Κατηγορία: Ενημέρωση

Ισχυρή η ελληνική παρουσία στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Αιματολογικής Εταιρείας. Όλα τα νεότερα δεδομένα για το Πολλαπλούν Μυέλωμα, τη Συστηματική Αμυλοείδωση και τις Μονοκλωνικές Γαμμαπάθειες.

Στις 9-12 Δεκεμβρίου 2023 πραγματοποιήθηκε το Αμερικανικό Συνέδριο Αιματολογίας στο Σαν Ντιέγκο των ΗΠΑ, το οποίο είναι η μεγαλύτερη παγκόσμια συνάντηση που αφορά την αιματολογία, και πραγματοποιείται μία φορά κάθε χρόνο. Στο συνέδριο αυτό ήταν και φέτος ισχυρή η ελληνική παρουσία με πολλές προφορικές και αναρτημένες ανακοινώσεις από τη χώρα μας.

Οι τρεις ανακοινώσεις του ΕΚΠΑ

Στο πεδίο των πλασματοκυτταρικών δυσκρασιών η ομάδα της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, υπό τον Καθηγητή Θάνο Δημόπουλο, παρουσίασε τρεις προφορικές ανακοινώσεις. Η πρώτη αφορούσε στο ρόλο των κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα και παρουσιάστηκε από τον Καθηγητή Ευάγγελο Τέρπο.

Η παρουσία κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων σε επίπεδα πάνω από 0,02% αποτελεί δυσμενή προγνωστικό παράγοντα για τα άτομα με νεοδιαγνωσθέν πολλαπλούν μυέλωμα.

Αντίθετα, οι ασθενείς στους οποίους δεν ανιχνεύονται κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα έχουν καλύτερη έκβαση και μοιράζονται μοναδικά χαρακτηριστικά του ανοσολογικού μικροπεριβάλλοντος, τα οποία μπορεί να μειώνουν τη διασπορά των καρκινικών κυττάρων.

Η αξιολόγηση των κυκλοφορούντων μυελωματικών κυττάρων γίνεται σε συνεργασία με τη Μονάδα Κυτταρομετρίας Ροής του Τμήματος Βιολογίας (Καθηγήτρια Ουρανία Τσιτσιλώνη και Δρ. Ιωάννης Κωστόπουλος) και αποτελεί πρωτοποριακή εξέταση καθώς φαίνεται ότι τα προσεχή χρόνια πιθανά θα αντικαταστήσει τη βιοψία μυελού των οστών στη διάγνωση και παρακολούθηση του πολλαπλού μυελώματος.

Η δεύτερη προφορική ανακοίνωση αφορούσε τα αποτελέσματα κλινικής μελέτης φάσης 2 σχετικά με το ρόλο της δαρατουμουμάμπης σε ασθενείς με AL αμυλοείδωση υψηλού κινδύνου με προσβολή της καρδιάς, καθώς και η συχνότητα της περιφερικής νευροπάθειας σε ασθενείς με μονοκλωνική γαμμαπάθεια που παρουσιάστηκε από τον Καθηγητή Ευστάθιο Καστρίτη.

Σε ασθενείς με υψηλού κινδύνου AL αμυλοείδωση (στάδιο 3B), η μονοθεραπεία με δαρατουμουμάμπη οδήγησε σε πρώιμη και βαθιά αιματολογική ανταπόκριση σε διάστημα 6 μηνών θεραπείας, με το 77,5% των ασθενών να επιτυγχάνουν τουλάχιστον μερική ύφεση και το 50% πολύ καλή μερική ανταπόκριση και πλήρη αιματολογική ανταπόκριση, ενώ καρδιακή ανταπόκριση παρατηρήθηκε στο 27,5% των ασθενών.

Με βάση αυτά τα αποτελέσματα της μελέτης, η μονοθεραπεία με δαρατουμουμάμπη θα πρέπει να θεωρείται ως μια αποτελεσματική και ασφαλής θεραπευτική επιλογή για αυτή την ομάδα των ασθενών.

Η τρίτη προφορική ανακοίνωση από την Θεραπευτική Κλινική αφορούσε στην επίπτωση της περιφερικής νευροπάθειας σε ασθενείς με μονοκλωνικές γαμμαπάθειες από τον Καθηγητή Ευστάθιο Καστρίτη. Η μελέτη έγινε σε συνεργασία με τον Επικ. Καθηγητή Νευρολογίας του ΕΚΠΑ Παναγιώτη Ζη και ανέδειξε ότι πρόκειται για ένα συχνό εύρημα που επηρεάζει περίπου το 20% ασθενών που δεν έχουν άλλους παράγοντες κινδύνου.

Αν και οι περισσότεροι ασθενείς με περιφερική νευροπάθεια περιγράφουν ήπια συμπτώματα, τόσο η περιφερική νευροπάθεια μεγάλων ινών όσο και η δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος μπορεί να παραμείνουν εντελώς ασυμπτωματικές.

Οι νεότερες θεραπευτικές επιλογές

Ο Καθηγητής Θάνος Δημόπουλος συμμετείχε στην προφορική παρουσίαση των αποτελεσμάτων της κλινικής μελέτης PERSEUS που διοργανώθηκε από το Ευρωπαϊκό Δίκτυο για το Πολλαπλό Μυέλωμα (ΕΜΝ) και παρουσιάστηκε στη συνεδρία των “Late-Breaking Abstracts”.

Τα αποτελέσματα της κλινικής μελέτης δημοσιεύτηκαν ταυτόχρονα στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση The New England Journal of Medicine και αναδεικνύουν την υπεροχή του συνδυασμού της δαρατουμουμάμπης με λεναλιδομίδη, μπορτεζομίμπη και δεξαμεθαζόνη έναντι του ίδιου συνδυασμού χωρίς τη δαρατουμουμάμπη σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα οι οποίοι είναι κατάλληλοι να υποβληθούν σε αυτόλογη μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων.

Τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής αλλάζουν την κλινική πρακτική και καθιερώνουν τον συνδυασμό αυτό σαν θεραπεία εκλογής για ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα επιλέξιμους οι για αυτόλογη μεταμόσχευση.

Επιπλέον, ο Καθηγητής Θάνος Δημόπουλος συμμετείχε επίσης στην προφορική παρουσίαση των αποτελεσμάτων της κλινικής μελέτης φάσης 3 ISKIA που αξιολογεί την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του καινοτόμου συνδυασμού της ισατουξιμάμπης μαζί με καρφιλζομίμπη και λεναλιδομίδη σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα έναντι του συνδυασμού της καρφιλζομίμπη και λεναλιδομίδης σε ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα επιλέξιμους για αυτόλογη μεταμόσχευση.

Ο συνδυασμός αυτός έδειξε σημαντική αύξηση των ποσοστών επίτευξης μη ανιχνεύσιμης ελάχιστης υπολειμματικής νόσου, ειδικά σε ασθενείς με χαρακτηριστικά υψηλού κινδύνου (πχ. με πολλαπλές κυτταρογενετικές βλάβες).

Η παρουσία της ελληνικής ομάδας

Η ομάδα της Θεραπευτικής Κλινικής (Διευθυντής-Καθηγητής Θάνος Δημόπουλος, Καθηγητής Ευάγγελος Τέρπος, Καθηγητής Ευστάθιος Καστρίτης, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Μαρία Γαβριατοπούλου) συμμετείχε επίσης σε 20 ακόμα αναρτημένες ανακοινώσεις που αφορούν τη βιολογία και τη θεραπεία των πλασματοκυτταρικών νεοπλασμάτων.

Πιο συγκεκριμένα, παρουσιάστηκαν 4 μελέτες που πραγματοποιήθηκαν στη Μονάδα Πλασματοκυτταρικών Δυσκρασιών της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ υπό τον Καθηγητή Θάνο Δημόπουλο, σε συνεργασία με το Τμήμα Βιολογίας του ΕΚΠΑ, 1 μελέτη της Θεραπευτικής Κλινικής σε συνεργασία με τη Βαλκανική Ομάδα Μελέτης του Πολλαπλού Μυελώματος, 1 μελέτη σε συνεργασία με την Ελληνική Ομάδα Μελέτης του Πολλαπλού Μυελώματος.

Ακόμη, 10 διεθνείς πολυκεντρικές μελέτες στις οποίες συμμετέχει ενεργά η Θεραπευτική Κλινική, και 4 κλινικο-εργαστηριακές μελέτες σε συνεργασία της Θεραπευτικής Κλινικής με διεθνώς αναγνωρισμένα κέντρα του εξωτερικού όπως η Κλινική Mayo στις ΗΠΑ, το Πανεπιστήμιο Harvard και το Αντικαρκινικό Ινστιτούτο Dana-Farber στις ΗΠΑ, το Πανεπιστήμιο Columbia στις ΗΠΑ, το Πανεπιστήμιο Stanford στις ΗΠΑ, το Αντικαρκινικό Κέντρο Memorial Sloan Kettering στις ΗΠΑ, το Πανεπιστήμιο της Χαϊδελβέργης στη Γερμανία, το Πανεπιστήμιο της Σορβόννης στη Γαλλία και το Πανεπιστήμιο της Πάβια στην Ιταλία.

Στις διεθνείς πολυκεντρικές μελέτες που συμμετείχε ενεργά η Θεραπευτική Κλινική ΕΚΠΑ συμπεριλαμβάνονται τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της κλινικής μελέτης OCEAN που συνέκρινε το συνδυασμό μελφλουφένης με δεξαμεθαζόνη έναντι του συνδυασμού πομαλιδομίδης και δεξαμεθαζόνης, η επικαιροποιημένη ανάλυση της κλινικής μελέτης BelaRd που αξιολογεί το συνδυασμό μαφοντοτινικής μπελαταμάμπης με λεναλιδομίδη και δεξαμεθαζόνη σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα που δεν είναι κατάλληλοι να υποβληθούν σε αυτόλογη μεταμόσχευση, τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της κλινικής μελέτης DREAMM-3 που αξιολόγησε τη μαφοντοτινική μπελαταμάμπη έναντι της πομαλιδομίδης, η υπο-ανάλυση της μελέτης CANDOR σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η μελέτη ΕΜΝ26 σχετικά με το ρόλο της ιμπερδομίδης ως αγωγή συντήρησης σε ασθενείς με νεοδιαγνωσθέν πολλαπλό μυέλωμα που έχουν υποβληθεί σε αυτόλογη μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων, η μελέτη της δαρατουμουμάμπης σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με AL αμυλοείδωση, η μελέτη της μαφοντοτινικής μπελαταμάμπης σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα/ανθεκτική AL αμυλοείδωση, η μελέτη της μπιρταμιμάμπης σε ασθενείς με AL αμυλοείδωση, καθώς και η μελέτη του συνδυασμού της δαρατουμουμάμπης με μπορτεζομίμπη, κυκλοφωσφαμίδη και δεξαμεθαζόνη σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με AL αμυλοείδωση

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Τα τελευταία χρόνια, ένας αυξανόμενος αριθμός επιστημονικών μελετών υποστηρίζει μια ανησυχητική θεωρία: η νόσος Αλτσχάιμερ δεν είναι απλώς μια ασθένεια, είναι μια λοίμωξη.

Ενώ οι ακριβείς μηχανισμοί αυτής της λοίμωξης είναι κάτι που οι ερευνητές προσπαθούν ακόμα να απομονώσουν, πολυάριθμες μελέτες υποδηλώνουν ότι η θανατηφόρα εξάπλωση του Αλτσχάιμερ υπερβαίνει κατά πολύ αυτό που πιστεύαμε.

Μια τέτοια μελέτη, που δημοσιεύθηκε το 2019 στο Science Advances, πρότεινε αυτό που θα μπορούσε να είναι ένα από τα πιο οριστικά στοιχεία μέχρι τώρα για ένα ένοχο βακτήριο πίσω από το Αλτσχάιμερ, και προέρχεται από ένα κάπως απροσδόκητο ζήτημα: την ασθένεια των ούλων.

Το βακτήριο που είναι ένοχο για την χρόνια περιοδοντίτιδα

Σε μια εργασία με επικεφαλής τον ανώτερο συγγραφέα Jan Potempa, μικροβιολόγο από το Πανεπιστήμιο του Λούισβιλ, οι ερευνητές ανέφεραν την ανακάλυψη του Porphyromonas gingivalis -του παθογόνου παράγοντα πίσω από τη χρόνια περιοδοντίτιδα (γνωστή και ως ασθένεια των ούλων)- στους εγκεφάλους ασθενών με Αλτσχάιμερ.

Δεν ήταν η πρώτη φορά που οι δύο παράγοντες συνδέονται, αλλά οι ερευνητές προχώρησαν περισσότερο. Σε ξεχωριστά πειράματα με ποντίκια, η στοματική μόλυνση με το παθογόνο οδήγησε σε αποικισμό του εγκεφάλου από τα βακτήρια, μαζί με αυξημένη παραγωγή β-αμυλοειδούς, της κολλώδους πρωτεΐνης που συνήθως συνδέεται με τη νόσο Αλτσχάιμερ.

Η ερευνητική ομάδα, που συντονίστηκε από τη φαρμακευτική εταιρεία Cortexyme δεν ισχυριζόταν ότι είχε ανακαλύψει οριστικά στοιχεία για την αιτιολογία του Αλτσχάιμερ. Αλλά ήταν σαφές ότι πίστευαν ότι υπήρχε μια ισχυρή γραμμή έρευνας στο σημείο αυτό.

«Μολυσματικοί παράγοντες έχουν εμπλακεί στην ανάπτυξη και την εξέλιξη της νόσου Αλτσχάιμερ στο παρελθόν, αλλά τα στοιχεία της αιτιώδους συνάφειας δεν ήταν πειστικά. Τώρα, για πρώτη φορά, έχουμε ακλόνητα στοιχεία που συνδέουν το ενδοκυτταρικό, αρνητικό κατά Gram παθογόνο, το P. gingivalis και την παθογένεση του Αλτσχάιμερ», είπαν τότε οι επιστήμονες.

Επιπλέον, η ομάδα εντόπισε τοξικά ένζυμα που ονομάζονται gingipains που εκκρίνονται από τα βακτήρια στον εγκέφαλο ασθενών με Αλτσχάιμερ και τα οποία συσχετίζονται με δύο ξεχωριστούς δείκτες της νόσου: την πρωτεΐνη tau και μια ετικέτα πρωτεΐνης που ονομάζεται ουβικιτίνη.

Σημάδια του Αλτσχάιμερ στον εγκέφαλο ανθρώπων που δεν είχαν διαγνωστεί

Το ακόμη πιο σημαντικό ήταν ότι η ομάδα αναγνώρισε αυτές τις τοξικές ουλές στους εγκεφάλους νεκρών ανθρώπων που ποτέ δεν είχαν διαγνωστεί με Αλτσχάιμερ. Ήταν σημαντικό, γιατί ενώ το P. gingivalis και η ασθένεια έχουν συνδεθεί στο παρελθόν, δεν έχει γίνει ποτέ γνωστό αν η ασθένεια των ούλων προκαλεί Αλτσχάιμερ ή αν η άνοια οδηγεί σε κακή στοματική φροντίδα.

Το γεγονός ότι τα χαμηλά επίπεδα ουλίτιδας ήταν εμφανή ακόμη και σε άτομα που δεν είχαν ποτέ διαγνωστεί με Αλτσχάιμερ θα μπορούσε να είναι ένα ενδεικτικό σημάδι -υποδηλώνοντας ότι μπορεί να είχαν αναπτύξει την πάθηση αν είχαν ζήσει περισσότερο.

«Η ταυτοποίηση των αντιγόνων ουλίτιδας στους εγκεφάλους ατόμων με νόσο και παθολογία Αλτσχάιμερ, αλλά καμία διάγνωση άνοιας δεν υποστηρίζει ότι η μόλυνση του εγκεφάλου με P. gingivalis δεν είναι αποτέλεσμα κακής οδοντιατρικής φροντίδας μετά την έναρξη της άνοιας ή συνέπεια της νόσου», εξήγησαν οι συγγραφείς στην εργασία τους.

«Είναι ένα πρώιμο συμβάν που μπορεί να εξηγήσει την παθολογία που εντοπίζεται σε άτομα μέσης ηλικίας πριν από τη γνωστική έκπτωση».

Επιπλέον, μια ένωση που ονομάζεται COR388, έδειξε σε πειράματα με ποντίκια ότι θα μπορούσε να μειώσει το βακτηριακό φορτίο μιας εγκατεστημένης λοίμωξης του εγκεφάλου P. gingivalis, ενώ μειώνει επίσης την παραγωγή β-αμυλοειδούς και τη νευροφλεγμονή.

Θα πρέπει να περιμένουμε και να δούμε τι θα αποκαλύψει η μελλοντική έρευνα σχετικά με αυτόν τον σύνδεσμο, αλλά η ερευνητική κοινότητα είναι συγκρατημένα αισιόδοξη.

«Τα φάρμακα που στοχεύουν τις τοξικές πρωτεΐνες των βακτηρίων έχουν δείξει μέχρι στιγμής οφέλη μόνο σε ποντίκια, ωστόσο χωρίς νέες θεραπείες άνοιας εδώ και 15 χρόνια, είναι σημαντικό να δοκιμάζουμε όσο το δυνατόν περισσότερες προσεγγίσεις για την αντιμετώπιση ασθενειών όπως το Αλτσχάιμερ», δήλωσε ο επικεφαλής επιστημονικός υπεύθυνος του Alzheimer’s Research, David Reynolds.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Σε μια λαμπρή εκδήλωση, που έλαβε χώρα στην Παλαιά Βουλή, παρουσία της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου υγείας ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) βράβευσε τους παλιούς προέδρους του.

Για πρώτη φορά, ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) την Παρασκευή 15 Δεκεμβρίου, στην Παλαιά Βουλή, τίμησε τους τέως προέδρους του και τον Α’ Αντιπρόεδρο της Βουλής, Νικήτα Κακλαμάνη, παρουσία της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας, και συγκεκριμένα του υπουργού Μιχάλη Χρυσοχοΐδη, της αναπληρώτριας υπουργού, Ειρήνης Αγαπηδάκη και του υφυπουργού, Δημήτρη Βαρτζόπουλου.

Στη συγκινησιακά φορτισμένη εκδήλωση, όπου την ιστορία του ΠΙΣ ανέλυσε ο καθηγητής Ιστορίας της Ιατρικής, Κωνσταντίνος Τρομπούκης, παρέστησαν μέλη του ΔΣ του ΠΙΣ με επικεφαλής τον πρόεδρο, Αθανάσιο Εξαδάκτυλο, πρόεδροι Ιατρικών Συλλόγων και Επιστημονικών Εταιρειών, αλλά και μέλη των οικογενειών των προσώπων που τιμήθηκαν.

Τα βραβεία δόθηκαν στους εν ζωή τέως προέδρους, Εμμανουήλ Καλοκαιρινό και Βασίλη Σωτηρόπουλο και στους αείμνηστους, Μιχάλη Βλασταράκο, καθ. Ιωάννη Κρικέλη, Μιλτιάδη Σαμαρτζή και Δημήτριο Καραγκούνη.

Βραβείο παρέλαβε και ο κ. Νικήτας Κακλαμάνης ο οποίος πραγματοποίησε μία εξαιρετική ομιλία, με προσωπικές αναφορές στην πορεία του στην Ιατρική και την Πολιτική, που καθήλωσε τους παριστάμενους. Τιμητικές προς το ιατρικό Σώμα ήταν εξάλλου οι ομιλίες των υπουργών και του υφυπουργού.

Τακτική Γενική Συνέλευση Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου

Την επόμενη ημέρα, το Σάββατο 16-12-23, ο ΠΙΣ πραγματοποίησε την Τακτική Γενική Συνέλευση των μελών του σε κεντρικό ξενοδοχείο της Αθήνας με θέματα της ημερήσιας διάταξης μεταξύ άλλων την έγκριση προϋπολογισμού 2024 αλλά και το πρόγραμμα δράσης του.

Για πρώτη φορά, η διαδικασία ψηφοφορίας έγινε ηλεκτρονικά με αποτέλεσμα τη συμμετοχή – ρεκόρ του 80%!

Με τον τρόπο αυτό, ο ΠΙΣ περνά στην επόμενη ημέρα του ψηφιακού του μετασχηματισμού ατενίζοντας το μέλλον πλήρως εναρμονισμένος με τα δεδομένα της νέας εποχής.

Τη Γενική Συνέλευση τίμησε με την παρουσία του ο υφυπουργός Υγείας, αρμόδιος για θέματα Ψυχικής Υγείας, Δημήτρης Βαρτζόπουλος, ιατρός- ψυχίατρος, ο οποίος και πραγματοποίησε ενημερωτική συνάντηση με τους παρευρισκόμενους ψυχιάτρους, ώστε να τους ενημερώσει για την επιχειρούμενη ψυχιατρική μεταρρύθμιση.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Στην Ελλάδα καταγράφεται ένα από τα χαμηλότερα ποσοστά ικανοποίησης από τις παρεχόμενες υπηρεσίες φροντίδας, με 38% για το 2020, από 36% το 2010. Το ελληνικό σύστημα υγείας κατατάσσεται στην 29η θέση ανάμεσα σε 35 χώρες της Ευρώπης με 615 βαθμούς στον δείκτη αξιολόγησης των συστημάτων υγείας Euro Health Consumer Index (ECHI), υψηλότερα από Αλβανία, Ρουμανία, Ουγγαρία, Πολωνία, Βουλγαρία και Λετονία.

Αυτό τονίστηκε σε εκδήλωση που διοργάνωσε το Ίδρυμα Οικονομικών και Βιομηχανικών Ερευνών – ΙΟΒΕ, για την παρουσίαση της μελέτης «Ανάλυση των οικονομικών μεγεθών των δημόσιων νοσοκομείων της Ελλάδας».

Χαμηλά και ψηλά ποσοστά ικανοποίησης

Στη χώρα μας, όπως αναφέρθηκε, επιτυγχάνεται σχετικά υψηλή βαθμολογία και ποσοστά ικανοποίησης σε πεδία όπως η άμεση πρόσβαση σε γιατρούς, η μείωση της θνησιμότητας από εγκεφαλικά, ο παιδικός εμβολιασμός, η μειωμένη συχνότητα υπερτασικών και η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ.

Αντίθετα, χαμηλή επίδοση και χαμηλά ποσοστά ικανοποίησης επιτυγχάνονται σε πεδία όπως η πληροφόρηση και τα δικαιώματα των ασθενών, οι οικογενειακοί γιατροί, οι λίστες αναμονής στους καρκινοπαθείς, οι μεταμοσχεύσεις, οι άτυπες πληρωμές, το κάπνισμα, η έλλειψη φυσικής άσκησης, οι θάνατοι από τροχαία, η καθυστερημένη εισαγωγή καινοτόμων φαρμάκων και η υψηλή κατανάλωση αντιβιοτικών.

Ενδιαφέρον παρουσιάζουν στη μελέτη, οι αποκλίσεις που καταγράφονται στο κόστος ανά νοσηλευθέντα. Το 2020 το υψηλότερο κόστος με 4.110 ευρώ καταγράφηκε στην 4η ΥΠΕ (Μακεδονίας και Θράκης) και το χαμηλότερο, με 1.988 ευρώ ανά νοσηλευθέντα στην 3η ΥΠΕ (Μακεδονίας). Σημειώνεται ότι το λειτουργικό κόστος ανά νοσηλευθέντα είναι πολλαπλάσιο στα μικρά νοσοκομεία (5.324 ευρώ το 2020) σε σχέση με τα μεγάλα (2.123 ευρώ το 2020) και τα μεσαία (1.814 ευρώ το 2020).

Βασικά ευρήματα της μελέτης για το σύστημα υγείας στην Ελλάδα:
• Ο αριθμός των νοσηλευτικών μονάδων και κλινικών δευτεροβάθμιας φροντίδας υποχώρησε σε 267 το 2021, από 302 το 2012. Η μείωση οφείλεται κυρίως στην πτώση του αριθμού ιδιωτικών κλινικών, από 164 το 2012 σε 139 το 2021. Μείωση του αριθμού νοσοκομείων καταγράφεται στις περισσότερες χώρες της ΕΕ την περίοδο 2016-2021.
• Η 1η Υγειονομική Περιφέρεια (Αττικής), η 2η (Πειραιώς και Αιγαίου) και η 6η (Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας) διαθέτουν τα περισσότερα νοσοκομεία, μαζί αντιστοιχούν στο 60% του συνολικού αριθμού δημόσιων νοσοκομείων.
• Σε όρους αριθμού νοσοκομείων ανά 1 εκατ. κάτοικους, η Ελλάδα βρίσκεται πάνω από τη μέση της κατάταξης των χωρών της ΟΟΣΑ-ΕΕ (10η θέση σε 22 χώρες).
• Χαμηλότερα από τον μ.ο. της ΕΕ27 (525 κλίνες ανά 100.000 κατοίκους) βρίσκεται η Ελλάδα με 427 διαθέσιμες κλίνες ανά 100.000 κατοίκους (2021). Οι συνολικές διαθέσιμες κλίνες στην Ελλάδα στο τέλος του 2021 διαμορφώθηκαν σε 48,9 χιλ. έναντι 52,4 χιλ. το 2010.
• Στα €16,7 δισεκ. ευρώ διαμορφώνεται η συνολική χρηματοδότηση για δαπάνες υγείας μειωμένη κατά 25% σε σύγκριση με το 2009. Ωστόσο τα τελευταία χρόνια καταγράφεται αντιστροφή της πτωτικής τάσης κυρίως λόγω της αύξησης της δημόσιας χρηματοδότησης κατά €1,9 δισεκ. (€10,4 δισεκ. το 2021 έναντι €8,5 δισεκ. το 2015).
• Σημαντική υποχώρηση στη χρηματοδότηση για δαπάνες υγείας (%) στην Ελλάδα έναντι αύξησης στην ΕΕ. Η ετήσια δημόσια μεταβολή δαπανών σε σταθερές τιμές, σωρευτικά για την περίοδο 2009 – 2021 διαμορφώνεται στο -29,2% στην Ελλάδα έναντι +32,7% στην ΕΕ. Οι δαπάνες υγείας των εγχώριων νοικοκυριών ανέρχονται στο 8,1% των συνολικών δαπανών τους το 2021, από 6,5% το 2009. Αύξηση του ποσοστού της φαρμακευτικής περίθαλψης στις δαπάνες υγείας των νοικοκυριών σε 31,3% το 2021, από 19,2% το 2009.
• Το 2021 η συνολική δαπάνη υγείας στην Ελλάδα, ως ποσοστό του ΑΕΠ, διαμορφώθηκε στο 9,2% (εκ των οποίων 5,7% δημόσια δαπάνη) έναντι 10,9% στην ΕΕ (εκ των οποίων 8,9% δημόσια δαπάνη). Στην Ελλάδα η δημόσια χρηματοδότηση διαμορφώνεται στο 62,1% της συνολικής χρηματοδότησης για δαπάνες υγείας το 2020, αρκετά χαμηλότερα από τον μέσο όρο της ΕΕ (81,1%).
• Η Ελλάδα κατέγραψε τη μεγαλύτερη μείωση (-7,3%) στην ΕΕ σε κατά κεφαλήν δαπάνη υγείας την περίοδο 2008-2013 και τη μικρότερη αύξηση +0,4% την περίοδο 2013-2019. Υποχώρηση της κατά κεφαλήν δαπάνης υγείας στην Ελλάδα (1.561 ευρώ το 2021 έναντι 2.014 ευρώ το 2009), έναντι αύξησης σε ΕΕ (3.563 ευρώ το 2021 και 2.396 ευρώ το 2009).

Πηγη: https://healthstories.gr/

Γιορτές με “κοκτέιλ” ιώσεων θα κάνουμε, αφού η γρίπη έχει κάνει δυναμικά την εμφάνιση της, η COVID-19 είναι μεν σταθερή, ωστόσο το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νόσων (ECDC) εκτιμά επιδείνωση τις επόμενες ημέρες, ενώ πολλές άλλες ιώσεις, ξεχασμένες τα δύο προηγούμενα χρόνια κυκλοφορούν και μολύνουν. Οι γιορτές των Χριστουγέννων και της Πρωτοχρονιάς, μάλιστα, μπορεί να γίνουν αιτία μεγαλύτερης έξαρσης των αναπνευστικών λοιμώξεων, λόγω των συναθροίσεων, των μαζικών εορταστικών εκδηλώσεων και των μετακινήσεων.

Όλα αυτά ενισχύουν τον κίνδυνο να υπάρξουν σοβαρές πιέσεις στα συστήματα υγείας της Ευρώπης. Η διευθύντρια του ECDC Dr. Andrea Ammon επισημαίνει ότι οι εθνικές αρχές θα πρέπει να μεριμνήσουν για την επάρκεια κλινών και εξοπλισμού ιδίως σε κρίσιμες υγειονομικές δομές όπως οι Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ). Με άλλα λόγια, οι εθνικές κυβερνήσεις καλούνται να προετοιμάσουν τα νοσοκομεία ώστε να μπορούν να ανταποκριθούν σε αυξημένο αριθμό εισαγωγών και σοβαρών περιστατικών.

Στην τελευταία έκθεση επιδημιολογικής επιτήρησης του ECDC, αναφέρεται πως οι συστάσεις διατυπώνονται καθώς «οι επισκέψεις στην πρωτοβάθμια περίθαλψη για αναπνευστικές παθήσεις έχουν αυξηθεί σταδιακά από τον Σεπτέμβριο και διάφορα παθογόνα του αναπνευστικού συστήματος συν-κυκλοφορούν σε μεταβλητά επίπεδα, συμβάλλοντας στην αύξηση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας».

Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων και ιώσεις και παιδιά

Σύμφωνα με την έκθεση, η θετικότητα του κοροναϊού ήταν υψηλότερη από τον RSV και την εποχική γρίπη. «Η σοβαρή νόσος που σχετίζεται με τον SARSCoV-2 επηρεάζει σήμερα κυρίως άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω» αναφέρεται, ενώ «η αύξηση της δραστηριότητας του RSV έχει οδηγήσει σε αύξηση των εισαγωγών στα νοσοκομεία, ιδίως μεταξύ των μικρών παιδιών».

Αυξήθηκαν οι επισκέψεις σε γιατρούς

Στην ίδια έκθεση αναφέρεται πως «Αν και επί του παρόντος είναι χαμηλή, η δραστηριότητα της γρίπης αναμένεται να αυξηθεί περαιτέρω κατά τους χειμερινούς μήνες. Οι εποχιακές επιδημίες διαφόρων άλλων παθογόνων που προκαλούν αναπνευστικά συμπτώματα και εμφανίζονται κάθε λίγα χρόνια (όπως το Mycoplasma pneumoniae) συμβάλλουν επίσης στην αύξηση του αριθμού των ασθενών που προσέρχονται στην πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια περίθαλψη».

Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νόσων- Συστάσεις

• Εμβολιασμός των πιο ευάλωτων ατόμων κατά του SARS-CoV-2 και της γρίπης (καθώς και του RSV στις χώρες που εισάγουν αυτό το εμβόλιο), προκειμένου να αποτραπεί η εξέλιξη της λοίμωξης σε σοβαρή νόσο.
• Αύξηση της χωρητικότητας των τμημάτων επειγόντων περιστατικών και των ΜΕΘ (ανάλογα με τις ανάγκες όσον αφορά την επαρκή στελέχωση και τη δυναμικότητα των κλινών) τόσο για τα νοσοκομεία ενηλίκων όσο και για τα παιδιατρικά νοσοκομεία.
• Διασφάλιση της εκπαίδευσης του προσωπικού υγειονομικής περίθαλψης για την εφαρμογή κατάλληλων μέτρων πρόληψης και ελέγχου των λοιμώξεων (IPC), ώστε να συμβάλει στη μείωση της επιβάρυνσης σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης και στην αποφυγή κρουσμάτων σε αυτούς τους χώρους, συμπεριλαμβανομένων των εγκαταστάσεων μακροχρόνιας φροντίδας (LTCF).
• Ευαισθητοποίηση των επαγγελματιών του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, ώστε να διασφαλιστεί η έγκαιρη διάγνωση των περιστατικών και να ενισχυθεί η ετοιμότητα των νοσοκομείων για τη διαχείριση του αυξημένου φόρτου ασθενών στις μονάδες επειγόντων περιστατικών και στις μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), τόσο στα παιδιατρικά νοσοκομεία όσο και στα νοσοκομεία ενηλίκων.
• Εκτέλεση ταχέων δοκιμών για τη διευκόλυνση της έγκαιρης διάγνωσης και των αποφάσεων διαχείρισης, της κατάλληλης θεραπείας και της εφαρμογής της δημόσιας υγείας, όταν χρειάζεται.

Υπενθυμίζει τέλος,  στους κλινικούς γιατρούς ότι, όταν ενδείκνυται, η έγκαιρη χρήση αντι-ιικών θεραπειών για τον COVID- 19 και τη γρίπη, μπορεί να αποτρέψει την εξέλιξη σε σοβαρή νόσο σε ευάλωτες ομάδες και ότι μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο προφύλαξης από τον RSV για τα βρέφη (σύμφωνα με τις εθνικές κατευθυντήριες γραμμές).

Πηγη: https://healthstories.gr/

Τουλάχιστον 215 εκατομμύρια δόσεις εμβολίων COVID-19 που αγοράστηκαν από τις χώρες της ΕΕ στο αποκορύφωμα της πανδημίας έχουν έκτοτε πεταχτεί, με εκτιμώμενο κόστος για τους φορολογούμενους ύψους 4 δισεκατομμυρίων ευρώ, αποκαλύπτει ανάλυση του POLITICO. Και αυτό είναι σχεδόν σίγουρα υποεκτίμηση.

Από τότε που εγκρίθηκαν τα πρώτα εμβόλια κατά του κοροναϊού στα τέλη του 2020, οι χώρες της ΕΕ παρέλαβαν συνολικά 1,5 δισεκατομμύριο δόσεις (περισσότερες από τρεις για κάθε άτομο στην Ευρώπη). Πολλές από αυτές βρίσκονται τώρα σε χωματερές σε ολόκληρη την ήπειρο.

Υπολογισμοί με βάση τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν ότι οι χώρες της ΕΕ έχουν απορρίψει κατά μέσο όρο 0,7 εμβόλια για κάθε μέλος του πληθυσμού τους. Στην κορυφή της κλίμακας βρίσκεται η Εσθονία, η οποία πέταξε περισσότερες από μία δόσεις ανά κάτοικο, ακολουθούμενη στενά από τη Γερμανία, η οποία πέταξε επίσης τον μεγαλύτερο ακατέργαστο όγκο εμβολίων.

Εάν αυτό το μέσο ποσοστό αποβλήτων προβάλλεται στην υπόλοιπη ΕΕ, θα αντιστοιχούσε σε περισσότερα από 312 εκατομμύρια καταστραφέντα εμβόλια.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Δύο νέες εκθέσεις της Ευρωπαϊκής Επιτροπής δείχνουν το πώς η Ευρωπαϊκή Ένωση ανταποκρίθηκε στην ανάγκη και στη ζήτηση για πιο ανθεκτικά, ισχυρά και δίκαια συστήματα υγείας, καλύτερα προετοιμασμένα για πιθανές κρίσεις.

Τέσσερα χρόνια μετά τον εντοπισμό των πρώτων κρουσμάτων της νόσου COVID-19, πολλές από τις λύσεις που προτάθηκαν για την αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση της πανδημίας έχουν ενσωματωθεί στη νομοθεσία της ΕΕ. Στόχος ήταν η ενίσχυση της συλλογικής μας ετοιμότητας για την αντιμετώπιση κρίσεων στον τομέα της υγείας, στο πλαίσιο μιας ισχυρής Ευρωπαϊκής Ένωσης Υγείας. Η έκθεση του 2023 για την κατάσταση ετοιμότητας στον τομέα της υγείας επικεντρώνεται στα μέτρα που έλαβε η ΕΕ για να βελτιώσει την ικανότητά της να αντιμετωπίζει σοβαρές διασυνοριακές απειλές κατά της υγείας.

Η συγκεφαλαιωτική έκθεση του 2023 για την κατάσταση της υγείας στην ΕΕ εξετάζει το πώς ανταποκρίνονται τα συστήματα υγείας στις ανάγκες των Ευρωπαίων πολιτών σε ολόκληρη την ΕΕ. Περιλαμβάνει τα προφίλ υγείας ανά χώρα, τα οποία δίνουν ιδιαίτερη έμφαση στον αντίκτυπο του κορονοϊού στην ψυχική υγεία και στις μεταρρυθμίσεις που έχουν εισαγάγει τα κράτη μέλη για την αντιμετώπιση αυτού του εντεινόμενου προβλήματος.

Η Επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας των Τροφίμων Στέλλα Κυριακίδου δήλωσε σχετικά: «Η πανδημία του κορονοϊού άσκησε πρωτοφανή πίεση στις κοινωνίες, τις οικονομίες και τα συστήματα υγείας μας. Η αντίδρασή μας έθεσε τα θεμέλια για μια ισχυρή Ευρωπαϊκή Ένωση Υγείας, που είναι καλύτερα προετοιμασμένη για μελλοντικές υγειονομικές κρίσεις και παρέχει υψηλής ποιότητας υγειονομική περίθαλψη σε όλους τους πολίτες. Είναι σημαντικό να συνεχίσουμε να παρακολουθούμε τακτικά την πρόοδό μας όσον αφορά την υγειονομική ετοιμότητα και την οικοδόμηση ανθεκτικών συστημάτων υγείας. Οι εκθέσεις για την κατάσταση ετοιμότητας στον τομέα της υγείας και την κατάσταση της υγείας στην ΕΕ αποτελούν βασικά εργαλεία για την επίτευξη αυτού του στόχου και καθοδηγούν σε σημαντικό βαθμό την πολιτική μας στον τομέα της υγείας, με προτεραιότητα την προστασία των πολιτών μας».

Για περισσότερες πληροφορίες δείτε εδώ το σχετικό δελτίο τύπου και εδώ το ενημερωτικό για την έκθεση του 2023

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Κατόπιν μικρού αριθμού παραπόνων για δυσκολία στην κίνηση του εμβόλου της σύριγγας που οδηγεί σε αδυναμία της έγχυσης, ο ΕΟΦ υπενθυμίζει στους ειδικούς πως πρέπει να διαχειριστούν τα σχετικά περιστατικά

Σε σημαντική ενημέρωση προς τους επαγγελματίες υγείας προχώρησε ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ) αναφορικά με ενέσιμο φάρμακο που χορηγείται σε ασθενείς με πρωτοπαθή υπερχοληστερολαιμία (ετερόζυγη οικογενή και μη οικογενή) ή μικτή δυσλιπιδαιμία. Τα ενέσιμα σκευάσματα υποδεικνύονται από τους ειδικούς ως μία μέθοδος μείωσης της  LDL χοληστερόλης με καλά αποτελέσματα σε ασθενείς που δεν έχουν πετύχει το στόχο της μείωσης της LDL με δίαιτα και θεραπεία με στατίνες.

Η ανακοίνωση που εξέδωσε ο ΕΟΦ αφορά τη δραστική ουσία ινκλισιράνη (284 mg) ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα. Το φάρμακο χορηγείται μόνο από επαγγελματίες υγείας, ως εφάπαξ υποδόρια ένεση: στην αρχή, ξανά στους 3 μήνες και ακολούθως κάθε 6 μήνες.

Ειδικότερα, και κατόπιν ενημέρωσης που έλαβε από τη φαρμακευτική εταιρία Νovartis ο ΕΟΦ για «μικρό αριθμό παραπόνων που σχετίζονται με δυσκολία στην κίνηση του εμβόλου της σύριγγας οδηγώντας σε αδυναμία της έγχυσης», ο Οργανισμός υπενθυμίζει στους ειδικούς πως πρέπει να διαχειριστούν τα σχετικά περιστατικά. Παράλληλα, επαναλαμβάνει ότι σύμφωνα με την εταιρία, το πρόβλημα παρουσιάζεται σπάνια στην Ευρωπαϊκή Ένωση (~ 0,01%).

• Για την εξασφάλιση της βέλτιστης χρήσης του φαρμάκου για τους ασθενείς και τους επαγγελματίες υγείας διερευνώνται τεχνικές λύσεις που θα μπορούσαν να αμβλύνουν αυτό το πρόβλημα.

• Εάν μετά την εισαγωγή της βελόνας δεν μπορείτε να πιέσετε το έμβολο, χρησιμοποιήστε μία νέα προγεμισμένη σύριγγα. Η Novartis θα παρέχει αντικατάσταση για κάθε σύριγγα Leqvio
που εμφανίζει πρόβλημα.

• Τα δεδομένα που εξετάστηκαν επιβεβαιώνουν ότι δεν υπάρχει κανένας σχετικός κλινικός κίνδυνος για την ασφάλεια του ασθενούς.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Παρά το γενονός ότι η συχνότητα του μελανώματος παρουσιάζει αύξηση παγκοσμίως, ο αριθμός των θανάτων μειώνεται, χάρη στις νέες θεραπείες. Οι προσδοκίες από τη χορήγηση του εμβολίου mRNA κατά του μελανώματος είναι μεγάλες για τη θεραπευτική αντιμετώπισης της ασθένειας.

Δερματικό Μελάνωμα: Για πρώτη φορά, έπειτα από δεκαετίες έρευνας, χορηγείται στην Ελλάδα mRNA εμβόλιο κατά του δερματικού μελανώματος που φέρνει επανάσταση στη θεραπεία του καρκίνου. Ο εμβολιασμός με mRNA εμβόλιο συνδυαστικά με την ανοσοθεραπεία, ενισχύει και «εκπαιδεύει» το ανοσοποιητικό σύστημα ώστε να εξουδετερώνει τα καρκινικά κύτταρα και να περιορίζει δραστικά τις πιθανότητες υποτροπών. Ένα δυνατό όπλο κατά του δερματικού μελανώματος, το mRNA εμβόλιο έχει αρχίσει να χορηγείται, δωρεάν, στη χώρα, σε ασθενείς υψηλού κινδύνου για πρόκληση μεταστάσεων.

Τέσσερα Κέντρα Αναφοράς Μελανώματος, δύο στην Αθήνα και δύο στη Θεσσαλονίκη συμμετέχουν στην παγκόσμια μελέτη που διεξάγεται για το εμβόλιο κατά του μελανώματος, μετά από έρευνες δεκαετιών. Το εμβόλιο χορηγείται σε συνδυασμό με την ανοσοθεραπεία, σε ασθενείς με μελάνωμα που έχει εξαιρεθεί χειρουργικά και αντιμετωπίζουν σοβαρό κίνδυνο πρόκλησης μεταστάσεων. «Σήμερα είμαστε σε θέση να προσφέρουμε στους Έλληνες ασθενείς μια νέα θεραπευτική προσέγγιση, που δοκιμάζεται, πλέον, για την αποτελεσματικότητά της, παγκοσμίως, και μιλάμε για τη χρήση του mRNA εμβολίου, σε ασθενείς με μελάνωμα» αναφέρει η καθηγήτρια Παθολογίας- Ογκολογίας ΕΚΠΑ και Διευθύντρια Α΄ Παθολογικής Κλινικής στο Λαϊκό νοσοκομείο Αθηνών, κ. Ελένη Γκόγκα. Ο κ. Δημήτρης Μπαφαλούκος, Ομ. Καθηγητής Παθολογίας Ογκολογίας Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Μελανώματος και Διευθυντής Ογκολογικής Κλινικής τόνισε: «Ο συνδυασμός του εμβολίου με την ανοσοθεραπεία στα πρώιμα αποτελέσματα είναι πάρα πολύ ενθαρρυντικός. (…) Οι εξελίξεις στη διάγνωση και θεραπεία του μελανώματος είναι συνεχείς και συναρπαστικές. Έχει αυξηθεί και η επιβίωση σε πρώιμο μελάνωμα, αφού χειρουργηθεί». Χάρη στις νέες θεραπείες, όταν η βιοψία του αδένα φρουρού είναι θετική, δεν χρειάζεται, πλέον να εξαιρούνται χειρουργικά όλοι οι γύρω λεμφαδένες

«Ο χειρουργικός χειρισμός της πρωτοπαθούς εστίας παραμένει ίδιος. Εν τούτοις, οι θεραπευτικοί χειρισμοί στους επικουρικούς λεμφαδένες όπου μεθίσταται, είναι πολύ πιο περιορισμένοι» ανέφερε ο κ. Ανδρέας Γραββάνης, Πλαστικός Χειρουργός, Διευθυντής Κλινικής Πλαστικής, Επανορθωτικής και Αισθητικής Χειρουργικής. Παρά το γενονός ότι η συχνότητα του μελανώματος παρουσιάζει αύξηση παγκοσμίως, ο αριθμός των θανάτων μειώνεται, χάρη στις νέες θεραπείες. Οι προσδοκίες από τη χορήγηση του εμβολίου mRNA κατά του μελανώματος είναι μεγάλες για τη θεραπευτική αντιμετώπισης της ασθένειας.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η Dr. Shtanko και η ομάδα της σκοπεύουν να προσπαθήσουν να βρουν απαντήσεις χρησιμοποιώντας προηγμένες τεχνολογίες όπως η μικροδιατομή με λέιζερ, η φασματομετρία μάζας και η αλληλούχιση RNA χαμηλής αφθονίας. Θα διερευνήσουν επίσης αν συγγενείς ιοί, συμπεριλαμβανομένων των θανατηφόρων ιών του Σουδάν και του Μάρμπουργκ, εκμεταλλεύονται τον ίδιο μηχανισμό για να εξαπλώσουν τη μόλυνση.

Έμπολα: Η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο οι ιοί ταξιδεύουν μόλις εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα είναι ζωτικής σημασίας για την ανάπτυξη αποτελεσματικών φαρμάκων και θεραπειών που μπορούν να σταματήσουν τους ιούς στην πορεία τους. Επιστήμονες του Ινστιτούτου Βιοϊατρικών Ερευνών του Τέξας (Texas Biomed) δημοσίευσαν πρόσφατα ευρήματα στο Journal of Infectious Diseases, τα οποία δείχνουν ότι ο ιός Έμπολα δημιουργεί και χρησιμοποιεί διακυτταρικές σήραγγες για να μετακινείται από κύτταρο σε κύτταρο και να αποφεύγει τις θεραπείες. “Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι ο ιός μπορεί να δημιουργήσει την κρυψώνα του, να κρυφτεί και στη συνέχεια να μετακινηθεί σε νέα κύτταρα και να πολλαπλασιαστεί”, λέει η Olena Shtanko, Ph.D., επίκουρη καθηγήτρια στο Texas Biomed και επικεφαλής συγγραφέας της δημοσίευσης.

Συγκεκριμένα, ο ιός δημιουργεί κάτι που ονομάζεται νανοσωλήνες σήραγγας – δυναμικές συνδέσεις μεταξύ των κυττάρων που επιτρέπουν στα κύτταρα να επικοινωνούν ανταλλάσσοντας σωματίδια σε σχετικά μεγάλες αποστάσεις, έως και 200 μικρόμετρα. Ενώ αυτές οι δομές έχουν αποδειχθεί ότι παίζουν εξέχοντα ρόλο στην προώθηση νευροεκφυλιστικών ασθενειών, του καρκίνου, του HIV-1 και της γρίπης, ο Δρ Shtanko είναι ο πρώτος που ερευνά τον ρόλο τους στη διάδοση του ιού Έμπολα. “Όταν ξεκινήσαμε αυτό το έργο πριν από δύο χρόνια, πιστεύαμε ότι το γενικό μοντέλο εξάπλωσης της λοίμωξης από τον ιό Έμπολα -όπου ένα ιικό σωματίδιο μολύνει ένα κύτταρο, αρχίζει η αντιγραφή, δημιουργούνται νέα σωματίδια του ιού και απελευθερώνονται στο σώμα για να μολύνουν γειτονικά κύτταρα- ήταν λίγο πολύ απλοϊκό”, λέει ο Δρ Shtanko. Χρησιμοποιώντας τεχνολογία αιχμής με ζωντανή ηλεκτρονική σάρωση και τρισδιάστατη μικροσκοπία υψηλής ανάλυσης, η Δρ Shtanko και η ομάδα της έδειξαν ότι η μόλυνση από τον ιό Έμπολα σε κύτταρα ενίσχυσε τον σχηματισμό νανοσωλήνων σήραγγας που περιέχουν ιικά σωματίδια. Οι νανοσωλήνες σήραγγας προώθησαν στη συνέχεια τη μεταφορά αυτών των σωματιδίων σε άλλα κύτταρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν απαιτούνταν ολόκληρος ο ιός για να προκληθεί ο σχηματισμός νανοσωλήνων- χρειάζονταν μόνο μικρά τμήματα του ιού που κωδικοποιούν μεμονωμένες πρωτεΐνες.

Αυτό συνέβη ακόμη και με την παρουσία θεραπειών που προορίζονται να σταματήσουν τον ιό Έμπολα. “Είναι σημαντικό ότι παρατηρήσαμε πως η λοίμωξη από τον ιό Έμπολα μπορούσε να εξαπλωθεί σε καλλιέργειες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αναστολείς εισόδου του ιού ή θεραπευτικές θεραπείες που σταματούν την είσοδο των ιών σε ένα κύτταρο”, εξηγεί ο Δρ Shtanko. Το πώς ακριβώς μεταφέρονται τα σωματίδια του ιού Έμπολα μέσω των νανοσωλήνων σήραγγας παραμένει ένα ανοιχτό ερώτημα. Η Dr. Shtanko και η ομάδα της σκοπεύουν να προσπαθήσουν να βρουν απαντήσεις χρησιμοποιώντας προηγμένες τεχνολογίες όπως η μικροδιατομή με λέιζερ, η φασματομετρία μάζας και η αλληλούχιση RNA χαμηλής αφθονίας. Θα διερευνήσουν επίσης αν συγγενείς ιοί, συμπεριλαμβανομένων των θανατηφόρων ιών του Σουδάν και του Μάρμπουργκ, εκμεταλλεύονται τον ίδιο μηχανισμό για να εξαπλώσουν τη μόλυνση. Σε συνεργασία με τον καθηγητή Βιοϊατρικής του Τέξας Ricardo Carrion, Jr., Ph.D., η ομάδα θα αναλύσει ιστούς από ζωικά μοντέλα για νανοσωλήνες που περιέχουν ιούς.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/