Κ. Γουργουλιάνης: Η πανδημία και οι άλλοι σταθμοί μίας μακράς διαδρομής

Ο καθηγητής Πνευμονολογίας και πρώην πρύτανης του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, Κωνσταντίνος Γουργουλιάνης, έγινε γνωστός στο πανελλήνιο κατά την περίοδο της πανδημίας κορωνοϊού ως μια ψύχραιμη επιστημονική φωνή με γνώση και άποψη για τις στρατηγικές αντιμετώπισης της υγειονομικής κρίσης. Στην κοινωνία της Θεσσαλίας το όνομά του είναι συνώνυμο της Πνευμονολογικής Κλινικής του πανεπιστημίου της Λάρισας, την οποία ίδρυσε το 1999, διηύθυνε και ανέπτυξε για 26 συναπτά έτη.

Με αφορμή τη νέα σελίδα που ανοίγει, παραδίδοντας τη σκυτάλη στο διάδοχό του, μιλάει στο iatronet.gr για τους βασικούς σταθμούς και προκλήσεις αυτής της διαδρομής, με κυριότερη ασφαλώς την πανδημία. Κάνει έναν απολογισμό του πλούσιου κλινικού, διοικητικού, ερευνητικού και διδακτικού του έργου, μοιράζεται συναισθήματα, ενώ αναφέρεται στην ανθρωπιστική διάσταση της ιατρικής, που όπως λέει χαρακτηριστικά δεν είναι ατομικό, αλλά ομαδικό “άθλημα”.

Περνώντας στο σήμερα, προβλέπει πως πρωταγωνιστές του επερχόμενου χειμώνα θα είναι η εποχική γρίπη, ο RSV με μικρότερη συχνότητα αλλά μεγαλύτερη νοσηρότητα, και δευτερευόντως η COVID-19, ενώ προτρέπει τις ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού να εμβολιαστούν.

Μια καρέκλα και 6 κρεβάτια

Το 1999, όταν ιδρύθηκε η πανεπιστημιακή Πνευμονολογική Κλινική της Λάρισας, ο κ.Γουργουλιάνης ήταν αναπληρωτής καθηγητής και θυμάται την προσπάθεια του ίδιου και άλλων συνεργατών του να πείσουν για την σκοπιμότητα δημιουργίας της. “Μερικά πράγματα που είναι λυμένα διεθνώς, εδώ δεν υπάρχουν. Για παράδειγμα, ποια νοσοκομεία έχουν ποιες κλινικές. Το είδαμε πρόσφατα στη συζήτηση για το αν είχε Νευρολογική το Σισμανόγλειο”, σημειώνει, εξηγώντας πως για λόγους σαν αυτόν το διοικητικό κομμάτι στην αρχή απορροφούσε ως και το 50% – 60% του χρόνου του. “Στην αρχή υπήρχε μια καρέκλα και 6 κρεβάτια που πήραμε από ένα τμήμα της Παθολογικής, μαζί με εξοπλισμό που είχε αποκτηθεί από όταν άρχισε να κτίζεται το νοσοκομείο, 5 χρόνια νωρίτερα, και ήδη είχε προβλήματα γιατί δεν είχε συντηρηθεί. Μετά, σε σύντομο χρονικό διάστημα αποκτήσαμε 16 και στη συνέχεια 21 κρεβάτια στη δική μας πτέρυγα”.

Μαζί με το διοικητικό, ο ίδιος ήταν επιφορτισμένος με έντονο κλινικό έργο (εφημερίες, εξωτερικά ιατρεία, επείγοντα), το οποίο σταδιακά άρχισε ποσοστιαία να υποχωρεί και να ανεβαίνει το ερευνητικό, μαζί με το εκπαιδευτικό που ήταν συνεχές σε όλη τη διάρκεια, με πάνω από 50 διδακτορικά, άλλους τόσους ειδικευόμενους γιατρούς και εκατοντάδες φοιτητές μέχρι σήμερα.

“Το κύριο συναίσθημα της αλλαγής σελίδας είναι η χαρά, καθώς απαλλάσσομαι από το διοικητικό έργο που ήταν αρκετά αντίξοο”, αναφέρει, προσθέτοντας πως τώρα θα μπορεί να αφιερωθεί περισσότερο στο κλινικό, το ερευνητικό και το εκπαιδευτικό.

Η πανδημία και άλλοι σταθμοί της διαδρομής

Ο ίδιος συνδέει τους κύριους σταθμούς της διαδρομής με πρόσωπα ανθρώπων. Είτε συνεργατών που ο ίδιος εκπαίδευσε και καθοδήγησε, είτε φοιτητών, στους οποίους χρειάστηκε να εμφυσήσει την ανθρωπιστική προσέγγιση της ιατρικής, είτε ασθενών του, που τον συναντούν στο δρόμο. “Υπάρχουν πολίτες που μου στέλνουν ένα τοπικό προϊόν ή ένα βιβλίο με αφιέρωση, για να μου θυμίσουν μια ιστορία που έγινε πριν από 10 χρόνια, αλλά ο άνθρωπός τους δεν επέζησε. Εκτιμούν την προσπάθειά μας να κάνουμε ό,τι καλύτερο για εκείνον, κι αυτό σε συγκινεί ακόμη περισσότερο”, υπογραμμίζει.

Η πανδημία κορωνοϊού αποτέλεσε μια πρώτου μεγέθους πρόκληση που κλήθηκε να διαχειριστεί. “Ένιωσα πως ήμουν πρωταγωνιστής σε μια κατάσταση σαν κι αυτές που διάβαζα μελετώντας την ιστορία της ιατρικής, η οποία πάντα με γοήτευε. Ο πατέρας μου γεννήθηκε το 1918 μέσα στην πανδημία γρίπης και επέζησε και πέθανε 100 ετών”, παρατηρεί.

Κατά σύμπτωση, την ίδια περίοδο η Πνευμονολογική Κλινική είχε προμηθευτεί και δοκίμαζε σε άλλες ασθένειες συσκευές παροχής οξυγόνου υψηλής ροής (high flow), γεγονός που της έδωσε επιπλέον εφόδια στην αντιμετώπιση των ασθενών με βαριά εικόνα. “Είχαμε προμηθευτεί 5 high flows με πρωτοβουλία συνεργάτη μου, και τις δοκιμάζαμε σε πνευμονίες, ΧΑΠ και άλλες ασθένειες. Οπότε ήμασταν έτοιμοι από νωρίς”, θυμάται.

 

Οι ομάδες γράφουν την ιστορία

Ανακαλώντας στη μνήμη του εικόνες από την περίοδο της πρώτης έξαρσης, αναφέρεται στις κοπιώδεις προσπάθειες να οργανώσει ομάδες συνεργατών, να ενημερώνεται συνεχώς για τις διεθνείς εξελίξεις και παρακολουθεί στενά τους βαριά πάσχοντες.

“Εκείνη την περίοδο άλλαξε η ζωή μου. Άρχισα να ξυπνάω στις 4:30 το πρωί για να διαβάσω τη βιβλιογραφία και τι γίνεται σε όλο τον κόσμο, να φιλτράρω την πληροφορία επιλέγοντας την αξιόπιστη, να έχω το κινητό ενεργό 24 ώρες για να ελέγχω τις διασωληνώσεις”, αναφέρει και προσθέτει: “Από εκεί και πέρα, έπρεπε να εμπνεύσουμε ανθρώπους που ήταν φοβισμένοι να συμμετέχουν στην προσπάθεια. Άνθρωποι που ασχολούνταν ως τότε με ‘κυριλέ’ αντικείμενα, όπως η διακοπή καπνίσματος και το εργαστήριο ύπνου, έπρεπε να μπουν στη μάχη για την COVID-19 και να οργανωθούν σε ομάδες. Κάποιοι έρχονταν μόνοι τους και αυτό συμπαρέσυρε συνεργάτες κι απ΄ έξω”.

Στην ερώτηση αν η πανδημία δίδαξε κάτι στον ίδιο, ο καθηγητής απαντάει: “μου δίδαξε ότι η Ιατρική δεν είναι ατομικό αλλά ομαδικό άθλημα. Ότι την ιστορία τη γράφουν οι ομάδες”.

Περισσότερες από 70 δημοσιεύσεις σε επιστημονικά περιοδικά κατέγραψαν δεδομένα μελετών για την περίοδο της πανδημίας, σε ένα ερευνητικό έργο της Κλινικής που έχει σημαντική απήχηση και συνεχίζεται ως σήμερα, στον απόηχό της.

Γρίπη και RSV οι πρωταγωνιστές του χειμώνα

Η μελέτη και ανάλυση της επιδημιολογικής εικόνας τους τελευταίους δύο χειμώνες, σε συνδυασμό με ό,τι συνέβη το προηγούμενο διάστημα στο νότιο ημισφαίριο, είναι οδηγοί για αυτά που περιμένουμε τον ερχόμενο χειμώνα. “Τον χειμώνα 2023 – 2024 είδαμε ότι η γρίπη ήρθε αρκετά νωρίτερα, στις αρχές Δεκεμβρίου. Πέρυσι, 2024 – 2025 ήρθε στην κανονική της περίοδο, λίγο πριν τις γιορτές και συνεχίστηκε μετά από αυτές. Κάτι ανάλογο προβλέπουμε και για φέτος”, σημειώνει.

Η ίδια εικόνα εκτιμά πως θα επικρατήσει και αναφορικά με την COVID-19, η οποία θα συνεχίσει να είναι παρούσα, αλλά με μικρότερη νοσηρότητα από τη γρίπη. Μεγαλύτερη νοσηρότητα και από τις δύο θα έχει ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV), αλλά με λιγότερα κρούσματα, προβλέπει, και καλεί τις ευάλωτες ομάδες να εμβολιαστούν.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Διαμαρτυρία για τους περιορισμούς στη συνταγογράφηση εξετάσεων από τον ΕΟΠΥΥ

Σοβαρές ενστάσεις εγείρει η ιατρική κοινότητα απέναντι στην πολιτική περιορισμού της συνταγογράφησης διαγνωστικών εξετάσεων από τον ΕΟΠΥΥ. Με υπόμνημα προς τη Διοίκηση του Οργανισμού,  η Πανελλήνια Ομοσπονδία Ελευθερο-επαγγελματιών Παιδιάτρων επισημαίνει τον κίνδυνο για την ασφάλεια των ασθενών και ζητά άμεση επανεξέταση του πλαισίου.

Η επιστημονική κρίση του ιατρού δεν μπορεί να περιορίζεται από οικονομικά κριτήρια, σύμφωνα με το υπόμνημα που κατέθεσε προς  την διοίκηση του ΕΟΠΥΥ η Ομοσπονδία. Κεντρικό σημείο του υπομνήματος αποτελεί η ανάγκη διατήρησης της ανεξαρτησίας της ιατρικής πράξης, με τους γιατρούς να έχουν την αποκλειστική ευθύνη για την επιλογή των απαραίτητων εξετάσεων. Όπως τονίζεται, η πολιτική του ΕΟΠΥΥ μεταφέρει το βάρος της οικονομικής διαχείρισης στον ιατρό, προκαλώντας φόβο ή δισταγμό στη συνταγογράφηση, με αποτέλεσμα την ελλιπή διαγνωστική διερεύνηση και πιθανές καθυστερήσεις ή λανθασμένες εκτιμήσεις.

Αίτημα για διαφανές πλαίσιο αποζημίωσης και ελευθερία στην ιατρική πράξη

Το υπόμνημα ζητά την άμεση τροποποίηση της πολιτικής περιορισμών, προτείνοντας τρεις βασικές αρχές: ελευθερία του ιατρού να αιτείται κάθε εξέταση που κρίνει αναγκαία, αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ εντός των ορίων του χωρίς επιβολή προστίμων, και σαφές πλαίσιο ενημέρωσης των πολιτών για τις καλυπτόμενες εξετάσεις. Η διασφάλιση της επιστημονικής ανεξαρτησίας θεωρείται απαραίτητη για την ασφαλή και ποιοτική παροχή υπηρεσιών υγείας.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ζήτηση Ιατρών-Ορθοπαιδικών — Κύπρος

Αγαπητοί κύριοι,

 

Το Νοσοκομείο μας, Mediterranean Hospital of Cyprus,

με έδρα τη Λεμεσό (Κύπρο)

ενδιαφέρεται για άμεση Συνεργασία με 2 (δύο) Ορθοπεδικούς Ιατρούς.

 

Κενές Θέσεις (2) για Ορθοπεδικούς Ιατρούς

Το Mediterranean Hospital of Cyprus, ένα τριτοβάθμιο Ιδιωτικό Νοσοκομείο, πλήρως τεχνολογικά εξοπλισμένο στη Λεμεσό (Κύπρο) αναζητά Ιατρούς με εξειδίκευση στην Ορθοπεδική.  Οι θέσεις είναι πλήρους και μόνιμης απασχόλησης.

 

Οι Ιατροί που θα επιλεγούν θα συμμετέχουν στις ενεργείς εφημερίες Ορθοπεδικής για το ΤΑΕΠ του Νοσοκομείου, στα Τακτικά Ιατρεία και στα Χειρουργεία του Ορθοπεδικού Τμήματος.

 

Απαιτούμενα Προσόντα:

  • Πτυχίο Ιατρικής και αναγνωρισμένη Ειδικότητα Ορθοπεδικής.
  • Ακεραιότητα χαρακτήρα, υπευθυνότητα, πρωτοβουλία και ευθυκρισία.
  • Πολύ καλή γνώση της Ελληνικής και Αγγλικής γλώσσας.
  • Συμμετοχή στο Σύστημα Εφημερίας του Νοσοκομείου.
  • Ομαδικό πνεύμα και διάθεση για συνεργασία με όλες τις λοιπές ειδικότητες.

 

Προσφέρεται ελκυστικό πακέτο απολαβών με Ετήσιο Εγγυημένο Εισόδημα καταβλητέο σε μηνιαίες δόσεις, κίνητρα, συμμετοχή σε πρόγραμμα συνεχούς εκπαίδευσης και μεγάλες προοπτικές ανέλιξης σε ένα δυναμικό νοσοκομειακό περιβάλλον.

Σε πρώτο στάδιο θα οριστεί μέρα και ώρα για τηλεσυνάντηση γνωριμίας με την Διοίκηση όπου θα αναλυθεί το Καθηκοντολόγιο και θα συζητηθεί η προοπτική συνεργασίας με το Νοσοκομείο.

Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να στέλνουν το Βιογραφικό τους στο email [email protected]  με θέμα “Ενδιαφέρον Ιατρού για Τμήμα Ορθοπεδικής” και να επικοινωνούν στο τηλέφωνο: +(357) 25 200 112 ή +(357) 25 200 116.

 

 

 

Ευχαριστώ,

Μαρία Καυκαλιά

Λειτουργός Διοίκησης

 

The Mediterranean Hospital of Cyprus | www.medihospital.com.cy

Διεύθυνση:  Στυγός Αρ. 9, Λεμεσός 3117, Κύπρος

Γραφείο: (+357) 25 200 114 | Φαξ: (+357) 25 200 071

Email: [email protected]

Εγκ. ΥΠ.ΥΓΕΙΑΣ 42543/26-9-2025 Παροχή εξατομικευμένου προληπτικού ελέγχου, φροντίδας και νοσηλείας από δομές του ΕΣΥ και του Εθνικού Δικτύου Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας σε χρόνια άστεγους και ευάλωτους χρήστες ψυχοδραστικών ουσιών και ωφελούμενους του Εθνικού Οργανισμού Πρόληψης και Αντιμετώπισης Εξαρτήσεων

42543-25 ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

 

 

..

Κ.Υ.Α. 12908/2025 (ΦΕΚ 5147 Β/26-9-2025) Τροποποίηση της υπ’ αρ. 91778/04.10.2022 ΚΥΑ «Καθορισμός των προϋποθέσεων και της διαδικασίας χρηματοδότησης φορέων παροχής υπηρεσιών κλειστής φροντίδας προς άτομα με αναπηρία, χρονίως πάσχοντες και ηλικιωμένους» (Β’ 5186).

5147b-25 ΦΕΚ

 

..

Σύνοδος της Ευρωπαϊκής ιατρικής οργάνωσης στη Ρόδο

Με τη συμμετοχή μελών του προεδρείου του Π.Ι.Σ.
Πραγματοποιήθηκε την Παρασκευή
26 Σεπτεμβρίου 2025 στη Ρόδο η Σύνοδος της Ευρωπαϊκής Ιατρικής Οργάνωσης C.E.O.M. (Συμβούλιο των Ιατρικών Συλλόγων της Ευρώπης), σε μια διοργάνωση υψηλής σημασίας για την ιατρική κοινότητα της Ευρώπης, τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο (Π.Ι.Σ.), την Ελλάδα, και ιδιαίτερα το νησί της Ρόδου.

Στη Σύνοδο συμμετείχαν τα μέλη του Διοικητικού Συμβουλίου της C.E.O.M., εκπρόσωποι των Ιατρικών Συλλόγων από όλα τα ευρωπαϊκά κράτη, καθώς και μέλη του Προεδρείου του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου.

Τα βασικά θέμα που συζητήθηκαν περιελάμβαναν τα προβλήματα στελέχωσης των υπηρεσιών Υγείας στα νησιά της Ελλάδας, την αυξανόμενη βία κατά των ιατρών, που αποτελεί πανευρωπαϊκό θέμα, τις δαπάνες για την Υγεία στην Ευρώπη καθώς τις επιπτώσεις της πολιτικής των κρατών στην υγεία και το περιβάλλον.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Μελέτη -καμπανάκι για τη αύξηση λοιμώξεων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά σε νεογνά

Αναλύθηκαν 15.000 δείγματα αίματος από νεογέννητα που νόσησαν κατά τη διετία 2019–2020 σε πέντε χώρες της Νοτιοανατολικής Ασίας.

 

Ερευνητές κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου για την ανάγκη άμεσης αναθεώρησης των διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων στις λοιμώξεις νεογνών, καθώς μελέτη του Πανεπιστημίου του Σίδνεϊ αποκάλυψε ότι οι βασικές θεραπείες για τη σήψη αποδεικνύονται πλέον αναποτελεσματικές απέναντι στη μεγάλη πλειονότητα των βακτηριακών λοιμώξεων.

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό The Lancet Regional Health – Western Pacific, ανέλυσε σχεδόν 15.000 δείγματα αίματος από νεογνά που νόσησαν κατά την περίοδο 2019–2020 σε 10 νοσοκομεία σε πέντε χώρες της Νοτιοανατολικής Ασίας, ανάμεσά τους η Ινδονησία και οι Φιλιππίνες.

Τα τοπικά δεδομένα

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι περισσότερες λοιμώξεις προκλήθηκαν από βακτήρια που δεν ανταποκρίνονται στις θεραπείες που συστήνει σήμερα ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), οι οποίες έχουν βασιστεί σε δεδομένα από χώρες υψηλού εισοδήματος, αντί για τοπικά δεδομένα που θα μπορούσαν να αποδειχθούν πιο ακριβή και αποτελεσματικά.

«Η μελέτη μας αναδεικνύει τα αίτια σοβαρών λοιμώξεων σε βρέφη σε χώρες της Νοτιοανατολικής Ασίας με υψηλά ποσοστά νεογνικής σήψης και αποκαλύπτει το ανησυχητικό βάρος της μικροβιακής αντοχής, που καθιστά πολλές από τις διαθέσιμες θεραπείες αναποτελεσματικές για τα νεογνά», δήλωσε η αναπληρώτρια καθηγήτρια Φοίβη Γουίλιαμς, κύρια συγγραφέας της μελέτης και ερευνήτρια στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Σίδνεϊ, μιλώντας στο ηλεκτρονικό περιοδικό MedicalXpress.

«Οι κατευθυντήριες οδηγίες πρέπει να επικαιροποιηθούν ώστε να αντικατοπτρίζουν τα τοπικά βακτηριακά προφίλ και τα γνωστά πρότυπα μικροβιακής αντοχής. Διαφορετικά, τα ποσοστά θνησιμότητας θα συνεχίσουν να αυξάνονται» τόνισε η ίδια.

Το πρόβλημα επιδεινώνεται από την έλλειψη νέων αντιμικροβιακών φαρμάκων που αναπτύσσονται ειδικά για βρέφη και νεογνά, πρόσθεσε η συν-συγγραφέας Μισέλ Χάρισον, υποψήφια διδάκτορας και συντονίστρια του προγράμματος NeoSEAP.

«Χρειάζονται περίπου 10 χρόνια για να δοκιμαστεί και να εγκριθεί ένα νέο αντιβιοτικό για χρήση σε μωρά. Με τόσο λίγα νέα υποψήφια φάρμακα, απαιτείται σημαντική επένδυση στην ανάπτυξη νέων αντιβιοτικών» εξήγησε.

Τα αποτελέσματα της μελέτης

Στα θετικά δείγματα για μυκητιασικές ή βακτηριακές λοιμώξεις, η ερευνητική ομάδα εξέτασε αν τα παθογόνα ανήκαν σε Gram-θετικά ή Gram-αρνητικά βακτήρια- δύο κατηγορίες που ξεχωρίζουν από τη δομή του κυτταρικού τους τοιχώματος και τη διαφορετική ικανότητά τους να αναπτύσσουν αντοχή στα αντιβιοτικά. Τα Gram-αρνητικά βακτήρια, όπως τα E. coli, Klebsiella και Acinetobacter, ευθύνονταν για σχεδόν το 80% των λοιμώξεων και εμφάνισαν αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης και μετάδοσης της ανθεκτικότητας.

«Αυτά τα μικρόβια θεωρούνταν μέχρι πρόσφατα υπεύθυνα για λοιμώξεις σε μεγαλύτερα βρέφη, αλλά πλέον μολύνουν νεογνά τις πρώτες κιόλας μέρες της ζωής τους», ανέφερε η Γουίλιαμς.

Κατά τη θεραπεία, οι γιατροί συχνά δεν έχουν τον χρόνο να περιμένουν τα εργαστηριακά αποτελέσματα για να επιβεβαιώσουν το ακριβές αίτιο μιας λοίμωξης. Έτσι, στηρίζονται σε δεδομένα από δημοσιευμένες μελέτες, συνήθως από χώρες υψηλού εισοδήματος, για να επιλέξουν τη φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, τα τεστ συχνά καθυστερούν ή δίνουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, λόγω της δυσκολίας συλλογής αίματος από νεογνά.

Η Χάρισον τόνισε τη σημασία ύπαρξης τοπικών δεδομένων για την καθημερινή ιατρική πρακτική.

«Χρειαζόμαστε περισσότερη επιτήρηση σε περιφερειακό επίπεδο η οποία θα καθοδηγεί τις θεραπευτικές αποφάσεις. Διαφορετικά, κινδυνεύουμε να ανατρέψουμε δεκαετίες προόδου στη μείωση της παιδικής θνησιμότητας» σημείωσε.

Τα αποτελέσματα έδειξαν επίσης ότι οι μυκητιασικές λοιμώξεις ευθύνονταν σχεδόν για 1 στις 10 σοβαρές λοιμώξεις στα βρέφη- ποσοστό πολύ υψηλότερο σε σύγκριση με τις χώρες υψηλού εισοδήματος.

«Πρέπει να διασφαλίσουμε ότι οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπείες με τις μεγαλύτερες πιθανότητες να σώσουν τη ζωή ενός μωρού», κατέληξε η Χάρισον.

 

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Υπουργείο Υγείας: Ετοιμάζει σχέδιο διατροφικής «εξυγίανσης» για τους πολίτες – Με ποια τρόφιμα ξεκινά

Η Εθνική Επιτροπή Διατροφής επικαιροποιεί τις εθνικές διατροφικές συστάσεις, με βάση τα πιο πρόσφατα επιστημονικά δεδομένα, προκειμένου να αντιμετωπιστεί η παχυσαρκία ενηλίκων και παιδιών

 

Στη διαμόρφωση εθνικών διατροφικών συστάσεων προχωρά η Εθνική Επιτροπή Διατροφής, με σκοπό την επικαιροποίηση των «κανόνων» διατροφής. Παράλληλα με πολυεπίπεδες δράσεις, που αφορούν τόσο την αντιμετώπιση της παιδικής παχυσαρκίας όσο και της παχυσαρκίας ενηλίκων, η ειδική Επιτροπή που συστάθηκε πριν από περίπου ενάμιση χρόνο στο πλαίσιο της προσπάθειας που επιχειρεί το Υπουργείο Υγείας να μειωθούν τα ποσοστά παχυσαρκίας στη χώρα μας, εργάζεται άοκνα για να καθορίσει τους νέους οδηγούς διατροφής.

Πόσες μερίδες λαχανικών ενδείκνυνται την ημέρα για μια ισορροπημένη διατροφή; Πόσα φρούτα πρέπει να τρώμε; Ισχύουν όσα γνωρίζουμε για την κατανάλωση κόκκινου κρέατος; Όπως προκύπτει από πληροφορίες της Επιτροπής, τα επιστημονικά δεδομένα για τις διάφορες κατηγορίες τροφίμων έχουν αλλάξει σε σχέση με το 2014 που διαμορφώθηκαν οι τελευταίες εθνικές διατροφικές συστάσεις.

Έτσι, τέσσερις υποεπιτροπές της Εθνικής Επιτροπής Διατροφής που περιλαμβάνουν πλήθος ειδικών, διατροφολόγων και γιατρών ειδικευμένων (για παράδειγμα γαστρεντερολόγους, γυναικολόγους), επιχειρούν να τεκμηριώσουν όλα τα τελευταία επιστημονικά δεδομένα σε θέματα διατροφής και να οργανώσουν τις νέες οδηγίες.

Ο ρόλος της συγκεκριμένης Επιτροπής, άλλωστε, είναι γνωμοδοτικός. Η δουλειά της σε όλα τα πεδία είναι να παρακολουθεί τα επιστημονικά δεδομένα, να ορίζει την τρέχουσα τεκμηριωμένη γνώση και να γνωμοδοτεί στο Υπουργείο Υγείας. Τα ζητήματα που την απασχολούν είναι είτε θέματα που βλέπουν τα μέλη της στην ελληνική κοινωνία είτε θέματα που θέτει προς διερεύνηση το Υπουργείο Υγείας.

Όπως προκύπτει από τις πληροφορίες, η Επιτροπή σήμερα εργάζεται πάνω στις συστάσεις για λαχανικά, φρούτα και γαλακτοκομικά και θα ακολουθήσουν σε επόμενο στάδιο το κρέας, το ψάρι, κ.ο.κ.

Εφόσον ολοκληρωθούν οι συστάσεις – εντός της επόμενης χρονιάς κατά πάσα πιθανότητα – θα παρουσιαστούν σε ιατρικά συνέδρια με σκοπό η ιατρική κοινότητα να έχει στη διάθεσή της τα τελευταία δεδομένα και να ενημερώνει καταλλήλως τους ασθενείς. Παράλληλα, αναμένεται ευρεία διάχυση στο ευρύ κοινό μέσα από ενημερωτικές καμπάνιες.

Το Υπουργείο Υγείας πραγματοποιεί μια σειρά από δράσεις για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας συνολικά στη χώρα μας. Είναι χαρακτηριστικό ότι ανά τακτά χρονικά διαστήματα οργανώνει σε διάφορες περιοχές εκδηλώσεις για την παιδική παχυσαρκία, που φέρνουν τα παιδιά κοντά σε γνωστούς σεφ αλλά και σε αθλήματα για την προώθηση της σωματικής άσκησης. Παράλληλα, διανέμονται υγιεινά lunchboxes με σκοπό οι ανήλικοι να αρχίσουν να κατανοούν ποιο είναι υγιεινό τρόφιμο και ποιο ανθυγιεινό. Αξίζει να σημειωθεί ότι για το πρόγραμμα καταπολέμησης της παιδικής παχυσαρκίας η χώρα μας έλαβε βραβείο από τον Οργανισμό Ηνωμένων Εθνών. Το βραβείο έλαβε η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας, κυρία Ειρήνη Αγαπηδάκη, την περασμένη εβδομάδα στη Νέα Υόρκη.

Παράλληλα με τις δράσεις για την παιδική παχυσαρκία, είναι σε εξέλιξη πρόγραμμα αντιμετώπισης και της παχυσαρκίας ενηλίκων, σύμφωνα με το οποίο σε άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία θα δίνεται πρόσβαση και σε καινοτόμα φάρμακα. Βασικός άξονας του προγράμματος, όμως, είναι η τακτική παρακολούθηση από διατροφολόγο παράλληλα με τη φαρμακευτική αγωγή την οποία θα συνταγογραφεί ειδικός γιατρός (ενδοκρινολόγος ή παθολόγος) υπό πολύ συγκεκριμένες ιατρικές προϋποθέσεις.

 

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Εντυπωσιακή φωτογραφία αποκαλύπτει πώς τα αντιβιοτικά καταστρέφουν τη βακτηριακή άμυνα

Μια ομάδα με επικεφαλής ερευνητές του UCL και του Imperial College London έδειξε για πρώτη φορά πώς τα σωτήρια αντιβιοτικά που ονομάζονται πολυμυξίνες διαπερνούν την «θωράκιση» των επιβλαβών βακτηρίων.

Οι πολυμυξίνες ανακαλύφθηκαν πριν από περισσότερα από 80 χρόνια και χρησιμοποιούνται ως έσχατη λύση για λοιμώξεις που προκαλούνται από «Gram αρνητικά» βακτήρια. Αυτά τα βακτήρια έχουν ένα εξωτερικό επιφανειακό στρώμα που λειτουργεί σαν θωράκιση και εμποδίζει ορισμένα αντιβιοτικά να διεισδύσουν στο κύτταρο. Οι πολυμυξίνες είναι γνωστό ότι στοχεύουν αυτό το εξωτερικό στρώμα, αλλά ο τρόπος με τον οποίο το διαταράσσουν και στη συνέχεια σκοτώνουν τα βακτήρια δεν είναι ακόμη κατανοητός.

Στη νέα μελέτη, η ερευνητική ομάδα αποκάλυψε σε εικόνες υψηλής ανάλυσης και βιοχημικά πειράματα πώς το αντιβιοτικό Πολυμυξίνη Β προκάλεσε γρήγορα εξογκώματα στην επιφάνεια ενός βακτηριακού κυττάρου E. coli.

Αυτές οι προεξοχές, οι οποίες εμφανίστηκαν μέσα σε λίγα λεπτά, ακολουθήθηκαν από την ταχεία αποβολή της εξωτερικής θωράκισης του βακτηρίου.

Το αντιβιοτικό, κατέληξαν οι ερευνητές, είχε ενεργοποιήσει το κύτταρο να παράγει και να αποβάλει τη θωράκισή του. Όσο περισσότερο το κύτταρο προσπαθούσε να δημιουργήσει νέα πρωτεΐνη, τόσο περισσότερο έχανε την πρωτεΐνη που παρήγαγε, με τέτοιο ρυθμό που άφηνε κενά στην άμυνά του, επιτρέποντας στο αντιβιοτικό να εισέλθει στο κύτταρο και να το σκοτώσει.

Ωστόσο, η ομάδα διαπίστωσε ότι αυτή η διαδικασία – οι προεξοχές, η γρήγορη παραγωγή και αποβολή θωράκισης, και ο κυτταρικός θάνατος – συνέβαιναν μόνο όταν το κύτταρο ήταν ενεργό. Στα αδρανή (κοιμισμένα) βακτήρια, η παραγωγή θωράκισης απενεργοποιείται, καθιστώντας το αντιβιοτικό αναποτελεσματικό.

Ο συν-επικεφαλής συγγραφέας Δρ. Άντριου Έντουαρντς, από το Imperial, δήλωσε: «Για δεκαετίες υποθέταμε ότι τα αντιβιοτικά που στοχεύουν τη βακτηριακή θωράκιση ήταν σε θέση να σκοτώσουν τα μικρόβια σε οποιαδήποτε κατάσταση, είτε αναπαράγονταν ενεργά είτε ήταν αδρανή. Αλλά αυτό δεν ισχύει. Μέσω της λήψης αυτών των απίστευτων εικόνων μεμονωμένων κυττάρων, καταφέραμε να δείξουμε ότι αυτή η κατηγορία αντιβιοτικών λειτουργεί μόνο με τη βοήθεια του βακτηρίου και, αν τα κύτταρα μπουν σε κατάσταση χειμερίας νάρκης, τα φάρμακα δεν λειτουργούν πλέον – κάτι που είναι πολύ περίεργο».

Η αδρανής κατάσταση επιτρέπει στα βακτήρια να επιβιώνουν σε δυσμενείς συνθήκες, όπως η έλλειψη τροφής. Μπορούν να παραμείνουν αδρανή για πολλά χρόνια και να «ξυπνήσουν» όταν οι συνθήκες γίνουν πιο ευνοϊκές. Αυτό μπορεί να επιτρέψει στα βακτήρια να επιβιώσουν έναντι των αντιβιοτικών, για παράδειγμα, και να ξυπνήσουν ξανά για να προκαλέσουν υποτροπιάζουσες λοιμώξεις στο σώμα.

Η ομάδα συνέκρινε τον τρόπο με τον οποίο τα ενεργά (αναπτυσσόμενα) και τα ανενεργά κύτταρα E. coli ανταποκρίθηκαν στην πολυμυξίνη Β στο εργαστήριο, διαπιστώνοντας ότι το αντιβιοτικό εξάλειψε αποτελεσματικά τα ενεργά κύτταρα αλλά δεν σκότωσε τα αδρανή κύτταρα.

Επίσης, εξέτασαν την ανταπόκριση των κυττάρων E. coli με και χωρίς πρόσβαση σε ζάχαρη (μια πηγή τροφής που ξυπνά τα αδρανή κύτταρα). Όταν υπήρχε ζάχαρη, το αντιβιοτικό σκότωνε προηγουμένως αδρανή κύτταρα, αλλά μόνο μετά από καθυστέρηση 15 λεπτών – τον χρόνο που χρειαζόταν το βακτήριο για να καταναλώσει τη ζάχαρη και να συνεχίσει την παραγωγή της εξωτερικής του θωράκισης.

Σε συνθήκες όπου το αντιβιοτικό ήταν αποτελεσματικό, οι ερευνητές ανίχνευσαν περισσότερη θωράκιση να απελευθερώνεται από τα βακτήρια. Παρατήρησαν επίσης τις εξογκώσεις που εμφανίζονταν στην επιφάνεια του κυττάρου.

Σε συνθήκες όπου ήταν αναποτελεσματικό, το αντιβιοτικό προσκολλήθηκε στην εξωτερική μεμβράνη αλλά προκάλεσε μικρή ζημιά.

Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Nature Microbiology, θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε νέες θεραπείες για βακτηριακές λοιμώξεις – ιδιαίτερα επείγουσες, καθώς οι ανθεκτικές στα φάρμακα λοιμώξεις ήδη σκοτώνουν περισσότερους από ένα εκατομμύριο ανθρώπους ετησίως.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/