ΥΠ.ΥΓΕΙΑΣ Γ5α/ΓΠ/οικ.867/24 (ΦΕΚ-160 Β/15-1-24) : Τροποποίηση έναρξης ισχύος του άρθρου 16 ν. 4999/2022 (Α’ 225), σχετικά με τον καθορισμό ομάδων νοσοκομείων και θέσεων ιατρών για απόκτηση ειδικότητας

160b-24 φεκ

 

 

.

Εθνικό Δίκτυο Πρόληψης του Νεανικού Αιφνίδιου Θανάτου και Ιατρικής Ακριβείας στην Καρδιολογία

Η ημερομηνία ολοκλήρωσης του έργου είναι στις 31 Δεκεμβρίου 2025.

Στην τελική ευθεία μπαίνει η δημιουργία «Εθνικού Δικτύου Πρόληψης του Νεανικού Αιφνίδιου Θανάτου και Ιατρικής Ακριβείας στην Καρδιολογία». H συγκεκριμένη πράξη εντάχθηκε στις αρχές του 2024 στο Τομεακό Πρόγραμμα Ανάπτυξης του Υπουργείου Ανάπτυξης και ειδικότερα στις δράσεις του για την ενίσχυση της Ερευνας, Καινοτομίας και Τεχνολογίας της περιόδου 2021-2025 και στον Άξονα Προτεραιότητας «Δημιουργία επιλεγμένων κεντρικών ερευνητικών κέντρων και προγραμμάτων σε τομείς αιχμής».

Ηδη, το Υπουργείο Ανάπτυξης και Επενδύσεων απηύθυνε πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος για την υλοποίηση της δράσης. Ο ενδεικτικός προϋπολογισμός του έργου ανέρχεται σε 2.900.000 ευρώ και χρηματοδοτείται από το Εθνικό Πρόγραμμα Ανάπτυξης (ΕΠΑ). Η ημερομηνία ολοκλήρωσης του έργου είναι στις 31/12/2025.

Οι βασικοί στόχοι της πράξης, συνοπτικά αφορούν κυρίως στις ακόλουθες δράσεις:
– Πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη του αιφνίδιου νεανικού καρδιακού θανάτου και διαχείριση ασθενών με κληρονομικά καρδιακά νοσήματα και των οικογενειών τους.
– Εντοπισμός ομάδων υψηλού κινδύνου μέσω των μητρώων αιφνίδιου θανάτου και κληρονομικών παθήσεων.
– Μελέτες παρατήρησης και συσχέτισης των κλινικών και γενετικών δεδομένων σε οικογένειες με κληρονομικά καρδιακά νοσήματα.
– Ανάπτυξη του επιδημιολογικού χάρτη της χώρας, ως προς τα κληρονομικά νοσήματα.
– Εντοπισμός των φορέων παθολογικών γονιδίων χωρίς κλινική έκφραση.

Οπως ήδη προαναφέρθηκε η δράση θα υλοποιηθεί μέσω του Εθνικού Δικτύου Πρόληψης του νεανικού αιφνίδιου θανάτου και ιατρικής ακριβείας στην καρδιολογία, το οποίο θα αποτελείται από συνεργαζόμενους φορείς όπως καρδιολογικές κλινικές δημόσιων νοσοκομείων, πανεπιστημιακές κλινικές και ερευνητικούς φορείς.

Δυνητικοί τελικοί δικαιούχοι της δράσης:
– Το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο
– Το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
– Το Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
– Το Εθνικό Κέντρο Έρευνας και Τεχνολογικής Ανάπτυξης
– Το Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου
– Το Ίδρυμα Ιατροβιολογικών Ερευνών Ακαδημίας Αθηνών
– Το Ίδρυμα Τεχνολογίας και Έρευνας
– Το Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ»
– Το Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Πατρών
– Το Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων
– Το Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας
– Το Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Έβρου
– Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία

Προκειμένου να υλοποιηθεί η παραπάνω δράση καλούνται οι δυνητικοί τελικοί δικαιούχοι να υποβάλουν δήλωση αποδοχής της υλοποίησης της δράσης από τον αρμόδιο κατά νόμο εκπρόσωπο εκάστου φορέα καθώς και Τεχνικό Δελτίο όπου θα καταγράφεται πλήρως το φυσικό και οικονομικό αντικείμενο της δράσης. Θα ακολουθήσει έλεγχος πληρότητας των υποβληθέντων στοιχείων από τριμελή Επιτροπή της Γενικής Γραμματείας Ερευνας και Καινοτομίας και η έκδοση σχετικής Απόφασης Ένταξης.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Εμβόλια έναντι του καρκίνου- Ποιες μορφές εμβολίων ερευνώνται

Η χρήση των θεραπευτικών εμβολίων για τον καρκίνο πολύ σύντομα θα αποτελέσει ένα νέο όπλο στην αντιμετώπιση της νόσου. Τα αποτελέσματα φαίνονται ιδιαίτερα ενθαρρυντικά για τα mRNA εμβόλια σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία και κυρίως για τους ασθενείς που έχουν εξαιρέσιμη χειρουργικά νόσο, ενώ  άλλες μορφές εμβολίων μπορούν να έχουν όφελος σε συγκεκριμένες ομάδες ασθενών.

Τα εμβόλια κατά του καρκίνου βασίζεται στην ικανότητα του ανοσοποιητικού μας συστήματος να αναγνωρίζει μεταλλαγμένες πρωτεΐνες του καρκινικού κυττάρου, οι οποίες είναι γνωστές ως νεοαντιγόνα, καταστρέφοντας τον καρκίνο. Στην πράξη βέβαια, η διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ατελής ή καταστέλλεται από τον ίδιο τον καρκίνο με συνέπεια την εκδήλωση της νόσου. Τα στοιχεία παρουσιάζουν συνοπτικά οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας) και Μιχάλης Λιόντος (Επίκουρος Καθηγητής Θεραπευτικής Ογκολογίας).

Τα εμβόλια λοιπόν έχουν ρόλο στη θεραπευτική του καρκίνου προσπαθώντας να ενεργοποιήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ήδη έχουν χρησιμοποιηθεί διάφορες τεχνολογίες εμβολίων (πρωτεϊνικά, DNA, δενδριτικά) χωρίς όμως ιδιαίτερη επιτυχία. Μάλιστα την προηγούμενη δεκαετία είχε λάβει έγκριση δενδριτικό εμβόλιο για τον καρκίνο του προστάτη, αλλά η κλινική χρήση του ήταν εξαιρετικά περιορισμένη λόγω του δύσκολου μηχανισμού παραγωγής του και της μικρής αποτελεσματικότητάς του.

Η τεχνολογία mRNA

Το mRNA είναι το μόριο που διαβάζουν τα κύτταρα μας για να παράξουν πρωτεΐνες, ο οργανισμός μπορελι να συνθέσει εύκολα και γρήγορα όποιο αντιγόνο επιθυμεί και να στρέψει το ανοσοποιητικό σύστημα έναντι του καρκίνου. Προφανώς, υπήρχαν τεχνικά προβλήματα που απέτρεπαν την κλινική εφαρμογή αυτής της τεχνολογίας με κυριότερο την ευαισθησία που έχει το mRNA ως μόριο, με αποτέλεσμα να απoικοδομείται ταχύτατα στο περιβάλλον. Η εφαρμογή των εμβολίων mRNA κατά τις COVID-19 απέδειξε όμως ότι πλέον η τεχνολογία αυτή είναι ώριμη για την κλινική πράξη και  μπορεί να βρει εφαρμογή σε κάθε είδος καρκίνου.

Υπάρχουν δύο βασικές κατηγορίες mRNA εμβολίων για τον καρκίνο που αναπτύσσονται αυτή τη στιγμή:

  1. Αφορά σε εξατομικευμένα εμβόλια που αναπτύσσονται ειδικά για τα καρκινικά νεοαντιγόνα που έχει ο κάθε ασθενής. Τα εμβόλια αυτά δημιουργούνται αφού γίνει πρώτα βιοψία του όγκου και ενδελεχής ανάλυση του γονιδιώματος του. Με τη χρήση αλγορίθμων, προβλέπεται ποιες αλληλουχίες του γονιδιώματος του όγκου μπορούν να δράσουν ως νεοαντιγόνα και να διεγείρουν ανοσολογική απάντηση. Αυτές οι αλληλουχίες εισάγονται στον οργανισμό με τη χρήση mRNA εμβολίων.
  2. Αφορά σε ειδικά mRNA εμβόλια για συγκεκριμένες μεταλλάξεις που διαπιστώνονται συχνά σε νεοπλάσματα και είναι γνωστό ότι μπορούν να προκαλέσουν ανοσολογική απάντηση. Η κατηγορία αυτή των εμβολίων είναι προφανές ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί άμεσα για όλους τους ασθενείς που από τον μοριακό έλεγχο της νόσου θα αναγνωρισθεί η παρουσία της συγκεκριμένης μετάλλαξης.

Ήδη μια σειρά κλινικών μελετών έχουν δείξει θετικά αποτελέσματα από τη χρήση mRNA εμβολίων στον καρκίνο. Η δράση των εμβολίων αυτών φαίνεται ότι είναι καλύτερη όταν χρησιμοποιούνται ως επικουρική αγωγή μετά από χειρουργική εξαίρεση και μάλιστα τα αποτελέσματα είναι ευνοϊκότερα σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία.

Μελέτες

Η πρώτη μελέτη που έδειξε αποτελεσματικότητα αφορούσε εξατομικευμένο εμβόλιο mRNA για τον καρκίνο του παγκρέατος. Ήταν μια φάσης Ι μελέτη για ασθενείς με καρκίνο παγκρέατος και τοπική νόσο για την οποία υποβλήθηκαν σε χειρουργική εξαίρεση. Η μελέτη απέδειξε ότι ένα εξατομικευμένο για κάθε ασθενή mRNA εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί στους ασθενείς εντός 9 εβδομάδων από το χειρουργείο. Για την ανάπτυξη των εμβολίων, οι ερευνητές ανέλυσαν το DNA του όγκου από τα χειρουργικά παρασκευάσματα των ασθενών, προσδιόρισαν τα πιθανά νεοαντιγόνα τους με τη χρήση αλγορίθμων και παρασκεύασαν mRNA εμβόλια με έως 20 διαφορετικές αλληλουχίες. Δεν διαπιστώθηκαν ιδιαίτερες ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χορήγηση του εμβολίου. Παρότι από μια τέτοια πρώιμη μελέτη δεν μπορούν αν εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα αποτελεσματικότητας, είναι ιδιαίτερα σημαντικό ότι οι μισοί ασθενείς ανέπτυξαν ανοσολογική απάντηση στο εμβόλιο και αυτή διατηρούνταν ως και 2 χρόνια. Κανείς από τους 8 ασθενείς που ανταποκρίθηκαν στο εμβόλιο δεν υποτροπίασε μετά από 18 μήνες παρακολούθησης σε αντίθεση με όσους δεν εμφάνισαν ανοσολογική απάντηση και οι οποία υποτροπίασαν σε διάστημα 13 μηνών.

Εμβόλιο σε συνδυασμό με αναοσοθεραπεία

Σε πιο προχωρημένη φάση κλινικής ανάπτυξης βρίσκεται και ένα άλλο εξατομικευμένο εμβόλιο mRNA (mRNA-4157) που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία. Το εμβόλιο αυτό δοκιμάσθηκε μαζί με ανοσοθεραπεία σε μια φάσης ΙΙ μελέτης σε ασθενείς με μελάνωμα σταδίου ΙΙΙ/IV το οποίο είχε πλήρως εξαιρεθεί. Σε αυτή την ομάδα ασθενών, η καθιερωμένη επικουρική αγωγή είναι η χορήγηση του αντι-PD1 παράγοντα πεμπρολιζουμάμπη για 1 χρόνο. Στο πλαίσιο της μελέτης, ο συνδυασμός του εμβολίου mRNA-4157 με την πεμπρολιζουμάμπη μείωσε κατά 44% τον κίνδυνο θανάτου ή υποτροπής της νόσου έναντι της καθιερωμένης αγωγής. Με βάση τα αποτελέσματα αυτά, ο συνδυασμός αυτός δοκιμάζεται σε φάσης ΙΙΙ μελέτη και είναι πιθανό ότι η πρακτική αυτή θα αποτελέσει τη βάση θεραπευτικής αντιμετώπισης και σε άλλα νεοπλάσματα.

Κλινικά δεδομένα έχουν αρχίσει επίσης να αθροίζονται από πρώιμες μελέτες για mRNA εμβόλια που φέρουν προκαθορισμένες για όλους τους ασθενείς αλληλουχίες. Τέτοια εμβόλια δοκιμάζονται στο μελάνωμα και περιέχουν αλληλουχίες για 4 διαφορετικές πρωτεΐνες. Η φάση 1 μελέτη αυτού του εμβολίου κατέδειξε την ασφάλειά του καθώς και αποτελεσματικότητα και πλέον δοκιμάζεται σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία σε ασθενείς με μεταστατικό μελάνωμα που έχουν υποτροπιάσει ενώ ελάμβαναν ανοσοθεραπεία. Αντίστοιχα εμβόλια με προκαθορισμένες αλληλουχίες mRNA μελετώνται στον καρκίνο του προστάτη, των ωοθηκών, τον καρκίνο κεφαλής τραχήλου και τον καρκίνο του πνεύμονα.

Άλλες τεχνολογίες δημιουργίας θεραπευτικών εμβολίων

Μελέτη  φάσης Ι  του πεπτιδικού εμβολίου έναντι συγκεκριμένων μεταλλάξεων του γονίδιου KRAS έδειξε ότι το 84% των ασθενών εμφάνισε ανοσολογική απάντηση στο εμβόλιο αλλά και μείωση στα επίπεδα του ctDNA, με το 24% των ασθενών να έχουν μετά τον εμβολιασμό μη ανιχνεύσιμα επίπεδα ctDNA στο αίμα. Η ανοσολογική απάντηση συνδυάστηκε με ιδιαίτερα σημαντικά αύξηση στο χρόνο ως την επανεμφάνιση της νόσου.  Το εμβόλιο αυτό έχει την ιδιαιτερότητα ότι εμπεριέχει ανοσοενισχυτικό που επάγει τη συγκέντρωσή του στους λεμφαδένες και μεγιστοποιεί την ανοσολογική απάντηση. Το εμβόλιο αυτό δοκιμάσθηκε σε ασθενείς που είχαν χειρουργηθεί για καρκίνο του παγκρέατος ή παχέος εντέρου που έφερε μεταλλάξεις στο γονίδιο KRAS και μετά το χειρουργείο είχαν υψηλό κίνδυνο υποτροπής όπως καταδεικνυόταν από την παρουσία κυκλοφορούντος καρκινικού DNA (ctDNA).

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Γεωργιαδης: Άμεσα μέτρα για περιορισμό του clawback στα διαγνωστικά

Προτεραιότητα στην ρύθμιση του ύψους του clawback δίνει ο νέος υπουργός Υγείας. Όπως υφίσταται το μέτρο δεν λειτουργεί σύμφωνα με τον κ. Γεωργιάδη.

Συγκεκριμένα ο υπουργός τόνισε πως πρόκειται για νόμο του κράτους που θα εξακολουθήσει να έχει ισχύ, όπως χαρακτηριστικά σημείωσε σε δηλώσεις τους στο τηλεοπτικό σταθμό ACTION 24, ισχυριζόμενος ότι«το clawback δεν είναι μνημονιακός νόμος, είναι νόμος της Ελληνικής Δημοκρατίας που ισχύει και σήμερα και θα ισχύει και αύριο». Πρόκειται για ένα μέτρο που έχει υιοθετηθεί και από άλλες πολλές χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, υποστήριξε ο κ. Γεωργιάδης προσθέτοντας «πολλές μας αντέγραψαν δηλαδή ως προς το clawback».

Ωστόσο, το μέτρο πια είναι δυσλειτουργικό και χρειάζονται διορθώσεις, κατά τα λεγόμενα του υπουργού «όταν έφυγα εγώ από το Υπουργείο Υγείας, στα μέσα του 2014, το clawback στα διαγνωστικά, στα μικροβιολογικά ήταν 7.  Το clawback σήμερα είναι 47%.  Είναι προφανές ότι εκεί έχει γίνει κάποια μεγάλη ζημιά».

Ο ίδιος διαβεβαίωσέ προς όλες τις κατευθύνσεις ότι θα δοθεί προβάδισμα για να επιλυθεί το ζήτημα, σημειώνοντας ότι «θέλω να ξέρουν όλοι όσοι ασχολούνται με αυτό το θέμα ότι είναι από τις πρώτες μουτε άμεσες προραιότητες να ανακουφίσουμε αυτό το ύψος του clawback, το οποίο είναι πάρα πολύ μεγάλο και όπως έχει φτάσει δεν δουλεύει».  Στην κατεύθυνση ανασυγκρότησης έχει ήδη κινηθεί το Υπουργείο, σύμφωνα με τον υπουργό ο οποίος εξήγησε ότι έχει αρχίσει η προσπάθεια με συζητήσεις με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και υποσχέθηκε ότι σύντομα θα προβεί σε ανακοινώσεις, αναφέροντας χαρακτηριστικά πως την προηγούμενη «Παρασκευή, με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και με τους κλινικοεργαστηριακούς κάναμε μια πολύ ωραία συζήτηση που θα τη συνεχίσουμε αυτή την εβδομάδα για να αναδιαμορφώσουμε το μηχανισμό αυτό σε μια πολύ πιο δίκαιη κατεύθυνση, θα είναι κομμάτι των ανακοινώσεων που θα γίνουν άμεσα. Το τονίζω, άμεσα».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τα αντιψυχωσικά φάρμακα που συνδέονται με αιφνίδιο θάνατο από καρδιά

Πάνω από το 10% των ασθενών που συμμετείχαν σε μελέτη και λάμβαναν αντιψυχωσικά φάρμακα εμφάνισαν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και οι ερευνητές συστήνουν διαρκή παρακολούθησή τους για τη διαχείριση των καρδιακών κινδύνων.

Oπως αναφέρεται σε μελέτη που δημοσιεύεται στο περιοδικό «Heart Rhythm», η χρήση των αντιψυχωσικών φαρμάκων κουετιαπίνη και αλοπεριδόλη σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο κοιλιακών αρρυθμιών και διπλάσιο κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.

Οι κίνδυνοι καρδιακών παθήσεων που σχετίζονται με τη χρήση αντιψυχωσικών φαρμάκων προκαλούν ανησυχία τα τελευταία 30 χρόνια. Τα φάρμακα έχουν προηγουμένως είτε αποσυρθεί από την αγορά είτε έχει περιοριστεί η χρήση τους, λόγω πολύ υψηλού κινδύνου θανατηφόρων κοιλιακών αρρυθμιών. Υπάρχουν φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, αλλά παραμένουν στην αγορά επειδή εξυπηρετούν μια σημαντική κλινική ανάγκη και δεν υπάρχουν ασφαλέστερες εναλλακτικές λύσεις.

Η συγκεκριμένη έρευνα περιλάμβανε αναδρομική ανάλυση των ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων μιας μεγάλης ομάδας ασθενών στην Ταϊβάν, οι οποίοι έλαβαν θεραπεία με κουετιαπίνη ή αλοπεριδόλη. Όπως διαπίστωσαν, πάνω από το 10% των ασθενών εμφάνισαν σοβαρή παράταση του διαστήματος QT κατά τη διάρκεια παρακολούθησής τους, ενώ εντόπισαν και αυξημένο κίνδυνο κοιλιακών αρρυθμιών και αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.

«Θα ήταν φρόνιμο να διενεργείται ηλεκτροκαρδιογράφημα πριν και μετά την έναρξη χορήγησης ενός αντιψυχωσικού φαρμάκου. Εάν υπάρχει η δυνατότητα, θα μπορούσε κάποιος να διακόψει ένα φάρμακο που προκαλεί παράταση του QT και να δοκιμάσει ένα διαφορετικό αντιψυχωσικό. Αλλά αν αυτό δεν είναι πρακτικό, θα πρέπει να δώσει κανείς ιδιαίτερη προσοχή στη μείωση άλλων παραγόντων κινδύνου», επισημαίνει ο καθηγητής, Τζέιμι Βάντενμπεργκ, από το ερευνητικό ινστιτούτο της Αυστραλίας «Victor Chang Cardiac Research Institute».

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

 

 

πΗΓΗ: https://www.news4health.gr/

Ο Π.Ο.Υ. πιστοποιεί ότι το Πράσινο Ακρωτήριο εξάλειψε την ελονοσία

Σημαντικό ορόσημο στη μάχη κατά της νόσου
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας
(ΠΟΥ) πιστοποίησε ότι το Πράσινο Ακρωτήριο απαλλάχθηκε από την ελονοσία, χαιρετίζοντας το γεγονός ως σημαντικό ορόσημο στη μάχη κατά της νόσου. Το Πράσινο Ακρωτήριο, ένα αρχιπέλαγος 10 νησιών στον κεντρικό Ατλαντικό Ωκεανό, αντιμετώπισε σοβαρές επιδημίες ελονοσίας σε πυκνοκατοικημένες περιοχές προτού εφαρμόσει στοχευμένες παρεμβάσεις. «Το γεγονός μας δίνει ελπίδα ότι με τα υπάρχοντα εργαλεία, καθώς και με νέα, συμπεριλαμβανομένων των εμβολίων, μπορούμε να ονειρευόμαστε έναν κόσμο χωρίς ελονοσία», δήλωσε ο Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους. Ο ΠΟΥ είπε ότι το Πράσινο Ακρωτήριο έγινε η τρίτη χώρα μετά τον Μαυρίκιο και την Αλγερία που εξαλείφει τη νόσο που μεταδίδεται από τα κουνούπια και εντάσσεται στις 43 χώρες που είναι πιστοποιημένες από τον ΠΟΥ. «Αυτή (η πιστοποίηση) έχει τη δυνατότητα να προσελκύσει περισσότερους επισκέπτες και να τονώσει τις κοινωνικοοικονομικές δραστηριότητες σε μια χώρα όπου ο τουρισμός αντιπροσωπεύει περίπου το 25% του ΑΕΠ», επισημαίνεται στην ανακοίνωση του ΠΟΥ. Η πιστοποίηση του ΠΟΥ χορηγείται όταν μια χώρα δεν έχει καταγράψει τοπικά μεταδιδόμενα κρούσματα ελονοσίας τα τελευταία τουλάχιστον τρία χρόνια.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ενδείξεις για την επιτυχία της IVF στο υγρό του δοκιμαστικού εμβρυακού σωλήνα

Με νέο πειραματικό τεστ
Τις πιθανότητες επιτυχούς εγκυμοσύνης και γεννήσεων μετά από εξωσωματική
γονιμοποίηση (IVF) βοηθά ένα νέο πειραματικό τεστ, όπως δηλώνουν οι ερευνητές σε έκθεση που δημοσιεύτηκε στο Cell Genomics την Τετάρτη. Για την εξωσωματική γονιμοποίηση, τα ωάρια γονιμοποιούνται σε δοκιμαστικούς σωλήνες και αργότερα μεταφέρονται στη μήτρα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, μόνο το 20% έως 40% των διαδικασιών εξωσωματικής γονιμοποίησης καταλήγουν σε γεννήσεις ζωντανών, εν μέρει επειδή είναι πολύ δύσκολο να γνωρίζουμε ποια έμβρυα που έχουν αναπτυχθεί στο εργαστήριο είναι πιο πιθανό να οδηγήσουν σε επιτυχή εγκυμοσύνη, είπαν οι ερευνητές. Μια ξεχωριστή μελέτη για το κόστος της εξωσωματικής γονιμοποίησης που δημοσιεύθηκε τον Νοέμβριο διαπίστωσε ότι η μέση τιμή ενός κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης στις Ηνωμένες Πολιτείες κυμαίνεται από 12.000 δολάρια έως 17.000 δολάρια, που μπορεί να φθάσει και τα 25.000 δολάρια εάν χρειάζονται φάρμακα. Μόνο 14 πολιτείες περιλαμβάνουν την εξωσωματική γονιμοποίηση στα ασφαλιστικά προγράμματα. Το νέο τεστ εντοπίζει έμβρυα υψηλότερης ποιότητας ανιχνεύοντας μικρά σωματίδια γενετικού υλικού στο υγρό του δοκιμαστικού σωλήνα στο οποίο αναπτύσσονται, σύμφωνα με έκθεση. Επί του παρόντος, οι γιατροί επιλέγουν έμβρυα για εξωσωματική γονιμοποίηση με βάση την εμφάνισή τους ή παίρνουν ορισμένα κύτταρα από το έμβρυο για να εξετάσουν τη γενετική σύνθεση, δήλωσε η επικεφαλής της μελέτης Δρ. Irene Su στο UC San Diego School of Medicine. Αντί να βασίζεται σε οπτικά χαρακτηριστικά ή βιοψίες εμβρύων, η νέα προσέγγιση αναλύει μόρια RNA από τα έμβρυα στο μέσο που χρησιμοποιείται για την ανάπτυξή τους. Ενώ το μεγαλύτερο μέρος του RNA παραμένει μέσα στα κύτταρα των εμβρύων, ορισμένα μόρια, που ονομάζονται exRNAs, απελευθερώνονται στο υγρό στο οποίο αναπτύσσονται τα έμβρυα, εξήγησαν οι ερευνητές. Αναλύοντας τα μέσα καλλιέργειας των εμβρύων σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης, οι ερευνητές εντόπισαν exRNAs που αντιστοιχούν στη γενετική δραστηριότητα σε κάθε στάδιο. Ανέπτυξαν μοντέλα υπολογιστών που θα μπορούσαν να αναγνωρίσουν έμβρυα που αναπτύσσονται κανονικά, χωρίς γενετικά ελαττώματα, τα οποία είναι πιθανό να είναι υψηλότερης ποιότητας. Σε άρθρο που δημοσιεύτηκε με τη μελέτη τονίζεται ότι το νέο τεστ προσφέρει «έναν πλούτο…πληροφοριών που σχετίζονται με τον εμβρυϊκό κύκλο ανάπτυξης».

 

 

Πηγη:HealthdAILY

Πράσινο φως απο τον FDA για χρήση του KEYTRUDA στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία
Ο Οργανισμός Τροφίμων και
Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε την Παρασκευή την εκτεταμένη χρήση της ανοσοθεραπείας Keytruda της MSD σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία νεοδιαγνωσθέντων ασθενών με έναν τύπο προχωρημένου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ο συνδυασμός Keytruda εγκρίθηκε για ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας που δεν έχουν υποβληθεί προηγουμένως σε χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία ή συστηματική θεραπεία, δήλωσε ο FDA.Αυτό καθιστά το Keytruda σε συνδυασμό με χημειοακτινοθεραπεία τον πρώτο συνδυασμό ανοσοθεραπείας με βάση το PD-1 που έχει εγκριθεί στις ΗΠΑ ως θεραπεία για νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με συγκεκριμένο τύπο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, αναφέρει σε δήλωσή της η MSD. Το φάρμακο της MSD με τις μεγαλύτερες πωλήσεις, το Keytruda, βοηθά το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του οργανισμού να αποκρούσει τον καρκίνο, μπλοκάροντας μια πρωτεΐνη που ονομάζεται PD-1. Έχει εγκριθεί για τη θεραπεία περισσότερων από δέκα ειδών καρκίνου.Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, που σχηματίζεται στα κύτταρα που καλύπτουν τον τράχηλο, είναι ο τέταρτος πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες παγκοσμίως, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Η έγκριση βασίστηκε σε δεδομένα από μια δοκιμή τελευταίου σταδίου 1.060 ασθενών, όπου ο συνδυασμός φαρμάκων μείωσε τον κίνδυνο εξέλιξης του καρκίνου ή θανάτου κατά 41% σε σύγκριση με τη θεραπεία μόνο με χημειοακτινοθεραπεία, δήλωσε η MSD.Το Keytruda έχει ήδη εγκριθεί ως θεραπεία συνδυασμού και μονοθεραπεία για άλλους δύο τύπους καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

 

Πηγη;HealthDaily

Ιστορικό επίτευγμα στελεχών της Ιατρικής σχολής του ΕΚΠΑ

Η πρώτη μεταμόσχευση ήπατος με μόσχευμα από συγγενή δότη στην Ελλάδα
«Το Πανεπιστήμιο Αθηνών αποτελεί
ένα κέντρο αριστείας και πρωτοπορίας σε πολλά επιστημονικά πεδία, γεγονός που αντανακλάται στην πρώτη θέση που κατέχει στις διεθνείς κατατάξεις στη Νοτιοανατολική Ευρώπη αλλά κυρίως στο γεγονός ότι το ακαδημαϊκό προσωπικό και οι απόφοιτοί του διακρίνονται διεθνώς», δήλωσε ο Πρύτανης του ΕΚΠΑ, καθηγητής Γεράσιμος Σιάσος, με αφορμή την ολοκλήρωση με απόλυτη επιτυχία της νοσηλείας της πρώτης ασθενούς στην Ελλάδα που υποβλήθηκε σε μεταμόσχευση ήπατος με μόσχευμα από συγγενή δότη. Η εν λόγω επέμβαση, είναι ένα ιστορικό επίτευγμα στελεχών της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ και του Λαϊκού Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου με επικεφαλής τον Καθηγητή Χειρουργικής Γεώργιο Σωτηρόπουλο, υπεύθυνο της Μονάδας Μεταμοσχεύσεων Ήπατος της Β Προπαιδευτικής Χειρουργικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών. Η επέμβαση αυτή είναι η κορωνίδα των μεταμοσχεύσεων ήπατος, διευρύνει τη «δεξαμενή» των διαθέσιμων μοσχευμάτων και δίνει τη δυνατότητα στους ασθενείς που βρίσκονται στις λίστες αναμονής για μεταμόσχευση ήπατος να λάβουν ένα μοναδικό δώρο ζωής διαφυλάσσοντας παράλληλα την ασφάλεια του δότη.

 

 

Πηγη;HealthDaily

ΕΙΝΑΠ: Οχι στην κατάργηση των ειδικών ψυχιατρικών Νοσοκομείων

Κάλεσμα στα σωματεία των ψυχιατρικών νοσοκομείων για συντονισμό δράσεων στις 22 Ιανουαρίου
Η Ένωση Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας και Πειραιά, αντιδρά στο νομοσχέδιο για
την Ψυχική Υγεία και στην κατάργηση των Ειδικών Ψυχιατρικών Νοσοκομείων.  Στη σχετική της ανακοίνωση αναφέρει μεταξύ άλλων τα εξής: «Αν και είναι αδιαμφισβήτητη η αύξηση των ψυχικών διαταραχών αλλά και εξαρτητικών συμπεριφορών από ναρκωτικές ουσίες και όχι μόνο, η κυβέρνηση συνεχίζοντας αυτό που έκαναν όλες οι κυβερνήσεις έως τώρα, κλιμακώνει την διάλυση των υπηρεσιών στη δημόσια ψυχική υγεία και απεξάρτηση, παραδίδοντάς τα απλόχερα στους ιδιώτες». Καταργούν τα 2 από τα 3 εναπομείναντα Ειδικά Ψυχιατρικά Νοσοκομεία (ΨΝΑ -ΨΝΘ) για να δοθεί ακόμα περισσότερος χώρος στην ανάπτυξη ιδιωτικών κλινών, που ήδη αριθμούν 4.700, σε αντίθεση με τις 900 κλίνες στο ΕΣΥ. Κοινωνικοοικονομικά ασθενέστερα στρώματα, ανασφάλιστοι, δεν θα μπορούν να έχουν πρόσβαση, αφού δεν θα αντέχουν να ανταπεξέλθουν οικονομικά. Στον τομέα της απεξάρτησης με τη συνένωση όλων των οργανισμών σε ένα Νομικό Πρόσωπο Ιδιωτικού Δικαίου, προγράμματα με «δείγματα γραφής» στη θεραπεία και την επανένταξη, όπως το ΚΕΘΕΑ, το «18ΑΝΩ», το «ΑΡΓΩ», το «ΔΙΑΠΛΟΥΣ», ο «ΙΑΝΟΣ», θα υποχρεωθούν να αλλάξουν «φιλοσοφία». Η ανάπτυξή τους δεν θα σχετίζεται με τις ανάγκες της κοινότητας, αλλά θα λειτουργεί καθαρά με οικονομικά κριτήρια, με ό,τι αυτό συνεπάγεται και για τους εργαζόμενους. Στόχος τους η «μείωση της βλάβης» και η ενίσχυση του «λειτουργικού χρήστη» και της ατομικής ευθύνης του εξαρτημένου ατόμου και της οικογένειάς του και όχι η πλήρης και οριστική απεξάρτηση και κοινωνική επανένταξη του ατόμου.– Όχι στην κατάργηση των Ειδικών Ψυχιατρικών Νοσοκομείων.– Κάτω τα χέρια από τα στεγνά προγράμματα.– Ενίσχυση τώρα των δημόσιων υπηρεσιών ψυχικής υγείας και απεξάρτησης. Η Ένωση Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας και Πειραιά καλεί τα σωματεία των Ψυχιατρικών Νοσοκομείων και τις 5μελείς Επιτροπές της Ένωσης στο επόμενο Διοικητικό Συμβούλιο της ΕΙΝΑΠ στις 22 Ιανουαρίου και ώρα 16:00 στα γραφεία του Σωματείου, προκειμένου να συζητηθούν τα παραπάνω ζητήματα και να συντονιστούν οι επόμενες δράσεις.

 

Πηγη;HealthDaily