ΑΔΑ: 9401465ΦΥΟ-ΚΨΚ – Πρόσκληση εκδ’ηλωσης ενδιαφέροντος σε φορείς των άρθρου 11 ΤΟΥ Ν. 2716/1999 για την επιλογή φορέων λειτουργίας μονάδων ψυχικής Υγείας για διαταραχές αυτιστικού φάσματος (Δ.Α.Φ.-Δ.Α.Δ.)

9401465ΦΥΟ-ΚΨΚ προσκληση

ΑΔΑ: 6Ι6Χ465ΦΥΟ-Α6Λ – Τροποποίηση (4η) της υπ’ αριθμ. πρωτ. Γ5α/Γ.Π.οικ.53881/23.09.2022 με θέμα: «Ορισμός των γραμματέων των εξεταστικών επιτροπών Ιατρικών και Οδοντιατρικών Ειδικοτήτων με έδρα την Αθήνα με το νέο πανελλαδικό σύστημα» ως προς την ειδικότητα της Ακτινοθεραπευτικής – Ογκολογίας.

6Ι6Χ465ΦΥΟ-Α6Λ ΑΠΟΦΑΣΗ

ΑΔΑ: 6ΩΠ7465ΦΥΟ-2ΞΖ – «Συγκρότηση και ορισμός μελών στην Επιτροπή Αξιολόγησης φακέλων συμμετοχής των υποψηφίων προσώπων του άρθρου 11 του ν. 2716/1999 (ΦΕΚ Α΄ 96) για την επιλογή Φορέων Λειτουργίας Μονάδων Ψυχικής Υγείας για Διαταραχές Αυτιστικού Φάσματος (Δ.Α.Φ.-Δ.Α.Δ.) και στην Επιτροπή Ενστάσεων».

6ΩΠ7465ΦΥΟ-2ΞΖ ΑΠΟΦΑΣΗ

ΑΔΑ: 6257465ΦΥΟ-3ΙΖ – «Συγκρότηση και ορισμός μελών στην Επιτροπή Αξιολόγησης φακέλων συμμετοχής των υποψηφίων προσώπων του άρθρου 11 του ν. 2716/1999 (ΦΕΚ Α΄ 96) για την επιλογή Φορέων Λειτουργίας Κινητών Μονάδων Ψυχικής Υγείας και Κέντρων Ημέρας και στην Επιτροπή Ενστάσεων».

6257465ΦΥΟ-3ΙΖ ΑΠΟΦΑΣΗ

ΑΔΑ: 65Ρ6465ΦΥΟ-Φ1Α – «Συγκρότηση και ορισμός μελών στην Επιτροπή Αξιολόγησης φακέλων συμμετοχής των υποψηφίων προσώπων του άρθρου 11 του ν. 2716/1999 (ΦΕΚ Α΄ 96) για την επιλογή Φορέων Λειτουργίας Μονάδων Ψυχικής Υγείας και στην Επιτροπή Ενστάσεων».

65Ρ6465ΦΥΟ-Φ1Α ΑΠΟΦΑΣΗ

ΑΔΑ: 6ΜΧΥ465ΦΥΟ-Υ7Σ – Τροποποίηση (4η) της υπ’ αριθμ. πρωτ. Α1β/Γ.Π.οικ.4953/31.01.2022 Απόφασης, με θέμα: «Συγκρότηση και ορισμός μελών στην Επιτροπή Εξέτασης Αιτήσεων για τη χορήγηση Αντιϊκών Φαρμάκων σε ασθενείς με λοίμωξη COVID-19».

6ΜΧΥ465ΦΥΟ-Υ7Σ ΑΠΟΦΑΣΗ

Botox: Θεραπευτικά οφέλη για την αντιμετώπιση πολλών νευρολογικών παθήσεων

Συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας ημικρανίας
Στα μοναδικά θεραπευτικά οφέλη που παρουσιάζει η αλλαντική ή αλλιώς
βοτουλινική τοξίνη τύπου-Α (Botox®) για την αντιμετώπιση πολλών νευρολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας ημικρανίας αλλά και της σπαστικότητας άκρων, της δυστονίας κ.ά. αναφέρεται άρθρο της Dr. Μαρίας-Ιωάννας Στεφάνου, MD, MSc, Dr.med., Νευρολόγος, Επιστημονικά Υπεύθυνη Νευρολογικού Ιατρείου Affidea Αθηνών & Περιστερίου, MSc Clinical Neuroscience King’s College London, Ηνωμένο Βασίλειο, Διδάκτωρ Ιατρικής του Eberhard Karls University of Tübingen, Γερμανία.Σήμερα, η ενδομυϊκή έγχυση της αλλαντικής τοξίνης τύπου-Α (Botox®) είναι ευρέως γνωστή για τις εφαρμογές της στον τομέα της αισθητικής δερματολογίας, με πλέον δημοφιλή την εφαρμογή της στην καταπολέμηση των ρυτίδων έκφρασης. Σχετικά με την εφαρμογή της αλλαντικής τοξίνης τύπου-Α (Botox®) στην ημικρανία, ιδιαίτερη εντύπωση προκαλούν επιδημιολογικά δεδομένα από την Ελλάδα, που καταδεικνύουν ότι περίπου 600.000 Έλληνες πάσχουν από ημικρανία, ενώ 100.000 Έλληνες πάσχουν από χρόνια ημικρανία, δηλαδή ημικρανία με τουλάχιστον 15 ημέρες κεφαλαλγίας ανά μήνα και τουλάχιστον 8 εξ αυτών των επεισοδίων να παρουσιάζουν τυπικούς ημικρανικούς χαρακτήρες (φωτοφοβία, φωνοφοβία, αύρα κ.λπ.). Χαρακτηριστικό δε είναι, ότι ενώ οι πάσχοντες από κεφαλαλγία στην Ελλάδα παρουσιάζουν μειωμένη λειτουργική ή εργασιακή απόδοση διάρκειας κατά μέσο όρο 2,8 ημέρες τον μήνα (που αντιστοιχεί σε 30,9 εκατομμύρια εργάσιμες ημέρες ετησίως), μόλις 1 στους 5 ασθενείς συμβουλεύεται ειδικούς για την θεραπεία των πονοκεφάλων του, ενώ το 85% των ασθενών δεν λαμβάνει κάποια προφυλακτική φαρμακευτική αγωγή.Η ενδομυϊκά εγχυόμενη αλλαντική τοξίνη τύπου-A (Botox®) αποτελεί μια αποτελεσματική και τεκμηριωμένη θεραπεία, που ήδη από το 2010 έχει λάβει την επίσημη έγκριση του Οργανισμού Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών (FDA) για την καταπολέμηση της χρόνιας ημικρανίας. Η έγχυση αλλαντικής τοξίνης τύπου-A (Botox®) σε ένα συγκεκριμένο μυ δρα ως ισχυρός αναστολέας της μυϊκής σύσπασης καθώς εμποδίζει την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών στη νευρομυϊκή σύναψη, δηλαδή στη θέση όπου πραγματοποιείται η μετάδοση ερεθισμάτων από το νεύρο στο μυ.

 

 

Πηγη: HealthDaily

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία για την Πνευμονική Υπέρταση

Πρόκειται για σοβαρό νόσημα που προσβάλλει τα αγγεία των πνευμόνων με επακόλουθη αύξηση της τιμής της πίεσης του αίματος.

Η 5η Μαΐου ορίζεται ως Παγκόσμια Ημέρα Πνευμονικής Υπέρτασης, ημέρα ευαισθητοποίησης του κοινού για την υποψία και έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Η ημερομηνία καθιερώθηκε το 2012, καθώς 5 Μαΐου ήταν ο θάνατος του πρώτου παιδιού από πνευμονική υπέρταση στην Ισπανία, στις αρχές της δεκαετίας του ‘90.

Πρόκειται για σοβαρό νόσημα που προσβάλλει τα αγγεία των πνευμόνων με επακόλουθη αύξηση της τιμής της πίεσης του αίματος, αλλά και την καρδιά προκαλώντας δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια αν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Ιδιαίτερα κακή πρόγνωση έχει η πνευμονική υπέρταση η ιδιοπαθής και η συσχετιζόμενη με νοσήματα συνδετικού ιστού όπως το σκληρόδερμα. Δεν έχουν όλοι οι ασθενείς με  πνευμονική υπέρταση την ίδια κακοήθη πορεία καθώς η πρόγνωση εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της νόσου. Υπολογίζεται ότι περισσότερα από 25 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πάσχουν από πνευμονική υπέρταση, αλλά από την πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (κατηγορία με κακή πρόγνωση), περίπου 50 άτομα ανά εκατομμύριο.

Η δύσπνοια, η δυσκολία στην βάδιση και εκτέλεση των καθημερινών δραστηριοτήτων, η εύκολη κόπωση αλλά και ο βήχας ή το οίδημα των κάτω άκρων, τα μελανά άκρα ή λιποθυμικά επεισόδια θα πρέπει να οδηγήσουν τον ασθενή σε άμεση ιατρική εκτίμηση και ο ιατρός οφείλει να υποπτευθεί την Πνευμονική Υπέρταση και να την αποκλείσει. Ιδιαιτέρως, ασθενείς με ιστορικό πνευμονοπάθειας, πνευμονικών εμβολών, ρευματοπάθειας, συγγενούς καρδιοπάθειας, πυλαίας υπέρτασης που παρουσιάζουν διαφορά στην αντοχή στην καθημερινότητά τους ή οποιοδήποτε άλλο νέο σύμπτωμα θα πρέπει να υποψιάζονται την νόσο και να υποβάλλονται άμεσα σε ιατρική εκτίμηση.

Το υπερηχοκαρδιογράφημα, σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα και το λοιπό ιστορικό του εξεταζομένου, μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη περαιτέρω διερεύνησης με εξετάσεις. Η τελική διάγνωση θα γίνει στα ειδικά κέντρα πνευμονικής υπέρτασης μετά από εξέταση που ονομάζεται δεξιός καρδιακός καθετηριασμός. Η τακτική παρακολούθηση του ασθενή και σωστή αντιμετώπιση έχει οδηγήσει τα τελευταία χρόνια στην βελτίωση της πρόγνωσης.

Οι σύλλογοι ασθενών με Πνευμονική Υπέρταση ανά τον κόσμο διενεργούν δράσεις για την ευαισθητοποίηση του κοινού, συνεργάζονται με τους ιατρούς για την διεκπεραίωση ζητημάτων των ασθενών και συμβάλλουν στην ολιστική προσέγγιση των ασθενών μέσα από την ψυχολογική, κοινωνική και ιατροφαρμακευτική τους υποστήριξη σε συνεργασία με την ιατρική κοινότητα. Ο στόχος όλων, η βελτίωση της πρόγνωσης και της καλής ποιότητας ζωής των ασθενών.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι οθόνες των κινητών και η “πανδημία” της μυωπίας στα παιδιά

Προοδευτική αύξηση της μυωπίας στην περίοδο της πανδημίας. Ο εθισμός στον εικονικό κόσμο, πώς το μπλε φως της οθόνης μας κρατάει ξύπνιους. Υπάρχει ασφαλής διάρκεια χρήσης;

Είναι γνωστό σε όλους ότι ο εικονικός ψηφιακός κόσμος των ηλεκτρονικών συσκευών κερδίζει συνεχώς έδαφος – ιδιαίτερα σε παιδιά και εφήβους – έναντι του πραγματικού κόσμου της αυλής, του πάρκου, των γηπέδων και των δραστηριοτήτων υπαίθρου. Εκτός από την ψυχική και σωματική υγεία, λόγω μειωμένης κοινωνικοποίησης, σωματικής δραστηριότητας και έκθεσης στο ηλιακό φως, το γεγονός επηρεάζει και την όραση των παιδιών. Στη διάρκεια επιστημονικής εκδήλωσης της Παιδιατρικής Εταιρείας Βορείου Ελλάδος, συζητήθηκε το κατά πόσο η αυξημένη χρήση συσκευών μπορεί να πυροδοτήσει ή να επιταχύνει την εξέλιξη της μυωπίας στα παιδιά. Εξηγήθηκαν οι μηχανισμοί με τους οποίους επηρεάζει την όραση η εστίαση σε κοντινά ερεθίσματα και το μπλε φως της οθόνης, ενώ δόθηκαν πρακτικές συμβουλές σε παιδιά και γονείς για τον περιορισμό χρήσης των συσκευών.

Η “πανδημία” της μυωπίας

“Η μυωπία είναι εδώ, αυξάνει, είναι μια καινούργια πανδημία σχετικά ύπουλη. Ο κόσμος νομίζει ότι είναι αθώα αλλά δεν είναι και έχουμε τρόπους να την αντιμετωπίσουμε, τους πολύ απλούς καθημερινούς που ίσως είναι πιο δύσκολοι, αλλά και τους ιατρικούς”, ήταν το μήνυμα της εισηγήτριας, Ασημίνας Ματαυτσή , αναπληρώτριας καθηγήτριας στην Οφθαλμολογία, την Παιδοοφθαλμολογία και τον Στραβισμό στη Β’ Οφθαλμολογική Κλινική του ΑΠΘ, στο νοσοκομείο “Παπαγεωργίου” της Θεσσαλονίκης.

Όπως διευκρίνισε η ίδια, η διεθνής βιβλιογραφία δεν συσχετίζει ξεκάθαρα τις οθόνες με την ανάπτυξη μυωπίας, ωστόσο υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις. “Για παράδειγμα, στη διάρκεια της πανδημίας παρατηρήθηκε ξεκάθαρα μια αυξημένη πρόοδος των μυώπων. Ενδεικτικά, σε μια από τις πολλές μελέτες φάνηκε ότι σε παιδιά 7 ως 12 ετών βρέθηκε να προχωράει πολύ η μυωπία τους στη διάρκεια της πανδημίας”, ανέφερε η κ. Ματαυτσή.

Όπως εξήγησε, η μετάβαση από τον πραγματικό κόσμο της αυλής στον ψηφιακό κόσμο του playstation και του κινητού, επηρεάζει με δύο τρόπους την όραση: Αφενός μέσω της μειωμένης επαφής με το φυσικό φως του ήλιου και αφετέρου με την εστίαση του βλέμματος στην κοντινή απόσταση της οθόνης.

“Στον εξωτερικό χώρο δεν υπάρχουν μόνο κοντινά αντικείμενα, αλλά και μακρινά. Το βλέμμα πηγαίνει σε όλες τις αποστάσεις”, είπε, ενώ έκανε ειδική αναφορά στην όχι πολύ γνωστή επίδραση του μπλε φωτός που εκπέμπουν οι οθόνες LED. “Το μπλε φως διεγείρει συγκεκριμένα γαγγλιακά κύτταρα στον αμφιβληστροειδή, τα οποία ενεργοποιούν τον  αμφιβληστροειδο-υποθαλαμικό άξονα. Αναστέλλει την έκκριση μελατονίνης και λέει στον οργανισμό ‘είναι μέρα, δεν θα πας για ύπνο’”, εξήγησε και συμπλήρωσε: “Αντίθετα, το σκοτάδι ή το κίτρινο φως διεγείρει πολύ λιγότερο αυτόν τον άξονα και επομένως διεγείρει την έκκριση μελατονίνης και ετοιμάζει τον οργανισμό για ύπνο”. Στο πλαίσιο αυτό, δίνεται οδηγία στους γονείς, αλλά και στους ενήλικες, να αποφεύγουν την οθόνη τις δύο τελευταίες ώρες πριν τον ύπνο.

Η αναπληρώτρια καθηγήτρια επικαλέστηκε ένα πείραμα που έγινε στην Ταϊβάν για να καταδείξει την καταλυτική επίδραση του φυσικού φωτός και στη μυωπία: Σε ένα σχολείο δόθηκαν επιπλέον 40 λεπτά υποχρεωτικής παρουσίας των παιδιών στο προαύλιο ημερησίως, ενώ στο διπλανό σχολείο διατηρήθηκε ως έχει το ωρολόγιο πρόγραμμα. Τα ευρήματα της μελέτης μετά από 1,5 χρόνο έδειξαν στατιστική μείωση της επίπτωσης της μυωπίας στο σχολείο που είχε την επιπλέον παρουσία των παιδιών έξω. “Αυτό μάς λέει πολλά για τις επιλογές που κάνουμε, και ως κοινωνία με τα σχολεία και τα εκπαιδευτικά μας συστήματα, αλλά και ως οικογένειες και κοινότητες”, επεσήμανε η κ. Ματαυτσή.

Δύο ώρες την ημέρα έξω

Στην ερώτηση ποιος είναι ο ασφαλής χρόνος καθημερινής χρήσης συσκευών από τα παιδιά, η οφθαλμίατρος απάντησε με έμμεσο τρόπο. “Το ψάχνω χρόνια και δεν υπάρχει απάντηση σε αυτό, ούτε οι εταιρίες έχουν δώσει οδηγίες. Η απάντηση είναι ότι αν η δραστηριότητα στην οθόνη δεν εμποδίζει το παιδί από το να βγαίνει έξω 2 ώρες την ημέρα, τότε είναι μια καλή διάρκεια χρήσης οθόνης. Αν το εμποδίζει, μάλλον έχει υπερβεί το όριο”, σημείωσε, ενώ αναφέρθηκε σε θεραπείες αναστολής που θα καθυστερήσουν ή θα μειώσουν τη επίπτωση της μυωπίας.

Εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, με αφιέρωση χρόνου στο ύπαιθρο, αυτές περιλαμβάνουν σταγόνες αραιωμένης ατροπίνης, πολυεστιακούς φακούς επαφής που εφαρμόζονται κατά τη διάρκεια της μέρας αλλά και  της νύχτας, καθώς και γυαλιά τελευταίας τεχνολογίας (HALT, MIDS), που κυκλοφόρησαν πριν 2-3 χρόνια, αλλά δυστυχώς δεν είναι ακόμα διαθέσιμες στην Ελλάδα. Και όλα αυτά, σε συνδυασμούς και εναλλαγές.

“Τυχαιοποιημένες μελέτες πολλών ετών στην Ασία έχουν αποδείξει ότι η θεραπεία αυτή έχει αποτέλεσμα και αν ένα παιδάκι 7 ετών έχει εμφανίσει 1 βαθμό μυωπία δεν το αφήνουμε καταδικασμένο να προχωρήσει σταδιακά και στα 17 του να έχει 10 βαθμούς μυωπία. Κάνοντας αυτή τη θεραπεία μπορεί να φτάσει σε πολύ μικρότερους βαθμούς και αυτό είναι ένα τεράστιο κέρδος”, κατέληξε.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/