ECDC: Πρόληψη μεταδοτικών ασθενειών σε άτομα που κάνουν ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών

Τι αναφέρεται σε επικαιροποιημένη έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων.

Σημαντική νοσηρότητα και θνητότητα προκαλούν η ηπατίτιδα Β και C, το AIDS και η φυματίωση στους χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών.

Η ενέσιμη χρήση παραμένει σημαντικός παράγοντας κινδύνου και μπορεί να οδηγήσει σε άμεσο και έμμεσο κοινωνικό κόστος, που περιλαμβάνει απώλεια παραγωγικότητας, υψηλό κόστος θεραπείας και φροντίδας των πασχόντων και αυξημένο κίνδυνο μετάδοσης σε άτομα που δεν κάνουν ενέσιμη χρήση.

Τα παραπάνω επισημαίνονται, μεταξύ άλλων, σε σημερινή επικαιροποιημένη έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), με τίτλο “Πρόληψη και έλεγχος μεταδοτικών νοσημάτων σε άτομα που κάνουν ενέσιμη χρήση ναρκωτικών”. Η έκθεση εκδόθηκε από κοινού με το Ευρωπαϊκό Κέντρο Παρακολούθησης Ναρκωτικών και Τοξικομανίας (EMCDDA).

Στοχεύει να υποστηρίξει τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής και τους σχεδιαστές προγραμμάτων Δημόσιας Υγείας, παρέχοντας μία βάση στοιχείων για την ανάπτυξη εθνικών στρατηγικών. Παρέχει, επίσης, θέματα πρακτικής και στοχεύει στην ενημέρωση για την παρακολούθηση και αξιολόγηση στρατηγικών, πολιτικών και προγραμμάτων πρόληψης και ελέγχου.

Όπως αναφέρεται στην έκθεση, οι ειδικοί του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) συνιστούν οι παρεμβάσεις διευκόλυνσης θα πρέπει να περιλαμβάνουν την άρση τιμωρητικών νόμων, πολιτικών και πρακτικών, όπως η ποινικοποίηση της κατοχής βελόνων και συρίγγων που επηρεάζει την ικανότητα των προγραμμάτων μείωσης της βλάβης να λειτουργούν προγράμματα βελόνων και σύριγγας.

Προτείνουν μείωση του στίγματος και των διακρίσεων, προώθηση της ενδυνάμωσης της κοινότητας και αντιμετώπιση της βίας κατά των ατόμων που κάνουν χρήση.

Σε ατομικό επίπεδο, οι δραστηριότητες προαγωγής της υγείας θα πρέπει να επικεντρωθούν στη μετάβαση προς την ασφαλέστερη συμπεριφορά κατά τη χρήση,  στη μειωμένη συχνότητα ενέσεων, στη μετάβαση στη μη ενέσιμη χρήση ναρκωτικών, στη διακοπή της χρήσης ναρκωτικών, στην ασφαλέστερη σεξουαλική συμπεριφορά, στη διενέργεια τακτικών τεστ και στη γνώση της θεραπείας.

Γίνεται, επίσης, λόγος για χορήγηση προφυλακτικών, μαζί με πληροφορίες για την προαγωγή της υγείας και παραπομπές σε υπηρεσίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή σεξουαλικής υγείας, σε δωμάτια κατανάλωσης ναρκωτικών, μέσω της προσέγγισης της κοινότητας, συμπεριλαμβανομένων περιοχών όπου χρησιμοποιούνται ναρκωτικά.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Gilead Sciences: Αναστολή του ‘’Ασκληπιού’’

”Σε ένα περιβάλλον επί μακρόν εχθρικό και ‘τιμωρητικό’ προς την καινοτομία, η συνέχιση ενός τέτοιου προγράμματος καθίσταται πλέον ασύμβατη και -επί του παρόντος- αδύνατη”.

 

Η Gilead Sciences Ελλάδας ‘’με ιδιαίτερη λύπη ανακοινώνει την αναστολή του ετήσιου προγράμματος πρόσκλησης ενδιαφέροντος για την παροχή χρηματικών δωρεών «ΑΣΚΛΗΠΙΟΣ».

Στην Gilead, έχουμε δεσμευθεί να δημιουργήσουμε έναν πιο υγιή κόσμο για όλους – ανεξάρτητα από τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουμε. Υπό αυτό το πρίσμα και στο πλαίσιο του κοινωνικού της ρόλου, η Gilead Sciences Ελλάδας θεσμοθέτησε το 2013, το πρωτοπόρο πρόγραμμα «ΑΣΚΛΗΠΙΟΣ». Αποκλειστικός σκοπός του προγράμματος υπήρξε, από την πρώτη στιγμή, η υποστήριξη της ανεξάρτητης έρευνας και της εκπαίδευσης, καθώς και η εν γένει παροχή καλύτερων υπηρεσιών υγείας, επιτυγχάνοντας να παράξει ουσιαστικά και μετρήσιμα αποτελέσματα που αποτυπώθηκαν σε πληθώρα ανακοινώσεων, τόσο σε ελληνικά όσο και διεθνή συνέδρια και σε άρθρα που δημοσιεύτηκαν σε διεθνή επιστημονικά περιοδικά (peer reviewed journals). Αξίζει να σημειωθεί ότι, μέσω του προγράμματος,  υποστηρίχθηκαν περισσότερες από 140 προτάσεις βασικής έρευνας αλλά και δράσεις κοινότητας, με συνολικό ποσό που υπερβαίνει τα 1.800.000 ευρώ.

Όλα αυτά τα χρόνια λειτουργίας του «ΑΣΚΛΗΠΙΟY», τηρήθηκαν απαρεγκλίτως οι διαδικασίες διασφάλισης διαφάνειας που είχαν καταρτιστεί, με βασική δικλείδα ασφαλείας την ανάθεση της αξιολόγησης και βαθμολόγησης των υποβαλλόμενων προτάσεων σε ανεξάρτητα -τρίτα- προς την εταιρεία πρόσωπα αναγνωρισμένου κύρους στη χώρα μας και διεθνώς (Ακαδημαϊκούς Συμβούλους).

Σε ένα περιβάλλον επί μακρόν εχθρικό και ‘τιμωρητικό’ προς την καινοτομία, η συνέχιση ενός τέτοιου προγράμματος καθίσταται πλέον ασύμβατη και -επί του παρόντος- αδύνατη. Με το ύψος των ζητούμενων υποχρεωτικών επιστροφών (clawback) να αγγίζει το 70%, είναι σαφές ότι το θεσμικό πλαίσιο και οι εφαρμοζόμενες πολιτικές επηρεάζουν καταλυτικά τον ευρύτερο σχεδιασμό, αλλά ενδεχομένως και τη βιωσιμότητα σε βάθος χρόνου, της Gilead Sciences Ελλάδας. Κατ’ επέκταση, υπονομεύουν κάθε αναπτυξιακή πρωτοβουλία και θα μπορούσαν μακροπρόθεσμα να στερήσουν πιθανώς από τους ασθενείς τη δυνατότητα πρόσβασης σε νέα, καινοτόμα θεραπευτικά σχήματα. Η Gilead Sciences Ελλάδας ευελπιστεί να διαμορφωθούν σύντομα οι κατάλληλες συνθήκες που θα επιτρέψουν την επανεκκίνηση του «ΑΣΚΛΗΠΙΟΥ», προς όφελος της επιστημονικής προόδου’’.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τρία θύματα ανακοπής επέστρεψαν στη ζωή με ΚΑΡΠΑ και απινιδωτή σε πέντε μέρες

Ελπιδοφόρο μήνυμα για την διάδοση της χρήσης απινιδωτών και την εκπαίδευση πολιτών σε τεχνικές βασικής υποστήριξης ζωής στέλνουν οι τρεις διασώσεις ανθρώπων μέσα σε πέντε μέρες στην Ελλάδα.

Ένας 42χρονος καθηγητής στην Αριδαία Πέλλας ήταν το τρίτο θύμα καρδιακής ανακοπής που επέστρεψε στη ζωή με ΚΑΡΠΑ και χρήση απινιδωτή από την Πέμπτη, 2 Νοεμβρίου, ως την Τρίτη, 7 του μηνός. Ο εκπαιδευτικός κατέρρευσε έξω από το φροντιστήριο όπου διδάσκει, στο κέντρο της κωμόπολης. Ο ναυαγοσώστης Γ.Μ. τον είδε, προσέγγισε, αναγνώρισε ότι δεν αναπνέει φυσιολογικά και ειδοποίησε το 166.

Όπως αναφέρει σε ανακοίνωσή της η KIDS SAVE LIVES, αυτό που έσωσε την ζωή του 42χρονου είναι πως ξεκίνησε άμεσα Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ), καλώντας παράλληλα την ομάδα πιστοποιημένων ανανηπτών που εκπαίδευσε η οργάνωση, ζητώντας να του φέρουν ΑΜΕΣΑ τον δημόσιο απινιδωτή.

«Η κινητοποίηση ήταν άμεση, αρκετά άτομα των εθελοντών Αριδαίας (Αλεξάνδρος Καρατζάς και οικογένεια Κανονίδη) κατέφθασαν με την λύση στα χέρια τους και μετά από μία ΑΠΙΝΙΔΩΣΗ, η καρδιά του καθηγητή ξεκίνησε να χτυπάει και πάλι!», αναφέρει η οργάνωση, μεταφέροντας τη συγκίνηση που επικράτησε στον τόπο της διάσωσης.

Το θύμα διακομίστηκε επειγόντως στο πλησιέστερο Νοσοκομείο με το ασθενοφόρο του ΕΚΑΒ και στη συνέχεια στο εφημερεύων νοσοκομείο της Θεσσαλονίκης.

«Είναι συγκινητικό, η Ελλάδα μας καθημερινά βελτιώνεται, εκπαιδεύεται στην ΚΑΡΠΑ, οργανώνεται σε επίπεδο κοινότητας, τοποθετεί απινιδωτές και σώζει ζωές ΞΑΝΑ, ΞΑΝΑ και ΞΑΝΑ μέσα σε 5 ημέρες», αναφέρει και προσθέτει πως μόνο η κοινότητα της Αριδαίας διαθέτει 200 πιστοποιημένους first responders, 1.000 εκπαιδευμένους μαθητές και 6 απινιδωτές.

Τα προηγούμενα δύο περιστατικά

Είχαν προηγηθεί η διάσωση του προπονητή τερματοφυλάκων της ομάδας της ΑΕΛ στο γήπεδο της Κοζάνης και μιας 12χρονης μαθήτριας από τον δάσκαλό της σε σχολείο της Κω.

Ο προπονητής, Παναγιώτης Νάσης, κατέρρευσε το μεσημέρι της Κυριακής, λίγο πριν ξεκινήσει το παιχνίδι της ομάδας του με την Κοζάνη για την Superleague 2. Άμεση ήταν η έναρξη ΚΑΡΠΑ και η χρήση ΑΠΙΝΙΔΩΤΗ από ασθενοφόρο του ΕΚΑΒ, με αποτέλεσμα την επαναφορά του στη ζωή.

«Υπάρχουν στιγμές που τα λόγια περιττεύουν!! Ένα τεράστιο ευχαριστώ στους γιατρούς του ΕΚΑΒ και σε όλους όσοι συνέβαλαν με την άμεση επέμβαση τους στην επαναφορά μου! Θα σας ευγνωμονώ για πάντα!!! Ευχαριστώ όλους εσάς για τις ευχές σας, είμαι πολύ καλά χάριν στην φροντίδα του νοσοκομείου Κοζάνης. Να είστε όλοι καλά», έγραψε ο ίδιος αργότερα, στο προφίλ του στα social media.

Δύο μέρες νωρίτερα, σε Γυμνάσιο της Κω, το 12χρονο κορίτσι επανήλθε στη ζωή από τον δάσκαλο της μουσικής, με ΚΑΡΠΑ και χρήση του απινιδωτή του σχολείου.

Σύμφωνα με την ανακοίνωση της Ελληνικής Ομάδας Διάσωσης, ο καθηγητής μουσικής που έσωσε το παιδί είναι εκπαιδευτής της βασικής υποστήριξης της ζωής από το Ευρωπαϊκό συμβούλιο αναζωογόνησης (ERC) και μέλος της Ελληνική Ομάδα Διάσωσης Κω.

Με τον έλεγχο ανταπόκρισης διαπιστώθηκε ότι η μαθήτρια δεν αναπνέει και ζητήθηκε άμεσα να φέρουν απινιδωτή τον οποίο διάθετε το σχολείο (είχε τοποθετηθεί πρόσφατα έπειτα από δωρεά του Ιδρύματος Μίτση). Παράλληλα ειδοποιήθηκε το ΕΚΑΒ.

Άμεσα ξεκίνησαν τα πρωτόκολλα της Καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης από τους εκπαιδευτικούς. Ο απινιδωτής έδωσε απινίδωση με αποτέλεσμα η μαθήτρια να επανέλθει και να αναπνέει μόνης της.

Η 12χρονη διακομίσθηκε με το ασθενοφόρο του ΕΚΑΒ, το οποίο ήρθε άμεσα, στο νοσοκομείο Κω. Μετά τις απαραίτητες εξετάσεις διασωληνώθηκε πραγματοποιήθηκε αεροδιακομιδή σε νοσοκομείο της Αθήνας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο συναρπαστικός κόσμος της ιατρικής απεικόνισης: Από τις ακτίνες Χ στη μαγνητική τομογραφία

Η ιατρική απεικόνιση έχει διανύσει πολύ δρόμο από την τυχαία ανακάλυψη των ακτίνων Χ από τον Wilhelm Conrad Roentgen το 1895.

 

Η ιατρική απεικόνιση έχει φέρει επανάσταση στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, επιτρέποντας στους επαγγελματίες υγείας να κοιτάζουν μέσα στο ανθρώπινο σώμα χωρίς επεμβατικές διαδικασίες. Αυτή η ισχυρή τεχνολογία παρέχει κρίσιμες γνώσεις για τη δομή και τη λειτουργία των οργάνων, των ιστών και των συστημάτων, βοηθώντας στη διάγνωση, τον προγραμματισμό θεραπείας και την παρακολούθηση διαφόρων ιατρικών καταστάσεων. Σε αυτό το άρθρο, θα εξερευνήσουμε τον κόσμο της ιατρικής απεικόνισης, από τις ιστορικές της ρίζες έως τις τελευταίες εξελίξεις, συμπεριλαμβανομένων των ακτίνων Χ, αξονικών τομογραφιών, υπερήχων και μαγνητικής τομογραφίας (MRI).

Η γέννηση των ακτίνων Χ

Η ιστορία της ιατρικής απεικόνισης ξεκινά με τον Wilhelm Conrad Roentgen, έναν Γερμανό φυσικό που ανακάλυψε τις ακτίνες Χ το 1895. Οι ακτίνες Χ είναι μια μορφή ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας με μικρότερο μήκος κύματος από το ορατό φως, καθιστώντας τις ιδανικές για την απεικόνιση πυκνών ιστών όπως τα οστά. Η ‘’τρελή’’ ανακάλυψη του Ρέντγκεν συνέβη ενώ πειραματιζόταν με τις καθοδικές ακτίνες σε ένα σκοτεινό δωμάτιο και παρατήρησε μια φθορίζουσα οθόνη να ανάβει ακόμα και όταν η πηγή καθοδικής ακτίνας ήταν θωρακισμένη. Αυτή η μυστηριώδης ακτινοβολία θα μπορούσε να διαπεράσει διάφορα υλικά και να παράγει εικόνες σαν σκιές σε φωτογραφικές πλάκες.

Οι άμεσες ιατρικές εφαρμογές των ακτινογραφιών ήταν εμφανείς. Οι γιατροί μπορούσαν τελικά να οραματιστούν το σκελετικό σύστημα, τα κατάγματα και τα ξένα αντικείμενα μέσα στο σώμα χωρίς να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Η ανακάλυψη του Ρέντγκεν του χάρισε το πρώτο βραβείο Νόμπελ Φυσικής το 1901 και πυροδότησε μια νέα εποχή στην ιατρική διάγνωση.

Οι ακτίνες Χ στη σύγχρονη ιατρική

Πάνω από έναν αιώνα αργότερα, η τεχνολογία ακτίνων Χ έχει προχωρήσει πολύ. Τα σύγχρονα μηχανήματα ακτίνων Χ χρησιμοποιούν ψηφιακούς αισθητήρες, επιτρέποντας άμεσες και υψηλής ποιότητας εικόνες με μειωμένη έκθεση στην ακτινοβολία. Αυτά τα μηχανήματα ήταν απαραίτητα για τη διάγνωση καταγμάτων, παθήσεων των πνευμόνων, οδοντικών προβλημάτων και την ανίχνευση ορισμένων όγκων. Συχνά χρησιμοποιούνται σε τμήματα επειγόντων περιστατικών για τη γρήγορη αξιολόγηση των τραυματισμών και τον προγραμματισμό της κατάλληλης θεραπείας.

Αξονική τομογραφία (CT)

Η ανάπτυξη της αξονικής τομογραφίας (CT) στη δεκαετία του 1970 αντιπροσώπευε μια σημαντική πρόοδο στην ιατρική απεικόνιση. Οι αξονικές τομογραφίες είναι ουσιαστικά μια σειρά εικόνων ακτίνων Χ που λαμβάνονται από πολλές γωνίες και ανακατασκευάζονται σε εικόνες διατομής του σώματος. Αυτή η τρισδιάστατη άποψη είναι ανεκτίμητη για τη διάγνωση καταστάσεων όπως οι όγκοι του εγκεφάλου, οι πνευμονικές εμβολές και τα κοιλιακά προβλήματα.

Οι αξονικοί τομογράφοι έχουν γίνει πιο γρήγοροι και ακριβείς, μειώνοντας τον χρόνο που περνούν οι ασθενείς στο μηχάνημα και ελαχιστοποιώντας την έκθεσή τους στην ακτινοβολία. Τα προηγμένα εργαλεία λογισμικού ενισχύουν περαιτέρω τις διαγνωστικές δυνατότητες των αξονικών τομογραφιών, επιτρέποντας τη λεπτομερή απεικόνιση των μαλακών ιστών και των αιμοφόρων αγγείων. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όπως περιπτώσεις τραύματος, οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να παρέχουν κρίσιμες πληροφορίες για την καθοδήγηση των χειρουργικών επεμβάσεων.

Υπέρηχος: Ηχητικά Κύματα στην Ιατρική Απεικόνιση

Ο υπέρηχος, γνωστός και ως υπερηχογράφημα, είναι μια μη επεμβατική τεχνική απεικόνισης που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για τη δημιουργία εικόνων του εσωτερικού του σώματος. Σε αντίθεση με τις ακτινογραφίες και τις αξονικές τομογραφίες, ο υπέρηχος δεν περιλαμβάνει ιονίζουσα ακτινοβολία, καθιστώντας τον ασφαλή για χρήση ρουτίνας, ιδιαίτερα στην προγεννητική φροντίδα.

Η τεχνολογία υπερήχων λειτουργεί με βάση την αρχή των ηχητικών κυμάτων που αναπηδούν από τους ιστούς και επιστρέφουν ως ηχώ. Ένας μετατροπέας στέλνει και λαμβάνει αυτά τα ηχητικά κύματα, δημιουργώντας εικόνες σε πραγματικό χρόνο σε μια οθόνη. Οι μαιευτήρες χρησιμοποιούν υπερήχους για να παρακολουθούν την ανάπτυξη του εμβρύου και να ανιχνεύουν ανωμαλίες, ενώ οι καρδιολόγοι το χρησιμοποιούν για να αξιολογήσουν τη λειτουργία της καρδιάς και τη ροή του αίματος. Επιπλέον, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για την εξέταση των κοιλιακών οργάνων, την ανίχνευση χολόλιθων και την καθοδήγηση επεμβατικών διαδικασιών όπως οι βιοψίες.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια αξιοσημείωτη τεχνική απεικόνισης που παρέχει λεπτομερείς εικόνες υψηλής αντίθεσης μαλακών ιστών και οργάνων. Αντί για ακτίνες Χ ή ηχητικά κύματα, η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στην αλληλεπίδραση μεταξύ μαγνητικών πεδίων και ραδιοκυμάτων για τη δημιουργία εικόνων. Αυτή η τεχνολογία έχει μεταμορφώσει τη διάγνωση και τον σχεδιασμό θεραπείας για διάφορες ιατρικές καταστάσεις.

Τα μηχανήματα μαγνητικής τομογραφίας αποτελούνται από έναν ισχυρό μαγνήτη, πηνία ραδιοσυχνοτήτων και εξελιγμένα συστήματα υπολογιστών. Οι ασθενείς τοποθετούνται μέσα στο μηχάνημα, όπου τα άτομα υδρογόνου στο σώμα τους ευθυγραμμίζονται με το μαγνητικό πεδίο. Όταν εφαρμόζονται ραδιοκύματα, αυτά τα άτομα μετατοπίζονται προσωρινά εκτός ευθυγράμμισης. Καθώς επιστρέφουν στην αρχική τους θέση, εκπέμπουν σήματα ραδιοσυχνοτήτων που ανιχνεύονται και χρησιμοποιούνται για την κατασκευή λεπτομερών εικόνων.

Η μαγνητική τομογραφία είναι ιδιαίτερα πολύτιμη στην απεικόνιση του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού, των αρθρώσεων και των μαλακών ιστών όπως οι μύες και οι τένοντες. Μπορεί να ανιχνεύσει ανωμαλίες όπως όγκους, βλάβες πολλαπλής σκλήρυνσης και κήλη δίσκων με εξαιρετική ευκρίνεια. Η λειτουργική μαγνητική τομογραφία (fMRI) επιτρέπει ακόμη και στους ερευνητές να μελετούν την εγκεφαλική δραστηριότητα και τη συνδεσιμότητα, συμβάλλοντας στην κατανόησή μας για τις νευρολογικές διαταραχές και τις γνωστικές διαδικασίες.

Οι εξελίξεις στην τεχνολογία της μαγνητικής τομογραφίας οδήγησαν στην ανάπτυξη πιο εξειδικευμένων τεχνικών, όπως η σταθμισμένη με διάχυση απεικόνιση (DWI), η μαγνητική αγγειογραφία (MRA) και η φασματοσκοπία, καθεμία προσαρμοσμένη για συγκεκριμένους διαγνωστικούς σκοπούς.

Αναδυόμενες Τάσεις και Προκλήσεις

Η ιατρική απεικόνιση συνεχίζει να εξελίσσεται, με εξελίξεις αιχμής στον ορίζοντα. Η τεχνητή νοημοσύνη (AI) και η μηχανική μάθηση ενσωματώνονται σε συστήματα απεικόνισης για να βοηθήσουν στην ανάλυση εικόνας, να βελτιώσουν την ακρίβεια και να εξορθολογίσουν τις διαγνωστικές διαδικασίες. Οι αλγόριθμοι τεχνητής νοημοσύνης μπορούν να αναγνωρίσουν μοτίβα, να βοηθήσουν στην έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών και ακόμη και να προβλέψουν την εξέλιξη της νόσου.

Ωστόσο, η διευρυνόμενη χρήση της ιατρικής απεικόνισης παρουσιάζει επίσης προκλήσεις. Οι ανησυχίες σχετικά με την έκθεση στην ακτινοβολία από ακτίνες Χ και αξονικές τομογραφίες εξακολουθούν να υφίστανται, τονίζοντας τη σημασία της ελαχιστοποίησης των περιττών δοκιμών και της βελτιστοποίησης των πρωτοκόλλων για ασφάλεια. Επιπλέον, η διαθεσιμότητα και το κόστος των προηγμένων τεχνολογιών απεικόνισης μπορεί να ποικίλλει ευρέως, δημιουργώντας ανισότητες στην πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη.

Συμπέρασμα

Η ιατρική απεικόνιση έχει διανύσει πολύ δρόμο από την τυχαία ανακάλυψη των ακτίνων Χ από τον Wilhelm Conrad Roentgen το 1895. Από τις πρωτοποριακές ημέρες των ακτίνων Χ έως τη σύγχρονη εποχή της μαγνητικής τομογραφίας, αυτές οι τεχνολογίες έχουν φέρει επανάσταση στην υγειονομική περίθαλψη, επιτρέποντας τη μη επεμβατική και ακριβή διάγνωση και θεραπεία σχεδίαση. Καθώς ο τομέας της ιατρικής απεικόνισης συνεχίζει να προοδεύει, υπόσχεται ακόμη πιο ακριβή και εξατομικευμένη υγειονομική περίθαλψη, ενώ παράλληλα προσπαθεί να αντιμετωπίσει προκλήσεις που σχετίζονται με την ασφάλεια, την πρόσβαση και την οικονομική προσιτότητα. Αυτές οι καινοτομίες θα διαδραματίσουν αναμφίβολα καθοριστικό ρόλο στη διαμόρφωση του μέλλοντος της ιατρικής και στη βελτίωση της φροντίδας των ασθενών.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Κατάργηση του clawback για βιώσιμες λύσεις – Οι κλινικές μελέτες κρίνουν τους νέους διοικητές

5o Πανελλήνιο Συνέδριο Κλινικών Μελετών & Έρευνας
Κατάργηση του clawback με τον πλέον σαφή τρόπο, ζήτησε ο πρόεδρος του Συλλόγου Αντιπροσώπων Φαρμακευτικών Ειδών και Ειδικοτήτων (ΣΑΦΕΕ), Δημήτρης Γιαννακόπουλος, από το βήμα του 5ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Κλινικών Μελετών και Έρευνας.
Την έναρξη των εργασιών του 5ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Κλινικών Μελετών και Έρευνας με τίτλο «Χαράσσοντας τον νέο “οδικό χάρτη” για το φάρμακο», κήρυξε ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, το πρωί της Τρίτης (07/11/2023). Ο κ. Θεμιστοκλέους παρουσίασε τους κύριους άξονες της κυβερνητικής πολιτικής στην Υγεία, με πρώτο τη βελτίωση και ενίσχυση των κτηριακών υποδομών και του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας σε όλη τη χώρα. Τα έργα, τα οποία χρηματοδοτούνται από το Ταμείο Ανάκαμψης και από το ΕΣΠΑ, έχουν ορίζοντα ολοκλήρωσης μέχρι το τέλος του 2025. Ο δεύτερος άξονας έχει να κάνει με την ψηφιακή μεταρρύθμιση, η οποία περιλαμβάνει μεταξύ άλλων έργα όπως ο ηλεκτρονικός φάκελος ασθενούς. Σύμφωνα με τον κ. Θεμιστοκλέους, ψηφιακά εργαλεία που εφαρμόζονται ήδη αποδίδουν, όπως στην παρακολούθηση των ελλείψεων φαρμάκων που το τελευταίο διάστημα παρουσιάζουν βελτίωση. Ως προς την ενίσχυση του συστήματος με προσωπικό -ο τρίτος άξονας-, ο υφυπουργός Υγείας σημείωσε ότι υπάρχει αύξηση των ανθρώπων που υπηρετούν στο ΕΣΥ τα τελευταία χρόνια. Ωστόσο, υπάρχουν ιατρικές ειδικότητες που παρουσιάζουν μεγάλες ελλείψεις, αλλά και θέσεις που καταλήγουν άγονες. Μέχρι το τέλος του έτους, το υπουργείο Υγείας θα φέρει δέσμη μέτρων, ώστε να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα των άγονων θέσεων, τόνισε ο κ. Θεμιστοκλέους.
Ως προς το θέμα των κλινικών μελετών, επισήμανε την αύξηση των επενδύσεων που γίνονται στη χώρα μας. Ο ΕΟΦ ενέκρινε πέρυσι 223 μελέτες, οι οποίες αντιστοιχούσαν σε επένδυση 120 εκατ. ευρώ. Η αυξητική τάση επιβεβαιώνεται και φέτος. Ως προς το πλαίσιο, τόνισε ότι σύντομα θα έρθει ρύθμιση, με την οποία τα κίνητρα για τη διενέργεια κλινικών μελετών θα μεταφερθούν και στο επίπεδο του γιατρού -πέρα από το επίπεδο του νοσοκομείου. Δηλαδή, θα υπάρχει ενίσχυση και της κλινικής αλλά και του εισοδήματος των γιατρών. Το επόμενο διάστημα, θα εκδοθεί η Υπουργική Απόφαση για τη δημιουργία των αυτοτελών τμημάτων κλινικών μελετών στα νοσοκομεία και τη στελέχωση τους. Τέλος, οι κλινικές μελέτες θα είναι κρίσιμος δείκτης για την αξιολόγηση των νέων διοικητών των νοσοκομείων, τόνισε ο κ. Θεμιστοκλέους.
Την κατάργηση του clawback είχε ζητήσει λίγο νωρίτερα, ο πρόεδρος του ΣΑΦΕΕ, Δημήτρης Γιαννακόπουλος, κατά τον χαιρετισμό του στο συνέδριο. “Σήμερα, κι ενώ υλοποιείται ήδη ένα ευρύ επενδυτικό πρόγραμμα από πολλές φαρμακευτικές εταιρείες, παραμένουν ανοιχτά μέτωπα που έρχονται από το παρελθόν και βάζουν εμπόδια στην περαιτέρω ανάπτυξη. Αυτά είναι η ανεπαρκής δημόσια φαρμακευτική δαπάνη και οι δυσβάστακτες υποχρεωτικές εκπτώσεις και επιστροφές. Για πρώτη φορά στα χρονικά, το σύνολο των υποχρεωτικών επιστροφών της φαρμακοβιομηχανίας για το 2022, ξεπερνάει τη δημόσια χρηματοδότηση για το φάρμακο. Άρα, ο νέος οδικός χάρτης που είναι υπό διαμόρφωση, θα πρέπει να δώσει πειστικές απαντήσεις, στο πώς θα λυθεί το πρόβλημα της υποχρηματοδότησης του φαρμάκου” ανέφερε αρχικά και πρόσθεσε:
“Για να οδηγηθούμε σε βιώσιμες λύσεις, θα πρέπει να ξεκινήσουμε το συλλογισμό μας από την κατάργηση του clawback –όχι απλά τη μείωσή του. Γιατί το clawback γεννά clawback, οδηγεί σε περιορισμένες επενδύσεις, μείωση του ΑΕΠ, λιγότερα νέα φάρμακα για τους ασθενείς, λιγότερες θέσεις εργασίας και συρρίκνωση της οικονομίας. Το αντίθετο, δηλαδή, από αυτό που περιγράφει και η ηγεσία του υπουργείου Υγείας με τη θέσπιση μιας εθνικής φαρμακευτικής πολιτικής.
Η κατάργηση του clawback θα δώσει ώθηση σε επενδύσεις που θα παραγάγουν προστιθέμενη αξία και εξοικονομήσεις σε μία σειρά από πεδία. Ένα από αυτά είναι οι κλινικές μελέτες και η έρευνα, που με σωστό σχεδιασμό μπορούν να δώσουν έσοδα στα νοσοκομεία του ΕΣΥ και πρόσβαση στους ασθενείς στην αιχμή της επιστήμης. Επίσης, η εδραίωση της προβλεψιμότητας θα δώσει περιθώρια στις φαρμακευτικές επιχειρήσεις, για να παρέχουν στην ελληνική αγορά καινοτόμα φάρμακα που τα έχουν απόλυτη ανάγκη οι Έλληνες ασθενείς. Αλλά και θα στηρίξει την εγχώρια παραγωγή στο διττό της το ρόλο, που είναι να διασφαλίζει την προμήθεια της αγοράς και των νοσοκομείων με τις απαραίτητες θεραπείες και ταυτόχρονα να αποτελεί μια ισχυρή εξαγωγική δύναμη.
Η κατάργηση του clawback αναπόφευκτα θα επιβάλει ένα διορθωμένο και ορθολογικό πλαίσιο, μέσα στο οποίο οι πόροι της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης θα αξιοποιούνται με τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Για να υπάρχει ο απαιτούμενος χώρος για τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους, τα οποία θα στηρίζει ο όγκος των φθηνότερων, καταξιωμένων φαρμάκων και γενοσήμων” ανέφερε μεταξύ άλλων.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Πειραματικός βηματοδότης επαναφορτίζει τη δική του μπαταρία

Ανακτά περίπου το 10% της ενέργειας που απαιτείται για να προκαλέσει έναν νέο καρδιακό παλμό.

Ένας πειραματικός βηματοδότης είναι σε θέση να επαναφορτίσει μερικώς τη δική του μπαταρία χρησιμοποιώντας τους καρδιακούς παλμούς για να παράγει φρέσκια ηλεκτρική ενέργεια, αναφέρουν ερευνητές.

Η συσκευή μπορεί να ανακτήσει περίπου το 10% της ενέργειας που απαιτείται για την τόνωση ενός άλλου καρδιακού παλμού, κάτι που επεκτείνει τη διάρκεια ζωής μιας τυπικής μπαταρίας βηματοδότη (6 έως 15 χρόνια) όπως δείχνουν τα αποτελέσματα.

Αυτά τα ευρήματα θα παρουσιαστούν στην ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας, που θα πραγματοποιηθεί από τις 11 έως τις 13 Νοεμβρίου στη Φιλαδέλφεια των ΗΠΑ.

“Η μηχανική και η ηλεκτρική ενέργεια συνδέονται και μπορούν να ανταλλάσσονται εμπρός και πίσω”, εξήγησε ο επικεφαλής ερευνητής, δρ. Babak Nazer, αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον στο Σιάτλ.

“Ακριβώς όπως ο υπέρηχος μετατρέπει την ηλεκτρική τάση σε πίεση ή ήχο, μπορούμε να δημιουργήσουμε παρόμοια υλικά σε εμφυτεύσιμες ιατρικές συσκευές για να μετατρέψουμε τις φυσικές πιέσεις ταλάντωσης της καρδιάς σε επιστρεφόμενη τάση για παράταση της διάρκειας ζωής της μπαταρίας, εξήγησε ο ίδιος.

Πώς εφευρέθηκε ο ανατροφοδοτούμενης ενέργειας βηματοδότης

Γι’ αυτήν την μελέτη, οι ερευνητές κατασκεύασαν τρεις πρωτότυπους βηματοδότες που σχεδιάστηκαν για να ανακτούν μέρος της ηλεκτρικής τους ενέργειας μέσω κάθε χτύπου της καρδιάς.

Οι βηματοδότες χωρίς μόλυβδο είναι συσκευές που τοποθετούνται μέσα στη δεξιά κοιλία της καρδιάς.

Η μπαταρία δεν μπορεί να αντικατασταθεί εύκολα επειδή η συσκευή δεν μπορεί να αφαιρεθεί εύκολα από το εσωτερικό της καρδιάς. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να εμφυτευθούν νέοι βηματοδότες μαζί με προηγούμενους που έχουν χάσει τη φόρτιση της μπαταρίας τους.

Η ομάδα τοποθέτησε τα πρωτότυπα σε έναν ειδικό προσομοιωτή καρδιακής πίεσης, ο οποίος σχεδιάστηκε για να αναπαράγει τις φυσικές πιέσεις της καρδιάς με ρυθμό 60 παλμών ανά λεπτό.

Το καλύτερο από τα τρία πρωτότυπα ανέκτησε περίπου το 10% της ενέργειας που απαιτείται για να επιταχύνει τον επόμενο χτύπο.

Λιγότερες επεμβάσεις για όσους βάζουν βηματοδότη

“Το επόμενο βήμα μας είναι να βελτιστοποιήσουμε τα υλικά και την κατασκευή για να βελτιώσουμε την αποδοτικότητα της ανάκτησης ενέργειας και στη συνέχεια να δείξουμε ότι μπορούμε να το κάνουμε με συνέπεια σε μακροπρόθεσμες μελέτες. Όταν μπορούμε να βελτιώσουμε την αποδοτικότητά μας συγκομιδής 10%, ελπίζουμε να συνεργαστούμε με μία από τις μεγαλύτερες εταιρείες βηματοδοτών, για να ενσωματώσουμε τον σχεδιασμό και το περίβλημά μας σε έναν υπάρχοντα βηματοδότη χωρίς μόλυβδο.

Ελπίζουμε να παρατείνουμε περαιτέρω τη διάρκεια ζωής της μπαταρίας και να επεκτείνουμε την πρόσβαση αυτού του προϊόντος σε νεότερους ασθενείς, οι οποίοι ελπίζουμε ότι θα χρειάζονται πλέον λιγότερα εμφυτεύματα κατά τη διάρκεια της ζωής τους, πρόσθεσε ο δρ. Nazer.

Αυτό το πείραμα “παρέχει πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την ανάκτηση ενέργειας από την καρδιά για την επαναφόρτιση των μπαταριών βηματοδότη”, δήλωσε ο δρ. Kenneth Ellenbogen, καθηγητής καρδιολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Βιρτζίνια.

“Αυτές οι νέες συσκευές θα μπορούσαν επίσης να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών απαιτώντας λιγότερες επεμβάσεις καθώς είναι μικρότερες και διαρκούν περισσότερο”, δήλωσε ο δρ. Ellenbogen, ο οποίος δεν συμμετείχε στην μελέτη.

Τα αποτελέσματα της έρευνας θεωρούνται προκαταρκτικά μέχρι να δημοσιευτούν σε περιοδικό επιστημονικής επιθεώρησης.

 

 

Πηγη: https://www.onmed.gr/

Νέες οδηγίες προσυμπτωματικής διάγνωσης για τον καρκίνο των πνευμόνων

Σύμφωνα με δεδομένα από τις ΗΠΑ, από το 1992 η επίπτωση αυτού του καρκίνου μειώνεται ετησίως κατά 2.7%, ενώ από το 2006 κατά 1.1% και για τα δύο φύλα. Όμως, σύμφωνα με δεδομένα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ο καρκίνος των πνευμόνων παραμένει η κύρια αιτία θνητότητας από καρκίνο παγκοσμίως με περισσότερους από 1.700.000 θανάτους το 2020 που αναμένεται να αυξηθούν έως και στους 3.000.000 θανάτους το 2040. Ως εκ τούτου, επιτακτική είναι η ανάγκη εντατικοποίησης προγραμμάτων ενάντια στην κατανάλωση καπνού αλλά και η συστηματική εφαρμογή μέτρων προσυμπτωματικής διάγνωσης.

Προσφάτως ανακοινώθηκαν οι νέες οδηγίες προσυμπτωματικής διάγνωσης (screening) από την Αμερικάνικη Αντικαρκινική Εταιρεία (American Cancer Society ACS) που δημοσιεύτηκαν από τους Wolf et al στο περιοδικό CA: A Cancer Journal for Clinicians”. Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Αγγελική ΑνδρικοπούλουΜαρία ΚαπαρέλουΘεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Aιματολογίας), συνοψίζουν τις επικαιροποιημένες οδηγίες.

Οι ασθενείς υψηλού κινδύνου για εμφάνιση καρκίνου των πνευμόνων λόγω χρόνιας κατανάλωσης καπνού, οφείλουν να ξεκινήσουν τον ετήσιο έλεγχο με αξονική τομογραφία θώρακος χαμηλής δόσης (low-dose CT) στην ηλικία των 50 ετών έως και την ηλικία των 80 ετών.
Σημειώνεται ότι στις προηγούμενες οδηγίες η ηλικία έναρξης του προσυμπτωματικού ελέγχου ήταν τα 55 έτη. Ασθενείς υψηλού κινδύνου θεωρούνται οι τρέχοντες καπνιστές αλλά και οι πρώην καπνιστές που διαθέτουν ιστορικό κατανάλωσης καπνού τουλάχιστον 20 ή περισσότερα πακέτα/έτη. Αξίζει να σημειωθεί ότι η νέα κατευθυντήρια οδηγία δεν λαμβάνει υπόψιν τα χρόνια διακοπής του καπνίσματος και μειώνει το όριο του ιστορικού καπνίσματος από τα 30 στα 20 πακέτα/έτη. Σύμφωνα με τον Robert A. Smith, PhD, Αντιπρόεδρο του Early Cancer Detection Science της Αμερικάνικης Αντικαρκινικής Εταιρίας και κύριο συγγραφέα των κατευθυντήριων οδηγιών «αυτή η ανανεωμένη οδηγία αποτελεί μία τάση διεύρυνσης των κριτηρίων καταλληλότητας για το πρόγραμμα διαλογής του καρκίνου πνεύμονα ώστε να προληφθούν πολλοί περισσότεροι θάνατοι από την έγκαιρη διάγνωση. Η επέκταση του screening στους πρώην καπνιστές, αφαιρώντας την προϋπόθεση των ετών από την διακοπή του καπνίσματος και μειώνοντας το ιστορικό καπνίσματος στα 20 πακέτα/έτη μπορεί να σώσει πραγματικά ζωές από τον καρκίνο πνεύμονα».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

 

 

Η «μάχη του αλκοόλ» – Προστριβές ΠΟΥ-ΕΕ για τις… διατυπώσεις στο σχέδιο για τον καρκίνο

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας απέστειλε επιστολή στους ευρωβουλευτές, εκφράζοντας αυξανόμενη ανησυχία για την κατάσταση του εμβληματικού σχεδίου της ΕΕ για την καταπολέμηση του καρκίνου, λόγω της «επιστημονικά ανακριβούς και ανησυχητικής» διατύπωσης σχετικά με τη χρήση αλκοόλ.

 

Ηεπιστολή του ΠΟΥ με ημερομηνία 3 Νοεμβρίου απευθυνόταν στους νομοθέτες της Επιτροπής Περιβάλλοντος (ENVI) του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου, η οποία ψηφίζει σήμερα, Τρίτη 7 Νοεμβρίου, επί μιας σειράς τροπολογιών σε ψήφισμα σχετικά με τις μη μεταδοτικές ασθένειες (ΜΜΚΝ).

Στην Ευρώπη, οι μη μεταδοτικές ασθένειες, όπως οι καρδιαγγειακές παθήσεις, ο διαβήτης, οι χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις και ο καρκίνος, ευθύνονται για το 90% όλων των θανάτων και, ειδικότερα, για το 70% όλων των πρόωρων θανάτων.

Το καλοκαίρι, οι νομοθέτες που μετέχουν στην υποεπιτροπή του Κοινοβουλίου για την υγεία (SANT) άρχισαν να προετοιμάζουν τη μη δεσμευτική έκθεση πρωτοβουλίας με συστάσεις προς την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, μεταξύ άλλων για τον τρόπο αντιμετώπισης όλων των κύριων παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν στα μη μεταδοτικά νοσήματα.

Με 560 τροπολογίες που κατατέθηκαν από τους ευρωβουλευτές τον Σεπτέμβριο, ένας μικρότερος αριθμός συμβιβαστικών τροπολογιών που συμφωνήθηκαν από τις πολιτικές ομάδες και τον εισηγητή του φακέλου, τον Δανό φιλελεύθερο Erik Paulsen, θα αποτελέσουν τη ραχοκοκαλιά του ψηφίσματος και θα έχουν τη μεγαλύτερη πιθανότητα να εγκριθούν τελικά από την ENVI, η οποία είναι η «μητρική επιτροπή» της SANT.

«Αν και αναγνωρίζω ότι το έγγραφο αυτό έχει συμβουλευτικό χαρακτήρα, προβληματίζομαι από την τάση που παρατηρείται στην οριστικοποίηση αυτής της κρίσιμης έκθεσης», έγραψε ο Hans Kluge, περιφερειακός διευθυντής Ευρώπης του ΠΟΥ, στην επιστολή προς τους νομοθέτες.

Ειδικότερα, η προσπάθεια να αμβλυνθεί ο κίνδυνος ανάπτυξη καρκίνου από το αλκοόλ στις συμβιβαστικές τροπολογίες, προειδοποιώντας μόνο για μια υποτιθέμενη «επιβλαβή χρήση», δεν ακούστηκε καλά στα μέλη της εξειδικευμένη υπηρεσίας των Ηνωμένων Εθνών, η οποία, στις αρχές του 2023, εξέδωσε θέση στην οποία αναφέρει ότι κανένα επίπεδο κατανάλωσης αλκοόλ δεν είναι ασφαλές για την υγεία μας.

«Η ορολογία “μέτρια και υπεύθυνη πληροφόρηση για την κατανάλωση αλκοόλ” ή “επιβλαβής κατανάλωση αλκοόλ” είναι επιστημονικά ανακριβής και ανησυχητική στο πλαίσιο της πρόληψης του καρκίνου», αναφέρεται στην επιστολή του ΠΟΥ.

Στο τελικό συμβιβαστικό έγγραφο που περιήλθε στην κατοχή της ιστοσελίδας Euractiv, η αναφορά στην «κατανάλωση αλκοόλ» αφαιρέθηκε από την παράγραφο 3 του κειμένου, η οποία περιλάμβανε έναν κατάλογο παραγόντων και καθοριστικών παραγόντων που «αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης μη επιδημιογόνων νοσημάτων».

Ο κατάλογος απαριθμεί άλλους παράγοντες κινδύνου καρκίνου, όπως η χρήση καπνού, η ανθυγιεινή διατροφή και η έκθεση σε χημικές ουσίες, ενώ διατηρεί μόνο μια αναφορά στην «επιβλαβή χρήση αλκοό뻬.

Παρομοίως, μια άλλη αναφορά στην «κατανάλωση αλκοόλ», που αρχικά είχε συμπεριληφθεί στην παράγραφο 6 ως «παράγοντας κινδύνου για πολλαπλά μη επικίνδυνα νοσήματα», καταργήθηκε επίσης, υποδεικνύοντας για άλλη μια φορά μόνο τη διατύπωση σχετικά με την «επιβλαβή χρήση».

Οι ανησυχίες του ΠΟΥ

Η καταπολέμηση του καρκίνου αποτέλεσε κορυφαία προτεραιότητα για την Πρόεδρο της Επιτροπής Ursula von der Leyen κατά την πενταετή θητεία της και η εμβληματική πρωτοβουλία ενός σχεδίου της ΕΕ για την καταπολέμηση του καρκίνου παρουσιάστηκε τον Φεβρουάριο του 2021.

Παρόλο που θεωρεί το σχέδιο «τόσο μια έγκαιρη όσο και επιτακτική πρωτοβουλία που αποσκοπεί στην ενίσχυση της πρόληψης και της φροντίδας για τον καρκίνο σε ολόκληρη την Ευρώπη», ο ΠΟΥ ανησυχεί για την εφαρμογή του.

«Παρακολουθώ στενά την εφαρμογή του σχεδίου της ΕΕ για την καταπολέμηση του καρκίνου με αυξανόμενη ανησυχία, παρατηρώντας πώς οι αρχικές ισχυρές δεσμεύσεις του εγγράφου έχουν σιγά-σιγά διαβρωθεί σε διάφορα έγγραφα», αναφέρει στην επιστολή του ο κ. Κλούγκε του ΠΟΥ.

Την επιστολή ακολούθησε μια άλλη πρωτοφανής κοινή δήλωση που υπογράφηκε από το περιφερειακό γραφείο του ΠΟΥ στην Ευρώπη και τον εξειδικευμένο οργανισμό του για τον καρκίνο (IARC), η οποία δημοσιοποιήθηκε την ημέρα πριν από την ψηφοφορία (6 Νοεμβρίου).

Στη δημόσια δήλωση, οι δύο οργανισμοί του ΟΗΕ επανέλαβαν ότι «η συμβολή της κατανάλωσης αλκοόλ στη συχνότητα εμφάνισης και θνησιμότητας του καρκίνου θα πρέπει να αναγνωρίζεται σαφώς χωρίς τη χρήση προσδιορισμών ή παραπλανητικών επιθέτων, όπως “επιβλαβής” ή “βαριά” κατανάλωση αλκοόλ ή “υπεύθυνη κατανάλωση αλκοόλ”».

Ο ΠΟΥ διαμαρτυρήθηκε επίσης για την εξαφάνιση από τις συμβιβαστικές τροπολογίες μιας αναφοράς στην προειδοποιητική επισήμανση για την υγεία ως σύσταση προς το εκτελεστικό όργανο της ΕΕ για τη βελτίωση της ενημέρωσης των καταναλωτών.

«Η αφαίρεση της δέσμευσης της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για την εισαγωγή προειδοποιητικών ετικετών για τον καρκίνο σε αυτό το ψήφισμα εκτρέπει την ευρωπαϊκή προσπάθεια από τη φιλόδοξη πορεία της για τη μείωση του επιπολασμού και της επίπτωσης του καρκίνου στην ΕΕ», τονίζεται στην επιστολή.

Κοινοβουλευτική ίντριγκα και συμβιβασμός

Η αφαίρεση της αναφοράς στην «κατανάλωση αλκοόλ» αποτελεί κοινοβουλευτική ίντριγκα, καθώς στους προκαταρκτικούς συμβιβασμούς που είχαν αρχικά συμφωνηθεί από τις ομάδες και τον εισηγητή, υπήρχε η διατύπωση «κατανάλωση αλκοόλ, ιδίως η επιβλαβής χρήση αλκοόλ».

«Αν και δεν είναι πολύ επιστημονική», έγινε δεκτή από τους ευρωβουλευτές που εργάζονταν πάνω στον φάκελο «σε πνεύμα συμβιβασμού», δήλωσε με πηγή του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου κοινοβουλευτική.

Ωστόσο, το μέρος «κατανάλωση αλκοόλ κυρίως» καταργήθηκε όταν οι διαπραγματεύσεις των ομάδων είχαν ήδη τελειώσει, σύμφωνα με την πηγή, η οποία έδειξε με το δάχτυλο την πίεση προς το κεντροδεξιό Ευρωπαϊκό Λαϊκό Κόμμα (ΕΛΚ) να διατηρηθεί η αναφορά μόνο στην «επιβλαβή χρήση αλκοόλ».

Μια πηγή του ΕΛΚ που εργάστηκε για τον φάκελο δεν επιβεβαίωσε ότι η ομάδα τους ήταν πίσω από την εξαφάνιση, αλλά εξέφρασε την ικανοποίησή της για τις συμβιβαστικές τροπολογίες και τη συμπερίληψη του όρου «επιβλαβής χρήση».

Η πηγή εξήγησε ότι η κύρια επιδίωξη του ΕΛΚ κατά τη διάρκεια των διαπραγματεύσεων για το κείμενο ήταν να ευνοηθεί μια διατύπωση που ήδη χρησιμοποιούνταν στη θέση του Κοινοβουλίου σχετικά με την καταπολέμηση του καρκίνου, η οποία θεωρήθηκε ένα ισορροπημένο σχέδιο για να βασιστεί.

Επικοινωνώντας με το Euractiv, ο εισηγητής δεν εξήγησε τους λόγους που οδήγησαν στην αφαίρεση τόσο της διατύπωσης «χρήση αλκοόλ» όσο και της διατύπωσης «προειδοποίηση για την υγεία» από το κείμενο μέχρι την ημερομηνία δημοσίευσης του παρόντος άρθρου.

Τον Οκτώβριο, οργανώσεις που εκπροσωπούν τον αμπελοοινικό τομέα της ΕΕ, συμπεριλαμβανομένης της Comité Européen des Entreprises Vins (CEEV) και του λόμπι των αγροτών της ΕΕ Copa-Cogeca, έστειλαν επιστολή, την οποία είδε η Euractiv, στα μέλη της επιτροπής SANT ζητώντας να διατηρηθεί στην έκθεση «η σαφής διάκριση μεταξύ της επιβλαβούς χρήσης αλκοόλ και της μέτριας/υπεύθυνης κατανάλωσης».

Σε άλλη επιστολή προς τους ευρωβουλευτές ενόψει της ψηφοφορίας, η Ευρωπαϊκή Ένωση για τη Μελέτη του Ήπατος (EASL) και η Ευρωπαϊκή Συμμαχία για την Πολιτική του Αλκοόλ (Eurocare) κάλεσαν τους ευρωβουλευτές να απορρίψουν τις συμβιβαστικές τροπολογίες, καθώς η διατύπωσή τους «είναι παραπλανητική, καθώς υπονομεύει το γεγονός ότι δεν υπάρχει ασφαλές επίπεδο κατανάλωσης αλκοόλ».

Οργανώσεις της κοινωνίας των πολιτών, συμπεριλαμβανομένης της Eurocare, θα διανείμουν φυλλάδια έξω από την αίθουσα όπου οι ευρωβουλευτές θα ψηφίσουν τον φάκελο την Τρίτη «καταδικάζοντας την ευθυγράμμιση ορισμένων ευρωβουλευτών που είναι υπεύθυνοι για την έκθεση με επιχειρήματα που υποστηρίζονται από τη βιομηχανία αλκοόλ», δήλωσε στην ιστοσελίδα Euractiv η γενική γραμματέας της Eurocare, Florence Berteletti.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ψηφίστηκε από την Ευρωβουλή το «ευαγγέλιο» για την Ψυχική Υγεία – Κυμπουρόπουλος: Τα οφέλη που θα προκύψουν

Υπερψηφίστηκε σήμερα από την επιτροπή Περιβάλλοντος, Υγείας και Ασφάλειας Τροφίμων του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου, η έκθεση για την Ψυχική Υγεία.

 

Ησυγκεκριμένη έκθεση αποτελεί «βασικό συστατικό της φυσικής υγείας και ευεξίας, και όπως άλλες πτυχές της υγείας, μπορεί να επηρεαστεί από μια σειρά κοινωνικοοικονομικών και περιβαλλοντικών παραγόντων που πρέπει να αντιμετωπιστούν με ολοκληρωμένες στρατηγικές», σύμφωνα με τη σχετική διακήρυξη της ΕΕ.

«Οι κοινωνίες εξελίσσονται διαρκώς, αντιμετωπίζουν συχνές κρίσεις και ο αντίκτυπος παραγόντων άγχους, όπως η κρίση υγείας, οι φυσικές καταστροφές, και ζητήματα, όπως ανθρωπιστικές κρίσεις, γεωπολιτικές συγκρούσεις, ψηφιοποίηση, διακρίσεις, βία, απομόνωση, δεν μπορούν να αγνοηθούν», τονίζει ο ευρωβουλευτής της ΝΔ, ψυχίατρος, Στέλιος Κυμπουρόπουλος, ο οποίος είναι και ο σκιώδης εισηγητής του Ευρωπαϊκού Λαϊκού Κόμματος για τη συγκεκριμένη έκθεση.

Η έκθεση για την Ψυχική Υγεία «επιδιώκει να δημιουργήσει θετικές αλλαγές στη ζωή εκατομμυρίων πολιτών της ΕΕ» και «αποσκοπεί σε μια προσέγγιση ψυχικής υγείας σε όλες τις πολιτικές, στη θέσπιση Ευρωπαϊκού Έτους Ψυχικής Υγείας, καθώς και στην πρόταση για μία Ευρωπαϊκή Στρατηγική Ψυχικής Υγείας».

«Ο πόλεμος της Ρωσίας κατά της Ουκρανίας και οι επακόλουθες κοινωνικοοικονομικές προκλήσεις, μαζί με την τριπλή πλανητική κρίση της κλιματικής αλλαγής, της απώλειας βιοποικιλότητας και της ρύπανσης, έχουν περαιτέρω επηρεάσει την ψυχική υγεία των ατόμων και οι συνέπειες αυτών των κρίσεων στην ψυχική υγεία δεν έχουν γίνει ακόμη πλήρως κατανοητές», σημειώνει ο κ. Κυμπουρόπουλος. Επισημαίνει δε, ότι «σε μία κρίσιμη χρονική στιγμή, το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο με την έκθεση αυτή, παρουσιάζει συγκεκριμένες λύσεις για τις πολυαναμενόμενες ανάγκες των ευρωπαίων πολιτών» και ότι η έκθεση υπογραμμίζει «τη σχέση μεταξύ ψυχικής και σωματικής υγείας, αντιμετωπίζει την ανάγκη για περισσότερη έρευνα» και τονίζει «τη συνεργασία μεταξύ ιδιωτικών και δημόσιων υπηρεσιών ψυχικής υγείας».

Τέλος, η έκθεση στοχεύει «στη μείωση του στίγματος, στην αύξηση της ευαισθητοποίησης και στη συμπερίληψη μιας ισορροπημένης άποψης για τις ψηφιακές τεχνολογίες στον τομέα της ψυχικής υγείας, ιδιαίτερα της τηλε-υγείας».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Καρκίνος τραχήλου και ωοθηκών: Πώς θα προστατευθούν οι γυναίκες – Νέα δεδομένα

Η σύγχρονη προσέγγιση της Γυναικολογικής Ογκολογίας, μιας εκ των εξειδικεύσεων της Μαιευτικής-Γυναικολογίας, έρχεται να δώσει απαντήσεις γύρω από ασθένειες όπως ο καρκίνος τραχήλου και ωοθηκών, απευθυνόμενη στις μέρες μας και στις υγιείς γυναίκες.

Τί θα λέγατε αν, υιοθετώντας ένα νέο μοντέλο πρόληψης καρκίνου του τραχήλου, οι θάνατοι από τη νόσο μειώνονταν διεθνώς κατά 300.000 μέχρι το 2030;

Ή, αν βασιζόμενοι στο οικογενειακό ιστορικό και ειδικές εξετάσεις, μπορούσαμε να αναγνωρίσουμε τις γυναίκες που φέρουν 40% πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου ωοθηκών και να τον αποτρέψουμε;

Τί έχει αλλάξει στον καρκίνο του τραχήλου

Για πολλές δεκαετίες, η πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου βασίστηκε στο PAP test. Στις μέρες μας, ο εμβολιασμός έναντι του ιού των ανθρωπίνων κονδυλωμάτων (HPV) και η ενσωμάτωση του HPV test στον έλεγχο των γυναικών αλλάζουν τα δεδομένα προς όφελος των γυναικών. Είναι χαρακτηριστικό πως η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO) έθεσε το 2018  τρεις προτεραιότητες, στοχεύοντας στην εξάλειψη της νόσου ως πρόβλημα δημόσιας υγείας (Cervical Cancer Elimination Initiative):

  • Τον πλήρη εμβολιασμό του 90% των κοριτσιών μέχρι την ηλικία των 15 ετών.
  • Τον έλεγχο των γυναικών με HPV test τουλάχιστον 2 φορές μέχρι την ηλικία των 35 και 45 ετών, αντίστοιχα.
  • Την επιτυχή διαχείριση του 90% των προκαρκινικών αλλοιώσεων και των περιστατικών με καρκίνο του τραχήλου.

Με δεδομένο πως η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας χαράσσει στρατηγική και για τις αναπτυσσόμενες χώρες, το παράδειγμα της Αυστραλίας ίσως είναι ακόμα πιο σημαντικό. Εφαρμόζοντας καθολικό εμβολιασμό έναντι του HPV σε αγόρια και κορίτσια, ιδανικά στην ηλικία των 12-13 ετών, και προτείνοντας HPV test κάθε 5 χρόνια στις ηλικίες 25-69 ετών, με μια τελική εξέταση μεταξύ 70-74 ετών, υπολογίζεται πως θα έχουν λιγότερα από 4 νέα περιστατικά καρκίνου του τραχήλου ανά 100.000 γυναίκες μέχρι το 2028 (Lancet Public Health 2019).

Σε αρμονία με άλλες αναπτυγμένες χώρες (π.χ ΗΠΑ), οι αρμόδιοι φορείς και της χώρας μας προτείνουν πλέον τη λήψη HPV test ανά περιοδικά χρονικά διαστήματα σε γυναίκες μεγαλύτερες των 30 ετών. Τονίζεται πως το HPV test είναι μια μοριακή εξέταση που ανιχνεύει το γενετικό υλικό αποκλειστικά των επιθετικών τύπων του ιού HPV, ενώ λαμβάνεται με τον ίδιο τρόπο και συνήθως ταυτόχρονα με το PAP test.

Τί έχει αλλάξει στον καρκίνο των ωοθηκών

Πρόσφατα αποτελέσματα από μια μελέτη με τη συμμετοχή περισσοτέρων από 200.000 υγιών γυναικών στο Ηνωμένο Βασίλειο  επιβεβαίωσε πως το προληπτικό γυναικολογικό υπερηχογράφημα δεν μειώνει τη θνητότητα από καρκίνο των ωοθηκών (Lancet 2021;397:2182-93). Για μια νόσο που σε ποσοστό 75-80% διαγιγνώσκεται σε προχωρημένο στάδιο, η Γυναικολογική Ογκολογία ενισχύει την δυνατότητες πρόληψης και πρώιμης διάγνωσης δίνοντας έμφαση:

  • Στη διεξοδική μελέτη του οικογενειακού ιστορικού των γυναικών και αναγνώριση εκείνων που θα ωφελούνταν από γονιδιακό έλεγχο (ειδική εξέταση αίματος). Σε περίπτωση διάγνωσης κληρονομικών συνδρόμων που αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου (π.χ. BRCA1, BRCA2, σύνδρομο Lynch), επιβάλλεται η προφυλακτική αφαίρεση των σαλπίγγων-ωοθηκών και ενίοτε της μήτρας έγκαιρα και, συνήθως, αμέσως μετά τη γέννηση των παιδιών (π.χ. Angelina Jolie).
  • Στην προφυλακτική αφαίρεση των σαλπίγγων μετά την ολοκλήρωση του οικογενειακού προγραμματισμού σε γυναίκες που έχουν προγραμματίσει, ούτως ή άλλως, να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση στην πύελο (π.χ. αφαίρεση ινομυώματος, υστερεκτομή, καισαρική τομή κλπ). Η σύσταση αυτή αφορά γυναίκες που έχουν το μέσο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών και εγγυάται ελάττωσή του κατά 65% περίπου. Με τη διατήρηση των ωοθηκών, σε αυτά τα πλαίσια, αποφεύγεται η εμμηνόπαυση και, επομένως, τα συμπτώματα που τη συνοδεύουν.
  • Στην εκπαίδευση των γυναικών να αναγνωρίζουν άμεσα τα «ύπουλα» συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών και να αναζητούν ιατρική φροντίδα πριν η νόσος προχωρήσει.

Εδώ και καιρό, η διεθνής επιστημονική κοινότητα έχει ευρύτατα αποδεχθεί πως οι Γυναικολόγοι με εξειδίκευση στην Ογκολογία εξασφαλίζουν καλύτερα αποτελέσματα, όταν οι ασθενείς με διεγνωσμένο γυναικολογικό καρκίνο τους εμπιστεύονται για τη χειρουργική τους αντιμετώπιση.

Πλέον, οι Γυναικολόγοι Ογκολόγοι αλλάζουν και την πρόληψη των αντίστοιχων νοσημάτων. Γνωρίζοντας σε βάθος το πως δημιουργείται ο καρκίνος, έχοντας στη φαρέτρα τους προηγμένες εξετάσεις και επενδύοντας  στην εκπαίδευση των ασθενών για να «ακούν» έγκαιρα το σώμα τους, η εξάλειψη των γυναικολογικών καρκίνων στο μέλλον φαίνεται να είναι ένας ρεαλιστικός στόχος!

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/