Στην Αθήνα το Περιφερειακό Συνέδριο του American College of Cardiology

Στην Αθήνα θα πραγματοποιηθεί το Περιφερειακό Συνέδριο του American College of Cardiology, «ACC Middle East & Eastern Mediterranean 2023», το οποίο διεξάγεται για πρώτη φορά στην Ευρώπη! Το συνέδριο διοργανώνεται σε συνεργασία με την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία.

Με κύριο μήνυμα «Transforming Global Health Together»  η εκδήλωση θα λάβει χώρα από τις 3 έως τις 5 Νοεμβρίου 2023 στο Grand Hyatt Athens. Εκτιμάται ότι θα λάβουν μέρος περισσότεροι από 1.500 επαγγελματίες υγείας από την Ευρώπη, καθώς και από χώρες της Ανατολικής Μεσογείου και της Μέσης Ανατολής.

Ως προς το περιεχόμενο το  επιστημονικό πρόγραμμα περιλαμβάνει εργαστήρια εκμάθησης, διαδραστικές συνεδρίες, θέματα σχετικά με λοιμώδεις νόσους, καρδιακές βλάβες & πρόληψη, καρδιοογκολογία, δύσκολα κλινικά περιστατικά, αγγειοκαρδιοπάθειες, καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδιοπάθειες και άλλα. Άξια λόγου είναι η συνεδρία του  ACC στην οποία  θα παρουσιάσει το NCD Academy, μια δωρεάν, διαδικτυακή, διαπιστευμένη από μόρια Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης (CME) και παγκοσμίως προσβάσιμη εκπαιδευτική πλατφόρμα για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να βελτιώσουν τις γνώσεις τους σχετικά με την πρόληψη και τη θεραπεία των μη μεταδοτικών ασθενειών (NCD: Non-communicable Diseases). Η πλατφόρμα NCD Academy περιλαμβάνει μαθήματα που καλύπτουν τις πέντε κύριες μη μεταδοτικές ασθένειες που συμβάλλουν περισσότερο στην παγκόσμια θνησιμότητα και νοσηρότητα: καρδιαγγειακή νόσος, καρκίνος, χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις, διαβήτης και ψυχική υγεία, και στοχεύουν στην προώθηση εξατομικευμένης φροντίδας σε ασθενείς. Στόχος είναι να αποτελέσει πρόσθετο «εργαλείο» για τους επαγγελματίες υγείας  στην προσπάθειά τους να συμβάλλουν αποφασιστικά στην πρόληψη και θεραπεία των Μη Μεταδοτικών Ασθενειών. Ήδη το πρώτο μάθημα του NCD Academy που άρχισε στην ελληνική γλώσσα επικεντρώθηκε στα καρδιαγγειακά νοσήματα, ενώ είναι διαθέσιμο και το δεύτερο που αφορά το Διαβήτη, διαπιστευμένο με CME credits από το American College of Cardiology και τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο.

Αναφερόμενος στο συνέδριο ο καθηγητής Καρδιολογίας στην Α΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική του ΓΝΑ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ και Governor του ACC σε Ελλάδα και Κύπρο Κωνσταντίνος Τσιούφης επεσήμανε ότι «η διεξαγωγή του συνεδρίου της ACC  αποτελεί ένα ιδανικό περιβάλλον για να τονίσουμε τη σημασία της συνεχούς εκπαίδευσης και ενημέρωσης των επαγγελματιών υγείας, καθώς και τον καίριο ρόλο των γενικών και ειδικών ιατρών στη διαχείριση των χρόνιων νοσημάτων».

Από την μεριά του ο  πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, καθηγητής Καρδιολογίας Γιώργος Κοχιαδάκης, με την ευκαιρία της παρουσίασης του NCD ACADEMY στο Περιφερειακό Συνέδριο του American College of Cardiology στην Αθήνα τονίζει μεταξύ άλλων πως «σε ό,τι αφορά την Ελλάδα είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι 35,4% των συνολικών θανάτων προέρχονται από Καρδιαγγειακή αιτία. 1 στους 3 ανθρώπους που ζουν στην Ελλάδα χάνει τη ζωή του από καρδιαγγειακή αιτία. Η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας είναι κάτι περισσότερο από ένα πρώτο σημείο υγειονομικής φροντίδας. Αποτελεί τη βασική πρακτική ενός συστήματος υγεία».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Εμβόλιο με ανοσοενισχυντικό παράγοντα χορηγείται σε ηλικιωμένους για πρώτη φορά

Την αντιγριπική «θωράκιση» ενισχύουν δύο νέα εμβόλια της WinMedica. Το  ανοσοενισχυμένο εμβόλιο της Winmedica προστατεύει ενήλικες άνω των 65 ετών.

Για πρώτη φορά αυτή τη χρονιά το τετραδύναμο εμβόλιο (aQIV) με ανοσοενισχυντικό παράγοντα θα  χορηγηθεί σε ενήλικες. Συγκεκριμένα, τα εν λόγω εμβόλια εντάσσεται στην κατηγορία των ενισχυμένων τετραδύναμων αδρανοποιημένων εμβολίων. Η χορήγησή τους παρέχει υψηλή ανοσογονικότητα  γι΄ αυτό και συνιστώνται σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω έναντι του συμβατικού εμβολίου γρίπης.

Με το σκεπτικό αυτό η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών προτείνει να χορηγηθεί σε τα άτομα 75 ετών και άνω, λόγω ανοσογήρανσης. Εκτιμάται πως ο εμβολιασμός με τα ενισχυμένα τετραδύναμα αδρανοποιημένα εμβόλια θα  ενισχύει τους ηλικιωμένους να αντιμετωπίσουν το  επιδημικό κύμα της γρίπης.

Τα εμβόλια αυτά προστίθενται στον εθνικό κατάλογο των εμβολίων, τα οποία παρασκευάζονται μετά από καλλιέργεια των ιών σε αυγά κότας. Σημειώνεται πως το τετραδύναμο αδρανοποιημένο εμβόλιο παρασκευάζεται σε κυτταρικές καλλιέργειες (QIVc), με σημαντική αποτελεσματικότητα στην πρόληψη της εποχικής γρίπης. Άξιο λόγου είναι πως το εμβόλιο  είναι δυνατόν να χορηγηθεί με ασφάλεια σε άτομα ηλικίας >2 ετών που εμφανίζουν σοβαρή αλλεργία στο αυγό (αναφυλαξία), όπως χαρακτηριστικά αναφέρεται και στην εγκύκλιο που εξέδωσε το Υπουργείο Υγείας με θέμα «Οδηγίες για την εποχική γρίπη 2023-2024 – Αντιγριπικός Εμβολιασμός».

Αναφερόμενος στην προετοιμασία αντιμετώπισης του κύματος γρίπης ο καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Μιχάλης Δούμας τόνισε  ότι «…ο χρόνος έναρξης του επιδημικού κύματος της εποχικής γρίπης δεν μπορεί να προβλεφθεί με ακρίβεια αν και το χρονικό σημείο λήξης φαίνεται να αγγίζει και τον Μάρτιο. Μπορούμε όμως να κερδίσουμε χρόνο και να αποκτήσουμε ένα ισχυρό προβάδισμα με την έγκαιρη και σωστή χορήγηση του αντιγριπικού εμβολίου, επιλέγοντας για την κάθε περίπτωση και το πλέον κατάλληλο εμβόλιο».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Eνα κοινό βακτήριο μπορεί να πυροδοτήσει την πολλαπλή σκλήρυνση-Που βρίσκεται σύμφωνα με μελέτη

Ένα κοινό μικρόβιο που βρίσκεται στα λύματα, τα θαλάσσια ιζήματα, το έδαφος και τις γαστρεντερικές οδούς κατοικίδιων και ζώων εκτροφής μπορεί να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο στην πολλαπλή σκλήρυνση, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.

Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο The Journal of Clinical Investigation, υποδεικνύουν ότι μια τοξίνη που παράγεται από ορισμένα βακτήρια C. perfringens μπορεί να είναι αυτή που υποβαθμίζει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και πυροδοτεί την φλεγμονή και την υποβάθμιση των εγκεφαλικών κυττάρων που είναι χαρακτηριστικά της πολλαπλής σκλήρυνσης.

«Εάν αυτό είναι το περιβαλλοντικό έναυσμα για την πολλαπλή σκλήρυνση, μπορούμε πλέον να αρχίσουμε να μιλάμε για ένα εμβόλιο, μονοκλωνικά αντισώματα ή κάποια άλλη θεραπεία», λέει ο Rashid Rumah, συγγραφέας της μελέτης και επιστήμονας στο εργαστήριο του Vincent Fischetti στο Πανεπιστήμιο Rockefeller.

Υπολογίζεται ότι 2,5 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με πολλαπλή σκλήρυνση και περίπου 200 νέες περιπτώσεις διαγιγνώσκονται κάθε εβδομάδα μόνο στις ΗΠΑ. Μια ανίατη νευρολογική πάθηση, η πολλαπλή σκλήρυνση εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο προστατευτικό χιτώνιο που περιβάλλει τις νευρικές ίνες και τα εγκεφαλικά κύτταρα, με αποτέλεσμα μια δυσεπίλυτη κατάρρευση του νευρικού συστήματος.

Περιβαλλοντικό έναυσμα

Οι επιστήμονες υποπτεύονται εδώ και καιρό ότι η πολλαπλή σκλήρυνση κατά έχει περιβαλλοντικό έναυσμα, πιθανόν κάποιου είδους μικροβιακή μόλυνση. Οι επιστήμονες που εργάζονται πάνω στην πολλαπλή σκλήρυνση συνήθως ξεκινούν στο εργαστήριο εκθέτοντας ζώα στην τοξίνη B. pertussis, που παράγεται από το βακτήριο που ευθύνεται για τον κοκκύτη και μια μελέτη του 2017 διαπίστωσε ότι η μικροχλωρίδα του εντέρου που λαμβάνεται από ασθενείς με τη νόσο μπορεί να οδηγήσει άμεσα σε πολλαπλή σκλήρυνση σε ποντίκια.

Το ερώτημα ήταν ποιο μικρόβιο να φταίει. Ενώ έψαχνε για μια απάντηση, ο Δρ. Rumah έπεσε πάνω σε μια μελέτη του 1986 που υπογράμμισε μια απροσδόκητη συσχέτιση: οι άνθρωποι που ζουν σε περιοχές με μεγάλους πληθυσμούς προβάτων, όπως η Σκωτία και η Νέα Ζηλανδία, είναι πιο πιθανό να πάσχουν από πολλαπλή σκλήρυνση.

«Το βακτήριο C. perfringens, που βρίσκεται συχνά στα πρόβατα, παράγει περισσότερες από 20 διαφορετικές τοξίνες», λέει ο Δρ. Rumah και προσθέτει:

«Η τοξίνη έψιλον είναι γνωστό ότι καταστρέφει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με την πολλαπλή σκλήρυνση στα πρόβατα». Με την ελπίδα της περαιτέρω εξερεύνησης της τοξίνης έψιλον ως πιθανού περιβαλλοντικού ερεθίσματος για τη νόσο, ο Δρ. Rumah εντάχθηκε στο εργαστήριο του Fischetti το 2008.

Η περίπτωση της τοξίνης έψιλον

Μετά από αρκετά χρόνια, η ομάδα συγκέντρωσε ουσιαστικά στοιχεία ότι φταίει το C. perfringens που παράγει τοξίνη έψιλον. Μερικά από τα πρώτα στοιχεία προήλθαν από μοντέλα ποντικιών.

Όταν ο Δρ. Rumah και οι συνεργάτες του εξέθεσαν ποντίκια σε νευροτοξίνη έψιλον αντί για την τοξίνη του κοκκύτη, ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός τους κατέρρευσε πιο δραματικά και οι βλάβες του νευρικού τους συστήματος ταίριαξαν με τα ενδεικτικά πρότυπα που παρατηρήθηκαν στους ανθρώπους με πολλαπλή σκλήρυνση.

Στη συνέχεια, η ομάδα έδειξε ότι οι ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση έχουν πολύ υψηλότερα επίπεδα C. perfringens που παράγει έψιλον τοξίνη στα έντερά τους από τον γενικό πληθυσμό: 61% των ασθενών με τη νόσο βρέθηκαν θετικοί, έναντι 13% των υγιών. Επιπλέον, οι ασθενείς μετέφεραν πάνω από 1000 φορές περισσότερο βακτήριο στο έντερό τους από τους υγιείς, ασυμπτωματικούς φορείς.

Το πώς οι ασθενείς αποικίζονται αρχικά με αυτό το βίαιο στέλεχος C. perfringens είναι άγνωστο. «Είναι πιθανό να οφείλεται σε μια γενετική προδιάθεση ή στη σύνθεση του μικροβιώματος τους. Υποψιαζόμαστε ότι αυτά τα συγκεκριμένα στελέχη αποικίζουν μερικούς ανθρώπους πιο αποτελεσματικά από άλλους» λέει ο Fischetti.

Αναζήτηση για θεραπείες και μεθόδους διάγνωσης

Αυτά τα ευρήματα έχουν ξεκινήσει μια αναζήτηση για θεραπευτικά και διαγνωστικά εργαλεία στο εργαστήριο Fischetti για την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης -μια κατεύθυνση που αγγίζει τον στόχο του εργαστηρίου για εύρεση μοναδικών τρόπων θεραπείας βακτηριακών λοιμώξεων, ιδιαίτερα με εναλλακτικά αντιβιοτικά όπως οι λυσίνες.

«Υπάρχουν πολύ λίγοι οργανισμοί υπεύθυνοι για νευρολογικές ασθένειες. Το εργαστήριό μας δεν εστιάζει μόνο στην ίδια τη λοιμώδη νόσο, αλλά στο πώς τα βακτήρια μπορούν να ξεκινήσουν την ασθένεια», εξηγεί ο ειδικός.

Ο άμεσος στόχος της ομάδας είναι να βρει οριστικά στοιχεία που συνδέουν την τοξίνη έψιλον με την πολλαπλή σκλήρυνση.

«Πρέπει να απομακρυνθούμε από το έντερο και να δείξουμε ότι η τοξίνη έψιλον βρίσκεται στον ορό και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση στην ενεργό φάση της νόσου. Εάν μπορούμε να ανιχνεύσουμε την τοξίνη στο αίμα, τότε θα έχουμε αδιάψευστα στοιχεία ότι αυτό παίζει ρόλο στη νόσο», καταλήγει ο Δρ. Rumah.

 

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Συνάντηση υγειονομικών συλλόγων με Γεωργιάδη για την εξίσωση των συντάξεων

Συνάντηση εργασίας με τον υπουργό Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης κ. Αδωνι Γεωργιάδη και με τον υφυπουργό Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης κ. Παναγιώτη Τσακλόγλου πραγματοποίησαν οι Πρόεδροι των Υγειονομικών Συλλόγων της χώρας με βασικό θέμα την εξίσωση των συντάξεων των υγειονομικών με αυτές των υπόλοιπων επιστημόνων.

 

Κοινός τόπος ήταν πως η σύνταξη των υγειονομικών σήμερα υπολείπεται σημαντικά αυτής των λοιπών επιστημόνων καθώς ο νομοθέτης του ν. 4387/2016 αγνόησε την αναληφθείσα υποχρέωση της Πολιτείας για την αναπλήρωση των κοινωνικών πόρων του τ. ΤΣΑΥ – ενός εύρωστου και υγιούς Ταμείου που ποτέ δεν ενισχύθηκε ούτε επιδοτήθηκε από τον Κρατικό Προϋπολογισμό.

Στο πλαίσιο αυτό ο κ. Αθανάσιος Εξαδάκτυλος, Πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου έκανε την ακόλουθη δήλωση: «Η εμπιστοσύνη στη πολιτεία είναι ακρογωνιαίος λίθος της ασφαλιστικής πίστης. Προσδοκούμε ανάταξη της διαταραχής που προήλθε με την κατάργηση του κοινωνικού πόρου για τους υγειονομικούς από το 1998 έως το 2016 και οδηγεί σε συντάξεις πενίας. Είναι γνωστό ότι η αξιοπιστία δύσκολα εμπεδώνεται και εύκολα χάνεται. Και μπροστά στην εύκολη ολίσθηση βρισκόμαστε σε ότι αφορά τα επαγγελματικά ταμεία για τα οποία οι προτεινόμενες ρυθμίσεις θα εξασφαλίσουν το άδοξο τέλος τους».

Παράλληλα ο κ. Αθανάσιος Δεβλιώτης, Πρόεδρος της Ελληνικής Οδοντιατρικής Ομοσπονδίας υπογράμμισε τα εξής: «Πιστεύω ό,τι ο Υπουργός κατανόησε το δίκαιο του αιτήματός μας που αφορά στο ελάχιστο την εξίσωση των συντάξεων των υγειονομικών με αυτές των λοιπών επιστημόνων. Είμαι αισιόδοξος αλλά δεν πρόκειται να εφησυχαστούμε. Δεν το επιτρέπει η συνείδησή μας και ο σεβασμός απέναντι στους συνταξιούχους συναδέρφους μας που δημιούργησαν ένα εύρωστο ασφαλιστικό ταμείο με τις δικές του αποκλειστικά εισφορές. Αποκατάσταση της αδικίας εδώ και τώρα. Ως ΕΟΟ έχουμε μάθει να αγωνιζόμαστε με πίστη, όπως το κάναμε με την προς ψήφιση αύξηση του επιδόματος μητρότητας για τις αυτοαπασχολούμενες».

Η Πρόεδρος του Πανελλήνιου Κτηνιατρικού Συλλόγου, Αθηνά Τραχήλη, τόνισε τα εξής: «Οι συντάξεις των υγειονομικών είναι ιδιαίτερα χαμηλές και σε καμία περίπτωση δεν ανταποκρίνονται στις ασφαλιστικές εισφορές που πληρώνουμε. Αξίζει να σημειωθεί ότι αρκετοί κτηνίατροι που υποβάλουν τώρα τις αιτήσεις συνταξιοδότησης επιλέγουν να λαμβάνουν μέρος της σύνταξης και ταυτόχρονα, να συνεχίζουν να εργάζονται ακριβώς επειδή γνωρίζουν καλά ότι η σύνταξη που πρόκειται να πάρουν δεν αρκεί για να ζήσουν. Επιπλέον, η αιφνιδιαστική κατάργηση του κλάδου των μονοσυνταξιούχων, οδήγησε στη ζημία ανθρώπων που πλήρωναν ακόμα υψηλότερες εισφορές. Η προσπάθεια είναι κοινή για το σύνολο του κλάδου των υγειονομικών. Είναι απαραίτητη η πολιτική λύση του προβλήματος».

Ο Πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου Αθανάσιος Βαλτάς υπογράμμισε πως πρόκειται για ένα μεγάλο πρόβλημα που δεν επιδέχεται αναβολής γιατί επηρεάζει την ποιότητα ζωής των ασφαλισμένων υγειονομικών που συνταξιοδοτούνται οι οποίοι έχουν μοχθήσει για την υγεία των συνάνθρωπων μας. Ο νόμος Κατρούγκαλου ισοπέδωσε τις συντάξεις των υγειονομικών και μάλιστα δυσανάλογα με αυτά που συνεισέφεραν από δημιουργίας του ΕΦΚΑ κατακρημνίζοντας τις συντάξεις στα 800 ευρώ, και καταργώντας τη μονοσύνταξη ως ποσοστό από τη σύνταξη σε ποσοστό 40-45% (χωρίς τη δυνατότητα αναπλήρωσης). Θα πρέπει άμεσα η Κυβέρνηση να επιλύσει το τεράστιο πρόβλημα των υγειονομικών καθόσον η συνταξιοδοτική αδικία που έχει δημιουργηθεί πρέπει να αποκατασταθεί.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Προειδοποίηση Τσιόδρα για μύκητα που μπορεί να προκαλέσει ασθένεια σαν τη φυματίωση!

Μία πρόσφατη ομιλία του «στρατηγού» στη μάχη κατά του κορονοϊού SARS-CoV-2 Σωτήρη Τσιόδρα, στο 21ο Συνέδριο Εταιρικής Υπευθυνότητας στο ΚΠΙΣΝ, με θέμα: «Pivoting the Human Right to Nature into Business Reality», χτύπησε… καμπανάκια για τους μύκητες που απειλούν τη δημόσια υγεία

Η επόμενη υγειονομική απειλή, ίσως να ακούει στο όνομα μύκητες, ενώ σίγουρα θα πρέπει να μας ανησυχεί το αποτύπωμα του ανθρώπου στο περιβάλλον» τόνισε μεταξύ άλλων ο καθηγητής Ιατρικής και Λοιμωδών Νόσων του ΕΚΠΑ Σωτήρης Τσιόδρας, με αφορμή και τον εντοπισμό ενός μύκητα στην Αριζόνα των ΗΠΑ, ο οποίος αν προσβάλει τον οργανισμό, προκαλεί ασθένεια σαν τη φυματίωση.

Ο κ. Τσιόδρας, μαζί με την πρόεδρο της Κτηνιατρικής Εταιρίας Δρ. Μαρία Λινού, μίλησαν για την σύνδεση ανθρώπινης υγείας και περιβάλλοντος, με την υγεία των ζώων και των φυτών και ανέπτυξαν την έννοια της «ενιαίας υγείας».

Ο κ. Τσιόδρας ανέφερε ενδεικτικά μια περιβαλλοντική μελέτη σε ελάφια, που έδειξε ότι διαθέτουν σημαντικό ποσοστό αντισωμάτων στον κορωνοϊό, ενώ κάποια έχουν ενεργή λοίμωξη και άλλα έχουν στελέχη του ιού που έχουν πλέον εξαφανιστεί στους ανθρώπους. Όπως εξήγησε η κυρία Λινού από την πλευρά της, ο όρος «ενιαία υγεία» είναι ουσιαστικά μια στρατηγική επικοινωνίας της σύνδεσης υγείας και περιβάλλοντος και τις πολύπλοκες και πολυεπίπεδες πολιτικές που αφορούν τη διαχείριση αυτών.

Σε ερώτηση για το πώς επηρεάζουν τα θέματα υγείας, η κλιματική κρίση και γεγονότα όπως τα πρόσφατα έντονα καιρικά φαινόμενα, ο κ. Τσιόδρας αναφέρθηκε σε ιατρικά προβλήματα που έχουν εμφανιστεί τα τελευταία χρόνια, όπως η οικοαγχώδης διαταραχή σε νεαρά άτομα και άλλες καταστάσεις, λέγοντας πως δεν δείχνουν τάση αναστροφής. Προειδοποίησε μάλιστα, ότι αν δεν αντιστραφούν αυτές οι συνθήκες «θα δώσουμε λόγο στα παιδιά μας».

Οι δύο ομιλητές μίλησαν για τον σημαντικό ρόλο της ανισότητας στην υγεία και τις τεράστιες επιπτώσεις που έχει η αύξηση του χάσματος πλουσίων και φτωχών, αλλά και την ανάγκη να εξεταστούν περιβαλλοντικοί παράγοντες και αγροτικές πρακτικές σε φαινόμενα όπως είναι η αντίσταση μικροβίων ενάντια στα αντιβιοτικά. Ο κ. Τσιόδρας εστίασε επίσης στους μύκητες, τονίζοντας ότι η επόμενη απειλή ίσως προκύψει από μύκητα. Μάλιστα ανέφερε το παράδειγμα του πολύ επικίνδυνου μύκητα που εντοπίστηκε στις ΗΠΑ. Ο καθηγητής, τόνισε την ανάγκη για περισσότερα δεδομένα και επιτήρηση, για συνεργασίας σε διεθνή βάση, που θα βοηθήσουν στην διατήρηση οικοσυστημάτων για τα οποία ελάχιστα γνωρίζουμε.

Και οι δύο ομιλητές έδωσαν έμφαση στην ατομική, πλέον της εταιρικής ευθύνης και την δυνατότητα ο κάθε άνθρωπος να αναπτύσσει δράσεις που προωθούν ένα πιο περιβαλλοντικά υγιή τρόπο ζωής. Ως παράδειγμα, η κυρία Λινού αναφέρθηκε στην χρηματοδότηση δράσης για την χρησιμοποίηση αποβλήτων γεωργίας για παραγωγή ζωοτροφών πλούσιων σε ιταμίνες, που βοηθούν στην αποπαρασίτωση και μπορούν να μειώσουν αέρια θερμοκηπίου.

Το συνέδριο οργανώθηκε από την Επιτροπή Εταιρικής Υπευθυνότητας του Ελληνο-Αμερικάνικου Επιμελητήριου.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Chikungunya: Ο RNA ιός που μπορεί ακόμα και να παραμορφώσει τον φορέα

Η νόσος Chinkungunya είναι μία ιογενής νόσος που μεταδίδεται στους ανθρώπους κυρίως από μολυσμένα κουνούπια. Περιγράφηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας στη νότια Τανζανία το 1952.

 

Ηονομασία «Chikungunya» προέρχεται από τη διάλεκτο Kimakonde και σημαίνει «αυτός που παραμορφώνεται» και πιθανόν συνδέεται με το ότι το συγκεκριμένο νόσημα προκαλεί σημαντική αρθραλγία.

Παθογόνο

Ο ιός Chikungunya είναι ένας ιός RNA που ανήκει στο γένος Alphavirus της οικογένειας Togaviridae. Υπάρχουν τρεις διαφορετικοί γονότυποι του ιού.

Τρόποι μετάδοσης

O ιός Chikungunya μεταδίδεται στον άνθρωπο κυρίως μέσω νυγμού μολυσμένων θηλυκών κουνουπιών, κυρίως των ειδών Aedes aegypti και Aedes albopictus («κουνούπι τίγρης»). Οι άνθρωποι είναι η κύρια δεξαμενή (reservoir) του ιού, ιδίως κατά τη διάρκεια επιδημιών. Μεταξύ των επιδημικών περιόδων, πολλά σπονδυλωτά έχουν θεωρηθεί πιθανές δεξαμενές του ιού, συμπεριλαμβανομένων άλλων πρωτευόντων, τρωκτικών, πτηνών και μερικών μικρών θηλαστικών. Στην Αφρική φυσικοί ξενιστές του ιού είναι άγρια πρωτεύοντα και ο κύκλος στην άγρια φύση περιλαμβάνει, επίσης, μικρότερα θηλαστικά, όπως νυχτερίδες. Δεν υπάρχουν ενδείξεις παρόμοιου κύκλου μετάδοσης στην Ασία, αλλά ο ιός έχει πρόσφατα απομονωθεί σε πιθήκους στη Μαλαισία.

Τα κουνούπια μολύνονται από τον ιό όταν τσιμπήσουν έναν ασθενή σε φάση ιαιμίας (γίνονται μολυσματικά μετά από μία περίοδο επώασης 10 ημερών κατά μέσο όρο).

Αιματογενής μετάδοση είναι πιθανή, καθώς έχουν καταγραφεί κρούσματα που αφορούσαν σε προσωπικό εργαστηρίων που χειρίσθηκε μολυσμένο αίμα και σε επαγγελματία υγείας που μολύνθηκε κατά τη λήψη αίματος από ασθενή.

Έχει αναφερθεί μετάδοση από μητέρα σε παιδί σε γυναίκες που παρουσίασαν νόσο την τελευταία εβδομάδα πριν τον τοκετό και είχαν ιαιμία πέριξ του τοκετού. Σπάνιες περιπτώσεις ενδομήτριας μετάδοσης έχουν καταγραφεί κυρίως κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν σπάνιες αναφορές αυτόματων αποβολών μετά τη λοίμωξη της μητέρας. Δεν υπάρχουν ενδείξεις μετάδοσης του ιού μέσω του μητρικού γάλακτος.

Περίοδος μετάδοσης

Στους ανθρώπους το ιϊκό φορτίο στο αίμα μπορεί να είναι πολύ υψηλό στην έναρξη της νόσου και η ιαιμία διαρκεί 5-6 ημέρες μετά την έναρξη του πυρετού (έως 10 ημέρες), οπότε στο διάστημα αυτό μπορεί να μολυνθούν άλλα κουνούπια από τον ασθενή. Ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού από ένα μολυσμένο άτομο στο κουνούπι ή μέσω αίματος είναι μεγαλύτερος όταν ο ασθενής έχει ιαιμία, κυρίως κατά τη διάρκεια των πρώτων 7-10 ημερών της νόσου (κατά τη διάρκεια τουλάχιστον της πρώτης εβδομάδας).

Διαβιβαστής

Οι κύριοι διαβιβαστές που συμμετέχουν στη μετάδοση του ιού είναι κουνούπια που ανήκουν στα είδη Aedes aegypti και Aedes albopictus, τα οποία μπορούν να μεταδώσουν και άλλους ιούς, όπως αυτόν του Δάγκειου πυρετού. Τα κουνούπια αυτά είναι πιο δραστήρια κατά τη διάρκεια της ημέρας και μπορεί να παρουσιάσουν αιχμή της δραστηριότητας νωρίς το πρωί και αργά το απόγευμα.

Τις τελευταίες δεκαετίες το κουνούπι Aedes albopictus εξαπλώθηκε από την Ασία και εγκαταστάθηκε σε περιοχές της Αφρικής, Ευρώπης και Αμερικής. Αυτό το κουνούπι αναπαράγεται σε μεγάλο εύρος -φυσικών και τεχνητών/ανθρωπογενών- εστιών με στάσιμο νερό, οπότε κυκλοφορεί τόσο σε αγροτικές όσο και σε 3 περι-αστικές και αστικές περιοχές. Στην Ελλάδα, τα τελευταία χρόνια, έχει βρεθεί το είδος κουνουπιού Aedes albopictus, το οποίο ταυτοποιήθηκε για πρώτη φορά στην Ελλάδα το 2005, στην Περιφέρεια Αττικής το 2008 και έκτοτε έχει καταγραφεί η παρουσία του σε πολλές περιοχές της χώρας (και σε πολλές περιοχές της Αθήνας). To είδος Aedes aegypti -αν και υπήρχε παλαιότερα στη χώρα μας- δεν έχει εντοπισθεί εδώ και πολλές δεκαετίες.

Χρόνος επώασης

Ο χρόνος επώασης, από το τσίμπημα ενός μολυσμένου κουνουπιού μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων, κυμαίνεται από 1 έως 12 ημέρες (συνήθως 3 – 8 ημέρες).

Σημεία και συμπτώματα

Συχνά τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια και -σύμφωνα με οροεπιδημιολογικές μελέτες- η λοίμωξη μπορεί είναι ασυμπτωματική στο 3-28% των ατόμων.

Η πλειοψηφία πάντως των μολυνθέντων ατόμων (>75%) εκδηλώνουν συμπτώματα. Η πιο κοινή κλινική εικόνα της νόσου περιλαμβάνει αιφνίδια εμφάνιση πυρετού, αρθραλγίες/πολυαρθραλγίες και εξάνθημα (κηλιδοβλατιδώδες ή πετεχειώδες, ή διάχυτο ερύθημα, πιθανά φυσαλιδώδες σε βρέφη). Άλλα κοινά σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν ρίγος, μυαλγίες, κεφαλαλγία, ναυτία, εμέτους, φωτοφοβία, κόπωση, επιπεφυκίτιδα. Επίσης, μπορεί να παρουσιασθούν οιδήματα, συχνά συσχετιζόμενα με τενοντοελυτρίτιδα. Τα συμπτώματα από τις αρθρώσεις συνήθως είναι αμφοτερόπλευρα και συμμετρικά, αφορούν συχνά στις άκρες χείρες και πόδες και είναι συχνά έντονα και πολύ εξουθενωτικά. Τα πιο συχνά εργαστηριακά ευρήματα περιλαμβάνουν λεμφοπενία, θρομβοπενία, αυξημένη κρεατινίνη και αυξημένες ηπατικές τρανσαμινάσες.

Η ασθένεια έχει κάποια κοινά κλινικά συμπτώματα με το Δάγκειο πυρετό και μπορεί να διαγνωσθεί λανθασμένα ως Δάγκειος, ιδίως σε περιοχές όπου ο Δάγκειος πυρετός είναι ενδημικός.

Οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως και τα οξέα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν σε 7-10 ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κάποιοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν υποτροπές των συμπτωμάτων από τις αρθρώσεις (π.χ. της πολυαρθραλγίας, πολυαρθρίτιδας, τενοντοελυτρίτιδας), με εμμένουσες, διαλείπουσες αρθραλγίες που μπορεί να διαρκέσουν για αρκετούς μήνες ή ακόμη και χρόνια μετά την οξεία νόσο. Το ποσοστό των ασθενών με εμμένουσες αρθραλγίες ποικίλλει σε διάφορες μελέτες. Μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν παροδικές διαταραχές περιφερικών αγγείων, όπως σύνδρομο Raynaud, ενώ έχουν αναφερθεί -σε χρόνια φάση- κόπωση και κατάθλιψη. Στους ηλικιωμένους, η αρθραλγία μπορεί να εξελιχθεί σε σύνδρομο χρόνιας ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Έχουν περιγραφεί σποραδικές περιπτώσεις οφθαλμικών, νευρολογικών, καρδιολογικών και αιμορραγικών εκδηλώσεων. Σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν: ραγοειδίτιδα, αμφιβληστροειδίτιδα, οπτική νευρίτιδα, μυοκαρδίτιδα, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, νεφρίτιδα, πομφολυγώδεις δερματικές βλάβες, αιμορραγίες, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, μυελίτιδα, σύνδρομο Guillain-Barre, παρέσεις κρανιακών νεύρων. Η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα αποτελεί σοβαρή επιπλοκή, που αφορά κυρίως σε νεογνά.

Σοβαρές επιπλοκές δεν είναι συχνές, αλλά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας η νόσος μπορεί να συμβάλει στην αιτία του θανάτου. Γενικά η νόσος θεωρείται μη θανατηφόρος, η κακή έκβαση είναι σπάνια και αφορά κυρίως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, με κάποιους θανάτους να έχουν μερικώς αποδοθεί στον ιό.

Στην επιδημία του 2005-2006 στο νησί La Reunion η θνητότητα από τη λοίμωξη υπολογίστηκε σε 0,3/1.000 και αυξανόταν σημαντικά με την αύξηση της ηλικίας.

Άτομα υψηλού κινδύνου για σοβαρή νόσο περιλαμβάνουν νεογνά (ηλικίας <1 μηνός) που μολύνθηκαν κατά τη διάρκεια του τοκετού, άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (π.χ. >65 ετών) και άτομα με υποκείμενα νοσήματα (π.χ. υπέρταση, διαβήτη, καρδιαγγειακή νόσο), έγκυες (ιδίως στις τελευταίες εβδομάδες της κύησης).

Μετά την ανάρρωσή τους από τη λοίμωξη, τα άτομα θεωρούνται άνοσα έναντι επακόλουθων λοιμώξεων από τον ιό.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της νόσου ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή διαμονής, το ιστορικό ταξιδιού και έκθεσης. Ο ιός του Δάγκειου πυρετού και ο ιός Chikungunya μεταδίδονται με τα ίδια κουνούπια και έχουν παρόμοια κλινικά χαρακτηριστικά. Οι δύο ιοί μπορεί να κυκλοφορούν στην ίδια περιοχή και μπορούν να προκαλέσουν περιστασιακά συν-λοιμώξεις στον ίδιο ασθενή. Ο ιός Chikungunya είναι πιο πιθανό να προκαλέσει αιφνιδίως υψηλό πυρετό, σοβαρή αρθραλγία, αρθρίτιδα, εξάνθημα και λεμφοπενία, ενώ ο ιός του Δάγκειου πυρετού είναι πιο πιθανό να προκαλέσει ουδετεροπενία, θρομβοπενία, αιμορραγίες, καταπληξία και θάνατο. Είναι σημαντικό να αποκλείεται ο Δάγκειος πυρετός, καθώς η κατάλληλη κλινική αντιμετώπιση του Δάγκειου βελτιώνει την πρόγνωση. Άλλα νοσήματα και παθογόνα που περιλαμβάνονται στη διαφορική διάγνωση είναι: λεπτοσπείρωση, ελονοσία, ρικετσιώσεις, στρεπτόκοκκος ομάδας Α, ερυθρά, ιλαρά, παρβοϊός, εντεροϊοί, αδενοϊός, άλλες λοιμώξεις από αλφαϊούς, μεταλοιμώδης αρθρίτιδα και ρευματολογικές καταστάσεις.

Διάγνωση

Υποψία λοίμωξης από τον ιό πρέπει να τίθεται σε ασθενείς με αιφνίδια έναρξη εμπυρέτου και αρθραλγίας, ιδίως σε ταξιδιώτες που επέστρεψαν πρόσφατα από περιοχές με γνωστή κυκλοφορία του ιού.

Αρκετές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση. Η εργαστηριακή διάγνωση γενικά επιτυγχάνεται με τον έλεγχο ορού ή πλάσματος για την ανίχνευση του ιού, γενετικού του υλικού ή ειδικών IgM αντισωμάτων.

1. Ο ιός μπορεί να απομονωθεί από το αίμα κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών της λοίμωξης και να αναγνωρισθεί με RT-PCR ή να απομονωθεί κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της νόσου. Πιο συγκεκριμένα:

  • Η καλλιέργεια του ιού μπορεί να ανιχνεύσει τον ιό τις πρώτες 3 ημέρες της νόσου.
  • Το ιικό RNAμπορεί να ανιχνευθεί στον ορό κατά τη διάρκεια των 8 πρώτων ημερών της νόσου.

2. Ορολογικές δοκιμασίες (π.χ. ELISA), μπορούν να επιβεβαιώσουν την παρουσία IgMκαι IgGαντισωμάτων.

Τα αντισώματα του ιού αναπτύσσονται συνήθως κατά το τέλος της πρώτης εβδομάδας της νόσου. Ορολογική διάγνωση μπορεί να γίνει με την ανίχνευση ειδικών IgMαντισωμάτων στον ορό από την 4η-5η ημέρα της νόσου ή με τετραπλάσια αύξηση του τίτλου των ειδικών αντισωμάτων IgG σε διαδοχικά δείγματα ορού.

  • Σε ασθενείς με αρνητικά αποτελέσματα στα δείγματα της οξείας φάσης, για τον οριστικό αποκλεισμό τη διάγνωσης θα πρέπει να ελεγχθούν και άλλα μετέπειτα δείγματα.
  • Τα επίπεδα των αντισωμάτων IgMείναι υψηλότερα 3-5 εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου και επιμένουν συνήθως για περίπου δύο μήνες, ενώ μπορεί να παραμείνουν για πολλούς μήνες, ιδίως σε ασθενείς με μακροχρόνια αρθραλγία.
  • Έχουν αναφερθεί διασταυρούμενες ορολογικές αντιδράσεις με άλλους αλφα-ιούς.

3. Δείγματα που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της νόσου θα πρέπει να ελέγχονται τόσο με ορολογικές όσο και με μοριακές μεθόδους (RT-PCR), ενώ είναι δυνατή και η απομόνωση του ιού σε κυτταρικές σειρές .

Στην Ελλάδα, τα δείγματα των ύποπτων κρουσμάτων μπορούν να αποστέλλονται -για διάγνωση και πλήρη εργαστηριακό έλεγχο- στο Εθνικό Εργαστήριο Αναφοράς Αρμποϊών και Αιμορραγικών πυρετών, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης (Καθ. κα Άννα Παπά, τηλ. 2310 999 006, 2310 999 151).

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική αντι-ιική αγωγή για τη νόσο. Ασθενείς με υποψία νόσου Chikungunya θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σαν κρούσματα Δάγκειου πυρετού, μέχρι να αποκλεισθεί η διάγνωση του Δάγκειου πυρετού, αν και υπάρχουν και περιπτώσεις συλλοίμωξης. ^5

Η αγωγή είναι υποστηρικτική για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και μπορεί να περιλαμβάνει ξεκούραση, χορήγηση υγρών, αντιπυρετικών και αναλγητικών. Συστήνεται η αποφυγή χορήγησης ασπιρίνης και άλλων σαλικυλικών στα ύποπτα κρούσματα, τουλάχιστον μέχρι να αποκλεισθεί η διάγνωση του Δάγκειου πυρετού. Στην περίπτωση αυτή η ασπιρίνη, και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, κορτικοστεροειδή και φυσιοθεραπεία συνιστώνται για την αντιμετώπιση εμμένουσας αρθραλγίας σε επιβεβαιωμένη λοίμωξη από ιό Chikungunya.

Πηγή: ΕΟΔΥ

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

 

Νέοι γιατροί: Κατάθλιψη και επαγγελματική εξουθένωση στην Ευρώπη – Τι ισχύει στην Ελλάδα

Οι νέοι γιατροί αγωνίζονται με υπερβολικό φόρτο εργασίας λόγω της αυξανόμενης ζήτησης των συστημάτων υγείας από τους πολίτες, απότοκο της γήρανσης του πληθυσμού

Άγχος, κατάθλιψη και επαγγελματική εξουθένωση εκδηλώνουν οι νέοι γιατροί της Ευρώπης, ζητώντας άμεσα τη λήψη μέτρων που θα τους διασφαλίζουν καλύτερες συνθήκες εργασίας, χωρίς αρνητικό αντίκτυπο στην ψυχική υγεία και την προσωπική τους ζωή.

Η Ευρωπαϊκή Ένωση Νέων Ιατρών (EJD), σε συνεργασία με τον οργανισμό APLICA, διεξήγαγε μια ποιοτική μελέτη για να διερευνήσει τις εργασιακές εμπειρίες των νέων ιατρών στην Ευρώπη. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε το διάστημα από τον Ιανουάριο 2023 έως τον Ιούνιο του 2023 και όπως φάνηκε, ανεξάρτητα από τις ιδιαιτερότητες των χωρών, οι νέοι γιατροί σε όλη την Ευρώπη μοιράζονται μια αίσθηση ανησυχίας και δυσαρέσκειας για τη δουλειά τους.

Ειδικότερα, οι νέοι γιατροί «παλεύουν» με υπερβολικό φόρτο εργασίας λόγω της αυξανόμενης ζήτησης των συστημάτων υγείας από τους πολίτες. Ο χειρισμός περισσότερων ασθενών σε σχέση με ό,τι είναι εφικτό μπορεί να τους αναγκάσει να λάβουν βιαστικές αποφάσεις, συχνά χωρίς επαρκή εποπτεία ή προβληματισμό, όπως επισημαίνεται στην έκθεση. Η κατάσταση αυτή, σε συνδυασμό με τη σχετική απειρία τους, δημιουργεί ανασφάλεια σχετικά με την ποιότητα της φροντίδας που παρέχουν. Πολλοί αισθάνονται ότι δεν μπορούν να παρέχουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα των ασθενών, γεγονός που τους οδηγεί σε έντονη απογοήτευση.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, οι νέοι γιατροί εκφράζουν θέληση να κάνουν καλά τη δουλειά τους και έχουν μεγάλες προσδοκίες για τη μελλοντική τους σταδιοδρομία. Παρ’ όλα αυτά, σε συγκεκριμένες ερωτήσεις σχετικά με τη συναισθηματική τους κατάσταση, οι συμμετέχοντες ανέφεραν ένα πλήθος αρνητικών συναισθημάτων. Η κούραση (συμπεριλαμβανομένης της εξάντλησης), η απογοήτευση, η ανασφάλεια, το άγχος και το πίεση ξεχωρίζουν ως τα συναισθήματα που επαναλαμβάνονται συχνότερα από τους ερωτηθέντες.

Στη χώρα μας, η εργασιακή εξουθένωση είναι ένα βασικό πρόβλημα των γιατρών και των υπόλοιπων επαγγελματιών υγείας στα δημόσια νοσοκομεία. Οι εξαντλητικές εφημερίες και η έλλειψη επαρκούς προσωπικού, άλλωστε, είναι λόγοι που απομακρύνουν τους νέους γιατρούς από το ΕΣΥ, αναζητώντας εργασία σε άλλες χώρες ή στον ιδιωτικό τομέα.

Έρευνα που πραγματοποίησε τον περασμένο Ιούνιο το Τμήμα Νοσηλευτικής του ΕΚΠΑ δείχνει ότι το 69,1% των επαγγελματιών υγείας εμφάνισαν υψηλό επίπεδο επαγγελματικής εξουθένωσης, το 16,8% μέτριο επίπεδο εξουθένωσης και το 14,1% χαμηλό επίπεδο εξουθένωσης. Μάλιστα, η εξουθένωση ήταν μεγαλύτερη για τους νοσηλευτές στην Ελλάδα σε σχέση με τους υπόλοιπους επαγγελματίες υγείας. Πιο συγκεκριμένα, το 91,1% των νοσηλευτών δήλωσαν ότι είναι εξουθενωμένοι σε μεγάλο βαθμό, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό για τους υπόλοιπους επαγγελματίες υγείας ήταν 79,9%.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι εκτιμήσεις για τον αριθμό των γιατρών που εγκατέλειψαν τη χώρα μας τα τελευταία χρόνια είναι αποκαρδιωτικές. Ειδικότερα, από το 2010 που η Ελλάδα μπήκε σε καθεστώς μνημονίων και επιτήρησης, έως σήμερα, περισσότεροι από 20.000 Έλληνες γιατροί έχουν φύγει στο εξωτερικό, αναζητώντας καλύτερες συνθήκες εργασίας και καλύτερες αμοιβές.

Η Ευρωπαϊκή Ένωση Νέων Γιατρών προτείνει μια σειρά μέτρων για να βελτιωθούν οι συνθήκες στις οποίες καλούνται να επιτελέσουν το λειτούργημά τους. Μεταξύ άλλων, επιζητά αύξηση της ευελιξίας στο χώρο εργασίας, στρατηγικές για τη βελτίωση του εργασιακού περιβάλλοντος, παρακολούθηση και περιορισμό των ωρών εργασίας και εξασφάλιση περιόδων ανάπαυσης. Επίσης, οι νέοι γιατροί ζητούν δίκαιη και επαρκή αμοιβή, προώθηση της επαγγελματικής δικτύωσης και του δεσμού για καλύτερη εργασιακή ατμόσφαιρα, προστασία της εκπαίδευσης των ειδικευομένων σε περιόδους αυξημένης ζήτησης υγειονομικής περίθαλψης, μείωση του χάσματος μεταξύ των φύλων στην ενεργό επαγγελματική σταδιοδρομία.

Πάντως, ο αριθμός των ενεργών ιατρών αυξήθηκε στην Ευρωπαϊκή Ένωση μεταξύ 2015 και 2020: το 2020, υπήρχαν 1,75 εκατομμύρια γιατροί στην ΕΕ, αριθμός που ήταν περίπου 1,3 εκατομμύρια το 1990. Αυτή η αύξηση του αριθμού των γιατρών εξηγείται όχι μόνο από την αύξηση του ευρωπαϊκού πληθυσμού αλλά και από την αύξηση της ζήτησης για υγειονομική περίθαλψη λόγω της γήρανσης του πληθυσμού.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Λοίμωξη HIV: Υπό δοκιμή φάρμακο δίνει ελπίδες για οριστική θεραπεία

Μια θεραπεία βασισμένη σε ένα από τα ισχυρότερα εργαλεία της γενετικής τεχνολογίας δίνει ελπίδα για οριστική θεραπεία από τη λοίμωξη HIV

Ελπίδες για την οριστική εκρίζωση του ιού HIV από τον οργανισμό των φορέων δίνει υπό δοκιμή θεραπεία βασισμένη στην τεχνολογία CRISPR/Cas9, το «γενετικό ψαλίδι» που μπορεί να ξαναγράψει τον κώδικα της ζωής όπως αναφέρει η Βασιλική Ακαδημία Επιστημών της Σουηδίας στη σελίδα της για την απονομή του Νόμπελ Χημείας 2020 στις Emmanuelle Charpentier και Jennifer A. Doudna, τις επιστήμονες που ανακάλυψαν ένα από τα ισχυρότερα εργαλεία γενετικής τεχνολογίας.

Οι δοκιμές βρίσκονται ακόμα σε αρχικό στάδιο, με τρεις εθελοντές στην Καλιφόρνια υπό αντιρετροϊκή αγωγή και χωρίς ανιχνεύσιμο ιϊκό φορτίο, να έχουν λάβει τον Ιανουάριο του 2022 την ενέσιμη θεραπεία και έξι ακόμα να ακολουθούν στο επόμενο στάδιο. Η παρακολούθηση θα διαρκέσει για ένα έτος, οπότε τα στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητά της αναμένονται μέσα στον επόμενο χρόνο. Σημειώνεται ότι για την ένταξη στις κλινικές δοκιμές οι εθελοντές διέκοψαν τη φαρμακευτική αγωγή τους, ενώ μέχρι στιγμής η υπό δοκιμή θεραπεία έχει αποδειχθεί ασφαλής.

Πώς λειτουργεί

Το σύστημα CRISPR/Cas είναι ένας φυσικός μηχανισμός στο αρχέγονο ανοσοποιητικό σύστημα των βακτηρίων που τα προφυλάσσει από τους ιούς. Tα ένζυμα Cas έχουν τη δυνατότητα να αφοπλίζουν τους ιούς λειτουργώντας ως ψαλίδια που κόβουν τις αλυσίδες του DNA τους σε περιοχές-στόχους. Με βάση αυτό, οι δύο επιστήμονες ανέπτυξαν το CRISPR-Cas9, κατά το οποίο ένα ένζυμο Cas9 αναλαμβάνει να ψαλιδίσει το DNΑ ώστε να μπορούν να προστεθούν ή να αφαιρεθούν κομμάτια στις συγκεκριμένες θέσεις στο γονιδίωμα. Για τη σωστή καθοδήγηση του ενζύμου χρησιμοποιείται ένας οδηγός RNA (gRNA).

Επί του παρόντος, οι βασισμένες στην τεχνολογία CRISPR/Cas9 θεραπείες αναπτύσσονται για γονιδιακές διαταραχές, ιογενείς λοιμώξεις και καρκίνους όπως η λευχαιμία και το λέμφωμα, χωρίς όμως να έχουν φτάσει στο στάδιο της έγκρισης. Άλλες περιπτώσεις για τις οποίες «τρέχουν» ή αναμένεται να ξεκινήσουν κλινικές δοκιμές είναι η δρεπανοκυτταρική νόσος και μεταγγισιοεξαρτώμενη β-θαλασσαιμία, το κληρονομικό αγγειοοίδημα, η ανεπάρκεια της Α1-αντιθρυψίνης και η καρδιαγγειακή νόσος.
Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Νόσος Μορφέα: Η συστηματική αυτοάνοση πάθηση που προτιμά γυναίκες στην πιο παραγωγική ηλικία τους

Ειδικοί της Ελληνικής Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας μιλούν για τη δερματική σκληροδερμία, το αυτοάνοσο δερματικό νόσημα που προτιμά τις γυναίκες

 

Η Δερματική Σκληροδερμία ή Νόσος Μορφέα είναι μία συστηματική αυτοάνοση πάθηση που αφορά στο δέρμα και χαρακτηρίζεται από σκλήρυνση του δέρματος  και αγγειακές μεταβολές εντός αυτού. Αρχικά εμφανίζεται με τη μορφή σκληρών πλακών σε καφέ χρώμα που περιβάλλονται από ιώδη δακτύλιο  και στη συνέχεια κεντρικά παίρνουν την απόχρωση ελεφαντοστού. Το δέρμα γίνεται σκληρό και γυαλιστερό, η βλάβη σταδιακά δημιουργεί ίνωση και ακαμψία του δέρματος ή/και των μυών που είναι κάτω από αυτό. Συχνότερα οι πλάκες εμφανίζονται στην κοιλιά, την πλάτη και τα πόδια. Στο 75% των περιπτώσεων η νόσος εμφανίζεται μεταξύ 20 έως 50 ετών, με τις γυναίκες να προσβάλλονται συχνότερα από τους άνδρες.

Η αιτία της νόσου είναι άγνωστη και η πάθηση σχετίζεται με δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η εντοπισμένη σκληροδερμία είναι μια νόσος που περιορίζεται στο δέρμα και στους ιστούς που βρίσκονται κάτω από αυτό, ενώ υπάρχει και η συστηματική σκληροδερμία που προσβάλει όχι μόνο το δέρμα αλλά και εσωτερικά όργανα, όπως τα νεφρά, τον οισοφάγο την καρδιά και τους πνεύμονες. Η ταξινόμηση των υποτύπων της εντοπισμένης σκληροδερμίας βασίζεται στην κλινική εικόνα και στο βάθος της προσβολής του δέρματος. Έτσι προκύπτουν η περιγεγραμμένη μορφή, η σταγονοειδής, η υποδόρια, η οζώδης, η γραμμική, η πομφολυγώδης και διάφορες άλλες πολύ πιο σπάνιες μορφές.

Η νόσος έχει γενικά καλή πρόγνωση στην εντοπισμένη της μορφή, ενώ στις εκδηλώσεις από τα άλλα όργανα τα πράγματα είναι λίγο πιο δύσκολα.

Δεν υπάρχει ολοκληρωτική θεραπεία για το σκληρόδερμα, επειδή τα αίτια της εμφάνισής του δεν είναι πάντα γνωστά. Εξειδικευμένες θεραπείες υπάρχουν με κύριο σκοπό να εξομαλύνουν τα συμπτώματα της νόσου. Επειδή το σκληρόδερμα είναι μία αυτοάνοση ασθένεια η πιο σημαντικοί τρόποι θεραπείας περιλαμβάνουν τη χορήγηση είτε τοπικών είτε συστηματικών ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων.

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας προλαμβάνει τις ανεπιθύμητες εκβάσεις στην ποιότητα και στην εικόνα του δέρματος και των υποκείμενων ιστών.

Για περισσότερες πληροφορίες απευθυνθείτε στον δερματολόγο σας.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Εντοπίστηκαν δύο σπάνιες περιπτώσεις δάγκειας εγκεφαλίτιδας

Δύο κρούσματα δαγκείου εγκεφαλίτιδας έχουν αναφερθεί στο Χαϊντεραμπάντ, αφήνοντας τους υγειονομικούς υπαλλήλους σε ανησυχία και ανησυχία

Δύο κρούσματα δαγκείου εγκεφαλίτιδας έχουν αναφερθεί στο Χαϊντεραμπάντ, αφήνοντας τους υγειονομικούς υπαλλήλους σε ανησυχία και ανησυχία. Από τις δύο περιπτώσεις που αναφέρθηκαν στο νοσοκομείο Malla Reddy Narayana, ο ένας ασθενής έχει ήδη υποκύψει στην πάθηση, ενώ ο άλλος βρίσκεται σε υποστήριξη αναπνευστήρα, σύμφωνα με έκθεση του TOI. Ο θανών ήταν τριτοετείς γιατρός, ενώ ο δεύτερος ασθενής, ο οποίος αυτή τη στιγμή υποβάλλεται σε θεραπεία, φέρεται να είναι ένα 16χρονο κορίτσι. Οι γιατροί που συμμετείχαν στη θεραπεία των δύο ασθενών έχουν προτείνει ότι τέτοιες περιπτώσεις έχουν γίνει πιο διαδεδομένες μετά την πανδημία του COVID-19.

«Από τα 100 περιστατικά δάγκειου πυρετού που έχουμε δει φέτος, μόνο αυτές οι περιπτώσεις είναι εγκεφαλίτιδα. Είδαμε ένα ή δύο σπάνια κρούσματα πριν από την πανδημία, αλλά δεν είδαμε κανένα κρούσμα στο ενδιάμεσο», δήλωσε ο Δρ Ramu Didugala, ειδικός εντατικής θεραπείας στο νοσοκομείο, αναφέρει το TOI. Ένα άλλο κρούσμα δάγκειου εγκεφαλίτιδας αναφέρθηκε στο Chennai τον Σεπτέμβριο του 2023 από το The Hindu. Ένα 19χρονο κορίτσι παρουσίασε υψηλό πυρετό, αποπροσανατολισμό και σύγχυση και τις επόμενες δύο ημέρες, εμφάνισε παρατεταμένες κρίσεις και σταμάτησε να ανταποκρίνεται στα φάρμακα, ανέφερε το μέσο ενημέρωσης. Μια μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου έδειξε πολλαπλές βλάβες, οι οποίες προέτρεψαν τις αρχές να τη μεταφέρουν στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Παγκοσμίως, ο δάγκειος πυρετός ευθύνεται για περίπου 10-40 crore μολύνσεις και 40.000 θανάτους κάθε χρόνο. Η δάγκειος εγκεφαλίτιδα, η οποία είναι μια σπάνια μορφή δάγκειου πυρετού, λέγεται ότι είναι μια διαφορετική οντότητα, η οποία εμφανίζεται λόγω της άμεσης διείσδυσης των νευρώνων από τον ιό του δάγκειου πυρετού. Ο Δρ Joydeep Ghosh, Σύμβουλος Εσωτερικής Ιατρικής, Fortis Anandapur, εξήγησε τι είναι η δάγκειος εγκεφαλίτιδα και πώς προκαλείται.

«Η εγκεφαλίτιδα του δάγκειου πυρετού είναι μια σπάνια επιπλοκή του δάγκειου πυρετού, η οποία προκαλείται όταν ο ιός του δάγκειου πυρετού φτάσει στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε νευρολογικά συμπτώματα», είπε, προσθέτοντας ότι η πάθηση απαιτεί ιατρική φροντίδα και θεραπεία προσαρμοσμένη στα συμπτώματα του ασθενούς. Γενικά, ο δάγκειος πυρετός εξαπλώνεται μέσω του τσιμπήματος των μολυσμένων κουνουπιών Aedes. Δεν μπορεί να μεταδοθεί απευθείας από άτομο σε άτομο, αλλά ένα άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό μπορεί να μολύνει άλλα κουνούπια.  Από την άλλη πλευρά, η ίδια η δάγκειος εγκεφαλίτιδα δεν είναι μεταδοτική, καθώς δεν μεταδίδεται απευθείας από άτομο σε άτομο. Η εγκεφαλίτιδα είναι μια επιπλοκή του δάγκειου πυρετού και δεν μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο, εξήγησε ο γιατρός.

 

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/