Κατηγορία: Ενημέρωση

Τι αναφέρει ομάδα Αμερικανών επιστημόνων, σε μελέτη που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο επιστημονικό περιοδικό BMC Infectious Diseases.

Η παραλλαγή Δέλτα είχε προκαλέσει μαζικούς θανάτους ασθενών με CoViD και στην Ελλάδα. Η σταδιακή επικράτηση της Όμικρον, από τα τέλη του 2021 έως σήμερα, έχει συνδυαστεί με ηπιότερη νόσηση και λιγότερους θανάτους.

Πόσο ακριβές είναι αυτό; Τις διαφορές στην κλινική εικόνα και την έκβαση της νοσηλείας ασθενών με CoViD, οι οποίοι είχαν προσβληθεί από τη Δέλτα και την Όμικρον, παρουσιάζει ομάδα Αμερικανών επιστημόνων, σε αναδρομική μελέτη που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο επιστημονικό περιοδικό BMC Infectious Diseases.

Όπως αναφέρουν, τα υπάρχοντα δεδομένα δείχνουν λιγότερο σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις και θνητότητα με την παραλλαγή Όμικρον. Οι μελέτες αυτές, ωστόσο, δεν έχουν ομοιογένεια σε σχέση με τις νοσηλευτικές δομές και τα συστήματα Υγείας.

Η συντακτική ομάδα σημειώνει πως οι ασθενείς που συγκρίθηκαν προέρχονταν από μία νοσηλευτική δομή και αφορούσε τις δύο φάσεις της πανδημίας.

Αξιολογήθηκαν αναδρομικά 364 ασθενείς οι οποίοι είχαν μολυνθεί από την παραλλαγή Όμικρον 1 και 241 ασθενείς που είχαν μολυνθεί από τη Δέλτα.

Εξετάστηκαν οι διαφορές στα συμπτώματα, στα εργαστηριακά αποτελέσματα και στην κλινική βαρύτητα μεταξύ των δύο παραλλαγών και αξιολογήθηκαν οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου για μοιραία έκβαση.

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, οι ασθενείς που είχαν μολυνθεί από την Όμικρον ήταν μεγαλύτερης ηλικίας, με περισσότερα υποκείμενα νοσήματα, στοιχεία που αυξάνουν τον κίνδυνο θανάτου.

Αν και εμφάνιζαν πιο ήπια κλινική εικόνα και χρειάζονταν λιγότερη χορήγηση οξυγόνου και δεξαμεθαζόνης, η ενδονοσοκομειακή θνητότητα ήταν παρόμοια με όσους είχαν προσβληθεί από την παραλλαγή Δέλτα.

Ασθενείς άνω των 60 ετών ή ανοσοκατεσταλμένοι είχαν πολύ υψηλότερο κίνδυνο να χάσουν τη ζωή τους κατά τη διάρκεια της νοσηλείας.

Το επίπεδο των ουδετερόφιλων, το επίπεδο φροντίδας, η ηλικία και το επίπεδο κρεατινίνης κατά την εισαγωγή, ήταν εξαιρετικά σημαντικοί προγνωστικοί παράγοντες για ενδονοσοκομειακό θάνατο.

Με βάση τα ευρήματα, οι επιστήμονες σχολιάζουν πως στους νοσηλευόμενους ασθενείς, οι Όμικρον είναι λιγότερο λοιμογόνος από τη Δέλτα, αλλά σχετίζεται με συγκρίσιμη θνητότητα.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σημαντική αύξηση στα περιστατικά σακχαρώδους διαβήτη παρατηρείται στη χώρα μας, καθώς σύμφωνα με στοιχεία της ΗΔΙΚΑ το 12% του πληθυσμού έχει τη νόσο και συγκεκριμένα 1.193.003 άτομα είναι ήδη διαγνωσμένα. Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 σημειώνεται μία αύξηση της τάξης του 15% από πέρυσι, με περίπου 3000 νέα περιστατικά , ενώ στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, τα νέα περιστατικά είναι 104.000. Ιδιαίτερη εντύπωση προκαλεί η αύξηση της τάξης του 16% στο σακχαρώδη διαβήτη κύησης, με 21.000 περιστατικά φέτος, 3000 περισσότερα, από το περασμένο έτος. Επίσης 600.000 άτομα νοσούν, αλλά δεν το γνωρίζουν Τα στοιχεία παραθέτει σε συνέντευξη που παραχωρεί στο Πρακτορείο Fm και στη δημοσιογράφο Τάνια Μαντουβάλου, ο Πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ (Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη) Χρήστος Δαραμήλας, ενόψει της Παγκόσμιας μέρας Διαβήτη στις 14 Νοεμβρίου.

Μετακύλιση δαπανών για μείωση του clawback

Ο ετήσιος προϋπολογισμός για τα φάρμακα δεν φτάνει, γιατί δεν αφαιρούνται από το σύστημα προϊόντα προηγούμενης τεχνολογίας και γίνονται δαπάνες χωρίς λόγο, λέει ο κ. Δαραμήλας, επισημαίνοντας ότι μία καλή λύση είναι να διατίθενται νέας τεχνολογίας προϊόντα, τα οποία περνάνε και από διαπραγμάτευση, με αποτέλεσμα να έχουν χαμηλότερη τιμή από τα παλιά. «Συνεπώς θα πρέπει να αφαιρεθούν από το πλάνο της πολιτικής ηγεσίας τα παλιά προϊόντα, τα παλιά φάρμακα τα παλιά ιατροτεχνολογικά προϊόντα, ώστε να υπάρχει μία διαθεσιμότητα οικονομικών πόρων που θα διατεθούν στα νέα προϊόντα, τα οποία έχουν ολοκληρώσει τη διαδικασία διαπραγμάτευσης και ως εκ τούτου θα μπορούν να τα πάρουν και περισσότεροι άνθρωποι. Άρα λοιπόν υπάρχουν λύσεις και αυτή είναι μία που εμείς προτείνουμε, η οποία θα μπορούσε να εφαρμοστεί και άμεσα. Επίσης θα μπορούσαμε να φτιάξουμε ειδικές κατηγορίες συγκοινωνούντων δοχείων θα τα ονόμαζα, στα φάρμακα του διαβήτη, οπότε σε κατηγορίες που περισσεύουν χρήματα θα μπορούσε το περίσσευμα να μετακυλιστεί σε άλλες κατηγορίες, και να μειωθεί το clawback».

Οι 4 άξονες του Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τον Διαβήτη

Σε ερώτηση ποιοι είναι οι άξονες του εθνικού σχεδίου δράσης που πρότεινε στον υπουργό Υγείας, κατά την πρόσφατη συνάντηση τους, ο κ. Δαραμήλας απαντά: «Το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τον Διαβήτη, εστιάζεται σε τέσσερις άξονες. 1.Η σωστή λειτουργία των διαβητολογικών κέντρων και ιατρείων της χώρας μέσα στο ΕΣΥ 2. Το φάρμακο πού βρίσκεται ήδη σε έλλειψη 3. Η κάλυψη των αναγκών των ανθρώπων με διαβήτη και 4. Η διαλειτουργικότητα των φορέων υγείας στη χώρα μας, οι οποίοι θα μπορέσουν να προσφέρουν και βελτίωση της ποιότητας ζωής των ανθρώπων με διαβήτη, αλλά και βελτίωση της οικονομικής δαπάνης, που καταβάλλει το κράτος. Χρειάζεται ανακατανομή χρημάτων, περιορισμός δαπανών και σωστός έλεγχος». Ο ηλεκτρονικός φάκελος υγείας αυτή τη στιγμή στη χώρα δεν λειτουργεί και θα πρέπει να τον ενδυναμώσουμε και να τον λειτουργήσουμε όπως πρέπει, λέει ο κ. Δαραμήλας, παραδεχόμενος ωστόσο ότι είναι στην έναρξη του. «Ελπίζω να μπορέσουμε να τον δομήσουμε με τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Υπάρχουν δίαυλοι επικοινωνίας, υπάρχουν οι προδιαγραφές είναι έτοιμα τα συστήματα. Το ζήτημα είναι να δοθεί ώθηση και αυτό μπορούμε να το πετύχουμε και μέσα από το Εθνικό Σχέδιο Δράσης».

Στο 55% η κάλυψη των σχολείων από σχολικούς νοσηλευτές

Για το ρόλο του σχολικού νοσηλευτή που έχει θεσπιστεί από το 2015, ο κ. Δαραμήλας αναφέρει ότι είναι πολύ σημαντικός τόσο για τα παιδιά με διαβήτη, όσο και για άλλα παιδιά με άλλες χρόνιες παθήσεις και αναπηρίες. «Δυστυχώς όμως η κάλυψη της ανάγκης γίνεται μέσω προγραμμάτων ΕΣΠΑ, άρα αντιλαμβανόμαστε ότι οι νοσηλευτές δεν είναι μόνιμο προσωπικό. Είναι πρόσωπα που χαρακτηρίζονται αναπληρωτές στο σύστημα της παιδείας και αυτό δημιουργεί διάφορα προβλήματα, διότι δεν καλύπτονται στο σύνολο τους τα παιδιά με διαβήτη στη χώρα. Φέτος ειδικά στην πρώτη φάση είχαμε μία κάλυψη 30% και αυτή τη στιγμή βρισκόμαστε περίπου στο 55%». Όσον αφορά τα διαβητολογικά κέντρα και ιατρεία στο δημόσιο τομέα ο κ. Δαραμήλας αναφέρει ότι από 83 που ήταν, αυτή τη στιγμή υπολειτουργούν τα 40. «Παρατηρείται μεγάλο πρόβλημα την τελευταία πενταετία, διότι η νομοθεσία και οι μεταβατικές διατάξεις που έχουν περάσει, οδηγούν στην κατάρρευση και στο κλείσιμο τους. Δυστυχώς οι γιατροί που καλούνται να λάβουν εξειδίκευση, πρέπει για δύο χρόνια να μην αμείβονται και αυτό όπως είναι εύλογο λειτουργεί ανασταλτικά για έναν επαγγελματία. Έτσι οδηγούμαστε στην έλλειψη προσωπικού νέων ιατρών. Από την άλλη πλευρά, μεγάλη μερίδα των παλιών γιατρών βγαίνουν στην σύνταξη, ενώ κάποιοι άλλοι ιδιωτικοποιούνται. Ο υπουργός υγείας κατά την πρόσφατη συνάντηση μας συμφώνησε όχι μόνο την ανάγκη ύπαρξης Διαβητολογικών Κέντρων, αλλά και στην επαρκή στελέχωσή τους, που είναι άμεσο ζητούμενο».

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Ο αρμόδιος εποπτικός φορέας των ΗΠΑ ανακοίνωσε χθες Πέμπτη πως ενέκρινε το πρώτο εμβόλιο κατά του ιού τσικουνγκούνια, που ανέπτυξε ο φαρμακευτικός όμιλος Valneva.

Το εμβόλιο, το οποίο θα διατίθεται με την εμπορική ονομασία Ixchiq, είναι πλέον εγκεκριμένο γα ανθρώπους 18 ετών και άνω, που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να εκτεθούν στον ιό, διευκρίνισε ο ομοσπονδιακός οργανισμός φαρμάκων (FDA) των ΗΠΑ, οι αποφάσεις του οποίου γενικά παρακολουθούνται στενά σε διεθνές επίπεδο.

Ο τσικουνγκούνια προκαλεί την ομώνυμη νόσο, με κύρια συμπτώματα ξαφνικό πυρετό, αρθραλγίες ή πολυαρθραλγίες, εξανθήματα κ.λπ. Μεταδίδεται πολύ συχνά από το λεγόμενο κουνούπι-τίγρη (Aedes albopictus) και χαρακτηρίζεται ενδημικός σε τροπικές περιοχές.

Σύμφωνα με τον FDA, τα τελευταία 15 χρόνια έχουν καταγραφτεί τουλάχιστον πέντε εκατομμύρια κρούσματα του ιού.

«Οι μολύνσεις από τον ιό τσικουνγκούνια μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρά και παρατεταμένα προβλήματα υγείας, ιδίως στους ηλικιωμένους και σε ανθρώπους με υποκείμενα νοσήματα», τόνισε στο δελτίο Τύπου του οργανισμού ο Πίτερ Μαρκς, αξιωματούχος του FDA.

Ο ιός μπορεί σε κάποιες περιπτώσεις να μεταφερθεί από έγκυο σε έμβρυο και να προκαλέσει αποβολή, πάντως γενικά δεν θεωρείται θανατηφόρος.

Το εμβόλιο είναι μονοδοσικό και περιέχει εξασθενημένη μορφή του ιού, κατά την κλασική τεχνική που χρησιμοποιείται επίσης σε άλλα σκευάσματα.

Έγιναν δυο κλινικές δοκιμές στη βόρεια Αμερική, με τη συμμετοχή 3.500 ανθρώπων. Οι πιο συνηθισμένες παρενέργειές του ήταν οι κεφαλαλγίες, η κόπωση, οι μυικοί πόνοι, η ναυτία, ο πόνος γύρω από το σημείο όπου έγινε η ένεση.

Σε σπανιότερες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξουν σοβαρότερες παρενέργειες, διευκρίνισε ο FDA. Δυο συμμετέχοντες στις κλινικές δοκιμές χρειάστηκε να εισαχθούν σε νοσοκομεία.

Έχει υποβληθεί αίτημα έγκρισης του εμβολίου από τη Valneva και στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMA).

 

 

 

 

Πηγή: ΑΠΕΜΠΕ 

 

πΗΓΗ:https://healthmag.gr/

Εκτιμάται ότι η ΧΑΠ ευθύνεται παγκοσμίως για περισσότερα από 29 εκατομμύρια χρόνια ζωής σε συνθήκες αναπηρίας. Η ΧΑΠ αποτελεί μία σύγχρονη συνεχιζόμενη πανδημία με συχνότερο παράγοντα κινδύνου το κάπνισμα και κάθε χρόνο οδηγεί στον θάνατο 3.000.000 ασθενείς παγκοσμίως.

«Η αναπνοή σου είναι η ζωή σου, δράσε εγκαίρως. Επισκέψου τον Πνευμονολόγο σου και ενημερώσου!» Αυτό είναι το μήνυμα που συνοδεύει την ενημερωτική εκστρατεία που πραγματοποιεί  η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία για την Παγκόσμια Ημέρα Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ).

Η ΕΠΕ, στο πλαίσιο της εκστρατείας, έχει προγραμματίσει –με τη συμμετοχή μελών της– ενημέρωση κοινού και εντυποδιανομή στις 14 Νοεμβρίου 2023 κατά τις ώρες 10.00-13.00 στον σταθμό Σύνταγμα του ΜΕΤΡΟ στην Αθήνα.  Επιπλέον την ίδια ημέρα και ώρα προγραμματίζει ενημερωτική δράση και στην πλατεία Αριστοτέλους στη Θεσσαλονίκη, με τη συνεργασία της Εταιρείας Νοσημάτων Θώρακος Ελλάδος (ΕΝΘΕ).

Επίσης, ενημερωτικές αφίσες θα αναρτηθούν στις Πνευμονολογικές κλινικές και Ιατρεία σε όλη την Ελλάδα και θα φιλοξενήσει στη σελίδα της στο fb ενημερωτικά video για την πρόληψη, τη διαχείριση και τις συνέπειες της νόσου.

Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μία ετερογενής «κατάσταση» των πνευμόνων, η οποία χαρακτηρίζεται από χρόνια συμπτώματα του αναπνευστικού συστήματος (δύσπνοια, βήχας, απόχρεμψη, παροξύνσεις) που οφείλονται σε διαταραχές των αεραγωγών (βρογχίτιδα, βρογχιολίτιδα) ή/και των κυψελίδων (εμφύσημα) και προκαλούν εμμένοντα, συχνά προοδευτικό, περιορισμό της ροής του αέρα.

Η ΧΑΠ αποτελεί μία σύγχρονη συνεχιζόμενη πανδημία με συχνότερο παράγοντα κινδύνου το κάπνισμα και κάθε χρόνο οδηγεί στον θάνατο 3.000.000 ασθενείς παγκοσμίως. Η επίπτωση της νόσου συνεχίζει να αυξάνεται, καθώς σε χώρες όπως η Ινδία και η Κίνα, η καπνιστική συνήθεια δεν κάμπτεται κι έτσι η ΧΑΠ αναμένεται να οδηγήσει σε περίπου 5.400.000 θανάτους ετησίως από το 2060 και έπειτα.

Αναφερόμενος στην εκστρατεία, ο κ. Στέλιος Λουκίδης, Πρόεδρος της ΕΠΕ, Καθηγητής Πνευμονολογίας, ΕΚΠΑ ανέφερε χαρακτηριστικά: «Το μήνυμα της φετινής εκστρατείας είναι διπλό και απευθύνεται στους ασθενείς –αλλά και σε δυνητικούς ασθενείς– με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια για να τους ευαισθητοποιήσει σχετικά με μια από τις σημαντικότερες λειτουργίες του οργανισμού τους, την αναπνοή: η αναπνοή σου είναι η ζωή σου. Η δυσκολία στην αναπνοή που βιώνουν οι ασθενείς με ΧΑΠ επηρεάζει σημαντικά την καθημερινότητά τους, καθώς και την ποιότητα της ζωής τους. Η νόσος εξελίσσεται σταδιακά. Για πολλά χρόνια, συνήθως πάνω από 10-15, η ασθένεια αναπτύσσεται σιωπηλά, προκαλώντας ήπιες ενοχλήσεις, χωρίς να δίνει ανησυχητικά συμπτώματα που να προειδοποιούν. Αν ο ασθενής συνεχίσει να αγνοεί τα ενοχλητικά συμπτώματα του βήχα, της απόχρεμψης και του εύκολου λαχανιάσματος (δύσπνοια) και να καπνίζει, επιτρέπει στην αρρώστια να εξελιχθεί στην πιο προχωρημένη της μορφή. Για τον λόγο αυτό, θέλουμε να τους παροτρύνουμε να δράσουν έγκαιρα! Θα πρέπει να επισκεφθούν τον Πνευμονολόγο ο οποίος θα προχωρήσει σε διάγνωση της νόσου και θα τους συμβουλέψει πώς θα την διαχειριστούν ώστε να έχουν καλύτερη αναπνοή, καλύτερη καθημερινότητα, καλύτερη κοινωνική ζωή».

Η κ. Ανδριάνα Παπαϊωάννου, Συντονίστρια της Ομάδας ΧΑΠ της ΕΠΕ, Επίκουρη Καθηγήτρια Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Α’ Πανεπιστημιακή Πνευμονολογική Κλινική ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», αναφέρει για τη ΧΑΠ: «Συνήθως υποδιαγιγνώσκεται, καθώς περισσότεροι από τους μισούς πάσχοντες από ΧΑΠ δεν γνωρίζουν την κατάστασή τους. Εκτιμάται ότι ευθύνεται παγκοσμίως για περισσότερα από 29 εκατομμύρια χρόνια ζωής σε συνθήκες αναπηρίας. Το συνολικό οικονομικό κόστος διαχείρισης της νόσου είναι τεράστιο και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά οικονομικά προβλήματα ακόμη και τα πιο εύρωστα υγειονομικά συστήματα. Η “συμβολή” της ΧΑΠ στις δαπάνες Υγείας για τα αναπνευστικά νοσήματα στην Ευρώπη, ανέρχεται στο 56%, με το ετήσιο κόστος να αγγίζει τα 39 δισεκατομμύρια ευρώ».

H XAΠ, όμως, σχεδόν ποτέ δεν έρχεται μόνη της, σημειώνει η κυρία Παπαϊωάννου και εξηγεί: «Οι ασθενείς που πάσχουν από ΧΑΠ παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο για καρδιαγγειακά νοσήματα, καρκίνο του πνεύμονα και πλήθος άλλων παθήσεων».

Ο κ. Γεώργιος Χειλάς, Συντονιστής Ομάδας ΧΑΠ της ΕΠΕ, Πνευμονολόγος – Επιμελητής Α’ ΕΣΥ, 5η Πνευμονολογική Κλινική ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», επισημαίνει τις επιπτώσεις της ΧΑΠ στην υγεία τονίζοντας ότι οι ασθενείς με ΧΑΠ νοσούν και από κάποια πάθηση του καρδιαγγειακού συστήματος: «Ένας ασθενής με ΧΑΠ είναι συνήθως άνω των 60 ετών και έχει καπνίσει αρκετά ώστε να έχει δημιουργήσει κοινούς παθογενετικούς δρόμους ανάπτυξης όχι μόνο για τη ΧΑΠ αλλά και για παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. H συνύπαρξη των καρδιαγγειακών νοσημάτων και της ΧΑΠ αγγίζει ή και ξεπερνά το 40% σε όλες τις μελέτες που έχουν γίνει μέχρι σήμερα. Και αυτό δεν είναι μια απλή επιδημιολογική παρατήρηση, καθώς οι ασθενείς με ΧΑΠ συχνά πεθαίνουν από καρδιαγγειακή αιτία. Σύμφωνα με όλες σχεδόν τις μελέτες, μεταξύ των ασθενών με ΧΑΠ περίπου το 35% πεθαίνουν από την ίδια τη ΧΑΠ, 21% από καρκίνο, 17% από άλλα αίτια και 27% από καρδιαγγειακά συμβάματα. Δηλαδή περίπου το ¼ και πλέον των ασθενών με ΧΑΠ πεθαίνουν από καρδιαγγειακή αιτία».

Ο κ. Χειλάς καταλήγει ότι τα παραπάνω στοιχεία καταδεικνύουν πόσο σημαντικό είναι, «πέρα από τη θεραπεία της ΧΑΠ να φροντίζουμε να ελέγχουμε και την πιθανή παρουσία καρδιαγγειακού νοσήματος και να καθοδηγούμε τους ασθενείς μας στον ειδικό, δηλαδή στον Καρδιολόγο! Και το ανάποδο βέβαια, οι συνάδελφοι Καρδιολόγοι θα πρέπει να διερευνούν την πιθανή παρουσία της ΧΑΠ σε έναν καρδιολογικό ασθενή ειδικά εάν έχει έκθεση σε παράγοντες κινδύνου, εάν δηλαδή είναι καπνιστής».

Την ενημερωτική εκστρατεία της ΕΠΕ για τη ΧΑΠ υποστηρίζουν οι εταιρείες: ΑstraZeneca, Chiesi, ΕLPEN, Guidotti Hellas, Menarini Hellas και SPECIALTY THERAPEUTICS.

 

 

 

Πηγη: https://www.healthview.gr/

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, με αφορμή την αυριανή Παγκόσμια Ημέρα Διαβήτη, κρούει τον κώδωνα του κινδύνου για τη νόσο που επηρεάζει το 12% του πληθυσμού στις χώρες του δυτικού κόσμου προκαλώντας σοβαρά προβλήματα υγείας.

 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ ΠΙΣ 13-11-2023 ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΔΙΑΒΗΤΗ

 

 

 

 

 

 

Ποιες είναι οι νέες θεραπευτικές επιλογές
Προσφάτως, ο FDA ενέκρινε τo ivosidenib για ενήλικες ασθενείς με υποτροπιάζοντα ή ανθεκτικά μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα (MDS) με παρουσία μετάλλαξης της ισοκιτρικής αφυδρογονάσης-1 (IDH1), όπως ανιχνεύεται με εγκεκριμένο από τον FDA διαγνωστικό τεστ. Η έγκριση βασίστηκε στα αποτελέσματα της κλινικής μελέτης AG120-C-001 στην οποία εντάχθηκαν μόλις 18 ενήλικες ασθενείς με υποτροπιάζον/ανθεκτικό MDS. Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Δέσποινα Φωτίου και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής Θεραπευτικής – Αιματολογίας – Ογκολογίας) συνοψίζουν τα αποτελέσματα και σχολιάζουν τις δυσκολίες που υπάρχουν στη θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών με MDS. Οι υπάρχουσες θεραπευτικές επιλογές είναι περιορισμένες και λιγότεροι από τους μισούς ασθενείς είναι υποψήφιοι να λάβουν εγκεκριμένες θεραπείες. Οι περισσότερες από τις εγκεκριμένες θεραπείες καθυστερούν την εξέλιξη της νόσου, προσφέρουν ανταπόκριση για κάποιο διάστημα αλλά δεν οδηγούν σε ίαση καθώς οι ασθενείς θα εμφανίσουν αντίσταση ή υποτροπή. Οι ασθενείς με MDS κατηγοριοποιούνται με βάση το Διεθνές Προγνωστικό Σύστημα ως πολύ χαμηλού κινδύνου, χαμηλού κινδύνου, ενδιάμεσου κινδύνου, υψηλού και πολύ υψηλού κινδύνου για εξέλιξη σε οξεία μυελογενή λευχαιμία και για την εκτιμώμενη επιβίωσή τους. Η κατηγοριοποίηση γίνεται με βάση τη γενική εξέταση αίματος, τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του επιχρίσματος του μυελού των οστών και της οστεομυελικής βιοψίας και το κυτταρογενετικό/μοριακό προφίλ. Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από την κατηγορία κινδύνου, την ηλικία, τη βαρύτητα της κυτταροπενίας και το μοριακό προφίλ της νόσου. Για τους ασθενείς χαμηλού κινδύνου με ανωμαλία χρωμοσωμάτων del (5q) έχει ένδειξη η θεραπευτική αγωγή με λεναλιδομίδη από του στόματος. Για ασθενείς χαμηλού κινδύνου με την παρουσία δακτυλιοειδών σιδηροβλαστών, οι οποίοι φέρουν συνήθως την μετάλλαξη SF3B1, ενδείκνυται θεραπευτική αγωγή με luspatercept (Rebrozyl). Στις υπόλοιπες όμως περιπτώσεις χαμηλού κινδύνου MDS η αντιμετώπιση περιλαμβάνει υποστήριξη με αιμοποιητικούς παράγοντες όπως ερυθροποιητίνη και αυξητικό παράγοντα των λευκοκυττάρων. Προσφάτως έλαβε έγκριση από τον FDA το luspatercept και σε όλους τους ασθενείς με χαμηλού/ενδιάμεσου κινδύνου MDS οι οποίοι εξαρτώνται από μεταγγίσεις στην πρώτη γραμμή θεραπείας. Οι ασθενείς με MDS ενδιάμεσου/υψηλού κινδύνου, οι οποίοι είναι ηλικίας κάτω των 65 ετών και δεν παρουσιάζουν συνοσηρότητες είναι υποψήφιοι για αλλογενή μεταμόσχευση μυελού των οστών. Στις ΗΠΑ είναι διαθέσιμο και ένα σκεύασμα από του στόματος με συνδυασμό του decitabine με το cedazuridine, έναν αναστολέα της απαμινάσης της κυτιδίνης (Inqovi). Σε αυτές τις θεραπευτικές επιλογές προστίθεται τώρα το ivosidenib με βάση την πρόσφατη έγκριση από τον FDA. Πιο αναλυτικά όσον αφορά την εγκριτική μελέτη, όλοι οι ασθενείς είχαν ανιχνεύσιμη μετάλλαξη IDH1 είτε στο περιφερικό αίμα είτε στον μυελό των οστών και το ivosidenib χορηγήθηκε από το στόμα σε αρχική δόση 500 mg ημερησίως συνεχώς για κύκλους 28 ημερών μέχρι την εξέλιξη της νόσου, τη μη αποδεκτή τοξικότητα ή την αλλογενή μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων. Το 39% των ασθενών πέτυχαν πλήρη ύφεση ενώ το 67% των ασθενών που ήταν εξαρτημένοι από μεταγγίσεις ανεξαρτητοποιήθηκαν

 

 

Πηγη: HealthDaily

Νέα δεδομένα στην Αισθητική και Επεμβατική Δερματολογία
Όλες οι τελευταίες εξελίξεις και τα σύγχρονα δεδομένα που αφορούν στη διάγνωση, στη διερεύνηση, στην έρευνα και στη θεραπευτική των Δερματικών και Αφροδισίων νοσημάτων, παρουσιάστηκαν στο 1ο Διεθνές Συνέδριο Δερματολογίας & Αφροδισιολογίας που συνδιοργάνωσαν από κοινού, η Ελληνική Δερματολογική Δερματολογίας & Αφροδισιολογίας με την Δερματολογική και Αφροδισιολογική Εταιρεία Κύπρου. Αντικείμενο των διαλέξεων και των στρογγυλών θεραπειών ήταν οι σύγχρονες καινοτόμες θεραπείες των αυτοφλεγμονωδών και αυτοανόσων νοσημάτων και της ακμής, στις οποίες υπάρχει τεράστια πρόοδος τα τελευταία χρόνια, νέες θεραπείες που αφορούν τη λεύκη, τη φλυκταινώδη Ψωρίαση και τη νόσο Αδαμαντιάδη Bechcet. Παράλληλα οι σύνεδροι ενημερωθήκαν για όλα τα νεότερα δεδομένα που αφορούν στα σύγχρονα υλικά πλήρωσης, στους νέους ενεργοποιητές κολλαγόνου, στις τοξίνες, στα νήματα και στα σύγχρονα μηχανήματα υψηλής τεχνολογίας, δεδομένα που αφορούν κυρίως τους ραγδαία εξελισσόμενους πυλώνες της ειδικότητας, όπως η Αισθητική και η Επεμβατική Δερματολογία. Επιπλέον σημαντικό χρόνο στο συνέδριο αυτό είχαν οι ειδικευόμενοι και οι κλινικές όλης της χώρας, στις οποίες ειδικεύονται με παρουσιάσεις πολύ
ενδιαφερόντων περιστατικών. Όπως ανέφερε ο Πρόεδρος της ΕΔΑΕ Ιωάννης Μπάρκης, «είναι πολύ ευχάριστο να παρακολουθούμε την ειδικότητα της Δερματολογίας – Αφροδισιολογίας να προοδεύει εντυπωσιακά, να εμπλουτίζεται με νέα φάρμακα, με νέα εμβόλια, με νέα ιατροτεχνολογικά προϊόντα και με νέες τεχνολογίες αιχμής και έτσι σήμερα οι Δερματολόγοι να έχουν τα εφόδια, να βοηθούν τους ασθενείς τους όσο ποτέ άλλοτε».

 

 

πΗΓΗ:HealthDaily

Τι ανακοινώθηκε στην ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας
Η Novo Nordisk στην ετήσια επιστημονική συνάντηση της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας στη Φιλαδέλφεια παρουσίασε στοιχεία που δείχνουν ότι τα οφέλη της εξαιρετικά δημοφιλούς θεραπείας της για την παχυσαρκία Wegovy, επεκτείνονται πέρα από την απώλεια βάρους και στην προστασία της καρδιάς. Τα πρώτα δεδομένα από τη δοκιμή Select για το εν λόγω φάρμακο, που κυκλοφόρησαν τον Αύγουστο έδειξαν ότι το Wegovy, το οποίο έχει αποδειχθεί ότι βοηθά τους ασθενείς να χάσουν κατά μέσο όρο 15% του βάρους τους, μείωσε επίσης τη συχνότητα εμφράγματος, εγκεφαλικού ή θανάτου από καρδιακή νόσο κατά 20%. Τα πλήρη αποτελέσματα της μελέτης, που παρουσιάστηκαν στην ετήσια επιστημονική συνάντηση της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας στη Φιλαδέλφεια και δημοσιεύθηκαν στο New England Journal of Medicine, δείχνουν ότι το φάρμακο έχει και άλλα ευεργετικά αποτελέσματα πέρα από τα γνωστά οφέλη για την υγεία από την απώλεια βάρους.Η διαφορά καρδιακού κινδύνου μεταξύ των ασθενών που έλαβαν Wegovy, γνωστό χημικά ως σεμαγλουτίδη, και εκείνων που έλαβαν εικονικό φάρμακο άρχισε να εμφανίζεται σχεδόν αμέσως μετά την έναρξη της θεραπείας, είπαν οι ερευνητές. Στη μελέτη υπέρβαρων και παχύσαρκων ασθενών με βάση τον δείκτη μάζας σώματος που είχαν προϋπάρχουσα καρδιακή νόσο αλλά όχι διαβήτη, το Wegovy μείωσε τον κίνδυνο μη θανατηφόρου καρδιακού επεισοδίου κατά 28%, μη θανατηφόρου εγκεφαλικού κατά 7% και θανάτου από την καρδιά κατά 15 % σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο. Το γεγονός ότι οι ασθενείς δεν είχαν αρχίσει να χάνουν βάρος όταν εμφανίστηκαν για πρώτη φορά τα καρδιαγγειακά οφέλη, υποδηλώνει ότι η προστασία της καρδιάς δεν ήταν καθαρά αποτέλεσμα απώλειας βάρους, δήλωσε η Novo Nordisk. Ο Δρ Chad Weldy, καρδιολόγος στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ, ανέφερε στο περιθώριο του συνεδρίου, ότι ήταν σημαντικό να σημειωθεί ότι η δοκιμή δεν εξέτασε εάν η σεμαγλουτίδη εμποδίζει την εμφάνιση καρδιακών παθήσεων αλλά μόνο πώς αυτές θα σταματήσουν να επιδεινώνονται. Παρόλα αυτά, το εύρος του πληθυσμού των ασθενών που καλύπτει η εν λόγω δοκιμή θα πρέπει να κάνει τους γιατρούς να σκεφτούν το είδος των ασθενών στους οποίους θα πρέπει να συνταγογραφηθεί το Wegovy με βάση τα δεδομένα. «Όποιος έχει υποστεί καρδιακή προσβολή ή αποφρακτική στεφανιαία νόσο και έχει δείκτη μάζας σώματος πάνω από 27 εμπίπτει στα άτομα που αντιπροσωπεύει αυτή μελέτη», δήλωσε. Ο Δρ Bruno Halpern, επικεφαλής του κέντρου παχυσαρκίας στο Νοσοκομείο 9 de Julho στο Σάο Πάολο της Βραζιλίας, είπε επίσης κατά τη διάρκεια της διάσκεψης, ότι το Wegovy θα πρέπει τώρα να αποτελεί θεραπεία πρώτης γραμμής για τις καρδιακές παθήσεις. Οι ερευνητές της μελέτης είπαν ότι ενώ η κατανόηση των μηχανισμών της καρδιαγγειακής προστασίας από τη σεμαγλουτίδη παραμένει υποθετική, υπήρξε μια σταθερή επίδραση στους σχετικούς παράγοντες κινδύνου που υποστηρίζουν την ιδέα ότι πίσω από το κλινικό όφελος του φαρμάκου κρύβονται πολλαπλές οδοί.

 

 

Πηγη:HealthDAILY

Ενημερωτική εκδήλωση από το ΚΕΤΕΚΝΥ
Την 5η κατά σειρά και τελευταία υβριδική ενημερωτική εκδήλωση με τίτλο: «Ανάπτυξη μηχανισμού ποιοτικού ελέγχου της ιατρικής κωδικοποίησης στο Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ)’. Αξιοποίηση της πλατφόρμας DRG: plat_FORM HOSPITAL’S FUTURE», διοργανώνει το ΚΕΤΕΚΝΥ, σήμερα, Δευτέρα 13 Νοεμβρίου στις 12.00. Η εκδήλωση πραγματοποιείται στο πλαίσιο της πράξης «Εγκατάσταση και ενίσχυση μηχανισμών ελέγχου ιατρικής κωδικοποίησης του Ελληνικού Ινστιτούτου DRG (ΚΕΤΕΚΝΥ ΑΕ)» .Η εκδήλωση απευθύνεται, κυρίως, σε εκπροσώπους του Τύπου και σε συνεργάτες από την Κύπρο και την Μάλτα. Κατά την διάρκεια της ημερίδας θα παρουσιαστούν οι δράσεις και οι στόχοι του έργου, οι εφαρμογές της πλατφόρμας DRG plat_FORM HOSPITAL’S FUTURE και τρόποι αξιοποίησης από τις Υγειονομικές Περιφέρειες στην Ελλάδα. Επίσης θα γίνει παρουσίαση της μεθοδολογίας υλοποίησης των ελέγχων καθώς επίσης και η σημασία της υιοθέτησης διεθνών πρακτικών για την βελτίωση της ποιότητας της ιατρικής κωδικοποίησης στην Ελλάδα. Τέλος θα γίνει αναφορά στο πλάνο εφαρμογής/επέκτασης των μηχανισμών ελέγχου σε όλες τις ΥΠΕ και στο μοντέλο βιωσιμότητας της πλατφόρμας που εξασφαλίζουν την λειτουργία, συντήρηση και την αξιοποίηση των αποτελεσμάτων του έργου.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Διάσκεψη υψηλού επιπέδου από την ΕΕ στο Λουξεμβούργο
Οι πρόσφατες επιδημίες και κυρίως η πανδημία του κορονοϊού, κατέστησαν αναμφισβήτητα σαφές ότι η υγεία των ανθρώπων, των ζώων, των φυτών και του περιβάλλοντος είναι αλληλένδετα και δεν μπορεί να αντιμετωπίζονται ξεχωριστά. Η αλληλεξάρτηση τους πρέπει να αναγνωριστεί ευρύτερα ενώ απαιτούνται προσπάθειες για μια διατομεακή, διεπιστημονική και ολοκληρωμένη προσέγγιση. Σε αυτό το πλαίσιο, σήμερα Δευτέρα 13 Νοεμβρίου, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή διοργανώνει στο Λουξεμβούργο διάσκεψη υψηλού επιπέδου με τίτλο «Μία υγεία για όλους, όλοι για μία υγεία». Όπως αναφέρει στο κάλεσμά της, η Επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας των Τροφίμων Στέλλα Κυριακίδου, η διάσκεψη θα εξετάσει το πλαίσιο της προσέγγισης “One Health”, καθώς και τους καλύτερους τρόπους για την εφαρμογή της και την αξιολόγησή της για το μέλλον, στο πλαίσιο της Ευρωπαϊκής Ένωσης Υγείας. Η εκδήλωση που θα πραγματοποιηθεί στο Ευρωπαϊκό Συνεδριακό Κέντρο του Λουξεμβούργου θα εστιάσει στα μέτρα που πρέπει να ληφθούν σε όλα τα στάδια της βιολογικής αλυσίδας, καθώς και την ανάγκη διατομεακής συνεργασίας, για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της μικροβιακής αντοχής και για την πρόληψη, τον εντοπισμό, την ετοιμότητα και την αντιμετώπιση υγειονομικών απειλών.Η θεματολογία της διάσκεψης περιλαμβάνει μεταξύ άλλων τις ενότητες «Είναι καιρός να επεκτείνουμε το παράδειγμα “One Health”;», «Πώς θα λειτουργήσει η προσέγγιση “One Health” στην Ευρώπη;» κ.α..

 

 

Πηγη:HealthDaily