Κατηγορία: Ενημέρωση

Χρειαζόμαστε άρτια εκπαιδευμένους γιατρούς για το Διαβήτη και επαναξιολόγηση των Διαβητολογικών Κέντρων, αναφέρει η ΕΔΕ. Θεσμοθετημένη, από το 2018, η εξειδίκευση Παθολόγων και Παιδιάτρων στο Διαβήτη και ακόμη δεν έχει λάβει τη μορφή της οριστικής υλοποίησης.

«Στη χώρα μας, τα Διαβητολογικά Κέντρα και Ιατρεία συνεχώς αποδυναμώνονται και υπολειτουργούν λόγω ελλείψεως εξειδικευμένων λειτουργών Υγείας», δήλωσε η πρόεδρος της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας (ΕΔΕ), Αναστασία Μαυρογιαννάκη, Παθολόγος–Διαβητολόγος, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Διευθύντρια Β’ Παθολογικής Κλινικής & Υπεύθυνη Διαβητολογικού Κέντρου ΓΝΑ «ΝΙΜΤΣ».

«Η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία κρούει τον κώδωνα του κινδύνου: χρειαζόμαστε γιατρούς άρτια εκπαιδευμένους, όχι μόνο στην Αθήνα αλλά και στην Περιφέρεια, ώστε να προσφέρεται στους πολίτες υψηλού επιπέδου ιατρική φροντίδα. Άμεσα πρέπει να επαναξιολογηθούν τα Διαβητολογικά Κέντρα, να συσταθούν θέσεις εξειδικευμένων στον Σακχαρώδη Διαβήτη και να ξεκινήσει η εξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη», τονίζει η κ. Μαυρογιαννάκη, με αφορμή την 14η Νοεμβρίου, Παγκόσμια Ημέρα Διαβήτη.

Σημειώνει ότι η θεσμοθετημένη, από το 2018, εξειδίκευση Παθολόγων και Παιδιάτρων στον Διαβήτη δεν έχει λάβει ακόμη τη μορφή της οριστικής υλοποίησης, παρά την έκδοση Υπουργικής Απόφασης με εφαρμοστικές διατάξεις, αφού δεν έχουν εκδοθεί ακόμη οι διευκρινιστικές εγκύκλιοι για την ενεργοποίησή της και δεν υπάρχει ακόμη δυνατότητα εξειδίκευσης νέων γιατρών.

2.700.000 άτομα συνδέονται με το Διαβήτη

Τη σοβαρότητα του Σακχαρώδους Διαβήτη τονίζει ο Γενικός Γραμματέας της ΕΔΕ, Κωνσταντίνος Μακρυλάκης, Καθηγητής Παθολογίας – Μεταβολικών Νοσημάτων στην Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ.

Ο Σακχαρώδης Διαβήτης είναι μια δύσκολα αντιληπτή και πολύπλοκη νόσος που οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και επιβαρύνει την ποιότητα ζωής.

Εκτιμάται ότι το 12% του ελληνικού πληθυσμού ζει με Διαβήτη, και το 29,1% από τα άτομα με Διαβήτη είναι αρρύθμιστα, ενώ το 12,4% του πληθυσμού εμφανίζει προδιαβήτη.

Συνολικά, περίπου 2.700.000 άτομα συνδέονται με αυτή τη νόσο, αναφέρει ο κ. Μακρυλάκης.

«Είναι ζωτικής σημασίας οι επαγγελματίες του χώρου της Υγείας να είναι εκπαιδευμένοι και ενήμεροι όσον αφορά την έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση του Διαβήτη, προκειμένου να παρέχουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα στους πάσχοντες από τη νόσο. Πραγματικά, η επιστημονική εξειδίκευση στον τομέα του Διαβήτη πρέπει να ανανεωθεί και να ενισχυθεί, καθώς αυτός ο τομέας έχει αδικηθεί για περισσότερα από τέσσερα χρόνια, λόγω της έλλειψης εξειδικευμένων γιατρών και της έλλειψης προσωπικού. Αυτή η κατάσταση, αν συνεχιστεί, θα οδηγήσει τα Διαβητολογικά Κέντρα και τα Διαβητολογικά Ιατρεία στη χώρα μας σε αποδυνάμωση και εκθέτει σε κίνδυνο την υγεία των ασθενών με Διαβήτη», σημειώνει ο κ. Μακρυλάκης.

Ενημερώσου για τους κινδύνους του Σακχαρώδους Διαβήτη, δράσε έγκαιρα-Δράση της ΕΔΕ

Το κεντρικό μήνυμα των δράσεων ενημέρωσης που υλοποιεί η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία για το Σακχαρώδη Διαβήτη, στο πλαίσιο του εορτασμού της Παγκόσμιας Ημέρας Διαβήτη, φέτος, είναι «Ενημερώσου για τους κινδύνους του Σακχαρώδους Διαβήτη, δράσε έγκαιρα». Η εκστρατεία ενημέρωσης εστιάζει στη σημαντικότητα της αναγνώρισης του κινδύνου για Διαβήτη τύπου 2 με σκοπό την καθυστέρηση ή την πρόληψη της εμφάνισης των διαβητικών επιπλοκών.

Η Πρόεδρος της ΕΔΕ, Αναστασία Μαυρογιαννάκη, αναφερόμενη στο μήνυμα της φετινής εκστρατείας, επισημαίνει ότι πολλοί άνθρωποι διαγιγνώσκονται με Διαβήτη τύπου 2 όταν υπάρχουν ήδη επιπλοκές. Για τα άτομα που κινδυνεύουν από Διαβήτη τύπου 2, η ενημέρωση και η αναγνώριση του κινδύνου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή στην καθυστέρηση της νόσου και των επιπλοκών της. Για τα άτομα με Διαβήτη, η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή αντιμετώπιση είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη των διαβητικών επιπλοκών.

Το κόστος του Διαβήτη

Στην Ελλάδα, το συνολικό μέσο ετήσιο κόστος για κάθε άτομο με Διαβήτη και επιπλοκές υπολογίζεται σε 7.000 €, ενώ το 12% του προϋπολογισμού για την Υγεία αναλώνεται για την αντιμετώπιση της νόσου και των επιπλοκών της.

Τα στοιχεία δείχνουν ότι ο προσυμπτωματικός είναι οικονομικά αποδοτικός και κρίνονται αναγκαίες οι στρατηγικές πρόληψης.

Η Πρόεδρος της ΕΔΕ αναφέρει, επίσης, ότι για τους επαγγελματίες Υγείας είναι απαραίτητη η βέλτιστη εκπαίδευση ώστε να παρέχουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα στα άτομα με Διαβήτη.

Στόχος μας, ως επιστημονική εταιρεία, είναι η εξασφάλιση ποιοτικής εκπαίδευσης και η ύπαρξη εξειδικευμένων λειτουργών Υγείας ώστε να επιτευχθούν υψηλού επιπέδου ιατρική φροντίδα, μείωση των επιπλοκών και μείωση του κόστους για το σύστημα υγείας, καταλήγει.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Ένας μύκητας ο οποίος μπορεί να αποτελέσει την επόμενη μεγάλη απειλή για τη δημόσια υγεία και μάλιστα σε βαθμό… πανδημίας, με την ανθρωπότητα να μην είναι έτοιμη να τον αντιμετωπίσει, έχει μπει στο μικροσκόπιο των ειδικών.

Σε συνέντευξη του ο αναπληρωτής διευθυντής του Τμήματος Κλινικής Ανοσολογίας και Μικροβιολογίας και διευθυντής στο τμήμα της Παθοφυσιολογίας των Μυκήτων του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας των ΗΠΑ, Μιχάλης Λιονάκης, υποστηρίσει πως «η μικροβιακή ανθεκτικότητα δεν είναι μόνο κορυφαία απειλή για τη δημόσια υγεία, αλλά και για την παγκόσμια οικονομία, αφού υπολογίζεται ότι θα μπορούσε να κοστίσει έως και 100 τρισεκατομμύρια δολάρια έως το 2025», και προσθέτει πως «αυτή τη στιγμή 49 νέα αντιβιοτικά και βιολογικά προϊόντα βρίσκονται σε κλινικές μελέτες φάσης Ι, ΙΙ και ΙΙΙ».

Στη συνέχεια ο διακεκριμένος λοιμωξιολόγος και ανοσολόγος επισημαίνει πως «μπορεί ο αριθμός αυτός να είναι αυξημένος σε σχέση με το παρελθόν, όμως παραμένει ανεπαρκής για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της αυξανόμενης εξάπλωσης της μικροβιακής ανθεκτικότητας. Γίνονται βήματα προς τη θετική κατεύθυνση τα τελευταία χρόνια, αλλά έχουμε ακόμα πολύ δουλειά να κάνουμε».

Μιλώντας για την έρευνα του εργαστηρίου του, επισημαίνει ότι υπάρχουν πλέον επιστημονικά δεδομένα που εμπλέκουν τη γενετική ποικιλομορφία γονιδίων, που ρυθμίζουν την ανοσοαπόκριση μας στα μικρόβια, και τα οποία φαίνεται να παίζουν σημαντικό ρόλο στην έκβαση των λοιμώξεων από βακτήρια, ιούς και μύκητες.

«Η κατανόηση αυτών των γενετικών και ανοσολογικών παραγόντων, θα επιτρέψει την αναγνώριση των ασθενών υψηλού κινδύνου και θα οδηγήσει σε πιο στοχευμένες ή προσωποποιημένες θεραπείες. Το παράδειγμα της εξατομικευμένης αντιμετώπισης των ογκολογικών νοσημάτων τα τελευταία χρόνια, αποτελεί κατά τη γνώμη μου λαμπρό οδηγό προς αυτή την κατεύθυνση και για την ειδικότητα της λοιμωξιολογίας.Ένα σημαντικό τμήμα του εργαστηρίου μου στο ΝΙΗ δουλεύει στο να κατανοήσουμε γιατί κάποιοι ασθενείς έχουν προδιάθεση για σοβαρότερα ή ηπιότερα συμπτώματα και γιατί κάποιοι ασθενείς έχουν καλύτερη, ή χειρότερη πρόγνωση μετά από μια λοίμωξη, έτσι ώστε να συνδράμουμε στην ανάπτυξη εξατομικευμένων αντιμηκυτιασικών θεραπειών».

Ο ρόλος της κλιματικής

Όσον αφορά τον μύκητα Candida auris που τρομάζει την επιστημονική κοινότητα, αλλά και ολόκληρη την ανθρωπότητα, ο κ. Λιονάκης αναφέρει ότι η κλιματική αλλαγή είναι πιθανά ένας από τους λόγους της παγκόσμιας εξάπλωσης του την τελευταία δεκαετία, τονίζοντας παράλληλα ότι η ανθεκτικότητα του συγκεκριμένου μύκητα τριπλασιάστηκε τα τελευταία δύο χρόνια.

Σύμφωνα με τον ερευνητή, η ανακάλυψη του τρόπου που προσκολλάται ο Candida auris στο δέρμα και σε κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες μέσω του Επιφανειακού Παράγοντα Αποικισμού, όπως ονομάζεται, μπορεί να οδηγήσει μελλοντικά τους επιστήμονες στην δημιουργία αντιβιοτικών που θα αναστέλλουν αυτό το μηχανισμό προσκόλλησης.

Πέρα από την Candida auris, είναι ανησυχητικά αυξανόμενη και η συχνότητα ανθεκτικότητας σε άλλα είδη Candida, όπως η Candida albicans, και η Candida glabrata, σύμφωνα με τον κ. Λιονάκη, ο οποίος αναφέρει ότι ένα ακόμα αναδυόμενο πρόβλημα ανθεκτικότητας απαντάται στον Ασπέργιλλο, που μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρα πνευμονία σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς και η θνητότητα να φτάσει έως και 90%.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Μειωμένη κρίνεται η προσέλευση των πολιτών για εμβολιασμό έναντι της Covid-19 με το νέο επικαιροποιημένο εμβόλιο όπως υποδεικνύουν τα πιο πρόσφατα στατιστικά δεδομένα.

Μάλιστα ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος είχε κάνει λόγο για 13.000 εμβολιασμούς ημερησίως, αριθμός αρκετά χαμηλός, ενόψει και του χειμώνα που αναμένεται αύξηση των κρουσμάτων.

Τι πρέπει να γίνει όμως για να αναθερμανθεί το ενδιαφέρον των πολιτών; Όπως λέει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ η Θεοδώρα Ψαλτοπούλου καθηγήτρια επιδημιολογίας και προληπτικής ιατρικής ΕΚΠΑ, κρίνεται αναγκαία η ενημέρωση των πολιτών σχετικά με τη σημαντικότητα του εμβολιασμού. Παραθέτει μάλιστα δεδομένα από το ECDC, όπου σύμφωνα με ειδικές αναλύσεις, μία επιτυχημένη εκστρατεία στόχευσης των πολιτών άνω των 60 ετών, για αύξηση της εμβολιαστικής κάλυψης έναντι της νόσησης αυτής, θα μπορούσε να προλάβει το 21 με 32% όλων των νοσοκομειακών εισαγωγών σχετιζόμενων με την Covid στις ευρωπαϊκές χώρες μέχρι τον Φεβρουάριο του 2024.

Ακρογωνιαίος λίθος της δημόσιας υγείας

Σύμφωνα με δεκάδες συστηματικές αναλύσεις και μετα-αναλύσεις, και σύμφωνα και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ότι ο εμβολιασμός έναντι της Covid-19 έσωσε δεκάδες εκατομμύρια ζωές σε όλον τον κόσμο και χιλιάδες ζωές στην Ελλάδα. H Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών και το υπουργείο Υγείας, όπως και αντίστοιχοι ευρωπαϊκοί φορείς (ECDC- European Centre for Disease Control and Prevention) συστήνουν τον εμβολιασμό έναντι της Covid-19 με το επικαιροποιημένο εμβόλιο, σε προαιρετική βάση, αλλά με ισχυρή σύσταση ως προς τις κάτωθι κατηγορίες:

• Άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω
• Άτομα ηλικίας 6 μηνών έως 59 ετών, με συννοσηρότητες που αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρής νόσου
• Ανοσοκατασταλμένα άτομα
• Εγκυμονούσες
• Επαγγελματίες υγείας.

Ειδικότερα, οι συστάσεις αυτές γίνονται, καθώς έχει βρεθεί ότι:

1. Τα άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο νοσηλείας, διασωλήνωσης και θανάτου άμεσα μετά τη νόσηση από Covid- 19, συγκριτικά με τους νοσούντες κάτω των 60 ετών, λόγω ανοσογήρανσης. Επομένως, σταδιακά με την αύξηση της ηλικίας και τη μετάβαση προς την έβδομη και όγδοη δεκαετία, οι ηλικιωμένοι είναι ευπαθείς στις λοιμώξεις, και ταυτόχρονα παρουσιάζουν και ασθενέστερη απόκριση στα εμβόλια, και χρειάζονται περισσότερες επαναληπτικές δόσεις.
2. Για τα άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών που έχουν νοσήσει από Covid, μελέτες δείχνουν ότι έχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών και θανάτου, ακόμη και ένα έτος μετά τη λοίμωξη, κυρίως από καρδιαγγειακά νοσήματα και νοσήματα του αναπνευστικού.
3. Η σύσταση για εμβολιασμό σε μικρότερες ηλικίες με συννοσηρότητες ή ανοσοκαταστολή γίνεται, διότι συστηματικές αναλύσεις και μετα-αναλύσεις που έχουν δημοσιευθεί παγκοσμίως δείχνουν μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου σε άτομα που θα κολλήσουν Covid και ταυτόχρονα πάσχουν από χρόνιο αναπνευστικό νόσημα, καρδιαγγειακά νοσήματα ή από σακχαρώδη διαβήτη. Η παχυσαρκία και η υπερβαρότητα που χαρακτηρίζει μεγάλο ποσοστό του ενήλικου πληθυσμού στην Ελλάδα αποτελεί επίσης επιβαρυντικό προδιαθεσικό παράγοντα για σοβαρή νόσηση. Ο καρκίνος των συμπαγών οργάνων, οι αιματολογικοί καρκίνοι και άλλες καταστάσεις ανοσοκαταστολής αυξάνουν κατά πολύ την πιθανότητα θανάτου από Covid, συγκριτικά με τους υγιείς αντίστοιχου φύλου και ηλικίας.
4. Όσον αφορά στις εγκυμονούσες, ειδικά κατά την πρώτη περίοδο της πανδημίας Covid που μεγάλο μέρος του πληθυσμού δεν είχε προλάβει να ανοσοποιηθεί, είχαν αυξημένη πιθανότητα θανάτου συγκριτικά με τον υπόλοιπο πληθυσμό.
5. Η σύσταση για τους επαγγελματίες υγείας υπάρχει επειδή καθημερινά βρίσκονται σε επαφή με δεκάδες άτομα που ασθενούν, με μεγαλύτερη πιθανότητα επομένως μετάδοσης εκατέρωθεν, και κυρίως σε ευάλωτες κατηγορίες για σοβαρή νόσηση.
6. Έχει βρεθεί ότι ο εμβολιασμός μειώνει την πιθανότητα για εμφάνιση long-covid συμπτωματολογίας, δηλαδή συμπτωμάτων, σημείων και επιπλοκών που εμμένουν ή εμφανίζονται 4 εβδομάδες μετά τη νόσηση με κορονοϊό, από διάφορα όργανα και συστήματα του οργανισμού.
7. Επιπρόσθετα, ο εμβολιασμός δεν προστατεύει μόνο ως προς τη βαρύτητα της νόσου, αλλά και μειώνει τον αριθμό των ημερών που κάποιος νοσεί. Γι αυτό, παρά τις ανωτέρω ομάδες για τις οποίες συστήνεται ο εμβολιασμός, μπορεί οποιοσδήποτε πολίτης το επιθυμεί, να εμβολιαστεί.
8. Ο κατ’ οίκον εμβολιασμός που ήδη προσφέρεται στην Ελλάδα διευκολύνει την ενεργητική ανοσοποίηση, αφού υπερκεράζονται εμπόδια, όπως η μετακίνηση του γηραιότερου πληθυσμού ή ατόμων με κινητικά προβλήματα.
9. Η δυνατότητα ταυτόχρονης συγχορήγησης με το αντιγριπικό εμβόλιο (από άλλη ανατομική περιοχή) που ήδη παρέχεται στη χώρα μας, συμβάλλει αποτελεσματικά στον προγραμματισμό των ομάδων αυτών που μπορούν πλέον με μία μετάβαση στο εμβολιαστικό κέντρο να ολοκληρώσουν τον εμβολιασμό τους ως προς τις δύο αυτές αναπνευστικές νόσους που αναμένεται να κυριαρχήσουν και τον χειμώνα του 2024.
10. Τέλος, αξίζει να υπογραμμιστεί ότι αυτό το μονοδύναμο εμβόλιο αναπτύχθηκε ως προς την υποπαραλλαγή XBB.1.5 («Κράκεν») της Covid-19. Η υποπαραλλαγή αυτή παραμένει από τις κυρίαρχες υποπαραλλαγές στη χώρα μας, όπως και σε όλη την Ευρώπη, και το εμβόλιο αυτό παρέχει διασταυρούμενη ανοσία ως προς όλες τις υποπαραλλαγές με τα μεγαλύτερα ποσοστά κυκλοφορίας. Αν και πλέον έχουμε φτάσει να κατέχουμε τη γνώση και τα μέσα για αποτελεσματικότερη αντιική θεραπεία για τη νόσο του Covid, δέον να σημειωθεί ότι η θεραπεία σε καμία περίπτωση δεν υποκαθιστά τα οφέλη της πρόληψης, δηλαδή του εμβολιασμού.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Στις 13 Νοεμβρίου, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή διοργανώνει στο Λουξεμβούργο διάσκεψη υψηλού επιπέδου με τίτλο «Μία υγεία για όλους, όλοι για μία υγεία».

Ηδιάσκεψη θα εξετάσει τα καλύτερα παραδείγματα συνεργασίας στο πλαίσιο της προσέγγισης «Μία υγεία», καθώς και τους καλύτερους τρόπους για την εφαρμογή της και την αξιολόγησή της για το μέλλον, στο πλαίσιο της Ευρωπαϊκής Ένωσης Υγείας. Η Επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας των Τροφίμων Στέλλα Κυριακίδου θα εκφωνήσει εναρκτήρια ομιλία στη διάσκεψη μέσω βιντεοσκοπημένου μηνύματος.

Η πανδημία του κορονοϊού μάς υπενθύμισε πόσο αλληλένδετα είναι τα ζώα, τα οικοσυστήματα και η ανθρώπινη υγεία. Τα τελευταία 30 χρόνια, πάνω από το 75% των νέων παθογόνων που ανιχνεύθηκαν στον άνθρωπο προέρχονταν από ζώα, ενώ περιβαλλοντικοί παράγοντες, από την κλιματική αλλαγή έως τους ρύπους των υδάτων, έχουν αυξανόμενο αντίκτυπο στην ανθρώπινη υγεία. Η μικροβιακή αντοχή στον άνθρωπο, η οποία προκαλεί περισσότερους από 35.000 θανάτους ετησίως στην Ευρώπη, συνδέεται με την αντοχή των ζώων στα αντιβιοτικά, αλλά και με την κλιματική αλλαγή, την απώλεια βιοποικιλότητας και τη ρύπανση.

Η προσέγγιση «Μία υγεία» αναγνωρίζει την ανάγκη λήψης μέτρων σε όλα τα στάδια της βιολογικής αλυσίδας, αλλά και την ανάγκη διατομεακής συνεργασίας, για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της μικροβιακής αντοχής και για την πρόληψη, τον εντοπισμό, την ετοιμότητα και την αντιμετώπιση υγειονομικών απειλών.

Το πρόγραμμα της διάσκεψης και ο σύνδεσμος διαδικτυακής μετάδοσης είναι διαθέσιμα εδώ.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Συγκεκριμένα, ο κ. Βασίλης Μπαλάνης αναφέρθηκε και παρουσίασε τις δράσεις του ΟΔΙΠΥ για α) την αξιολόγηση των υπηρεσιών υγείας σε φορείς παροχών υπηρεσιών υγείας και β) την μείωση των λοιμώξεων και της μικροβιακής αντοχής πανελλαδικά.

Πιο συγκεκριμένα ο ΟΔΙΠΥ έχει προχωρήσει:

• Στην καταγραφή της υφιστάμενης κατάστασης σε Νοσηλευτικές Μονάδες σε όλη την χώρα, η οποία θα ολοκληρωθεί σε 40 νοσοκομεία μέχρι τέλους του έτους.
• Στην δημιουργία εργαλείων, δεικτών ποιότητας και προτύπων ποιότητας. Ο ΟΔΙΠΥ έχει δημιουργήσει περισσότερους από 40 δείκτες ποιότητας που πιλοτικά εφαρμόζονται σε 11 νοσοκομεία της χώρας και 21 πρότυπα ποιότητας- 10 πρότυπα FMS για την ασφάλεια και τη διαχείριση των εγκαταστάσεων των νοσηλευτικών μονάδων και 11 πρότυπα PCI για τη μείωση του κινδύνου λοιμώξεων σχετιζόμενων με την παρεχόμενη φροντίδα υγείας.
• Στην ανάπτυξη επιχειρησιακού σχεδίου λειτουργίας για το «Ασφαλές Νοσοκομείο» καθώς και στην διενέργεια επιτυχημένης εφαρμογής σε 2 Νοσηλευτικά Ιδρύματα του ΕΣΥ.
• Στην εκπόνηση πολιτικών/ διαδικασιών οι οποίες οριοθετούν βήμα- βήμα τις βέλτιστες πρακτικές φροντίδας και έχουν ήδη εφαρμοστεί σε 15 νοσοκομεία του ΕΣΥ.

Το Πρόγραμμα GRIPP- SNF

Ο κ. Μπαλάνης, από το βήμα του Συνεδρίου, σημείωσε ότι μέσω του Προγράμματος GRIPP- SNF έχουμε την πρώτη καταγεγραμμένη τάση μείωσης των λοιμώξεων η οποία αφορά σε δείκτες που σχετίζονται με τον κεντρικό καθετήρα (CLABSI Rates). Παράλληλα επισήμανε την σημαντική αύξηση της συμμόρφωσης στην υγιεινή των χεριών σε ποσοστό άνω του 50%.

Το πρόγραμμα GRIPP- SNF, που ήδη εφαρμόστηκε σε 10 νοσοκομεία, περιλαμβάνει:

Την δημιουργία δεικτών παρακολούθησης, μεθοδολογία καταγραφής από διεθνή εμπειρία και την ανάπτυξη εργαλείων αξιολόγησης διαδικασιών.

Την υλοποίηση εκπαιδευτικού προγράμματος σε συνεργασία με την Νοσηλευτική Σχολή του ΕΚΠΑ.

Την αξιοποίηση ψηφιακών εργαλείων και ειδικότερα την δημιουργία ψηφιακής πλατφόρμας.

– Παρεμβάσεις σε συνεργασία με το Institute for Healthcare Improvement (IHI) για τη μείωση των λοιμώξεων και την σχετική επίβλεψη σε συνεργασία με Υγειονομικές Περιφέρειες και το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος.

Παρεμβάσεις για την αύξηση της συμμόρφωσης αναφορικά με την υγιεινή των χεριών

Το πρόγραμμα GRIPP -SNF πραγματοποιείται με την αποκλειστική δωρεά και χρηματοδότηση του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος και υλοποιείται από τον ΟΔΙΠΥ σε συνεργασία με το Κέντρο Κλινικής Επιδημιολογίας και Έκβασης Νοσημάτων – CLEO), το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ), τον Εθνικό Οργανισμό Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), το Υπουργείο Υγείας (ΥΥ) και το Ινστιτούτο Βελτίωσης της Υγείας (IHI) της Αμερικής.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Σκοπός είναι η στελέχωση υγειονομικών δομών σε απομακρυσμένες περιοχές της χώρας και για ειδικότητες που δεν είναι πλέον ελκυστικές απο τους νέους γιατρούς

Πακέτο κινήτρων για άγονες – δυσπρόσιτες περιοχές και ειδικότητες που δεν έχουν ζήτηση επεξεργάζεται το Υπουργείο Υγείας και αναμένεται να ανακοινώσει έως το τέλος του τρέχοντος μήνα.

Ο Υπουργός Υγείας, Μιχάλης Χρυσοχοΐδης, έχει προαναγγείλει ειδικά κίνητρα σε περιοχές της χώρας που παρουσιάζουν δυσκολίες αρκετές φορές σε τελευταίες του συνεντεύξεις. Σύμφωνα με πηγές από το Υπουργείο Υγείας, σχεδιάζεται η δημιουργία ενός αλγόριθμου που θα αναδεικνύει «προβληματικές» περιοχές και οι οποίες συνδυάζουν γεωγραφική κατανομή και ειδικότητες που δε συγκεντρώνουν ενδιαφέρον.

Έτσι, εκτός από τις άγονες περιοχές της χώρας, όπως ορίζονται με Προεδρικό Διάταγμα και για τις οποίες προβλέπονται επιδόματα, οικονομικά και άλλα κίνητρα θα δίνονται και σε άλλες περιοχές που παρουσιάζουν πρόβλημα. Δύο χαρακτηριστικά παραδείγματα είναι οι παθολόγοι στην Ξάνθη και οι παθολόγοι της Κω. Η ειδικότητα της παθολογίας δεν είναι πλέον ελκυστική για νέους γιατρούς, με αποτέλεσμα να παρουσιάζονται κενά και θέσεις που προκηρύσσονται να καταλήγουν «άγονες», δηλαδή δεν επιλέγονται από τους νέους γιατρούς.

Στις θέσεις που συνδυάζουν προβληματικές περιοχές με προβληματικές ειδικότητες θα δοθούν τόσο περισσότερα χρήματα όσο και προοπτική εξέλιξης, αποτελώντας ένα σημαντικό δέλεαρ για τους λειτουργούς του Ιπποκράτη.

Τα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία

Παράλληλα με τις παρεμβάσεις στο ΕΣΥ, το Υπουργείο Υγείας έδωσε 270 θέσεις στο Υπουργείο Παιδείας για την τοποθέτηση γιατρών στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία και τις Πανεπιστημιακές κλινικές της χώρας, καθορίζοντας για πρώτη φορά την κατανομή των θέσεων. Με τις θέσεις αυτές που ανοίγουν δίνεται η δυνατότητα σε ανθρώπους που δεν θέλουν να γίνουν καθηγητές στο πανεπιστήμιο να μπορούν να εργάζονται σε πανεπιστημιακές κλινικές.

Επίσης, το Υπουργείο επιδιώκει την προσέλκυση γιατρών με «βαριά» βιογραφικά από το εξωτερικό τοποθετώντας τους στη θέση του επίκουρου καθηγητή. Με αυτό τον τρόπο υπάρχει η φιλοδοξία να επιτευχθεί το brain…gain, δηλαδή η επιστροφή επιστημόνων από χώρες του εξωτερικού στην Ελλάδα.

Αύξηση αμοιβών των γιατρών

Στο πλαίσιο των προωθούμενων αλλαγών στο ΕΣΥ με σκοπό την καλύτερη παροχή υπηρεσιών προς τους Έλληνες πολίτες, σχεδιάζεται αύξηση των αμοιβών των γιατρών, πέρα από το 10% – μεσοσταθμικά – που έχει ήδη πραγματοποιηθεί. «Προσπαθούμε και θα προσπαθήσουμε να αυξήσουμε και τις αμοιβές των γιατρών, των νοσηλευτών να κρατήσουμε τον κόσμο στα νοσοκομεία, αλλά αντιλαμβάνεσθε ότι αυτό είναι μια προσπάθεια διαρκής που κάνουμε σε συνδυασμό πάντα με τα οικονομικά, τις οικονομικές δυνατότητες και τις αντοχές της χώρας. Θα κάνουμε μια προσπάθεια όχι μόνο τον ειδικευόμενο γιατρό ή τον νέο γιατρό, αλλά όλους τους γιατρούς σε κάθε βαθμό που λειτουργούν μέσα στο σύστημα να αυξήσουμε τις αμοιβές τους και θα το κάνουμε. Και πολύ σύντομα θα ληφθούν αποφάσεις από τον Πρωθυπουργό», ανέφερε ο κ. Χρυσοχοΐδης. Σημείωσε, πάντως, ότι η αγορά εργασίας έχει αλλάξει συνολικά στην Ευρώπη, με αποτέλεσμα να λείπουν ένα εκατομμύριο εργατικά χέρια στην υγεία. «Έχει αλλάξει και η αντίληψη των ανθρώπων μετά τον Covid και έχει αλλάξει και η αγορά εργασίας. Δηλαδή προσφέρεται πλήρης απασχόληση στον ιδιωτικό τομέα με πολλά λεφτά και οι άνθρωποι προτιμούν να ασκήσουν κάποιο άλλο επάγγελμα, είναι πολύ απλά τα πράγματα», τόνισε.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Οι ειδικοί πλέον έχουν περισσότερα εργαλεία στη διάθεσή τους, γεγονός που τους επιτρέπει να κάνουν καλύτερη διαχείριση στα περιστατικά. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις το ψυχοσωματικό φορτίο των ασθενών covid είναι τόσο βαρύ και περιπλεγμένο, που η διάγνωση δεν γίνεται εύκολα

Η μάχη με τον κορωνοϊό στα νοσοκομεία της χώρας συνεχίζεται – είναι ενδεικτικό ότι την περασμένη Παρασκευή νοσηλεύονταν με λοίμωξη covid ή με επιπλοκές της περί τους 700 ασθενείς. Ο ιός έχει αποδυναμωθεί πια χάρη στα εμβόλια και στις θεραπείες, ωστόσο έχει αφήσει βαθύ το αποτύπωμά του, τουλάχιστον σε όσους νόσησαν μέχρι και το φθινόπωρο του 2021, έχοντας δηλαδή μολυνθεί με την παραλλαγή Δέλτα. Πρόκειται για τους ασθενείς Long Covid, όπως ονομάστηκαν όσοι εμφανίζουν μια σειρά από συμπτώματα που ξεπερνούν τις 4 εβδομάδες από την οξεία νόσηση και σε πολλούς συνεχίζονται πέραν των 3 μηνών μετά τη νόσησή τους, και τα οποία δεν μπορούν να αποδοθούν σε άλλη πάθηση.

Στα 32 ειδικά Ιατρεία Long Covid που λειτουργούν εντός του ΕΣΥ σε νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας ομάδες επαγγελματιών υγείας παρακολουθούν μερικές χιλιάδες ασθενείς – με τον ακριβή, συνολικό αριθμό των πασχόντων να μην είναι διαθέσιμος. Νοσοκομεία τα οποία βρίσκονταν – και παραμένουν- στην πρώτη γραμμή της πανδημίας συγκεντρώνουν ευλόγως και τον μεγαλύτερο αριθμό ασθενών Long Covid στα ειδικά ιατρεία. Για παράδειγμα, στο «Σωτηρία» παρακολουθούνται πλέον πάνω από 4.000 ασθενείς, στα Ιατρεία των πανεπιστημιακών νοσοκομείων της περιφέρειας περίπου 200 ασθενείς κατά μέσο όρο. Οι ειδικοί πλέον έχουν περισσότερα εργαλεία στη διάθεσή τους, γεγονός που τους επιτρέπει να κάνουν καλύτερη διαχείριση στα περιστατικά. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις το ψυχοσωματικό φορτίο των ασθενών covid είναι τόσο βαρύ και περιπλεγμένο, που η διάγνωση δεν γίνεται εύκολα.

«Τα συμπτώματα εμφανίζονται σε διάφορα συστήματα του οργανισμού, πχ αναπνευστικό, καρδιαγγειακό, μυοσκελετικό κλπ. Τα βλέπουμε κυρίως σε ασθενείς που νόσησαν στο πρώτο και το δεύτερο κύμα της πανδημίας, κάποια εκ των οποίων είναι αρκετά σοβαρά. Πχ στο αναπνευστικό σύστημα φλεγμονή των πνευμόνων συμβατή με ίνωση, καρδιαγγειακές παθήσεις, όπως μυοκαρδίτιδα ή θρόμβωση, νευρολογικές παθήσεις, όπως πάρεση, εγκεφαλίτιδα, επιληψία, γνωσιακές διαταραχές, αλλά και μόνιμες διαταραχές όσφρησης ή γεύσης. Σε ποσοστό 30-35% τα συμπτώματα είναι αντικειμενικά, στο 70-65% είναι υποκειμενικά» λέει ο καθηγητής Πνευμονολογίας της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, διευθυντής στο «Αττικόν» και πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρίας, Στέλιος Λουκίδης. «Υπάρχει μεγάλο φορτίο ψυχοσωματικό σε αξιοσημείωτο ποσοστό ατόμων που νόσησαν με covid, ιδίως εάν νοσηλεύτηκαν σε ΜΕΘ. Τα συμπτώματα πολλές φορές δεν επιβεβαιώνονται με αντικειμενικές ενδείξεις, αντιθέτως έχουν υποκειμενικότητα λόγω στρες και φόβου, που ακολουθεί τα άτομα» εξηγεί ο καθηγητής, συμπληρώνοντας την αξία της παρακολούθησης στο πλαίσιο ιατρικής ομάδας, που μπορεί να χαράξει συνολικά την κλινική και εργαστηριακή διερεύνηση και να χορηγήσει φαρμακευτική ή άλλη παρέμβαση.

Το σύνδρομο Long Covid έχει πολλά πρόσωπα, υπογραμμίζει η Aναπληρώτρια Kαθηγήτρια Παθολογίας – Λοιμώξεων της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Γαρυφαλλιά Πουλάκου, που έχει την ευθύνη του ειδικού Post Covid Ιατρείου της Γ’ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής του ΕΚΠΑ με Διευθυντή τον Καθηγητή Παθολογίας-Ογκολογίας Κωνσταντίνο Ν. Συρίγο. Οι ασθενείς αναφέρουν, όπως λέει η ειδικός, στην πλειονότητά τους κόπωση, μυοσκελετικά προβλήματα, γενικευμένο πόνο, ορθοστατική υπόταση και ταχυκαρδία, διαταραχές όσφρησης, «θολούρα» και δυσκολία συγκέντρωσης.

«Παγκοσμίως έχουν αναφερθεί πάνω από 200 συμπτώματα για το σύνδρομο Long Covid. Οι επιστήμονες έχουν επικεντρωθεί στην κατανόηση των μηχανισμών που προκαλούν το Long Covid αλλά και στην αναζήτηση θεραπείας. Έχουν εντοπίσει τον ανοσολογικό και τον θρομβωτικό μηχανισμό, καθώς και τον τρόπο με τον οποίο ο ιός ή θραύσματά του μπορεί να παραμείνουν στον οργανισμό και να προκαλέσουν αναζωπύρωση των συμπτωμάτων. Η αναζήτηση θεραπείας είναι μεγάλη πρόκληση» λέει η κυρία Πουλάκου. Σύμφωνα με την καθηγήτρια, «υπάρχει όμως και δυσπιστία για την αναγνώριση του συνδρόμου τόσο στην ιατρική κοινότητα όσο και εκτός αυτής. Αυτό έχει επιφέρει και έναν κοινωνικό στιγματισμό. Ασθενείς διστάζουν να μιλήσουν για την κατάστασή τους, διότι αισθάνονται πως όσα λένε δεν γίνονται αποδεκτά».

Ωστόσο, σε αυτή τη μακρά διαδρομή των ασθενών στα ειδικά Ιατρεία Long Covid υπάρχει κάτι θετικό, ότι ο ενδελεχής έλεγχος στον οποίο υποβάλλονται αποκαλύπτει ευρήματα, άσχετα με τον κορωνοϊό, αλλά σωτήρια για τη ζωή τους. «Έχουμε εντοπίσει καρκίνους σε διάφορα στάδια, ανευρύσματα αλλά και ανοσολογικά ρευματικά νοσήματα» λέει χαρακτηριστικά η κυρία Πουλάκου.

Πνευμονική ίνωση, καρδιολογικά και αυτοάνοσα νοσήματα «ακολουθούν» μετά τη νόσηση ή και τη νοσηλεία με covid τους ασθενείς που επισκέπτονται το ειδικό Ιατρείο Long Covid στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών. «Είναι περίπου 250 ασθενείς, σε σύνολο 5.000 που έχουν νοσηλευτεί. Στην συντριπτική πλειονότητά τους είχαν νοσήσει πριν από την εμφάνιση της παραλλαγής Όμικρον. Ωστόσο, διάφορα συμπτώματα που άπτονται της νευροψυχιατρικής σφαίρας, πολλές φορές υπερεκτιμούν την επίπτωση του συνδρόμου. Για αυτό οφείλουμε να είμαστε προσεκτικοί και να μην διογκώνουμε το πρόβλημα. Σε αρκετές περιπτώσεις πρόκειται για μετατραυματικό στρες, διότι αναμφισβήτητα η σοβαρή νόσηση και η νοσηλεία, ιδίως στις ΜΕΘ, αποτελεί ένα βαρύ τραύμα» λέει ο αναπληρωτής καθηγητής Πνευμονολογίας, Διευθυντής Πνευμονολογικού Τμήματος του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Πατρών, Αργύρης Τζουβελέκης.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Καρδιά: Η αντιμετώπιση των καρδιακών παθήσεων στην Ευρώπη απαιτεί ολοκληρωμένες στρατηγικές δημόσιας υγείας που επικεντρώνονται στις παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής, στην έγκαιρη ανίχνευση και στην διαχείριση των παραγόντων κινδύνου.

Οι καρδιακές παθήσεις αντιπροσωπεύουν μια σημαντική πρόκληση για την υγεία στην Ευρώπη, συμβάλλοντας σε σημαντική επιβάρυνση για τα άτομα, τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και τις οικονομίες. Ενώ ο επιπολασμός και η κατανομή των καρδιακών παθήσεων μπορεί να ποικίλλει στις ευρωπαϊκές χώρες, ορισμένοι κοινοί παράγοντες συμβάλλουν στην πλειονότητα των περιπτώσεων. Η κατανόηση αυτών των παραγόντων είναι ζωτικής σημασίας για αποτελεσματικές στρατηγικές πρόληψης, διαχείρισης και δημόσιας υγείας.

Ισχαιμική Καρδιοπάθεια (IHD):

Η ισχαιμική καρδιοπάθεια, γνωστή και ως στεφανιαία νόσος, είναι η κύρια αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας που σχετίζεται με την καρδιά στην Ευρώπη. Εμφανίζεται όταν τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ στενεύουν ή φράσσονται, συχνά λόγω της συσσώρευσης πλάκας. Οι παράγοντες κινδύνου για IHD περιλαμβάνουν την υψηλή αρτηριακή πίεση, τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, το κάπνισμα, τον διαβήτη και τον καθιστικό τρόπο ζωής.

• Εγκεφαλικό:
  Το εγκεφαλικό επεισόδιο, μια κατάσταση κατά την οποία διαταράσσεται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο, είναι άλλος ένας σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα που σχετίζεται με τις καρδιακές παθήσεις στην Ευρώπη. Τα ισχαιμικά εγκεφαλικά, που προκαλούνται από απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, μοιράζονται κοινούς παράγοντες κινδύνου με την ισχαιμική καρδιακή νόσο, καθιστώντας τα αλληλένδετες προκλήσεις για τη δημόσια υγεία.
• Υπέρταση (Υψηλή αρτηριακή πίεση):
  Η υπέρταση είναι ένας διαδεδομένος παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις στην Ευρώπη. Η υψηλή αρτηριακή πίεση καταπονεί τις αρτηρίες, οδηγώντας σε καταστάσεις όπως IHD, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή ανεπάρκεια. Οι παράγοντες του τρόπου ζωής, η γενετική και η γήρανση συμβάλλουν στην ανάπτυξη υπέρτασης.
• Παχυσαρκία:
  Ο αυξανόμενος επιπολασμός της παχυσαρκίας και των υπέρβαρων ατόμων στην Ευρώπη έχει συμβάλει σημαντικά στην επιβάρυνση των καρδιακών παθήσεων. Το υπερβολικό σωματικό βάρος σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καταστάσεων όπως η IHD, η υπέρταση και ο διαβήτης τύπου 2, τα οποία συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων.
• Ανθυγιεινές δίαιτες:
  Οι κακές διατροφικές συνήθειες, που χαρακτηρίζονται από υψηλή κατανάλωση επεξεργασμένων τροφίμων, κορεσμένων λιπαρών, αλατιού και ζάχαρης, συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων. Οι δίαιτες που δεν περιέχουν φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως επιδεινώνουν περαιτέρω τον κίνδυνο.
• Φυσική αδράνεια:
  Ο καθιστικός τρόπος ζωής συμβάλλει σημαντικά στις καρδιακές παθήσεις. Η έλλειψη τακτικής σωματικής δραστηριότητας σχετίζεται με την ανάπτυξη παχυσαρκίας, υπέρτασης και δυσμενών προφίλ λιπιδίων, τα οποία όλα αυξάνουν τον κίνδυνο παθήσεων που σχετίζονται με την καρδιά.
• Χρήση καπνού:
  Το κάπνισμα είναι ένας καλά εδραιωμένος παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις. Οι επιβλαβείς χημικές ουσίες στον καπνό του τσιγάρου συμβάλλουν στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης (σκλήρυνση των αρτηριών), αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.
• Κατανάλωση αλκοόλ:
  Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να συμβάλει σε καρδιακές παθήσεις, ιδιαίτερα μέσω της επίδρασής του στην αρτηριακή πίεση, τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και τη μυοκαρδιοπάθεια. Ενώ η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να έχει ορισμένα καρδιαγγειακά οφέλη, η υπερβολική πρόσληψη εγκυμονεί κινδύνους για την υγεία.
• Ηλικιωμένος πληθυσμός:
  Η Ευρώπη έχει γηράσκον πληθυσμό και η προχωρημένη ηλικία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για καρδιακές παθήσεις. Ο επιπολασμός των καρδιαγγειακών παθήσεων τείνει να αυξάνεται με την ηλικία, τονίζοντας τη σημασία της αντιμετώπισης των αναγκών υγειονομικής περίθαλψης των ηλικιωμένων.
• Γενετικοί Παράγοντες:
  Η γενετική προδιάθεση παίζει ρόλο στις καρδιακές παθήσεις. Τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακών παθήσεων μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο, υπογραμμίζοντας τη σημασία του έγκαιρου ελέγχου και των προληπτικών μέτρων.

Η αντιμετώπιση της πλειονότητας των καρδιακών παθήσεων στην Ευρώπη απαιτεί ολοκληρωμένες στρατηγικές δημόσιας υγείας που επικεντρώνονται στις παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής, στην έγκαιρη ανίχνευση και στην αποτελεσματική διαχείριση των παραγόντων κινδύνου. Η ενθάρρυνση υγιεινών συμπεριφορών, η προώθηση της τακτικής σωματικής δραστηριότητας και η εφαρμογή πολιτικών για τη μείωση της κατανάλωσης καπνού και ανθυγιεινών τροφίμων αποτελούν βασικά στοιχεία των προσπαθειών για την καταπολέμηση της αυξανόμενης επιβάρυνσης των καρδιακών παθήσεων στην περιοχή. Επιπλέον, η ενίσχυση της ευαισθητοποίησης και η παροχή προσβάσιμων υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης είναι κρίσιμα βήματα προς τη μείωση του αντίκτυπου των καρδιακών παθήσεων στον ευρωπαϊκό πληθυσμό.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Στοχεύουν επίσης να εξετάσουν εάν οι τρέχουσες θεραπείες για την άπνοια ύπνου, όπως η CPAP, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου άπνοιας ύπνου AFib. Τα ευρήματά τους μπορούν να ενημερώσουν μελλοντικές κλινικές δοκιμές για θεραπείες αναπνοής με διαταραχές ύπνου, όπως συμπληρωματικό οξυγόνο τη νύχτα.

Άπνοια Ύπνου: Νέα έρευνα από την κλινική του Κλίβελαντ εντόπισε μια σχέση μεταξύ της υπνικής άπνοιας και της ανάπτυξης κολπικής μαρμαρυγής, μιας κοινής διαταραχής του καρδιακού ρυθμού. Δημοσιεύτηκε στο Περιοδικό της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας Journal of the American Heart Association, η μελέτη με πάνω από 42.000 ασθενείς διαπίστωσε ότι η σχετιζόμενη με τον ύπνο υποξία – ή τα χαμηλά επίπεδα οξυγόνου κατά τη διάρκεια του ύπνου – σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης κολπικής μαρμαρυγής με την πάροδο του χρόνου.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι αυτός ο κίνδυνος παρέμεινε ακόμη και μετά τον υπολογισμό της πνευμονικής λειτουργίας, υποδηλώνοντας ότι η σχετιζόμενη με τον ύπνο υποξία αυξάνει ανεξάρτητα τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής ξεχωριστά από οποιαδήποτε υποκείμενη πνευμονική νόσο. Η κολπική μαρμαρυγή προκαλεί έναν ακανόνιστο και συχνά ασυνήθιστα γρήγορο καρδιακό ρυθμό, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε κακή ροή αίματος και επιπλοκές όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο. Υπολογίζεται ότι 2,7–6,1 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ ζουν με άπνοια ύπνου AFib. Η μελέτη έδειξε ότι το 5% των ασθενών διαγνώστηκε με άπνοια ύπνου AFib μέσα σε πέντε χρόνια από τη μελέτη ύπνου, παρόλο που η κοόρτη ήταν αρκετά νεαρή (μέση ηλικία 51 ετών). Διαπίστωσε επίσης ότι για κάθε μείωση κατά 10 ποσοστιαίες μονάδες στον μέσο κορεσμό οξυγόνου, ο κίνδυνος άπνοιας ύπνου AFib αυξανόταν κατά 30%. Ο τακτικός έλεγχος και η θεραπεία της υπνικής άπνοιας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής, ειδικά σε εκείνους που ήδη διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Οι ερευνητές σχεδιάζουν μελλοντικές μελέτες για να κατανοήσουν καλύτερα τους μηχανισμούς που συνδέουν τη διαταραχή της αναπνοής στον ύπνο, η οποία περιλαμβάνει την υπνική άπνοια και την υποξία που σχετίζεται με τον ύπνο, με την ανάπτυξη άπνοιας ύπνου AFib. Στοχεύουν επίσης να εξετάσουν εάν οι τρέχουσες θεραπείες για την άπνοια ύπνου, όπως η CPAP, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου άπνοιας ύπνου AFib. Τα ευρήματά τους μπορούν να ενημερώσουν μελλοντικές κλινικές δοκιμές για θεραπείες αναπνοής με διαταραχές ύπνου, όπως συμπληρωματικό οξυγόνο τη νύχτα.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

“Έχουμε τόσους πολλούς ανθρώπους που εργάζονται με παιδιά για κλινικούς λόγους Αν πρέπει να πάνε για μαγνητική τομογραφία, θα μπορούσαν να έρθουν εδώ για εξάσκηση”, λέει.

Μαγνητική Τομογραφία:Όταν οι ερευνητές στο Εργαστήριο Νευρογνωστικής Απεικόνισης (NCIL) του Dalhousie σχεδίασαν μια τεράστια διετή μελέτη κατανόησης ανάγνωσης στην οποία συμμετείχαν περίπου 100 παιδιά από τη δεύτερη και την τρίτη τάξη, αντιμετώπισαν μια μεγάλη πρόκληση. Έπρεπε να αποκρυπτογραφήσουν τις περιπλοκές της νευροπλαστικότητας – τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος επανασυνδέεται για να κάνει νέα πράγματα – κατά τα στάδια διαμόρφωσης της ανάγνωσης ενώ ταυτόχρονα παρακολουθούσαν τα παιδιά στον εκφοβιστικό κόσμο των σαρώσεων Μαγνητικής Τομογραφίας (MRI). «Το να έρχονται τα παιδιά για μια (εθελοντική) μαγνητική τομογραφία είναι φορτωμένο με υψηλό κίνδυνο φθοράς, που σημαίνει ότι ο κίνδυνος είναι μεγάλος να μην ολοκληρώσουν τη σάρωση ή μπορεί να εγκαταλείψουν εντελώς τη μελέτη», λέει η Δρ Σίντι. Hamon-Hill, ερευνητής και διευθυντής εργαστηρίου με το Εργαστήριο Νευρογνωστικής Απεικόνισης NCIL, μια ομάδα με επικεφαλής τον Δρ. Aaron Newman στο Τμήμα Ψυχολογίας και Νευροεπιστήμης.

Τα περισσότερα παιδιά δεν είχαν ποτέ μαγνητική τομογραφία (βασικά, μια σάρωση που χρησιμοποιείται για τη λήψη εικόνων υψηλής ανάλυσης της εσωτερικής ανατομίας), πόσο μάλλον μια λειτουργική μαγνητική τομογραφία στον εγκέφαλο, ενώ εκτελούσαν μια εργασία. Για την αποφυγή θολών εικόνων και για τη λήψη δεδομένων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, τα υποκείμενα πρέπει να μείνουν ακίνητα για περίπου 30 λεπτά – ένας αγώνας για τα μικρά παιδιά. (Σε παιδιατρικές μελέτες που περιλαμβάνουν μαγνητικές τομογραφίες, ένα ποσοστό επιτυχίας 50% θεωρείται καλό· συχνά, τα περισσότερα από τα δεδομένα θεωρούνται άχρηστα.) Για να μετριάσουν την πρόκληση, οι ερευνητές συνταγογραφούν κάποιες ασκήσεις παιχνιδιού για όλους τους συμμετέχοντες στη μελέτη πριν από τη σάρωση: τα παιδιά καλούνται να συρθούν μέσα σε μια νάιλον σήραγγα παιχνιδιού που παρέχεται από το εργαστήριο και να ξαπλώσουν, παίζοντας το «παιχνίδι αγάλματος» ενώ ο γονιός κρατάει πόσο καιρό μπορούν να μείνουν ακίνητα. Τα παιδιά ενθαρρύνονται να παίζουν το παιχνίδι πολλές φορές την εβδομάδα και να εργάζονται για να αυξάνουν τον «χρόνο ψέματος» σε κάθε συνεδρία.

Μια στιγμή λάμπας Ενώ το παιχνίδι με το άγαλμα είναι χρήσιμο, οι ερευνητές αναρωτήθηκαν αν θα ήταν αρκετή προετοιμασία για μια μαγνητική τομογραφία. Για να πάρει τα καλύτερα δυνατά δεδομένα, το εργαστήριο χρειαζόταν κάτι για να προετοιμάσει περαιτέρω τα παιδιά για την εμπειρία της μαγνητικής τομογραφίας. Ενώ το Κέντρο Υγείας IWK διαθέτει μια εικονική μαγνητική τομογραφία, η περιορισμένη διαθεσιμότητά του κατέστησε αδύνατη τη χρήση για τη μελέτη τους. Σε μια στιγμή φωτός, προέκυψε μια ιδέα – το εργαστήριο θα κατασκεύαζε τη δική του εικονική μαγνητική τομογραφία ειδικά σχεδιασμένη για να εκπαιδεύει τα παιδιά για την εμπειρία. Το εργαστήριο προσέγγισε τους τεχνικούς Chris Wright και Mark Merrimen με την ιδέα τους και οι δύο άντρες ανέλαβαν με όρεξη το αντισυμβατικό έργο τον περασμένο χειμώνα. «Ήταν ένα αρκετά μεγάλο έργο, με πολλές ευφάνταστες και εφευρετικές σχεδιαστικές εργασίες από τον Mark και τον Chris», λέει ο Δρ Hamon-Hill. Ο Merrimen ήταν νέος στο τμήμα εκείνη την εποχή, έχοντας μόλις 25 χρόνια στην Ωκεανογραφία και μια μακρά καριέρα στην κατασκευή αεροσκαφών και σκαφών. Το εργαστήριο του έδειξε μια εικόνα της εικονικής μαγνητικής τομογραφίας του IWK και τον ρώτησε αν μπορούσε να κατασκευάσει κάτι παρόμοιο. Δεν δίστασε. «Σκέφτηκα, «Ναι, μπορούμε να το κάνουμε αυτό», λέει η Merrimen, η οποία απέκτησε κάποιες γενικές διαστάσεις και άρχισε να δουλεύει. Ερεύνησε ποια είδη υλικών θα μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν που θα μπορούσαν να χειριστούν και να διαμορφωθούν, σχεδιάζοντας και λύνοντας προβλήματα καθώς προχωρούσε. «Ήταν κάπως ωραίο κατά κάποιο τρόπο γιατί μπορούσα να χρησιμοποιήσω οποιοδήποτε είδος υλικού ήθελα, κάθε τύπο κατασκευής», λέει. “Βασικά το έφτιαξα από μια κατασκευή με πλαίσιο και δέρμα με πλαίσιο πολυαιθυλενίου υψηλής πυκνότητας.” Η Merrimen χρησιμοποίησε ξύλο για το πλαίσιο για να εξοικονομήσει κόστος.

Φώτα, ήχοι, δράση

Εν τω μεταξύ, ο Ράιτ χρησιμοποίησε έναν τρισδιάστατο εκτυπωτή για να κατασκευάσει ένα ψεύτικο “κεφαλικό πηνίο” – το τμήμα στο οποίο στηρίζεται η κεφαλή μέσα στη μαγνητική τομογραφία. Σκέφτηκε επίσης την ιδέα να συμπεριλάβει κάποιο προγραμματιζόμενο έγχρωμο φωτισμό Bluetooth LED στη σήραγγα για περαιτέρω προσομοίωση μιας ηλεκτρονικής εμπειρίας. «Σκέφτηκα ότι ίσως θα χαλαρώσει τα παιδιά… έχοντας ένα (χρωματιστό φως) μοτίβο που θα απολάμβαναν», λέει. Βοήθησε επίσης στη ρύθμιση των ηχείων για ορισμένα ηχητικά εφέ μαγνητικής τομογραφίας που συνέταξε το εργαστήριο, τα οποία προέρχονται από πραγματικό ήχο MRI, ο οποίος είναι συνήθως δυνατός και γεμάτος θορύβους χτυπήματος, τριξίματος και πριονίσματος. Το όλο έργο επιτεύχθηκε με έναν σχεδόν καθόλου προϋπολογισμό – μια απόδειξη της επινοητικότητας και της καινοτόμου σκέψης των τεχνικών. Αρκετοί μήνες εργασίας κορυφώθηκαν τον Απρίλιο, όταν αποκάλυψαν τη νέα εικονική μαγνητική τομογραφία πραγματικού μεγέθους του εργαστηρίου. Ολοκληρωμένο με κρεβάτι από κόντρα πλακέ, στρώμα, στήριγμα λαιμού και αυθεντικά ηχητικά εφέ MRI, ξεπέρασε τις προσδοκίες. «Δεν πίστευα ότι θα ήταν τόσο περίτεχνο, αλλά το έχτισαν στις ίδιες αναλογίες, σε βάθος και πλάτος, και με υλικά που θα ήταν συμπαγή, ώστε να μπορούμε να το μετακινήσουμε και να το χρησιμοποιήσουμε ξανά και να προσπαθήσουμε να το φτιάξουμε να είναι όσο το δυνατόν ασφαλέστερο», λέει ο Δρ Hamon-Hill.

Ένας κοινοτικός πόρος

Μέχρι στιγμής, 12 παιδιά στη μελέτη έχουν κάνει συνεδρίες εξάσκησης χρησιμοποιώντας την Mock MRI του εργαστηρίου και μόνο δύο από αυτά δεν μπόρεσαν να περάσουν από τη μαγνητική τομογραφία στο IWK – ένα πολύ καλύτερο αποτέλεσμα από τα τυπικά ποσοστά. Από τα δύο που δεν πέρασαν από τη μαγνητική τομογραφία, ένας από αυτούς θέλει να δοκιμάσει ξανά τη μαγνητική τομογραφία, έχοντας αφιερώσει λίγο επιπλέον χρόνο στην εκπαίδευση στην εικονική μαγνητική τομογραφία. Η διετής μελέτη του εργαστηρίου συνεχίζεται, αλλά ο Δρ Hamon-Hill θέλει άλλα εργαστήρια στο Dalh Η διετής μελέτη του εργαστηρίου συνεχίζεται, αλλά ο Δρ Hamon-Hill θέλει άλλα εργαστήρια στο Dalhousie να γνωρίζουν για την εικονική μαγνητική τομογραφία και τη διαθεσιμότητά της για έρευνα “Έχουμε τόσους πολλούς ανθρώπους που εργάζονται με παιδιά για κλινικούς λόγους Αν πρέπει να πάνε για μαγνητική τομογραφία, θα μπορούσαν να έρθουν εδώ για εξάσκηση”, λέει.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/