασθενών Ελλάδος, προσκάλεσε σε έναν ανοιχτό διάλογο όλους τους αρμόδιους φορείς, (Υ.Υ. , ΕΟΠΥΥ, ΕΟΦ, Ασθενείς και γιατρούς) ώστε να προχωρήσει ο σχηματισμός του πλαισίου και να υλοποιηθεί η υιοθέτηση ψηφιακών εφαρμογών που θα διευκολύνουν γιατρούς, ασθενείς αλλά και το Σύστημα Υγείας εν γένει.

Τέλος o κ. Ιωάννης Κωτσιόπουλος, Γενικός Διευθυντής της PhARMA Innovation Forum Ελάδος (PIF), τόνισε τη σημασία της διαλειτουργικότητας των συστημάτων με την υποστήριξη της ΗΔΙΚΑ, υπογραμμίζοντας τη σπουδαιότητα της bottom-up προσέγγισης με την οποία θα πρέπει να χτιστούν οι νέες εφαρμογές, με τη συνεισφορά της πολιτείας, φαρμακευτικών εταιρειών αλλά και start-ups. Τόνισε μάλιστα την αναγκαιότητα που διαγράφεται ως αναφορά στην συγκέντρωση αλλά και την προσβασιμότητα σε κρίσιμα δεδομένα, ώστε να μπορέσει να αναπτυχθεί ένα οικοσύστημα μέσα στο οποίο η επιστημονική κοινότητα θα μπορέσει να προάγει με μεγαλύτερη ταχύτητα την έρευνα.

Τα συμπεράσματα για την επόμενη μέρα

Όλοι οι εκπρόσωποι των φορέων και οι εκπρόσωποι ασθενών που συμμετείχαν ενεργά στις συζητήσεις συμφώνησαν στη σπουδαιότητα της συνεργασίας για την ένταξη ψηφιακών εφαρμογών που θα βοηθήσουν τους πολίτες – χρήστες του Συστήματος Υγείας.

Αναγνώρισαν ότι καίρια προτεραιότητα είναι η δημιουργία ενός ρυθμιστικού πλαισίου που θα περιλαμβάνει την έγκριση, την αξιολόγηση και αποζημίωση των εφαρμογών, ενώ θα διασφαλίζει τη διαλειτουργικότητα των συστημάτων και την προστασία των προσωπικών δεδομένων. Οι προκλήσεις είναι πολλές, αλλά πολλά είναι και τα οφέλη, καθώς η χρήση τέτοιων εφαρμογών θα βελτιώσει τη σχέση ασθενούς και ιατρού, θα μειώσει το κόστος και το χρόνο και θα οδηγήσει σε μια πιο εξατομικευμένη φροντίδα με βελτιωμένη πρόσβαση με βελτιωμένη πρόσβαση, ενώ ταυτόχρονα θα επιτυγχάνεται η συλλογή πολύτιμων δεδομένων πραγματικού χρόνου (RWE).

Μια από τις πρώτες προτεραιότητες είναι η ψηφιακή εγγραματοσύνη των χρηστών, είτε είναι ασθενείς, είτε γιατροί, ενώ αναμένεται και το κάλεσμα τους από το Υπουργείο Υγείας με δέσμευση της κυρίας Βιλδιρίδη για συμμετοχικό σχεδιασμό μετά την ανάληψη της υλοποίησης των σχετικών έργων της ψηφιακής Υγείας.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Τα αποτελέσματα του προγράμματος GRIPP-SNF κατά των νοσοκομειακών λοιμώξεων

Ενθαρρυντικά είναι τα αποτελέσματα από την εφαρμογή του προγράμματος για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και της Μικροβιακής αντοχής που εφαρμόζεται από το 2021 σε 10 μεγάλα δημόσια νοσοκομεία της χώρας.

 

Πρόκειται για τo πρόγραμμα GRIPP-SNF υλοποιείται με αποκλειστική δωρεά του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος, στο πλαίσιο της Διεθνούς Πρωτοβουλίας για την Υγεία (ΔΠΥ) του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος.

Από τα πρώτα στοιχεία από τα 73 τμήματα των 10 νοσοκομείων με αντικείμενο την υγιεινή των χεριών, σε 56 με αντικείμενο τις μικροβιαιμίες που σχετίζονται με τη χρήση κεντρικής φλεβικής γραμμής (CLABSI) και σε 25 με τις ουρολοιμώξεις που σχετίζονται με τη χρήση ουροκαθετήρα (CAUTI), προκύπτει ότι η υγιεινή των χεριών αποτελεί υπαρκτό πρόβλημα για το σύνολο των νοσοκομείων. Η συμμόρφωση με τις πέντε στιγμές υγιεινής των χεριών, όπως τις έχει ορίσει ο Π.Ο.Υ., παραμένει σε χαμηλά επίπεδα. Στο πλαίσιο του GRIPP-SNF υπήρξε βελτίωση του ποσοστού της συμμόρφωσης με τους κανόνες της υγιεινής των χεριών πάνω από 10% σε περισσότερα από τα μισά τμήματα που συμμετέχουν στο πρόγραμμα και για τα οποία ήταν εφικτή η αξιολόγηση της επίδρασης των παρεμβάσεων. Σημειώνεται ότι σε κάποια τμήματα υπήρξε αύξηση του ποσοστού ακόμα και 40% ή 50%. Ως προς τις νοσοκομειακές λοιμώξεις CLABSI, κατά την περίοδο Δεκέμβριος 2021-Ιούνιος 2022 (επτάμηνο) καταγράφονταν 8,99 λοιμώξεις CLABSI ανά 1.000 ημέρες κεντρικής γραμμής, ενώ μετά τις παρεμβάσεις του προγράμματος, κατά την περίοδο Φεβρουάριος 2023-Νοέμβριος 2023 είχαν καταγραφεί 5,75 λοιμώξεις CLABSI ανά 1.000 ημέρες κεντρικής γραμμής. Δηλαδή, ποσοστιαία μεταβολή/βελτίωση 36,0%.

Φορέας υλοποίησης και διαχείρισης του GRIPP-SNF είναι το Κέντρο Κλινικής Επιδημιολογίας και Έκβασης Νοσημάτων-CLEO (www.cleoresearch.org), ενώ το πρόγραμμα εποπτεύει ο Οργανισμός Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (ΟΔΙΠΥ), ο οποίος φέρει και την ευθύνη της επέκτασης στο ΕΣΥ.

Οι βασικοί άξονες υλοποίησης του έργου είναι η δημιουργία ενιαίας, πανελλαδικής βάσης δεδομένων για την επιτήρηση Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και Μικροβιακής Αντοχής σε όλα τα δημόσια νοσοκομεία του ΕΣΥ, μέσω ανάπτυξης ψηφιακής πλατφόρμας που θα επιτρέπει την online και real-time καταγραφή δεικτών και στοιχείων επιτήρησης, καθώς και αποτύπωση βάσει αναφορών. Επίσης, η ανάπτυξη ενός εκπαιδευτικού προγράμματος για την κατάρτιση των νοσηλευτών των νοσοκομείων στις αρχές πρόληψης και ελέγχου Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και Μικροβιακής Αντοχής, και η λήψη της συγκεκριμένης πιστοποίησης.

Επίσης, προβλέπεται η δημιουργία ενός δικτύου συνεργασίας των 10 δημόσιων νοσοκομείων που θα ενισχύσουν τη δύναμη της Επιτροπής Λοιμώξεων με έναν επιπλέον Νοσηλευτή Επιτήρησης Λοιμώξεων, ο οποίος θα προσληφθεί για πέντε έτη μέσω του προγράμματος και, εν συνεχεία, θα παραμείνει σε υπηρεσία στο νοσοκομείο, με υποχρέωση του Ελληνικού Δημοσίου.

Στα δυόμισι χρόνια εφαρμογής του προγράμματος, μεταξύ άλλων έχει εγκατασταθεί ενιαία διαδικτυακή πλατφόρμα που βρίσκεται σε πλήρη λειτουργία, στην οποία καταγράφονται στοιχεία για τις Νοσοκομειακές Λοιμώξεις και την Μικροβιακή Αντοχή στα 10 νοσοκομεία. Επιπλέον, τα 10 νοσοκομεία έχουν ενισχυθεί με πρόσληψη 11 Νοσηλευτών Ελέγχου Λοιμώξεων (ΝΕΛ) ώστε να τηρείται η αναλόγια 250 κλινών/1 ΝΕΛ.

Η επέκταση καταγραφής, η διαρκής παρακολούθηση και η εκπαίδευση θα συνεχιστούν και θα επεκταθούν, καθώς τα μέχρι σήμερα αποτελέσματα αξιολογούνται ως ενθαρρυντικά.

Φορέας υλοποίησης και διαχείρισης του GRIPP-SNF είναι το Κέντρο Κλινικής Επιδημιολογίας και Έκβασης Νοσημάτων-CLEO (www.cleoresearch.org), ενώ το πρόγραμμα εποπτεύει ο Οργανισμός Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (ΟΔΙΠΥ).

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Οι τακτικοί έλεγχοι υγείας συνδέονται με μειωμένο κίνδυνο θανάτου

Τα ραντεβού για προληπτικό έλεγχο υγείας συνδέονται τόσο με μειωμένο κίνδυνο θανάτου όσο και με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών, όπως η άνοια και η κίρρωση του ήπατος, όπως διαπιστώνει έρευνα, που δημοσιεύεται στο περιοδικό «BMC Medicine».

Η έρευνα επικεντρώνεται στο πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου για άτομα 40-74 ετών «NHS Health Check», που προσφέρεται δωρεάν στη Βρετανία, ωστόσο υπογραμμίζεται ότι και άλλα παρόμοια προληπτικά προγράμματα μπορούν να είναι αποτελεσματικά στη μείωση του συνολικού κινδύνου μακροχρόνιων ασθενειών ενός πληθυσμού.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από 97.204 συμμετέχοντες στη βάση ιατρικών δεδομένων UK Biobank για να διερευνήσουν τις συσχετίσεις μεταξύ της συμμετοχής σε ένα ραντεβού για προληπτικό έλεγχο υγείας και του κινδύνου θανάτου ή μελλοντικής διάγνωσης 14 διαφορετικών παθήσεων. Περισσότεροι από 48.500 συμμετέχοντες παρακολούθησαν ένα ραντεβού μεταξύ Ιανουαρίου 2008 και Ιουνίου 2016 και κάθε συμμετέχων αντιστοιχήθηκε με έναν άλλο που δεν παρακολούθησε κάποιο ραντεβού αλλά είχε παρόμοια δημογραφικά στοιχεία και συμπεριφορές υγείας. Οι φάκελοι υγείας παρακολουθήθηκαν κατά τη διάρκεια εννιά ετών.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι όσοι έκαναν προληπτικό έλεγχο υγείας είχαν σημαντικά χαμηλότερα ποσοστά διάγνωσης για διάφορες ασθένειες, όπως 19% χαμηλότερο ποσοστό διάγνωσης άνοιας, 23% χαμηλότερο ποσοστό διάγνωσης οξείας νεφρικής βλάβης και 44% χαμηλότερο ποσοστό διάγνωσης κίρρωσης του ήπατος. Επίσης, είχαν 23% χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου από οποιαδήποτε αιτία.

 

 

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Clawback: Στρατηγική σε 3 άξονες για τη μείωσή του θέτει σε εφαρμογή ο Άδωνις Γεωργιάδης

Σε δυσθεώρητα ύψη κινήθηκε η φαρμακευτική δαπάνη το 2023, με τους εκπροσώπους των φαρμακευτικών εταιρειών να τονίζουν ότι η κατάσταση όπως έχει διαμορφωθεί καθυστερεί την είσοδο καινοτόμων φαρμάκων στην Ελλάδα

«Στην πραγματικότητα το σύστημα έχει απορρυθμιστεί. Δεσμεύομαι να κάνω το καλύτερο που μπορώ». Με αυτές τις φράσεις ο Υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, κατά τη διάρκεια της ομιλίας του στη χθεσινοβραδινή εκδήλωση για την κοπή της πρωτοχρονιάτικης πίτας του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ), έδωσε το στίγμα της τακτικής του σε ό,τι αφορά στη φαρμακευτική πολιτική. «Όποιος φοβάται να εφαρμόσει μέτρα δεν κάνει για Υπουργός», σημείωσε, επαναλαμβάνοντας πολλές φορές ότι θα εφαρμοστούν απαρέγκλιτα παρεμβάσεις που θα συγκρατήσουν τη δαπάνη και θα έχουν ως συνέπεια τη μείωση του δυσθεώρητου clawback (υποχρεωτικές επιστροφές).

Τοποθετώντας τη στρατηγική του Υπουργείου σε τρεις άξονες, εξέφρασε την πεποίθηση ότι εφόσον τηρηθούν θα φέρουν αποτέλεσμα και η χρονιά θα προχωρήσει με πολύ χαμηλότερα νούμερα – ο κ. Γεωργιάδης παραδέχθηκε ότι τα νούμερα του 2023 ήταν «πολύ άσχημα». Ο πρώτος άξονας είναι η αύξηση της χρηματοδότησης. Ήδη για αυτή τη χρονιά η χρηματοδότηση του φαρμάκου έχει αυξηθεί κατά 370 εκατ. ευρώ. Ο δεύτερος είναι τα διαρθρωτικά μέτρα με σκοπό τη μείωση της δαπάνης και ο τρίτος είναι η συνεργασία των εταιρειών ώστε να «μην είναι κατευθυνόμενη η συνταγογράφηση», όπως είπε.

Διείσδυση γενοσήμων

Ιδιαίτερη βαρύτητα δίνεται από το Υπουργείο Υγείας στην αύξηση της διείσδυσης των γενοσήμων φαρμάκων, τα οποία διατίθενται στην αγορά σε χαμηλότερες τιμές σε σχέση με τα πρωτότυπα. Στο πλαίσιο αυτό, το ποσοστό συνταγογράφησης με εμπορική ονομασία αυξάνεται από 15% που ισχύει σήμερα σε 30%, με το επιπλέον 15% να αφορά σε γενόσημα. Σημειώνεται ότι έως τώρα, ο θεράπων γιατρός είχε δυνατότητα να συνταγογραφεί φάρμακα (πρωτότυπα και γενόσημα) με εμπορική ονομασία σε ποσοστό μέχρι 15%. Όταν το ποσοστό συνταγογράφησης του γιατρού με εμπορική ονομασία φτάσει στο 15%, «κλείδωνε» το σύστημα και δύναται να συνταγοραφεί μόνο με δραστική ουσία.
Την ίδια στιγμή, Υπουργική Απόφαση του Υπουργού Υγείας αυξάνει την τιμή των φθηνών και μοναδικών, κάτω των 10 ευρώ, φαρμάκων, που κινδυνεύουν να φύγουν από την ελληνική αγορά. Η απόφαση ορίζει ότι προβλέπεται αύξηση τιμής έως 20% και ακολουθεί επικαιροποίηση των αιτημάτων των φαρμακευτικών εταιρειών (είχαν υποβληθεί πριν από περίπου ένα χρόνο) προκειμένου ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ) να αναπροσαρμόσει τις τιμές.

Η ίδια Υπουργική προβλέπει, επίσης, την οικειοθελή δυνατότητα των εταιρειών να βγάζουν φάρμακα έως 10 ευρώ από τη θετική λίστα και να εισάγονται στην αρνητική, με μικρή αύξηση της τιμής. Το μέτρο αυτό συνεπάγεται εξ ολοκλήρου επιβάρυνση του πολίτη, εφόσον συγκεκριμένα σκευάσματα δεν θα αποζημιώνονται. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι στην αρνητική λίστα δε μπαίνουν όλα τα φάρμακα, παρά μόνο όσα δεν είναι επικίνδυνα για τη ζωή (για παράδειγμα βιταμίνες, αναλγητικά).

Μεταξύ άλλων, προωθούνται κλειδωμένα θεραπευτικά πρωτόκολλα και έχει δοθεί εντολή στην Επιτροπή Διαπραγμάτευσης για όσο το δυνατόν περισσότερους κλειστούς προϋπολογισμούς. Επιπλέον, για σκευάσματα που περνούν από το Σύστημα Ηλεκτρονικής Προέγκρισης (ΣΗΠ), ακολουθεί αυστηρός έλεγχος. Για όσα διαπιστώνεται ότι έχουν επαναλαμβανόμενες παραγγελίες, η πρόθεση είναι να περνούν αυτόματα στη θετική λίστα και να μπαίνουν αναγκαστικά σε «κλοιό» clawback και rebate. Απ’ όλα τα παραπάνω μέτρα, η εξοικονόμηση του clawback για το 2024 σε σχέση με το 2023 υπολογίζεται σε 350 εκατ. ευρώ.

Όπως τόνισε ο κ. Γεωργιάδης, στους στόχους των νέων διοικήσεων των νοσοκομείων θα είναι και η διατηρήση του clawback χαμηλά. «Τα μέτρα θα έχουν ορατή διαφορά ήδη από το πρώτο εξάμηνο του 2024», σημείωσε ο Υπουργός Υγείας και σε άλλο σημείο επεσήμανε ότι τουλάχιστον 80 εκατ. ευρώ από τη δαπάνη κάθε χρόνο πρέπει να αφορούν στα σκευάσματα υψηλού κόστους (ΦΥΚ).

Δύο χρόνια ο χρόνος εισόδου νέων φαρμάκων στη χώρα

Την ανάγκη για γενναία χρηματοδότηση της δαπάνης φαρμάκου τόνισε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ, Ολύμπιος Παπαδημητρίου, αναγνωρίζοντας την πρόθεση του Υπουργού για μεταρρυθμίσεις και τις δεσμεύσεις που έχει πάρει για διαρθρωτικά μέτρα. «Βρισκόμαστε στην ίδια σελίδα με το Υπουργείο», ανέφερε, προσθέτοντας ότι οι εκπρόσωποι του ΣΦΕΕ έχουν πραγματοποιήσει με τον κ. Γεωργιάδη τρεις συναντήσεις σε διάστημα ενός μήνα.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που έδωσε ο κ. Παπαδημητρίου, το 2023 η φαρμακευτική δαπάνη διαμορφώθηκε στα 7 δις ευρώ, από τα οποία μόνο τα 2,8 δις ευρώ ήταν η συμμετοχή της Πολιτείας. Από τη δημόσια υποχρηματοδότηση και την χρηματοδότηση του φαρμάκου επί της ουσίας από τη φαρμακοβιομηχανία, ο αντίκτυπος στους ασθενείς είναι άμεσος. Μία από τις συνέπειες που τόνισε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ είναι η πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες. Όπως είπε, η είσοδος καινοτόμων φαρμάκων καθυστερεί πλέον έξι μήνες περισσότερο σε σχέση με το παρελθόν και έχει φτάσει σήμερα τα δύο χρόνια το χρονικό διάστημα για να έρθει νέο σκεύασμα στην Ελλάδα. Ακόμη μία συνέπεια είναι η υστέρηση στην προσέγγιση κλινικών μελετών. Η χώρα μας απορροφά μόλις 100 εκατ. ευρώ για κλινικές μελέτες. «Κύριε Υπουργέ, περιμένουμε να δούμε τα αποτελέσματα των μέτρων και να συμφωνήσουμε ένα πλάνο διατήρησης ή επέκτασης», ανέφερε ο κ. Παπαδημητρίου.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Ιλαρά: Είστε 50ρης και δεν ξέρετε εάν πρέπει να εμβολιαστείτε; Όλες οι απαντήσεις

Αναλυτικές οδηγίες εμβολιασμού κατά της ιλαράς για τους 50ρηδες αλλά και κάθε ηλικιακή ομάδα, δίνει η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών

Με δεδομένη την επιδημική έξαρση ιλαράς σε ευρωπαϊκές χώρες, καθώς και την παρουσία κρουσμάτων στη χώρα μας, μετά από τρία χρόνια χωρίς περιστατικά, η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη, εξέδωσε εγκύκλιο με αναλυτικές οδηγίες εμβολιασμού, όπως προκύπτουν από τις συστάσεις της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών.

«Το Δεκέμβριο του 2023, το Ευρωπαϊκό τμήμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας εξέδωσε ανακοίνωση σχετικά με την ανησυχητική αύξηση κρουσμάτων ιλαράς σε χώρες του Ευρωπαϊκού Τμήματος του ΠΟΥ, ακόμη και σε αυτές που είχαν δηλώσει εξάλειψη της ιλαράς ως ενδημικής νόσου. Συγκεκριμένα, κατά τη χρονική περίοδο Ιανουαρίου Οκτωβρίου 2023 αναφέρθηκαν περισσότερα από 30.000 κρούσματα ιλαράς σε 40 από τα 53 κράτη μέλη, εκ των οποίων 2 στα 5 ήταν παιδιά ηλικίας 1-4 ετών και 1 στα 5 ενήλικες 20 ετών και μεγαλύτεροι. Την ίδια χρονική περίοδο καταγράφηκαν περίπου 21.000 νοσηλείες και 5 θάνατοι», αναφέρεται στην εγκύκλιο.

Η κυρία Αγαπηδάκη υπενθυμίζει ότι η τελευταία επιδημία ιλαράς σημειώθηκε στη χώρα μας την περίοδο 2017-2018 με περισσότερα από 3200 κρούσματα και 4 θανάτους. «Στις αρχές Φεβρουαρίου 2024, δηλώθηκαν στον ΕΟΔΥ τα πρώτα επιβεβαιωμένα κρούσματα ιλαράς στη χώρα μας ενώ με βάση τα έως τώρα δεδομένα των συστημάτων επιτήρησης δεν υπάρχει προς το παρόν έξαρση κρουσμάτων ιλαράς», σημειώνεται στην εγκύκλιο.

Με βάση τα παραπάνω και σύμφωνα με το Πρακτικό της 3ης Συνεδρίασης της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών, το  Υπουργείο Υγείας ενημερώνει τους πολίτες για τα εξής:
Πώς εμβολιάζονται τα παιδιά

Ειδικότερα, σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμών παιδιών και εφήβων συστήνονται 2 δόσεις του εμβολίου MMR, με τη 2η δόση να χορηγείται σε ηλικία 24– 36 μηνών (μπορεί όμως να χορηγηθεί και νωρίτερα, αρκεί να έχουν περάσει 4 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση). Και οι δύο δόσεις πρέπει να χορηγούνται μετά το 12ο μήνα ζωής. Παιδιά και έφηβοι που δεν έχουν εμβολιασθεί με τη 2η δόση πρέπει να αναπληρώσουν το ταχύτερο δυνατόν.

Σε περιόδους επιδημίας μπορεί να γίνεται εμβολιασμός με MMR από την ηλικία των 6 μηνών. Στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να επανεμβολιάζονται με 2 δόσεις MMR μετά την ηλικία των 12 μηνών σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα. Βρέφη ηλικίας 6 έως 11 μηνών που πρόκειται να επισκεφτούν χώρες στις οποίες ενδημούν η ιλαρά, η παρωτίτιδα και η ερυθρά συστήνεται να εμβολιαστούν με μια δόση του εμβολίου MMR πριν την αναχώρησή τους.

Εμβολιασμός ενηλίκων

Αναφορικά με τους ενήλικες, τονίζεται ότι σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμών ενηλίκων, τα άτομα που γεννήθηκαν πριν το 1970 θεωρούνται άνοσα. Όσοι έχουν γεννηθεί μετά το 1970, θα πρέπει να έχουν εμβολιασθεί με δύο δόσεις MMR, με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 4 εβδομάδων μεταξύ των δόσεων.

Σε περίπτωση που δεν υπάρχει ιστορικό νόσησης ή το ιστορικό εμβολιασμού είναι άγνωστο, το άτομο θεωρείται μη εμβολιασμένο και συστήνεται η χορήγηση δύο δόσεων εμβολίου με ελάχιστο μεσοδιάστημα 4 εβδομάδων. Ομάδες πληθυσμού σε ιδιαίτερα αυξημένο κίνδυνο για νόσηση από ιλαρά είναι οι παρακάτω:

o Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας.
o Εκπαιδευτικοί.
o Φοιτητές, σπουδαστές τριτοβάθμιας εκπαίδευσης.
o Ενήλικες που πρόκειται να ταξιδέψουν στο εξωτερικό.
o Μέλη οικογενείας ατόμων με ανοσοκαταστολή.
o Ασθενείς με HIV λοίμωξη (ο εμβολιασμός συστήνεται όταν ο αριθμός
των CD4 ≥200/μL).

 

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Σxιζοφρένεια: Ο τρόπος ομιλίας που την προδίδει – Ο αλγόριθμος που κάνει διάγνωση

Θα μπορούσαν τα εργαλεία τεχνητής νοημοσύνης να εντοπίσουν τα γλωσσικά μοτίβα που προδίδουν τους ασθενείς με σχιζοφρένεια; Miα έρευνα έθεσε την υπόθεση υπό μελέτη διεισδύοντας στον εγκέφαλο των πασχόντων

Η τεχνητή νοημοσύνη έχει προσφέρει ήδη πολλές δυνατότητες στις παραδοσιακές ιατρικές πρακτικές, συμπληρώνοντας σε αποτελεσματικότητα των διαγνώσεων και εγκυρότητα. Τα οφέλη της έχουν επεκταθεί και σε ψυχιατρικές διαγνώσεις, όπως της κατάθλιψης, αλλά και της σχιζοφρένειας, όπως αποκαλύπτει μια νεότερη μελέτη.

Σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα στοιχεία της μελέτης που δημοσιεύθηκε στα Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών (PNAS), τα γλωσσικά μοντέλα της τεχνητής νοημοσύνης (AI) θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν, με στόχο την εύρεση λεκτικών μοτίβων κοινών σε ασθενείς με σχιζοφρένεια.

«Τα ευρήματα αυτά ρίχνουν φως στη νευρολογική βάση της σημασιολογικής αναπαράστασης της σχιζοφρένειας» επισημαίνει ο επικεφαλής συγγραφέας δρ Matthew Nour του Ινστιτούτου Νευρολογίας Queen Square του University College του Λονδίνου (UCL), μαζί με τους συναδέλφους Daniel C. McNamee, Yunzhe Liu και Raymond J. Dolan.

Υπολογίζεται ότι 24 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με σχιζοφρένεια, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), μια σοβαρή και χρόνια ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ψευδαισθήσεις, παραληρητικές πεποιθήσεις και διαταραχές στην αντίληψη, τη συμπεριφορά και τη σκέψη. Εκτός αυτού, αποτελεί μία από τις 15 κύριες αιτίες αναπηρίας παγκοσμίως.
Στη μελέτη, συμπεριλήφθηκαν 52 συμμετέχοντες, οι μισοί από τους οποίους είχαν σχιζοφρένεια. Όλοι οι συμμετέχοντες έλαβαν μέρος σε ένα πεντάλεπτο τεστ γλωσσικής ευφράδειας. Πιο συγκεκριμένα, έπρεπε να κατονομάσουν όσο το δυνατόν περισσότερες λέξεις που ανήκουν στην κατηγορία «ζώα» αλλά και να ονομάσουν όσο το δυνατόν περισσότερες λέξεις που ξεκινούν με το αγγλικό γράμμα P.

Η προσέγγιση των ερευνητών ήταν να εξετάσουν αν ένας αλγόριθμος τεχνητής νοημοσύνης μπορούσε να προβλέψει τις λέξεις που έδιναν οι συμμετέχοντες και να μετρήσουν τη διαφορά στην προβλεψιμότητα σε σχέση με τους ασθενείς με σχιζοφρένεια. Οι επιστήμονες υπέθεσαν ότι οι απαντήσεις που έδιναν τα άτομα με σχιζοφρένεια θα ήταν λιγότερο προβλέψιμες για τον αλγόριθμο τεχνητής νοημοσύνης.

Χρησιμοποιώντας μια βιβλιοθήκη ανοιχτού κώδικα που ονομάζεται fastText, ένα προ-εκπαιδευμένο μοντέλο ενσωμάτωσης λέξεων στην Επεξεργασία Φυσικής Γλώσσας για να ταξινομήσει τις απαντήσεις, διαπίστωσαν ότι οι απαντήσεις των συμμετεχόντων της ομάδας ελέγχου ήταν πιο προβλέψιμες από τον αλγόριθμο τεχνητής νοημοσύνης από εκείνες που παρήγαγαν οι συμμετέχοντες με σχιζοφρένεια. Όσο πιο σοβαρή ήταν η σχιζοφρένεια, τόσο μεγαλύτερη ήταν η διαφορά στην προβλεψιμότητα.

Οι ερευνητές υπέθεσαν ότι η νοητική αναπαράσταση των γνωστικών χαρτών μπορεί να εξηγήσει το εύρημά τους. Για να ελέγξουν αυτή την υπόθεση, διεξήγαγαν εγκεφαλικές σαρώσεις στις περιοχές του εγκεφάλου που σχετίζονται με τη μάθηση και την αποθήκευση γνωστικών χαρτών, ενώ οι συμμετέχοντες είχαν αναλάβει να μάθουν τη διαδοχική σχέση μεταξύ οκτώ εικόνων του τεστ και κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης μετά την εργασία, διάρκειας πέντε λεπτών σε κατάσταση ηρεμίας.

«Σύμφωνα με την υπόθεσή μας, η επίδραση της σημασιολογικής ομοιότητας στη συμπεριφορά ήταν μειωμένη στη σχιζοφρένεια και προέβλεπε αρνητικά ψυχωτικά συμπτώματα και συσχετιζόταν με τη δύναμη σηματοδότησης του ιππόκαμπου» ανέφεραν οι επιστήμονες. «Τα ευρήματα γεφυρώνουν ένα χάσμα μεταξύ φαινομενολογικών και νευροϋπολογιστικών περιγραφών της σχιζοφρένειας» καταλήγουν οι ερευνητές.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Τραύματα: Οι προγραμματιζόμενες υδρογέλες θα μπορούσαν να σηματοδοτήσουν μια νέα εποχή στη φροντίδα των πληγών

«Το επόμενο βήμα στην έρευνα είναι να δούμε πώς αυτή η ανακάλυψη θα μπορούσε, επίσης, να ωφελήσει τον σχεδιασμό ιατρικών συσκευών που προορίζονται για παρατεταμένη απελευθέρωση φαρμάκου στις επιφάνειες των ιστών».

Τραύματα: Οι υδρογέλες είναι κατασκευασμένα υλικά που απορροφούν και συγκρατούν νερό και επί του παρόντος χρησιμοποιούνται σε διάφορες ιατρικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένου του επιδέσμου τραυμάτων. Το πρόβλημα με τις τρέχουσες υδρογέλες είναι ότι προσκολλώνται αδιακρίτως σε όλες τις επιφάνειες, πράγμα που σημαίνει ότι ο επίδεσμος πληγών μπορεί ενδεχομένως να βλάψει τον ευαίσθητο ιστό καθώς επουλώνεται.

Οι ερευνητές της McGill ανακάλυψαν ότι είναι δυνητικά δυνατός ο χειρισμός του τρόπου με τον οποίο οι επιφάνειες των υδρογελών είναι διατεταγμένες ώστε να προγραμματίζουν όχι μόνο πού θα προσκολληθούν, δηλαδή, σε ορισμένες επιφάνειες και όχι σε άλλες, αλλά και με ποιον βαθμό έντασης και πόσο γρήγορα η πρόσφυση μπορεί να εδραιωθεί με την πάροδο του χρόνου. Όταν πρόκειται για τη φροντίδα τραύματος, αυτό σημαίνει ότι το συγκολλητικό τζελ μπορεί να προγραμματιστεί ώστε να σχηματίζει ισχυρούς δεσμούς με υγιή ιστό και αδύναμους δεσμούς με τραυματισμένο ιστό, αποτρέποντας δευτερογενείς βλάβες. «Αυτή η εργασία είναι δυνητικά ωφέλιμη για τους χειρουργούς, καθώς θα τους δώσει αρκετό χρόνο για να τοποθετήσουν με ακρίβεια μια κόλλα που προσκολλάται μόνο στην επιθυμητή θέση αλλά όχι σε άλλες», λέει ο Zhen Yang, μεταδιδακτορικός συνεργάτης στο Τμήμα Μηχανολόγων Μηχανικών στο Πανεπιστήμιο McGill και ο πρώτος συγγραφέας του άρθρου που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο PNAS.

«Το επόμενο βήμα στην έρευνα είναι να δούμε πώς αυτή η ανακάλυψη θα μπορούσε, επίσης, να ωφελήσει τον σχεδιασμό ιατρικών συσκευών που προορίζονται για παρατεταμένη απελευθέρωση φαρμάκου στις επιφάνειες των ιστών».

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Κορωνοϊός Εμβόλιο: Επιστήμονες ερευνούν αν μια απλή αλλαγή μπορεί να ενισχύσει την ανοσοποίηση

Οι ερευνητές δεν είναι ακόμη σίγουροι γιατί συμβαίνει αυτό αλλά εικάζουν ότι η αλλαγή του χεριού λήψης για κάθε δόση ενεργοποιεί νέες ανοσολογικές αποκρίσεις σε διαφορετικούς λεμφαδένες.

Κορωνοϊός Εμβόλιο: Από την εμφάνιση των εμβολίων πριν από δύο και πλέον αιώνες, οι ερευνητές έχουν μελετήσει κάθε είδους τρόπο με τον οποίο ο εμβολιασμός με ένα εξασθενημένο παθογόνο (ή μέρη αυτού) μπορεί να προετοιμάσει το ανοσοποιητικό σύστημα για μια πλήρη επίθεση – διερευνώντας παράγοντες εμβολίων και μορφές χορήγησης. Ορισμένοι επιστήμονες έχουν αναρωτηθεί αν έχει σημασία σε ποιο χέρι χορηγείται ένα εμβόλιο.

Τις πρώτες ημέρες της πανδημίας Covid-19, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που συμμετείχαν σε μελέτες σχετικά με την ανοσολογική απόκριση στα νέα εμβόλια, είχαν ρωτήσει τους ερευνητές του Πανεπιστημίου Υγείας και Επιστημών του Όρεγκον (Oregon Health & Science University – OHSU) στις ΗΠΑ, αν θα έπρεπε να χορηγούν σε διαφορετικό χέρι την πρώτη και τη δεύτερη δόση του εμβολίου. Ωστόσο, η ερευνητική ομάδα δεν ήταν σίγουρη, καθώς οι περισσότεροι επιστήμονες είχαν απλώς υποθέσει ότι δεν είχε σημασία. «Αυτό το ερώτημα δεν έχει μελετηθεί εκτενώς, οπότε αποφασίσαμε να το διερευνήσουμε» δήλωσε ο ειδικός σε θέματα λοιμωδών νοσημάτων Μαρσέλ Κέρλιν. Όταν ο Κέρλιν και οι συνάδελφοί του μελέτησαν την επιστημονική βιβλιογραφία, μπόρεσαν να βρουν μόνο τέσσερις έρευνες για το θέμα. Και τα αποτελέσματα ήταν ανάμεικτα. Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή σε βρέφη διαπίστωσε ότι οι εμβολιασμοί κατά της γρίπης που έγιναν σε ηλικία 2, 3 και 4 μηνών σε διαφορετικά χέρια είχαν ως αποτέλεσμα υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων από ό,τι όταν έγιναν στο ίδιο χέρι. Μια μελέτη του 2023, ωστόσο, διαπίστωσε υψηλότερες ανοσολογικές αποκρίσεις μετά τη χορήγηση του εμβολίου COVID-19 στο ίδιο χέρι. Για να αποκτήσουν μια σαφέστερη εικόνα, οι ερευνητές του OHSU εξέτασαν τα επίπεδα αντισωμάτων 947 συμμετεχόντων που έλαβαν δύο δόσεις εμβολίου COVID-19. Οι μισοί από την ομάδα έλαβαν τη δεύτερη δόση στο ίδιο χέρι, ενώ οι άλλοι μισοί και στα δύο χέρια. Τέσσερις εβδομάδες μετά τη χορήγηση της δεύτερης δόσης, τα αντισώματα SARS-CoV-2 στον ορό ήταν 1,4 φορές υψηλότερα σε εκείνους που έλαβαν το εμβόλιο σε διαφορετικά χέρια. Στη συνέχεια, οι ερευνητές μέτρησαν τα επίπεδα αντισωμάτων σε 54 ζεύγη που είχαν όμοια ηλικία, φύλο και χρονική απόσταση μεταξύ δύο εμβολιασμών. Τέσσερις εβδομάδες μετά τη χορήγηση της δεύτερης δόσης, εκείνοι που είχαν εμβολιαστεί και στα δύο χέρια είχαν έως και τετραπλάσια αύξηση αντισωμάτων κατά του SARS-CoV-2 σε σύγκριση με εκείνους που είχαν εμβολιαστεί μόνο στο ένα. Επιπλέον, αυτή η βελτιωμένη ανοσολογική απόκριση διήρκεσε περισσότερο από ένα έτος μετά τη χορήγηση της αναμνηστικής δόσης. «Αποδείχθηκε ότι αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά ευρήματα και πιθανώς δεν περιορίζεται μόνο στα εμβόλια COVID» υποθέτει ο Κέρλιν.

Οι ερευνητές δεν είναι ακόμη σίγουροι γιατί συμβαίνει αυτό αλλά εικάζουν ότι η αλλαγή του χεριού λήψης για κάθε δόση ενεργοποιεί νέες ανοσολογικές αποκρίσεις σε διαφορετικούς λεμφαδένες. «Εναλλάσοντας τα χέρια, έχετε ουσιαστικά σχηματισμό μνήμης σε δύο θέσεις αντί για μία», εξηγεί ο Κέρλιν. Ωστόσο, η μελέτη του 2023 κατέληξε στο αντίθετο συμπέρασμα καθώς διαπίστωσε ότι ο εμβολιασμός στο ίδιο χέρι προετοιμάζει καλύτερα το ανοσοποιητικό σύστημα για τον COVID-19. Ο λόγος για τα διαφορετικά αποτελέσματα θα μπορούσε να οφείλεται στη χρονική στιγμή των εξετάσεων αίματος. Η μελέτη 2023 εξέτασε τον ορό του αίματος μόλις δύο εβδομάδες μετά τη χορήγηση των εμβολίων. Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που απομνημονεύουν τα χαρακτηριστικά ενός αντιγόνου, ωστόσο, συνεχίζουν να αυξάνονται και να ωριμάζουν για πολλούς μήνες μετά τον εμβολιασμό. Ο Κέρλιν δήλωσε ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα και ότι είναι πολύ νωρίς για να γίνουν κλινικές συστάσεις με βάση τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, η οποία δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό «Η εφημερίδα Κλινικής Διερεύνησης» «The Journal of Clinical Investigation».

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/