Κατηγορία: Γενικά

Τι αναφέρεται σε άρθρο Κινέζων ειδικών, το οποίο δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο επιστημονικό περιοδικό Frontiers in Pediatrics.

Σημαντικά υψηλότερη πιθανότητα να εκδηλώσουν σοβαρή μορφή πνευμονίας από μυκόπλασμα έχουν τα αλλεργικά παιδιά.

Αυτό προκύπτει από μελέτη επιστημόνων από το Πανεπιστήμιο του Πεκίνου και του Πανεπιστημιακού νοσοκομείου του Χεφέι, η οποία δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο επιστημονικό περιοδικό Frontiers in Pediatrics.

Η μελέτη έχει εξαιρετικό ενδιαφέρον, καθώς προέρχεται από την Κίνα, όπου ξεκίνησε, τον περασμένο μήνα, η καταγραφή μαζικών κρουσμάτων.

Η επιστημονική ομάδα πραγματοποίησε αναδρομική ανάλυση σε 539 παιδιά, ηλικίας από 3 έως 14 ετών, τα οποία είχαν νοσηλευτεί με μυκόπλασμα της πνευμονίας. Από αυτά, τα 195 ήταν αλλεργικά και τα 344 μη ατοπικά. Από αυτά, τα 204 είχαν αποφρακτική πνευμονία.

Από την ανάλυση των στοιχείων προέκυψε πως σημαντικά περισσότερα αγόρια με μυκόπλασμα της πνευμονίας είχαν αλλεργία και παρουσίασαν παρατεταμένο πυρετό και νοσηλεία, σοβαρές επιπλοκές και άσθμα.

Τα παιδιά αυτά είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν πτύελα και η πνευμονία ήταν σημαντικά οξύτερη.

Η ανάλυση έδειξε ισχυρή σχέση στα αλλεργικά αγόρια σε σχέση με τη διάρκεια νοσηλείας, τη διάρκεια του πυρετού, το συριγμό, τη λοβιακή πνευμονία και την ανθεκτική πνευμονία από μυκόπλασμα.

Με βάση αυτά τα δεδομένα, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα πως η αλλεργία μπορεί να είναι παράγοντας κινδύνου και συσχετίστηκε θετικά με τη σοβαρότητα της πνευμονίας στα παιδιά.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η κορυφή του παγόβουνου και το αόρατο υποθαλάσσιο μέρος του. Είναι οι επιζήσαντες ο καινούργιος πληθυσμός ασθενών με χρόνιο πόνο;

Αν η νόσος COVID-19 παρομοιαστεί με ένα παγόβουνο, στο ορατό του μέρος αντιστοιχούν οι συμπτωματικοί ασθενείς. Στο μεγαλύτερο, υποθαλάσσιο και αόρατο μέρος του αντιστοιχούν η νοσηρότητα, η θνητότητα και η θνησιμότητα μετά τη λοίμωξη.

Την παρομοίωση αυτή χρησιμοποίησε η αναισθησιολόγος – εντατικολόγος, Διευθύντρια ΕΣΥ στη ΜΕΘ και στο Ιατρείο Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας Α.Ν.Θ. “ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ”, Ειρήνη Παπαγεωργίου, θέλοντας να καταδείξει την ανάγκη εξειδικευμένης υποστήριξης των ασθενών με Long CoViD, ειδικά όσων νοσηλεύτηκαν και βγήκαν από τη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας.

Από το βήμα της 4^ης Διημερίδας Εντατικής και Παρηγορητικής Φροντίδας “Όταν η εντατική συνάντησε τον πόνο”, που διοργάνωσε στη Θεσσαλονίκη η Ερευνητική Χειρουργική Ογκολογική Εταιρεία Ελλάδος σε συνεργασία με τη Μονάδα του “Θεαγενείου”, η κ. Παπαγεωργίου αναφέρθηκε σε όλα τα τελευταία δεδομένα που αφορούν τον χρόνιο πόνο μετά από COVID-19 λοίμωξη, τις αιτίες του και την αναγκαιότητα μιας διεπιστημονικής συνεργασίας για την έγκαιρη αναγνώριση και αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.

Long COVID

Με την ελπίδα να βρισκόμαστε στην αρχή του τέλους της πανδημίας, κι όχι στο τέλος της αρχής, σε αντιστοίχιση με τη ρήση του Τσώρτσιλ κατά τον Β’ Παγκόσμιο Πόλεμο, η αναισθησιολόγος – εντατικολόγος μίλησε για την επίπτωση και τα συνήθη συμπτώματα του Post και του Long COVID σε αναρρώσαντες ασθενείς, τα οποία συχνά μπορεί να επικαλύπτονται και από άλλες παθολογικές καταστάσεις, που σχετίζονται με επιπλοκές της νοσηλείας, όπως το post intensive care syndrome, που χαρακτηρίζεται από έναν συνδυασμό νοητικής, σωματικής και ψυχικής δυσλειτουργίας. Η επίπτωση του χρόνιου πόνου μετά από το σύνδρομο αυτό είναι πολύ ευρεία (από το 14% ως και 77% των ασθενών σε διάφορες μελέτες). Αυτοί οι ασθενείς έχουν μειωμένη ικανότητα επιστροφής στην εργασία, ακόμα και 5 χρόνια μετά την έξοδο από τη ΜΕΘ.

Με την έως τώρα γνωστή παθογένεια του Long COVID να είναι πολυπαραγοντική, και με καινούργιες μελέτες να προσθέτουν νέους παράγοντες κινδύνου, όπως το κάπνισμα και η απουσία εμβολιασμού στους ήδη γνωστούς (γυναικείο φύλο, ηλικία, συννοσηρότητες, πολλά συμπτώματα στις πρώτες 4 εβδομάδες, ιστορικό ψυχιατρικής νόσου κ.ά.), η ομιλήτρια επικεντρώθηκε στον χρόνιο πόνο μετά τη λοίμωξη.

Πόνος στη LONG COVID

Ενώ αρχικά θεωρήθηκε ως μια αναπνευστική νόσος, εντούτοις σε πολύ μεγάλο ποσοστό ασθενών η κεφαλαλγία ήταν το πρώτο σύμπτωμα της λοίμωξης COVID. “Σε μεγάλο ποσοστό, 15%, η κεφαλαλγία επιμένει με την ίδια μορφή, ή εμφανίζεται νέα κεφαλαλγία, 3 μήνες μετά τη νόσο”, επεσήμανε η κ. Παπαγεωργίου, προσθέτοντας πως σε ό,τι αφορά την παθογένεση αναφέρονται η αιματογενής διασπορά, η καταιγίδα των κυτταροκινών και ιογενής νευροεισβολή. Χωρίς να υπάρχουν επίσημες οδηγίες, στις θεραπευτικές συστάσεις που αναφέρονται στη βιβλιογραφία περιλαμβάνονται αντιεπιληπτικά, στεροειδή και αναπνευστικές ασκήσεις.

Δεύτερο κοινό σύμπτωμα χρόνιου πόνου μετά από λοίμωξη COVID-19 είναι το θωρακικό άλγος. “Χωρίς φυσικά κάθε θωρακικό άλγος να είναι ένδειξη καρδιακής βλάβης, θα πρέπει να διερευνήσουμε τα περιστατικά post COVID με θωρακικό άλγος ως δυνητικά ανησυχητικό εύρημα για την υγεία της καρδιάς”, ανέφερε, συμπληρώνοντας πως οι καρδιακές επιπλοκές δεν σχετίζονται με την σοβαρότητα της νόσησης, ούτε με την ηλικία, ενώ ένα ποσοστό περίπου 10% εμφανίζει θωρακικό πόνο 60 μέρες μετά την αρχική προσβολή.

Στους μυοσκελετικούς πόνους περιλαμβάνονται οι αρθραλγίες, με γνωστή την πολυαρθροπάθεια μετά από ιογενείς λοιμώξεις, ενώ οι μυαλγίες εμφανίζονται συχνότερα μετά από γρίπη. Μελέτη σε 300 συμμετέχοντες που είχαν νοσηλευτεί για COVID-19 κατέδειξε σημαντικά ποσοστά κόπωσης, οσφυαλγίας και αρθραλγίας, ενώ τα εμμένοντα μυοσκελετικά σχετίστηκαν με αυξημένο ΒΜΙ, γεγονός που δικαιολογήθηκε από μεταβολική δυσλειτουργία, επηρεασμένη ανοσοαπόκριση, φλεγμονή του λιπώδους ιστού και μειωμένη αναπνευστική λειτουργία. Τα συμπτώματα αφορούσαν κυρίως διάχυτη αρθραλγία και μυαλγία. “Όταν ήταν εντοπισμένη, η αρθραλγία αφορούσε κυρίως τα γόνατα, την ποδοκνημική και τον ώμο, ενώ η εντοπισμένη μυαλγία αφορούσε κυρίως τα κάτω άκρα, τα χέρια και τον ώμο. Οι γυναίκες εμφάνισαν συχνότερα συμπτώματα, χωρίς εδώ να έχει σημασία ο ΒΜΙ”, ανέφερε η ομιλήτρια.

Παράλληλα, ελληνική μελέτη ανέδειξε την κεφαλαλγία ως στατιστικά σημαντικό παράγοντα πρόβλεψης για νευροπαθητικό πόνο, καθώς αυξάνει κατά 4,9 φορές την πιθανότητα εμφάνισής του.

Διεπιστημονική αντιμετώπιση

“Τελικά, είναι οι επιζήσαντες από τη νόσο CoViD-19 ο καινούργιος πληθυσμός ασθενών με χρόνιο πόνο; Φαίνεται ότι είναι”, αποφάνθηκε η κ. Παπαγεωργίου, προσθέτοντας πως είναι αναγκαία η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων, προκειμένου να ακολουθήσει άμεση θεραπεία για τη μείωση της χρονιότητας. “Θεραπεία διεπιστημονική, πολυπαραγοντική, με βιοψυχολογική στρατηγική μέχρι να έχουμε διαθέσιμα αξιόπιστα data”, τόνισε, συμπληρώνοντας πως απαιτείται ευελιξία και αλλαγές στην παροχή υγείας και κοινωνικής φροντίδας.

“Χωρίς να υπάρχει κλινικοεργαστηριακός έλεγχος για να κάνουμε έγκαιρα την διάγνωση, χωρίς να υπάρχει ενδεδειγμένη θεραπεία με βάση κατευθυντήριες οδηγίες, χωρίς να υπάρχουν κλινικές αποκατάστασης σε ασθενείς με Long COVID, η μόνη θεραπεία που αναφέρεται στο διαδίκτυο είναι η άσκηση, η φυσικοθεραπεία και οι αναπνευστικές ασκήσεις. Πάντα με στόχο να βοηθήσουμε τους ασθενείς μας να έχουν ποιότητα ζωής”, κατέληξε.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι ανέφερε την Τρίτη η αναπληρώτρια καθηγήτρια Παθολογίας – Λοιμώξεων του ΕΚΠΑ Γαρυφαλλιά Πουλάκου.

Η αναπληρώτρια καθηγήτρια Παθολογίας – Λοιμώξεων του ΕΚΠΑ, στο νοσοκομείο “Σωτηρία”, Γαρυφαλλιά Πουλάκου αναφέρθηκε την Τρίτη στις λοιμώξεις του χειμώνα, στα εμβόλια και στους τρόπους προστασίας.

Μιλώντας στο Mega, σημείωσε πως “μπαίνουμε σε μία περίοδο που αναζωπυρώνεται και η γρίπη. Από τον κορωνοϊό δεν έχουμε ξεμπλέξει και είναι η εποχή όλων των αναπνευστικών λοιμώξεων. Είναι πάνω από 200 ιοί αναπνευστικοί ιοί που κάνουν λοιμώξεις που μοιάζουν με κοινό κρυολόγημα. Σε κάποιους ανθρώπους μπορεί να εξελιχθεί και ως πνευμονία”.

“Έχουμε μια πάρα πολύ καλή φαρέτρα με εμβόλια που απευθύνονται πρωτίστως στους ευπαθείς αλλά και στον κοινό πληθυσμό. Η γρίπη είναι ένα νόσημα που μας ταλαιπωρεί πολλά χρόνια, ο κόσμος όμως φαίνεται πως έχει εμπιστοσύνη στο εμβόλιο της γρίπης. Πρέπει να εμβολιαστούν όσοι δεν έχουν εμβολιαστεί ακόμα. Για την Ελλάδα η κατάλληλη εποχή είναι ο Νοέμβριος γιατί το επιδημικό κύμα της γρίπης το περιμένουμε από τον Δεκέμβριο και μετά”, συνέχισε η κ. Πουλάκου.

Για τα εμβόλια της γρίπης και του πνευμονιόκοκκου επεσήμανε: “Τώρα, έχουμε περάσει στην περίοδο της επιδημίας και έχουμε λίγες νοσηλείες σε κλινικές και ΜΕΘ. Το εμβόλιο της γρίπης και του πνευμονιόκοκκου μπορούμε να τα κάνουμε την ίδια μέρα σε διαφορετικό χέρι. Οι άνθρωποι που δεν έχουν σημαντικά προβλήματα υγείας μπορούν να πάνε στο φαρμακείο και με το ΑΜΚΑ τους να κάνουν το εμβόλιο της γρίπης”.

“Για τα παιδιά, αν έχουν σημαντικά προβλήματα υγείας, αποφασίζει ο παιδίατρος ποια πρέπει να εμβολιάσουν προληπτικά. Έχει υπάρξει κορεσμός στο εμβόλιο του κορωνοϊού, έχει υπάρξει μια κόπωση ωστόσο τα εμβόλια της γρίπης και του πνευμονιόκοκκου, ο κόσμος τα εμπιστεύεται”, κατέληξε.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αίτημα να τεθούν ως αντικείμενο συζήτησης στη Βουλή των Ελλήνων οι συνέπειες του claw back στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, γιατί σε αντίθετη περίπτωση προβλέπεται ότι η απομείωση της ρευστότητας των παρόχων που εντάσσονται σε αυτόν τον κλάδο θα εκτοξευτεί εκ νέου σε δυσθεώρητα επίπεδα, οδηγώντας στην καταστροφή χιλιάδες επιχειρήσεις, βάζει το Συντονιστικό Όργανο Φορέων της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας του Ιδιωτικού Τομέα.

Για ποια επενδυτική βαθμίδα μιλάμε – λένε παράγοντες της αγοράς – όταν το clawback είναι μνημονιακό μέτρο, τη στιγμή μάλιστα που όλοι οι κατέχοντες διαλαλούν ότι τα μνημόνια τελείωσαν.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η επιβίωση του οργανισμού εξαρτάται από την συντονισμένη λειτουργία των ιστών και των οργάνων του για την προστασία του από παράγοντες ( μικρόβια – μικροί οργανισμοί που προκαλούν λοιμώξεις όπως τα βακτήρια, οι ιοί, τα παράσιτα και οι μύκητες ) που θα μπορούσαν να διαταράξουν αυτή τη συντονισμένη λειτουργία.

Ο ρόλος του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι να αναγνωρίζει και να καταστρέφει όλους αυτούς τους παράγοντες που θα μπορούσαν να διαταράξουν τη συντονισμένη λειτουργία των οργάνων και των ιστών. Το ανοσοποιητικό αντιλαμβάνεται πότε υπάρχει ένας κίνδυνος όπως για παράδειγμα πότε αναπτύσσονται κύτταρα που έχουν μολυνθεί από κάποιον ιό και αναλαμβάνει δράση ρίχνοντας στη μάχη τα λευκά αιμοσφαίρια για να αντιμετωπίσουν τον εχθρό.

Ανοσία είναι η αντίσταση σε μία νόσο και ειδικότερα σε ένα λοιμώδες νόσημα. Το άθροισμα των κυττάρων, ιστών και μορίων που μεσολαβούν στην αντίσταση σε λοιμώξεις ονομάζεται ανοσοποιητικό σύστημα και η συντονισμένη αντίδραση των κυττάρων και των μορίων αυτών ονομάζεται ανοσοαπάντηση ή ανοσοαπόκριση.

Οι μηχανισμοί άμυνας του ξενιστή περιλαμβάνουν τη φυσική ανοσία, που μεσολαβεί στην αρχική φάση της προστασίας απέναντι στις λοιμώξεις, και την επίκτητη ανοσία, που αναπτύσσεται πιο αργά και μεσολαβεί στο όψιμο, αλλά και πιο αποτελεσματικό, στάδιο της άμυνας απέναντι στα μικρόβια

Τα αυτοάνοσα νοσήματα είναι μία κατηγορία ασθενειών στις οποίες το ανοσιακό  σύστημα επιτίθεται στα υγιή κύτταρα του οργανισμού ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του ανοσιακού . Μπορεί να πλήττουν μόνο έναν ιστό ή ένα όργανο ή συστημικά, όπου προσβάλλουν περισσότερα από ένα όργανο. Αυτό που συνήθως φαίνεται στα αρχικά στάδια είναι ένας βαθμός φλεγμονής, ο οποίος διαφέρει ανάλογα με τη νόσο, το στάδιο στο οποίο βρίσκεται και αυτό μπορεί να δίνει ελαφρύτερα ή βαρύτερα συμπτώματα στον ασθενή.

Φαίνεται πως υπάρχουν τέσσερις βασικοί παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν στην παθογένεια σε αυτού του είδους τα νοσήματα. Αυτοί είναι το περιβάλλον, το στρες, το γενετικό υπόστρωμα και οι ορμόνες (Μουτσόπουλος, 2017). Συνήθως, για να εκδηλώσει κάποιος ένα αυτοάνοσο νόσημα είτε έχει κάποιον στην οικογένεια με αυτοάνοσο είτε υπάρχει γενετική προδιάθεση με συσχέτισή με τα αντιγόνα ιστοσυμβατότητας, τα οποία είναι μόρια που διαφέρουν σε κάθε άτομο και δείχνουν πως ανταποκρίνεται το ανοσολογικό σύστημα σε ξένους εισβολείς. Παρά τη γενετική προδιάθεση, τα αυτοάνοσα νοσήματα δεν κληρονομούνται, αλλά αυτό που κληρονομείται είναι η προδιάθεση για νόσηση (Μουτσόπουλος, 2017). Περιβαλλοντικοί παράγοντες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην εκδήλωση αυτοάνοσου νοσήματος είναι οι βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, αν και συνήθως αυτοί οι παράγοντες δεν ανιχνεύονται στον ορό ή σε βλάβες των ιστών, μιας και η βλάβη προκαλείται από την απόκριση του ανοσοποιητικού και όχι από τους μικροοργανισμούς (Λαγογιάννη, 2002). Τα αυτοαντισώματα που στρέφονται εναντίον του οργανισμού είναι τα οργανοειδικά αντισώματα, τα οποία στρέφονται κατά των ιστών και των κυττάρων ορισμένων οργάνων και τα μη οργανοειδικά αντισώματα που στρέφονται κατά του κυτταροπλάσματος, της κυτταροπλασματικής μεμβράνης και του πυρήνα, στοιχεία που βρίσκονται σε κάθε κύτταρο του οργανισμού, αλλά και εναντίον στοιχείων του αίματος όπως είναι οι πρωτεΐνες ορού (Λαγογιάννη, 2002). Στους γενετικούς παράγοντες φαίνεται να ανήκουν κάποια αυξημένο ποσοστά σε αντιγόνα HLA σε άτομα με αυτοάνοση νόσο σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό. Από την άλλη, όσον αφορά τις ορμόνες φαίνεται να υπάρχει μία συσχέτιση, αφού για παράδειγμα ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος παρατηρείται 10 φορές πιο συχνά σε γυναίκες και κυρίως σε γυναίκες παραγωγικής ηλικίας (Λαγογιάννη, 2002).

Τα αυτοάνοσα νοσήματα έχουν τη δυνατότητα να προσβάλλουν οποιοδήποτε μέρος του σώματος και έτσι στην αντιμετώπιση και διαχείριση τους εμπλέκονται πολλές ιατρικές ειδικότητες, όπως ο ρευματολόγος, ο νευρολόγος, ο δερματολόγος, ο οφθαλμίατρος, ο γαστρεντερολόγος- ηπατολόγος, καρδιολόγος, πνευμονολόγος και αιματολόγος (Μουτσόπουλος, 2017).

Κάποια από τα πλέον γνωστά αυτοάνοσα νοσήματα είναι τα παρακάτω:

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι ένα αυτοάνοσο νόσημα που χαρακτηρίζεται από επίμονη και σοβαρή φλεγμονή που προκαλεί βλάβη των ιστών σε διάφορα όργανα.

Η Ρευματοειδής Αρθρίτιδα είναι μία «χρόνια συστηματική νόσος χαρακτηριζόμενη από υποτροπιάζουσες φλεγμονές στις αρθρώσεις και στις σχετικές με αυτές δομές και συνοδεύεται συχνά με ποικιλία εξωαρθρικών εκδηλώσεων» (Γιαβασόπουλος & Μανίκου, 2007, σ. 3). Πρόκειται ουσιαστικά για μία συστηματική διαταραχή με φλεγμονώδη χαρακτηριστικά που επηρεάζει το μυοσκελετικό σύστημα και σε κάποιο βαθμό τις εξωαρθρικές δομές (Γιαβασόπουλος & Μανίκου, 2007). Στα κύρια συμπτώματα της ανήκουν ο πόνος, η δημιουργία οιδήματος από τη φλεγμονή, η απώλεια της λειτουργικότητας των αρθρώσεων και η δυσκαμψία.

Η Ψωριασική Αρθρίτιδα «είναι μία χρόνια φλεγμονώδης πάθηση η οποία σχετίζεται άμεσα με την ψωρίαση του δέρματος. Οι παθοφυσιολογικές διαδικασίες με τις οποίες μία αρχική διαταραχή στο επίπεδο των κερατινοκυττάρων στο δέρμα μεταφέρεται στις αρθρώσεις αλλά και άλλα όργανα και συστήματα, προκαλώντας φλεγμονώδεις και καταστροφικές, πολλές φορές, παθολογικές εξεργασίες δεν είναι ακόμη και σήμερα πλήρως κατανοητές. Στην παθοφυσιολογία της ψωριασικής νόσου συμμετέχουν περιβαλλοντικοί, γενετικοί και ανοσιακοί παράγοντες» (Μίγκος, 2017, σ. 26).

Το σύνδρομο Sjogren ή αλλιώς αυτοάνοση επιθηλίτιδα είναι μία αυτοάνοση νόσος που χαρακτηρίζεται από λεμφοκυτταρική διήθηση και από προοδευτική καταστροφή των εξωκρινών αδένων, οδηγώντας στην απώλεια της εκκριτικής ικανότητας και στην εμφάνιση συμπτωμάτων όπως ξηροστομία και ξηροφθαλμία (Καράγεωργας, 2017). Μπορεί να είναι πρωτοπαθές ή δευτεροπαθές, όταν εμφανίζεται συνδυαστικά με άλλα νοσήματα, όπως είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα (Καράγεωργας, 2017).

Η αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα ή αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μία αυτοάνοση νόσος, η οποία ανήκει στην κατηγορία των αξονικών σπονδυλαρθρίτιδων και ως κύρια συμπτώματα έχει τη φλεγμονή στις ιερολαγόνιες αρθρώσεις, στους γειτονικούς μαλακούς ιστούς και τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, προκαλώντας σταδιακά περιορισμό της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης (Ward, Deodhar, Akl et al., 2016).

επισκέπτρια υγείας κ. Αθανασία Παππά.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Για την ανάπτυξη εξατομικευμένων θεραπειών και την κατανόηση των επιδημιών
Οι τελευταίες εξελίξεις στον κόσμο της τεχνητής νοημοσύνης στην Ιατρική, παρουσιάστηκαν στην εκδήλωση που διοργάνωσε το ΜΗΤΕΡΑ με θέμα «Η τεχνητή νοημοσύνη (ΑΙ) στην Ιατρική», την Πέμπτη 7 Δεκεμβρίου στο Συνεδριακό Κέντρο «Ν. Λούρος».Την εκδήλωση χαιρέτισε ο Υπουργός Ψηφιακής Διακυβέρνησης, Δημήτρης Παπαστεργίου, ο οποίος τοποθετήθηκε σχετικά με το παρόν και το μέλλον της τεχνητής νοημοσύνης στον τομέα της υγείας. Ο κ. Παπαστεργίου υπογράμμισε την κομβική σημασία που θα έχει ο νέος υπερ-υπολογιστής «Δαίδαλος» στην ιατρική και ερευνητική κοινότητα, τόσο για την ανάπτυξη εξατομικευμένων θεραπειών, όσο και για την κατανόηση της δημιουργίας και της εξέλιξης των επιδημιών. Παράλληλα, οι συμμετέχοντες είχαν την ευκαιρία να παρακολουθήσουν τις ομιλίες ειδικών σε θέματα που αφορούν την εξέλιξη της τεχνητής νοημοσύνης στην Ιατρική, σε νομικά και ηθικά ζητήματα που προκύπτουν κατά την εφαρμογή της, ενώ παρουσιάστηκαν τα προγράμματα τεχνητής νοημοσύνης που διαθέτουν, το Τμήμα Απεικόνισης Μαστού του ΜΗΤΕΡΑ

Πηγη:HealthDaily

Με αφορμή τις αναφορές για αυτοκτονικές τάσεις
Η υπηρεσία επιτήρησης φαρμάκων της ΕΕ θα ζητήσει περισσότερα δεδομένα από τους κατασκευαστές μιας κατηγορίας φαρμάκων για τον διαβήτη και την απώλεια βάρους, συμπεριλαμβανομένων των δημοφιλών θεραπειών της Novo Nordisk Ozempic και Wegovy για να διερευνήσει περαιτέρω τις αναφορές για αυτοκτονικές τάσεις από ασθενείς που τις λαμβάνουν. «Παρότι αυτή τη στιγμή δεν μπορεί να εξαχθεί συμπέρασμα σχετικά με την αιτιώδη συσχέτιση, υπάρχουν πολλά ζητήματα που πρέπει ακόμη να διευκρινιστούν», ανέφερε ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA) σε δήλωση του την περασμένη εβδομάδα. Η Επιτροπή Φαρμακοεπαγρύπνησης για την Εκτίμηση Κινδύνου του EMA (PRAC) θα συζητήσει ξανά το θέμα στη συνεδρίασή της τον Απρίλιο του 2024, πρόσθεσε. Η εν λόγω κινητοποίηση έπεται μιας ανασκόπησης που ξεκίνησε τον Ιούλιο και κάλυψε μια σειρά φαρμάκων γνωστών ως αγωνιστές υποδοχέα GLP-1, συμπεριλαμβανομένων των Trulicity της Eli Lilly, Suliqua της Sanofi, Bydureon της AstraZeneca και Rybelsus και Saxenda της Novo Nordisk. Το θέμα συζητήθηκε την προηγούμενη εβδομάδα από την PRAC, η οποία παρακολουθεί τις παρενέργειες των φαρμάκων και πραγματοποιεί μηνιαίες συναντήσεις. Ο EMA είχε αρχικά λάβει αναφορές από τον Ισλανδικό Οργανισμό Φαρμάκων, με βάση δύο περιπτώσεις που αφορούσαν τη λιραγλουτίδη, το δραστικό συστατικό του Saxenda, και ένα κρούσμα για τη σεμαγλουτίδη, το δραστικό συστατικό των Ozempic και Wegovy. Η ανασκόπηση βασίστηκε επίσης σε τουλάχιστον 170 αναφορές περιπτώσεων από το Eudra Vigilance, ένα σύστημα καταγραφής ύποπτων ανεπιθύμητων ενεργειών σε φάρμακα.

Πηγη:HealthDaily

Πηγη: https://www.healthstat.gr/

Μετά από μαραθώνιες διαβουλεύσεις η Ευρωπαϊκή Ένωση συμφώνησε σε μια πρωτοφανή σε παγκόσμιο επίπεδο νομοθεσία για να ρυθμίσει κανονιστικά την τεχνητή νοημοσύνη, έπειτα από τρεις ημέρες εντατικών διαπραγματεύσεων μεταξύ των κρατών μελών και του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου.

Οι νομοθέτες της ΕΕ κατέληξαν σε μια «πολιτική συμφωνία» πάνω σ’ ένα κείμενο το οποίο αναμένεται ότι θα ευνοήσει την καινοτομία στην Ευρώπη, περιορίζοντας παράλληλα ενδεχόμενες παρεκτροπές αυτών των πολύ προηγμένων τεχνολογιών.

«Η ΕΕ γίνεται η πρώτη ήπειρος που ορίζει σαφείς κανόνες για τη χρήση της τεχνητής νοημοσύνης», δήλωσε εκφράζοντας την ικανοποίησή του ο ευρωπαίος επίτροπος Τιερί Μπρετόν, ο οποίος είχε παρουσιάσει το σχέδιο τον Απρίλιο 2021.

Μετά την ημερομηνία αυτή, οι συνομιλίες επιμηκύνθηκαν. Ο τελευταίος γύρος διαπραγμάτευσης, ο οποίος άρχισε το απόγευμα της Τετάρτης, διάρκεσε σχεδόν 35 ώρες.

Η διαδικασία είχε προσκρούσει στο τέλος της περασμένης χρονιάς στην εμφάνιση του ChatGPT, του παραγωγού κειμένων της εταιρείας OpenAI της Καλιφόρνιας, ικανού να συντάσσει διατριβές, ποιήματα ή μεταφράσεις σε μερικά δευτερόλεπτα.

Το σύστημα αυτό, όπως και εκείνα που είναι ικανά να δημιουργούν ήχους ή εικόνες, αποκάλυψε στο ευρύ κοινό τις τεράστιες δυνατότητες της τεχνητής νοημοσύνης. Αλλά και ορισμένους κινδύνους. Η διάδοση στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης πλαστών φωτογραφιών που μοιάζουν αληθινές έκρουσε τον κώδωνα του κινδύνου για τον κίνδυνο χειραγώγησης της κοινής γνώμης.

Αυτό το φαινόμενο της γενετικής τεχνητής νοημοσύνης ενσωματώθηκε στις διεξαγόμενες διαπραγματεύσεις, έπειτα από αίτημα ευρωβουλευτών οι οποίοι επιμένουν σε μια συγκεκριμένη πλαισίωση αυτού του τύπου των τεχνολογιών με μεγάλο αντίκτυπο. Ζήτησαν κυρίως περισσότερη διαφάνεια στους αλγορίθμους και τις γιγάντιες βάσεις δεδομένων που βρίσκονται στην καρδιά αυτών των συστημάτων.

Τα κράτη μέλη εκφράζουν φόβους μήπως μια υπερβολική κανονιστική ρύθμιση σκοτώσει εν τη γενέσει τους εν δυνάμει «πρωταθλητές» τους, όπως οι εταιρείες Aleph Alpha στη Γερμανία και Mistal AI στη Γαλλία, καθιστώντας απαγορευτικά τα κόστη ανάπτυξης.

Στρατηγική αυτονομία

Η πολιτική συμφωνία που επιτεύχθηκε χθες, Παρασκευή, το βράδυ πρέπει να συμπληρωθεί με μια τεχνική εργασία για να οριστικοποιηθεί το κείμενο. «Θα αναλύσουμε προσεκτικά το συμβιβασμό που επιτεύχθηκε σήμερα και θα εξασφαλίσουμε μέσα στις επόμενες εβδομάδες ότι το κείμενο προστατεύει τη δυνατότητα της Ευρώπης να αναπτύξει τις δικές της τεχνολογίες τεχνητής νοημοσύνης και να προστατεύσει τη στρατηγική αυτονομία της», αντέδρασε ο γάλλος υπουργός Ψηφιακής Διακυβέρνησης Ζαν–Νοέλ Μπαρό.

Ο κόσμος της τεχνολογίας φαίνεται επικριτικός. «Η ταχύτητα φαίνεται πως προκρίθηκε έναντι της ποιότητας, με συνέπειες εν δυνάμει καταστροφικές για την ευρωπαϊκή οικονομία», δήλωσε ο Ντάνιελ Φριντλέντερ, υπεύθυνος για την Ευρώπη στο CCIA, ένα από τα κύρια λόμπι της τεχνολογίας. Σύμφωνα με τον ίδιο, «μια τεχνική δουλειά» είναι πλέον «απαραίτητη» πάνω σε λεπτομέρειες κρίσιμης σημασίας.

Προσέγγιση δύο ταχυτήτων

Σχετικά με τη γεννητική τεχνητή νοημοσύνη, ο συμβιβασμός προβλέπει μια προσέγγιση δύο ταχυτήτων. Κανόνες επιβάλλονται σε όλους για να εξασφαλισθεί η ποιότητα των δεδομένων που χρησιμοποιούνται για την εκπόνηση αλγορίθμων και για να ελεγχθεί πως δεν παραβιάζουν τη νομοθεσία περί των δικαιωμάτων του δημιουργού.

Αυτοί που αναπτύσσουν συστήματα τεχνητής νοημοσύνης θα πρέπει εξάλλου να εξασφαλίζουν ότι οι ήχοι, οι εικόνες και τα κείμενα που παράγονται θα αναφέρεται ξεκάθαρα ότι είναι τεχνητά.

Ενισχυμένες υποχρεώσεις θα ισχύουν μόνο για τα πιο ισχυρά συστήματα.

Το κείμενο επικαλείται τις αρχές των υφιστάμενων ευρωπαϊκών κανονισμών στο θέμα της ασφάλειας των προϊόντων, οι οποίες επιβάλλουν ελέγχους που αφορούν πρώτα τις επιχειρήσεις.

Η καρδιά του σχεδίου έγκειται σε ένα κατάλογο κανόνων οι οποίοι επιβάλλονται μόνο στα συστήματα που χαρακτηρίζονται «υψηλού κινδύνου», κυρίως αυτά που χρησιμοποιούνται σε ευαίσθητους τομείς όπως οι κρίσιμης σημασίας υποδομές, η εκπαίδευση, οι ανθρώπινοι πόροι, η διατήρηση της τάξης…

Τα συστήματα αυτά θα υπόκεινται σε μια σειρά υποχρεώσεων, όπως να υπάρχει ανθρώπινος έλεγχος της μηχανής ή ακόμη να είναι εγκατεστημένο ένα σύστημα διαχείρισης κινδύνου.

Η νομοθεσία προβλέπει ιδιαίτερη πλαισίωση των συστημάτων της τεχνητής νοημοσύνης που αλληλεπιδρούν με ανθρώπους. Θα τα υποχρεώνει να ενημερώνουν το χρήστη ότι βρίσκεται σε επαφή με μια μηχανή.

Απαγορεύσεις – πρόστιμα

Οι απαγορεύσεις θα είναι σπάνιες. Θα αφορούν τις εφαρμογές που είναι αντίθετες στις ευρωπαϊκές αξίες, όπως τα συστήματα μαζικής παρακολούθησης που χρησιμοποιούνται στην Κίνα, ή ακόμη τα συστήματα βιομετρικής αναγνώρισης εξ αποστάσεως προσώπων σε δημόσιους χώρους ώστε να αποφευχθεί η μαζική παρακολούθηση πληθυσμών.

Σ’ αυτό το τελευταίο σημείο τα κράτη έλαβαν πάντως εξαιρέσεις για ορισμένες αποστολές των δυνάμεων της τάξης, όπως η μάχη εναντίον της τρομοκρατίας.

Αντίθετα από τους εθελοντικούς κώδικες συμπεριφοράς ορισμένων χωρών, η ευρωπαϊκή νομοθεσία θα εφοδιασθεί με μέσα επιτήρησης και κυρώσεων με τη δημιουργία ενός ευρωπαϊκού γραφείου τεχνητής νοημοσύνης στους κόλπους της Ευρωπαϊκής Επιτροπής. Θα μπορεί να επιβάλλει πρόστιμα έως το 7% του τζίρου, με οροφή τα 35 εκατομμύρια ευρώ για τις πιο σοβαρές παραβάσεις.

Πηγη: https://www.cnn.gr/