Κατηγορία: Γενικά

Για εφαρμογή για την ψυχική υγεία των αθλητών
Σαράντα κορυφαίες ευρωπαϊκές νεοφυείς επιχειρήσεις συναντήθηκαν στο Milan Innovation District – MIND σε μια μοναδική σύγκλιση τριών βασικών προγραμμάτων δημιουργίας επιχειρήσεων υγειονομικής περίθαλψης στη Νότια, Κεντρική και Ανατολική Ευρώπη. Παρουσιάζοντας μια εφαρμογή για την ψυχική υγεία των αθλητών, η ελληνική Luca Health κέρδισε το τρίτο βραβείο στον διαγωνισμό Attract to Invest κερδίζοντας 10.000 ευρώ για επενδύσεις, καθώς και καθοδήγηση για περαιτέρω ενίσχυση δεξιοτήτων στην προσέλκυση πόρων. Το EIT Health InnoStars Grand Final δεν αφορούσε μόνο την ανάδειξη πρωτοποριακών εφαρμογών, αλλά και τη δημιουργία εταιρικών σχέσεων που μπορούν να οδηγήσουν σε πιθανή μεταμόρφωση της υγειονομικής περίθαλψης σε ολόκληρη την Ευρώπη. Η πρωτοβουλία EIT Health έχει ως ιδρυτικό σκοπό την καλύτερη υγεία και μακροζωία των Ευρωπαίων πολιτών. Το Εθνικό Κέντρο Τεκμηρίωσης και Ηλεκτρονικού Περιεχομένου (ΕΚΤ) είναι ο κόμβος του EIT Health στην Ελλάδα και υποστηρίζει νεοφυείς επιχειρήσεις που δραστηριοποιούνται στους τομείς της βιοτεχνολογίας, της ψηφιακής υγείας, της ιατρικής τεχνολογίας και της θεραπευτικής. Για πρώτη φορά, όσοι πέρασαν στον τελικό γύρο τριών βασικών προγραμμάτων δημιουργίας επιχειρήσεων (RIS Innovation Call, InnoStars Awards και Attract to Invest) συγκεντρώθηκαν στις 7 και 8 Νοεμβρίου στο Milan Innovation District – MIND, σε μια εκδήλωση φτιαγμένη «στα μέτρα» των start-up της Νότιας, Κεντρικής και Ανατολικής Ευρώπης.Η εκδήλωση συνδιοργανώθηκε από τη Synlab Italia, βασικό εταίρο του EIT Health InnoStars, που έφερε στον κόμβο καινοτομίας της υγειονομικής περίθαλψης της Ιταλίας 40 πολλά υποσχόμενες νεοφυείς επιχειρήσεις. Ένα από τα τρία προγράμματα, το Attract to Invest, είναι σχεδιασμένο με τέτοιον τρόπο ώστε να υποστηρίζει ώριμες επιχειρήσεις με προϊόντα που είναι ήδη στην αγορά και αναζητούν πρόσθετα κεφάλαια. Σε αυτή την κατηγορία η ελληνική Luca Health αναδείχθηκε στην τρίτη θέση. Η start-up, που ιδρύθηκε από τον Βρετανό Nick Greenhalgh και τον Έλληνα Βασίλειο Νικολάου αναπτύσσει μια εφαρμογή αναγνώρισης συμπτωμάτων εξειδικευμένη και στοχευμένη σε αθλητές και χρησιμοποιείται ήδη από πολυάριθμες αθλητικές ομάδες σε όλη την Ευρώπη. «Ως πρώην αθλητής του ράγκμπι καταλαβαίνω τον κρίσιμο ρόλο της ψυχικής υγείας στην απόδοση μιας ομάδας. Δυστυχώς, η αναφορά περί ψυχικής υγείας στον αθλητισμό μπορεί να στιγματίσει κάποιον. Η εφαρμογή μας αντιμετωπίζει αυτό το ζήτημα, επιτρέποντας στους παίκτες να εντοπίζουν συμπτώματα και στους συλλόγους να ενισχύουν την ψυχική υγεία του συνόλου της ομάδας, διατηρώντας παράλληλα την ανωνυμία των αθλητών. Είμαστε ευγνώμονες για την αναγνώριση και ανυπομονούμε να φέρουμε τη λύση μας στον κόσμο», είπε ο Nick Greenhalgh, συν-ιδρυτής και CEO της Luca. Το πρώτο βαρβείο κέρδισε η MEBSTER, μια τσεχική εταιρεία για μια καινοτόμα πλατφόρμα που δίνει τη δυνατότητα σε άτομα με προβλήματα στα κάτω άκρα, να περπατήσουν ξανά. Τη δεύτερη θέση κατέλαβε η Frontier Management Consulting από τη Ρουμανία για ένα καινοτόμο λογισμικό σχεδιασμένο για την έγκαιρη διάγνωση του βρογχοπνευμονικού καρκίνου και του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Πηγη:HealthDaily

Ριζικές αλλαγές στις Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ) ετοιμάζει το υπουργείο Υγείας. Ήδη ο υπουργός Μιχάλης Χρυσοχοΐδης προανήγγειλε την δημιουργία μίας νέας ΥΠΕ με έδρα τα Γιάννενα η οποία θα περιλαμβάνει τη Δυτική Μακεδονία και ένα μέρος από τα Ιόνια νησιά.

Η ανακοίνωση αυτή Χρυσοχοΐδη δεν είναι τυχαία καθώς εδώ και καιρό η κυβέρνηση σχεδιάζει να κάνει ριζικές αλλαγές στις ΥΠΕ ώστε να αποτελούν τα μάτια και τα αυτιά του υπουργείου Υγείας καθώς τελικός στόχος είναι να υπάρξει διοικητική αναδιάταξη του ΕΣΥ, με το υπουργείο σε στρατηγικό και ελεγκτικό ρόλο και το ΕΣΥ σε επιχειρησιακό ρόλο.

Ήδη άλλωστε εδώ και καιρό και από την προηγούμενη ηγεσία του υπουργείου Υγείας – όπως είχε αποκαλύψει το HealthReport.gr – σχεδιαζόταν να αλλάξουν οι ΥΠΕ και από 7 να γίνουν 13 ώστε να αντιστοιχούν στις διοικητικές περιφέρειες της χώρας ώστε να γίνουν πιο αποδοτικές στο συντονιστικό έργο που εκτελούν ανά περιοχή.

Να σημειωθεί ότι σήμερα υπάρχουν 7 Υγειονομικές Περιφέρειες ενώ όταν πρωτοδημιουργήθηκε ο θεσμός ήταν 17, στη συνέχεια μειώθηκαν σε 14 για να γίνουν έπειτα επτά.

Αλλαγές στις ΥΠΕ από τον υπουργό Υγείας

Οι 13 Υγειονομικές Περιφέρειες εάν επιλεγεί τελικώς αυτό το μοντέλο διότι φαίνεται ότι υπάρχουν εισηγήσεις για διαφορετική σύνθεση, τότε θα κατανέμονται γεωγραφικά ως εξής:

Ανατολική Μακεδονία και Θράκη
Κεντρική Μακεδονία
Δυτική Μακεδονία
Ήπειρος
Θεσσαλία
Ιόνιες Νήσοι
Δυτική Ελλάδα
Στερεά Ελλάδα
Αττική
Πελοπόννησος
Βόρειο Αιγαίο
Νότιο Αιγαίο
Κρήτη
Αγκάθι η Αττική

Μεγάλο αγκάθι συνεχίζει να είναι η 2η ΥΠΕ η οποία διαχειρίζεται τα νοσοκομεία του Πειραιά αλλά και τις δομές Υγείας των νησιών.

Αλλαγές στις ΥΠΕ

Παρότι αρχικά είχε μελετηθεί, όπως λένε πληροφορίες του HealthReport.gr, να ενταχθούν τα νοσοκομεία του Πειραιά στην 1η ΥΠΕ ώστε να διοικούνται όλες οι μονάδες της Αττικής μαζί, το σχέδιο ναυάγησε καθώς θα ήταν δύσκολο να καλύπτονται το καλοκαίρι τα νησιά με ιατρικό προσωπικό το οποίο μετακινείται εντός μίας υγειονομικής περιφέρειας.

Πάντως σύμφωνα με κυβερνητικές πηγές, στην προκήρυξη που αναμένεται για τις θέσεις των Διοικητών και αναπληρωτών Διοικητών των ΥΠΕ, δεν θα περιλαμβάνονται οι αλλαγές στις περιφέρειες.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Μέτρα για να αντιμετωπιστούν οι ελλείψεις φαρμάκων λαμβάνονται στην Ευρώπη

Για την αντιμετώπιση των ελλείψεων φαρμάκων η Ευρωπαϊκή Επιτροπή δημοσίευσε σήμερα τον πρώτο ενωσιακό κατάλογο φαρμάκων από κοινού με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων ((EMA) και τους επικεφαλής των οργανισμών φαρμάκων των κρατών μελών (HMA).

Ο πρώτος αυτός κατάλογος αποτελεί σημαντικό μέρος των προσπαθειών της ΕΕ, στο πλαίσιο της Ευρωπαϊκή Ένωσης Υγείας, για να διασφαλιστεί ότι οι ασθενείς έχουν στη διάθεσή τους τα φάρμακα που χρειάζονται κυρίως σε αντιβιοτικά μέσω της ειδικής ομάδας MSSG.

Τι περιέχει ο κατάλογος

Αυτός ο πρώτος ενωσιακός κατάλογος φαρμάκων περιέχει περισσότερες από 200 δραστικές ουσίες που χρησιμοποιούνται σε φάρμακα για ανθρώπινη χρήση, οι οποίες θεωρούνται ουσιώδους σημασίας στην ΕΕ / στον ΕΟΧ.

Η καταχώρηση ενός φαρμάκου στον εν λόγω κατάλογο δεν αποτελεί ένδειξη της πιθανότητας να παρουσιαστεί στο μέλλον έλλειψη στο εν λόγω φάρμακο. Αντιθέτως, σημαίνει ότι η αποτροπή της έλλειψης αυτών των συγκεκριμένων φαρμάκων είναι κρίσιμης σημασίας, καθώς η μη διαθεσιμότητά τους θα μπορούσε να προκαλέσει σημαντική βλάβη στους ασθενείς και να δημιουργήσει ουσιαστικές προκλήσεις για τα συστήματα υγείας.

Να σημειωθεί εδώ ότι ο κατάλογος καταρτίστηκε μαζί με τον EMA και όλα τα κράτη μέλη της ΕΕ. Ακολουθεί αυστηρή μεθοδολογία για την εκτίμηση του κρίσιμου χαρακτήρα των φαρμάκων, η οποία αναπτύχθηκε κατά τον διαρθρωμένο διάλογο της Επιτροπής σχετικά με την ασφάλεια του εφοδιασμού φαρμάκων που δρομολογήθηκε στο πλαίσιο της φαρμακευτικής στρατηγικής, ο οποίος διεξάχθηκε το 2021 και άντλησε διδάγματα από την πανδημία COVID-19.

Ποια είναι τα επόμενα βήματα

Ο ενωσιακός κατάλογος φαρμάκων κρίσιμης σημασίας θα επανεξετάζεται ετησίως. Όπως ανακοινώθηκε για την αντιμετώπιση των ελλείψεων φαρμάκων στην ΕΕ, ο κατάλογος κρίσιμων φαρμάκων θα χρησιμοποιηθεί για την υποστήριξη και την επιτάχυνση της ανάλυσης της Επιτροπής σχετικά με τα τρωτά σημεία των αλυσίδων εφοδιασμού των φαρμάκων κρίσιμης σημασίας που περιλαμβάνονται στον κατάλογο, με βάση μια σταδιακή προσέγγιση.

Στη βάση αυτή, η Επιτροπή και ο EMA, από κοινού με τα κράτη μέλη (μέσω της εκτελεστικής ομάδας καθοδήγησης για τις ελλείψεις και την ασφάλεια των φαρμάκων), μπορούν να προτείνουν μέτρα για την αντιμετώπιση αυτών των τρωτών σημείων.

Ο αντιπρόεδρος για την Προώθηση του Ευρωπαϊκού Τρόπου Ζωής μας, Μαργαρίτης Σχοινάς δήλωσε: «Η δημοσίευση αυτού του πρώτου καταλόγου κρίσιμης σημασίας υποστηρίζει τα προορατικά και προληπτικά μέτρα που λαμβάνουμε και αποτελεί μέρος της δέσμευσής μας να διασφαλίσουμε την αδιάλειπτη πρόσβαση όλων των πολιτών της Ένωσης σε φάρμακα ζωτικής σημασίας. Αποτελεί απόδειξη της προσήλωσής μας, όπως περιγράφεται στην ανακοίνωση της Επιτροπής σχετικά με την αντιμετώπιση των ελλείψεων φαρμάκων στην ΕΕ και στην πρόταση για τη φαρμακευτική μεταρρύθμιση, και ενισχύει τη δέσμευσή μας για την επίτευξη του σκοπού αυτού».

Από την πλευρά της η επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας των Τροφίμων Στέλλα Κυριακίδου, δήλωσε: «Η διασφάλιση του αδιάλειπτου εφοδιασμού φαρμάκων κρίσιμης σημασίας είναι ουσιώδης για μια ισχυρή Ευρωπαϊκή Ένωση Υγείας. Είμαι ιδιαίτερα ευγνώμων στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων και στους οργανισμούς των κρατών μελών για τη συνεργασία τους στην κατάρτιση του καταλόγου αυτού και για το κρίσιμο έργο που επιτελούν για την πρόληψη των ελλείψεων φαρμάκων στην Ένωσή μας»

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή και το τμήμα Ευρώπης του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) υπέγραψαν συμφωνία ύψους 12 εκατ. ευρώ για την ενίσχυση των συστημάτων πληροφορικής υγείας και την ενίσχυση της διακυβέρνησης και της διαλειτουργικότητας των δεδομένων υγείας στην Ευρώπη.

Το έργο θα στηρίξει υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης για το σχεδόν 1 δισεκατομμύριο ανθρώπους, που ζουν στις 53 χώρες της Περιφέρειας Ευρώπης του ΠΟΥ. Θα έχει διάρκεια 4 ετών και στοχεύει να βελτιώσει τη χρήση και την επαναχρησιμοποίηση δεδομένων υγείας από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής και τους ασθενείς και να βελτιώσει την ποιότητα και τη διαλειτουργικότητα των συστημάτων πληροφορικής υγείας.

Για τους σκοπούς αυτούς, η ΠΟΥ/Ευρώπη και η Ευρωπαϊκή Επιτροπή θα αναπτύξουν και θα παράσχουν δραστηριότητες ανάπτυξης ικανοτήτων και βοήθεια, με στόχο την αντιμετώπιση κενών, αναγκών και τομέων εμπειρογνωμοσύνης στα συστήματα πληροφοριών υγείας των υποστηριζόμενων χωρών και τη διακυβέρνηση και τις ικανότητες δεδομένων υγείας, με σκοπό την επέκταση επιτυχημένων πρακτικών σε επίπεδο χώρας ή σε περιφερειακό επίπεδο.

«Η αποτελεσματική, ασφαλής και ασφαλής χρήση του πλήρους δυναμικού των δεδομένων υγείας σημαίνει ότι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης, οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής και οι πάροχοι ψηφιακής υγείας μπορούν να παρακολουθήσουν γρήγορα την υιοθέτηση νέων προϊόντων και θεραπειών, δίνοντας αυτά τα εργαλεία στα χέρια όσων τα χρειάζονται οι περισσότεροι», δήλωσε ο Δρ Hans Henri P. Kluge, Περιφερειακός Διευθυντής του ΠΟΥ για την Ευρώπη. «Αυτή η νέα εταιρική σχέση δεδομένων και ψηφιακής υγείας μεταξύ της Ευρωπαϊκής Επιτροπής και του ΠΟΥ/Ευρώπης θα ευθυγραμμίσει περαιτέρω τις προσπάθειές μας, βασιζόμενη στις βέλτιστες ευρωπαϊκές πρακτικές για την προώθηση ασφαλών, αξιόπιστων και ανθεκτικών συστημάτων πληροφοριών υγείας».

Η κ. Sandra Gallina, Γενική Διευθύντρια Υγείας και Ασφάλειας Τροφίμων στην Ευρωπαϊκή Επιτροπή, εξήγησε: «Η σημασία των δεδομένων υγείας δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Η ύπαρξη ισχυρών συστημάτων πληροφοριών υγείας και προσβάσιμων δεδομένων υγείας μπορεί να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα, την ασφάλεια και την εξατομίκευση της υγειονομικής περίθαλψης, μεταμορφώνοντας τη δημόσια υγεία όπως τη γνωρίζουμε. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ανέπτυξε την πρόταση για έναν Ευρωπαϊκό Χώρο Δεδομένων Υγείας, μέρος μιας ισχυρής Ευρωπαϊκής Ένωσης Υγείας, της οποίας οι αρχές μπορούν να ωφελήσουν τη δημόσια υγεία όχι μόνο εντός της Ευρωπαϊκής Ένωσης (ΕΕ), αλλά σε ολόκληρη την Ευρωπαϊκή Περιφέρεια. Η συνεργασία με τον ΠΟΥ Ευρώπης είναι μια σημαντική ευκαιρία για την επιτάχυνση της ευρωπαϊκής ολοκλήρωσης υποστηρίζοντας την ευθυγράμμιση της διακυβέρνησης δεδομένων υγείας και των τεχνικών προτύπων σε ευρωπαϊκές χώρες της ΕΕ και εκτός ΕΕ με τα πρότυπα της ΕΕ, συμπεριλαμβανομένης της πρόσβασης πολιτών και επαγγελματιών υγείας σε δεδομένα υγείας».

Προώθηση της ευρωπαϊκής συνεργασίας

Το έργο θα προωθήσει τη συνεργασία μεταξύ των συμμετεχουσών χωρών, της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, του ΠΟΥ/Ευρώπης και εξωτερικών ενδιαφερομένων. Μια βασική πτυχή θα είναι η δημιουργία του Δικτύου Πληροφοριών για την Υγεία, ενός δικτύου χωρών, που συμμετέχουν σε συλλογική λήψη αποφάσεων, ουσιαστικό διάλογο και ανταλλαγή γνώσεων.

Η πρωτοβουλία θα καθοδηγείται από τις αρχές και τις ιδέες που προτείνονται στο πλαίσιο του Ευρωπαϊκού Χώρου Δεδομένων Υγείας (EHDS) για τη διευκόλυνση της χρήσης και επαναχρησιμοποίησης δεδομένων υγείας εντός της ΕΕ. Η πρόταση κανονισμού για το EHDS βρίσκεται επί του παρόντος υπό διαπραγμάτευση στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο και το Συμβούλιο και θα συμβάλει σημαντικά στον ψηφιακό μετασχηματισμό στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης.

Το έργο που συμφωνήθηκε θα υποστηρίξει τους στόχους της Παγκόσμιας Στρατηγικής Υγείας της ΕΕ, καθώς και του Ευρωπαϊκού Προγράμματος Εργασίας 2020–2025, του Περιφερειακού Σχεδίου Δράσης για την Ψηφιακή Υγεία για την Ευρωπαϊκή Περιφέρεια του ΠΟΥ 2023–2030 και της Παγκόσμιας Στρατηγικής του ΠΟΥ για την Ψηφιακή Υγεία 2020 –2025.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ένα ευρέως συνταγογραφούμενο φάρμακο για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να καταστείλει την εξέλιξη του διαβήτη τύπου 1, σύμφωνα με κλινική δοκιμή ερευνητών του Ινστιτούτου Ιατρικών Ερευνών St Vincent’s στη Μελβούρνη

Η μπαρισιτινίμπη (baricitinib), ένα ανοσοκατασταλτικό φάρμακο έναντι της ρευματοειδούς αρθρίτιδας κυρίως αλλά και άλλων φλεγμονωδών καταστάσεων (π.χ. γυροειδής αλωπεκία, ατοπική δερματίτιδα, νεανική αρθρίτιδα) επέδειξε ασφαλείς και αποτελεσματικές ιδιότητες υπέρ της παραγωγής ινσουλίνης από τον οργανισμό και ενάντια στην εξέλιξη του διαβήτη τύπου 1.

Το σημαντικό εύρημα που δημοσιεύεται στο New England Journal of Medicine (NEJM) αφορά την κλινική μελέτη BANDIT – Baricitinib in New Onset Type 1 Diabetes (“Η μπαρισιτινίμπη στον νεοεμφανιζόμενο διαβήτη τύπου 1”), την πρώτη παγκόσμια δοκιμή του είδους της και ένα ερευνητικό projcet με χρηματοδότηση από το Ινστιτούτο Έρευνας για τον Νεανικό Διαβήτη (JDRF), τον κορυφαίο οργανισμό έρευνας για τον διαβήτη τύπου 1, και συμμετοχή του Βασιλικού Νοσοκομείου της Μελβούρνης, του Νοσοκομείο St Vincent’s της Μελβούρνης, το Βασιλικό Νοσοκομείο Παίδων και το Νοσοκομείο Γυναικών και Παιδιών στην Αδελαΐδα.

Ο ερευνητής Thomas Kay, συνεπικεφαλής της μελέτης BANDIT με την Δρ Helen Thomas, δήλωσε: «Η δοκιμή BANDIT έδειξε ότι η μπαρισιτινίμπη μπορεί να διατηρήσει τη λειτουργία των β-κυττάρων και την παραγωγή ινσουλίνης σε άτομα που διαγνώστηκαν πρόσφατα με διαβήτη τύπου 1. Αυτό υποδηλώνει ότι αν χορηγηθεί αρκετά νωρίς, μπορεί να επιτρέψει στα άτομα με διαβήτη τύπου 1 να εξαρτώνται σημαντικά λιγότερο από τη θεραπεία με ινσουλίνη».

Η μελέτη διήρκησε 48 εβδομάδες, κατά τις οποίες οι 91 συμμετέχοντες 10-30 ετών με διάγνωση διαβήτη 100 ημέρες πριν την έναρξη της δοκιμής, λάμβαναν ένα χάπι με τη δραστική ουσία καθημερινά. Η αγωγή ήταν ασφαλής, χωρίς να αναφέρονται ανεπιθύμητες παρενέργειες από τους συμμετέχοντες.

Ελπίδες για νέα θεραπεία

Τα αποτελέσματα της κλινικής δοκιμής δίνουν ελπίδες για μια νέα αγωγή ικανή να μειώσει τουλάχιστον την εξάρτηση από την ενέσιμη ινσουλίνη, σημειώνουν οι ερευνητές. Η πρωτοποριακή έρευνα υπόσχεται μια τροποποιητική της νόσου θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 1 υπό μορφήν δισκίου. «Μέχρι σήμερα, τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 εξαρτώνται από την ινσουλίνη που χορηγείται μέσω πένας ή αντλίας έγχυσης. Η δοκιμή μας έδειξε ότι, εάν η έναρξη της θεραπείας  ξεκινήσει αρκετά νωρίς και υπάρχει συμμόρφωση στη φαρμακευτική αγωγή, η παραγωγή ινσουλίνης διατηρείται. Οι συμμετέχοντες που έλαβαν το φάρμακο χρειάζονταν σημαντικά λιγότερη ινσουλίνη» ανέφερε ο Δρ Kay.

Η δια βίου διαχείριση της αυτοάνοσης νόσου επιβαρύνει σημαντικά τους ασθενείς και τις οικογένειες, καθώς απαιτεί σχολαστική παρακολούθηση της γλυκόζης και χορήγηση ινσουλίνης μέρα και νύχτα, σημειώνει ο καθηγητής, τονίζοντας με αισιοδοξία ότι, αν η θεραπεία λάβει έγκριση, θα αποτελέσει «μια τεράστια αλλαγή στον τρόπο διαχείρισης του διαβήτη τύπου 1 και θεμελιώδη βελτίωση στην ικανότητα ελέγχου της νόσου».

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Ο πρωτοποριακός αλγόριθμος έχει τεσταριστεί πιλοτικά στο νοσοκομείο «ΑΧΕΠΑ», στο «Παπαγεωργίου», σε κλινική covid του Ιπποκρατείου Θεσσαλονίκης και σε ένα βρετανικό νοσοκομείο

Μια επίσκεψη στα επείγοντα των ελληνικών δημόσιων νοσοκομείων συνοδεύεται με αναμονή που κυμαίνεται από πέντε έως και 12 ώρες, ειδικά στα μεγάλα νοσηλευτικά ιδρύματα που δέχονται τεράστιο όγκο ασθενών. Πώς θα ήταν η κατάσταση εάν μπορούσε να γίνει μια κατηγοριοποίηση των περιπατητικών ασθενών και να τοποθετηθούν σε σειρά προτεραιότητας ανάλογα με τον βαθμό του επείγοντος, ακόμη και όταν τα συμπτώματα κάποιων μοιάζουν παρόμοια;

Ένας αλγόριθμος Τεχνητής Νοημοσύνης κάνει αυτήν τη διαλογή και μάλιστα φέρει ελληνική «υπογραφή». Πρόκειται για την EMMA της ελληνικής start-up «EMMA Emergency Clinical Support». Η ιδέα ξεκίνησε το 2017 με μια σύμπραξη της Ιατρικής Σχολής του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης και της εταιρείας τηλεϊατρικής Vidavo. Εμπνευστές του αλγορίθμου και ιδρυτές της start-up το 2022 είναι ο Αλέξης Φουρλής και ο Αντώνης Μπίλης. Πίσω τους είναι μια μεγάλη ομάδα, μεταξύ των οποίων ακαδημαϊκοί και γιατροί.

«Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία όσο αυξάνεται ο χρόνος αναμονής για εξέταση στα επείγοντα των νοσοκομείων, τόσο επιδεινώνεται η υγεία του ασθενούς», σημειώνει στο ygeiamou.gr ο κ. Φουρλής, ηλεκτρολόγος – μηχανικός, συνιδρυτής και CEO της «EMMA Emergency Clinical Support».

Η πανδημία της Covid-19 έκανε πιο επιτακτική μια τάση που ήδη απαιτούσε δράση: Την μεγάλη πληρότητα στα επείγοντα περιστατικά που είναι μια πραγματικότητα στα περισσότερα ευρωπαϊκά νοσοκομεία και οδηγεί σε αύξηση του χρόνου αναμονής των ασθενών.

Ενδεικτικά, το βρετανικό σύστημα Υγείας (NHS) έχει πέντε φορές χειρότερη αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με το 2010, ενώ αύξηση του χρόνου αναμονής κατά μόλις μία ώρα οδηγεί σε αύξηση του κόστους περίθαλψης κατά περίπου 30%.

Σκοπός της EMMA είναι να αποτελεί ένα πολύτιμο εργαλείο του αρμόδιου γραφείου κίνησης ασθενών για το σύνολο των περιστατικών των επειγόντων. Η λειτουργία του έχει σχεδιαστεί ώστε να αντλεί δεδομένα από πλήρες ιστορικό ασθενών και να μπορεί να τους προτεραιοποιεί ορίζοντας πόση ώρα θα περιμένουν.

Ωστόσο, δεδομένου ότι στην Ελλάδα δεν είναι ανεπτυγμένος ο Ηλεκτρονικός Φάκελος Ασθενούς και σε πολλές περιπτώσεις τα ηλεκτρονικά συστήματα δεν είναι συνδεδεμένα για να μπορεί ο αλγόριθμος να πάρει τα απαραίτητα δεδομένα, η EMMA… σκοντάφτει προς το παρόν και δεν μπορεί να λειτουργήσει έτσι όπως έχει σχεδιαστεί. «Ένα πολύ σημαντικό στοιχείο είναι ότι σε όποιο νοσοκομείο και εάν έχουμε πάει ο τρόπος λειτουργίας των ΤΕΠ είναι διαφορετικός», λέει ο κ. Φουρλής.

Έτσι, σήμερα η ΕΜΜΑ μπορεί να «δουλέψει» στα Επείγοντα των ελληνικών νοσοκομείων ως εξής: Ο γιατρός έχει ένα mobile app στο κινητό του και εκεί καταγράφει ιστορικό του ασθενούς και συμπτώματα. Η εφαρμογή δίνει μια ένδειξη στο γιατρό εάν ο ασθενής χρειάζεται μια προσοχή και πρέπει να προτεραιοποιηθεί ή μπορεί και να περιμένει. Εάν το περιστατικό είναι επείγον, είναι δυνατόν να του χορηγηθεί μια μη επεμβατική συσκευή σαν ρολόι στον καρπό του (wearable) που καταγράφει χρήσιμες ενδείξεις όπως οι παλμοί και το οξυγόνο. «Δουλεύουμε αυτή τη στιγμή να προσθέσουμε την καταγραφή αρτηριακής πίεσης και γλυκόζης στο αίμα». Μέσα από τα wearables είναι δυνατόν να παρακολουθείται η θέση του ασθενούς στον χώρο ή στα διάφορα τμήματα (για παράδειγμα στην αίθουσα αξονικού τομογράφου), χωρίς να χρησιμοποιούνται καθόλου προσωπικά δεδομένα.

Ο πρωτοποριακός αλγόριθμος έχει τεσταριστεί πιλοτικά στο νοσοκομείο «ΑΧΕΠΑ», στο «Παπαγεωργίου» και σε κλινική covid του Ιπποκρατείου Θεσσαλονίκης. Επίσης σε ένα νοσηλευτικό ίδρυμα της Βρετανίας. Τα αποτελέσματα από αυτή την πιλοτική λειτουργία αφορούν μόνο σε ποιοτικούς δείκτες, όπως για παράδειγμα «ναι βοήθησε στην κατανομή» ή «οι ασθενείς αισθάνονται καλύτερα». Προς το παρόν δεν υπάρχουν αποτελέσματα σε σχέση με μείωση του χρόνου αναμονής.

Οι επικεφαλής της start-up βρίσκονται σε επικοινωνία με επενδυτές και έχουν δημιουργήσει ένα business plan 7ετίας. Ευελπιστούν να πιστοποιηθεί η ΕΜΜΑ ως ιατροτεχνολογικό προϊόν σύμφωνα με τις οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, οι οποίες βέβαια, σύμφωνα με τον κ. Φουρλή είναι πολύ αυστηρές και απαιτούν χρόνο. Ο ίδιος επισημαίνει ότι οι συζητήσεις με επενδυτές έχουν προχωρήσει προς το παρόν περισσότερο με το Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γερμανία και την Πολωνία και όχι τόσο με τη χώρα μας όπου οι επενδυτές προτιμούν άλλους κλάδους παρά τον χώρο της Υγείας.

Οι ενδείξεις της εφαρμογής EMMA

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Η μελέτη χρησιμοποίησε δεδομένα από ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με CAR-T κυτταρική θεραπεία μεταξύ 2015 και 2021 και οι τρέχουσες συχνότητες χρήσης ειδικής κυτταρικής θεραπείας είναι ελαφρώς διαφορετικές από αυτές που χρησιμοποιήθηκαν στην πράξη μόλις πριν από λίγα χρόνια, είπε ο Wang

Κυτταρική Θεραπεία: Μια μελέτη με επικεφαλής τους ερευνητές στο Κέντρο Καρκίνου Sylvester, Ολοκληρωμένη Σχολή Καρκίνου του Πανεπιστημίου του Μαϊάμι, Σχολή Ιατρικής  Miller προτείνει ότι η ανοσοθεραπεία CAR-T παραμένει μια βιώσιμη επιλογή για ασθενείς οι οποίοι έχουν λέμφωμα που υφίσταται ύφεση πριν ξεκινήσει η κυτταρική θεραπεία. Ενώ η μελέτη δεν απαντά στο ερώτημα εάν η κυτταρική θεραπεία σε ύφεση είναι η σωστή επιλογή, λέει ότι δεν είναι η λάθος επιλογή. “Δεν νομίζω ότι απαντά στην ερώτηση: Πρέπει να κάνουμε σε αυτούς τους ασθενείς κυτταρική θεραπεία; Αλλά νομίζω ότι απαντά στην ερώτηση ότι μπορούμε – ότι είναι ασφαλές και ότι είναι μια λογική στρατηγική όταν βρίσκεσαι σε αυτό το σημείο”, είπε. Trent Wang, D.O., αιματολόγος Sylvester και ειδικός κυτταρικής θεραπείας που παρουσιάζει τα ευρήματα της μελέτης σε μια προφορική παρουσίαση στην 65η ετήσια συνάντηση και έκθεση ASH, το συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Αιματολογίας που λαμβάνει χώρα στο Σαν Ντιέγκο, στην Καλιφόρνια, 9–12 Δεκεμβρίου.

Οι περισσότεροι ασθενείς που λαμβάνουν κυτταρική θεραπεία, μια μορφή ανοσοθεραπείας που χρησιμοποιεί ανοσοκύτταρα κατασκευασμένα για να αναγνωρίζουν και να επιτίθενται στον καρκίνο του ασθενούς, τη χρειάζονται απεγνωσμένα. Για κάποιους, έρχεται μετά την αποτυχία πολλών άλλων θεραπειών. Όμως, ο Wang παρατήρησε ένα περίεργο φαινόμενο τα τελευταία χρόνια όταν θεραπεύει ασθενείς με λέμφωμα με αυτή τη μορφή θεραπείας: Μερικοί από τους ασθενείς του παρουσίασαν πλήρη ύφεση πριν τα κύτταρα αγγίξουν ποτέ το σώμα τους. Αυτό το ασυνήθιστο σενάριο συμβαίνει κατά τη διαδικασία της κυτταρικής θεραπείας, η οποία στην περίπτωση της μελέτης του Wang χρησιμοποιεί ένα είδος τροποποιημένου ανοσοποιητικού κυττάρου γνωστό ως κύτταρα CAR-T. Όταν ένας ασθενής ξεκινά τη διαδικασία, υπάρχει μια περίοδος αναμονής τριών έως πέντε εβδομάδων πριν λάβει τη θεραπεία. Απαιτείται έγκριση ασφάλισης και τα ίδια τα κύτταρα πρέπει να κατασκευάζονται από τα κύτταρα του ίδιου του ασθενούς. Αλλά πολλοί από αυτούς τους ασθενείς είναι πολύ άρρωστοι με τον καρκίνο τους, επομένως οι γιατροί συχνά τους θεραπεύουν με μια σύντομη πορεία χημειοθεραπείας ή άλλα φάρμακα για να περιορίσουν τα συμπτώματα. Μια μικρή χούφτα από αυτούς τους ασθενείς καταλήγουν σε ύφεση κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας περιόδου αναμονής, ανακάλυψαν οι κλινικοί γιατροί. «Αυτό προκάλεσε αυτό το δίλημμα: Τώρα τι πρέπει να κάνουμε;» είπε ο Γουάνγκ. “Πρέπει να αλλάξουμε το σχέδιο ή να δώσουμε τη θεραπεία ούτως ή άλλως; Απλώς δεν είχαμε πολλές πληροφορίες για αυτό το σενάριο.” Ο Wang είπε ότι τις περισσότερες φορές η ομάδα του θα προχωρούσε στην κυτταρική θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις, κυρίως για να αποτρέψει ένα ακόμη χρονικό διάστημα όπου ο καρκίνος των ασθενών μπορεί να επανεμφανιστεί. Αλλά δεν φαινόταν σαν μια πολύ τεκμηριωμένη απόφαση. Ο Wang και οι συνεργάτες του παρατήρησαν ότι οι ασθενείς τους που έλαβαν τα κύτταρα ενώ βρίσκονταν σε ύφεση έτειναν να τα πηγαίνουν καλά μετά την έγχυσή τους. Αλλά δεν ήξεραν αν αυτά τα αποτελέσματα θα ίσχυαν σε μια ανάλυση μιας μεγαλύτερης ομάδας. Πρότειναν μια ερευνητική μελέτη στο Κέντρο Διεθνούς Έρευνας Μεταμοσχεύσεων Αίματος και Μυελού, ένα εθνικό μητρώο που παρακολουθεί ασθενείς που έχουν λάβει μεταμοσχεύσεις ή/και κυτταρικές θεραπείες.

Η μελέτη περιελάμβανε δεδομένα από 134 ασθενείς στο μητρώο που είχαν υποστεί πλήρη ύφεση κατά την περίοδο αναμονής πριν λάβουν την κυτταρική τους θεραπεία. Για να βρουν αυτήν την ομάδα, οι επιστήμονες εξέτασαν τα αρχεία για περισσότερους από 5.000 ασθενείς κυτταροθεραπείας. Διαπίστωσαν ότι αυτή η ομάδα ασθενών είχε 43% πιθανότητα επιβίωσης χωρίς εξέλιξη κατά τη διάρκεια των δύο ετών μετά τη θεραπεία τους, περίπου το ίδιο ποσοστό με τους ασθενείς στο μητρώο που δεν ήταν σε ύφεση όταν έλαβαν CAR-T. Ωστόσο, οι ασθενείς σε ύφεση είχαν πολύ χαμηλά επίπεδα τοξικοτήτων που σχετίζονται με τις κυτταρικές τους θεραπείες, δηλαδή μια ανοσολογική υπεραντίδραση γνωστή ως σύνδρομο απελευθέρωσης κυτοκίνης και νευροτοξικότητα, δύο παρενέργειες που μερικές φορές μπορεί να συνοδεύουν τη θεραπεία με CAR-T κύτταρα. Η μελέτη χρησιμοποίησε δεδομένα από ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με CAR-T κυτταρική θεραπεία μεταξύ 2015 και 2021 και οι τρέχουσες συχνότητες χρήσης ειδικής κυτταρικής θεραπείας είναι ελαφρώς διαφορετικές από αυτές που χρησιμοποιήθηκαν στην πράξη μόλις πριν από λίγα χρόνια, είπε ο Wang. Στη συνέχεια, οι ερευνητές θέλουν να εξερευνήσουν τα δεδομένα που παραλληλίζουν τις πιο πρόσφατες τάσεις θεραπείας.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

“Αυτό θα μπορούσε να συμβάλει σε νευροαναπτυξιακές και ψυχιατρικές διαταραχές που σχετίζονται με το CYFIP1 που οφείλονται εν μέρει στη δυσλειτουργία της μικρογλοίας. Μεταξύ των ειδικών διαταραχών που συνδέονται με την παραλλαγή του CYFIP1 είναι τόσο ο αυτισμός όσο και η σχιζοφρένεια.”

Σχιζοφρένεια: Η σχιζοφρένεια είναι μια σοβαρή νευροψυχιατρική νόσος που παραμένει ελάχιστα κατανοητή και αντιμετωπισμένη. Η έναρξη της σχιζοφρένειας είναι τυπικά στην εφηβεία ή στην πρώιμη ενήλικη ζωή, αλλά οι υποκείμενες αιτίες της πιστεύεται ότι περιλαμβάνουν νευροαναπτυξιακές ανωμαλίες. Επειδή ο ανθρώπινος προγεννητικός και μεταγεννητικός ιστός εγκεφάλου είναι εξαιρετικά δύσκολο να αποκτηθεί και επομένως να μελετηθεί, οι ερευνητές είχαν περιορισμένες ευκαιρίες να εντοπίσουν μηχανισμούς πρώιμης νόσου, ειδικά κατά την κρίσιμη προγεννητική περίοδο.

Τώρα, ένα ζευγάρι μελετών που εμφανίζονται στη Βιολογική Ψυχιατρική χρησιμοποιούν νέα τεχνολογία για τη μελέτη της σχιζοφρένειας σε μοντέλα πρώιμης ανάπτυξης του ανθρώπινου εγκεφάλου. Η πρώτη μελέτη χρησιμοποίησε μια μοναδική προσέγγιση που περιλαμβάνει τρισδιάστατα εγκεφαλικά οργανοειδή, τα οποία είναι γνωστό ότι ανακεφαλαιώνουν την ανάπτυξη του εμβρυϊκού εγκεφάλου. Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον πρώτο συγγραφέα Ibrahim A. Akkouh, Ph.D., και τον ανώτερο συγγραφέα Srdjan Djurovic, Ph.D., αμφότεροι στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Όσλο, συνέλεξαν κύτταρα δέρματος από 14 ασθενείς με σχιζοφρένεια και 14 υγιείς μάρτυρες και δημιούργησαν πολυδύναμα βλαστοκύτταρα (iPSCs), τα οποία στη συνέχεια χειρίστηκαν για να εξελιχθούν σε φλοιώδη σφαιροειδή που μοιάζουν με τον εγκέφαλο. Τα οργανοειδή που αναπτύχθηκαν από ασθενείς και μάρτυρες διέφεραν ως προς την έκφραση χιλιάδων γονιδίων – σύμφωνα με το εύρημα ότι οι γενετικές επιρροές στη σχιζοφρένεια είναι πολλές και πολύ μικρές. Ωστόσο, μεταξύ των γονιδίων, ως ομάδα ξεχώρισαν εκείνα που σχετίζονται με νευράξονες. Ο Δρ Akkouh εξήγησε, «Εντοπίσαμε την επίμονη αξονική δυσρύθμιση ως πρώιμη συμβολή στον κίνδυνο ασθένειας». Είναι σημαντικό ότι οι ερευνητές αξιολόγησαν την οργανοειδή ωρίμανση σε διάφορα χρονικά σημεία, γεγονός που τους επέτρεψε να διαπιστώσουν την επίμονη φύση των διαταραχών σε όλη την ανάπτυξη. Ο Δρ Akkouh πρόσθεσε, «Τα ευρήματά μας παρέχουν νέες και απρόσιτες μέχρι τώρα γνώσεις για τη μοριακή βάση της σχιζοφρένειας κατά την πρώιμη ανάπτυξη του εγκεφάλου». Στη δεύτερη μελέτη, οι ερευνητές με επικεφαλής τον Roy H. Perlis, Ph.D., στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ, εστίασαν σε έναν συγκεκριμένο γενετικό τόπο κινδύνου. Ο τόπος κινδύνου σχιζοφρένειας 15q11.2, μια συγκεκριμένη χρωμοσωμική περιοχή που περιέχει τέσσερα γονίδια, έχει διείσδυση πάνω από 10%, που μεταφράζεται σε διπλασιασμό του κινδύνου για σχιζοφρένεια μεταξύ των ατόμων που φέρουν έναν ασυνήθιστο αριθμό αντιγράφων αυτής της γενετικής περιοχής. Ένα γονίδιο στον τόπο, το CYFIP1, έχει συσχετιστεί με τη συναπτική λειτουργία στους νευρώνες και προσδίδει αυξημένο κίνδυνο για νευροαναπτυξιακές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας και του αυτισμού. Το CYFIP1 εκφράζεται σε μεγάλο βαθμό στα μικρογλοία, τα ανοσοκύτταρα του ίδιου του εγκεφάλου, αλλά η λειτουργία του εκεί είναι άγνωστη. Οι μικρογλοίες είναι γνωστό ότι πραγματοποιούν συναπτικό κλάδεμα, στο οποίο «τρώνε» τις υπερβολικές συναπτικές δομές, μια διαδικασία κρίσιμη για την υγιή ανάπτυξη του εγκεφάλου. Ο Δρ Perlis και οι συνεργάτες του συνέλεξαν κύτταρα αίματος από υγιείς εθελοντές και απομόνωσαν πολυδύναμα βλαστοκύτταρα iPSC, τα οποία στη συνέχεια χειρίστηκαν για να διαφοροποιηθούν σε κύτταρα που μοιάζουν με μικρογλοία. Στη συνέχεια, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν την τεχνολογία CRISPR για να αφαιρέσουν το λειτουργικό CYFIP1 από τα κύτταρα. Ο Δρ Perlis είπε σχετικά με την εργασία: «Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι οι αλλαγές στη συμπεριφορά και τη λειτουργία της μικρογλοίας λόγω ανώμαλης λειτουργίας CYFIP1, όπως μέσω κωδικοποίησης ή παραλλαγών αριθμού αντιγράφων, θα μπορούσαν να επηρεάσουν τις μικρογλοιακές διεργασίες όπως το συναπτικό κλάδεμα, η ομοιοστατική επιτήρηση και η νευρωνική συντήρηση, τα οποία είναι κρίσιμα για τη σωστή ανάπτυξη και λειτουργία του εγκεφάλου».

“Αυτό θα μπορούσε να συμβάλει σε νευροαναπτυξιακές και ψυχιατρικές διαταραχές που σχετίζονται με το CYFIP1 που οφείλονται εν μέρει στη δυσλειτουργία της μικρογλοίας. Μεταξύ των ειδικών διαταραχών που συνδέονται με την παραλλαγή του CYFIP1 είναι τόσο ο αυτισμός όσο και η σχιζοφρένεια.” Ο John Krystal, MD, Editor of Biological Psychiatry, σχολίασε: «Η βιολογία της σχιζοφρένειας είναι πολύ περίπλοκη και ωστόσο δύο θέματα που αντιπροσωπεύονται από αυτές τις δύο μελέτες φαίνονται πολύ σημαντικά: ο αυξημένος ρυθμός εξάλειψης των γλουταμινεργικών συνάψεων κατά την ανάπτυξη και οι διαταραχές στην σηματοδοτικές ιδιότητες αυτών των συνάψεων γλουταμινικού. Αυτές οι δύο διαταραχές θα μπορούσαν να διαταράξουν τη λειτουργία του κυκλώματος με τρόπους που είναι κρίσιμοι για την ανάπτυξη συμπτωμάτων και γνωστικών διαταραχών που σχετίζονται με τη σχιζοφρένεια.” Ο Δρ Perlis πρόσθεσε, “Ευρύτερα, τα ευρήματά μας υπογραμμίζουν τη σημασία της αναζήτησης πέρα από τους νευρώνες για την κατανόηση των γονιδίων κινδύνου. Ενώ η εύρεση των τόπων κινδύνου μπορεί να είναι το πρώτο βήμα για την κατανόηση του ρόλου των γονιδίων στις ασθένειες του εγκεφάλου, είναι μόνο ένα πρώτο βήμα. ο σχετικός τύπος κυττάρου, και το τι κάνουν αυτά τα γονίδια, είναι απολύτως κρίσιμο για τη μετάβαση από τη συσχέτιση στις –ελπίζουμε– πραγματικές θεραπείες».

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/