Κατηγορία: Γενικά

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Τι αναφέρεται σε σημερινή ανακοίνωση της Ομοσπονδίας, με αφορμή το υπό κατάθεση νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας.

Δεν είναι το διοικητικό μοντέλο που “ευθύνεται” για την κατάσταση στις δομές Ψυχικής Υγείας, αλλά η εγκατάλειψή τους και οι ελλείψεις σε προσωπικό και υποδομές.

Αυτό εκτιμά το προεδρείο της Ομοσπονδίας εργαζομένων στα δημόσια νοσοκομεία (ΠΟΕΔΗΝ), με αφορμή την παρουσίαση του σχετικού νομοσχεδίου και τις πρόσφατες δηλώσεις του αρμόδιου υφυπουργού Υγείας.

Όπως αναφέρεται σε σημερινή ανακοίνωση της ΠΟΕΔΗΝ, οι δηλώσεις προκαλούν μεγάλη αναστάτωση για τις προωθούμενες αλλαγές σε διοικητικό επίπεδο των δημοσίων μονάδων Ψυχικής Υγείας και του δικτύου υπηρεσιών που ανέπτυξαν και ανήκουν διοικητικά και οργανωτικά σε αυτές (οξέα, ξενώνες, οικοτροφεία, πρωτοβάθμιες μονάδες). Σημειώνονται αναλυτικά τα εξής:

“Οι δηλώσεις παραπέμπουν στην κατάργηση του υφιστάμενου οργανωτικού και διοικητικού μοντέλου των Μονάδων Ψυχικής Υγείας ως υπεύθυνο για τις υφιστάμενες δυσλειτουργίες.        Μέγα λάθος με σκοπιμότητες!

Τροχοπέδη του συστήματος δεν είναι το διοικητικό και οργανωτικό μοντέλο, αλλά η εγκατάλειψη της Ψυχιατρικής Μεταρρύθμισης, η υπολειτουργία των Μονάδων Ψυχικής Υγείας, λόγω σοβαρών ελλείψεων προσωπικού και υποχρηματοδότησης. Το πρόβλημα στη Ψυχική Υγεία δεν είναι Διοικητικό ή οργανωτικό αλλά λειτουργικό“.

Σύμφωνα με το προεδρείο της ΠΟΕΔΗΝ, με το προωθούμενο νομοσχέδιο οι Ψυχιατρικοί τομείς των νοσοκομείων και τα Ψυχιατρικά Νοσοκομεία θα απωλέσουν τη σημερινή νομική μορφή και θα περάσουν Διοικητικά στις ΥΠΕ.

• Οι υπάλληλοι που σήμερα εργάζονται στους Ψυχιατρικούς τομείς των Γενικών Νοσοκομείων, τις Πρωτοβάθμιες Μονάδες, στις δομές αποασυλοποίησης θα μεταφερθούν στον Οργανισμό των Υγειονομικών Περιφερειών.
• Οι Διοικήσεις των Νοσοκομείων εντός των οποίων λειτουργούν οι Ψυχιατρικοί τομείς δεν θα έχουν καμία αρμοδιότητα στη διοίκηση, οργάνωση των εν λόγω Μονάδων.
• Τα Ψυχιατρικά Νοσοκομεία θα καταργηθούν ως αυτόνομες ή αυτοτελείς μονάδες και θα περάσουν στον ενιαίο οργανισμό και διοίκηση της ΥΠΕ. Τα πρώην Περιφερειακά Ψυχιατρικά Νοσοκομεία (Κέρκυρα, Χανιά, Τρίπολη, Κατερίνη) που τώρα λειτουργούν ως ψυχιατρικοί τομείς με το πλούσιο δίκτυο εξωνοσοκομειακών δομών που ανέπτυξαν επίσης μεταφέρονται οργανικά,, διοικητικά στις υγειονομικές περιφέρειες.

Το προεδρείο της ΠΟΕΔΗΝ εκτιμά πως συστήνεται ένας υδροκέφαλος τεράστιος φορέας υπό την εποπτεία των Υγειονομικών Περιφερειών που θα διοικείται από τη Διοίκηση των Υγειονομικών Περιφερειών και θα έχει ενιαίες υπηρεσίες για όλες τις εποπτευόμενες μονάδες της κάθε υγειονομικής περιφέρειας (Διοικητική, Τεχνική, Ιατρική, Νοσηλευτική).

Απευθύνει, δε, τα εξής ερωτήματα:

• Πως θα Διοικούνται οι Μονάδες στην καθημερινότητα από εκατοντάδες χιλιόμετρα μακριά;
• Όταν αποσυνδεθούν από το Νοσοκομείο διοικητικά και οργανικά από πού θα καλύπτονται;

ΜΚΟ

Οι εκπρόσωποι της Ομοσπονδίας τονίζουν πως “τα ράντζα, η κατάρρευση της Ψυχιατρικής Μεταρρύθμισης η ανάθεση της αποασυλοποίησης στις ΜΚΟ, που προσφέρουν υπηρεσίες αναντίστοιχες  του πακτωλού χρημάτων που λαμβάνουν, οφείλονται στην έλλειψη Δημόσιων Μονάδων ζωτικής σημασίας στην λειτουργία του συστήματος, στην έλλειψη μέριμνας για ολοκλήρωση της αποασυλοποίησης και της κοινωνικής επανένταξης των ασθενών”.

Αναφέρουν, δε, τα εξής:

• Το 60% των εισαγωγών στις Μονάδες οξέων περιστατικών είναι με Εισαγγελική παραγγελία όταν ο μέσος όρος στις χώρες της Ευρώπης είναι 5%.
• Το 70% των ασθενών που εισάγονται στις μονάδες οξέων περιστατικών είναι επανεισαγάγεις λόγω έλλειψης πρωτοβάθμιων υπηρεσιών και αποασυλοποίησης. Οι μονάδες οξέων περιστατικών γεμίζουν κλίνες και αναπτύσσουν ράντζα με νεοχρόνιους ασθενείς επειδή δεν υπάρχουν δομές αποασυλοποίησης και κοινωνικής επανένταξης.

Το προεδρείο της ΠΟΕΔΗΝ επισημαίνει πως η αποασυλοποίηση αφέθηκε στα “χέρια” των ΜΚΟ που λαμβάνουν υψηλή κοινοτική και εθνική χρηματοδότηση με θολό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επιλέγουν ασθενείς από τις Δημόσιες Μονάδες, με την πρώτη υποτροπή τους επιστρέφουν σε τμήματα οξέων περιστατικών στα Νοσοκομεία και μάλιστα με εισαγγελική εντολή, προσφέρουν κάκιστες θεραπευτικές υπηρεσίες.

“Ιδιωτικές ψυχιατρικές κλινικές που προσφέρουν άθλιες συνθήκες νοσηλείας κλείνουν και με εισαγγελική εντολή οι ασθενείς μεταφέρονται στα τμήματα οξέων περιστατικών των Νοσοκομείων (Γενικών και Ψυχιατρικών). Λειτουργική διασύνδεση και ανάπτυξη δημόσιων μονάδων σε όλα τα επίπεδα χρειάζεται το σύστημα”, σημειώνεται στην ανακοίνωση.

Η ΠΟΕΔΗΝ προτείνει ανάπτυξη ολοκληρωμένου δικτύου υπηρεσιών ψυχικής υγείας με πρωτοβάθμιες υπηρεσίες, μονάδες νοσηλείες οξέων περιστατικών, μονάδες κοινωνικής επανένταξης και αποασυλοποίησης. Το κάθε ολοκληρωμένο δίκτυο θα απευθύνεται σε συγκεκριμένο πληθυσμό αναφοράς. Τώρα ασθενείς νοσηλεύονται σε μονάδες εκατοντάδες χιλιόμετρα μακριά.

Απεξάρτηση

Το προεδρείο της Ομοσπονδίας αναφέρεται και στη σύσταση Εθνικού Οργανισμού Πρόληψης και Αντιμετώπιση Εξαρτήσεων (ΕΟΠΑΕ) που θα συνενώσει διοικητικά και οργανωτικά όλους τους εγκεκριμένους οργανισμούς και φορείς που λειτουργούν σήμερα για την αντιμετώπιση των εξαρτήσεων (ναρκωτικά, αλκοόλ και άλλου είδους εξαρτήσεις). Σημειώνει τα εξής:

“Συστήνεται Νομικό Πρόσωπο Ιδιωτικού Δικαίου που θα συμπεριλάβει όλους τους λειτουργούντες φορείς και οργανισμούς. Το Νομικό Πρόσωπο θα έχει ένα Διοικητικό Συμβούλιο ένα Επιστημονικό Συμβούλιο, έξι διευθύνσεις χωρίς περιφερειακή διοικητική συγκρότηση. Υδροκέφαλο Νομικό Πρόσωπο που θα αναλάβει τον λειτουργικό, διοικητικό και οργανωτικό συντονισμό σε όλη τη χώρα. Πως είναι δυνατόν να μπορεί να συντονίζει λειτουργικά και να επιλύει διοικητικά και άλλα προβλήματα; Ένα διοικητικό σχήμα που θα βρίσκεται εκατοντάδες χιλιόμετρα μακριά από τους φορείς και οργανισμούς.

Μονάδες και εργαζόμενοι στην Απεξάρτηση ανήκουν οργανικά και διοικητικά σε Νομικά Πρόσωπα Δημοσίου Δικαίου (ΔΑΦΝΊ 18 άνω, Ψυχ. Κέρκυρας, Ψυχ.Θεσσαλονίκης κ.α.). Θα μεταφερθούν οργανικά και διοικητικά στο Νομικό πρόσωπο ιδιωτικού δικαίου. Ελαστικοποιούνται οι εργασιακές σχέσεις, εντείνεται η εργασιακή ανασφάλεια“.

Η ΠΟΕΔΗΝ εκφράζει την διαφωνία της στο επερχόμενο νομοσχέδιο, σχολιάζοντας πως το σύστημα δεν πάσχει στο οργανωτικό και διοικητικό μοντέλο, άλλα στη λειτουργικότητα των υπηρεσιών, λόγω της συστηματικής υποχρηματοδότησης, της υποστελέχωσης και της ιδιωτικοποίησης προς ΜΚΟ.

Καλεί τον υπουργό Υγείας να επανασχεδιάσει την παρέμβαση, να αφήσει στην άκρη το διοικητικό μοντέλο που δεν φταίει σε τίποτα και να ασχοληθούν με την λειτουργική αναβάθμιση των υπηρεσιών.

“Ουσιαστικά, η αποκαλούμενη μεταρρύθμιση στην Ψυχική Υγεία, στην απεξάρτηση ασχολείται αποκλειστικά και μόνο με την διοικητική και οργανική συνένωση των λειτουργούντων μονάδων και φορέων στις υγειονομικές περιφέρειες (ψυχική υγεία) και στο ΕΟΠΑΕ (ΝΠΙΔ) για τους φορείς των μονάδων απεξάρτησης. Θα επιφέρουν σύγχυση, εργασιακή ανασφάλεια σε ένα αναχρονιστικό και συγκεντρωτικό μοντέλο οργάνωσης και διοίκησης. Η αποκαλούμενη μεταρρύθμιση θα οδηγήσει σε τέλμα και στην περαιτέρω ιδιωτικοποίηση του πυρήνα του κοινωνικού κράτους που είναι η ψυχική υγεία και οι υπηρεσίες απεξάρτησης“, καταλήγει.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA) και ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξετάζουν επί του παρόντος την έγκριση.

Ο Οργανισμός Ρύθμισης Φαρμάκων και Προϊόντων Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (MHRA) ενέκρινε την πρώτη θεραπεία που βασίζεται στο CRISPR-Cas9 ή αλλιώς “μοριακό ψαλίδι”. Πρόκειται για μια παγκόσμια πρωτιά.

Οι αιματολογικές διαταραχές δρεπανοκυτταρική αναιμία και β-θαλασσαιμία προκαλούνται από σφάλματα στα γονίδια της χρωστικής αιμοσφαιρίνης του αίματος. Στη δρεπανοκυτταρική αναιμία, τα ερυθροκύτταρα παίρνουν το σχήμα δρεπάνου.

Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα μετάλλαξης στο γονίδιο της β-σφαιρίνης. Η “φυσιολογική” αιμοσφαιρίνη Α αντικαθίσταται από την ανώμαλη αιμοσφαιρίνη S. Το δρεπανοειδές σχήμα των αιμοσφαιρίων προκαλεί έντονο πόνο, αναιμία, απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και βλάβη των οργάνων. Η γενετική απουσία β-αλυσίδων προκαλεί θαλασσαιμία και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναιμία, πράγμα που σημαίνει ότι οι πάσχοντες συχνά χρειάζονται τακτικές μεταγγίσεις αίματος καθώς και δια βίου ενέσεις και φαρμακευτική αγωγή.

Ο άξονας της νέας θεραπείας, η οποία έχει πλέον εγκριθεί τουλάχιστον στο Ηνωμένο Βασίλειο, είναι η εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη. Αυτή παράγεται σχεδόν αποκλειστικά κατά την εμβρυϊκή περίοδο. Έχει μεγαλύτερη συγγένεια με το οξυγόνο από την αιμοσφαιρίνη των ενηλίκων, η οποία εξασφαλίζει τη μεταφορά οξυγόνου στο έμβρυο στη μήτρα. Η παραγωγή της παύει μετά τη γέννηση.

Η νέα θεραπεία CRISPR αποσκοπεί στην αδρανοποίηση ενός συγκεκριμένου γονιδίου που αναστέλλει τη συνεχιζόμενη παραγωγή εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης μετά τη γέννηση.

Έτσι, τα θεραπευόμενα άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία συνεχίζουν να παράγουν σημαντικές ποσότητες εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης μετά τη γέννηση, η οποία μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα της νόσου αραιώνοντας τη δρεπανοκυτταρική αιμοσφαιρίνη και η επιπλέον εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη εμποδίζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια να αλλάξουν σχήμα.

Στους ασθενείς με θαλασσαιμία, η οξυγονοαφαιρετική εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη προορίζεται να αντικαταστήσει την αιμοσφαιρίνη που λείπει.

Στην αρχή της θεραπείας, λαμβάνονται βλαστικά κύτταρα αίματος από τους ασθενείς. Στο εργαστήριο, αυτά επεξεργάζονται με το μοριακό ψαλίδι CRISPR/Cas9.

Στόχος είναι να κοπεί συγκεκριμένα το γονίδιο που εμποδίζει τη συνεχή παραγωγή εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης. Πριν από την επανέγχυση των τροποποιημένων βλαστικών κυττάρων, διενεργείται χημειοθεραπεία για να σκοτωθούν τα εναπομείναντα “λάθος” αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα.

Μόνο στη συνέχεια ο ασθενής λαμβάνει τα τροποποιημένα αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα με έγχυση. Από τότε θα πρέπει να σχηματίζουν ερυθροκύτταρα με υψηλό ποσοστό εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης.

“Στις τρέχουσες μελέτες του παρασκευαστή, η πλειονότητα των ατόμων με β-θαλασσαιμία δεν χρειαζόταν πλέον μεταγγίσεις αίματος στο τέλος της περιόδου μελέτης και οι ασθενείς με δρεπανοκυτταρική αναιμία δεν είχαν πλέον κρίσεις πόνου.

Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η περίοδος παρακολούθησης είναι σχετικά σύντομη”, αναφέρει ο καθηγητής Dr. Selim Corbacioglu, επικεφαλής του Τμήματος Παιδιατρικής Αιματολογίας, Ογκολογίας και Μεταμόσχευσης Βλαστοκυττάρων στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Regensburg.

“Απλώς δεν γνωρίζουμε ακόμη αν οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν ξαφνικά μετά από μερικά χρόνια ξανά μεταγγίσεις ή να εμφανίσουν κρίσεις πόνου επειδή τα κύτταρα έχουν εξαφανιστεί”.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Για την ενημέρωση της νέα γενιάς σχετικά με τον διαβήτη φρόντισε η Πανελλήνια Ένωση Αγώνα Κατά του Νεανικού Διαβήτη (Π.Ε.Α.Ν.Δ.) με δράσεις σε σχολεία . Με το σκεπτικό ότι η γνώση είναι δύναμη και με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Διαβήτη, πραγματοποίησε  δύο ενέργειες ενημέρωσης σε παιδιά και ενήλικες.

Ειδικότερα, η πρόεδρος της Π.Ε.Α.Ν.Δ.  Σοφία Μανέα, πραγματοποίησε διαδικτυακή ενημερωτική ομιλία για τον Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1 σε 58 σχολεία (Δημοτικά, Γυμνάσια και Λύκεια) ιδιωτικά και δημόσια. Επιδίωξη της δράσης ήταν η ευαισθητοποίηση και η πληροφόρηση των μαθητών για τον ΣΔτ1, με απώτερος κοπό την απενοχοποίηση της πάθησης στις επιμέρους μικρές κοινότητες που διαβιούν οι μαθητές με ΣΔτ1. Για τον σκοπό αυτό αξιοποιήθηκαν εικόνες στην παρουσίαση, την οποία παρακολούθησαν 15.000 μαθητές όλων των βαθμίδων εκπαίδευσης, καθώς και οι δάσκαλοι και καθηγητές τους.  Στη συνέχεια ακολούθησε συζήτησε καθώς τα παιδιά έδειξαν ιδιαίτερο ενδιαφέρον και συμμετείχαν ενεργά με σχόλια και ερωτήσεις. Παράλληλα διαβιβάστηκε στους γονείς των μαθητών- μέσω των διευθυντών των σχολείων- ενημερωτικό υλικό για το ΣΔτ1 και το έργο της Π.Ε.Α.Ν.Δ.  στα ς.40 χρόνια λειτουργίας τη

Την ίδια ημέρα, τη 14η Νοεμβρίου πραγματοποιήθηκε ομιλία για τον ΣΔτ1, στους εργαζόμενους και το διοικητικό προσωπικό του Τεχνικού Επιμελητηρίου Ελλάδος. Την ενημέρωση έκανε η MD, MSc, PhD, Παιδίατρος Ιωάννα Κωστέρια, με εξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη, Επιμελήτρια Α’ στο Τμήμα Ενδοκρινολογικό-Αύξησης & Ανάπτυξης, ΓΝΠΑ «Π&Α Κυριακού. Μετά την ενημερωτική ομιλία, ακολούθησε μέτρηση σακχάρου στους εργαζόμενους του Τ.Ε.Ε. και δόθηκαν ιατρικές συστάσεις όπου κρίθηκε απαραίτητο.

«Η Π.Ε.Α.Ν.Δ αισθάνεται την ανάγκη να ευχαριστήσει όλους τους διευθυντές και το διδακτικό προσωπικό των σχολείων για την αγαστή συνεργασία, τους σχολικούς νοσηλευτές και τους γονείς των μαθητών. Επίσης, ευχαριστεί θερμά τον πρόεδρο του Τ.Ε.Ε. κ. Γιώργο Στασινό και τη Διοίκηση για την πολύτιμη στήριξη και βοήθειά του, καθώς και για την παραχώρηση του αμφιθεάτρου για να πραγματοποιηθούν οι δύο προαναφερθείσες ενέργειες. Φέτος, η Π.Ε.Α.Ν.Δ. συμπληρώνει 40 χρόνια ενεργού δράσης στον αγώνα κατά του νεανικού διαβήτη, με ενέργειες για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ατόμων με ΣΔτ1, την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση ολοένα και περισσότερων ανθρώπων για την πάθηση αυτή και το όραμα για την ίαση του Διαβήτη τύπου 1» επεσήμανε για τις δράσεις και την επέτειο η κ. Μανέα.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Διεθνής αναγνώριση Ελλήνων γιατρών που ασκούν την Ιατρική και διενεργούν έρευνα στην Ελλάδα πραγματοποιήθηκε, σύμφωνα με διεθνή δείκτη βιβλιογραφικών αναφορών για το 2023 . Στη σχετική λίστα που περιλαμβάνει 6.849 ερευνητές από όλα τα πεδία της επιστήμης παγκοσμίως, περιλαμβάνονται και 13 Έλληνες, οι πέντε στον Τομέα της Κλινικής Ιατρικής.

Συγκεκριμένα, η πλέον έγκυρη πηγή βιβλιογραφικών αναφορών Clarivate™ από το Institute for Scientific Information (ISI) ανακοίνωσε τον κατάλογο των ερευνητών με υψηλό δείκτη βιβλιογραφικών αναφορών για το 2023. Οι ερευνητές αυτοί προέρχονται από όλα τα επιστημονικά πεδία και έχουν επιδείξει σημαντική και ευρεία επιρροή στον τομέα της έρευνάς τους.

Κάθε ερευνητής που επιλέχθηκε έχει συγγράψει πολλαπλές εργασίες με υψηλό αριθμό βιβλιογραφικών αναφορών, οι οποίες κατατάσσονται στο κορυφαίο 1% των εργασιών του επιστημονικού τους πεδίου και έχουν έτος δημοσίευσής τους στο Web of Science την τελευταία δεκαετία. Ωστόσο, ο αριθμός των βιβλιογραφικών αναφορών δεν είναι ο μοναδικός δείκτης επιλογής. Οι εργασίες αυτές αξιολογήθηκαν από εμπειρογνώμονες του ISI για την επιρροή που είχαν και τις αλλαγές που επέφεραν στο αντίστοιχο επιστημονικό πεδίο.Από τον παγκόσμιο πληθυσμό επιστημόνων, οι ερευνητές με υψηλό δείκτη βιβλιογραφικών αναφορών είναι 1 στους 1.000, σύμφωνα με την ανακοίνωση του Οργανισμού.

Άξιο λόγου είναι ότι οι διακριθέντες επιστήμονες  υπηρετούν στο Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμο Αθηνών και οι δυο από αυτούς, οι κ.κ. Μελέτιος Αθανάσιος Δημόπουλος και Ευάγγελος Τέρπος, είναι καθηγητές στη Θεραπευτική Κλινική της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ στο Νοσοκομείο Αλεξάνδρα. Και οι δύο υπηρετούν στην Αιματολογική/Ογκολογική Μονάδα της Κλινικής που ασχολείται με αιματολογικά νεοπλάσματα. Στην Μονάδα αυτή υπάρχει ιδιαίτερη επικέντρωση σε νεοπλάσματα του γυναικολογικού συστήματος, σε νεοπλάσματα του γαστρεντερικού συστήματος καθώς και σε νεοπλάσματα των πνευμόνων. Πολλαπλές πρωτοποριακές κλινικές μελέτες προσφέρονται σε εκατοντάδες ασθενείς που πάσχουν από τις παραπάνω ασθένειες.

Η διάκριση στην παγκόσμια κατάταξη καταμαρτυρά το υψηλό επίπεδο της εξειδίκευσης αλλά και της έρευνας που γίνεται σε Ελληνικά ιδρύματα, όπως είναι και η Αιματολογική-Ογκολογική Μονάδα της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ. Οι Έλληνες ερευνητές καταφέρνουν να ξεχωρίσουν παρά τις γνωστές δυσκολίες, δίνοντας ελπίδα σε ασθενείς και τους συγγενείς τους και να αντιμετωπίσουν κακοήθη νοσήματα του αίματος και συμπαγή νεοπλάσματα με τα νεότερα διαθέσιμα μέσα και θεραπείες.

Πηγη: https://virus.com.gr/

FEK-2023-Tefxos A-00184-downloaded -17_11_2023

Το Συντονιστικό Όργανο Φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ), ζητά την κατάργηση του αναχρονιστικού και άδικου μέτρου του claw back.

Συζήτηση στη Βουλή για τις συνέπειες του claw back, στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) ζητά το Συντονιστικό Όργανο Φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, με επιστολή του προς τον πρόεδρο της Βουλής.
«Το claw back αποτελεί ένα καταστροφικό μέτρο για την δημόσια υγεία και διώχνει τους ιατρούς στο εξωτερικό. Χιλιάδες ιατροί βουλιάζουν στα τεχνητά χρέη τους και καταστρέφονται οικονομικά, εκατοντάδες ιατροί δεν μπορούν να βγουν στη σύνταξη λόγω των συγκεκριμένων χρεών και δεν τους επιτρέπεται ούτε καν να πεθάνουν γιατί θα τα κληροδοτήσουν στα παιδιά τους», αναφέρει το Συντονιστικό Όργανο Φορέων ΠΦΥ.

Τονίζει μάλιστα την ομόφωνη άποψη «για κατάργηση του αναχρονιστικού και άδικου μέτρου του claw back» που εξέφρασαν οι συμμετέχοντες σε ημερίδα που διοργάνωσε πρόσφατα το Συντονιστικό Όργανο Φορέων ΠΦΥ σε συνεργασία με τον ΙΣΑ.
Στην ημερίδα συμμετείχαν εκπρόσωποι των κομμάτων της Βουλής, ο πρόεδρος του ΙΣΑ, Γεώργιος Πατούλης, η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη, ως εκπρόσωπος του υπουργού υγείας και εκπρόσωποι επιστημονικών και επαγγελματικών ενώσεων των ιατρών. «Όλοι οι συμμετέχοντας συμφώνησαν ότι το claw back είναι άδικο και πρέπει να καταργηθεί παράλληλα και με εφαρμογή διαρθρωτικών μέτρων».

Το Συντονιστικό Όργανο Φορέων ΠΦΥ ζητά «εφόσον για πρώτη φορά αντιπολίτευση, συμπολίτευση και κυβέρνηση συμφωνούν ότι έχουμε να κάνουμε με έναν άδικο μνημονιακό νόμο το claw back , τον μόνο που παραμένει σε ισχύ να υπάρξει συζήτηση επί του θέματος αυτού στη Βουλή. Πριν δούμε να καταστρέφεται η δημόσια υγεία με απρόβλεπτες συνέπειες στον Έλληνα πολίτη» καταλήγει.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Το Metropolitan Hospital, μέλος του Ομίλου Hellenic Healthcare Group (HHG), συνεισφέρει σε μια επαναστατική πρωτοβουλία για τη θεραπεία του καρκίνου, συμμετέχοντας στην πρώτη κλινική μελέτη που πραγματοποιείται παγκοσμίως με κύριο ερευνητή τον καθηγητή κ. Δημήτριο Μπαφαλούκο, Διευθυντής Α Ογκολογικής Κλινικής στο Metropolitan Hospital,  για τον εμβολιασμό ασθενών με δερματικό μελάνωμα με mRNA εμβόλιο.

Στο Metropolitan Hospital, ένα από τα ειδικά κέντρα αναφοράς στην Ελλάδα για τη μελέτη, ασθενείς με δερματικό μελάνωμα υψηλού κινδύνου θα εμβολιαστούν
δωρεάν με το εξατομικευμένο mRNA εμβόλιο που έχει σχεδιαστεί με δικά τους
νεοαντιγόνα, ενώ ταυτόχρονα θα υποβληθούν σε κλασική ανοσοθεραπεία (Pembrolizumab).

Μελέτη

Η διεθνής κλινική μελέτη πραγματοποιείται μετά την ανακοίνωση των πρώτων ελπιδοφόρων αποτελεσμάτων από τη λήψη του εμβολίου m-RNA_4157 σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία σε περισσότερους από 1.000 ασθενείς από διάφορες χώρες, μεταξύ των οποίων και η Ελλάδα.

Το m-RNA εμβόλιο κατά του καρκίνου αποτελεί μια πρωτοπόρα θεραπευτική παρέμβαση που στοχεύει στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος με τρόπο που θα επιτεθεί στα υπάρχοντα καρκινικά κύτταρα. Σήμερα, μελετάται η δράση του στο δερματικό μελάνωμα, ενώ σύντομα αναμένεται να δοκιμαστεί και για τον καρκίνο του πνεύμονα, του προστάτη, του παγκρέατος και άλλων τύπων.

«Πιθανότατα βρισκόμαστε σε μια νέα επανάσταση κατά του καρκίνου! Αναμένουμε πολύ σημαντικά αποτελέσματα για τη δράση του σε συνδυασμό με την ανοσοθεραπεία, η οποία ήδη από μόνη της αποτέλεσε σημαντικό βήμα για την αντιμετώπιση και θεραπεία του καρκίνου» δήλωσε ο κ. Δημήτρης Μπαφαλούκος, Ογκολόγος-Παθολόγος, Ομότιμος Καθηγητής Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Μελανώματος.

Το εμβόλιο κατά του δερματικού μελανώματος βασίζεται στην τεχνολογία των εμβολίων mRNA που αναπτύχθηκε από τους καθηγητές Drew Weissman και Katalin Kariko οι οποίοι έλαβαν το βραβείο Νόμπελ Ιατρικής και Φυσιολογίας 2023 για τη συμβολή τους στην αντιμετώπιση της πανδημίας COVID- 19.

Πηγη: https://healthstories.gr/

Η λοίμωξη από ιό coxsackie (κοξάκι) αποτελεί ιογενές νόσημα, συχνά της πρώιμης παιδικής ηλικίας, με συνήθη συμπτώματα όπως πυρετός, εξάνθημα, συμπτώματα από το ανώτερο αναπνευστικό ή και το γαστρεντερικό σύστημα και στην πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι αυτοϊώμενο.

Οιός κοξάκι ανήκει στο γένος των εντεροϊών και ταξινομείται σε δύο ομάδες, την ομάδα Α και την ομάδα Β. Μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω της άμεσης στενής επαφή με σταγονίδια του αναπνευστικού (με το βήχα, το φτάρνισμα, την ομιλία) και μέσω της κοπρανοστοματικής οδού. Λοιμώξεις από τον ιό παρατηρούνται κάθε χρόνο, αλλά συνήθως παρουσιάζουν έξαρση το φθινόπωρο.

Το νόσημα δεν υπάγεται στα επιτηρούμενα νοσήματα σε Ευρωπαϊκό επίπεδο καθώς και στη χώρα μας. Στο πλαίσιο της ενισχυμένης επιτήρησης νοσημάτων του αναπνευστικού και του γαστρεντερικού εγκαταστάθηκε και λειτουργεί συνδρομικό δίκτυο πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στις πλημμυρισμένες περιοχές της Θεσσαλίας. Η αυξημένη συνδρομική και εργαστηριακή επιτήρηση στην περιοχή έχει συμβάλλει στην διάγνωση λοιμώξεων, που παρουσιάζουν έξαρση κατά την περίοδο του φθινοπώρου και πιθανόν δεν σχετίζονται με τα πλημμυρικά φαινόμενα. Η εργαστηριακή διερεύνηση πραγματοποιείται μέσω συσκευών που είναι κατάλληλες για διερεύνηση στο πεδίο (POCs).

Κατά την περίοδο μεταξύ 23/10/2023 και 13/11/2023 έχουν καταγραφεί στην περιφερειακή ενότητα Λάρισας συνολικά 41 παιδιά με κλινική εικόνα coxsackie από τα οποία 35 είχαν ηλικία κάτω των 6 ετών. Οι πλειονότητα των παιδιών παρουσίασε ήπια κλινική εικόνα, ενώ νοσηλευτήκαν 6 παιδιά με ολιγοήμερες νοσηλείες (κυρίως λόγω αδυναμίας σίτισης). Κατά το διάστημα αυτό δεν παρατηρήθηκε αυξητική τάση στα κρούσματα coxsackie. Μέσω της εργαστηριακής διερεύνησης βρέθηκαν 12 παιδιά θετικά για εντεροϊούς στην Π.Ε. Λάρισας.

Παρόμοια περιστατικά δεν αναφέρθηκαν στις περιφερειακές ενότητες Μαγνησίας, Τρικάλων και Καρδίτσας. Η επιδημιολογική εικόνα που σχετίζεται με την ανίχνευση κρουσμάτων μόνο στην Π.Ε. Λάρισας και την απουσία ανίχνευσης από τις υπόλοιπες Π.Ε. Θεσσαλίας που έχουν πληγεί από την πλημμύρα μετά από την κακοκαιρία «Daniel», είναι ενδεικτική ότι η κυκλοφορία του ιού coxsackie δεν σχετίζεται με την πλημμύρα. Λόγω ότι το νόσημα δεν επιτηρείται συστηματικά από τη Διεύθυνση Επιδημιολογικής Επιτήρησης & Παρέμβασης για Λοιμώδη Νοσήματα του ΕΟΔΥ, δεν μπορεί να εκτιμηθεί αν τα περιστατικά κατά την τρέχουσα περίοδο παρουσιάζουν αύξηση σε σχέση με προηγούμενες περιόδους.

Ενδεικνυόμενα μέτρα πρόληψης της διασποράς του ιού σε περίπτωση κρούσματος, είναι η απομάκρυνση του κρούσματος από τη σχολική του μονάδα μέχρι την πλήρη ύφεση των συμπτωμάτων του και η επισταμένη τήρηση των κανόνων ατομικής υγιεινής παιδιών, εκπαιδευτικών – προσωπικού του σχολείου (τακτικό και σχολαστικό πλύσιμο των χεριών, ιδίως πριν από το φαγητό και μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα). Επιπρόσθετα, συνιστάται ο καλός αερισμός όλων των χώρων, ο επιμελής καθαρισμός των επιφανειών που αγγίζονται και των τουαλετών. Σημειωτέο ότι δεν ενδείκνυται ως μέτρο πρόληψης να κλείνει η σχολική μονάδα όπου έχει εκδηλωθεί το κρούσμα ή τα κρούσματα.

Συστήνεται, οι γονείς των υπολοίπων παιδιών να ενημερώνονται για την παρουσία κρουσμάτων στη σχολική κοινότητα και να συμβουλευτούν τον ιατρό τους σε περίπτωση που το δικό τους παιδί εμφανίσει ανάλογα συμπτώματα.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Από τη χορήγηση ινσουλίνης σε εβδομαδιαία βάση μέχρι την κυτταρική θεραπεία που απαλλάσσει επί μακρόν από την ανάγκη για ινσουλίνη και τη χρήση τεχνητής νοημοσύνης για τη ρύθμιση του σακχάρου σε ειδικές κατηγορίες ασθενών, όπως οι έγκυες γυναίκες, οι εξελίξεις στην αντιμετώπιση του διαβήτη είναι ραγδαίες και υπόσχονται να αλλάξουν ριζικά προς το καλύτερο τη ζωή των ασθενών.

Για τις επαναστατικές αυτές θεραπείες και τη νέα εποχή που ανατέλλει για τους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι και ΙΙ, μιλά ο κ. Σωτήρης Αδαμίδης, Διευθυντής της Α’ Παθολογικής Κλινικής στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών και πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Διαβήτη Μεταβολικού Συνδρόμου & Παχυσαρκίας (ESoDiMeSO).

Ποιες είναι οι σημαντικότερες εξελίξεις κατά τη γνώμη σας για τους διαβητικούς ασθενείς τη χρονιά πού πέρασε;

Αυτό που αναζητούμε για τους διαβητικούς ασθενείς, είναι η διαρκής προσπάθεια απλοποίησης της ζωής τους. Και πάνω σε αυτό έχουμε, μπορώ να πω, επαναστατικές αλλαγές με πρώτη την σύντομα αναμενόμενη εβδομαδιαία ινσουλίνη, εξαιτίας της οποίας οι ασθενείς με διαβήτη θα γλιτώσουν χιλιάδες τρυπήματα. Αυτό αφορά τόσο τους ασθενείς με διαβήτη τύπου Ι όσο και εκείνους με διαβήτη τύπου ΙΙ.
Επιπλέον, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε την πρώτη κυτταρική θεραπεία για το διαβήτη τύπου Ι. Στις σχετικές μελέτες, με αυτή τη θεραπεία οι ασθενείς δεν χρειάστηκαν ινσουλίνη για πολύ μεγάλο διαστημα που ξεπερνούσε την πενταετία, κάτι αδιανόητο ως τότε. Έτσι, παράλληλα με την αλλαγή του τρόπου ζωής (Life Style Changes) που έχει πρωτεύουσα σημασία, έχουμε την έγκριση μόλις πρόσφατα, τον Ιούλιο του 2023, της πρώτης κυτταρικής θεραπείας, που βασίζεται σε κύτταρα από νησίδια του παγκρέατος. Αξίζει να τονιστεί και πάλι, ότι στις σχετικές μελέτες, διαβητικοί που έλαβαν την εν λόγω θεραπεία, απαλλάχτηκαν από την ανάγκη ινσουλίνης ακόμα και για πάνω από πέντε χρόνια.

Με τις υπάρχουσες θεραπείες κ. Αδαμίδη δεν πετυχαίνουμε ικανοποιητική ρύθμιση;

Υπάρχουν ασθενείς, οι οποίοι δε ρυθμίζονται ικανοποιητικά ακόμα και με τις πιο πρόσφατες μορφές χορήγησης ινσουλίνης.

Πώς λειτουργεί αυτή η κυτταρική θεραπεία;

Χρησιμοποιούνται κύτταρα από δότες οργάνων και έτσι μιλάμε για μία μεταμόσχευση κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη, σε ασθενείς με διαβήτη, οι οποίοι στερούνται λειτουργικών παγκρεατικών κυττάρων νησιδίων. Είναι κάτι πολύ διαφορετικό, αν το συγκρίνουμε με την ανάγκη πολλαπλών ενέσεων ινσουλίνης κάθε μέρα.
Σε αντίθεση με τα κύτταρα του μυελού των οστών του δότη που είναι σε θέση να βρουν το σπίτι τους στον μυελό των οστών του λήπτη, τα κύτταρα των νησιδίων δεν μπορούν να βρουν τόπο να μείνουν εάν εγχυθούν μέσω του περιφερικού φλεβικού συστήματος.
Ένας τρόπος να ξεπεραστεί αυτή η δυσκολία ήταν η έγχυση αυτών των κυττάρων μέσω της πυλαίας φλέβας, ώστε να φωλιάσουν στο ήπαρ, όπου μπορούν να επιβιώσουν, να τροφοδοτηθούν με αίμα και να ανταποκριθούν στη γλυκόζη του περιβάλλοντος, παράγοντας κατάλληλες συγκεντρώσεις ινσουλίνης για να εμποδίσουν την άνοδο της γλυκόζης. Αυτό οδηγεί σε ανεξαρτησία από την ινσουλίνη. Η πρόσβαση στην πυλαία φλέβα απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Μόλις τα κύτταρα αυτά εισαχθούν στον ασθενή, ελέγχουν το σάκχαρο του αίματος με τρόπο παρόμοιο με τον τρόπο που θα το έκανε ένα υγιές πάγκρεας.
Για να αποτραπεί η απόρριψη των νησίδων από το ανοσοποιητικό σύστημα του ξενιστή, οι λήπτες πρέπει να λάβουν φάρμακα, παρόμοια με τους λήπτες μοσχευμάτων οργάνων.

Πώς κρίνουμε την επιτυχία αυτής της μεταμόσχευσης; Θα αναφερθείτε στο επερχόμενο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Διαβήτη Μεταβολικού Συνδρόμου και Παχυσαρκίας στο Ζάππειο (25/11 ) σε αυτές τις εξελίξεις;

Υπάρχει σχετική ομιλία. Όπως και για τις νέες εβδομαδιαίες μορφές ινσουλίνης, αλλά και για την πρόσφατη σύνδεση της κατανάλωσης κόκκινου κρέατος με τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 (Οκτώβριος 2023). Για τις υπόλοιπες συναρπαστικές ειδήσεις σας προσκαλώ να παρακολουθήσετε το συνέδριο μας!

Και κλείνοντας να σας πω για μια νέα έρευνα, η οποία δείχνει ότι η αυτοματοποιημένη τεχνολογία χορήγησης ινσουλίνης θα μπορούσε να αλλάξει το παιχνίδι για τις έγκυες γυναίκες με διαβήτη τύπου 1. Η τεχνολογία — γνωστή ως «υβριδική τεχνολογία κλειστού βρόχου» — δίνει δόσεις ινσουλίνης, όπως ενημερώνεται από έναν αλγόριθμο απο smartphone. Υπάρχουν πολλές άλλες εφαρμογές σε smartphones που διευκολύνουν τη ζωή των διαβητικών.

Όλα αυτά συνδέονται με το νέο πρωτοποριακό τμήμα του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών που αναπτύσσετε υπό την διεύθυνσή σας και που αναφέρεται στην Ιατρική του τρόπου Ζωής, ή αλλιώς Life Style Medicine. Μιλήστε μας λίγο για αυτό.

Η European Society of Diabetes Metabolic Syndrome & Obesity έχει από της ιδρύσεως της ως βάση αντιμετώπισης των διαταραχών του μεταβολικού συνδρόμου, του διαβήτη και της παχυσαρκίας ακριβώς την ιατρική του τρόπου ζωής. Αγκαλιάζει και ερευνά όλες εκείνες τις αλλαγές που θα μας απαλλάξουν από τον κίνδυνο χρονίων παθήσεων, αν απλά εφαρμόσουμε προληπτικά κάποιους κανόνες στην καθημερινότητα μας: στη διατροφή, την άσκηση, την υγεία. Μόνο που, πλέον, η ιατρική καθοδήγηση με μια ομάδα επιστημονικών συνεργατών θα γίνεται στη βάση μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης, που θα οδηγεί σε σύντομο χρόνο σε απτά αποτελέσματα: στη μείωση του βάρους, στο διαβήτη, και σε πολλές άλλες παθήσεις, που επηρεάζονται άμεσα ή έμμεσα από τον τρόπο ζωής. Η ένθερμη υποστήριξη του προέδρου, του αντιπροέδρου και του διευθύνοντος συμβούλου του Ομίλου, κ.κ. Γεωργίου, Χρήστου και Βασιλείου Αποστολόπουλου, στην πρότασή μου για τη δημιουργία του τμήματος Lifestyle Medicine – Diabetes Metabolic Syndrome & Obesity, που έχει στόχο τη βέλτιστη υγεία των ανθρώπων που χρόνια εμπιστεύονται τις υπηρεσίες του Ιατρικού Αθηνών και το υψηλό επίπεδο των επιστημονικών μας συνεργατών, αποτελούν εγγύηση της επιτυχίας του.

Πηγη: https://www.news4health.gr/