O ρόλος της καταστολής της ωοθηκικής λειτουργίας στον καρκίνο του μαστού

Νέα δεδομένα 15ετούς παρακολούθησης των μελετών
SOFT και TEXT
Νέα σημαντικά δεδομένα σχετικά με τον ρόλο της καταστολής της ωοθηκικής
λειτουργίας (Ovarian Function Suppression, OFS) στις προεμμηνοπαυσιακές
γυναίκες με πρώιμο ορμονοεξαρτώμενο (HR-θετικό), HER2-αρνητικό καρκίνο του
μαστού, προέκυψαν από παρακολούθηση 15 ετών, των δύο τυχαιοποιημένων
μελετών φάσης ΙΙΙ SOFT (Suppression of Ovarian Function Trial) και TEXT
(Tamoxifen and Exemestane Trial). Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της
Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Παθολόγος – Ογκολόγος)
και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ) αναφέρουν ότι οι δύο μελέτες
συμπεριέλαβαν περισσότερες από 5.700 προεμμηνοπαυσιακές ασθενείς,
συγκρίνοντας τη θεραπεία με ταμοξιφαίνη, ταμοξιφαίνη σε συνδυασμό με
καταστολή της ωοθηκικής λειτουργίας και εξεμεστάνη σε συνδυασμό με
καταστολή της ωοθηκικής λειτουργίας. Η καταστολή επιτεύχθηκε με ανάλογα της
GnRH, χειρουργική ωοθηκεκτομή ή ακτινική καταστροφή των ωοθηκών, ενώ η
διάρκεια της ενδοκρινικής θεραπείας ήταν πέντε έτη.
Μειώνεται ουσιαστικά ο κίνδυνος υποτροπής της νόσου
Τα τελικά αποτελέσματα επιβεβαιώνουν ότι η προσθήκη καταστολής της
ωοθηκικής λειτουργίας μειώνει ουσιαστικά τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου,
με το μεγαλύτερο όφελος να παρατηρείται όταν συνδυάζεται με αναστολέα
αρωματάσης και συγκεκριμένα με εξεμεστάνη. Η εντατικοποίηση της ενδοκρινικής
θεραπείας συνοδεύτηκε από σημαντική βελτίωση του breast cancer-free interval
(BCFI), του distant recurrence-free interval (DRFI) και της επιβίωσης χωρίς νόσο
(DFS), επιβεβαιώνοντας τη μακροχρόνια αποτελεσματικότητα της στρατηγικής
αυτής στην πρόληψη των απομακρυσμένων υποτροπών.
Ωστόσο, η επίδραση στη συνολική επιβίωση (Overall Survival, OS) αποδείχθηκε
περισσότερο επιλεκτική. Στο σύνολο του πληθυσμού δεν καταγράφηκε στατιστικά
σημαντική βελτίωση της συνολικής επιβίωσης με την εντατικοποίηση της
ενδοκρινικής θεραπείας, γεγονός που υποδηλώνει ότι η θεραπευτική απόφαση θα
πρέπει να εξατομικεύεται με βάση τον κίνδυνο υποτροπής κάθε ασθενούς.
Ιδιαίτερο ενδιαφέρον από τις αναλύσεις υποομάδων
Οι γυναίκες ηλικίας κάτω των 35 ετών εμφάνισαν το μεγαλύτερο απόλυτο όφελος
από την προσθήκη OFS, με σημαντική βελτίωση της 15ετούς συνολικής επιβίωσης
όταν η καταστολή της ωοθηκικής λειτουργίας συνδυάστηκε με εξεμεστάνη.
Αντίστοιχα, ιδιαίτερα ευνοϊκά αποτελέσματα παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με
υψηλού βαθμού διαφοροποίησης (grade 3) HER2-αρνητικούς όγκους, καθώς
και σε γυναίκες που είχαν προηγουμένως λάβει επικουρική χημειοθεραπεία,
υποδηλώνοντας ότι το όφελος της θεραπευτικής εντατικοποίησης συγκεντρώνεται
κυρίως στις βιολογικά επιθετικότερες μορφές της νόσου. Αντίθετα, στις ασθενείς
χαμηλότερου κινδύνου, ιδιαίτερα σε εκείνες που δεν κρίθηκε απαραίτητη
η χορήγηση χημειοθεραπείας, τα ποσοστά απομακρυσμένης υποτροπής
και συνολικής επιβίωσης παρέμειναν εξαιρετικά υψηλά ανεξάρτητα από το
θεραπευτικό σχήμα, γεγονός που αναδεικνύει την ανάγκη αποφυγής περιττής
θεραπευτικής επιβάρυνσης και υποστηρίζει την εφαρμογή μιας περισσότερο
εξατομικευμένης θεραπευτικής στρατηγικής.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Νόμος 5322/26: Προσωπικός Βοηθός, Πρώιμη Παρέμβαση και λοιπές ενεργητικές πολιτικές για άτομα με αναπηρία- Αρθρο 67: Διορισμός Διοίκησης στον ΠΙΣ

ΦΕΚ-αρ-67

 

 

..

 

 

Σε κλινική δοκιμή mRNA εμβόλιο για τον καρκίνο του πνεύμονα

Ελπίδες για μια νέα θεραπευτική προσέγγιση στον καρκίνο του πνεύμονα δημιουργεί το mRNA εμβόλιο BNT116, το οποίο αναπτύχθηκε από τη BioNTech και βρίσκεται σε κλινική δοκιμή φάσης 1. Πρόκειται για την πρώτη φορά που δοκιμάζεται εμβόλιο αυτού του τύπου ειδικά για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, τη συχνότερη μορφή της νόσου.

Το εμβόλιο αξιοποιεί την τεχνολογία του αγγελιαφόρου RNA (mRNA), η οποία χρησιμοποιήθηκε και στα εμβόλια κατά της COVID-19. Στόχος του είναι να «εκπαιδεύσει» το ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίζει συγκεκριμένους βιολογικούς δείκτες των καρκινικών κυττάρων και να τα εξουδετερώνει, περιορίζοντας παράλληλα την επίδραση στους υγιείς ιστούς.
Η κλινική μελέτη πραγματοποιείται σε 34 ερευνητικά κέντρα σε επτά χώρες – Ηνωμένο Βασίλειο, Ηνωμένες Πολιτείες, Γερμανία, Ουγγαρία, Πολωνία, Ισπανία και Τουρκία – με τη συμμετοχή περίπου 130 ασθενών. Στη δοκιμή συμμετέχουν ασθενείς τόσο με πρώιμο στάδιο της νόσου, μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία, όσο και ασθενείς με προχωρημένο ή υποτροπιάζοντα καρκίνο, στους οποίους το εμβόλιο χορηγείται σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία, με στόχο την ενίσχυση της αντικαρκινικής ανοσολογικής απόκρισης.

 

Σε ανάρτησή του, ο καθηγητής Φαρμακολογίας Αχιλλέας Γραβάνης επισημαίνει ότι, εφόσον επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητα του εμβολίου στις κλινικές δοκιμές, η εξέλιξη αυτή θα αποτελέσει σημαντική επιβεβαίωση των δυνατοτήτων της τεχνολογίας mRNA, η οποία έχει ήδη αναγνωριστεί διεθνώς με την απονομή του Βραβείου Νόμπελ Ιατρικής στους πρωτοπόρους της.

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Άδωνις Γεωργιάδης: Διορίζει τη Δευτέρα Προσωρινή Διοικούσα Επιτροπή στον ΠΙΣ – Έρχονται εκλογές

Ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης ανακοίνωσε ότι τη Δευτέρα θα προχωρήσει στον διορισμό Προσωρινής Διοικούσας Επιτροπής στον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο (ΠΙΣ), μετά τη δημοσίευση του σχετικού νόμου στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Όπως γνωστοποίησε ο υπουργός Υγείας με ανάρτησή του στα social με το ΦΕΚ Α’ 117/24-7-2026 (Ν. 5322) τέθηκε σε ισχύ το άρθρο 67, το οποίο παρέχει τη δυνατότητα στον υπουργό Υγείας να ορίσει Προσωρινή Διοικούσα Επιτροπή με αποκλειστική αποστολή τη διενέργεια αρχαιρεσιών και την ανάδειξη νέων οργάνων διοίκησης στον ΠΙΣ.

Στο πλαίσιο αυτό ανακοίνωσε ότι τα ονόματα του προέδρου και των μελών της Προσωρινής Διοικούσας Επιτροπής θα ανακοινωθούν τη Δευτέρα, με την έκδοση της σχετικής υπουργικής απόφασης.

Στην ίδια ανάρτησή του ο κ. Γεωργιάδης αναφέρει ότι δεν υπάρχει περιθώριο καθυστέρησης, καθώς το απερχόμενο Διοικητικό Συμβούλιο, το οποίο είχε εκλεγεί πριν από οκτώ χρόνια, έχει προγραμματίσει συνεδρίαση για την Τρίτη. Για τον λόγο αυτό, όπως επισημαίνει, η υπουργική απόφαση θα εκδοθεί τη Δευτέρα, ώστε η προσωρινή διοίκηση να αναλάβει άμεσα τις προβλεπόμενες από τον νόμο διαδικασίες για την εκλογή νέου, νόμιμου Διοικητικού Συμβουλίου.

Στην ανάρτησή του ο υπουργός Υγείας εκφράζει την ευχή οι εκλογές να πραγματοποιηθούν σε ήρεμο κλίμα, ώστε να αποκατασταθεί η δημοκρατική νομιμότητα και η κανονικότητα στη λειτουργία του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου.

Παράλληλα, υπογραμμίζει ότι μετά την ανάδειξη της νέας διοίκησης θα εξεταστούν, σε συνεργασία με το νέο Διοικητικό Συμβούλιο, τυχόν αλλαγές στο θεσμικό πλαίσιο λειτουργίας του ΠΙΣ, εφόσον αυτές ζητηθούν από τους ίδιους τους εκπροσώπους του ιατρικού κόσμου.

Παράλληλα ο Άδωνις Γεωργιάδης απορρίπτει επίσης τις επικρίσεις περί παρέμβασης στα εσωτερικά του Συλλόγου, τονίζοντας ότι η πρωτοβουλία του υπαγορεύεται αποκλειστικά από λόγους νομιμότητας και από την ανάγκη να τερματιστούν οι συνεχείς δικαστικές διαμάχες που έχουν δημιουργηθεί τα τελευταία χρόνια.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

 

ΠΙΣ: Η Ματίνα Παγώνη φαβορί για την προσωρινή προεδρία

Σε προσωρινή διοίκηση οδηγείται ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ), καθώς ο Άδωνις Γεωργιάδης αναμένεται να υπογράψει σήμερα, Δευτέρα 27 Ιουλίου την υπουργική απόφαση για τον διορισμό επταμελούς επιτροπής. Σύμφωνα με πληροφορίες, επικρατέστερη για την προσωρινή προεδρία θεωρείται η Ματίνα Παγώνη.

Σε μία από τις σοβαρότερες θεσμικές κρίσεις των τελευταίων ετών εισέρχεται ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ), καθώς το υπουργείο Υγείας ενεργοποιεί τη νέα νομοθετική διάταξη που επιτρέπει στον υπουργό να διορίσει Προσωρινή Διοικούσα Επιτροπή με αποστολή τη διεξαγωγή νέων εκλογών.

Ο Άδωνις Γεωργιάδης έχει προαναγγείλει ότι θα εκδώσει τη σχετική υπουργική απόφαση τη Δευτέρα 27 Ιουλίου. Δημοσιογραφικές πληροφορίες φέρουν ως επικρατέστερη για τη θέση της προσωρινής προέδρου την παθολόγο-λοιμωξιολόγο Ματίνα Παγώνη, πρώην πρόεδρο της ΕΙΝΑΠ και γιατρό του νοσοκομείου «Γεώργιος Γεννηματάς». Μέχρι την έκδοση της απόφασης, πάντως, η επιλογή της δεν μπορεί να θεωρηθεί οριστική.

Η εξέλιξη δεν αποτελεί μια τυπική διοικητική αλλαγή. Αντίθετα, κορυφώνει μία μακρά αντιπαράθεση για τη νομιμότητα των εκλογικών διαδικασιών, τη σύνθεση του εκλογικού σώματος και τα όρια της κρατικής εποπτείας σε έναν αυτοδιοικούμενο επιστημονικό φορέα.

Η απόφαση που αναμένεται 

Ο υπουργός Υγείας ανακοίνωσε ότι ο νόμος 5322/2026 δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ Α΄ 117 της 24ης Ιουλίου και ότι το άρθρο 67 του παρέχει πλέον την εξουσιοδότηση να ορίσει την προσωρινή διοίκηση του ΠΙΣ.

«Η παρέμβασή μου γίνεται μόνον για λόγους νομιμότητας», ανέφερε ο Άδωνις Γεωργιάδης, υποστηρίζοντας ότι η λύση της προσωρινής επιτροπής είναι αναγκαία για να σταματήσει ο κύκλος αμφισβητήσεων και δικαστικών προσφυγών που έχει παραλύσει τη διοικητική λειτουργία του Συλλόγου.

Μιλώντας το πρωί της Κυριακής στην ΕΡΤ, ο υπουργός κάλεσε τις παρατάξεις των γιατρών να αφήσουν πίσω τις αντιπαραθέσεις και να προχωρήσουν σε εκλογές για την ανάδειξη νέας διοίκησης. Παράλληλα, υποστήριξε ότι δεν υπάρχει περιθώριο αναμονής, επειδή το απερχόμενο διοικητικό συμβούλιο σχεδίαζε νέα συνεδρίαση για την Τρίτη, την οποία ο ίδιος θεωρεί μη νόμιμη.

Η επιλογή της Ματίνας Παγώνη, εφόσον επιβεβαιωθεί, αποκτά ιδιαίτερη πολιτική και συνδικαλιστική βαρύτητα. Η ίδια διαθέτει πολυετή παρουσία στα όργανα εκπροσώπησης των νοσοκομειακών γιατρών, ευρεία αναγνωρισιμότητα και εμπειρία σε πειθαρχικές και διοικητικές διαδικασίες. Ταυτόχρονα, όμως, η τοποθέτησή της αναμένεται να προκαλέσει αντιδράσεις από παρατάξεις που καταγγέλλουν ότι το υπουργείο επιχειρεί να διαμορφώσει τους συσχετισμούς στο εσωτερικό του ιατρικού κόσμου.

Τι προβλέπει το άρθρο 67

Η νέα ρύθμιση προσθέτει παράγραφο στο άρθρο 280 του νόμου 4512/2018, ο οποίος ρυθμίζει την εκλογή των οργάνων του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ).

Σύμφωνα με το κείμενο του νόμου, όταν το υπουργείο δεν επικυρώνει τα αποτελέσματα αρχαιρεσιών για λόγους νομιμότητας έπειτα από δικαστική απόφαση, ο υπουργός Υγείας μπορεί να διορίζει:

  • επταμελή Προσωρινή Διοικούσα Επιτροπή,
  • προσωρινό Ανώτατο Πειθαρχικό Συμβούλιο Ιατρών,
  • προσωρινή Εξελεγκτική Επιτροπή.

Τα μέλη της προσωρινής διοίκησης πρέπει να είναι εκλέκτορες Ιατρικών Συλλόγων και μέλη της Γενικής Συνέλευσης του ΠΙΣ. Η θητεία τους δεν μπορεί να ξεπεράσει τους έξι μήνες, ενώ προβλέπεται μία παράταση έως τρεις μήνες για εξαιρετικούς λόγους.

Ο νομοθέτης περιορίζει ρητά τον ρόλο της επιτροπής. Η προσωρινή διοίκηση οφείλει να κινήσει αμέσως τις διαδικασίες για νέες αρχαιρεσίες και μπορεί να ασκεί μόνο τις απολύτως αναγκαίες διοικητικές, οικονομικές και διαχειριστικές πράξεις μέχρι την ανάδειξη των νέων οργάνων.

Με άλλα λόγια, η επιτροπή δεν προορίζεται να λειτουργήσει ως κανονική, πολυετής διοίκηση ούτε να χαράξει μακροπρόθεσμη πολιτική. Η βασική αποστολή της είναι να οργανώσει τις εκλογές και να διασφαλίσει ότι ο Σύλλογος θα συνεχίσει να λειτουργεί στο μεταβατικό διάστημα.

Πώς ξεκίνησε η κρίση στον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο

Η σημερινή σύγκρουση έχει τις ρίζες της στις εκλογές του Δεκεμβρίου 2022 και στην απόφαση 2402/2025 του Συμβουλίου της Επικρατείας.

Στο επίκεντρο της δικαστικής διαμάχης βρέθηκε η συμμετοχή Ιατρικών Συλλόγων στις αρχαιρεσίες χωρίς να έχει αποσαφηνιστεί πλήρως αν είχαν εκπληρώσει τις οικονομικές υποχρεώσεις τους προς τον ΠΙΣ. Μετά την απόφαση του ΣτΕ, το υπουργείο δεν αναγνώρισε τη διοίκηση που είχε προκύψει από εκείνη την εκλογική διαδικασία και επανέφερε το διοικητικό συμβούλιο που λειτουργούσε πριν από τις εκλογές του 2022.

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος προχώρησε σε νέες αρχαιρεσίες στις 26 Απριλίου 2026, μέσω του ηλεκτρονικού συστήματος «Ζευς». Ο ίδιος ανακοίνωσε ότι η διαδικασία ολοκληρώθηκε ομαλά και ότι εκλέχθηκαν νέο μεταβατικό Διοικητικό Συμβούλιο, Ανώτατο Πειθαρχικό Συμβούλιο και Εξελεγκτική Επιτροπή.

Ωστόσο, το υπουργείο Υγείας αρνήθηκε και πάλι να επικυρώσει τα αποτελέσματα. Κατά την υπουργική πλευρά, ο αποκλεισμός μεγάλου αριθμού εκλεκτόρων λόγω οικονομικών εκκρεμοτήτων δημιούργησε πρόβλημα στη νόμιμη συγκρότηση της Γενικής Συνέλευσης. Στις εκλογές φέρεται να συμμετείχε περίπου το 30% των εκλεκτόρων, γεγονός που ενίσχυσε την αμφισβήτηση της αντιπροσωπευτικότητας και της νομιμότητας της διαδικασίας.

Έτσι, ο ΠΙΣ βρέθηκε σε ένα πρωτοφανές διοικητικό αδιέξοδο: δύο εκλογικές διαδικασίες αμφισβητήθηκαν, τα αποτελέσματα δεν επικυρώθηκαν και η διοίκηση που εμφανίζεται σήμερα στην επίσημη ιστοσελίδα του Συλλόγου εξακολουθεί να έχει πρόεδρο τον Αθανάσιο Εξαδάκτυλο.

Η θέση του υπουργείου Υγείας

Η κυβέρνηση παρουσιάζει τη νομοθετική παρέμβαση ως αναγκαστική λύση για την αποκατάσταση της νομιμότητας.

Ο Άδωνις Γεωργιάδης υποστηρίζει ότι δεν επιδιώκει να ελέγξει πολιτικά τον Σύλλογο, αλλά να δημιουργήσει τις συνθήκες για μια καθαρή και αδιαμφισβήτητη εκλογική διαδικασία. Έχει δηλώσει ότι θα συνεργαστεί με οποιοδήποτε διοικητικό συμβούλιο προκύψει νόμιμα από τις νέες αρχαιρεσίες και ότι, μετά την εκλογή του, θα συζητήσει μαζί του πιθανές αλλαγές στο θεσμικό πλαίσιο λειτουργίας του ΠΙΣ.

Στο υπουργείο θεωρούν ότι η παράταση της εκκρεμότητας πλήττει όχι μόνο τη δημόσια εικόνα του Συλλόγου, αλλά και την πρακτική λειτουργία του. Ο ΠΙΣ χειρίζεται κρίσιμες αρμοδιότητες για το ιατρικό επάγγελμα, μεταξύ των οποίων ζητήματα αδειών άσκησης επαγγέλματος, αναγνώρισης ειδικοτήτων, πειθαρχικού ελέγχου και θεσμικής εκπροσώπησης του ιατρικού κόσμου.

Υπό αυτή την οπτική, η προσωρινή επιτροπή εμφανίζεται ως μηχανισμός θεσμικής επανεκκίνησης και όχι ως μόνιμη υποκατάσταση της εκλεγμένης διοίκησης.

Η αντίδραση του ΠΙΣ

Η υφιστάμενη ηγεσία του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου απορρίπτει πλήρως το κυβερνητικό επιχείρημα.

Σε ανακοίνωσή του, ο ΠΙΣ χαρακτήρισε τη ρύθμιση «θεσμική εκτροπή» και υποστήριξε ότι επιτρέπει στον υπουργό Υγείας να αποκτήσει άμεσο έλεγχο στα διοικητικά και πειθαρχικά όργανα των γιατρών.

«Η διοίκηση του ΠΙΣ δεν διορίζεται – οι ιατροί εκλέγουν τη διοίκησή τους», ανέφερε χαρακτηριστικά, κατηγορώντας το υπουργείο ότι παρεμβαίνει στο αυτοδιοίκητο ενός νομικού προσώπου δημοσίου δικαίου με συνδικαλιστικό και επιστημονικό ρόλο.

Ο Σύλλογος επικαλείται την απόφαση 11/2026 του Τριμελούς Συμβουλίου Συμμόρφωσης του ΣτΕ και υποστηρίζει ότι το δικαστήριο είχε κρίνει πως ο ΠΙΣ συμμορφώθηκε με την προηγούμενη απόφαση 2402/2025. Με βάση αυτή την ερμηνεία, η διοίκηση θεωρεί ότι το υπουργείο χρησιμοποιεί τις δικαστικές αποφάσεις ως πρόσχημα για να εγκαταστήσει πρόσωπα της επιλογής του.

Η πλευρά του ΠΙΣ τονίζει επίσης ότι η επίμαχη διάταξη εντάχθηκε σε νομοσχέδιο του υπουργείου Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας και όχι σε νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας. Κατά την εκτίμησή της, η επιλογή αυτή περιόρισε τον χρόνο δημόσιας και θεσμικής διαβούλευσης για μία ρύθμιση με σοβαρές συνέπειες στη διοικητική αυτονομία του ιατρικού σώματος.

Παρέμβαση και από ευρωπαϊκούς ιατρικούς φορείς

Η αντιπαράθεση έχει ήδη ξεπεράσει τα ελληνικά σύνορα. Ο ΠΙΣ δημοσιοποίησε επιστολές από την CPME, τη CEOM και την UEMS, ευρωπαϊκές οργανώσεις στις οποίες συμμετέχει, σχετικά με την ανεξαρτησία του Συλλόγου και την απόφαση για διορισμό προσωρινής διοίκησης.

Η εμπλοκή των ευρωπαϊκών φορέων προσθέτει μία ακόμη διάσταση στη διαμάχη. Το βασικό ερώτημα δεν αφορά πλέον μόνο το ποιος είχε δικαίωμα ψήφου στις προηγούμενες εκλογές, αλλά και το κατά πόσο η κρατική εποπτεία μπορεί να φτάνει έως τον διορισμό της προσωρινής ηγεσίας ενός επαγγελματικού οργανισμού.

Η κυβέρνηση απαντά ότι ο νόμος περιορίζει χρονικά και λειτουργικά την επιτροπή. Η αντίθετη πλευρά, όμως, υποστηρίζει ότι δημιουργείται ένα προηγούμενο που μπορεί να επηρεάσει τη θεσμική ανεξαρτησία και άλλων επιστημονικών ή επαγγελματικών φορέων.

Γιατί η πιθανή επιλογή Παγώνη έχει ιδιαίτερο βάρος

Η Ματίνα Παγώνη δεν αποτελεί ένα ουδέτερο, τεχνοκρατικό πρόσωπο χωρίς συνδικαλιστική διαδρομή. Έχει μακρά παρουσία στις ενώσεις των νοσοκομειακών γιατρών και διατηρεί έντονο δημόσιο προφίλ.

Η τοποθέτησή της θα μπορούσε να προσφέρει στην προσωρινή διοίκηση εμπειρία, αναγνωρισιμότητα και γνώση των θεσμικών μηχανισμών. Από την άλλη πλευρά, όσοι αντιτίθενται στη ρύθμιση πιθανότατα θα ερμηνεύσουν την επιλογή της μέσα από το πρίσμα των πολιτικών συσχετισμών στον χώρο των γιατρών.

Το κρίσιμο στοιχείο θα είναι η πλήρης σύνθεση της επταμελούς επιτροπής. Η παρουσία προσώπων από διαφορετικές παρατάξεις και γεωγραφικές περιοχές θα μπορούσε να περιορίσει τις αντιδράσεις. Αντίθετα, μία σύνθεση που θα θεωρηθεί μονοπαραταξιακή ενδέχεται να πυροδοτήσει νέο γύρο προσφυγών και να δυσκολέψει ακόμη περισσότερο τη διεξαγωγή συναινετικών εκλογών.

Τα επόμενα βήματα

Με την έκδοση της υπουργικής απόφασης θα ξεκινήσει αμέσως η αντίστροφη μέτρηση για τις νέες αρχαιρεσίες.

Η προσωρινή διοίκηση θα πρέπει να καθορίσει το εκλογικό σώμα, να αποσαφηνίσει ποιοι Ιατρικοί Σύλλογοι και ποιοι εκλέκτορες έχουν δικαίωμα συμμετοχής, να οργανώσει τη διαδικασία και να αποφύγει τα προβλήματα που οδήγησαν στην ακύρωση ή μη επικύρωση των προηγούμενων αποτελεσμάτων.

Το δυσκολότερο έργο της, ωστόσο, δεν θα είναι μόνο τεχνικό. Θα χρειαστεί να αποκαταστήσει ένα στοιχειώδες επίπεδο εμπιστοσύνης μεταξύ των αντιμαχόμενων παρατάξεων, του υπουργείου Υγείας και των τοπικών Ιατρικών Συλλόγων.

Παράλληλα, θεωρείται πιθανό ότι η υφιστάμενη διοίκηση θα εξετάσει νέα δικαστική προσφυγή κατά της υπουργικής απόφασης. Πρόκειται για εύλογη εκτίμηση με βάση τις μέχρι σήμερα δημόσιες τοποθετήσεις του ΠΙΣ, χωρίς να έχει ανακοινωθεί ακόμη συγκεκριμένη νομική ενέργεια.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

ΕΟΠΥΥ: Παρατείνεται η θητεία της Νάντιας Γκογκοζώτου στη θέση της Μη Εκτελεστικής Προέδρου – Η απόφαση Άδωνι Γεωργιάδη

Στον ΕΟΠΥΥ θα παραμείνει η Νάντια Γκογκοζώτου, αφού παρατείνεται η θητεία της στη θέση της Μη Εκτελεστικής Προέδρου στον Οργανισμό.

Ο υπουργός υγείας Άδωνις Γεωργιάδης με απόφασή του δίνει παράταση στη θητεία της Νάντια Γκογκοζώτου έως ότου προκηρυχθεί η θέση μέσω ΑΣΕΠ, όπως προβλέπει ο νόμος Κεραμέως του 2023.

Χαρακτηριστικά αναφέρει η υπουργική απόφαση: «Παρατείνουμε την θητεία της ΓΚΟΓΚΟΖΩΤΟΥ ΒΑΣΙΛΙΚΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΑΣ του Ιωάννη, Διδάκτορα της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, πτυχιούχου Φαρμακευτικής Σχολής ΕΚΠΑ, στην θέση της μη- εκτελεστικής Προέδρου του ΕΟΠΥΥ.(Αρ. βεβ. εγγραφής στο Μητρώο Ανθρώπινου Δυναμικού Ελληνικού Δημοσίου: 3960110191/22-7-2022)

Β. Η μη- εκτελεστική Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ διέπεται από καθεστώς πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, δυνάμει των διατάξεων της παρ. 1 του άρ. 29 του Ν.4931/2022 (ΦΕΚ.94/τ.Α’/13-5-2022).

Γ. Η παράταση θητείας της ανωτέρω αναφερόμενης ισχύει έως την ολοκλήρωση της διαδικασίας επιλογής μη- εκτελεστικού Προέδρου στον ΕΘΝΙΚΟ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ (ΕΟΠΥΥ), δυνάμει των διατάξεων της παρ. 2 του άρ. 10 του Ν.5062/2023».

Να υπενθυμιστεί ότι η Μη Εκτελεστική Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ είναι και Πρόεδρος της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων αλλά και Πρόεδρος της Επιτροπής για το Ταμείο Καινοτομίας στα φάρμακα.

Η ανανέωση της θητείας πάντως στον ΕΟΠΥΥ ενεργοποιείται σε μία περίοδο όπου ο υπουργός Υγείας είχε απομακρύνει τη Διοικήτρια του Οργανισμού Θεανώ Καρποδίνη όταν έληξε η θητεία της, τοποθετώντας των Αθανάσιο Ζαμάνη στη θέση της.

Κάτι που αποδόθηκε από πολλούς στις κακές σχέσεις που είχε η κ.Καρποδίνη με τον υπουργό Υγείας, όπως άλλωστε και με τους προκατόχους του Άδωνι Γεωργιάδη, όπως αναφέρουν έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Νέα δεδομένα Φάσης 3 για το φάρμακο επόμενης γενιάς κατά της παχυσαρκίας

Θετικά αποτελέσματα από δύο ακόμη μελέτες Φάσης 3 ανακοίνωσε η Eli Lilly για την πειραματική θεραπεία κατά της παχυσαρκίας retatrutide.

Νέα ισχυρά δεδομένα για τη retatrutide, την πειραματική θεραπεία επόμενης γενιάς της Eli Lilly κατά της παχυσαρκίας, έδωσαν οι μελέτες Φάσης 3 TRIUMPH-2 και TRIUMPH-3.

Σύμφωνα με το Reuters, στην πρώτη μελέτη, η υψηλότερη εβδομαδιαία δόση οδήγησε σε μέση μείωση του σωματικού βάρους κατά 20,8% σε άτομα με υπέρβαρο ή παχυσαρκία και σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Στη δεύτερη, ασθενείς με σοβαρή παχυσαρκία και εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο έχασαν κατά μέσο όρο έως και το 22,6% του αρχικού τους βάρους σε διάστημα 80 εβδομάδων.

Μετά τα αποτελέσματα αυτά, η Lilly ανακοίνωσε ότι διαθέτει πλέον τον βασικό κλινικό φάκελο που χρειάζεται για τις διεθνείς ρυθμιστικές υποβολές. Η εταιρεία σκοπεύει να καταθέσει αίτηση άδειας βιολογικού προϊόντος στον αμερικανικό FDA κατά το πρώτο τρίμηνο του 2027. Η προγραμματισμένη κατάθεση δεν αποτελεί έγκριση ούτε προσδιορίζει πότε θα μπορούσε να κυκλοφορήσει η θεραπεία.

Τριπλός μηχανισμός δράσης

Η retatrutide είναι ένας υπό έρευνα αγωνιστής τριών ορμονικών υποδοχέων. Με ένα μόριο ενεργοποιεί τους υποδοχείς του GIP, του GLP-1 και της γλυκαγόνης.

Ο συνδυασμός αυτός σχεδιάστηκε ώστε να επηρεάζει ταυτόχρονα την όρεξη, τον μεταβολισμό της γλυκόζης και την ενεργειακή δαπάνη. Η θεραπεία χορηγείται με υποδόρια ένεση μία φορά την εβδομάδα.

Η retatrutide δεν έχει εγκριθεί από τον FDA ή άλλη ρυθμιστική αρχή και παραμένει διαθέσιμη αποκλειστικά στο πλαίσιο των κλινικών δοκιμών της Lilly. Η εταιρεία προειδοποιεί ότι προϊόντα που πωλούνται στο διαδίκτυο με την ονομασία της μπορεί να περιέχουν άγνωστες ουσίες, ακατάλληλες δόσεις ή επιβλαβείς προσμείξεις.

TRIUMPH-2: Έως 20,8% απώλεια βάρους σε ασθενείς με διαβήτη

Η TRIUMPH-2 ήταν μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή και ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη Φάσης 3 διάρκειας 80 εβδομάδων.

Συμμετείχαν 1.152 ενήλικες με υπέρβαρο ή παχυσαρκία και σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Οι ερευνητές τούς κατένειμαν σε τέσσερις ομάδες, οι οποίες έλαβαν retatrutide σε εβδομαδιαίες δόσεις 4, 9 ή 12 mg ή εικονικό φάρμακο.

Οι ασθενείς είχαν κατά την έναρξη μέσο σωματικό βάρος 106,4 κιλά και μέσο δείκτη μάζας σώματος 38,2 kg/m².

Στις 80 εβδομάδες, η μέση μείωση του σωματικού βάρους ήταν:

  • 12,7%, ή 13,5 κιλά, με τη δόση των 4 mg,
  • 19,1%, ή 20,6 κιλά, με τη δόση των 9 mg,
  • 20,8%, ή 22,5 κιλά, με τη δόση των 12 mg,
  • 4%, ή 4,2 κιλά, με το εικονικό φάρμακο.

Η υψηλή απώλεια βάρους θεωρείται ιδιαίτερα σημαντική, καθώς οι άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2 συνήθως χάνουν λιγότερο βάρος με τις θεραπείες κατά της παχυσαρκίας σε σύγκριση με τους ασθενείς χωρίς διαβήτη.

Μείωση και της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης

Εκτός από την απώλεια βάρους, η retatrutide βελτίωσε και τον γλυκαιμικό έλεγχο.

Οι συμμετέχοντες ξεκίνησαν τη μελέτη με μέση γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη 7,7%. Στις 80 εβδομάδες, η HbA1c μειώθηκε κατά:

  • 1,4 ποσοστιαίες μονάδες με τα 4 mg,
  • 1,6 μονάδες με τα 9 mg,
  • 1,5 μονάδες με τα 12 mg,
  • 0,2 μονάδες με το εικονικό φάρμακο.

Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η θεραπεία μπορεί να επηρεάζει ταυτόχρονα το βάρος και τον έλεγχο του διαβήτη. Ωστόσο, τα πλήρη δεδομένα δεν έχουν ακόμη δημοσιευθεί σε επιστημονικό περιοδικό με αξιολόγηση από ανεξάρτητους ειδικούς.

TRIUMPH-3: Απώλεια 25 κιλών σε ασθενείς υψηλού κινδύνου

Η TRIUMPH-3 αξιολόγησε τη θεραπεία σε 1.949 ενήλικες με σοβαρή παχυσαρκία και ήδη διαγνωσμένη καρδιαγγειακή νόσο, με ή χωρίς διαβήτη τύπου 2.

Οι συμμετέχοντες είχαν δείκτη μάζας σώματος τουλάχιστον 35 kg/m². Κατά την έναρξη της μελέτης, το μέσο βάρος τους ανερχόταν σε 111,4 κιλά και ο μέσος δείκτης μάζας σώματος σε 40,4 kg/m².

Μετά από 80 εβδομάδες, οι ασθενείς έχασαν κατά μέσο όρο:

  • 21,6%, ή 23,9 κιλά, με τη δόση των 9 mg,
  • 22,6%, ή 25,3 κιλά, με τη δόση των 12 mg,
  • 3,2%, ή 3,5 κιλά, με το εικονικό φάρμακο.

Η μελέτη είχε ιδιαίτερο ενδιαφέρον, επειδή εξέτασε έναν πληθυσμό με αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων σοβαρών καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Τα ασαφή καρδιαγγειακά ευρήματα

Τα αποτελέσματα για τα καρδιαγγειακά συμβάντα απαιτούν προσεκτική ερμηνεία.

Στην ευρύτερη σύνθετη κατηγορία MACE-5, η οποία περιλάμβανε θάνατο από οποιαδήποτε αιτία, έμφραγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια ή στεφανιαία επαναγγείωση, καταγράφηκαν 44 συμβάντα στις ομάδες της retatrutide και 52 στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.

Η αναλογία κινδύνου ήταν 0,82, αλλά το διάστημα εμπιστοσύνης κυμαινόταν από 0,55 έως 1,22. Το εύρος αυτό δεν επιτρέπει ασφαλές συμπέρασμα ότι η θεραπεία μειώνει τα καρδιαγγειακά συμβάντα.

Διαφορετική εικόνα εμφάνισε η στενότερη κατηγορία MACE-3, η οποία περιλάμβανε καρδιαγγειακό θάνατο, έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Καταγράφηκαν 27 συμβάντα με τη retatrutide και 23 με το εικονικό φάρμακο. Η αναλογία κινδύνου διαμορφώθηκε στο 1,12, υποδεικνύοντας αριθμητικά υψηλότερο κίνδυνο κατά 12%.

Ωστόσο, το διάστημα εμπιστοσύνης ήταν πολύ ευρύ, από 0,64 έως 1,96. Επομένως, η διαφορά δεν παρέχει αξιόπιστη απόδειξη ούτε αύξησης ούτε μείωσης του κινδύνου. Τα συμβάντα ήταν λιγότερα από όσα είχαν αρχικά αναμένει οι ερευνητές, περιορίζοντας τη στατιστική ισχύ της ανάλυσης.

Μια μεγαλύτερη και ειδικά σχεδιασμένη μελέτη καρδιαγγειακών και νεφρικών εκβάσεων βρίσκεται σε εξέλιξη και αναμένεται να δώσει πιο καθαρές απαντήσεις για τη μακροχρόνια επίδραση της θεραπείας.

Βελτίωση παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου

Παρά την αβεβαιότητα γύρω από τα ίδια τα κλινικά συμβάντα, η υψηλότερη δόση της retatrutide βελτίωσε αρκετούς παράγοντες που συνδέονται με τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.

Στην TRIUMPH-3 καταγράφηκαν κατά μέσο όρο:

  • μείωση των τριγλυκεριδίων κατά 37%,
  • μείωση της non-HDL χοληστερόλης κατά 16,5%,
  • πτώση της συστολικής αρτηριακής πίεσης κατά 9,3 mmHg,
  • μείωση της περιφέρειας μέσης κατά 19 εκατοστά,
  • μείωση της υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσας πρωτεΐνης κατά 51,2%.

Τα ευρήματα είναι ενθαρρυντικά, αλλά οι βελτιώσεις σε βιοδείκτες και παράγοντες κινδύνου δεν ισοδυναμούν αυτομάτως με αποδεδειγμένη πρόληψη εμφραγμάτων, εγκεφαλικών ή θανάτων.

Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι γαστρεντερικές διαταραχές αποτέλεσαν τις συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και στις δύο μελέτες.

Στην TRIUMPH-2, διάρροια εμφάνισε έως το 33,6% των ασθενών, ναυτία έως το 28%, δυσκοιλιότητα έως το 16,8% και έμετο έως το 15,7%. Τα ποσοστά ήταν χαμηλότερα στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.

Στην TRIUMPH-3, τα ποσοστά διάρροιας έφτασαν το 30,1%, της ναυτίας το 22,4% και της δυσκοιλιότητας το 18%. Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες χαρακτηρίστηκαν ήπιες ή μέτριες και υποχώρησαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οι διακοπές της αγωγής εξαιτίας ανεπιθύμητων ενεργειών αυξήθηκαν στις υψηλότερες δόσεις.

Στην TRIUMPH-3, διέκοψε τη θεραπεία το 9,8% όσων λάμβαναν 9 mg και το 13,5% όσων λάμβαναν 12 mg, έναντι 4,8% με το εικονικό φάρμακο. Στην TRIUMPH-2, τα αντίστοιχα ποσοστά κυμάνθηκαν από 3,8% έως 11,6%, έναντι 4,9% στην ομάδα ελέγχου.

Η Lilly κατέγραψε επίσης περισσότερα περιστατικά δυσαισθησίας —διαταραχής της αισθητικότητας που μπορεί να περιλαμβάνει μυρμήγκιασμα, κάψιμο ή αλλοιωμένη αίσθηση— στις ομάδες της retatrutide σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.

Έως 28,3% απώλεια βάρους σε ασθενείς χωρίς διαβήτη

Τα νέα δεδομένα συμπληρώνουν τα προηγούμενα αποτελέσματα της μελέτης TRIUMPH-1.

Σε ενήλικες με παχυσαρκία ή υπέρβαρο χωρίς διαβήτη, η υψηλότερη δόση της retatrutide είχε οδηγήσει σε μέση απώλεια βάρους 28,3% στις 80 εβδομάδες.

Η Lilly έχει ανακοινώσει θετικά αποτελέσματα Φάσης 3 και για τη μείωση του πόνου από οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, καθώς και για τη βελτίωση της μέτριας έως σοβαρής αποφρακτικής υπνικής άπνοιας σε ασθενείς με παχυσαρκία.

Η εταιρεία έχει πλέον παρουσιάσει δεδομένα από πέντε θετικές μελέτες Φάσης 3. Το αρχικό πρόγραμμα TRIUMPH ξεκίνησε το 2023 και περιλαμβάνει περισσότερους από 5.800 συμμετέχοντες.

Η αίτηση στον FDA το 2027

Η Lilly σχεδιάζει να ολοκληρώσει τον φάκελο χημείας, παραγωγής και ποιοτικού ελέγχου που απαιτείται για την αίτηση άδειας βιολογικού προϊόντος.

Η υποβολή στον FDA έχει προγραμματιστεί για το πρώτο τρίμηνο του 2027 και θα αφορά τη retatrutide ως πιθανή θεραπεία της παχυσαρκίας. Τα διαθέσιμα δεδομένα ενδέχεται να στηρίξουν και αιτήματα για ενδείξεις που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος και την αποφρακτική υπνική άπνοια.

Τα πλήρη αποτελέσματα των TRIUMPH-2 και TRIUMPH-3 θα παρουσιαστούν σε μελλοντικά ιατρικά συνέδρια και θα υποβληθούν για δημοσίευση σε επιστημονικά περιοδικά.

Μέχρι να ολοκληρωθούν η ανεξάρτητη επιστημονική αξιολόγηση και ο ρυθμιστικός έλεγχος, τα αποτελέσματα πρέπει να θεωρούνται προκαταρκτικά δεδομένα που ανακοίνωσε η ίδια η εταιρεία.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Νέα δεδομένα για τον ρόλο της καταστολής ωοθηκικής λειτουργίας στον πρώιμο HR-θετικό/HER2-αρνητικό καρκίνο του μαστού

Τα ώριμα αποτελέσματα της 15ετούς παρακολούθησης των μελετών SOFT και TEXT προσφέρουν τη σαφέστερη μέχρι σήμερα εικόνα για τον ρόλο της καταστολής της ωοθηκικής λειτουργίας στις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με πρώιμο HR-θετικό/HER2-αρνητικό καρκίνο του μαστού. Τα νέα δεδομένα αναδεικνύουν τη σημασία της εντατικοποίησης της ενδοκρινικής θεραπείας σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, ενώ παράλληλα υπογραμμίζουν την ανάγκη εξατομίκευσης των θεραπευτικών αποφάσεων.

Οι δύο τυχαιοποιημένες μελέτες φάσης ΙΙΙ SOFT και TEXT, με διάμεση παρακολούθηση 15 ετών, συμπεριέλαβαν περισσότερες από 5.700 προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Οι θεραπείες που συγκρίθηκαν ήταν η ταμοξιφαίνη, η ταμοξιφαίνη σε συνδυασμό με καταστολή ωοθηκικής λειτουργίας (OFS) και η εξεμεστάνη σε συνδυασμό με OFS. Η καταστολή επιτεύχθηκε με ανάλογα GnRH, χειρουργική ωοθηκεκτομή ή ακτινική καταστροφή των ωοθηκών, ενώ η διάρκεια της ενδοκρινικής θεραπείας ήταν πέντε έτη. Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ, Δρ. Μαρία Καπαρέλου και καθηγητής Θάνος Δημόπουλος, επισημαίνουν ότι τα νέα δεδομένα αποτελούν το πιο ολοκληρωμένο σύνολο πληροφοριών για τη μακροχρόνια αποτελεσματικότητα της OFS.

Σημαντική μείωση του κινδύνου υποτροπής

Τα τελικά αποτελέσματα επιβεβαιώνουν ότι η προσθήκη OFS μειώνει ουσιαστικά τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου. Το μεγαλύτερο όφελος παρατηρείται όταν η OFS συνδυάζεται με αναστολέα αρωματάσης, ειδικά με εξεμεστάνη. Η εντατικοποίηση της ενδοκρινικής θεραπείας βελτίωσε σημαντικά το breast cancer-free interval (BCFI), το distant recurrence-free interval (DRFI) και την επιβίωση χωρίς νόσο (DFS), επιβεβαιώνοντας τη μακροχρόνια αποτελεσματικότητα της στρατηγικής στην πρόληψη απομακρυσμένων υποτροπών.

Περιορισμένη επίδραση στη συνολική επιβίωση

Παρά τα ενθαρρυντικά αποτελέσματα, η συνολική επιβίωση (OS) δεν παρουσίασε στατιστικά σημαντική βελτίωση στο σύνολο του πληθυσμού.
Το εύρημα αυτό επισημαίνει ότι η θεραπευτική απόφαση πρέπει να εξατομικεύεται, λαμβάνοντας υπόψη τον υπολειπόμενο κίνδυνο υποτροπής κάθε ασθενούς και αποφεύγοντας περιττή θεραπευτική επιβάρυνση σε γυναίκες χαμηλού κινδύνου.

Μεγαλύτερο όφελος σε ασθενείς υψηλού κινδύνου

Οι αναλύσεις υποομάδων δείχνουν ότι οι νεότερες γυναίκες, ιδιαίτερα κάτω των 35 ετών, ωφελούνται περισσότερο από την προσθήκη OFS, με σημαντική βελτίωση της 15ετούς συνολικής επιβίωσης όταν η OFS συνδυάζεται με εξεμεστάνη. Εξίσου σημαντικά οφέλη παρατηρούνται σε ασθενείς με grade 3 HER2-αρνητικούς όγκους και σε όσες έχουν λάβει επικουρική χημειοθεραπεία, υποδηλώνοντας ότι η εντατικοποίηση της ενδοκρινικής θεραπείας είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στις βιολογικά επιθετικές μορφές της νόσου.

Ασφάλεια της μακροχρόνιας καταστολής

Η 15ετής παρακολούθηση επιβεβαιώνει ότι η πενταετής OFS δεν αυξάνει τη θνητότητα που δεν σχετίζεται με τον καρκίνο του μαστού, ενισχύοντας την εμπιστοσύνη στη μακροχρόνια ασφάλεια της παρέμβασης. Το εύρημα αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για νεαρές γυναίκες υψηλού κινδύνου, στις οποίες η OFS αποτελεί βασικό θεραπευτικό εργαλείο.

Προοπτικές για το μέλλον

Παρά τα θετικά αποτελέσματα, οι ερευνητές τονίζουν ότι υπάρχει περιθώριο βελτίωσης, καθώς καταγράφηκαν υποτροπές ακόμη και με τον συνδυασμό εξεμεστάνης και OFS.

Μελλοντικές στρατηγικές περιλαμβάνουν:

  • ενίσχυση της συμμόρφωσης στην ενδοκρινική θεραπεία,
  • πιθανή παράταση της διάρκειάς της,
  • ενσωμάτωση αναστολέων CDK4/6 σε κατάλληλες ασθενείς,
  • αξιοποίηση γενετικού ελέγχου και σύγχρονων απεικονιστικών τεχνικών.

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ζωντανεύουν ξανά οι ΤΟΜΥ με προσλήψεις – Τα αρχικά σχέδια της κυβέρνησης και η άρνηση της Ε.Ε.

Από την εγκατάλειψη στον προσκήνιο έρχονται ξανά οι ΤΟΜΥ, οι Τοπικές Μονάδες Υγείας που δημιουργήθηκαν επί ΣΥΡΙΖΑ και τις οποίες από την αρχή της θητείας της το 2019, είχε δει αρνητικά η κυβέρνηση.

Πρόκειται για τις μονάδες που θα παρείχαν υπηρεσίες πρόληψης στους πολίτες, ενώ το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό θα παρακολουθούσε στενά την εξέλιξη της υγείας τους ώστε να δημιουργηθεί ένας νέος χάρτης υγείας για τον πληθυσμό.

Χαρακτηριστικό είναι ότι από το 2019 η νυν κυβέρνηση διέρρεε ότι πιθανώς να βάλει και λουκέτο στις ΤΟΜΥ. Κάτι βέβαια που δεν υλοποιήθηκε, καθώς απαγορεύεται από την Ε.Ε. αφού οι μονάδες χρηματοδοτούνται από κοινοτικά κονδύλια ακόμη και σήμερα.
Αξιοσημείωτο είναι επίσης ότι πολλές ΤΟΜΥ δεν διαθέτουν καν κτίριο, με συνέπεια οι εργαζόμενοι να έχουν εγκατασταθεί μέσα στα Κέντρα Υγείας.

Η νυν ηγεσία του υπουργείου υγείας πάντως είχε ισχυριστεί ότι θα ενίσχυε τις μονάδες της γειτονιάς, ώστε να διαδραματίσουν πιο σημαντικό ρόλο. Κάτι βέβαια που επίσης δεν υλοποιήθηκε ποτέ τα προηγούμενα χρόνια.
Βέβαια τώρα λίγο πριν τις εκλογές ανακοινώνονται προσλήψεις για τις ΤΟΜΥ.

Να σημειωθεί ότι συνολικά σήμερα υπάρχουν 137 ΤΟΜΥ που έχουν δημιουργηθεί με Ευρωπαϊκά κονδύλια, ενώ ο αρχικός στόχος ήταν να φθάσουν τις 230 σε όλη τη χώρα.

Πάντως σύμφωνα με τις καταγγελίες των εργαζομένων, πολλές μονάδες έχουν αποδυναμωθεί ή ακόμα και εγκαταλειφθεί με αποτέλεσμα να μην μπορούν να λειτουργήσουν σύμφωνα με τον αρχικό τους σχεδιασμό ως διεπιστημονικές ομάδες που δρουν οργανωμένα στην κοινότητα και παρέχουν ολοκληρωμένη πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.
Στις ΤΟΜΥ για συνταγογράφηση

Όπως δείχνουν τα επίσημα στοιχεία του υπουργείου Υγείας, παρά την εγκατάλειψη των ΤΟΜΥ οι πολίτες τις χρησιμοποιούν για συνταγογράφηση αλλά και για εξέταση από γιατρό.

Ενδεικτικά πρώτη μονάδα σε συνταγογράφηση ήρθε το 2025, σύμφωνα με τα στοιχεία του υπουργείου Υγείας, η 1η ΤΟΜΥ Νέας Ιωνίας με 10.645 ασθενείς που έλαβαν συνταγές. Ακολούθησε με 8481 πολίτες που έσπευσαν μόνο για συνταγογράφηση στη 2η ΤΟΜΥ Νέας Ιωνίας.

Πρώτη το νήμα σε αριθμό τακτικών περιστατικών το 2025 έκοψε η 2η ΤΟΜΥ Νέα Ιωνίας, αφού εξετάστηκαν 10.319 πολίτες, ενώ ακολουθεί η 1η ΤΟΜΥ Βύρωνα με 10.245 τακτικά περιστατικά.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

ΕΟΠΥΥ: Πώς θα διατίθενται τα ακριβά φάρμακα τον Αύγουστο – Όλος ο κατάλογος

Αλλαγές στον τρόπο διάθεσης που αφορούν τα ακριβά φάρμακα (ΦΥΚ) αναμένεται να ισχύσουν κατά τη διάρκεια του Αυγούστου, καθώς αρκετές φαρμακευτικές εταιρείες αναστέλλουν ή περιορίζουν τη λειτουργία τους λόγω των διακοπών.

Για τον λόγο αυτό, ο ΕΟΠΥΥ εξέδωσε αναλυτικό κατάλογο με τις ημερομηνίες διάθεσης των σκευασμάτων, προκειμένου οι ασθενείς να προγραμματίσουν έγκαιρα την παραλαβή των θεραπειών τους.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα υψηλού κόστους και τα προμηθεύονται από ιδιωτικά φαρμακεία που υποβάλλονται μέσω της πλατφόρμας καλούνται να ενημερωθούν για το πρόγραμμα διανομής, ώστε να αποφευχθούν καθυστερήσεις ή προβλήματα στη συνέχιση της θεραπείας τους.

Στον κατάλογο που δημοσιοποίησε ο Οργανισμός περιλαμβάνονται αναλυτικά τα φάρμακα και οι αντίστοιχες ημερομηνίες κατά τις οποίες θα είναι διαθέσιμα μέσα στον Αύγουστο, διευκολύνοντας τον προγραμματισμό τόσο των ασθενών όσο και των φαρμακοποιών.

Δείτε αναλυτικά ΕΔΩ eopyy-_-katalogos τον κατάλογο με τις ημερομηνίες διάθεσης των Φαρμάκων Υψηλού Κόστους για τον Αύγουστο.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Π.Ο.Υ.: Επτά στρατηγικές για την πρόληψη του πνιγμού

Σχεδόν 300.000 άνθρωποι χάνουν τη ζωή τους
από πνιγμό κάθε χρόνο παγκοσμίως
Ενόψει της Παγκόσμιας Ημέρας Πρόληψης του Πνιγμού, στις 25 Ιουλίου, ο
Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) παρουσιάζει μια νέα δέσμη τεχνικών
μέτρων για να βοηθήσει τις κυβερνήσεις και τις κοινότητες να εφαρμόσουν επτά
αποδεδειγμένα αποτελεσματικές πρακτικές με στόχο τη μείωση των θανάτων από
πνιγμό. Σχεδόν 300.000 άνθρωποι χάνουν τη ζωή τους από πνιγμό κάθε χρόνο
παγκοσμίως, και ο πνιγμός παραμένει μία από τις δέκα κυριότερες αιτίες θανάτου
για τα παιδιά ηλικίας 5-14 ετών. Πολλοί από αυτούς τους θανάτους συμβαίνουν
σε ποτάμια, λίμνες, πηγάδια, οικιακές δεξαμενές αποθήκευσης νερού και πισίνες.
Πάνω από το 90% των θανάτων από πνιγμό καταγράφεται σε χώρες χαμηλού και
μεσαίου εισοδήματος.
Η κλιματική αλλαγή αυξάνει τους κινδύνους πνιγμού
Τα ακραία καιρικά φαινόμενα, όπως οι πλημμύρες, οι καταιγίδες και οι καύσωνες,
γίνονται συχνότερα, συμβάλλοντας σε αυξημένο κίνδυνο πνιγμού. Μελέτες
καταδεικνύουν ισχυρή συσχέτιση μεταξύ των καυσώνων και των πνιγμών.
Στο Ηνωμένο Βασίλειο, για παράδειγμα, έρευνα διαπίστωσε ότι οι θάνατοι από
πνιγμό αυξάνονται κατά 7,2% για κάθε βαθμό Κελσίου (1°C) αύξησης της
θερμοκρασίας. Ο κίνδυνος είναι επίσης σχεδόν πενταπλάσιος τις ημέρες που η
θερμοκρασία υπερβαίνει τους 25°C, σε σύγκριση με τις ημέρες που κυμαίνεται
κάτω από τους 10°C. «Κάθε πνιγμός αποτελεί τραγωδία και οι περισσότεροι
μπορούν να προληφθούν», δήλωσε ο Δρ. Tedros Adhanom Ghebreyesus,
Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ. «Οι επτά στρατηγικές PROTECT παρέχουν στις χώρες
πρακτικές προσεγγίσεις, βασισμένες σε τεκμηριωμένα στοιχεία, για την πρόληψη
αυτών των τραγωδιών, συμπεριλαμβανομένης της ενίσχυσης της ασφάλειας στις
μετακινήσεις μέσω υδάτινων οδών, της διδασκαλίας κολύμβησης σε μαθητές
και της προετοιμασίας για πλημμύρες. Η πρόληψη των πνιγμών δεν αποτελεί
αρμοδιότητα ενός μόνο υπουργείου αφορά τους πάντες και οι ζωές που σώζονται
αποτελούν την ανταμοιβή». Οι επτά στρατηγικές, οι οποίες ομαδοποιούνται υπό το
ακρωνύμιο PROTECT, μετατρέπουν το όραμα της πρώτης Παγκόσμιας Στρατηγικής
για την Πρόληψη του Πνιγμού σε πρακτικές και εφαρμόσιμες κατευθυντήριες
γραμμές πολιτικής. Η στρατηγική δρομολογήθηκε το 2025 από την Παγκόσμια
Συμμαχία για την Πρόληψη του Πνιγμού (Global Alliance for Drowning
Prevention), η οποία λειτουργεί υπό την αιγίδα του ΠΟΥ.
Ποιές είναι οι 7 στρατηγικές που προτείνει ο ΠΟΥ
• Φυσικές υποδομές που προάγουν την ασφαλή επαφή με το νερό
Δυνατότητα διάσωσης και ανάνηψης, τόσο για παρευρισκόμενους
όσο και για επαγγελματίες διασώστες
• Επαγγελματική ασφάλεια κατά την εργασία κοντά στο νερό
• Πρότυπα ασφάλειας μεταφορών για τις μετακινήσεις στο νερό
• Εκπαίδευση στη βασική κολύμβηση και την ασφάλεια στο νερό
• Συστήματα φροντίδας παιδιών και διασφάλιση της προστασίας τους
Ετοιμότητα αντιμετώπισης απειλών από πλημμύρες και άλλες καταστάσεις
έκτακτης ανάγκης με πολλαπλούς κινδύνους
Το πακέτο PROTECT δρομολογείται στην Γκάνα, όπου εκτιμάται ότι 1.100 άτομα
χάνουν τη ζωή τους από πνιγμό κάθε χρόνο.

 

 

Πηγη:HealthDaily