Κατηγορία: Ενημέρωση

Καλή διατροφή και λιτή δίαιτα για μακροζωία – Επιστημονικό πρόγραμμα με ελληνική συμμετοχή

Στο ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την αξιόπιστη μεταγραφή των κυττάρων, όπως ονομάζεται η αντιγραφή πληροφοριών από το DNA, «κρύβεται», σύμφωνα με ερευνητές γερμανικών ινστιτούτων, το μυστικό της γήρανσης. Ομάδα ερευνητών, μεταξύ των οποίων και πέντε Ελληνες, ανακάλυψε ότι στα γηρασμένα κύτταρα η υπεύθυνη για τη μεταγραφή των κυττάρων RNA πολυμεράση κινείται κατά μήκος του DNA πιο γρήγορα απ’ ό,τι στα νεαρά κύτταρα, με αποτέλεσμα περισσότερα σφάλματα κατά τη διαδικασία. Το ελπιδοφόρο είναι ότι απλές παρεμβάσεις μπορούν να επαναφέρουν την ταχύτητα της μεταγραφής εντός φυσιολογικών ορίων. Μεταξύ αυτών η διατροφή και δη η ποσότητα των θερμίδων ημερήσιας πρόσληψης που μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία της μεταγραφής και να αναβαθμίσει τη λειτουργία των γηρασμένων κυττάρων.

«Υπάρχει ένας βασικός μηχανισμός της λειτουργίας των κυττάρων μας, η απορρύθμιση του οποίου εξηγεί σε σημαντικό βαθμό τη γήρανση. Το πώς απορρυθμίζεται ο μηχανισμός αυτός ήταν μια έκπληξη», εξηγεί στην «Κ» ο Αργύρης Παπαντώνης, καθηγητής Επιγενετικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Γκέτιγκεν, ο οποίος συντόνισε μαζί με ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Κολωνίας και το Ινστιτούτο Μαξ Πλανκ το πρόγραμμα, τα συμπεράσματα του οποίου δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο έγκριτο περιοδικό Nature. Στη διευρυμένη ομάδα των επιστημόνων (συνολικά 26 ερευνητές) μετείχαν πέντε Ελληνες. «Ολοι μας έχουμε πτυχία και μεταπτυχιακούς τίτλους από ελληνικά πανεπιστήμια. Και αυτό σημαίνει κάτι», τονίζει ο καθηγητής.

Ο τρόπος με τον οποίο απορρυθμίζεται ένας βασικός μηχανισμός της λειτουργίας των κυττάρων μας προκάλεσε έκπληξη στους 26 ερευνητές – ανάμεσά τους πέντε Ελληνες.

Τα πειράματα

Οι ερευνητές δούλεψαν με ανθρώπινα κύτταρα και με τέσσερα διαφορετικά πειραματόζωα, από αρουραίους και ποντίκια μέχρι σκουλήκια και μεσογειακές μύγες. Οπως επισημαίνει ο κ. Παπαντώνης, «συγκρίναμε διαφορετικά είδη νεαρών και γερασμένων ιστών και κυττάρων σε όλα τα μοντέλα μας και διαπιστώσαμε πως η αύξηση στην ταχύτητα της μεταγραφής είναι κοινός παρονομαστής κατά τη γήρανση».

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν πως, μέσω διαφορετικών μεθόδων, υπήρχε η δυνατότητα να παρέμβουν και να επαναφέρουν την ταχύτητα της μεταγραφής εντός φυσιολογικών ορίων. «Δοκιμάσαμε τρεις τρόπους παρέμβασης», προσθέτει ο κ. Παπαντώνης. «Γενετικές μεταλλαγές που κάνουν την RNA πολυμεράση να μεταγράφει πιο αργά, μοριακά εργαλεία που κατά κάποιο τρόπο βάζουν εμπόδια κατά μήκος του DNA και επιβραδύνουν τη μεταγραφή ή τον έλεγχο της διατροφής, που έχει το ίδιο αποτέλεσμα και μπορεί να εφαρμοστεί και στον ανθρώπινο οργανισμό». Οι επιστήμονες διαπίστωσαν πως η ταχύτητα της μεταγραφής επανέρχεται σε φυσιολογικά επίπεδα όταν περιόριζαν τις θερμίδες που λάμβαναν τα πειραματόζωα. «Εχουμε, λοιπόν, μια ισχυρή ένδειξη ότι η διατροφή και δη η ποσότητα των θερμίδων ημερήσιας πρόσληψης μπορούν να επηρεάσουν τη διαδικασία της μεταγραφής και να αναβαθμίσουν τη λειτουργία των γηρασμένων κυττάρων», σημειώνει ο καθηγητής. Και οι τρεις αυτές παρεμβάσεις επιμήκυναν τον χρόνο ζωής των πειραματόζωων ή καθυστερούσαν την εμφάνιση χαρακτηριστικών γήρανσης σε ανθρώπινα κύτταρα. «Ο στόχος μας δεν είναι η περαιτέρω αύξηση του προσδόκιμου ζωής των ανθρώπων, αλλά η αναβάθμιση της ποιότητας ζωής και η καλή λειτουργία των ιστών τους παρά την ηλικία και, κατά συνέπεια, η εμφάνιση λιγότερων ασθενειών», διευκρινίζει ο καθηγητής, με το αμέσως επόμενο βήμα για την ερευνητική του ομάδα να είναι «η διαλεύκανση του κατά πόσον και άλλες βασικές κυτταρικές διεργασίες χάνουν σε αξιοπιστία και ακρίβεια με το πέρας της ηλικίας και αν αυτό συνδέεται με την εμφάνιση ασθενειών της τρίτης ηλικίας, με ιδιαίτερη έμφαση στον καρκίνο».

Πηγη: https://www.kathimerini.gr/

Οι επιστήμονες κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου, για την ανησυχητική αύξηση, των ποσοστών καρκίνου, στις νεαρές ηλικίες. Μάλιστα,σε κάποιες μορφές της νόσου, η αύξηση φτάνει το 250%.

Προβληματίζει τους επιστήμονες η ανησυχητική αύξηση του αριθμού νέων διαγνώσεων καρκίνου που αφορούν άτομα κάτω των 50 ετών.

Μελέτες επιβεβαιώνουν την αύξηση περιπτώσεων διαφόρων τύπων καρκίνου με τους περιβαλλοντικούς παράγοντες και την αλλαγή του τρόπου ζωής να ενοχοποιούνται για την αυξημένη επίπτωση. Οι επιστήμονες ανησυχούν για την έναρξη πρώιμου καρκίνου και μελετούν τα τρέχοντα στοιχεία και τις μελλοντικές επιπτώσεις.

Όλα τα νεότερα δεδομένα και τα αποτελέσματα των μελετών, αναλύει στο oloygeia.gr o Θάνος Δημόπουλος, Καθηγητής Θεραπευτικής-Ογκολογίας-Αιματολογίας Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής, Νοσοκομείο Αλεξάνδρα Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, ο οποίος εξηγεί τι πρέπει να κάνουν οι νέοι για να προστατευθούν.

Μελέτες δείχνουν αύξηση του καρκίνου στους νέους

Νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε προ λίγων ημερών στο JAMA Network Open έδειξε αύξηση της επίπτωσης του καρκίνου κατά 0.9% το χρόνο σε νέες ηλικίες 30-39 ετών κατά τη δεκαετία 2010 έως 2019. Η μελέτη αυτή συμπεριέλαβε πάνω από 560.000 ασθενείς κάτω των 50 ετών από 17 διαφορετικές βάσεις δεδομένων του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου των ΗΠΑ (National Cancer Institute SEER program) που διεγνώσθησαν με καρκίνο από το 2010 έως το 2019.

Γιατί νέοι άνθρωποι παθαίνουν καρκίνο του παχέος εντέρου;

Τα αποτελέσματα έδειξαν πως η συνολική επίπτωση του καρκίνου σε άτομα κάτω των 50 ετών αυξήθηκε κατά 0.28% ετησίως σε αντίθεση με τους ασθενείς άνω των 50 ετών όπου μειώθηκε κατά 0.87% ετησίως στο ίδιο χρονικό διάστημα. Αυτή η αύξηση φαίνεται να είναι απόρροια κυρίως της αύξησης της επίπτωσης στο γυναικείο πληθυσμό κάτω των 50 ετών (αύξηση κατά 0.67% ετησίως) και στην ηλικιακή ομάδα 30-39 ετών.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον προκαλεί η αύξηση της επίπτωσης συγκεκριμένων νεοπλασμάτων στις νέες ηλικίες, όπως αυτό της σκωληκοειδούς απόφυσης (αύξηση κατά 252%), των ενδοηπατικών χοληφόρων (142%) και του ενδομητρίου (76%).

Επίσης, από το 2010 έως το 2019 οι καρκίνοι του γαστρεντερικού συστήματος ήταν αυτοί που αυξήθηκαν περισσότερο κατά σχεδόν 15%. Πράγματι, ένας στους πέντε που διαγιγνώσκεται με κολοορθικό καρκίνο στις ΗΠΑ είναι κάτω των 50 ετών με βάση στατιστικά δεδομένα του American Cancer Society – ποσοστό που έχει διπλασιαστεί από το 1995 όπου μόνο το 11% των νέων περιπτώσεων ανήκαν σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, τονίζει ο κ. Δημόπουλος.

Μελέτη σε 44 χώρες επιβεβαιώνει την αύξηση

Η αύξηση αυτή της επίπτωσης του καρκίνου σε νεότερες ηλικίες κάτω των 50 ετών είχε επιβεβαιωθεί και προ έτους από αντίστοιχη μελέτη σε 44 χώρες κατά την περίοδο 2002-2012. Όπως είχε δημοσιευτεί στο Nature Reviews, ιδιαίτερη αύξηση παρουσιάζει ο κολοορθικός καρκίνος στις ηλικίες αυτές που αγγίζει το 2% κάθε χρόνο.

Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες αύξησης των ποσοστών καρκίνου

Σύμφωνα με την ανασκόπηση αυτή και δεδομένου ότι το ποσοστό καπνίσματος έχει μειωθεί από το 1965 έως το 2019 από περίπου 42% στο 14%, οι πιθανές αιτίες αυτής της αύξησης φαίνεται πως είναι άλλες, σημειώνει ο κ. Δημόπουλος. Αρχικά, η εντατικοποίηση των προγραμμάτων προληπτικού ελέγχου (screening) φαίνεται πως συμβάλλει στην διάγνωση σε νεότερες ηλικίες. Επίσης, η έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες και η αλλαγή του τρόπου ζωής ήδη από την παιδική και εφηβική ηλικία ενοχοποιούνται για την αυξημένη επίπτωση.

Η αύξηση της παχυσαρκίας από 3.2% στο 10.8% στους άνδρες και από 6.4% τo 14.9% στις γυναίκες από 1975–2014 αποτελεί έναν προδιαθεσικό παράγοντα.

Αντίστοιχα, η έντονη καθιστική ζωή (από 7.0 σε 8.2 ώρες την ημέρα από το 2007 έως το 2016), η αύξηση της κατανάλωσης αλκοόλ και η μείωση των ημερήσιων ωρών ύπνου επίσης συμβάλλουν στην αύξηση της επίπτωσης του καρκίνου σε νέες ηλικίες.

Η τεκνοποίηση σε μεγαλύτερη ηλικία, η συστηματική λήψη αντισυλληπτικών και η πρώιμη εμμηναρχή προδιαθέτουν σε γυναικολογικές κακοήθειες και καρκίνο μαστού.

Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ο καταλυτικός ρόλος της «δυτικού τύπου» διατροφής πλούσια σε κορεσμένα λίπη, κόκκινο κρέας, επεξεργασμένα τρόφιμα κλπ και της αλλαγής του μικροβιώματος του εντέρου μέσω της διατροφής και της συχνής λήψης αντιβιοτικών.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

egk_44300_2023 ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

AEGEAN MEDICAL SERVICE_JOB OFFER ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ 23.08.2023

AEGEAN MEDICAL SERVICE_JOB OFFER ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΟΣ 23.08.2023

Πράσινο φως από τον FDA για το εμβόλιο του RSV στις έγκυες

Πώς χορηγείται το εμβόλιο για τον RSV

Οι παρενέργειες

Κλίμακα για τη μέτρηση της εξουθένωσης του γενικού πληθυσμού εξαιτίας της πανδημίας που προκλήθηκε από την COVID-19 δημιούργησε για πρώτη φορά διεθνώς το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, προσφέροντας νέα γνώση στην έρευνα με σκοπό την προαγωγή της δημόσιας υγείας.

Η κλίμακα μέτρησης της εξουθένωσης λόγω της πανδημίας προέκυψε από την ερευνητική μελέτη του Επίκουρου Καθηγητή Πέτρου Γαλάνη, της υποψήφιας Διδάκτορος Αγλαΐας Κατσιρούμπα (νοσηλεύτριας ΠΕ, MSc), των Καθηγητριών Δάφνης Καϊτελίδου και Παναγιώτας Σουρτζή, της Επίκουρης Καθηγήτριας Όλγας Σίσκου και της Διδάκτορος Ολυμπίας Κωνσταντακοπούλου και έχει ήδη δημοσιευθεί στο έγκριτο περιοδικό “Journal of Mental Health” με την πρόσβαση να είναι ελεύθερη εδώ.

Πιο συγκεκριμένα, το Τμήμα Νοσηλευτικής του ΕΚΠΑ ανέπτυξε μια κλίμακα μέτρησης της εξουθένωσης του γενικού πληθυσμού εξαιτίας της πανδημίας που προκλήθηκε από την COVID-19, γεγονός μείζονος σημασίας, καθότι η βιβλιογραφία έως τώρα προσανατολιζόταν αποκλειστικά στην εκτίμηση της εξουθένωσης των επαγγελματιών υγείας. Ως εκ τούτου, μέχρι σήμερα δεν είχε δημιουργηθεί κάποια κλίμακα μέτρησης της εξουθένωσης λόγω της πανδημίας στον γενικό πληθυσμό.

Η παρούσα κλίμακα στοχεύει να καλύψει το κενό αυτό στην έρευνα, δίνοντας την ευκαιρία στους ερευνητές να μετρήσουν την εξουθένωση λόγω της πανδημίας με αξιόπιστο και έγκυρο τρόπο.

Η κλίμακα αυτή περιλαμβάνει τρεις παράγοντες για την εκτίμηση της εξουθένωσης λόγω της πανδημίας: (α) συναισθηματική εξουθένωση, (β) σωματική εξουθένωση και (γ) εξουθένωση λόγω των μέτρων κατά της πανδημίας.

Είναι σημαντικό να αναφερθεί, ότι για την ανάπτυξη και τη στάθμιση της κλίμακας εφαρμόστηκαν πιστά όλα τα βήματα όπως αυτά ορίζονται από την επιστήμη της μεθοδολογίας της έρευνας και της βιοστατιστικής για τη δημιουργία μιας αξιόπιστης και έγκυρης κλίμακας.

Ενδεικτικά αναφέρεται ότι η νέα κλίμακα έχει (α) υψηλή εγκυρότητα, δηλαδή όντως μετρά την έννοια την οποία διατείνεται ότι μετρά και (β) υψηλή αξιοπιστία, δηλαδή οδηγεί σε παρόμοια αποτελέσματα μετά από επαναλαμβανόμενες μετρήσεις.

Η ανάπτυξη αυτής της κλίμακας αποτελεί εξαιρετικά σημαντικό εφόδιο για τους ιθύνοντες της δημόσιας υγείας, καθώς ήδη τις τελευταίες εβδομάδες του καλοκαιριού έχουν αυξηθεί σημαντικά τα κρούσματα και οι νοσηλείες εξαιτίας των νέων μεταλλάξεων του SARS-CoV-2.

Το γεγονός αυτό αναμένεται να οδηγήσει σε έναν δύσκολο χειμώνα, λαμβάνοντας, μάλιστα, υπόψιν ότι σημαντικό ποσοστό του γενικού πληθυσμού δεν έχει εμβολιαστεί με μια αναμνηστική δόση τους τελευταίους 18 μήνες. Ιδιαίτερη έμφαση, εξάλλου, πρέπει να δοθεί στις ευπαθείς ομάδες, όπως οι υπερήλικες, οι ανοσοκατασταλμένοι και οι χρόνια πάσχοντες που αντιμετωπίζουν περισσότερους κινδύνους από την COVID-19.

Είναι σαφές ότι η εύρεση των παραγόντων που επηρεάζουν την πρόθεση του γενικού πληθυσμού για εμβολιασμό κατά της COVID-19 είναι καθοριστικής σημασίας για την αύξηση της εμβολιαστικής κάλυψης ιδιαίτερα των ευπαθών ομάδων. Στο πλαίσιο αυτό, η κλίμακα που δημιουργήθηκε παρέχει τη δυνατότητα στους ερευνητές να μετρήσουν την εξουθένωση του γενικού πληθυσμού και να εκτιμήσουν την επίδραση της εξουθένωσης στην πρόθεση εμβολιασμού. Μάλιστα, πρόσφατες μελέτες δείχνουν την αρνητική επίδραση που έχει η εξουθένωση λόγω της πανδημίας στην πρόθεση εμβολιασμού κατά της COVID-19 τόσο στον γενικό πληθυσμό όσο και σε νοσηλευτές.

Όντας, λοιπόν, στην περίοδο μετά τη λήξη της πανδημίας, η γνώση μας αναφορικά με τη σχέση μεταξύ της εξουθένωσης που βιώνει ο γενικός πληθυσμός λόγω της πανδημίας και της πρόθεσης εμβολιασμού με μια αναμνηστική δόση, μπορεί να συντελέσει στην επιτυχή άρση των προβλημάτων που εγείρονται -ή πρόκειται να εμφανιστούν- εν όψει του χειμώνα και νέων πιθανών μεταλλάξεων του SARS-CoV-2.

Καθίσταται σαφές ότι η χρήση μιας τέτοιας κλίμακας είναι καθοριστικής σημασίας στην περίοδο που διανύουμε προκειμένου να είμαστε σε θέση όχι μόνο να γνωρίζουμε τις τάσεις στον γενικό πληθυσμό αλλά και να μπορούμε να τις ποσοτικοποιήσουμε για τη λήψη αποφάσεων. Αντιλαμβανόμενοι την εξουθένωση του γενικού πληθυσμού είναι εφικτό να παρθούν οι κατάλληλες αποφάσεις για θέματα διαχείρισης της δημόσιας υγείας αναφορικά με τον εμβολιασμό κατά της COVID-19.

Πηγη: https://healthstories.gr

Στις δηλώσεις του ο κ. Μιχάλης Γιαννάκος ανέφερε τα εξής:

«Δυστυχώς στο νεκροτομείο που βρίσκεται στο νοσοκομείο υπάρχουν 18 απανθρακωμένες σωροί που ανασύρθηκαν από τις πυρκαγιές μεταξύ αυτών κσι δύο παιδιά. Ο ιατροδικαστής μας ενημέρωσε ότι βρίσκεται στο στάδιο της νεκροτομής και ταυτοποίησης. ΚΡΙΜΑ ΜΕΓΑΛΟ ΚΡΙΜΑ. Χάνονται ζωές και περιουσίες.

Συνομιλήσαμε με τους εργαζόμενους και τη διοίκηση του νοσοκομείου.

Δώσαμε συγχαρητήρια σε όλους, εργαζόμενους και διοίκηση, που ανταποκρίθηκαν με επιτυχία στη πραγματική εκκένωση ενός τεράστιου τριτοβάθμιου Νοσοκομείου με νοσηλείες ασθενών σε βαριά κατάσταση μεταξύ αυτών και 10 διασωληνωμένων.

Είναι συγκινητική η αυταπάρνηση, η προσήλωση των εργαζόμενων που προσέτρεξαν από ρεπό, άδειες να βοηθήσουν παρ ότι καιγόταν τα σπίτια τους. Μας περιέγραψαν τέτοιες τραγικές καταστάσεις.

Σε όσους λένε ότι κακώς εγινε η εκκένωση εμείς που είδαμε βίντεο από τις φωτιές γύρω από το νοσοκομείο και τους καπνούς να πνίγουν το εσωτερικό του νοσοκομείου απαντάμε ότι και άργησε η εκκένωση. Εγινε μεσάνυκτα με πολλές ώρες κλειστή την εθνική οδό με δύσκολη πρόσβαση στα νοσοκομεία Κομοτηνής και Καβάλας.

Τι αναδείχθηκε από αυτή τη γιγαντιαία εκκένωση όχι σε άσκηση αλλά σε πραγματικές συνθήκες; Η έλλειψη στη χώρα μας ενός πλωτού νοσοκομείου.

Οι 69 ασθενείς που μεταφέρθηκαν στο καράβι πολλοί ήταν βαριά επειδή έκλεισαν οι δρόμοι προς άλλα νοσοκομεία, μεταφέρθηκαν σε ένα εντελώς ακατάλληλο καράβι της γραμμής Αλεξανδρούπολης, Σαμοθράκης, Λήμνου που είναι για επιβάτες και οχήματα. Χωρίς καμία υποδομή, χωρίς κρεβάτια, χωρίς οξυγόνα χωρίς τίποτα. Έτρεχαν οι συνάδελφοι και έφερναν υλικά από το νοσοκομείο. Γι αυτό και οι ασθενείς συνεχώς από εκεί διακομίζονταν σε νοσοκομεία της περιοχής. Γι αυτό την άλλη ημέρα απέπλευσε για Καβάλα και οι 29 εναπομείναντες ασθενείς μεταφέρθηκαν στο νοσοκομείο της Καβάλας.

Τώρα με τόσες φυσικές καταστροφές είναι επιτακτική η ανάγκη λειτουργίας πλωτού νοσοκομείου στη χώρα μας που θα προσφέρει βοήθεια σε τέτοιες περιπτώσεις.

Επιτακτική είναι και η ανάγκη άμεσης λειτουργίας του νοσοκομείου. Τα επείγοντα λειτουργούν στο κέντρο υγείας σε έναν εντελώς ακατάλληλο χώρο. Χθές βράδυ προσήλθε ασθενής με εισρόφηση. Κατέληξε κατά τη διαδρομή προς το νοσοκομείο Καβάλας.

Παιδάκι με πρόβλημα υγείας διεκομίσθη στο νοσοκομείο Καβάλας. Εν τω μεταξύ έκλεισαν οι δρόμοι, επέστρεψε και διεκομίσθη στο νοσοκομείο Διδυμοτείχου. Από το κέντρο υγείας Φερρών διεκομίσθη ασθενής για εισαγωγή στο κέντρο υγείας Αλεξανδρούπολης που φυσικά δεν μπορούσε να γίνει».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Το ενδεχόμενο μετάδοσης του κορωνοϊού από ουσίες ανθρώπινης προέλευσης εξετάζει νεότερη έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC)

Νεότερη ενημέρωση σχετικά με την ασφάλεια των ουσιών ανθρώπινης προέλευσης (SoHO) σε σχέση με την μετάδοση της λοίμωξης COVID-19 εξέδωσε το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC).

Το ECDC επαναξιολογεί τον κίνδυνο και προτείνει αναθεωρημένα μέτρα μετριασμού για την πρόληψη της μετάδοσης μέσω των ουσιών ανθρώπινης προέλευσης (SoHΟ), δηλαδή των μοσχευμάτων, αίματος, ιστών και οργάνων από πτωματικούς και ζώντες δότες.

Πρόκειται για την τρίτη επικαιροποίηση της σχετικής ενημέρωσης, έπειτα από την εμπειρία που έχει προκύψει στην επιστημονική κοινότητα. Η έκθεση καταλήγει στο συμπέρασμα ότι ο κίνδυνος μετάδοσης της COVID-19 μέσω SoHO είναι αμελητέος, εκτός από την περίπτωση μεταμόσχευσης πνεύμονα, ενδεχομένως και εντέρου.

Σύμφωνα με το ECDC τα μέτρα μετριασμού της  μετάδοσης θα πρέπει να είναι σύμφωνα με τις γενικές οδηγίες που ακολουθούνται για τις αναπνευστικές παθήσεις. Περιγράφονται συγκεκριμένα κριτήρια για τους δότες SoHO και οι μη τυποποιημένοι δότες απαιτούν ενημερωμένη συγκατάθεση και παρακολούθηση.

Προτείνεται ωστόσο η εφαρμογή πιο αυστηρών μέτρων ανά χώρα με βάση τις τοπικές επιδημιολογικές συνθήκες και τη γενικότερη διασπορά του κορωνοϊού.

Οι γενικές συστάσεις από τις αρχές δημόσιας υγείας θα πρέπει να ακολουθούνται με γνώμονα την προστασία του προσωπικού και των δωρητών μοσχευμάτων έναντι της COVID-19.

Η επικαιροποιημένη ενημέρωση του ECDC ενσωματώνει περαιτέρω εμπειρία που αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια της πανδημίας σχετικά με την ασφάλεια των ουσιών ανθρώπινης προέλευσης (SoHO) καθώς και πρόσφατες επιστημονικές εξελίξεις στην κατανόηση της εξέλιξης της νόσου και της μετάδοσης μέσω διαφορετικών τύπων μοσχευμάτων.

Από την αρχή της επιδημίας COVID-19, το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC) έχει δημοσιεύσει γρήγορες εκτιμήσεις κινδύνου και τεχνικές εκθέσεις για να υποστηρίξει την ασφάλεια της διεξαγωγής μεταμοσχεύσεων.

Το ECDC θα ενημερώσει εκ νέου το έγγραφο όταν και όταν γίνουν διαθέσιμες νέες σχετικές πληροφορίες ή όπως απαιτείται από την επιδημιολογική κατάσταση, για την αποφυγή περιττών περιορισμών που αφορούν τη δωρεά οργάνων.

Μπορείτε να διαβάσετε όλη την τεχνική έκθεση του ECDC εδώ

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση της συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών CPAP και αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως, απώλεια βάρους και αποφυγή φαρμάκων για τον ύπνο, καθώς και αλκοολούχων ποτών τη νύχτα.

Άπνοια Ύπνου: Η αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA) συνίσταται σε πολλαπλά επεισόδια μερικής ή πλήρους σύγκλεισης του ανώτερου αεραγωγού που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου, οδηγώντας σε διακοπή της αναπνοής που διαρκεί περισσότερο από δέκα δευτερόλεπτα και μερικές φορές ακόμη και αρκετά λεπτά, ακολουθούμενη από αφυπνίσεις και βαθιά αναπνοή. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έλλειψη συγκέντρωσης, κόπωση και υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα οποία μειώνουν την ποιότητα ζωής και μπορεί να οδηγήσουν σε ανικανότητα. Οι ασθενείς που δεν αντιμετωπίζονται κινδυνεύουν από υπέρταση, καρδιαγγειακές παθήσεις, καρδιακή ανεπάρκεια και διαβήτη, μεταξύ άλλων προβλημάτων υγείας, καθώς και από κακή μνήμη και συγκέντρωση.

Μια μελέτη που διεξήχθη στο Ομοσπονδιακό Πανεπιστήμιο του Σάο Πάολο (UNIFESP) στη Βραζιλία δείχνει ότι η μείωση των τελομερών που συμβαίνει φυσιολογικά με τη γήρανση και επιταχύνεται από την αποφρακτική άπνοια ύπνου OSA μπορεί να μετριαστεί με τη χρήση της συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών (CPAP) μιας μεθόδου αναπνευστικής θεραπείας, κατά την οποία ο αέρας διοχετεύεται στους πνεύμονες μέσω της μύτης και του στόματος κατά τη διάρκεια της αυθόρμητης αναπνοής. Τα τελομερή είναι δομές από αλληλουχίες DNA και πρωτεΐνες που βρίσκονται στα άκρα των χρωμοσωμάτων. Παίζουν κεντρικό ρόλο στη διατήρηση της ακεραιότητας του γενετικού υλικού στους πυρήνες των κυττάρων. Μειώνονται φυσιολογικά καθώς τα κύτταρα διαιρούνται για την αναγέννηση ιστών και οργάνων και τα γηράσκοντα κύτταρα σταματούν να διαιρούνται όταν τα τελομερή γίνονται πολύ κοντά. Η επιταχυνόμενη μείωση των τελομερών λόγω της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου OSA μπορεί, επομένως, να οδηγήσει σε πρόωρη γήρανση των κυττάρων. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Sleep. Οι ερευνητές αξιολόγησαν 46 άνδρες ασθενείς ηλικίας 50-60 ετών που είχαν διαγνωστεί με μέτρια ή σοβαρή αποφρακτική άπνοια ύπνου OSA για έξι μήνες. Χώρισαν αυτούς τους εθελοντές σε δύο ομάδες, θεραπεύοντας τη μία με τη χρήση της συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών CPAP και την άλλη με εικονικό φάρμακο (ένα μηχάνημα CPAP με κρυφή διαρροή στη θύρα εξαγωγής της μάσκας για τη διασπορά της θεραπευτικής πίεσης). Σε μηνιαίες επισκέψεις, έλεγξαν την τήρηση της χρήσης της συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών CPAP, που θεωρείται πολύπλοκη και δύσκολα συνηθίζεται. Πήραν δείγματα αίματος για να μετρήσουν το μήκος των τελομερών στην αρχή της δοκιμής, τρεις μήνες αργότερα και στο τέλος της παρέμβασης. Ανέλυσαν, επίσης, δείκτες φλεγμονής και οξειδωτικού στρες. “Η μείωση των τελομερών είναι αναπόφευκτη, διότι σχετίζεται με τη γήρανση, τη φλεγμονή και το οξειδωτικό στρες, αλλά η αποφρακτική άπνοια ύπνου OSA την επιταχύνει και διαπιστώσαμε ότι το μηχάνημα CPAP μετρίασε αυτή την επιτάχυνση μετά από τρεις και έξι μήνες”, δήλωσε η Priscila Farias Tempaku, πρώτη συγγραφέας του άρθρου και ερευνήτρια στη βιολογία του ύπνου στο Τμήμα Ψυχοβιολογίας του Πανεπιστημίου – Ινστιτούτο Επιστήμης Ηνωμένων Εθνών (United Nations Institute of Science) (UNIFESP). Κατά τη διερεύνηση των μοριακών μηχανισμών που σχετίζονται με την OSA και τη συντόμευση των τελομερών, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η φλεγμονή είναι πιθανώς η κύρια οδός μέσω του παράγοντα νέκρωσης όγκων άλφα (TNF-α), μιας κυτοκίνης που είναι γνωστό ότι εμπλέκεται στην παθογένεια ορισμένων φλεγμονωδών και αυτοάνοσων ασθενειών. “Στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου, ο παράγοντας νέκρωσης όγκων άλφα TNF-α επηρέασε το μήκος των τελομερών, ενώ η συσχέτιση δεν παρατηρήθηκε στην ομάδα της χρήσης της συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών CPAP. Αυτό δείχνει ότι, εκτός από την ήδη αναγνωρισμένη σημασία της στον μετριασμό του καρδιαγγειακού και μεταβολικού κινδύνου, η χρήση της συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών CPAP μειώνει επίσης τη φλεγμονή και επομένως μετριάζει τη μείωση των τελομερών”, εξήγησε η Tempaku. “Τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν την κρισιμότητα του ύπνου ως προστατευτικού παράγοντα στη γήρανση και ως παράγοντα κινδύνου σε ασθενείς με αλλοιώσεις. Αυτό αποτελεί εξαιρετικό κίνητρο, δεδομένου ότι οι περισσότεροι άνθρωποι διστάζουν να χρησιμοποιήσουν CPAP”, δήλωσε ο Sergio Tufik, τελευταίος συγγραφέας του άρθρου και επικεφαλής του Ινστιτούτου Ύπνου του Ομοσπονδιακού Πανεπιστημίου του Σάο Πάολο UNIFESP.

Επιδημιολογία του ύπνου

Πρωτοπόρος στην έρευνα για τον ύπνο στη Βραζιλία και παγκοσμίως, ο καθηγητής Tufik δημιούργησε το πρόγραμμα Episono (“Episleep”) για τη διερεύνηση της επιδημιολογίας του ύπνου. Ο ίδιος και η ομάδα του διεξάγουν έρευνες στον πληθυσμό της πόλης του Σάο Πάολο κάθε δεκαετία από το 1986 για να μάθουν για τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τον ύπνο τους, συμπεριλαμβανομένης της αϋπνίας, του ροχαλητού και της υπνοβασίας, και έχουν δημοσιεύσει περισσότερα από 70 άρθρα σχετικά με το θέμα σε επιστημονικά περιοδικά. Ο γύρος της έρευνας του 2015 επικεντρώθηκε στις επιπτώσεις της συντόμευσης των τελομερών σε διάστημα δέκα ετών, δείχνοντας ότι η ύπαρξη σοβαρής αποφρακτικής άπνοιας ύπνου OSA ισοδυναμεί με γήρανση δέκα ετών. Το εύρημα αυτό, μαζί με εκείνα της τελευταίας μελέτης, οδήγησε τους ερευνητές στο συμπέρασμα ότι θα πρέπει να διερευνήσουν σε μεγαλύτερο βάθος τις σχέσεις μεταξύ ύπνου και γήρανσης. “Οι άνθρωποι γερνούν γρηγορότερα όταν κοιμούνται άσχημα. Η κακή ποιότητα του ύπνου συνδέεται με τη θνησιμότητα όσο και με άλλες ασθένειες. Περίπου το 30% του πληθυσμού πάσχει από σοβαρή αποφρακτική άπνοια ύπνου OSA, αλλά δεν υπάρχει καμία φροντίδα για τη διαταραχή. Η χρήση της συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών CPAP δεν παρέχεται από τις δημόσιες ή ιδιωτικές υπηρεσίες υγείας και αυτό πρέπει να αλλάξει”, δήλωσε ο Tufik. Ο επιπολασμός της σοβαρής αποφρακτικής άπνοιας ύπνου OSA αυξάνεται παράλληλα με την πρόοδο της παχυσαρκίας, καθώς οι δύο διαταραχές συχνά συνδέονται. Σύμφωνα με την Εταιρεία Βαριατρικής και Μεταβολικής Χειρουργικής της Βραζιλίας (SBCBM), το 70% των παχύσαρκων ατόμων πάσχει από διαταραχές του ύπνου. Το ποσοστό αυτό ανέρχεται στο 80% στην περίπτωση της νοσογόνου παχυσαρκίας. Η διάγνωση της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου OSA απαιτεί μια εξέταση πολυσωμνογραφίας, γνωστή και ως μελέτη ύπνου. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση της συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών CPAP και αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως, απώλεια βάρους και αποφυγή φαρμάκων για τον ύπνο, καθώς και αλκοολούχων ποτών τη νύχτα.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Προφυλάξεις λόγω της παρουσίας του ιού της ανατολικής εγκεφαλίτιδας των ιπποειδών προειδοποιούν τους κατοίκους να λάβουν οι υγειονομικοί αξιωματούχοι σε δύο πολιτείες, καθώς ο ιός εξαπλώνεται μέσω του τσιμπήματος των μολυσμένων κουνουπιών. Έχουν αναφερθεί δύο κρούσματα στην Αλαμπάμα, με ένα θάνατο.

Ο ιός έχει επίσης βρεθεί σε άλογα και κουνούπια στη Νέα Υόρκη, αλλά δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις κρουσμάτων σε ανθρώπους εκεί.

Τα κρούσματα της Αλαμπάμα καταγράφηκαν «στην κομητεία Baldwin τις τελευταίες εβδομάδες», ανέφερε το Υπουργείο Δημόσιας Υγείας της πολιτείας σε δελτίο τύπου τη Δευτέρα.

Στη Νέα Υόρκη, ο ιός εντοπίστηκε σε άλογα στις κομητείες St. Lawrence και Franklin και σε κουνούπια στην κομητεία Onondaga, ανέφερεται σε σχετική ανακοίνωση του υπουργείου Υγείας. Μόνο λίγες περιπτώσεις ανατολικής εγκεφαλίτιδας των ιπποειδών αναφέρονται σε ανθρώπους στις ΗΠΑ κάθε χρόνο, συνήθως σε πολιτείες της Ανατολικής Ακτής ή του Κόλπου, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρή ασθένεια.

«Περίπου το 30% των ατόμων με EEE (Eastern equine encephalitis) πεθαίνουν και πολλοί επιζώντες έχουν συνεχή νευρολογικά προβλήματα», σημειώνει το CDC. Δεν υπάρχουν εμβόλια κατά του ιού και συγκεκριμένα φάρμακα για την αντιμετώπισή του. «Άνθρωποι όλων των ηλικιών είναι επιρρεπείς στη μόλυνση, αλλά άτομα άνω των 50 ετών και κάτω των 15 διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο», λέει το τμήμα υγείας της Νέας Υόρκης.

Πηγη: https://healthpharma.gr/