Φυματίωση: Ο ΠΟΥ θέτει στόχο την προληπτική θεραπεία με μία ένεση

Νέες προδιαγραφές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) κατευθύνουν την ανάπτυξη ενέσιμων φαρμάκων μακράς δράσης για τη φυματίωση. Στόχος είναι η ολοκλήρωση της προληπτικής θεραπείας με μία ένεση και η αντιμετώπιση της ενεργού νόσου με λιγότερες χορηγήσεις. Πρόκειται για ερευνητικούς στόχους, οι οποίοι απαιτούν κλινική τεκμηρίωση πριν περάσουν στην πράξη.

Τη μείωση της επιβάρυνσης από την καθημερινή λήψη φαρμάκων για τη φυματίωση επιδιώκει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, παρουσιάζοντας ένα πλαίσιο ανάπτυξης ενέσιμων σχημάτων μακράς δράσης.

Η ανακοίνωση της 28ης Οκτωβρίου 2026 αφορά τα επιθυμητά χαρακτηριστικά μελλοντικών θεραπειών. Δεν ανακοινώνει την έγκριση ενός νέου φαρμάκου ούτε αλλάζει τις υφιστάμενες οδηγίες αντιμετώπισης.

Διαφορετικοί στόχοι για πρόληψη και ενεργό νόσο

Για την προληπτική θεραπεία, ο ΠΟΥ θέτει ως στόχο την ολοκλήρωση του σχήματος με μία ένεση σε μία επίσκεψη.

Η προληπτική θεραπεία αποσκοπεί στην αποτροπή της εξέλιξης της φυματιώδους λοίμωξης σε ενεργό νόσο. Δεν αποτελεί εμβολιασμό.

Για την ενεργό φυματίωση, το πλαίσιο στοχεύει σε αγωγή διάρκειας έως τεσσάρων μηνών, με τρεις ή λιγότερες επισκέψεις χορήγησης. Ο αριθμός των επισκέψεων δεν σημαίνει κατ’ ανάγκη ισάριθμες ενέσεις.

Γιατί χρειάζονται απλούστερες θεραπείες

Η φυματίωση παραμένει σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας. Ο ΠΟΥ εκτιμά ότι το 2024 νόσησαν 10,7 εκατομμύρια άνθρωποι και πέθαναν 1,23 εκατομμύρια.

Η αντιμετώπιση απαιτεί συνεπή λήψη της κατάλληλης αγωγής. Η πρόωρη διακοπή μπορεί να ευνοήσει την ανάπτυξη αντοχής, ενώ η πολύμηνη θεραπεία δημιουργεί δυσκολίες στην καθημερινότητα ασθενών και οικογενειών.

Λιγότερες δόσεις, χωρίς υποχώρηση στην ασφάλεια

Τα λεγόμενα Target Regimen Profiles ορίζουν ελάχιστες απαιτήσεις και επιθυμητούς στόχους για τους φορείς ανάπτυξης.

Περιλαμβάνουν αποτελεσματικότητα και ασφάλεια τουλάχιστον αντίστοιχες των σημερινών από του στόματος σχημάτων, μικρό όγκο ένεσης και αποφυγή ανάγκης ψυκτικής αλυσίδας. Επιδιώκουν επίσης χορήγηση από εκπαιδευμένο επαγγελματία όσο το δυνατόν πιο κοντά στην κοινότητα.

Η επιλογή του ασθενούς παραμένει κεντρική

Υποψήφια ενέσιμα σκευάσματα εισέρχονται ή πλησιάζουν στην κλινική ανάπτυξη. Η επιτυχία τους θα κριθεί στις μελέτες και στην εφαρμογή.

Ο ΠΟΥ ζητά παράλληλη συνέχιση της έρευνας για καλύτερες από του στόματος αγωγές, ώστε οι ασθενείς να διατηρούν επιλογές. Το πλαίσιο προέκυψε με συμμετοχή επιστημόνων, ρυθμιστικών αρχών, επαγγελματιών και ανθρώπων με εμπειρία φυματίωσης, καθώς και δημόσια διαβούλευση.

 

 

Πηγη:https://healthpharma.gr

Υποβοηθούμενη αναπαραγωγή: Τα ηλικιακά όρια και τα μεγάλα διλήμματα της βιοηθικής

Τα κρίσιμα ερωτήματα, οι προσωπικές μαρτυρίες και οι προκλήσεις για το δημογραφικό βρέθηκαν στο επίκεντρο διεθνούς συνεδρίου στον «Δημόκριτο», με την ανακοίνωση της Διακήρυξης της Μεσογείου για τη Βιοηθική της Εξέλιξης και της Ζωής.

 

 

Οι επιστημονικές εξελίξεις στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή και τα ηθικά, νομικά και κοινωνικά ζητήματα που ανακύπτουν βρέθηκαν στο επίκεντρο διεθνούς συνεδρίου που πραγματοποιήθηκε στις 23 και 24 Οκτωβρίου στο ΕΚΕΦΕ «Δημόκριτος», με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Βιοηθικής 2026. Στις εργασίες συμμετείχαν επιστήμονες, πανεπιστημιακοί, νομικοί και εκπρόσωποι της πολιτείας και της κοινωνίας των πολιτών.

Το συνέδριο διοργανώθηκε από το Ελληνικό Κλιμάκιο του International Chair in Bioethics (WMA Cooperative Center) του Εργαστηρίου Εφαρμοσμένης Φιλοσοφίας του ΕΚΠΑ και την Ελληνική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής. Θεσμικοί συνδιοργανωτές ήταν το ΕΚΕΦΕ «Δημόκριτος», η Εθνική Επιτροπή Βιοηθικής και Τεχνοηθικής, το Ευρωπαϊκό Εργαστήριο Βιοηθικής, Τεχνοηθικής και Δικαίου και το Ερευνητικό Κέντρο Βιοπολιτικής του Παντείου Πανεπιστημίου.

Μεταξύ άλλων συζητήθηκαν, το καθεστώς και η προστασία του ανθρώπινου εμβρύου, η διαχείριση των πλεοναζόντων εμβρύων, η κρυοσυντήρηση γενετικού υλικού, η δωρεά γαμετών, η παρένθετη μητρότητα, η διατήρηση της γονιμότητας και η ογκογονιμότητα.

Σημαντικό μέρος των εργασιών αφιερώθηκε στην υπογεννητικότητα και τη δημογραφική γήρανση, ζητήματα που απασχολούν έντονα την Ελλάδα και την Ευρώπη.

Κατά τη συζήτηση στην οποία συμμετείχαν η υφυπουργός Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας, Έλενα Ράπτη και εκπρόσωποι της πολιτείας και της αυτοδιοίκησης επισημάνθηκε ότι η υποβοηθούμενη αναπαραγωγή μπορεί να βοηθήσει ανθρώπους που αντιμετωπίζουν προβλήματα γονιμότητας, δεν μπορεί όμως να αποτελέσει από μόνη της απάντηση στο δημογραφικό πρόβλημα. Η αντιμετώπισή του απαιτεί ευρύτερες πολιτικές για την οικογένεια, την εργασία, τη στέγαση, την υγεία και την κοινωνική προστασία.

αφισα c9c1ced77ed9831d

Η συζήτηση ανέδειξε την ανάγκη συνδυασμού της επιστημονικής προόδου με την κοινωνική δικαιοσύνη, την ισότιμη πρόσβαση στην περίθαλψη και τον σεβασμό στην ελευθερία των αναπαραγωγικών επιλογών.

Επίσης ένα άλλο ζήτημα που συζητήθηκε εκτενώς ήταν αυτό των ηλικιακών ορίων στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή. Η δικηγόρος Ειρήνη Αψοκάρδου, παρουσίασε την προσωπική της εμπειρία, επισημαίνοντας ότι απέκτησε το πρώτο της παιδί μετά από εμβρυομεταφορά που πραγματοποιήθηκε λίγο πριν από τη συμπλήρωση του προβλεπόμενου ηλικιακού ορίου. Όπως ανέφερε, επιθυμεί να αποκτήσει και δεύτερο παιδί, καθώς διαθέτει κρυοσυντηρημένα έμβρυα, και προτίθεται να εξαντλήσει κάθε νόμιμο μέσο για την επίτευξη του στόχου της.

Από την πλευρά του, ο πρόεδρος της Ένωσης Ελλήνων Δημοσιολόγων, καθηγητής στο πανεπιστήμιο Θεσσαλίας, Βασίλειος Τζέμος, έθεσε το ζήτημα της συνταγματικότητας του ηλικιακού περιορισμού, σημειώνοντας ότι, υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις, ενδέχεται να τίθεται θέμα δυσανάλογου περιορισμού της ελεύθερης ανάπτυξης της προσωπικότητας. Στη συζήτηση εξετάστηκε, επίσης, η διαφορετική αντιμετώπιση ανδρών και γυναικών ως προς τα ηλικιακά όρια.

Ο γυναικολόγος και γενικός γραμματέας της Ελληνικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής, Κωνσταντίνος Πάντος, υπογράμμισε την ανάγκη συνδυασμού της επιστημονικής ασφάλειας με την εξατομικευμένη εξέταση των περιπτώσεων, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαίτερες συνθήκες κάθε ανθρώπου.

Οι εργασίες ολοκληρώθηκαν με την ανακοίνωση της «Διακήρυξης της Μεσογείου για τη Βιοηθική της Εξέλιξης και της Ζωής».

Η Διακήρυξη, αποτελούμενη από δώδεκα σημεία, θέτει την ανθρώπινη αξιοπρέπεια ως βασική αρχή κάθε τεχνολογικής και ιατρικής εξέλιξης. Παράλληλα, αναγνωρίζει την υπογονιμότητα ως ζήτημα υγείας και ισότητας και υπογραμμίζει ότι η πρόσβαση, η ποιότητα της περίθαλψης και η πλήρης ενημέρωση αποτελούν ζητήματα κοινωνικής δικαιοσύνης.

Πηγή: ΑΠΕ

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Αμερικανική Αιματολογική Εταιρεία: Κατευθυντήριες οδηγίες για διάγνωση έλλειψης σιδήρου [πίνακας]

Η Αμερικανική Αιματολογική Εταιρεία (ASH) εκδίδει τις πρώτες τεκμηριωμένες κατευθυντήριες οδηγίες για τη διάγνωση της έλλειψης σιδήρου, αυξάνοντας τα όρια της φερριτίνης, ώστε να εντοπίζονται έγκαιρα περιστατικά που μέχρι σήμερα έμεναν αδιάγνωστα.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Κωνσταντίνος Γιάννακας (αιματολόγος) και Θάνος Δημόπουλος (καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής, Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα», τ. πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα κυριότερα σημεία.

Η έλλειψη σιδήρου είναι η πιο συχνή διατροφική ανεπάρκεια στον κόσμο. Εκτιμάται ότι αφορά περίπου 1 στους 3 ανθρώπους – περίπου 2 δισεκατομμύρια παγκοσμίως και 10 εκατομμύρια ενήλικες μόνο στις ΗΠΑ. Παρά τη συχνότητά της και τη διαθεσιμότητα αποτελεσματικών θεραπειών, πολλοί ασθενείς ζουν με συμπτώματα για μήνες ή και χρόνια πριν τεθεί η διάγνωση: σύμφωνα με την ASH, έως και το 70% των περιστατικών σε ομάδες υψηλού κινδύνου διαφεύγει, λόγω περιορισμένου ελέγχου και μεγάλης ποικιλίας στα όρια αναφοράς των εργαστηρίων.

Για να καλύψει αυτό το κενό, η ASH δημοσίευσε στις 16 Σεπτεμβρίου 2026 νέες, τεκμηριωμένες κατευθυντήριες οδηγίες κλινικής πρακτικής (Blood Advances, 2026) για τη διάγνωση της έλλειψης σιδήρου σε ενήλικες, μικρά παιδιά, άτομα με έμμηνο ρύση, εγκύους και ασθενείς με φλεγμονή. Τη σημασία τους ανέδειξε πρόσφατα και το περιοδικό JAMA (23 Οκτωβρίου 2026), επισημαίνοντας ότι στόχος είναι η τυποποίηση των ορίων φερριτίνης και η μείωση των χαμένων διαγνώσεων.

Τι είναι η έλλειψη σιδήρου και η σιδηροπενική αναιμία

Ο σίδηρος είναι απαραίτητος για την παραγωγή της αιμοσφαιρίνης – του μορίου των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρει το οξυγόνο σε όλο τον οργανισμό – αλλά και για την υγεία του εγκεφάλου, του ανοσοποιητικού, των μυών, του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών. Ο οργανισμός αποθηκεύει τον σίδηρο κυρίως στην πρωτεΐνη φερριτίνη, τα επίπεδα της οποίας στο αίμα αντανακλούν το μέγεθος των αποθεμάτων.

Η έλλειψη σιδήρου εξελίσσεται σταδιακά: αρχικά οι ανάγκες ξεπερνούν την πρόσληψη και εξαντλούνται οι αποθήκες (πέφτει η φερριτίνη, ενώ η αιμοσφαιρίνη παραμένει φυσιολογική)· στη συνέχεια διαταράσσεται η παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων· και τελικά εγκαθίσταται η σιδηροπενική αναιμία, με μικρά και ωχρά (μικροκυτταρικά, υπόχρωμα) ερυθρά. Η σιδηροπενική αναιμία είναι η συχνότερη αιματολογική πάθηση παγκοσμίως και, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές, ακόμη και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Κρίσιμο σημείο: η έλλειψη σιδήρου μπορεί να υπάρχει – και να προκαλεί συμπτώματα – πολύ πριν εμφανιστεί αναιμία.

Ποιοι κινδυνεύουν και ποια είναι τα αίτια

Η κύρια αιτία έλλειψης σιδήρου είναι η απώλεια αίματος. Ομάδες αυξημένου κινδύνου είναι:

  • Άτομα με έμμηνο ρύση, ιδίως με βαριά ή παρατεταμένη περίοδο, καθώς και οι έγκυοι και οι θηλάζουσες, λόγω αυξημένων αναγκών.
  • Βρέφη, μικρά παιδιά και έφηβοι, λόγω της ταχείας ανάπτυξης.
  • Άνδρες και γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, στους οποίους η συχνότερη αιτία είναι η χρόνια, «σιωπηλή» απώλεια αίματος από το πεπτικό (π.χ. έλκος, αιμορροΐδες, όγκοι) – γι’ αυτό απαιτείται πάντα διερεύνηση του γαστρεντερικού.
  • Άτομα με διαταραχές απορρόφησης, όπως κοιλιοκάκη, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, ατροφική γαστρίτιδα, λοίμωξη από Helicobacter pylori ή μετά από βαριατρικό χειρουργείο.
  • Άτομα με περιοριστικές δίαιτες ή χρόνια νοσήματα, όπως χρόνια νεφρική νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια και ρευματολογικά νοσήματα.

Τα συμπτώματα

Τα συμπτώματα είναι συχνά ήπια και μη ειδικά, γεγονός που εξηγεί την καθυστέρηση της διάγνωσης: κόπωση και έλλειψη ενέργειας, αδυναμία, ζάλη, δύσπνοια, ταχυκαρδία, πονοκέφαλος, ωχρότητα και δυσκολία συγκέντρωσης. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, ενώ σε σοβαρή έλλειψη περιγράφονται πίκα (ακατανίκητη επιθυμία κατανάλωσης πάγου ή μη φαγώσιμων ουσιών), γλωσσίτιδα, χειλίτιδα και κοιλονυχία (νύχια σε σχήμα «κουταλιού»).

Πώς διαγιγνώσκεται

Η διάγνωση τίθεται με απλές αιματολογικές εξετάσεις: γενική αίματος, σίδηρο ορού, ικανότητα δέσμευσης σιδήρου, κορεσμό τρανσφερρίνης, δικτυοερυθροκύτταρα, επίχρισμα περιφερικού αίματος και – κυρίως – φερριτίνη ορού, τον καλύτερο έμμεσο δείκτη των συνολικών αποθεμάτων σιδήρου. Η φερριτίνη, ωστόσο, είναι «πρωτεΐνη οξείας φάσης»: αυξάνεται σε φλεγμονές, λοιμώξεις και καρκίνο, με αποτέλεσμα μια φυσιολογική ή αυξημένη τιμή να μην αποκλείει την έλλειψη σιδήρου σε αυτούς τους ασθενείς.

Μέχρι σήμερα δεν υπήρχε συμφωνία για το όριο κάτω από το οποίο η φερριτίνη θεωρείται χαμηλή. Πολλά εργαστήρια χρησιμοποιούσαν ως όριο το κατώτερο φυσιολογικό, βασισμένο σε «υγιείς» πληθυσμούς που όμως περιλάμβαναν πολλά άτομα με λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου — με αποτέλεσμα όρια τεχνητά χαμηλά.

Τι αλλάζει με τις νέες οδηγίες της ASH

Η πολυεπιστημονική επιτροπή της ASH – με τη συμμετοχή και εκπροσώπου ασθενών – αξιολόγησε συστηματικά τα διαθέσιμα δεδομένα με τη μεθοδολογία GRADE και κατέληξε σε 5 συστάσεις. Η κεντρική αλλαγή είναι ότι τα όρια φερριτίνης για τη διάγνωση αυξάνονται σε όλους τους πληθυσμούς, ανεξάρτητα από την ύπαρξη αναιμίας:

  • Στις εγκύους, η επιτροπή συστήνει ρητά να μη χρησιμοποιείται πλέον το όριο των 15 ng/mL.
  • Στους ασθενείς με φλεγμονή, συστήνεται ο συνδυασμός φερριτίνης και κορεσμού τρανσφερρίνης – αρκεί να πληρείται το ένα από τα δύο κριτήρια. Ο κορεσμός τρανσφερρίνης μετράται ιδανικά μετά από νηστεία περίπου 5–9 ωρών, χωρίς λήψη σκευασμάτων σιδήρου ή πολυβιταμινών.
  • Τα όρια καθοδηγούν, δεν «απαιτούν» θεραπεία: δεν αποτελούν αυτόματο έναυσμα για χορήγηση σιδήρου· η απόφαση λαμβάνεται με βάση την αιτία, την κλινική εικόνα και το ισοζύγιο οφέλους-κινδύνου.
  • Ειλικρίνεια για τα δεδομένα: οι συστάσεις βασίζονται σε δεδομένα χαμηλής ή πολύ χαμηλής βεβαιότητας και η επιτροπή καταγράφει ερευνητικά κενά – μεταξύ αυτών, τον προσυμπτωματικό έλεγχο των γυναικών.

Πώς αντιμετωπίζεται

Η σιδηροπενική αναιμία αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά, με δύο βασικούς άξονες:

  • Εύρεση και διόρθωση της αιτίας: η χορήγηση σιδήρου χωρίς αναζήτηση της αιτίας θεωρείται κακή πρακτική – η πηγή απώλειας αίματος πρέπει να αναζητείται ακόμη και σε ήπια αναιμία, καθώς μπορεί να είναι το μόνο σημάδι ενός λανθάνοντος καρκίνου του πεπτικού.
  • Σίδηρος από το στόμα: η θεραπεία πρώτης επιλογής για τους περισσότερους ασθενείς, συχνά σε σχήμα κάθε δεύτερη ημέρα, που βελτιώνει την απορρόφηση και περιορίζει τις γαστρεντερικές ενοχλήσεις· η βιταμίνη C ενισχύει την απορρόφηση. Η θεραπεία συνεχίζεται για περίπου 6 μήνες μετά την αποκατάσταση της αιμοσφαιρίνης, ώστε να αναπληρωθούν τα αποθέματα.
  • Ενδοφλέβιος σίδηρος: επιφυλάσσεται για ασθενείς που δεν ανέχονται ή δεν ανταποκρίνονται στον σίδηρο από το στόμα, για όσους έχουν συνεχιζόμενη σημαντική απώλεια αίματος, καθώς και όταν απαιτείται ταχεία αναπλήρωση (σοβαρή αναιμία, προγραμματισμένο χειρουργείο, τρίτο τρίμηνο κύησης).

Η ανταπόκριση είναι συνήθως γρήγορη: η αιμοσφαιρίνη αρχίζει να αυξάνεται μέσα σε 1 – 2 εβδομάδες και η αναιμία αναμένεται να διορθωθεί εντός περίπου 2 μηνών. Ανεπαρκής ανταπόκριση οδηγεί σε αναζήτηση συνεχιζόμενης αιμορραγίας, δυσαπορρόφησης ή υποκείμενου νοσήματος. Η ASH έχει ανακοινώσει ότι νέες οδηγίες για τη θεραπεία της έλλειψης σιδήρου αναμένονται το 2027.

Τι πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς

Επειδή τα νέα όρια είναι υψηλότερα, ορισμένα άτομα που στο παρελθόν θεωρήθηκαν ότι «δεν έχουν έλλειψη σιδήρου» – ιδίως όσα είχαν φερριτίνη κοντά στο παλιό όριο – μπορεί πλέον να πληρούν τα κριτήρια. Όσοι ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου ή έχουν επίμονη κόπωση και συναφή συμπτώματα καλό είναι να συζητήσουν με τον ιατρό τους τον έλεγχο της φερριτίνης με βάση τα νέα όρια. Αντίθετα, η αυτοθεραπεία με σκευάσματα σιδήρου χωρίς ιατρική εκτίμηση δεν συνιστάται, καθώς μπορεί να καθυστερήσει τη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας.

Πηγές

  • American Society of Hematology – ASH Sets New Standards for Diagnosing Iron Deficiency (Δελτίο Τύπου, 16 Σεπτεμβρίου 2026).
  • Powers JM, Lim MY, Achebe MO, et al. American Society of Hematology 2026 guidelines for diagnosis of iron deficiency. Blood Adv 2026. doi:10.1182/bloodadvances.2025015950.
  • Richmond S. New Guidelines Issued for Diagnosing Iron Deficiency. JAMA, 23 Οκτωβρίου 2026. doi:10.1001/jama.2026.20028.
  • MSD Manuals, Professional Edition – Iron Deficiency Anemia (Hematology and Oncology).
  • News-Medical – New iron deficiency guidelines raise key blood test cutoffs (9 Οκτωβρίου 2026).

Πηγές:
ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι ισχύει με τις άδειες των ειδικευόμενων γιατρών [εγκύκλιος]

Η συμμετοχή σε απεργίες δεν προσμετράται ως χρόνος ειδίκευσης για τους ειδικευόμενους γιατρούς, αναφέρεται σε εγκύκλιο του υφυπουργού Υγείας Μάριου Θεμιστοκλέους.

Στην εγκύκλιο, που παρατίθεται πιο κάτω, επισημαίνονται αναλυτικά τα ακόλουθα:

  • Οι ειδικευόμενοι ιατροί αποτελούν μια ιδιαίτερη κατηγορία απασχολούμενων στα δημόσια νοσοκομεία, δεν διέπονται από τις διατάξεις του Δημοσιοϋπαλληλικού Κώδικα (ν.3528/07) και τοποθετούνται σε θέσεις που έχουν συσταθεί ειδικά για την παροχή εκπαίδευσης σε ιατρική ειδικότητα (αποφάσεις 3746/1983 Σ.τ.Ε., 461/1995 Αρ. Πάγου, 48/Συν.8/1-2-1985 Ελεγκτικού Συνεδρίου).
  • Τα χρονικά διαστήματα απουσίας των ιατρών λόγω απεργιών, ασθένειας, κύησης – λοχείας, μειωμένου ωραρίου κλπ, πλην της κανονικής άδειας και της άδειας για την παρακολούθηση επιστημονικών συνεδρίων, δεν προσμετρούνται στο χρόνο ειδίκευσής τους και πρέπει να συμπληρώνονται με ισόχρονη παράταση της σύμβασης εργασίας τους για την ολοκλήρωση της ειδίκευσής τους.
  • Η κανονική άδεια δεν μεταφέρεται με την τοποθέτηση του ιατρού για συνέχιση της ειδίκευσής του σε άλλο νοσοκομείο και στην περίπτωση που – μέχρι την λύση της σύμβασης – δεν κατέστη δυνατή η χορήγησή της για λόγους υπηρεσιακών αναγκών, αποζημιώνεται σύμφωνα με το άρθρο 1 παρ. 3 του ν.1346/1983. 4)

Επιπλέον, στους ειδικευόμενους ιατρούς χορηγούνται μόνο άδειες συμβατές με τη φύση της εργασιακής τους απασχόλησης (π.χ. παρακολούθηση επιστημονικών συνεδρίων) και δεν τους χορηγείται άδεια άνευ αποδοχών, ούτε άδεια εξετάσεων για μεταπτυχιακές σπουδές (αριθμ. 500/2004 γνωμοδότηση του Νομικού Συμβουλίου του Κράτους).

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ECDC: Αξιολόγηση εμβολιασμού νεογνών κατά του RSV

Ο Αναπνευστικός Συγκυτιακός Ιός (RSV) αποτελεί σημαντική αιτία αναπνευστικών λοιμώξεων σε ολόκληρη την ΕΕ/ΕΟΧ, αποτελώντας μια επαναλαμβανόμενη πηγή πίεσης στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης.

Τα παραπάνω αναφέρονται σε χθεσινή έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), στην οποία επισημαίνονται τα ακόλουθα:

Το βάρος των ασθενειών είναι ιδιαίτερα υψηλό σε ηλικιωμένους ενήλικες, άτομα με υποκείμενα συννοσηρότητες και μικρά παιδιά, με αποτέλεσμα την αυξημένη ζήτηση για νοσοκομειακή περίθαλψη, ιδίως για παιδιατρικές εισαγωγές.

Ανάλογα με τη χώρα, οι νοσηλείες που σχετίζονται με τον RSV έχουν εκτιμηθεί ότι αντιπροσωπεύουν το 7% έως 52% όλων των παιδιατρικών αναπνευστικών νοσηλειών, αντιπροσωπεύοντας περίπου 250.000 εισαγωγές σε νοσοκομεία ετησίως στην ΕΕ/ΕΟΧ.

Τα νεογνά έχουν το υψηλότερο κατά κεφαλήν ποσοστό νοσηλειών που σχετίζονται με τον RSV, καθιστώντας τις στρατηγικές ανοσοποίησης που απευθύνονται σε βρέφη στην πρώιμη ζωή κεντρική στρατηγική για τη μείωση του νοσοκομειακού φόρτου και την άμβλυνση της ζήτησης υγειονομικής περίθαλψης.

Οι επιλογές παθητικής ανοσοποίησης κατά του RSV για βρέφη είναι διαθέσιμες από το 1999, όταν η παλιβιζουμάμπη, ένα μονοκλωνικό αντίσωμα με χρόνο ημιζωής περίπου 20 ημερών, έλαβε έγκριση από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή (ΕΚ).

Λόγω του σύντομου χρόνου ημιζωής της, η παλιβιζουμάμπη απαιτεί έως και πέντε μηνιαίες ενέσεις καθ’ όλη τη διάρκεια της περιόδου RSV και παρέχει μόνο εποχική προστασία. Η χρήση της έχει περιοριστεί σε βρέφη υψηλού κινδύνου, όπως εκείνα που γεννιούνται πρόωρα, με βρογχοπνευμονική δυσπλασία, συγγενή καρδιοπάθεια ή σοβαρή ανοσοανεπάρκεια.

Τον Οκτώβριο του 2022, ένα νέο μονοκλωνικό αντίσωμα παρατεταμένου χρόνου ημιζωής, το nirsevimab (Beyfortus, AstraZeneca/Sanofi), εγκρίθηκε στην ΕΕ για παιδιά ηλικίας έως 24 μηνών. Αυτό το προϊόν παρέχει παθητική ανοσοποίηση για την προστασία νεογνών και βρεφών που είναι ευάλωτα σε σοβαρό RSV.

Τον Ιούνιο του 2026, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ενέκρινε ένα άλλο μονοκλωνικό αντίσωμα, το clersovimab (Enflonsia, MSD) σε νεογνά και βρέφη κατά την πρώτη περίοδο RSV. Τον Ιούνιο του 2023, ένα μητρικό εμβόλιο RSV (Abrysvo, Pfizer) εγκρίθηκε επίσης στην ΕΕ. Ο εμβολιασμός εγκύων ατόμων μεταξύ 24 και 36 εβδομάδων κύησης με αυτό το προϊόν έχει αποδειχθεί ότι μειώνει σημαντικά τις σοβαρές αναπνευστικές λοιμώξεις που σχετίζονται με τον RSV στα βρέφη τους κατά τους πρώτους έξι μήνες ζωής.

Με την πρόσφατη έγκριση από την ΕΕ των πρώτων προϊόντων ανοσοποίησης κατά του RSV που προορίζονται για την εφαρμογή στο γενικό πληθυσμό, αρκετές χώρες της ΕΕ/ΕΟΧ έχουν ξεκινήσει ή σύντομα θα ξεκινήσουν τη διαδικασία λήψης αποφάσεων σχετικά με το εάν και πώς θα τα εισαγάγουν σε εθνικά προγράμματα.

Οι αποφάσεις για την αλλαγή των εθνικών προγραμμάτων ανοσοποίησης απαιτούν την εξέταση πολλαπλών παραγόντων, όπως το νοσογόνο φορτίο και η επιδημιολογία, η αποτελεσματικότητα, η σχέση κόστους – αποτελεσματικότητας και η ασφάλεια των νέων παρεμβάσεων, ο αντίκτυπος του εμβολίου όπως εκτιμάται μέσω μοντελοποίησης μετάδοσης και αξιολογήσεων οικονομικής/απόδοσης κόστους – αποτελεσματικότητας για την υγεία, η ευκολία εφαρμογής, η αποδοχή του πληθυσμού και οι εθνικές προτεραιότητες υγείας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ερευνητές «γύρισαν πίσω» το κυτταρικό βιολογικό ρολόι 80χρονου κατά 60 χρόνια

Πρόκειται για μια πρωτοποριακή ανακάλυψη που ανοίγει νέες προοπτικές για τη μελέτη της κυτταρικής γήρανσης.
Μπορεί η βιολογική ηλικία ενός κυττάρου να γυρίσει δεκαετίες πίσω; Ερευνητές από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Βόννης και το Πανεπιστήμιο της Βόννης, στη Γερμανία, πέτυχαν κάτι εντυπωσιακό: μετέτρεψαν πρόδρομα κύτταρα του αίματος σε νευρικά βλαστοκύτταρα, με νεότερα μοριακά χαρακτηριστικά.
Η πρωτοποριακή αυτή ανακάλυψη, που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό Aging Cell, ανοίγει νέες προοπτικές για τη μελέτη της κυτταρικής γήρανσης και των ασθενειών που σχετίζονται με αυτήν, όπως η νόσος Αλτσχάιμερ.
Πώς τα κύτταρα 80χρονου έγιναν μοριακά νεότερα κατά 60 χρόνια
Το ανθρώπινο σώμα αποτελείται από εκατοντάδες διαφορετικούς τύπους κυττάρων. Όλα διαθέτουν τις ίδιες γενετικές οδηγίες, αλλά κάθε τύπος έχει διαφορετική λειτουργία. Ένα κύτταρο του αίματος, για παράδειγμα, δεν μπορεί φυσιολογικά να μετατραπεί σε κύτταρο του εγκεφάλου.
Οι επιστήμονες, ωστόσο, μπόρεσαν να αλλάξουν αυτή την πορεία με μια τεχνική που ονομάζεται κυτταρικός επαναπρογραμματισμός. Χρησιμοποιώντας ειδικές πρωτεΐνες, γνωστές ως παράγοντες μεταγραφής, επηρέασαν τη λειτουργία των γονιδίων και καθοδήγησαν τα κύτταρα προς μια διαφορετική κατεύθυνση.
Το πιο εντυπωσιακό εύρημα αφορά τη βιολογική ηλικία των κυττάρων. Για να εκτιμήσουν την ηλικία των κυττάρων, οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Oliver Brüstle, διευθυντή του Ινστιτούτου Επανορθωτικής Νευροβιολογίας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Βόννης, χρησιμοποίησαν τα λεγόμενα επιγενετικά ρολόγια, τα οποία καταγράφουν αλλαγές στο DNA που συνδέονται με τη γήρανση. Οι αλλαγές αυτές δεν μεταβάλλουν την αλληλουχία του DNA, αλλά επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο λειτουργούν τα γονίδια.
Μετά τον επαναπρογραμματισμό, τα επιγενετικά ρολόγια των κυττάρων είχαν επανέλθει σημαντικά προς μια νεότερη κατάσταση. Ενδεικτικά, κύτταρα που προέρχονταν από έναν άνθρωπο 80 ετών εμφάνισαν μοριακή ηλικία μικρότερη των 20 ετών.
Σε αντίθεση με άλλες μεθόδους, όπου η ανανέωση των κυττάρων πραγματοποιείται γρήγορα μέσω ενός ενδιάμεσου σταδίου βλαστοκυττάρων, η συγκεκριμένη τεχνική επιτρέπει την άμεση μετατροπή τους. Έτσι, η διαδικασία της ανανέωσης εξελίσσεται σταδιακά και μπορεί να παρακολουθείται για περισσότερες από 100 ημέρες.
Αυτό δίνει στους ερευνητές τη δυνατότητα να μελετήσουν ποιοι παράγοντες επιταχύνουν ή επιβραδύνουν τη διαδικασία και να αναζητήσουν ουσίες που επηρεάζουν τη βιολογική ηλικία των κυττάρων.
Τι σημαίνουν τα ευρήματα για τη νόσο Αλτσχάιμερ
Η ανακάλυψη παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον για τη νευροεπιστήμη, καθώς η ηλικία αποτελεί τον σημαντικότερο παράγοντα κινδύνου για νευροεκφυλιστικές ασθένειες, όπως η νόσος Αλτσχάιμερ.
Σύμφωνα με τους ερευνητές, η νέα μέθοδος δεν αποτελεί ακόμη θεραπεία για τη γήρανση ή τις νευροεκφυλιστικές παθήσεις. Προσφέρει, όμως, ένα πολύτιμο εργαστηριακό μοντέλο για την κατανόηση των μηχανισμών της κυτταρικής ανανέωσης, με πιθανές μελλοντικές εφαρμογές στην αναγεννητική ιατρική και την ανάπτυξη νέων θεραπειών για παθήσεις που συνδέονται με τη γήρανση.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Παγκόσμια ημέρα ψωρίασης: Οι νέοι στο επίκεντρο

Ένας στους τρεις ενήλικες εμφάνισε τη νόσο πριν τα 18 χρόνια
Μια διάσταση της ψωρίασης που συχνά παραμένει αθέατη αφορά τη σημασία της
υποστήριξης, της επικοινωνίας και της κοινωνικής σύνδεσης για τους ανθρώπους
που ζουν με τη νόσο. Αυτή η αθέατη πλευρά βρίσκεται στην καρδιά της φετινής
Παγκόσμιας Ημέρας Ψωρίασης, στις 29 Οκτωβρίου. Με το μήνυμα «Look
Beyond My Skin – Κοίταξε πέρα από το δέρμα μου», η διεθνής καμπάνια της IFPA
επικεντρώνεται στους νέους και ζητά να ακουστούν οι εμπειρίες τους, πέρα από
τα ορατά σημάδια στο δέρμα. Σύμφωνα με την IFPA, σχεδόν ένας στους τρεις
ενήλικες με ψωρίαση εμφάνισε τη νόσο πριν συμπληρώσει τα 18 του χρόνια.
Η ψωρίαση μπορεί, επομένως, να είναι ήδη παρούσα όταν ένας νέος διαμορφώνει
την αυτοεικόνα του, δημιουργεί φιλίες και προσωπικές σχέσεις ή κάνει τα πρώτα
του βήματα στις σπουδές και την εργασία. Τα επίμονα βλέμματα, οι παρανοήσεις
και ο φόβος απόρριψης μπορούν να δυσκολέψουν αυτή την καθημερινότητα
και να κάνουν έναν άνθρωπο να αισθάνεται ότι πρέπει να κρύβει το δέρμα
του ή να εξηγεί διαρκώς τη νόσο του. Η ψωρίαση είναι χρόνια, μη μεταδοτική,
φλεγμονώδης νόσος. Δεν μεταδίδεται με το άγγιγμα ή την καθημερινή επαφή.
Ωστόσο, η άγνοια γύρω από τη νόσο μπορεί να δημιουργεί αποστάσεις εκεί
όπου χρειάζονται κατανόηση και αποδοχή. Η ενημέρωση του κοινού αποτελεί
ουσιαστικό βήμα για την αντιμετώπιση αυτών των παρανοήσεων. Οι συμμετοχές
που καταγράφει το ΚΑΛΥΨΩ αναδεικνύουν τη σημασία ενός χώρου όπου οι
άνθρωποι με ψωρίαση μπορούν να μιλήσουν ανοιχτά, να μοιραστούν εμπειρίες
και να αναζητήσουν υποστήριξη.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Παχυσαρκία: Επιστρέφει τον Νοέμβριο το πρόγραμμα – Τι ισχύει για νέους δικαιούχους

Προτεραιότητα στη συνέχιση της θεραπείας όσων έχουν ήδη ενταχθεί στο πρόγραμμα κατά της παχυσαρκίας δίνει το υπουργείο Υγείας. Ο Μάριος Θεμιστοκλέους τοποθέτησε την επανεκκίνηση εντός Νοεμβρίου, συνδέοντας τη διαδικασία με τις διαπραγματεύσεις για τις τιμές των φαρμάκων. Παράλληλα, ανέφερε ότι 7 εκατομμύρια πολίτες έχουν συμμετάσχει σε τουλάχιστον ένα πρόγραμμα πρόληψης.

Την επανεκκίνηση του προγράμματος «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ» κατά της παχυσαρκίας εντός Νοεμβρίου προανήγγειλε ο υφυπουργός Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους, διευκρινίζοντας ότι η πρώτη προτεραιότητα αφορά περίπου 45.000 ήδη ενταγμένους δικαιούχους, οι οποίοι δεν έχουν ολοκληρώσει τις δόσεις της θεραπείας τους.

Μιλώντας στον ραδιοφωνικό σταθμό REAL FM 97.8, ο υφυπουργός περιέγραψε τη σταδιακή επαναφορά των προγραμμάτων πρόληψης μετά τη διακοπή τους. Παράλληλα, αναφέρθηκε στον εμβολιασμό κατά της γρίπης και της COVID-19 και στη συμμετοχή των πολιτών στους οργανωμένους προληπτικούς ελέγχους.

Η παρέμβασή του προσδιορίζει τον άμεσο στόχο για το πρόγραμμα παχυσαρκίας: τη συνέχεια της αγωγής για τους ανθρώπους που έχουν ήδη ενταχθεί. Για το ενδεχόμενο διεύρυνσης του αριθμού των ωφελουμένων, επανέλαβε ότι στην επανέναρξη προέχει η κάλυψη των υφιστάμενων δικαιούχων.

Πρόγραμμα παχυσαρκίας: Πρώτα η ολοκλήρωση των θεραπειών

Ο κ. Θεμιστοκλέους ανέφερε ότι το πρόγραμμα κατά της παχυσαρκίας «θα έχει επανεκκινήσει εντός Νοεμβρίου», με προτεραιότητα σε όσους έχουν ήδη ξεκινήσει και για τους οποίους υπολείπονται δόσεις.

Ο αριθμός των δικαιούχων ανέρχεται, σύμφωνα με τον ίδιο, σε περίπου 45.000. Ερωτηθείς για τη δυνατότητα ένταξης επιπλέον πολιτών, δεν ανακοίνωσε νέο κύκλο εισόδου, αλλά επανέφερε ως άμεση προτεραιότητα τη συνέχιση της θεραπείας των ήδη ενταγμένων.

Η διάκριση έχει πρακτική σημασία: το χρονοδιάγραμμα που περιέγραψε αφορά πρωτίστως την αποκατάσταση της συνέχειας για τους σημερινούς ωφελουμένους. Οι όροι μιας πιθανής επέκτασης δεν αποτέλεσαν αντικείμενο συγκεκριμένης ανακοίνωσης στη συνέντευξη.

Οι διαπραγματεύσεις για τις τιμές των φαρμάκων

Ο υφυπουργός εξήγησε ότι το πρόγραμμα παχυσαρκίας απαιτεί ειδικότερη διαδικασία σε σχέση με άλλες δράσεις του «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ», καθώς περιλαμβάνει φάρμακα υψηλού κόστους.

Στο πλαίσιο αυτό, προϋποθέτει διαπραγματεύσεις με τις φαρμακευτικές εταιρείες για την τιμή των σκευασμάτων. Ο κ. Θεμιστοκλέους συνέδεσε τη διαδικασία αυτή με την επανεκκίνηση του προγράμματος, χωρίς να παρουσιάσει συγκεκριμένες τιμές ή το τελικό περιεχόμενο των συμφωνιών.

Παράλληλα, ανέφερε ότι και το πρόγραμμα κατά της παχυσαρκίας θα ενσωματωθεί στην καθημερινή λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Η τοποθέτηση αυτή περιγράφει την κατεύθυνση για τη συνέχεια της δράσης, πέρα από την άμεση επανέναρξη των θεραπειών.

Σταδιακή επαναφορά των προγραμμάτων «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ»

Για τα υπόλοιπα προγράμματα πρόληψης, ο κ. Θεμιστοκλέους ανέφερε ότι επανεκκινούν σταδιακά «έπειτα από μια μικρή διακοπή».

Όπως σημείωσε, το πρόγραμμα «Φώφη Γεννηματά» για τον καρκίνο του μαστού ξεκίνησε εκ νέου στις 14 Οκτωβρίου. Τα υπόλοιπα προγράμματα αναμένεται, σύμφωνα με τον ίδιο, να ακολουθήσουν τις επόμενες ημέρες.

Ο υφυπουργός αναφέρθηκε στους οργανωμένους ελέγχους για τον καρκίνο του μαστού, του τραχήλου της μήτρας και του παχέος εντέρου. Στις δράσεις συμπεριέλαβε επίσης την πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων και τον έλεγχο της νεφρικής λειτουργίας σε συγκεκριμένες ομάδες ασθενών.

Επτά εκατομμύρια πολίτες σε τουλάχιστον έναν προληπτικό έλεγχο

Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσίασε ο κ. Θεμιστοκλέους, 7 εκατομμύρια πολίτες έχουν συμμετάσχει σε τουλάχιστον ένα πρόγραμμα πρόληψης.

«Αυτή τη στιγμή έχουμε 7 εκατομμύρια πολίτες να έχουν κάνει τουλάχιστον ένα πρόγραμμα πρόληψης», ανέφερε, υπογραμμίζοντας τη σημασία της συμμετοχής στους ελέγχους.

Ιδιαίτερη έμφαση έδωσε στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Επικαλούμενος την εκτίμηση ότι μία στις οκτώ γυναίκες θα εμφανίσει τη νόσο, τόνισε πως ο εντοπισμός της σε στάδιο 0 ή 1 μπορεί να επιτρέψει πλήρη ίαση.

«Είναι πολύ σημαντικό οι γυναίκες να μην παραλείπουν τη μαστογραφία», σημείωσε. Παράλληλα, επέκτεινε το μήνυμα για την αξία της έγκαιρης διάγνωσης και στα υπόλοιπα προγράμματα του «ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ».

Εμβολιασμός για γρίπη και COVID-19

Στο σκέλος του εμβολιασμού, ο υφυπουργός ανέφερε ότι έχει ανοίξει η εμβολιαστική περίοδος τόσο για τη γρίπη όσο και για την COVID-19.

Στάθηκε στην ανάγκη εμβολιασμού των ατόμων άνω των 60 ετών, των νεότερων ανθρώπων με χρόνια νοσήματα και των ευπαθών ομάδων. Παρέπεμψε, παράλληλα, στον προσωπικό γιατρό για την αξιολόγηση της ανάγκης εμβολιασμού κάθε πολίτη.

«Το εμβόλιο είναι καλό να γίνει τώρα, αυτή την περίοδο. Θέλει δύο περίπου εβδομάδες για να δράσει», ανέφερε για τον αντιγριπικό εμβολιασμό. Επισήμανε επίσης ότι ο εμβολιασμός δεν αποκλείει το ενδεχόμενο νόσησης, αλλά προσφέρει προστασία από τις σοβαρές επιπλοκές της γρίπης.

Ο κ. Θεμιστοκλέους σημείωσε ακόμη ότι τα εμβόλια της γρίπης και της COVID-19 μπορούν να χορηγηθούν ταυτόχρονα.

Δωρεάν εμβόλια και πρόσβαση μέσω φαρμακείου

Απαντώντας σε ερώτηση για την πρόσβαση, ο υφυπουργός επιβεβαίωσε ότι τα εμβόλια παρέχονται δωρεάν.

Όπως εξήγησε, το συμβατικό αντιγριπικό εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί στο φαρμακείο με τη χρήση του ΑΜΚΑ, χωρίς συνταγογράφηση. Αντίθετα, για το ενισχυμένο εμβόλιο, το οποίο αφορά συγκεκριμένες ομάδες ατόμων άνω των 65 ετών, απαιτείται συνταγογράφηση.

Για τη μέχρι στιγμής συμμετοχή, εκτίμησε ότι οι υψηλές για την εποχή θερμοκρασίες επηρεάζουν την ανταπόκριση των πολιτών. Σύμφωνα με τον ίδιο, η εμβολιαστική δραστηριότητα παραμένει συνήθως χαμηλότερη τον Οκτώβριο και αυξάνεται σημαντικά τον Νοέμβριο.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

ΕΟΠΥΥ: Από 1η Νοεμβρίου η ανάρτηση εξετάσεων προϋπόθεση αποζημίωσης

Ο ΕΟΠΥΥ επιβεβαιώνει την υποχρεωτική καταχώριση αποτελεσμάτων εξετάσεων στο Ψηφιακό Αποθετήριο από την 1η Νοεμβρίου, συνδέοντάς την με την αποζημίωση των παρόχων. Διευκρινίζει, όμως, ότι η υποχρέωση δεν αφορά την αντιστοίχιση με κωδικούς LOINC, ενώ προαναγγέλλει προσωρινές εξαιρέσεις για εξετάσεις με τεχνικές δυσκολίες ή μεγάλο χρόνο έκδοσης αποτελέσματος.

Χωρίς γενική μετάθεση του χρονοδιαγράμματος προχωρά ο ΕΟΠΥΥ στη σύνδεση της ανάρτησης των αποτελεσμάτων διαγνωστικών εξετάσεων στο Ψηφιακό Αποθετήριο με την αποζημίωση των παρόχων. Με νεότερη διευκρινιστική ανακοίνωση, της 27ης Οκτωβρίου 2026, ο Οργανισμός επιβεβαιώνει ότι η υποχρέωση αρχίζει την Κυριακή 1η Νοεμβρίου 2026, μετά τη δίμηνη πιλοτική εφαρμογή.

Η ανακοίνωση περιλαμβάνει δύο κρίσιμες διευκρινίσεις. Πρώτον, από την ημερομηνία αυτή γίνεται υποχρεωτική η καταχώριση των αποτελεσμάτων, όχι η αντιστοίχισή τους με την ταξινόμηση LOINC. Δεύτερον, ο ΕΟΠΥΥ αναγνωρίζει περιπτώσεις εξετάσεων που χρειάζονται προσωρινή εξαίρεση από τη συγκεκριμένη προϋπόθεση αποζημίωσης.

Η σχετική λίστα δεν περιλαμβάνεται στο νέο έγγραφο. Ο Οργανισμός αναφέρει ότι θα την αποστείλει με επόμενη ανακοίνωση, μετά την έγκριση του Διοικητικού Συμβουλίου του.

Η ανάρτηση συνδέεται άμεσα με την αποζημίωση

Το έγγραφο, με αριθμό πρωτοκόλλου ΔΒ2Β/652, απευθύνεται στους συμβεβλημένους παρόχους του ΕΟΠΥΥ, στις δημόσιες και ιδιωτικές μονάδες, στα νοσοκομεία, στις Υγειονομικές Περιφέρειες, στα διαγνωστικά κέντρα και στις ιδιωτικές κλινικές, μέσω του eΔΑΠΥ.

Ο Οργανισμός επαναλαμβάνει ότι η ανάρτηση των αποτελεσμάτων στο Ψηφιακό Αποθετήριο αποτελεί προϋπόθεση για να προχωρήσει η αποζημίωση κατά την ολοκλήρωση της ηλεκτρονικής υποβολής.

Ειδικότερα, αναφέρει: «Τονίζουμε εκ νέου την από 01/11/2026 υποχρεωτικότητα ανάρτησης στο Ψηφιακό Αποθετήριο των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, προκειμένου να προχωρήσει η αποζημίωση κατά την ολοκλήρωση της ηλεκτρονικής υποβολής προς αποζημίωση στον ΕΟΠΥΥ».

Η αλλαγή αφορά επομένως τη διαδικασία υποβολής των παρόχων και τη σύνδεσή της με την καταχώριση των αποτελεσμάτων. Το έγγραφο δεν περιγράφει διαδικασία ανάρτησης από τους ίδιους τους ασφαλισμένους.

Υποχρεωτική καταχώριση, χωρίς υποχρεωτική αντιστοίχιση LOINC

Η σημαντικότερη αποσαφήνιση αφορά τη διάκριση ανάμεσα στην ανάρτηση των αποτελεσμάτων και στην κωδικοποίησή τους.

Ο ΕΟΠΥΥ σημειώνει ρητά: «Αποσαφηνίζεται ότι από 01.11.2026 είναι υποχρεωτική η καταχώρηση των αποτελεσμάτων στο Ψηφιακό Αποθετήριο και όχι η αντιστοίχισή τους με κωδικούς της ταξινόμησης LOINC».

Η διευκρίνιση διαχωρίζει δύο διαδικασίες που είχαν βρεθεί μαζί στο επίκεντρο των αντιδράσεων των εργαστηριακών γιατρών. Για την έναρξη εφαρμογής του Νοεμβρίου, ο Οργανισμός θέτει ως υποχρέωση την καταχώριση του αποτελέσματος, χωρίς να απαιτεί ταυτόχρονα την ολοκλήρωση της αντιστοίχισης με LOINC.

Ωστόσο, το έγγραφο δεν ανακοινώνει νέο χρονοδιάγραμμα για την υποχρεωτική εφαρμογή της συγκεκριμένης ταξινόμησης. Η αποσαφήνιση αφορά την απαίτηση που ενεργοποιείται από την 1η Νοεμβρίου.

Ποιες εξετάσεις θα εξαιρεθούν προσωρινά

Η πιλοτική λειτουργία ανέδειξε περιπτώσεις στις οποίες η ανάρτηση δεν είναι τεχνικά εφικτή ή το αποτέλεσμα δεν εκδίδεται εγκαίρως για την οριστικοποίηση της υποβολής.

Ο ΕΟΠΥΥ αναφέρει δύο κατηγορίες προβλημάτων. Η πρώτη αφορά τεχνικά ζητήματα, με ενδεικτικό παράδειγμα αποτέλεσμα εξέτασης σε μορφή PDF. Η δεύτερη αφορά εξετάσεις των οποίων το αποτέλεσμα γίνεται διαθέσιμο σε χρονικό διάστημα μεγαλύτερο από εκείνο της οριστικοποίησης της υποβολής, δηλαδή πέραν των τεσσάρων εβδομάδων.

Για αυτές τις περιπτώσεις, ο Οργανισμός προαναγγέλλει λίστα προσωρινών εξαιρέσεων από την υποχρέωση ανάρτησης ως προϋπόθεση αποζημίωσης.

Η αναφορά αυτή δεν αποτελεί γενική εξαίρεση για κάθε εξέταση με αποτέλεσμα σε PDF ούτε αυτόματη απαλλαγή για κάθε τεχνική δυσκολία. Τις συγκεκριμένες εξετάσεις και το εύρος των εξαιρέσεων θα προσδιορίσει η επόμενη ανακοίνωση, μετά την απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου.

Τι έδειξε η πιλοτική εφαρμογή Σεπτεμβρίου και Οκτωβρίου

Το νέο έγγραφο παραπέμπει στις προηγούμενες ανακοινώσεις του ΕΟΠΥΥ, της 29ης Ιουλίου, της 13ης Αυγούστου και της 28ης Αυγούστου 2026.

Σύμφωνα με τον σχεδιασμό που υπενθυμίζει ο Οργανισμός, ο Σεπτέμβριος και ο Οκτώβριος αποτέλεσαν μήνες πιλοτικής εφαρμογής της διασύνδεσης του Ψηφιακού Αποθετηρίου με την αποζημίωση.

Ειδικότερα, ο έλεγχος της διασύνδεσης των αποτελεσμάτων με τις υποβολές των παρόχων στο eΔΑΠΥ για τον Σεπτέμβριο ανέδειξε τις περιπτώσεις που χρειάζονται διαφορετική αντιμετώπιση.

Ο ΕΟΠΥΥ επιλέγει, επομένως, να διατηρήσει την ημερομηνία έναρξης της υποχρέωσης και να αντιμετωπίσει συγκεκριμένες δυσκολίες μέσω προσωρινών εξαιρέσεων, αντί να μεταθέσει συνολικά την εφαρμογή.

Το αίτημα Πατούλη για μετάθεση στην 1η Ιανουαρίου

Η επιβεβαίωση του χρονοδιαγράμματος έρχεται μετά τις παρεμβάσεις του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών για περισσότερο χρόνο προσαρμογής.

Σύμφωνα με τις πληροφορίες για τη συνάντησή του με τον υπουργό Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, ο πρόεδρος του ΙΣΑ, Γιώργος Πατούλης, ζήτησε προαιρετική εφαρμογή από την 1η Νοεμβρίου και μετάθεση της υποχρεωτικής εφαρμογής για την 1η Ιανουαρίου 2027. Το αίτημα αυτό είχε δημοσιοποιηθεί και πριν από τη συνάντηση.

Το νέο έγγραφο του ΕΟΠΥΥ δεν υιοθετεί αυτή τη γενική μετάθεση. Αντίθετα, επαναβεβαιώνει την έναρξη από τον Νοέμβριο, αποσυνδέοντας παράλληλα τη συγκεκριμένη υποχρέωση από την αντιστοίχιση LOINC.

Οι ενστάσεις για την τεχνική ετοιμότητα

Ο ΙΣΑ είχε επισημάνει δυσκολίες στην καταχώριση αποτελεσμάτων και στη χρήση της ταξινόμησης LOINC, ζητώντας ενημέρωση, εκπαίδευση και τεχνική υποστήριξη των γιατρών. Είχε επίσης αναδείξει την εκκρεμότητα ως προς τον σαφή καθορισμό των εξετάσεων που θα εξαιρεθούν.

Αντίστοιχα, η ΠΟΣΙΠΥ είχε ζητήσει παράταση της προσαρμογής των εργαστηρίων και είχε διαχωρίσει την τεχνική διασύνδεση για την καταχώριση αποτελεσμάτων από την πλήρη εφαρμογή του LOINC.

Η διευκρίνιση απαντά στο ζήτημα της ταυτόχρονης απαίτησης κωδικοποίησης. Παραμένει, όμως, ανοιχτή η οριστικοποίηση της λίστας εξαιρέσεων, την οποία ο ίδιος ο ΕΟΠΥΥ αναγνωρίζει ως αναγκαία.

Τι πρέπει να γνωρίζουν οι πάροχοι

Με βάση την ανακοίνωση, από την 1η Νοεμβρίου η καταχώριση των αποτελεσμάτων στο Ψηφιακό Αποθετήριο συνδέεται με την ολοκλήρωση της διαδικασίας αποζημίωσης. Η αντιστοίχιση με LOINC δεν αποτελεί την υποχρέωση που ενεργοποιείται τη συγκεκριμένη ημερομηνία.

Παράλληλα, οι πάροχοι αναμένουν την εγκεκριμένη λίστα εξετάσεων που θα εξαιρεθούν προσωρινά λόγω τεχνικών εμποδίων ή χρόνου έκδοσης αποτελέσματος. Η διάκριση αυτή είναι ουσιαστική καθώς η υποχρεωτική εφαρμογή αρχίζει, αλλά ο Οργανισμός προβλέπει ειδική διαχείριση για περιπτώσεις που δεν μπορούν να ενταχθούν στον γενικό κανόνα.

Το έγγραφο υπογράφουν η προϊσταμένη της Γενικής Διεύθυνσης Οργάνωσης και Σχεδιασμού Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας, Π. Λίτσα, και ο προϊστάμενος της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υποθέσεων, Κ. Ψυχογυιός.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Ζητείται Ιατρός για Συστέγαση (Time-Sharing) σε έτοιμο Ιατρείο στην ευρύτερη περιοχή της Καρδίτσας

Ιατρική Εταιρεία με έδρα τα Τρίκαλα, λόγω αυξημένου φόρτου εργασίας στο κεντρικό της ιατρείο, αναζητεί Ιατρό κλινικής ειδικότητας (ενδεικτικά: Παθολόγο, Γενικό Ιατρό, Ενδοκρινολόγο, Νευρολόγο, Ρευματολόγο, Ψυχίατρο, Δερματολόγο ή Παιδίατρο) για συστεγασμένη λειτουργία με εναλλασσόμενο ωράριο (time-sharing) σε πλήρως διαμορφωμένο και αδειοδοτημένο ιατρείο στην περιοχή της Καρδίτσας.

Η πρόταση απευθύνεται σε γιατρούς που επιθυμούν να δραστηριοποιηθούν στην περιοχή με  χαμηλό κόστος εκκίνησης και μοιρασμένα λειτουργικά έξοδα. Ο χώρος διαθέτει έτοιμη ιατρική υποδομή, γραφειακό εξοπλισμό και σαλόνι αναμονής, επιτρέποντας την άμεση έναρξη λειτουργίας χωρίς καθυστερήσεις για εκδόσεις νέων κτιριακών αδειών.

Όλες οι λεπτομέρειες σχετικά με τον εξοπλισμό, το ωράριο και την οικονομική διευθέτηση θα συζητηθούν εκτενώς σε προσωπική συνάντηση, υπό καθεστώς απόλυτης εμπιστευτικότητας.

Πληροφορίες & Επικοινωνία:

📧 Email: [email protected]

📞 Τηλέφωνο: 6975977001

 

Με εκτίμηση,

Διαχείριση Ιατρικών Χώρων Θεσσαλίας