Τι συνιστούν οι ειδικοί για την ανοσοποίηση ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής

Με στόχο την θωράκιση του οργανισμού η Συμβουλευτική Επιτροπή για τις Πρακτικές Εμβολιασμού (ACIP) παρουσίασε το Συνιστώμενο Πρόγραμμα Εμβολιασμού Ενηλίκων για ηλικίες 19 ετών και άνω στις ΗΠΑ για 2024. Οι συστάσεις εμβολιασμού καθορίζονται με βάση την ηλικία, αλλά και τις συννοσηρότητες, και βεβαίως πιθανές αντενδείξεις όπως το ιστορικό σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων σε προηγούμενο εμβολιασμό.

Τις συστάσεις που δημοσιεύτηκαν πρόσφατα από τους Neil Murthy και συνεργάτες στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση Annals of Internal Medicine παρουσιάζουν περιληπτικά οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Προληπτικής Ιατρικής και Επιδημιολογίας), Γιάννης Ντάνασης, και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Ογκολογίας-Αιματολογίας, τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν.

Εμβολιασμός COVID-19

Ανεμβολίαστοι: 1 δόση του επικαιροποιημένου (2023-2024) εμβολίου Moderna ή Pfizer-BioNTech ή 2 δόσεις του επικαιροποιημένου (2023-2024) Novavax στις 0, 3-8 εβδομάδες

Προηγουμένως εμβολιασμένοι με 1 ή περισσότερες δόσεις οποιουδήποτε εμβολίου COVID-19: 1 δόση οποιουδήποτε επικαιροποιημένου (2023-2024) εμβολίου COVID-19 τουλάχιστον 8 εβδομάδες μετά την πιο πρόσφατη δόση του εμβολίου COVID-19.

Άτομα με μέτρια ή σοβαρή ανοσοκαταστολή που έχουν εμβολιαστεί προηγουμένως με 3 ή περισσότερες δόσεις οποιουδήποτε εμβολίου Moderna ή Pfizer-BioNTech: 1 δόση οποιουδήποτε επικαιροποιημένου (2023-2024) εμβολίου COVID-19 τουλάχιστον 8 εβδομάδες μετά την πιο πρόσφατη δόση. Για τους ανεμβολίαστους ή μερικώς εμβολιασθέντες συνιστώνται επιπλέον αναμνηστικές δόσεις

Εμβολιασμός κατά του Αιμόφιλου της γρίπης τύπου β

Ανατομική ή λειτουργική ασπληνία (συμπεριλαμβανομένης της δρεπανοκυτταρικής νόσου): Εάν πρόκειται για εκλεκτική σπληνεκτομή, 1 δόση κατά προτίμηση τουλάχιστον 14 ημέρες πριν από τη σπληνεκτομή.

Μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων: σειρά 3 δόσεων με διαφορά 4 εβδομάδων, ξεκινώντας 6-12 μήνες μετά τη μεταμόσχευση, ανεξάρτητα από το ιστορικό προηγούμενου εμβολιασμού.

Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α

Κάθε άτομο που δεν είναι πλήρως εμβολιασμένο και ιδιαίτερα για όσους έχουν παράγοντες κινδύνου: Σειρά 2 δόσεων HepA (Havrix με διαφορά 6-12 μηνών ή Vaqta με διαφορά 6-18 μηνών [ελάχιστο διάστημα: 6 μήνες]) ή σειρά 3 δόσεων HepA-HepB (Twinrix στους 0,1, 6 μήνες [ελάχιστα διαστήματα: δόση 1 σε δόση 2: 4 εβδομάδες / δόση 2 σε δόση 3: 5 μήνες]). Στους παράγοντες κινδύνου συμπεριλαμβάνονται τα ακόλουθα: χρόνια ηπατική νόσος, λοίμωξη HIV, άνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες, χρήση ναρκωτικών, άτομα που βιώνουν την έλλειψη στέγης, εργασία με τον ιό της ηπατίτιδας Α σε ερευνητικό εργαστήριο ή με πρωτεύοντα θηλαστικά με λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Α, ταξίδια σε χώρες με υψηλή ή ενδιάμεση ενδημική ηπατίτιδα Α.

Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β

Ηλικία 19 έως 59 ετών: σειρά εμβολιασμών 2 δόσεων με διαφορά τουλάχιστον 4 εβδομάδων  (Heplisav-B) ή 3 δόσεων στους 0, 1, 6 μήνες (Engerix-B, PreHevbrio ή RecombivaxHB) ή 4 δόσεων 0, 7 και 21-30 ημέρες, ακολουθούμενο από αναμνηστική δόση στους 12 μήνες (HepA-HepB (Twinrix)).

Ηλικία 60 ετών και άνω χωρίς γνωστούς παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β μπορούν να εμβολιαστούν εφόσον το επιθυμούν.

Ηλικία 60 ετών και άνω με γνωστούς παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β πρέπει να εμβολιαστούν. Στους παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από τον ιό της ηπατίτιδας Β περιλαμβάνονται: Χρόνιες ηπατικές παθήσεις, λοίμωξη HIV, κίνδυνος σεξουαλικής έκθεσης, τρέχουσα ή πρόσφατη χρήση ενέσιμων ναρκωτικών, διαδερμικός ή βλεννογονικός κίνδυνος έκθεσης σε αίμα, άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, ασθενείς με διαβήτη, φυλάκιση, ταξίδια σε χώρες με υψηλή ή ενδιάμεση ενδημικότητα ηπατίτιδας Β.

Εμβολιασμός κατά του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων

Όλα τα άτομα μέχρι την ηλικία των 26 ετών: σειρά 2 ή 3 δόσεων ανάλογα με την ηλικία κατά τον αρχικό εμβολιασμό

Ενήλικες ηλικίας 27-45 ετών: Με βάση την από κοινού λήψη κλινικών αποφάσεων, 2 δόσεις (εάν η έναρξη έγινε σε ηλικία 9-14 ετών) ή 3 δόσεις (εάν η έναρξη έγινε ≥15 ετών)

Εμβολιασμός κατά της γρίπης

Ηλικία 19 ετών και άνω: 1 δόση οποιουδήποτε εμβολίου γρίπης κατάλληλο για την ηλικία και την κατάσταση υγείας ετησίως.

Ηλικία 65 ετών και άνω: Προτιμάται οποιοδήποτε από τα τετραδύναμα αδρανοποιημένα εμβόλια γρίπης υψηλής δόσης (HD-IIV4), τετραδύναμο ανασυνδυασμένο εμβόλιο γρίπης (RIV4) ή τετραδύναμο αδρανοποιημένο εμβόλιο γρίπης με προσθετική ουσία (aIIV4). Εάν κανένα από αυτά τα τρία εμβόλια δεν είναι διαθέσιμο, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιείται οποιοδήποτε άλλο εμβόλιο γρίπης κατάλληλο για την ηλικία.

Οι στενές επαφές σοβαρά ανοσοκατασταλμένων ατόμων που απαιτούν προστατευμένο περιβάλλον δεν πρέπει να λαμβάνουν LAIV4.

Τα άτομα με αλλεργία στο αυγό μπορούν να λάβουν οποιοδήποτε εμβόλιο γρίπης (με ή χωρίς αυγό) κατάλληλο για την ηλικία και την κατάσταση της υγείας τους.

Εμβολιασμός κατά της ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς (ΜΜR)

Αν δεν υπάρχει απόδειξη ανοσίας στην ιλαρά, παρωτίτιδα ή ερυθρά: 1 δόση

Το MMR αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και σε σοβαρές ανοσοκατασταλτικές καταστάσεις

Εμβολιασμός κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου

Έφηβοι και νεαροί ενήλικες ηλικίας 16-23 ετών (προτιμάται η ηλικία 16-18 ετών) που δεν διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο: Βάσει κοινής κλινικής απόφασης, σειρά 2 δόσεων MenB-4C (Bexsero) με διαφορά τουλάχιστον 1 μήνα ή σειρά 2 δόσεων MenB-FHbp (Trumenba) στους 0, 6 μήνες

Ανατομική ή λειτουργική ασπληνία (συμπεριλαμβανομένης της δρεπανοκυτταρικής νόσου), λοίμωξη από HIV, επίμονη ανεπάρκεια συστατικών του συμπληρώματος, χρήση αναστολέων του συμπληρώματος: MenACWY (Menveo ή MenQuadfi) με διαφορά τουλάχιστον 8 εβδομάδων και επανεμβολιασμός κάθε 5 χρόνια εάν ο κίνδυνος παραμένει.

Ταξίδια σε χώρες με υπερενδημική ή επιδημική μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο, ή μικροβιολόγοι που εκτίθενται τακτικά σε Neisseria meningitidis: 1 δόση MenACWY (Menveo ή MenQuadfi) και επανεμβολιασμός κάθε 5 χρόνια εάν ο κίνδυνος παραμένει

Πρωτοετείς φοιτητές κολλεγίων που ζουν σε κατοικίες (εάν δεν έχουν εμβολιαστεί προηγουμένως σε ηλικία 16 ετών ή μεγαλύτερη) ή νεοσύλλεκτοι στρατιωτικοί: 1 δόση MenACWY (Menveo ή MenQuadfi)

Χορήγηση MenB μετά την εγκυμοσύνη, εκτός εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος και τα οφέλη του εμβολιασμού υπερτερούν των πιθανών κινδύνων

Εμβολιασμός κατά του πνευμονιόκοκκου

Ηλικία 65 ετών και άνω που:

Δεν έχουν λάβει προηγουμένως δόση PCV13, PCV15 ή PCV20 ή των οποίων το ιστορικό προηγούμενου εμβολιασμού είναι άγνωστο: 1 δόση PCV15 ή 1 δόση PCV20.

Εάν προηγουμένως μόνο PCV7: ακολουθήστε την παραπάνω σύσταση.

Εάν προηγουμένως μόνο PCV13: 1 δόση PCV20 Ή 1 δόση PPSV23.

Εάν επιλεγεί το PCV20, χορήγηση τουλάχιστον 1 έτος μετά την τελευταία δόση PCV13.

Εάν επιλεγεί το PPSV23, χορήγηση τουλάχιστον 1 έτος μετά την τελευταία δόση PCV13

Εάν προηγουμένως μόνο PPSV23: 1 δόση PCV15 Ή 1 δόση PCV20 τουλάχιστον 1 έτος μετά

Εάν χρησιμοποιηθεί PCV15, δεν συνιστώνται πρόσθετες δόσεις PPSV23.

Εάν προηγουμένως PCV13 και PPSV23, αλλά όχι PPSV23 σε ηλικία 65 ετών ή μεγαλύτερη: 1 δόση PCV20 Ή 1 δόση PPSV23.

Εάν επιλεγεί το PCV20, να χορηγηθεί τουλάχιστον 5 έτη μετά την τελευταία δόση πνευμονιοκοκκικού εμβολίου.

Εάν προηγουμένως PCV13 και PPSV23 και PPSV23 σε ηλικία 65 ετών ή μεγαλύτερη: Βάσει κοινής κλινικής απόφασης, 1 δόση PCV20 τουλάχιστον 5 έτη μετά την τελευταία δόση

Ηλικία 19-64 ετών με ορισμένες υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις ή άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως αλκοολισμός, χρόνια καρδιακή/ηπατική/πνευμονική νόσος, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, κάπνισμα, κοχλιακό εμφύτευμα, συγγενής ή επίκτητη ασπληνία, διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, σακχαρώδης διαβήτης, γενικευμένη κακοήθεια, λοίμωξη HIV, νόσος Hodgkin, ανοσοανεπάρκειες, ιατρογενής ανοσοκαταστολή, λευχαιμία, λέμφωμα, πολλαπλό μυέλωμα, νεφρωσικό σύνδρομο, μεταμόσχευση συμπαγών οργάνων ή δρεπανοκυτταρική νόσος ή άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες.

Εμβολιασμός κατά του ιού της πολιομυελίτιδας (IPV)

Ενήλικες για τους οποίους είναι γνωστό ή υπάρχει υποψία ότι είναι ανεμβολίαστοι ή ατελώς εμβολιασμένοι: ολοκλήρωση πρωτογενής σειράς 3 δόσεων.

Εμβολιασμός κατά του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV)

Έγκυες στις 32-36 εβδομάδες κύησης από τον Σεπτέμβριο έως τον Ιανουάριο στο μεγαλύτερο μέρος των ηπειρωτικών Ηνωμένων Πολιτειών: 1 δόση εμβολίου RSV (Abrysvo™). Χορήγηση εμβολίου RSV ανεξάρτητα από προηγούμενη λοίμωξη από RSV.

Συνιστάται είτε ο εμβολιασμός της μητέρας κατά του RSV είτε η ανοσοποίηση του βρέφους με νιρσεβιμάμπη (μονοκλωνικό αντίσωμα RSV) για την πρόληψη της λοίμωξης του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό στα βρέφη.

Όλες οι άλλες έγκυες: Δε συνιστάται εμβόλιο RSV

Ηλικία 60 ετών και άνω: Με βάση την από κοινού λήψη κλινικών αποφάσεων, 1 δόση εμβολίου RSV (Arexvy ή Abrysvo). Τα άτομα που είναι πιθανότερο να ωφεληθούν από τον εμβολιασμό είναι εκείνα που θεωρείται ότι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για σοβαρή νόσο RSV.

Εμβολιασμός κατά του τετάνου, της διφθερίτιδας και του κοκκύτη (Tdap)

Αν προηγουμένως δεν έλαβε Tdap στην ηλικία των 11 ετών ή μετά από αυτήν: 1 δόση Tdap, στη συνέχεια Td ή Tdap κάθε 10 χρόνια

Αν προηγουμένως δεν είχε λάβει σειρά πρωτοβάθμιων εμβολιασμών για τέτανο, διφθερίτιδα ή κοκκύτη: 1 δόση Tdap ακολουθούμενη από 1 δόση Td ή Tdap τουλάχιστον 4 εβδομάδες αργότερα, και μια τρίτη δόση Td ή Tdap 6-12 μήνες αργότερα (το Tdap προτιμάται ως πρώτη δόση και μπορεί να αντικαταστήσει οποιαδήποτε δόση Td), Td ή Tdap κάθε 10 χρόνια στη συνέχεια.

Εγκυμοσύνη: 1 δόση Tdap κατά τη διάρκεια κάθε εγκυμοσύνης, κατά προτίμηση στην αρχή των εβδομάδων κύησης 27-36.

Διαχείριση τραυμάτων: Άτομα με 3 ή περισσότερες δόσεις εμβολίου που περιέχει τοξοειδές τετάνου: Για καθαρά και ελαφρά τραύματα, Tdap ή Td εάν έχουν περάσει περισσότερα από 10 έτη από την τελευταία δόση εμβολίου που περιέχει τοξοειδές τετάνου – για όλα τα άλλα τραύματα, Tdap ή Td εάν έχουν περάσει περισσότερα από 5 έτη από την τελευταία δόση εμβολίου που περιέχει τοξοειδές τετάνου.

Εμβολιασμός έναντι της ανεμοβλογιάς

Χωρίς ενδείξεις ανοσίας στην ανεμοβλογιά: σειρά 2 δόσεων με διαφορά 4-8 εβδομάδων εάν προηγουμένως έχει εμβολιαστεί (VAR ή MMRV [εμβόλιο ιλαράς-παρωτίτιδας-ερυθράς- ανεμοβλογιάς] για παιδιά)- εάν προηγουμένως 1 δόση εμβολίου που περιέχει ανεμοβλογιά, 1 δόση τουλάχιστον 4 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση. Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη και σε ανοσοκατεσταλμένους

Εμβολιασμός κατά του έρπητα ζωστήρα

Ηλικία 50 ετών και άνω, ανοσοκατεσταλμένοι: 2 δόσεις ανασυνδυασμένου εμβολίου (RZV, Shingrix) με διαφορά 2-6 μηνών (ελάχιστο διάστημα: 4 εβδομάδες), ανεξάρτητα από προηγούμενη λοίμωξη έρπητα ζωστήρα ή ιστορικό εμβολιασμού με εμβόλιο ζωντανού ιού (ZVL, Zostavax).

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

17-18 Ιανουαρίου 2024: Στην τελική ευθεία για το smartHEALTH Annual Forum 2024 του Ευρωπαϊκού Κόμβου Ψηφιακής Καινοτομίας

Αγαπητοί αποδέκτες,

Ο Ευρωπαϊκός Κόμβος Ψηφιακής Καινοτομίας «smartHEALTH» σας προσκαλεί στο Annual Forum που διοργανώνει, στις 17 και 18 Ιανουαρίου 2024, στο ΕΚΕΦΕ Δημόκριτος (Νεαπόλεως  27 &, Πατριάρχου Γρηγορίου Ε, Αγ. Παρασκευή 153 41) για την ανασκόπηση του πρώτου έτους λειτουργίας του.

Στο πλαίσιο του «smartHEALTH», οι σημαντικότεροι οργανισμοί Έρευνας και Καινοτομίας του ελληνικού οικοσυστήματος στον τομέα της ψηφιακής υγείας ενώνουν τις δυνάμεις τους για να βοηθήσουν μικρομεσαίες επιχειρήσεις (ΜΜΕ), νεοφυείς εταιρείες, midcaps και τον δημόσιο τομέα να αντιμετωπίσουν τις σύγχρονες προκλήσεις και να καινοτομήσουν στον τομέα της ψηφιακής υγείας.

Στην εκδήλωση θα αναδειχθούν τεχνολογίες αιχμής, ψηφιακές λύσεις και εφαρμογές που αφορούν στο χώρο της Υγείας. Παράλληλα, θα παρουσιαστούν τα σημαντικότερα αποτελέσματα και πρωτοβουλίες του smartHEALTH. Η εκδήλωση περιλαμβάνει ομιλίες από κορυφαίους εμπειρογνώμονες, ενδιαφέρουσες παρουσιάσεις και συζητήσεις για την εφαρμογή των νέων τεχνολογιών στον κλάδο της υγείας, καθώς και διαδραστικά εκπαιδευτικά σεμινάρια στους τομείς της:

  • Τεχνητής Νοημοσύνης (TN)
  • Κυβερνοασφάλειας
  • Υπολογιστική Υψηλών Επιδόσεων
  • Διαλειτουργικότητας

Ενδεικτικά αναφέρονται:
– Ο ρόλος της Τεχνητής Νοημοσύνης στον ψηφιακό μετασχηματισμό του χώρου της Υγείας, με ομιλητή τον Δρ. Τίμο Σελλή, Διευθυντή της Ερευνητικής Μονάδας «Αρχιμήδης» του Ερευνητικού Κέντρου «Αθηνά» και Μέλους της Συμβουλευτικής Επιτροπής Υψηλού Επιπέδου για την Τεχνητή Νοημοσύνη.

– H Διαλειτουργικότητα ως εργαλείο επιτάχυνσης του Ψηφιακού Μετασχηματισμού στην Υγεία (powered by HL7 Hellas), με ομιλητή τον Dr. W. Ed Hammond, Διευθυντή του Duke Center for Health Informatics, Duke University.

– Παρουσιάσεις και συζητήσεις για τις δυνατότητες των ψηφιακών τεχνολογιών της Τεχνητής Νοημοσύνης (ΤΝ), της Υπολογιστικής Υψηλών Επιδόσεων (HPC), της Κυβερνοασφάλειας και των Δεδομένων.

– Το εισαγωγικό εργαστήριο για το «Ρυθμιστικό Πλαίσιο των Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων (MDR & IVDR)»: μία ενότητα απαραίτητη για αυτούς που αναπτύσσουν ή διαθέτουν προϊόντα (ιατροτεχνολογικά, in-vitro διαγνωστικά, ακόμη και λογισμικό) στον τομέα της Υγείας.

Οι συμμετέχοντες στο smartHEALTH Annual Forum θα έχουν την δυνατότητα να ανταλλάξουν πληροφορίες, να μοιραστούν τις ιδέες τους και να ενημερωθούν για τεχνολογικές καινοτομίες και επιχειρηματικές ευκαιρίες στον τομέα της ψηφιακής υγείας. Στο πλαίσιο της εκδήλωσης προβλέπονται ευκαιρίες δικτύωσης με ερευνητές και επαγγελματίες του χώρου, δίνοντας μία μοναδική ευκαιρία στο κοινό να αλληλεπιδράσει με το οικοσύστημα της ψηφιακής υγείας της Χώρας και να ενημερωθεί για τις εξελίξεις του μέλλοντος.

Η συμμετοχή στην εκδήλωση είναι ΔΩΡΕΑΝ για όλους τους ενδιαφερόμενους.

Η ατζέντα καθώς και περισσότερες πληροφορίες για την εκδήλωση βρίσκονται στον σύνδεσμο.

 

ΕΓΓΡΑΦΗ +

 

Με εκτίμηση,
Για την ομάδα του smartHEALTH.

Για περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τους:

κ. Κωνσταντίνος Κουτσογιάννης |  T: (+30) 210 360 7690
[email protected] | www.praxinetwork.gr

κ. Ηρακλής Καραντώνης |  T: (+30) 2810 338974 | M: (+30) 6973579331
[email protected] | www.praxinetwork.gr

 

 

Clawback: Ολοταχώς για δραστική μείωση, το «πράσινο φως» από τον πρωθυπουργό

Μετά το «πράσινο φως», που έδωσε ο πρωθυπουργός, Κυριάκος Μητσοτάκης, στην τελετή θεμελίωσης της νέας πτέρυγας του εργοστασίου της φαρμακευτικής εταιρείας Boehringer Ingelheim στο Κορωπί, ο Υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, ανακοίνωσε ότι ξεκίνησε η διαδικασία, που θα οδηγήσει σε δραστική μείωση του clawback.

Το θέμα του clawback και του rebate (σ. σ. των υποχρεωτικών εκπτώσεων και επιστροφών υπέρογκων ποσών από τις φαρμακευτικές εταιρείες προς το κράτος), που άρχισε να εφαρμόζεται ως προσωρινό μέτρο την εποχή των μνημονίων, αλλά δεν έπαψε να ισχύει έκτοτε, ξεκίνησε από χαμηλά επίπεδα και μετά από συνεχείς αυξήσεις ουσιαστικά έχει πλέον «ξεχειλώσει».

Το ζήτημα – τουλάχιστον ως τώρα – αποτελούσε «καυτή πατάτα» και ουδείς έπαιρνε την πρωτοβουλία να το μειώσει, πολλώ δε μάλλον να το καταργήσει κι ας αναγνώριζαν ότι πρόκειται περί άδικου μέτρου.

Συνιστά πάγιο πρόβλημα των φαρμακευτικών εταιρειών και αιτία «γκρίνιας», καθώς είχε σωρεία επιπτώσεων στη λειτουργία τους. Πολλές εταιρείες προχώρησαν σε προγράμματα εθελούσιας εξόδου, ακόμη και σε απολύσεις εργαζομένων, καθώς και σε εκ βάθρων αλλαγές στα οργανογράμματά τους, υπό το δυσβάσταχτο – όπως τονίζουν – οικονομικό βάρος.

Clawback: Ξεκίνησε ο διάλογος

Ήδη ο κ. Γεωργιάδης ξεκίνησε τις συναντήσεις με τα μέλη των διοικητικών συμβουλίων του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου και των εργαστηριακών γιατρών, συνάντηση που, όπως είπε ο ίδιος σε συνέντευξή του στο Action 24, πήγε καλά και θα επαναληφθεί μέσα στην τρέχουσα εβδομάδα.

Όπως δήλωσε: «Καταρχάς το clawback δεν είναι μνημονιακός νόμος, είναι νόμος της Ελληνικής Δημοκρατίας, που ισχύει και σήμερα και θα ισχύει και αύριο. Το έχουν ψηφίσει πια πάρα πολλές χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Πολλές μας αντέγραψαν, δηλαδή, ως προς το clawback.

Όταν έφυγα εγώ από το Υπουργείο Υγείας, στα μέσα του 2014, το clawback στα διαγνωστικά, στα μικροβιολογικά ήταν 7%. Το clawback σήμερα είναι 47%.  Είναι προφανές ότι εκεί έχει γίνει κάποια μεγάλη ζημιά».

Ο Υπουργός Υγείας επανέλαβε ότι το θέμα συνιστά για εκείνον προτεραιότητα, όπως, άλλωστε, είχε αφήσει να εννοηθεί και στην ομιλία του κατά την τελετή παράδοσης – παραλαβής.

«Θέλω να ξέρουν όλοι, όσοι ασχολούνται με αυτό το θέμα, ότι είναι από τις πρώτες μου άμεσες προτεραιότητες να ανακουφίσουμε αυτό το ύψος του clawback, το οποίο είναι πάρα πολύ μεγάλο και όπως έχει φτάσει, δεν δουλεύει. Πρέπει να σας πω ότι, την Παρασκευή, με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και με τους κλινικοεργαστηριακούς κάναμε μια πολύ ωραία συζήτηση, που θα τη συνεχίσουμε αυτή την εβδομάδα, για να αναδιαμορφώσουμε τον μηχανισμό αυτό σε μια πολύ πιο δίκαιη κατεύθυνση. Θα είναι κομμάτι των ανακοινώσεων, που θα γίνουν άμεσα. Το τονίζω, άμεσα».

Ενίσχυση του επενδυτικού προφίλ

Πριν από λίγες μέρες, εξάλλου, ο πρωθυπουργός ανακοίνωσε ότι βούληση της κυβέρνησης είναι να προχωρήσει στον δραστικό περιορισμό του clawback.

Κυβερνητικές πηγές αναφέρουν ότι πρόκειται για μια κίνηση, που βοηθάει το επενδυτικό προφίλ της κυβέρνησης και θέλει να δώσει το μήνυμα ότι υπάρχει καλή διάθεση απέναντι στις επιχειρήσεις, οι οποίες δραστηριοποιούνται στον τομέα του φαρμάκου.

Τρεις είναι οι προτεραιότητες της κυβέρνησης για το ζήτημα αυτό. Η υλοποίηση και λειτουργία του ψηφιακού φακέλου υγείας, η πλήρης αξιοποίηση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, που θα δώσει πρόσβαση σε πλήθος δεδομένων και η παράλληλη λειτουργία των μητρώων διασταύρωσης ασθενών, νοσημάτων και φαρμάκων.

«Από τότε που αναλάβαμε την ευθύνη διακυβέρνησης του τόπου, το 2019, είχαμε θέσει ως κεντρική στρατηγική προτεραιότητα την ενίσχυση των επενδύσεων στη φαρμακοβιομηχανία. Χρησιμοποιήσαμε το εργαλείο του συμψηφισμού, του clawback, με τις δαπάνες που γίνονται για ανάπτυξη, για κλινικές μελέτες. Μια μνημονιακή επιταγή, η οποία γίνεται αναπτυξιακό εργαλείο.

Αυτή η επιλογή μας, να χρησιμοποιήσουμε το clawback ως αναπτυξιακό εργαλείο, απέδωσε, διότι σε αυτό το πλαίσιο έχουν ήδη ενταχθεί 53 επενδυτικά σχέδια και δρομολογούνται επενδύσεις, που ξεπερνούν τα 230 εκατομμύρια ευρώ. Έχουμε ήδη ανακοινώσει την επέκτασή του. Θα ακολουθήσει μια νέα πρόσκληση για 150 εκατομμύρια ευρώ ακόμα, με ορίζοντα ολοκλήρωσης το 2025», είπε ο Κυριάκος Μητσοτάκης.

Ολοταχώς για μείωση

Ο κ. Μητσοτάκης διασαφήνισε ότι η πρόθεση είναι να περιοριστεί δραστικά το clawback τα επόμενα χρόνια, αλλά υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις.

«Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να γίνουν επίσης και τολμηρές μεταρρυθμίσεις, οι οποίες να εξορθολογίζουν συνολικά τη φαρμακευτική δαπάνη στη χώρα μας.

Συνεργαζόμαστε όλοι οι αρμόδιοι, το Υπουργείο, ο ΕΟΠΥΥ, ο ΕΟΦ, για μια φαρμακευτική πολιτική, η οποία θα μπορεί να δίνει τη δυνατότητα σε κάθε Έλληνα πολίτη να έχει πρόσβαση στο καλύτερο φάρμακο, στην καλύτερη τιμή, χωρίς περιττές σπατάλες για τον Έλληνα ασφαλισμένο, για τον Έλληνα φορολογούμενο.

Παράλληλα η αξιολόγηση των τεχνολογιών υγείας, με τα κριτήρια του νέου ευρωπαϊκού κανονισμού, θα διευκολύνει, πιστεύω, και την τιμολόγηση και τις συμφωνίες εισαγωγής νέων φαρμάκων με διαπραγμάτευση», επεσήμανε ο πρωθυπουργός.

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Συνεργασίες Ελιτούρ για την προβολή και προώθηση του τουρισμού Υγείας

Σε πολύ καλό κλίμα πραγματοποιήθηκε η συνάντηση του Προέδρου της Ελιτούρ και ΙΣΑ κ. Γιώργου Πατούλη με τον Γενικό Γραμματέα του ΕΟΤ κ. Δημήτρη Φραγκάκη και τον Διευθύνοντα Σύμβουλο της Enterprise Greece κ. Μαρίνο Γιαννόπουλο, για την προώθηση του τουρισμού Υγείας.

Ο Πρόεδρος της Ελιτούρ κ. Πατούλης, αναφέρθηκε στις προσπάθειες που γίνονται για την προώθηση και ανάδειξη του Τουρισμού Υγείας και Ευεξίας και διαβεβαίωσε, πως θα υπάρχει στενή συνεργασία μεταξύ των τριών φορέων. Επίσης, επεσήμανε πως πλέον έχουν δημιουργηθεί μεγαλύτερες δυνατότητες και ευκαιρίες για τον Τουρισμό Υγείας, και σε αυτό το εγχείρημα σημαντικό ρόλο διαδραματίζει το πολύ καλό ιατρικό δυναμικό και οι δομές που συνεχώς βελτιώνονται. Τέλος, τόνισε ότι ο Τουρισμός Υγείας και Ευεξίας είναι ξεκάθαρο ότι μπορεί να αποτελέσει σημαντικό πυλώνα ανάπτυξης της οικονομίας σε πολλές περιοχές της χώρας.

Η προώθηση του τουρισμού Υγείας

Ο Γενικός Γραμματέας του ΕΟΤ κ. Φραγκάκης επεσήμανε ότι η Ελλάδα διαθέτει εκείνα τα συγκριτικά πλεονεκτήματα που μπορούν να την καταστήσουν ανταγωνιστική στον τομέα του Τουρισμού Υγείας και Ευεξίας. Σκοπός της συνάντησης ήταν να δούμε από κοινού και να συμφωνήσουμε στους άξονες συνεργασίας μας για το 2024 καθώς και στους στόχους προβολής και προώθησης στο εξωτερικό. Ευχαριστούμε τον κ. Πατούλη, Πρόεδρο της Ελιτούρ και τον κ. Γιαννόπουλο, Διευθύνοντα Σύμβουλο της EnterpriseGreece για την στενή και διαρκή συνεργασία.

Αύξηση επενδυτικών ροών 

Ο Διευθύνων Σύμβουλος της Enterprise Greece, κ. Μαρίνος Γιαννόπουλος, επεσήμανε πως είναι πολλά τα ανταγωνιστικά πλεονεκτήματα που παρουσιάζει η χώρα μας στον τομέα του τουρισμού Υγείας και Ευεξίας. Όπως τόνισε χαρακτηριστικά, τα οφέλη που θα προκύψουν από τις συντονισμένες ενέργειες και δράσεις των τριών φορέων, θα λειτουργήσουν πολλαπλασιαστικά και για άλλους σημαντικούς τομείς της ελληνικής οικονομίας. Για το λόγο αυτό, όπως τόνισε ο κ. Γιαννόπουλος, η Enterprise Greece αναλαμβάνει πρωτοβουλίες για τη διοργάνωση εξειδικευμένων δράσεων για την περαιτέρω αύξηση των επενδυτικών ροών στον συγκεκριμένο κλάδο, με τα μέχρι στιγμής στοιχεία να είναι ενθαρρυντικά για την Ελλάδα, η οποία εκτιμάται ότι πολύ σύντομα θα αποτελεί έναν από τους πιο σημαντικούς προορισμούς στο wellness και τον τουρισμό υγείας παγκοσμίως.

Στη συνάντηση μεταξύ άλλων συζητήθηκαν, οι κοινοί τρόποι προβολής και προώθησης του Τουρισμού Υγείας – Ευεξίας, η συνεργασία της Ελιτούρ με τα γραφεία του ΕΟΤ στο εξωτερικό και οι προσπάθειες προσέλκυσης ξένων επενδυτών. Παράλληλα, η Ελιτούρ ενημέρωσε τους αρμόδιους φορείς για την πρωτοβουλία που έχει αναλάβει να διοργανώσει το Greek Health and Wellness Tourism Forum, το οποίο θα πραγματοποιηθεί τον Απρίλιο του 2024, στη Νέα Υόρκη.

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Νέα έκκληση ΠΟΥ: Ζητάει 1,5 δισ. δολάρια για την αντιμετώπιση υγειονομικών κρίσεων έκτακτης ανάγκης

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας απηύθυνε σήμερα έκκληση για τη χορήγηση 1,5 δισεκατομμυρίου δολάριων προκειμένου να προστατευθεί η υγεία των πιο ευάλωτων πληθυσμών σε 41 χώρες ανά τον κόσμο που βρίσκονται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Ηέκκληση καλύπτει τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απαιτούν το υψηλότερο επίπεδο ανταπόκρισης από τον ΠΟΥ, με στόχο να καλύψει τις υγειονομικές ανάγκες περισσότερων από 87 εκατομμύρια ανθρώπων που βιώνουν κρίσεις πολεμικών συγκρούσεων, κλιματικής αλλαγής και οικονομικής αστάθειας, οι οποίες συνεχίζουν να τροφοδοτούν τον εκτοπισμό, την πείνα και την ανισότητα.

«Για όσους αντιμετωπίζουν καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, οι διαταραχές στις βασικές υπηρεσίες υγείας συχνά σημαίνουν τη διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου. Από τις μητέρες που γεννούν κατά τη διάρκεια συγκρούσεων, τη βοήθεια σε μικρά παιδιά σε περιοχές που πλήττονται από την ξηρασία, μέχρι εκείνους που λαμβάνουν θεραπεία για τον καρκίνο ή αιμοκάθαρση, η υγειονομική περίθαλψη σώζει ζωές. Οι υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης είναι επίσης ζωτικής σημασίας για να σπάσει ο κύκλος που πολύ συχνά αφήνει τις κοινότητες σε επικίνδυνη κατάσταση και εξαρτημένες από ακόμη περισσότερη βοήθεια έκτακτης ανάγκης», δήλωσε ο Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ Δρ. Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους.

Η οικονομική στήριξη το 2024 θα επιτρέψει τη σωτήρια υγειονομική περίθαλψη, τη διανομή κρίσιμων υγειονομικών προμηθειών και εξοπλισμού, μαζί με τη συντήρηση των βασικών υπηρεσιών υγείας για τη διασφάλιση της συνεχούς περίθαλψης. Η χρηματοδότηση υποστηρίζει την άμεση πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη για τις κοινότητες σε δυσπρόσιτες περιοχές, σε συνεργασίες με τοπικές οργανώσεις, και την αποτελεσματική αντιμετώπιση για την παρακολούθηση, την ανταλλαγή πληροφοριών και την τεκμηρίωση των επιδημιών και των επιθέσεων κατά των εργαζομένων στον τομέα της υγείας. Άλλες σημαντικές δράσεις είναι η διατήρηση των υφιστάμενων συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης και η οικοδόμηση ανθεκτικότητας έναντι μελλοντικών απειλών.

Η έκκληση σημειώνει τη θετική αξία της χρηματοδότησης για την υποστήριξη των ανθρώπων με ανθρωπιστικές ανάγκες. Κάθε 1 δολάριο που επενδύεται στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας αποφέρει απόδοση της επένδυσης τουλάχιστον 35 δολάρια ΗΠΑ.

Η χρηματοδότηση θα διατεθεί στην αφρικανική περιφέρεια, με 334 εκατ. δολάρια ΗΠΑ, στην περιφέρεια της Ανατολικής Μεσογείου, με 705 εκατ. δολάρια ΗΠΑ, στην ευρωπαϊκή περιφέρεια, με 183 εκατ. δολάρια ΗΠΑ, στην περιφέρεια του Δυτικού Ειρηνικού, με 15,2 εκατ. δολάρια ΗΠΑ, στην περιφέρεια της Νοτιοανατολικής Ασίας, με 49 εκατ. δολάρια ΗΠΑ και στην περιφέρεια της Αμερικής, με 131 εκατ. δολάρια ΗΠΑ.

«Με την υποστήριξη των δωρητών, θα σώσουμε ζωές, θα καλύψουμε κρίσιμες ανάγκες υγείας για τους πιο ευάλωτους και θα βοηθήσουμε τις κοινότητες να βγουν από τις κρίσεις με μεγαλύτερη ικανότητα να αντιμετωπίσουν μελλοντικές απειλές για την υγεία. Ο ΠΟΥ εκτιμά όλη την υποστήριξη που έλαβε το 2023, η οποία μας επέτρεψε να βοηθήσουμε εκατομμύρια ανθρώπους. Καθώς εισερχόμαστε στο 2024, η αλληλεγγύη και η υποστήριξη της διεθνούς κοινότητας είναι αναγκαία περισσότερο από ποτέ», δήλωσε ο Δρ. Τέντρος.

 

Πηγη: https://www.news4health.gr

Το MIT «EmTech Europe» έρχεται για πρώτη φορά στην Ελλάδα στις 17 και 18 Ιανουαρίου

Το παγκοσμίου φήμης Συνέδριο του MIT Technology Review, EmTech Europe 2024, που σκοπεύει να διερευνήσει τη μετασχηματιστική δύναμη της τεχνολογίας στη διαμόρφωση του μέλλοντος, θα πραγματοποιηθεί για πρώτη φορά στην Ελλάδα σε συνεργασία με την «Καθημερινή», στις 17 και 18 Ιανουαρίου 2024, στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών.

Οι συμμετέχοντες θα έχουν την ευκαιρία να μάθουν από κορυφαίους ειδικούς, να δικτυωθούν με επαγγελματίες και να αποκτήσουν γνώσεις για τις τελευταίες τάσεις και καινοτομίες στην τεχνολογία και το ESG.

To συνέδριο με τίτλο Technology Enabled ESG: «Η Τεχνολογία στην υπηρεσία του Περιβάλλοντος, της Κοινωνίας και της Εταιρικής Διακυβέρνησης» θα εμβαθύνει σε τέσσερις βασικούς θεματικούς τομείς: Γενικές Τεχνολογικές Τάσεις, Περιβάλλον, Κοινωνία και Διακυβέρνηση.

Στον τεχνολογικό τομέα θα διερευνηθούν οι πιο πρόσφατες τεχνολογικές εξελίξεις που αναδιαμορφώνουν τις βιομηχανίες και το μέλλον της εργασίας. Αυτό θα παρέχει μια ευρεία κατανόηση του τρέχοντος τεχνολογικού τοπίου και των ευκαιριών που παρουσιάζει.

Στην ενότητα του περιβάλλοντος, το επίκεντρο θα είναι πώς η τεχνολογία μπορεί να οδηγήσει στην περιβαλλοντική βιωσιμότητα. Θα συζητηθεί ο ρόλος των τεχνολογιών ανανεώσιμων πηγών ενέργειας και οι αρχές της κυκλικής οικονομίας στη δημιουργία ενός πιο βιώσιμου μέλλοντος.

Στη θεματική που αφορά στην κοινωνία θα εξεταστούν οι κοινωνικές επιπτώσεις της τεχνολογίας, εστιάζοντας στην ψηφιακή ένταξη και στον μετασχηματιστικό ρόλο της HealthTech και της EdTech στην προώθηση της κοινωνικής προόδου. Επίσης, θα αναπτυχθεί πώς η τεχνολογία μπορεί να γεφυρώσει τις κοινωνικές διαφορές και να προωθήσει την κοινωνική ισότητα.

Τέλος, στον τομέα της διακυβέρνησης θα αναλυθούν οι προκλήσεις και οι ευκαιρίες που παρουσιάζουν οι ψηφιακές τεχνολογίες. Μεταξύ των θεμάτων που θα συζητηθούν θα είναι το απόρρητο των δεδομένων, η ισορροπία μεταξύ καινοτομίας και ατομικών δικαιωμάτων και ο ρόλος του blockchain στη δημιουργία διαφάνειας και εμπιστοσύνης στην ψηφιακή οικονομία.

Ανάμεσα στους ομιλητές θα βρίσκονται οι:

  • Κυριάκος Πιερρακάκης, Υπουργός Παιδείας, Θρησκευμάτων και Αθλητισμού
  • Anant Agarwal, Chief Platform Officer, 2U – ιδρυτής edX – καθηγητής στο τμήμα Ηλεκτρολόγων Μηχανικών και Πληροφορικής, ΜΙΤ
  • Tom Mason, CTO, Stability AI
  • Conrad Wolfram, Συνιδρυτής και διευθυντής στρατηγικής ομίλου Wolfram
  • Νίκος Ανδρικογιαννόπουλος, Ιδρυτής και CEO της Metrika
  • Μανώλης Κέλλης, Καθηγητής Πληροφορικής, Τεχνητής Νοημοσύνης, Υπολογιστικής Βιολογίας, ΜΙΤ
  • Θεόδωρος Ευγενίου, Καθηγητής, INSEAD & Συνιδρυτής, Tremau
  • Kathleen Kennedy, Εκτελεστική Διευθύντρια, MIT Center for Collective Intelligence.

Δείτε εδώ το αναλυτικό πρόγραμμα και εδώ την πλήρη λίστα των έως τώρα επιβεβαιωμένων ομιλητών.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Πόσοι νέοι αθλητές πεθαίνουν αιφνιδίως κάθε χρόνο – Η πρόληψη και οι επεμβάσεις που σώζουν ζωές

Τελευταία έρχονται συχνά στην δημοσιότητα ειδήσεις για τον αιφνίδιο θάνατο ενός μικρού παιδιού ή νέου αθλητή. Ευτυχώς είναι σπάνιο φαινόμενο, που οφείλεται σε συγκεκριμένα υποκείμενα καρδιολογικά προβλήματα, «ύπουλα», γιατί συνήθως παραμένουν ασυμπτωματικά έως την μοιραία στιγμή.

Η Ευρωπαϊκή Αρρυθμιολογική Εταιρεία έχει υπολογίσει ότι 1–2/100.000 αθλητές μεταξύ 12 και 35 ετών πεθαίνουν αιφνιδίως κάθε χρόνο.

Οι δύο συχνότερες αιτίες των τραγικών αυτών συμβαμάτων είναι:

  • Μυοκαρδιοπάθειες και πρωτοπαθείς αρρυθμιογόνες παθήσεις.
  • Συγγενείς ανωμαλίες των στεφανιαίων αρτηριών.

Και οι δύο αιτίες μπορεί να διαγνωστούν με ουσιαστικό (όχι απλώς τυπικό) προαθλητικό έλεγχο, που συμπεριλαμβάνει λεπτομερές ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό, φυσική εξέταση, ηλεκτροκαρδιογράφημα και υπερηχοκαρδιογράφημα.

Η περαιτέρω διάγνωση και διαχείριση των καρδιομυοπαθειών και πρωτοπαθών αρρυθμιογόνων βλαβών αποτελεί αντικείμενο Κλινικών εξειδικευμένων στην Καρδιακή Ανεπάρκεια και στην Ηλεκτροφυσιολογία, και ενδεχομένως συμπεριλαμβάνει προληπτική εμφύτευση απινιδωτή. Αυτή απαιτεί χειρουργική επέμβαση στα μικρά παιδιά.

Ο ρόλος της παιδοκαρδιοχειρουργικής είναι καίριος για την θεραπεία της δεύτερης συχνότερης αιτίας του αιφνίδιου θανάτου στα παιδιά και στους νέους, που είναι διάφορες εκ γενετής ανωμαλίες των στεφανιαίων αρτηριών. Αυτές παραμένουν δυστυχώς συχνά αδιάγνωστες για χρόνια αφού είναι συνήθως ασυμπτωματικές ή τα συμπτώματά τους παρερμηνεύονται.

Ενώ μερικές φορές απαντάται ασυμπτωματική ανώμαλη έκφυση της αριστερής και σπανιότερα της δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας από την πνευμονική αρτηρία (anomalous origin of the left (or right) coronary artery from the pulmonary artery – ALCAPA ή ARCAPA), οι βλάβες αυτές συνήθως δημιουργούν σοβαρά συμπτώματα, διαγιγνώσκονται στην βρεφική ηλικία και τότε διορθώνονται χειρουργικά με εξαιρετικά αποτελέσματα.

Οι συχνότερες στεφανιαίες ανωμαλίες που μπορεί να οδηγήσουν σε αιφνίδιο θάνατο στους νεαρούς ενήλικες αφορούν την ανώμαλη αορτική έκφυση της αριστερής ή της δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας από τον  αντίθετο αορτικό κόλπο του Valsalva (Anomalous Αortic Οrigin of Coronary Artery – AAOCA). Η  πορεία της στεφανιαίας αρτηρίας είναι επίσης ανώμαλη, αφού διέρχεται ανάμεσα από τα μεγάλα αγγεία, δηλαδή την αορτή και την πνευμονική αρτηρία. Εκεί η ανώμαλη στεφανιαία μπορεί να συμπιεστεί κατά την διάρκεια της άσκησης,  όταν η αρτηριακή πίεση στα μεγάλα αγγεία είναι αυξημένη, με αποτέλεσμα την δημιουργία ισχαιμίας που με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο αρρυθμία, δηλαδή καρδιακή ανακοπή.

Η  καρδιοχειρουργική θεραπεία της AAOCA

Κάποιες υποκατηγορίες της AAOCA, κυρίως η ασυμπτωματική ανώμαλη έκφυση της δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας από τον αριστερό κόλπο του Valsalva (AAORCA) θεωρούνται χαμηλού κινδύνου, και, επί αρνητικών δοκιμασιών ισχαιμίας, δεν χρειάζονται απαραίτητα χειρουργική θεραπεία, αλλά οπωσδήποτε περιορισμό των έντονων αθλητικών δραστηριοτήτων.

Όμως η ανώμαλη έκφυση της αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας από τον δεξιό κόλπο του Valsalva (AAOLCA),  αλλά και όλες οι περιπτώσεις όπου υπάρχουν συμπτώματα ή εργαστηριακές ενδείξεις ισχαιμίας θεωρούνται επικίνδυνες. Σε αυτές τις περιπτώσεις  πρέπει να διακόπτεται κάθε αθλητική δραστηριότητα και να πραγματοποιείται καρδιοχειρουργική διόρθωση από εξειδικευμένους παιδοκαρδιοχειρουργούς.  Υπάρχουν διάφορες τεχνικές χειρουργικής διόρθωσης που διαφέρουν ανάλογα με εξαιρετικά σημαντικές λεπτομέρειες της ανατομίας του κάθε ασθενούς. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ενδείξεις και η καταλληλότερη  ενδεικνυόμενη χειρουργική τεχνική αποτελούν αντικείμενο συνεχιζόμενης ιατρικής έρευνας.

Λόγω της σπανιότητας των παθήσεων αυτών, οι εγκυρότερες σχετικές μελέτες είναι προϊόντα πολυκεντρικών συνεργασιών, από την Αμερικανική CongenitalHeartSurgeonsSociety (CHSS), καθώς και την European Congenital Heart Surgeons Association (ECHSA). Μάλιστα η σχετική εργασία μας της ECHSAτιμήθηκε ως κεντρική εργασία στο πρόσφατο ετήσιο Συνέδριο της EuropeanAssociationfor Cardiothoracic Surgery (EACTS) στην Βιέννη.  Η μελέτη αποδεικνύει ότι η λεπτομερής ανατομική διάγνωση και η ορθή χειρουργική αντιμετώπιση συνοδεύεται από άριστα αποτελέσματα, και οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν σε φυσιολογικές δραστηριότητες.

 

O κ. Γιώργος Σαρρής, Παιδοκαρδιοχειρουργός και Διευθυντής Β’ Παιδοκαρδιοχειρουργικής Κλινικής ΜΗΤΕΡΑ, εξηγεί τον ουσιαστικό ρόλο της παιδοκαρδιοχειρουργικής σε ένα σπάνιο φαινόμενο που οφείλεται σε «αθόρυβα» καρδιακά προβλήματα

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Νταβός Παγκόσμιο Φόρουμ: Συζήτηση για πιθανή απειλή παθογόνου ικανού να προκαλέσει πανδημία

Ωστόσο, ο Δρ. Στιούαρτ Ρέι, αντιπρόεδρος του τμήματος Ιατρικής για την ακεραιότητα των δεδομένων και την ανάλυση στο Τμήμα Ιατρικής του πανεπιστημίου Τζονς Χόπκινς, δήλωσε στο Fortune ότι θα ήταν «ανεύθυνο» να μην συναντηθούν στο Παγκόσμιο Οικονομικό Φόρουμ οι παγκόσμιοι ηγέτες.

Νταβός Παγκόσμιο Φόρουμ: Στο Παγκόσμιο Οικονομικό Φόρουμ που ξεκίνησε χθες (15/1) στο Νταβός, οι παγκόσμιοι ηγέτες θα συζητήσουν σχέδια αντιμετώπισης της νόσου Χ, μιας μελλοντικής πανδημίας που θα μπορούσε να προκαλέσει 20 φορές περισσότερους θανάτους από τον Covid-19. Η νόσος Χ αντιπροσωπεύει ένα υποθετικό, άγνωστο προς το παρόν παθογόνο και προστέθηκε στον κατάλογο των εννέα ασθενειών προτεραιότητας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) το 2018. Η ασθένεια Χ αντιπροσωπεύει μια έννοια του ΠΟΥ η οποία συμβολίζει την πιθανή απειλή ενός παθογόνου παράγοντα ικανού να προκαλέσει πανδημία.

Στη συζήτηση, η οποία θα πραγματοποιηθεί στις 17 Ιανουαρίου, θα συμμετάσχουν ο επικεφαλής του ΠΟΥ Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους, η υπουργός Υγείας της Βραζιλίας Νισία Τριντάντε Λίμα, ο Μισέλ Ντεμαρέ, πρόεδρος του διοικητικού συμβουλίου του φαρμακευτικού κολοσσού AstraZeneca και άλλοι ειδικοί στον τομέα υγείας. Ο ΠΟΥ κατατάσσει τη νόσο Χ μαζί με τον Covid-19, τον Έμπολα, τον ιό Ζίκα, τον αιμορραγικό πυρετό της Κριμαίας-Κονγκό, το αναπνευστικό σύνδρομο της Μέσης Ανατολής (Mers-CoV) και το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο (Sars). Οι αξιωματούχοι δεν γνωρίζουν ακόμη ποιος τύπος ιού θα προκαλέσει την επόμενη πανδημία, αλλά οι επιστήμονες προειδοποιούν εδώ και δεκαετίες ότι η γρίπη των πτηνών είναι ο πιθανότερος υποψήφιος. Οι ερευνητές λένε ότι αυτό οφείλεται στην απειλή του γενετικού ανασυνδυασμού. Τα υψηλά επίπεδα της ανθρώπινης γρίπης αυξάνουν τον κίνδυνο να μολυνθεί ένας άνθρωπος και από τη γρίπη των πτηνών. Άλλοι επιστήμονες υποστηρίζουν ότι η νόσος Χ θα προέλθει από ζωονοσογόνο μετάδοση – όταν δηλαδή ένας ζωικός ιός ή βακτήριο μεταπηδά στον άνθρωπο. Ορισμένοι ερευνητές έχουν προειδοποιήσει ότι η νόσος Χ θα μπορούσε να προκληθεί από μια βιολογική μετάλλαξη, ένα ατύχημα ή μια τρομοκρατική επίθεση που θα αιφνιδιάσει τον κόσμο και θα εξαπλωθεί γρήγορα. Η DailyMail μίλησε με τρεις ειδικούς σε θέματα ιών, οι οποίοι συμφώνησαν ότι η επόμενη πανδημία πιθανώς θα προκληθεί από κάποιον αναπνευστικό ιό. Εκτιμούν επίσης ότι η νόσος Χ θα μπορούσε να μεταπηδήσει από τα ζώα στον άνθρωπο. Ωστόσο, δεν μπορούν να αποκλείσουν ότι η νόσος Χ θα προκύψει από διαρροή σε εργαστήριο. Είναι επίσης πιθανό, προειδοποίησαν, η επιδημία να είναι ακόμη χειρότερη από την πανδημία του Covid-19, επισημαίνοντας την επιδημία γρίπης του 1918, η οποία εκτιμάται ότι σκότωσε 50 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, σε σχέση με τα επτά εκατομμύρια θανάτους από τον κορωνοϊό. Ένας άλλος πιθανός υποψήφιος είναι η γρίπη των πτηνών η οποία προς το παρόν μολύνει μόνο τα πτηνά αλλά θα μπορούσε ενδεχομένως να μεταπηδήσει στον άνθρωπο. Η ασθένεια αυτή οδήγησε στη σφαγή πέντε εκατομμυρίων πτηνών στις ΗΠΑ φέτος, σε μια προσπάθεια να αποτραπεί ξέσπασμα επιδημίας.

Οι εμπειρογνώμονες, ωστόσο, δεν αποκλείουν άλλες ασθένειες, όπως ο Έμπολα, ή κρούσματα ασθενειών που μεταδίδονται από έντομα, όπως η ελονοσία και ο κίτρινος πυρετός. Ορισμένοι από τους πιο επικίνδυνους ιούς – όπως η ευλογιά, η ιλαρά και ο HIV – προήλθαν από ζώα και αργότερα έγιναν εξαιρετικά μεταδοτικοί μεταξύ των ανθρώπων. Μέχρι στιγμής, οι επιστήμονες γνωρίζουν 25 οικογένειες ιών, καθεμία από τις οποίες περιλαμβάνει εκατοντάδες ή χιλιάδες διαφορετικούς ιούς, οποιοσδήποτε από τους οποίους θα μπορούσε να εξελιχθεί και να προκαλέσει πανδημία. Εκτιμούν δε ότι μπορεί να υπάρχουν περισσότεροι από ένα εκατομμύριο άγνωστοι ιοί που μπορεί να είναι σε θέση να μεταπηδήσουν από το ένα είδος στο άλλο, να μεταλλαχθούν γρήγορα και να σκοτώσουν εκατομμύρια ανθρώπους. Ωστόσο, οι επιστήμονες αναφέρθηκαν και στις ταχείες εξελίξεις στην τεχνολογία των εμβολίων και των αντιικών φαρμάκων λέγοντας ότι η φαρμακοβιομηχανία θα είναι σε θέση να αναπτύξει γρήγορα θεραπείες κατά μιας μελλοντικής πανδημικής νόσου. Εν τω μεταξύ, πολλές χώρες έχουν υποσχεθεί ότι θα διαθέσουν συνολικά 1,5 δισ. δολάρια για την αντιμετώπιση της νόσου Χ. Η είδηση της συνάντησης στο Παγκόσμιο Οικονομικό Φόρουμ προκάλεσε έντονη συζήτηση στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης την περασμένη εβδομάδα, με χρήστες να υποστηρίζουν ότι η προετοιμασία για τη νόσο Χ θα μπορούσε να οδηγήσει σε έκτακτα μέτρα, όπως περισσότερα lockdown. Ωστόσο, ο Δρ. Στιούαρτ Ρέι, αντιπρόεδρος του τμήματος Ιατρικής για την ακεραιότητα των δεδομένων και την ανάλυση στο Τμήμα Ιατρικής του πανεπιστημίου Τζονς Χόπκινς, δήλωσε στο Fortune ότι θα ήταν «ανεύθυνο» να μην συναντηθούν στο Παγκόσμιο Οικονομικό Φόρουμ οι παγκόσμιοι ηγέτες. «Υπήρξαν πολλά τέτοια γεγονότα στην καταγεγραμμένη ιστορία και η πρόσφατη πανδημία του κορωνοϊού μας δίδαξε ότι η ταχεία αντίδραση μπορεί να σώσει εκατομμύρια ζωές. Ο συντονισμός της αντιμετώπισης δεν είναι συνωμοσία- είναι απλώς υπεύθυνος σχεδιασμός», κατέληξε.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Το ποσοστό των γεννήσεων δίδυμων αυξήθηκε σε εγκυμοσύνες με υψηλότερο ΔΜΣ

Το ποσοστό των δίδυμων τοκετών αυξήθηκε με την αύξηση του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) και μέρος αυτής της συσχέτισης εξηγήθηκε από την υψηλότερη χρήση της τεχνολογίας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Το ποσοστό των δίδυμων τοκετών αυξήθηκε με την αύξηση του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) και μέρος αυτής της συσχέτισης εξηγήθηκε από την υψηλότερη χρήση της τεχνολογίας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (ART), σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 9 Ιανουαρίου στο JAMA Network Open.

Ο Jeffrey N. Bone, από το Πανεπιστήμιο της Βρετανικής Κολομβίας στο Βανκούβερ του Καναδά, και οι συνεργάτες του εξέτασαν τη συσχέτιση μεταξύ του ΔΜΣ και της γέννησης δίδυμων και το ρόλο της ART ως δυνητικού μεσολαβητή σε αυτή τη συσχέτιση. Η ανάλυση περιελάμβανε 392.046 τοκετούς (ηλικία κύησης ≥20 εβδομάδων) με πλήρη δεδομένα που ταυτοποιήθηκαν από το Μητρώο Περιγεννητικής Βάσης Δεδομένων της Βρετανικής Κολομβίας (2008 έως 2020).

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι κατά την προσαρμογή για άλλες συμμεταβλητές, οι γυναίκες με λιποβαρή είχαν σχετικά λιγότερα δίδυμα σε σύγκριση με γυναίκες με φυσιολογικό ΔΜΣ (προσαρμοσμένη αναλογία κινδύνου [aRR], 0,84), ενώ οι γυναίκες με υπέρβαρες, παχυσαρκία κατηγορίας Ι, παχυσαρκία τάξης ΙΙ και κατηγορίας ΙΙΙ Η παχυσαρκία είχε υψηλότερα ποσοστά (aRRs, 1,14, 1,16, 1,17, 1,41, αντίστοιχα).

Επιπλέον, το ποσοστό των γυναικών που συνέλαβαν με ART αυξήθηκε με την αύξηση του ΔΜΣ. Η ART συσχετίστηκε με ένα σημαντικά υψηλότερο ποσοστό δίδυμου τοκετού (aRR, 11,80) και εξήγησε περίπου το ένα τέταρτο της συσχέτισης μεταξύ παχυσαρκίας κατηγορίας Ι και ΙΙ και δίδυμου τοκετού (π.χ., κατηγορία παχυσαρκίας Ι, 23 τοις εκατό με τη μεσολάβηση).

«Βρήκαμε μια σχετικά μικρή περίσσεια διδύμων τοκετών σε γυναίκες που είχαν υπέρβαρα και παχυσαρκία πριν από την εγκυμοσύνη σε σύγκριση με γυναίκες με φυσιολογικό ΔΜΣ», γράφουν οι συγγραφείς.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Νανορομπότ μειώνουν τους όγκους της ουροδόχου κύστης κατά 90%

Τα ισπανικής κατασκευής νανορομπότ που μειώνουν τους όγκους της ουροδόχου κύστης.

Μια ομάδα Ισπανών ερευνητών κατάφερε να αναπτύξει νανορομπότ που επιτίθενται στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης προωθώντας τον εαυτό τους με την ουρία που υπάρχει στα ούρα. Σύμφωνα με στοιχεία από δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν σε ποντίκια, τα οποία μόλις δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Nature Nanotechnology, τα νανοσωματίδια αυτά είναι ικανά να μειώσουν τον όγκο αυτού του τύπου όγκου κατά 90%.

«Είναι η πρώτη φορά που αποδεικνύεται ότι μπορούμε να θεραπεύσουμε τον καρκίνο, ιδίως τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, με νανορομπότ, δηλαδή με τη χρήση της νανοτεχνολογίας», λέει στην El Mundo ο Samuel Sánchez, ερευνητής καθηγητής του ICREA στο Ινστιτούτο Βιομηχανικής της Καταλονίας (IBEC) και επικεφαλής της μελέτης στην οποία συμμετείχαν επίσης επιστήμονες από το CIC biomaGUNE στο Σαν Σεμπαστιάν, το Ινστιτούτο Έρευνας στη Βιοϊατρική (IRB Barcelona) και το Αυτόνομο Πανεπιστήμιο της Βαρκελώνης (UAB).

Σύμφωνα με τον Sánchez, αυτά τα μικροσκοπικά νανορομπότ αποτελούνται από μια πορώδη σφαίρα διοξειδίου του πυριτίου με διαφορετικά συστατικά ενσωματωμένα στην επιφάνεια που εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες. Έτσι, εκτός από μια πρωτεΐνη που αντιδρά με την ουρία και επιτρέπει στη μηχανή να κινείται, οι μηχανές μεταφέρουν επίσης ραδιενεργό ιώδιο, μια θεραπεία που χρησιμοποιείται για την τοπική στόχευση όγκων.

Ο συνδυασμός των δύο χαρακτηριστικών επιτρέπει τη θεραπεία να στοχεύει πιο άμεσα και αποτελεσματικά στον όγκο, λέει ο Sánchez, ο οποίος επισημαίνει ότι επειδή οι τρέχουσες θεραπείες δεν εξαλείφουν πάντα όλα τα καρκινικά κύτταρα, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ένας από τους καρκίνους με τον υψηλότερο κίνδυνο υποτροπής, που συχνά απαιτεί στενή παρακολούθηση και την ανάγκη για επαναλαμβανόμενες θεραπείες.

«Με μία μόνο δόση που χορηγείται ενδοφλέβια βλέπουμε μείωση του όγκου κατά 90%. Είναι πολύ πιο αποτελεσματική, αν λάβουμε υπόψη ότι οι ασθενείς με αυτόν τον τύπο όγκου συνήθως μεταβαίνουν στο νοσοκομείο από 6 έως 14 φορές. Με αυτό το είδος θεραπείας θα αυξήσουμε την αποτελεσματικότητα, μειώνοντας το χρόνο νοσηλείας και το κόστος της θεραπείας», λέει ο ερευνητής.

Πώς λειτουργούν τα νανορομπότ

Ένα από τα πλεονεκτήματα αυτών των νανορομπότ, τονίζουν οι ερευνητές, είναι ότι μπορούν να κινούνται με καύσιμο που δεν χρειάζεται να εισαχθεί από έξω, αλλά υπάρχει στο περιβάλλον στο οποίο κινούνται. Πρόκειται για την ουρία, που υπάρχει στα ούρα, πράγμα που σημαίνει ότι μόλις οι μηχανές αυτές εισαχθούν στην ουροδόχο κύστη είναι σε θέση να κινηθούν, φτάνοντας σε όλα τα τοιχώματα του οργάνου. «Λειτουργούν σαν σμήνος, με συλλογική κίνηση», λέει ο Sánchez, ο οποίος τονίζει ότι αυτό δεν είναι το μόνο πλεονέκτημα της τεχνολογίας.

Όπως εξηγεί, η δράση αυτών των νανοσωματιδίων αλλάζει επίσης το pH του μέσου, γεγονός που επιτρέπει τη διάσπαση της εξωκυτταρικής μήτρας του όγκου και βελτιώνει την ικανότητα διείσδυσης της θεραπείας.

Για να αποδείξουν την αποτελεσματικότητα της προσέγγισης, οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν διάφορες τεχνικές απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένου ενός συστήματος μικροσκοπίας φθορισμού που αναπτύχθηκε ειδικά για το συγκεκριμένο έργο, μέσω του οποίου μπόρεσαν να επαληθεύσουν ότι τα νανορομπότ όχι μόνο έφτασαν στον όγκο, αλλά κατάφεραν να αποκτήσουν πρόσβαση στο εσωτερικό του, γεγονός που ευνοεί τη δράση του ραδιοφαρμάκου.

Αυτές οι τεχνικές απεικόνισης επέτρεψαν επίσης να αποδειχθεί ότι, αφού εκπληρώσουν τη λειτουργία τους, το 95% των νανορομπότ που χορηγήθηκαν παραμένουν στον όγκο και καταστρέφονται, λέει ο επιστήμονας.

Η τεχνολογία στην οποία βασίζονται αυτά τα νανορομπότ, πάνω στην οποία ο Samuel Sánchez και η ομάδα του εργάζονται για περισσότερα από επτά χρόνια, κατοχυρώθηκε πρόσφατα με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και αποτελεί τη βάση της Nanobots Therapeutics, ενός spin-off του IBEC και του ICREA που δημιουργήθηκε τον Ιανουάριο του 2023. Μέσω αυτού του «άλματος», οι επιστήμονες ελπίζουν ότι εντός τριών ή τεσσάρων ετών θα μπορούν να ξεκινήσουν οι πρώτες κλινικές δοκιμές με την προσέγγιση αυτή.

Το επόμενο βήμα της έρευνας, πάνω στο οποίο εργάζονται ήδη οι ερευνητές, είναι να μελετήσουν αν οι όγκοι αυτοί υποτροπιάζουν μετά τη θεραπεία. Επιπλέον, θέλουν να διερευνήσουν τη χρησιμότητα της τεχνολογικής πλατφόρμας και για άλλα ιατρικά προβλήματα.

«Πιστεύουμε ότι τα νανορομπότ μπορούν να είναι πολύ χρήσιμα για τη χορήγηση φαρμάκων με πολύ πιο εντοπισμένο τρόπο ή για την προσέγγιση περιοχών στις οποίες ορισμένες θεραπείες δεν φτάνουν τώρα», λέει ο Sánchez, ο οποίος είναι βέβαιος για το τι θα μπορέσει να συνεισφέρει η τεχνολογία στο μέλλον.

Το έργο χρηματοδοτήθηκε από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας (ERC) και το Ίδρυμα “La Caixa”.

 

Πηγη: https://www.healthstat.gr/