Κατηγορία: Ενημέρωση

Καρδιολόγοι και ογκολόγοι ακτινοβολίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον πρωτοστάτησαν στη χρήση της ακτινοθεραπείας για τη θεραπεία ασθενών με έναν απειλητικό για τη ζωή μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό που ονομάζεται κοιλιακή ταχυκαρδία και κατ’επέκταση την καρδιακή ανεπάρκεια.

Τώρα, αφού μελέτησε τις καρδιακές επιδράσεις της ακτινοβολίας –μια στρατηγική που χρησιμοποιείται συνήθως κατά του καρκίνου-σε έναν μικρό αριθμό από αυτούς τους ασθενείς και μοντελοποίησε τις επιδράσεις της ακτινοβολίας χαμηλής δόσης σε ποντίκια με καρδιακή ανεπάρκεια, η ερευνητική ομάδα διαπίστωσε ότι η ακτινοθεραπεία χαμηλής δόσης φαίνεται να βελτιώνει τη λειτουργία της καρδιάς σε διάφορες μορφές καρδιακής ανεπάρκειας.

Απαιτείται περισσότερη έρευνα προτού οι ερευνητές μπορέσουν να αξιολογήσουν αυτή τη θεραπεία σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά η μελέτη υποδηλώνει ότι οι επιδράσεις της ακτινοβολίας σε τραυματισμένες καρδιές με υψηλά επίπεδα φλεγμονής μπορεί να είναι πιο ποικίλες -και ίσως ευεργετικές– από ό, τι είχε προηγουμένως κατανοηθεί.

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Med, υποδηλώνει ότι η ακτινοθεραπεία χαμηλής δόσης βελτιώνει τη λειτουργία της καρδιάς, τουλάχιστον εν μέρει, μειώνοντας τον αριθμό των φλεγμονωδών ανοσοκυττάρων στον καρδιακό μυ.

«Η ακτινοθεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κοιλιακής ταχυκαρδίας στοχεύει σε μια συγκεκριμένη θέση στην καρδιά· ωστόσο, ένα μεγάλο μέρος της υπόλοιπης καρδιάς εκτίθεται σε χαμηλή δόση», δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας και καρδιολόγος, Ali Javaheri, επίκουρος καθηγητής ιατρικής και πρόσθεσε:

«Θέλαμε να κατανοήσουμε τις επιπτώσεις της χαμηλής δόσης ακτινοβολίας στις καρδιές αυτών των ασθενών. Υπήρχε ανησυχία ότι θα μπορούσε να είναι επιβλαβής για τη συνολική καρδιακή λειτουργία, παρόλο που αντιμετωπίζουν επικίνδυνη αρρυθμία. Με έκπληξη διαπιστώσαμε το αντίθετο: Εμφανίστηκε βελτιωμένη καρδιακή λειτουργία μετά την ακτινοθεραπεία, τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα».

Τα πρώτα συμπεράσματα από την μελέτη των επιστημόνων

Μια ομάδα εννέα ασθενών με κοιλιακή ταχυκαρδία αξιολογήθηκε με καρδιακή μαγνητική τομογραφία πριν και μετά τη θεραπεία με ακτινοβολία, με τις μαγνητικές τομογραφίες να δείχνουν βελτιωμένη καρδιακή λειτουργία αμέσως μετά την ακτινοβολία. Συγκεκριμένα, οι καρδιές των ασθενών παρουσίασαν βελτιωμένη ικανότητα άντλησης της αριστερής κοιλίας, η οποία τροφοδοτεί με αίμα ολόκληρο το σώμα. Η βελτίωση παρατηρήθηκε λίγες ημέρες μετά τη θεραπεία, επομένως κρίθηκε απίθανο να οφείλεται στη μείωση της αρρυθμίας, η οποία συμβαίνει πιο σταδιακά τις επόμενες εβδομάδες και μήνες.

Οι ερευνητές μελέτησαν επίσης τα αποτελέσματα παρόμοιας ακτινοβολίας χαμηλής δόσης στην καρδιά σε ομάδες ποντικών με καρδιακή ανεπάρκεια από τρεις διαφορετικές αιτίες. Παρόμοια με αυτό που παρατηρήθηκε σε ανθρώπους, οι ερευνητές βρήκαν βελτιωμένη καρδιακή λειτουργία σε ποντίκια που λάμβαναν ακτινοθεραπεία, ειδικά στην αριστερή κοιλία. Στα ποντίκια με προοδευτική καρδιακή ανεπάρκεια, η ακτινοθεραπεία αύξησε την επιβίωση των ζώων, υποδεικνύοντας ότι οι βελτιώσεις στην καρδιακή λειτουργία μεταφράζονται σε βελτιωμένη επιβίωση.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ανεπαρκείς καρδιές ποντικιών που έλαβαν ακτινοβολία είχαν μειωμένη ίνωση (ουλώδη ιστό) και μειώσεις στα καρδιακά μακροφάγα, έναν τύπο ανοσοκυττάρων που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στην καρδιά. Γενικά, οι καρδιές που έλαβαν ακτινοβολία είχαν λιγότερα κύτταρα που πολλαπλασιάζονται γρήγορα -όπως κύτταρα του ανοσοποιητικού και ινοβλάστες- τα οποία τείνουν να συμβάλλουν στην επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας. Αντίθετα, τα φυσιολογικά κύτταρα του καρδιακού μυός γενικά δεν διαιρούνται συχνά, ή καθόλου.

«Γνωρίζουμε ότι τα ταχέως διαιρούμενα κύτταρα -όπως τα καρκινικά κύτταρα, για παράδειγμα- τείνουν να είναι πιο επιρρεπή στον θάνατο από ακτινοβολία», δήλωσε η συγγραφέας και ογκολόγος ακτινοβολίας Carmen Bergom, αναπληρώτρια καθηγήτρια ακτινοβολίας.

«Το αποτέλεσμα που βλέπουμε σε αυτές τις καρδιές είναι πιθανότατα πιο περίπλοκο από μια απλή μείωση των ταχέως διαιρούμενων φλεγμονωδών ανοσοκυττάρων. Συνεχίζουμε την έρευνά μας για να εμβαθύνουμε στο τι άλλο μπορεί να συμβαίνει, αλλά έχουμε εκπλαγεί ευχάριστα καθώς είδαμε στοιχεία ότι η δόση ακτινοβολίας σε αυτές τις καρδιές μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και να βοηθήσει στην αναδόμηση της καρδιάς με έναν ευεργετικό τρόπο», πρόσθεσε η ειδικός.

Για να κατανοήσουν περισσότερα σχετικά με τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας στην καρδιά, οι ερευνητές σχεδιάζουν να συνεχίσουν τις έρευνές τους σε ασθενείς που ήδη λαμβάνουν ακτινοθεραπεία για κοιλιακή ταχυκαρδία. Η τρέχουσα μελέτη έδειξε μέσω της μαγνητικής τομογραφίας, βελτιωμένη καρδιακή λειτουργία. Στη συνέχεια, οι ερευνητές σχεδιάζουν να πραγματοποιήσουν πιο προηγμένες μελέτες για να δουν εάν υπάρχουν ενδείξεις μειωμένης φλεγμονής στις ανθρώπινες καρδιές, παρόμοια με αυτή που βρήκαν σε ποντίκια.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Tο Διοικητικό Συμβούλιο της Κεντρικής Ένωσης Δήμων Ελλάδος  (ΚΕΔΕ) και τον Πρόεδρο της, Δήμαρχο Αμπελοκήπων Μενεμένης, Λάζαρο Κυρίζογλου ενημέρωσε ο Υφυπουργός Υγείας, Δημήτριος Βαρτζόπουλος για να ολοκληρωθεί η επικείμενη ψυχιατρική μεταρρύθμιση.

Η συζήτηση διεξήχθη σε ιδιαίτερα καλό κλίμα με τον Δημήτρη Βαρτζόπουλο να παρέχει στους εκπροσώπους των Δημάρχων το περίγραμμα της νομοθετικής πρωτοβουλίας της κυβέρνησης για τις μεταρρυθμίσεις στους τομείς της ψυχικής υγείας και των εξαρτήσεων.

Συμπόρευση με τους Δήμους

Επιπλέον, ο Υφυπουργός Υγείας εστίασε στην ανάγκη συμπόρευσης και συνέργειας με τους Δήμους.

Οι Δήμοι έχουν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην κοινωνική επανένταξη των ατόμων με προβλήματα ψυχικής υγείας, αλλά και των εξαρτημένων ατόμων.

Επεσήμανε την ιδιαίτερη συμβολή των Κέντρων πρόληψης και των εργαζομένων αυτών, τα οποία σε συνεργασία με τους Δήμους, τόσα χρόνια, παρέχουν ουσιαστικότατες υπηρεσίες, αλλά και την αναγκαία αναδιαμόρφωση του χώρου, με την πρόληψη να εντάσσεται στον ενιαίο φορέα πρόληψης και αντιμετώπισης εξαρτήσεων.

Από την ΚΕΔΕ δόθηκε στον Υφυπουργό αναμνηστικό δώρο με τη δραχμή, από τον εορτασμό των 200 ετών από την Ελληνική Επανάσταση.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Οι διατροφικές συστάσεις για το νάτριο συζητούνται εν μέρει λόγω της μεταβλητής απόκρισης της αρτηριακής πίεσης στην πρόσληψη νατρίου. Επιπλέον, η επίδραση του διαιτητικού νατρίου στην αρτηριακή πίεση σε άτομα που λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα δεν έχει μελετηθεί επαρκώς.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Προληπτικής Ιατρικής και Επιδημιολογίας) και Γιάννης Ντάνασης συνοψίζουν τα αποτελέσματα της πρόσφατης μελέτης των D.K.Gupta και συνεργατών του που δημοσιεύτηκαν στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση JAMA.

Στόχος της συγκεκριμένης μελέτης ήταν να εξεταστεί η κατανομή της ατομικής απόκρισης της αρτηριακής πίεσης στη διαιτητική λήψη νατρίου, η διαφορά στην αρτηριακή πίεση μεταξύ των ατόμων που κατανεμήθηκαν να καταναλώσουν πρώτα μια δίαιτα υψηλής ή χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο και κατά πόσον τα αποτελέσματα διαφοροποιούνται ανάλογα με την αρχική αρτηριακή πίεση και τη χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Συνολικά, στη μελέτη που πραγματοποιήθηκε στις ΗΠΑ συμμετείχαν 213 άτομα ηλικίας 50 έως 75 ετών, συμπεριλαμβανομένων ατόμων με φυσιολογικές τιμές αρτηριακής πίεσης (25%), ελεγχόμενη υπέρταση (20%), μη ελεγχόμενη υπέρταση (31%) και μη θεραπευόμενη υπέρταση (25%). Οι συμμετέχοντες πραγματοποίησαν μια αρχική επίσκεψη ενώ κατανάλωναν τη συνήθη διατροφή τους, και στη συνέχεια ακολούθησαν δίαιτες υψηλής (περίπου 2200 mg νατρίου που προστέθηκαν καθημερινά στη συνήθη διατροφή) και χαμηλής (περίπου 500 mg ημερησίως συνολικά) περιεκτικότητας σε νάτριο διάρκειας 1 εβδομάδας η καθεμία. 118 άτομα ακολούθησαν πρώτα δίαιτα υψηλής και ακολούθως χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο και 95 άτομα ακολούθησαν πρώτα δίαιτα χαμηλής και ακολούθως υψηλής περιεκτικότητας σε νάτριο.

Η μέση ηλικία ήταν 61 έτη, το 65% ήταν γυναίκες και το 64% ανήκαν στη μαύρη φυλή. Η διάμεση μέτρηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης των συμμετεχόντων ήταν 125, 126 και 119 mm Hg για τη συνήθη δίαιτα, δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε νάτριο και δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, αντίστοιχα. Η διάμεση ατομική μεταβολή της μέσης αρτηριακής πίεσης μεταξύ της δίαιτας υψηλής και χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο ήταν 4 mm Hg (ενδοτεταρτημοριακό εύρος, 0-8 mm Hg, διαφορά στατιστικά σημαντική), ανεξάρτητα από την κατάσταση υπέρτασης.

Σε σύγκριση με τη δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, η δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο προκάλεσε μείωση της μέσης αρτηριακής πίεσης στο 73,4% των ατόμων. Το ευρέως χρησιμοποιούμενο όριο της μείωσης της μέσης αρτηριακής πίεσης κατά 5 mm Hg ή περισσότερο μεταξύ μιας δίαιτας υψηλής περιεκτικότητας σε νάτριο και μιας δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο κατέταξε το 46% των ατόμων ως «ευαίσθητα στο αλάτι».

Στο τέλος της πρώτης εβδομάδας διαιτητικής παρέμβασης, η μέση διαφορά της συστολικής αρτηριακής πίεσης μεταξύ των ατόμων που είχαν κατανεμηθεί σε δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο και σε δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο ήταν 8 mm Hg, η οποία ήταν παρόμοια σε όλες τις υπο-ομάδες ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, τη φυλή, την υπέρταση, την αρχική αρτηριακή πίεση, την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη και το δείκτη μάζας σώματος.

Συμπερασματικά, η μείωση του νατρίου μέσω της διατροφής μείωσε σημαντικά την αρτηριακή πίεση στην πλειονότητα των ενηλίκων μέσης και τρίτης ηλικίας. Η μείωση της αρτηριακής πίεσης από μια δίαιτα με υψηλή σε χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο ήταν ανεξάρτητη από την κατάσταση υπέρτασης και τη χρήση αντιυπερτασικής φαρμακευτικής αγωγής, για σε όλες τις υποομάδες ασθενών χωρίς σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Πιο επίκαιρη από ποτέ η συναισθηματική υγεία, με το 88% των νέων της γενιάς Z και των Millennials να την θεωρούν ως την πιο σημαντική πλευρά της ζωής τους.

ΗMerck, κορυφαία εταιρεία επιστημών και τεχνολογίας διερεύνησε τις σκέψεις και τις απόψεις νέων, Ευρωπαίων πολιτών για τη συναισθηματική υγεία, τη βιωσιμότητα, την καινοτομία, την υγεία, την οικογένεια, και άλλα ενδιαφέροντα θέματα μέσω της έρευνας “Συναισθηματική Υγεία της γενιάς Ζ και των Millennials: τι κινητοποιεί τους νέους Ευρωπαίους;”. Στην έρευνα συμμετείχαν 7.500 νέοι, 19-25 (γενιά Z) και 26-36 (Millennials) ετών, από 12 Ευρωπαϊκές χώρες (Βέλγιο, Γαλλία, Γερμανία, Δανία, Ελβετία, Ελλάδα, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιταλία, Ισπανία, Ολλανδία, Πολωνία, Πορτογαλία).

«Η Merck είναι μια εταιρεία επιστημών και τεχνολογίας και το 50% των εργαζομένων μας ανήκουν στις γενιές Ζ και Μillennials. Οι μελλοντικοί εργαζόμενοι και συνεργάτες μας, είναι μέρος αυτών των γενεών», επισήμανε η Susan King-Barnardo, Διευθύνουσα Σύμβουλος και Γενική Διευθύντρια για τη Merck στην Ελλάδα και την Κύπρο. «Συνεπώς, ένας από τους στόχους μας είναι να ακούσουμε τις νεότερες γενιές, να μάθουμε για τις ανησυχίες και τις επιθυμίες τους και να τις εντάξουμε στην ατζέντα μας. Αυτοί είναι το μέλλον μας. Αυτός είναι ο στόχος αυτής της σημαντικής ευρωπαϊκής έρευνας της Merck».

Σχετικά με τη συναισθηματική υγεία, το 88% της γενιάς Z και των Millennials την χαρακτηρίζουν ως την πιο σημαντική πλευρά της ζωής τους, ενώ σχεδόν 8/10 (76%) τη συζητούν μεταξύ τους και τους απασχολεί τακτικά. Οι νέοι Ευρωπαίοι αξιολογούν εξίσου υψηλά (87%) και τη σωματική τους υγεία και επιλέγουν ως κύριο εργαλείο φροντίδας του εαυτού τους τις τακτικές ιατρικές εξετάσεις (σχεδόν 1/3). Αντίστοιχα, 8 στους 10 υποστηρίζουν πως η πηγή που εμπιστεύονται περισσότερο για πληροφορίες σχετικά με την υγεία τους είναι το υγειονομικό προσωπικό.

Ως προς το μέλλον που οραματίζονται για την υγειονομική περίθαλψη, το 71% των νέων Ευρωπαίων θα ήθελε να δει την έρευνα να αντιμετωπίζεται περισσότερο σαν επένδυση παρά σαν κόστος, την ίδια στιγμή που μεγαλύτερες προκλήσεις που θα ήθελαν να εξαλείψουν αν μπορούσαν να ταξιδέψουν πίσω στο χρόνο θεωρούν τον καρκίνο (39%) και την κλιματική αλλαγή (33%). Παράλληλα, το 65% των Ευρωπαίων, 19-36 ετών, θα ήθελε περισσότερη ενημέρωση σχετικά με την υπογονιμότητα, ενώ αν μπορούσαν να πείσουν τους ηγέτες του πλανήτη για κάτι, θα έδιναν προτεραιότητα στην ενίσχυση της χρηματοδότησης για ιατρική έρευνα (4/10) και στην υποστήριξη της εκπαίδευσης και της πρόληψης σε θέματα υγείας.

Από την έρευνα προκύπτει επίσης ότι η γενιά Z και οι Millennials της Ευρώπης, ανησυχούν πολύ ή αρκετά (7 στους 10) για περιβαλλοντικά θέματα δηλώνοντας σε ποσοστό 25% πως η ανησυχία τους αυτή είναι ο λόγος που τους οδηγεί σε πιο βιώσιμες επιλογές τρόπου ζωής. Παράλληλα, αν ζούσαν σε έναν ιδανικό κόσμο, 7 στους 10 νέοι Ευρωπαίοι, θα ήθελαν να αποκτήσουν οικογένεια, ενώ στην ιεράρχηση των σχετικών με την αναπαραγωγική υγεία θεμάτων, ξεχώρισαν η σεξουαλική υγεία (42,5%), οι διαφορετικές μορφές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (32,4%) και τα αίτια της υπογονιμότητας (29,5%).

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν και τα στοιχεία που προέκυψαν από τις απαντήσεις των Ελλήνων Gen Zs και Millennials, οι οποίοι κατέγραψαν το υψηλότερο ποσοστό (93%) μεταξύ των Ευρωπαίων στη σημασία που δίνουν στη συναισθηματική τους υγεία, ενώ παράλληλα, από κοινού με τους Πορτογάλους και τους Ισπανούς, είχαν το υψηλότερο πανευρωπαϊκά ποσοστό (84%) στη βαρύτητα που έχει για αυτούς η ισότητα των φύλων.

Σύμφωνα πάντα με την έρευνα της Merck, το ποσοστό των νέων Ελλήνων που θεωρούν την εξάλειψη του καρκίνου ως την πλέον σημαντική πρόκληση για το μέλλον (58%), είναι το υψηλότερο που καταγράφηκε μεταξύ των συμμετεχόντων από τις 12 Ευρωπαϊκές χώρες. Τέλος, οι νέοι Έλληνες είναι εκείνοι που ενδιαφέρονται περισσότερο (53%) για τη σεξουαλική υγεία ως ζήτημα σχετικό με τα θέματα της αναπαραγωγής και της γονιμότητας, ενώ μαζί με τους Βρετανούς υπέδειξαν σε ποσοστό 27% την αποσύνδεση από τα τεχνολογικά μέσα, ως τον τρόπο που προτιμούν για να διαφυλάξουν την υγεία τους.

Πηγη:https://www.news4health.gr/

Αποδείξεις για τον τρόπο με τον οποίο οι μύες του αυχένα εμπλέκονται στους πρωτογενείς πονοκεφάλους εντόπισαν ερευνητές, σύμφωνα με μελέτη που παρουσιάζεται σήμερα στο ετήσιο συνέδριο της Ακτινολογικής Εταιρείας της Βόρειας Αμερικής.

Τα αίτια των πρωτογενών πονοκεφάλων δεν έχουν ακόμη κατανοηθεί πλήρως. Οι πιο συνηθισμένοι είναι οι πονοκέφαλοι τάσης και οι ημικρανίες.

Οι ερευνητές είχαν ως στόχο να διερευνήσουν με μαγνητική τομογραφία τη συμμετοχή των τραπεζοειδών μυών σε πρωτοπαθείς διαταραχές πονοκεφάλου. Στη μελέτη συμμετείχαν 50 άτομα, κυρίως γυναίκες, ηλικίας 20-31 ετών. Οι 16 είχαν κεφαλαλγία τάσης, 12 κεφαλαλγία τάσης και επεισόδια ημικρανίας, ενώ οι 22 ήταν υγιείς.

Μέσω απεικονιστικών ελέγχων οι ερευνητές εντόπισαν τα πρώτα αντικειμενικά στοιχεία για την πολύ συχνή εμπλοκή των μυών του αυχένα σε πρωτογενείς πονοκεφάλους, όπως ο πόνος στον αυχένα στην ημικρανία ή στην κεφαλαλγία τάσης.

«Οι ποσοτικοποιημένες φλεγμονώδεις αλλαγές στους μύες του αυχένα συσχετίστηκαν σημαντικά με τον αριθμό των ημερών που οι ασθενείς είχαν πονοκέφαλο και με την παρουσία υποκειμενικά αντιληπτού πόνου στον αυχένα», εξηγεί ο Νίκο Σόλμαν, ειδικευόμενος στο Τμήμα Διαγνω στικής και Επεμβατικής Ακτινολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ουλμ στη Γερμανία και στο Τμήμα Διαγνωστικής και Επεμβατικής Νευροακτινολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Rechts der Isar στο Μόναχο. Ο ίδιος προσθέτει ότι οι μη επεμβατικές θεραπευτικές επιλογές που στοχεύουν απευθείας στο σημείο του πόνου στους μύες του αυχένα θα μπορούσαν να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές και ασφαλέστερες από τα συστηματικά φάρμακα.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η διενέργεια θεραπειών στο σπίτι πραγματοποιείται ήδη σε περίπου 100 ασθενείς του νοσοκομείου «Άγιος Σάββας», στο πλαίσιο του προγράμματος «ΟΙΚΟΘΕΝ», με τεράστια οφέλη στην ψυχολογία των ασθενών και στην εξοικονόμηση χρημάτων και χρόνου

Τα πολλαπλά οφέλη των θεραπειών στο σπίτι για τους ογκολογικούς ασθενείς που έχουν ξεκινήσει στον «Άγιο Σάββα» επεκτείνονται σε ακόμη δύο νοσοκομεία και μάλιστα η δυνατότητα αυτή ενισχύεται για παιδιατρικά περιστατικά – ασθενείς του Ιπποκρατείου Θεσσαλονίκης.

Η δημιουργία Νοσοκομειακής Φροντίδας στο Σπίτι (ΝΟΣΠΙ), γνωστής και ως κατ’ οίκον νοσηλεία είναι υπό εξέλιξη και το πρόγραμμα περιλαμβάνει τρία νοσηλευτικά ιδρύματα στην πρώτη του φάση. Το ένα είναι ο «Άγιος Σάββας», που μέσω του προγράμματος «ΟΙΚΟΘΕΝ» έχει ξεκινήσει και έχει… μπει στα σπίτια των ασθενών και ακολουθούν το «Ιπποκράτειο» Θεσσαλονίκης και το Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου (ΠΑΓΝΗ).

Στο Ιπποκράτειο εδώ και περίπου δέκα χρόνια πραγματοποιείται μια μορφή κατ’ οίκον νοσηλείας για περισσότερα από 300 παιδιά – βαριά ιατρικά περιστατικά στη βόρεια Ελλάδα. Πλέον δημιουργείται το θεσμικό πλαίσιο για τη ΝΟΣΠΙ, που δεν υπήρχε έως σήμερα, καθώς και οι προϋποθέσεις να γίνονται θεραπείες στο σπίτι με ενίσχυση σε προσωπικό και εξοπλισμό.

Στη χώρα μας, η πλειοψηφία των ασθενών που αντιμετωπίζουν σύνθετα προβλήματα υγείας (που συνήθως απαιτούν υποστήριξη ενός ή περισσότερων οργάνων με τη βοήθεια της ιατρικής τεχνολογίας) γίνεται αποδέκτης φροντίδας για παρατεταμένο και επαναλαμβανόμενο χρόνο (δηλαδή συχνές εισαγωγές και επανεισαγωγές) σε νοσοκομειακό επίπεδο, με απουσία συστήματος μεταφροντίδας, γεγονός που προκαλεί σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία τους, στην ευημερία των οικογενειών και στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Έτσι, η φροντίδα αυτών των ασθενών θα έχει ασθενοκεντρική προσέγγιση ώστε να επιτευχθεί η αποτελεσματική διαχείριση των συμπτωμάτων τους, να ικανοποιηθούν οι ανάγκες τους και να αποκτήσουν μια σχετική λειτουργικότητα στην καθημερινότητά τους με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους.

Το «ΟΙΚΟΘΕΝ» του Αγίου Σάββα μετρά σήμερα 100 ασθενείς. Μέσα στον χειμώνα, σύμφωνα με τους εμπνευστές του προγράμματος, θα ξεκινήσει το «ΟΙΚΟΘΕΝ 2». Εκτός από τα πολλαπλά ψυχολογικά οφέλη για τους ασθενείς που κάνουν τη θεραπεία για τον καρκίνο στον δικό τους χώρο αντί στο νοσοκομειακό περιβάλλον, υπάρχουν και άλλα πλεονεκτήματα. Εκτιμάται ότι ένας καρκινοπαθής εξοικονομεί περίπου 550 ευρώ το χρόνο από τις μετακινήσεις για πραγματοποίηση χημειοθεραπειών ή άλλων θεραπειών στο νοσοκομείο. Σε 1.200 ευρώ υπολογίζεται η εξοικονόμηση μόνο για τα τεστ κορωνοϊού που είναι απαραίτητα προκειμένου να παραμείνει κάποιες ώρες στο νοσοκομειακό χώρο. Παράλληλα, ο φροντιστής που τον συνοδεύει «κερδίζει» 220 εργατοώρες.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Οι νέες γνώσεις που προσφέρει αυτή η έρευνα σχετικά με τις φυσιολογικές διεργασίες που συνοδεύουν την ανάπτυξη της νόσου Αλτσχάιμερ μπορεί να ανοίξουν νέους δρόμους στη θεραπεία της νόσου.

Αλτσχάιμερ: Νέες γνώσεις σχετικά με την παθογένεια της νόσου Αλτσχάιμερ θα μπορούσαν να ξεκλειδώσουν νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις και να βοηθήσουν στην πρόληψη της νόσου. Μελέτη με επικεφαλής τους καθηγητές Marcus Grimm και Tobias Hartmann στην Πανεπιστημιούπολη Ρηνανίας του Πανεπιστημίου Εφαρμοσμένων Επιστημών Υγείας SRH στο Λεβερκούζεν και στο Πανεπιστήμιο του Σάαρλαντ έριξε φως σε μια αμφίδρομη αλληλεπίδραση στον μεταβολισμό του λίπους του οργανισμού που θα μπορούσε να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Η διατροφή και άλλοι παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα, παίζουν επίσης ρόλο. Η ερευνητική ομάδα δημοσίευσε τα ευρήματά της σχετικά με τη σχέση μεταξύ της πρόδρομης πρωτεΐνης του αμυλοειδούς και του μεταβολισμού του λίπους στο περιοδικό Κυτταρική Χημική Βιολογία Cell Chemical Biology. Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια από τις πιο συχνές μορφές άνοιας, που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως.

Οι ασθενείς με Αλτσχάιμερ χάνουν τη μνήμη τους, αποπροσανατολίζονται, υποφέρουν από διαταραχές του λόγου και της ομιλίας και γίνονται όλο και πιο μπερδεμένοι καθώς η νόσος εξελίσσεται. Η νόσος, κατά την οποία τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο καταστρέφονται και πεθαίνουν, είναι προς το παρόν ανίατη. Καθώς εξελίσσεται η νόσος, αμέτρητες βιοχημικές διεργασίες που περιλαμβάνουν εξαιρετικά πολύπλοκες ακολουθίες εντολών και σημάτων λαμβάνουν χώρα στο εσωτερικό των κυττάρων του σώματος. Επιστήμονες σε όλο τον κόσμο ασχολούνται σήμερα με την έρευνα αυτών των πολύπλοκων νευρικών οδών. Η κατανόηση του τι συμβαίνει στο σώμα όταν αναπτύσσεται η νόσος Αλτσχάιμερ προσφέρει μια ευκαιρία παρέμβασης και επιβράδυνσης, ή ιδανικά διακοπής, των σχετικών διαδικασιών. Μια πρωτεΐνη που είναι γνωστό ότι παίζει βασικό ρόλο στη νόσο Αλτσχάιμερ είναι το πεπτίδιο αμυλοειδές-β. Στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, αυτές οι πρωτεΐνες μπορούν απλώς να διασπαστούν. Ωστόσο, σε όσους πάσχουν από τη νόσο Αλτσχάιμερ, συσσωρεύονται μεταξύ τους σχηματίζοντας “πλάκες” που εναποτίθενται μεταξύ των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου. “Αυτή η μικρή πρωτεΐνη αμυλοειδές-β συσσωρεύεται με τη μορφή σκληρυμένων πλακών μέσα στον εγκέφαλο ενός ασθενούς. Το αμυλοειδές-β είναι βασικό στοιχείο στην ανάπτυξη της νόσου Αλτσχάιμερ και οδηγεί σε νευροεκφυλισμό”, εξηγεί ο ειδικός σε θέματα διατροφής Grimm, ο οποίος διδάσκει και ερευνά στην Πανεπιστημιούπολη Ρηνανίας του Πανεπιστημίου Εφαρμοσμένων Επιστημών Υγείας SRH στο Λεβερκούζεν και στο Πανεπιστήμιο του Σάαρλαντ, όπου συνεργάζεται στενά με τον Hartmann, ο οποίος είναι επικεφαλής του Γερμανικού Ινστιτούτου για την Πρόληψη της Άνοιας στην ιατρική πανεπιστημιούπολη του πανεπιστημίου στο Homburg του Σάαρλαντ. Ο Grimm είναι επικεφαλής ενός ερευνητικού εργαστηρίου μοριακής και κυτταρικής βιολογίας στο ινστιτούτο του Homburg. Ο Hartmann και ο Grimm βρίσκονται εδώ και καιρό στα ίχνη του τρόπου με τον οποίο η νόσος Αλτσχάιμερ και η διατροφή συνδέονται, και η ερευνητική τους ομάδα βρήκε τώρα νέα στοιχεία που υποστηρίζουν ακριβώς μια τέτοια σύνδεση. Η ομάδα κατάφερε να εντοπίσει έναν άγνωστο μέχρι σήμερα μηχανισμό στον μεταβολισμό του λίπους του οργανισμού που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου Αλτσχάιμερ. Ανακάλυψαν ότι η παραγωγή της πρωτεΐνης αμυλοειδές-β επηρεάζει τη σύνθεση ορισμένων λιπών, ιδίως μιας κατηγορίας λιπιδίων που είναι γνωστά ως σουλφατίδια, και, αντίστροφα, ότι η ποσότητα των σουλφατιδίων μεσολαβεί στην ποσότητα του αμυλοειδούς-β. Αυτή η αμφίδρομη αλληλεπίδραση είναι δυνητικά μείζονος σημασίας για την έρευνα της νόσου Αλτσχάιμερ, καθώς είναι γνωστό ότι το επίπεδο των σουλφατιδίων είναι εξαντλημένο και το επίπεδο του αμυλοειδούς-β αυξημένο στους εγκεφάλους των ασθενών με Αλτσχάιμερ. “Η μελέτη μας εντόπισε μια άγνωστη προηγουμένως φυσιολογική πτυχή του τρόπου επεξεργασίας της πρόδρομης πρωτεΐνης του αμυλοειδούς (APP) και αυτό είναι σημαντικό, διότι η APP διαδραματίζει βασικό ρόλο στη ρύθμιση του μεταβολισμού των λιπιδίων, ιδίως των σουλφατιδίων, στον εγκέφαλο. Τα σουλφατίδια είναι ειδικά λίπη που υπάρχουν στις τροφές που τρώμε, αλλά μπορούν επίσης να παραχθούν από τον ίδιο τον οργανισμό”, εξήγησε ο Grimm, ο οποίος στο Πανεπιστήμιο Εφαρμοσμένων Επιστημών Υγείας SRH είναι επίσης επικεφαλής του προγράμματος πτυχίου στη Διατροφοθεραπεία και τη Συμβουλευτική Διατροφής και του προγράμματος μεταπτυχιακών σπουδών στην Ιατρική Διατροφολογία και τη Διατροφοθεραπεία.

“Καταφέραμε να αποδείξουμε πειραματικά ότι η παραγωγή του αμυλοειδούς βήτα επηρεάζει την ποσότητα των σουλφατιδίων και αντίστροφα. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι η διάσπαση της πρόδρομης πρωτεΐνης για την παραγωγή του αμυλοειδούς-β οδηγεί επίσης στην απελευθέρωση ενός άλλου πρωτεϊνικού θραύσματος που ονομάζεται AICD. Το AICD με τη σειρά του αναστέλλει την έκφραση του ενζύμου Gal3st1/CST, το οποίο παίζει κεντρικό ρόλο στη σύνθεση σουλφατιδίων από τον ίδιο τον οργανισμό”, δήλωσε ο Grimm, εξηγώντας τις πολύπλοκες μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στα κύτταρα των ασθενών με Αλτσχάιμερ. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον για τους ερευνητές παρουσιάζει ο αντίκτυπος που μπορεί να έχει η διατροφή και ο τρόπος ζωής στη νόσο. “Παράγοντες όπως το κάπνισμα μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στα επίπεδα της σουλφατίδης, ενώ η εξασφάλιση επαρκούς παροχής βιταμίνης Κ στον οργανισμό ή η κατανάλωση ορισμένων ειδών θαλασσινών μπορεί να έχει θετική επίδραση. Τα ευρήματα αυτά υποδεικνύουν πιθανές προσεγγίσεις για την ανάπτυξη προληπτικών και θεραπευτικών στρατηγικών στη μάχη κατά της νόσου Αλτσχάιμερ”, δήλωσε ο Hartmann, καθηγητής Πειραματικής Νευρολογίας. “Η μελέτη μας υπογραμμίζει τη σημασία ενός άθικτου βιοχημικού κυκλώματος που ρυθμίζει την ομοιόσταση της σουλφατίδης και την παραγωγή του αμυλοειδούς βήτα και δείχνει ότι αυτό το ρυθμιστικό κύκλωμα διαταράσσεται στους ασθενείς με Αλτσχάιμερ”. Οι νέες γνώσεις που προσφέρει αυτή η έρευνα σχετικά με τις φυσιολογικές διεργασίες που συνοδεύουν την ανάπτυξη της νόσου Αλτσχάιμερ μπορεί να ανοίξουν νέους δρόμους στη θεραπεία της νόσου.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Δηλαδή, ποιοι είναι κάποιοι άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν τη στοματική μας χλωρίδα και σε ποιο βαθμό; Τι ρόλο παίζει η γενετική και τι ρόλο παίζουν επίσης οι άνθρωποι με τους οποίους μοιραζόμαστε το ίδιο νοικοκυριό; Θα είναι σε θέση να απαντήσει σε αυτό το ερώτημα μόνο σε περίπου ένα χρόνο, αλλά ένα πράγμα είναι ήδη πολύ σαφές: το με ποιον ζούμε είναι πολύ σημαντικό.

Βακτήρια του Στόματος: Ο πατέρας του βιοτεχνολόγου Τζιάκομο Αντονέλο, οδοντίατρος, μερικές φορές εξέπληττε τους ασθενείς με τις φαινομενικά διορατικές διαγνωστικές του ικανότητες: μια ματιά στο στόμα τους και τους συμβούλευε να επισκεφθούν έναν ειδικό γιατί, όπως εξηγούσε, μπορεί να έχουν πρόβλημα με την καρδιά τους ή με τον διαβήτη. Συχνά αποδείχθηκε ότι είχε δίκιο. Ενώ οι ασθενείς του ήταν πάντα πολύ εντυπωσιασμένοι, για τους ειδικούς, οι διαγνώσεις του οδοντιάτρου ήταν δικαιολογημένες: εμπειρικές μελέτες δείχνουν ότι συχνά υπάρχει σύνδεση μεταξύ περιοδοντίτιδας και διαφόρων καρδιαγγειακών παθήσεων, ακόμη και αν οι ακριβείς μηχανισμοί δεν είναι πλήρως κατανοητοί.

Ο Giacomo, ο οποίος διεξάγει επί του παρόντος έρευνα για το διδακτορικό του στο Ινστιτούτο Βιοϊατρικής, μόλις ολοκλήρωσε μια μελέτη με συναδέλφους του στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Βιοϊατρικής Eurac, η οποία υποδεικνύει έναν πιθανό παράγοντα: στα άτομα που καπνίζουν, η αλλοίωση της υγιούς κοινότητας των βακτηρίων του στόματος θα μπορούσε να συμβάλει στον αυξημένο κίνδυνο αυτών των ασθενειών. Η μελέτη, η οποία διεξήχθη στο πλαίσιο της μελέτης CHRIS στη Val Venosta, θέτει δύο κεντρικά ερωτήματα: Τι ακριβώς συμβαίνει στη βακτηριακή κοινότητα του στόματος, το λεγόμενο στοματικό μικροβίωμα, όταν καπνίζουμε; Και τι επίδραση έχει η διακοπή του καπνίσματος στις ίδιες αυτές κοινότητες; Για να το ανακαλύψει, η ερευνητική ομάδα στο Μπολτσάνο, μαζί με την επιδημιολόγο Betsy Foxman από το Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν, ανέλυσε δείγματα σάλιου από περισσότερα από 1600 άτομα – ένας τεράστιος αριθμός υποκειμένων για το συγκεκριμένο ερευνητικό πεδίο, καθώς, όπως τονίζει ο βιοπληροφορικός Christian Fuchsberger, διδακτορικός σύμβουλος του Giacomo, “δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου μεγάλες μελέτες για το μικροβίωμα του σάλιου”. “Πρόκειται για ένα νέο ερευνητικό πεδίο στο οποίο συμβαίνουν πολλά αυτή τη στιγμή και στο οποίο δεν διεξάγονται όλα με τόση σαφήνεια. Πολλές από τις τρέχουσες μελέτες εργάζονται, για παράδειγμα, με πολύ μικρό αριθμό περιπτώσεων, πράγμα που σημαίνει ότι τα αποτελέσματά τους δεν έχουν ευρεία εφαρμογή”. Η έρευνα του μικροβιώματος είναι ένας αρκετά νέος τομέας: μόλις πριν από μερικές δεκαετίες, οι κοινότητες των τρισεκατομμυρίων μικροοργανισμών που ζουν πάνω και μέσα στον άνθρωπο -κυρίως στον πεπτικό σωλήνα- θεωρούνταν από τους επιστήμονες ελάχιστα σημαντικές. Τώρα, το μικροβίωμα βρίσκεται στο επίκεντρο και αναγνωρίζεται ότι είναι σημαντικό για την ανάπτυξη και την υγεία μας. Το εντερικό μικροβίωμα αποτελεί αντικείμενο εντατικής έρευνας, με μια μεγάλη μελέτη που βρίσκεται σε εξέλιξη στο Ινστιτούτο Βιοϊατρικής. Σε σύγκριση με τη μικροβιακή πυκνότητα του εντέρου, όπου ζουν χιλιάδες στελέχη διαφορετικών βακτηρίων, το στόμα μας είναι ελάχιστα πυκνοκατοικημένο. Ωστόσο, το σάλιο έχει ένα ιδιαίτερο πλεονέκτημα για τις μελέτες: είναι σχετικά εύκολο να ληφθεί δείγμα. Οι ερευνητές μπορούν, επομένως, να αποκτήσουν τα δεδομένα που χρειάζονται για να διερευνήσουν αν είναι δυνατόν να εντοπιστούν αλλαγές στη χλωρίδα του στόματος (βιοδείκτες) που υποδηλώνουν ορισμένες ασθένειες, οι οποίες, αν βρεθούν, θα μπορούσαν να αποτελέσουν ένα πολύτιμο διαγνωστικό εργαλείο που θα μπορούσαν εύκολα να χρησιμοποιήσουν τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Κατά την εξέταση της μελέτης CHRIS, ζητήθηκε από τους συμμετέχοντες στη μελέτη CHRIS να φτύσουν 5 χιλιοστόλιτρα σάλιου σε ένα ειδικό σωληνάριο συλλογής. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε ομάδες ανάλογα με το αν ήταν σημερινοί καπνιστές, είχαν σταματήσει το κάπνισμα ή δεν είχαν ξεκινήσει ποτέ. Όσοι είχαν κόψει το κάπνισμα ρωτήθηκαν πότε ακριβώς το είχαν κόψει και όσοι εξακολουθούσαν να καπνίζουν ρωτήθηκαν για τον αριθμό των τσιγάρων που κάπνιζαν ημερησίως. Για να αποκτήσει μια εικόνα της μικροβιακής κοινότητας σε κάθε στόμα – ποια είδη εκπροσωπούνταν και με ποια συχνότητα – η ερευνητική ομάδα χρησιμοποίησε μια παγκοσμίως χρησιμοποιούμενη τεχνολογία για την ταυτοποίηση βακτηρίων, δηλαδή την ανάλυση αλληλουχίας του γονιδίου 16S rRNA, ενός γονιδίου που αποτελεί κάτι σαν “ταυτότητα” για κάθε διαφορετικό είδος.

Η έρευνα του Giacomo χρησιμοποιώντας τα δεδομένα του μικροβιώματος που συλλέχθηκαν στο πλαίσιο της μελέτης CHRIS έδειξε σαφή αποτελέσματα. Οι άνθρωποι που δεν έχουν καπνίσει ποτέ δεν φέρουν μια σημαντικά διαφορετική μικροβιακή κοινότητα στο στόμα τους από τους ανθρώπους που εξακολουθούν να καπνίζουν ή έχουν πρόσφατα διακόψει το κάπνισμα. Η κατανάλωση τσιγάρου επηρεάζει κυρίως τα βακτήρια που χρειάζονται οξυγόνο: τα αερόβια βακτήρια. Ο αριθμός αυτών των βακτηρίων μειώνεται συνεχώς όσο περισσότερα τσιγάρα καπνίζει κανείς- αν σταματήσει το κάπνισμα, αυτά τα αερόβια βακτήρια αυξάνονται σταδιακά και πάλι. Και όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος αποχής από το κάπνισμα, τόσο περισσότερα αερόβια βακτήρια βρίσκονται στο σάλιο. Μόνο μετά από πέντε χρόνια αποχής από το κάπνισμα οι πρώην καπνιστές δεν διαφέρουν, όσον αφορά τα αερόβια βακτήρια στο στοματικό τους μικροβίωμα, από τα άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ. “Παρατηρήσαμε ότι οι επιπτώσεις του καπνίσματος επιμένουν για χρόνια”, λέει ο Fuchsberger. “Έτσι, στη συνέχεια, φυσικά, είναι ενδιαφέρον να αναρωτηθούμε αν αυτές οι επιδράσεις σχετίζονται με ορισμένες ασθένειες”. Είναι γνωστό ότι οι καπνιστές έχουν αυξημένο κίνδυνο τόσο περιοδοντίτιδας όσο και καρδιαγγειακών παθήσεων. Θα μπορούσαν οι αλλαγές στο στοματικό μικροβίωμα που προκαλούνται από τη χρήση τσιγάρων να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο σε αυτό; Εδώ μπαίνει στο παιχνίδι μια λειτουργία των βακτηρίων που ζουν στο στόμα, και όπως όλα όσα έχουν να κάνουν με το μικροβίωμά μας, έχει λάβει αυξανόμενη προσοχή εδώ και αρκετό καιρό – ορισμένα από αυτά τα βακτήρια, κυρίως τα αερόβια, μετατρέπουν τα νιτρικά που προσλαμβάνουμε με την τροφή σε νιτρώδη, τα οποία στη συνέχεια μετατρέπονται σε μονοξείδιο του αζώτου. Το μονοξείδιο του αζώτου είναι μια σημαντική ουσία για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, μεταξύ άλλων. Εάν είναι διαθέσιμο πολύ λίγο μονοξείδιο του αζώτου, αυτό θα μπορούσε να συμβάλει στην κακή αιμάτωση των ούλων και σε καρδιαγγειακές παθήσεις. Τώρα, η μελέτη στην κοιλάδα Venosta δεν μέτρησε το μονοξείδιο του αζώτου στο σάλιο, αλλά εξέτασε τα μικρόβια σε αυτό- το μόνο που μπορεί να πει, επομένως, η ερευνητική ομάδα είναι ότι όσο περισσότερο κάπνιζαν τα άτομα, τόσο λιγότερα βακτήρια που μειώνουν τα νιτρικά ζούσαν στο στόμα τους. Το ότι αυτό θα μπορούσε να είναι μια πρόσθετη εξήγηση για το γιατί οι καπνιστές έχουν υψηλότερο κίνδυνο περιοδοντικής νόσου και καρδιαγγειακής νόσου είναι “μια υπόθεση που πρέπει να εξεταστεί σε περαιτέρω μελέτες”, τονίζει ο Giacomo. Ήδη επιδιώκει το επόμενο ερώτημα με βάση τα δείγματα του CHRIS. Δηλαδή, ποιοι είναι κάποιοι άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν τη στοματική μας χλωρίδα και σε ποιο βαθμό; Τι ρόλο παίζει η γενετική και τι ρόλο παίζουν επίσης οι άνθρωποι με τους οποίους μοιραζόμαστε το ίδιο νοικοκυριό; Θα είναι σε θέση να απαντήσει σε αυτό το ερώτημα μόνο σε περίπου ένα χρόνο, αλλά ένα πράγμα είναι ήδη πολύ σαφές: το με ποιον ζούμε είναι πολύ σημαντικό.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Τι ανέφερε ο υπεύθυνος Προστασίας Δεδομένων του υπουργείου Υγείας, μιλώντας στο 6ο Healthcare Transformation.

Τις προκλήσεις που προκύπτουν στην προστασία των προσωπικών δεδομένων από τη χρήση αναδυόμενων τεχνολογιών στην Υγεία, εξέφρασε ο Δημήτρης Ζωγραφόπουλος στην ημερίδα του Iatronet.gr.

Μιλώντας στο 6ο Healthcare Transformation, ο υπεύθυνος Προστασίας Δεδομένων (DPO) του υπουργείου Υγείας σημείωσε πως την τελευταία διετία, ζούμε μία πολύ σημαντική έξαρση από άποψη νομοθετικής πρωτοβουλίας. Ανέφερε χαρακτηριστικά:

“Όταν επρόκειτο να τεθεί σε εφαρμογή ο Γενικός Κανονισμός για την Προστασία των Δεδομένων (GDPR), σχολίαζα ένα σημαντικό επιχείρημα της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, σύμφωνα με το οποίο με την ψήφιση του GDPR θα έχουμε ένα κείμενο δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα, με το οποίο θα έχουμε σχέσεις με φορείς δημόσιου και ιδιωτικού δικαίου.

Έλεγα τότε πως το δίκαιο προσωπικών δεδομένων στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι σαν τη μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια: 30 τόμοι που έχουν γραφεί και 10 που γράφονται. Αυτή την περίοδο, λοιπόν, παραλαμβάνουμε 5 νέους τόμους, ούτε λίγο ούτε πολύ. Είναι σε εξέλιξη ο κανονισμός για το Health Data Space, για την Τεχνητή Νοημοσύνη και άλλα κείμενα που έχουν ψηφιστεί, αλλά δεν έχουν τεθεί σε εφαρμογή, όπως το Data Governance Act“.

Ο κ. Ζωγραφόπουλος σημείωσε πως το ιδανικό θα ήταν να έχει ενταχθεί στις στρατηγικές επιλογές όλων των φορέων, δημόσιου και ιδιωτικού τομέα και σχολίασε τα εξής:

“Τέτοιο πράγμα δεν υπάρχει. Αν ρωτούσατε για το θέμα 10 DPOs του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα, οι 9 θα σας έλεγαν δεν είναι δικό μου θέμα. Ως DPO ενός κρίσιμου υπουργείου, γνωρίζω πως μοιραία ασχολούμαι με πράξεις επεξεργασίας δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και μάλιστα επιδρώντας στην πολιτική ηγεσία. Όταν γνωμοδοτείς σε έναν υπουργό και του λες ‘αυτό δεν μπορείτε να το κάνετε κατ’ αυτόν τον τρόπο ή υπό αυτές τις προϋποθέσεις’, ο DPO έχει έναν ενεργό ρόλο στις πράξεις επεξεργασίας δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα“.

Σε σχέση με το εάν μάς επηρεάζουν οι νέοι κανονισμοί και την εξέλιξη των πραγμάτων, τόνισε: “Το Health Data Space είχε απασχολήσει πάρα πολύ όταν είχε έρθει ως πρόταση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής. Τουλάχιστον στην αρχική του μορφή, δημιουργούσε περισσότερα προβλήματα από όσα φιλοδοξούσε να λύσει. Όταν μιλούσαμε για πρωτογενή χρήση δεδομένων παραδοσιακά και δη στον χώρο της Υγείας, η πρωτογενής χρήση δεδομένων ήταν η παροχή ιατρικών υπηρεσιών. Στη λογική του Health Data Space, πρωτογενής χρήση των δεδομένων είναι η ικανοποίηση των δικαιωμένων του υποκειμένου και η δευτερογενής είναι η αξιοποίησή τους από άλλους φορείς, όπως η ακαδημαϊκή κοινότητα ή οι φαρμακευτικές εταιρείες“.

Προτεινόμενος κανονισμός

Για τις ρυθμίσεις του προτεινόμενου κανονισμού, έκανε λόγο για μία σειρά από προβλήματα: “Ξεκινώντας και από τις αιτιολογικές του σκέψεις, υπάρχουν προβλήματα. Δηλαδή, αυτή η λογική σε επίπεδο παροχής υπηρεσιών Υγείας του υποκειμένου ασθενούς, ο οποίος μπορεί να ασκήσει πλήρη έλεγχο και κυρίως να διαθέσει τα δεδομένα του, όπως το επιθυμεί και μάλιστα με διαλειτουργικά πρότυπα εγγράφων ηλεκτρονικών που μπορούν να αναγνωστούν σε όλες τις χώρες – μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης, είχε πολλά προβληματικά στοιχεία. Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ανέφερε ανοικτά στις αιτιολογικές εκθέσεις ότι θα φτάσουμε σε ένα σημείο, στο οποίο ο ασθενής θα επιλέγει ποιο μέρος του ιστορικού του μπορεί να δει ο πάροχος υπηρεσιών Υγείας. Αυτό ανατρέπει κατηγορίες του Αστικού Δικαίου σε όλα τα κράτη – μέλη“.

Σύμφωνα με τον κ. Ζωγραφόπουλο, δεν υπάρχει επαγγελματίας Υγείας ο οποίος δεν θα έλεγε ότι “για να παρέχω ορθές και ακριβείς υπηρεσίες, πρέπει να έχω πρόσβαση στο πλήρες ιστορικού του ασθενούς”.

Βήματα προόδου

Επισήμανε πως μιλάμε για όρους μετασχηματισμού όχι μόνο του δικαίου προστασίας δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα, αλλά και της αστικής ευθύνης γενικότερα. Όπως είπε, τα τελευταία χρόνια, έχουν γίνει αρκετά μεγάλα βήματα προόδου, κυρίως σε ό,τι αφορά τη διασφάλιση ασφαλών επεξεργασιών στα μεγάλα συστήματα του Δημοσίου:

“Από την αρχή είχαμε αποφασίσει να επιβάλουμε πολύ αυστηρές προδιαγραφές, επειδή είχα επίγνωση των κενών που μπορούσαμε να πάμε σε πιο ασφαλείς διαδικασίες. Ένα πρόσφατο ‘παράσημο’ προς αυτή την κατεύθυνση είναι πως η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ενέκρινε την ένταξη της Ελλάδας στο NSP Health, αφού περάσαμε όλες τις αξιολογήσεις και το κομμάτι του GDPR το περάσαμε με σχετική ευκολία. Βεβαίως, η συζήτηση για μεταρρυθμίσεις είναι αέναη και τα Εθνικά Μητρώα Ασθενών είναι μία απτή απόδειξη ότι περνάμε σε ψηφιακές διαδικασίες προς την καλύτερη παροχή υπηρεσιών Υγείας“.

Προειδοποίησε πως οι προσδοκίες που έχει κάποιος από την ψηφιακή ανάπτυξη των υπηρεσιών Υγείας, κινδυνεύουν να είναι δυσανάλογες σε σχέση με τις υπηρεσίες παροχής υπηρεσιών Υγείας εν γένει:

“Κινδυνεύουμε να δούμε στο μέλλον νοσοκομεία που θα είναι από ψηφιακή άποψη σε ένα καλό επίπεδο, αλλά θα πάσχουν από έλλειψη γιατρών, νοσηλευτών και ειδικοτήτων που είναι στην πρώτη γραμμή υπηρεσιών παροχής Υγείας. Δεν θα ήθελα να φτάσουμε σε ένα επίπεδο που ψηφιακή λαγνεία προηγείται του ίδιου του σκοπού της παροχής ιατρικών υπηρεσιών. Πρέπει να υπάρχει μία ισορροπία, αλλιώς δεν υπάρχει ορθό σύστημα“, κατέληξε.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/