Κατηγορία: Ενημέρωση

Η ομοσπονδία ζητεί την άμεση λήψη μέτρων για την ασφάλεια των επαγγελματιών υγείας προκειμένου να αποτραπούν παρόμοια φαινόμενα στο μέλλον.

Το πλήρες κείμενο της ανακοίνωσης αναφέρει τα εξής:

«Ως Πανελλήνια Ομοσπονδία Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων, εκφράζουμε την λύπη και τον αποτροπιασμό μας για το πρόσφατο περιστατικό βίας κατά γιατρού, σε δημόσια δομή υγείας. Το περιστατικό αυτό αποτελεί μια ακόμη προσθήκη στον μακρύ και συνεχώς αυξανόμενο κατάλογο της βίας κατά των επαγγελματιών υγείας.

Συγκεκριμένα, το περιστατικό έλαβε χώρα τις πρώτες πρωινές ώρες της Πέμπτης 5 Οκτωβρίου 2023, όταν παιδοχειρουργός, ενώ εκτελούσε υπηρεσία στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του Νοσοκομείου Παίδων “Αγία Σοφία”, δέχθηκε επίθεση και ξυλοδαρμό από συνοδό ασθενούς. Ο επιτιθέμενος, ο οποίος ήταν εξοργισμένος από τον χρόνο αναμονής για την εξέταση του συγγενικού του προσώπου, προκάλεσε χάος στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών και αποφάσισε να επιτεθεί στον πρώτο γιατρό που αντίκρισε.

Ως παιδίατροι, καταδικάζουμε έντονα αυτή την πράξη βίας και ζητάμε να ληφθούν άμεσα μέτρα για να διασφαλιστεί η ασφάλεια των επαγγελματιών υγείας. Καλούμε τις αρχές να λάβουν όλα τα απαραίτητα μέτρα για να αποτρέψουν την επανάληψη τέτοιων περιστατικών στο μέλλον. Καλούμε επίσης το κοινό να σέβεται το έργο των επαγγελματιών υγείας και να κατανοεί τις δύσκολες συνθήκες υπό τις οποίες εργάζονται.

Στεκόμαστε αλληλέγγυοι στον συνάδελφό μας και σε όλους τους επαγγελματίες υγείας που έχουν πέσει θύματα βίας και θα συνεχίσουμε να αγωνιζόμαστε για την ασφάλεια και την ευημερία τους».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Οι λοιμώξεις είναι σοβαρό πρόβλημα για τους ασθενείς με νεοπλασίες. Τόσο το υποκείμενο νόσημα όσο και η αντινεοπλασματική θεραπεία μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του οργανισμού να αντιμετωπίζει τις λοιμώξεις.

Επομένως, ο εμβολιασμός καθίσταται καθοριστικής σημασίας για την πρόληψη ιογενών λοιμώξεων σε ασθενείς με νεοπλασίες. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής), Γιάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (Διευθυντής, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας) συνοψίζουν τις συστάσεις εμβολιασμού σε ασθενείς με νεοπλασίες σύμφωνα με το Εθνικό Εμβολιαστικό Πρόγραμμα 2023 (το οποίο έχει αναρτηθεί στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας www.moh.gov.gr στον άξονα «Υγεία» και στην ενότητα «Δημόσια Υγεία» – «Εμβολιασμοί» για ενημέρωση των φορέων και των πολιτών) και με τις συστάσεις εμβολιασμού από τις κατευθυντήριες οδηγίες σε Ογκολογία και Αιματολογία.

• COVID-19: Συστήνεται ο αναμνηστικός εμβολιασμός με επικαιροποιημένο εμβόλιο τουλάχιστον 3 μήνες μετά από την τελευταία δόση ή από την τελευταία νόσηση από SARS-CoV-2. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, συστήνεται μια επικαιροποιημένη δόση μετά από 3 μήνες από τη μεταμόσχευση.
• Γρίπη: Συστήνεται ετήσιος αντιγριπικός εμβολιασμός για όλους τους ασθενείς. Οι ασθενείς άνω των 60 ετών μπορούν να εμβολιάζονται και με αντιγριπικό εμβόλιο, το οποίο περιέχει αυξημένη δόση αντιγόνου και όσοι είναι άνω των 65 μπορούν να εμβολιάζονται και με το αντιγριπικό εμβόλιο που περιέχει ανοσοενισχυτικό. Ειδικά για τους ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα συστήνεται η χορήγηση δύο δόσεων με ένα μήνα διαφορά, σύμφωνα με τις οδηγίες της Παγκόσμιας Ομάδας Μελέτης του Πολλαπλού Μυελώματος. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνεται μία δόση από τους 6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση, ενώ σε καιρό επιδημίας δύναται να ξεκινήσει στους 4 μήνες.
• Πνευμονιόκοκκος: Συστήνεται 1 δόση συζευγμένου εμβολίου PCV20. Αν έχει προηγηθεί εμβολιασμός με PCV13 και PPSV23, τότε ακολουθεί μια άπαξ δόση PCV20 τουλάχιστον 5 χρόνια μετά την τελευταία δόση. Αν έχει προηγηθεί είτε το PCV13 είτε το PPSV23, τότε διενεργείται μια άπαξ δόση PCV20 ένα έτος αργότερα. Αν δεν έχει προηγηθεί καμία δόση με PCV13 ή με PPSV23, τότε διενεργείται μια δόση PCV20. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνονται 3 δόσεις PCV20 ανά μήνα ξεκινώντας 6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση, καθώς και μια 4η δόση τουλάχιστον 6 μήνες μετά την 3η δόση ή 12 μήνες μετά τη μεταμόσχευση.
• Αιμόφιλος γρίπης (Hib): Συστήνονται 3 δόσεις μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων σε μεσοδιάστημα 2 μηνών.
• Μηνιγγιτιδόκοκκος: Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων 6 μήνες πριν, συστήνονται 2 δόσεις εμβολίου για το μηνιγγιτιδόκοκκο Β (MenB) και 2-3 δόσεις τετραδύναμου εμβολίου MenACWY για το μηνιγγιτιδόκοκκο σε μεσοδιάστημα 2 μηνών.
• Τέτανος-διφθερίτιδα-κοκκύτης: Συστήνεται 1 δόση Tdap εάν δεν έχει προηγηθεί εμβολιασμός, και ακολούθως Td ή Tdap κάθε 10 έτη. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνονται 3 δόσεις DTap ξεκινώντας 6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση.
• Έρπης ζωστήρας: Συστήνεται η χορήγηση 2 δόσεων ανασυνδυασμένου εμβολίου σε μεσοδιάστημα 2 έως 6 μηνών σε ηλικία 60 ετών και άνω σε ανοσοεπαρκείς. Σε 18 ετών και άνω με τουλάχιστον δύο επεισόδια έρπητα ζωστήρα και 3 μήνες μετά το τελευταίο επεισόδιο, καθώς και σε ανοσοκατεσταλμένους, η σύσταση είναι η δεύτερη δόση να γίνεται 1-2 μήνες από την πρώτη. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνονται 2 δόσεις με απόσταση 1 μήνα ξεκινώντας 6-12 μήνες μετά τη μεταμόσχευση. Η διακοπή λήψης προφυλακτικής αντι-ιικής αγωγής για τον έρπητα μετά τον εμβολιασμό θα πρέπει να γίνεται σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό σύμφωνα με τις εκάστοτε κατευθυντήριες οδηγίες σε εξατομικευμένη βάση, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα κάποιοι ασθενείς να εμφανίζουν μειωμένη ανοσολογική απόκριση στον εμβολιασμό.
• Ηπατίτιδα Β (HepB): Συστήνονται 3 δόσεις για επίνοσους ενήλικες που δεν έχουν εμβολιασθεί στην παιδική ηλικία και ανήκουν σε ομάδες ατόμων σε αυξημένο κίνδυνο (π.χ. σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια ηπατική νόσο, ηπατίτιδα C, αιμοδιάλυση) ή μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων με έλεγχο αντισωματικής απάντησης.
• Hπατίτιδα Α (HepA): Συστήνονται 2 δόσεις σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου να αναπτύξουν ηπατίτιδα Α.
• Αδρανοποιημένο πολιομυελίτιδας (IPV): Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, συστήνονται 3 δόσεις μετά τους 6 μήνες από τη μεταμόσχευση.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Αθήνα 12.10.2023

                                                                Α.Π.: 2576

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Πρωτοβουλίες ΠΙΣ για την αντιμετώπιση του φαινομένου της βίας κατά των ιατρών: Να υπάρξει νομοθετική ρύθμιση

Το ΔΣ του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου αποφάσισε χθες κατά τη συνεδρίασή του να ζητήσει νομοθετική παρέμβαση εκ μέρους της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας ώστε να αντιμετωπιστεί με τρόπο αποδοτικό η βία κατά της λευκής μπλούζας.

Επαναφέροντας προηγούμενα αιτήματά του για το θέμα, τα οποία είχε διατυπώσει σε όλους τους τόνους και μάλιστα είχε εκπονήσει εκστρατεία ενημέρωσης με αφίσες σε όλες τις δομές υγείας πανελλαδικά, ο ΠΙΣ απαιτεί να προστατεύονται οι γιατροί κατά την άσκηση των καθηκόντων τους. Οι λεκτικές, ψυχολογικές αλλά κυρίως σωματικές εκδηλώσεις βίας εκ μέρους ασθενών και των συνοδών τους, θα πρέπει στο εξής να αντιμετωπιστούν με τρόπο κεντρικό και οργανωμένο ώστε να μην φτάσουμε στο σημείο να έχουμε θύματα.

Ο ΠΙΣ μεταξύ άλλων προχωράει σε συνεννόηση με το διοικητή του Νοσοκομείου Παίδων, «η Αγία Σοφία», Εμμανουήλ Παπασάββα, σε αφισοκόλληση σχετικών μηνυμάτων σε όλους του χώρους του ιδρύματος με σκοπό την ευαισθητοποίηση των επισκεπτών.

Ζητεί επίσης άμεση συνάντηση με τον υπουργό Υγείας, Μιχάλη Χρυσοχοΐδη ώστε να επικαιροποιηθούν προηγούμενα αιτήματά του τα οποία επικεντρώνονται στα παρακάτω:

• Δημιουργία “Παρατηρητηρίου κατά της Βίας” σε βάρος γιατρών, η οποία θα κατοχυρωθεί νομοθετικά και θα εποπτεύεται από κοινού από το υπουργείο Υγείας και τον ΠΙΣ, με αντικείμενο την καταγραφή περιστατικών βίας και θέσπιση κανόνων και δράσεων αποτροπής ανάλογων φαινομένων.
• Στελέχωση των υπηρεσιών Υγείας με μόνιμο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό ώστε να μειωθούν δραματικά οι χρόνοι αναμονής των πολιτών.
• Λειτουργία και στελέχωση οργανωμένων ΤΕΠ σε όλα τα δημόσια νοσοκομεία.
• Κινητοποίηση της Αστυνομίας και κατάθεση μηνύσεων από τις διοικήσεις των νοσοκομείων σε όσους βιαιοπραγούν κατά ιατρών.
• Μπουτόν κινδύνου στα ΤΕΠ, ώστε να σπεύδει εγκαίρως η ασφάλεια με προϋπόθεση ότι κάθε μονάδα υγείας έχει επαρκώς στελεχωθεί και με εκπαιδευμένο προσωπικό ασφαλείας.

ΑΠΟ ΤΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΤΥΠΟΥ ΤΟΥ Π.Ι.Σ.

Το 26% του πληθυσμού στην Ελλάδα πάσχει από κάποια ρευματική – μυοσκελετική πάθηση, ενώ αντίστοιχα στην Ευρώπη 120 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από ρευματικά νοσήματα με πολλούς να παραμένουν αδιάγνωστοι – «Επισκέψου τον Ρευματολόγο και ενημερώσου» μας προτρέπει η Ελληνική Ρευματολογική Εταιρεία και Επαγγελματική Ένωση Ρευματολόγων Ελλάδας

«…έχεις πρήξιμο και πρωινή δυσκαμψία στις αρθρώσεις ή πόνο και πρωινή δυσκαμψία στη μέση και οι ενοχλήσεις διαρκούν για μέρες; Έχεις εξάνθημα, ξηροστομία, ξηροφθαλμία και άλλα “παράξενα” συμπτώματα; Τα καμπανάκια δεν τα ακούς; To σώμα σου πονάει, το σώμα σού μιλάει… Επισκέψου τον Ρευματολόγο και ενημερώσου! Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία θα σε βοηθήσουν να αντιμετωπίσεις τις ρευματικές παθήσεις αποτελεσματικά!» Αυτό είναι το μήνυμα της φετινής εκστρατείας ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης της Ελληνικής Ρευματολογικής Εταιρείας και Επαγγελματικής Ένωσης Ρευματολόγων Ελλάδας (ΕΡΕ – ΕΠΕΡΕ), για την Παγκόσμια Ημέρα κατά της Αρθρίτιδας.

Στόχος της ενημερωτικής εκστρατείας είναι η ευαισθητοποίηση της κοινής γνώμης με τη διάδοση του μηνύματος για τη σημασία της πρώιμης διάγνωσης, καθώς και της συστηματικής παρακολούθησης από τον Ρευματολόγο, για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ρευματικών παθήσεων. Ο Ρευματολόγος είναι ο ειδικός ιατρός που θα μπορέσει να κάνει έγκαιρα τη διάγνωση και να προτείνει τις κατάλληλες θεραπείες ώστε να βελτιωθεί η κλινική συμπτωματολογία και να αποκατασταθεί η ιδιαίτερα επιβαρυμένη ποιότητα ζωής των ασθενών με Ρευματικά νοσήματα.

Αναφερόμενος στον ρόλο του Ρευματολόγου και τη σημασία της πρώιμης διάγνωσης για την αποτελεσματική θεραπεία των ρευματικών παθήσεων, ο Πρόεδρος της ΕΡΕ – ΕΠΕΡΕ Δρ. Δημήτρης Καρόκης εξηγεί: «Η μεγαλύτερη πρόκληση σήμερα για τον Ρευματολόγο είναι η πρώιμη διάγνωση του ρευματικού νοσήματος και η εφαρμογή της σωστής θεραπευτικής αγωγής, με σκοπό την αποφυγή της εγκατάστασης μόνιμης βλάβης στις αρθρώσεις, όπως και σε άλλα όργανα του σώματος, και συνακόλουθα αποφυγή της μόνιμης αναπηρίας. Στο πλαίσιο αυτό, είναι πολύ σημαντική η έγκαιρη προσέλευση του ασθενούς στον Ρευματολόγο, είτε με δική του πρωτοβουλία είτε μέσω παραπομπής από ιατρό άλλης ειδικότητας (γενικό ιατρό, παθολόγο, ορθοπαιδικό, δερματολόγο, οφθαλμίατρο, πνευμονολόγο, γαστρεντερολόγο κ.λπ.). Παρά το γεγονός ότι το ”ταξίδι του ασθενούς“ έχει βελτιωθεί σημαντικά, η πορεία δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ικανοποιητική. Πολλές διεθνείς αλλά και ελληνικές μελέτες αναγνωρίζουν το γεγονός της μεγάλης καθυστέρησης στην παραπομπή του ασθενούς στον ειδικό ιατρό ή/και της λάθος διάγνωσης. Χαρακτηριστικά, η καθυστέρηση της παραπομπής στον Ρευματολόγο μπορεί να φθάσει από αρκετούς μήνες έως και μερικά χρόνια».

Τα τελευταία χρόνια έχει επιτευχθεί σημαντική πρόοδος στην αντιμετώπιση των ρευματικών παθήσεων και πλέον η ιατρική κοινότητα έχει στη διάθεσή της αρκετές θεραπευτικές επιλογές, που βελτιώνουν σημαντικά τα συμπτώματα, ενώ προλαμβάνουν τις δομικές βλάβες και συμβάλλουν στη λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Παράλληλα, ο Πρόεδρος της ΕΡΕ – ΕΠΕΡΕ τονίζει τη σημασία της σχέσης ιατρού – ασθενούς για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ρευματικών παθήσεων. «Είναι σημαντικός παράγοντας ο ασθενής και ο Ρευματολόγος να δημιουργήσουν μία σταθερή σχέση εμπιστοσύνης, να βρίσκονται σε τακτική επικοινωνία, να αξιολογούν την πρόοδο της θεραπείας και έγκαιρα να επαναξιολογούν τους θεραπευτικούς στόχους, εφόσον κρίνεται αναγκαίο».

Η αρθρίτιδα αποτελεί μία από τις συχνότερες εκδηλώσεις των ρευματικών μυοσκελετικών παθήσεων

Η αρθρίτιδα, δηλαδή η φλεγμονή των αρθρώσεων, εκδηλώνεται με πόνο, πρήξιμο, θερμότητα και χαρακτηριστική παρατεταμένη πρωινή δυσκαμψία μιας ή περισσότερων αρθρώσεων, συμπτώματα που διαρκούν περισσότερο από 2 εβδομάδες. Η αρθρίτιδα αποτελεί μία από τις συχνότερες εκδηλώσεις των ρευματικών μυοσκελετικών παθήσεων.

Οι ρευματικές παθήσεις είναι περισσότερες από 200 και πλήττουν άτομα όλων των ηλικιών (ακόμα και παιδιά) και των δύο φύλων. Εκτιμάται ότι θα προσβάλουν το 1/4 του πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών σε κάποια στιγμή της ζωής τους. Μόνο στην Ευρώπη, πάσχουν από ρευματικά νοσήματα 120 εκατομμύρια άνθρωποι και πολλοί από αυτούς παραμένουν αδιάγνωστοι, ενώ στην Ελλάδα έχει υπολογισθεί ότι το 26% του πληθυσμού πάσχει από κάποια ρευματική – μυοσκελετική πάθηση.

Στις ρευματικές παθήσεις περιλαμβάνονται οι εκφυλιστικές παθήσεις των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης (οστεοαρθρίτιδα), οι φλεγμονώδεις αρθρίτιδες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα), τα συστηματικά αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, Σύνδρομο Sjögren, αγγειίτιδες, μυοσίτιδες κ.λπ.) και οι μεταβολικές αρθρίτιδες (από κρυστάλλους ουρικού οξέος κ.λπ).

Εκτός όμως από τη φλεγμονή στις αρθρώσεις, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν και άλλα συμπτώματα, όπως κόπωση, πυρετό, εξανθήματα στο δέρμα, εξελκώσεις στο στόμα, ξηροστομία, ξηροφθαλμία κ.ά. Οι ρευματικές παθήσεις είναι συστηματικά νοσήματα και προσβάλλουν και άλλα όργανα του σώματος, όπως οι νεφροί, οι πνεύμονες, η καρδιά, ακόμη και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Είναι χρόνιες παθήσεις, με σημαντικές αρνητικές επιπτώσεις στους ίδιους τους ασθενείς, τις οικογένειές τους και την κοινωνία γενικότερα. Επηρεάζουν την ποιότητα ζωής τους, δηλαδή την καθημερινότητά τους, την οικογενειακή, την επαγγελματική και κατ’ επέκταση και την κοινωνική τους ζωή. Η ΕΡΕ – ΕΠΕΡΕ τονίζει ότι κρίσιμος παράγοντας για την επιτυχή αντιμετώπιση των ρευματικών παθήσεων είναι η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση και σωστή αντιμετώπισή τους.

Πηγη:https://www.ygeiamou.gr/

Η χρήση του GenAI για τη διενέργεια διαγνώσεων, τη σύνταξη κλινικών σημειώσεων και την ανάπτυξη σχεδίων θεραπείας είναι ένα «ασπρόμαυρο» ζήτημα.

Τα εργαλεία γενετικής τεχνητής νοημοσύνης (GenAI) εξελίσσονται με ταχείς ρυθμούς – σε εύρος, ποικιλομορφία και πολυπλοκότητα. Είναι μόνο θέμα χρόνου να γίνουν mainstream στην κλινική πράξη. Ωστόσο, όσον αφορά την ηθική και τους κινδύνους, ελάχιστη καθοδήγηση είναι διαθέσιμη στους ψυχολόγους.

Η Δρ Erika Penney, ακαδημαϊκός με επίκεντρο την εκπαίδευση στο Πανεπιστήμιο Τεχνολογίας του Σίδνεϊ, χωρίζει την ηθική και τους πιθανούς κινδύνους του GenAI σε τρεις κατηγορίες:

• Η πρώτη είναι η καταλληλότητα της γενετικής τεχνητής νοημοσύνης να κάνει διαγνώσεις, να γράφει κλινικές σημειώσεις και να αναπτύσσει σχέδια θεραπείας.
• Η δεύτερη είναι η χρήση του ως εργαλείου στη θεραπεία, από τη δημιουργία ιδεών για την εξήγηση σύνθετων εννοιών έως το παιχνίδι ρόλων.
• Τέλος, η τρίτη είναι η ισότητα, ιδίως τα οικονομικά και πολιτιστικά εμπόδια στην πρόσβαση.

“[Οι ψυχολόγοι] αφυπνίζονται κάθε μέρα για έναν νέο τύπο τεχνητής νοημοσύνης. Πολλοί είναι φοβισμένοι και υπάρχει ένας πυρήνας αλήθειας σε αυτόν τον φόβο. Μιλάει για το πόσο καλά είναι εκπαιδευμένοι οι ψυχολόγοι στην ηθική”, λέει ο Dr Penney. “Αλλά δημιουργεί επίσης αντίσταση. Και η ισχυρή αποχή και οι άκαμπτοι κανόνες γύρω από τις τεχνολογικές προόδους, ιστορικά, δεν τείνουν να είναι επιτυχείς. Αντίθετα, οι ψυχολόγοι θα πρέπει να φέρουν την κριτική σκέψη και τις δεξιότητες κλινικής λογικής που έχουν ήδη σε αυτό το νέο πεδίο .”

Διαγνώσεις, κλινικές σημειώσεις και σχέδια θεραπείας

Για τον Δρ Penney, η χρήση του GenAI για τη διενέργεια διαγνώσεων, τη σύνταξη κλινικών σημειώσεων και την ανάπτυξη σχεδίων θεραπείας είναι ένα «ασπρόμαυρο» ζήτημα. Δεν τη συνιστά – για τρεις λόγους.

• Πρώτον, απαιτεί την εισαγωγή εμπιστευτικών, ευαίσθητων ή/και ταυτοποιήσιμων προσωπικών πληροφοριών. Αυτό το γεγονός εγείρει μια σειρά από ηθικούς και νομικούς κινδύνους. «Μπορεί να παραβιάσετε τους νόμους περί απορρήτου. Επιπλέον, μπορεί να μην εκπληρώσετε τις νόμιμες υποχρεώσεις σας για τη διαφανή και ασφαλή χρήση των πληροφοριών», λέει. «Ακόμα κι αν ένα εργαλείο AI δεν αποθηκεύει δεδομένα, θα μπορούσαν να υπάρχουν υποκείμενες πλατφόρμες που το κάνουν».
• Δεύτερον, εγείρει την πρόκληση της συναίνεσης. «Αποτύχατε να ενημερώσετε έναν πελάτη ότι η GenAI μπλέκει στη λήψη σημαντικών κλινικών αποφάσεων για τη διάγνωση ή τη θεραπεία του; Αυτό αποτελεί παραβίαση της αρχής της συναίνεσης», λέει.
• Τρίτον, η εξάρτηση από το GenAI θα μπορούσε να οδηγήσει σε εσφαλμένες διαγνώσεις και ακατάλληλα σχέδια θεραπείας.

Αυτός είναι ένας «διαφοροποιημένος» τομέας, στον οποίο οι ψυχολόγοι μπορούν να φέρουν τον κλινικό συλλογισμό και την κριτική τους σκέψη. “Χωρίς να εισαγάγετε εμπιστευτικές πληροφορίες, θα μπορούσατε να χρησιμοποιήσετε το GenAI για τις ιδέες του soundboard. Για παράδειγμα, θα μπορούσατε να ζητήσετε αναλογίες σχετικά με το πώς να εξηγήσετε τη διαβαθμισμένη έκθεση σε ένα παιδί”, λέει ο Dr Penney. “Αλλά, προτού χρησιμοποιήσετε τις ιδέες αυτές, χρησιμοποιήστε τις προϋπάρχουσες δεξιότητές σας. Έτσι θα αποφασίσετε εάν έχουν αξία, εάν εξηγούν σωστά την έννοια και ούτω καθεξής.”

Το ίδιο ισχύει για τη χρήση του GenAI κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Ας υποθέσουμε ότι έχετε έναν πελάτη που τελειοποιεί την αυτοπεποίθηση. Επίσης, θα μπορούσατε να προτείνετε να ζητήσει από το ChatGPT να κάνει ότι είναι το αφεντικό του, ενώ εκείνος ζητά άδεια. Αλλά, θα εκπαιδεύατε τον πελάτη εκ των προτέρων. Για παράδειγμα, θα μπορούσατε να εξηγήσετε ότι η τεχνητή νοημοσύνη δεν κατανοεί πλήρως το συναίσθημα ή δεν είναι πάντα πολιτισμικά ευαίσθητη. Θα βάλετε ένα σχέδιο για το τι θα συνέβαινε μετά, εάν ο πελάτης ένιωθε αναστατωμένος.

Από αυτή την άποψη, η GenAI είναι παρόμοια με οποιαδήποτε άλλη στρατηγική. “Μπορείτε να δημιουργήσετε κάθε λογής δημιουργικές ιδέες. Αλλά θα πρέπει πάντα να συζητάτε με τον πελάτη τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, τους περιορισμούς, πράγματα που πρέπει να γνωρίζει’”.

Ισότητα και προκαταλήψεις

Με όποιον τρόπο κι αν χρησιμοποιούν οι ψυχολόγοι το GenAI, θα πρέπει να είναι ευαίσθητοι στα οικονομικά και πολιτιστικά εμπόδια πρόσβασης. Ενώ ορισμένες εκδόσεις του GenAI είναι δωρεάν, άλλες απαιτούν συνδρομές. Τα πολιτιστικά εμπόδια είναι πιο περίπλοκα. «Δεν μπορούμε να υποτιμήσουμε πιθανές πολιτιστικές προκαταλήψεις», λέει ο Δρ Penney.

“Η ομάδα πηγών του GenAI είναι το ένα τρίτο του Διαδικτύου, όπου η περισσότερη έρευνα είναι από Δυτικούς και στα αγγλικά. Ποια είναι η πιθανότητα να αντιπροσωπεύει επαρκώς διαφορετικές γλωσσικές και πολιτιστικές προοπτικές; Υπάρχει πιθανότητα μεροληψίας, ελλιπών δεδομένων και ενίσχυσης στερεοτύπων. Το GenAI μπορεί να μην είναι κατάλληλο για ορισμένες ομάδες. Πρέπει να έχουμε κατά νου αυτούς τους περιορισμούς.”

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Θέλουμε να είμαστε σε θέση να κατανοήσουμε τι μας δείχνει το μοντέλο για τη βιολογία πίσω από τις ασθένειες και άλλες καταστάσεις. Τότε δεν θα βλέπουμε μόνο αν κάποιος είναι άρρωστος ή όχι, αλλά, ερμηνεύοντας τα δεδομένα, θα έχουμε επίσης την ευκαιρία να μάθουμε γιατί”, λέει η Mika Gustafsson.

Al: Η τεχνητή νοημοσύνη, AI, η οποία βρίσκει μοτίβα σε πολύπλοκα βιολογικά δεδομένα θα μπορούσε τελικά να συμβάλει στην ανάπτυξη μιας εξατομικευμένης υγειονομικής περίθαλψης. Ερευνητές του Πανεπιστημίου Linköping της Σουηδίας ανέπτυξαν μια μέθοδο βασισμένη στην ΤΝ που εφαρμόζεται σε διάφορα ιατρικά και βιολογικά ζητήματα. Τα μοντέλα τους μπορούν, για παράδειγμα, να εκτιμήσουν με ακρίβεια τη χρονολογική ηλικία των ανθρώπων και να καθορίσουν αν έχουν υπάρξει καπνιστές ή όχι.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν ποιο από όλα τα γονίδιά μας χρησιμοποιείται σε οποιαδήποτε χρονική στιγμή. Το κάπνισμα, οι διατροφικές συνήθειες και η μόλυνση του περιβάλλοντος είναι μερικοί από αυτούς τους παράγοντες. Αυτή η ρύθμιση της γονιδιακής δραστηριότητας μπορεί να παρομοιαστεί με έναν διακόπτη ισχύος που καθορίζει ποια γονίδια είναι ενεργοποιημένα ή απενεργοποιημένα, χωρίς να μεταβάλλονται τα πραγματικά γονίδια, και ονομάζεται επιγενετική. Ερευνητές του Πανεπιστημίου Linköping χρησιμοποίησαν δεδομένα με επιγενετικές πληροφορίες από περισσότερα από 75.000 ανθρώπινα δείγματα για να εκπαιδεύσουν έναν μεγάλο αριθμό μοντέλων νευρωνικών δικτύων τεχνητής νοημοσύνης. Ελπίζουν ότι τέτοια μοντέλα βασισμένα στην τεχνητή νοημοσύνη θα μπορούσαν τελικά να χρησιμοποιηθούν στην ιατρική ακριβείας για την ανάπτυξη θεραπειών και προληπτικών στρατηγικών προσαρμοσμένων στο άτομο. Τα μοντέλα τους είναι τύπου αυτοκωδικοποιητή, ο οποίος αυτοοργανώνει τις πληροφορίες και βρίσκει μοτίβα αλληλεπίδρασης στον μεγάλο όγκο δεδομένων. Για να δοκιμάσουν το μοντέλο τους, οι ερευνητές του LiU το συνέκριναν με υπάρχοντα μοντέλα. Υπάρχουν ήδη υπάρχοντα μοντέλα για τις επιπτώσεις του καπνίσματος στον οργανισμό, τα οποία βασίζονται στο γεγονός ότι συγκεκριμένες επιγενετικές αλλαγές αντικατοπτρίζουν την επίδραση του καπνίσματος στη λειτουργία των πνευμόνων. Αυτά τα ίχνη παραμένουν στο DNA πολύ καιρό μετά τη διακοπή του καπνίσματος και αυτού του είδους το μοντέλο μπορεί να προσδιορίσει αν κάποιος είναι νυν, πρώην ή ποτέ καπνιστής. Άλλα μοντέλα μπορούν, με βάση επιγενετικά σημάδια, να εκτιμήσουν τη χρονολογική ηλικία ενός ατόμου ή να ομαδοποιήσουν τα άτομα ανάλογα με το αν πάσχουν από κάποια ασθένεια ή είναι υγιή. Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Σουηδίας LiU εκπαίδευσαν τον αυτοκωδικοποιητή τους και στη συνέχεια χρησιμοποίησαν το αποτέλεσμα για να απαντήσουν σε τρία διαφορετικά ερωτήματα: προσδιορισμός της ηλικίας, κατάσταση καπνιστή και διάγνωση της νόσου συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, SLE. Αν και τα υπάρχοντα μοντέλα βασίζονται σε επιλεγμένους επιγενετικούς δείκτες που είναι γνωστό ότι σχετίζονται με την πάθηση που στοχεύουν να ταξινομήσουν. Ωστόσο, αποδείχθηκε ότι οι αυτοκωδικοποιητές των ερευνητών του Πανεπιστημίου της Σουηδίας LiU λειτουργούσαν καλύτερα ή εξίσου καλά. “Τα μοντέλα μας δεν μας επιτρέπουν μόνο να ταξινομήσουμε τα άτομα με βάση τα επιγενετικά τους δεδομένα. Διαπιστώσαμε ότι τα μοντέλα μας μπορούν να εντοπίσουν ήδη γνωστούς επιγενετικούς δείκτες που χρησιμοποιούνται σε άλλα μοντέλα, αλλά και νέους δείκτες που σχετίζονται με την πάθηση που εξετάζουμε. Ένα παράδειγμα είναι ότι το μοντέλο μας για το κάπνισμα εντοπίζει δείκτες που σχετίζονται με αναπνευστικές παθήσεις, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, και βλάβες στο DNA”, λέει ο David Martínez, διδακτορικός φοιτητής στο Πανεπιστήμιο Linköping.

Στόχος των μοντέλων αυτόματου κωδικοποιητή είναι να καταστεί δυνατή η συμπίεση εξαιρετικά πολύπλοκων βιολογικών δεδομένων σε μια αναπαράσταση των πιο σχετικών χαρακτηριστικών και μοτίβων των δεδομένων. “Δεν κατευθύναμε το μοντέλο και δεν είχαμε υποθέσεις με βάση τις υπάρχουσες βιολογικές γνώσεις, αλλά αφήσαμε τα δεδομένα να μιλήσουν μόνα τους. Όταν στη συνέχεια εξετάσαμε τι συνέβαινε στον αυτοκωδικοποιητή, είδαμε ότι τα δεδομένα αυτοοργανώνονται με τρόπο παρόμοιο με τον τρόπο που λειτουργεί στο σώμα”, λέει ο Mika Gustafsson, καθηγητής μεταφραστικής βιοπληροφορικής στο Πανεπιστήμιο Linköping, ο οποίος ήταν επικεφαλής της μελέτης που δημοσιεύεται τώρα στο περιοδικό Ενημέρωση στη Βιοπληροφορική (Briefings in Bioinformatics) Στο επόμενο βήμα, οι ερευνητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά που βρήκε ο αυτόματος κωδικοποιητής για να δημιουργήσουν μοντέλα ικανά να ταξινομήσουν για μεγάλο αριθμό παραγόντων που σχετίζονται με το περιβάλλον και αφορούν το άτομο, όπου δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα εκπαίδευσης για να εκπαιδευτούν πιο σύνθετα μοντέλα τεχνητής νοημοσύνης. Ορισμένοι τύποι τεχνητής νοημοσύνης παρομοιάζονται μερικές φορές με ένα μαύρο κουτί που παρέχει απαντήσεις, αλλά οι άνθρωποι δεν μπορούν να δουν πώς η τεχνητή νοημοσύνη κατέληξε στην απάντηση. Ο Mika Gustafsson και οι συνάδελφοί του, ωστόσο, προσπαθούν να δημιουργήσουν ερμηνεύσιμα μοντέλα ΤΝ που, τρόπον τινά, επιτρέπουν στους ερευνητές να κρυφοκοιτάξουν κάτω από το καπάκι του “μαύρου κουτιού” για να καταλάβουν τι συμβαίνει στο εσωτερικό του. “Θέλουμε να είμαστε σε θέση να κατανοήσουμε τι μας δείχνει το μοντέλο για τη βιολογία πίσω από τις ασθένειες και άλλες καταστάσεις. Τότε δεν θα βλέπουμε μόνο αν κάποιος είναι άρρωστος ή όχι, αλλά, ερμηνεύοντας τα δεδομένα, θα έχουμε επίσης την ευκαιρία να μάθουμε γιατί”, λέει η Mika Gustafsson.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλείται από διάφορους παράγοντες όπως η καθιστική ζωή, ο υψηλότερος ΔΜΣ, η γενετική, το οικογενειακό ιστορικό και μια διατροφή πλούσια σε τροφές με νάτριο.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλείται από διάφορους παράγοντες όπως η καθιστική ζωή, ο υψηλότερος ΔΜΣ, η γενετική, το οικογενειακό ιστορικό και μια διατροφή πλούσια σε τροφές με νάτριο. Στις γυναίκες, φαίνεται ότι μετά την εμμηνόπαυση, τα ποσοστά υπέρτασης αυξάνονται, πιθανώς λόγω του ρόλου του προστατευτικού παράγοντα οιστρογόνου που μειώνει την μετεμμηνόπαυση. Ακόμη και σε περιπτώσεις ανισορροπίας οιστρογόνων όπως το PCOS και η στειρότητα, οι νεότερες γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν υπέρταση. Ο επικεφαλής κλινικός διατροφολόγος Abhilasha V στην ομάδα νοσοκομείων Cloudnine, Bengaluru, συμμερίζεται τη σύσταση του ΠΟΥ που λέει ότι μόνο 2 g νατρίου την ημέρα (ίσο με μόλις ένα κουταλάκι του γλυκού [5 γραμμάρια] αλάτι) για την πρόληψη και τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Η κατανάλωση μιας καλά ισορροπημένης διατροφής χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο μπορεί να προστατεύσει την υγεία μας

Ο καλός ύπνος και η αποφυγή του καπνίσματος και του αλκοόλ μπορούν να ελέγξουν την υγεία μας. Η διατήρηση ενός υγιούς ΔΜΣ είναι επίσης πολύ σημαντική. Η διατήρηση του βάρους κάποιου υπό έλεγχο μπορεί να έχει προστατευτική επίδραση. Μια δίαιτα που αποτελείται από δημητριακά ολικής αλέσεως, άπαχη πρωτεΐνη, καλά λιπαρά και πολλά φρέσκα φρούτα και λαχανικά σε συνδυασμό με τις σωστές μεθόδους μαγειρέματος μπορεί να ενισχύσει την υγεία και να μας προστατεύσει από την ανάπτυξη υπέρτασης. Η μείωση της καφεΐνης μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη, καθώς η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και τον τρόμο.

1. Η τακτική παρακολούθηση της ΑΠ κατά τις προγεννητικές επισκέψεις είναι απαραίτητη στη σημερινή εποχή. Ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπέρταση κύησης μπορεί να είναι ήπια και να υποχωρεί μετά τον τοκετό, ορισμένοι τύποι προκαλούν ανησυχία, όπως η χρόνια υπέρταση και η προεκλαμψία.
2. Το πρώτο μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες επιπτώσεις και να συνεχιστεί μετά τον τοκετό. Η προεκλαμψία προκαλεί σοβαρή ανησυχία γιατί μπορεί να βλάψει τα νεφρά, τους πνεύμονες, το συκώτι και τον εγκέφαλό σας. Η προεκλαμψία μπορεί να προκαλέσει επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου και θνησιγένεια και αντιμετωπίζεται πολύ προσεκτικά. Ενώ η διατροφή παίζει έναν σχετικά μικρό ρόλο στη θεραπεία του τελευταίου, η ιατρική διαχείριση παραμένει το επίκεντρο.
3. Έχει φανεί ότι οι περισσότερες περιπτώσεις αναφερόμενης υπέρτασης λόγω εγκυμοσύνης παρατηρούνται λίγο περισσότερο σε παχύσαρκες μητέρες, σε εκείνες με δίαιτες πλούσιες σε νάτριο και κορεσμένα λίπη, κ.λπ. και δίαιτα.
4. Εν τω μεταξύ, η εστίαση παραμένει στο να έχετε ένα υγιεινό, ισορροπημένο πρόγραμμα γευμάτων εγκυμοσύνης που συνταγογραφείται από τον διαιτολόγο σας, ένα πρόγραμμα που επικεντρώνεται στη μείωση της περίσσειας νατρίου στη διατροφή σας και στη συνιστώμενη ημερήσια ασφαλή δόση αλατιού, επαρκούς άπαχης πρωτεΐνης, υγιεινών υδατανθράκων, υγιεινών λίπη και η αυξημένη εστίαση στην πρόσληψη φρούτων και λαχανικών έχει αποδειχθεί ότι έχει ευεργετικά αποτελέσματα.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Το 2024, οι άνω των 65 ετών θα είναι περισσότεροι από τους κάτω των 15 ετών στην Ευρώπη, προειδοποίησε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), ο οποίος απηύθυνε έκκληση να βελτιωθούν τα μέτρα για να γερνούν οι άνθρωποι με καλή υγεία.

«Μέχρι το 2024, εκτιμάμε ότι ο πληθυσμός των ανθρώπων ηλικίας άνω των 65 ετών θα είναι μεγαλύτερος απ’ αυτόν των κάτω των 15 ετών στην περιφέρεια Ευρώπης του ΠΟΥ», ανέφερε σε ανακοίνωσή του ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.

Σε παγκόσμια κλίμακα, αυτό αναμένεται να συμβεί 60 χρόνια αργότερα, γύρω στο 2064, σύμφωνα με τις προβολές του ινστιτούτου Our World in Data.

«Η τάση αυτή είναι συνώνυμη με νέες κοινωνικές, οικονομικές και υγειονομικές προκλήσεις», επισήμανε ο ευρωπαϊκός κλάδος του υγειονομικού οργανισμού, στον οποίο περιλαμβάνονται 53 χώρες, ορισμένες από τις οποίες βρίσκονται στην κεντρική Ασία.

Στο σύνολο της Γηραιάς Ηπείρου, η αύξηση του προσδόκιμου ζωής είναι συχνά συνώνυμη με κλονισμένη υγεία.

Μέτρα ζητά από Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας

Για να μετριασθεί ο αντίκτυπος της γήρανσης του πληθυσμού, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας καλεί τις αρχές να λάβουν μέτρα για να «επιτραπεί στους ηλικιωμένους να διαφυλάξουν και να βελτιώσουν τη σωματική και την ψυχική υγεία τους, την ανεξαρτησία τους, την κοινωνική ευημερία τους και την ποιότητα ζωής τους».

Μεταξύ των συστάσεων που κάνει, ο παγκόσμιος οργανισμός προκρίνει μια ισορροπημένη διατροφή και σωματική άσκηση για τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα.

«Μια ακόμη πιο έντονη σωματική δραστηριότητα μπορεί να μειώσει κατά 35% τον κίνδυνο θανάτου από οποιαδήποτε αιτία», υπογράμμισε ακόμη ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

«Η σιωπή γύρω από την ψυχική υγεία πρέπει επιτέλους να σπάσει», τόνισε η Επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας Τροφίμων της ΕΕ, Στέλλα Κυριακίδου.

H κυρία Κυριακίδου φιλοξένησε συνέδριο για την παγκόσμια ημέρα ψυχικής υγείας, στο οποίο -μεταξύ άλλων προσκεκλημένων- παρούσα ήταν η βασίλισσα Ματθίλδη του Βελγίου.

Η Ευρωπαία eπίτροπος σημείωσε ότι «πρέπει να μπορούμε να πούμε ότι είναι εντάξει το να μην είσαι καλά -δεν είσαι μόνος και πρέπει να αναζητήσεις βοήθεια». Επίσης εστίασε στο ότι πρέπει να υπάρχουν απτά αποτελέσματα στον τομέα της ψυχικής υγείας.

«Έχουμε πάνω από 1,2 δισ. ευρώ σε ευκαιρίες χρηματοδότησης, που ήδη διοχετεύουμε σε συγκεκριμένες δραστηριότητες. Ήδη φέτος η Επιτροπή θα διαθέσει 11 εκατομμύρια ευρώ για να στηρίξει τα κράτη μέλη στην προώθηση της ψυχικής υγείας σε όλες τις πολιτικές», επισήμανε.

Επιπροσθέτως ανέφερε ότι θα διατεθούν 30 εκατομμύρια ευρώ για βοήθεια εκείνων «που επλήγησαν από τον επιθετικό πόλεμο της Ρωσίας κατά της Ουκρανίας».

«Όλοι μαζί, στεκόμαστε στο πλευρό των πολιτών της ΕΕ με ανάγκες ψυχικής υγείας» σημείωσε. Η Στέλλα Κυριακίδου υπογράμμισε ότι «η ολοκληρωμένη προσέγγιση της Ευρώπης για την ψυχική υγεία βάζει τους ανθρώπους στην πρώτη θέση. Γι’ αυτό είναι πυλώνας μιας ισχυρής, ανθρωποκεντρικής Ευρωπαϊκής Ένωσης Υγείας. Έχουμε ό,τι χρειάζεται για να κάνουμε τη ζωή των ανθρώπων καλύτερη».

Πηγη: https://healthpharma.gr/