Κατηγορία: Ενημέρωση

Τρείς κύκλοι εκπαιδευτικών προγραμμάτων του ΟΔΙΠΥ προετοίμασαν στελέχη των ΥΠΕ και των τμημάτων Ποιότητας δημόσιων νοσοκομείων. Τα προγράμματα είχαν τίτλο «Εκπαίδευση στα Εργαλεία Αξιολόγησης Ποιότητας και στα Πρότυπα Ασφάλειας Ασθενών για την εφαρμογή της διαδικασίας Αποτύπωσης Υφιστάμενης Κατάστασης Εφαρμογής Διαδικασιών».

Συγκεκριμένα, τα προγράμματα υλοποίησε  η Διεύθυνση Έρευνας και Εκπαίδευσης του Ο.ΔΙ.ΠΥ. ΑΕ. Σε αυτά συμμετέιχαν στελέχη των κεντρικών υπηρεσιών των επτά Υγειονομικών Περιφερειών (ΥΠΕ) καθώς και σε στελέχη των  Τμημάτων/Γραφείων/Υπευθύνων Ποιότητας των δημόσιων Νοσοκομείων της χώρας. Τα προγράμματα υλοποιήθηκαν στις:

24-25 Οκτωβρίου, στην Αθήνα (1η και 7η ΥΠΕ)

30-31 Οκτωβρίου στην Θεσσαλονίκη (3η, 4η, και 5η ΥΠΕ)

02-03 Νοεμβρίου στην Αθήνα (2η και 6η ΥΠΕ)

Κατά τη διάρκειά τους αναλύθηκε η μεθοδολογία και η διαδικασία αυτοαξιολόγησης με τη χρήση εργαλείου που βασίζεται στο ευρωπαϊκό πρότυπο ΕΝ 15224.  Στους συμμετέχοντες προσφέρθηκε εκπαιδευτικό υλικό, προωθήθηκε η κατανόηση του περιεχομένου του, με θεωρητική επισκόπηση και ανάλυση, ενώ ενισχύθηκε μέσα από την αξιοποίηση των εμπειριών των εκπαιδευομένων. Στο πλαίσιο της εκπαίδευσης έγινε σαφές στους συμμετέχοντες, ότι στην παρούσα φάση η διαδικασία αποτύπωσης της υφιστάμενης κατάστασης αποσκοπεί  στην ανάπτυξη και εφαρμογή πλάνων δράσης που αποβλέπει στη συμμόρφωση σε πρότυπα (εθνικά, διεθνή)  που αφορούν στην ποιότητα και ασφάλεια των παρεχόμενων υπηρεσιών από τα νοσοκομεία. Στο πνεύμα αυτό τονίστηκε η σπουδαιότητα του ρόλου των τμημάτων/γραφείων ποιότητας και των επιτροπών ποιότητας.

Σημειώνεται πως η υλοποίηση των προγραμμάτων περιλαμβάνεται στη στρατηγική του ΟΔΙΠΥ για την ενδυνάμωση των στελεχών των υγειονομικών φορέων με τις απαραίτητες γνώσεις και δεξιότητες. Επιδίωξη είναι τα στελέχη να φέρουν σε πέρας σημαντικούς ρόλους στις διαδικασίες διασφάλισης της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας.

Ο Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε, λαμβάνοντας υπόψη  τις προτάσεις των συμμετεχόντων θα σχεδιάσει και δρομολογήσει στοχευμένα εκπαιδευτικά προγράμματα για την ενίσχυση της ικανότητας των υγειονομικών φορέων. Προσδοκία του οργανισμού είναι  να ανταποκρίνονται στις απαιτήσεις βελτίωσης της αποτελεσματικότητας και αποδοτικότητας του εθνικού συστήματος υγείας.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Χάρη στις καινοτόμες θεραπείες περίπου 7 στους 10 ογκολογικούς ασθενείς ενδεχομένως να καταφέρουν να ξεπεράσουν το στόχο της πενταετούς επιβίωσης, όπως επεσήμανε ο Διευθυντής Εταιρικών Υποθέσεων της MSD Ελλάδας, Αντώνης Καρόκης, κατά τη διάρκεια της ομιλίας του στην επιστημονική διημερίδα της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ). Πρόκειται μία αύξηση της τάξης σχεδόν 40% συγκριτικά με το 1975.

Στην διημερίδα με θέμα: «Η πρόσβαση στην εξατομικευμένη ιατρική σήμερα & αύριο» ο κ. Καρόκης  τόνισε πως το 73% του οφέλους επιβίωσης για τους συχνότερα εμφανιζόμενους τύπους καρκίνου οφείλεται στις νέες καινοτόμες θεραπείες. Εφόσον έχει υπάρξει πρώιμη διάγνωση  αυξάνεται συνεχώς ο αριθμός επιβιωσάντων από τη νόσο.  Στοιχεία για την επίδραση της ανοσοογκολογίας σε επτά ογκολογικές ενδείξεις, καταδεικνύουν ότι σε βάθος πενταετίας οι ογκολογικοί ασθενείς στη χώρα μας αναμένεται να ζήσουν περισσότερο (+34%) και με καλύτερη ποιότητα ζωής (+40%).

Πρόοδος έχει σημειωθεί στην Ελλάδα ως προς την εφαρμογή εθνικών προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου, τη δημιουργία του Εθνικού Ψηφιακού προγράμματος για τον καρκίνο και με τις νέες νομοθεσίες για την παρηγορητική αγωγή και την κατ’ οίκον ογκολογική φροντίδα.  Απαραίτητη όμως, όπως επισήμανε ο κ. Καρόκης, είναι η κατάρτιση ενός Εθνικού Σχέδιου Δράσης για τον Καρκίνο, η επικείμενη λειτουργία του Εθνικού Μητρώου Νεοπλασιών και η αποζημίωση των βιοδεικτών. Έως το 2025 η Ελλάδα οφείλει να  ενσωματώσει τον Κανονισμό (ΕΕ) 2021/2282 σχετικά με την αξιολόγηση των τεχνολογιών υγείας (ΗΤΑ) για τα ογκολογικά φάρμακα και να διαχειριστεί τον σημαντικό αντίκτυπο των δημοσιονομικών μέτρων στην πρόσβαση των ασθενών στην ογκολογική φροντίδα.

«Η ετήσια φαρμακευτική δαπάνη για το 2023 αναμένεται να ξεπεράσει τα 7,1 δισ. ευρώ και μέχρι το 2026 προβλέπεται ότι οι ασθενείς και η βιομηχανία θα καλύπτουν το 68% της συνολικής φαρμακευτικής δαπάνης. Η συμμετοχή των ασθενών το 2026 θα αγγίξει το ένα δισεκατομμύριο ευρώ και η φαρμακευτική βιομηχανία θα παρέχει μέσω του μηχανισμού αυτόματων επιστροφών το 57% της φαρμακευτικής δαπάνης», τόνισε με νόημα ο Διευθυντής Εταιρικών Υποθέσεων της MSD Ελλάδας. «Τελεία» πρέπει να μπει σε αυτή τη μεταβίβαση του βάρους της περίθαλψη στους ασθενείς και στη βιομηχανία, σύμφωνα με τον κ. Καρόκη, που ισχυρίστηκε ότι αυξάνονται οι ανισότητες στην πρόσβαση των ασθενών. «Η απουσία ενιαίου προϋπολογισμού αναμένεται να επιβαρύνει δυσανάλογα συγκεκριμένες ομάδες ασθενών – όπως οι ογκολογικοί ασθενείς – που λαμβάνουν τις θεραπείες τους κυρίως από τα νοσοκομεία» ανέφερε χαρακτηριστικά ο ίδιος. Ενδεικτικό είναι πως το 2022 το clawback των νοσοκομειακών φαρμάκων έφθασε το 77% της συνολικής κατανάλωσης.

Αναγκαίος είναι ένας «οδικός χάρτης» για τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης κατά 2 δισ. ευρώ τουλάχιστον την επόμενη τριετία, με μια σειρά από μέτρα όπως  είναι η πλήρης ανάπτυξη του μηχανισμού της ΕΚΑΠΥ για τα νοσοκομειακά φάρμακα, η αξιοποίηση και δημοσίευση των δεδομένων δαπάνης κ.ά.  Η μείωση της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης και των επιστροφών κατά 20%  θα απελευθερώσει τη δυνατότητα εισαγωγής νέων φαρμάκων στο σύστημα υγείας όπως διευκρίνισε ο κ. Καρόκης, προσθέτοντας την σημασία της εξυγίανσης του μηχανισμού χρηματοδότησης όλων των βαθμίδων περίθαλψης.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Φως στις πτυχές της συναισθηματικής υγείας των  νέων επιχείρησε να ρίξει η Merck με μια έρευνα. Ο τίτλος είναι «Συναισθηματική Υγεία της γενιάς Ζ και των Millennials: τι κινητοποιεί τους νέους Ευρωπαίους;».

Στόχος της έρευνας είναι να διερευνήσει τις σκέψεις και τις απόψεις νέων, Ευρωπαίων πολιτών για τη συναισθηματική υγεία, τη βιωσιμότητα, την καινοτομία, την υγεία, την οικογένεια, και άλλα ενδιαφέροντα θέματα μέσω της έρευνας. Ο πληθυσμός των συμμετεχόντων ήταν 7.500 νέοι, 19-25 (γενιά Z) και 26-36 (Millennials) ετών, από 12 Ευρωπαϊκές χώρες (Βέλγιο, Γαλλία, Γερμανία, Δανία, Ελβετία, Ελλάδα, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιταλία, Ισπανία, Ολλανδία, Πολωνία, Πορτογαλία).

Συναισθηματική  υγεία:

• Το 88% της γενιάς Z και των Millennials την χαρακτηρίζουν ως την πιο σημαντική πλευρά της ζωής τους
• Σχεδόν 8/10 (76%) τη συζητούν μεταξύ τους και τους απασχολεί τακτικά.
• αξιολογούν εξίσου υψηλά 87% και τη σωματική τους υγεία
• κάνουν τακτικές ιατρικές εξετάσεις (σχεδόν 1/3).
• 8 στους 10 εμπιστεύονται περισσότερο για πληροφορίες σχετικά με την υγεία τους είναι το υγειονομικό προσωπικό.

Υγειονομική  περίθαλψη:

• το 71% των νέων Ευρωπαίων θα ήθελε να δει την έρευνα να αντιμετωπίζεται περισσότερο σαν επένδυση παρά σαν κόστος,
• μεγαλύτερες προκλήσεις που θα ήθελαν να εξαλείψουν αν μπορούσαν να ταξιδέψουν πίσω στο χρόνο θεωρούν τον καρκίνο (39%) και την κλιματική αλλαγή (33%).
• το 65% των Ευρωπαίων,  19-36 ετών,  θα ήθελε περισσότερη ενημέρωση σχετικά με την υπογονιμότητα,
• θα έδιναν προτεραιότητα στην ενίσχυση της χρηματοδότησης για ιατρική έρευνα (4/10) και στην υποστήριξη της εκπαίδευσης και της πρόληψης σε θέματα υγείας.
• 7 στους 10 νέοι Ευρωπαίοι, θα ήθελαν να αποκτήσουν οικογένεια,
• Ως προς την αναπαραγωγική υγεία θεμάτων: σεξουαλική υγεία (42,5%),διαφορετικές μορφές υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (32,4%) και τα αίτια της υπογονιμότητας (29,5%).

Στην Ελλάδα

• Η εξάλειψη του καρκίνου ως την πλέον σημαντική πρόκληση για το μέλλον (58%), είναι το υψηλότερο που καταγράφηκε μεταξύ των συμμετεχόντων από τις 12 Ευρωπαϊκές χώρες.
• ενδιαφέρονται περισσότερο (53%) για τη σεξουαλική υγεία ως ζήτημα σχετικό με τα θέματα της αναπαραγωγής και της γονιμότητας,
• ποσοστό 27% την αποσύνδεση από τα τεχνολογικά μέσα, ως τον τρόπο που προτιμούν για να διαφυλάξουν την υγεία τους.

«Η Merck είναι μια εταιρεία επιστημών και τεχνολογίας και το 50% των εργαζομένων μας ανήκουν στις γενιές Ζ και Μillennials. Οι μελλοντικοί εργαζόμενοι και συνεργάτες μας, είναι μέρος αυτών των γενεών», επισήμανε η Susan King-Barnardo, Διευθύνουσα Σύμβουλος και Γενική Διευθύντρια για τη Merck στην Ελλάδα και την Κύπρο.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

«Ασπίδα» μπορεί να δημιουργήσει η ασπιρίνη  έναντι του καρκίνου του παχέος εντέρου ενεργοποιώντας προστατευτικά γονίδια.Η ασπιρίνη και ο ενεργός μεταβολίτης της, το σαλικυλικό οξύ, έχουν αναδειχθεί ως πολλά υποσχόμενοι παράγοντες για τη χημειοπροφύλαξη του καρκίνου του παχέος εντέρου (CRC).

Μια οδός σηματοδότησης μέσω της οποίας η ασπιρίνη μπορεί να αναστείλει τον καρκίνο του παχέος εντέρου εντοπίστηκε από ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Μονάχου. Η ασπιρίνη καταστέλλει την εξέλιξη των εγκατεστημένων CRC. Ωστόσο, οι υποκείμενοι μοριακοί μηχανισμοί δεν είναι πλήρως κατανοητοί.Οι ερευνητές διαπίστωσαν πως το σαλικυλικό επάγει την έκφραση των γονιδίων miR-34a και miR-34b/c, τα οποία κωδικοποιούν ογκοκατασταλτικά microRNAs. Οι επιστήμονες εκτιμούν πως  η ασπιρίνη και τα παράγωγά της μελλοντικά θα μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπευτικά για την ενεργοποίηση των miR-34a και miR-34b/c σε συγκεκριμένους όγκους.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Cell Death and Disease  και στην οποία  αναλύεται ότι η ασπιρίνη προκαλεί την παραγωγή δύο ογκοκατασταλτικών μορίων microRNA (miRNAs), που ονομάζονται miR-34a και miR-34b/c. Προηγείται η σύνδεση της  ασπιρίνης συνδέεται και η ενεργοποίηση του ένζυμου AMPK (πρωτεϊνική κινάση ενεργοποιημένη από τη μονοφωσφορική αδενοσίνη), το οποίο με τη σειρά του μεταβάλλει τον μεταγραφικό παράγοντα NRF2 (πυρηνικός παράγοντας 2) έτσι ώστε να μεταναστεύει στον κυτταρικό πυρήνα και να ενεργοποιεί την έκφραση των γονιδίων miR-34, όπως εξηγεί ο ομότιμος καθηγητής Γενετικής Κωνσταντίνος Τριανταφυλλίδης σε ανάρτησή του στην σελίδα του στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης. Για να επιτύχει αυτή η ενεργοποίηση, η ασπιρίνη καταστέλλει επιπλέον το ογκογονιδιακό προϊόν c-MYC, το οποίο διαφορετικά αναστέλλει τον παράγοντα  NRF2.

Οι επιστήμονες καταλήγουν πως τα γονίδια miR-34 είναι ο ακρογωνιαίος λίθος προκειμένου να επιτευχθεί η μεσολάβηση της ανασταλτικής δράσης της ασπιρίνης στα καρκινικά κύτταρα του παχέος εντέρου.  Άρα, η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί εφόσον εκλείπει το miR-34. «Ήταν ήδη γνωστό ότι τα γονίδια miR-34 επάγονται από τον μεταγραφικό παράγοντα p53 και μεσολαβούν στις επιδράσεις του. Τα αποτελέσματά  δείχνουν, ωστόσο, ότι η ενεργοποίηση των γονιδίων miR-34 από την ασπιρίνη λαμβάνει χώρα ανεξάρτητα από το μονοπάτι σηματοδότησης p53. Αυτό είναι σημαντικό επειδή το γονίδιο που κωδικοποιεί το p53 είναι το πιο συχνά αδρανοποιημένο ογκοκατασταλτικό γονίδιο στον καρκίνο του παχέος εντέρου» σχολιάζει ο καθηγητής, προσθέτοντας ότι στα περισσότερα άλλα είδη καρκίνου, το p53 απενεργοποιείται από μεταλλάξεις ή ιούς στην πλειονότητα των περιπτώσεων. Επομένως, η ασπιρίνη θα μπορούσε  να χρησιμοποιηθεί θεραπευτικά σε τέτοιες περιπτώσεις στο μέλλον.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τις θεραπευτικές εξελίξεις στην αντιμετώπιση του καρκίνου του παγκρέατος με αφορμή την παγκόσμια ημέρα κατά αυτού του καρκίνου αναδεικνύουν οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Αγγελική Ανδρικοπούλου, Μαρία Καπαρέλου, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής) Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας).

Χημειοθεραπεία

Είτε με οξαλιπλατίνη, 5-φθοριοουρακίλη, ιρινοτεκάνη και λευκοβορίνη (FOLFIRINOX) είτε με γεμσιταβίνη και αμπραξάνη. Νέα δεδομένα από την μελέτη φάσης 3 NAPOLI-3 που ανακοινώθηκε το 2023 προτείνουν την χορήγηση λιποσωμικής ιρινοτεκάνης (Onivyde) έναντι της απλής ιρινοτεκάνης (NALIRIFOX) στην θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου παγκρέατος η οποία παρουσίασε αύξηση τόσο της συνολικής επιβίωσης όσο και του διαστήματος ελεύθερου προόδου νόσου συγκριτικά με την καθιερωμένη θεραπεία με γεμσιταβίνη και αμπραξάνη. Ειδικότερα, η θεραπεία με λιποσωμική ιρινοτεκάνη πέτυχε επιβίωση στα δύο έτη 45.6% έναντι του 19.3% που έλαβαν θεραπεία με γεμσιταβίνη και αμπραξάνη. Το νέο αυτό χημειοθεραπευτικό σκεύασμα έχει εγκριθεί ήδη από το 2015 από τον FDA για ασθενείς που έχουν ήδη λάβει γεμσιταβίνη.

Νέες στοχευμένες θεραπείες

Οι αναστολείς των PARP πρωτεϊνών (PARP inhibitors) έχει εγκριθεί από τον FDA ήδη από τον Δεκέμβριο του 2019 ως μονοθεραπεία για τη θεραπεία συντήρησης ασθενών με μεταλλάξεις των BRCA1/2 γονιδίων που δεν παρουσιάζουν πρόοδο νόσου στην χημειοθεραπεία πρώτης γραμμής με πλατίνα. Οι ασθενείς αυτοί αποτελούν το 4-8% των ασθενών με καρκίνο παγκρέατος. Η έγκριση βασίστηκε στην μελέτη POLO που έδειξε όφελος ως προς το διάστημα ελεύθερο υποτροπής νόσου από την λήψη ολαπαρίμπης σε ασθενείς με μεταλλάξεις BRCA1/2. Συγκεκριμένα, το μέσο διάστημα ελεύθερο προόδου νόσου ήταν 7.4 μήνες στους ασθενείς που έλαβαν ολαπαρίμπη έναντι 3.8 μήνες στον υπόλοιπο πληθυσμό. Ωστόσο, από νεότερα δεδομένα φάνηκε πως η θεραπεία αυτή δεν έδειξε όφελος ως προς τη συνολική επιβίωση. Μία μελέτη φάσης 2 έδειξε ενθαρρυντικά αποτελέσματα και από την θεραπεία συντήρησης με ρουκαπαρίμπη, έναν άλλον αναστολέα PARP πρωτεϊνών, σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνωμα παγκρέατος και μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1, BRCA2 και PALB2 του ομόλογου ανασυνδυασμού (NCT03140670). Το μέσο διάστημα ελεύθερο προόδου νόσου ήταν 13.1 μήνες και η μέση συνολική επιβίωση 23.5 μήνες, ενώ άνω του 40% των ασθενών ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία. Αναμένεται σύντομα η έγκριση αυτής της θεραπείας. Με βάση αυτά τα θετικά αποτελέσματα στην υποκατηγορία των ασθενών με μεταλλάξεις BRCA1, BRCA2 και PALB2 στο μεταστατικό καρκίνο παγκρέατος, έχει σχεδιαστεί η μελέτη ECOG/ACRIN APOLLO trial (EA2192) που εξετάζει την επικουρική θεραπεία με ολαπαρίμπη στον πρώιμο, χειρουργηθέν καρκίνο παγκρέατος.

Ειδικά  μοριακά τεστ

Το 90% των καρκινωμάτων παγκρέατος φέρουν KRAS μεταλλάξεις, αλλά μόνο το 1 με 2% των ασθενών φέρει την μετάλλαξη KRAS G12C. Ένας νέος αναστολέας της μετάλλαξης KRAS G12C, η σοτορασίμπη, που έχει λάβει ήδη έγκριση από το 2021 για τον μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα με μετάλλαξη KRAS G12C, έδειξε πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα στο μεταστατικό καρκίνο του παγκρέατος με την αντίστοιχη μετάλλαξη στην μελέτη CodeBreak 100.

Θεραπεία  με σοτορασίμπη

Έδειξε ανταπόκριση στο 21% των ασθενών και ένα μέσο διάστημα ελεύθερο προόδου νόσου στους 4 μήνες. Συνεπώς, ασθενείς που φέρουν την μετάλλαξη μπορούν να επωφεληθούν από την θεραπεία με αυτό το νέο φάρμακο.

Νέος  αναστολέας της μετάλλαξης KRAS G12C ανταγκρασίμπη

Με βάση την μελέτη KRYSTAL-1 που φτάνουν το ποσοστό ανταπόκρισης του 33% σε ασθενείς με KRAS G12C-μεταλλαγμένο καρκίνο παγκρέατος. Επίσης, άλλες νέες θεραπείες περιλαμβάνουν τη θεραπεία με τραμετινίμπη και νταμπραφενίμπη σε ασθενείς που φέρουν μετάλλαξη BRAF V600E καθώς και η θεραπεία με λαροτρεκτινίμπη σε ασθενείς με γονιδιακή σύντηξη ΝTRK που είναι πολύ σπάνιες στον καρκίνο του παγκρέατος. Οι μεταλλάξεις BRAF απαντώνται σε <5% των καρκίνων παγκρέατος ενώ οι συντήξεις NTRK αναφέρονται σε συχνότητα <1% στον καρκίνο του παγκρέατος, ωστόσο ανιχνεύονται πιο συχνά σε ασθενείς που δεν φέρουν KRAS μεταλλάξεις. Οι θεραπευτικές αυτές εξελίξεις καθιστούν απαραίτητη την ανάγκη μοριακού ελέγχου σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο παγκρέατος ειδικά για τα γονίδια BRCA1/2, αλλά και για τα γονίδια KRAS και KRAS G12C. Σε περίπτωση μη ανεύρεσης μετάλλαξης στο γονίδιο KRAS, ενδείκνυται ο έλεγχος για μεταλλάξεις BRAF και συντήξεις NTRK.

Ανοσοθεραπεία

Στον καρκίνο του παγκρέατος οι περισσότερες μελέτες με ανοσοθεραπεία απέτυχαν να βελτιώσουν την επιβίωση. Αυτό οφείλεται κυρίως στο μικροπεριβάλλον του όγκου και στην χαμηλή διήθηση του από Τ-κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, μία υποκατηγορία των ασθενών με καρκίνο παγκρέατος που παρουσιάζουν μικροδορυφορική αστάθεια (microsatellite instability) που αποτελούν περίπου το 1% των ασθενών ωφελούνται από την ανοσοθεραπεία. Με βάση την μελέτη KEYNOTE-158 η ανοσοθεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενείς με συμπαγείς κακοήθειες με μικροδορυφορική αστάθεια (MSI-high/dMMR). Παρόλα αυτά, το ποσοστό ανταπόκρισης στους ασθενείς με καρκίνο παγκρέατος MSI-high/dMMR ανέρχεται στο 18.2%, που είναι 50% χαμηλότερο από αυτό σε άλλες συμπαγείς κακοήθειες.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Mε στόχο την πρόληψη του διαβήτη και των επιπλοκών  πραγματοποιήθηκε από τον δήμο Περιστερίου και την ΑΜΚΕ Με Οδηγό το Διαβήτη εκδήλωση ενημέρωσης. Επίσης έγιναν μετρήσεις διαβήτη, λιπομετρήσεις και εξετάσεις και εντοπίστηκαν δύο ασθενείς με βαριά διαβητική νευροπάθεια, στους οποίους δόθηκε καθοδήγηση και πολύτιμες συμβουλές.

Στο πλαίσιο πληροφόρησης κορυφαίοι επιστήμονες μίλησαν στο κοινό για τη σύγχρονη επιδημία του διαβήτη από τον οποίο νοσεί το 14% των Ελλήνων,  ενώ καταγράφονται μεγάλα ποσοστά υποδιάγνωσης, αφού ένας στους δύο πάσχοντες δεν γνωρίζει ότι πάσχει. Επί του θέματος, ο Dr. Αλέξανδρος Καμαράτος, Διευθυντής Α Παθολογικής Κλινικής, Διευθυντής Ιατρείου Διαβητικού Ποδιού, Τζανείου Γ.Ν. Πειραιά επεσήμανε πως  όταν ο το σάκχαρο τεθεί υπό έλεγχο, οι βλάβες λιγοστεύουν ή εξαφανίζονται και πρόσθεσε  πως πλέον «η διάρκεια ζωής ενός ατόμου με διαβήτη έχει φτάσει αυτή του ατόμου χωρίς διαβήτη».

Από την πλευρά του ο καρδιολόγος, αντιδήμαρχος Δήμου Περστερίου, ιδρυτής του ΚΕΠ Υγείας του Δήμου, κ. Γιώργος Μπεκιάρης ανέλυσε τους παράγοντες κινδύνου για τα καρδιαγγειακά νοσήματα,  ενώ αναφέρθηκε και στον εκρηκτικό συνδυασμό διαβήτη και καρδιαγγειακών νοσημάτων. Μεταξύ άλλων ο κ. Μπεκιάρηςανέλυσε και τους τρόπους με τους οποίους μπορούν να ελεγχθούν οι τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου αυτών των νοσημάτων.

Το έλλειμμα ενημέρωσης υπογράμμισε στην ομιλία του και ο πνευμονολόγος- εντατικολόγος, expert στον έλεγχο του καπνίσματος, Πρόεδρος της Επιστημονικής Επιτροπής του Eυρωπαϊκού Δικτύου για τον έλεγχο του καπνίσματος (ENSP), καθηγητής Παναγιώτης Μπεχράκης,  υποστηρίζοντας ότι η νικοτίνη αυξάνει κατά 30-40% το σάκχαρο στο αίμα, ακόμη και στους υγιείς, ενώ  ανεβάζοντας το ποσοστό κινδύνου εμφάνισης διαβήτη,  έως και 50-70%. Σύμφωνα με τον καθηγητή, το κάπνισμα αυξάνει επίσης τα καρδιαγγειακά και τα εγκεφαλικά επεισόδια, τις αποφρακτικές αρτηριοπάθειες, την κεντρική παχυσαρκία, αλλά και τις μικροαγγειακές επιπλοκές. Ωστόσο, όπως επεσήμανε, οι καπνιστές με διαβήτη έχουν ανεπαρκή ενημέρωση για τη διακοπή του καπνίσματος.

Στον εμβολιασμό κατά του πνευμονιόκοκκου και κατά της γρίπης, έδωσε έμφαση ο Νικόλαος Μπαρούχος, MD, MSc, PhD, Πνευμονολόγος- Εντατικολόγος, Συνεργάτης Πνευμονολογικής Κλινικής ΜΗΤΕΡΑ- Όμιλος ΥΓΕΙΑ. «Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει κατατάξει τον πνευμονιόκοκκο μεταξύ των 12 πιο συχνών ανθεκτικών μικροβίων παγκοσμίως» ισχυρίστηκε ο κ. Μπαρούχος αναφέροντας τη σημασία του εμβολιασμού έναντι του πνευμονιόκοκκου για τα άτομα άνω των 65 ετών, όσους καταναλώνουν πολύ αλκοόλ, τους καπνιστές, τα άτομα με διαβήτη, τους ασθενείς με χρόνια αναπνευστικά νοσήματα, με χρόνια καρδιακή ή ηπατική νόσο, τους ανοσοκατεσταλμένους κ.ά. Μεταξύ άλλων, ο πνευμονολόγος  στάθηκε στη σημασία του αντιγριπικού εμβολιασμού, σημειώνοντας ότι «ακόμη και ένα μικρό ποσοστό νέων και υγιών ασθενών μπορούν να εμφανίσουν σοβαρές επιπλοκές από τη γρίπη».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Αυξημένος κίνδυνος για αρτηριακές και φλεβικές θρομβώσεις αλλά και αιμορραγίας
Η αληθής πολυκυτταραιμία (PV) και η ιδιοπαθής θρομβοκυττάρωση (ET) είναι δύο σπάνιες αιματολογικές κακοήθειες που ανήκουν στα μυελοϋπερπλαστικά νοσήματα. Είναι συχνότερες σε άτομα άνω των 60 ετών, και συνήθως είναι αργά εξελισσόμενα νοσήματα με μέση επιβίωση πάνω από 15 έτη από τη διάγνωση η οποία ξεπερνά και τα 35 έτη για ασθενείς κάτω των 40 ετών. Χαρακτηριστικά έχουμε αυξημένη (κλωνική) παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και αυξημένο αιματοκρίτη στην PV (αλλά συχνά και αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων) και μόνο αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στην ιδιοπαθή θρομβοκυττάρωση. O Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας και Διευθυντής της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Θάνος Δημόπουλος και η ιατρός Αιματολόγος Δρ. Δέσποινα Φωτίου ανασκοπούν τα πρόσφατα βιβλιογραφικά δεδομένα και συνοψίζουν τη θεραπευτική αντιμετώπιση των δύο νοσημάτων. Η διάγνωση τίθεται συχνά σε τυχαίο έλεγχο σε εξέταση αίματος. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, αυτά είναι συχνά μη-ειδικά, πονοκέφαλοι, καταβολή, ζάλη, εφίδρωση, κνησμός, θολή όραση, και βουητό στα αυτιά. Οι ασθενείς με PV μπορεί να αναπτύξουν και σπληνομεγαλία ενώ άλλα συμπτώματα είναι οι εκχυμώσεις (μελανιές), ρινορραγίες και η αιμορραγία από τα ούλα. Οι επιπλοκές της νόσου που επηρεάζουν την έκβαση των ασθενών είναι ο αυξημένος ο αυξημένος κίνδυνος για αρτηριακές και φλεβικές θρομβώσεις, αλλά και ο αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας λόγω διαταραχής στη λειτουργικότητα των αιμοπεταλίων. Ιδιαίτερα προκειμένου για την PV υπάρχει η πιθανότητα για εξέλιξη σε άλλες δυσμενέστερες αιματολογικές διαταραχές όπως η μυελοΐνωση και η οξεία μυελογενή λευχαιμία. Μέχρι πρόσφατα στόχος της θεραπευτικής αντιμετώπισης και των δύο νοσημάτων δεν ήταν η βελτίωση της συνολικής επιβίωσης αλλά η μείωση του αιματοκρίτη και των αιμοπεταλίων ώστε να ελεγχθεί ο κίνδυνος θρόμβωσης, μια επιπλοκή που σχετίζεται με αυξημένη θνητότητα και θνησιμότητα. Οι ασθενείς θα λάβουν θεραπεία ανάλογα με το προγνωστικό προφίλ τους. Σε ασθενείς με PV χαμηλού κινδύνου, χορηγείται ασπιρίνη σε χαμηλή δόση και η αφαίρεση αίματος από τον ασθενή ώστε να διατηρείται η τιμή του αιματοκρίτη <45%. Σε ασθενείς με PV υψηλού κινδύνου χορηγείται θεραπεία η οποία καταστέλλει τον μυελό των οστών. Η ανάπτυξη της ιντερφερόνης, ενός βιολογικού παράγοντα που λειτουργεί μέσω της ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού, άλλαξε την έκβαση των ασθενών με PV πέρα από τον έλεγχο του αιματοκρίτη. Χρησιμοποιούνται δύο φαρμακοτεχνικές μορφές της στην PV, η Pegasys και το Besremi που χορηγούνται υποδόρια, κάθε μία και κάθε δύο εβδομάδες αντίστοιχα. Το προφίλ το τοξικότητας είναι ιδιαίτερα καλά ανεκτό, με ποσοστά πλήρους ύφεσης στο 75% και με έλεγχο και των τριών αιμοποιητικών σειρών. Αντίστοιχη είναι και η θεραπευτική αντιμετώπιση στην ET. Ο ασθενής πρέπει να αξιολογείται για τον κίνδυνο θρόμβωσης καθώς η θεραπεία έχει ως στόχο τη μείωση του θρομβωτικού κινδύνου και την ύφεση των συμπτωμάτων.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Μπορεί να αποδειχθεί πολύ πιο ασφαλές για τους ασθενείς από τα τρέχοντα
Μια νέα κατηγορία αραιωτικών αίματος που δοκιμάζεται για την πρόληψη του εγκεφαλικού σε δοκιμές τελευταίου σταδίου μπορεί να αποδειχθεί πολύ πιο ασφαλέςς για τους ασθενείς από τα τρέχοντα ευρέως χρησιμοποιούμενα προληπτικά θρόμβων αίματος, σύμφωνα με δεδομένα δοκιμής σε ένα από αυτά. Όπως αναφέρει το Reuters, σε μια δοκιμή ασφαλείας στην οποία συμμετείχαν πάνω από 1.200 άτομα με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού λόγω κολπικής μαρμαρυγής, οι ερευνητές συνέκριναν τα ποσοστά αιμορραγικών επεισοδίων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μηνιαίες ενέσεις abelacimab που αναπτύσσει η Anthos Therapeutics με το rivaroxaban της Bayer. Το abelacimab αποδείχθηκε σαφώς ανώτερο από το rivaroxaban και οι ερευνητές διέκοψαν τη δοκιμή νωρίτερα από ό,τι είχε αρχικά προγραμματιστεί. Συνολικά, η αιμορραγία μειώθηκε κατά περισσότερο από 60% στην ομάδα του abelacimab, ανέφεραν την Κυριακή στις συνεδρίες της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας. Το abelacimab αναστέλλει μια πρωτεΐνη που παίζει ρόλο στην ικανότητα του σώματος να σχηματίζει θρόμβους που προκαλούν εγκεφαλικά αλλά όχι στην ικανότητά του να σχηματίζει θρόμβους που ελέγχουν την αιμορραγία από τραυματισμούς. Η τρέχουσα δοκιμή δεν εξέτασε την αποτελεσματικότητα του abelacimab στην πρόληψη του εγκεφαλικού.

 

 

Πηγη: HealthDaily

Λίγες μέρες από το 12ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ασθενών στις 20 & 21 Νοεμβρίου! Μείνετε Συντονισμένοι!   Με την ευρεία εκπροσώπηση του Υπουργείου Υγείας, των εταίρων της υγείας της χώρας αλλά και σημαντικών ομιλητών από τον ακαδημαϊκό χώρο, το 12ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ασθενών ξεκινάει τη Δευτέρα 20 Νοεμβρίου, στο ξενοδοχείο Divani Caravel (Αίθουσα Μακεδονία). Η είσοδος είναι δωρεάν στο κοινό.   Εγγραφείτε στο συνέδριο   Οι εργασίες του συνεδρίου θα αναμεταδοθούν και ψηφιακά.   20.11.2023      21.11.2023      Παρουσία της ηγεσίας και εκπροσώπων του Υπουργείου Υγείας, των πολιτικών κομμάτων, της ακαδημαϊκής κοινότητας και Συλλόγων Ασθενών, η πρώτη ημέρα του Συνεδρίου θα περιλαμβάνει πάνελ συζητήσεων για την κλιματική κρίση, τη σημασία της πρόληψης, τον υγειονομικό χάρτη, την παραπληροφόρηση και τη συμμετοχή των ασθενών στις πολιτικές αποφάσεις.   Τη δεύτερη μέρα θα εξεταστούν ζητήματα που αφορούν στη ψυχική υγεία των χρόνιων ασθενών, τον ψηφιακό μετασχηματισμό, τον προσωπικό γιατρό, την ποιότητα των υπηρεσιών, τις ιδιωτικές δαπάνες και τις κλινικές μελέτες, καθώς και την πρόσβαση των ασθενών στην καινοτομία.   Δείτε την ατζέντα και όλους τους ομιλητές του συνεδρίου     Περισσότερες πληροφορίες

 

 

 

Με επιτυχία ολοκληρώθηκε το συνέδριο που διοργάνωσε το Ινστιτούτο Μελετών και Ερευνών – Ι.M.Ε.Δ.Ε. με θέμα: «Εμπορία Ανθρώπων σ’ ένα Πολιτισμένο Κόσμο» στο πλαίσιο ευρύτερης ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης των πολιτών για σύνθετα θέματα που αφορούν την καθημερινότητα μας,  σε συνδιοργάνωση με την Περιφέρεια Δυτικής Ελλάδας. Θεσμικός υποστηρικτής του συνεδρίου ήταν το “Ίδρυμα Λήδας, Νανάς και Σπύρου Δούκα” και το Κεντρικό Λιμεναρχείο Πατρών και Επιστημονικός Σύμβουλος προγράμματος το Ελληνικό Ίδρυμα Ευρωπαϊκής και Εξωτερικής Πολιτικής (ΕΛΙΑΜΕΠ). Το συνέδριο πραγματοποιήθηκε στις 10 Νοεμβρίου 2023, ημέρα Παρασκευή και ώρα 17.30 στην Αγορά Αργύρη (Αγίου Ανδρέου 12, Πάτρα).

Εδώ μπορείτε να βρείτε φωτογραφικό υλικό από το συνέδριο.

Εδώ θα βρείτε την playlist των videos του συνεδρίου.

Αναλυτικά το πρόγραμμα μπορείτε να το δείτε εδώ.

 

Το Ινστιτούτο Μελετών και Ερευνών Δυτικής Ελλάδος δημιουργεί ένα νέο θεσμό «Μαζί το Κάνουμε Πράξη», με στόχο την ευρύτερη ενημέρωση και ευαισθητοποίηση των πολιτών για σύνθετα τρέχοντα κοινωνικά ζητήματα. Στα πλαίσια του νέου αυτού θεσμού, διοργανώθηκε το συνέδριο αυτό.

Στα πλαίσια του νέου αυτού θεσμού, το Συνέδριο με την θέμα την Εμπορία Ανθρώπων, είχε στόχο την ενημέρωση και ανταλλαγή πρακτικών όλων των εμπλεκόμενων στη χώρα μας φορέων για την αντιμετώπιση και καταπολέμηση της Εμπορίας Ανθρώπων σε όλα τα επίπεδα .