Ειδικευόμενοι γιατροί: Εξαντλητικά ωράρια, υποβαθμισμένη εκπαίδευση

Τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν στη διάρκεια της ειδικότητας εξέθεσαν στο Δ.Σ. του Ιατρικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης τα μέλη της Γραμματείας Νέων Γιατρών.

Η υποβάθμιση της εκπαιδευτικής διαδικασίας, τα εξαντλητικά ωράρια συνεχούς εργασίας και εφημεριών καθώς και οι ανεπάρκειες των υποδομών στο εργασιακό περιβάλλον είναι ορισμένα από τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ειδικευόμενοι και οι νέοι γιατροί σήμερα. Προκειμένου να αποτυπωθούν με σαφήνεια όλες οι παθογένειες, ελλείψεις, παραλείψεις και καθημερινές δυσχέρειες στο έργο τους, με πρωτοβουλία του προέδρου του ΙΣΘ Νίκου Νίτσα, η Γραμματεία Νέων Ιατρών του συλλόγου διοργάνωσε συνάντηση-συζήτηση με τη συμμετοχή των εκλεγμένων εκπροσώπων των ειδικευόμενων στα επιστημονικά συμβούλια των νοσοκομείων της Θεσσαλονίκης.

Ο πρόεδρος Νίκος Νίτσας, ο γενικός γραμματέας Νίκος Μπάτζιος, ο αναπληρωτής γενικός γραμματέας Χρήστος Μπάκας και ο ειδικός γραμματέας Νέων Γιατρών Κωνσταντίνος Λάλλας του ΙΣΘ άκουσαν και κατέγραψαν τους προβληματισμούς των συναδέλφων τους σχετικά με θέματα όπως η έλλειψη ή η μη τήρηση βιβλιαρίου εκπαίδευσης (log-book) κατά τη διάρκεια της ειδικότητας, οι κατά περίπτωση κακοσυντηρημένες κτιριακές εγκαταστάσεις των δημοσίων δομών υγείας, η έλλειψη χώρων ανάπαυσης στις εφημερίες, οι κενές θέσεις σε κάποιες ειδικότητες και οι γραφειοκρατικές καθυστερήσεις στην πλήρωσή τους, η ανισοκατανομή των ειδικευομένων στα έτη ειδικότητας (που επήλθε λόγω ενιαίας τοποθέτησης) και επιπλέον οι χαμηλές οικονομικές απολαβές ή η… αμισθία σε περίπτωση αλλαγής ειδικότητας.

Οι θέσεις των νέων ιατρών θα αναδειχθούν ακόμη περισσότερο προσεχώς από τον ΙΣΘ ενώ επίκεινται διερεύνηση κι άλλων ζητημάτων που τους απασχολούν, με χρήση σχετικών ερωτηματολογίων στο σύνολο των ειδικευομένων και στη συνέχεια προγραμματισμός διεκδικητικών δράσεων προκειμένου να βρεθούν λύσεις. Να θυμίσουμε ότι ο Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης δια του προέδρου του Νίκου Νίτσα έχει τονίσει επανειλημμένα ότι «η υψηλής ποιότητας εκπαίδευση σε ένα σύγχρονο και ασφαλές εργασιακό περιβάλλον, συνιστά εχέγγυο προοπτικής για τον νέο γιατρό αλλά και τη δημόσια υγεία και αποτελεί βασικό μέλημα του συλλόγου».

Πριν από ένα χρόνο περίπου ο ΙΣΘ είχε δώσει και πάλι το λόγο στους ειδικευόμενους ώστε τα προβλήματα τους να μπουν στην ατζέντα της πολιτείας και των συναρμοδίων υπουργείων. Όπως τόνισε ο πρόεδρος  Νίκος Νίτσας ο σύλλογος που συμπληρώνει εκατό χρόνια λειτουργίας επενδύει στο μέλλον διότι ο γιατρός ήταν, είναι και θα παραμείνει πάντα στην πρώτη γραμμή της κοινωνίας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αποθηκεύουν αντιβιοτικά για ώρα ανάγκης

Αν και γίνονται βήματα για τον περιορισμό της υπέρμετρης χρήσης τους, το πρόβλημα στην Ελλάδα παραμένει
Ενα στα τρία νοικοκυριά έχει αντιβιοτικά στο σπίτι για… ώρα ανάγκης. Τρεις στους τέσσερις ενήλικες δηλώνουν ότι έλαβαν αντιβιοτικό τους τελευταίους δώδεκα μήνες. Αυτά τα δύο ευρήματα πρόσφατης πανελλαδικής έρευνας που παρουσιάστηκε χθες σε εκδήλωση του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, εξηγούν πλήρως γιατί η Ελλάδα παραμένει στις χειρότερες θέσεις μεταξύ των χωρών της Ε.Ε. στην κατανάλωση αντιβιοτικών στην κοινότητα: Το 2021 ήταν 3η στη σχετική κατάταξη, με πρώτες τη Ρουμανία και τη Βουλγαρία, και με τριπλάσια ποσότητα αντιβιοτικών που καταναλώνει ο πληθυσμός σε σχέση με την τελευταία –στην κατάταξη– Αυστρία.
Η μείωση της τάξης του 2,8% στην κατανάλωση αντιβιοτικών στην κοινότητα στην Ελλάδα, η οποία καταγράφηκε μεταξύ των ετών 2020 και 2021, χαρακτηρίζεται από τους ειδικούς ως ένα καλό σημάδι αλλά όχι σημαντική. «Προς το παρόν είναι τάση. Μακάρι να συνεχιστεί και να γίνει σημαντική», τόνισε η ομότιμη καθηγήτρια Παθολογίας Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, Κυριακή Κανελλακοπούλου.
Οι συνέπειες της υπερκατανάλωσης αντιβιοτικών είναι από τις προφανείς που αφορούν τις παρενέργειες, όπως εξανθήματα, αλλεργικό σοκ, τοξικότητα στα νεφρά και στο ήπαρ, προδιάθεση για παχυσαρκία –όπως ανέφερε η κ. Κανελλακοπούλου, πρόσφατες έρευνες έδειξαν ότι παιδιά που έλαβαν αντιβιοτικά σε ηλικία μικρότερη των έξι μηνών είχαν μεγαλύτερες πιθανότητες να γίνουν παχύσαρκα– έως την ανάπτυξη αντοχής των μικροβίων στα αντιβιοτικά. «Ο πνευμονιόκοκκος έχει αναπτύξει αντοχή που κυμαίνεται από 35% έως 60% στα ενδεδειγμένα αντιβιοτικά (πενικιλίνη, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες), ενώ φάρμακα που χρησιμοποιούνταν από την πρώτη στιγμή για την αντιμετώπιση των ουρολοιμώξεων πλέον δεν μπορούν να χορηγηθούν εάν πρώτα δεν γίνει τεστ ευαισθησίας για να δούμε εάν το μικρόβιο έχει αναπτύξει αντοχή», επισήμανε η καθηγήτρια.
Οι λόγοι
Αν και γίνονται βήματα για τον περιορισμό της χρήσης των αντιβιοτικών στη χώρα μας, με βασικότερο την απαγόρευση χορήγησής τους χωρίς ιατρική συνταγή, το πρόβλημα παραμένει. Ερευνα η οποία διενεργήθηκε από 4 έως 7 Νοεμβρίου 2023, σε πανελλαδικό δείγμα 1.037 ατόμων ηλικίας 17 ετών και άνω, την οποία παρουσίασαν ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γιώργος Πατούλης και ο γενικός διευθυντής της ΚΑΠΑ Research Τάσος Γεωργιάδης, κατέδειξε ότι το 75% των συμμετεχόντων είχε λάβει αντιβιοτικά τους τελευταίους 12 μήνες.
Η μείωση της τάξης του 2,8% στην κατανάλωση μεταξύ των ετών 2020 και 2021 χαρακτηρίζεται από τους ειδικούς ως καλό σημάδι, αλλά όχι σημαντική.
Ο πιο συχνός λόγος ήταν οδοντιατρικό θέμα (16%), το 11% πήρε αντιβιοτικό για να καταπολεμήσει λοίμωξη (κυρίως ουρολοίμωξη), το 11% επειδή είχε βήχα – κρυολόγημα, το 8% λόγω συμπτώματος στο αναπνευστικό – βρογχίτιδας, το 4% λόγω COVID, ενώ το 21% ανέφερε άλλους λόγους (π.χ. χειρουργική επέμβαση, φλεγμονή κ.ά.).
Ενας στους δέκα συμμετέχοντες την τελευταία φορά που χρειάστηκε να λάβει αντιβιοτικό, το βρήκε… σπίτι του καθώς είχε περισσέψει από προηγούμενη χρήση.
Το 67% των συμμετεχόντων το προμηθεύτηκε με ιατρική συνταγή, το 6% το αγόρασε από το φαρμακείο χωρίς συνταγή και το 7% το πήρε από το φαρμακείο της γειτονιάς και εν συνεχεία προσκόμισε τη συνταγή από γιατρό. Συγκρίνοντας αντίστοιχες μελέτες της τελευταίας δεκαετίας, προκύπτει ότι το ποσοστό όσων προμηθεύεται αντιβιοτικά από τα φαρμακεία χωρίς συνταγή έχει μειωθεί σημαντικά (6% έναντι 16% το 2014), ωστόσο παραμένει υψηλό.
Στην ερώτηση εάν αυτή τη στιγμή έχουν στο σπίτι τους αντιβιοτικό για ώρα ανάγκης, το 32% απάντησε θετικά. Το ποσοστό αυτό είναι εξαιρετικά υψηλό και δεν έχει υποχωρήσει σημαντικά σε σχέση με μία δεκαετία πριν (36% το 2014).
Παρενέργειες
Αντιθέτως, σημαντική μείωση καταγράφεται στο ποσοστό των πολιτών που δηλώνουν ότι έχουν παρουσιάσει ανεπιθύμητη ενέργεια από τη χρήση αντιβιοτικών: 19% τον περασμένο Νοέμβριο, έναντι 28% τον Νοέμβριο 2014. Η μείωση αυτή εκτιμάται ότι σχετίζεται με την υποχρεωτική συνταγογράφηση των αντιβιοτικών που σημαίνει ότι περισσότεροι πλέον λαμβάνουν οδηγίες από τον θεράποντα ιατρό τους για τη σωστή θεραπεία που θα πρέπει να λάβουν.
Η ομότιμη καθηγήτρια Παθολογίας, λοιμωξιολόγος Ελένη Γιαμαρέλλου αναφέρθηκε στη μη ορθολογική χρήση αντιβιοτικών στα νοσοκομεία, τονίζοντας ότι αυτή έχει δημιουργήσει μικρόβια όπως η Klebsiella και το Acinetobacter, πολυανθεκτικά στις καρβαπενέμες (χορηγούνται για τη θεραπεία σοβαρών νοσοκομειακών λοιμώξεων), με αποτέλεσμα να χορηγείται εμπειρικά, δηλαδή χωρίς επιβεβαίωση από καλλιέργειες, ακόμα και η τελευταία δραστική ομάδα αντιβιοτικών, με τον κίνδυνο να αχρηστευτεί και αυτή.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Αυτές είναι οι άμεσες προτεραιότητες στην Υγεία: Από το ΕΣΥ, μέχρι το φάρμακο

Η επαναθεμελίωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας, μέσα από ουσιαστικές μεταρρυθμίσεις στην υγεία αποτελεί ίσως το μεγαλύτερο στοίχημα για την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και προσωπικά για τον πρωθυπουργό Κυριάκο Μητσοτάκη κατά τη δεύτερη θητεία της κυβέρνησής του.
Άλλωστε και προεκλογικά ο Πρωθυπουργός είχε τονίσει προς κάθε κατεύθυνση, ότι η επόμενη τετραετία, θα είναι η τετραετία της Υγείας. Στόχος να εξασφαλισθεί πραγματική ισότητα στην πρόσβαση των πολιτών στο δημόσιο σύστημα υγείας και τις κοινωνικές δομές, όπως έχει πει ο ίδιος.
Ίσως για το λόγο αυτό, να επιλέχθηκε και ένας υπουργός πρώτης γραμμής και με τεράστια εμπειρία, ο Μιχάλης Χρυσοχοΐδης. Ήδη ο υπουργός Υγείας, σε κάθε παρέμβασή του, αναφέρεται στην «ανάγκη για ουσιαστικές μεταρρυθμίσεις στο ΕΣΥ, χωρίς μπαλώματα».
Ήδη έχουν αρχίσει να γίνονται πράξη καινοτόμες πρωτοβουλίες στον τομέα της πρόληψης, όπως ο προληπτικός έλεγχος για τον καρκίνο του μαστού μέσα από το σημαντικό και συμβολικό Πρόγραμμα Προσυμπτωματικού Ελέγχου «Φώφη Γεννηματά», ενώ σύντομα αναμένεται να ολοκληρωθεί και το Εθνικό Μητρώο για την καταγραφή των ογκολογικών ασθενών.
Ενισχύεται ο «πολύπαθος» θεσμός του προσωπικού γιατρού, προχωρά με ταχείς ρυθμούς ο πολυπόθητος ψηφιακός μετασχηματισμός στην υγεία και στο πλαίσιο αυτού, ο ηλεκτρονικός φάκελος υγείας, που θα πρέπει να ολοκληρωθεί για όλους τους ασθενείς. Επίσης, εντός του Ιανουαρίου 2024, αναμένεται να εκδοθεί η υπουργική απόφαση που θα καθορίζει τη στελέχωση και τη λειτουργία των νέων γραφείων κλινικών μελετών που θα δημιουργηθούν στα μεγάλα νοσοκομεία της χώρας. Μάλιστα χάρη στα θετικά βήματα που έχουν γίνει τα τελευταία χρόνια καταγράφεται αύξηση κατά 70% του αριθμού αιτήσεων διεξαγωγής κλινικών μελετών στην Ελλάδα. Φυσικά υπάρχει μεγάλος δρόμος ακόμη μπροστά μας, για να αγγίξουμε τις επενδύσεις της Ευρώπης, αναφορικά με τις κλινικές μελέτες.
Είναι σημαντικό να συνεχιστεί και να επιταχυνθεί η πρόοδος πάνω σε αυτά τα επιτεύγματα και σε άλλα σημαντικά. Χαρακτηριστικό παράδειγμα, η πλήρης λειτουργία της Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) και η ολοκλήρωση των εκκρεμών διαγωνισμών φαρμάκου, ενσωματώνοντας τους κλειστούς προϋπολογισμούς και τις ανοικτές συμφωνίες της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης.
Οι προσδοκίες για την ΕΚΑΠΥ
Μετά από αρκετές παρατάσεις η πλήρης λειτουργία της ΕΚΑΠΥ έχει γεννήσει την προσδοκία, ότι θα επιλύσει σειρά προβλημάτων, καθώς έχει αναλάβει να διενεργεί ένα μέρος των προμηθειών φαρμάκων των δημόσιων νοσοκομείων με στόχο τον εξορθολογισμό της δαπάνης, την κεντρική διαχείριση των παραγγελιών, τη μείωση του χρόνου πληρωμής των προμηθευτών και τη συνακόλουθη αποκλιμάκωση των ληξιπρόθεσμων οφειλών των νοσοκομείων.
Ένα από τα προβλήματα που αναμένεται να λύσει είναι οι «αρρυθμίες» στη σειρά προγραμματισμένων θεραπειών – για παράδειγμα χημειοθεραπείες – όταν τελειώνουν οι προϋπολογισμοί των νοσοκομείων και υπάρχει η δυσκολία παραγγελίας φαρμάκων.
Στο πλαίσιο αυτό, θα πρέπει να επιταχυνθεί η ολοκληρωμένη λειτουργία του νέου συστήματος και οι εκκρεμείς συμφωνίες με την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης, που θα πραγματοποιούνται αποκλειστικά μέσω της εφαρμογής Διαχείρισης Φαρμάκων, στο πληροφοριακό σύστημα της ΕΚΑΠΥ. Πληροφορίες υποστηρίζουν ότι πρόκειται για περίπου 500 κωδικούς φαρμάκων, επομένως ένα αρκετό μεγάλο νούμερο. Και με μια διαδικασία που θα οδηγεί σε πιο συμφέρουσες προσφορές που θα βαθμολογούνται με συγκεκριμένα κριτήρια με βάση το αποτέλεσμα προς τον ασθενή.
Μέσω του νέου τρόπου προμήθειας φαρμάκων αναμένονται τα εξής οφέλη:Το εκάστοτε νοσοκομείο θα γνωρίζει με ακρίβεια τον χρόνο και τις ποσότητες παράδοσης, ενώ θα έχει το σύνολο της πληροφορίας συστημικά και με κάθε τρόπο ενημέρωσης (e-mail, sms, σύστημα).
Η εξόφληση των φαρμακευτικών εταιρειών θα γίνεται πλέον εντός 90 ημερών με πλήρως ψηφιακή διαδικασία τιμολόγησης και εκκαθάρισης δαπανών.
Θα επιτευχθεί η άμεση έκδοση των επιστροφών στις οποίες υποχρεούνται οι εταιρείες λόγω υπέρβασης δαπάνης (clawback και rebate). Τώρα αυτή η διαδικασία γίνεται με μεγάλη καθυστέρηση πολλών μηνών.
Θα υπάρχουν αναλυτικά στοιχεία και πληροφορίες για τα σκευάσματα που διακινούνται στο κανάλι των νοσοκομείων. Εκτιμάται ότι θα υπάρχουν πλέον πλήρη δεδομένα ανά νοσοκομεία, δραστική ουσία και εμπορική ονομασία φαρμάκου τα οποία θα αξιοποιούνται για τη λήψη αποφάσεων.
Μέχρι τα μέσα του περασμένου μήνα (Νοέμβρη 2023) είχαν πραγματοποιηθεί συνολικά παραγγελίες αξίας 95 εκ. € και έχουν ήδη εξοφληθεί από την ΕΚΑΠΥ τα τιμολόγια του μηνός Μαΐου, Ιουνίου, Ιουλίου και έχει ξεκινήσει η εξόφληση του μηνός Αυγούστου. Μέχρι το τέλος του έτους αναμένεται να έχει εξοφληθεί και ο Σεπτέμβριος.
Στις άμεσες προτεραιότητες του Υπουργείου Υγείας, είναι η θωράκιση της χώρας στο διεθνές φαινόμενο των ελλείψεων σε φάρμακα ενόψει του χειμώνα και με αφορμή την έκρηξη της εποχικής γρίπης, καθώς και άλλων ιώσεων που αναμένουν οι επιστήμονες. Εάν οι διαπραγματεύσεις και οι κλειστοί προϋπολογισμοί δεν προχωρήσουν άμεσα, η διαθεσιμότητα μπορεί να διαταραχθεί με τον κίνδυνο ελλείψεων να εγκυμονεί. Να θυμίσουμε ότι όλο σχεδόν το 2023, ιδιαίτερα στις αρχές του χρόνου, σημειώθηκαν πολλές ελλείψεις σε φάρμακα, συχνά αναγκαία και αναντικατάστατα.
Η πρόκληση των κλειστών προϋπολογισμών
Ωστόσο, το μεγάλο πρόβλημα που καλείται να επιλύσει το υπουργείο Υγείας είναι το συνολικό ύψος των επιστροφών, το οποίο παραμένει -αν και το Clawback μειώνεται- στο 55% στην Ιδιωτική αγορά και άνω του 62% και πλέον στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και τα Νοσοκομεία. Για το 2023, η πρόκληση περιστολής της φαρμακευτικής δαπάνης είναι σημαντικά μεγαλύτερη (τριπλάσια). Γι’ αυτό το λόγο και το Υπουργείο Υγείας φέρνει τα χρήματα του RRF, 150 εκατ. για το 2023, πριν από το τέλος της χρονιάς, μία στρατηγική κίνηση, που αναμένεται να δώσει ανάσα στον ασφυκτικό προϋπολογισμό για τη φαρμακευτική δαπάνη.
Τέλος να πούμε, ότι στο τέλος του Δεκεμβρίου με αρχές του 2024, αναμένεται η αξιολόγηση όλων των διοικητών στο ΕΣΥ, ενώ ένα ακόμη προσωπικό στοίχημα του Μιχάλη Χρυσοχοΐδη, είναι η δημιουργία Κέντρων Αναφοράς στη χώρα, που θα αφορούν χρόνιες παθήσεις, το τραύμα, την άνοια κλπ.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Επανάσταση: Λίγο σάλιο θα είναι αρκετό για να ανιχνεύσει έναν καρκίνο στην αρχή του

Ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ στη Σουηδία ανέπτυξαν έναν αποτελεσματικό τρόπο ερμηνείας των αλλαγών στα μόρια σακχάρου που συμβαίνουν στα καρκινικά κύτταρα

Οι γλυκάνες είναι ένας τύπος πολυσακχαριτών που συνδέονται με τις πρωτεΐνες στα κύτταρά μας. Η δομή της γλυκάνης καθορίζει και τη λειτουργία της πρωτεΐνης και είναι γνωστό εδώ και καιρό ότι οι αλλαγές σε αυτή τη δομή μπορεί να υποδηλώνουν φλεγμονή ή ασθένεια στο σώμα. Τώρα, ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ έχουν ανέπτυξαν έναν τρόπο για να διακρίνουν διαφορετικούς τύπους δομικών αλλαγών, που σχετίζονται με συγκεκριμένες καρκίνους.

«Αναλύσαμε δεδομένα από περίπου 220 ασθενείς με 11 διαφορετικά διαγνωσμένους καρκίνους και εντοπίσαμε διαφορές στην δομή της γλυκάνης ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου. Ενισχύσαμε την πρόσφατα αναπτυγμένη μέθοδό μας με τεχνητή νοημοσύνη και μέσα από μεγάλες ποσότητες δεδομένων, μπορέσαμε να βρούμε αυτές τις συνδέσεις», λέει ο Daniel Bojar, αναπληρωτής καθηγητής βιοπληροφορικής στο Πανεπιστήμιο του Γκέτεμποργκ και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης που δημοσιεύτηκε στο Cell.

Υπάρχουν επίσης άλλες ερευνητικές ομάδες που μελετούν τις δομές της γλυκάνης αναζητώντας βιοδείκτες που περιγράφουν τι είναι λάθος. Αυτό συχνά περιλαμβάνει στατιστικές δοκιμές που χρησιμοποιούν φασματοσκοπία μάζας για να διαπιστωθεί εάν το επίπεδο των επιμέρους σακχάρων είναι σημαντικά υψηλότερο ή χαμηλότερο στον καρκίνο. Αυτές οι δοκιμές έχουν πολύ χαμηλή ευαισθησία και δεν είναι αξιόπιστες επειδή τα διαφορετικά σάκχαρα σχετίζονται δομικά.

Η ερευνητική ομάδα του Daniel Bojar χρησιμοποιεί μια νέα μέθοδο που περιλαμβάνει την τεχνητή νοημοσύνη, η οποία λαμβάνει υπόψη αυτά τα προβλήματα και μπορεί να βρει τα μοτίβα στα σύνολα δεδομένων όπου άλλοι αποτυγχάνουν.

«Μπορούμε να βασιστούμε στα αποτελέσματά μας, γιατί είναι στατιστικά σημαντικά. Αν ξέρουμε τι ψάχνουμε, είναι πιο εύκολο να βρούμε το σωστό αποτέλεσμα. Τώρα θα πάρουμε αυτούς τους βιοδείκτες και θα αναπτύξουμε μεθόδους δοκιμής», λέει ο Daniel Bojar.

Κατά τη διάρκεια του φθινοπώρου, η ερευνητική του ομάδα έλαβε 4 εκατομμύρια σουηδικές κορώνες από το Ίδρυμα Lundberg για να αγοράσει ένα υπερσύγχρονο φασματόμετρο μάζας. Αυτό το όργανο θα χρησιμεύσει ως πλατφόρμα τεχνητής νοημοσύνης για την υποστήριξη ερευνητών στη μελέτη των γλυκανών, για παράδειγμα σε δείγματα καρκίνου του πνεύμονα. Ο στόχος είναι να εντοπιστεί νωρίτερα ο καρκίνος για να βελτιωθούν οι πιθανότητες ανάρρωσης.

«Θέλουμε να αναπτύξουμε μια αξιόπιστη και γρήγορη αναλυτική μέθοδο για την ανίχνευση του καρκίνου, αλλά και του ακριβούς τύπου του, μέσω δείγματος αίματος ή σάλιου. Νομίζω ότι θα είμαστε σε θέση να ξεκινήσουμε κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους σε 4-5 χρόνια», λέει ο Daniel Bojar.

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Αυξάνονται κρούσματα και νοσηλείες γρίπης και COVID-19: 150 χιλιάδες οι εμβολιασμοί για κορονοϊό και πάνω από 2,5 εκατ. για γρίπη

Τον κώδωνα του κινδύνου κρούουν οι επιστήμονες, με αφορμή διαφαινόμενη ραγδαία αύξηση των κρουσμάτων COVID-19 και γρίπης το επόμενο διάστημα. Οι εμβολιασμοί που έχουν γίνει δεν επαρκούν για τη θωράκιση των ευπαθών ομάδων, όπως λένε.

Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού έδειξαν “τα δόντια τους” την τελευταία εβδομάδα, ενώ σύμφωνα με τους ειδικούς, ξεκίνησε και επισήμως η επιδημία της γρίπης στην Ελλάδα.

Την ίδια στιγμή και σύμφωνα με την τελευταία έκθεση του ΕΟΔΥ, παρατηρούνται αυξημένα κρούσματα, αλλά και νοσηλείες COVID-19 στα νοσοκομεία όλης της χώρας, με τις εισαγωγές ασθενών σε απλές κλίνες να πλησιάζουν τις 1.000 (991 συγκεκριμένα), αυξημένες κατά 153 σε σύγκριση με την προηγούμενη εβδομάδα.

Το ίδιο ισχύει και με τη γρίπη. Η θετικότητα στα τεστ τις τελευταίες ημέρες, ξεπέρασε το 10% κάτι που -σύμφωνα με τους γιατρούς- αποτελεί ορόσημο για την έναρξη της εποχής της γρίπης.

Την ίδια στιγμή, τέσσερις άνθρωποι έχασαν ήδη τη ζωή τους από επιπλοκές της γρίπης και ακόμη 10 νοσηλεύονται σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας με επιπλοκές από τον ιό.

Οι επιστήμονες και οι κλινικοί γιατροί που βλέπουν τις νοσηλείες να “σκαρφαλώνουν” και τους θαλάμου στα νοσοκομεία και τις πνευμονολογικές κλινικές να γεμίζουν ξανά, κάνουν έκκληση για εμβολιασμό.

“Πρέπει οι ευπαθείς ομάδες να κάνουν το αντιγριπικό και πρέπει να κάνουν και το φετινό επικαιροποιημένο εμβόλιο της COVID-19”, τονίζει μιλώντας στο iatropedia.gr η αναπληρώτρια καθηγήτρια Παθολογίας-Λοιμώξεων στην Γ’ Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική ΕΚΠΑ στο Νοσοκομείο Σωτηρία, Γαρυφαλλιά Πουλάκου και προσθέτει:

“Όσοι δεν έχουν τελειωμένο τον εμβολιασμό τους για τον πνευμονιόκοκκο θα πρέπει να κάνουν μια δόση από το καινούργιο εμβόλιο του πνευμονιοκόκκου”, επισημαίνει.

Πόσα εμβόλια έχουν γίνει μέχρι σήμερα

Γρίπη

Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία που διαθέτει το iatropedia.gr, έως τις 10/12/2023 έχουν διενεργηθεί σε όλη την επικράτεια 2.592.428 εμβολιασμοί κατά της γρίπης. Εξ αυτών οι 1.533.434 έγιναν με συνταγή γιατρού και οι υπόλοιποι 1.058.994 δίχως συνταγή, απευθείας από τα φαρμακεία με απλή επίδειξη ΑΜΚΑ.

Το μέσο ημερήσιο πλήθος εμβολιασμών είναι 37.035, ενώ το 62,2% των εμβολιασμένων είναι άτομα άνω των 60 ετών.

Η δεύτερη μεγαλύτερη κατηγορία εμβολιασμένων με ποσοστό 13,9% είναι τα άτομα που φροντίζουν ή διαβιούν με άτομα που έχουν υποκείμενο νόσημα.

COVID-19

Σύμφωνα πάντα με τα ίδια στοιχεία, μέχρι και τις 08/12/2023 έως τις 10:00 το πρωί, με το νέο επικαιροποιημένο εμβόλιο της Pfizer XBB έχουν:

  • Προγραμματιστεί 22.448 μελλοντικά ραντεβού
  • Πραγματοποιηθεί 123.952 εμβολιασμοί

Οι πραγματοποιημένοι εμβολιασμοί ανά ηλικία έχουν ως εξής:

  • Πολίτες 12 και άνω: 123.729 εμβολιασμοί (εξ ’αυτών το 79,3% αφορά πολίτες άνω των 60 ετών)
  • Πολίτες 5-11 ετών: 203 εμβολιασμοί
  • Πολίτες 6 μηνών έως 4 ετών: 20 εμβολιασμοί

Τα μελλοντικά ραντεβού ανά εμβόλιο έχουν ως εξής:

  • Πολίτες 12 και άνω: 22.108 ραντεβού
  • Πολίτες 5-11 ετών: 43 ραντεβού
  • Πολίτες 6 μηνών έως 4 ετών: ραντεβού

Σύμφωνα με την Καθηγήτρια κ. Πουλάκου, στους εμβολιασμούς κατά της γρίπης “τα πράγματα είναι πιο δεκτικά από την πλευρά του πληθυσμού”, ωστόσο, δεν συμβαίνει το ίδιο με το εμβόλιο κατά της COVID-19.

“Είμαστε χαμηλά ακόμη θα θέλαμε παραπάνω. Σημασία έχει, πως αυτό που βλέπουμε εμείς στην πράξη στα νοσοκομεία, είναι πως οι άνθρωποι που θα έπρεπε να εμβολιαστούν δεν έχουν προσέλθει”, καταλήγει.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

 

Κορωνοϊός: Σε άνοδο τα κρούσματα – Χαμηλά οι εμβολιασμοί

Με το νέο επικαιροποιημένο εμβόλιο Pfizer XBB έχουν πραγματοποιηθεί 123.952 εμβολιασμοί έως και τις 8 Δεκεμβρίου

Ιδιαίτερα αυξημένη είναι η κυκλοφορία των αναπνευστικών λοιμώξεων αυτή την περίοδο, μεταξύ των οποίων ο κορωνοϊός και η γρίπη.

Στα τελευταία επιδημιολογικά δελτία του ΕΟΔΥ καταγράφεται αυξητική τάση της θετικότητας της Covid-19 στα δείγματα που ελέγχονται. Παράλληλα, οι γιατροί Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας παρατηρούν ένα μεγάλο αριθμό κρουσμάτων κορωνοϊού και κάνουν λόγο για υψηλή μολυσματικότητα.

Η υγειονομική κατάσταση ανησυχεί τους ειδικούς σε σχέση με τους ηλικιωμένους και τους ευπαθείς και γι αυτό  τονίζουν τη σημασία λήψης μέτρων προστασίας, μια περίοδο που λόγω των επικείμενων εορτών των Χριστουγέννων και της Πρωτοχρονιάς είναι πολλαπλές οι κοινωνικές συνευρέσεις σε κλειστούς χώρους. Ένα «όπλο» για ενίσχυση της προστασίας έναντι του κορωνοϊού είναι ο αναμνηστικός εμβολιασμός, που προς το παρόν όμως δεν έχει «κεντρίσει» το ενδιαφέρον των πολιτών.

Πιο αναλυτικά, με βάση στοιχεία της 8ης Δεκεμβρίου, με το νέο επικαιροποιημένο εμβόλιο Pfizer XBB έχουν πραγματοποιηθεί 123.952 εμβολιασμοί και είναι προγραμματισμένα 22.448 μελλοντικά ραντεβού. Συγκεκριμένα, έχουν εμβολιαστεί 123.729 πολίτες άνω των 12 ετών, με το 79,3% να αφορά σε πολίτες από 60 ετών και πάνω. Επίσης, 203 παιδιά 5 έως 11 ετών, καθώς και 20 βρέφη και μικρά παιδιά από 6 μηνών έως 4 ετών. Παρόλο που ο μεγαλύτερος αριθμός αναμνηστικών δόσεων έχει γίνει στους ηλικιωμένους, οι ειδικοί θεωρούν ότι υπάρχει μεγάλο περιθώριο να εμβολιαστούν πολύ περισσότεροι μεγαλύτεροι πολίτες καθώς και όσοι έχουν υποκείμενα νοσήματα ή παράγοντες κινδύνου για βαριά νόσηση.

Αντιγριπικός εμβολιασμός

Περισσότερο συγκρατημένος σε σχέση με τις προηγούμενες χρονιές φαίνεται και ο αντιγριπικός εμβολιασμός, αν και δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί η περίοδος εμβολιασμού. Έως και τις 10 Δεκεμβρίου, είχαν διενεργηθεί σε όλη την επικράτεια 2.592.428 εμβολιασμοί κατά της γρίπης. Εξ αυτών οι 1.533.434 πραγματοποιήθηκαν με ιατρική συνταγή και οι υπόλοιποι 1.058.994 χωρίς ιατρική συνταγή. Το μέσο ημερήσιο πλήθος εμβολιασμών είναι 37.035. Σχετικά με το ποιοι εμβολιάζονται συχνότερα κατά της γρίπης, τα στοιχεία δείχνουν πως το 62,2% των εμβολιασμένων είναι άτομα άνω των 60 ετών. Η δεύτερη κατηγορία με τους περισσότερους εμβολιασμένους (ποσοστό 13,9%) είναι τα άτομα που φροντίζουν ή διαβιούν με άτομα που έχουν υποκείμενο νόσημα.

Η κυκλοφορία των ιών της γρίπης είναι αυξημένη τις τελευταίες ημέρες στη χώρα μας. Τα πιο πρόσφατα στοιχεία του ECDC, μάλιστα, αναφέρουν θετικότητα γρίπης στο 12,9% για την Ελλάδα την περασμένη εβδομάδα, ποσοστό που κατατάσσει την Ελλάδα τρίτη στη σειρά των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, μετά την Εσθονία (14,8% η θετικότητα) και τη Λιθουανία (13,3%). Επίσης, υπερβαίνει το ενδεικτικό εποχικό όριο έναρξης της επιδημικής δραστηριότητας της γρίπης (10% θετικότητα).

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Με το σταγονόμετρο ο αντιγριπικός εμβολιασμός

Σημαντικά χαμηλότερες από τον αντίστοιχο μήνα πέρυσι τον Νοέμβριο είναι οι δόσεις του αντιγριπικού εμβολίου που έγιναν φέτος. Σύμφωνα με ασφαλείς πληροφορίες, φέτος τον Νοέμβριο διενεργήθηκαν 700.000 δόσεις του αντιγριπικού εμβολίου, όταν τον αντίστοιχο μήνα πέρυσι είχαν ξεπεράσει το 1.200.000 δόσεις. Από τον Οκτώβριο μέχρι σήμερα έχουν πραγματοποιηθεί 1.350.000 εμβόλια. 

Όπως μας λένε παράγοντες των εταιρειών που διανέμουν στην Ελλάδα τα αντιγριπικά εμβόλια, παρά την απελευθέρωση των εμβολίων στα φαρμακεία δεν έχουν έρθει ακόμα τα αναμενόμενα αποτελέσματα όπως επιβεβαιώνει η εμβολιαστική κάλυψη η οποία κινείται σε πολύ χαμηλά επίπεδα, με λιγότερο από 1,5 εκατ. πολίτες να έχουν εμβολιαστεί για τη γρίπη. Την αντίστοιχη περίοδο πέρυσι, οι εμβολιασμένοι κατά του ιού της γρίπης είχαν ξεπεράσει τα 2 εκατ. πολίτες.

Οι καλές καιρικές συνθήκες που έχουν επικρατήσει μέχρι και σήμερα είναι ο βασικότερος ανασταλτικός παράγοντας για τον αντιγριπικό εμβολιασμό.

Τι γίνεται με τα εμβόλια νέας γενιάς;

Στα εμβόλια νέας γενιάς φαίνεται ότι οι ασθενείς δίνουν μια προτεραιότητα και εκτιμήσεις αναφέρουν ότι θα εξαντληθούν οι διαθέσιμες ποσότητες. Κατά πληροφορίες, αυτά ανέρχονται σε 400.000. Συνολικά τα αντιγριπικά εμβόλια, φέτος, που ήδη έχουν έρθει στην ελληνική αγορά είναι 4,5 εκατ. δόσεις από 4,2 εκατ. δόσεις που ήταν πέρυσι.

Θεωρητικά, λένε οι πηγές μας, μπορεί ο Χειμώνας σε συνδυασμό με τη γρίπη της Κίνας που θερίζει να μετατοπίσει την κορύφωση της εμβολιαστικής περιόδου για μετά τα Χριστούγεννα. 
Σε διαφορετική περίπτωση, αν αυτό δηλαδή δεν συμβεί, οι εταιρείες θα πρέπει να προετοιμαστούν για γενναίες επιστροφές σε αδιάθετα εμβόλια. Υπενθυμίζεται ότι το 2021, τα αδιάθετα εμβόλια ξεπέρασαν το 1 εκατ. δόσεις.

Τελευταία στοιχεία από τον ΕΟΔΥ

Κατά την εβδομάδα 49/2022 (05–11 Δεκεμβρίου 2022) στα δύο Εθνικά Εργαστήρια Αναφοράς Γρίπης (ΤμήμαΙολογίας, Ελληνικό Ινστιτούτο Παστέρ, και Β’ Εργαστήριο Μικροβιολογίας, Ιατρική Σχολή Α.Π.Θ.) συνολικάελέγχθηκαν για ιούς γρίπης 97 κλινικά δείγματα και συγκεκριμένα 9 από νοσοκομεία και 88 από το Σύστημα Παρατηρητών Νοσηρότητας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (Sentinel). Τα 33 (34%) εξ΄ αυτών ήταν θετικά για ιούς γρίπης τύπου Α και ανήκαν στον υπότυπο Α (Η3Ν2).

Από την εβδομάδα 40/2022 έως και την εβδομάδα 49/2022 έχουν ελεγχθεί συνολικά 517 κλινικά δείγματα και συγκεκριμένα 73 από νοσοκομεία και 444 από το Σύστημα Παρατηρητών Νοσηρότητας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Τα 76 (14,7%) εξ΄ αυτών ήταν θετικά για ιούς γρίπης τύπου Α. Εβδομήντα τέσσερα 74 (97,4%) από αυτά ανήκαν στον υπότυπο Α(Η3Ν2) και 2 (2,6%) στον υπότυπο Α(Η1Ν1 )pdm09.

Από την εβδομάδα 40/2022 έως και την εβδομάδα 49/2022, στην Ελλάδα καταγράφηκαν δώδεκα (12) σοβαρά κρούσματα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης με νοσηλεία σε Μ.Ε.Θ. Πρόκειται για 7 άνδρες και 5 γυναίκες, με εύρος ηλικιών από 8 έως 83 έτη, μέση ηλικία 57,2 έτη και διάμεση 63,5 έτη. Όλα τα προαναφερθέντα κρούσματα οφείλονται στον ιό γρίπης τύπου Α. Από αυτά, τα έξι 6 (85,7%) ανήκαν στον υπότυπο Α(Η3Ν2) και ένα 1 (14,3%) στον υπότυπο Α(Η1Ν1)pdm09. Τα 9 (75%) από τα 12 προαναφερθέντα σοβαρά κρούσματα με νοσηλεία σε Μ.Ε.Θ ανήκουν σε κλινική ομάδα υψηλού κινδύνου, ένα εκ των οποίων, ηλικίας 78 ετών, απεβίωσε.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Γέμισαν τα νοσοκομεία από ασθενείς με κορονοϊό – «Δεν δηλώνουν τα θετικά τεστ»

Οι εμβολιασμοί κατά της covid-19, είναι λιγότεροι από κάθε άλλη χρονιά.

Ξεπέρασαν τις χίλιες οι νοσηλείες από covid-19, στα νοσοκομεία αναφοράς, με αποτέλεσμα να έχουν γεμίσει με ράντζα οι διάδρομοι των νοσοκομείων. Σύμφωνα με πηγές του Dnews, τα νοσοκομεία αναφοράς, αντιμετωπίζουν πρόβλημα, αφού δεν υπάρχουν άλλα κρεβάτια. Σύμφωνα με τις ίδιες πηγές, στη μεγάλη αύξηση των κρουσμάτων από covid-19, έχει συντελέσει η μη ύπαρξη πολλών σημείων με δωρεάν τεστ καθημερινά, αλλά κυρίως το γεγονός ότι οι ασθενείς, δεν δηλώνουν το κρούσμα τους στη σχετική πλατφόρμα.

«Δεν δηλώνει κανείς ότι έχει κορονοϊό», μας λένε πηγές του ΕΟΔΥ: «δεν δηλώνουν τα θετικά τεστ. Προτιμούν να δουλεύουν με covid-19, αλλά δεν καταλαβαίνουν ότι έτσι μεταδίδουν τον ιό. Θεωρούν ότι θα χάσουν το μισθό τους».

Σύμφωνα με τις ίδιες πηγές, ως αποτέλεσμα της χαλάρωσης των μέτρων, οι πολίτες δεν φορούν πλέον μάσκες στα Μέσα Μεταφοράς και δεν τηρούν τις κοινωνικές αποστάσεις ασφαλείας.

Τα περισσότερα νοσοκομεία τα οποία νοσηλεύουν ασθενείς με covid 19, αντιμετωπίζουν πλέον πρόβλημα με τα ελεύθερα κρεβάτια, λόγω και της εποχικής γρίπης, που έχει αυξηθεί.

Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΟΔΥ, την περασμένη εβδομάδα, έχασαν τη ζωή τους από την ασθένεια, 44 άτομα, κάτι που υποδηλώνει την πίεση που θα δεχθεί το σύστημα υγείας, ειδικά αυτή την εποχή του χρόνου, που μειώνεται και η θερμοκρασία.

Από την άλλη, οι εμβολιασμοί, με το νέο επικαιροποιημένο εμβόλιο είναι λιγότεροι από κάθε άλλη χρονιά και τα ραντεβού, αφορούν κυρίως άτομα πάνω από 60 χρονών, και ανθρώπους με υποκείμενα νοσήματα.

Τις τελευταίες ημέρες, παρατηρείται αύξηση των εμβολιασμών κατά της γρίπης, αφού όπως σημειώνουν οι ίδιες πηγές, «ο κόσμος φοβήθηκε από τα κρούσματα πνευμονίας στην Κίνα και σπεύδει να εμβολιαστεί».

 

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Η επόμενη μέρα στην υγεία απαιτεί συναντίληψη και συνεργατικές λύσεις

Το Πανελλήνιο Συνέδριο για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας 2023 ολοκληρώθηκε με μεγάλη επιτυχία την Πέμπτη 7 Δεκεμβρίου, με τη συμμετοχή περισσότερων από 900 συνέδρων και τη συνεισφορά περίπου 190 διακεκριμένων ομιλητών.

Στο φετινό συνέδριο που συνέπεσε με την 40ή επέτειο από την ίδρυση του ΕΣΥ, έγινε αποτίμηση των 40 ετών λειτουργίας του Εθνικού Συστήματος Υγείας, αναδείχθηκαν χρόνια ζητήματα και διατυπώθηκαν προτάσεις για την βιωσιμότητά του τα επόμενα χρόνια. Ένα θέμα που διατρέχει τις συζητήσεις του Πανελληνίου Συνεδρίου και ξεχώρισε και φέτος είναι αυτό των ανισοτήτων στην υγεία. «Ανισότητες πάντα υπήρχαν και θα υπάρχουν και ίσως να μην μπορούν να εξαλειφθούν», είπε η Κοσμήτωρ της Σχολής Δημόσιας Υγείας του ΠΑΔΑ κ. Ελπίδα Πάβη στην Εκδήλωση για τα 40 χρόνια ΕΣΥκαι πρόσθεσε ότι «η αντιμετώπισή τους θα πρέπει να αποτελεί πάντα έναν στόχο που δεν μένει σε επίπεδο ρητορικής – και οι δράσεις που εφαρμόζονται να φθάνουν στις ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού». 40 χρόνια μετά την ίδρυση του ΕΣΥ, 40% των δαπανών υγείας στη χώρα μας εξακολουθούν να είναι ιδιωτικές, ποσοστό πολύ μεγάλο και που προφανώς θα πρέπει να βρεθούν πολιτικές ώστε να μειωθεί.

Η διαχείριση των χρονίων νοσημάτων διαδραματίζει καίριο ρόλο στη βιωσιμότητα και ανθεκτικότητα των συστημάτων υγείας. Το φετινό συνέδριο επιχείρησε να καλύψει και συζήτησε τα ζητήματα των μειζόνων χρονίων νοσημάτων σε τρεις διαδοχικές συνεδρίες: Ι) Προς ένα σχέδιο για την αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων, ΙΙ) Η παχυσαρκία ως ανερχόμενη απειλή και ΙΙΙ) Η Εθνική Πολιτική για τον Καρκίνο – από τον σχεδιασμό στην εφαρμογήΥπογραμμίστηκε η ανάγκη για εθνικά σχέδια δράσης για τις μεγάλες κατηγορίες των μειζόνων χρονίων νοσημάτων και αποτυπώθηκαν τα στάδια ωρίμανσης στην πορεία για τη διαμόρφωση των σχεδίων δράσης. Σε κάθε κατηγορία, αναδείχθηκαν οι επείγουσες ανάγκες.

Αναγνωρίστηκε πως η παχυσαρκία αποτελεί ανερχόμενη απειλή για την κοινωνία και την οικονομία, και ότι είναι ένα σημαντικό ζήτημα δημόσιας υγείας που απαιτεί πολυεπίπεδες παρεμβάσεις. Κατά τη συνεδρία παρουσιάστηκε συγκριτική μελέτη από τέσσερις ευρωπαϊκές χώρες η οποία επιβεβαίωσε ότι η παχυσαρκία και οι συννοσηρότητές της προκαλούν σημαντική οικονομική επιβάρυνση των συστημάτων υγείας, και πως η πρόληψη ή και η καθυστέρηση της εμφάνισης των συννοσηροτήτων οδηγεί σε μεγάλη εξοικονόμηση κόστους από τα συστήματα. Η μελέτη υποστηρίζει και προωθεί τις πολιτικές Δημόσιας Υγείας για την εκπαίδευση και την καταπολέμηση της παχυσαρκίας.

Στην περίπτωση του καρκίνου, επισημάνθηκε ότι απαιτείται συνεχής εξέλιξη των στρατηγικών με τον χρόνο, με βάση τις υφιστάμενες μεταβολές τόσο στα ίδια τα νοσήματα όσο και στις θεραπείες. Είναι θετικό ότι οι ασθενείς με καρκίνο έχουν σήμερα πρόσβαση σε όλα τα καινοτόμα φάρμακα. Ωστόσο, παραμένει η ανάγκη να υλοποιηθεί το Μητρώο Νεοπλασματικών Νόσων. Διατυπώθηκε το ελπιδοφόρο είναι ότι σήμερα βρισκόμαστε πιο κοντά από ποτέ στην υλοποίηση του Εθνικού Μητρώου για τον Καρκίνο και πως υπάρχει συνεργασία στην εξεύρεση λύσεων στα κενά και τις ελλείψεις.

Η ανάγκη ύπαρξης μίας εθνικής φαρμακευτικής πολιτικής είναι ένα ζήτημα που συζητείται επί μακρόν στη χώρα μας, η συζήτηση αυτή ωστόσο μάλλον γινόταν μέχρι σήμερα με λάθος όρους, διαπιστώθηκε στο πλαίσιο της στρογγυλής τράπεζας με θέμα «Προαπαιτούμενα και προκλήσεις για μία εθνική φαρμακευτική πολιτική», στην οποία κεντρικοί ομιλητές ήταν ο καθηγητής Πάνος Καναβός και ο καθηγητής κ. Σωτήρης Βανδώρος. Ο Πρόεδρος του ΕΟΦ κ. Ευάγγελος Μανωλόπουλος, μίλησε για τον ρόλο του Οργανισμού, τον οποίο χαρακτήρισε ως εργαλείο για την εφαρμογή πολιτικής με βάση τις αρχές της διαφάνειας και της επιστημονικότητας. Τις απόψεις της φαρμακοβιομηχανίας εξέφρασαν ο κ. Ζαχαρίας Ραγκούσης, Πρόεδρος & Διευθύνων Σύμβουλος της Pfizer Hellas, ο κ. Θεόδωρος Τρύφων, Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας και Αντιπρόεδρος του Ομίλου ELPEN, και η κ. Λαμπρίνα Μπαρμπετάκη, Πρόεδρος του PhARMA Innovation Forum (PIF) και της AbbVie Ελλάδας, Κύπρου & Μάλτας. Ο κ. Νίκος Δέδες, Πρόεδρος του Συλλόγου Οροθετικών Ελλάδας «Θετική Φωνή» και της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας, εκπροσώπησε την πλευρά των ασθενών.

Η συζήτηση στην οποία συμμετείχε ο Γενικός Γραμματέας Στρατηγικού Σχεδιασμού του Υπουργείου Υγείας κ. Άρης Αγγελής, για να παρουσιάσει τις θέσεις της Πολιτείας, κατέληξε στο ότι απαραίτητη προϋπόθεση για τη διαμόρφωση μίας εθνικής φαρμακευτικής πολιτικής είναι να υπάρξει κοινή αντίληψη όλων των εμπλεκομένων φορέων, προκειμένου να μπορέσει να διατυπωθεί μία ολοκληρωμένη πρόταση με σαφείς στόχους, σαφείς δράσεις και σαφείς τρόπους μέτρησης των αποτελεσμάτων των δράσεων αυτών.

Το θέμα της φαρμακευτικής νοσοκομειακής δαπάνης πραγματεύτηκε η στρογγυλή τράπεζα «Προς μια ολοκληρωμένη στρατηγική για τη φαρμακευτική περίθαλψη στα νοσοκομεία», με τη διαπίστωση ότι η δυσκολία προσδιορισμού της έγκειται στην έλλειψη πρόσβασης στα δεδομένα και στη μη χρήση ψηφιακών εργαλείων. Οι ομιλητές κ. Βασίλης Κουράφαλος (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), κ. Ρομίνα Σιατερλή (Roche Hellas), Γιώργος Τσιακαλάκης (BMS) κατέθεσαν τις απόψεις τους, ενώ ο κ. Κώστας Αθανασάκης, Πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου, παρουσίασε το κείμενο συμπερασμάτων της πρωτοβουλίας του Ινστιτούτου για τα Οικονομικά της Υγείας (i-hecon) για τη βιώσιμη διαχείριση του νοσοκομειακού φαρμάκου. Το κείμενο επεξεργάστηκε μια ομάδα εργασίας, με τη συμμετοχή εκπροσώπων όλων των εμπλεκομένων μερών και κατέληξε σε ορισμένες προτάσεις, όπως . Και στις δύο στρογγυλές τράπεζες της φαρμακευτικής πολιτικής παρουσιάστηκαν κείμενα συμπερασμάτων και πλέγματα προτάσεων, για τη διαμόρφωση μιας Εθνικής Φαρμακευτικής Πολιτικής και για την επίλυση του ζητήματος της Νοσοκομειακής Φαρμακευτικής Δαπάνης, τα οποία αναδείχθηκαν μέσα από ειδικές συμμετοχικές προσεγγίσεις για την αναζήτηση ομοφωνίας, μεταξύ εκπροσώπων από όλα τα εμπλεκόμενα μέρη, στο σύνθετο πεδίο της φαρμακευτικής πολιτικής.

Στο επίκεντρο των συζητήσεων της τελευταίας ημέρας του συνεδρίου ήταν η «Χρηματοδότηση της υγείας για την επίτευξη καθολικής κάλυψης», ένα διαρκές ζήτημα επιστημονικής συζήτησης διεθνώς, στο οποίο είμαστε πλέον σε θέση όλοι να γνωρίζουμε τα κυριότερα προβλήματα που απειλούν τη βιωσιμότητα του συστήματος υγείας της χώρας μας, όπως αναγνώρισαν οι ομιλητές της στρογγυλής τράπεζας. Το χαμηλό (10%) συγκριτικά με το μέσο όρο του ΟΟΣΑ (14%) ποσοστό συνολικών δημόσιων δαπανών για την υγεία, η διαχρονική δημόσια υποχρηματοδότηση του συστήματος υγείας, αλλά και οι υψηλές ιδιωτικές δαπάνες υγείας αποτελούν όλα συνιστώσες ενός χρόνιου πλέον προβλήματος για το οποίο καλούμαστε επιτακτικά να βρούμε λύσεις. «Μια πρόταση για τη χρηματοδότηση για την υγεία» κατέθεσε ο Επίκουρος Καθηγητής, ΠαΔΑ, Κώστας Αθανασάκης, εξηγώντας τους δύο σημαντικές διαστάσεις της βιωσιμότητας των συστημάτων υγείας: τη δημοσιονομική, δηλαδή επάρκεια των πόρων, και την οικονομική, δηλαδή την αποδοτικότητα της δαπάνης. Αναφέρθηκε στη διοχέτευση τμήματος της υπεραπόδοσης του φορολογικού συστήματος στην υγεία, που εξήγγειλε η κυβέρνηση, ως μια θετική εξέλιξη που μπορεί να μεταβάλει ουσιαστικά τους δείκτες καθολικής κάλυψης. Επίσης, μίλησε για την πρόταση για «φόρους υπέρ υγείας», η οποία κερδίζει έδαφος διεθνώς. Ο Πρόεδρος της Επιτροπής Υγείας της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδας κ. Γιάννης Καντώρος, στην ομιλία του με τίτλο «Ιδιωτική Ασφάλιση: βιώσιμη λύση για τη συμπλήρωση του ασφαλιστικού κενού στην υγεία», αναφέρθηκε στο μεγάλο άνοιγμα της ψαλίδας για τις «out of pocket» δαπάνες που δημιουργήθηκε κυρίως κατά τα χρόνια της οικονομικής κρίσης στην Ελλάδα και στη συνέχεια παγιώθηκε και υποστήριξε ότι σύστημα υγείας θα πρέπει να ανασχεδιασθεί και να υπάρξει συμπληρωματικότητα ώστε να γίνει πιο αποδοτικό και να εξοικονομούνται πόροι. Έκανε επίσης συγκεκριμένες προτάσεις για την ενίσχυση της αποδοτικότητας του συστήματος, όπως την εφαρμογή DRGs, την ανάγκη διαφάνειας, gatekeeping και καλής χρήσης της τεχνολογίας και εν τέλει, της μέτρησης των εκβάσεων. Ο κ. Άγγελος Τσακανίκας, μίλησε για τον ρόλο της φαρμακοβιομηχανίας στη χρηματοδότηση της υγείας. Αρκετά από τα προβλήματα που υπήρχαν όταν έγινε το «κλείδωμα» της δαπάνης το 2010 διορθώθηκαν, ανέφερε ο κ. Τσακανίκας στην έναρξη της ομιλίας του, και το περιβάλλον σήμερα είναι πολύ διαφορετικό καθώς βρισκόμαστε σε πορεία ανάπτυξης. Τόνισε πως στις διορθώσεις που θα πρέπει να γίνουν απαραιτήτως στο σύστημα περιλαμβάνεται η δημιουργία και εφαρμογή ενός συστήματος κινήτρων. Η Γενική Γραμματέας Ιδιωτικών Επενδύσεων στο Υπουργείο Ανάπτυξης κ. Βασιλική Λοΐζου, στην ομιλία της «Η πολιτική για την αύξηση των επενδύσεων στην υγεία», είπε ότι η χρηματοδότηση της υγείας από το δημόσιο μπορεί να αποτελεί σημαντική δημόσια επένδυση, ωστόσο στη χώρα μας γίνονται σημαντικές επενδύσεις και από τον ιδιωτικό τομέα -και όχι μόνο από τη φαρμακοβιομηχανία. Αναφέρθηκε στις επενδύσεις από το Ταμείο Ανάκαμψης στις οποίες έδωσε προτεραιότητα η παρούσα κυβέρνηση, αλλά και στα κίνητρα για στρατηγικές επενδύσεις τα οποία παρέχει στη βιομηχανία. Κλείνοντας, είπε πως προτεραιότητα της κυβέρνησης αποτελεί επίσης η χρηματοδότηση και επένδυση σε νέες τεχνολογίες, όπως η τεχνητή νοημοσύνη.

Δύο συνεδρίες αφιερώθηκαν σε επίκαιρα ζητήματα της Ψηφιακής Υγείας, η οποία ωστόσο η αναφέρθηκε πολλές φορές στη συζήτηση κατά τις εργασίες του συνεδρίου. Στη στρογγυλή τράπεζα «Συμμαχία για την τεκμηρίωση: Είναι εφικτή η αξιοποίηση των δεδομένων υγείας;» επικεντρώθηκε στα διάφορα ζητήματα σχετικά με τη δευτερογενή χρήση των δεδομένων υγείας που γεννούν οι εξελίξεις στην τεχνολογία και η τεχνητή νοημοσύνη. Τα ζητήματα αυτά είναι τεχνικής φύσεως (π.χ. καλή ποιότητα/τυποποίηση δεδομένων, διαλειτουργικότητα) αλλά και ηθικής και νομικής φύσεως (προστασία προσωπικών δεδομένων). Πολλά ήταν τα θέματα που τέθηκαν στο τραπέζι από τους ομιλητές: η σημερινή αξιοποίηση των δεδομένων υγείας από την ΗΔΙΚΑ, ο ρόλος του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης στην ψηφιοποίηση της υγείας και στην τήρηση του GDPR, ο ρόλος της Γενικής Γραμματείας Στρατηγικού Σχεδιασμού στην ένταξη της χώρας μας στον Ευρωπαϊκό Χώρο Δεδομένων Υγείας (EHDS) και η μετάβαση του ΕΟΠΥΥ στη νέα ψηφιακή πραγματικότητα. Για την αξιοποίηση των δεδομένων υγείας θα απαιτηθεί ένα τεράστιο έργο για την ανάπτυξη σωστών μητρώων και για την επίτευξη συναίνεσης σχετικά με τους τρόπους χρήσης τους.

Ο κ. Χαράλαμπος Καρανίκας και η κ. Τίνα Γκαράνη-Παπαδάτου προήδρευσαν της συνεδρίας, με τη συμμετοχή εκπροσώπων των καθ’ ύλην αρμόδιων φορέων, του κ. Δημοσθένη Αναγνωστόπουλου (Υπ. Ψηφιακής Διακυβέρνησης), της κ. Νίκης Τσούμα (Η.ΔΙ.Κ.Α.), του κ. Βασίλη Κουτσιουρή (Υπ. Υγείας) και της κ. Θεανώς Καρποδίνη (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.)

Καθώς τα συστήματα υγείας μετεξελίσσονται και οι προκλήσεις είναι πολύ μεγάλες, έχουμε εναποθέσει πολλές από τις ελπίδες μας στην ψηφιακή υγεία για να μπορέσουμε να έχουμε ένα ανθεκτικό και βιώσιμο εθνικό σύστημα υγείας, το οποίο να προσφέρει καλύτερη πρόσβαση, εμπειρία και ασφάλεια στους πολίτες. Στο ερώτημα «Τι χρειάζεται για να διαμορφώσουμε μια ολοκληρωμένη πολιτική για την ψηφιακή υγεία;» επιχείρησε να απαντήσει η παραπάνω στρογγυλή τράπεζα, με τον κ. Γιάννη Κωτσιόπουλο και την κ. Ελπίδα Φωτιάδου στο προεδρείο. Στη συνεδρία παρουσιάστηκαν και συζητήθηκαν οι προκλήσεις, τα προαπαιτούμενα και τα έργα που πραγματοποιούνται για τη μετάβαση του τομέα υγείας της χώρας μας σε ψηφιακό περιβάλλον. Μίλησαν η κ. Χριστίνα Γεωργακοπούλου (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.)οι καθηγητές Χαράλαμπος Καρανίκας (Παν. Θεσσαλίας) και Παναγιώτης Μπαμίδης (Α.Π.Θ.)και ο Αλέξανδρος Μπέρλερ (HL7 Hellas, ΙΗΕ). Σε παγκόσμιο επίπεδο, τα έργα για τον ψηφιακό μετασχηματισμό της υγείας τρέχουν. Για να μπορέσουμε ωστόσο να συνθέσουμε σιγά σιγά το παζλ της ψηφιακής υγείας και στη χώρα μας, χρειαζόμαστε εθνική στρατηγική, συμμετοχή και συνεργασία όλων των εμπλεκόμενων φορέων, διαλειτουργικότητα, διασφάλιση της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας, εκπαίδευση, παροχή κινήτρων για την υιοθέτηση λύσεων ψηφιακής υγείας και διάθεση χρηματοδότησης για την έρευνα, την ανάπτυξη και την υλοποίηση πρωτοβουλιών ψηφιακής υγείας, ενημέρωση και ευαισθητοποίηση των πολιτών όσον αφορά στην αξιοποίηση των δεδομένων τους και, φυσικά, αξιοποίηση της διεθνούς εμπειρίας. Κλειδί, ωστόσο, για την επιτυχία του εγχειρήματος της μετάβασης του τομέα υγείας σε ένα ψηφιακό περιβάλλον αποτελεί το ανθρώπινο δυναμικό, κατέληξε το πάνελ. Για να πετύχουμε, θα πρέπει να ενωθούμε όλοι μαζί, σε ένα οικοσύστημα αφοσιωμένο στον κοινό στόχο της υλοποίησης των έργων.

Στην ομιλία του με τίτλο «Προοπτικές της ελληνικής οικονομίας» ο Αλέξης Πατέλης, προϊστάμενος στο Οικονομικό Γραφείο της Γενικής Γραμματείας του Πρωθυπουργού, παρουσίασε τη μεγάλη εικόνα για την οικονομία της χώρας, έκανε έναν απολογισμό της προηγούμενης τετραετίας, μίλησε για το πού βρισκόμαστε τώρα, για τα σχέδια και για τους στόχους της επόμενης τετραετίας. Ειδικότερα μίλησε για τη μεταστροφή του κλίματος αναφορικά με την οικονομική εμπιστοσύνη προς την Ελλάδα τα τελευταία δύο χρόνια, τη βελτίωση των οικονομικών επιδόσεων (καλύτερη μεταξύ των χωρών του ΟΟΣΑ) και τη μεγάλη βελτίωση στο επιχειρηματικό περιβάλλον. Παρέθεσε επίσης στοιχεία για το δημοσιονομικό αποτύπωμα της χώρας, η οποία είχε τη μεγαλύτερη πτώση στον λόγο χρέους/ΑΕΠ μεταξύ των χωρών της ΕΕ την τελευταία 4ετία, και ανέλυσε την οικονομική φιλοσοφία της κυβέρνησης που καθόρισε τις παραπάνω εξελίξεις. Στη συνέχεια, έδωσε ορισμένα παραδείγματα μεταρρυθμίσεων, όπως της ψηφιοποίησης, το νομοσχέδιο της «δεύτερης ευκαιρίας», τις αλλαγές στον τομέα της υγείας, στην εκπαίδευση αλλά και η «πράσινη μετάβαση». Πολύ σημαντικές ήταν και οι φορολογικές μειώσεις με θετικό αντίκτυπο στην επιχειρήσεις. Ο κ. Πατέλης αναφέρθηκε επίσης στο θετικό επενδυτικό κλίμα χάρη στην πολιτική σταθερότητα στην Ελλάδα και το πλεονέκτημα της χώρας όσον αφορά τα χαμηλά συγκριτικά επιτόκια. Έκλεισε με τα μελλοντικά σχέδια της κυβέρνησης, τα οποία περιλαμβάνουν τέσσερα βασικά πεδία ενδιαφέροντος: την επιτάχυνση της δικαιοσύνης, την καταπολέμηση της φοροδιαφυγής, τη βελτίωση της αγοράς εργασίας και την πρόκληση της πράσινης μετάβασης.

Σημαντική θέση στο Πανελλήνιο Συνέδριο 2023 είχαν τα ζητήματα του ανθρώπινου δυναμικού. Συγκεκριμένα τρεις συνεδρίες για τα θέματα αυτά πραγματοποιήθηκαν την Πέμπτη, 7 Δεκεμβρίου: στην πρώτη με τίτλο «Ανθρώπινο δυναμικό στην υγεία: τι επαγγελματίες χρειάζεται το σύστημα υγείας του μέλλοντος;» διαπιστώθηκε πως αν και το ερώτημα που συνήθως απασχολεί το ελληνικό σύστημα υγείας είναι πόσους επαγγελματίες υγείας χρειαζόμαστε, είναι σημαντικό να ασχοληθούμε και το ποιους χρειάζεται ποιες γνώσεις, ποιες δεξιότητες, ποιο προφίλ θέλουμε να έχουν. Στη συνεδρία παρουσιάστηκε η εικόνα της ιατρικής προπτυχιακής εκπαίδευσης και κατανομής ιατρών στην Ελλάδα και τονίστηκε η ανάγκη προσαρμογής της εκπαίδευσης στις τρέχουσες και μελλοντικές απαιτήσεις του πληθυσμού. Τέθηκε το θέμα του φόβου μήπως οι νέες τεχνολογίες αντικαταστήσουν τελικά τον άνθρωπο και υποστηρίχθηκε πως η ανθρώπινη πτυχή στην υγειονομική περίθαλψη θα πρέπει να ενισχυθεί και η εκπαίδευση στις νέες τεχνολογίες θα πρέπει να μπει στα Προγράμματα Σπουδών ώστε οι επαγγελματίες υγείας να μάθουν να συνεργάζονται με αυτές και να τις αξιοποιούν με τον καλύτερο δυνατό τρόπο ως εργαλεία στην άσκηση του έργου τους. Δόθηκε έμφαση στη σημασία της Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης (ΣΙΕ) και το γεγονός ότι υπάρχει νομοθετικό κενό στη χώρα μας. Οι ιατροί είναι απαραίτητο να εκπαιδεύονται συνεχώς στα νέα δεδομένα με στόχο τη βελτίωσή τους στη διάγνωση και θεραπεία των νοσημάτων. Στο ζήτημα της κατανομής των επαγγελματιών υγείας στην Ελλάδα προσπαθεί να απαντήσει ο Χάρτης Υγείας, δηλαδή μία χαρτογράφηση των αναγκών σε κάθε περιοχή της Ελλάδας, ώστε να αποφασίσουμε με βάση αυτές και λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της εκάστοτε περιοχής πόσες δομές και επαγγελματίες υγείας χρειαζόμαστε σε κάθε περιοχή. Έγινε αναφορά στις ψηφιακές και «πράσινες» μεταρρυθμίσεις που συντελούνται και την εκπαίδευση του προσωπικού του τομέα της υγείας σε αυτές, καθώς προκαλούν ταχύτατες αλλαγές με τις οποίες ο τομέας της υγείας οφείλει να συμβαδίσει. Παρουσιάστηκε μια σειρά από έργα – εργαλεία για την προώθηση των πλεονεκτημάτων υιοθέτησης παραπάνω δεξιοτήτων αλλά και για τη χαρτογράφησή της.

Στη, δεύτερη, τη στρογγυλή τράπεζα «Η μεταπτυχιακή εκπαίδευση στο πεδίο της διοίκησης, της πολιτικής και των οικονομικών της υγείας στην Ελλάδα. Ανταποκρινόμενοι στις απαιτήσεις του μέλλοντος» παρουσιάστηκαν τα μεταπτυχιακά προγράμματα στους τομείς της Διοίκησης Υπηρεσιών Υγείας, των Οικονομικών και της Πολιτικής Υγείας και συναφών γνωστικών αντικειμένων. Οι ακαδημαϊκοί υπεύθυνοι των προγραμμάτων τόνισαν τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του κάθε προγράμματος και από κοινού εντόπισαν τα πεδία που επιδέχονται βελτίωσης και αναβάθμισης, τόσο από πλευράς επιστημονικής κατάρτισης όσο και από πλευράς διασύνδεσης με την αγορά εργασίας. Η κ. Δάφνη Καϊτελίδου, Καθηγήτρια και Διευθύντρια του Εργαστηρίου Οργάνωσης και Αξιολόγησης Υπηρεσιών Υγείας, ΕΚΠΑ και Πρόεδρος του Ο.ΔΙ.Π.Υ., μίλησε για το μεταπτυχιακό πρόγραμμα του τμήματος Νοσηλευτικής του Ε.Κ.Π.Α. με δύο υποειδικεύσεις: «Οργάνωση και Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας» και «Πληροφορική της Υγείας». Η Καθηγήτρια στο Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας Υγείας και Κοσμήτωρ της Σχολής Δημόσιας Υγείας, Ελπίδα Πάβη μίλησε για το μεταπτυχιακό πρόγραμμα «Ηγεσία, καινοτομία και πολιτικές αξίες στην Υγεία» του τμήματος Πολιτικών Δημόσιας Υγείας του Πα.Δ.Α., ενώ το μεταπτυχιακό πρόγραμμα σχολίασε και η Διευθύντριά του, κ. Βίκυ Παπανικολάου. Ο καθηγητής Γιάννης Υφαντόπουλος ακαδημαϊκός Συντονιστής του MBA – Υγεία του ΕΚΠΑ παρουσίασε το ΜΒΑ και αναφέρθηκε στην ιστορία των αντίστοιχων προγραμμάτων στη χώρα. Τέλος, ο καθηγητής Πολιτικής Υγείας, Κυριάκος Σουλιώτης, μίλησε για το μεταπτυχιακό πρόγραμμα «Οικονομία, διοίκηση και πολιτική υγείας» του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου με έδρα την Κόρινθο.

Η θεματική ενότητα ολοκληρώθηκε με την εξαιρετικά ενδιαφέρουσα συζήτηση στο φλέγον ζήτημα του Brain Gain, δηλαδή στην εισροή ανθρώπινου κεφαλαίου στην Ελλάδα, με τίτλο «Brain gain στον τομέα της Υγείας: Ευκαιρία ενδυνάμωσης του ανθρώπινου δυναμικού, εμπόδια και κίνητρα». Τη συζήτηση συντόνισε η Κοσμήτωρ της Σχολής Δημόσιας Υγείας Πα.Δ.Α., καθηγήτρια Ελπίδα Πάβη, η οποία εξαρχής μίλησε, όρισε το πλαίσιο της διαρροής ανθρώπινου κεφαλαίου, και έθεσε το ερώτημα, πώς μπορούμε να δημιουργήσουμε τις κατάλληλες συνθήκες και κίνητρα αλλά και να αποτρέψουμε τα εμπόδια για να επιστρέψει το εξειδικευμένο προσωπικό στον τομέα της υγείας στην Ελλάδα. Όλες και όλοι οι συμμετέχοντες στη συζήτηση αναφέρθηκαν στην ελληνική ύφεση, αλλά και στην αδυναμία της ελληνικής οικονομίας να δημιουργήσει τόσο τις κατάλληλες συνθήκες όσο και να συντονίσει την αναζήτηση εργασίας με βάση τις δυνατότητες και δεξιότητες των υποψηφίων. Η διεθνής μετανάστευση και ειδικά των επαγγελματιών στον τομέα της υγείας αποτελεί ένα σημαντικό θέμα για την αντιμετώπιση των ανισοτήτων στην κατανομή του ανθρώπινου δυναμικού για την υγεία.

Στον απόηχο της πανδημίας της Covid-19, η συνεδρία με θέμα «Ο εμβολιασμός ως κεντρική στρατηγική δημόσιας υγείας μέλλοντος» υπογράμμισε τη σημασία του εμβολιασμού για την κοινότητα με τεκμηριωμένες τοποθετήσεις των ομιλητών, του καθηγητή Νικόλαου Σύψα, και των Ηλία Κυριόπουλου, Επίκουρου Καθηγητή Οικονομικών της Υγείας, Τμήμα Πολιτικής Υγείας, LSE,  Βασίλειας Παπαγιαννοπούλου (GSK), και Φωφώς ΚαλύβαΓενικής Γραμματέως Δημόσιας Υγείας. Τονίστηκε επίσης η αναγκαιότητα συνεχούς προσπάθειας από το κράτος και τους αρμόδιους φορείς αλλά και από τη βιομηχανία. Συντονιστής της συνεδρίας ήταν ο καθηγητής Κυριάκος Σουλιώτης, πρόεδρος της Επιστημονικής Επιτροπής του Συνεδρίου.

Για περισσότερες πληροφορίες για τους ομιλητές και την αποτύπωση επιλεγμένων συνεδριών, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα του Συνεδρίου: www.healthpolicycongress.gr

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

 

Συναντίληψη και συνεργατικές λύσεις για την επόμενη μέρα στον χώρο της υγείας

Στο φετινό συνέδριο που συνέπεσε με την 40ή επέτειο από την ίδρυση του ΕΣΥ, έγινε αποτίμηση των 40 ετών λειτουργίας του Εθνικού Συστήματος Υγείας, αναδείχθηκαν χρόνια ζητήματα και διατυπώθηκαν προτάσεις για την βιωσιμότητά του τα επόμενα χρόνια. Ένα θέμα που διατρέχει τις συζητήσεις του Πανελληνίου Συνεδρίου και ξεχώρισε και φέτος είναι αυτό των ανισοτήτων στην υγεία. «Ανισότητες πάντα υπήρχαν και θα υπάρχουν και ίσως να μην μπορούν να εξαλειφθούν», είπε η Κοσμήτωρ της Σχολής Δημόσιας Υγείας του ΠΑΔΑ Ελπίδα Πάβη στην Εκδήλωση για τα 40 χρόνια ΕΣΥ, και πρόσθεσε ότι «η αντιμετώπισή τους θα πρέπει να αποτελεί πάντα έναν στόχο που δεν μένει σε επίπεδο ρητορικής – και οι δράσεις που εφαρμόζονται να φθάνουν στις ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού». 40 χρόνια μετά την ίδρυση του ΕΣΥ, 40% των δαπανών υγείας στη χώρα μας εξακολουθούν να είναι ιδιωτικές, ποσοστό πολύ μεγάλο και που προφανώς θα πρέπει να βρεθούν πολιτικές ώστε να μειωθεί.

Η διαχείριση των χρονίων νοσημάτων διαδραματίζει καίριο ρόλο στη βιωσιμότητα και ανθεκτικότητα των συστημάτων υγείας. Το φετινό συνέδριο επιχείρησε να καλύψει και συζήτησε τα ζητήματα των μειζόνων χρονίων νοσημάτων σε τρεις διαδοχικές συνεδρίες:

  1. Προς ένα σχέδιο για την αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων,
  2. Η παχυσαρκία ως ανερχόμενη απειλή και
  3. Η Εθνική Πολιτική για τον Καρκίνο – από τον σχεδιασμό στην εφαρμογή. Υπογραμμίστηκε η ανάγκη για εθνικά σχέδια δράσης για τις μεγάλες κατηγορίες των μειζόνων χρονίων νοσημάτων και αποτυπώθηκαν τα στάδια ωρίμανσης στην πορεία για τη διαμόρφωση των σχεδίων δράσης. Σε κάθε κατηγορία, αναδείχθηκαν οι επείγουσες ανάγκες.

Δείτε εδώ το απολογιστικό σημείωμα του συνεδρίου

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

mAigov: O «Ψηφιακός Βοηθός» του gov.gr στην υπηρεσία των πολιτών

«Πώς μπορώ να βγάλω ταυτότητα», «πώς μπορώ να εκδώσω οικογενειακό πιστοποιητικό», «ο γιος μου γεννήθηκε το 2010, δικαιούται youth pass»; είναι ορισμένα από τα ερωτήματα στα οποία καλείται από σήμερα να απαντά ο πρώτος «Ψηφιακός Βοηθός» -«mAigov» Τεχνητής Νοημοσύνης, ο οποίος εγκαινιάζεται σήμερα στο gov.gr και αρχίζει από σήμερα το απόγευμα να λειτουργεί, ώστε να διευκολύνει ακόμη περισσότερο την καθημερινότητα των πολιτών, απλουστεύοντας και επιταχύνοντας τη διάδρασή τους με το δημόσιο τομέα. Ωστόσο, ο πολίτης μπορεί να του υποβάλλει και πιο …περίεργες ερωτήσεις όπως «ακούω τον γείτονά μου στο διπλανό διαμέρισμα, φοβάμαι ότι μπορεί να κακοποιεί τον σκύλο του» και να λάβει την ανάλογη απάντηση από τον ψηφιακό βοηθό. Σχεδόν 4000 ερωτήσεις σε 2,5 ώρες λειτουργίας του υπέβαλαν οι πολίτες στο mAigov

Αποτελεί το πρώτο και καθοριστικό βήμα της κυβέρνησης για τα στρατηγικά της σχέδια να γίνει πρωτοπόρος χώρα μελέτης και εφαρμογής τεχνητής νοημοσύνης στην Ευρωπαϊκή Ένωση και πρακτικά να είναι η πρώτη χώρα, η οποία εισάγει την παραγωγική τεχνητή νοημοσύνη (Generative AI) στο Δημόσιο και στην εξυπηρέτηση των πολιτών.

Ο υπουργός Ψηφιακής Διακυβέρνησης Δημήτρης Παπαστεργίου παρουσίασε το mAIgov αναφέροντας ότι «το “mAIgov.gr” θα έχει πολλαπλασιαστικό αποτέλεσμα για τον Έλληνα πολίτη και την ελληνική δημόσια διοίκηση. Το στοίχημα είναι πώς το εργαλείο του gov.gr θα γίνει ακόμη πιο επιτυχημένο. Ο δρόμος ήταν μακρύς. Το “mAIgov.gr” ήρθε να δώσει ακόμη μεγαλύτερη ευελιξία στο gov.gr». Ο κ. Παπαστεργίου μίλησε για μεγάλη πρόκληση για την τεχνολογία, την ανθρωπότητα. «Δεν το λέω ανησυχώντας, αλλά με ενθουσιασμό για την προοπτική που η τεχνολογία δίνει πάντα στην ζωή μας. Το mΑΙgov.gr θα μπορέσει να αντικαταστήσει κάποια σημεία διεπαφής του κράτους με τον πολίτη» πρόσθεσε.

Ο κ. Παπαστεργίου επεσήμανε ότι είναι χρήσιμο οι πολίτες να καταλάβουν ότι «το μοντέλο όσο πιο πολύ το χρησιμοποιούμε τόσο πιο πολύ εκπαιδεύεται. Αυτό που θέλουν από τους πολίτες είναι να το δούνε, να το δουλέψουν, να κρίνουν αν οι απαντήσεις είναι σωστές» συμπληρώνοντας ότι «είναι μόνο η αρχή, σκοπός έιναι να πάρουμε κι άλλες εφαρμογές κι άλλες ιδέες».

Από την πλευρά του, ο υφυπουργός Κωνσταντίνος Κυρανάκης τόνισε ότι «δεχτήκαμε την πρόκληση και το βάλαμε στοίχημα για να μπορέσουμε να παραδώσουμε κάτι το οποίο θα εξυπηρετεί όλους τους πολίτες, για όλα τα θέματα όλες τις ώρες». Ο κ. Κυρανάκης ανέφερε ότι «θα είναι ένα συνεχές εργαλείο το οποίο θα δίνει ένα συνεχές, καθημερινό feedback ώστε να μπορούμε να κάνουμε το κράτος συνολικά καλύτερο».

Για καινοτόμα υιοθέτησης της τεχνολογίας έκανε λόγο ο Γενικός Γραμματέας Πληροφοριακών Συστημάτων και Ψηφιακής Διακυβέρνησης, Δημοσθένη Αναγνωστόπουλο, ο οποίος είπε χαρακτηριστικά ότι «η τεχνητή νοημοσύνη μπαίνει για πρώτη φορά στο Δημόσιο. Πρόκειται για μια τεράστια ευκαιρία. Αυτή η εφαρμογή είναι πρωτοποριακή και για τα ευρωπαϊκά δεδομένα. Δεν υπάρχει κάτι αντίστοιχο πανευρωπαϊκά» σχολίασε από την πλευρά του κατά την τελετή παρουσίασης της νέας υπηρεσίας ο γενικός γραμματέας Πληροφοριακών Συστημάτων Δημόσιας Διοίκησης του υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης, Δημοσθένης Αναγνωστόπουλος.

«Σήμερα γίνεται ένα πρώτο, αλλά πολύ σημαντικό βήμα, για την επόμενη γενιά επικοινωνίας των πολιτών με τις υπηρεσίες του Δημοσίου. Ο ψηφιακός βοηθός «mAΙgov» είναι μια καινοτόμα εφαρμογή, που δείχνει στην πράξη πώς οι τεχνολογίες αιχμής, όπως η Τεχνητή Νοημοσύνη, μπορούν να διευκολύνουν την καθημερινότητα των πολιτών.» σχολίασε ο Γρηγόρης Χριστόπουλος, Chief Commercial Officer Business Segment ΟΤΕ. Να σημειωθεί ότι ο ΟΤΕ έχει αναλάβει την υποδομή και την υποστήριξή της όπως και το τεχνικό help desk.

«Η χώρα αλλάζει σελίδα και περνάει στην εποχή της Τεχνητής νοημοσύνης. Η κυβέρνηση αγκαλιάζει τη νέα τεχνολογία. Είμαστε συν-πλοηγός σε αυτή την προσπάθεια» τόνισε από την πλευρά της η CEΟ της Microsoft Ελλάδας, Κύπρου, Μάλτας. Γιάννα Ανδρονοπούλου (σσ ο ψηφιακός βοηθός «πατά» στο OpenAI της Microsoft).

 

Πώς θα λειτουργεί

Με την είσοδο της ΑΙ στο gov.gr ο πολίτης ή η επιχείρηση δεν θα χρειάζεται να ψάχνει τις υπηρεσίες του gov και τις διαδικασίες του «Μίτος». Θα αρκεί μια γραπτή ερώτηση -ακόμα και μια εκφώνηση- και η εφαρμογή Τεχνητής Νοημοσύνης θα αναζητά και θα δίνει αναλυτική και βήμα προς βήμα καθοδήγηση ως προς το τι πρέπει να κάνουμε για την υπηρεσία που ψάχνουμε. Ο ψηφιακός βοηθός θα αναζητά όλες τις δημόσιες υπηρεσίες και θα καθοδηγεί τον πολίτη, δίνοντας συνδυαστικές απαντήσεις σε απλά, αλλά και πιο σύνθετα ερωτήματα.

Να σημειωθεί ότι τα δεδομένα θα είναι όλα ανωνυμοποιημένα, σε περίπτωση μάλιστα που τα προσθέσει ο πολίτης το ίδιο το σύστημα θα τα σβήσει, η δε «συνομιλία» θα παραμένει για 20 μέρες. Η ΒΕΤΑ έκδοση θα είναι στον αέρα μέχρι να τεσταριστεί το σύστημα και να συγκεντρωθεί η απαραίτητη εμπειρία.

Έτσι, οι πολίτες μπορούν να συνομιλήσουν με τον «Ψηφιακό Βοηθό» τόσο από το κινητό τους τηλέφωνο, όσο και από τον ηλεκτρονικό τους υπολογιστή. Υποβάλλουν το ερώτημά τους σε φυσική γλώσσα, γραπτά ή φωνητικά, ώστε ο «Ψηφιακός Βοηθός» να τους βοηθήσει να εντοπίσουν με τρόπο απλό και φιλικό την υπηρεσία που ψάχνουν, ενώ στο τέλος της «συνομιλίας» έχουν τη δυνατότητα να αξιολογήσουν την εφαρμογή. Η αναζήτηση πραγματοποιείται στις -έως σήμερα- 1607 υπηρεσίες του gov.gr και τις 3270 διοικητικές διαδικασίες του Εθνικού Μητρώου Διοικητικών Διαδικασιών «MITOS». Επισημαίνεται ότι το μοντέλο έχει συλλογιστική και απαντάει με βάση τα στοιχεία που καταχωρούνται. Λαμβάνει υπόψη την αρχική ερώτηση και διατηρεί στη μνήμη του τη συνομιλία κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, διασφαλίζοντας τη βέλτιστη εμπειρία για κάθε χρήστη.

Το mAigov Beta παρέχει -αυτή τη στιγμή- τη δυνατότητα εξυπηρέτησης έως 240 συνομιλιών στα ελληνικά ανά λεπτό. O χρόνος αλληλεπίδρασης κάθε πολίτη με το σύστημα δεν υπερβαίνει τα 5 λεπτά ανά συνεδρία. Με στόχο να διασφαλιστεί μια καλή εμπειρία για τον τελικό χρήστη, αλλά και η διαθεσιμότητα της υπηρεσίας για όσο το δυνατόν μεγαλύτερο αριθμό πολιτών, ειδικά το πρώτο διάστημα όπου αναμένεται αυξημένο ενδιαφέρον, το σύστημα του mAigov περιλαμβάνει εξειδικευμένο μηχανισμό αναμονής (queueing). Μόλις καλυφθεί ο μέγιστος αριθμός ταυτόχρονων εξυπηρετούμενων χρηστών, ο αμέσως επόμενος οδηγείται σε ουρά αναμονής μέχρι να μπορέσει να εξυπηρετηθεί.

Να αναφέρουμε ότι το mAigov εγκαινιάζεται σε πιλοτική «Beta» λειτουργία, καθώς όπως συμβαίνει με όλες τις εφαρμογές ΤΝ τα υπολογιστικά συστήματα χρειάζονται χρόνο για να μαθαίνουν, ενώ συγχρόνως εξελίσσονται με βάση τα δεδομένα που εισάγουν οι χρήστες, οι οποίοι στη συγκεκριμένη περίπτωση είναι οι πολίτες. H περίοδος αυτή επιτρέπει τη βελτίωση της εφαρμογής με βάση τις ανάγκες και την ανταπόκριση των χρηστών/ πολιτών.

Όσον αφορά στα προσωπικά δεδομένα

Επισημαίνεται ότι για την υλοποίηση του έργου έχουν αξιοποιηθεί πόροι με χρηματοδότηση από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας, οι οποίοι προβλέπονται για την ενίσχυση του ψηφιακού μετασχηματισμού της χώρας. Αφορούν σε σύμβαση του υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης για cloud services, και την παρακολουθεί η Κοινωνία της Πληροφορίας (ΚτΠ ΜΑΕ)

Ανάδοχος του έργου είναι ο ΟΤΕ με υπεργολάβους την Accenture και τη UBITECH η οποία έκανε την υλοποίηση, ενώ τεχνολογικός πάροχος είναι η Microsoft με την τεχνολογία Azure Open AI.

Το πρώτο chatbot του ελληνικού Δημοσίου σχεδιάστηκε χρησιμοποιώντας τεχνολογίες αιχμής που βασίζονται σε μοντέλα τεχνητής νοημοσύνης και υπολογιστικού νέφους και υλοποιήθηκε σύμφωνα με το Πρότυπο Υπεύθυνης Τεχνητής Νοημοσύνης της Microsoft (Microsoft Responsible AI Standard) διασφαλίζοντας μεταξύ άλλων διαφάνεια, ισότητα και σεβασμό προς την ιδιωτικότητα των χρηστών και την προστασία των προσωπικών δεδομένων (GDPR).

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Πρώτη υποβοηθούμενη αυτοκτονία στην Ιταλία

Στην Ιταλία πραγματοποιήθηκε η πρώτη αυτοκτονία με χορήγηση φαρμακευτικής ουσίας που προκάλεσε τον θάνατο μιας ασθενούς, η οποία υπέφερε από πολλαπλή σκλήρυνση μετά τη δραστηριοποίηση του Εθνικού Συστήματος Υγείας, όπως όρισε σχετική απόφαση του δικαστηρίου της Τεργέστης. 

Την είδηση έκανε γνωστή η οργάνωση Λούκα Κοσιόνι η οποία τάσσεται εδώ και πολλά χρόνια υπέρ της «υποβοηθούμενης αυτοκτονίας».

Ο Τύπος προσθέτει ότι πρόκειται για την πρώτη περίπτωση στην οποία υπήρξε παροχή της ουσίας που προκάλεσε τον θάνατο, από το Εθνικό Σύστημα Υγείας της Ιταλίας, αν και η ένεση έγινε από την ίδια την ασθενή.

 

 

Πηγη: https://www.healthview.gr/