Κατηγορία: Ενημέρωση

Στο «μικροσκόπιο» της Ευρωπαϊκής Επιτροπής μπαίνουν -μεταξύ άλλων- οι ανεκπλήρωτες ανάγκες για ιατρική περίθαλψη στην Ελλάδα, στο πλαίσιο ανάλυσης σχετικά τους πιθανούς κινδύνους για ανοδική κοινωνική σύγκλιση σε 10 χώρες. Όπως επισημαίνει η Κομισιόν, οι αυτοαναφερόμενες μη ικανοποιούμενες ανάγκες για ιατρική περίθαλψη αυξήθηκαν περαιτέρω στη χώρα μας, φθάνοντας σε ένα από τα υψηλότερα επίπεδα. Ειδικότερα, ανήλθαν στο 11,6% το 2023, από 9,0% το 2022, έναντι 2,4% στην ΕΕ.

Σε ένα από τα πορίσματα που δόθηκαν στη δημοσιότητα την Τετάρτη (18/12), στο πλαίσιο του 2ου σκέλους ανακοινώσεων για το λεγόμενο «Ευρωπαϊκό Εξάμηνο», η Επιτροπή αναφέρει ότι «η Ελλάδα αντιμετωπίζει σημαντικές προκλήσεις στον τομέα της κοινωνικής προστασίας και της κοινωνικής ένταξης, με τους περισσότερους δείκτες να υποδεικνύουν μια “κρίσιμη κατάσταση”». Διαπιστώνει πρόβλημα σε 9 πεδία ως προς τη διατήρηση των στόχων στον τομέα της κοινωνικής σύγκλισης και παραπέμπει σε ενδελεχή μελέτη που θα ολοκληρωθεί την άνοιξη.

Πρόκειται για μια πιο λεπτομερή ανάλυση δεύτερου σταδίου (χρησιμοποιώντας ευρύτερο σύνολο ποσοτικών και ποιοτικών στοιχείων), που θα διεξαχθεί από τις υπηρεσίες της Επιτροπής σε σχέση με τις χώρες για τις οποίες εντοπίζονται πιθανοί κίνδυνοι για ανοδική κοινωνική σύγκλιση στο πρώτο στάδιο. Αυτές είναι η Βουλγαρία, η Εσθονία, η Ισπανία, η Ιταλία, η Λιθουανία, η Ουγγαρία, η Ρουμανία, που ήταν στο δεύτερο στάδιο και πέρυσι, καθώς και η Ελλάδα, η Κροατία και το Λουξεμβούργο που εισέρχονται για πρώτη φορά φέτος. Η δυσμενής θέση της Ελλάδας, αποδίδεται από την Κομισιόν σε ορισμένες επιδεινώσεις ή σε παρατεταμένη σταθερότητα σε επίπεδα που εξακολουθούν να απέχουν πολύ από τον μέσο όρο της ΕΕ στον κοινωνικό τομέα, μεταξύ των οποίων και οι αυτοαναφερόμενες ανεκπλήρωτες ανάγκες για ιατρική περίθαλψη.

Τα αποκαλυπτικά στοιχεία του ΟΟΣΑ

«Καμπανάκι» για την Ελλάδα ήχησε από τον προηγούμενα μήνα με την Έκθεση Health at a Glance 2024, του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ), σύμφωνα με την οποία στη χώρα μας, πάνω από ένα στα πέντε άτομα (21%) που είχαν ανάγκες ιατρικής περίθαλψης ανέφεραν ότι οι ανάγκες τους δεν ικανοποιήθηκαν το 2023, για οικονομικούς λόγους, απόσταση ή χρόνους αναμονής.

Το ποσοστό στην Ελλάδα ήταν πολύ υψηλότερο μεταξύ των ατόμων με χαμηλότερο εισόδημα (με κίνδυνο φτώχειας). Ειδικότερα, σχεδόν ένα στα τέσσερα (23,0%) άτομα στο χαμηλότερο εισοδηματικό επίπεδο ανέφερε ότι δεν έλαβε κάποια ιατρική περίθαλψη όταν τη χρειαζόταν, σε σύγκριση με 3,4% στο υψηλότερο εισόδημα, με κύριο λόγο το κόστος.

Κατά το ίδιο έτος, περισσότερο από 8% των ατόμων στην Ελλάδα, ανέφεραν ανεκπλήρωτες ανάγκες για οδοντιατρική περίθαλψη για λόγους που σχετίζονται με τον οργανισμό και τη λειτουργία των υπηρεσιών υγείας, κυρίως για οικονομικούς λόγους.

Σημειώνεται ότι οι ανεκπλήρωτες ανάγκες για ιατρική περίθαλψη και οδοντιατρική φροντίδα έχουν αυξηθεί σε πολλές χώρες της ΕΕ μετά την πανδημία. Συγκεκριμένα, οι ανεκπλήρωτες ανάγκες ιατρικής περίθαλψης σε ολόκληρο τον πληθυσμό αυξήθηκαν από 1,7% το 2019 σε 2,0% το 2021 και 2,4% το 2023, ενώ οι ανεκπλήρωτες ανάγκες οδοντιατρικής περίθαλψης αυξήθηκαν από 2,8% το 2019 σε 3,1% το 2021 και σε 3,4% το 2023. Ο κύριος λόγος αύξηση των ανεκπλήρωτων αναγκών για ιατρική περίθαλψη ήταν οι μεγάλοι χρόνοι αναμονής, ενώ στους κύριους λόγους για τις ανεκπλήρωτες ανάγκες για οδοντιατρική περίθαλψη προστέθηκε και το κόστος.

Πηγη: https://www.insider.gr/

Στο στόχαστρο του υπουργείου Υγείας έχουν μπει οι αναμονές στις εφημερίες των νοσοκομείων, με τη μείωση του μέσου χρόνου αναμονής να αποτελεί ένα από τα μεγάλα στοιχήματα του αρμόδιου Υπουργού, Άδωνι Γεωργιάδη.

Μεταξύ άλλων προβλέπεται και η δημιουργία ηλεκτρονικής πλατφόρμας για εξ αποστάσεως διάγνωση των απεικονιστικών εξετάσεων, οι οποίες αναγνωρίζονται ως ένα από τα βασικά «σκαλώματα» στη ροή των περιστατικών κατά τις εφημερίες.

Απομακρυσμένη διάγνωση μέσω ηλεκτρονικής πλατφόρμας

Οι διαγνώσεις των απεικονιστικών εξετάσεων εκτιμάται ότι προκαλούν πολύ μεγάλη καθυστέρηση στη ροή των περιστατικών κατά της εφημερίες των νοσοκομείων, καθώς αφενός υπάρχει έλλειψη ακτινολόγων, αφετέρου το βράδυ οι βάρδιες είναι μειωμένες.

«Μπορεί να κάνεις τη μαγνητική, αλλά να περιμένεις και δύο και τρεις ώρες για τη γνωμάτευση μόνο και μόνο για να σου έρθει το τι έχεις και να κρίνουν το επόμενο βήμα. Αυτό το ξεπερνάμε με μία πολύ μεγάλη μεταρρύθμιση», ανέφερε ο Υπουργός.

Στην κατεύθυνση αυτή ήδη έχει εκδοθεί εγκύκλιος, ενώ αναμένεται και σχετική υπουργική απόφαση σε συνεργασία με την Ένωση των Ακτινολόγων, βάσει της οποίας θα επιτρέπεται η εξ αποστάσεως διάγνωση.

Για τη λειτουργία αυτής της υπηρεσίας, μέσα στο πρώτο εξάμηνο του 2025 αναμένεται να είναι σε λειτουργική χρήση ειδικό ψηφιακό πρόγραμμα της ΗΔΙΚΑ.

Στην πλήρη εφαρμογή του συστήματος, κάθε εξέταση μαγνητικής ή αξονικής τομογραφίας που θα διενεργείται στα ΤΕΠ θα μεταφορτώνεται σε υψηλή ανάλυση, σε μια κεντρική πλατφόρμα. Έτσι, οι απεικονιστικές εξετάσεις θα είναι άμεσα διαθέσιμες σε γιατρούς ακτινολόγους που μπορεί να βρίσκονται σε ένα οποιοδήποτε νοσοκομείο της χώρας, από την Αθήνα μέχρι τη Θεσσαλονίκη.

Οι ακτινολόγοι θα μπορούν να παρέχουν γνωματεύσεις σε πραγματικό χρόνο ή ακόμα και να καθοδηγούν τεχνολόγους στα βήματα μιας εξέτασης, όταν χρειάζεται.

Το υπουργείο εκτιμά ότι η συγκεκριμένη μεταρρύθμιση θα φέρει μεγάλη επιτάχυνση της διάγνωσης και θα έχει πολύ μεγάλη επίδραση στη μέση αναμονή κατά την εφημερία.

Προσλήψεις τραυματιοφορέων

Ένα άλλο βασικό «κόλλημα» που εντοπίζει το υπουργείο Υγείας στη ροή των περιστατικών είναι η έλλειψη τραυματιοφορέων.

«Οι τραυματιοφορείς μπορεί να θεωρούνται από ορισμένους δευτερεύον επάγγελμα, σας διαβεβαιώ δεν είναι καθόλου δευτερεύον. Η έλλειψη τραυματιοφορέων σε μία εφημερία μπορεί να καθυστερήσει κάποιον και δύο και τρεις ώρες. Να περιμένει δηλαδή για να τον πάνε στον παθολόγο, για να τον πάνε για μαγνητική, για να τον πάνε στο δωμάτιο. Αυτό το καλύψαμε με την πρόσληψη 500 επιπλέον τραυματιοφορέων για τα μεγάλα νοσοκομεία και τα μεγάλα ΤΕΠ, μέσω της ΔΥΠΑ, αρχές του 2025», δήλωσε ο Υπουργός.

Σημειώνεται ότι σήμερα, οι αναμονές μπορεί να ξεπεράσουν και τις 10 ώρες στα μεγάλα νοσοκομεία σε εποχές μεγάλης εφημέρευσης. Στόχος του υπουργείου Υγείας είναι η μέση αναμονή να φτάσει στις 5-6 ώρες μετά το Πάσχα, όταν η βέλτιστη ευρωπαϊκή πρακτική είναι οι 4 ώρες.

Πηγη: https://www.insider.gr/

Ο ΠΟΥ επανεξετάζει τα αντιγόνα των εμβολίων κατά της COVID-19 αλλά συνιστά συνέχιση των εμβολιασμών

Ο εμβολιασμός εξακολουθεί να αποτελεί το σημαντικότερ μέτρο προστασίας της δημόσιας υγείας από τον κορονοϊό SARS-CoV που προκαλεί τη λοίμωξη COVID-19.

Σύμφωνα με τις πάγιες συστάσεις του Γενικού Διευθυντή του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την αντιμετώπιση της λοίμωξη COVID-19, Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους, τα κράτη μέλη πρέπει να συνεχίσουν να προσφέρουν τον εμβολιασμό κατά της COVID-19 με βάση τις συστάσεις της Στρατηγικής Συμβουλευτικής Ομάδας Εμπειρογνωμόνων για την Ανοσοποίηση (SAGE) της οργανισμού.

Την ίδια ώρα ο κορονοϊός SARS-CoV-2 συνεχίζει να κυκλοφορεί σε παγκόσμιο επίπεδο και να εξελίσσεται με σημαντική γενετική και αντιγονική εξέλιξη της πρωτεΐνης spike σε σχέση με την εποχή της έναρξης της πανδημίας.

Στόχος της επικαιροποίησης της σύνθεσης του αντιγόνου του εμβολίου κατά της COVID-19 είναι η ενίσχυση των ανοσοαποκρίσεων που προκαλούνται από το εμβόλιο στις παραλλαγές του SARS-CoV-2 που κυκλοφορούν.

Η Τεχνική Συμβουλευτική Ομάδα (TAG-CO-VAC) του ΠΟΥ συνιστά τη διατήρηση της χρήσης μιας μονοδύναμης παραλλαγής της σειράς JN.1 ως αντιγόνου στις μελλοντικές συνθέσεις των εμβολίων COVID-19.

Σύμφωνα με την πολιτική SAGE του οργανισμού, ο εμβολιασμός δεν θα πρέπει να καθυστερεί περιμένοντας την πρόσβαση σε εμβόλια με επικαιροποιημένη σύνθεση. τα προγράμματα εμβολιασμού μπορούν να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν όλα τα διαθέσιμα εμβόλια COVID-19 που περιλαμβάνονται στον κατάλογο επείγουσας χρήσης του ΠΟΥ ή έχουν προεπιλεγεί.

Η Τεχνική Συμβουλευτική Ομάδα του ΠΟΥ για τη σύνθεση του εμβολίου COVID-19 (TAG-CO-VAC) συνεχίζει να παρακολουθεί στενά τη γενετική και αντιγονική εξέλιξη των παραλλαγών του SARS-CoV-2, τις ανοσολογικές αποκρίσεις στη μόλυνση από τον SARS-CoV-2 και τον εμβολιασμό με COVID-19, καθώς και την απόδοση των εμβολίων COVID-19 έναντι των κυκλοφορούντων παραλλαγών. Με βάση αυτές τις αξιολογήσεις, ο ΠΟΥ συμβουλεύει τους κατασκευαστές εμβολίων και τις ρυθμιστικές αρχές σχετικά με τις επιπτώσεις για μελλοντικές επικαιροποιήσεις της σύνθεσης του αντιγόνου του εμβολίου COVID-19. Τον Απρίλιο του 2024, η TAG-CO-VAC συνέστησε τη χρήση ενός μονοδύναμου αντιγόνου εμβολίου της γενεαλογικής σειράς JN.1 ως μία προσέγγιση για την πρόκληση ενισχυμένων αποκρίσεων εξουδετερωτικών αντισωμάτων έναντι του JN.1 και των απογόνων του γενεαλογικών σειρών. Αρκετοί κατασκευαστές (χρησιμοποιώντας πλατφόρμες εμβολίων με βάση το mRNA και τις ανασυνδυασμένες πρωτεΐνες) έχουν επικαιροποιήσει τη σύνθεση του αντιγόνου του εμβολίου COVID-19 σε μονοδύναμες συνθέσεις της γενεαλογίας JN.1 (JN.1 ή KP.2) και ορισμένες από αυτές έχουν εγκριθεί για χρήση από τις ρυθμιστικές αρχές.

Η TAG-CO-VAC συνήλθε εκ νέου το τριήμερο 10-12 Δεκεμβρίου 2024 προκειμένου να επανεξετάσει τη γενετική και αντιγονική εξέλιξη του SARS-CoV-2, τις ανοσολογικές αποκρίσεις στη λοίμωξη από τον SARS-CoV-2, τον εμβολιασμό κατά της COVID-19, την απόδοση των ήδη εγκεκριμένων εμβολίων έναντι των κυκλοφορούντων παραλλαγών του SARS-CoV-2 και τις επιπτώσεις για τη σύνθεση του αντιγόνου του εμβολίου COVID-19.

Τα στοιχεία που εξετάστηκαν

Τα δημοσιευμένα και μη δημοσιευμένα στοιχεία που εξέτασε η TAG-CO-VAC περιλάμβαναν:

1. Τη γενετική εξέλιξη του SARS-CoV-2 με πρόσθετη υποστήριξη από την Τεχνική Συμβουλευτική Ομάδα της ΠΟΥ για την εξέλιξη του ιού SARS-CoV-2 (TAG-VE),
2. ο αντιγονικός χαρακτηρισμός προηγούμενων και αναδυόμενων παραλλαγών του SARS-CoV-2 με τη χρήση δοκιμών εξουδετέρωσης του ιού με ζωικούς αντιορούς και περαιτέρω ανάλυση των αντιγονικών σχέσεων με τη χρήση αντιγονικής χαρτογράφησης,
3. τα δεδομένα ανοσογονικότητας σχετικά με το εύρος των απαντήσεων εξουδετερωτικών αντισωμάτων που προκαλούνται από τα επί του παρόντος εγκεκριμένα αντιγόνα εμβολίων έναντι των κυκλοφορούντων παραλλαγών του SARS-CoV-2 με τη χρήση ζωικών και ανθρώπινων ορών,
4. τα προκαταρκτικά δεδομένα ανοσογονικότητας σχετικά με τις ανοσοαπαντήσεις μετά από μόλυνση με τις κυκλοφορούσες παραλλαγές του SARS-CoV-2,
5. τις διαθέσιμες εκτιμήσεις της αποτελεσματικότητας του εμβολίου (VE) των επί του παρόντος εγκεκριμένων εμβολίων κατά τις περιόδους κυκλοφορίας του XBB. 1 και JN.1 και
6. προκαταρκτικά προκλινικά και κλινικά δεδομένα ανοσογονικότητας σχετικά με την απόδοση των υποψήφιων εμβολίων με επικαιροποιημένα αντιγόνα που μοιράζονται εμπιστευτικά οι κατασκευαστές εμβολίων με την TAG-CO-VAC.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Με απόφαση του υφυπουργού Εθνικής Άμυνας Γιάννη Κεφαλογιάννη, εγκρίθηκε η πρόσληψη εννέα επικουρικών ιατρών στο 251 Γενικό Νοσοκομείο Αεροπορίας (251 ΓΝΑ). Όπως ανακοινώθηκε, η σύμβαση θα έχει χρονική διάρκεια ενός έτους.

Η ενίσχυση των υγειονομικών δομών του υπουργείου Εθνικής Άμυνας αποτελεί για εμάς ύψιστη προτεραιότητα. Προχωρούμε σε παρεμβάσεις προκειμένου να διασφαλίσουμε την καλύτερη δυνατή στελέχωση των στρατιωτικών νοσοκομείων» ανέφερε ο κ. Ιωάννης Κεφαλογιάννης σε σχετική δήλωσή του και στη συνέχεια υπογράμμισε τα εξής: «Το Σχέδιο Νόμου που παρουσιάσαμε στο Υπουργικό Συμβούλιο τον Οκτώβριο, μεταξύ άλλων, περιέχει ένα συνεκτικό πλέγμα μεταρρυθμίσεων για την αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών περίθαλψης των δικαιούχων και τη βελτίωση της σταδιοδρομικής εξέλιξης των στελεχών του Υγειονομικού Σώματος».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ένα νέο πρόγραμμα, τον «Φροντιστή της Γειτονιάς», το οποίο θα υλοποιηθεί εντός του 2025, στο πλαίσιο της Εθνικής Στρατηγικής για τη Μακροχρόνια Φροντίδα προανήγγειλε σήμερα η υπουργός Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας Σοφία Ζαχαράκη.

Συγκεκριμένα, η κυρία Σοφία Ζαχαράκη, μιλώντας στο MEGA και αφού αναφέρθηκε στο βελτιωμένο πρόγραμμα «Σπίτι μου ΙΙ», που ξεκινά στις 15 Ιανουαρίου του επόμενου έτους, με ευνοϊκότερους όρους, σε σχέση με το πρώτο πρόγραμμα (επεκτείνεται σε ηλικίες μέχρι και 50 ετών, διευρύνεται η αξία του σπιτιού προς αγορά έως 250.000 ευρώ, με το δάνειο να καλύπτει το 90% της αξίας κλπ), τόνισε ότι με τον «Φροντιστή της Γειτονιάς» η Ελλάδα αποκτά για πρώτη φορά στρατηγική για τη μακροχρόνια φροντίδα που αφορά κάθε άτομο που έχει ανάγκη σε οποιαδήποτε ηλικία.

Όπως διευκρίνισε η υπουργός, το πρόγραμμα, στο τέλος της επόμενης χρονιάς, δεν θα αφορά μόνο την τρίτη ηλικία και ο «Φροντιστής της Γειτονιάς» θα βοηθάει στην καθημερινότητα έναν άνθρωπο ηλικιωμένο, έναν άνθρωπο με αναπηρία. Η κυρία Ζαχαράκη ανέφερε συγκεκριμένα ότι «για πρώτη φορά το κράτος θα πληρώνει με εργόσημο έναν ιδιώτη που θα έρχεται και θα φροντίζει έναν άνθρωπο με ανάγκη. Στα πρότυπα του “Προσωπικού Βοηθού” και τις “Νταντάδες της Γειτονιάς” θα δίνεται ένα voucher γύρω στα 500 με 550 ευρώ. Κάθε φροντιστής θα μπορεί να έχει περισσότερα από ένα άτομα όπως ακριβώς και οι Νταντάδες της Γειτονιάς. Αυτό που θα πρέπει να κάνουμε είναι μια τεκμηριωμένη συζήτηση για τα κριτήρια και τις προϋποθέσεις που πρέπει να πληρούνται από τον φροντιστή. Για παράδειγμα στο πρόγραμμα “Νταντάδες της Γειτονιάς” έχουμε ορίσει ένα εκπαιδευτικό πρόγραμμα ασύγχρονο στο διαδίκτυο και την εκμάθηση Πρώτων Βοηθειών».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Λιγότερη ταλαιπωρία για 120.000 ασθενείς που εξυπηρετούνται από το δίκτυο των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ, επιφυλάσσει η απόφαση της διοίκησης του οργανισμού να τους παραδίδονται στο σπίτι.

Συγκεκριμένα η Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ, Θεανώ Καρποδίνη, σε συνέντευξη Τύπου που παραχώρησε, ανακοίνωσε προκηρύχθηκε ο διαγωνισμός για την εύρεση πιστοποιημένου παρόχου που θα διακινεί τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους (ΦΥΚ) στη διεύθυνση που επιθυμούν οι ασθενείς, την οποία θα δηλώνουν μέσα από μια ειδική ηλεκτρονική πλατφόρμα.

Πρόκειται για μια πρωτοβουλία που έχει ξεκινήσει πιλοτικά και αφορά μέχρι τώρα περίπου 2.000 ασθενείς οι οποίοι κάθε μήνα λαμβάνουν στο σπίτι τους τα φάρμακά τους, ακόμα και αν ζουν σε απομακρυσμένες περιοχές. Η εφαρμογή σε αυτή τη φάση αφορά στους πάσχοντες από κυστική ίνωση, πνευμονική υπέρταση, θαλασσαιμία (μεσογειακή αναιμία), δρεπανοκυτταρική αναιμία και νόσο του κινητικού νευρώνα.

Η κυρία Καρποδίνη ανακοίνωσε ότι η προθεσμία για την υποβολή προσφορών στο πλαίσιο του διαγωνισμού είναι η 10η Ιανουαρίου και από τη στιγμή που βρεθεί ο πάροχος και γίνουν οι απαραίτητοι έλεγχοι, η ίδια εκτιμά ότι Μάρτιο του 2025 θα είναι έτοιμες όλες οι διαδικασίες ώστε να διακινούνται φάρμακα στο σπίτι για περίπου 110.000 – 12.000 ασθενείς, δηλαδή περίπου όσων εξυπηρετούνται κάθε μήνα από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ. Η κατ’ οίκον διανομή θα αφορά πλέον σε όλες τις παθήσεις και οι ασφαλισμένοι θα κάνουν αίτηση στην ειδική πλατφόρμα που υπάρχει στον Οργανισμό ώστε να τους αποστέλλονται οι θεραπείες τους.

Στο μεταξύ, στο πλαίσιο των ελέγχων που πραγματοποιεί ο ΕΟΠΥΥ για τις παράνομες συνταγογραφήσεις, από τον Ιανουάριο θέτει σε εφαρμογή το σύστημα επιβεβαίωσης συνταγογράφησης που είχε προαναγγείλει ο Υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης.

Συγκεκριμένα, σε συνεργασία με το Υπουργείο Ψηφιακής Διακυβέρνησης θα δημιουργηθεί το σύστημα One Time Password (OTP). Πρόκειται για έναν κωδικό που θα αποστέλλεται με μήνυμα στο κινητό του κάθε πολίτη τη στιγμή που του συνταγογραφεί ο γιατρός είτε φάρμακο είτε διαγνωστικές εξετάσεις, όπως συμβαίνει και με τις ηλεκτρονικές συναλλαγές των πολιτών με τις τράπεζες. Μάλιστα, όπως σημείωσε η Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ, η συναίνεση του πολίτη θα ζητείται τόσο κατά τη συνταγογράφηση όσο και κατά την εκτέλεση των παραπεμπτικών.

Με αυτό τον τρόπο δεν θα είναι εφικτό να συνταγογραφούνται φάρμακα και εξετάσεις σε άλλα ΑΜΚΑ, χωρίς να έχει γνώση ο ίδιος ο κάτοχος του αριθμού και θα περιοριστούν τα φαινόμενα υπερσυνταγογράφησης από τους γιατρούς. Ο ΕΟΠΥΥ βρίσκεται σε έναν διαρκή και συνεχή έλεγχο παράτυπων συμπεριφορών, μεταξύ άλλων και υπηρεσιών πρόσθετων χρεώσεων. Είναι ενδεικτικό ότι μόνο μέσα στο 2024 έχει λάβει συνολικά 33.000 καταγγελίες από πολίτες και έχουν κλείσει οι 23.000 μέσα από τις ελεγκτικές υπηρεσίες.

Τα ραντεβού των γιατρών

Επιπλέον, η κυρία Καρποδίνη ανέφερε ότι ήδη από την αρχή του νέου έτους θα καταγράφονται σε ηλεκτρονική πλατφόρμα όλα τα κλεισμένα ραντεβού των προσωπικών γιατρών ώστε οι γιατροί αυτοί να μην αρνούνται να κλείσουν ραντεβού με τους πολίτες με τη δικαιολογία ότι δεν έχουν. Το ίδιο θα συμβεί άμεσα και με τις υπόλοιπες ειδικότητες για να φαίνεται στο σύστημα ποιοι γιατροί ουσιαστικά αρνούνται να δεχτούν πολίτες με τη δικαιολογία ότι δεν έχουν ελεύθερο ραντεβού.

Η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ σημείωσε ακόμη ότι αυτό το σύστημα μέχρι το τέλος του 2025 θα επεκταθεί και στα διαγνωστικά κέντρα. Δηλαδή σε μια ηλεκτρονική πλατφόρμα τα συμβεβλημένα διαγνωστικά θα «ανεβάζουν» τα κλεισμένα ραντεβού με τους ασφαλισμένους ώστε να φαίνεται και το πόσο ελεύθερο χώρο έχουν για νέα. Με τον τρόπο αυτό δεν θα υπάρχει η δικαιολογία άρνησής τους να παρέχουν τις σχετικές υπηρεσίες, αναγκάζοντας πολλές φορές τους ασφαλισμένους στην καταβολή ιδιωτικής δαπάνης προκειμένου να εξυπηρετηθούν, ανέφερε η κυρία Καρποδίνη.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ένα στα δύο φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε παιδιά δεν έχουν μελετηθεί για αυτόν τον πληθυσμό. Ο παιδίατρος Ν. Καρανταγλής μιλάει στο iatronet.gr για το c4c που φέρνει νέες κλινικές μελέτες σε παιδιά.

Οι περισσότεροι δεν γνωρίζουν ότι:

• Μόνο το 30% των φαρμάκων που κυκλοφορούν παγκοσμίως έχουν παιδιατρική άδεια.
• Λιγότερο από το 50% των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως σε παιδιά έχουν κλινικές μελέτες σε αυτόν τον πληθυσμό.
• Μόνο το 10% των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας νεογνών έχει μελετηθεί σε βρέφη.

Η παιδιατρική χρήση φαρμάκων που έχουν δοκιμαστεί σε κλινικές μελέτες σε ενήλικες ασθενείς βασίζεται συνήθως σε εμπειρική γνώση ως προς την κατάλληλη δοσολογία και την αποφυγή ανεπιθύμητων ενεργειών. Ωστόσο, τα παιδιά δεν είναι μικροί ενήλικες. Η σύσταση του σώματός τους, η ανάπτυξη των οργάνων τους και διάφορες λειτουργίες είναι διαφορετικές από αυτές των ενηλίκων, με αποτέλεσμα ο οργανισμός τους να μεταβολίζει με διαφορετικό τρόπο τις φαρμακευτικές ουσίες. Από την άλλη πλευρά, η πραγματοποίηση κλινικών δοκιμών στον ευαίσθητο αυτόν πληθυσμό είναι δυσχερής, λόγω και της απροθυμίας των περισσότερων γονέων να συναινέσουν.

Ο παιδίατρος – γιατρός δημόσιας υγείας, Νίκος Καρανταγλής  ο οποίος βρίσκεται στον στενό πυρήνα υλοποίησης του προγράμματος, ως μέλος του Ελληνικού Εθνικού Κόμβου μέσω της Γ’ Παιδιατρικής Κλινικής του ΑΠΘ, μιλάει στο iatronet.gr, κάνοντας έναν απολογισμό. Τα αποτελέσματα όπως λέει είναι ήδη μετρήσιμα, τόσο στην Ελλάδα όσο και σε πανευρωπαϊκό επίπεδο. Αυτά τα χρόνια “ήρθαν” στην Ελλάδα 10 κλινικές μελέτες, κάτι που είναι αμφίβολο αν θα γινόταν χωρίς το c4c για τις περισσότερες απ’ αυτές.

Η χρήση φαρμάκων off lebel στην παιδιατρική

Ο κ. Καρανταγλής έλαβε το πρώτο ερέθισμα για τα ασχοληθεί με το θέμα ήδη από τα χρόνια της ειδικότητάς του, όταν έκανε το εξάμηνο της νεογνολογίας στην Α’ Νεογνολογική κλινική του ΑΠΘ. “Θυμάμαι πως έψαχναν να δουν σε ποιο βαθμό μπορούν να δώσουν σε νεογνά κινολόνες – πολύ ισχυρά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται όταν δεν αρκούν τα άλλα, λόγω της σοβαρότητας της λοίμωξης ή λόγω της μικροβιακής αντοχής- χωρίς να κάνουν ανεπιθύμητες ενέργειες στα οστά ή αλλού, καθώς οι κινολόνες δεν είχαν δοκιμαστεί στα νεογνά”, λέει και προσθέτει: “Πολλά φάρμακα για τον ίδιο λόγο δίνονται σε νεογνά, παιδιά και εφήβους εκτός άδειας χρήσης (off label), όταν αυτό κρίνεται απαραίτητο. Η γνώση αυτή είναι εμπειρική, σε δοσολογία με βάση την αναλογία σωματικού βάρους, όμως, είναι πιο σωστό να δίνονται με άδεια χρήσης σε παιδιά, βασισμένη σε κλινική μελέτη στην ειδική ομάδα – στόχο”.

Ελληνικό Δίκτυο Κλινικών Μελετών σε Παιδιά

Μια από τις πρώτες ενέργειες του c4c ήταν η χαρτογράφηση του ελληνικού και του ευρωπαϊκού τοπίου της παιδιατρικής έρευνας. Αυτή οδήγησε στον σχηματισμό του Ελληνικού Δικτύου Κλινικών Μελετών σε Παιδιά, (www.helpnet.gr), με τη συμμετοχή των περισσότερων παιδιατρικών κέντρων έρευνας της χώρας. Το ίδιο έγινε και στις 19 άλλες χώρες, με αποτέλεσμα την δημιουργία ευρωπαϊκού δικτύου, που περιλαμβάνει μια βάση δεδομένων, ομογενοποιημένη, που επικαιροποιείται διεθνώς. Σε αυτήν περιλαμβάνεται μια άκρως αναλυτική καταγραφή των κέντρων παιδιατρικής έρευνας ανά χώρα, της στελέχωσής τους, καθώς και τυχόν εξειδίκευσής τους σε συγκεκριμένους τομείς, όπως π.χ. στην παιδική Πνευμονολογία, Γαστρεντερολογία ή Καρδιολογία.

“Μια μεγάλη φαρμακευτική εταιρία, ή ένα πανεπιστήμιο που ήθελε να κάνει μελέτη για ένα συγκεκριμένο φάρμαμο, πήγαινε ρωτώντας από γνωστό σε γνωστό, καθώς δεν υπήρχε συγκεντρωμένη πληροφορία. Σήμερα κάνει ένα αίτημα στο στρατηγείο του c4c, το οποίο ήταν στο Λίβερπουλ και μεταφέρεται στο Άμστερνταμ και βρίσκει άμεσα την πληροφορία που θέλει, εξοικονομώντας πολύ κόπο, χρόνο και χρήμα”, επισημαίνει ο κ. Καρανταγλής.

Παράλληλα με την χαρτογράφηση, επικοινωνήθηκε η ευρωπαϊκή προσπάθεια, αναζητήθηκαν συμμαχίες σε συλλόγους ασθενών και των γονέων τους, ενημερώθηκε η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, ενώ αξιόλογες πανεπιστημιακές μονάδες παροτρύνθηκαν να προχωρήσουν σε μελέτες. “Περισσότερες μελέτες σημαίνει περισσότερη εμπειρία, κάποιο κέρδος για τη μονάδα και κυρίως κέρδος για τους μικρούς ασθενείς”, τονίζει ο παιδίατρος.

Δέκα κλινικές μελέτες στην Ελλάδα

Στα 6 χρόνια υλοποίησης του προγράμματος ήρθαν στην Ελλάδα 10 κλινικές μελέτες, εκ των οποίων οι 2 από ακαδημαϊκούς ερευνητές και 8 από τη φαρμακοβιομηχανία, με την συμμετοχή πάνω από 20 μονάδων κλινικής έρευνας (sites). “Οι περισσότερες από αυτές είναι αμφίβολο αν θα ερχόταν στη χώρα χωρίς το c4c”, υπογραμμίζει ο κ. Καρανταγλής, προσθέτοντας πως αυτό θα έχει αυξητική τάση τα επόμενα χρόνια.

Μάλιστα, όπως ειπώθηκε από τους επικεφαλής του νέου Οργανισμού στο απολογιστικό συμπόσιο στο Άμστερνταμ, οι περισσότερες από τις μελέτες που ετοιμάζονται πανευρωπαϊκά θα περιλαμβάνουν και την Ελλάδα. Ο εθνικός κόμβος του c4c συμμετέχει σε όργανα του υπουργείου Υγείας που σχεδιάζουν πολιτικές για τις κλινικές μελέτες.

Σύμφωνα με άλλα μετρήσιμα αποτελέσματα της πρωτοβουλίας:

• Μειώθηκε στο 1/3 (από τις 36 στις 12 εβδομάδες) ο χρόνος που χρειαζόταν κάποιος ενδιαφερόμενος για να πάρει το expert advice, την πληροφορία από ειδικούς για να γράψει το πρωτόκολλο και να στήσει την κλινική μελέτη.
• Μειώθηκε στο 1/4 (από 7,9 σε 2 εβδομάδες) ο χρόνος για το site identification, την διαδικασία επιλογής των κατάλληλων μονάδων που μπορούν να υλοποιήσουν τη μελέτη.
• Μειώθηκε από 6,5 σε 4 εβδομάδες το στάδιο της επιτευξιμότητας, δηλαδή του πιο αναλυτικού πρωτοκόλλου – ερωτηματολογίου προς τις υποψήφιες μονάδες.

“Το συνολικό όφελος αθροιστικά φτάνει τις 32 εβδομάδες, αν κάποιος χρησιμοποιήσει το c4c. Αντιλαμβάνεται κανείς τι σημαίνει αυτό σε κερδισμένες εργατοώρες”, καταλήγει ο παιδίατρος.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η 15ετής δράση της Γ’ Παιδιατρικής Κλινικής του ΑΠΘ υιοθετήθηκε ως πρότυπο καλής πρακτικής από το υπουργείο Υγείας. Τι ειπώθηκε στην χριστουγεννιάτικη γιορτή για τα παιδιά και τις οικογένειές τους.

Πριν από 15 χρόνια η Γ Παιδιατρική Κλινική του ΑΠΘ στο Ιπποκράτειο νοσοκομείο Θεσσαλονίκης με πρωτεργάτη τον τότε διευθυντή της, καθηγητή Ιωάννη Τσανάκα, ξεκινούσε δειλά και εθελοντικά ένα πρότυπο πρόγραμμα home care για την παροχή νοσηλείας στο σπίτι σε παιδιά που αντιμετωπίζουν σοβαρά χρόνια προβλήματα υγείας και χρήζουν ειδικής φροντίδας με μηχανική υποστήριξη. Η ασθενοκεντρική δράση υποστηρίζει το οικογενειακό περιβάλλον, απαλλάσσει το παιδί και την οικογένεια από την ταλαιπωρία των συχνών μετακινήσεων στο νοσοκομείο, μειώνει το κόστος νοσηλείας και θεραπειών, ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο προσβολής των παιδιών από ενδο-νοσοκομειακές λοιμώξεις, ενώ συμβάλει στην αποσυμφόρηση και αξιοποίηση των νοσοκομειακών κλινών. Η δράση υποστηρίχθηκε αργότερα από το Χαμόγελο του Παιδιού, το οποίο συνέδραμε με ασθενοφόρα, κινητές μονάδες και προσωπικό, καθώς και με τηλεφωνική γραμμή υποστήριξης των οικογενειών.

Σήμερα, το πρόγραμμα λειτουργεί υπό την “ομπρέλα” του υπουργείου Υγείας, το οποίο υιοθέτησε την καλή πρακτική της Γ’ Παιδιατρικής και όρισε αυτήν ως το πρώτο παιδιατρικό από ένα σύνολο 12 Κέντρων για τη Νοσοκομειακή Φροντίδα στο Σπίτι παιδιών και ενηλίκων που δημιουργούνται ανά την επικράτεια.

Παράδειγμα καλής πρακτικής

“Θέλω να ευχαριστήσω θερμά διότι μέσα από την ευκαιρία της υλοποίησης ενός προγράμματος νοσοκομειακής φροντίδας στο σπίτι ήρθαμε κι εμείς να μπούμε στην οικογένειά σας”, ανέφερε ο προϊστάμενος της Γενικής Διεύθυνσης του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (ΟΔΙΠΥ) Ελευθέριος Θηραίος, μιλώντας στην χριστουγεννιάτικη εκδήλωση για τα 250 ωφελούμενα παιδιά και τις οικογένειές τους, που πραγματοποιήθηκε την Δευτέρα στην Αίθουσα Τελετών του ΑΠΘ. Όπως είπε, αυτό που ξεκίνησε με ίδιους πόρους και με πρωτοβουλία Πανεπιστημίου, ιατρικής – νοσηλευτικής κοινότητας και των οικογενειών των παιδιών αποτελεί πλέον ένα πρόγραμμα υλοποίησης που εγγυάται την βιωσιμότητά της για την επόμενη μέρα. “Έτσι, το υπουργείο Υγείας ενέταξε αυτή την καλή πρωτοβουλία στο πρόγραμμα που χρηματοδοτείται από το Ταμείο Ανάκαμψης, τη Νοσοκομειακή Φροντίδα στο Σπίτι, με τη υποχρέωση πλέον την επόμενη μέρα, με το πέρας της χρηματοδότησης, να αποτελεί μια συστηματική υπηρεσία της πολιτείας, μια σημαντική υπηρεσία υγείας για τα παιδιά και τις οικογένειές τους”, σημείωσε ο κ. Θηραίος, προσθέτοντας πως “το πρόγραμμα θα ‘τρέξει’ σε 12 νοσοκομεία σε όλη την Ελλάδα, με βάση το δικό σας παράδειγμα, ένα παράδειγμα καλής πρακτικής, με σκοπό να ανταποκριθεί στις ανάγκες των παιδιών και των οικογενειών τους, να παίρνουν υπηρεσίες με βάση τις ανάγκες τους, κοντά στην οικογένειά τους, με την υποστήριξη των υπηρεσιών υγείας και με όρους ασφάλειας”.

Προσλήφθηκαν 4 στελέχη

Ήδη, στο Κέντρο της Γ’ Παιδιατρικής του ΑΠΘ έχουν προσληφθεί και αναλάβει υπηρεσία τρεις γιατροί και μια διοικητική υπάλληλος στο πλαίσιο υλοποίησης του προγράμματος, ενώ εκκρεμεί η πρόσληψη και έξι νοσηλευτών, όπως είπε στο iatronet.gr η καθηγήτρια Παιδιατρικής, Ελπίδα Χατζηαγόρου.

“Περιμένουμε και ελπίζουμε να επισπευστεί και η νοσηλευτική κάλυψη, γιατί οι νοσηλευτές μας πραγματικά επιτελούν πάρα πολύ δύσκολο έργο όλα αυτά τα χρόνια”, ανέφερε από την πλευρά του ο διευθυντής της Γ’ Παιδιατρικής Κλινικής, καθηγητής Χαράλαμπος Ανταχόπουλος, ο οποίος προσέφερε δωροεπιταγές από αλυσίδα τροφίμων στις νοσηλεύτριες της Κλινικής, ως ελάχιστη αναγνώριση της προσφοράς τους. Ο ίδιος εξέφρασε την ελπίδα η ίδια προσπάθεια να τελεσφορήσει και σε άλλα Κέντρα στην Ελλάδα, για παιδιά και ενήλικες, ώστε να γενικευτεί πανελλαδικά όπως είπε το μήνυμα της αγάπης.

Αιχμές από τον Κ. Γιαννόπουλο

Σε μια συγκινησιακά φορτισμένη τοποθέτηση, καθώς μια μέρα σαν κι αυτή, το 1995, αποχαιρετούσε τον γιο του, Ανδρέα, ο οποίος μέσα από το ημερολόγιό του ίδρυσε το Χαμόγελο του Παιδιού, ο πρόεδρος του Οργανισμού, Κωνσταντίνος Γιαννόπουλος, ζήτησε από το υπουργείο Υγείας χρηματοδοτική στήριξη.

“Καλές είναι οι ευχές, αλλά πρέπει να κάνουμε πράξεις”, είπε χαρακτηριστικά. Ανέφερε πως πέρυσι το εγχείρημα απειλήθηκε με διακοπή, σημείωσε ότι τον τελευταίο χρόνο δεν έχουν λυθεί προβλήματα που σχετίζονται με ανταλλακτικά και άλλα υλικά που χρειάζονται οι γονείς των παιδιών, ενώ διαβεβαίωσε τις οικογένειες πως υπό οποιεσδήποτε συνθήκες θα συνεχίσει να τις στηρίζει. “Δεν θα σας αφήσουμε, είτε θέλει το δημόσιο είτε δεν θέλει”, τόνισε χαρακτηριστικά.

Στη διάρκεια της εκδήλωσης, γονείς ωφελούμενων παιδιών εξέφρασαν την ευγνωμοσύνη τους προς τους γιατρούς και το νοσηλευτικό προσωπικό της Κλινικής, καθώς και προς τα στελέχη του Χαμόγελου του Παιδιού, για την πολύτιμη υποστήριξη που τος παρέχουν μέσω του προγράμματος. Από την πλευρά τους, παιδιά που λαμβάνουν υπηρεσίες στο σπίτι απηύθυναν χριστουγεννιάτικες ευχές και έψαλλαν τα κάλαντα.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι χριστουγεννιάτικες διακοπές για κάποιους παραμένουν συνυφασμένες με το κρύο, το χιόνι και τη θαλπωρή των εσωτερικών χώρων και συνεπώς επισκέπτονται προορισμούς στην Ελλάδα, την Ευρώπη , την Αμερική.  Πολλοί όμως επιλέγουν ¨εξωτικούς προορισμούς¨ που προσφέρουν διαφορετικές εμπειρίες.

Ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) επισημαίνει ότι το επίπεδο παροχής υπηρεσιών υγείας σε αναπτυσσόμενες  χώρες μπορεί να διαφέρει. Αυτό σημαίνει δυσχερή πρόσβαση σε αυτές τις υπηρεσίες που συνεπάγεται κινδύνους για την υγεία.

Είναι επομένως σκόπιμο, πριν την αναχώρηση για εξωτικούς προορισμούς, ο ταξιδιώτης  να ενημερωθεί

• για τους κινδύνους που θα επηρεάσουν την υγεία του, ανάλογα με τη χώρα/χώρες που θα επισκεφθεί
• για τον εξατομικευμένο κίνδυνο να ασθενήσει
• για την πρόληψη ασθενειών και ατυχημάτων

Ο κίνδυνος νόσησης ή ατυχήματος εξαρτάται από παράγοντες όπως

• η ηλικία
• το φύλο
• το ιστορικό εμβολιασμού
• η χρόνια φαρμακευτική αγωγή
• το ατομικό ιστορικό και η τρέχουσα κατάσταση υγείας
• ο προορισμός, η διάρκεια παραμονής
• οι συνθήκες και ο τόπος διαμονής
• οι δραστηριότητες

Η επίσκεψη στον προσωπικό γιατρό είναι απαραίτητη προκειμένου να διενεργηθεί η εξατομικευμένη αξιολόγηση κινδύνου, να δοθούν οι κατάλληλες οδηγίες και έτσι οι χριστουγεννιάτικες διακοπές να αφήσουν μόνο υπέροχες αναμνήσεις χωρίς δυσάρεστα συμβάντα και επακόλουθα.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Στην ενιαία ψηφιακή πύλη της Δημόσιας Διοίκησης gov.gr  και στις ενότητες «Πολίτης και καθημερινότητα», «Εργασία και Ασφάλιση» καθώς και «Υγεία και Πρόνοια» είναι πλέον το σύνολο των υπηρεσιών του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου.

Πρόκειται για ένα κολοσσιαίο έργο που θα διευκολύνει πολίτες και γιατρούς σε κάθε επαφή τους με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο.

Για να επιτευχθεί το εγχείρημα, ο ΠΙΣ εργάστηκε συστηματικά επί τουλάχιστον ένα 7μηνο με στελέχη του gov.gr της ΓΓΠΣ του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης. Σκοπός του ήταν να περάσει τις υπηρεσίες του στην πραγματικότητα του 21ου αιώνα που απαιτεί ψηφιοποίηση και διαφάνεια.

Παρακάτω , αναλυτικά όλοι οι ενεργοί σύνδεσμοι του gov.gr  για το Ιατρικό Επάγγελμα και υπηρεσίες προς όλους τους πολίτες για αναζήτηση στο Εθνικό Μητρώο Ιατρών (μέσω της λειτουργικής διασύνδεσης Ιατρικών Συλλόγων).

1. Αρχική / Πολίτης και καθημερινότητα / Εξ αποστάσεως εξυπηρέτηση πολιτών / Ηλεκτρονικό αίτημα ραντεβού στον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο
2. Αρχική / Εργασία και ασφάλιση / Αναγνώριση επαγγελματικών προσόντων / Άδεια άσκησης επαγγέλματος ιατρού
3. Αρχική / Εργασία και ασφάλιση / Αναγνώριση επαγγελματικών προσόντων / Προσωρινή άδεια άσκησης επαγγέλματος ιατρού (πολίτες ΕΕ)
4. Αρχική / Εργασία και ασφάλιση / Αναγνώριση επαγγελματικών προσόντων / Συμμετοχή στις εξετάσεις απόκτησης τίτλου ειδικότητας ιατρού
5. Αρχική / Εργασία και ασφάλιση / Αναγνώριση επαγγελματικών προσόντων / Αυτόματη αναγνώριση τίτλου ιατρικής ειδικότητας από την ΕΕ
6. Αρχική / Υγεία και πρόνοια / Επαγγελματίες υγείας / Θέσεις εργασίας ιατρών
7. Αρχική / Εργασία και ασφάλιση / Αναγνώριση επαγγελματικών προσόντων /  Πιστοποιητικό υφιστάμενης επαγγελματικής κατάστασης ιατρών (Good Standing)
8. Αρχική / Εργασία και ασφάλιση / Αναγνώριση επαγγελματικών προσόντων / Βεβαίωση χρόνου ειδικότητας ιατρού
9. Αρχική / Εργασία και ασφάλιση / Αναγνώριση επαγγελματικών προσόντων / Πιστοποιητικό γενικής ιατρικής άνευ εξετάσεων
10. Αρχική / Εργασία και ασφάλιση / Αναγνώριση επαγγελματικών προσόντων / Πιστοποιητικό ορθής άσκησης του ιατρικού επαγγέλματος
11. Αρχική  Εργασία και ασφάλιση / Αναγνώριση επαγγελματικών προσόντων / Εθνικό Μητρώο Ιατρών – διασύνδεση με ιατρικό σύλλογο

Πηγη: https://healthmag.gr/