Κατηγορία: Ενημέρωση
Κ.Υ.Α. 4208/23 (ΦΕΚ-6973 Β/11-12-23) : Τροποποίηση της υπό στοιχεία ΓΠ. οικ. 65011/11.11.2022 κοινής απόφασης των Υπουργών Υγείας, Ψηφιακής Διακυβέρνησης και Επικρατείας «Ηλεκτρονική χορήγηση αποτελεσμάτων διαγνωστικών εργαστηριακών εξετάσεων ασθενούς» (Β’ 5940)
Η Κομισιόν έδωσε στη δημοσιότητα τον πρώτο ενωσιακό κατάλογο φαρμάκων
Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή δημοσίευσε σήμερα τον πρώτο ενωσιακό κατάλογο φαρμάκων κρίσιμης σημασίας, από κοινού με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMA) και τους επικεφαλής των οργανισμών φαρμάκων των κρατών μελών (HMA).
Ηδημοσίευση ακολουθεί τη δέσμευση που αναλήφθηκε στην ανακοίνωση της Επιτροπής σχετικά με την αντιμετώπιση των ελλείψεων φαρμάκων στην ΕΕ για επιτάχυνση των εργασιών σχετικά με τον εν λόγω κατάλογο, η οποία είχε εξαγγελθεί αρχικά στην πρόταση για τη φαρμακευτική μεταρρύθμιση της ΕΕ. Αποτελεί σημαντικό μέρος των προσπαθειών της ΕΕ, στο πλαίσιο της Ευρωπαϊκή Ένωσης Υγείας, για να διασφαλιστεί ότι οι ασθενείς έχουν στη διάθεσή τους τα φάρμακα που χρειάζονται μέσω της προαγωγής της ασφάλειας του εφοδιασμού φαρμάκων κρίσιμης σημασίας και μέσω της αποτροπής της εμφάνισης ελλείψεων.
Αποτελεί επίσης μέρος των προσπαθειών της ΕΕ για τη βελτίωση της ανθεκτικότητας και της στρατηγικής αυτονομίας της απέναντι σε γεωπολιτικές και απρόβλεπτες προκλήσεις.
Ένα φάρμακο χαρακτηρίζεται φάρμακο κρίσιμης σημασίας όταν είναι απαραίτητο για να διασφαλίζεται η παροχή και η συνέχεια ποιοτικής υγειονομικής περίθαλψης καθώς και υψηλό επίπεδο προστασίας της δημόσιας υγείας στην Ευρώπη. Αυτός ο πρώτος ενωσιακός κατάλογος φαρμάκων κρίσιμης σημασίας περιέχει περισσότερες από 200 δραστικές ουσίες που χρησιμοποιούνται σε φάρμακα για ανθρώπινη χρήση, οι οποίες θεωρούνται ουσιώδους σημασίας στην ΕΕ / στον ΕΟΧ.
Η καταχώρηση ενός φαρμάκου στον εν λόγω κατάλογο δεν αποτελεί ένδειξη της πιθανότητας να παρουσιαστεί στο μέλλον έλλειψη στο εν λόγω φάρμακο. Αντιθέτως, σημαίνει ότι η αποτροπή της έλλειψης αυτών των συγκεκριμένων φαρμάκων είναι κρίσιμης σημασίας, καθώς η μη διαθεσιμότητά τους θα μπορούσε να προκαλέσει σημαντική βλάβη στους ασθενείς και να δημιουργήσει ουσιαστικές προκλήσεις για τα συστήματα υγείας.
Ο κατάλογος καταρτίστηκε μαζί με τον EMA και όλα τα κράτη μέλη της ΕΕ. Ακολουθεί αυστηρή μεθοδολογία για την εκτίμηση του κρίσιμου χαρακτήρα των φαρμάκων, η οποία αναπτύχθηκε κατά τον διαρθρωμένο διάλογο της Επιτροπής σχετικά με την ασφάλεια του εφοδιασμού φαρμάκων που δρομολογήθηκε στο πλαίσιο της φαρμακευτικής στρατηγικής, ο οποίος διεξάχθηκε το 2021 και άντλησε διδάγματα από την πανδημία COVID-19. Ζητήθηκε η γνώμη βασικών ομάδων ενδιαφερόμενων μερών, όπως ασθενείς, οργανώσεις επαγγελματιών του τομέα της υγείας και ενώσεις του κλάδου.
Η διασφάλιση του αδιάλειπτου εφοδιασμού των φαρμάκων κρίσιμης σημασίας που περιλαμβάνονται στον ενωσιακό κατάλογο αποτελεί ύψιστη προτεραιότητα για την Επιτροπή, η οποία θα προβεί σε όλες τις αναγκαίες ενέργειες για να συνεργαστεί στενά με τα κράτη μέλη και με τα σχετικά ενδιαφερόμενα μέρη για την αποτροπή των ελλείψεων, συμπεριλαμβανομένης της εφαρμογής επιπρόσθετων μέτρων, αν απαιτείται.
Επόμενα βήματα
Ο ενωσιακός κατάλογος φαρμάκων κρίσιμης σημασίας θα επανεξετάζεται ετησίως. Όπως ανακοινώθηκε στην ανακοίνωση για την αντιμετώπιση των ελλείψεων φαρμάκων στην ΕΕ, ο κατάλογος κρίσιμων φαρμάκων θα χρησιμοποιηθεί για την υποστήριξη και την επιτάχυνση της ανάλυσης της Επιτροπής σχετικά με τα τρωτά σημεία των αλυσίδων εφοδιασμού των φαρμάκων κρίσιμης σημασίας που περιλαμβάνονται στον κατάλογο, με βάση μια σταδιακή προσέγγιση.
Στη βάση αυτή, η Επιτροπή και ο EMA, από κοινού με τα κράτη μέλη (μέσω της εκτελεστικής ομάδας καθοδήγησης για τις ελλείψεις και την ασφάλεια των φαρμάκων), μπορούν να προτείνουν μέτρα για την αντιμετώπιση αυτών των τρωτών σημείων. Αυτό θα μπορούσε να πραγματοποιηθεί, κατά περίπτωση, κατόπιν διαβούλευσης με τη συμμαχία για τα φάρμακα κρίσιμης σημασίας που θα συγκροτηθεί στις αρχές του 2024.
Ο αντιπρόεδρος για την Προώθηση του Ευρωπαϊκού Τρόπου Ζωής μας, Μαργαρίτης Σχοινάς δήλωσε: «Η δημοσίευση αυτού του πρώτου καταλόγου κρίσιμης σημασίας υποστηρίζει τα προορατικά και προληπτικά μέτρα που λαμβάνουμε και αποτελεί μέρος της δέσμευσής μας να διασφαλίσουμε την αδιάλειπτη πρόσβαση όλων των πολιτών της Ένωσης σε φάρμακα ζωτικής σημασίας. Αποτελεί απόδειξη της προσήλωσής μας, όπως περιγράφεται στην ανακοίνωση της Επιτροπής σχετικά με την αντιμετώπιση των ελλείψεων φαρμάκων στην ΕΕ και στην πρόταση για τη φαρμακευτική μεταρρύθμιση, και ενισχύει τη δέσμευσή μας για την επίτευξη του σκοπού αυτού. Καθώς προσεγγίζουμε αυτό το ορόσημο, η κοινή δέσμευσή μας παραμένει σταθερή και δίνει ώθηση στις τρέχουσες πρωτοβουλίες για την καταπολέμηση των ελλείψεων φαρμάκων και για τη συνεχή απόδοση προτεραιότητας στη δημόσια υγεία».
Από την πλευρά της η επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας των Τροφίμων Στέλλα Κυριακίδου, δήλωσε: «Η διασφάλιση του αδιάλειπτου εφοδιασμού φαρμάκων κρίσιμης σημασίας είναι ουσιώδης για μια ισχυρή Ευρωπαϊκή Ένωση Υγείας. Με τη δημοσίευση του ενωσιακού καταλόγου φαρμάκων κρίσιμης σημασίας σήμερα, υλοποιούμε την υπόσχεσή μας να επιταχύνουμε τις εργασίες στον τομέα αυτό και να λάβουμε κάθε δυνατό μέτρο για την αποτροπή του κινδύνου ελλείψεων για τους πολίτες μας. Είμαι ιδιαίτερα ευγνώμων στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων και στους οργανισμούς των κρατών μελών για τη συνεργασία τους στην κατάρτιση του καταλόγου αυτού και για το κρίσιμο έργο που επιτελούν για την πρόληψη των ελλείψεων φαρμάκων στην Ένωσή μας».
Δείτε εδώ χρήσιμες ερωταπαντήσεις για τον ενωσιακό κατάλογο φαρμάκων
Δείτε εδώ πληροφορίες για τη μεταρρύθμιση της φαρμακευτικής νομοθεσίας της ΕΕ
Πηγη: https://www.news4health.gr/
Ανοσοποίηση: Επιστήμονες βρίσκουν νέο καλύτερο τρόπο για την ανάπτυξη εμβολίων
Οι ερευνητές είναι πεπεισμένοι ότι η τεχνική αυτή μπορεί να επιταχύνει εξαιρετικά τη διαδικασία ανοσοποίησης. “Η εργασία αυτή βασίζεται στην περιοχή πρόσδεσης του υποδοχέα του SARS-CoV-2 και είναι μόνο η αρχή μιας πολύ ενδιαφέρουσας τεχνικής ανοσοποίησης”, δήλωσε ο Daniel Ivanusic, ένας από τους συγγραφείς της εργασίας. “Η πιο δύσκολη, σημαντική και συναρπαστική εφαρμογή για εμάς που χρησιμοποιούμε την τεχνολογία tANCHOR είναι η πρόκληση εξουδετερωτικών αντισωμάτων κατά του HIV-1. Νομίζω ότι αυτό θα είναι σπουδαίο”.
Ανοσοποίηση: Μια νέα δημοσίευση στην επιθεώρηση Biology Methods & Protocols δείχνει ότι ερευνητές στη Γερμανία ανέπτυξαν ένα νέο σύστημα για την εμφάνιση επιτόπων σε κύτταρα θηλαστικών για μελέτες ανοσοποίησης. Πιστεύουν ότι η μέθοδος αυτή μπορεί να βοηθήσει σημαντικά τους επιστήμονες στις προσπάθειες ανοσοποίησης. Η προώθηση των κυττάρων του αίματος να παράγουν αντισώματα έναντι μιας συγκεκριμένης ιικής πρωτεΐνης αποτελεί σημαντικό βήμα για την ανάπτυξη εμβολίων για ανθρώπινη χρήση. Αυτό μπορεί να αποτελέσει πρόκληση για τους ερευνητές επειδή το αν τα υποκείμενα αναπτύξουν αντισώματα εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο οι επιστήμονες σχεδιάζουν και χορηγούν αντιγόνα, τα οποία είναι τμήματα του ιού που χορηγούν για να ελέγξουν την αποτελεσματικότητα του εμβολίου.
Μια πολύ σημαντική πτυχή της έρευνας για τους ιούς είναι ο τρόπος έκφρασης και καθαρισμού του αντιγόνου για τον εμβολιασμό. Τα ζώα που ανοσοποιούνται με παρασκευασμένα αντιγόνα παράγουν ειδικά αντισώματα έναντι του αντιγόνου. Όμως, οι επιστήμονες πρέπει να απομονώσουν το αντιγόνο για να διασφαλίσουν ότι αναπτύσσουν το εμβόλιο που στοχεύει στη συγκεκριμένη ασθένεια που επιθυμούν να καταπολεμήσουν. Μόλις οι ερευνητές καθαρίσουν το αντιγόνο, μπορούν να αναπτύξουν εμβόλια που οδηγούν τα υποκείμενα να παράγουν τα επιθυμητά αντισώματα. Αλλά αυτή η απομόνωση είναι ιδιαίτερα χρονοβόρα όταν επιχειρείται η ανάπτυξη αντιγόνων που παράγονται στο εργαστήριο, καθώς ένας ιός συχνά μεταλλάσσεται γρήγορα. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να αναπτύξουν οι επιστήμονες τα κατάλληλα αντιγόνα. Εδώ οι επιστήμονες ανέπτυξαν μια νέα μέθοδο για την πρόκληση ανοσοαπαντήσεων ειδικών για τον στόχο. Συνδυάζοντας πρωτεΐνες αντιγόνου σε μια πρωτεΐνη που προέρχεται από τετρασπανίνη και συνδέεται με τη μεμβράνη, οι ερευνητές δημιούργησαν πρωτεΐνες σύντηξης που εμφανίζονται κυρίως στην επιφάνεια των ανθρώπινων κυττάρων. Η έκθεση των πρωτεϊνών στην επιφάνεια από μια πρωτεΐνη-φορέα επάγει την παραγωγή αντισωμάτων που στρέφονται κατά των κατάλληλων, σχετικών, αντιγόνων.
Πρόσθετο πλεονέκτημα είναι ότι τα αντιγόνα αυτά έχουν την ίδια διαμόρφωση και τις ίδιες τροποποιήσεις με τις αντίστοιχες πρωτεΐνες του ιού, επειδή παράγονται από κύτταρα παρόμοια με εκείνα του ανθρώπινου σώματος, τα οποία ο ιός μολύνει φυσιολογικά. Αυτή η νέα τεχνολογία απεικόνισης θα μπορούσε να αποτελέσει μια δυνητικά πολύ πιο αξιόπιστη τεχνική ανοσοποίησης. Στην παρούσα μελέτη οι ερευνητές κατάφεραν να προκαλέσουν αντισώματα έναντι διαφορετικών πρωτεϊνών με έμφαση στην περιοχή δέσμευσης υποδοχέα του SARS-CoV-2, του ιού που προκαλεί την ασθένεια Coronavirus 2019 (COVID-19). Η πρωτεΐνη άγκυρας που αναπτύχθηκε επιτρέπει στους επιστήμονες να στοχεύουν μια συγκεκριμένη ασθένεια για σκοπούς ανοσοποίησης χωρίς να χρειάζεται να καθαρίσουν το αντιγόνο. Οι ερευνητές είναι πεπεισμένοι ότι η τεχνική αυτή μπορεί να επιταχύνει εξαιρετικά τη διαδικασία ανοσοποίησης. “Η εργασία αυτή βασίζεται στην περιοχή πρόσδεσης του υποδοχέα του SARS-CoV-2 και είναι μόνο η αρχή μιας πολύ ενδιαφέρουσας τεχνικής ανοσοποίησης”, δήλωσε ο Daniel Ivanusic, ένας από τους συγγραφείς της εργασίας. “Η πιο δύσκολη, σημαντική και συναρπαστική εφαρμογή για εμάς που χρησιμοποιούμε την τεχνολογία tANCHOR είναι η πρόκληση εξουδετερωτικών αντισωμάτων κατά του HIV-1. Νομίζω ότι αυτό θα είναι σπουδαίο”.
Πηγη: https://www.healthweb.gr/
Σε λειτουργία η πρώτη Μονάδα Εγκεφαλικών Επεισοδίων της χώρας
Η νέα μονάδα, η λειτουργία της οποίας ξεκινά την ερχόμενη Δευτέρα, διαθέτει έξι κλίνες και έχει ως σκοπό την παροχή ολιστικής φροντίδας σε ασθενείς με εγκεφαλικό
Σε λιγότερο από δύο μήνες από την ψήφιση του νόμου για δημιουργία εξειδικευμένων Μονάδων εγκεφαλικών σε 18 νοσοκομεία της χώρας, η πρώτη είναι έτοιμη να ανοίξει. Πρόκειται για τη Μονάδα του νοσοκομείου «Αττικόν» που θα λειτουργεί από την ερχόμενη Δευτέρα, 18 Δεκεμβρίου.
Με τάχιστες διαδικασίες από τη διοίκηση του νοσηλευτικού ιδρύματος, τη 2η Υγειονομική Περιφέρεια και το Υπουργείο Υγείας, τοποθετήθηκε τόσο ο κατάλληλος εξοπλισμός όσο και το προσωπικό και ετοιμάστηκε η πρώτη ειδική για τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας σε χώρο της ΜΕΘ που προηγουμένως λειτουργούσε για νοσηλεία ασθενών με κορωνοϊό.
Η μονάδα διαθέτει έξι κλίνες και έχει ως σκοπό την παροχή ολιστικής φροντίδας για την αντιμετώπιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου αλλά και μετά από αυτό. Είναι χαρακτηριστικό ότι η Ελλάδα παρουσιάζει ένα από τα υψηλότερα ποσοστά θνητότητας και υπολειμματικής αναπηρίας μετά από εγκεφαλικό στην Ευρώπη.
Σύμφωνα με τον επιστημονικά υπεύθυνο της Μονάδας εγκεφαλικών στο «Αττικόν», Καθηγητή νευρολογίας του ΕΚΠΑ και αντιπρόεδρο του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Νευρολογίας, Γεώργιο Τσιβγούλη, οι Μονάδες Αυξημένης Φροντίδας στη χώρα μας αναμένεται να ελαττώσουν τη θνητότητα των εγκεφαλικών κατά 5% και την υπολειμματική αναπηρία κατά 17%. Ταυτόχρονα, αναμένεται μείωση κατά 20% του αριθμού των ασθενών που νοσηλεύονται σε κέντρα αποκατάστασης.
«Λάβαμε επιπλέον χρηματοδότηση και εξοπλίσαμε τη Μονάδα με μηχάνημα νευρο-υπερηχογραφίας, καθώς και συσκευές διαλείπουσας συμπίεσης κάτω άκρων. Οι ασθενείς θα παρακολουθούνται με προηγμένα συστήματα monitoring και τηλεμετριών», αναφέρει στο ygeiamou.gr ο κ. Τσιβγούλης. Ο ίδιος εξηγεί ότι έως σήμερα οι ασθενείς με εγκεφαλικό νοσηλεύονταν σε νευρολογικές ή παθολογικές κλινικές, μαζί με άλλα περιστατικά.
Εξοπλισμός της Μονάδας Εγκεφαλικών του νοσοκομείου «Αττικόν»
«Η προηγμένη αυτή παρέμβαση απουσίαζε από το πλέγμα υπηρεσιών υγείας του ΕΣΥ. Αυτή η Μονάδα εμπλουτίζει τις προηγμένες υπηρεσίες που προσφέρει ήδη το Αττικόν, ένα νοσοκομείο με το 99% των ιατρικών ειδικοτήτων. Εμείς σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα κάναμε ό,τι ήταν απαραίτητο», σημειώνει στο ygeiamou.gr ο διοικητής του νοσοκομείου «Αττικόν», Σπύρος Αποστολόπουλος, κάνοντας λόγο για στοχευμένες παρεμβάσεις του Υπουργείου Υγείας στη διαχείριση των χρόνιων ασθενών και τονίζοντας ότι η πρώτη εξειδικευμένη για τα εγκεφαλικά Μονάδα θα έχει θετικό πρόσημο στην κοινότητα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η Μονάδα του Αττικού το επόμενο διάστημα θα στελεχωθεί επιπλέον με έναν επίκουρο καθηγητή Νευρολογίας με εστίαση στα αγγειακά εγκεφαλικά – στο πλαίσιο των θέσεων επίκουρων καθηγητών που «ανοίγουν» τα Υπουργεία Υγείας και Παιδείας – καθώς και έναν επιμελητή Β’ με εξειδίκευση στα εγκεφαλικά. Σε άμεση λειτουργία αναμένεται να τεθεί αντίστοιχη Μονάδα για εγκεφαλικά στο νοσοκομείο «Παπαγεωργίου» Θεσσαλονίκης.
Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/
ΕΕΜΥΥ: Το ΕΣΥ αντιμετωπίζει τα βασικά προβλήματα που επικρατούν διεθνώς, αλλά αυξημένα
Σημαντικά συμπεράσματα για τη λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) διατυπώθηκαν κατά τη διάρκεια του 23ου Πανελλήνιου Συνεδρίου της ΕΕΜΥΥ.
Εξήντα(60) πρωτότυπες εργασίες νοσοκομειακών στελεχών και διαλέξεις διακεκριμένων εμπειρογνώμονων, που προκάλεσαν έναν ευρύ και εποικοδομητικό διάλογο, παρουσιάστηκαν κατά τη διάρκεια του 3ήμερου Επετειακού 25ου Πανελλήνιου Συνεδρίου της Ελληνικής Εταιρείας Management Υπηρεσιών Υγείας (ΕΕΜΥΥ).
Στα βασικά συμπεράσματα του συνεδρίου συγκαταλέγονται τα εξής:
1. Το Ελληνικό σύστημα υγείας αντιμετωπίζει ασφαλώς τα ίδια βασικά προβλήματα που επικρατούν διεθνώς, αυξημένα όμως από τις εγχώριες στρεβλώσεις, που οφείλονται σε μακροχρόνιες λανθασμένες πολιτικές και κακές πρακτικές, που δεν αντιμετωπίσθηκαν αποφασιστικά και έγκαιρα.
2. Γίνεται πλέον ευρύτερα κατανοητό το προφανές, δηλαδή ότι δεν υπάρχει η λεγόμενη «δωρεάν υγεία» των συνθημάτων. Το πανάκριβο «προϊόν» των υπηρεσιών υγείας επιβαρύνει αποκλειστικά και πλήρως τους πολίτες, είτε με τις φορολογικές καταβολές και υποχρεωτικές ασφαλιστικές κρατήσεις, είτε με τις πρόσθετες ιδιωτικές πληρωμές.
3. Σταδιακά υποχωρούν οι απηρχαιωμένες ιδεοληψίες και η διαφημιζόμενη «προκατάληψη» υπέρ ενός δήθεν «δημόσιου» συστήματος. Πραγματικό εθνικό σύστημα υγείας είναι εκείνο που αξιοποιεί το σύνολο του κρατικού και ιδιωτικού εγκατεστημένου κεφαλαίου και, με κοινές προδιαγραφές και ποιοτικούς κανόνες, υπηρετεί την υγεία του πληθυσμού, από τον οποίο αποζημιώνεται συνολικά.
4. Αποτελεί γενικευμένη πεποίθηση η ανάγκη διαχωρισμού αρμοδιοτήτων μεταξύ πολιτικής και management στην υγεία. Το υπουργείο Υγείας και κατ’ επέκταση η κυβέρνηση και η Βουλή καθορίζουν την υγειονομική πολιτική και εποπτεύουν την εφαρμογή της, αλλά η επιχειρηματιή λειτουργία πρέπει να ασκείται από αυτόνομους φορείς υπό τεχνοκρατική διοίκηση, ελεγχόμενους για όλες τις διαστάσεις τις δραστηριότητάς τους.
5. Σχετικά με τη Χρηματοδότηση του Τομέα Υγείας καταδείχθηκε, με την παράθεση επίσημων αλλά συνήθως αποσιωπούμενων συγκριτικών στοιχείων, ότι το σοβαρότερο πρόβλημα στην Ελλάδα είναι η κατανομή των πόρων με αντιπαραγωγικό τρόπο. Σε άλλους τομείς αναλώνονται υπερβολικές πιστώσεις, ενώ άλλοι μένουν ακόμη με αόρατη χρηματοδότηση. Ενδεχόμενη μελλοντική προσαύξηση των δαπανών υγείας οφείλει ν’ αποβλέπει στην αντιρρόπηση των σημερινών βλαπτικών ανισορροπιών και όχι στην περαιτέρω ανικοκατανομή, που αφήνει ακάλυπτες βασικές κοινωνικές ανάγκες. Περαιτέρω ανάλυση είναι στη διάθεση κάθε ενδιαφερόμενου.
6. Η ενιαία Δημόσια Υγεία-Πρωτοβάθμια Περίθαλψη φέρει την ευθύνη της Αγωγής Υγείας, της Πρόληψης και της παροχής θεραπευτικών υπηρεσιών στην κοινότητα. Η οργάνωση του Τομέα πρέπει να είναι διεπιστημονική, ν’ ανταποκρίνεται στις σύγχρονες αντιλήψεις, ανάγκες και απαιτήσεις του πληθυσμού, να αξιοποιεί τις μοντέρνες τεχνολογίες και να προωθεί την κατ’ οίκον νοσηλεία. Έχοντας στην αρμοδιότητά της τις υπηρεσίες άμεσης βοήθειας και της βασικής στελέχωσης των ανεξαρτήτων ΤΕΠ, οφείλει να λειτουργεί ως «πύλη εισόδου» στην εξειδικευμένη Δευτεροβάθμια περίθαλψη, όταν απαιτείται.
7. Τα κρατικά Νοσοκομεία -όπως και τα ιδιωτικά- είναι επιχειρησιακές μονάδες και πρέπει να διαθέτουν το κατάλληλο νομικό περίβλημα, είτε του ΝΠΙΔ (όπως το Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου»), είτε της κρατικής Α.Ε. (όπως η ΑΕΜΥ-Νοσοκομείο Θήρας). Πρέπει να διαθέτουν αυτονομία χειρισμού του προϋπολογισμού τους, ελευθερία καθορισμού της στελέχωσης των υπηρεσιών τους, δυνατότητα δημιουργίας ιδίων εσόδων και επωφελών συμβάσεων με τρίτους. Η αξιοποίηση των ανενεργών εγκαταστάσεών τους πρέπει να προσμετράται κατά την αξιόλογηση των διοικήσεων. Γενικότερα, η χρηματοδότησή τους πρέπει να συναρτάται με το ποσοτικό και το ποιοτικό μέγεθος των εκροών τους. Πρώτη βασική προϋπόθεση της ανασυγκρότησης των Νοσοκομείων είναι η εγκατάσταση Διοικητών, επιλεγμένων αποκλειστικά με αξιοκρατικά κριτήρια.
8. Η απαραίτητη πρόοδος του Ψηφιακού μετασχηματισμού της υγείας πρέπει ν’ αναπτυχθεί με τρόπο, που θα εγγυάται την πλήρη αξιοποιήση των νέων δυνατοτήτων. Αυτό προϋποθέτει την παρουσία ικανού αριθμού Πληροφορικών στα νοσοκομεία και τον παράλληλο ψηφιακό «εγγραμματισμό» ολόκληρου του νοσοκομειακού δυναμικού.
9. Η Χρηματοδότηση των επαγγελματιών υγείας είναι φλέγον και επίκαιρο ζήτημα, καθώς διεκδικείται η «δίκαιη αμοιβή», η οποία είναι η δεύτερη βασική προϋπόθεση αναβίωσης της αίγλης και την ελκυστικότητας του κρατικού εργοδοτικού τομέα. Η αντίληψη που εξομοίωνε τις δομές υγείας με κοινές δημοσιοϋπαλληλικές υπηρεσίες είναι ξεπερασμένη και, κατ’ επέκταση, η εποχή των μοναδικών και ισοπεδωτικών «ενιαίων» μισθολογίων έχει παρέλθει ανεπιστρεπτί.
- Για το ιατρικό προσωπικό επιβάλλεται η θέσπιση ευέλικτων συστημάτων αποζημίωσης, ικανών ν’ ανταποκριθούν στις ελλείψεις ειδικοτήτων, στη γεωγραφική διασπορά, στην επιθυμητή ποιότητα και ποσότητα εργασίας, στην επιβράβευση της συμβολής στην έρευνα, στην εκπαίδευση και στην καινοτομία. Ένα άλλο σοβαρό ζήτημα είναι αυτό της αναθεώρησης των ιατρικών σπουδών, του αριθμού εισακτέων και της παροχής ειδικοτήτων.
- Για τις/τους Νοσηλεύτριες/ές πρέπει να γίνει παραδεκτό ότι δεν είναι συνήθεις δημόσιοι υπάλληλοι, με ωράριο 7-3 Δευτέρα-Παρασκευή. Οι σημερινές ελλείψεις και οι ορατές μελλοντικές ανάγκες λόγω της γήρανσης του πληθυσμού επιβάλλουν την ενίσχυση της κοινωνικής αναγνώρισης της Νοσηλευτικής και τη στροφή στο επάγγελμα των ήδη πτυχιούχων που δεν το ασκούν ή διαρρέουν στο εξωτερικό. Η θέσπιση ειδικού Νοσηλευτικού μισθολογίου και, ενδεχομένως, της αμειβόμενης Εφημερίας των νοσηλευτών είναι μέτρα άμεσης προτεραιότητας.
- Για τις υπόλοιπες επιστημονικές ειδικότητες των Διοικητικών, Οικονονομολόγων, Μηχανικών, Πληροφορικών κ.λπ. ο υγειονομικός τομέας δεν είναι προτιμητέος, με τις σημερινές απολαβές, τουλάχιστον για όσους έχουν ικανότητες και προσόντα, ανταποκρινόμενα στις ανάγκες του υγειονομικού συστήματος. Η διαφοροποίησή τους από το δημοσιοϋπαλληλικό μισθολόγιο είναι εμφανώς επιβεβλημένη.
- Ενδεχόμενη αύξηση της δημόσιας δαπάνης πρέπει ν’ αντιμετωπίσει πρωτίστως την απόδοση «δίκαιης αμοιβής» στους λειτουργούς της υγείας.
10. Το εθνικό σύστημα υγείας -τόσο στον κρατικό, όσο και στον ιδιωτικό τομέα- πρέπει να υπαχθεί σε κοινό και αυστηρό σύστημα μέτρησης και αξιολόγησης του προσωπικού, των δομών και της ποιότητας των εκροών προς το πληθυσμό. Άξιες προσοχής είναι οι συναφείς απόψεις τόσο των ληπτών υπηρεσιών υγείας, όσο και των ίδιων των επαγγελματιών. Γενικότερα, το ενιαίο σύστημα υγείας πρέπει ν’ αποκτήσει, κατά το δυνατό, χαρακτηριστικά αριστείας, αλλά και ετοιμότητας για την επιτυχή αντιμετώπιση κάθε μελλοντικής απειλής κατά της Δημόσιας Υγείας.
«Με την εύλογη προσδοκία ότι τα συμπεράσματα του 25ου συνεδρίου της θα ληφθούν σοβαρά υπόψη από την πολιτική ηγεσία, η ΕΕΜΥΥ δεσμεύεται ότι και στο επόμενο συνέδριο θα διερευνηθεί με την ίδια υπευθυνότητα και επιστημονική αντικειμενικότητα ένα άλλο κυρίαρχο πρόβλημα του συστήματος υγείας, που απαιτεί ορθολογική αντιμετώπιση και λύση», αναφέρουν καταληκτικά οι διοργανωτές του Συνεδρίου.
Πηγη: https://www.iatropedia.gr/
ECDC: Περισσότεροι από 200.000 Ευρωπαίοι έπαθαν τροφική δηλητηρίαση το 2022 – Τι συνέβη στην Ελλάδα
Πόσα κρούσματα δηλητηρίασης από σαλμονέλα και καμπυλοβακτήριο καταγράφηκαν στη χώρα μας.
Εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι έπαθαν το 2022 τροφική δηλητηρίαση στην Ευρωπαϊκή Ένωση, με τα μολυσμένα κρέατα και τα ζωικής προελεύσεως τρόφιμα να οφείλονται για τα περισσότερα περιστατικά.
Όπως αποκαλύπτει σε νέα έκθεσή του το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου & Προλήψεως Ασθενειών (ECDC), 137.017 άνθρωποι έπαθαν δηλητηρίαση από καμπυλοβακτήριο και άλλοι 65.208 από σαλμονέλα. Η πιο συχνή πηγή των δηλητηριάσεων από καμπυλοβακτήριο ήταν το κοτόπουλο.
Και τα δύο βακτήρια προκαλούν συμπτώματα γαστρεντερίτιδας. Το καμπυλοβακτήριο συνήθως προκαλεί συμπτώματα 2-5 ημέρες μετά την έκθεση σε αυτό. Τα συμπτώματα διαρκούν από μία όπως δύο εβδομάδες και μπορεί να συμπεριλαμβάνουν:
- Διάρροια (με ή χωρίς αίμα, αναλόγως με τη σοβαρότητα της λοίμωξης)
- Πόνο στην κοιλιά
- Πυρετό
Μερικές φορές ο ασθενής έχει συμπτώματα που θυμίζουν αυτά της οξείς σκωληκοειδίτιδας ή της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου.
Αντίστοιχα, η δηλητηρίαση από σαλμονέλα προκαλεί:
- Διάρροια (χωρίς αίμα, στην πλειονότητα των περιπτώσεων) που διαρκεί συνήθως 3-7 ημέρες
- Πυρετό (σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις)
- Πόνο στην κοιλιά
- Πόνους στους μυς
- Πονοκέφαλο
- Ναυτία (μπορεί να προηγείται της διάρροιας)
- Έμετο
Τα κρούσματα καμπυλοβακτηριδίωσης στην Ελλάδα
Σύμφωνα με τα αναλυτικά στοιχεία του ECDC, τα κρούσματα δηλητηρίασης από καμπυλοβακτήριο στα 27 κράτη-μέλη της ΕΕ ανήλθαν σε 137.107 το 2022. Αντιστοιχούν κατά μέσον όρο σε 43,1 περιστατικά ανά 100.000 πληθυσμού.
Τα περισσότερα κρούσματα αναλογικά με τον πληθυσμό τους είχαν:
- Το Λουξεμβούργο (αναλογία 141,3 κρούσματα ανά 100.000 πληθυσμού)
- Η Τσεχία (137 ανά 100.000)
- Η Σλοβακία (87,9)
- Η Δανία (87,6)
Η δηλητηρίαση από καμπυλοβακτήριο ήταν πολύ πιο σπάνια σε Πολωνία, Βουλγαρία, Ρουμανία και Ελλάδα. Κάθε μία κατέγραψε 2,9 κρούσματα ανά 100.000 πληθυσμού ή λιγότερα. Στην Ελλάδα το 2022 αναφέρθηκαν 302 κρούσματα. Από τους ασθενείς αυτούς, το σχεδόν 87% χρειάσθηκαν νοσηλεία στο νοσοκομείο.
Ωστόσο, εκτός από αυτά υπήρξαν τουλάχιστον άλλα 504 κρούσματα που καταγράφηκαν σε ταξιδιώτες από την Ελλάδα. Η έκθεση αναφέρει πως 4.036 κρούσματα αφορούσαν ταξιδιώτες εντός της ΕΕ, οι οποίοι ανέφεραν σε ποια χώρα βρίσκονταν πριν αρρωστήσουν. Οι περισσότεροι μολύνθηκαν:
- Στην Ισπανία (το 31,1%)
- Στην Ελλάδα (το 12,5%)
- Στην Ιταλία (το 8,6%)
- Στην Κροατία (το 8,1%)
Άλλα 3.958 κρούσματα δηλητηρίασης από καμπυλοβακτήριο ήταν ταξιδιώτες που επέστρεφαν από χώρες εκτός ΕΕ. Οι περισσότεροι ήταν από Τουρκία, Ταϋλάνδη, Ινδονησία, Μαρόκο και Ινδία.
Και η σαλμονέλα
Η δηλητηρίαση από σαλμονέλα προκάλεσε σχεδόν τα μισά κρούσματα απ’ ό,τι αυτή από το καμπυλοβακτηρίδιο. Συνολικώς καταγράφηκαν στην ΕΕ 65.208 κρούσματα το 2022. Αντιστοιχούν σε 15,3 περιστατικά ανά 100.000 πληθυσμού, κατά μέσον όρο.
Τα περισσότερα είχαν η Τσεχία (71,9 ανά 100.000) και η Σλοβακία (67,5 ανά 100.000). Τα λιγότερα η Βουλγαρία, η Ελλάδα, η Ιταλία, η Λετονία, η Πορτογαλία και η Ρουμανία. Κάθε μία είχε 6,1 κρούσματα ανά 100.000 πληθυσμού ή λιγότερα. Στην Ελλάδα καταγράφηκαν συνολικώς 640 περιστατικά (αντιστοιχούν σε 6,1 ανά 100.000).
Η δηλητηρίαση από σαλμονέλα έχει χαμηλότερο ποσοστό νοσηλείας απ’ ό,τι εκείνη από καμπυλοβακτήριο. Πανευρωπαϊκά έφτασε στο 38,9% των περιστατικών. Και πάλι, Ελλάδα, Κύπρος και Ρουμανία είχαν τις περισσότερες νοσηλείες. Ωστόσο το ECDC διευκρινίζει πως αυτό μάλλον οφείλεται στο ότι καταγράφονται τα πιο σοβαρά περιστατικά και όχι στο ότι η «ελληνική» σαλμονέλα προκαλεί πιο βαριά νόσο.
Ένα άλλο αξιοσημείωτο δεδομένο της νέας έκθεσης του ECDC είναι πως όταν γίνονται έλεγχοι στα σφαγεία και στις επιχειρήσεις από το κράτος, είναι υψηλότερα τα ποσοστά θετικών δειγμάτων για επικίνδυνα παθογόνα, απ’ ό,τι όταν κάνουν τους ελέγχους οι ίδιες οι επιχειρήσεις. Το φαινόμενο αυτό παρατηρήθηκε και στη χώρα μας.
Πηγη: https://www.iatropedia.gr/
‘Ολγα Τζέτζη: Πόσο “μυστηριώδης” είναι η “πνευμονία της Κίνας”
Μια ποικίλης αιτιολογίας λοίμωξη, που δεν πρέπει να μας πανικοβάλλει, αλλά ούτε να μας εφησυχάζει. Οι εκτιμήσεις για την Ελλάδα. Η παιδίατρος εξηγεί ….
Το “σύνδρομο του λευκού πνεύμονα”» είναι ένας όρος που δεν υπάρχει στην ιατρική ορολογία. Περιγράφει ακτινολογικά μια λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού, με ποικίλη αιτιολογία, η οποία στην ακτινογραφία θώρακα απεικονίζει τους πνεύμονες λευκούς λόγω της φλεγμονής, ενώ κανονικά απεικονίζονται μαύροι.
Ούτε ο όρος “πνευμονία της Κίνας” αναφέρεται στην επίσημη βιβλιογραφία.
Μιλώντας στο iatronet.gr, η παιδίατρος, πρόεδρος της Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Βόρειας Ελλάδας, Όλγα Τζέτζη, εξηγεί γιατί πρέπει γονείς και γιατροί να είναι επιφυλλακτικοί πριν βιαστούν να δώσουν εξηγήσεις για τη “μυστηριώδη” αυτή πνευμονία, η οποία όπως λέει, φαίνεται να μην είναι και τόσο “μυστηριώδης”.
Ως εκπρόσωπος της Ένωσης στην Ευρωπαϊκή Συνομοσπονδία Παιδιάτρων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, η κ. Τζέτζη αναλαμβάνει πρωτοβουλία για τη σύνταξη κατανοητών πληροφοριών και απλών οδηγιών προς τους γονείς για τις λοιμώξεις του αναπνευστικού, σε συνεργασία με παιδιάτρους από άλλες ευρωπαϊκές χώρες.
Τα γεγονότα και τα δεδομένα
Όπως είναι γνωστό, στα τέλη Νοεμβρίου, αυξημένα περιστατικά λοιμώξεων κατώτερου αναπνευστικού σε παιδιά σε περιοχές της Κίνας σήμαναν διεθνές alert του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. “Αυτό ήταν αναμενόμενο και θεμιτό, αν ληφθεί υπόψη η δυσπιστία της διεθνούς επιστημονικής κοινότητας αναφορικά με την απόκρυψη στοιχείων στις συρροές κρουσμάτων κατά την έναρξη της πανδημίας CoViD-19”, παρατηρεί η κ. Τζέτζη. Από την άλλη, αναρωτιέται αν αυτά τα περιστατικά λοιμώξεων σε παιδιά είναι σε ένα βαθμό αναμενόμενα στην Κίνα, καθώς η χώρα βγήκε σχετικά πρόσφατα από την στρατηγική “zero CoViD”.
Οι αναφορές κάνουν λόγο για τους γνωστούς αιτιολογικούς παράγοντες λοιμώξεων του αναπνευστικού, δηλαδή τους ιογενείς (γρίπη, RSV, SARS-CoV-2, αδενοϊοί), ή τους μικροβιακούς (πνευμονιόκοκκος, μυκόπλασμα, σταφυλόκοκκος), με ιδιαίτερη έμφαση στο μυκόπλασμα της πνευμονίας. “Γνωστό μικρόβιο στην παιδιατρική κοινότητα, προκαλεί μικροεπιδημίες συνήθως κάθε 2-3 έτη, προκαλεί τη λεγόμενη ‘πνευμονία της κοινότητας’ η ‘περιπατητική’ όπως τη λέμε πνευμονία. Συνήθως η κλινική εικόνα είναι ήπια με βήχα, πυρετό, πονόλαιμο, κεφαλαλγία, με πιθανότητα εμφάνισης και εξανθήματος στον κορμό”, αναφέρει η παιδίατρος και συμπληρώνει: “Το παιδί συνήθως έχει καλή κλινική εικόνα αλλά η ακτινογραφία θώρακα δίνει αρκετά ακτινολογικά ευρήματα. Αντιμετωπίζεται συνήθως με τη χορήγηση αντιβιοτικών από το στόμα (συνήθως μακρολίδες, αζιθρομυκίνη)”.
Αντοχή στα αντιβιοτικά
Ένα σημαντικό στοιχείο που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι πως στην Κίνα υπάρχει μεγάλο ποσοστό αντοχής στα αντιβιοτικά, που συνήθως χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του μυκοπλάσματος. “Η αντοχή στα αντιβιοτικά είναι όντως αυτό που πρέπει να μας ‘φοβίζει’ περισσότερο από αυτή καθ’ αυτή την συρροή των λοιμώξεων και αυτό γιατί και στη χώρα μας εμφανίζεται αυξημένη αντοχή των μικροβίων σε κάποια αντιβιοτικά”, παρατηρεί.
Εδώ έρχεται ο ρόλος της σωστής κλινικής διάγνωσης από τον παιδίατρο, ο οποίος καλείται να ξεχωρίσει πότε η λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού είναι ιογενής – “ευτυχώς η πανδημία μας άφησε εύκολα και γρηγορά διαγνωστικά εργαλεία, όπως το τριπλό γρήγορο τεστ γρίπης, κορωνοϊού, RSV που το κάνουμε και στα ιατρεία μας πάντα” – όμως αυτό που θα δώσει τη σωστή διάγνωση και αντιμετώπιση είναι η κλινική εξέταση του παιδιού, δηλαδή η πεμπτουσία της ιατρικής. Στην προκειμένη περίπτωση, η επιμελής ακρόαση των πνευμόνων για την διαπίστωση σημείων αναπνευστικής δυσχέρειας.
Εδώ, η γιατρός επισημαίνει την “παγίδα” της διολίσθησης σε αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών στις λοιμώξεις του αναπνευστικού, που οδηγεί στην μικροβιακή αντοχή. Καλεί τους γονείς να μην απαιτούν από τον γιατρό ακτινογραφία θώρακα και αντιβίωση, θορυβημένοι από το λεγόμενο “σύνδρομο λευκού πνεύμονα”.
Στην Ελλάδα;
Επιδημικές εξάρσεις τέτοιων λοιμώξεων κατώτερου αναπνευστικού, όπως η “περιπατητική” πνευμονία, καταγράφονται, ως γνωστόν και σε άλλες χώρες εκτός Κίνας – ΗΠΑ, Δανία, Ιταλία. Ποια είναι τα δεδομένα για την Ελλάδα;
“Στη χώρα μας βλέπουμε αυτές τις μέρες στα ιατρεία μας πολλές λοιμώξεις αναπνευστικού – κυρίως γρίπη, CoViD-19, RSV, ορισμένες εκ των οποίων με μη ταυτοποιημένο αιτιολογικό παράγοντα. Ταλαιπωρούν τα παιδιά και τους γονείς τους, με κύριο σύμπτωμα τον έντονο βήχα που διαρκεί 3 – 4 μέρες, αλλά γενικά η έκβασή τους είναι καλή”, αναφέρει η κ. Τζέτζη και προσθέτει: “Βέβαια, η επιδημιολογία αυτή στα ιατρεία μας δεν είναι κάτι άγνωστο, ενώ η εικόνα μέχρι στιγμής είναι ηπιότερη από την περσινή αντίστοιχη περίοδο, όταν βιώναμε την τριδημία, με τις λοιμώξεις να ξεκινούν από πολύ νωρίς”».
Κάποια παιδιά μπορεί να εμφανίσουν σημεία αναπνευστικής δυσχέρειας και να χρειαστούν νοσηλεία, με συνήθη αιτιολογία τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό RSV, ενώ παρατηρούνται και σποραδικά περιστατικά από μικροβιακούς παράγοντες, κυρίως πνευμονιόκοκκο.
“Για την επιδημιολογία του μυκοπλάσματος στην Ελλάδα είναι δύσκολο να μιλήσουμε ακριβώς, τουλάχιστον από τα ιατρεία μας, καθώς η εργαστηριακή διάγνωση γίνεται με ανίχνευση αντισωμάτων με αιμοληψία και αυτό δεν είναι κάτι που το κάνεις όπως ένα απλό rapid test στο ιατρείο”, σημειώνει.
Πού οφείλονται οι επιδημικές εξάρσεις
Στην παρούσα φάση, σύμφωνα με την κ. Τζέτζη, δεν μπορούμε να μιλήσουμε με σιγουριά. Η αυξημένη κυκλοφορία διαφορετικών μικροβίων και ιών που προσβάλλουν το αναπνευστικό των παιδιών, σε περιοχές όπου δεν κυκλοφορούσαν ευρέως τα προηγούμενα χρόνια λόγω των περιορισμών της πανδημίας, θα μπορούσε να είναι μια από τις πιθανές εξηγήσεις.
- Πόσο μας ανησυχούν οι συλλοιμώξεις από ιό και μικρόβιο (ιογενής αιτιολογία λοίμωξης και ταυτόχρονα λοίμωξη από μικρόβιο λόγω πτώσης της άμυνας του οργανισμού);
- Πόσο έχει επηρεάσει η πανδημία και τα περιοριστικά μέτρα την επιδημιολογία των λοιμώξεων και το ανοσοποιητικό μας σύστημα;
“Αυτά είναι ρωτήματα που δεν μπορούν ακόμη να απαντηθούν με ακρίβεια”, αναφέρει η παιδίατρος και κλείνει με ένα μήνυμα προτροπής προς τους συναδέλφους της γιατρούς: “Ας δώσουμε χρόνο, ας παρατηρήσουμε, ας ασκήσουμε την ιατρική που διδαχτήκαμε με σύνεση και συνέπεια, ας εκπαιδεύσουμε τους γονείς, ας μην πανικοβαλλόμαστε και αλλά και ας μην επαναπαυόμαστε”…
Πηγη: https://www.iatronet.gr/
Σ. Μουσαβερέ : Η τεχνολογία και ο ρόλος της ενημέρωσης στην Υγεία
Η ενημέρωση και η εκπαίδευση για την καλή διατροφή και υγεία, παίζουν κυρίαρχο ρόλο. Αυτό τόνισε, μεταξύ άλλων, στην ομιλία της στο 6ο Health Transformation του iatronet.gr η διευθύντρια Επικοινωνίας της Bayer Ελλάς (Head of Communications), κ. Σόνια Μουσαβερέ.
Ο ρόλος των περισσότερων εταιρειών, όπως είπε, είναι να εκπαιδεύουν τον καταναλωτή τους, τον χρήστη των υπηρεσιών και προϊόντων τους. “Χρησιμοποιώ κάτι σωστά, σημαίνει ότι έχω μικρότερο κόστος, μικρότερη επιβάρυνση στην υπόλοιπη κοινωνία και συνολικά στην οικονομία.
Ένα δεύτερο σημαντικό θέμα μετά την ενημέρωση, είναι η εφαρμογή της τεχνολογίας και η υιοθέτησή της.
Η τεχνολογία πρέπει να χρησιμοποιείται επαρκώς από τους επαγγελματίες υγείας και στην περίπτωση της Υγείας από τον πρωτογενή τομέα στον τομέα παραγωγής. Αποτέλεσμα στην Υγεία μπορεί να είναι η έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση, η αποτελεσματική διαχείριση οποιουδήποτε νοσήματος. Με τον τρόπο αυτό αποφεύγεται οποιαδήποτε επιβάρυνση στο σύστημα Υγείας.
Σε ότι αφορά την διατροφή, η τεχνολογία θα βοηθήσει καθώς μετά τις φυσικές καταστροφές όπως αυτές που έγιναν στη Θεσσαλία, μειώνεται η καλλιεργήσιμη γη, κάτι που αποτελεί πλήγμα για την ελληνική οικονομία. Οι παραγωγοί, κατ΄επέκταση θα πρέπει να ακολουθήσουν τις νέες τεχνολογίες, ώστε να μειώσουν την επίπτωση της γεωργίας στην κλιματική αλλαγή.
Θα πρέπει να καλύψουν την παραγωγή σε μικρότερους χώρους, τόνισε χαρακτηριστικά η κ. Μουσαβερέ.
Αναφορικά με τις εταιρείες, υπογράμμισε ότι πρέπει να είναι υγιείς ώστε η καθεμια να συμβάλλει ως εταιρικός πολίτης. Οι εταιρείες πρέπει να είναι συνεπείς στον πελάτη τους, στους μετόχους και τους εργαζόμενούς τους.
Για την Υγεία, η απομακρυσμένη παρακολούθηση είναι πολύ σημαντική, πρόσθεσε, καθώς μπορεί να μειώσει τα έξοδα μετακίνησης του ασθενούς, και να διευκολύνει τον ιατρό και το νοσηλευτικό προσωπικό.
Σε ότι αφορά τα νοσοκομεία, μπορεί να εξοικονομηθούν πολλοί πόροι από την αυτόματη διαχείριση της διάγνωσης.
Στην γεωργία, τέλος, όπως τόνισε η κ. Μουσαβερέ, πρέπει να γίνονται αυτοματοποιημένες μετρήσεις ώστε να υπάρχει μείωση του κόστους για τον παραγωγό και ταυτόχρονα εγγύηση για την ποιότητα του προϊόντος στον καταναλωτή αλλά και μείωση της τιμής του λόγω της στοχευμένης παραγωγής.
Η τεχνολογία εν κατακλείδι θα βοηθήσει τον παραγωγό να γίνει ανταγωνιστικός στην ευρωπαϊκή αγορά, κατέληξε η η διευθύντρια Επικοινωνίας της Bayer Ελλάς.
Πηγη: https://www.iatronet.gr/
Επιστολή ΠΟΕΔΗΝ στους αρμόδιους υπουργούς για την πρόωρη συνταξιοδότηση υγειονομικών
Τι αναφέρεται σε επιστολή που έστειλε το προεδρείο της Ομοσπονδίας στους υπουργούς Εργασίας και Υγείας.
Την επαναφορά του δικαιώματος της συνταξιοδότησης χωρίς όριο ηλικίας για τους υγειονομικούς που διέθεταν 25 έτη υπηρεσίας έως το 2012, ζητεί η Ομοσπονδία εργαζομένων στα δημόσια νοσοκομεία (ΠΟΕΔΗΝ).
Σε επιστολή που έστειλε στους υπουργούς Εργασίας και Υγείας, το προεδρείο της Ομοσπονδίας αναφέρει τα εξής:
“Η κατάργηση των πρόωρων συνταξιοδοτήσεων μετά την 1/1/2023 για όσους διαθέτουν τα έτη υπηρεσίας (25ετία έως 31/12/2012) όχι όμως το όριο ηλικίας πριν το 62ο έτος, αδικεί κατάφορα τους Υγειονομικούς και Προνοιακούς υπαλλήλους. Αντί να αναληφθεί πρωτοβουλία από την κυβέρνηση ένταξής μας στα Βαρέα και Ανθυγιεινά Επαγγέλματα όπως δικαιούμαστε προκειμένου να αποκτήσουμε ευνοϊκότερα συνταξιοδοτικά δικαιώματα, χάσαμε και το θεσμοθετημένο δικαίωμα της πρόωρης συνταξιοδότησης. Αυτή είναι η αναγνώριση της πολιτείας στους πολεμιστές της πρώτης γραμμής του υγειονομικού πολέμου.
Συνεχίζει να εργάζεται μεγάλος αριθμός Υγειονομικών και Προνοιακών υπαλλήλων, οι οποίοι έχουν τα έτη υπηρεσίας που απαιτούνται για θεμελίωση πρόωρης συνταξιοδότησης έως 31/12/2021 αλλά όχι το όριο ηλικίας που απαιτείται (55 – 57 ετών) το οποίο συμπληρώνουν μετά την 01/01/2023.
Με το άρθρο 20 του ν. 4997/2022 δόθηκε η δυνατότητα πρόωρης συνταξιοδότησης σε όσους συμπληρώνουν τα παραπάνω όρια ηλικίας και το έτος 2022. Ζητάμε να δοθεί η ίδια δυνατότητα τουλάχιστον για το έτος 2023.
Σε κανένα ασφαλιστικό Νόμο ακόμη και την περίοδο των Μνημονίων, δεν θίχτηκαν κατοχυρωμένα ασφαλιστικά δικαιώματα.
Ως εκ τούτου, πώς είναι δυνατόν οι Υγειονομικοί που έως 31.12.2012 είχαν κατοχυρωμένα δικαιώματα (έτη υπηρεσίας) για πρόωρη συνταξιοδότηση να τους αφαιρείται το δικαίωμα πρόωρης συνταξιοδότησης επειδή δεν είχαν το όριο ηλικίας;
Έχουμε μεγάλο αριθμό Υγειονομικών και Προνοιακών υπαλλήλων οι οποίοι διαθέτουν τα 25 έτη υπηρεσία κατά τα έτη 2010 ή 2011 ή 2012 αλλά όχι την ηλικία για πρόωρη συνταξιοδότηση έως 31/12/2022. Συγκεκριμένα γυναίκες με 25 έτη υπηρεσίας το έτος 2010 χωρίς να είναι ακόμη 55 ετών και αντίστοιχα οι άνδρες 60 ετών, γυναίκες άνδρες με 25 έτη υπηρεσίας το έτος 2011 χωρίς ακόμη να είναι 56 ετών και άνδρες γυναίκες με 25 έτη υπηρεσίας το έτος 2012 χωρίς ακόμη να είναι 58 ετών.
Εφόσον διαθέτουν τα έτη υπηρεσίας που απαιτούνται έως 31/12/2012 θα πρέπει να τους δοθεί η δυνατότητα πρόωρης συνταξιοδότησης για να αποφύγουν το γενικό όριο ηλικίας που είναι το 62ο έτος.
Επισημαίνουμε ότι πρόωρη συνταξιοδότηση στο 62ο έτος δικαιούνται οι ασφαλισμένοι με 15 ασφαλιστικά έτη. Εάν δεν υπάρξει τροποποίηση του νόμου θα εγκλωβισθούν έως αυτή την ηλικία υπάλληλοι με 35 έως 40 έτη υπηρεσίας.
Καμία ασφαλιστική λογική. Εξάλλου στις πρόωρες συντάξεις οι Υγειονομικοί που θα κάνουν χρήση θα πληρώσουν το οικονομικό κόστος (6% κατ’ έτος έως και 30% επί της εθνικής σύνταξης). Θεωρούμε λοιπόν αδιανόητο να θιγούν τα θεμελιωμένα δικαιώματα πρόωρης συνταξιοδότησης των υπαλλήλων.
Το δικαίωμα της πρόωρης συνταξιοδότησης θα πρέπει να συνεχίσει να ισχύει σε όσους (ασφαλισμένοι πριν 31/12/92) τα έτη 2010,2011,2012 είχαν τα 25 έτη υπηρεσίας και το αντίστοιχο όριο ηλικίας το επιτυγχάνουν το έτος 2023. Είναι άδικο να μην δοθεί νέα παράταση για τους υπαλλήλους που έχουν 25 έτη υπηρεσίας κατά την τριετία 2010, 2011, 2012 και δεν έχουν συμπληρώσει το κατά περίπτωση όριο ηλικίας για πρόωρη συνταξιοδότηση έως 31/12/2022.
Δεν είναι δυνατόν υπάλληλοι με 15 έτη υπηρεσίας να αντιμετωπίζονται με τον ίδιο ασφαλιστικό τρόπο στις πρόωρες συνταξιοδοτήσεις με υγειονομικούς που διαθέτουν 35 και 40 έτη ασφάλισης στις πρόωρες συνταξιοδοτήσεις (62ο έτος).
Στη Βουλή κατατέθηκε από τον Υπουργό Εργασίας νομοσχέδιο προς ψήφιση που ρυθμίζει ασφαλιστικά ζητήματα. Μπορεί λοιπόν να υπάρξει επέκταση για τις πρόωρες συντάξεις των Υγειονομικών και Προνοιακών υπαλλήλων και το έτος 2023.
Εξάλλου το εν λόγω σχέδιο νόμου προβλέπει αντίστοιχες διατάξεις για τους ασφαλισμένους στο πρώην ΙΚΑ (τώρα ΕΦΚΑ)”.
Πηγη: https://www.iatronet.gr/