Προς αύξηση η αποζημίωση για τις εφημερίες – Η δέσμευση Χρυσοχοΐδη στην ΟΕΝΓΕ

Αυξάνεται η αποζημίωση για τις εφημερίες των νοσοκομειακών γιατρών σύμφωνα με τις δεσμεύσεις Χρυσοχοΐδη προς τους εκπροσώπους των νοσοκομειακών γιατρών (ΟΕΝΓΕ)

Ανοικτό άφησε το ενδεχόμενο να αυξηθούν οι αμοιβές στις εφημερίες των νοσοκομειακών γιατρών από 1η Ιανουαρίου ο υπουργός Υγείας Μιχάλης Χρυσοχοΐδης κατά τη διάρκεια συνάντησης που είχε με την Ε.Γ. της Ο.Ε.Ν.Γ.Ε.

Χωρίς να προσδιορίσει το ποσοστό της αύξησης ο Υπουργός Υγείας δεσμεύθηκε πώς θα υπάρξει αποφασιστική ενίσχυση της ωριαίας αποζημίωσης των εφημεριών από 1/1/2024 σύμφωνα με την ΟΕΝΓΕ.

Προσλήψεις 1.500 θέσεις γιατρών

Σε ότι αφορά τις προσλήψεις μόνιμων γιατρών ο Υπουργός Υγείας ανέφερε ότι άμεσα θα προκηρυχθούν 1.500 θέσεις γιατρών, εκ των οποίων οι 250 θα αφορούν θέσεις επίκουρων καθηγητών στα πανεπιστημιακά νοσοκομεία.

Για τα υπόλοιπα αιτήματα (ιατρικό μισθολόγιο, χορήγηση επιδόματος ανθυγιεινής εργασίας, μονιμοποίηση συμβασιούχων χωρίς όρους και προϋποθέσεις, ταυτόχρονη προκήρυξη του συνόλου των κενών οργανικών θέσεων, παρατασιακοί ειδικευόμενοι κλπ), ο Υπουργός Υγείας δε δεσμεύτηκε.

Επί ποδός για τους επικουρικούς

Πάντως οι εκπρόσωποι των νοσοκομειακών γιατρών καταγγέλλουν τη στάση του Υπουργού Υγείας, ο οποίος ενώ στις 30/11/23 (δεύτερη μέρα της απεργίας) στην συνάντηση με την Ε.Γ της ΟΕΝΓΕ επανέλαβε την ίδια δέσμευση που είχε αναφέρει και στις 7/11 (πως θα δινόταν παράταση θητείας ως 31/12/24 σε όλους τους επικουρικούς ειδικευμένους γιατρούς χωρίς διακρίσεις), η σχετική διάταξη που αναρτήθηκε στην διαβούλευση opengov την επομένη 1/12 αναφέρει παράταση μόνο ως 30/6/24 και μάλιστα στην “διακριτική ευχέρεια” κάθε διοικητή ανά περίπτωση γιατρού. Στην ίδια διάταξη είναι επίσης εξευτελιστική η μεταχείριση άλλων κλάδων συμβασιούχων υγειονομικών (δίμηνες και τρίμηνες παρατάσεις).

Στο πλαίσιο αυτό η ΟΕΝΓΕ καλεί τις Ενώσεις μέλη της να καλέσουν άμεσα γενικές συνελεύσεις ανά νοσοκομείο ή/και ανά Ένωση για να συζητήσουν την κλιμάκωση του αγώνα.

Τέλος η Ε.Γ της Ο.Ε.Ν.Γ.Ε θα συναντηθεί το αμέσως επόμενο διάστημα με την ηγεσία του Υπουργείου Οικονομικών με θέμα το ιατρικό μισθολόγιο.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Επιτροπή Ανταγωνισμού: Στο στόχαστρό της μπαίνουν οι καταγγελίες για τον κλάδο Υγείας

Έμφαση στις καταγγελίες των καταναλωτών, σχετικά με τις υπηρεσίες υγείας θα δώσει το επόμενο διάστημα Επιτροπή Ανταγωνισμού στο πλαίσιο της έρευνας που διενεργεί για τον κλάδο Υγείας.

Αυτό αναφέρθηκε από τον πρόεδρο της Επιτροπής Ανταγωνισμού Γιάννη Λιανό, στο πλαίσιο της τηλεδιαβούλευσης που διοργάνωσε, πρόσφατα, η επιτροπή σε συνέχεια της δημοσίευσης της Ενδιάμεσης Έκθεσης για την Κλαδική Έρευνα στην Υγεία. Όπως εξήγησε ο πρόεδρος θα δοθεί έμφαση, σε συνεργασία με τις οργανώσεις και τους αρμόδιους φορείς, στις καταγγελίες, τα παράπονα και τα σχόλια των ίδιων των καταναλωτών.

Η τηλεδιαβούλευση σχεδιάστηκε με την προοπτική να λειτουργήσει ως ένα διαδραστικό φόρουμ μεταξύ επιχειρήσεων, φορέων και καταναλωτών για την ανταλλαγή απόψεων αναφορικά με τις ανταγωνιστικές συνθήκες στην αγορά της παροχής ιδιωτικών υπηρεσιών υγείας και συναφών υπηρεσιών ασφάλισης στην Ελλάδα ενόψει της δημοσίευσης της τελικής έκθεσης.

Υπενθυμίζεται, ότι η κλαδική μελέτη αφορά στην περίοδο 2017-2022 αλλά, όπως σημείωσε ο κ. Λιανός, το περιβάλλον πλέον έχει αλλάξει, καθώς έχει αυξηθεί η συγκέντρωση στον κλάδο κι αυτό, αυτομάτως, αλλάζει και η βάση, επί της οποίας θα εξετάζονται οι μελλοντικές συνέργειες και οι κάθετες ή οριζόντιες συγκεντρώσεις.

Σημειώνεται ότι, μεταξύ των βασικών συμπερασμάτων της ενδιάμεσης έκθεσης (αφορά στην περίοδο 2017-22) είναι ότι, η δομή των ιδιωτικών υπηρεσίων υγείας έχει μέτρια συγκέντρωση, αλλά εκφράστηκαν ανησυχίες σχετικά με την τάση εξαγορών και τη δραστηριοποίηση μεγάλων παρόχων, καθώς και για το ενδεχόμενο αύξησης των τιμών και μείωσης της ποιότητας, για τις μικρότερες επιχειρήσεις.

Επίσης, η πλειονότητα των συμμετεχόντων στην μελέτη θεωρεί ότι υφίστανται ρυθμιστικά εμπόδια.

Η ομάδα εργασίας της κλαδικής έρευνας θα αξιοποιήσει τις θέσεις και τα σχόλια που έλαβε κατά τη δημόσια διαβούλευση, προκειμένου να επικαιροποιήσει τα ευρήματά της και να προχωρήσει στη σύνταξη και δημοσίευση της τελικής έκθεσης.

Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να παρακολουθήσουν το βίντεο της τηλεδιαβούλευσης από την ιστοσελίδα της Επιτροπής Ανταγωνισμού.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ψήφισμα θανάτου Ιατρού

Τρίκαλα 04-12-2023

 

 

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ-ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

 

 

Το Διοικητικό Συμβούλιο του Ιατρικού Συλλόγου Τρικάλων με το άγγελμα του θανάτου του συνταξιούχου Ωτορινολαρυγγολόγου Ιατρού, Τόγελου Β.Σωτηρίου  συνήλθε εκτάκτως  και ομόφωνα αποφάσισε.

 

 

  1. Να εκφράσει τα συλλυπητήρια στην  οικογένεια του.

 

  1. Να διαθέσει χρηματικό ποσό για κοινωφελή σκοπό.

 

  1. Να δημοσιευθεί το παρόν στο τοπικό τύπο.-

 

 

 

 

 

η Πρόεδρος                              ο Γεν. Γραμματέας

Αθανασίου-Γιαγιάκου Μαρία           Γκαραβέλλας Στέφανος

Βιοπαθολόγος                                Ψυχίατρος

 

Μεταπτυχιακό πρόγραμμα Αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια – Προκήρυξη για νεο κυκλο

προκήρυξη,αίτηση συμμετοχής και ενημερωτικό δελτίο για εισαγωγή νέων μεταπτυχιακών φοιτητών στο Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα Σπουδών  “Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια” που διοργανώνει το Τμήμα Ιατρικής του Δημοκριτείου Πανεπιστημίου Θράκης σε συνεργασία με διακεκριμένους συναδέλφους – διδάσκοντες από την Ελλάδα και το Εξωτερικό.

 

PMS-AEE-LEAF-2023FINAL

PROSKLHSH PMS AEE 2024

2023-4.PMS AEE. ΑΙΤΗΣΗ

 

Με εκτίμηση

εκ μέρους του Επιστ. Υπευθύνου Καθηγητή Νευρολογίας κ Κωνσταντίνου Βαδικόλια

Γραμματεία ΠΜΣ ΑΕΕ

Τμήμα Ιατρικής ΔΠΘ

 

 

 

12th Clinical Research Conference: Η προώθηση των κλινικών μελετών στην πράξη

Το 12th Clinical Research Conference με τίτλο «Η προώθηση των κλινικών μελετών στην πράξη» θα διεξαχθεί στις 5 Δεκεμβρίου 2023. Κατά τις εργασίες του θα αναδειχθούν τα αναγκαία μέτρα και κίνητρα για την προώθηση των κλινικών μελετών, οι δυσκολίες στην στελέχωση αρμόδιων γραφείων στα νοσοκομεία καθώς και οι νέες τάσεις στον χώρο της κλινικής έρευνας.

Παρουσία του υπουργού Υγείας,  Μιχάλη Χρυσοχοΐδη ο οποίος θα χαιρετίσει το συνέδριοθα συζητηθούν οι άμεσες προτεραιότητες του κλάδου. Ήδη τα τελευταία χρόνια, έχουν γίνει σημαντικά θεσμικά βήματα για την προώθηση των κλινικών μελετών στη χώρα μας. Όμως, η έλλειψη της κατάλληλης νοοτροπίας και η γραφειοκρατία κυρίως σε επίπεδο νοσοκομείων συνεχίζουν να ταλαιπωρούν τους εμπλεκόμενους φορείς.

Δεν είναι τυχαίο ότι την περίοδο 2019-2022 υπήρξε μία σημαντική αύξηση στον αριθμό των εγκεκριμένων κλινικών μελετών από την αρμόδια Επιτροπή Δεοντολογίας του ΕΟΦ, από 134 το 2018 σε 262 το 2022 – τη στιγμή μάλιστα που μεσολάβησε και η πανδημία. Θετικό είναι το κλίμα και για το 2023, όπου αναμένεται η περαιτέρω αύξηση τους.

Βέβαια, παραμένουν σοβαρές προκλήσεις. Οι αλλαγές στην πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας έχουν σπείρει εύλογη ανησυχία για το εάν το ζήτημα των κλινικών μελετών θα αναδειχθεί ως προτεραιότητα στην κυβερνητική πολιτική ή θα επιστρέψουμε στα ρηχά νερά του όχι πολύ μακρινού παρελθόντος.

Το συνέδριο διοργανώνεται από την ethosEVENTS, σε συνεργασία με το περιοδικό Pharma & Health Business & το portal Virus.com.gr. Η συμμετοχή στo συνέδριο θα είναι εφικτή με φυσική παρουσία στο Divani Caravel και online μέσα από το LiveOn Expo Complex, το καινοτόμο 3D εκθεσιακό και συνεδριακό κέντρο της LiveOn, της Ψηφιακής πλατφόρμας Επιχειρηματικής Επικοινωνίας και Εκδηλώσεων.

Το Συνέδριο περιλαμβάνει παρεμβατικές ατομικές ομιλίες και τραπέζια συζήτησης (panels) με την παρακάτω βασική θεματολογία: 

 

Στρογγυλό Τραπέζι I: «Μέτρα και κίνητρα για την προώθηση των κλινικών μελετών στην Ελλάδα»

Στρογγυλό Τραπέζι II: «Ίδρυση και λειτουργία γραφείων κλινικών μελετών στο ΕΣΥ: Αρμοδιότητες-Στελέχωση-Εμπόδια»

Ενότητα: «Καλές πρακτικές στο χώρο των κλινικών μελετών»

Στρογγυλό Τραπέζι IΙI: «Νέες τάσεις στον τομέα των κλινικών μελετών: Ευκαιρίες και προκλήσεις για την Ελλάδα»

 

Ως άμεσες προτεραιότητες έχουν τεθεί δυο καίρια ζητήματα:

  • Η αναθεώρηση του λεγόμενου επενδυτικού Clawback, με το οποίο γίνεται συμψηφισμός της αυτόματης επιστροφής με ποσοστά επί των δαπανών έρευνας και ανάπτυξης (άρθρο 46 του ν. 4712/2020 και άρθρο 12 του ν. 4965/2022). Πλέον, η ρύθμιση είναι ετεροβαρής σε βάρος των κλινικών μελετών, ευνοώντας κατάφωρα τις παραγωγικές επενδύσεις σε αναλογία 10% προς 90%.
  • Τη δημιουργία ανεξάρτητου τμήματος Κλινικών Μελετών στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ, που θεσπίστηκε πρόσφατα (Ν. 5041/2023, ΦΕΚ 87/Α/8-4-2023).

Στο μεταξύ, παραμένουν χρόνιες αδυναμίες και ελλείψεις:

  • Έλλειψη κεντρικού οργάνου για το συντονισμό και την παρακολούθηση της εξέλιξης των κλινικών μελετών.
  • Ψηφιοποίηση των διαδικασιών.
  • Πλατφόρμα ενημέρωσης των ασθενών.
  • Ανάπτυξη υποδομών για την διενέργεια κλινικών μελετών φάσης Ι.
  • Έλλειψη προσωπικού και εξοπλισμού στα νοσοκομεία για τη διενέργεια των εξετάσεων στα πλαίσια των μελετών.

Κεντρική Θεματολογία

  •  Δημιουργία και λειτουργία ανεξάρτητου τμήματος Κλινικών Μελετών στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ.
  • Μέτρα και κίνητρα για την προώθηση των κλινικών μελετών στην Ελλάδα.
  • Απλοποίηση και προτυποίηση διοικητικών διαδικασιών.
  • Εκπαίδευση/ενημέρωση επαγγελματιών υγείας και ασθενών.
  • Ποιες αλλαγές πρέπει να γίνουν στην ισχύουσα ρύθμιση του επενδυτικού Clawback.
  • Καλές πρακτικές που έχουν αναδειχθεί σε νοσοκομεία του ΕΣΥ.
  • Νέος Ευρωπαϊκός κανονισμός: Ποιες οι επιπτώσεις για τη χώρα μας;

Στο συνέδριο αναμένεται να δώσουν το «παρών» εκπρόσωποι του Yπουργείου Υγείας, του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων, συλλόγων ασθενών,καταξιωμένοι επιστήμονες,στελέχη φαρμακευτικών επιχειρήσεων, εκπρόσωποι της Ελληνικής Εταιρείας Φαρμακευτικής Ιατρικήςστελέχη εταιρειών κλινικών μελετών (CROs) καθώς και δημοσιογράφοι.

Δείτε το πρόγραμμα εδώ.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ελληνική Εταιρεία Management Υπηρεσιών Υγείας: Η «άλλη άποψη» για τα Οικονομικά της Υγείας

Το 25ο Πανελλήνιο Συνέδριο της της Ελληνικής Εταιρείας Management Υπηρεσιών Υγείας (ΕΕΜΥΥ) αρχίζει την προσεχή  Πέμπτη 7 Δεκεμβρίου. Το τριήμερο συνέδριο, με γενικό τίτλο «Η Χρηματοδότηση της Υγείας και η Κατανομή των Πόρων», θα διεξαχθεί στο αμφιθέατρο του Ελληνικού Ινστιτούτου Pasteur (Βασ. Σοφίας 127).

Με αφορμή τα 25 χρόνια ετήσιας συνεδριακής παρουσίας της ΕΕΜΥΥ, έμπειρα στελέχη του ΕΣΥ και ειδικοί επιστήμονες θα διατυπώσουν μια «άλλη άποψη» για τα οικονομικά του συστήματος υγείας. Κατά τις εργασίες του συνεδρίου που τελεί υπό την αιγίδα του υπουργείου Υγείας, θα ακουστούν οι απόψεις μαχόμενων στελεχών στην επιχειρούμενη υγειονομική μεταρρύθμιση, ενώ θα δημοσιοποιηθούν επίσημα στοιχεία που πρέπει ν’ αξιοποιηθούν από την πολιτεία.

Συγκεκριμένα  θα απαντηθούν τα εξής ερωτήματα:

  • Πώς κατανέμεται η χρηματοδότηση της υγείας στις 27 Χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης;
  • Πού εντοπίζονται οι υπερβολικές δαπάνες στην Ελλάδα, και πού η χώρα υστερεί δραματικά;
  • Γιατί αυξάνεται το τρέχον κόστος των υπηρεσιών υγείας και πώς μπορεί να συγκρατηθεί;
  • Ποια είναι η κατάλληλη νομική υπόσταση των νοσοκομείων, ώστε να υπάρξει ορθολογική διοίκηση και διαχείριση;
  • Πώς πρέπει να χρηματοδοτηθεί το υγειονομικό προσωπικό, ώστε να διασφαλισθεί η περιφερειακή κάλυψη του πληθυσμού;
  • Μήπως έφθασε η ώρα των διαφοροποιημένων Ειδικών Μισθολογίων για τα νοσοκομειακά στελέχη;
  • Τι συμβαίνει στην Πρωτοβάθμια και στη Μακροχρόνια Φροντίδα, πώς εξελίσσεται ο Ψηφιακός Μετασχηματισμός και η εφαρμογή των DRG, ποια είναι η οικονομική κατάσταση των νοσοκομείων και ποιες προκλήσεις απορρέουν από το νέο πλαίσιο Νοσοκομειακής Λογιστικής;

Στο συνέδριο συμμετέχουν κυβερνητικοί παράγοντες, πανεπιστημιακοί, διοικητές και διευθυντές νοσοκομείων και στελέχη του ιδιωτικού και δημόσιου τομέα με 60 αξιολογημένες εργασίες και προσκεκλημένες ομιλίες.

Επίσης, θα πραγματοποιηθούν πρόσθετα τραπέζια για τις σημειούμενες όψεις ανισότητας, την ποιότητα και ασφάλεια, την ικανοποίηση των ληπτών υπηρεσιών υγείας και άλλα ειδικά θέματα. Περισσότερες πληροφορίες παρέχονται στον ιστότοπο www.eemyy.gr.

Δείτε το πρόγραμμα: 25th_CongressProgram_EEMYY

 

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Πως αντιμετωπίζονται οι αιματολογικές κακοήθειες στην εγκυμοσύνη

Εξαιρετικά σπάνια είναι η εμφάνιση αιματολογικών κακοηθειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (0,02%). Σημαντική  είναι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία καθώς και η υψηλή κλινική υποψία.

Το  ποσοστό αυτό αυξάνεται, όσο αυξάνεται η ηλικία στην οποία οι γυναίκες κυοφορούν. Τα  νεότερα δεδομένα όσον αφορά τη διάγνωση και την αντιμετώπιση των συχνότερων αιματολογικών κακοηθειών στην εγκυμοσύνη  παρουσιάοζυν ο διευθυντής της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Καθηγητής Θάνος Δημόπουλος (Αιματολόγος – Ογκολόγος) και η Ιατρός Αιματολόγος Δέσποινα Φωτίου, η Ιατρός Ογκολόγος Μαρία Καπαρέλου και η Καθηγήτρια Προληπτικής Ιατρικής και Επιδημιολογίας Θεοδώρα Ψαλτοπούλου.

Χημειοθεραπεία

Η συνήθη χορήγηση χημειοθεραπευτικών σχημάτων αλλά και νεότερων παραγόντων εξαρτάται από τη δυνατότητά τους να περνάνε τον πλακούντα, τη δόση χορήγησης αλλά και την εβδομάδα της κύησης. Κίνδυνος υπάρχει για το έμβρυο καθώς η χημειοθεραπεία κατά το πρώτο τρίμηνο αυξάνει τη πιθανότητα αυτόματης αποβολής, εμβρυικού θανάτου και γενετικών δυσμορφιών. Επίσης, ο κίνδυνος τερατογένεσης είναι μεγαλύτερος κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης και μειώνεται σημαντικά κατά τα επόμενα τρίμηνα. Κατά το 1ο τρίμηνο της κύησης συστήνεται και ο τερματισμός της, ενώ κατά κανόνα  είναι πιο ασφαλής η χορήγηση θεραπείας από το δεύτερο τρίμηνο και μετά. Όμως, παραμένει ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού και χαμηλότερου σωματικού βάρους/αργοπορημένης ανάπτυξης για το έμβρυο. Υπάρχει και η επιλογή να διατηρηθεί η κύηση ακόμα και κατά το 1ο τρίμηνο και να καθυστερήσουμε την έναρξη χημειοθεραπείας ή να χορηγηθούν κορτικοστεοειδή ως θεραπεία γέφυρας. Η απόφαση σε κάθε περίπτωση είναι εξατομικευμένη με βάση το υποκείμενο αιματολογικό νόσημα, την επιθετικότητά του, το ιατρικό προφίλ της εγκυμονούσας και τις επιθυμίες της.Υπάρχουν κάποιες κατηγορίες φαρμάκων που αντενδείκνυνται καθώς έχουν γνωστή τερατογόνο δράση, ενώ άλλα μπορούν να χορηγηθούν με σχετική ασφάλεια κατά το 2ο και 3ο τρίμηνο της κύησης. Με βάση τη διάγνωση και τα ενδεδειγμένα θεραπευτικά σχήματα χρειάζεται συχνά να γίνουν τροποποιήσεις.

Λέμφωμα Hodgkin

Η πιο συχνή αιματολογική κακοήθεια στην εγκυμοσύνη είναι το λέμφωμα Hodgkin (HL). Η πρόγνωση των γυναικών με HL στην κύηση είναι εξαιρετική και η μακροχρόνια επιβίωση παρόμοια με αυτή των γυναικών με HL εκτός εγκυμοσύνης. Σε κάποιες περιπτώσεις η νόσος είναι πολύ περιορισμένη και μπορούμε έτσι να ξεκινήσουμε τη θεραπεία μετά τον τοκετό ιδιαίτερα αν τεθεί η διάγνωση σε προχωρημένο στάδιο της εγκυμοσύνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η άμεση έναρξη θεραπείας. Το καθιερωμένο σχήμα ABVD (Δοξορουβικίνη, Μπλεομυκίνη, Βιμπλαστίνη, Ντακαρμπαζίνη) μπορεί να χορηγηθεί με σχετική ασφάλεια από το 2ο τρίμηνο και μετά και να προσαρμοστεί εφόσον είναι απαραίτητο σε ένα πιο εντατικό χημειοθεραπευτικό σχήμα μετά την εγκυμοσύνη.  Η χορήγηση του νεότερου παράγοντας Brentuximab vedotin αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη.

 

NonHodgkin Λέμφωμα

Χρειάζεται να τυποποιηθεί και να σταδιοποιηθεί το νόσημα με ακρίβεια ώστε να γίνει ο σωστός προγραμματισμός όσον αφορά το είδος και το χρονικό σημείο χορήγησης της θεραπείας αλλά και το προγραμματισμό τoν τοκετό. Η πιο συχνός τύπος NHL στην εγκυμοσύνη, στο 56% των περιπτώσεων, είναι το διάχυτο λέμφωμα από μεγάλα Β-κύτταρα (DLBCL), ενώ λέμφωμα από Τ λεμφοκύτταρα διαγιγνώσκεται στο 20% περίπου. Εάν έχουμε ένα NHL χαμηλής κακοήθειας χωρίς συμπτώματα, μια επιλογή είναι να προχωρήσει κανονικά η εγκυμοσύνη και να χορηγηθεί θεραπεία μετά τον τοκετό. Στα λεμφώματα υψηλής κακοήθειας όπως το DLBCL μπορεί να χορηγηθεί συνδυαστική χημειοθεραπεία από το 2ο τρίμηνο. Το σχήμα R-CHOP (ριτουξιμάβης, κυκλοφωσφαμίδης, δοξορουβικίνης, βινκριστίνης και πρεδνιζόνης) μπορεί να χορηγηθεί μετά την 20η εβδομάδα και συνήθως προγραμματίζεται ο τοκετός 2-3 εβδομάδες μετά το τελευταίο σχήμα χημειοθεραπείας.  Η ριτουξιμάβη, ένα μονοκλωνικό αντίσωμα έναντι των Β-λεμφοκυττάρων περνάει τον πλακούντα και μπορεί να προκαλέσει λευκοπενία στο έμβρυο η οποία είναι όμως αναστρέψιμη. Στόχος είναι όλες οι γυναίκες με NHL να γεννήσουν μετά την 34η εβδομάδα.

Χρόνια μυελογενής λευχαιμία

Έχει συχνότητα 1 στις 100.000 εγκυμοσύνες. Μπορεί να τεθεί η διάγνωση σε τυχαίο αιματολογικό έλεγχο ρουτίνας ή να έχει η γυναίκα συμπτώματα όπως αδυναμία, εφιδρώσεις και απώλεια σωματικού βάρους που μπορούν να αποδοθούν και στην ίδια την εγκυμοσύνη.

Η θεραπεία εκλογής σε ασθενείς με ΧΜΛ είναι οι αναστολείς της τυροσινικής κινάσης (TKIs), αλλά η κατηγορία φαρμάκων αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη. Συχνά είναι εφικτό η θεραπεία να αρχίσει παρά μόνο όταν εμφανιστούν συμπτώματα ή οι τιμές των αιμοπεταλίων και των λευκών αιμοσφαιρίων ξεπεράσουν κάποια όρια. Εάν είναι απαραίτητο να δοθεί θεραπεία πριν τον τοκετό μπορούμε να επιλέξουμε λευκαφαίρεση ή ιντερφερόνη ως γέφυρα μέχρι να μπορεί να γίνει έναρξη ΤΚΙ. Σημαντικό είναι να χορηγείται και θρομβοπροφύλαξη.

Μυελοϋπερπλαστικά  νοσήματα

Σε αυτά ανήκουν η αληθής πολυκυτταραιμία (PV) και η ιδιοπαθής θρομβοκυττάρωση (ET). Η ΕΤ είναι το πιο συχνό μυελοϋπερπλαστικό νόσημα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Εδώ είναι σημαντικό να αξιολογήσουμε εάν πρόκειται για εγκυμοσύνη χαμηλού ή υψηλού κινδύνου. Σε εγκυμοσύνη χαμηλού κινδύνου χορηγείται ασπιρίνη και εάν είναι απαραίτητο θεραπευτική αφαίμαξη για να διατηρείται ο αιματοκρίτης σε ασφαλή επίπεδα. Εάν η εγκυμοσύνη είναι υψηλού κινδύνου χορηγείται θρομβοπροφύλαξη με ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους και θεραπεία που στοχεύει να μειώσει τον αιματοκρίτη, των αριθμό των λευκών και των αιμοπεταλίων. Μια ασφαλής επιλογή είναι η ιντερφερόνη.

Οξεία  λευχαιμία

Εάν έχουμε διάγνωση οξείας μυελογενούς λευχαιμίας στο 1ο τρίμηνο, συστήνεται τερματισμός της κύησης και άμεση έναρξη χημειοθεραπείας. Από το 2ο τρίμηνο μπορεί να χορηγηθεί η συνήθης εντατική εισαγωγική χημειοθεραπεία με κάποιες προσαρμογές στους παράγοντες που θα χορηγηθούν αλλά υπάρχει αυξημένος κίνδυνος καθυστερημένης ανάπτυξης του εμβρύου και ακόμα και εμβρυικού θανάτου. Στην οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία προκύπτουν οι ίδιες προκλήσεις αλλά υπάρχουν και επιπρόσθετα θεραπευτικά ζητήματα καθώς είναι απαραίτητη η χορήγηση χημειοθεραπευτικών που είναι τοξικά για το έμβρυο. Έτσι πριν την 20η εβδομάδα συστήνεται ο τερματισμός της κύησης ενώ μετά την 20η εβδομάδα χορηγείται κλασσική χημειοθεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και προστίθενται οι νεότεροι αναστολείς τυροσινικής κινάσης μετά τον τοκετό.

 

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΝΕΟΙ ΠΟΙΝΙΚΟΙ ΚΩΔΙΚΕΣ / Ποινές φυλάκισης σε όσους βιαιοπραγούν σε χώρους Νοσοκομείων

Στο υπο διαβούλευση σχέδιο νόμου του Υπουργείου Δικαιοσύνης με τίτλο “Παρεμβάσεις στον Ποινικό Κώδικα και τον Κώδικα Ποινικής Δικονομίας” περιλαμβάνεται άρθρο που αφορά στη διατάραξη της λειτουργίας νοσηλευτικών ιδρυμάτων και αναφέρει:

“Όποιος εισέρχεται σε χώρο υγειονομικής περίθαλψης και με οποιονδήποτε τρόπο, ιδίως
με φωνασκίες, θόρυβο, ύβρεις ή απειλές κατά του υγειονομικού προσωπικού, υπαλλήλων ή
ασθενών διαταράσσει τη λειτουργία του, τιμωρείται με ποινή φυλάκισης τουλάχιστον ενός (1) έτους και χρηματική ποινή και αν η πράξη συνδέεται με πρόκληση βιαιοπραγίας με ποινή φυλάκισης τουλάχιστον δύο (2) ετών και χρηματική ποινή”.

Ως γνωστόν, ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος έχει αναδείξει το ζήτημα με πολλαπλές δράσεις, ενώ έχει πραγματοποιήσει σειρά επαφών με τα συναρμόδια υπουργεία, προτείνοντας συγκεκριμένα μέτρα, ανάμεσα στα οποία και το θέμα της ποινικής μεταχείρισης όσων βιαιοπραγούν.

Η ψήφιση της συγκεκριμένης διάταξης, αν και δεν αναμένεται να εξαλείψει το φαινόμενο, θα αποτελέσει όμως σοβαρό αποτρεπτικό παράγοντα στο κύμα αυξανόμενης βιαιοπραγίας που εμφανίζεται στις υγειονομικές υπηρεσίες και το οποίο σε πολλές περιπτώσεις παραμένει ατιμώρητο.

 

 

Πηγη: https://ygeianet.gr/

Θέσπιση διαδικασίας προληπτικής διάθεσης αντιρετροϊκών φαρμάκων («προφύλαξη πριν από την έκθεση», «Pre-Exposure Prophylaxis», στο εξής: PrEP) σε άτομα αρνητικά στον ιό ανοσοανεπάρκειας του ανθρώπου – HIV

FEK-2023-Tefxos-B-06664-downloaded-01_12_2023

Συλλογή ψηφιακών εργαλείων ως «αντίδοτο» στην παραπληροφόρηση για θέματα Υγείας

Συνεργασία CDI και Πανεπιστημίου Ιωαννίνων
Η τεράστια σύγχρονη πρόκληση της εγκυρότητας της ενημέρωσης σε θέματα
υγείας είναι το αντικείμενο της εξελισσόμενης συνεργασίας ανάμεσα στο Κέντρο Ψηφιακής Καινοτομίας (CDI) της Pfizer και το Τμήμα Μηχανικών Ηλεκτρονικών Υπολογιστών και Πληροφορικής του Πανεπιστήμιου Ιωαννίνων, με τίτλο Fact Check 4 Health Project. Πρόκειται για μία συνεργασία, που εστιάζει σε ένα εξαιρετικά επίκαιρο πεδίο, αυτό της Επαλήθευσης Γεγονότων (Fact Checking) γύρω από την υγεία, αναπτύσσοντας μία συλλογή ευφυών ψηφιακών εργαλείων ως «αντίδοτο» στην παραπληροφόρηση. Στο πλαίσιο της συνεργασίας, πραγματοποιήθηκε συνάντηση εργασίας στην έδρα του CDI, στην Θεσσαλονίκη, με τίτλο: «Προτεραιότητα στα Γεγονότα: Εντοπισμός και αντιμετώπιση της παραπληροφόρησης στην Υγεία». Στη συνάντηση συμμετείχαν εκ μέρους του CDI ο Nico Gariboldi, VP και Επικεφαλής της Pfizer στη Θεσσαλονίκη, ο Θάνος Σταυρόπουλος, Technology and Innovation Senior Manager, ο Θωμάς Καρεκλάς Technology and Innovation Senior Manager, η Δώρα Καραμανίδου Sr Associate, Project Coordinator, ο Στέλιος Ανδρεάδης Sr Associate, Project Coordinator και από την επιστημονική και ακαδημαϊκή κοινότητα οι: Ιωάννης Κομπατσιάρης, Ερευνητής Α’ Βαθμίδας, Διευθυντής στο Ινστιτούτο Τεχνολογιών Πληροφορικής και Επικοινωνιών (ΙΠΤΗΛ) του Εθνικού Κέντρου Έρευνας και Τεχνολογικής Ανάπτυξης (ΕΚΕΤΑ) και Μέλος της Εθνικής Επιτροπής Βιοηθικής και Τεχνοηθικής, Άκης Παπαδόπουλος, Κύριος Ερευνητής στο ΙΠΤΗΛ του ΕΚΕΤΑ και Ειδικός Επαλήθευσης Γεγονότων στα Μέσα Κοινωνικής Δικτύωσης μέσω Τεχνητής Νοημοσύνης και Μηχανικής Μάθησης (ΑΙ-ML), Ευαγγελία Πιτουρά, Καθηγήτρια του Τμήματος Μηχανικών Ηλεκτρονικών Υπολογιστών και Πληροφορικής του Πανεπιστήμιου Ιωαννίνων, Διευθύντρια του Εργαστηρίου D.A.T.A. Lab και Επιστημονική Υπεύθυνη του FC4H Project, Παναγιώτης Τσαπάρας, Αναπληρωτής Καθηγητής του Τμήματος Μηχανικών Ηλεκτρονικών Υπολογιστών και Πληροφορικής του Πανεπιστήμιου Ιωαννίνων και συνεργάτης στο FC4H Project, Απόστολος Τσάπας, Καθηγητής Παθολογίας Ιατρικής ΑΠΘ, Ειδικός στα Βοηθήματα Λήψης Αποφάσεων, επικεφαλής ενός έργου επαλήθευσης ισχυρισμών για θέματα υγείας σε σχολεία και Μάκης Γραμματικόπουλος, Νευρολόγος που δραστηριοποιήθηκε στον επιστημονικό έλεγχο άρθρων κοινωνικής δικτύωσης για την υγεία κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Κατά τη συνάντηση εκτιμήθηκε ότι υπάρχουν πολλές κινητήριες δυνάμεις που συμβάλλουν στην παραπληροφόρηση, μεταξύ των οποίων η ανθρώπινη συμπεριφορά και η δυσπιστία προς τους επίσημους θεσμούς, και ότι η λύση για την αντιμετώπιση του προβλήματος θα μπορούσε να προέλθει από την εκπαίδευση, τη διακοπή της διάδοσης μη έγκυρων ειδήσεων σε πρώιμο στάδιο και τη χρήση βοηθητικών εργαλείων. Σε αυτήν την κατεύθυνση, το FC4H Project πρωτοπορεί, καθώς αξιοποιώντας σύγχρονα ψηφιακά εργαλεία, όπως η Τεχνητή Νοημοσύνη (AI) και η Μηχανική Εκμάθηση (Machine Learning), αναπτύσσει μία συλλογή ευφυών εργαλείων που θα μπορούν να παρέχουν έγκαιρες προειδοποιήσεις, γρήγορους ελέγχους αξιοπιστίας και έγκυρες συστάσεις κατά της παραπληροφόρησης. Ο σχεδιασμός αυτών των εργαλείων έχει στο επίκεντρο τον χρήστη και δίνει έμφαση στον χρόνο, την επεξήγηση και την οπτικοποίηση.

 

 

Πηγη:HealthDaily