Ασθμα και αλλεργίες
ΑΣΘΜΑ ΚΑΙ ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ: ΟΙ ΕΧΘΡΟΙ ΜΕ ΠΟΛΛΑ ΚΟΙΝΑ
Η αύξηση των σωματιδίων στην ατμόσφαιρα μπορεί να επιδεινώσει αναπνευστικά νοσήματα όπως το άσθμα, η βρογχίτιδα και οι αλλεργίες. Ειδικότερα, το αλλεργικό άσθμα και η αλλεργική ρινίτιδα σχεδόν πάντα συνυπάρχουν και τότε ο ασθενής εμφανίζει τα περισσότερα συμπτώματα και χρήζει ενδεχομένως και χρόνιας αγωγής. Η θεραπεία όλων αυτών είναι πολλές φορές δύσκολη και πολυεπίπεδη σύμφωνα με τους ειδικούς. Από την άλλη, το Άσθμα είναι μια από τις πιο συχνές χρόνιες μη-μεταδιδόμενες νόσους, η οποία επηρεάζει περισσότερους από 260 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, με περίπου 3-5% των ασθενών αυτών να έχουν σοβαρή μορφή άσθματος κάνοντας την πάθηση μη ελεγχόμενη πάρα τη λήψη αγωγής. Αυτό σύμφωνα με τους επιστήμονες, ενέχει δυσανάλογο αντίκτυπο στα συστήματα υγείας όπως ανέφεραν οι επιστήμονες.
Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΑΦΡΙΚΑΝΙΚΗΣ ΣΚΟΝΗΣ
Τα άτομα με προϋπάρχουσες αναπνευστικές παθήσεις είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε περιόδους αυξημένων επιπέδων σκόνης και αυτό απεικονίζεται και σε αυξημένες προσελεύσεις στα νοσοκομεία. Όπως εξηγεί η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία, η συχνότητα και η ένταση των φαινομένων αφρικανικής σκόνης στην Ελλάδα
μπορεί να ποικίλλει από έτος σε έτος, από 7 έως 20 επεισόδια (μέσος όρος 13 επεισόδια/έτος), ανάλογα με τις ατμοσφαιρικές συνθήκες και την ποσότητα της σκόνης που μεταφέρεται από τη Σαχάρα. Συνεπώς, δεν είναι ασυνήθιστο να επηρεάζεται ο ελληνικός χώρος από την αφρικανική σκόνη. Αυτό το φυσικό γεγονός μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία των κατοίκων της χώρας μας, κυρίως μέσω της υποβάθμισης της ποιότητας του αέρα. Η αφρικανική σκόνη μεταφέρει σωματίδια σε μεγάλο φάσμα μεγεθών, όπως PM10, PM2,5 ή ακόμα και πολύ μικρότερα, ενώ μπορεί επίσης να συμπαρασύρει και ρύπους από την ατμόσφαιρα.
Η αύξηση των σωματιδίων στην ατμόσφαιρα μπορεί να επιδεινώσει αναπνευστικά νοσήματα όπως το άσθμα, η βρογχίτιδα και οι αλλεργίες. Τα άτομα με προϋπάρχουσες αναπνευστικές παθήσεις είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε περιόδους αυξημένων επιπέδων σκόνης και αυτό απεικονίζεται και σε αυξημένες προσελεύσεις στα νοσοκομεία. Μία από τις πρωταρχικές επιπτώσεις της αφρικανικής σκόνης στην υγεία είναι η επίδρασή της στην αναπνευστική υγεία. Ενώ η αφρικανική σκόνη μπορεί να προκαλέσει αλλεργικού τύπου αντιδράσεις σε ορισμένα άτομα, ερεθισμό του αναπνευστικού συστήματος, ρινική συμφόρηση, φτέρνισμα και υγρά μάτια. Τα άτομα με αλλεργίες ή ευαισθησίες σε περιβαλλοντικούς παράγοντες μπορεί να εμφανίσουν αυξημένα συμπτώματα σε περιόδους αυξημένων επιπέδων αφρικανικής σκόνης. Εκτός όμως από αναπνευστικά προβλήματα, η έκθεση στην αφρικανική σκόνη έχει συνδεθεί με καρδιαγγειακά προβλήματα. Τα σωματίδια μπορούν να συμβάλουν στη φλεγμονή, το οξειδωτικό στρες και την
αγγειοσυστολή, που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων, ιδιαίτερα σε ευάλωτους πληθυσμούς. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η χρόνια έκθεση στην αφρικανική σκόνη και τους σχετικούς ρύπους της έχει συσχετιστεί με μακροπρόθεσμους κινδύνους για την υγεία, συμπεριλαμβανομένων αναπνευστικών ασθενειών, μειωμένης πνευμονικής λειτουργίας, καρδιαγγειακών διαταραχών, ακόμη και ορισμένων τύπων καρκίνου. Η συνεχής έκθεση σε υψηλά επίπεδα σωματιδίων σκόνης μπορεί να έχει συσσωρευτικές επιπτώσεις στην υγεία με την πάροδο του χρόνου. Σύμφωνα με μία ανασκόπηση του 2020 για την επίδραση της σκόνης στην ποιότητα του αέρα στην Ευρώπη, εκτιμάται ότι 42.000 θάνατοι/έτος αποδίδονται στη σκόνη, ενώ στις μεσογειακές χώρες έχει υπολογιστεί ότι το 27-44% του αριθμού των θανάτων που σχετίζονται με τα σωματίδια PM10 οφείλεται στην αφρικανική σκόνη.
ΑΠΡΟΣΚΟΠΤΗ ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΟΛΩΝ ΣΤΙΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ
Το άσθμα επηρεάζει περίπου το 7% των παιδιών και το 9% των ενηλίκων στην ελληνική περιφέρεια. Η Παγκόσμια Ημέρα Άσθμα–τος καθιερώθηκε το 1998 από την Παγκόσμια Πρωτοβουλία για το Άσθμα (GINA) και κάθε χρόνο, την πρώτη Τρίτη του Μαΐου, πραγματοποιούνται πληθώρα δράσεων ευαισθητοποίησης και ενημέρωσης για το άσθμα σε όλο τον κόσμο. Όπως εξηγεί ο συντονιστής της Ομάδας Εργασίας της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας για το Βρογχικό Άσθμα, Πέτρος Μπακάκος, καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ και γενικός γραμματέας ΕΠΕ, το βρογχικό άσθμα είναι μια πολύ συχνή και ετερογενής νόσος που προσβάλει όλες τις ηλικίες. Ο έλεγχος των συμπτωμάτων αποτελεί μαζί με την πρόληψη των παροξύνσεων τον στόχο της θεραπείας. Η θεραπεία όπως λέει, βασίζεται σε εισπνεόμενα φάρμακα και συχνά είναι καθημερινή. Ενώ οι θεραπευτικές επιλογές είναι πολλές και επιτρέπουν στην πλειονότητα των ασθενών τον έλεγχο της νόσου εφόσον ο ασθενής συμμορφώνεται στην αγωγή. Το μεγάλο πρόβλημα ωστόσο, είναι η απρόσκοπτη πρόσβαση όλων στις απαραίτητες θεραπείες. Την ανάγκη αυτή, δηλαδή την πρόσβαση σε αποτελεσματικές εισπνεόμενες θεραπείες για όλους τους ασθενείς με άσθμα, ανεξαρτήτως κοινωνικοοικονομικής κατάστασης τόνισε σε πρόσφατη ενημέρωση του Τύπου η επί–κουρη καθηγήτρια Πνευμονολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ της Β’ Πανεπιστημιακής Πνευμονολογικής Κλινικής, στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο «Αττικόν», Ευαγγελία Φούκα. Όπως είπε, το άσθμα δεν επιλέγει, και όλοι έχουν δικαίωμα σε κατάλληλη ιατρική φροντίδα. Είναι κρίσιμο να διασφαλιστεί ότι οι εισπνεόμενες θεραπείες για το άσθμα είναι διαθέσιμες και προσιτές, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να διαχειρίζονται τη νόσο τους αποτελεσματικά. Σύμφωνος με το θέμα είναι και ο Πνευμονολόγος – Φυματιολόγος, επιμελητής Β’ της 7η Πνευμονολογικής Κλινικής ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία» Κωνσταντίνος Σάμιτας, ο οποίος ανέφερε ότι το άσθμα επηρεάζει περίπου το 7% των παιδιών και το 9% των ενηλίκων στην ελληνική περιφέρεια. Η πρόσβαση στα φάρμακα για το άσθμα, ιδιαίτερα στα εισπνεόμενα, παραμένει πρόκληση για πολλούς. Οι οικονομικοί περιορισμοί έχουν οδηγήσει ορισμένους ασθενείς στην παράλειψη ή την ελλιπή χρήση της αγωγής τους, με σημαντικές επιπτώσεις στον έλεγχο της νόσου τους και την ποιότητα ζωής τους. Γι’ αυτό η εξασφάλιση ισότιμης πρόσβασης στη θεραπεία του άσθματος αποτελεί όχι μόνο ζήτημα δημόσιας υγείας αλλά και κοινωνικής δικαιοσύνης.
ΔΩΣΕ ΑΝΑΣΑ ΣΕ ΟΛΟΥΣ
«Δώσε ανάσα σε όλους: Πρόσβαση στα εισπνεόμενα φάρμακα για κάθε ασθενή!» είναι το φετινό μήνυμα της Παγκόσμιας Ημέρας Άσθματος που ζητά την πρόσβαση για όλους τους ασθενείς με άσθμα στις κατάλληλες θεραπείες. Με αφορμή την εκστρατεία της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, η κα Φωτεινή Ασημακοπού–λου, ασθενής και μέλος του συλλόγου «ΑΝΑΣΑ», επισημαίνει ότι η Παγκόσμια Ημέρα Άσθματος αποτελεί μια σημαντική ευκαιρία ευαισθητοποίησης απέναντι σε μια χρόνια νόσο που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους. Όπως λέει, έννοιες όπως ενημέρωση, πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση, βέλτιστη θεραπευτική αντιμετώπιση, ποιότητα στη ζωή των ασθενών αλλά και συνεργασία επαγγελ–ματιών υγείας με οργανώσεις ασθενών και την κοινωνία εν γένει, είναι καθοριστικής σημασίας. Με την κατάλληλη υποστήριξη οι ασθενείς μπορούν να επιτύχουν μια φυσιολογική καθημερινότητα και ενεργή ζωή χωρίς περιορισμούς.
ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΜΑΤΟΣ
Το άσθμα μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή στη ζωή μας από την πρώτες μέρες της ζωής μέχρι και στα βαθιά γεράματα όπως αναφέρει η κα Μίνα Γκάγκα MD, PhD, FERS, FCCP, Διευθύντρια στην Α’ Πνευμονολογική Κλινική στο νοσοκομείο Υγεία. Όπως μας εξηγεί, για την διάγνωση του άσθματος παίρνουμε καταρχάς ένα καλό ιστορικό. Στο ερώτημα πόσο καιρό υπάρχουν συμπτώματα, πως εμφανίζονται και πότε επιβαρύνονται η κα Γκάγκα αναφέρει ότι εμφανίζεται δύσπνοια στο τρέξιμο ή το γρήγορο περπάτημα, ξυπνάει ο ασθενής τη νύχτα από βήχα, βάρος στο στήθος η δύσπνοια. Ακούει σφύριγμα στην αναπνοή (γατάκια), υπάρχει ιστορικό αλλεργίας ή ρινίτιδας. Και αφού ο ειδικός πάρει το ιστορικό και υπάρχει υποψία του άσθματος, τότε κάνει έλεγχο της αναπνοής με σπιρομέτρηση. Στην εξέταση αυτή ο ασθενής φυσάει με μια μέγιστη εκπνευστική προσπάθεια και ελέγχουμε αυτή την προσπάθεια χωρίς φάρμακα και με φάρμακα. Δηλαδή, πριν από βρογχοδιαστολή και μετά από βρογχοδιαστολή. Η διάγνωση του άσθματος επιβεβαιώνεται όταν υπάρχει αρκετή διαφορά ανάμεσα στις δύο προσπάθειες. Όλοι οι ενήλικες αλλά και τα παιδιά μετά τα 5-6 χρόνια μπορούν να κάνουν σπιρομέτρηση. Το άσθμα όπως λέει, επιδεινώνεται από τις λοιμώξεις, τις ιογενείς κυρίως αλλά και τις μικροβιακές, από έντονες μυρωδιές, από αλλεργίες, από φάρμακα, από καπνούς και φυσικά τσιγάρο, από υγρασία ή μούχλα στο περιβάλλον ενώ επιβαρύνεται επίσης και σε περιόδους στρες, στεναχώριας, έντονης κόπωσης. Σύμφωνα με τη γιατρό, το άσθμα είναι μια πάθηση που έχει γενετικό υπόστρωμα αλλά για να εμφανιστεί χρειάζεται και περιβαλλοντική έκθεση.
Άρα όταν οι γονείς έχουν άσθμα, πιο συχνά εμφανίζουν άσθμα και τα παιδιά. Όμως μπορεί άσθμα να μην εμφανιστεί αν δεν υπάρξει η κατάλληλη έκθεση στο περιβάλλον. Αναφορικά με την αντιμε–τώπιση του η κα Γκάγκα μας εξηγεί ότι υπάρχουν πάρα πολλά και αποτελεσματικά φάρμακα που είναι κυρίως εισπνεόμενα, δρουν δηλαδή στους πνεύμονες χωρίς να κάνουν συστηματικές παρενέρ–γειες, χωρίς να δημιουργούν μακροχρόνια προβλήματα. Τα φάρ–μακα αυτά αφενός χαλαρώνουν και ανοίγουν τους αεραγωγούς, του σωλήνες δηλαδή που κατεβάζουν τον αέρα στους πνεύμονες και στις κυψελίδες και αφετέρου δρουν προστατευτικά κάνοντας τους πνεύμονες λιγότερο αντιδραστικούς στις μικροουσίες που εισπνέουμε. Προστατεύουν δηλαδή με ένα τρόπο παρόμοιο με τα αντηλιακά, προστατεύουν από την έκθεση. Διεθνώς, συστήνονται φάρμακα που μπορεί η δόση τους να ανεβοκατεβαίνει ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς, γιατί το άσθμα δεν είναι σταθερό, έχει εξάρσεις και υφέσεις. Άρα κάποιες περιόδους ο ασθενής χρειάζεται πέντε εισπνοές την ημέρα ή οχτώ εισπνοές την ημέρα και κάποιες μόνο μία ή δύο ή κάποιες καθόλου. Το πως αντιμετω–πίζεται το άσθμα είναι κάτι που συζητούν γιατρός και ασθενής
και αποφασίζουν από κοινού για την ασφάλεια κάθε αρρώστου. Είναι επίσης σημαντικό όπως λέει, να συνδυάζεται η αγωγή με την πρόληψη. Σε αυτό σημαντικό ρόλο παίζουν τα εμβόλια και πρέπει να γίνονται το αντιγριπικό, το εμβόλιο του πνευμονιόκοκκου και όλα φυσικά τα παιδικά εμβόλια. Στα παιδιά, πρόληψη σημαίνει επίσης ότι βγαίνουν και παίζουν με χώματα και έχουν έκθεση στο περι–βάλλον, δεν κάθονται μέσα στο σπίτι. Έρχονται δηλαδή σιγά-σιγά και φυσιολογικά σε επαφή με διάφορα αντιγόνα στο περιβάλλον και αυτό αργότερα προλαβαίνει την εμφάνιση του άσθματος αλλά και βοηθά στην πρόληψη των κρίσεων του άσθματος.
ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΙΣ ΑΝΟΙΞΙΑΤΙΚΕΣ ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ
Η άνοιξη είναι, παραδοσιακά, η πλέον επικίνδυνη εποχή, στην οποία «ανθίζουν» οι αλλεργίες λόγω της ανάπτυξης δένδρων και βλαστών. Το φθινόπωρο ακολουθεί ως δεύτερη, με μια διαφο–ρετική σειρά από φυτά που ανθίζουν. Για τους περισσότερους ανθρώπους η αλλεργία από τα φυτά, που ανθίζουν την άνοιξη και το φθινόπωρο είναι απλώς ενοχλητική. Για όσους έχουν άσθμα ή υποφέρουν από αλλεργικές αντιδράσεις, όμως, αυτές οι αλλεργίες μπορεί να είναι θανατηφόρες. Επιπλέον, οι άνθρωποι που είναι αλλεργικοί στη γύρη είναι συχνά ευαίσθητοι και στα ζωύφια σκό–νης (μικροσκοπικά έντομα, που τρέφονται με ανθρώπινα κύτταρα επιδερμίδας) και στην πιτυρίδα των ζώων και τη μούχλα. Αυτοί οι άνθρωποι θα πρέπει να κρύβονται μέσα στο σπίτι, σε όλες τις εποχές; Η αλλεργία επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενή, την παραγωγικότητα και την ικανότητα μόρφωσης. Κατά δεύτερον, μπορεί να οδηγήσει σε δευτερεύουσες ασθένειες, όπως μέση ωτίτιδα (φλεγμονές στο αυτί), φλεγμονή ρινικού κόλπου και άσθμα.» Το Κέντρο Προστασίας Καταναλωτών (ΚΕ.Π.ΚΑ) με στόχο να ενη–μερώσει και να ευαισθητοποιήσει το κοινό εξέδωσε οδηγίες με το τι είναι μια αλλεργία για παράδειγμα. Όπως αναφέρει, αλλεργία είναι η υπερευαισθησία του σώματος σε ουσίες που βρίσκονται στο περιβάλλον. Οι αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλουν από ήπιες φαγούρες, φτέρνισμα ή έκζεμα έως και σοβαρά εξανθήματα, αλλεργικό πυρετό, άσθμα και έλλειψη αναπνοής. Μια ακραία αλλεργική αντίδραση μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλακτικό σοκ, μια επικίνδυνη κατάσταση, στην οποία φράζουν οι αναπνευστικοί οδοί και πέφτει η πίεση του αίματος. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι αλλεργίες ξεκίνησαν εκατομμύρια χρόνια πριν, ως ένας τρόπος, ώστε να αποβάλλει το ανθρώπινο σώμα τα παράσιτα.
Το σώμα μάχεται αυτά τα παράσιτα και άλλους εισβολείς, παράγοντας ένα αντίσωμα, που λέγεται immunoglobulin E, στα εντόσθια και τους πνεύμονες. Μη βρίσκοντας σύγχρονα παράσιτα να καταπολεμήσει, το αντίσωμα αυτό αντιδρά σε άλλες ξένες ουσίες στο σώμα, παράγοντας χημικές ουσίες όπως π.χ. την ισταμίνη. Η ισταμίνη προκαλεί εξανθήματα, υγρά μάτια, φτέρνισμα και φαγούρα. Όσο περισσότερο είναι εκτεθειμένο ένα άτομο στα αλλεργιογόνα, τόσο περισσότερο το σώμα παράγει το αντίσωμα αυτό. Ακόμα, οι αλλεργίες χειροτερεύουν με το γήρας. Το πιο κοινό σύμπτωμα των εποχιακών αλλεργιών είναι η αλλεργική ρινίτιδα, γνωστή και ως αλλεργικός πυρετός. Τα συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας σχεδόν μιμούνται αυτά του κοινού κρυολογήματος. Υπάρχουν όμως διαφορές. Ένα κρυολόγημα κάνει τον κύκλο του σε 7 με 10 μέρες. Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να τραβήξει για εβδομάδες ή μήνες. Παρ’ ότι ονομάζεται έτσι, ο «αλλεργικός πυρετός» δεν προ–καλεί πυρετό. Στο κρυολόγημα, το ρινικό έκκριμα είναι πυκνό και κίτρινο. Στις αλλεργίες είναι γενικά λεπτό και καθαρό. Μια αλλεργία συχνά συνοδεύεται από φαγούρα στα μάτια, την επιδερμίδα ή το στόμα και μπορεί να οφείλεται σε ένα συγκεκριμένο ερέθισμα.
Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΑΛΕΡΓΙΩΝ
Το πρώτο βήμα στη μεταχείριση χρόνιων αλλεργιών είναι μια επίσκεψη στον αλλεργιολόγο. Ο γιατρός θα ξεκινήσει παίρνοντας ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό. Μετά από αυτό, μπορεί να εντοπίσει ένα κατάλογο ύποπτων αλλεργιογόνων. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή του ή να αναλύσει τα αινιγματικά συμπτώματα της αλλεργίας, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει μια αλλεργική εξέταση δέρματος. Κατά την εξέταση αυτή ο γιατρός κάνει μια σειρά διακεντήσεις, κάθε μια από τις οποίες περιέχει μια μικρή ποσότητα του ύποπτου αλλεργιογόνου σε διάλυμα. Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε κάποιο από αυτά τα αλλεργιογόνα, θα εμφανιστεί ένα διογκωμένο κόκκινο σημάδι σαν εξάνθημα μετά από 20 λεπτά, στο σημείο που πραγματοποιήθηκε η διακέντηση. Ανάλογα με την ιστορία του ασθενούς, ένα πρόσωπο μπορεί να εξετασθεί για έξι έως και 80 αλλεργιογόνα.
Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Μόλις καθορισθούν οι αιτίες και η βαρύτητα των αλλεργιών του ασθενή, ο γιατρός μπορεί να ορίσει τη θεραπεία. Το πρώτο, εύλογο, βήμα είναι να αποφύγει το αλλεργιογόνο. Το επόμενο βήμα, στην αντιμετώπιση των αλλεργιών είναι η φαρμακευτική θεραπεία. Συχνά συνταγογραφούνται τα αντιισταμινικά, τα οποία παρεμβαίνουν στην επίδραση της ισταμίνης. Μια σημαντική παρενέργεια των αντιισταμινικών είναι η υπνηλία και μερικά είδη φαρμάκων την προκαλούν συχνότερα. Ο όρος «μη ναρκωτική» αντισταμίνη χρησιμοποιείται ευρύτερα για να περιγράψει μερικά φάρμακα, αλλά δεν είναι 100% ακριβής. Καθώς όλα τα αντιϊσταμινικά προκαλούν υπνηλία, άλλα σε μεγαλύτερο και άλλα σε μικρότερο βαθμό, είναι προτιμότερο να λαμβάνονται τη νύχτα. Ένα ρινικό σπρέι μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση. Προσοχή, όμως. Το σπρέι πρέπει να έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό και να μην είναι από αυτά που χρησιμοποιούνται για την απόφραξη της μύτης, κατά την διάρκεια ενός κρυολογήματος. Και αυτό γιατί αυτά τα σπρέι, όταν χρησιμοποιούνται μακροχρόνια, προκαλούν χειρότερες βλάβες.
ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΥΜΕ ΓΙΑ ΤΙΣ ΕΝΕΣΕΙΣ
Αν έχετε δοκιμάσει κάθε φάρμακο και ακόμα φτερνίζεστε από τον Ιανουάριο μέχρι το Δεκέμβριο τότε σύμφωνα με τους ειδικούς του ΚΕ.Π.ΚΑ. οι ενέσεις μπορούν να προσφέρουν μακρόχρονη ανακούφιση σε πολλούς ανθρώπους. Η θεραπεία με ενέσεις για την αλλεργία είναι μια μακρόχρονη διαδικασία. Για τρία ως πέντε χρόνια, ο ασθενής με αλλεργία λαμ–βάνει μια μικρή δόση με έγχυση των αλλεργιογόνων, συνήθως δύο φορές την εβδομάδα, αρχικά και στη συνέχεια πιο αραιά με μεγαλύτερες δόσεις, όσο περνά ο καιρός. Μετά από έξι εβδομάδες το λιγότερο, το φτέρνισμα, η φαγούρα και τα εξανθήματα αρχίζουν να υποχωρούν. Μετά από πέντε χρόνια περίπου, είναι δυνατό για πολλούς ασθενείς, να σταματήσουν τις ενέσεις. Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών, που λαμβάνουν ενέσεις για την αλλεργία θεραπεύονται, το ένα τρίτο «ξανακυλάει» μερικώς και το ένα τρίτο δεν έχει κανένα αποτέλεσμα. Όσοι δεν θεραπεύονται μπορούν να αρχίσουν ξανά τις ενέσεις. Μια άλλη θεραπεία είναι η γρήγορη θεραπεία «δημιουργίας αντισωμάτων». Οι ασθενείς περνούν πολλές ημέρες, λαμβάνοντας επανειλημμένες ενέσεις, που τους «αναισθητοποιούν» κατά των αλλεργιών. Στη συνέχεια ακολουθούν το κανονικό πρόγραμμα θεραπείας. Όμως χρειάζονται περισσότερες μελέτες για την ασφάλεια αυτού του γρήγορου τρόπου θεραπείας. Οι αλλεργίες μπορεί να αποβούν θανατηφόρες, αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους είναι απλά ενοχλητικές. Για ορισμένους το περιστασιακό φτέρνισμα, η φαγούρα και τα υγρά μάτια δεν έχουν μεγάλη σημασία. Άλλοι πάλι μεγαλώνουν συνηθίζοντας στην ενόχληση και τη δέχονται ως μέρος της άνοιξης ή του φθινοπώρου, ακόμα και αν τα συμπτώματα είναι έντονα. Το γεγονός είναι, όμως, ότι οι αλλεργίες υποβαθμίζουν την ποιότητα της ζωής μας.
ΑΠΛΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΑΛΛΕΡΓΙΚΟΥΣ
• Όσοι είστε αλλεργικοί στα φυτά ή στην γύρη τους, κρατήστε κλειστά τα παράθυρα του σπιτιού σας και ανοιχτό το air condition. Αγοράστε ένα ειδικό φίλτρο, που να συγκρατεί την σκόνη ή τη γύρη.
• Χρησιμοποιήστε αποϋγραντήρες, αν οι χώροι όπου ζείτε εμφανίζουν υγρασία.
• Εγκαταστήστε ξύλινα πατώματα ή μαρμάρινα. Αποφύγετε να καλύπτετε τα πατώματα με χοντρά χαλιά.
• Ελαττώστε τα πήλινα διακοσμητικά και τα βιβλία, που συλλέγουν σκόνη.
• Κρατήστε τα κατοικίδια έξω από το σπίτι.
• Λούζεστε κάθε μέρα, για να απομακρύνετε σκόνη και πιτυρίδα
. • Πλένετε συχνά τα ρούχα σας.
• Χρησιμοποιείτε καλύμματα μαξιλαριών, στρωμάτων και παπλωμάτων ώστε να υπάρχει ένας φραγμός ανάμεσα σε σας και στη σκόνη, που φωλιάζει στο κρεβάτι σας.
• Αυτά δεν θα γιατρέψουν από την αλλεργία σας αλλά σίγουρα θα σας ανακουφίσουν από τα πιο έντονα συμπτώματα της.
ΑΝΑΦΥΛΑΞΙΑ: ΜΙΑ ΚΡΙΣΙΜΗ ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ
Η αναφυλαξία είναι μία σοβαρή αλλεργική αντίδραση με αιφνίδια έναρξη, η οποία μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή. Με άλλα λόγια, είναι μία συστηματική αντίδραση υπερευαισθησίας η οποία μπορεί να επηρεάσει πολλά όργανα. Η σωστή αντιμετώπιση με χορήγηση αδρεναλίνης είναι καθοριστική ώστε να μην υπάρξουν σοβαρές επιπλοκές ή ακόμη και θάνατος όπως εξηγεί η Αλλεργιολόγος Παίδων Ενηλίκων επιστημονικά υπεύθυνη του Αλλεργιολογικού Τμήματος του Metropolitan General Σοφία Σολιδάκη.
Η αναφυλαξία όπως λέει, προκαλείται όταν το ανοσοποιητικό μας σύστημα λανθασμένα αναγνωρίζει ένα κανονικά ακίνδυνο συστα–τικό (π.χ. τρόφιμο, φάρμακο, δηλητήριο υμενοπτέρων) ως απειλή. Αυτή η λανθασμένη αναγνώριση έχει ως αποτέλεσμα την ενεργο–ποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και την απελευθέρωση ουσιών, όπως η ισταμίνη, οι οποίες οδηγούν στην εμφάνιση των συμπτωμάτων της αναφυλαξίας. Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα είναι σημαντικό να υπάρξει άμεση αντιμετώπισή τους.
ΣΥΜΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΜΙΑΣ ΑΛΛΕΡΓΙΚΗΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗΣ
Πολλοί ασθενείς, ακόμη και με την ίδια ακριβώς ποσότητα αλλεργιογόνου, βιώνουν αντιδράσεις άλλοτε άλλης βαρύτητας ή κάποιες φορές μπορεί να μην αντιδρούν καθόλου. Μία εξήγηση γι’ αυτό είναι η ύπαρξη συμπαραγόντων. Η παρουσία συμπαραγόντων μπορεί να επηρεάσει μία αλλεργική
αντίδραση είτε μειώνοντας τον ουδό αντίδρασης, έτσι ώστε οι ασθενείς να μην εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα όταν δεν υπάρχουν συμπαράγοντες και να αντιδρούν μόνο όταν υπάρχει συμπαράγων, είτε αυξάνοντας την σοβαρότητα της αντίδρασης, έτσι ώστε οι ασθενείς να έχουν μόνο ήπια συμπτώματα όταν δεν υπάρχουν συμπαράγοντες αλλά πιο σοβαρά όταν υπάρχουν. Το πιο σημαντικό φάρμακο στην αντιμετώπιση της αναφυλαξίας είναι η αδρεναλίνη, γι’ αυτό όλοι οι ασθενείς με κίνδυνο αναφυλαξίας θα πρέπει να έχουν πάντα μαζί τους την συσκευή αυτοενιέμενης αδρεναλίνης και το σχέδιο αντιμετώπισης της αναφυλαξίας που τους έχει χορηγήσει ο θεράπων αλλεργιολόγος τους. Όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίσουν την χρήση της συσκευής αυτοενιέμενης αδρεναλίνης ενώ σύμφωνα με την ειδικό κανένα άλλο φάρμακο (π.χ. αντιισταμινικά ή κορτιζόνη) δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αντί της αδρεναλίνης.
Πηγη:Healthdaily
