‘Ερχεται ευρωπαϊκό πλαίσιο για την κοιλιοκάκη

Ποιες συστάσεις θα περιλαμβάνονται.

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή Αναφορών έκανε δεκτή την αναφορά της Esther Roger (SMAP), μέλους της AOECS, για τη δημιουργία ενός Ευρωπαϊκού Πλαισίου για την κοιλιοκάκη.

«Αυτό αντιπροσωπεύει μια εποικοδομητική εξέλιξη στις συνεχιζόμενες προσπάθειες για την αντιμετώπιση των ανισοτήτων που αντιμετωπίζουν τα άτομα με κοιλιοκάκη σε ολόκληρη την ΕΕ, συχνά λόγω παρανοήσεων και έλλειψης ευαισθητοποίησης. Εκτιμούμε την πρωτοβουλία που ανέλαβε η Esther Roger, Γενική Διευθύντρια ενός από τους οργανισμούς-μέλη της AOECS, για την υποβολή αυτής της αναφοράς», δήλωσε η Veronica Rubio, Γενική Γραμματέας της AOECS.

Η αναφορά παρουσιάζει μια ολοκληρωμένη επισκόπηση των προκλήσεων που αντιμετωπίζουν τα άτομα με κοιλιοκάκη και προτείνει τη θέσπιση μιας ευρωπαϊκής οδηγίας πλαισίου για την κοιλιοκάκη. Οι βασικές συστάσεις περιλαμβάνουν:
  • Τυποποιημένο ευρωπαϊκό διαγνωστικό πρωτόκολλο
  • Οικονομική κάλυψη δίαιτας χωρίς γλουτένη ως ιατρική θεραπεία.
  • Υποχρεωτική κατάρτιση των επαγγελματιών υγείας σχετικά με την κοιλιοκάκη
  • Ίδρυση ευρωπαϊκού παρατηρητηρίου για την κοιλιοκάκη
  • Φορολογικά πλαίσια και οικονομικά κίνητρα για τους παραγωγούς και διανομείς τροφίμων χωρίς γλουτένη για τη μείωση των τιμών καταναλωτή
  • Άμεσες επιδοτήσεις και μηχανισμοί στήριξης για άτομα με κοιλιοκάκη
  • Επιβολή της οδηγίας 2006/123/ΕΚ για τη διασφάλιση της διαθεσιμότητας ασφαλών επιλογών χωρίς γλουτένη στη δημόσια τροφοδοσία, συμπεριλαμβανομένων των σχολείων και των εστιατορίων
  • Ενισχυμένη συμμόρφωση με τους κανονισμούς 1169/2011 και 828/2014 της ΕΕ
  • Δημιουργία κατηγορίας «κοινού ψωμιού χωρίς γλουτένη» όπως στην Ισπανία, με μειωμένο συντελεστή ΦΠΑ 4%.

Η αποδοχή της αναφοράς παρέχει την ευκαιρία να αυξηθεί η ευαισθητοποίηση και να προωθηθεί ο διάλογος σχετικά με τις ανάγκες της κοινότητας κοιλιοκάκης σε όλα τα κράτη μέλη της ΕΕ. Η AOECS θα συνεχίσει να παρακολουθεί τις εξελίξεις και να συμβάλλει στις προσπάθειες που αποσκοπούν στη βελτίωση των συνθηκών για τα άτομα που ζουν με κοιλιοκάκη στην Ευρώπη.

Σύμφωνα με πληροφορίες από την στην επίσημη ιστοσελίδα του Πανελλήνιου Συλλόγου Πασχόντων από Κοιλιοκάκη:

Η νόσος Κοιλιοκάκη έχει μακρά ιστορία, με τις πρώτες αναφορές να χρονολογούνται από την αρχαιότητα. Ο Έλληνας γιατρός Αρεταίος της Καππαδοκίας (2ος αιώνας μ.Χ.) περιέγραψε μια πάθηση με συμπτώματα που θυμίζουν την Κοιλιοκάκη, αναφέροντας εντερικά προβλήματα και ανεπαρκή απορρόφηση τροφών σε ανθρώπους που κατανάλωναν σιτηρά.

Στον 19ο αιώνα, ο Samuel Gee, ένας Άγγλος παιδίατρος, ήταν από τους πρώτους που περιέγραψε την Κοιλιοκάκη ως αυτοάνοση νόσο. Το 1888, δημοσίευσε το έργο “On the Coeliac Affection”, στο οποίο ανέφερε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και την αποτυχία των θεραπειών της εποχής.

Η σημαντική ανακάλυψη της σχέσης μεταξύ της Κοιλιοκάκης και της γλουτένης πραγματοποιήθηκε κατά τη δεκαετία του 1950 από τον Ολλανδό παιδίατρο Willem-Karel Dicke. Ο Dicke παρατήρησε ότι τα παιδιά με Κοιλιοκάκη εμφάνιζαν σημαντική βελτίωση όταν αποκλείονταν τα σιτηρά από τη διατροφή τους. Η εργασία του, δημοσιευμένη το 1950, αποτελεί ορόσημο στη σύγχρονη κατανόηση της νόσου .

Οι έρευνες του Dicke επικυρώθηκαν από τους συνεργάτες του, John van de Kamer και Charlotte Anderson. Ο Van de Kamer ανέπτυξε μια μέθοδο μέτρησης των λιπαρών στα κόπρανα, επιβεβαιώνοντας τη βελτίωση της απορρόφησης μετά την αποχή από τη γλουτένη. Η Anderson ήταν η πρώτη που απέδειξε ότι η γλουτένη ήταν η τοξική ουσία για τους ασθενείς με Κοιλιοκάκη.

Από τότε, η κατανόηση της Κοιλιοκάκης έχει προχωρήσει σημαντικά, με την έρευνα να συνεχίζει να αναπτύσσεται, βελτιώνοντας τη διάγνωση και τις θεραπείες. Σήμερα, η νόσος Κοιλιοκάκη αναγνωρίζεται ως μια κοινή αυτοάνοση διαταραχή που απαιτεί μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη επιπλοκών. 

Διάγνωση 

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Γαστρεντερολογίας, η Κοιλιοκάκη μπορεί να διακριθεί σε τυπική και άτυπη. Στην τυπική Κοιλιοκάκη, οι ασθενείς εμφανίζουν σημεία δυσαπορρόφησης, όπως διάρροια, στεατόρροια και απώλεια βάρους ή μειωμένη ανάπτυξη στα παιδιά. Στην άτυπη Κοιλιοκάκη, οι ασθενείς μπορεί να έχουν ήπια γαστρεντερικά συμπτώματα χωρίς σαφή σημάδια δυσαπορρόφησης ή να εμφανίζουν συμπτώματα όπως σιδηροπενική αναιμία, χρόνια κόπωση, περιφερική νευροπάθεια, μειωμένη οστική μάζα και κατάγματα, ανεπάρκεια βιταμινών, καθώς και κατάθλιψη ή άγχος.

Η ασυμπτωματική Κοιλιοκάκη, επίσης γνωστή ως σιωπηλή Κοιλιοκάκη, είναι όταν οι ασθενείς δεν παραπονιούνται για συμπτώματα αλλά εξακολουθούν να παρουσιάζουν ατροφία των λαχνών στο λεπτό έντερο. Μελέτες δείχνουν ότι ακόμα και αυτοί οι ασθενείς, όταν υιοθετούν μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη, αναφέρουν βελτίωση της υγείας τους και μείωση συμπτωμάτων όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και ο τυμπανισμός. Οι συγγενείς πρώτου βαθμού πρέπει πάντα να ελέγχονται, καθώς υπάρχει 1 στις 10 πιθανότητες να αναπτύξουν Κοιλιοκάκη, ενώ και οι συγγενείς δεύτερου βαθμού έχουν αυξημένο κίνδυνο.

 

Πηγές:
www.aoecs.org/ ‘Ενωση Ασθενών Ελλάδας

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σύστημα βαθμολόγησης μπορεί να οδηγήσει σε αποφυγή μη αναγκαίων επεμβάσεων για φραγμένες αρτηρίες

Το νέο σύστημα βαθμολόγησης, Carotid Artery Risk (CAR) μπορεί να εντοπίσει ασθενείς που θα ήταν καλύτερο να αντιμετωπιστούν με συνδυασμό φαρμάκων και αλλαγές του τρόπου ζωής προσαρμοσμένων στους δικούς τους παράγοντες κινδύνου.

 

Οι γιατροί ενδεχομένως να μπορούσαν να χρησιμοποιούν ένα σύστημα βαθμολόγησης για την αποφυγή μη αναγκαίας εγχείρησης για την πρόληψη εγκεφαλικών επεισοδίων, έδειξε νέα έρευνα.

Το νέο σύστημα βαθμολόγησης, Carotid Artery Risk (CAR) μπορεί να εντοπίσει ασθενείς που θα ήταν καλύτερο να αντιμετωπιστούν με συνδυασμό φαρμάκων και αλλαγές του τρόπου ζωής προσαρμοσμένων στους δικούς τους παράγοντες κινδύνου, ανέφεραν ερευνητές στο περιοδικό The Lancet Neurology.

Ασθενείς που αντιμετωπίστηκαν με φάρμακα και αλλαγές τρόπου ζωής με βάση το σκορ τους είχαν πολύ χαμηλά ποσοστά εγκεφαλικών και καρδιακών προσβολών τα πρώτα 2 χρόνια κλινικής δοκιμής που εξέταζε το σκορ CAR.

Επίσης, στην περίπτωση που οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε εγχείρηση για τη διάνοιξη αποφραγμένων αρτηριών δεν εμφάνιζαν σημαντικά οφέλη.

Ο Dr. Martin Brown του  University College London Queen Square Institute of Neurology, δήλωσε ότι αν και χρειάζονται περαιτέρω δοκιμές για την επιβεβαίωση των ευρημάτων, συνιστά τη χρήση του σκορ CAR για τον εντοπισμό ασθενών με στένωση καρωτίδων που μπορούν να αντιμετωπιστούν με βέλτιστη ιατρική θεραπεία μόνο.

Πρόσθεσε ότι η μέθοδος τονίζει την προσωπική αξιολόγηση και την εντατική αγωγή παραγόντων αγγειακού κινδύνου, πιθανόν γλιτώνοντας πολλούς ασθενείς από την ανάγκη εγχείρησης στις καρωτίδες ή τοποθέτησης στεντ.

Για τις ανάγκες της κλινικής δοκιμής, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν το σκορ CAR για την αξιολόγηση 428 ανθρώπων 18 ετών και άνω που είχαν εμφανίσει συμπτώματα σχετικά με αποφραγμένες αρτηρίες. Οι ασθενείς προήλθαν από 30 νοσοκομεία στη Βρετανία, Ευρώπη και Καναδά.

Ασθενείς με χαμηλό ή μεσαίο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου τα επόμενα 5 χρόνια επιλέχτηκαν για τη δοκιμή και τυχαία έπρεπε να λάβουν φάρμακα μόνο και αλλαγή τρόπου ζωής ή παρόμοια ιατρική θεραπεία που θα μπορούσε να περιλαμβάνει και εγχείρηση.

Η ιατρική αγωγή θα μπορούσε να περιλαμβάνει διατροφή για χαμηλή χοληστερόλη, φάρμακα για τη μείωση χοληστερόλης, αντιυπερτασικά και αντιπηκτικά.

Η κλινική δοκιμή συνεχίζεται.

Πηγές:
The Lancet Neurology.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Καθαριστής αέρα σε θάλαμο CoViD-19 μείωσε κατά 98,1% το ιικό φορτίο [ελληνική μελέτη]

Τι έδειξε καινοτόμος μελέτη του ΑΠΘ στο Ιπποκράτειο νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, με δυνατότητα μελλοντικής εφαρμογής και σε άλλα παθογόνα. Εξηγεί  ο ερευνητής Η. Φρύδας.

 

Στο δωμάτιο 204, στον 2ο όροφο της «πτέρυγας COVID» στο μπλε κτίριο του Ιπποκράτειου νοσοκομείου Θεσσαλονίκης, όπου στις αρχές Μάϊου του 2022 νοσηλεύονταν πέντε ασθενείς με επιβεβαιωμένη COVID-19 λοίμωξη, οι επιστήμονες του Εργαστηρίου Περιβαλλοντικής Μηχανικής του ΑΠΘ ανίχνευσαν στις διαδοχικές μετρήσεις 250 με 500 αντίγραφα του ιού SARS-CoV-2 ανά κυβικό μέτρο αέρα. Οι μετρήσεις επαναλήφθηκαν λίγες μέρες μετά, αφού τοποθετήθηκε καθαριστής αέρα που ενσωματώνει τεχνολογία υπεριώδους ακτινοβολίας, και έδειξαν μόλις 3 ως 10 αντίγραφα του ιού ανά κ.μ. αέρα. Η μείωση του ιικού φορτίου ήταν της τάξης του 98,1%.

Την ίδια ώρα, μηδενικό ήταν το ιικό φορτίο στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) και στη Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας (ΜΑΦ), στον 1ο όροφο του ίδιου κτιρίου, όπου νοσηλεύονταν επίσης ασθενείς με COVID σε βαρύτερη κατάσταση, και όπου εφαρμόζεται φιλτράρισμα αέρα αρνητικής πίεσης με φίλτρα HEPA.

Η καινοτόμος σε διεθνές επίπεδο μελέτη της ομάδας του καθηγητή Δημοσθένη Σαρηγιάννη, που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο Journal of Aerosol Science, εισάγει μια νέα προσέγγιση στην ανίχνευση ιικού φορτίου SARS-CoV-2 και άλλων παθογόνων για την επιτήρηση υγειονομικών χώρων και όχι μόνο, ενώ καταδεικνύει την σημασία της χρήσης καθαριστών αέρα για τη μείωσή του. Ο κύριος ερευνητής του Εργαστηρίου και πρώτος συγγραφέας της μελέτης, Ηλίας Φρύδας , μιλάει στο iatronet.gr για τα ευρήματα και τις μελλοντικές εφαρμογές της.

Ο τριπλός στόχος της μελέτης

Η μελέτη, που διεξήχθη από τον Δεκέμβριο του 2021 ως τον Μάιο του 2022, είχε τριπλό στόχο:

  • Nα ανιχνεύσει το ιικό φορτίο στον αέρα διαφορετικών εσωτερικών χώρων και ορόφων της μονάδας COVID (σε απλό θάλαμο νοσηλείας, ΜΕΘ, ΜΑΦ, διαδρόμους, τουαλέτες, αποδυτήρια προσωπικού, χώροι αναλώσιμων, προετοιμασίας φαρμάκων κλπ).
  • Nα αξιολογήσει την επίδραση ενός καθαριστή αέρα στη μείωση του ιικού φορτίου παρουσία ασθενών.
  • Nα εξετάσει τη συσχέτιση μεταξύ της παρουσίας του ιού στον αέρα και του φορτίου σωματιδίων ατμοσφαιρικής ρύπανσης.

“Έχουν γίνει διεθνώς μελέτες ανίχνευσης ιικού φορτίου σε νοσοκομειακό περιβάλλον, αλλά σε παγκόσμιο επίπεδο είμαστε οι πρώτοι που είδαμε διαφορετικά τμήματα σε ένα κτίριο COVID, όπου στον 2ο όροφο ήταν η κλινική COVID και στον 1ο η ΜΕΘ και η ΜΑΦ, ανακαινισμένες από το 2020, με πολύ καλό επίπεδο οργάνωσης και εξοπλισμού”, σημειώνει ο κ. Φρύδας, προσθέτοντας: “θέλαμε να δούμε σε ποιο επίπεδο είναι το ιικό φορτίο και αν μπορούμε να κάνουμε μια αξιολόγηση κινδύνου για το πώς αυτό επιδρά στο υγειονομικό προσωπικό και τους ασθενείς. Επίσης, ήμασταν οι πρώτοι που στον ίδιο χώρο βάλαμε και καθαριστή αέρα και είδαμε σε real time συνθήκες, πριν και μετά, πόσο μπορεί να μειώσει το ιικό φορτίο στον αέρα”.

Μεθοδολογία και αποτελέσματα

Για την ανίχνευση του ιικού φορτίου σε διαφορετικούς χώρους των δύο ορόφων, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν συσκευές αντλίας αέρα που κανονικά χρησιμοποιούνται για την περιβαλλοντική ρύπανση, προσαρμόζοντας τα διαφορετικά φίλτρα τους για την απομόνωση του ιού, με πολύ μεγάλο βαθμό ευαισθησίας, ώστε να μπορούν να ανιχνεύσουν ακόμη και απειροελάχιστο φορτίο. Με μια μαθηματική εξίσωση αυτό μετατρέπεται σε αντίγραφα του ιού ανά κ.μ.

Σύμφωνα με τα ευρήματα, στη ΜΕΘ και στη ΜΑΦ δεν βρέθηκε καθόλου ιικό φορτίο. “Σε άλλες μελέτες σε αντίστοιχες υποδομές, βρέθηκε ιικό φορτίο αν και μειωμένο. Η μηδενική ανίχνευση εδώ σημαίνει αφενός ότι οι αρνητικές πιέσεις και τα φίλτρα ΗΕΡΑ δουλεύουν πολύ καλά και αφετέρου ότι το προσωπικό των Μονάδων αυτό είναι καλά εκπαιδευμένο και τηρεί τα πρωτόκολλα”, αναφέρει ο κ. Φρύδας.

Σημειώνεται ότι στον ίδιο όροφο ανιχνεύτηκε ελάχιστο ιικό φορτίο (5 ως 8 αντίγραφα του ιού ανά κ.μ. αέρα) στον χώρο τον αποδυτηρίων, όπου αλλάζει το προσωπικό. «Είναι ένα φυσιολογικό εύρημα, που δείχνει ότι ενώ ο ιός υπάρχει σε έναν χώρο με βαριά νοσούντες, η εγκατάσταση είναι καλή και το προσωπικό τηρεί τα μέτρα», σημειώνει, προσθέτοντας ότι παρόλο που δεν ανιχνεύτηκε ιός στον αέρα, ενδεχομένως να υπήρχε στις επιφάνειες.

Στον θάλαμο 204

Την 1η και την 3η Μαΐου του 2022, οι μετρήσεις του ιικού φορτίου στον θάλαμο 204 της Κλινικής COVID, χωρίς την παρουσία καθαριστή αέρα, έδειξαν 250 με 500 αντίγραφα του ιού ανά κ.μ. Στις 6 και στις 10 του ίδιου μήνα, με τη χρήση καθαριστή αέρα, οι μετρήσεις έδειξαν μόλις 3 ως 10 αντίγραφα του ιού. Και στις δύο περιόδους τα 5 κρεβάτια του θαλάμου ήταν κατειλημμένα με ασθενείς, οι 3 εκ των οποίων ήταν κοινοί. Κατά μέσο όρο, τα αντίγραφα του ιού από όλα τα στάδια μετρήσεων σε όλες τις μέρες δειγματοληψίας μειώθηκαν κατά 98,1%.

Ένας περιορισμός, που καταγράφεται στη δημοσίευση, είναι πως σε όλη τη διάρκεια της μελέτης οι μετρήσεις έγιναν σε συνθήκες ανοικτών παραθύρων, λόγω του κανονισμού του νοσοκομείου. “Οι συνθήκες ήταν παρόμοιες, το effect του αέρα δεν περιμένω να σχετίζεται με τις περιβαλλοντικές συνθήκες. Αυτό βέβαια δεν το έχουμε αποδείξει, θα το αποδείξουμε σε μια μελλοντική μελέτη με κλειστά παράθυρα”, σημειώνει ο ερευνητής.

Σε ό,τι αφορά τα μικροσωματίδια ΡΜ1 και ΡΜ2,5 που μετρήθηκαν με δύο αντλίες στην είσοδο του κτιρίου, επιβεβαιώθηκε πως δεν υπήρχε συσχέτιση με την θετικότητα του ιού στον αέρα. Το ιικό φορτίο των θετικών δειγμάτων SARS-CoV-2 ήταν άσχετο με το φορτίο PM καθώς ο ιός έχει ανιχνευθεί τόσο σε υψηλές όσο και σε χαμηλές συγκεντρώσεις σωματιδίων.

Μελλοντικές εφαρμογές

Η μελέτη ήταν η πρώτη που ανίχνευσε τον ιό SARS-CoV-2 στον αέρα διαφορετικών χώρων νοσοκομείου, σε συνεχείς περιόδους δειγματοληψίας 24 ως 48 ωρών (σ.σ. στη βιβλιογραφία κυμαίνονται από 15 λεπτά ως 4 ώρες), με ταυτόχρονη δοκιμή χρήσης καθαριστή αέρα.

Η επόμενη μέρα ανοίγει το δρόμο επέκτασης και σε άλλα σημαντικά παθογόνα, κυρίως αναπνευστικούς ιούς όπως της γρίπης Α και Β και του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV). “Καταφέραμε με την συγκεκριμένη μεθοδολογία να απομονώσουμε γενετικό υλικό του ιού και μπορούμε να το κάνουμε ταυτόχρονα για την ανίχνευση πολλαπλών παθογόνων, ή να το προσαρμόσουμε στο εκάστοτε περιβάλλον, γιατί είναι άλλα τα παθογόνα σε μια Παθολογική, Κλινική, άλλα σε μια Παιδιατρική, σε μια Χειρουργική ή σε μια Οφθαλμολογική Κλινική”, υπογραμμίζει ο κ. Φρύδας, καταλήγοντας: “Έχουμε σκοπό να το προχωρήσουμε, μεταξύ άλλων, σε πτητικές ουσίες που ενδιαφέρουν πάρα πολύ τα χειρουργεία. Ευχής έργο είναι να πάμε σε μια real time επιτήρηση μιας Κλινικής και από εκεί και πέρα να επεκταθεί και εκτός νοσοκομειακού περιβάλλοντος, για παράδειγμα σε μονάδες παραγωγικών ζώων, σε δημόσιες υπηρεσίες, μέσα μαζικής μεταφοράς κ.ά.”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΕΚΠΑ: Τι άλλαξε στη θνητότητα από καρκίνο – Αμερικανική έκθεση για το 2024

Η Ετήσια Έκθεση για την Επιδημιολογία του Καρκίνου στις ΗΠΑ για το 2024, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Cancer από τον Sherman και τους συνεργάτες του, παρουσιάζει σημαντικές εξελίξεις στην επιδημιολογία του καρκίνου τα τελευταία 20 χρόνια.

Το βασικό εύρημα είναι ότι οι θάνατοι από καρκίνο έχουν μειωθεί σταθερά τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, γεγονός που αποδίδεται σε βελτιώσεις που αφορούν τόσο στην πρόληψη και στην πρώιμη διάγνωση όσο και στις νέες θεραπευτικές εξελίξεις.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ δρ Μαρία Καπαρέλου (παθολόγος – ογκολόγος), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (παθολόγος, καθηγήτρια Θεραπευτικής – Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (τ. πρύτανης ΕΚΠΑ, καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) αναφέρουν ότι η επίπτωση του καρκίνου στους άνδρες μειώθηκε μεταξύ 2001–2013 και σταθεροποιήθηκε μέχρι το 2021, ενώ στις γυναίκες αυξήθηκε ελαφρώς (0,3% ετησίως) από το 2003 έως το 2021.

Στα παιδιά, τα περιστατικά μειώνονται στους λευκούς αλλά αυξάνονται στους Ασιατο-Αμερικανούς, Ινδιάνους/Αλσκανούς και Ισπανόφωνους, ενώ στους μαύρους παραμένουν σταθερά. Αντίστοιχα μοτίβα παρατηρούνται και στους εφήβους και νεαρούς ενήλικες (AYAs).

Η θνησιμότητα από καρκίνο συνέχισε να μειώνεται, με μείωση 1,5% ανά έτος μεταξύ 2018 – 2022, αν και με βραδύτερο ρυθμό σε σχέση με την προηγούμενη περίοδο (2,1% ανά έτος).

Το 2020, παρατηρήθηκε μια αιφνίδια μείωση της διάγνωσης νέων περιστατικών καρκίνου σε όλες τις πολιτείες, η οποία αποδίδεται σε μειωμένη πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη λόγω της πανδημίας COVID. Ωστόσο, τα ποσοστά επανήλθαν στα προ της πανδημίας επίπεδα το 2021. Η μελέτη τονίζει τη σημασία της διατήρησης της πρόσβασης σε υπηρεσίες υγείας ακόμη και σε περιόδους κρίσεων δημόσιας υγείας.

Στους άνδρες, αυξήθηκαν τα ποσοστά καρκίνου του προστάτη, του παγκρέατος, του νεφρού και της νεφρικής πυέλου, του όρχεως, του στόματοφάρυγγα και του  μυελώματος, ενώ μειώθηκαν εντυπωσιακά τα ποσοστά καρκίνου του πνεύμονα, του λάρυγγα, του παχέος εντέρου και της ουροδόχου κύστης.

Σε γυναίκες, αυξήσεις καταγράφηκαν στον καρκίνου του στομάχου, του ήπατος, του μελανώματος, του μαστού, του παγκρέατος και του ενδομητρίου, ενώ μειώθηκαν τα περιστατικά του καρκίνου του εγκεφάλου, του τραχήλου της μήτρας, του παχέος εντέρου, των ωοθηκών, του θυρεοειδούς, του πνεύμονα και του non – Hodgkin λεμφώματος.

Η συνεχής μείωση της θνησιμότητας και η σταθερότητα ή μερική μείωση της επίπτωσης αποδίδονται στη βελτίωση του τρόπου ζωής με αποφυγή των παραγόντων κινδύνου, τη συχνότερη χρήση προσυμπτωματικού ελέγχου καθώς και τις νεότερες θεραπευτικές επιλογές.

Ωστόσο, οι επίμονες φυλετικές και εθνοτικές ανισότητες αναδεικνύουν την ανάγκη κατανόησης και αντιμετώπισης των κοινωνικών και υγειονομικών παραγόντων που τις προκαλούν. Τα πληθυσμιακά δεδομένα για την επίπτωση και θνησιμότητα είναι κρίσιμα για τον σχεδιασμό στρατηγικών πρόληψης και ελέγχου του καρκίνου στις ΗΠΑ.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η αναιμία στην εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών ελαττωμάτων στα παιδιά [μελέτη]

 

Η αντιμετώπιση της αναιμίας στην εγκυμοσύνη θα μπορούσε να μειώνει τον κίνδυνο καρδιακών ελαττωμάτων στα νεογνά, αναφέρει νέα έρευνα.

Γυναίκες με αναιμία στην αρχή της εγκυμοσύνης έχουν 47% υψηλότερο κίνδυνο να γεννήσουν παιδί με καρδιακή ελάττωμα, ανέφεραν ερευνητές.

Η μελέτη του  University of Oxford δημοσιεύτηκε στο  BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynecology.

Οι ερευνητές συνέκριναν ιατρικά αρχεία 2.800 Βρετανίδων που γέννησαν παιδί με καρδιακό ελάττωμα με αυτά 14.000 γυναικών, τα παιδιά των οποίων γεννήθηκαν με φυσιολογικό τρόπο.

Περίπου το 4.4% των μητέρων των οποίων τα παιδιά είχαν καρδιακό ελάττωμα είχαν εμφανίσει αναιμία στην εγκυμοσύνη σε σύγκριση με 2,8% των μητέρων με υγιή παιδιά.

Τα αποτελέσματα συμφωνούν με αυτά από 3 προηγούμενες έρευνες, που συνέδεσαν την αναιμία στην εγκυμοσύνη με αυξημένο κίνδυνο καρδιακών ελαττωμάτων.

Πηγές:
BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynecology.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Γεωργιάδης: Είμαστε λαός με πολύ υψηλά ποσοστά παχυσαρκίας στην Ευρώπη

Την ανάγκη να διαμορφωθούν συνθήκες μείωσης της παχυσαρκίας στην Ελλάδα, ανέδειξε την Πέμπτη ο υπουργός Υγείας.

Μιλώντας στη συνεδρίαση της Διαρκούς Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων για το νομοσχέδιο για τους διαιτολόγους, ο Άδωνις Γεωργιάδης ανέφερε:

“Ο λόγος που προχωράμε στη ρύθμιση αυτή, δεν είναι αποσπασματική. Δεν είναι μία ρύθμιση που μας ήρθε ξαφνικά η ιδέα να την προχωρήσουμε. Προφανώς με είχαν ενημερώσει εγκαίρως για την αξία και την χρησιμότητα αυτής της πολιτικής δράσης. Αλλά η πολιτική αυτή δράση εντάσσεται σε ένα πλήρες σχέδιο που έχει και εκπονεί το υπουργείο Υγείας για την αντιμετώπιση της μεγαλύτερης ασθένειας που αυτή τη στιγμή αντιμετωπίζει ο ελληνικός πληθυσμός που είναι η παχυσαρκία. Η παχυσαρκία είναι μεγάλη ασθένεια. Είμαστε μέσα στην πρώτη τριάδα παχυσαρκίας στην Ευρωπαϊκή Ένωση και πρώτοι στην παιδική παχυσαρκία. Δεν μπορούμε να λέμε διαρκώς για την αξία της μεσογειακής διατροφής, για τους αρχαίους ημών προγόνους και το «νους υγιής εν σώματι υγιές» και να είμαστε ταυτόχρονα ο λαός με τόσο μεγάλα ποσοστά παχυσαρκίας στην Ευρώπη.

Το Υπουργείο Υγείας της Ελλάδος σε αυτήν την πραγματικότητα δεν μένει απαθές. Έχουμε εντάξει στο σχέδιο του Ταμείου Ανάκαμψης, δύο πολύ μεγάλα προγράμματα  για την αντιμετώπιση της παιδικής παχυσαρκίας με πάρα πολλές δράσεις. Πρώτον, σε συνεργασία με τη UNICEF ενημερώνουμε τους μικρούς μαθητές στα σχολεία σε όλη τη χώρα για την αξία της καλής διατροφής και της άσκησης στην καθημερινότητά μας. Δεύτερον, σε συνεργασία με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, κάνουμε ένα πρόγραμμα  για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας των ενηλίκων.

Το θέμα της διατροφής δεν είναι από αυτά που προσφέρεται για να παίρνουμε συμβουλές από οποιονδήποτε λέει ότι γνωρίζει για τη διατροφή που πρέπει να ακολουθούμε. Ενδιαφερόμαστε,  πρωτίστως ως θέμα δημόσιας υγείας, αυτοί οι οποίοι θα συμβουλεύουν τον κόσμο για τις διατροφικές τους συνήθειες να είναι πιστοποιημένοι, να έχουν άδεια και να γνωρίζουμε ποιοι είναι. Μέχρι σήμερα επικρατούσε ένα χαώδες σκηνικό, που ο καθένας έλεγε ότι είναι διατροφολόγος. Στα πλαίσια λοιπόν αυτά, κάνουμε τη σύσταση του νομικού προσώπου δημοσίου δικαίου, διότι με αυτόν τον τρόπο δίνουμε θεσμικότητα στο ανώτατο δυνατό νομικό μας επίπεδο και στέλνουμε ένα μήνυμα στην ελληνική κοινωνία ότι το Υπουργείο Υγείας δεν θεωρεί το θέμα της διατροφής δευτερεύον, αλλά πρωτεύον”.

Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας, μέσω του Ταμείου Ανάκαμψης παραλαμβάνουμε μέσα στο έτος 250 νέα ασθενοφόρα. “Είναι η μεγαλύτερη παραλαβή νέων ασθενοφόρων που έχει γίνει ποτέ. Πρακτικά το ΕΚΑΒ θα έχει καινούριο στόλο. Μαζί και με τα τρία αεροπλάνα, που μας έχει κάνει δωρεά το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος, και τα ελικόπτερα που νοικιάζουμε, θα έχουμε το μεγαλύτερο στόλο που είχαμε ποτέ στην ιστορία του ΕΚΑΒ”, είπε για να σημειώσει:

“Ο κόσμος έχει αρχίσει να βλέπει ότι το ΕΣΥ πραγματικά αλλάζει και γίνεται καλύτερο. Σήμερα ανακοινώσαμε την προκήρυξη 530 ειδικευμένων γιατρών, για τα νοσοκομεία της χώρας κυρίως για τα ΤΕΠ, τις παθολογικές κλινικές και για τις άγονες περιοχές. Από τις 530 θέσεις οι 476 είναι στην επαρχία. Παράλληλα με τα αυξημένα κίνητρα που έχουμε δώσει, έχουμε ήδη έρθει σε επαφή με πολλούς Δήμους, όπως π.χ. η Δράμα, που έχουν δώσει και αυτοί μεγάλα κίνητρα για να προσελκύσουν γιατρούς. Άρα, έχουμε ένα συνολικό πλέγμα πολιτικής, όπου εκτυλίσσονται ταυτόχρονα διάφορα μέτρα για να μπορούμε να καλύψουμε τα κενά.

Αυτή η προπαγάνδα να τα παρουσιάζουμε όλα μαύρα στο ΕΣΥ, πρέπει κάποια στιγμή να σταματήσει. Η διαρκής αναπαραγωγή ψευδών ειδήσεων για το ΕΣΥ, κάνει κακό στο ΕΣΥ. Αν διαρκώς πλήττουμε την προσπάθεια που γίνεται, πλήττουμε την εμπιστοσύνη του ελληνικού λαού στο εθνικό σύστημα υγείας. Δεν μπορεί να μην βλέπετε την πρόοδο. Δεν μπορεί να μην βλέπετε τον εθνικό ηλεκτρονικό φάκελο υγείας που είναι μια επανάσταση και το έχουμε κάνει μέσα σε λίγους μήνες. Δεν μπορεί να μην βλέπετε ότι τα κίνητρα που ψηφίσαμε για τις άγονες περιοχές έχουν καλύψει περίπου το 75% των κενών που παρέλαβα πριν από ενάμισι χρόνο”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η ακράτεια συνδέεται με κίνδυνο καρδιοπάθειας στις γυναίκες [μελέτη]

Γυναίκες που εμφανίζουν αυτό το πρόβλημα ελέγχου της κύστης είναι πιο πιθανό να έχουν παράγοντες κινδύνου που να συνδέονται με προβλήματα καρδιακής υγείας, όπως διαβήτη τύπου 2 και υψηλή χοληστερόλη, δήλωσαν ερευνητές.

Γυναίκες που εμφανίζουν ακράτεια ούρων θα μπορούσαν να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιοπάθεια, αναφέρει νέα έρευνα.

Γυναίκες που εμφανίζουν αυτό το πρόβλημα ελέγχου της κύστης είναι πιο πιθανό να έχουν παράγοντες κινδύνου που να συνδέονται με προβλήματα καρδιακής υγείας, όπως διαβήτη τύπου 2 και υψηλή χοληστερόλη, δήλωσαν ερευνητές.

Είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή να έχουν χρειαστεί εγχείρηση bypass, έδειξαν τα αποτελέσματα.

Η  Lisa VanWiel, του University of Wisconsin-La Crosse, δήλωσε ότι υπάρχει συσχετισμός μεταξύ ακράτειας και κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο, όπως θεωρεί η ερευνητική ομάδα.

Οι ερευνητές εξέτασαν ιατρικούς φακέλους 20.000 γυναικών που αντιμετωπίστηκαν στο Hartford Healthcare system του Connecticut μεταξύ 2022 και 2024.

Από αυτές, ποσοστό άνω του 5% ανέφεραν ακράτεια.

Οσες έπασχαν είχαν:

  • 25% περισσότερες πιθανότητες να έχουν διαβήτη τύπου 2
  • 37% περισσότερες πιθανότητες να έχουν υψηλή χοληστερόλη
  • 55% περισσότερες πιθανότητες να έχουν υποστεί εγκεφαλικό
  • Υπερτριπλάσιες πιθανότητες να έχουν χρειαστεί bypass.
  • Χρειάζονται νέες έρευνες για να διαπιστωθεί γιατί η ακράτεια θα μπορούσε να έχει αυτή την επίδραση σε παράγοντες κινδύνου για καρδιοπάθεια.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Journal of Preventive Medicine.

Πηγές:
Journal of Preventive Medicine.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Συμπτώματα ουροποιητικού και ψυχική υγεία: Η αόρατη σύνδεση σώματος και νου

Τα ουροποιητικά προβλήματα, όπως η ακράτεια, η συχνοουρία, η επιτακτική ούρηση και ο χρόνιος πόνος στην ουροδόχο κύστη, δεν είναι απλώς σωματικές ενοχλήσεις. Είναι σύνθετες καταστάσεις που συχνά επηρεάζουν βαθιά την ψυχική υγεία των ασθενών. Στην πραγματικότητα, η σχέση μεταξύ ουρολογικών συμπτωμάτων και ψυχολογικής κατάστασης είναι τόσο στενή, που απαιτείται μια ολιστική προσέγγιση για την ουσιαστική αντιμετώπισή τους.

Ακράτεια Ούρων: Πέρα από τη Φυσιολογία

Η ακράτεια ούρων αποτελεί μια από τις πιο διαδεδομένες ουρολογικές διαταραχές, ειδικά στις γυναίκες. Η αίσθηση απώλειας ελέγχου οδηγεί συχνά σε κοινωνική απομόνωση, άγχος και μειωμένη αυτοεκτίμηση.Συχνά παρατηρείται αποφυγή κοινωνικών επαφών και επιδείνωση της απόδοσης στο εργασιακό περιβάλλον.

 Έρευνες δείχνουν ότι πάνω από το 50% των ατόμων με υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη (OAB) εμφανίζουν ψυχολογικά συμπτώματα, όπως έντονο άγχος ή ακόμη και καταθλιπτικά επεισόδια.

Η Αμφίδρομη Σχέση: Άγχος και LUTS

Η αλληλεπίδραση μεταξύ του νευρικού και του ουροποιητικού συστήματος είναι πολύπλοκη. Το χρόνιο στρες ενεργοποιεί το συμπαθητικό νευρικό σύστημα και επηρεάζει τη ρύθμιση της ούρησης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερδραστήρια κύστη ή επιτακτική ανάγκη για ούρηση. Παράλληλα, τα ίδια τα ουρολογικά συμπτώματα πυροδοτούν περισσότερο άγχος, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο.

Ο Καρκίνος της Ουροδόχου Κύστης: Ψυχολογικές και Φυσικές Μάχες

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης – ο τέταρτος πιο συχνός στους άνδρες – επιφέρει δραματικές αλλαγές στη ζωή του ασθενή. Εκτός από τις επεμβατικές θεραπείες και τη σωματική καταπόνηση, οι ασθενείς έρχονται αντιμέτωποι με φόβο, αβεβαιότητα και απώλεια ελέγχου.Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε στο PubMed, η διάγνωση ουρολογικού καρκίνου συσχετίζεται με κατάθλιψη στο 38% των περιπτώσεων και με σοβαρό άγχος στο 43% (PubMed).Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης σε αρκετές περιπτώσεις μπορεί να είναι ιδιαίτερα επιθετικός και απρόβλεπτος καρκίνος, που χρήζει εντατικής παρακολούθησης και αντιμετώπισης.

Ιδιαίτερα μετά από ριζική κυστεκτομή και ουρητηροστομία, ασθενείς βιώνουν δυσκολίες στην εικόνα σώματος, τη σεξουαλικότητα και την κοινωνική ένταξη. Η ανάγκη για ψυχολογική υποστήριξη και ανακουφιστική φροντίδα είναι κρίσιμη.

Διάμεση Κυστίτιδα: Χρόνιος Πόνος, Χρόνια Δυσφορία

Η διάμεση κυστίτιδα (interstitial cystitis / bladder pain syndrome) είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση με κύρια συμπτώματα τον χρόνιο πόνο στην κύστη και τη συχνοουρία. Οι πάσχοντες – κυρίως γυναίκες – αναφέρουν περιορισμούς στην εργασία, τις κοινωνικές σχέσεις και τη σεξουαλική ζωή. Σύμφωνα με δεδομένα, πάνω από το 60% των ασθενών με IC εμφανίζουν συμπτώματα κατάθλιψης ή άγχους, ενώ πολλοί βιώνουν και διαταραχές ύπνου ή χρόνια κόπωση.

Η χρόνια φύση της νόσου, η έλλειψη σαφούς θεραπείας και η συχνή παρερμηνεία των συμπτωμάτων (ως «ψυχολογικά») επιδεινώνουν το πρόβλημα, οδηγώντας σε έναν φαύλο κύκλο πόνου και συναισθηματικής εξουθένωσης.

LUTS στους Άνδρες: Ο Υπόγειος Πόνος

Οι άνδρες, ιδίως μετά την ηλικία των 50, συχνά παρουσιάζουν συμπτώματα απο το κατώτερο ουροποιητικό λόγω υπερτροφίας προστάτη. Παρότι θεωρείται «φυσιολογικό μέρος της γήρανσης», τα συμπτώματα (όπως η νυκτουρία, η δυσουρία και η αίσθηση ατελούς κένωσης) έχουν σημαντική ψυχολογική επίδραση. Οι άνδρες συχνά δεν ζητούν βοήθεια, λόγω ντροπής ή κοινωνικών στερεοτύπων.

Επιπλέον, η νυκτουρία προκαλεί διαταραχές ύπνου, οι οποίες με τη σειρά τους επηρεάζουν τη διάθεση, την απόδοση στην εργασία και τη συνολική ευεξία. Οι άνδρες εμφανίζουν διπλάσια πιθανότητα να βιώσουν κατάθλιψη συγκριτικά με όσους δεν έχουν τέτοια συμπτώματα.

Εξόδους από τον Κύκλο: Ολιστικές Θεραπείες

Η σύγχρονη αντιμετώπιση των ουροποιητικών προβλημάτων πρέπει να περιλαμβάνει όχι μόνο την ιατρική αγωγή αλλά και την υποστήριξη της ψυχικής υγείας.

Τι μπορεί να βοηθήσει;

  • Γνωσιακή-Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT)

Η CBT έχει δείξει εντυπωσιακά αποτελέσματα στη διαχείριση του στρες και των φοβιών που σχετίζονται με την ακράτεια ή την επιτακτική ανάγκη για ούρηση. Βοηθά τους ασθενείς να αποδομήσουν καταστροφικές σκέψεις και να μειώσουν την αποφυγή καταστάσεων.

  • Ασκήσεις πυελικού εδάφους (Kegel)

Ιδιαίτερα αποτελεσματικές σε γυναίκες αλλά και άνδρες μετά από προστατεκτομή, οι ασκήσεις αυτές ενισχύουν τη λειτουργικότητα της κύστης και μειώνουν τις διαρροές.

  • Γιόγκα & Τεχνικές Χαλάρωσης

Η συμμετοχή σε προγράμματα γιόγκα έχει συσχετιστεί με βελτίωση της διάθεσης, μείωση του άγχους και καλύτερη ρύθμιση της λειτουργίας της κύστης. Οι ασκήσεις αναπνοής βοηθούν στην καταπολέμηση της έντασης.

  • Φαρμακευτική αγωγή

Η χρήση αντιμουσκαρινικών, β3-αγωνιστών και αντικαταθλιπτικών όπου χρειάζεται, μπορεί να ρυθμίσει τα ουρολογικά και ψυχολογικά συμπτώματα.

  • Εκπαίδευση της κύστης & ημερολόγιο ούρησης

Ο έλεγχος του χρονοδιαγράμματος ούρησης και η σταδιακή εκπαίδευση του σώματος βοηθούν στην αποκατάσταση του ελέγχου, ειδικά σε περιπτώσεις υπερδραστήριας κύστης και διάμεσης κυστίτιδας.

📌 Συμπεράσματα

Η σύνδεση μεταξύ ουροποιητικών προβλημάτων και ψυχικής υγείας δεν είναι απλώς μια θεωρητική υπόθεση – είναι αποδεδειγμένη επιστημονικά. Από την ακράτεια και τη διάμεση κυστίτιδα, μέχρι τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης και τα συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό στους άνδρες, η επίδραση της ψυχικής κατάστασης είναι καθοριστική.

Η φροντίδα του ουροποιητικού δεν μπορεί να είναι αποσπασματική. Απαιτεί ένα ολιστικό μοντέλο φροντίδας που ενσωματώνει την ψυχολογική υποστήριξη, την κατανόηση του ασθενούς ως ολότητας και την ενθάρρυνση να σπάσει το ταμπού. Γιατί η σιωπή, συχνά, πονάει περισσότερο από το σύμπτωμα.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Sunrise: Πρόγραμμα για ψηφιακή προαγωγή της Yγείας – Ενώνει μαθητές από Ελλάδα και 7 ακόμη χώρες

Απευθύνεται σε παιδιά ηλικίας από 10 έως 19 ετών.

Στη δημιουργία ενός ολοκληρωμένου, ελκυστικού και βιώσιμου προγράμματος για την ψηφιακή προαγωγή της υγείας, που όχι μόνο αντιμετωπίζει άμεσες συμπεριφορές υγείας, αλλά και ενσταλάζει δια βίου υγιεινές συνήθειες στους εφήβους, αποσκοπεί το ερευνητικό πρόγραμμα  SUNRISE.

Ενσωματώνοντας ψηφιακά εργαλεία αιχμής στο παραδοσιακό περιβάλλον της εκπαίδευσης, το SUNRISE επιδιώκει να γεφυρώσει το χάσμα μεταξύ γνώσης και πρακτικής, καθιστώντας την πρόληψη του καρκίνου απτό και εφικτό στόχο για τους νέους. Αυτή η μελέτη αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό βήμα προς τη μείωση της μελλοντικής επιβάρυνσης του καρκίνου μέσω πρώιμων και καινοτόμων προληπτικών μέτρων.

Θα δοκιμάσει τις παρεμβάσεις του σε μαθητές σε οκτώ ευρωπαϊκές χώρες:  Ελλάδα, Ελβετία, Σλοβενία, Ισπανία, Κύπρο, Ιταλία, Βέλγιο και Ρουμανία. Αυτή η μελέτη εστιάζει στην ενσωμάτωση ενός μοναδικού, ψηφιακά βελτιωμένου προγράμματος που συνδυάζει διαφορετικές ψηφιακές λύσεις με νέες μεθόδους για την αλλαγή της συμπεριφοράς των εφήβων μέσω καμπάνιας στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, εκπαιδευτικών παιχνιδιών και διαφημιστικού περιεχομένου που σχετίζεται με την υγεία στο σχολικό περιβάλλον, στοχεύοντας έτσι σε μαθητές ηλικίας από 10 έως 19 ετών.

Το πρόγραμμα διασφαλίζει τη συμμετοχή τόσο από αστικές όσο και από αγροτικές περιοχές και από κοινωνικά μειονεκτούσες ομάδες, όπως οι εθνικές μειονότητες και οι μετανάστες. Με την αντιμετώπιση διαφορετικών κοινωνικοοικονομικών, πολιτιστικών και περιβαλλοντικών πλαισίων, το SUNRISE φιλοδοξεί να δημιουργήσει μια καθολικά εφαρμόσιμη και αποτελεσματική παρέμβαση.

Ο καρκίνος παραμένει μια από τις κύριες αιτίες θανάτου παγκοσμίως, με σημαντικές δυνατότητες πρόληψης μέσω της έγκαιρης υιοθέτησης υγιεινών συμπεριφορών. Η εφηβεία είναι μια κρίσιμη περίοδος για την καθιέρωση τέτοιων συμπεριφορών και οι ψηφιακές παρεμβάσεις προσφέρουν μια πολλά υποσχόμενη οδό για την προώθηση συνεχών αλλαγών συμπεριφοράς στην υγεία. Το έργο SUNRISE είναι αφιερωμένο στην ενίσχυση της πρωτογενούς πρόληψης του καρκίνου μεταξύ των εφήβων στην Ευρώπη αξιοποιώντας καινοτόμα ψηφιακά εργαλεία και μεθοδολογίες.

Ετσι, η Μελέτη 2 του έργου SUNRISE στοχεύει να δοκιμάσει τις παρεμβάσεις της σε 4.000 μαθητές στις οκτώ ευρωπαϊκές χώρες, που προαναφέρθηκαν.

Η εφηβεία είναι μια περίοδος σημαντικών βιολογικών, ψυχολογικών και κοινωνικών μεταβάσεων, που παρουσιάζουν ευκαιρίες για ανάπτυξη δεξιοτήτων και κινδύνους για επιβλαβείς συμπεριφορές. Η χρήση ουσιών ξεκινά συχνά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, με αυξημένη επικράτηση κατανάλωσης αλκοόλ, καπνού και κάνναβης στην ηλικία των εφήβων. Επιπλέον, οι έφηβοι είναι πολύ ευαίσθητοι σε επιρροές από το κοινωνικό τους περιβάλλον, συμπεριλαμβανομένων των συνομηλίκων και των μέσων ενημέρωσης. Οι πλατφόρμες κοινωνικών μέσων και οι παράγοντες επιρροής διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση των στάσεων και των συμπεριφορών τους, καθιστώντας απαραίτητη τη μόχλευση αυτών των εργαλείων για την προώθηση υγιών συμπεριφορών και κριτικής σκέψης. Τα σχολεία είναι ιδανικοί χώροι για προληπτικές παρεμβάσεις λόγω της προσβασιμότητάς τους στους νέους. Πλατφόρμες όπως το WhatsApp, το YouTube και το TikTok προσφέρουν ισχυρούς χώρους για να προσεγγισουν εφήβους, παρέχοντας διαδραστικές λειτουργίες που μπορούν να επηρεάσουν θετικά την υγεία τους. Οι παρεμβάσεις αλλαγής συμπεριφοράς στην υγεία που χρησιμοποιούν τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης έχουν δείξει μέτρια στοιχεία αποτελεσματικότητας, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα για τη στόχευση των εφήβων και τη διασφάλιση της βιωσιμότητας των αλλαγών συμπεριφοράς μακροπρόθεσμα.

Σε αντίθεση με τα παραδοσιακά προγράμματα προαγωγής της υγείας, τα οποία συχνά αντιμετωπίζουν προκλήσεις στην κατανομή πόρων και την υποστήριξη των εκπαιδευτικών, το SUNRISE αξιοποιεί τις ψηφιακές πλατφόρμες για να παρέχει οικονομικά αποδοτικές, ελκυστικές και εξατομικευμένες παρεμβάσεις. 

Η παρέμβαση θα περιλαμβάνει μια ποικιλία ψηφιακών εργαλείων που έχουν σχεδιαστεί για την προώθηση συμπεριφορών πρόληψης του καρκίνου. Αυτά τα εργαλεία θα προσαρμοστούν στις ανάγκες κάθε σχολείου δίνοντας τη δυνατότητα στους εκπαιδευτικούς να προσαρμόσουν το περιεχόμενο και τις μεθόδους παράδοσης. Οι κύριες ψηφιακές λύσεις περιλαμβάνουν:

  • SmartCoach: Αυτό το πρόγραμμα εκπαίδευσης δεξιοτήτων ζωής που βασίζεται σε κινητά έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει τη χρήση ουσιών στέλνοντας προσαρμοσμένα μηνύματα που εστιάζουν στην αυτοδιαχείριση, τις κοινωνικές δεξιότητες και την αντίσταση στη χρήση ουσιών. Αυτά τα μηνύματα παραδίδονται 2-4 φορές την εβδομάδα και είναι ενσωματωμένα με πλατφόρμες μέσων κοινωνικής δικτύωσης για την ενίσχυση της αφοσίωσης και της απήχησης.
  • Καινοτόμα ρομπότ κοινωνικής δικτύωσης και βοηθοί συνομιλίας: Αυτά τα εργαλεία αλληλεπιδρούν με τους εφήβους μέσω φωνητικών εντολών, προσφέροντας εξατομικευμένες απαντήσεις και κινητήρια υποστήριξη. Χρησιμοποιούν κουίζ και πειστικό περιεχόμενο πολυμέσων για να αξιολογήσουν και να επηρεάσουν συμπεριφορές υγείας σε τομείς όπως η διατροφή, η σωματική δραστηριότητα και ο διαφημιστικός γραμματισμός.
  • Εκπαιδευτικά παιχνίδια: Διαδραστικά παιχνίδια που έχουν σχεδιαστεί για τη βελτίωση της γνώσης και της συμπεριφοράς για την υγεία. Αυτά τα παιχνίδια είναι προσβάσιμα μέσω φορητών συσκευών και περιλαμβάνουν σενάρια που διδάσκουν στους εφήβους τους κινδύνους της διαφήμισης ανθυγιεινών τροφίμων και άλλα θέματα που σχετίζονται με την υγεία.
  • Καμπάνιες Influencer: Αυτές οι καμπάνιες που δημιουργούνται από κοινού με εφήβους, στοχεύουν στην καταπολέμηση της διατροφικής παραπληροφόρησης στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης. Οι Influencers θα δημιουργήσουν και θα μοιραστούν περιεχόμενο που έχει σχεδιαστεί για να βελτιώσει την κατανόηση και την κριτική αξιολόγηση των πληροφοριών υγείας από τους εφήβους στο διαδίκτυο.
  • Εκπαιδευτική ενότητα για την υγεία και τη διαφήμιση: Αυτή η ενότητα χρησιμοποιεί διαδραστικό περιεχόμενο, όπως βίντεο και κουίζ για την εκπαίδευση των εφήβων σχετικά με την υγιεινή διατροφή και τις τακτικές που χρησιμοποιούνται στη διαφήμιση. Ο στόχος είναι να ενισχυθεί η ικανότητά τους να αξιολογούν κριτικά τα μηνύματα υγείας και να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις.

Η υλοποίηση αυτών των παρεμβάσεων θα παρακολουθείται στενά  για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της βιωσιμότητάς τους. Αυτό θα περιλαμβάνει στατιστική ανάλυση μεμονωμένων αποτελεσμάτων, ομάδες εστίασης, ημιδομημένες συνεντεύξεις με γονείς, εκπαιδευτικούς και μαθητές και ανάλυση κόστους-αποτελεσματικότητας για την πρόβλεψη μακροπρόθεσμων επιπτώσεων στην υγεία και την οικονομία.

Πηγές:
clinicaltrials.gov

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η Ιατρική στην εποχή των Αλγορίθμων και της Τεχνητής Νοημοσύνης

Νέο κεφάλαιο για την Ιατρική επιστήμη ανοίγει η Τεχνητή Νοημοσύνη. Εισέρχεται στην «μετακλινική εποχή», όπου τη διαμορφώνουν οι αλγόριθμοι και τα μεγάλα δεδομένα. Τι σημαίνει όμως αυτό για το γιατρό; Ποια η θέση του στην εποχή των αλγορίθμων και της Τεχνητής Νοημοσύνης;

«Η Ιατρική, ένα μείγμα εμπειρίας, τέχνης και επιστήμης, εξελίσσεται διαχρονικά με βάση τις αντίστοιχες ιστορικές συνθήκες και δυνατότητες.

Η Κλινική Εποχή –αυτή που βασίστηκε στην επιδέξια παρατήρηση, τη διαγνωστική σκέψη και τη θεραπευτική πράξη του ιατρού– κυριάρχησε από την εποχή του Ιπποκράτη μέχρι τις αρχές του 21ου αιώνα. Σήμερα, όμως, στεκόμαστε στο κατώφλι μιας νέας εποχής: της Μετακλινικής Εποχής, όπου οι αλγόριθμοι, η τεχνητή νοημοσύνη και τα μεγάλα δεδομένα δεν πλαισιώνουν απλώς την ιατρική πράξη· τη διαμορφώνουν».

Τα παραπάνω αναφέρει   ο Πάνος Βάρδας, ομότιμος καθηγητής Καρδιολογίας, Πανεπιστήμιο Κρήτης, Πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας (2012-2014).

Η μετάβαση δεν είναι θεωρητική ούτε μελλοντική- είναι ήδη παρούσα

Η Μετακλινική Ιατρική προσδιορίζεται ως η επέκεινα τη Κλινικής Ιατρικής περίοδος όπου, ο αποφασιστικός ρόλος του ιατρού ως κύριος διαγνώστης και θεραπευτής προοδευτικά θα συρρικνώνεται, μπροστά στις υπέρ- άνθρωπες (superhuman) δυνατότητες της Τεχνητής Νοημοσύνης.

Η μετάβαση δεν είναι θεωρητική ούτε μελλοντική — είναι ήδη παρούσα, αναφέρει ο κ. Βάρδας. Συστήματα τεχνητής νοημοσύνης (ΑΙ) χρησιμοποιούνται σήμερα για την ανάλυση απεικονιστικών εξετάσεων, για την πρόβλεψη καρδιακών συμβαμάτων, για τη διαλογή επειγόντων περιστατικών και για την ανίχνευση γενετικών προδιαθέσεων.

«Η ιατρική γνώση, κάποτε συγκεντρωμένη σε βιβλιοθήκες και εγχειρίδια, σήμερα κυκλοφορεί σε πραγματικό χρόνο μέσα από υπολογιστικά νευρωνικά δίκτυα, που αναλύουν χιλιάδες δεδομένα ανά δευτερόλεπτο».

Ποια η θέση του γιατρού στη νέα εποχή;

Αυτή η επανάσταση μάς φέρνει ενώπιον μιας θεμελιώδους ερώτησης: Ποια είναι η θέση του ιατρού σε έναν κόσμο όπου οι αλγόριθμοι μπορούν να είναι ταχύτεροι, ακριβέστεροι και πιο «αντικειμενικοί»;

Η απάντηση, δηλώνει ο κ. Βάρδας, δεν είναι να απορρίψουμε την τεχνολογία, αλλά να ανασχηματίσουμε την ιατρική πράξη με βάση τις νέες συνθήκες. «Η Μετακλινική Εποχή δεν αντικαθιστά τον άνθρωπο· τον καλεί να μετεξελιχθεί. Η ιατρική πλέον δεν είναι μόνο πράξη γνώσης. Είναι πράξη μεταγνώσης: ικανότητα κατανόησης του πώς η πληροφορία παράγεται, πώς αξιολογείται, πώς φιλτράρεται, και κυρίως, πώς μετατρέπεται σε ανθρώπινη φροντίδα.

Ο ρόλος του γιατρού μετατοπίζεται. Από διαγνώστης, γίνεται συντονιστής νοημοσύνης: συνδυάζει ανθρώπινη κρίση και υπολογιστική ισχύ, ερμηνεύει αποτελέσματα με κλινικό ένστικτο, και προσδίδει σε κάθε αριθμό το βάρος του ατομικού ανθρώπινου πόνου. Η αλγοριθμική σκέψη δεν αντικαθιστά την ιατρική σοφία· την απαιτεί σε ανώτερο επίπεδο».

Το δεύτερο βασικό ερώτημα

Σύμφωνα με τον κ. Βάρδα, η τεχνητή νοημοσύνη δεν είναι πανάκεια. Οι αλγόριθμοι είναι τόσο καλοί όσο τα δεδομένα που τους τροφοδοτούν. «Ενδέχεται να ενισχύσουν τις υπάρχουσες προκαταλήψεις, να υποτιμήσουν ατομικές ιδιαιτερότητες, ή να μετατοπίσουν την ηθική πυξίδα της ιατρικής από την προσωπική φροντίδα προς την ψυχρή βελτιστοποίηση. Εδώ βρίσκεται το κεντρικό δίλημμα: Πώς εξισορροπούμε την υπολογιστική ισχύ με την ανθρώπινη αξία;

Σε αυτή την πρόκληση, η έννοια της Μετακλινικής Ιατρικής αναδεικνύεται ως η γέφυρα. Δεν πρόκειται για τεχνικό όρο. Είναι ένα νέο φιλοσοφικό και επιστημολογικό πλαίσιο, όπου η κλινική τέχνη εμπλουτίζεται με αλγοριθμική επίγνωση, με έμφαση στην ανθρώπινη ίαση και όχι μόνο στη βιολογική αποκατάσταση. Στην καρδιά της Μετακλινικής Ιατρικής βρίσκεται η αναγνώριση ότι η ιατρική δεν είναι ούτε τεχνολογία ούτε εμπειρία — είναι σχέση».

Οι αποφάσεις ενδέχεται να λαμβάνονται από μηχανές

Η ανάγκη για εκπαίδευση των νέων ιατρών σε αυτή τη νέα εποχή είναι επείγουσα, προσθέτει ο καθηγητής. «Δεν αρκεί να γνωρίζουν την ανατομία ή τη φαρμακολογία· πρέπει να κατανοούν πώς λειτουργεί ένα νευρωνικό δίκτυο, πώς εντοπίζεται η μεροληψία σε έναν αλγόριθμο, και κυρίως, πώς προστατεύεται η αξιοπρέπεια του ασθενούς σε έναν κόσμο όπου οι αποφάσεις ενδέχεται να λαμβάνονται από μηχανές.

Η μετακλινική εποχή δεν είναι δυστοπία. Είναι ευκαιρία. Ευκαιρία για μια βαθύτερη, πιο στοχαστική ιατρική, όπου η τεχνολογία απελευθερώνει τον γιατρό από τη γραφειοκρατία και του επιτρέπει να αφιερωθεί ξανά στο ουσιώδες: τον άνθρωπο.

Αν ο 20ός αιώνας ανήκε στην κλινική πράξη, ο 21ος ανήκει στη μετακλινική ιατρική. Μια νέα επιστήμη επούλωσης της ψυχής και του σώματος, με βάση τις ασύλληπτες δυνατότητες των αλγορίθμων της Τεχνητής Νοημοσύνης και της ανθρώπινης ενσυνείδησης».

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/