Ο Ελληνικός Οργανισμός Μεταμοσχεύσεων (ΕΟΜ) διοργανώνει ημερίδα με τίτλο «Σύγχρονες Διαδικασίες και Ποιότητα των Μεταμοσχεύσεων στην Ελλάδα». Η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί στις 14 Δεκεμβρίου 2023 στο Πολεμικό Μουσείο (Λεωφόρος Βασιλίσσης Σοφίας & Ριζάρη 2-4 , Αθήνα).
Πηγη: https://virus.com.gr/
Νέα μη επεμβατική προγεννητική μέθοδος ανακαλύφθηκε από ερευνητές στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, το Brigham and Women’s Hospital (BWH) και το Broad Institute of MIT και του Χάρβαρντ. Πρόκειται για αλληλούχιση όλου του εξωνιώματος του εμβρύου σε δείγμα αίματος της εγκύου.
Τη δυνατότητα μη επεμβατικού προγεννητικού προσυμπτωματικού ελέγχου ανακάλυψε ερευνητική ομάδα που αξιολόγησε το τεστ , όπως σχολιάζει ο ομότιμος καθηγητής Γενετικής Κωνσταντίνος Τριανταφυλλιδης στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης.
Η νέα μέθοδος ονομάστηκε μη επεμβατική εμβρυϊκή αλληλούχιση (NIFS). Η προσέγγιση NIFS, που είναι υψηλής ανάλυσης, επέτρεψε στην ερευνητική ομάδα να ερευνήσει το εξωμίωμα και να ανακαλύψει αλλαγές αλληλουχίας και να διακρίνει δυνητικά παθογόνες παραλλαγές από πιθανές καλοήθεις παραλλαγές που κληρονομήθηκαν από τη μητέρα.
Συγκεκριμένα οι επιστήμονες έλαβαν δείγματα αίματος από 51 εγκύους, διαπιστώνοντας ότι το τεστ ήταν σε θέση να εντοπίσει μεταλλαγές που κληρονόμησαν από τη μητέρα καθώς και νέες παραλλαγές που δεν υπήρχαν στη μητέρα και σχετίζονταν με προγεννητικές διαγνώσεις. Τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό New England Journal of Medicine.
Ο μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος (NIPT) επιτρέπει από εξέταση δείγματος αίματος της εγκύου ανίχνευσης μεγάλων αλλαγών στα εμβρυϊκά χρωμοσώματα, όπως ένα επιπλέον αντίγραφο του χρωμοσώματος 21, γνωστό ως Σύνδρομο Down (τρισωμία 21), η προσθήκη ή η απώλεια ολόκληρων αντιγράφων αυτοσωματικών ή φυλετικών χρωμοσωμάτων, και, πιο πρόσφατα, για έναν μικρό αριθμό γενετικών παραλλαγών που σχετίζονται με ορισμένες εμβρυϊκές παθήσεις, όπως εξηγεί ο καθηγητής .
Υπενθυμίζεται πως ακόμη και σήμερα ο προσυμπτωματικός έλεγχος του 1,5% του γονιδιώματος απαιτεί σήμερα γενετικό έλεγχο με μια επεμβατική ιατρική διαδικασία όπως είναι η αμνιοπαρακέντηση ή η λήψη δείγματος χοριακών λαχνών. Μια τέτοια διαδικασία μεταφράζεται σε σημαντικό κόστος και εγγενείς κινδύνους για τη μητέρα και το έμβρυο.
Αξιο λόγου είναι πως η μέθοδος προσυμπτωματικού ελέγχου NIFS αναμένεται να βοηθήσει στις εγκυμοσύνες στις οποίες υπάρχει υποψία εμβρυϊκής ανωμαλίας από υπερηχογράφημα και ενδείκνυται μια επεμβατική εξέταση.
Πηγη: https://virus.com.gr/
Το πρώτο διαδραστικό παιδικό βιβλίο για την Κυστική Ίνωση στην Ελλάδα, με τίτλο “Μυστική Αποστολή: K.I.” παρουσιάζεται την προσεχή Κυριακή 3 Δεκεμβρίου, στην ημερίδα με τίτλο “Κυστική Ίνωση: Ατενίζοντας το μέλλον”. Η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί στις 9.30-16.30, στο Innovathens στην Τεχνόπολη Δήμου Αθηναίων.
Πρόκειται για μια πρωτοβουλία του Πανελληνίου Συλλόγου Κυστικής Ίνωσης για τους μικρούς ασθενείς και τους φροντιστές τους, αλλά και για καθέναν που θέλει να γνωρίσει τη νόσο. Η Χλόη και ο Κίρι, οι ήρωες της ιστορίας βρίσκονται σε μια μυστική αποστολή προκειμένου να ξεδιαλύνουμε το μυστήριο και να ξεκλειδώσουμε τα μυστικά της πιο συχνής κληρονομικής νόσου, της Κυστικής Ίνωσης.
“Το βιβλίο αυτό είναι ένα δώρο από τα μεγάλα “παιδιά” της Κυστικής Ίνωσης και τους γονείς μας προς τους μικρούς μας ασθενείς και τους φροντιστές τους, αλλά και σε καθέναν που θέλει να ανακαλύψει τί είναι η Κυστική Ίνωση. Η ιδέα ξεκίνησε όταν ενήλικες ασθενείς αναρωτηθήκαμε τί συμβουλή θα δίναμε στον εαυτό μας ως παιδί εάν γυρνούσαμε τον χρόνο πίσω. Ως μια ανάγκη μικρών και μεγάλων μελών της κοινότητας μας να κατανοήσουμε τη νόσο και να την αποδεχτούμε.
Ένα τεράστιο ευχαριστώ στη συγγραφέα και εικονογράφο, Λιάνα Δενεζάκη, η οποία από την πρώτη στιγμή αγκάλιασε με μεγάλη αγάπη, σεβασμό και χαρά τη δημιουργία του βιβλίου! Ευχαριστούμε την επιστημονική επιτροπή και όλα τα μέλη του Συλλόγου μας για τη συμβολή τους, ώστε να πάρει σάρκα και οστά η “Μυστική Αποστολή: K.I.” όπως ακριβώς την είχαμε οραματιστεί! Ευχαριστούμε την Vertex Pharmaceuticals για την ευγενική υποστήριξη, χωρίς την οποία το βιβλίο μας δεν θα γινόταν πραγματικότητα.
Το βιβλίο αυτό δεν είναι ένα κανονικό βιβλίο, είναι μια μυστική αποστολή που έχει ως στόχο να δείξει στα παιδιά πως αν ακολουθούν το πρόγραμμα τους, τίποτα δεν θα μπορεί να μπει φρένο στις απεριόριστες δυνατότητες τους. Γιατί η Κυστική Ίνωση δεν μπορεί και δεν πρέπει να περιορίζει τη ζωή κανενός!”, δηλώνει η Άννα Σπίνου, Πρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Κυστικής Ίνωσης.
Η συγγραφέας και εικονογράφος του βιβλίου, Λιάνα Δενεζάκη, αναφέρει: “ Η δημιουργία του βιβλίου ήταν για μένα μια συναρπαστική εμπειρία, ένα ταξίδι στο οποίο δεν ήμουν μόνη. Από την πρώτη στιγμή, μια ολόκληρη ομάδα ανθρώπων συνεργάστηκε μαζί μου και μοιράστηκε την εμπειρία, τα βιώματα και την επιστημονική της γνώση, καταθέτοντας την ίδια στιγμή κάτι από την ψυχή της στο όλο εγχείρημα. Θέλω να τους ευχαριστήσω όλους και πιο προσωπικά την κ. Άννα Σπίνου, πρόεδρο του Πανελληνίου Συλλόγου Κυστικής Ίνωσης για την εμπιστοσύνη, το όραμα, το πάθος και την αμέριστη υποστήριξή της.
Πηγη: https://www.healthreport.gr
Δέσμη μέτρων με οικονομικά και διοικητικά κριτήρια προανήγγειλε ο Μάριος Θεμιστοκλέους
Νέα δέσμη μέτρων για να καλυφθούν τα τεράστια κενά σε υγειονομικό προσωπικό στο ΕΣΥ προανήγγειλε ο Υφυπουργός Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους.
Αναλυτικότερα ο κ. Θεμιστοκλέους, μιλώντας στον Αθήνα 9.84 προανήγγειλε ότι το αμέσως επόμενο διάστημα, πρόκειται να παρουσιαστεί μια δέσμη μέτρων με οικονομικά και διοικητικά κριτήρια, έτσι ώστε οι θέσεις που προκηρύσσονται για τα νοσοκομεία να μην είναι άγονες.
Μεταξύ άλλων, γνωστοποίησε ότι έχουν ήδη δρομολογηθεί συγκεκριμένες ενέργειες προκειμένου να υπάρξει βελτίωση της οικονομικής αποζημίωσης της εφημερίας.
Παράλληλα ο κ. Θεμιστοκλέους, αναγνώρισε ότι η έλλειψη προσωπικού στα δημόσια νοσοκομεία της χώρας είναι αυτή τη στιγμή το σημαντικότερο πρόβλημα, ωστόσο, σημείωσε:
«Το ΕΣΥ διαθέτει έναν αρκετά ικανό αριθμό εργαζομένων, πολύ υψηλότερο από τα προηγούμενα χρόνια. Όμως, υπάρχουν ελλείψεις σε συγκεκριμένες ειδικότητες, κάποιες εκ των οποίων είναι κομβικές για τη λειτουργία ενός νοσοκομείου όπως οι αναισθησιολόγοι ή οι παθολόγοι», κάνοντας παράλληλο λόγο για ένα «πανευρωπαϊκό πρόβλημα» το οποίο- όπως είπε- αντιμετωπίζει το σύνολο των χωρών της Ε.Ε
Θεμιστοκλέους: Το ΕΣΥ δεν βρίσκεται υπό διάλυση
«Δεν θα ωραιοποιήσουμε την κατάσταση. Υπάρχουν αρκετά προβλήματα, όμως, ας μη φτάνουμε στο άλλο άκρο. Το ΕΣΥ δεν βρίσκεται υπό διάλυση. Πρόκειται για ένα Σύστημα Υγείας που ανταπεξήλθε στην πανδημία του Covid-19, όταν άλλα, αρχαιότερα και πλουσιότερα Συστήματα με καλύτερη οργάνωση από το δικό μας, κατέρρευσαν», τόνισε, επισημαίνοντας ότι κατά την περίοδο της πανδημίας, το εμβολιαστικό πρόγραμμα λειτούργησε με απόλυτη επιτυχία.
Για τον αριθμό των κλινών στα νοσοκομεία, σχολίασε: «Ο μέσος όρος των κλινών που διαθέτει η χώρα μας βρίσκεται στο μέσο όρο της Ε.Ε. Δεν κλείνει δομή Υγείας με μεγάλη ευκολία.
Σε κάποιες περιοχές έχουμε μία μη σωστή γεωγραφική κατανομή των νοσοκομείων και σαφώς θα πρέπει να υπάρξει καλύτερη διαχείριση προς αυτήν την κατεύθυνση. Γίνεται επίπονη και μεθοδική δουλειά και προσπαθούμε να παρακάμπτουμε τις αντιδράσεις που μπορεί να υπάρχουν χωρίς να κλείσει κάποια δομή, με στόχο να παρέχουμε καλύτερες υπηρεσίες στους πολίτες».
Σχετικά με την παροχή επεμβάσεων στα νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ και τις λίστες των χειρουργείων, υπογράμμισε ότι τον επόμενο μήνα θα γίνει γνωστός ο πραγματικός αριθμός τους, ενώ επισήμανε ότι στην Ελλάδα δεν υπάρχει αναμονή στα βαριά ογκολογικά περιστατικά, όπως συμβαίνει σε άλλες χώρες.
Κλείνοντας, αναφέρθηκε στις δυσκολίες των Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών και την προσπάθεια που γίνεται σε συνεργασία με τα Κέντρα Υγείας να καταστεί διαχειρίσιμος ο αριθμός των ασθενών, εκτιμώντας ότι τα αποτελέσματα θα φανούν εντός του επόμενου τριμήνου.
Πηγη: https://www.healthreport.gr
Εβδομαδιαία Έκθεση Επιδημιολογικής Επιτήρησης Αναπνευστικών Λοιμώξεων της Διεύθυνσης Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης για Λοιμώδη Νοσήματα του ΕΟΔΥ, για ενημέρωσή σας.
Εβδομαδιαία έκθεση επιδημιολογικής επιτήρησης_Αναπνευστικές Λοιμώξεις (47.2023)
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ
Μόνο για έξι μήνες και όχι για έναν χρόνο όπως είχε δεσμευτεί η ηγεσία του υπουργείου Υγείας, θα παραταθούν οι συμβάσεις για το επικουρικό προσωπικό των νοσοκομείων. Γιατροί νοσηλευτές αλλά και λοιπό προσωπικό οι συμβάσεις των οποίων λήγουν στο τέλος του 2023, θα εργασθούν για άλλους έξι μήνες στο ΕΣΥ, αλλά και στον ΕΟΠΥΥ και τον ΕΟΦ όπως αναφέρεται στη ρύθμιση του υπουργείου Υγείας.
Ειδικότερα με ρύθμιση του υπουργείου Υγείας που περιλαμβάνεται σε νομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομικών, οι συμβάσεις για το επικουρικό προσωπικό των δημοσίων νοσοκομείων αλλά και του ΕΟΠΥΥ και του ΕΟΦ, παρατείνονται για έξι μήνες ακόμη έως 30.6.2024.
Ωστόσο ο υπουργός Υγείας Μιχάλης Χρυσοχοΐδης σε συνάντηση που είχε πρόσφατα με τους εκπροσώπους των νοσοκομειακών γιατρών (ΟΕΝΓΕ, ΕΙΝΑΠ) είχε δεσμευτεί ότι θα δινόταν παράταση ενός χρόνου για όλο το επικουρικό προσωπικό (γιατροί, νοσηλευτές, παραϊατρικό κ.λ.π.)
Σήμερα στα δημόσια νοσοκομεία υπηρετούν περίπου 10.000 εργαζόμενοι με συμβάσεις επικουρικού προσωπικού οι οποίες ανανεώνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Μάλιστα υπάρχουν εργαζόμενοι και γιατροί στα νοσοκομεία που είναι επικουρικοί ακόμη και 5 χρόνια, χωρίς να γνωρίζουν εάν κάποια στιγμή θα μονιμοποιηθούν.
Άλλωστε οι μόνιμες προσλήψεις γίνονται με το σταγονόμετρο. Είναι ενδεικτικό ότι υπάρχει προκήρυξη για προσλήψεις 4000 ατόμων πάνω από 3 χρόνια και δεν έχει υλοποιηθεί ακόμη. Αντίστοιχα και με τους γιατρούς, καθώς ακόμη αναμένονται στα νοσοκομεία οι περίπου 855 γιατροί που είχαν προαναγγελθεί εδώ και πάνω από έναν χρόνο από την προηγούμενη ηγεσία του υπουργείου Υγείας.
Τι αναφέρεται στη ρύθμιση για το επικουρικό προσωπικό
Η ρύθμιση που προβλέπει την παράταση για 6 μήνες για το επικουρικό προσωπικό αναφέρει:
«Για την αντιμετώπιση έκτακτων αναγκών από την εμφάνιση και διάδοση του κορωνοϊού COVID-19 όλες οι ενεργές κατά την 31η.12.2023 συμβάσεις επικουρικού προσωπικού των κλάδων ιατρικού, νοσηλευτικού και πάσης φύσεως λοιπού προσωπικού των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ., των δομών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, των εποπτευόμενων φορέων του Υπουργείου Υγείας, του Γ.Ν. Θεσσαλονίκης «Γ. Παπαγεωργίου», των στρατιωτικών νοσοκομείων, του Νοσηλευτικού Ιδρύματος Μετοχικού Ταμείου Στρατού (Ν.Ι.Μ.Τ.Σ.), καθώς και των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων αρμοδιότητας του Υπουργείου Παιδείας και Θρησκευμάτων, δύναται να παρατείνονται από τη λήξη τους και για χρονικό διάστημα που δεν υπερβαίνει την 30ή.6.2024.
Για την υλοποίηση των ανωτέρω μεριμνά ο Διοικητής κάθε επιμέρους φορέα, οι δε αναγκαίες πιστώσεις καλύπτονται κατόπιν ισόποσης επιχορήγησης από τον κρατικό προϋπολογισμό. Η παράταση των συμβάσεων δεν μεταβάλλει τον χαρακτήρα της σχέσης εργασίας, βάσει της οποίας προσλήφθηκαν οι απασχολούμενοι στις θέσεις αυτές».
Πηγη: https://www.healthreport.gr/
Τι δείχνει αναδρομική μελέτη κοόρτης στο Νότιγχαμ με επικεφαλή Έλληνα επιστήμονα.
Οι ασθενείς έρχονται αντιμέτωποι με αυξημένο κίνδυνο μετεγχειρητικής θνησιμότητας για περίπου ένα έτος μετά από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
Γα τον λόγο αυτό, θα πρέπει να γίνεται προσεκτική αξιολόγηση κινδύνου-οφέλους για τις επερχόμενες επεμβάσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, γράφουν οι συγγραφείς αγγλικής μελέτης που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό “JAMA Surgery”.
“Η εύρεση του βέλτιστου χρόνου για χειρουργική επέμβαση μετά από ένα καρδιαγγειακό επεισόδιο είναι πολύπλοκη. Οι μεταβαλλόμενοι σχετικοί κίνδυνοι για επιπλοκές του καρδιαγγειακού επεισοδίου, οι κίνδυνοι από την καθυστέρηση της χειρουργικής επέμβασης (π.χ. εξέλιξη της νόσου), οι απόλυτοι κίνδυνοι και οι προτιμήσεις του ασθενούς παίζουν ρόλο”, εξηγούν ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης Χρήστος Β. Χαλίτσιος από την Ακαδημαϊκή Μονάδα Ζωής και Πληθυσμιακής Υγείας του Πανεπιστημίου του Νότιγχαμ και οι συνεργάτες του.
Η αναδρομική μελέτη κοόρτης ανέλυσε νοσοκομειακά δεδομένα και δεδομένα θνησιμότητας από την Αγγλία. Συμπεριλήφθηκαν σε αυτά όλοι οι ενήλικες που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση με έξοδα του Εθνικού Συστήματος Υγείας το χρονικό διάστημα μεταξύ Απριλίου 2007 και Μαρτίου 2018 (εξαιρουμένων των καρδιακών και νευρολογικών επεμβάσεων).
Το πρωταρχικό καταληκτικό σημείο ήταν η θνησιμότητα από κάθε αιτία στις 30 ημέρες. Αναλύθηκαν περισσότεροι από 800.000 ασθενείς με καρδιαγγειακό συμβάν
Συνολικά, ο πληθυσμός της μελέτης περιελάμβανε 877.430 ασθενείς με και 20.582.717 χωρίς προηγούμενο καρδιαγγειακό επεισόδιο. Στους ασθενείς με προηγούμενο καρδιαγγειακό επεισόδιο, η μετεγχειρητική θνησιμότητα αυξήθηκε σε διάστημα 11,3 μηνών.
Υπήρχε διαφορά μεταξύ εκλεκτικής και επείγουσας χειρουργικής επέμβασης: στην εκλεκτική χειρουργική επέμβαση, η περίοδος κινδύνου ήταν 14,2 μήνες, ενώ στην επείγουσα χειρουργική επέμβαση ήταν μόνο 7,3 μήνες. Οι συγγραφείς τηες μελέτης σημειώνουν επίσης ότι η διάρκεια των χρονικών περιόδων διέφερε μεταξύ των χειρουργικών κλάδων.
Το αν το καρδιαγγειακό συμβάν ήταν εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου δεν άλλαξε τη διάρκεια της περιόδου που σχετιζόταν με αυξημένο κίνδυνο μετεγχειρητικής θνησιμότητας. Ωστόσο, ο απόλυτος κίνδυνος ήταν υψηλότερος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο από ό,τι μετά από καρδιακή προσβολή.
Όταν έγινε διαστρωμάτωση ανάλογα με τον επείγοντα χαρακτήρα της χειρουργικής επέμβασης, ο κίνδυνος θνησιμότητας 30 ημερών βρέθηκε 1,35 φορές υψηλότερος για την επείγουσα χειρουργική επέμβαση , και 1,83 φορές υψηλότερος για την εκλεκτική χειρουργική επέμβαση
“Σε αυτή τη μελέτη, η χειρουργική επέμβαση εντός ενός έτους μετά από οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή εγκεφαλικό επεισόδιο σχετιζόταν με αυξημένη μετεγχειρητική θνησιμότητα, ιδίως εάν ήταν εκλεκτική”, συνοψίζουν οι συγγραφείς της μελέτης.
Συστήνουν δε ότι τα πιθανά οφέλη της χειρουργικής επέμβασης θα πρέπει να σταθμίζονται έναντι του κινδύνου αυξημένης θνησιμότητας από την υπερβολικά γρήγορη χειρουργική επέμβαση μετά από ένα καρδιαγγειακό συμβάν.
Πηγη: https://www.iatronet.gr/
Αποτελέσματα μελέτης που ανακοινώθηκαν sto Annals of Internal Medicine
Η εισπνοή αέρα κοντά σε πολυσύχναστους αυτοκινητόδρομους αυξάνει την αρτηριακή πίεση τόσο γρήγορα όσο και μια δίαιτα πλούσια σε αλάτι, σύμφωνα με μια μικρή νέα μελέτη. Οι ερευνητές οδήγησαν 16 υγιείς νέους και μεσήλικες σε τρεις διαδρομές σε ώρες αιχμής στο Σιάτλ, παρακολουθώντας την αρτηριακή τους πίεση κατά τη διάρκεια των διαδρομών και για 24 ώρες μετά.Κατά τη διάρκεια της μίας διδρομής, όταν χρησιμοποιήθηκαν φίλτρα HEPA υψηλής ποιότητας για να αποκλείσουν το 86% της σωματιδιακής ρύπανσης, η αρτηριακή πίεση των επιβατών δεν άλλαξε, όπως ανέφεραν οι ερευνητές τη Δευτέρα στο Annals of Internal Medicine.Κατά τη διάρκεια των άλλων δύο διαδρομών, όταν ο αφιλτράριστος αέρας από το δρόμο επετράπη να εισέλθει στο αυτοκίνητο, η αρτηριακή πίεση των συμμετεχόντων αυξήθηκε γρήγορα περισσότερο από 4,5 mm Hg, κορυφώνοντας περίπου μία ώρα μετά την οδήγηση και παρέμεινε υψηλή κατά τη διάρκεια της μελέτης. «Υπάρχει μια αυξανόμενη κατανόηση ότι η ατμοσφαιρική ρύπανση συμβάλλει σε καρδιακά προβλήματα. Η ιδέα ότι η ατμοσφαιρική ρύπανση των δρόμων σε σχετικά χαμηλά επίπεδα μπορεί να επηρεάσει τόσο την αρτηριακή πίεση είναι ένα σημαντικό κομμάτι του παζλ που προσπαθούμε να λύσουμε», δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης Joel Kaufman από το Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον. Οι συμμετέχοντες δεν γνώριζαν αν ο αέρας ήταν φιλτραρισμένος η όχι, είπε η ερευνητική ομάδα.Οι περιορισμοί της μελέτης, που διεξήχθη μεταξύ 2014 και 2016, περιλαμβάνουν το ότι δεν έλαβε υπόψη τις εποχικές αλλαγές στα επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης και ότι όλοι οι συμμετέχοντες ήταν υγιείς.
Πηγη:HealthDaily
Η αναιμία είναι ένα συχνό πρόβλημα σε ασθενείς που πάσχουν από καρκίνο του παχέος εντέρου και υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.
Μία νέα μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο The British Journal of Surgery, παρέχει στοιχεία τα οποία αποδεικνύουν ότι η ενδοφλέβια χορήγηση σιδήρου πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου βελτιώνει τα αποτελέσματα για τους νοσηλευόμενους μειώνοντας την ανάγκη μετάγγισης αίματος κατά 33%. Στο συμπέρασμα αυτό κατέληξαν ερευνητές από το UCL και το Royal Devon and Exeter Hospital.
Η αναιμία είναι ένα συχνό πρόβλημα σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση του παχέος εντέρου λόγω της αιμορραγίας και της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η αναιμία σχετίζεται επίσης με αίσθημα κόπωσης και αδιαθεσίας, βραδύτερη ανάρρωση και άλλες επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Η μετάγγιση αίματος χρησιμοποιείται όταν τα επίπεδα του αίματος είναι χαμηλά, αλλά υπάρχει ανησυχία ότι οι ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου μπορεί να έχουν υψηλότερα ποσοστά επιπλοκών και υποτροπής του καρκίνου εάν έχουν υποβληθεί σε μετάγγιση. Ο σίδηρος χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της αναιμίας, με μια πλήρη θεραπεία να χορηγείται ενδοφλεβίως σε 15-30 λεπτά. Μέχρι σήμερα η ενδοφλέβια έγχυση σιδήρου έχει χρησιμοποιηθεί με φειδώ, ενώ παραμένει ένα ερώτημα αν η θεραπεία των ασθενών πριν από μείζονα χειρουργική επέμβαση θα μείωνε την ανάγκη για μετάγγιση αίματος.
Στη μελέτη αυτή, πραγματοποιήθηκε μία μετα-ανάλυση πέντε τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων μελετών από ερευνητές του UCL, εστιάζοντας σε ένα υποσύνολο ασθενών που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο έντερο. Σε αυτές τις δοκιμές, οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες, μια ομάδα ελέγχου και μια ομάδα που έλαβε σίδηρο ενδοφλεβίως πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η ανάλυση έδειξε ότι οι ασθενείς που είχαν λάβει έγχυση σιδήρου είχαν 33% λιγότερες πιθανότητες να χρειαστούν μετάγγιση αίματος κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ο καθηγητής Toby Richards, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης από το Τμήμα Χειρουργικής και Επεμβατικών Επιστημών του UCL, δηλώνει: «Είναι η πρώτη φορά που κλινικές δοκιμές έδειξαν όφελος για τους ασθενείς από τη θεραπεία με έγχυση σιδήρου πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η οποία έχει τη δυνατότητα να αντιμετωπίσει την αναιμία και να μειώσει την ανάγκη για μετάγγιση αίματος. Προηγούμενες μελέτες δεν είχαν δείξει αυτό το όφελος για όλους τους ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στο NHS, αλλά η παρούσα ανάλυση εντοπίζει ένα υποσύνολο ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στο έντερο, οι οποίοι θα δουν όφελος».
Ο καθηγητής Neil Smart, χειρουργός παχέος εντέρου από το Royal Devon and Exeter Hospital και συν-επικεφαλής της μελέτης, σημειώνει: «Με πάνω από 20.000 μείζονες εκτομές καρκίνου του παχέος εντέρου ετησίως στο Ηνωμένο Βασίλειο, τα ευρήματα αυτής της μελέτης έχουν τη δυνατότητα να βελτιώσουν τα αποτελέσματα για τη δεύτερη πιο κοινή αιτία θνησιμότητας από καρκίνο. Στο παρελθόν, οι χειρουργοί δεν ήταν σίγουροι αν τα οφέλη της έγχυσης σιδήρου θα μπορούσαν να πραγματοποιηθούν στα σύντομα χρονικά πλαίσια της φροντίδας του καρκίνου και κατά συνέπεια η υιοθέτηση αυτής της θεραπείας ήταν περιορισμένη. Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι μπορούν να επιτευχθούν βελτιωμένα αποτελέσματα εάν η έγχυση σιδήρου χορηγείται στο διάστημα μεταξύ της διάγνωσης του καρκίνου και της χειρουργικής επέμβασης».
Εκτός από τη μείωση του κινδύνου για τους ασθενείς, οι λιγότερες μεταγγίσεις αίματος θα ήταν μια καλή είδηση σε μια εποχή που υπάρχουν ελλείψεις στην προμήθεια αίματος στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Η Sue Pavord, αντιπρόεδρος της Βρετανικής Εταιρείας Αιματολογίας, δήλωσε σχετικά: «Η πρόσφατη έλλειψη προμήθειας αίματος στο Ηνωμένο Βασίλειο σημαίνει ότι είναι πιο σημαντικό από ποτέ να επικεντρωθούμε σε τρόπους αποφυγής των μεταγγίσεων αίματος και των συναφών κινδύνων. Η ανάλυση αυτή δείχνει μείωση πάνω από το ένα τρίτο των μεταγγίσεων αίματος όταν οι αναιμικοί ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία με ενδοφλέβιο σίδηρο πριν από την εγχείρηση παχέος εντέρου. Εάν μπορούσαμε να συνδυάσουμε αυτή τη γνώση με άλλες από την προηγούμενη μελέτη PREVENTT, τότε οι επανεισαγωγές στο νοσοκομείο θα μπορούσαν ενδεχομένως να μειωθούν ακόμη περισσότερο, κάτι που θα ήταν σημαντικό τόσο για τους ασθενείς όσο και για το NHS».
Πηγη: https://www.healthstat.gr/
