Χ. Χατζηχριστοδούλου: Οι 9 + 1 προκλήσεις της Δημόσιας Υγείας στην Ελλάδα

Από τη μικροβιακή αντοχή και τις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, μέχρι τον δάγκειο πυρετό και τη φυματίωση, αλλά και την κλιματική αλλαγή. Τι είπε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ για την ιλαρά.

Τις εννέα συν μία προκλήσεις και απειλές δημόσιας υγείας για την Ελλάδα, αναφορικά με τα λοιμώδη νοσήματα, ανέλυσε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας στο Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας, Χρήστος Χατζηχριστοδούλου, μιλώντας στη διάρκεια του 38ου Μετεκπαιδευτικού Σεμιναρίου της Εταιρείας Ιατρικής Βιοπαθολογίας Βορείου Ελλάδος, που πραγματοποιήθηκε στη Θεσσαλονίκη.

Μεταξύ αυτών είναι και τα νοσήματα που προλαμβάνονται μέσω του εμβολιασμού, με τον κ.Χατζηχριστοδούλου να επισημαίνει το πρόβλημα του δισταγμού απέναντι στα εμβόλια και να κάνει ιδιαίτερη αναφορά στην απειλή μιας επιδημίας ιλαράς.

Στις δυνητικές απειλές περιλαμβάνεται και ο δάγκειος πυρετός, με ειδικό πρόγραμμα δράσης για την αποτροπή εισόδου του κουνουπιού διαβιβαστή Aedes Aegypti που ήδη έχει εγκατασταθεί στην Κύπρο.

Τα οξυμένα ζητήματα της μικροβιακής αντοχής και των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων βρίσκονται στην πρώτη γραμμή. Τα τροφιμογενή και υδατογενή νοσήματα επανακάμπτουν, όπως και τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα, ενώ ολοένα εντεινόμενη επικρέμεται η απειλή της κλιματικής αλλαγής και των επιπτώσεών της στην υγεία.

  • Αντιμικροβιακή αγωγή

Η Ελλάδα έχει την υψηλότερη κατανάλωση αντιβιοτικών στην κοινότητα στην Ευρώπη, ενώ σε ό,τι αφορά την κατανάλωση στα νοσοκομεία είναι σε καλύτερη θέση, περίπου στη μέση της λίστας.

“Πρέπει να βάλουμε εθνικούς στόχους για την κατανάλωση με ορίζοντα πενταετίας”, τόνισε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, προσθέτοντας ότι ο στόχος δεν περιορίζεται μόνο στη μείωση κατά 20% στην κατανάλωση αντιβιοτικών, αλλά να έχουμε και ποιοτική χορήγηση. “Επικαιροποιούμε το σχέδιο δράσης για την αντιμικροβιακή αντοχή και βάζουμε μετρήσιμους και κοστολογημένους στόχους”.

  • Ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις

Σε μελέτη σημειακού επιπολασμού που έγινε το 2022 από τον ΕΟΔΥ, στην οποία συμμετείχαν 50 νοσοκομεία, περίπου 12% των νοσηλευόμενων εμφάνισε τουλάχιστον μία λοίμωξη την ημέρα της καταγραφής.

Στόχος είναι η ανάπτυξη νέου προγράμματος καταγραφής ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων στα νοσοκομεία, καθώς και προγράμματος αυτοματοποιημένης καταγραφής επίπτωσης μικροβιαιμιών στα νοσοκομεία, σε συνεργασία με το ECDC.

  • Λοιμώξεις αναπνευστικού

Γίνεται ταυτόχρονη επιτήρηση SARS-CoV-2, γρίπης και RSV. Για πρώτη φορά έχουμε δεδομένα και για τον RSV για να δούμε ότι και το εμβόλιο θα είναι τόσο αποτελεσματικό όσο σε άλλες χώρες. Προωθείται η συνεργασία με το Robert Koch Institute του Βερολίνου για ενίσχυση της ανάλυσης της COVID με μειωμένο κόστος.

  • Φυματίωση

Δυστυχώς έχουμε τα τελευταία χρόνια αύξηση της φυματίωσης, αύξηση των σοβαρών μορφών φυματίωσης και αύξηση των περιστατικών με υψηλή μεταδοτικότητα, με ό,τι αυτό μπορεί να σημαίνει. Τα περισσότερα κρούσματα είναι σε μετανάστες.

“Πρέπει να φτιάξουμε ένα εθνικό σχέδιο για τη φυματίωση. Είμαστε στην αρχή, το ετοιμάζουμε, πιστεύω σε μερικούς μήνες θα το έχουμε”, είπε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, προσθέτοντας πως θα είναι κοστολογημένο με δράσεις που θα περιλαμβάνουν την άμεσα επιλεγόμενη θεραπεία, ελέγχους σε φυλακές και κέντρα μεταναστών, σωστό screening κ.ά.

  • Νοσήματα που μεταδίδονται μέσω διαβιβαστών

Η Ελλάδα τα πηγαίνει καλά σε σύγκριση με άλλες χώρες στον ιό του Δυτικού Νείλου, που έχει εγκατασταθεί και είναι ενδημικός στη χώρα μας. Η νέα απειλή ακούει στο όνομα δάγκειος πυρετός. Στόχος είναι να αποτραπεί η εγκατάσταση στην Ελλάδα του κουνουπιού – ισχυρού διαβιβαστή Aedes Aegypti.

“Φοβόμαστε πολύ τον Δάγκειο, γιατί η Κύπρος πια είναι ενδημική για το Aedes Aegypti ο οποίος είναι ένας πάρα πολύ καλός διαβιβαστής, πολύ καλύτερος από τον Aedes Albopictus (σ.σ. κουνούπι ‘τίγρης’) που έχουμε στην Ελλάδα. Πιάσαμε ένα κουνούπι στο Ελευθέριος Βενιζέλος και μάλλον σχετίζεται με την Κύπρο γιατί το πιάσαμε εκεί που έρχονται οι πτήσεις από την Κύπρο”, είπε ο κ. Χατζηχριστοδούλου, προσθέτοντας: “Έχουμε αναπτύξει ένα εθνικό σχέδιο δράσης για τον ιό του Δυτικού Νείλου και τώρα κάνουμε εθνικό σχέδιο δράσης ακριβώς για να αποφύγουμε την εγκατάσταση του Aedes Aegypti”.

  • Νοσήματα που προλαμβάνονται με εμβολιασμό

Με Rt 18, που σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να μεταδώσει σε 17 άτομα, η ιλαρά είναι ένας υπερμεταδοτικός ιός που μας απειλεί ξανά, έπειτα από την τελευταία επιδημία του 2017-2018. Για τον έλεγχο του νοσήματος απαιτείται τουλάχιστον 95% ποσοστό εμβολιαστικής κάλυψης. “Είμαστε κοντά στο 90%, κι αυτό δεν είναι αρκετό, έχουμε 10% που είναι επίνοσοι”, τόνισε ο κ. Χατζηχριστοδούλου, προσθέτοντας πως η εμβολιαστική κάλυψη έχει επηρεαστεί τα τελευταία 2 – 3 χρόνια.

Αναφέρθηκε στα μέτρα που λαμβάνει η ειδική ομάδα εργασίας για την ενίσχυσή της, με ειδικές δράσεις σε περιοχές που η ανοσία είναι μικρότερη (Ανατολική Μακεδονία – Θράκη, Δυτική Μακεδονία, Δυτική Ελλάδα έχουν 85%) και σε ειδικές ομάδες πληθυσμού. Ιδιαίτερη έμφαση έδωσε στο ιατρονοσηλευτικό προσωπικό, επισημαίνοντας πως τα δύο πρώτα κρούσματα που καταγράφηκαν στην Κρήτη ήταν σε αυτό.

  • Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

Ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ εξέφρασε την ανησυχία του για τη μεγάλη αύξηση της πρώιμης σύφιλης και της γονόρροιας, η οποία παρατηρείται συνεχόμενα από το 2020 ως το 2022, ενώ ειδικά στη γονόρροια υπάρχει και μια αυξημένη αντοχή.

Αύξηση παρατηρείται και στον ιό HIV από το 2022 ως το 2023, που δεν γνωρίζουμε αν οφείλεται στη μετάπτωση από τον ΕΟΔΥ στο Εθνικό Μητρώο HIV του yπουργείου Υγείας, που έγινε στο ίδιο διάστημα.

  • Τροφιμογενή – υδατογενή νοσήματα

Μετά την κάθετη πτώση το 2020 και 2021, που πιθανώς οφείλεται στην πανδημία και στο μειωμένο έλεγχο, τα τροφιμογενή και υδατογενή νοσήματα επανήλθαν το 2023, με διπλάσιες εξάρσεις σαλμονελώσεων και συγκελλώσεων σε σχέση με τα προηγούμενα χρόνια.

  • Ζωονόσοι

Δυστυχώς η Ελλάδα είναι η μόνη ευρωπαϊκή χώρα που έχει κρούσματα σε ανθρώπους βρουκέλλωσης και δεν έχουμε καταφέρει να εξαλείψουμε τη βρουκέλλωση στα ζώα. “Με εμβολιασμούς και άλλα μέτρα καταφέραμε και δεν έχουμε κρούσματα τα τελευταία χρόνια, παρόλα αυτά συνεχίζεται η επαγρύπνηση σε περιοχές αυξημένου κινδύνου”.

Η κλιματική αλλαγή

Η διαρκής και συνεχώς εντεινόμενη απειλή δημόσιας υγείας συνδέεται με τις επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής, που επηρεάζουν διάφορους τύπους νοσημάτων.

Αν η αύξηση της θερμοκρασίας του πλανήτη ξεπεράσει τον 1,5 βαθμό – από 1 ως σήμερα – επιστήμονες λένε ότι δεν θα υπάρχει επιστροφή. Στις χώρες της Ε.Ε. η επόμενη γενιά μπορεί να βιώσει:

  • 400.000 πρόωρους θανάτους ετησίως λόγω της ατμοσφαιρικής ρύπανσης.
  • 90.000 θανάτους ετησίως λόγω καύσωνα.
  • 40% λιγότερο διαθέσιμο νερό.
  • Πάνω από 2 εκατομμύρια άτομα θα κινδυνεύουν από παράκτιες πλημμύρες κάθε χρόνο.
  • Περίπου 160 δισεκατομμύρια ευρώ το κόστος.

Χαρακτηριστικό παράδειγμα ακραίων φαινομένων που οφείλονται στην διαταραχή του κλίματος ήταν το φαινόμενο Daniel που έπληξε τη Θεσσαλία τον περασμένο Σεπτέμβριο. Σύμφωνα με τον επίσημο απολογισμό, καταγράφηκαν 49 κρούσματα λεπτοσπείρωσης και 2 θάνατοι.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Δέκα ιατρικές εξελίξεις ενισχύουν τη μάχη κατά του καρκίνου

Υγρές βιοψίες, Τεστ, Τεχνητή Νοημοσύνη, είναι μερικά από τα όπλα για την αντιμετώπιση της νόσου.

Ο καρκίνος είναι ένας από τους μεγαλύτερους δολοφόνους στον κόσμο, με περίπου 10 εκατομμύρια θανάτους ετησίως λόγω της νόσου. Ωστόσο, 10 ιατρικές εξελίξεις αναμένεται να αλλάξουν τον χάρτη αντιμετώπισης της νόσου δίνοντας ελπίδα στους ασθενείς. Ποιες είναι αυτές:

1) Τεστ για τον εντοπισμό 18 καρκίνων πρώιμου σταδίου

Ερευνητές στις ΗΠΑ ανέπτυξαν ένα τεστ που λένε ότι μπορεί να εντοπίσει 18 καρκίνους πρώιμου σταδίου. Αντί για τις συνήθεις επεμβατικές και δαπανηρές μεθόδους, το τεστ της Novelna λειτουργεί αναλύοντας την πρωτεΐνη του αίματος ενός ασθενούς. Σε έναν έλεγχο 440 ατόμων που είχαν ήδη διαγνωστεί με καρκίνο, το τεστ εντόπισε σε αρχικό στάδιο το 93% των καρκίνων στους άνδρες και το 84% στις γυναίκες.

2) Η επτάλεπτη ένεση για τη θεραπεία του καρκίνου

Η Εθνική Υπηρεσία Υγείας της Αγγλίας (NHS) θα είναι η πρώτη στον κόσμο που θα κάνει χρήση μιας ένεσης θεραπείας του καρκίνου, η οποία διαρκεί μόλις επτά λεπτά για να χορηγηθεί, αντί για τον τρέχοντα χρόνο που φτάνει έως και μία ώρα για να λάβει το ίδιο φάρμακο ο ασθενής μέσω της ενδοφλέβιας έγχυσης. Αυτό όχι μόνο θα επιταχύνει τη διαδικασία θεραπείας για τους ασθενείς, αλλά και θα ελευθερώσει χρόνο για τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα.

3) Ογκολογία ακριβείας

Η ογκολογία ακριβείας είναι «το καλύτερο νέο όπλο για να νικήσουμε τον καρκίνο », λέει ο διευθύνων σύμβουλος της Genetron Health, Sizhen Wang. Αυτό περιλαμβάνει τη μελέτη της γενετικής σύνθεσης και των μοριακών χαρακτηριστικών των καρκινικών όγκων σε μεμονωμένους ασθενείς. Η ογκολογική προσέγγιση ακριβείας εντοπίζει αλλαγές στα κύτταρα που μπορεί να προκαλούν την ανάπτυξη και εξάπλωση της ασθένειας. Στη συνέχεια μπορούν να αναπτυχθούν εξατομικευμένες θεραπείες. Μια πρωτοβουλία της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας, μελέτησε περισσότερα από 13.000 δείγματα όγκων από ασθενείς με καρκίνο στο Ηνωμένο Βασίλειο, ενσωματώνοντας με επιτυχία γονιδιωματικά δεδομένα για να εντοπίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την αποτελεσματική θεραπεία. Επειδή οι ογκολογικές θεραπείες ακριβείας είναι στοχευμένες – σε αντίθεση με τις γενικές θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία – μπορεί να σημαίνει λιγότερη βλάβη στα υγιή κύτταρα και λιγότερες παρενέργειες ως αποτέλεσμα.

4) Η τεχνητή νοημοσύνη καταπολεμά τον καρκίνο

Στην Ινδία, αναδυόμενες τεχνολογίες όπως η τεχνητή νοημοσύνη (AI) και η μηχανική μάθηση μεταμορφώνουν τη φροντίδα του καρκίνου. Για παράδειγμα, το προφίλ κινδύνου που βασίζεται στην τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο για κοινούς καρκίνους όπως ο καρκίνος του μαστού, οδηγώντας σε έγκαιρη διάγνωση. Η τεχνολογία AI μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανάλυση ακτίνων Χ για τον εντοπισμό καρκίνων σε μέρη όπου είναι δύσκολα να εντοπιστούν.

5) Μεγαλύτερες δυνατότητες πρόβλεψης

Ο καρκίνος του πνεύμονα σκοτώνει περισσότερους ανθρώπους στις ΗΠΑ ετησίως από τους επόμενους τρεις πιο θανατηφόρους καρκίνους μαζί. Είναι γνωστό ότι είναι δύσκολο να εντοπιστούν τα πρώιμα στάδια της νόσου μόνο με ακτινογραφίες. Ωστόσο, επιστήμονες του MIT -Massachusetts Institute of Technology έχουν αναπτύξει ένα μοντέλο εκμάθησης τεχνητής νοημοσύνης για να προβλέψουν την πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει καρκίνο του πνεύμονα έως και έξι χρόνια νωρίτερα μέσω μιας αξονικής τομογραφίας χαμηλής δόσης. Χρησιμοποιώντας σύνθετα δεδομένα απεικόνισης, το «Sybil» μπορεί να προβλέψει τόσο το βραχυπρόθεσμο όσο και το μακροπρόθεσμο κίνδυνο εμφάνισης του καρκίνου του πνεύμονα, σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη.

6) Ενδείξεις στο DNA του καρκίνου

Στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία του Κέιμπριτζ στην Αγγλία, το DNA των καρκινικών όγκων από 12.000 ασθενείς αποκαλύπτει νέες ενδείξεις για τα αίτια του καρκίνου, λένε οι επιστήμονες. Αναλύοντας γονιδιωματικά δεδομένα, οι ογκολόγοι εντοπίζουν διαφορετικές μεταλλάξεις που έχουν συμβάλει στον καρκίνο του κάθε ατόμου. Για παράδειγμα, έκθεση στο κάπνισμα ή στην υπεριώδη ακτινοβολία ή εσωτερικές δυσλειτουργίες στα κύτταρα. Αυτά είναι σαν «δακτυλικά αποτυπώματα σε σκηνή εγκλήματος», λένε οι επιστήμονες – και περισσότερα από αυτά βρίσκονται. «Αποκαλύψαμε 58 νέες μεταλλάξεις και αυξήσαμε τις γνώσεις μας για τον καρκίνο», λέει ο συγγραφέας της μελέτης Δρ Andrea Degasperi, από το Τμήμα Ογκολογίας του Cambridge.

7) Υγρές και συνθετικές βιοψίες

Οι βιοψίες είναι ο κύριος τρόπος με τον οποίο οι γιατροί διαγιγνώσκουν τον καρκίνο, αλλά η διαδικασία είναι επεμβατική και περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός τμήματος ιστού από το σώμα, μερικές φορές χειρουργικά, ώστε να μπορεί να εξεταστεί σε εργαστήριο. Οι υγρές βιοψίες είναι μια ευκολότερη και λιγότερο επεμβατική λύση όπου τα δείγματα αίματος μπορούν να ελεγχθούν για σημάδια καρκίνου. Οι συνθετικές βιοψίες είναι μια άλλη καινοτομία που μπορεί να αναγκάσει τα καρκινικά κύτταρα να αποκαλυφθούν κατά τα πρώτα στάδια της νόσου.

8) Θεραπεία CAR-T-cell

Οι κυτταρικές θεραπείες CAR-T-cell, περιλαμβάνουν την αφαίρεση και τη γενετική τροποποίηση των κυττάρων του ανοσοποιητικού, που ονομάζονται Τ κύτταρα, από ασθενείς με καρκίνο. Τα αλλαγμένα κύτταρα στη συνέχεια παράγουν πρωτεΐνες που ονομάζονται χιμαιρικοί υποδοχείς αντιγόνων (CARs). Αυτά μπορούν να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα. Στο περιοδικό Nature, επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια ανακοίνωσαν ότι δύο από τα πρώτα άτομα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με CAR-T-cell θεραπεία ήταν ακόμα σε ύφεση 12 χρόνια μετά.

9) Καταπολέμηση του καρκίνου του παγκρέατος

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι ένας από τους πιο θανατηφόρους καρκίνους. Σπάνια διαγιγνώσκεται πριν αρχίσει να εξαπλώνεται και έχει ποσοστό επιβίωσης μικρότερο από 5% για πέντε χρόνια. Στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο, οι επιστήμονες ανέπτυξαν ένα τεστ που εντόπισε το 95% των πρώιμων καρκίνων του παγκρέατος σε μια μελέτη. Η έρευνα, που δημοσιεύτηκε στο Nature Communications Medicine, εξηγεί πώς οι βιοδείκτες σε εξωκυτταρικά κυστίδια – σωματίδια που ρυθμίζουν την επικοινωνία μεταξύ των κυττάρων – χρησιμοποιήθηκαν για την ανίχνευση του καρκίνου του παγκρέατος, των ωοθηκών και της ουροδόχου κύστης στα στάδια I και II.

10) Ένα δισκίο για να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού

Ένα φάρμακο που θα μπορούσε να μειώσει στο μισό τις πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του μαστού στις γυναίκες δοκιμάζεται από την Εθνική Υπηρεσία Υγείας της Αγγλίας (NHS). Θα διατεθεί σε σχεδόν 300.000 γυναίκες που θεωρούνται ότι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού, ο οποίος είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου στο Ηνωμένο Βασίλειο. Το φάρμακο, που ονομάζεται αναστροζόλη, μειώνει το επίπεδο των οιστρογόνων που παράγουν οι γυναίκες αναστέλλοντας το ένζυμο αρωματάση. Έχει ήδη χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια ως θεραπεία καρκίνου του μαστού, αλλά τώρα έχει επαναχρησιμοποιηθεί ως προληπτικό φάρμακο. «Αυτό είναι το πρώτο φάρμακο που επαναχρησιμοποιήθηκε μέσω ενός παγκόσμιου κορυφαίου νέου προγράμματος για να μας βοηθήσει να αξιοποιήσουμε πλήρως τις δυνατότητες των υπαρχόντων φαρμάκων σε νέες χρήσεις για να σώσουμε και να βελτιώσουμε περισσότερες ζωές στο NHS», λέει η Διευθύνουσα Σύμβουλος του NHS, Amanda Pritchard.

Πηγές:
weforum.org/

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

“Μπουστάρουν” τα Τ – κύτταρα για να σκοτώνουν τα καρκινικά 100 φορές περισσότερο [μελέτη]

Τι αναφέρει ομάδα Αμερικανών επιστημόνων σχετικά με την αντιμετώπιση συμπαγών όγκων.

Τα Τ-κύτταρα, για παράδειγμα με τη μορφή CAR T-κυττάρων, χρησιμοποιούνται πλέον με επιτυχία για τη θεραπεία, κυρίως των όγκων των Β-κυττάρων. Τέτοιες στρατηγικές εξακολουθούν όμως να αποτυγχάνουν στην περίπτωση των συμπαγών όγκων. Αυτό θα μπορούσε να αλλάξει, όπως υποδηλώνει μια τρέχουσα μελέτη.

Μεταξύ των ανοσοθεραπειών που χρησιμοποιούνται επί του παρόντος για τη θεραπεία των καρκίνων του αίματος και του μυελού των οστών, τα CAR T – κύτταρα, τα οποία έχουν εξοπλιστεί ex vivo (έξω από τον οργανισμό) με έναν χιμαιρικό υποδοχέα Τ – κυττάρων που στρέφεται κατά των ειδικών για τον όγκο πρωτεϊνών επιφάνειας, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά.

Ωστόσο, η στρατηγική αυτή φτάνει στα όριά της σε συμπαγείς όγκους. Ένας από τους λόγους γι’ αυτό είναι ότι τα Τ – κύτταρα που χρησιμοποιούνται σήμερα έχουν πολύ μικρή ικανότητα να διεισδύουν σε συμπαγείς όγκους και να παραμένουν εκεί.

Αυτό όμως θα μπορούσε να αλλάξει, όπως αναφέρει επιστημονική ομάδα, με επικεφαλής τους, δρ Julie Garcia και Jay Daniels από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας στο Σαν Φρανσίσκο και την Ιατρική Σχολή Feinberg του Πανεπιστημίου Northwestern στο Σικάγο.

Η ομάδα ανακάλυψε ένα γενετικό στοιχείο που επιτρέπει στα φυσιολογικά ανθρώπινα Τ- κύτταρα να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα πάνω από 100 φορές πιο αποτελεσματικά από ό,τι ήταν δυνατό μέχρι σήμερα.

Τα κόλπα των καρκινικών κυττάρων

Οι ερευνητές έμαθαν αυτό το κόλπο από τα ίδια τα καρκινικά κύτταρα: Αναζήτησαν συστηματικά μεταλλάξεις που επαναπρογραμματίζουν τα Τ – κύτταρα με τέτοιο τρόπο ώστε να σχηματίζουν κακοήθη Τ – κυτταρικά λεμφώματα.

Σε αυτές περιλαμβάνονται μεταλλάξεις που αυξάνουν την ικανότητα των Τ- κυττάρων.

Όπως περιγράφουν οι ερευνητές στην εργασία τους στο περιοδικό “Nature”, εντόπισαν 71 μεταλλάξεις από τα κύτταρα ενός Τ-κυτταρικού λεμφώματος και τις ανέλυσαν ως προς τις επιπτώσεις τους στη σηματοδότηση των Τ-κυττάρων, την παραγωγή κυτοκινών και την in vivo παραμονή στους όγκους.

Ξεχώρισε ιδιαίτερα μια γονιδιακή σύντηξη μεταξύ του γονιδίου CARD11 και του γονιδίου PIK3R3. Το CARD11 είναι το ακρωνύμιο για την “πρωτεΐνη 11 που περιέχει τον τομέα στρατολόγησης της κασπάσης”. Αυτή η πρωτεΐνη που συνδέεται με τη μεμβράνη βρίσκεται σε διάφορους ανθρώπινους ιστούς και εντοπίζεται επανειλημμένα σε καρκινικά κύτταρα.

Μετάσταση όγκων

Η PIK3R3 είναι μια ρυθμιστική υπομονάδα της φωσφοϊνοσιτιδικής 3-κινάσης (PI3K). Είναι γνωστό ότι η πρωτεΐνη αυτή μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη και τη μετάσταση των όγκων.

“Πρόκειται για ένα πολύ ιδιαίτερο μόριο”, αναφέρει ο δρ Jaehyuk Choi, καθηγητής Δερματολογίας και Βιοχημείας και Μοριακής Γενετικής στο Πανεπιστήμιο Northwestern και ένας από τους επικεφαλής συγγραφείς της μελέτης, σε σχετική ανακοίνωση του Πανεπιστημίου Northwestern.

Αφού οι ερευνητές ενσωμάτωσαν την εν λόγω γονιδιακή σύντηξη σε φυσιολογικά ανθρώπινα Τ-κύτταρα, παρατήρησαν ότι τα τροποποιημένα Τ-κύτταρα σκότωσαν όγκους του δέρματος, των πνευμόνων και του στομάχου σε ποντίκια με μη παρατηρούμενη ως τώρα αποτελεσματικότητα.

Τοξική επίδραση

Οι ερευνητές δεν παρατήρησαν καμία τοξική επίδραση στον ίδιο τον οργανισμό. Σε περαιτέρω μελέτες που χρησιμοποίησαν διάφορα μοντέλα ποντικών, το CARD11-PIK3R3 βελτίωσε επίσης τη μακροπρόθεσμη θεραπευτική αποτελεσματικότητα των ανθρώπινων CAR-T κυττάρων σε συμπαγείς όγκους, αναφέρει η ομάδα.

Με βάση αυτή την παρατήρηση, ίδρυσε την εταιρεία Moonlight Bio στο Σιάτλ και έχει ήδη αρχίσει να δοκιμάζει τη νέα αυτή προσέγγιση σε ανθρώπους. “Χρησιμοποιήσαμε τον οδικό χάρτη της φύσης για να αναπτύξουμε καλύτερες θεραπείες με Τ-κύτταρα”, λέει ο Choi.

“Οι ανακαλύψεις μας επιτρέπουν στα Τ – κύτταρα να σκοτώνουν πολλαπλούς τύπους καρκίνου. Αυτή η προσέγγιση λειτουργεί καλύτερα από οτιδήποτε έχουμε δει στο παρελθόν“.

Υπάρχει ελπίδα ότι πολλοί τύποι καρκίνου θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν με αυτή την προσέγγιση. Σύμφωνα με τον επιστήμονα, αυτό ισχύει και για όγκους που έχουν υποστεί βαριά προθεραπεία και έχουν κακή πρόγνωση.

Πηγές:
“Νature” – “Pharmazeutische Zeitung”

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Κρούσμα βουβωνικής πανώλης στο ‘Ορεγκον

Αξιωματούχοι υγείας στο Ορεγκον των ΗΠΑ, δήλωσαν ότι κάτοικος της περιοχής είναι επιβεβαιωμένο κρούσμα βουβωνικής πανώλης. Ενώ στις ημέρες μας η νόσος είναι σπάνια είναι αυτή που εξολόθρευσε περίπου το ένα τρίτο του ευρωπαϊκού πληθυσμού το 1348 – 1353.

Αξιωματούχοι του Deschutes County Health Services επιβεβαίωσαν το περιστατικό στις 7 Φεβρουαρίου. Πιθανόν μολύνθηκε από τη γάτα του που είχε συμπτώματα.

Η βουβωνική πανώλη προκαλείται από το βακτήριο Yersinia pestis, το οποίο φέρουν συνήθως μικρά θηλαστικά και οι ψύλλοι τους.

Ιστορικά, η πανώλη εξαπλώθηκε στους ανθρώπους από ποντικούς που μολύνθηκαν από ψύλλους.

Εντοπίστηκαν όλες οι στενές επαφές του κατοίκου και τα κατοικίδια τους έλαβαν φάρμακα για την πρόληψη της νόσου.

Το Deschutes County Health Services και το CDC σημειώνουν ότι η έγκαιρη διάγνωση περιστατικού πανώλης είναι σημαντική για να σωθεί η ζωή ενός ασθενούς και να αποφευχθεί η γρήγορη εξάπλωσή της νόσου. Αν δεν αντιμετωπιστεί μπορεί να οδηγήσει σε σηψαιμική ή πνευμονική πανώλη.

Αξιωματούχοι του Ορεγκον δήλωσαν ότι ευτυχώς το περιστατικό διαγνώστηκε έγκαιρα.

Πρόσθεσαν ότι η λοίμωξη του κατοίκου δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την τοπική κοινωνία. Πρόκειται για το πρώτο περιστατικό στο Ορεγκον από το 2015.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

‘Έρευνα δείχνει την κρυφή επίπτωση της long COVID στη σεξουαλική ζωή των γυναικών

Είναι η πρώτη έρευνα που υπογραμμίζει τον ρόλο της long COVID στη σεξουαλική υγεία των γυναικών.

H COVID-19 έχει επηρεάσει κάθε τομέα της ζωής του ανθρώπου. Τώρα, έρευνα του Boston University έδειξε ότι επίσης περιλαμβάνεται και η σεξουαλική ζωή. Έρευνα σε 2.000 γυναίκες έδειξε ότι λοίμωξη με COVID μπορεί να βλάψει τη σεξουαλική λειτουργία, με τη long COVID να έχει ιδιαίτερα αρνητική επίδραση.

Η Amelia M. Stanton, του BU College of Arts & Sciences, δήλωσε ότι μπορεί να προκαλεί έκπληξη ότι συμπτώματα long COVID ενδεχομένως έχουν σωματική και ψυχολογική επίδραση στη σεξουαλική υγεία των γυναικών.

Η Stanton δήλωσε ότι είναι η πρώτη έρευνα που υπογραμμίζει τον ρόλο της long COVID στη σεξουαλική υγεία των γυναικών.

Η Stanton πραγματοποίησε online έρευνα στην οποία περίπου οι μισές ανέφεραν ότι δεν είχαν ποτέ COVID, και οι υπόλοιπες ότι είχαν διαγνωστεί θετικές.

Οι συμμετέχουσες ρωτήθηκαν  με την κλίμακα Female Sexual Function Index (FSFI), που μετρά τη διέγερση και την ικανοποίηση. Μόνο γυναίκες που είχαν σεξουαλικές επαφές τον προηγούμενο μήνα περιελήφθησαν στα αποτελέσματα.

Σε όσες είχαν COVID, τα επίπεδα επιθυμίας, διέγερσης και ικανοποίησης ήταν χαμηλότερα έναντι των γυναικών που δεν είχαν.

Ο οργασμός και ο πόνος δεν ήταν σημαντικά διαφορετικοί στις 2 ομάδες.

Ενώ γυναίκες στην ομάδα COVID ανήκαν στη λειτουργική ακτίνα του δείκτη, αυτές με long COVID είχαν μέσο σκορ στην κλίμακα FSFI στην ακτίνα δυσλειτουργίας.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν οτι γυναίκες με long COVID είχαν σημαντικά χειρότερα σκορ διέγερσης, οργασμού και πόνου.

Οι ερευνητές αναφέρουν ότι τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η COVID-19 ενδεχομένως συνδέεται με βλάβη σε νοητικές και σωματικές πλευρές της σεξουαλικής λειτουργίας.

Καθώς το σώμα και το μυαλό θα μπορούσαν να χρειάζονται χρόνο για να επανέλθουν όσον αφορά την εργασία, τις σπουδές και την άσκηση, το ίδιο ενδεχομένως αφορά και το σεξ, δήλωσαν ερευνητές.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν πρόσφατα στο Journal of Sexual Medicine.

 

Πηγές:
Journal of Sexual Medicine.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μία στις δέκα έγκυες που νόσησαν με Covid μπορεί να αναπτύξει long Covid

Περίπου μία στις δέκα γυναίκες που μολύνθηκαν με Covid-19 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αναμένεται να αναπτύξει μακροχρόνια συμπτώματα Covid, σύμφωνα με έρευνα που παρουσιάστηκε στην ετήσια συνάντηση της αμερικανικής Εταιρείας Μητρικής – Εμβρυικής Ιατρικής.

Οι ερευνητές παρακολούθησαν μια ομάδα γυναικών από 47 πολιτείες, οι οποίες νόσησαν με Covid-19 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για να δουν αν ανέπτυξαν long Covid και, αν ναι, ποιοι παράγοντες ήταν αυτοί που τις έθεσαν σε μεγαλύτερο κίνδυνο.

Από τις 1.503 γυναίκες που παρακολούθησαν, λίγο περισσότερες από τις μισές ήταν πλήρως εμβολιασμένες πριν προσβληθούν από Covid και η μέση ηλικία κατά τη μόλυνση ήταν περίπου 32 ετών. Διαπιστώθηκε ότι το 9,3% των γυναικών εμφάνισαν long Covid όταν αξιολογήθηκαν έξι μήνες ή περισσότερο μετά την αρχική τους μόλυνση. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που ανέφεραν περιλάμβαναν αίσθημα εξάντλησης, ακόμα και έπειτα από μικρή σωματική ή πνευματική δραστηριότητα, κόπωση και ζάλη.

Επίσης, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι έγκυες που ήταν παχύσαρκες ή έπασχαν από κατάθλιψη ή χρόνιο άγχος, διέτρεχαν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν μακροχρόνια Covid. Όσες εμφάνισαν πιο σοβαρή νόσο και χρειάστηκαν οξυγόνο κατά την εγκυμοσύνη, διέτρεχαν επίσης υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης μακροχρόνιας Covid.

Όταν συνέκριναν τα ευρήματά τους με τα ευρήματα μιας μεγαλύτερης βάσης δεδομένων για ανθρώπους, όχι εγκύους, οι ερευνητές εντόπισαν ότι το ποσοστό της long Covid φαίνεται να ήταν χαμηλότερο στις έγκυες από ό,τι στους υπόλοιπους ενήλικες.

«Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται σε διάφορους λόγους που αξίζει να διερευνηθούν στο μέλλον», σημειώνει η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και αναπληρώτρια καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Πανεπιστήμιο Υγείας της Γιούτα, Τόρι Μετζ. Η ίδια τονίζει ότι «το τρίμηνο της λοίμωξης δεν συσχετίστηκε με την ανάπτυξη Covid μακράς διάρκειας, οπότε δεν φαίνεται να έχει σημασία πότε στην εγκυμοσύνη τους μολύνθηκαν».

 

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

ΕΛΣΤΑΤ: Μείωση θανάτων κατά 9,1% στην Ελλάδα το 2023 – Τα στοιχεία ανά περιφέρεια και ηλικιακή ομάδα

Τι προκύπτει από την σημερινή έκθεση της ΕΛΣΤΑΤ που δόθηκε στη δημοσιότητα

Μείωση κατά 9,1% σημείωσαν οι θάνατοι στη χώρα, συμπεριλαμβανομένων αυτών που αποδόθηκαν σε Covid-19, το 2023, όπως προκύπτει από έκθεση της ΕΛΣΤΑΤ, η οποία δημοσιοποιήθηκε σήμερα.

Όπως αναφέρεται στην έκθεση της ΕΛΣΤΑΤ οι θάνατοι στην Ελλάδα κατά τις 52 εβδομάδες του έτους 2023 (2 Ιανουαρίου έως 31 Δεκεμβρίου) ανήλθαν σε 127.581 (64.655 άνδρες και 62.926 γυναίκες).

Το αντίστοιχο διάστημα του 2022, είχαν ανέλθει σε 140.342 (70.588 άνδρες και 69.754 γυναίκες) σημειώνοντας μείωση κατά 12.761 θανάτους.

Μείωση κατά 2.894 θανάτους (-2,2%) σημειώθηκε σε σχέση με το μέσο όρο των συνολικών θανάτων των πρώτων 52 εβδομάδων για τα έτη της περιόδου 2017 – 2022 (130.475 θάνατοι).

Τα αντίστοιχα ποσοστά μεταβολής, ανά έτος, για την περίοδο 2017 – 2022 ανέρχονται σε -2,3% το 2022 σε σχέση με το 2021 (143.668), 10,3% το 2021 σε σχέση με το 2020 (130.283), 4,6% το 2020 σε σχέση με το 2019 (124.538), 3,8% το 2019 σε σχέση με το 2018 (119.952) και -3,3% το 2018 σε σχέση με το 2017 (124.069).

ΕΛΣΤΑΤ: Τα στοιχεία ανά περιφέρεια και ηλικιακή ομάδα
Από την ανάλυση των στοιχείων ανά ηλικιακή ομάδα, κατά τις πενήντα δύο (52) εβδομάδες του 2023 σε σχέση με το αντίστοιχο διάστημα του έτους 2022, παρατηρείται μείωση στις περισσότερες ηλιακές ομάδες, με τις κυριότερες μειώσεις, σε απόλυτες τιμές, να καταγράφονται για τις ηλικιακές ομάδες 85 έως 89 (-3.494 θάνατοι), 80 έως 84 (-3.188 θάνατοι) και άνω των 90 (-2.977 θάνατοι).

Από την ανάλυση των στοιχείων κατά Περιφέρεια μόνιμης διαμονής του θανόντα, παρατηρείται ότι οι θάνατοι κατά τις πενήντα δύο (52) εβδομάδες του έτους 2023 παρουσιάζουν μείωση και στις δεκατρείς (13) Περιφέρειες της Χώρας σε σχέση με το αντίστοιχο διάστημα του έτους 2022.

Οι σημαντικότερες μειώσεις, σε απόλυτες τιμές, παρουσιάζονται στις Περιφέρειες Αττικής, Κεντρικής Μακεδονίας και Δυτικής Ελλάδας κατά 3.698, 3.105 και 1.301 θανάτους αντίστοιχα.

ΠΗΓΗ: ΕΛΣΤΑΤ

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

ΕΚΑΠΤΥ: Αυτό είναι το νέο ΔΣ – Όλα τα ονόματα

Το νέο ΔΣ του Εθνικού Κέντρου Αξιολόγησης της Ποιότητας και Τεχνολογίας Υγείας (ΕΚΑΠΤΥ) ορίστηκε με κοινή απόφαση των υπουργών Οικονομίας και Υγείας.

Αναλυτικότερα με απόφαση που αναρτήθηκε στη Διαύγεια συγκροτήθηκε το Διοικητικό Συμβούλιο της Ανώνυμης Εταιρείας με την επωνυμία «Εθνικό Κέντρο Αξιολόγησης της Ποιότητας και Τεχνολογίας στην Υγεία Α.Ε. –ΕΚΑΠΤΥ Α.Ε.»

Τα μέλη του ΔΣ του ΕΚΠΑΠΤΥ είναι τα εξής:

1. ΠΙΚΡΟΥ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ του Πέτρου, Πτυχιούχος στον τομέα της Διοίκησης από το Πανεπιστήμιο της Βοστώνης (ΗΠΑ),

2. ΦΙΛΙΠΠΑΤΟΥ ΒΑΣΙΛΙΚΗ του Γερασίμου, ΠΕ Νοσηλευτικής.

3. ΔΕΔΕΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ του Παντελή, Γραμματέας Ένωσης Ασθενών Ελλάδος.

4. ΜΙΓΑΔΑΚΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ, του Χαράλαμπου, Ελεύθερος Επαγγελματίας.

5. ΚΑΚΑΒΑΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ του Κωνσταντίνου, με ΑΔΤ: ΑΙ 135299, Οδοντίατρος.

6. ΚΕΧΡΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ του Γεωργίου, Χειρουργός Εντατικολόγος

Ως προσωρινή Διευθύνουσα Σύμβουλος ορίζεται η ΠΙΚΡΟΥ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ η οποία θα ασκεί, παράλληλα, καθήκοντα Προσωρινού Προέδρου.

Τέλος στην ίδια απόφαση ορίζεται ότι η θητεία των μελών του Διοικητικού Συμβουλίου είναι τριετής εξαιρουμένης της περίπτωσης της Διευθύνουσας Συμβούλου (με παράλληλη άσκηση καθηκόντων Προσωρινού Προέδρου), η θητεία της οποίας άρχεται από την δημοσίευση της παρούσας και δεν επιτρέπεται να υπερβαίνει τους έξι (6) μήνες.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Στρατιωτικοί γιατροί: Ειδική αποζημίωση 1.800 ευρώ για υπηρεσία σε νοσοκομεία του ΕΣΥ

Οικονομικά κίνητρα στους στρατιωτικούς υγειονομικούς για να στελεχώσουν τα δημόσια νοσοκομεία ανακοίνωσε ο υφυπουργός Εθνικής Άμυνας, από το βήμα της Βουλής. Ο κ. Κεφαλογιάννης, ενημέρωσε σχετικώς – απαντώντας σε επίκαιρη ερώτηση του ανεξάρτητου βουλευτή, Μιχάλη Χουρδάκη – για τις αποσπάσεις ιατρικού προσωπικού των Ενόπλων Δυνάμεων σε φορείς του ΕΣΥ και τόνισε ότι η σχετική ρύθμιση θα έρθει στη Βουλή προς ψήφιση. Συγκεκριμένα,

Οι στρατιωτικοί γιατροί που παίρνουν απόσπαση σε νοσοκομείο του ΕΣΥ, κάθε μήνα θα λαμβάνουν το καθαρό ποσό των 1.800 ευρώ.

Σ’ ότι αφορά τους στρατιωτικούς νοσηλευτές, εφόσον πάρουν απόσπαση σε νοσοκομείο του ΕΣΥ, το ποσό που έχει υπολογιστεί είναι 1.200 ευρώ.

Σύμφωνα με πληροφορίες η συγκεκριμένη νομοθετική ρύθμιση θα περάσει από την βουλή και θα συμπεριλαμβάνεται σε νομοσχέδιο του υπουργείου υγείας.

Τέλος ο κ. Κεφαλογιάννης σημείωσε ότι αντιλαμβάνεται πλήρως την αναστάτωση που υπάρχει με αυτές τις τοποθετήσεις σε άλλο νομό από αυτόν που βρίσκονται σήμερα και τόνισε ότι «υπάρχει μια προσωρινή διατάραξη του ατομικού και οικογενειακού προγραμματισμού των γιατρών που καλούνται να μεταβούν σε έναν άλλο νομό – και θέλω να τους ευχαριστήσω από καρδιάς για την αυταπάρνηση και την αίσθηση καθήκοντος που επιδεικνύουν».

Ο κ. Κεφαλογιάννης, ευχαρίστησε το προσωπικό των Ενόπλων Δυνάμεων, για την αυταπάρνηση και την αίσθηση καθήκοντος που επιδεικνύουν αναφέροντας ότι κατανοεί απόλυτα ότι υπάρχει μια προσωρινή διατάραξη του ατομικού και οικογενειακού προγραμματισμού των γιατρών που καλούνται να μεταβούν σε έναν άλλο νομό. Τέλος, ο υφυπουργός Εθνικής Άμυνας υπογράμμισε ότι «αυτό που περισσεύει στα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων είναι το αίσθημα ευθύνης.

 

 

Πηγη: https://www.healthview.gr/

Eργαστήρι συμμετοχικού σχεδιασμού ασθενών και φορέων Υγείας: Ψηφιακή Υγεία και Ψηφιακές Θεραπείες

Το πρώτο εργαστήρι συμμετοχικού σχεδιασμού CoDesign Lab πραγματοποιήθηκε με θέμα την Ψηφιακή Υγεία και τις Ψηφιακές Θεραπείες. Το εργαστήρι βασίστηκε σε έρευνα που διενεργήθηκε για την κατάσταση της ψηφιακής υγείας στην Ελλάδα, καθώς και στα αποτελέσματα της έρευνας για το επίπεδο ψηφιακής εγγραμματοσύνης των ασθενών, υπό την επίβλεψη του καθηγητή κ. Αθανάσιο Βοζίκη από το Εργαστήριο Οικονομικών και Διοίκησης της Υγείας (LabHEM) του Πανεπιστημίου Πειραιώς.

Ο ιδρυτής του Patients HubΔημήτρης Κοντοπίδης τόνισε την αξία της συμμετοχικής διαδικασίας του CoDesign Lab, κατά την οποία οι ασθενείς πρωταγωνιστούν ως patient experts, ενώ η κ. Βάσω Βακουφτσή, πρόεδρος της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας, παρουσίασε τους στόχους των ασθενών με την θεσμική τους συμμετοχή στον σχεδιασμό και την υλοποίηση Πολιτικών Υγείας. Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης που διενεργήθηκε από το Εργαστήριο Οικονομικών και Διοίκησης της Υγείας (LabHEM) του Πανεπιστημίου Πειραιώς υπό τον συντονισμό του κ. Βοζίκη σε συνεργασία με το Patient Hub σχετικά με την Ψηφιακή Υγεία, υπάρχει ένα ευρύ φάσμα ψηφιακών υπηρεσιών υγείας, τα οποία ουσιαστικά κατατάσσονται σε τρεις κύριους τομείς. Πρώτον, η «ψηφιακή υγεία» (Digital Health) που εστιάζει στον τρόπο ζωής και συμβάλει στην βελτίωση της φυσικής κατάστασης και διατροφής μέσω εφαρμογών. Δεύτερον, η «ψηφιακή ιατρική» (Digital Medicine) που χρησιμοποιεί λογισμικό ή υλικό τεχνολογίας για μέτρηση ή παρέμβαση στην υγεία μέσω digital biomarkers ή digital diagnostics ή εξ αποστάσεως παρακολούθηση. Τρίτον, η «ψηφιακή θεραπεία» (Digital Therapeutics) που περιλαμβάνει προϊόντα (εφαρμογές ή συσκευές) που παρέχουν τεκμηριωμένες θεραπευτικές παρεμβάσεις βοηθώντας στη διαχείριση ή αποφυγή κάποιας ιατρικής νόσου.

Λαμβάνοντας το λόγο η κ. Λίλιαν Βιλδιρίδη τόνισε  μεταξύ άλλων ότι η ψηφιακή υγεία παρέχει νέες δυνατότητες για τη βελτίωση της πρόληψης, της διάγνωσης, της θεραπείας και εν γένει της παρακολούθησης και της διαχείρισης των θεμάτων που άπτονται της υγείας. Στη χώρα μας την περίοδο της πανδημίας τέθηκαν οι βάσεις προς την κατεύθυνση αυτή, μια προσπάθεια που σήμερα συνεχίζεται με εντατικούς ρυθμούς.
Από την πλευρά του, ο κ. Βοζίκης, αναφερόμενος στο πιο καινοτόμο πεδίο, που είναι οι ψηφιακές θεραπείες, τόνισε ότι η αξιολόγηση και τεκμηρίωση της κλινικής αποτελεσματικότητάς τους γίνεται μέσω κλινικών μελετών. Ήδη στη διεθνή βάση έχουν καταγραφεί περίπου 4.000-5.000 κλινικές μελέτες. Εκατοντάδες ψηφιακές θεραπείες, που διαχειρίζονται κυρίως χρόνιες παθήσεις και ψυχικά νοσήματα, έχουν μπει διαχρονικά στην κλινική πραγματικότητα, πολλές εκ των οποίων έχουν περάσει την αξιολόγηση στα διάφορα συστήματα υγείας.

Ψηφιακές εφαρμογές στην Ευρώπη

Ο κ. Ηλίας Κοντούδης, Διευθυντής Market Access στην εταιρεία Bayer, περιέγραψε το πλαίσιο μέσα από το οποίο μια ψηφιακή εφαρμογή εντάσσεται στο σύστημα υγείας και αποζημιώνεται στη Γερμανία μέσω της διαδικασίας DiGA (Digital Health Applications). Για να εμπίπτει σε αυτή τη διαδικασία αξιολόγησης, μία ψηφιακή θεραπευτική εφαρμογή θα πρέπει να διαθέτει σήμανση CE κλάσης Ι/ΙΙα από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, να στηρίζεται στην ψηφιακή τεχνολογία υποστηρίζοντας την παρακολούθηση, τη θεραπεία ή την ανακούφιση ασθενειών και να μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τον ασθενή ή/και τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Οι νέες εφαρμογές αποζημιώνονται και εντάσσονται στον κατάλογο DiGA, εάν πληρούν προκαθορισμένα κριτήρια από το BfArM (Ομοσπονδιακό Ινστιτούτο Φαρμάκων και Ιατρικών Συσκευών της χώρας) που σχετίζονται με την ασφάλεια, τη λειτουργικότητα/ποιότητα της εφαρμογής, την προστασία και ασφάλεια δεδομένων αλλά και τη διαλειτουργικότητα, αποδεικνύοντας την θετική επίδραση στην υγεία του ασθενή.

Συμμετοχική διαδικασία

Ο κ. Κώστας Μαθιουδάκης, εκπρόσωπος της ΗΔΙΚΑ, επιβεβαίωσε την ολοκλήρωση του Ιατρικού φακέλου έως το τέλος της ερχόμενης χρονιάς, διευκρινίζοντας ότι θα είναι ένα αρκετά εύχρηστο εργαλείο, καθώς τα δεδομένα θα συγκεντρώνονται μέσα από τη διαλειτουργικότητα των συστημάτων και όχι χειροκίνητα από τους θεράποντες γιατρούς.
Η κα Δρ.Μαρία Πανουσοπούλου, Προϊσταμένη Περιφερειακής Διεύθυνσης Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Νότιας Αθήνας, τόνισε την ανάγκη δημιουργίας ενός πλαισίου έγκρισης ψηφιακών θεραπευτικών εφαρμογών με βάση την κλινική αξία και την αποζημίωση τους. Βασική παράμετρο ανέδειξε την ανάγκη δημιουργίας μιας Επιτροπής Αξιολόγησης για τις εφαρμογές αυτές, αντίστοιχη με εκείνη που υπάρχει για την αξιολόγηση φαρμάκων.
Συμπληρωματικά ο κ. Ιωάννης Λεκάκκης, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ψηφιακής Ιατρικής, υπογράμμισε τη σπουδαιότητα της εμπλοκής των εν δυνάμει χρηστών – ασθενών και επαγγελματιών υγείας – στο σχηματισμό του πλαισίου και την αναγκαιότητα συνεργασίας με το Υ.Υ. ώστε το τελικό προϊόν να είναι εύκολο στη χρήση, διασφαλίζοντας την ασφάλεια των ασθενών και την εμπιστευτικότητα των δεδομένων.
Αντίστοιχα και ο κ. Νίκος Δέδες, Πρόεδρος Ένωσης Ασθενών Ελλάδος προσκάλεσε σε έναν ανοιχτό διάλογο όλους τους αρμόδιους φορείς, (Υ.Υ. , ΕΟΠΥΥ, ΕΟΦ, Ασθενείς και γιατρούς) ώστε να προχωρήσει ο σχηματισμός του πλαισίου και να υλοποιηθεί η υιοθέτηση ψηφιακών εφαρμογών που θα διευκολύνουν γιατρούς, ασθενείς αλλά και το Σύστημα Υγείας εν γένει.
Τέλος o κ. Ιωάννης Κωτσιόπουλος, Γενικός Διευθυντής της PhARMA Innovation Forum Ελάδος (PIF), τόνισε τη σημασία της διαλειτουργικότητας των συστημάτων με την υποστήριξη της ΗΔΙΚΑ, υπογραμμίζοντας τη σπουδαιότητα της bottom-up προσέγγισης με την οποία θα πρέπει να χτιστούν οι νέες εφαρμογές, με τη συνεισφορά της πολιτείας, φαρμακευτικών εταιρειών αλλά και start-ups. Τόνισε μάλιστα την αναγκαιότητα που διαγράφεται ως αναφορά στην συγκέντρωση αλλά και την προσβασιμότητα σε κρίσιμα δεδομένα, ώστε να μπορέσει να αναπτυχθεί ένα οικοσύστημα μέσα στο οποίο η επιστημονική κοινότητα θα μπορέσει να προάγει με μεγαλύτερη ταχύτητα την έρευνα.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/