Καρκίνος του εγκεφάλου: Νέα ελπιδοφόρα γονιδιακή θεραπεία αύξησε το προσδόκιμο επιβίωσης

Οι επιστήμονες προσπαθούν εδώ και χρόνια να αποκωδικοποιήσουν τους μηχανισμούς που εμπλέκονται στον καρκίνο του εγκεφάλου, ώστε να βρουν πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την ασθένεια.

Τώρα λοιπόν, ερευνητές από δύο οργανισμούς ανέπτυξαν μία νέα γονιδιακή θεραπεία που δοκιμάστηκε σε ανθρώπους και αύξησε το προσδόκιμο ζωής έως και 5 χρόνια.

Ειδικότερα, η νέα μελέτη από το Τμήμα Νευροχειρουργικής του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν και το Αντικαρκινικό Κέντρο Rogel δείχνει πολλά υποσχόμενα πρώιμα αποτελέσματα.

Πρόκειται για μια θεραπεία που συνδυάζει φάρμακα που θανατώνουν κύτταρα και διεγείρουν το ανοσοποιητικό είναι ασφαλής και αποτελεσματική στην παράταση της επιβίωσης για ασθενείς με καρκίνο του εγκεφάλου -και μάλιστα μια εξαιρετικά επιθετική μορφή του, τα γλοιώματα.

Η νέα μελέτη για τον καρκίνο του εγκεφάλου πραγματοποιήθηκε πρώτη φορά σε ανθρώπους

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο The Lancet Oncology, αφορά μια δοκιμή φάσης 1, που πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά σε ανθρώπους. Οι ερευνητές Pedro Lowenstein και Maria Castro, κύριοι συγγραφείς της μελέτης, είχαν αναπτύξει και μελετήσει προηγουμένως τις γονιδιακές θεραπείες με τη μεσολάβηση αδενοϊού στο εργαστήριό τους.

Δεδομένης της κακής πρόγνωσης για τον καρκίνο του εγκεφάλου -και ειδικά των γλοιωμάτων– και της περιορισμένης ανταπόκρισης σε θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία, η ομάδα εξέτασε τη χρήση της πρωτεΐνης Flt3L για τη στρατολόγηση ανοσοκυττάρων, που συνήθως απουσιάζουν από τον εγκέφαλο.

Αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος απαιτούνται για να ξεκινήσουν μια πιο αποτελεσματική ανοσολογική απόκριση στον καρκίνο του εγκεφάλου.

«Το να μπορείς να μεταφέρεις μια νέα θεραπεία από το εργαστήριο στο νοσοκομειακό κρεβάτι με έναν τόσο βελτιωμένο τρόπο είναι συναρπαστικό και αντιπροσωπεύει μια καινοτομία στη μεταφραστική ιατρική», δήλωσε ο Oren Sagher, καθηγητής νευροχειρουργικής στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν και ένας εκ των συγγραφέων αυτής της μελέτης.

Η μελέτη

Η μελέτη επικεντρώθηκε σε δύο τύπους γονιδιακών θεραπειών σε γλοιώματα υψηλού βαθμού. Το πρώτο ήταν ένας συνδυασμός της πρωτεΐνης HSV-1-TK και του Valtrex, ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων όπως ο επιχείλιος έρπης και η ανεμοβλογιά.

Το HSV-1-TK μετατρέπει το Valtrex σε μια κυτταροτοξική ένωση που σκοτώνει ενεργά διαιρούμενα καρκινικά κύτταρα. Η δεύτερη ήταν η Flt3L, μια πρωτεΐνη που στρατολογεί βασικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος στον εγκέφαλο.

Όταν χρησιμοποιούνται συνδυαστικά, αυτές οι θεραπείες έδειξαν συναρπαστικά πρώιμα αποτελέσματα, όπως η βελτίωση της επιβίωσης σε ασθενείς με καρκίνο του εγκεφάλου.

Από τους 18 ασθενείς που εγγράφηκαν στη δοκιμή, έξι επέζησαν περισσότερο από δύο χρόνιατρεις επέζησαν για περισσότερα από τρία χρόνια και ένας ασθενής, ο οποίος ήταν ακόμη εν ζωή τη στιγμή της δημοσίευσης, επέζησε έως και πέντε χρόνια.

Με το τρέχον πρότυπο περίθαλψης, το προσδόκιμο ζωής για έναν όγκο αυτού του είδους είναι λίγο περισσότερο από 14 μήνες. Επιπλέον, η μελέτη διαπίστωσε ότι αυτή η θεραπεία δεν ήταν τοξική για τους ασθενείς, υποδηλώνοντας ότι η υψηλότερη δόση που χρησιμοποιήθηκε σε αυτή τη δοκιμή θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί σε μελλοντικές δοκιμές.

Αποτελέσματα που θα οδηγήσουν σε καλύτερες θεραπείες

Αν και οι φορείς γονιδιακής θεραπείας με αδενοϊό υποτίθεται ότι παραμένουν ενεργοί για έως και ένα μήνα, η εργασία από τρεις ερευνητές -τη Maria Luisa Varela, τον Mohammad Faisal Syed και τη Molly West- ανακάλυψε ότι η δραστηριότητα από τον αδενοϊικό φορέα που εκφράζει τον HSV1-TK ήταν ενεργή για έως και 17 μήνες.

Αυτή η ανακάλυψη αλλάζει τις προσδοκίες της γονιδιακής θεραπείας με αδενοϊό στον καρκίνο του εγκεφάλου και επεκτείνει τον πιθανό χρόνο κατά τον οποίο ο συνδυασμός HSV1-TK και Valtrex μπορεί να αξιοποιηθεί για την καταπολέμηση της υποτροπής του όγκου.

«Αυτό προήλθε από μια θεωρητική ιδέα που βασίζεται σε εξελικτικές υποθέσεις και δοκιμάστηκε για πρώτη φορά σε πειραματικά μοντέλα της νόσου», δήλωσε ο Lowenstein, Richard C. Schneider, καθηγητής Νευροχειρουργικής στο U-M.

«Μετά από πολλά χρόνια, είμαστε ενθουσιασμένοι που αναφέρουμε τα αποτελέσματα της δοκιμής αυτής της προσέγγισης σε ανθρώπους, λαμβάνοντας αποτελέσματα που θα οδηγήσουν σε καλύτερες θεραπείες για αυτήν την ομάδα ασθενών με καρκίνο του εγκεφάλου», δήλωσε η Δρ. Castro, καθηγήτρια νευροχειρουργικής στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν.

Παρόλο που απαιτείται περισσότερη δουλειά προτού η προσέγγιση αυτή μεταφερθεί στην κλινική πρακτική, η σημασία της μακροπρόθεσμης έκφρασης του HSV1-TK υποδηλώνει την ανάγκη εφαρμογής της για τη βελτίωση της θεραπείας για τον καρκίνο του εγκεφάλου. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης υποστηρίζουν το σχεδιασμό μελλοντικών κλινικών δοκιμών φάσης 1β/2.

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

NHS: Επαναστατική αγωγή για τον καρκίνο με χρόνο θεραπείας 7 λεπτά

Η εθνική υπηρεσία υγείας της Βρετανίας (NHS) θα είναι η πρώτη στον κόσμο που θα προσφέρει μια ένεση που θεραπεύει τον καρκίνο σε εκατοντάδες ασθενείς στην Αγγλία. Η αγωγή θα μπορούσε να μειώσει τους χρόνους θεραπείας έως και κατά τρία τέταρτα.

Μετά από έγκριση από τη Ρυθμιστική Υπηρεσία Φαρμάκων και Προϊόντων Υγείας (MHRA), το NHS της Αγγλίας δήλωσε ότι εκατοντάδες επιλέξιμοι ασθενείς με καρκίνο που υποβλήθηκαν σε ανοσοθεραπεία με τη δραστική ουσία ατεζολιζουμάμπη, είναι έτοιμοι για υποδόρια ένεση.

Σύμφωνα με το πρακτορείο Reuters, η διαδικασία θα διαρκεί μόλις επτά λεπτά, απελευθερώνοντας ακόμη περισσότερο χρόνο για τις ιατρικές ομάδες που μάχονται κατά του καρκίνου.

«Αυτή η έγκριση όχι μόνο θα μας επιτρέψει να παρέχουμε βολική και ταχύτερη φροντίδα στους ασθενείς μας, αλλά θα επιτρέψει στις ομάδες μας να περιθάλψουν περισσότερους ασθενείς κατά τη διάρκεια της ημέρας», δήλωσε ο. Δρ Alexander Martin, σύμβουλος ογκολόγος στο West Suffolk NHS Foundation Trust.

Το NHS England είπε ότι η ατεζολιζουμάμπη χορηγείται συνήθως στους ασθενείς ενδοφλεβίως, με έγχυση σταγόνων στις φλέβες, η οποία συχνά μπορεί να διαρκέσει 30 λεπτά ή έως και μία ώρα για ορισμένους ασθενείς, όταν η πρόσβαση σε μια φλέβα μπορεί να είναι δύσκολη.

«Τώρα θα χρειάζονται περίπου επτά λεπτά, σε σύγκριση με 30 έως 60 λεπτά που απαιτεί η τρέχουσα μέθοδος ενδοφλέβιας έγχυσης», δήλωσε ο Marius Scholtz, Ιατρικός Διευθυντής της Roche Products Limited.

Τι είναι η ατεζολιζουμάμπη

Η ατεζολιζουμάμπη -που παράγεται από την Genentech, μια εταιρεία της Roche- είναι ένα φάρμακο ανοσοθεραπείας που ενδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς με στόχο να αναζητά και να καταστρέφει καρκινικά κύτταρα.

Η θεραπεία προσφέρεται προς το παρόν μέσω μετάγγισης σε ασθενείς του NHS για μια σειρά από καρκίνους, συμπεριλαμβανομένων αυτών του πνεύμονα, του μαστού, του ήπατος και της ουροδόχου κύστης.

Το NHS England είπε ότι αναμένει η πλειονότητα των περίπου 3.600 ασθενών που ξεκινούν τη θεραπεία με ατεζολιζουμάμπη κάθε χρόνο στην Αγγλία, να στραφούν στην ένεση που εξοικονομεί χρόνο.

Πρόσθεσε όμως, ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν ενδοφλέβια χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με ατεζολιζουμάμπη μπορεί να παραμείνουν στη μέθοδο της μετάγγισης.

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Μελέτη: Κομβική ανακάλυψη για τον διαβήτη: Τι μπορεί να κάνει στο αίμα το εκχύλισμα ντάλιας

Κλινικές δοκιμές με επικεφαλής το Πανεπιστήμιο του Otago ανακάλυψαν ότι το εκχύλισμα πέταλου άνθους ντάλιας μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη.

 

Ηερευνητική ομάδα υπό την καθοδήγηση του αναπληρωτή καθηγητή Alexander Tups, νευροενδοκρινολόγου στο Κέντρο Νευροενδοκρινολογίας, διαπίστωσε ότι η αναστολή της φλεγμονής του εγκεφάλου -που συχνά επιδεινώνεται από το διατροφικό μοντέλο της δύσης- βελτιώνει σημαντικά τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα.

Στη συνέχεια, η ομάδα ανακάλυψε ένα αντιφλεγμονώδες φυτικό μόριο που δρα στον εγκέφαλο και βελτιώνει σημαντικά την ικανότητα του οργανισμού να επεξεργάζεται τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. «Στη συνέχεια διαπιστώσαμε ότι το φυτό ντάλια είναι μια καλλιεργήσιμη πηγή αυτού του μορίου και ότι περιέχει δύο επιπλέον φυτικά μόρια που ενισχύουν την επίδραση του αρχικού. Αυτό μπλόκαρε συγκεκριμένα τη φλεγμονή του εγκεφάλου και βελτίωσε τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα σε προκλινικές δοκιμές», λέει ο αναπληρωτής καθηγητής Tups.

Περίπου το 25% του ενήλικου πληθυσμού στην πόλη Οτερόα έχει προδιαβήτη -μια κατάσταση όπου τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι ελαφρώς αυξημένα, γεγονός που υποδηλώνει ότι το άτομο κινδυνεύει να νοσήσει από διαβήτη τύπου 2. Σύμφωνα με τις στατιστικές, χωρίς κάποια ιατρική παρέμβαση, περίπου το 70% των ανθρώπων με προδιαβήτη θα εμφανίσει σε διαβήτη τύπου 2 αργότερα στη ζωή του.

Σε μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη διασταυρούμενη κλινική δοκιμή σε συμμετέχοντες με προδιαβήτη ή διαβήτη τύπου 2, οι ερευνητές κατάφεραν να αποδείξουν ότι το εκχύλισμα ντάλιας βελτίωσε σημαντικά τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Σε προκλινικές μελέτες σε ζώα, οι ερευνητές κατάφεραν να αντιστρέψουν τη φλεγμονή του εγκεφάλου, να βελτιώσουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη του εγκεφάλου και να βελτιώσουν τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα.

Το ερευνητικό έργο ξεκίνησε με μια επιχορήγηση το 2015 σε συνεργασία με το Plant and Food Research και οκτώ χρόνια μετά το θεωρεί κορυφαίο γεγονός της καριέρας του, λέει καθηγητής Tups και προσθέτει: «Συχνά η δουλειά του επιστήμονα τελειώνει όταν βρίσκουμε τον μηχανισμό του πώς λειτουργεί κάτι. Οπότε σε αυτή την περίπτωση η εύρεση τριών ενώσεων που απαντώνται σε ένα λουλούδι, εν προκειμένω στην ντάλια, και οι οποίες σε συνδυασμό βελτίωσαν τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα ήταν ένα όνειρο που έγινε πραγματικότητα. Η διαταραχή της ρύθμισης του σακχάρου στο αίμα είναι μια εξουθενωτική κατάσταση που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Ελπίζω και πιστεύω πραγματικά ότι το αποτέλεσμα της εντατικής έρευνάς μας θα ωφελήσει τους ανθρώπους που πάσχουν από αυτή την πάθηση».

Η ανακάλυψη έχει κατοχυρωθεί με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και η ερευνητική ομάδα συνεργάστηκε με την Otago Innovation Limited (OIL) και εξωτερικούς ενδιαφερόμενους φορείς για να φέρει στην αγορά ένα φυσικό συμπλήρωμα με εκχύλισμα ντάλιας, με στόχο τη στήριξη των φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου και ινσουλίνης στο αίμα.

Ο επικεφαλής του έργου της OIL Dr. Graham Strong τονίζει ότι η συνεργασία συγκεντρώνει διαφορετικές προοπτικές, γνώσεις και εμπειρογνωμοσύνη, οδηγώντας σε ένα καινοτόμο και επιστημονικά τεκμηριωμένο διατροφικό προϊόν.

«Αυτή η ποικιλομορφία, μαζί με τις επενδύσεις μας και άλλων ενδιαφερόμενων φορέων, οδήγησε στην κυκλοφορία ενός προϊόντος με το οποίο είμαστε πολύ υπερήφανοι που σχετιζόμαστε. Το προϊόν παρέχει ένα μοναδικό μείγμα θρεπτικών συστατικών για την υποστήριξη των φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου και ινσουλίνης στο αίμα. Οι δοκιμές έδειξαν ότι αυτό θα είναι χρήσιμο για όσους έχουν διαγνωστεί με προδιαβήτη ή διαβήτη τύπου 2 για να βοηθήσουν να σταματήσει η εξέλιξη της πάθησης», λέει εμφανώς ικανοποιημένος ο Dr. Strong.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Κυριακίδου: Μέτρα και πρωτοβουλίες κατά της παιδικής παχυσαρκίας από το EU4Heath

Ετήσια μελέτη για την αξιολόγηση του προηγούμενου σχεδίου δράσης της ΕΕ για την παιδική παχυσαρκία, κατά την επταετία 2014-2020, προκειμένου να υλοποιήσει μέτρα και να πετύχει την ανάσχεσή της τα επόμενα χρόνια, προανήγγειλε η επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας Τροφίμων, Στέλλα Κυριακίδου, απαντώντας σε σχετική ερώτηση που κατέθεσε η ευρωβουλευτής της ΝΔ και του ΕΛΚ, Μαρία Σπυράκη.

Στην ερώτησή της, η κυρία Μαρία Σπυράκη είχε τονίσει, μεταξύ άλλων, ότι «τα ελληνόπουλα εμφανίζουν υψηλότερο βάρος από το επιστημονικά ενδεδειγμένο, σε ποσοστό που σε ορισμένες ηλικίες φθάνει το 40%».

Η μελέτη της Κομισιόν θα γίνει «με σκοπό την τεκμηρίωση των μελλοντικών αποφάσεων, όπως περιγράφεται στο ευρωπαϊκό σχέδιο για την καταπολέμηση του καρκίνου» και «στόχος είναι να περιλαμβάνει την αξιολόγηση προηγούμενων δραστηριοτήτων και τη χαρτογράφηση των δράσεων που βρίσκονται σε εξέλιξη ή προγραμματίζονται στα κράτη μέλη», με την επίτροπο να κάνει λόγο για αύξηση της παιδικής παχυσαρκίας την περίοδο της πανδημίας.

Η ευρωβουλευτής της ΝΔ, επιχειρηματολογώντας για την ανάγκη λήψης μέτρων για την ανάσχεση της παιδικής παχυσαρκίας, αναφέρθηκε σε στοιχεία από τη μελέτη «Ρέα», σύμφωνα με την οποία «στην Ελλάδα άνω του 40% των εντεκάχρονων και σχεδόν 4 στους 10 δεκαπεντάχρονους έχουν μεγαλύτερο βάρος από το επιστημονικά ενδεδειγμένο». Μάλιστα, η παρακολούθηση των παιδιών της μελέτης έχει δείξει «διαχρονικώς αυξανόμενα ποσοστά υπέρβαρου/παχυσαρκίας με 22% στα 4 έτη, 37% στα 7 έτη, 43% στα 11 έτη».

«Η παχυσαρκία έχει πολλαπλές επιπτώσεις στον οργανισμό και συνδέεται με προδιάθεση των παιδιών να εμφανίσουν πλήθος προβλημάτων υγείας στην ενήλικη ζωή τους, όπως διαβήτη και καρδιοπάθειες» σημείωνε σχετικά στην ερώτησή της η κυρία Σπυράκη.

«Το σχέδιο δράσης της ΕΕ για την παιδική παχυσαρκία (2014-2020) ήταν μια πρωτοβουλία που αναπτύχθηκε από τα κράτη μέλη, με την υποστήριξη της Επιτροπής, για την ανάσχεση της αύξησης του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας στα παιδιά και τους νέους έως το 2020», διευκρινίζει, από την πλευρά της, η επίτροπος, Στέλλα Κυριακίδου η οποία επιβεβαίωσε για μια ακόμη φορά το αυξημένο ενδιαφέρον της ΕΕ για την αντιμετώπιση της παιδικής παχυσαρκίας. «Η Επιτροπή αποδίδει μεγάλη σημασία στη βελτίωση της διατροφής και της σωματικής άσκησης, ιδίως των παιδιών, δεδομένου ότι η παχυσαρκία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για μη μεταδοτικές νόσους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου», υπογραμμίζει στην απάντησή της και τονίζει ότι «τα στοιχεία που συγκεντρώθηκαν κατά την περίοδο 2018-2020 από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), κατέδειξαν ότι το 29% των παιδιών ηλικίας 7-9 ετών στις συμμετέχουσες χώρες διαπιστώθηκε ότι είχαν υπερβολικό βάρος και το 12% παχυσαρκία και ότι η τάση είναι πτωτική όσον αφορά τον επιπολασμό του υπερβολικού βάρους στην Ελλάδα, την Ιταλία, την Πορτογαλία, τη Σλοβενία και την Ισπανία, σε σχέση με την πρώτη έκδοση της έκθεσης, την περίοδο 2007-2008».

«Παρά τη μείωση, ο επιπολασμός (συχνότητα εμφάνισης) του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας στις χώρες αυτές εξακολουθεί να είναι μεταξύ των υψηλότερων στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια», αναφέρει, προσθέτοντας ότι «σημειώθηκε αύξηση της παιδικής παχυσαρκίας κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19» και ότι «στην πρόληψη της παχυσαρκίας στοχεύει και η πρωτοβουλία “Healthier Together” (Υγιέστεροι μαζί) για τις μη μεταδοτικές νόσους στην ΕΕ που παρέχει ένα πλαίσιο στήριξης για τις δράσεις των κρατών μελών σχετικά με τους καθοριστικούς παράγοντες της υγείας».

«Το πρόγραμμα εργασίας για το 2022 του (προγράμματος) “Η ΕΕ για την υγεία” (EU4Health) περιλαμβάνει κοινή δράση σχετικά με τους καθοριστικούς παράγοντες της υγείας με προϋπολογισμό 75 εκατ. ευρώ και επιχορηγήσεις για τα ενδιαφερόμενα μέρη για την υλοποίηση σχετικών έργων», καταλήγει στην απάντησή της η κυρία Κυριακίδου.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

ΟΔΙΠΥ: Μέλημά μας η αναβάθμιση της ποιότητας της παρεχόμενης φροντίδας στους ασθενείς σε όλα τα νοσοκομεία

Ειδικότερα, στην ανακοίνωσή του ο κ. Βασίλης Μπαλάνης αναφέρει τα εξής:

«Αναφορικά με δημοσίευμα της 28/8/2023 στο site HEALTH REPORT στο οποίο γίνεται αναφορά σε πηγές του ΟΔΙΠΥ με συμπεράσματα πορισμάτων εκθέσεων επιθεωρήσεων νοσοκομείων, ο Διευθύνων Σύμβουλος του ΟΔΙΠΥ κ. Β. Μπαλάνης, με στόχο την αποκατάσταση της αλήθειας και της ακρίβειας των γεγονότων τονίζει ότι:

  • Έχει πραγματοποιηθεί αποτύπωση της υφιστάμενης κατάστασης σε κρίσιμες λειτουργίες των υγειονομικών μονάδων που θα πρέπει να πληρούν, σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα και την ελληνική νομοθεσία, τα ελάχιστα απαιτούμενα σε ότι αφορά την ασφάλεια των ασθενών και την ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας.
  • Όλα τα κριτήρια συμμόρφωσης και τα σημεία ελέγχου είναι βιβλιογραφικά τεκμηριωμένα και εκπορεύονται από τη νομοθεσία (ελληνική- ευρωπαϊκή), τα διεθνή πρότυπα ασφάλειας ασθενών όπως έχουν οριστεί από διεθνείς έγκυρους οργανισμούς (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, διεθνείς φορείς διαπίστευσης, ISQua), ευρωπαϊκά κανονιστικά κείμενα, ευρωπαϊκές επιστημονικές ενώσεις κ.λπ.
  • Η αξιολόγηση εκάστου σημείου ελέγχου παραπέμπει σε συγκεκριμένες παραμέτρους ώστε να καθίσταται απολύτως αντικειμενικό το αποτέλεσμα του ελέγχου συμμόρφωσης και εφαρμογής.

Τα ευρήματα αξιολογούνται με συγκεκριμένη διαβάθμιση και μέσω δομημένης προκαθορισμένης μεθοδολογίας.

Σε ότι αφορά τα πορίσματα των ελέγχων, αυτά δεν είναι σε καμία περίπτωση αποκαρδιωτικά, αλλά αντιθέτως υπογραμμίζουν σε πολλές υγειονομικές μονάδες το πολύ υψηλό επίπεδο γνώσεων και δεξιοτήτων των επαγγελματιών υγείας καθώς και την ισχυρή δέσμευση τόσο αυτών όσο και των Διοικήσεων στην παροχή αποτελεσματικής φροντίδας. Παρά τις διαπιστωμένες ομολογουμένως ελλείψεις και τα κενά στην απόλυτη τεκμηρίωση διαδικασιών, η φροντίδα παραμένει ασφαλής για τους ασθενείς. Κύριο μέλημα του ΟΔΙΠΥ είναι η αναβάθμιση της ποιότητας της φροντίδας σε όλα τα νοσοκομεία ώστε να παρέχεται το ίδιο υψηλό επίπεδο, με προτυποποιημένες διαδικασίες.

Επιπλέον, όπως υπογράμμισε ο κ. Μπαλάνης, η ομάδα εμπειρογνωμόνων δεν προβαίνει σε κλινικό έλεγχο (έλεγχο συμμόρφωσης με διαγνωστικά και θεραπευτικά πρωτόκολλα) συνεπώς αυθαιρέτως αναφέρθηκε ότι «κάθε γιατρός ακολουθεί τη δική του επιστημονική τακτική χωρίς να λαμβάνει υπόψιν του διεθνή επιστημονικά δεδομένα» ή «ότι το κλιμάκιο διαπίστωσε «…ότι είχαν γίνει λανθασμένες θεραπείες», καθώς η
παρούσα αξιολόγηση δεν περιλαμβάνει αυτού του είδους τα κριτήρια.

Στόχος αυτής της διαδικασίας αποτύπωσης είναι η συλλογή, με αντικειμενικό, αξιόπιστο, διαφανή και δομημένο τρόπο, όλων των δεδομένων της υφιστάμενης λειτουργίας των φορέων του ΕΣΥ που θα οδηγήσουν στην τεκμηριωμένη καταγραφή των πραγματικών συνθηκών παροχής υπηρεσιών υγείας με όρους ασφάλειας για τον ασθενή, προκειμένου να γίνει η άμεση προτεραιοποίηση των απαιτούμενων διορθωτικών/ βελτιωτικών παρεμβάσεων και η υλοποίησή τους από τις Διοικήσεις των νοσοκομείων με την υποστήριξη του ΟΔΙΠΥ».

 

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ιός του Δυτικού Νείλου: Πρώτη η Ελλάδα σε θανάτους στην Ευρώπη, δεύτερη σε κρούσματα

Τι δείχνουν τα πιο πρόσφατα στοιχεία του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου & Προλήψεως των Ασθενειών (ECDC) .

Θλιβερή πρωτιά της Ελλάδας στους θανάτους που προκαλεί ο ιός του Δυτικού Νείλου καταδεικνύουν τα πιο πρόσφατα δεδομένα που έδωσε στη δημοσιότητα το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου & Προλήψεως των Ασθενειών (ECDC).

Όπως αναφέρει στην εβδομαδιαία έκθεσή του για την 35η εβδομάδα του έτους (27 Αυγούστου έως 2 Σεπτεμβρίου 2023), σε Ελλάδα και Ιταλία μαζί καταγράφεται το 78% των κρουσμάτων της λοίμωξης στα 30 κράτη του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (ΕΕ, Ισλανδία, Νορβηγία, Λίχτενσταϊν).

Ειδικότερα, από την αρχή του έτους έως και τις 30 Αυγούστου 2023 στις χώρες αυτές ο ιός του Δυτικού Νείλου είχε νοσήσει συνολικώς 287 ανθρώπους. Ανά χώρα τα κρούσματα ήταν:

  • Ιταλία – 134
  • Ελλάδα – 90
  • Ρουμανία – 28
  • Γαλλία – 15
  • Ουγγαρία – 15
  • Γερμανία – 3
  • Ισπανία – 2

Στους θανάτους πρώτη ήταν η χώρα μας. Από τους 21 ανθρώπους που έχουν χάσει έως τώρα τη μάχη να κρατηθούν στη ζωή:

  • 11 ήταν από την Ελλάδα
  • 6 από την Ιταλία
  • 4 από τη Ρουμανία

Και το 2022

Σύμφωνα με τo ECDC, η εφετινή τάση στα κρούσματα σε Ιταλία και Ελλάδα ακολουθεί την περυσινή. Το 2022 είχαν καταγραφεί συνολικώς στις 30 χώρες του ΕΟΧ 1.133 κρούσματα και 92 θάνατοι. Τα 1.108 κρούσματα ήταν εγχώρια και τα υπόλοιπα σχετίζονταν με ταξίδια (εισαγόμενα). Από τα εγχώρια κρούσματα:

  • 723 είχε η Ιταλία
  • 283 η Ελλάδα
  • 47 η Ρουμανία
  • 16 η Γερμανία
  • 14 η Ουγγαρία
  • 8 η Κροατία
  • Από 6 Αυστρία και Γαλλία
  • 4 η Ισπανία
  • 1 η Σλοβακία

Όσον αφορά τους θανάτους το 2022, ο ιός του Δυτικού Νείλου κόστισε πέρυσι:

  • 51 ζωές στην Ιταλία
  • 33 στην Ελλάδα
  • 5 στη Ρουμανία
  • 3 στην Ουγγαρία

Κρούσματα σε γειτονικές χώρες

Εφέτος έχουν επίσης αναφερθεί 57 κρούσματα από τη λοίμωξη που προκαλεί ο ιός του Δυτικού Νείλου και σε χώρες γειτονικές με την ΕΕ. Τα 56 έχουν αναφερθεί στη Σερβία και το 1 στη Βόρεια Μακεδονία. Σε αυτές τις χώρες δεν έχει καταγραφεί κάποιος θάνατος.

Οι ίδιες χώρες είχαν το 2022 συνολικώς 228 κρούσματα (τα 227 ήταν εγχώρια, το ένα σχετιζόταν με ταξίδι στην Τουρκία). Η Σερβία είχε τα 226.

Ο ιός του Δυτικού Νείλου προκαλείται από το τσίμπημα μολυσμένων, κοινών κουνουπιών. Αυτά με τη σειρά τους μολύνονται κυρίως από άγρια πτηνά. Οι άνθρωποι που μολύνονται δεν μεταδίδουν περαιτέρω τον ιό σε άλλα κουνούπια (ούτε φυσικά σε ανθρώπους).

Τα κρούσματα στη χώρα μας καταγράφονται κατά τους καλοκαιρινούς και φθινοπωρινούς μήνες, σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ.

Κυκλοφορία του ιού έχει καταγραφεί σε όλες τις Περιφέρειες της Ελλάδας, αλλά όχι σε όλες τις πόλεις. Εφέτος, λ.χ., καταγράφηκε στην Καστοριά το πρώτο κρούσμα στα χρονικά, σύμφωνα με το ECDC.

Ο ιός του Δυτικού Νείλου επισήμως προκάλεσε το πρώτο κρούσμα στην Ελλάδα το καλοκαίρι του 2010. Ωστόσο ορολογικές μελέτες σε ανθρώπους τις δεκαετίες 1960 και 1980, καθώς και το 2007, έδειξαν ότι το 1% του πληθυσμού στην περιφέρεια της Κεντρικής Μακεδονίας είχε αντισώματα εναντίον του ιού.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Κέντρο του ΠΟΥ για την ποιότητα ζωής και την ευεξία στη Θεσσαλονίκη

Το εγκαινιάζει το Σάββατο ο περιφερειακός διευθυντής Ευρώπης του ΠΟΥ, Χανς Κλούγκε. Πρώτο στη Β. Ελλάδα και μοναδικό ως σήμερα στην Ευρώπη με αυτό το αντικείμενο.

Συνεργαζόμενο Κέντρο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την Ποιότητα Ζωής και την Ευεξία δημιουργείται στη Θεσσαλονίκη. Θα έχει έδρα εντός του Τμήματος Ιατρικής του Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου και θα παρέχει συνδρομή στον ΠΟΥ, με ερευνητικά και εκπαιδευτικά προγράμματα υψηλού επιπέδου, σε θέματα διατροφής και Ψυχικής Υγείας.

Το Κέντρο (WHO Collaborating Centre on Quality-of-Life and Well-being) θα εγκαινιάσει το πρωί του Σαββάτου ο Περιφερειακός Διευθυντής Ευρώπης του ΠΟΥ, δρ Χανς Κλούγκε, ο οποίος το προηγούμενο βράδυ θα αναγορευτεί σε επίτιμο διδάκτορα του Τμήματος Ιατρικής του ΑΠΘ, σε μια πανηγυρική συνεδρίαση στο Μέγαρο Μουσικής Θεσσαλονίκης.

Οι επικεφαλής των δύο πυλώνων του Κέντρου, Μιχάλης Χουρδάκης (Διατροφή και Υγεία) και Κωνσταντίνος Φουντουλάκης (Ψυχική Υγεία), μιλούν στο iatronet.gr για την αποστολή και την σημασία της νέας δομής, που όπως αναφέρουν αναβαθμίζει το ΑΠΘ και την πόλη της Θεσσαλονίκης.

Μοναδικό στην Ευρώπη με αυτό το αντικείμενο

Το συνεργαζόμενο Κέντρο του ΠΟΥ είναι το τρίτο στην Ελλάδα, πρώτο στη Βόρεια Ελλάδα και το μοναδικό προς το παρόν στην Ευρώπη με αυτό το αντικείμενο. Οι πρώτες προσπάθειες για την δημιουργία του χρονολογούνται από το 2018, σε στενή συνεργασία με τα σχετιζόμενα γραφεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για τα μη μεταδιδόμενα νοσήματα.

Αναπτύσσεται σε δύο πυλώνες και στεγάζεται στο Τμήμα Ιατρικής του ΑΠΘ. Ο πυλώνας που σχετίζεται με την διατροφή και την υγεία θα έχει έδρα εντός του Εργαστηρίου Υγιεινής, Κοινωνικής Προληπτικής Ιατρικής και Ιατρικής Στατιστικής, ενώ αυτός που αφορά την ψυχική υγεία θα στεγάζεται στην Γ Πανεπιστημιακή Ψυχιατρική Κλινική του νοσοκομείου ΑΧΕΠΑ.

Όπως λέει στο iatronet.gr ο αναπληρωτής καθηγητής Ιατρικής Διατροφολογίας – Υγιεινής, Μιχάλης Χουρδάκης , είχαν προηγηθεί τα απαραίτητα προσχέδια, που αφορούσαν κοινές δράσεις, σε ερευνητικό επίπεδο (κοινές δημοσιεύσεις), σε εκπαιδευτικό (συμμετοχή σε μαθήματα) και σε άλλα επίπεδα συνεργασιών. Η συνδρομή στον ΠΟΥ σε θέματα που θα συναποφασίζονται θα γίνεται εθελοντικά και άμισθα, στο πλαίσιο αφενός της προαγωγής της δημόσιας υγείας και αφετέρου της βελτίωσης των όποιων ερευνητικών και κλινικών αποτελεσμάτων.

Η προεργασία είχε ολοκληρωθεί το 2022, αλλά η έναρξη λειτουργίας του αναβλήθηκε λόγω του ξεσπάσματος του πολέμου στην Ουκρανία.

“Είναι ένα πολύ μεγάλο επίτευγμα για το ΑΠΘ, που ανεβάζει κατά πολύ το πρεστίζ και του Τμήματος Ιατρικής και του Πανεπιστημίου και της πόλης μας”, επισήμανε, συμπληρώνοντας πως το Συνεργαζόμενο Κέντρο του ΠΟΥ “θα αποτελέσει πόλο έλξης επιστημόνων από το εξωτερικό που θα έρχονται για να εκπαιδευτούν στη Θεσσαλονίκη, αλλά και σημείο αναφοράς στην έρευνα και εκπαίδευση υψηλών προδιαγραφών”.

Ήδη, όπως αναφέρει ο ίδιος, έχουν οργανωθεί μαθήματα για την εκπαίδευση εντεταλμένων του ΠΟΥ σε θέματα μεθοδολογίας και έρευνας τους επόμενους μήνες, ενώ θα γίνονται και συναντήσεις περιφερικών και συνεργαζόμενων κέντρων από την περιφέρεια της Μεσογείου, στη Θεσσαλονίκη.

Η ίδρυση και λειτουργία του Συνεργαζόμενου Κέντρου αναβαθμίζει το ΑΠΘ, το οποίο αποκτά πλέον θεσμική σχέση με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, επισημαίνει από την πλευρά του ο καθηγητής Ψυχιατρικής του ΑΠΘ και διευθυντής της Γ’ Ψυχιατρικής Κλινικής του ΑΧΕΠΑ, Κωνσταντίνος Φουντουλάκης .

Ως προς τον πυλώνα του οποίου θα έχει την επιστημονική ευθύνη, σημειώνει πως το Κέντρο θα ασχολείται με την ποιότητα στην ψυχική υγεία, στη διάγνωση, στη διαχείριση, στον σχεδιασμό, στην εκπαίδευση και στην εκπόνηση μελετών.

“Είναι μια σημαντική θεσμική αναβάθμιση του Τμήματος Ιατρικής του ΑΠΘ, γιατί θα έχει άμεση και θεσμική σύνδεση και συνεργασία με τον ΠΟΥ. Χρειάζεται, όμως, η κατάλληλη στελέχωση και χρηματοδότηση, προκειμένου να επιτελέσει με αποτελεσματικότητα τον ρόλο που του ανατίθεται”, προσθέτει ο κ. Φουντουλάκης.

 

Επίτιμος διδάκτορας ΑΠΘ ο Χανς Κλούγκε

Την δημιουργία του Κέντρου είχε προαναγγείλει ο Περιφερειακός Διευθυντής Ευρώπης του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας δρ Χανς Κλούγκε, (φωτογραφία), το 2021, μιλώντας στο πλαίσιο του Aristotle Medical Forum στη Θεσσαλονίκη. Όπως είχε πει, ένας από τους ρόλους του θα είναι να εστιάσει σε σημαντικά προβλήματα και δυσλειτουργίες που προκάλεσε η πανδημία σε ζωτικές υπηρεσίες υγείας. Σύμφωνα με στοιχεία του ΠΟΥ Ευρώπης που ανακοίνωσε τότε, τρία στα τέσσερα κράτη μέλη του ανέφεραν σημαντικές επιπτώσεις σε ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών Υγείας που εκτείνονται από την πρόληψη έως την αποκατάσταση. Αυτά είχαν ως αποτέλεσμα την αύξηση της νοσηρότητας, των αναπηριών, της θνησιμότητας, αλλά και τον υψηλότερο κίνδυνο κακής έκβασης σε χρόνια ασθενείς.

Ο δρ Κλούγκε θα ανακηρυχθεί επίτιμος διδάκτορας του ΑΠΘ σε πανηγυρική συνεδρίαση του Τμήματος Ιατρικής που θα πραγματοποιηθεί το βράδυ της Παρασκευής στο Μέγαρο Μουσικής Θεσσαλονίκης

Ο επικεφαλής του ΠΟΥ για την Ευρώπη θα μιλήσει με θέμα “Addressing Major Global Health Threats & Healthcare System Challenges in the 21st Century”. (“Αντιμετωπίζοντας Σημαντικές Παγκόσμιες Απειλές για την Υγεία και Προκλήσεις για το Σύστημα Υγειονομικής Περίθαλψης στον 21ο Αιώνα”»).

Θα προηγηθούν η προσφώνηση και χαιρετισμοί από τον πρόεδρο του Τμήματος Ιατρικής, καθηγητή Κυριάκο Αναστασιάδη, από τον πρύτανη του ΑΠΘ, καθηγητή, Δημήτριο Κωβαίο και τον Κοσμήτορα της Σχολής Επιστημών Υγείας, καθηγητή Θεόδωρο Δαρδαβέση, ενώ τον έπαινο προς τον τιμώμενο θα απευθύνει ο καθηγητής Ψυχιατρικής Κωνσταντίνος Φουντουλάκης.

Ο δρ Χανς Χένρι Μάρσελ Πολ Κλούγκε ανέλαβε το αξίωμα του Περιφερειακού Διευθυντή Ευρώπης του ΠΟΥ την 1η Φεβρουαρίου 2020, εκλεγμένος από τα 53 κράτη-μέλη της Περιφέρειας Ευρώπης και διορίστηκε από το Διοικητικό Συμβούλιο του ΠΟΥ λίγο πριν ανακηρυχθεί η υγειονομική κρίση της COVID-19 ως παγκόσμια πανδημία.

Με περισσότερα από 25 χρόνια εμπειρία στην ιατρική και τη δημόσια υγεία παγκοσμίως, συμπεριλαμβανομένων των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης στον τομέα της υγείας, ο δρ Κλούγε – μαζί με την ομάδα του στον ΠΟΥ/Ευρώπης – υποστήριξε και τις 53 χώρες σε όλη την Ευρώπη και την Κεντρική Ασία στην αντιμετώπιση της πανδημίας. Τα διδάγματα της πανδημίας, μαζί με άλλες βασικές προτεραιότητες στον τομέα της Υγείας, περικλείονται στο Πρόγραμμα Εργασίας του ΠΟΥ για την Ευρώπη, το οποίο αντανακλά μια διπλή προσέγγιση στην υγεία: Καλύτερη προετοιμασία για την αντιμετώπιση των υγειονομικών κρίσεων, παράλληλα με την ενίσχυση των κρίσιμων υπηρεσιών των συστημάτων Υγείας των χωρών, συμπεριλαμβανομένων των μη – μεταδοτικών νοσημάτων και της Ψυχικής Υγείας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Παγκόσμια ημέρα κεφαλαλγίας – πάρτε την ημικρανία στα σοβαρά και επισκεφθείτε έναν γιατρό

Παγκοσμίως, περίπου το 13% του πληθυσμού πάσχει από ημικρανία, στην Αυστρία ο αριθμός αντιστοιχεί σε πάνω από ένα εκατομμύριο ανθρώπους. Ωστόσο, υπάρχουν αποτελεσματικά και καλά ανεκτά φάρμακα, ενημέρωσε χθες η Αυστριακή Εταιρεία Κεφαλαλγίας. Με αφορμή την σημερινή  Παγκόσμια Ημέρα Κεφαλαλγίας στις 5 Σεπτεμβρίου, η Σόνια-Μαρία Τέσαρ, πρόεδρος της Αυστριακής Εταιρείας Κεφαλαλγίας, προέτρεψε τους ανθρώπους να λαμβάνουν πάντα σοβαρά υπόψη τους την ημικρανία και να συμβουλεύονται γιατρό. Συχνά ο δρόμος για τη σωστή διάγνωση και θεραπεία είναι μακρύς.

Παρά τη συχνότητα της νόσου, συχνά δεν λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. “Πολλοί ασθενείς με ημικρανία δεν μιλούν για την ασθένειά τους επειδή θεωρούν ότι ούτε οι εργοδότες τους ούτε τα μέλη της οικογένειάς τους μπορούν να καταλάβουν από τι πάσχουν”, εξήγησε ο Tesar σε σχετική ανακοίνωση.

Οι ημικρανίες, ωστόσο, πρέπει να διαγιγνώσκονται και να αντιμετωπίζονται. “Διαφορετικά, προωθείται η εξέλιξη της νόσου και μια επεισοδιακή ημικρανία μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια ημικρανία”, τόνισε ο Tesar, ιατρικός διευθυντής του LKH Wolfsberg και επικεφαλής του εξωτερικού ιατρείου κεφαλαλγίας στο νοσοκομείο του Klagenfurt.

Επιπλέον, καθώς αυξάνεται η συχνότητα των κρίσεων, το άγχος και η κατάθλιψη εμφανίζονται επίσης όλο και περισσότερο ως συνοδευτικά συμπτώματα.

Η φαρμακευτική προφύλαξη των κρίσεων ημικρανίας έχει αλλάξει ριζικά χάρη στην ανάπτυξη μιας θεραπείας με μονοκλωνικά αντισώματα. “Έχει αποδειχθεί εξαιρετική αποτελεσματικότητα για ολόκληρη την κατηγορία των λεγόμενων αντισωμάτων CGRP.

Αναστέλλουν το νευροπεπτίδιο CGRP, το οποίο απελευθερώνεται από τα νευρικά κύτταρα κατά τη διάρκεια των κρίσεων ημικρανίας, και παρουσιάζουν αποτελεσματικότερη αποτελεσματικότητα με καλύτερη ανεκτικότητα σε σύγκριση με μη ειδικές ουσίες, όπως οι β-αποκλειστές, τα αντιεπιληπτικά φάρμακα ή τα αντικαταθλιπτικά”.

Τα αντισώματα CGRP, τα οποία είναι διαθέσιμα εδώ και πέντε χρόνια, χορηγούνται συνήθως μηνιαίως με ένεση ή στυλό. Πρόσφατα έγινε επίσης διαθέσιμη μια σύντομη έγχυση για την προφύλαξη από την ημικρανία, η οποία χορηγείται μόνο τέσσερις φορές το χρόνο.

Με αυτές τις μορφές θεραπείας, η συχνότητα και η ένταση των κρίσεων μειώνονται, ανέφερε ο Tesar. “Μιλάμε για αποτελεσματική προφύλαξη όταν η συχνότητα των κρίσεων μειώνεται κατά 50% ή περισσότερο για την επεισοδιακή ημικρανία και κατά 30% ή περισσότερο για τη χρόνια ημικρανία.

Ωστόσο, δεν πρόκειται μόνο για τη μείωση του αριθμού των ημερών ημικρανίας, αλλά κυρίως για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής”, τόνισε ο γιατρός.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Βελτίωση της θεραπείας σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα – Διεθνής μελέτη, με ελληνική συμμετοχή

Ομάδα επιστημόνων από το “Αλεξάνδρα” συμμετείχε στην τροποποίηση της κλίμακας κινδύνου GRACE.

Οι ασθενείς με οξέα στεφανιαία σύνδρομα (ΟΣΣ), που συμπεριλαμβάνουν κυρίως το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, έχουν πολύ αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων συμβαμάτων. Τις τελευταίες δεκαετίες, ο κίνδυνος αυτός έχει μειωθεί δραστικά μέσω της ενδοστεφανιαίας παρέμβασης με αγγειοπλαστική.

Ο χρόνος της παρέμβασης καθορίζεται στην οξεία φάση από τη διαστρωμάτωση κινδύνου των ασθενών κατά την εμφάνιση του ΟΣΣ, με κύριο εργαλείο την υπολογιζόμενη κλίμακα κινδύνου GRACE. Παρόλα αυτά, σε πολλές περιπτώσεις η προβλεπτική ακρίβεια της κλίμακας GRACE δεν είναι επαρκής.

Μέρος του προβλήματος οφείλεται στο γεγονός ότι δεν αξιολογείται ποσοτικά η μεταβολή των ενζύμων μυοκαρδιακής καταστροφής στον υπολογισμό της κλίμακας.

Προς αυτήν την κατεύθυνση, πολυεθνική ομάδα ερευνητών από την Αθήνα (Θεραπευτική Κλινική, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, (ΕΚΠΑ), τη Χαϊδελβέργη (Department of Cardiology, Angiology, Hemostaseology and Medical Intensive Care, University Medical Centre Mannheim, Medical Faculty Mannheim, Heidelberg University, Mannheim, Germany), το Newcastle (Translational and Clinical Research Institute, Vascular Biology and Medicine Theme, Faculty of Medical Sciences, Newcastle University, Newcastle upon Tyne, UK) και τη Ζυρίχη (Center for Molecular Cardiology, University of Zurich, Zurich, Switzerland), ανέπτυξαν τροποποιημένη κλίμακα GRACE (modified GRACE score).

Συμπεριλαμβάνει την έκταση της οξείας μυοκαρδιακής βλάβης, όπως αυτή εκτιμάται από τα επίπεδα τροπονίνης στο αίμα. Η νέα κλίμακα αναπτύχθηκε σε συνολικό πληθυσμό 9.803 ασθενών με ΟΣΣ, που αντιμετωπίστηκαν σε τριτοβάθμια νοσοκομεία 3 διαφορετικών χωρών.

Το modified GRACE ήταν ανώτερο από την πρωτότυπη κλίμακα τόσο στην κοορτή αρχικής ανάπτυξης με ΟΣΣ (n=5,515) όσο και στην κοορτή τεκμηρίωσης (SPUM-ACS, n=4,288), τόσο ως προς την επίπτωση της θνητότητας όσο και σε δευτερεύον τελικό σημείο καρδιαγγειακών συμβαμάτων.

Επίσης, υπερτερούσε τόσο σε σχέση με τη θνητότητα εντός του νοσοκομείου όσο και σε αυτήν των 30 ημερών και 1 έτους.  Αυτά τα πρωτότυπα αποτελέσματα ανοίγουν το δρόμο για την αξιολόγηση της αντικατάστασης της αρχικής κλίμακας διαστρωμάτωσης κινδύνου από το modified GRACE στην καθημερινή κλινική πράξη.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο έγκριτο περιοδικό JAMA cardiology της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρείας (Αmerican Medical Association) και είχε σημαντική ελληνική συμμετοχή.

Συγκεκριμένα, την επιμέλεια, το σχεδιασμό και την οργάνωση της μελέτης είχαν οι καθηγητές  Κίμων Σταματελόπουλος (Θεραπευτική Κλινική, ΕΚΠΑ) και Κωνσταντίνος Στέλλος (Department of Cardiology, Angiology, Hemostaseology and Medical Intensive Care, University Medical Centre Mannheim, Medical Faculty Mannheim, Heidelberg University), και ο Γεώργιος Γεωργιόπουλος (ακαδημαϊκός υπότροφος Θεραπευτικής Κλινικής, ΕΚΠΑ).

Επίσης, στη συγγραφική ομάδα συμμετείχαν και οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής Δημήτριος Δελιαλής, Γεώργιος Μαυραγάνης και Ελένη Μανέτα.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Δομές DNA με αντισώματα βελτιώνουν την ανοσοθεραπεία για τον καρκίνο [μελέτη]

Για τις ανάγκες της μελέτης, οι επιστήμονες δημιούργησαν 105 διαφορετικούς συνδυασμούς αντισωμάτων και πως αυτά προσκολλούνται στα κύτταρα – στόχους.

Τεχνητά δημιουργημένες δομές DNA που είναι εφοδιασμένες με αντισώματα θα μπορούσαν να κάνουν την ανοσοθεραπεία για τον καρκίνο πιο αποτελεσματική. Αυτό αναφέρει μια ερευνητική ομάδα του Μονάχου στο περιοδικό “Nature Nanotechnology”.

“Στο επίκεντρο βρίσκεται ένα μικροσκοπικό πλαίσιο από διπλωμένα σκέλη DNA, το οποίο μπορούμε να εφοδιάσουμε ειδικά με οποιαδήποτε αντισώματα”, εξηγεί ο Sebastian Kobold, ένας από τους επικεφαλής συγγραφείς.

Οι προγραμματιζόμενοι ενεργοποιητές Τ-κυττάρων (PTEs) δημιουργούνται με μια νανοτεχνολογία που ονομάζεται “DNA origami”, κατά την οποία αυτοδιπλούμενες αλυσίδες DNA ενώνονται μεταξύ τους για να σχηματίσουν μια δομή που έχει προηγουμένως προσομοιωθεί στον υπολογιστή.

Σε διαφορετικές θέσεις αυτών των PTEs μπορούν να προσκολληθούν αντισώματα – αφενός, αντισώματα που δεσμεύονται ειδικά σε ορισμένα καρκινικά κύτταρα και, αφετέρου, αντισώματα που αναγνωρίζονται από τα Τ-κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα Τ-κύτταρα καταστρέφουν στη συνέχεια τα κύτταρα που επισημαίνονται με αυτόν τον τρόπο.

Για τις ανάγκες της μελέτης, οι επιστήμονες δημιούργησαν 105 διαφορετικούς συνδυασμούς αντισωμάτων και εξέτασαν στον δοκιμαστικό σωλήνα πόσο συγκεκριμένα προσκολλάται το καθένα από αυτά στα κύτταρα-στόχους και πόσο επιτυχείς ήταν στην προσέλκυση Τ-κυττάρων.

Για να ελέγξουν αν αυτό λειτουργεί και στον ζωντανό οργανισμό, ο Kobold και οι συνεργάτες του διερεύνησαν επίσης αν τα PTEs αναγνωρίζουν επίσης τα καρκινικά κύτταρα στο σώμα των ζωντανών οργανισμών και διεγείρουν την καταστροφή τους.

“Καταφέραμε να αποδείξουμε ότι τα PTEs μας που αποτελούνται από δομές origami DNA λειτουργούν και in vivo”, δήλωσε ο Adrian Gottschlich, ένας από τους πρώτους συγγραφείς της μελέτης. Οι PTEs προσφέρουν θεωρητικά απεριόριστους συνδυασμούς και επομένως αποτελούν μια πολλά υποσχόμενη πλατφόρμα για τη θεραπεία του καρκίνου, εξήγησε.

Η ερευνητική ομάδα υπογραμμίζει τη δυνατότητα να ενσωματωθούν ταυτόχρονα πολλά διαφορετικά αντισώματα στους ενεργοποιητές Τ – κυττάρων. Αυτό θα μπορούσε να βοηθήσει στην ακριβέστερη στόχευση των καρκινικών κυττάρων και στον καλύτερο έλεγχο της ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Στην ερευνητική ομάδα συμμετείχαν επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Ludwigs-Maximilians, το Τεχνικό Πανεπιστήμιο (TU) και το Helmholtz του Μονάχου. Οι συγγραφείς Klaus Wagenbauer, Benjamin Kick, Jonas Funke και Hendrik Dietz του TU Μονάχου έχουν επίσης ιδρύσει μια νεοφυή επιχείρηση για την περαιτέρω ανάπτυξη της τεχνολογίας των PTEs.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/