Κατηγορία: Ενημέρωση

Πηγη: https://www.dnews.gr/

ΣΥΛΛΟΓΙΚΑ (1)

Από τους πιο κακοπληρωμένους στην Ευρώπη φαίνεται πως είναι οι Έλληνες γιατροί, με συνέπεια να μεταναστεύουν σε χώρες, όπου οι αμοιβές αλλά οι συνθήκες εργασίας είναι καλύτερες.

Τα στοιχεία του ΟΟΣΑ είναι αποκαλυπτικά καθώς καταδεικνύουν με νούμερα τις τεράστιες μισθολογικές ανισότητες μεταξύ Ελλήνων και Ευρωπαίων γιατρών.

Έτσι με μόλις 39.000 ευρώ μικτά ετησίως κατά μέσο όρο οι νέοι γιατροί επιλέγουν να γυρίσουν την πλάτη στο ΕΣΥ και να εγκαταλείψουν την Ελλάδα προκειμένου να έχουν ένα καλύτερο επαγγελματικό μέλλον σε άλλες χώρες της Ευρώπης.

Εξάλλου ο πρώην υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης είχε παραδεχθεί με αφοπλιστική ειλικρίνεια ότι το ΕΣΥ δεν είναι ελκυστικό για τους γιατρούς.

Την ίδια στιγμή οι αυξήσεις μισθών στο ιατρικό προσωπικό της χώρας μας που μεσοσταθμικά φτάνει το 10%, δεν μπορεί να καλύψει τις ανάγκες τους αλλά ούτε και να προσελκύσει νέους.

Οι κερδισμένοι και οι χαμένοι

Σύμφωνα με τις επίσημες καταγραφές του ΟΟΣΑ, από τους πιο υψηλά αμειβόμενους είναι οι γιατροί στο Λουξεμβούργο που λαμβάνουν μικτά 258.000 ευρώ το χρόνο.

Ιδιαιτέρως καλά αμειβόμενοι είναι και οι γιατροί σε Ιρλανδία με 172.000 ετήσιο μικτό εισόδημα αλλά και στην Ολλανδία με 160.000 ευρώ.

Και στη Γερμανία όμως τα χρήματα που εισπράττει το ιατρικό προσωπικό, καθιστά το επάγγελμα κερδοφόρο. Οι γιατροί στη Γερμανία έχουν ετήσιες αμοιβές 146.000 ευρώ.

Στη Μ.Βρετανία από την άλλη ακόμη και οι νέοι γιατροί κινούνται στα 136.000 μικτά το χρόνο.

Σε εξαιρετικά χαμηλή θέση βρίσκεται η Ελλάδα με τους γιατρούς να εισπράττουν περί τις 39.000 ευρώ μικτά ετησίως κατά μέσο όρο.

Πάντως σε χειρότερη θέση είναι χώρες όπως η Πολωνία, Σλοβακία,Τουρκία, Ουγγαρία, Λετονία, Λιθουανία όπου οι γιατροί λαμβάνουν σημαντικά λιγότερα από τους συναδέλφους τους στη χώρα μας, αφού κατά μέσο όρο οι αμοιβές τους κινούνται στα 20.000 ευρώ μικτά το χρόνο.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Η μαστογραφία αποτελεί σωτήρια εξέταση για χιλιάδες γυναίκες. Πλέον η αξιολόγηση της μαστογραφίας με τη μέθοδο της τεχνητής νοημοσύνης είναι ισάξια της κλασικής μεθόδου και μειώνει το φόρτο εργασίας.

Αυτό προκύπτει από νέα μελέτη των MASAI των K. Lang και συνεργατών που δημοσιεύτηκαν πρόσφατα στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση The Lancet Oncology.

Οι ερευνητές αξιολόγησαν την κλινική ασφάλεια ενός πρωτοκόλλου ανάγνωσης οθόνης μαστογραφίας που υποστηρίζεται από αλγορίθμους τεχνητής νοημοσύνης σε σύγκριση με την τυπική ανάγνωση οθόνης μαστογραφίας από ακτινολόγους.
Η μελέτη

Πρόκειται για μια τυχαιοποιημένη μελέτη πληθυσμού στην οποία συμμετείχαν γυναίκες ηλικίας 40-80 ετών που ήταν επιλέξιμες για προληπτικό έλεγχο με μαστογραφία σε τέσσερα κέντρα στη Σουηδία.

Ο προληπτικός έλεγχος συμπεριλάμβανε εξέταση σε μεσοδιάστημα 1,5-2 ετών για το γενικό πληθυσμό και ετήσια εξέταση για γυναίκες με μέτριο κληρονομικό κίνδυνο καρκίνου του μαστού ή ατομικό ιστορικό καρκίνου του μαστού.

Οι συμμετέχουσες τυχαιοποιήθηκαν με αναλογία 1:1 σε αξιολόγηση της μαστογραφίας από ακτινολόγο με υποστήριξη τεχνητής νοημοσύνης (ομάδα παρέμβασης) ή σε τυπική αξιολόγηση από δύο ακτινολόγους (ομάδα ελέγχου).

Το σύστημα τεχνητής νοημοσύνης παρείχε μια βαθμολογία κινδύνου κακοήθειας με βάση τη μαστογραφία σε συνεχή κλίμακα που κυμαινόταν από το 1 έως το 10. Στη συνέχεια, οι εξετάσεις κατηγοριοποιήθηκαν ως χαμηλού κινδύνου (βαθμολογία κινδύνου 1 έως 7), ως ενδιάμεσου κινδύνου (βαθμολογία κινδύνου 8 και 9) ή ως υψηλού κινδύνου (βαθμολογία κινδύνου 10).

Στην ομάδα παρέμβασης, οι εξετάσεις με βαθμολογία κινδύνου 1 έως 9 υποβλήθηκαν σε αξιολόγηση από έναν ακτινολόγο, ενώ οι εξετάσεις με βαθμολογία κινδύνου 10 υποβλήθηκαν σε διπλή αξιολόγηση.

Μεταξύ 12ης Απριλίου 2021 και 28ης Ιουλίου 2022, 80.033 γυναίκες υπεβλήθησαν τυχαία σε έλεγχο είτε με υποστήριξη τεχνητής νοημοσύνης (40.003 γυναίκες) είτε σε διπλή ανάγνωση χωρίς τεχνητή νοημοσύνη (40.030 γυναίκες). Η μέση ηλικία ήταν τα 54 έτη.

Η υποστηριζόμενη από την τεχνητή νοημοσύνη εξέταση σε 39.996 γυναίκες είχε ως αποτέλεσμα 244 ανιχνευμένους καρκίνους από οθόνη, 861 ανακλήσεις και συνολικά 46.345 αναγνώσεις οθόνης.

Η τυπική εξέταση σε 40.024 γυναίκες είχε ως αποτέλεσμα 203 ανιχνευμένους καρκίνους από οθόνη, 817 ανακλήσεις και συνολικά 83.231 αναγνώσεις οθόνης.

Τα ποσοστά ανίχνευσης καρκίνου ήταν 6.1 ανά 1000 γυναίκες στην ομάδα παρέμβασης και 5.1 ανά 1000 γυναίκες στην ομάδα ελέγχου. Η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική, ενώ και στις δύο ομάδες το ποσοστό ανίχνευσης ήταν πάνω από το χαμηλότερο αποδεκτό όριο ανίχνευσης κακοήθειας (3 ανά 1000 γυναίκες που ελέγχονται).

Τα ποσοστά ανάκλησης ήταν 2.2% στην ομάδα παρέμβασης και 2.0% στην ομάδα ελέγχου. Το ποσοστό ψευδώς θετικών ευρημάτων ήταν 1.5% και στις δύο ομάδες. Στην ομάδα παρέμβασης, 184 (75%) από τους 244 καρκίνους που ανιχνεύθηκαν ήταν διηθητικοί και 60 (25%) ήταν πρώιμοι in situ.

Στην ομάδα ελέγχου, 165 (81%) από τους 203 καρκίνους ήταν διηθητικοί και 38 (19%) ήταν πρώιμοι in situ. Συνολικά, ο φόρτος εργασίας ανάγνωσης οθόνης μειώθηκε κατά 44.3% με την υποστήριξη της τεχνητής νοημοσύνης.
Το συμπέρασμα

Συμπερασματικά, η αξιολόγηση της μαστογραφίας με την υποστήριξη της τεχνητής νοημοσύνης είχε ως αποτέλεσμα παρόμοιο ποσοστό ανίχνευσης καρκίνου σε σύγκριση με την κλασική διπλή ανάγνωση της μαστογραφίας, υποδεικνύοντας ότι η χρήση τεχνητής νοημοσύνης στον προληπτικό έλεγχο μαστογραφίας είναι ασφαλής.

Ιδιαίτερα σημαντικό εύρημα της μελέτης είναι η μείωση του φόρτου εργασίας ανάγνωσης οθόνης που επιτεύχθηκε με την εισαγωγή της εφαρμογής τεχνητής νοημοσύνης.

Η συγκεκριμένη κλινική δοκιμή βρίσκεται σε εξέλιξη στη Σουηδία και το πρωτεύον καταληκτικό σημείο θα αξιολογηθεί μόλις 100.000 συμμετέχοντες ολοκληρώσουν 2 έτη παρακολούθησης.

ΠΗΓΗ: ΕΚΠΑ

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Η Νόσος των Λεγεωναρίων, γνωστή και ως Legionnaires’ disease, είναι μια σοβαρή πνευμονική λοίμωξη που προκαλείται από το βακτήριο Legionella pneumophila.

Αυτό το βακτήριο βρίσκεται φυσικά σε φρέσκα νερά, όπως λίμνες, ποτάμια και εκβολές υδάτων, αλλά μπορεί να επιβιώσει και να αναπαραχθεί σε:

Συστήματα παροχής κρύου – ζεστού νερού (ντούς)
Πύργοι ψύξης συστημάτων κλιματισμού

Δεξαμενές αποθήκευσης νερού
Θερμές ιαματικές πηγές

Ιαματικά λουτρά
Κολυμβητικές δεξαμενές (ιδίως εκείνες όπου το νερό είναι ζεστό και διακινείται)

Σιντριβάνια
Υγραντήρες ατμόσφαιρας και αναπνευστικές συσκευές που λειτουργούν με νερό βρύσης

Η νόσος μεταδίδεται κυρίως μέσω της εισπνοής μικροσκοπικών σωματιδίων που περιέχουν το βακτήριο. Αυτά τα σωματίδια μπορούν να προκληθούν από την εκπομπή αερίων ή αερολυμάτων που περιέχουν το βακτήριο, όπως κατά τη χρήση ντους ή την λειτουργία ψυκτικών συστημάτων.

Η παρουσία του βακτηρίου Legionella pneumophila σε χώρους όπως ξενοδοχεία, νοσοκομεία, κολυμβητήρια, υδρομασάζ που οι άνθρωποι έρχονται σε επαφή με το νερό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης
Νόσος των Λεγεωναρίων: Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της Νόσου των Λεγεωναρίων μπορεί να ποικίλουν, αλλά συνήθως εμφανίζονται 2-10 ημέρες μετά την έκθεση στην ασθενούς πηγή του μικροοργανισμού.

Ορισμένα από τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Πυρετός: Υψηλός πυρετός (συνήθως άνω των 39°C) είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της νόσου.

έντονη κούραση και αδυναμία.

βήχας που συνοδεύεται από πόνο στο στέρνο και δυσκολία στην αναπνοή.

Κεφαλαλγία

Μυαλγίες

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι σοβαρές περιπτώσεις της Νόσου των Λεγεωναρίων μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές, όπως πνευμονία, ανοσολογικές αντιδράσεις και ανεπάρκεια οργάνων.
Νόσος των Λεγεωναρίων: Αντιμετώπιση – πρόληψη

Η αντιμετώπιση και θεραπεία της Νόσου των Λεγεωναρίων γίνεται με τη χρήση αντιβιοτικών και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Οι περισσότεροι ασθενείς με Νόσο των Λεγεωναρίων νοσηλεύονται σε νοσοκομείο για ένα συγκεκριμένο διάστημα, προκειμένου να λάβουν αντιβιοτική θεραπεία και να παρακολουθούνται στενά.

Σημαντικό είναι να ολοκληρωθεί η πλήρης διάρκεια της θεραπείας, ακόμα κι αν οι συμπτώματα έχουν εξαφανιστεί, προκειμένου να μην υπάρξει υποτροπή.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η πρόληψη είναι επίσης σημαντική για την αντιμετώπιση της Νόσου των Λεγεωναρίων. Οι προληπτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν την καθαριότητα και τη συντήρηση των συστημάτων ψύξης, την απολύμανση των ντους και τον έλεγχο της ποιότητας του νερού, ιδίως σε νοσοκομεία, ξενοδοχεία και εγκαταστάσεις που φιλοξενούν ηλικιωμένους.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Σαρωτικές αλλαγές για διοικητές και προϊσταμένους στο Δημόσιο, με πρώτο πλάνο τα νοσοκομεία, προωθεί η κυβέρνηση με νομοσχέδιο που αναμένεται να ψηφιστεί στη Βουλή τον Σεπτέμβριο.

Στόχος είναι να αλλάξει το σύστημα επιλογής διοικήσεων και προϊσταμένων στο Δημόσιο, προκειμένου να επιλέγονται οι κατάλληλοι υποψήφιοι ανά θέση.

Οι εν λόγω παρεμβάσεις θα περιλαμβάνονται σε νομοσχέδιο που αναμένεται να καταθέσει στη Βουλή η υπουργός Εσωτερικών, Νίκη Κεραμέως εντός του Σεπτεμβρίου, ενώ αμέσως μετά την ψήφισή του θα δρομολογηθούν οι αλλαγές στις διοικήσεις των ΝΠΔΔ και ΝΠΙΔ αρχής γενομένης από τα νοσοκομεία.

Οι σχετικές αλλαγές στο σύνολο των φορέων εκτιμάται ότι θα έχουν ολοκληρωθεί σε ένα έτος.

Σε τρεις κατηγορίες

Όλοι οι φορείς του δημοσίου θα ομαδοποιηθούν σε τρεις κατηγορίες ανάλογα με το εύρος των δραστηριοτήτων τους αλλά και τη γεωγραφική τους κατανομή.

Στην πρώτη κατηγορία θα κατανεμηθούν οι μεγάλοι φορείς πανελλαδικής εμβέλειας όπως είναι ο ΕΟΠΥΥ, ο ΕΟΤ, η ΕΡΓΟΣΕ και ο ΕΟΦ.

Στη δεύτερη κατηγορία θα ενταχθούν φορείς τοπικής εμβέλειας όπως είναι τα δημοτικά αθλητικά κέντρα και οι βιβλιοθήκες, οι φορείς διαχείρισης προστατευόμενων περιοχών κά.

Σε ξεχωριστή κατηγορία, θα τοποθετηθούν οι επτά διοικητικές υγειονομικές περιφέρειες και τα 106 νοσοκομεία της χώρας.

Τα κριτήρια επιλογής

Τα κριτήρια επιλογής δεν θα είναι οριζόντια αλλά διαφορετικά για κάθε κατηγορία και ανάλογα με τη φύση και την αποστολή του φορέα.

Σε πρώτη φάση θα αξιολογούνται τα αντικειμενικά προσόντα των υποψηφίων (σπουδές, προϋπηρεσία κ.λπ.)

Όσοι προκρίνονται στη δεύτερη φάση θα συμμετέχουν σε συνέντευξη.

Δεν αποκλείεται οι υποψήφιοι να περνάνε και από γραπτό διαγωνισμό που θα διοργανώνει το ΑΣΕΠ.

Επίσης, αυστηροποιούνται τα κριτήρια συμμετοχής των υποψηφίων, προκειμένου να αποκλείονται άμεσα υποψηφιότητες άσχετες με το αντικείμενο του φορέα.

Η τελική επιλογή θα γίνεται από τον αρμόδιο υπουργό που εποπτεύει τον φορέα ή από το Υπουργικό Συμβούλιο ανάμεσα στους τρεις υποψηφίους που θα συγκεντρώσουν την υψηλότερη βαθμολογία.

Συμβόλαια απόδοσης και αξιολόγηση

Πέραν του πλαισίου επιλογής, μπαίνουν και καινούργιοι όροι για τους επιλεγέντες διοικητές. Η θητεία τους αυξάνεται από τα τρία στα τέσσερα έτη. Με την ανάληψη των καθηκόντων τους θα υπογράφουν συμβόλαια απόδοσης που συνδέονται άμεσα με τα ετήσια σχέδια δράσης των υπουργείων.

Θα αξιολογούνται δύο φορές, μια στο μέσον της θητείας και μία στο τέλος. Στην περίπτωση που οι τιθέμενοι στόχοι επιτυγχάνονται τότε θα προβλεφθεί η δυνατότητα καταβολής μπόνους παραγωγικότητας.

Εάν όμως η απόδοση δεν είναι ικανοποιητική, ο αρμόδιος υπουργός εισηγείται την άμεση παύση του στο Υπουργικό Συμβούλιο.

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Είμαι ενθουσιασμένος για μερικά από τα πράγματα που εργαζόμαστε για τη διεξαγωγή καλύτερων μελετών σε επίπεδο πληθυσμού σχετικά με τον εθισμό. Η COVID έδειξε τι μπορούμε να κάνουμε σε εθνικό επίπεδο. Πρέπει να αναλάβουμε το ίδιο είδος δέσμευσης σε αυτό το πρόβλημα

Εθισμός: Καθώς ο πολιτισμός σταματούσε κατά τη διάρκεια της πανδημίας της COVID-19, παγιδεύοντας ανθρώπους σαν ποντίκια σε κλουβιά, ο ειδικός σε θέματα εθισμού Keith Humphreys δεν μπορούσε παρά να αγωνιά για τις παράπλευρες ζημιές. Η Αμερική έχανε ήδη τον πόλεμο κατά του εθισμού με 70.000 ετήσιους θανάτους από υπερβολική δόση, ακόμη και μετά από μια δεκαετή μάχη κατά των οπιοειδών. Το ποσοστό θνησιμότητας από οπιοειδή αυξήθηκε κατά σχεδόν 40% τον πρώτο χρόνο της πανδημίας και το 2021 οι θάνατοι από υπερβολική δόση στις ΗΠΑ ξεπέρασαν τις 100.000 για πρώτη φορά στην ιστορία. Με όλους τους διαθέσιμους πόρους δημόσιας υγείας και την ψυχική ενέργεια να εκτρέπονται σε έναν ιό και ένα εμβόλιο, εκατομμύρια Αμερικανοί που αγωνίζονταν -πολλοί ήδη αυτοθεραπεύονταν με εθιστικές ουσίες– είχαν ελάχιστη ανάπαυλα από μια σειρά από οικιακές συνθήκες, από την απομόνωση έως την αιχμαλωσία με έναν βίαιο σύντροφο. «Είναι πολύ φρικτό το γεγονός ότι χάνουμε ακόμα περισσότερους από 100.000 ανθρώπους ετησίως λόγω υπερβολικής δόσης», δήλωσε ο Humphreys, Ph.D., καθηγητής ψυχιατρικής και συμπεριφορικών επιστημών στο Stanford Medicine. Αν υπάρχει ένα θετικό στοιχείο στην κρίση δημόσιας υγείας που εξακολουθεί να σιγοκαίει, είναι ότι άνθρωποι όπως ο Χάμφρεϊ βλέπουν επιτέλους σημάδια προόδου.

Στην πραγματικότητα, από τότε που η Επιτροπή Stanford-Lancet δημοσίευσε την έκθεσή της 50 σελίδων για την κρίση των οπιοειδών στη Βόρεια Αμερική τον Φεβρουάριο του 2022, ο Humphreys, ο πρόεδρος αυτής της συλλογικότητας 17 ατόμων βρίσκεται σε μια περιοδεία ανεμοστρόβιλου. «Υπάρχει πολλή απόγνωση, πολύς φόβος – και πολλή προθυμία να δοκιμάσουμε πράγματα», είπε. Ο Χάμφρεϊς έχει συμβουλέψει την κυβέρνηση Μπάιντεν, τα νομοθετικά σώματα των πολιτειών, το καναδικό κοινοβούλιο και ακόμη και τον Βρετανό πρωθυπουργό για προσαρμογές πολιτικής που θα μπορούσαν τελικά να αλλάξουν την αφήγηση των οπιοειδών και, ελπίζει, τον τρόπο αντιμετώπισης του εθισμού. Τα εμπόδια είναι σημαντικά – έλλειψη μακροπρόθεσμων ροών χρηματοδότησης, αγορά και εκπαίδευση γιατρών και αποζημίωση από την ασφαλιστική εταιρεία, για αρχάριους – αλλά η διόρθωση πρέπει να ξεκινήσει με μια αλλαγή κουλτούρας, είπε. «Πρέπει να φέρουμε τη φροντίδα του εθισμού μέσα στο σπίτι της ιατρικής», είπε ο Humphreys, ο οποίος είναι ο καθηγητής του μνημείου Esther Ting. “Τι θα γινόταν αν το αντιμετωπίζαμε αυτό σαν μια χρόνια ασθένεια; Δεν θα είχατε αυτά τα εξειδικευμένα συστήματα παύσης καλλιέργειας, αυτά τα αγροκτήματα ανάκαμψης κάπου εντελώς έξω από το ιατρικό σύστημα. Αντίθετα, θα το ρυθμίζατε με τον τρόπο που δημιουργήσαμε την ογκολογία ή την καρδιολογία ή παιδιατρική ή γηριατρική». Για τον Humphreys, είναι μέρος μιας διόρθωσης πορείας μεγαλύτερης εικόνας που αντιμετωπίζει τον εθισμό ως μια φυσική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας, παρά ως μια υπερβολικά στιγματισμένη και ανατρεπτική ανθρώπινη αποτυχία – ιδιαίτερα όταν η ιατρική ήταν η ρίζα από την οποία αναπτύχθηκε η κρίση των οπιοειδών.

«Αν μπαίνω με καρδιακό φύσημα ή πόνο στην πλάτη, υπάρχουν διαδικασίες», είπε ο Humphreys. «Αν μπω μέσα και πω, «Δεν μπορώ να σταματήσω να παίρνω οξυκοντίνη», θα πρέπει να υπάρχει το ίδιο». Ο Humphreys μίλησε για τα ελπιδοφόρα σημάδια καθώς και για τις προκλήσεις στη μετατόπιση του παραδείγματος του εθισμού. Η έκθεση Stanford-Lancet ζητούσε σαρωτικές μεταρρυθμίσεις. Τι συνέβη σε ενάμιση χρόνο από τότε; Μέσα σε ένα μήνα από την έκδοση της έκθεσης, έκανα πολλές ενημερώσεις στον Λευκό Οίκο, μία με το γραφείο του Υπουργού Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών. Έκανα επίσης μία στο Νο. 10 της Ντάουνινγκ Στριτ στη Βρετανία. Ορισμένα πράγματα που προτείναμε έχουν αρχίσει να διαμορφώνονται. Ένα από αυτά είναι η επιβολή νόμων ισοτιμίας, οι οποίοι απαιτούν ίση αποζημίωση για σωματικές και συμπεριφορικές παθήσεις υγείας, για να διασφαλιστεί ότι ο ασφαλιστικός κλάδος καλύπτει επαρκώς τη θεραπεία του εθισμού. Έχετε τονίσει τη σημασία του να γνωρίζουν οι γιατροί πώς να αντιμετωπίζουν τον εθισμό. Υπάρχει τώρα δρόμος προς αυτό; Ναι, προτείναμε καθολική εκπαίδευση γιατρού στην οποία κάθε γιατρός των ΗΠΑ που συνταγογραφεί εθιστικά φάρμακα πρέπει να εκπαιδευτεί για τον εθισμό. Αυτό μόλις εγκρίθηκε πριν από περίπου έξι μήνες—είναι μια αρκετά εντυπωσιακή αλλαγή, επειδή οι μαθητές στις αμερικανικές ιατρικές σχολές λαμβάνουν πολύ λίγη εκπαίδευση στον εθισμό ή τον πόνο. Τώρα, εάν θέλουν να συνταγογραφήσουν φάρμακα, και οι 900.000 ασκούμενοι γιατροί πρέπει να λάβουν συνεχή εκπαίδευση σχετικά με τη διαταραχή χρήσης ουσιών. Η πραγματικότητα είναι ότι ακόμη και οι γιατροί που δεν πιστεύουν ότι θεραπεύουν τον εθισμό, θεραπεύουν τον εθισμό. Εάν εργάζεστε σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή σε οικογενειακό ιατρείο…ένα στα τέσσερα άτομα που θα έρθουν θα έχουν ένα θέμα που σχετίζεται με ουσίες.

Βλέπετε μια πολιτισμική αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο γίνεται αντιληπτός ο εθισμός; Έχω δει μεγάλα βήματα. Τώρα έχουμε μια αρκετά ισχυρή κίνηση ανάκαμψης, την οποία δεν είχαμε όταν άρχισα να το κάνω αυτό. Όταν ο σπουδαίος τραγουδιστής Tony Bennett πέθανε πρόσφατα, ο οίκος του ανέφερε την ανάρρωσή του από τον εθισμό στην κοκαΐνη. Δεν νομίζω ότι αυτό θα είχε συμβεί πριν από 20 χρόνια—και δεν φαινόταν να τον μειώνει στα μάτια των ανθρώπων. Αλλά πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να πεθαίνουν. Και όταν οι άνθρωποι πεθαίνουν, τα ανθρώπινα όντα λογικά αναστατώνονται και θέλουν να δουν τους ανθρώπους που θεωρούν ότι είναι υπεύθυνοι για την απώλεια του αγαπημένου τους προσώπου να τιμωρούνται. Έχετε συστήσει ανεπιφύλακτα την ενσωμάτωση της θεραπείας εθισμού στην ιατρική περίθαλψη. Μιλήστε για τα εμπόδια που υπάρχουν.Η θεραπεία της εξάρτησης προέρχεται από τρεις τομείς: το σύστημα ποινικής δικαιοσύνης, την κοινωνική πρόνοια, όπως ο Στρατός της Σωτηρίας και συνομήλικες υποτροφίες, όπως οι Ανώνυμοι Αλκοολικοί. Όλοι τους έχουν σώσει πολλές ζωές, αλλά δεν είναι μέσα στο σπίτι της ιατρικής. Αυτές οι οντότητες έχουν λιγότερη χρηματοδότηση και είναι περισσότερο στιγματισμένες και ανεπαρκώς ενσωματωμένες στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Το κανονικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να ανταποκρίνεται επαρκώς στις διαταραχές χρήσης ουσιών, πράγμα που σημαίνει συνεπή χρηματοδότηση. Επί του παρόντος, το Κογκρέσο παρέχει δύο χρόνια χρηματοδότησης για θεραπεία εθισμού. Δύο χρόνια δεν θα λύσουν τον εθισμό. Χρειάζεστε μακροχρόνιες ροές χρηματοδότησης και χρειάζεστε ισοτιμία—όπως οι ασθενείς περιμένουν το σχέδιο Blue Cross να καλύψει τον καρκίνο, πρέπει επίσης να καλύπτει κάποιον που είναι εθισμένος στο αλκοόλ, τα οπιοειδή ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο.

Ενώ ο sars-Cov-2 ήταν καταστροφικός για τον εθισμό, έχετε εντοπίσει μια πιθανή θετική εξέλιξη, σωστά; Αν και εσείς και εγώ μπορούμε να πάρουμε το τηλέφωνό μας και να βρούμε δεδομένα σε πραγματικό χρόνο σχετικά με τους θανάτους από την COVID, για να μάθουμε πόσα άτομα πέθαναν από υπερβολική δόση οπιοειδών χρειάζονται έξι μήνες. Εάν δεν έχουμε αυτά τα δεδομένα, δεν μπορούμε να πούμε εάν ορισμένα προγράμματα απεξάρτησης λειτουργούν. Είμαι ενθουσιασμένος για μερικά από τα πράγματα που εργαζόμαστε για τη διεξαγωγή καλύτερων μελετών σε επίπεδο πληθυσμού σχετικά με τον εθισμό. Η COVID έδειξε τι μπορούμε να κάνουμε σε εθνικό επίπεδο. Πρέπει να αναλάβουμε το ίδιο είδος δέσμευσης σε αυτό το πρόβλημα

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν απέδειξαν ότι τα μη επεμβατικά ηχητικά κύματα μπορούν να καταστρέψουν με επιτυχία καρκινικούς όγκους καταστρέφοντας τα τοιχώματα των κυττάρων του καρκίνου.

Η νέα θεραπεία με τα ηχητικά κύματα, σύμφωνα με τη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Frontiers in Immunology, θα μπορούσε να προσφέρει μια εναλλακτική επιλογή σε ασθενείς με καρκίνο που δεν μπορούν να ανεχθούν τις παρενέργειες που σχετίζονται με την ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία.

Η τεχνική του ήχου ονομάζεται ιστοτριψία και διασπά με δύο τρόπους τις καρκινικές αναπτύξεις. Πρώτον, τα ηχητικά κύματα προκαλούν φυσική καταστροφή των όγκων, συμπεριλαμβανομένου του κυτταρικού τους τοιχώματος που λειτουργεί σαν μανδύας για να αποφευχθεί η ανίχνευση από το ανοσοποιητικό σύστημα. Μόλις πέσει ο μανδύας, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί πιο εύκολα να ανιχνεύσει τους όγκους του καρκίνου που διαφεύγουν και να αντιδράσει εναντίον τους.

Μια μελέτη του 2022 σε αρουραίους έδειξε την αποτελεσματικότητα των μη επεμβατικών ηχητικών κυμάτων στη διάσπαση όγκων του ήπατος. Ακόμη και όταν τα ηχητικά κύματα εφαρμόστηκαν μόνο στο 50% έως 75% της μάζας, ήταν σε θέση να προκαλέσουν πλήρη εξαφάνιση του όγκου. Αυτό συνέβη επειδή τα ηχητικά κύματα ξεκίνησαν την ανοσολογική απόκριση που εμπόδισε τον όγκο να εξαπλωθεί περαιτέρω στο 80% των ζώων.

Πώς τα ηχητικά κύματα ενεργοποίησαν την ανοσολογική απόκριση για τον καρκίνο

Ωστόσο, μέχρι την παρούσα μελέτη, οι ερευνητές δεν είχαν κατανοήσει πλήρως πώς τα ηχητικά κύματα ενεργοποίησαν την ανοσολογική απόκριση. «Βρήκαμε ότι η ιστοτριψία με κάποιο τρόπο όχι μόνο σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα, αλλά τα αναγκάζει να μπουν σε ένα μοναδικό μονοπάτι κυτταρικού θανάτου που εφιστά την προσοχή του ανοσοποιητικού συστήματος», εξηγεί ο Δρ. Clifford Cho, αναπληρωτής διευθυντής χειρουργικής στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν και ανώτερος συγγραφέας της μελέτης.

Στην τρέχουσα μελέτη, η ομάδα έδωσε σε ποντίκια γενετικά πανομοιότυπους όγκους και εφάρμοσε το ηχητικό κύμα πάνω τους. Αφού κατέστρεψε έναν όγκο σε ένα ποντίκι, η ομάδα πήρε δείγματα του όγκου, τον ανακάτεψε και τον χορήγησε με ένεση σε άλλο ποντίκι.  Διαπίστωσαν ότι και τα δύο ποντίκια ανέπτυξαν ανοσολογική προστασία έναντι του καρκίνου.

«Η έγχυση των υπολειμμάτων σε ένα δεύτερο ποντίκι είχε σχεδόν μια ιδιότητα που μοιάζει με εμβόλιο. Τα ποντίκια που έλαβαν αυτά τα υπολείμματα ήταν εκπληκτικά ανθεκτικά στην ανάπτυξη καρκίνων», λέει ο Zhen Xu, καθηγητής βιοϊατρικής μηχανικής στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν και εφευρέτης της προσέγγισης της ιστοτριψίας.

Η ανάλυση των δειγμάτων επέτρεψε επίσης στην ομάδα να βρει εκτεθειμένα αντιγόνα όγκου -πρωτεΐνες που βρίσκονται μόνο σε καρκινικά κύτταρα που συνήθως κρύβονται πίσω από τα κυτταρικά τοιχώματα. Αυτή είναι μια διαφορετική προσέγγιση από τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία, οι οποίες συνήθως καταστρέφουν τα αντιγόνα όγκου. Μετά την επίθεση των ηχητικών κυμάτων, τα αντιγόνα όγκου εκτίθενται και απελευθερώνονται στο σώμα, κάτι που γίνεται εύκολα αντιληπτό από το ανοσοποιητικό σύστημα.

«Με την ιστοτριψία, δεν καταστρέφουμε τα αντιγόνα, τα απελευθερώνουμε ενώ σκοτώνουμε τα καρκινικά κύτταρα. Από την στιγμή που δεν είναι πλέον κρυμμένα, το σώμα μπορεί να τα δει και να τους επιτεθεί», εξηγεί καταληκτικά ο Δρ. Xu.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Διεθνής έρευνα μεγάλης κλίμακας του  Université Laval και του University of Cambridge, εντόπισαν νέα γονίδια που συνδέονται με τον καρκίνο μαστού, που τελικά θα μπορούσαν να περιληφθούν σε εξετάσεις για τον εντοπισμό γυναικών που έχουν αυξημένο κίνδυνο.

Εντοπίστηκαν τουλάχιστον 4 νέα επικίνδυνα για καρκίνο μαστού γονίδια και πιθανές ενδείξεις για πολλά άλλα.

Ο εντοπισμός των νέων γονιδίων θα συμβάλει στην κατανόηση του γενετικού κινδύνου του καρκίνου στο μαστό.

Οι νέες πληροφορίες θα συμβάλλουν στη βελτίωση της πρόβλεψης του κινδύνου εντοπίζοντας καλύτερα γυναίκες με υψηλότερο κίνδυνο για τη νόσο.

Aν και οι περισσότερες ποικιλομορφίες που εντοπίστηκαν σε αυτά τα νέο γονίδια είναι σπάνιες, μπορούν να είναι σημαντικές για τις γυναίκες που τις φέρουν.

Για παράδειγμα, παραλλαγές σε ένα από τα νέα γονίδια που εντοπίστηκαν, το  MAP3K1, φαίνεται να οδηγούν σε ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο.

Εξετάστηκαν γενετικές αλλαγές σε όλα τα γονίδια 26.000 γυναικών με καρκίνο μαστού και 217.000 χωρίς. Περιελήφθησαν γυναίκες από 8 χώρες της Ευρώπης και της Ασίας.

Πριν χρησιμοποιηθούν οι πληροφορίες σε κλινικό πλαίσιο, οι επιστήμονες πρέπει να τις επιβεβαιώσου σε περισσότερες βιάσεις δεδομένων.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Nature Genetics.

Πηγές:
Nature Genetics.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/