Οι μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων με στόχο την αντιμετώπιση των εξουθενωτικών συμπτωμάτων του Αλτσχάιμερ ανοίγουν παράθυρο ελπίδας για την καταπολέμηση της νόσου, την ώρα που οι θεραπείες με βλαστοκύτταρα έχουν ήδη αναπτυχθεί για τη θεραπεία διαφόρων μορφών καρκίνου και διαταραχών που σχετίζονται με το αίμα.

Ειδικότερα, σε μελέτη ερευνητών του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια-Σαν Ντιέγκο παρουσιάζεται η αποτελεσματικότητα της μεταμόσχευσης αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του Αλτσχάιμερ σε πειράματα με ποντίκια με τη νόσο. Όπως διαπιστώθηκε, τα πειραματόζωα που έλαβαν τα υγιή αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα παρουσίασαν καλύτερη μνήμη και γνωστική λειτουργία, μειωμένη νευροφλεγμονή και κυρίως μειωμένη συσσώρευση β-αμυλοειδούς -τη συσσώρευση, δηλαδή, των πρωτεϊνών που αποτελούν χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου Αλτσχάιμερ.

Η πιθανή επιτυχία αυτής της θεραπείας εξαρτάται από την επίδρασή της στα μικρογλοία, τα ανοσοποιητικά κύτταρα του εγκεφάλου, τα οποία εμπλέκονται σε διαφορετικές λειτουργίες, από την ανάπτυξη του εγκεφάλου έως τη νόσο Αλτσχάιμερ. Η χρόνια φλεγμονή στη μικρογλοία έχει συνδεθεί με τη νόσο, καθώς προκαλεί την απελευθέρωση φλεγμονωδών ουσιών που συμβάλλουν στην παραγωγή β-αμυλοειδούς. Σε υγιείς συνθήκες, τα μικρογλοία διαδραματίζουν επίσης κρίσιμο ρόλο στην εκκαθάριση των πλακών β-αμυλοειδούς, αλλά η λειτουργία αυτή είναι μειωμένη στη νόσο Αλτσχάιμερ. Αυτή η συσσώρευση β-αμυλοειδούς επηρεάζει επίσης άλλα εγκεφαλικά κύτταρα και παρεμποδίζει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.

«Η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια πολύ σύνθετη ασθένεια, οπότε κάθε πιθανή θεραπεία πρέπει να μπορεί να στοχεύει σε πολλαπλά βιολογικά μονοπάτια. Η εργασία μας δείχνει ότι η μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών και αρχέγονων κυττάρων έχει τη δυνατότητα να προλάβει τις επιπλοκές από τη νόσο Αλτσχάιμερ και θα μπορούσε να αποτελέσει μια πολλά υποσχόμενη θεραπευτική οδό για τη νόσο» επισημαίνει η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, δρ Stephanie Cherqui, καθηγήτρια στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια-Σαν Ντιέγκο.

Η δρ Priyanka Mishra, πρώτη συγγραφέας της μελέτης και μεταδιδακτορική ερευνήτρια, είχε ως στόχο να προσδιορίσει εάν οι μεταμοσχεύσεις αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων θα μπορούσαν να διευκολύνουν τη δημιουργία νέων, υγιών μικρογλοιακών κυττάρων, περιορίζοντας έτσι την εξέλιξη της νευροεκφυλιστικής νόσου. Μέσω συστηματικής μεταμόσχευσης υγιών αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων σε ποντίκια με τη νόσο Αλτσχάιμερ, οι ερευνητές παρατήρησαν τη διαφοροποίηση των κυττάρων αυτών σε κύτταρα που μοιάζουν με μικρογλοία στον εγκέφαλο.

Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης, η απώλεια μνήμης και η γνωστική έκπτωση σταμάτησαν αποτελεσματικά στα ποντίκια που έλαβαν τη μεταμόσχευση των κυττάρων. Τα ποντίκια αυτά παρουσίασαν καλύτερη αναγνώριση αντικειμένων, αντίληψη κινδύνου, επίπεδα άγχους και κινητική δραστηριότητα σε σύγκριση με τα ποντίκια που δεν έλαβαν θεραπεία για τη νόσο Αλτσχάιμερ.

Κατά την εξέταση των εγκεφάλων των ποντικών, οι ερευνητές παρατήρησαν σημαντική μείωση των β-αμυλοειδών πλακών στον ιππόκαμπο και το φλοιό των ποντικών που έλαβαν θεραπεία με υγιή βλαστικά κύτταρα. Η μεταμόσχευση οδήγησε επίσης σε μείωση της μικρογλοίωσης και της νευροφλεγμονής, διατηρώντας παράλληλα την ακεραιότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.

Αναλύοντας τη γονιδιακή έκφραση, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η θεραπεία με βλαστοκύτταρα οδήγησε σε μειωμένη έκφραση γονιδίων που συνδέονται με την ασθενή μικρογλοία και τα ενδοθηλιακά κύτταρα, ενισχύοντας περαιτέρω την αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά της παθολογίας του Αλτσχάιμερ.

Ενώ η μελέτη προσφέρει ελπιδοφόρα αποτελέσματα σε ποντίκια, η μελλοντική έρευνα θα εμβαθύνει στους μηχανισμούς πίσω από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στους ανθρώπους που πάσχουν από τη νόσο Αλτσχάιμερ.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η πορφυρία είναι μια ομάδα σπάνιων γενετικών διαταραχών που χαρακτηρίζονται από ανωμαλίες στην παραγωγή της αίμης, ενός κρίσιμου συστατικού της αιμοσφαιρίνης που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Η αιμοσφαιρίνη είναι πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρει οξυγόνο, δίνει επίσης το κόκκινο χρώμα. Τώρα πώς σχετίζεται με τη γενετική διαταραχή όπως η πορφυρία; Η πορφυρία είναι μια ομάδα σπάνιων γενετικών διαταραχών που χαρακτηρίζονται από ανωμαλίες στην παραγωγή της αίμης, ενός κρίσιμου συστατικού της αιμοσφαιρίνης που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η αίμη είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά οξυγόνου σε όλο το σώμα. Η πορφυρία μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές, καθεμία με ξεχωριστά συμπτώματα και πυροδοτήσεις. Το σώμα πρέπει να περάσει από πολλά στάδια στην παραγωγή αίμης.

Η πορφυρία προκύπτει από ελαττώματα στα ένζυμα που εμπλέκονται στη σύνθεση της αίμης. Αυτά τα ένζυμα είναι απαραίτητα για τη μετατροπή των πορφυρινών, ενώσεων που είναι πρόδρομες ουσίες της αίμης. Η ανεπάρκεια ή η δυσλειτουργία αυτών των ενζύμων οδηγεί στη συσσώρευση πορφυρινών, η οποία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι πορφυρίας, που ταξινομούνται σε δύο κύριες κατηγορίες: οξεία πορφυρία και δερματική πορφυρία.

Οξεία Πορφυρία

Η οξεία πορφυρία περιλαμβάνει την οξεία διαλείπουσα πορφυρία , την ποικιλόμορφη πορφυρία, την κληρονομική κοπροπορφυρία και την πορφυρία με ανεπάρκεια ALA αφυδατάσης. Αυτές οι μορφές επηρεάζουν κυρίως το νευρικό σύστημα, οδηγώντας σε συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, νευροπάθεια, μυϊκή αδυναμία και μερικές φορές επιληπτικές κρίσεις ή ψυχικές διαταραχές.

Δερματική Πορφυρία

Η δερματική πορφυρία περιλαμβάνει δερματική πορφυρία tarda, συγγενή ερυθροποιητική πορφυρία, ερυθροποιητική πρωτοπορφυρία και συνδεδεμένη με Χ πρωτοπορφυρία. Αυτές οι μορφές επηρεάζουν κυρίως το δέρμα και χαρακτηρίζονται από φωτοευαισθησία, φουσκάλες και ευθραυστότητα του δέρματος κατά την έκθεση στο ηλιακό φως.

Τα συμπτώματα της πορφυρίας μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, όπως φάρμακα, αλκοόλ, ορμονικές αλλαγές, στρες και ορισμένα τρόφιμα. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά και μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, δερματικές βλάβες, μυϊκή αδυναμία, κόπωση, έμετο, δυσκοιλιότητα και νευρολογικά συμπτώματα όπως σύγχυση ή επιληπτικές κρίσεις. Όλοι οι τύποι πορφυρίας έχουν μια κοινή αιτία: διαταραχή στην παραγωγή αίμης, συστατικού της αιμοσφαιρίνης που είναι υπεύθυνο για τη μεταφορά οξυγόνου. Η αίμη περιέχει σίδηρο και δίνει στο αίμα το κόκκινο χρώμα του. Παράγεται στο ήπαρ και στο μυελό των οστών, με τη συμμετοχή διαφόρων ενζύμων.

Η πορφυρία εμφανίζεται όταν το σώμα στερείται συγκεκριμένων ενζύμων που εμπλέκονται στην παραγωγή αίμης, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση πορφυρινών, χημικών ουσιών καθοριστικής σημασίας για τη σύνθεση της αίμης. Ο τύπος της πορφυρίας καθορίζεται από τη συγκεκριμένη ενζυμική ανεπάρκεια.

Πώς μπορεί να διαγνωστεί;

Η διάγνωση της πορφυρίας μπορεί να είναι περίπλοκη λόγω της σπανιότητάς της και της ποικιλίας των συμπτωμάτων. Η εξέταση περιλαμβάνει την ανάλυση δειγμάτων ούρων, αίματος και κοπράνων για την ανίχνευση της συσσώρευσης πορφυρινών και άλλων σχετικών ενώσεων. Ο γενετικός έλεγχος μπορεί επίσης να εντοπίσει τη συγκεκριμένη ενζυμική ανεπάρκεια που ευθύνεται για τη διαταραχή.

Θεραπεία

Η θεραπεία της πορφυρίας ποικίλλει ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο και τη σοβαρότητα. Οι στρατηγικές συχνά περιλαμβάνουν τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την πρόληψη των πυροδοτήσεων. Η ενδοφλέβια θεραπεία αίμης, η οποία βοηθά στην καταστολή της υπερπαραγωγής πορφυρινών, μπορεί να είναι αποτελεσματική για ορισμένες οξείες πορφυρίες κατά τη διάρκεια προσβολών. Η αποφυγή ερεθισμάτων όπως ορισμένα φάρμακα, το αλκοόλ και η υπερβολική έκθεση στο ηλιακό φως είναι ζωτικής σημασίας.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Όσο η προστατευτική δράση των δασών περιορίζεται λόγω της καταστροφής τους -ιδίως κοντά σε πυκνοκατοικημένες περιοχές- τόσο θα περιορίζεται και η ποιότητα του αέρα που εισπνέουμε, επισημαίνει η πνευμονολόγος, πρώην αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα μιλώντας στο ΑΠΕ-ΜΠΕ, προσθέτοντας πως αυτό επηρεάζει ήδη συνολικά την ποιότητα της ζωής μας.

«Τα δάση καθαρίζουν τον αέρα, προστατεύουν από την αποψίλωση των εδαφών κατά τη βροχή και επιτρέπουν τη συλλογή του πόσιμου νερού ενώ παράλληλα διατηρούν τη θερμοκρασία σε χαμηλότερα επίπεδα» επισημαίνει η κ. Γκάγκα και προσθέτει ότι εκτός από τις μελέτες που προβλέπουν ένα ζοφερό μέλλον για το περιβάλλον γενικότερα, «βλέπουμε ήδη διεθνώς, τη διαφορά στην ποιότητα του αέρα και στην θερμοκρασία με την μείωση των δασών, τόσο στον Αμαζόνιο και στο Μεξικό όσο και στις περισσότερες ηπείρους στον κόσμο. Παράλληλα, οι γιγαντιαίες πόλεις (mega cities) που δημιουργούνται, έχουν πολύ κακή ποιότητα αέρα, αιθαλομίχλη και πολύ υψηλότερες θερμοκρασίες».

Ο Οργανισμός Ηνωμένων Εθνών δίνει στοιχεία, σύμφωνα με τα οποία 30 εκατομμύρια στρέμματα δάσους καταστρέφονται κάθε χρόνο, είτε από φωτιές είτε για αλλαγή χρήσης. «Δεν μιλάμε λοιπόν για στοιχεία που αφορούν το μέλλον, φυσικά υπάρχουν μελέτες και γι’ αυτό, αλλά τα στοιχεία αυτά είναι πλέον ορατά και μετρήσιμα: Η ποιότητα του αέρα είναι ήδη χειρότερη, η θερμοκρασία έχει αυξηθεί, υπάρχει η τρύπα του όζοντος και τα πράγματα χειροτερεύουν κάθε χρόνο», επισημάνει η πνευμονολόγος και συντονίστρια διευθύντρια στο νοσοκομείο «Σωτηρία».

Γιατί είναι πλέον αναγκαίοι οι «πνεύμονες» πρασίνου

Όμως, γιατί είναι σημαντικό να υπάρχουν γύρω από τον χώρο που ζούμε «πνεύμονες πρασίνου» όπως έχουμε συνηθίσει να λέμε; Με ποιο τρόπο το πράσινο και τα δάση, βοηθούν στην καλύτερη λειτουργία των πνευμόνων μας; Η πρώην πρόεδρος της Ευρωπαϊκής πνευμονολογικής εταιρείας απαντά πως είναι γνωστό ότι «τα δέντρα και τα φυτά γενικότερα στη διάρκεια της ημέρας φωτοσυνθέτουν και ελευθερώνουν οξυγόνο ενώ μαζεύουν και χρησιμοποιούν το διοξείδιο του άνθρακα, καθαρίζοντας έτσι τον αέρα». Παράλληλα, όπως τονίζει, στα δάση και στις εκτάσεις του πράσινου, έχει λιγότερα αυτοκίνητα, λιγότερα εργοστάσια, λιγότερη παραγωγή και εκπομπή ρύπων, κάτι που σημαίνει ότι «μπορούμε να αναπνεύσουμε και να ασκηθούμε με ασφάλεια, για καλύτερη υγεία των πνευμόνων». Και φυσικά είναι οι περιοχές που ζουν ζώα, περιοχές που επιτρέπουν την διατήρηση της βιοποικιλότητας, η οποία είναι πολύ σημαντική για το μέλλον του πλανήτη, και τέλος όπως προσθέτει είναι περιοχές από τις οποίες ζουν χιλιάδες άνθρωποι.

Σοβαρές οι άμεσες και άμεσες επιπτώσεις από την εισπνοή καπνού στην υγεία των πνευμόνων

Με αφορμή και τις φετινές μεγάλες πυρκαγιές που σημειώθηκαν στη χώρα μας, ρωτήσαμε την κ. Γκάγκα πόσο επιβαρυντική είναι στην υγεία των πνευμόνων η έκθεση μας στον καπνό του περιβάλλοντος από πυρκαγιές, ακόμα κι αν η έκθεση αυτή περιορίζεται στις 2-3 ήμερες. Η ίδια απαντά πως «αυτό εξαρτάται από το πόσο κοντά είμαστε στη φωτιά και πόσο πυκνός είναι ο καπνός γύρω μας. Με τις έντονες αυτές πυρκαγιές που είχαμε, τα προβλήματα εμφανίζονται άμεσα. Μπορεί να είναι ήπια όπως ερεθισμός στα μάτια και στη μύτη, έντονος πόνος και ερεθισμός στο λαιμό, ή βήχας, μπορεί να είναι όμως και σοβαρά όπως είναι η παρόξυνση βρογχικού άσθματος ή χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας ή επιβάρυνση της καρδιακής λειτουργίας που να φέρει τους ασθενείς στο νοσοκομείο. Η έκθεση σε μεγάλες συγκεντρώσεις καπνού και αερίων όπως το μονοξείδιο του άνθρακα και το διοξείδιο του αζώτου μπορεί να φέρει στο νοσοκομείο ακόμη και υγιείς ανθρώπους – ενώ παράλληλα η έκθεση σε μικροσωματίδια, κάνει φλεγμονή στον πνεύμονα που κι αυτή μπορεί να κάνει προβλήματα έστω και βραχυχρόνια»

Υπάρχει τρόπος ώστε ο καπνός και τα μεταφερόμενα σωματίδια της στάχτης να επιδρούν στους πνεύμονες των υγιών αλλά και των ασθενών ή όσων έχουν ευαισθησία επισημαίνει η Μ. Γκάγκα εξηγεί πως «τα αέρια και τα σωματίδια είναι ερεθιστικά και κάνουν φλεγμονή στον πνεύμονα, που σημαίνει δυσκολία στην αναπνοή. Μπορεί αυτό να είναι πρόσκαιρο και να οφείλεται σε σπασμό και στένεμα τον αεραγωγών , δηλαδή των σωλήνων που κατεβάζουν τον αέρα στους πνεύμονες, μπορεί όμως ο καπνός να προκαλεί πιο παρατεταμένη βλάβη που μοιάζει λίγο με τη βλάβη ενός εγκαύματος στο δέρμα, δηλαδή εσωτερικά οίδημα (πρήξιμο) και φλεγμονή (κοκκινίλα) που θέλει μέρες να περάσει. Παράλληλα αέρια όπως το μονοξείδιο του άνθρακα δεσμεύουν την αιμοσφαιρίνη στο αίμα και δεν μπορεί να οξυγονωθεί καλά. Δε μεταφέρει λοιπόν το αίμα αρκετό οξυγόνο στον οργανισμό και αυτό φυσικά μας επιβαρύνει πολύ».

Τι μπορούμε να κάνουμε πρακτικά σε ανάλογες περιπτώσεις για να προστατεύσουμε την υγεία των πνευμόνων

Σε τι αφορά η πρόληψη και η προστασία των πνευμόνων μας σε ανάλογες περιπτώσεις; Υπάρχουν πρακτικές οδηγίες που μπορεί κάποιος να ακολουθήσει πριν εκτεθεί αλλά και μετά την έκθεση του; «Η πιο σημαντική οδηγία είναι να καθόμαστε σπίτι με κλειστά παράθυρα και όσο το δυνατόν μικρότερη έκθεση στον καπνό. Είναι σημαντικό επίσης να περιορίσουμε τις δραστηριότητες και την άσκηση ακριβώς επειδή η άσκηση σε εξωτερικούς χώρους θέλει περισσότερο οξυγόνο και η οξυγόνωσή μας μπορεί να είναι περιορισμένη. Αλλά και γιατί όταν κάνουμε κινήσεις και ασκούμαστε χρειάζεται να εισπνεύσουμε περισσότερο και άρα η έκθεση μας είναι μεγαλύτερη. Είναι πολύ σημαντικό επίσης να είμαστε ενυδατωμένοι, να πίνουμε δηλαδή αρκετό νερό. Οι μάσκες που φορέσαμε στον κορονοϊό, οι Κ95 βοηθούν λίγο και συγκρατούν σωματίδια, αν χρειάζεται να βγούμε έξω. Δεν συγκρατούν όμως αέρια» συνοψίζει η Μ. Γκάγκα.

Η πρώην αναπληρώτρια υπουργός Υγείας τονίζει τέλος πως πρέπει να θυμόμαστε ότι «η γη καλύπτεται σήμερα κατά το 1/3 από δάση και αυτά τα δάση, πέρα από τη προστασία όλων μας, δίνουν δουλειά και ζωή σε περισσότερο από ενάμιση δισεκατομμύριο ανθρώπους. Είναι λοιπόν σημαντικό όχι μόνο να προστατέψουμε τα δάση αλλά και να φροντίσουμε τις πόλεις, φυτεύοντας πράσινο, δημιουργώντας πράσινα κτίρια, στοχεύοντας με συνέπεια να προστατέψουμε το περιβάλλον μας και να βελτιώσουμε τον αέρα που αναπνέουμε για εμάς και τα παιδιά μας».

Πηγές:
ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η θερινή αύξηση της κυκλοφορίας του SARS-CoV-2 που καταγράφεται στα επιδημιολογικά δελτία των τελευταίων εβδομάδων, άρχισε να φαίνεται στα παιδιά από τον Ιούλιο. Πολλοί γονείς ενημέρωναν τηλεφωνικά τους παιδιάτρους ότι τα παιδιά τους παρουσίαζαν κοινά συμπτώματα στις διακοπές ή στην κατασκήνωση και εξέφραζαν την έκπληξή τους όταν εκείνοι τους συνιστούσαν να κάνουν rapid ή self test για COVID-19. “Έχουμε πάλι κορωνοϊό;”, ήταν η αυθόρμητη αντίδρασή τους κι έπαιρναν την απάντηση πως “δεν έφυγε ποτέ”.

“Ο κορωνοϊός είναι ακόμα εδώ, αλλά βρίσκεται στην ενδημική φάση. Δεν μας τρομάζει όπως παλιότερα, αλλά και δεν τον υποτιμούμε, γιατί μας έχει εκπλήξει πολλές φορές”, λέει στο iatronet.gr η πρόεδρος της Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Ν. Θεσσαλονίκης, Όλγα Τζέτζη (φωτογραφία). Η παραλλαγή EG.5 (“Eris”), που αντιπροσωπεύει πλέον πάνω από το 1/3 των νέων μολύνσεων στην Ελλάδα και η αναδυόμενη ΒΑ.2.86 (“Pirola”) που προβληματίζει, επιβάλλουν στην ιατρική κοινότητα να βρίσκεται σε εγρήγορση, χωρίς τον πανικό των προηγούμενων κυμάτων, αλλά και χωρίς εφησυχασμό.

“Ο ιός είναι απρόβλεπτος, δεν έχει την εποχικότητα της γρίπης, αλλά έχουμε πλέον πολλά εργαλεία για να τον αντιμετωπίσουμε και καλή εκπαίδευση στην πρόληψη”, επισημαίνει η κ. Τζέτζη, και εκφράζει την αισιοδοξία της πως με την τήρηση απλών μέτρων πρόληψης και αποφυγής μετάδοσης η κατάσταση  θα είναι διαχειρίσιμη το φθινόπωρο. Αυτό αφορά τόσο τον SARS-CoV-2, όσο και τους εποχικούς ιούς (γρίπη και RSV), που τον περασμένο χρόνο προβλημάτισαν σοβαρά τους παιδιάτρους, με τη λεγόμενη “τριδημία”.

Ο ιός έκανε “διακοπές”

Στα μέσα και στα τέλη Ιουλίου, οι παιδίατροι άρχισαν να δέχονται πολλά τηλεφωνήματα από γονείς για αναφερόμενα συμπτώματα στα παιδιά τους, που βρίσκονταν είτε μαζί τους σε διακοπές είτε στην κατασκήνωση. Τα συμπτώματα ήταν ήπια, ανάλογα προηγούμενων κυμάτων, με κύρια τον πόνο στο λαιμό και την καταβολή. Η οδηγία – προτροπή για COVID test προκαλούσε έκπληξη και απορία, αλλά τα 2/3 έβγαιναν θετικά. “Ο κόσμος φαίνεται πως είχε ‘ξεχάσει’ τον κορωνοϊό”, λέει η κ. Τζέτζη, και μοιράζεται την εμπειρία που είχε η ίδια, όταν χρειάστηκε να αντικαταστήσει για λίγες μέρες συνάδελφό της σε μεγάλη παιδική κατασκήνωση. “Σε δύο μόνο μέρες κάναμε 60 τεστ και τα 2/3 ήταν θετικά. Υπήρχε πολύ μεγάλη διασπορά, ευτυχώς με ελαφρά συμπτώματα, δεν χρειάστηκε να παραπέμψουμε κάποιο περιστατικό στο νοσοκομείο”, σημειώνει, παρατηρώντας πως “τελειώσαμε την σχολική χρονιά με στρεπτόκοκκο, την αρχίζουμε με κορωνοϊό”.

Σχολεία και παιδικοί σταθμοί

Η επικείμενη έναρξη της σχολικής χρονιάς είναι μια περίοδος που με βάση την εμπειρία των προηγούμενων ετών ευνοεί την περαιτέρω διασπορά του ιού και τον κίνδυνο μετάδοσης στις ευάλωτες ομάδες πληθυσμού.

Ενόψει της έναρξης λειτουργίας πρώτα των βρεφονηπιακών και παιδικών σταθμών (από την 1^η Σεπτεμβρίου) και στη συνέχεια των σχολείων, η Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Ν.Θεσσαλονίκης εξέδωσε βασικές οδηγίες προς τους γονείς, στους οποίους συνέστησε ψυχραιμία, αλλά όχι εφησυχασμό:

• Τα παιδιά που εμφανίζουν συμπτώματα, και κατόπιν επικοινωνίας με τον παιδίατρο, χρήζουν κλινικής εκτίμησης και διενέργεια rapid test για τη διάγνωση, συμπτωματική αντιμετώπιση με αντιπυρετικά, ανάπαυση , υγρά και παραμονή στο σπίτι για λίγα 24ωρα μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα.
• Αποφυγή επαφής με ευάλωτες ομάδες (βρέφη, ηλικιωμένοι, άτομα με ανοσοκαταστολή ή/και χρόνια προβλήματα υγείας) τις ημέρες που είναι συμπτωματικά.
• Καλή υγιεινή και τακτικό πλύσιμο των χεριών.
• Καλός αερισμός του χώρου.

“Έχουμε εκπαιδευτεί στην πρόληψη”

Η παγκόσμια παιδιατρική κοινότητα παρακολουθεί με ανησυχία τις εξελίξεις με τις αναδυόμενες υπο-παραλλαγές του SARS-CoV-2, ενώ προετοιμάζεται και για το ενδεχόμενο επανεμφάνισης της περσινής “τριδημίας” κορωνοϊού, γρίπης και RSV. Την ίδια στιγμή, όπως επισημαίνει η κ. Τζέτζη, υπάρχει αισιοδοξία ότι τα πολλά εργαλεία που έχουν αποκτηθεί αρκούν για να θέσουν την όποια απειλή υπό έλεγχο.

“Γονείς, γιατροί, εκπαιδευτικοί περάσαμε και αντιμετωπίσαμε – επιτυχώς θα πω τις περισσότερες φορές – την τριδημία. Έχουμε εμβόλια και ιικά φάρμακα για την COVID-19, έχουμε εμβόλια για τη γρίπη, και πλέον θα έχουμε εμβόλιο και για τον RSV. Επομένως είμαστε αισιόδοξοι, παρόλο που ο κορωνοϊός μας έχει εκπλήξει πολλές φορές. Είμαστε καλά προετοιμασμένοι”, επισημαίνει.

Παράλληλα, συμπληρώνει, οι παιδίατροι παρακολουθούν και το Long COVID σε παιδιά, παρόλο που έχει υποχωρήσει με τις παραλλαγές της Όμικρον και δεν γνωρίζουμε τις θα αφήσουν πίσω οι νέες.

Τα παιδιά πλέον ξέρουν

Η εκπαίδευση του πληθυσμού – και των παιδιών – στην πρόληψη είναι ένα μεγάλο κέρδος που άφησε πίσω της η οξεία φάση της πανδημίας και ένα σημαντικό όπλο για την αντιμετώπιση επόμενων κινδύνων υγείας, όπως παρατηρεί η πρόεδρος των παιδιάτρων.

“Κάποια παιδιά που ήταν μωρά στην περίοδο της καραντίνας έμαθαν πώς να πλένουν τα χεράκια τους, πώς να φταρνίζονται και πώς να χρησιμοποιούν το χαρτομάντηλο. Τώρα αυτά θα πάνε στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο και ξέρουν πώς θα προστατευτούν από τον κορωνοϊό στην ενδημική του φάση και από άλλες λοιμώξεις”, σημειώνει και καταλήγει: “Το μήνυμα που πρέπει να τους υπενθυμίσουμε είναι προστατεύω τον εαυτό μου και τους γύρω μου, τους συμμαθητές μου, τους εκπαιδευτικούς, τον παππού ή κάποιον στην οικογένεια με χρόνιο νόσημα”.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Το UK Biobank Dementia Risk Score, είχε καλύτερη επίδοση από 3 άλλα ευρέως χρησιμοποιούμενα σκορ κινδύνου που αναπτύχθηκαν στην Αυστραλία, Φινλανδία και Βρετανία.

Νέο σκορ κινδύνου για άνοια, που περιλαμβάνει 11 κυρίως τροποποιήσιμους παράγοντες, εντοπίζει ανθρώπους με κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου τα επόμενο 14 χρόνια. Αυτό έδειξε μεγάλη έρευνα που δημοσιεύτηκε στο BMJ Mental Health.

Το UK Biobank Dementia Risk Score, είχε καλύτερη επίδοση από 3 άλλα ευρέως χρησιμοποιούμενα σκορ κινδύνου που αναπτύχθηκαν στην Αυστραλία, Φινλανδία και Βρετανία.

Οι ερευνητές επέλεξαν 2 μεγάλες ομάδες με 50χρονους έως 73χρονους που συμμετείχαν σε 2 έρευνες. Η μια ομάδα για την ανάπτυξη του νέου σκορ και η δεύτερη για την επιβεβαίωσή του.

Συνολικά 220.762 άνθρωποι με μέση ηλικία κάτω των 60 ετών από τη UK Biobank και 2.934 μέσης ηλικίας 57 ετών (δεύτερη ομάδα) παρελήφθησαν στην τελική ανάλυση.

Οι ερευνητές έφτιαξαν λίστα με 28 παράγοντες που συνδέονται με αυξημένο ή μειωμένο κίνδυνο άνοιας στην οποία εφάρμοσαν στατιστική μέθοδο για να εντοπίσουν και να απορρίψουν τους λιγότερο σχετικούς παράγοντες και να εστιάσουν το σκορ στους ισχυρότερους προγνωστικούς παράγοντες.

Αυτό οδήγησε σε 11 προγνωστικούς παράγοντες για οποιοδήποτε είδος άνοιας- το σκορ UK Biobank Dementia Risk Score (UKBDRS).

Οι 11 παράγοντες ήταν : ηλικία, εκπαίδευση, ιστορικό διαβήτη, ιστορικό ή τρέχουσα κατάθλιψη, ιστορικό εγκεφαλικού, άνοια γονέως, οικονομική στενότητα, υπέρταση, υψηλή χοληστερόλη, να ζει κάποιος μόνος και να είναι άντρας.

Tο γονίδιο APOE είναι γνωστός παράγοντας κινδύνου για άνοια. Ήταν γνωστό πως το έφεραν 157.090 συμμετέχοντες στην έρευνα U.K. Biobank και 2.315 από αυτούς της δεύτερης ομάδας και προστέθηκε στο UKBDRS-APOE.

Σε 14 χρόνια, 3.813 (σχεδόν 2%) και 93 ( 3%) συμμετέχοντες εμφάνισαν άνοια στην ομάδα της UK Biobank και στη δεύτερη, αντίστοιχα.

Οι προγνωστικές τιμές των UKBDRS με και χωρίς το APOE, συγκρίθηκαν με αυτή της ηλικίας μόνο και με 3 άλλα σκορ κινδύνου—ANU-ADRI (Australian National University Alzheimer’s Disease Risk Index), CAIDE (Cardiovascular Risk Factors, Aging and Dementia), and DRS (Dementia Το Risk Score).

Το UKBDRS-APOE έδωσε το υψηλότερο προγνωστικό σκορ και ακολουθήθηκε στενά από το UKBDRS, και στη συνέχεια από την ηλικία μόνο, που ακολουθήθηκε από τα DRS, CAIDE, και τέλος το ANU-ADRI.

Οι ερευνητές υποδεικνύουν ότι η ακρίβεια του σκορ θα μπορούσε να βελτιωθεί προσθέτοντας νοητικά τεστ, απεικονιστική εξέταση εγκεφάλου και εξέταση αίματος για νευροεκφύλιση.

Οι ερευνητές τόνισαν ότι είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το σκορ κινδύνου, λέει μόνο για τις πιθανότητες εμφάνισης άνοιας και δεν αντιπροσωπεύει καταληκτικό αποτέλεσμα.

Σημείωσαν ότι υπάρχουν διάφοροι περιορισμοί στην έρευνά τους.

Πηγές:
BMJ Mental Health.

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Mεσήλικες με 3 τουλάχιστον ανθυγιεινά χαρακτηριστικά, όπως ελαφρώς αυξημένη περίμετρο μέσης ,πίεση, χοληστερόλη και γλυκόζη, μπορούν να υποστούν καρδιακή προβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο 2 χρόνια νωρίτερα από τους υγιείς, αναφέρει έρευνα που παρουσιάστηκε στο ESC Congress 2023.

Η συγγραφέας της μελέτης Dr. Lena Lönnberg του Västmanland County Hospital, στη Σουηδία, δήλωσε ότι πολλοί στην ηλικία των 40 και 50 έχουν λίγο λίπος γύρω από τη μέση και οριακά αυξημένη πίεση, χοληστερόλη ή γλυκόζη, αλλά αισθάνονται γενικά καλά, δεν γνωρίζουν τους κινδύνους και δεν αναζητούν ιατρική συμβουλή. Αυτό το σενάριο, μεταβολικό  σύνδρομο, είναι αυξανόμενο πρόβλημα στους δυτικούς πληθυσμούς όπου οι άνθρωποι συσσωρεύουν προβλήματα για το μέλλον.

Υπολογίζεται ότι έως το 31% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει μεταβολικό σύνδρομο. Η έρευνα εξέτασε τη σχέση μεταξύ ασυμπτωματικού μετα βολικού συνδρόμου στη μέση ηλικία και καρδιαγγειακής νόσου και θανάτου έως 30 χρόνια αργότερα.

Η έρευνα περιέλαβε 34.269 ενηλίκους στη δεκαετία των 40 και 50 στη Σουηδία οι οποίοι προσήλθαν σε κέντρο πρωτοβάθμιας υγείας για κλινική εξέταση. Συμπλήρωσαν επίσης ερωτηματολόγιο για τις συνήθειές τους, προηγούμενο ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου και διαβήτη και κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες.

Οι άνθρωποι χωρίστηκαν ως έχοντες μεταβολικό σύνδρομο αν είχαν τουλάχιστον 3 από τα παρακάτω χαρακτηριστικά: περίμετρο μέσης 102 εκ. και πάνω στους άντρες και 88 εκ. και πάνω στις γυναίκες, ολική χοληστερόλη  6.1 mmol/l ή παραπάνω, συστολική πίεση 130 mmHg ή υψηλότερη και /ή 85 mm Hg ή υψηλότερη διαστολική, καθώς και γλυκόζη νηστείας 5.6 mmol/l ή υψηλότερη.

Οι ερευνητές ανέλυσαν τις σχέσεις μεταξύ μεταβολικού συνδρόμου στη μέση ηλικία και μη μοιραίων καρδιαγγειακών συμβάντων και θνησιμότητας από όλα τα αίτια.

Συνολικά, 5.084 άνθρωποι πληρούσαν τα κριτήρια για μεταβολικό σύνδρομο (15%) ενώ εντοπίστηκε ομάδα ελέγχου 10.168 ανθρώπων χωρίς το σύνδρομο. Ποσοστό 47% ήταν γυναίκες. Σε 27 χρόνια, 1.317 (26%) συμμετέχοντες με μεταβολικό σύνδρομο πεθαίναν σε σύγκριση με 1.904 (19%) της ομάδας ελέγχου- που σημαίνει ότι αυτοί με το μεταβολικό σύνδρομο είχαν 30% περισσότερες πιθανότητες θανάτου κατά τη διάρκεια παρακολούθησης έναντι όσων δεν είχαν μεταβολικό σύνδρομο.

Τα μη μοιραία καρδιαγγειακά συμβάντα συνέβησαν σε 1.645 (32%) συμμετέχοντες με μεταβολικό σύνδρομο και σε 2.321 (22%) της ομάδας ελέγχου-που αντιστοιχεί σε 35% μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό στην ομάδα του μεταβολικού συνδρόμου.

Ο μέσος χρόνος έως την πρώτη μη μοιραία καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό ήταν 16,8 χρόνια στην ομάδα με το σύνδρομο και 19,1 χρόνια στην μάδα ελέγχου- 2,3χρόνια διαφορά.

Η Dr. Lönnberg, δήλωσε ότι καθώς το μεταβολικό σύνδρομο είναι ομάδα παραγόντων κινδύνου, το επίπεδο καθενός συστατικού δεν χρειάζεται να είναι σοβαρά αυξημένο. Οι περισσότεροι ζουν με ελαφρώς αυξημένα επίπεδα για πολλά χρόνια πριν εμφανίσουν συμπτώματα που τους οδηγούν στον γιατρό.

Η ερευνήτρια σημείωσε ότι στην έρευνα, μεσήλικες με μεταβολικό σύνδρομο υπέστησαν καρδιακή προβολή ή εγκεφαλικό 2,3 χρόνια νωρίτερα έναντι όσων δεν είχαν τα ανθυγιεινά χαρακτηριστικά. Η αρτηριακή πίεση ήταν το πιο επικίνδυνο συστατικό, ιδιαίτερα για γυναίκες στη δεκαετία των 40.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι διαπίστωσαν οι επιστήμονες έπειτα από τη χορήγηση μείγματος τριών φυτών. Τι επισημαίνουν σε πρόσφατη δημοσίευση.

Ένα μείγμα από τρία αιθέρια έλαια ανακουφίζει σημαντικά και γρήγορα τα συμπτώματα σε ασθενείς με ήπια CoViD. Το συμπέρασμα προκύπτει από μελέτη ειδικών του Πανεπιστημίου Κρήτης, η οποία δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο επιστημονικό περιοδικό “Diseases”.

Η μελέτη υπογράφεται από τους: Χρ. Λιονή, Ελ. Πιτέλου, Μ. Λιναρδάκη, Αθ. Διαμαντάκη, Εμ. Συμβουλάκη, Μ. Ν. Καρκάνα, Μ. Καμπά, Στ. Πυρίντσο, Γ. Σουρβίνο και Ηλ. Καστανά.

Η συντακτική ομάδα σημειώνει πως η ανάγκη για αποτελεσματικά θεραπευτικά σχήματα σε μη βαρέως πάσχοντες ασθενείς με CoViD κατά τη διάρκεια της πανδημίας, παρέμεινε σε μεγάλο βαθμό ανεκπλήρωτη.

Προηγούμενη μελέτη έχει δείξει ότι ο συνδυασμός αιθέριων ελαίων τριών αρωματικών φυτών (Thymbra capitata, Origanum dictamnus και Salvia fruticose Mill) είχε αξιοσημείωτη αντι-ιική δράση στο εργαστήριο. Με αυτό το δεδομένο, προχώρησαν σε μελέτη σε ασθενείς που επισκέφθηκαν δομές εξωνοσοκομειακής (πρωτοβάθμιας) φροντίδας.

Στη μελέτη συμμετείχαν συνολικά 69 ασθενείς με CoViD, οι οποίοι χωρίστηκαν σε δύο ομάδες (παρέμβασης και ελέγχου). Η μόλυνση επιβεβαιώθηκε με μοριακή εξέταση (PCR). Το μείγμα με τα αιθέρια έλαια χορηγήθηκε σε καθημερινή βάση για 14 μέρες στην ομάδα παρέμβασης, ενώ η ομάδα ελέγχου έλαβε τη συνήθη φροντίδα.

Υποχώρηση συμπτωμάτων

Οι επιστήμονες παρατήρησαν πως ο αριθμός και η συχνότητα των γενικών συμπτωμάτων, μεταξύ των οποίων η κόπωση, η αδυναμία, ο πυρετός, ο πονοκέφαλος και η μυαλγία, μειώθηκαν με τη χορήγηση του μείγματος. Η υποχώρησή τους άρχισε να καταγράφεται από την πρώτη εβδομάδα.

Όπως αναφέρουν, τα ευρήματα υποδηλώνουν πως το μείγμα διαθέτει ισχυρή αντι-ιική δράση κατά του κορωνοϊού, ενώ έχει επίδραση κατά της γρίπης και των στελεχών του ανθρώπινου ρινοϊού. Η αποτελεσματική επίδρασή του στην ανακούφιση βασικών συμπτωμάτων της CoViD μπορεί να υποδηλώνει ότι το μείγμα μπορεί να λειτουργήσει ως συμπληρωματικός φυσικός παράγοντας για ασθενείς με ήπια νόσηση.

Επισημαίνουν, δε, πως η χορήγησή του οδηγεί σε σχεδόν πλήρη επίλυση των συμπτωμάτων πολύ γρήγορα, με αξιοσημείωτα καλύτερα αποτελέσματα από αυτά που παρατηρούνται στον πληθυσμό που δεν έχει λάβει τη συγκεκριμένη θεραπεία.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/