HIV: Ένα εμβόλιο δύο δόσεων ίσως κάνει τα εμβόλια πιο αποτελεσματικά

Η χορήγηση μιας σειράς κλιμακούμενων δόσεων ενός εμβολίου για τον HIV σε διάστημα δύο εβδομάδων θα μπορούσε να βοηθήσει δημιουργώντας μεγαλύτερες ποσότητες εξουδετερωτικών αντισωμάτων.

Ένας σημαντικός λόγος για τον οποίο ήταν δύσκολο να αναπτυχθεί ένα αποτελεσματικό εμβόλιο για τον HIV είναι ότι ο ιός μεταλλάσσεται πολύ γρήγορα, επιτρέποντάς του να αποφύγει την απόκριση αντισωμάτων που δημιουργείται από τα εμβόλια. Πριν από αρκετά χρόνια, ερευνητές του MIT έδειξαν ότι η χορήγηση μιας σειράς κλιμακούμενων δόσεων ενός εμβολίου για τον HIV σε διάστημα δύο εβδομάδων θα μπορούσε να βοηθήσει να ξεπεραστεί ένα μέρος αυτής της πρόκλησης δημιουργώντας μεγαλύτερες ποσότητες εξουδετερωτικών αντισωμάτων.

Ωστόσο, ένα σχήμα πολλαπλών δόσεων εμβολίου που χορηγείται σε σύντομο χρονικό διάστημα δεν είναι πρακτικό για εκστρατείες μαζικού εμβολιασμού. Σε μια νέα μελέτη, οι ερευνητές ανακάλυψαν τώρα ότι μπορούν να επιτύχουν παρόμοια ανοσοαπόκριση με μόλις δύο δόσεις, με διαφορά μίας εβδομάδας. Η πρώτη δόση, η οποία είναι πολύ μικρότερη, προετοιμάζει το ανοσοποιητικό σύστημα να ανταποκριθεί πιο δυναμικά στη δεύτερη, μεγαλύτερη δόση.

Αυτή η μελέτη, η οποία διεξήχθη συνδυάζοντας υπολογιστικά μοντέλα και πειράματα σε ποντίκια, χρησιμοποίησε μια πρωτεΐνη φακέλου HIV ως εμβόλιο. Μια έκδοση μιας δόσης αυτού του εμβολίου βρίσκεται τώρα σε κλινικές δοκιμές και οι ερευνητές ελπίζουν να δημιουργήσουν μια άλλη ομάδα μελέτης που θα λάβει το εμβόλιο σε πρόγραμμα δύο δόσεων. «Συγκεντρώνοντας τις επιστήμες της φυσικής και της ζωής, ρίξαμε φως σε ορισμένα βασικά ανοσολογικά ερωτήματα που βοήθησαν να αναπτυχθεί αυτό το πρόγραμμα δύο δόσεων για να μιμηθεί το σχήμα πολλαπλών δόσεων», λέει ο Arup Chakraborty, καθηγητής του Ινστιτούτου John M. Deutch στο MIT.

Αυτή η προσέγγιση μπορεί επίσης να γενικευτεί σε εμβόλια για άλλες ασθένειες, σημειώνει ο Chakraborty. Ο Chakraborty και ο Darrell Irvine, πρώην καθηγητής βιολογικής μηχανικής και επιστήμης και μηχανικής υλικών στο MIT και μέλος του Koch Institute for Integrative Cancer Research, ο οποίος είναι τώρα καθηγητής ανοσολογίας και μικροβιολογίας στο Scripps Research Institute, είναι οι ανώτεροι συγγραφείς της μελέτης. Τα αποτελέσματα της έρευνας δημοσιεύονται στο Science Immunology. Οι κύριοι συγγραφείς της εργασίας είναι ο Sachin Bhagchandani Ph.D. ’23 και Leerang Yang Ph.D. ’24.

Εξουδετερωτικά αντισώματα

Κάθε χρόνο, ο HIV μολύνει περισσότερους από 1 εκατομμύριο ανθρώπους σε όλο τον κόσμο και μερικοί από αυτούς δεν έχουν πρόσβαση σε αντιιικά φάρμακα. Ένα αποτελεσματικό εμβόλιο θα μπορούσε να αποτρέψει πολλές από αυτές τις λοιμώξεις. Ένα πολλά υποσχόμενο εμβόλιο που βρίσκεται τώρα σε κλινικές δοκιμές αποτελείται από μια πρωτεΐνη HIV που ονομάζεται trimer φακέλου, μαζί με ένα νανοσωματίδιο που ονομάζεται SMNP. Το νανοσωματίδιο, που αναπτύχθηκε από το εργαστήριο του Irvine, δρα ως ανοσοενισχυτικό που βοηθά στη στρατολόγηση μιας ισχυρότερης απόκρισης των Β κυττάρων στο εμβόλιο.

Σε κλινικές δοκιμές, αυτό το εμβόλιο και άλλα πειραματικά εμβόλια έχουν χορηγηθεί ως μία μόνο δόση. Ωστόσο, υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι μια σειρά δόσεων είναι πιο αποτελεσματική στη δημιουργία αντισωμάτων γενικής εξουδετέρωσης. Το σχήμα των επτά δόσεων, πιστεύουν οι ερευνητές, λειτουργεί καλά επειδή μιμείται αυτό που συμβαίνει όταν το σώμα εκτίθεται σε έναν ιό: Το ανοσοποιητικό σύστημα δημιουργεί μια ισχυρή απόκριση καθώς περισσότερες ιικές πρωτεΐνες ή αντιγόνα συσσωρεύονται στο σώμα.

Στη νέα μελέτη, η ομάδα του MIT ερεύνησε πώς αναπτύσσεται αυτή η απόκριση και διερεύνησε εάν θα μπορούσαν να επιτύχουν το ίδιο αποτέλεσμα χρησιμοποιώντας μικρότερο αριθμό δόσεων εμβολίων. «Η χορήγηση επτά δόσεων απλώς δεν είναι εφικτή για μαζικό εμβολιασμό», λέει ο Bhagchandani. «Θέλαμε να εντοπίσουμε μερικά από τα κρίσιμα στοιχεία που είναι απαραίτητα για την επιτυχία αυτής της κλιμακούμενης δόσης και να διερευνήσουμε εάν αυτή η γνώση θα μπορούσε να μας επιτρέψει να μειώσουμε τον αριθμό των δόσεων».

Οι ερευνητές ξεκίνησαν συγκρίνοντας τα αποτελέσματα μιας, δύο, τριών, τεσσάρων, πέντε, έξι ή επτά δόσεων, όλες που χορηγήθηκαν σε μια περίοδο 12 ημερών. Αρχικά διαπίστωσαν ότι ενώ τρεις ή περισσότερες δόσεις δημιούργησαν ισχυρές αποκρίσεις αντισωμάτων, δύο δόσεις δεν το έκαναν. Ωστόσο, τροποποιώντας τα διαστήματα και τις αναλογίες δόσεων, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η χορήγηση του 20% του εμβολίου στην πρώτη δόση και του 80% σε μια δεύτερη δόση, επτά ημέρες αργότερα, πέτυχε εξίσου καλή ανταπόκριση με το πρόγραμμα των επτά δόσεων.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η αντιμικροβιακή αντοχή είναι η μεγαλύτερη πρόκληση

«Η αντιμικροβιακή αντοχή είναι μια άμεση πρόκληση που οφείλουμε να αντιμετωπίσουμε από κοινού» τονίζει η επίτροπος υγείας και ασφάλειας τροφίμων, Στέλλα Κυριακίδου,

«Η αντιμικροβιακή αντοχή είναι μια άμεση πρόκληση που οφείλουμε να αντιμετωπίσουμε από κοινού», τονίζει η επίτροπος υγείας και ασφάλειας τροφίμων, Στέλλα Κυριακίδου, η οποία μεταβαίνει στη Νέα Υόρκη για να συμμετάσχει στην 79η σύνοδο της Γενικής Συνέλευσης των Ηνωμένων Εθνών.

Όπως επισημαίνει, η αντιμικροβιακή αντοχή, «δεν γνωρίζει σύνορα και αποτελεί μία από τις τρεις μεγαλύτερες απειλές για την υγεία που αντιμετωπίζει η ΕΕ, καθώς και η υφήλιος. Η απειλή αυτή δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί από μια χώρα ή μια ήπειρο μεμονωμένα».

«Δουλεύοντας μέσω της Στρατηγικής της ΕΕ για την Παγκόσμια Υγεία με τους διεθνείς εταίρους μας, μπορούμε να αναλάβουμε φιλόδοξη και συντονισμένη δράση για την αντιμετώπιση της , την προστασία των πολιτών μας και την ενίσχυση των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης παγκοσμίως. Αυτός είναι ο δρόμος μας για τη διαφύλαξη της υγείας των πολιτών μας και την εξασφάλιση ενός βιώσιμου μέλλοντος» προσθέτει η Στέλλα Κυριακίδου.

Κύριος στόχος της επιτρόπου υγείας θα είναι η προώθηση της συνεργασίας μεταξύ της ΕΕ και των Ηνωμένων Εθνών καθώς και άλλων στρατηγικών εταίρων σε ένα ευρύ φάσμα θεμάτων που σχετίζονται με την υγεία, με σκοπό τη βελτίωση της παγκόσμιας υγειονομικής ασφάλειας, που αποτελούν αναπόσπαστες αρχές της Στρατηγικής της ΕΕ για την Παγκόσμια Υγεία.

 

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ψηφιοποίηση παντού: Μία από τις βασικότερες λύσεις των προβλημάτων στην Yγεία

“Ημουν νια και γέρασα” και ακόμη ο ατομικός φάκελος ασθενή (που μετονομάστηκε σε ηλεκτρονικό φάκελο ασθενή)  είναι στα χαρτιά τη στιγμή που όλοι γνωρίζουν εντός ή εκτός από τον χώρο της υγείας ότι η ενεργοποίησή του θα μπλόκαρε παραβατικές συμπεριφορές και αυθαιρεσίες (έχοντας υπόψη και πρόσφατες απάτες).

Και αυτό είναι ένα μόνο παράδειγμα της καταστροφικής καθυστέρησης που επιβαρύνει όλο το σύστημα υγείας, για να μην επεκταθώ στα θεραπευτικά πρωτόκολλα που δεν εφαρμόζονται πλήρως ή αναμένεται επί μακρόν η ψηφιοποίησή τους, στους κόφτες που μπαίνουν αλλά δεν εφαρμόζονται εκμεταλλευόμενοι κάποιοι τους πλημμελείς ελέγχους, την ασυνεννοησία μεταξύ οργανισμών που ενώ θα έπρεπε να συνεργάζονται στενά για το καλό του συστήματος και του ασθενή ρίχνουν ο ένας στον άλλο το μπαλάκι των ευθυνών, όταν γίνεται η “στραβή” κ.λπ. κ.λπ.

Απόρροια των παραπάνω, ανέφερε στο Iatronet.gr γνωστό στέλεχος της αγοράς του φαρμάκου, είναι- από το 2000 και έπειτα- ότι η πολλή και αναίτια χρήση των υπηρεσιών υγείας και η κακή χρήση (μη ορθολογική) εξασθένησαν τον χώρο της Υγείας όσον αφορά  αντοχές, πόρους και προοπτική. 

Αυτό είναι το δεδομένο. Τι χρειάζεται λοιπόν; Πηγή, μας ανέφερε ότι πρέπει να τρέξει άμεσα προς πάσα κατεύθυνση η ψηφιοποίηση των πάντων οριζόντια και κάθετα και βεβαίως διασύνδεση όλων των παικτών σε ένα σύστημα, με το κράτος να έχει το πάνω χέρι αφενός και αφετέρου να γνωρίζει τους υπεύθυνους άμεσα όταν παραβιάζονται εντολές και επιταγές του. Κοινώς, να μάθει το κράτος τα του οίκου του. Μόνο έτσι μπορεί να δημιουργηθεί ένα βιώσιμο σύστημα υγείας, όπου το κράτος θα έχει συμμάχους και όχι επικριτές, οι οποίοι θέλοντας και μη εξελίχθηκαν με την πάροδο του χρόνου σε απαραίτητους “αιμοδότες” του συστήματος. Βεβαίως, σύμφωνα με την πηγή μας, δεν είναι όλα στραβά και όλα ίσιωμα, αναγνωρίζοντας την αποτελεσματικότητα του νυν υπουργού υγείας, ο οποίος με τις παρεμβάσεις που έχει κάνει στο σύστημα “σπάζοντας και αυγά και αδιαφορώντας για το όποιο πολιτικό κόστος αυτές έχουν”, προσπαθεί να φέρει βόλτα το χάος που υπάρχει κάμπτοντας παράνομα κεκτημένα και παρωχημένες-βλαπτικές αντιλήψεις του παρελθόντος.

Η μη ψηφιοποίηση κοστίζει και στο φάρμακο

Η μη ψηφιοποίηση πάντως έχει κοστίσει ακριβά στο φάρμακο. Μολονότι οι ανάγκες για την υγεία αυξάνονται κάθε χρόνο από 5 – 8% σε παγκόσμιο επίπεδο, η δημόσια χρηματοδότηση του συστήματος στην Ελλάδα δεν ανταποκρίνεται στις ανάγκες του πληθυσμού -αφού δεν υπάρχουν καταγεγραμμένα στοιχεία- με αποτέλεσμα αυτή να την επωμίζονται βιομηχανίες και ασθενείς. 

Αυτό επιβεβαιώνει και η τελευταία μελέτη του ΙΟΒΕ, όπου στον τομέα των δαπανών για φαρμακευτική κάλυψη, η συνολική φαρμακευτική δαπάνη (εξωνοσοκομειακή και νοσοκομειακή) για το 2022 διαμορφώθηκε στα 6,2 δισ.. ευρώ, σε σύγκριση με τα 6 δισεκ. ευρώ το 2021, ενώ εκτιμάται ότι το 2023 η δαπάνη ανήλθε στα 7,1 δισεκ. ευρώ. Η δημόσια δαπάνη για το 2022 ήταν στα 2,7 δισεκ. ευρώ., με εκτίμηση για 2,8 δισεκ. ευρώ το 2023, ενώ η συμμετοχή της φαρμακοβιομηχανίας στη φαρμακευτική δαπάνη αυξήθηκε για το 2022 στα 2,9 δισεκ., και στα 3,5 δισεκ. ευρώ το 2023. Την ίδια στιγμή, η συμμετοχή των ασθενών αυξήθηκε το 2022 στα 698 εκατ. ευρώ και στα 734 εκατ. ευρώ το 2023.  Επιπλέον, οι ‘Ελληνες ασθενείς απολαμβάνουν λιγότερη φαρμακευτική καινοτομία, καθώς από τα 167 νέα φάρμακα που εγκρίθηκαν κατά την περίοδο 2019–2022, μόλις τα 79 (47%) εισήχθησαν στην Ελλάδα, ενώ μόνο 43 από αυτά είναι σήμερα ευρέως διαθέσιμα στην ελληνική αγορά.

Ανεβαίνει η δαπάνη λοιπόν, ανεβαίνει και το clawback. Και πού οφείλεται αυτό;

  1. Στην αύξηση των θεραπευτικών αναγκών (δημογραφικοί και επιδημιολογικοί λόγοι)
    Εκτιμάται ότι το α εξαμ. 2023 έναντι του α εξαμ. του 2022 : προστέθηκαν 300.000 νέα μοναδικά ΑΜΚΑ, ενώ η αύξηση συνταγών ήταν της τάξεως του 5%
    Η  εκτίμηση για το 2023 είναι ότι φτάσαμε τα 80 εκατ. συνταγές
  2. Στην ουσιαστική απουσία φραγμών και ελέγχων κατά τη συνταγογράφηση και τη διακίνηση – διάθεση των φαρμάκων. Οι ασθενικοί ελεγκτικοί μηχανισμοί  επιφέρουν
    – Δυνατότητα παράκαμψης των πρωτοκόλλων
    – Συνταγογράφηση εκτός ενδείξεων
    – Παράκαμψη των διαδικασιών αποζημίωσης μέσω ΣΗΠ/ΙΦΕΤ.
  3. Στο συνεχώς αυξανόμενο κόστος των νέων φαρμάκων

-Στην περίοδο 2014 – 2023 τιμολογήθηκαν περισσότερες από 290 νέες δραστικές.  που προκάλεσαν δαπάνη 1 δισ. € μόνο στον ΕΟΠΥΥ.

-Μέχρι το 2020, όλα τα νέα φάρμακα εντάσσονταν στο σύστημα αποζημίωσης χωρίς διαπραγμάτευση !

Πώς επέδρασαν οι νέες δραστικές στη φαρμακευτική δαπάνη του ΕΟΠΥΥ την περίοδο 2016 – 2021

4.Στην απουσία κωδικού πρόνοιας για τη χρηματοδότηση της κάλυψης των ανασφάλιστων (2023 : 330 εκατ. ευρώ)

5. Στην εισαγωγή πληθώρας νέων θεραπειών χωρίς ανάλογη πρόβλεψη για αύξηση του προϋπολογισμού

Τι θέλει η αγορά να γίνει:

  • Να δημιουργηθεί ένα σταθερό πλαίσιο φαρμακευτικής πολιτικής.
  • Να υπάρξει εξορθολογισμός της χρηματοδότησης και των υποχρεωτικών επιστροφών. Αυτό θα απελευθερώσει πόρους προς την κατεύθυνση της Ανάπτυξης οι οποίοι μέχρι σήμερα κατευθύνονται στο υπερβολικό clawback
  • Να ενταθεί ο έλεγχος της κατανάλωσης
  • Να υπάρξουν και άλλα μέτρα για τη μεγαλύτερη διείσδυση των γενοσήμων και των καταξιωμένων οικονομικών φαρμάκων.
  • Να μονιμοποιηθούν και να αυξηθούν τα κίνητρα για επενδύσεις και έρευνα. (Το clawback offset κινητοποίησε πάνω από 1 δισ ευρώ επενδύσεων).

Η υλοποίηση των προαναφερθέντων αιτημάτων θα μπορούσε να οδηγήσει στη θωράκιση του συστήματος υγείας, στη βελτίωση της πρόσβασης των ασθενών στις θεραπείες και στον εμπλουτισμό των θεραπευτικών επιλογών που έχει στη φαρέτρα του ο επιστημονικός κόσμος της χώρας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ερευνα: Αντικαταθλιπτικό φαίνεται πολλά υποσχόμενο στη θεραπεία του γλοιοβλαστώματος

Η βορτιοξετίνη, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, φαίνεται να αποτελεί έναν από τους πιο αποτελεσματικούς παράγοντες κατά του γλοιοβλαστώματος.

Σε μιας μεγάλης κλίμακας έρευνα φαρμάκων εντοπίστηκε ότι ένα εγκεκριμένο φάρμακο, η βορτιοξετίνη, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, φαίνεται να αποτελεί έναν από τους πιο αποτελεσματικούς παράγοντες κατά του γλοιοβλαστώματος, ενός επιθετικού και θανατηφόρου τύπου καρκίνου του εγκεφάλου. Η έρευνα δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «Nature Medicine».

Είναι δύσκολο να βρεθούν αποτελεσματικά φάρμακα κατά των όγκων του εγκεφάλου, καθώς αυτά συχνά δεν μπορούν να διασχίσουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό για να φτάσουν στον εγκέφαλο. Οι ογκολόγοι αναζητούν εντατικά εδώ και καιρό καλύτερα φάρμακα που μπορούν να φτάσουν στον εγκέφαλο και να εξαλείψουν τον όγκο.

Στο γλοιοβλάστωμα, έναν ιδιαίτερα επιθετικό όγκο του εγκεφάλου, οι γιατροί μπορούν να παρατείνουν το προσδόκιμο ζωής των ασθενών μέσω επεμβάσεων, ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, ωστόσο οι μισοί ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε δώδεκα μήνες από τη διάγνωση.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή του ETH Zurich, Μπέρεντ Σνάιντερ και συνεργάτες νευρολόγους από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Ζυρίχης, εντόπισαν μια ουσία που στο εργαστήριο καταπολέμησε αποτελεσματικά τα γλοιοβλαστώματα, το αντικαταθλιπτικό βορτιοξετίνη.

Χρησιμοποιώντας τη φαρμακοσκόπηση, μια ειδική πλατφόρμα που οι ερευνητές του ETH Zurich έχουν αναπτύξει τα τελευταία χρόνια, οι ερευνητές μπόρεσαν να ελέγξουν ταυτόχρονα πολλές δραστικές ουσίες σε ζωντανά κύτταρα από ανθρώπινο καρκινικό ιστό. Η μελέτη τους επικεντρώθηκε κυρίως σε νευροδραστικές ουσίες που διασχίζουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, όπως τα αντικαταθλιπτικά, τα φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον και τα αντιψυχωσικά. Συνολικά, η ερευνητική ομάδα δοκίμασε έως και 130 διαφορετικούς παράγοντες σε καρκινικό ιστό από 40 ασθενείς, ενώ χρησιμοποίησε και ένα υπολογιστικό μοντέλο για να δοκιμάσει πάνω από ένα εκατομμύριο ουσίες για την αποτελεσματικότητά τους κατά των γλοιοβλαστωμάτων.

Στο τελευταίο βήμα, οι ερευνητές του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Ζυρίχης δοκίμασαν τη βορτιοξετίνη σε ποντίκια με γλοιοβλάστωμα. Το φάρμακο έδειξε επίσης καλή αποτελεσματικότητα σε αυτές τις δοκιμές, ιδίως σε συνδυασμό με την τρέχουσα καθιερωμένη θεραπεία. Η ομάδα ερευνητών προετοιμάζει τώρα δύο κλινικές δοκιμές. Στη μία ασθενείς με γλοιοβλάστωμα θα υποβληθούν σε θεραπεία με βορτιοξετίνη μαζί με τη συνήθη θεραπεία, ενώ στη δεύτερη οι ασθενείς θα λάβουν εξατομικευμένη επιλογή φαρμάκου, την οποία οι ερευνητές θα καθορίσουν για κάθε άτομο χρησιμοποιώντας την πλατφόρμα φαρμακοσκόπησης.

Πηγές:
ΑΠΕ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ερευνα: Εντοπισμός ηπατικής εγκεφαλοπάθειας από ανάλυση ομιλίας με εφαρμογή στο κινητό

Ερευνητές ελπίζουν να αναπτύξουν εκδοχή εφαρμογής στο κινητό για το σπίτι.

Ερευνητές του University of Michigan υποδεικνύουν ότι μελλοντικά μια εφαρμογή στο κινητό θα μπορούσε να εντοπίζει την εμφάνιση ηπατικής εγκεφαλοπάθειας σε ασθενείς ακούγοντάς τους μόνο να μιλούν.

Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια επηρεάζει και την ομιλία.

Με την ελπίδα να δημιουργήσουν ένα πιο εύκολο τεστ, ερευνητές κατέγραψαν 200 ασθενείς με κίρρωση που εκτελούσαν εργασίες με ομιλία.

Στη συνέχεια οι ηχογραφήσεις αναλύθηκαν για εκατοντάδες παραμέτρους ομιλίας.

Οι αναλύσεις οδήγησαν στην ανάπτυξη μοντέλου που ονομάστηκε Hear-MHE, το οποίο συγκρίθηκε με ψυχομετρικά τεστ για να διαπιστωθεί η ικανότητά του να εντοπίζει μέτρια ηπατική εγκεφαλοπάθεια.

Tο εργαλείο έδειξε υποσχόμενο στην πρόβλεψη του χρόνου ως την ανάπτυξη εμφανούς ηπατικής εγκεφαλοπάθειας.

Οι εργασίες ομιλίας περιλάμβαναν το διάβασμα μιας παραγράφου, την περιγραφή μιας εικόνας και τεστ όπου έπρεπε ο συμμετέχων να ονομάσει ζώα.

Η ανάγνωση παραγράφων φάνηκε να είναι η πιο αποτελεσματική και η σχετική της ευκολία ωθεί τους ερευνητές να ελπίζουν ότι μελλοντικά τέτοιο τεστ θα μπορούσε να οδηγεί σε περισσότερες διαγνώσεις και καλύτερη αγωγή για αδύτους που προηγουμένως διαγνώστηκαν.

Το εργαλείο θα μπορούσε να παρακωλυθεί εξωνοσοκομειακά τον ασθενή μακροχρόνια για την εξέταση της προόδου ή τον εντοπισμό συμπτωμάτων υποτροπής.

Επόμενα βήματα για τους ερευνητές είναι η εξέταση του εργαλείου σε πιο μεγάλα και ποικίλα κλινικά πλαίσια για να επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικοτητά του στον εντοπισμό της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας.

Ελπίζουν επίσης να αναπτύξουν εκδοχή εφαρμογής στο κινητό για το σπίτι, που θα μπορεί να αποστέλλεται στους ασθενείς με γραπτό μήνυμα και ότι θα επιτρέπει έγκαιρη διάγνωση και βελτιωμένη αγωγή.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Hepatology.

 

Πηγές:
Hepatology.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Γεωργιάδης: Τι αλλάζει με την τιμή του φαρμάκου Xarelto

Νέο τρόπο υπολογισμού της συμμετοχής των ασθενών στο φάρμακο Xarelto, αποφάσισε ο υπουργός Υγείας, προκειμένου να αντιμετωπιστεί η στρέβλωση με τα γενόσημά του.

Σε σημερινή ανάρτηση, ο Άδωνις Γεωρδιάδης επισημαίνει τα εξής:

“Σχετικά με το σκεύασμα Xarelto, το υπουργείο Υγείας εντόπισε το πρόβλημα που δημιουργήθηκε εξαιτίας της απόσυρσης της κυκλοφορίας των γενοσήμων του (λόγω δικαστικής απόφασης), η πώληση των οποίων επέφερε την αύξηση της συμμετοχής των ασθενών, καθώς δεν υπάρχει πλέον εναλλακτικό σκεύασμα.

Μόλις υπέγραψα την τροποποίηση του τρόπου υπολογισμού της συμμετοχής των ασθενών, ώστε να αντιμετωπιστεί η εν λόγω στρέβλωση και να αποτραπούν αντίστοιχα φαινόμενα στο μέλλον με άμεση εφαρμογή τις επόμενες μέρες.

Η σχετική αύξηση της αποζημίωσης στο φάρμακο αυτό δεν σχετίζεται καθόλου με τις πρόσφατες αυξήσεις τιμών των φθηνών φαρμάκων, αλλά οφείλεται στην δικαστική διαμάχη δύο εταιριών που επηρέασε την ασφαλιστική τιμή αποζημίωσης του”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ECDC: Πώς κινούνται οι λοιμώξεις του αναπνευστικού στην Ευρώπη

Τι επισημαίνεται στην εβδομαδιαια επιδημιολογική έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων.

 

Σε χαμηλά επίπεδα κινήθηκαν την περασμένη εβδομάδα οι λοιμώξεις του αναπνευστικού στην Ευρωπαϊκή Ένωση.

Αυτό επισημαίνεται, μεταξύ άλλων, στην εβδομαδιαία έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), η οποία δημοσιοποιήθηκε σήμερα.

Στην έκθεση αναφέρεται πως η δραστηριότητα της γρίπης και του συγκυτιακού αναπνευστικού ιού (RSV) παραμένει σε χαμηλά επίπεδα.

Στον αντίποδα και έπειτα από μία περίοδο πολύ χαμηλής δραστηριότητας, υπάρχουν ενδείξεις αυξημένης δραστηριότητας SARS-CoV-2 για ορισμένες χώρες, με τα άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής νόσησης.

Οι νοσηλείες, ωστόσο, σε απλές κλίνες και σε ΜΕΘ και οι θάνατοι παραμένουν σε χαμηλά επίπεδα.

Σύμφωνα με τους συντάκτες της έκθεσης, είναι σημαντικό να συνεχιστεί ο έλεγχος σε συμπτωματικά άτομα για SARS-CoV-2.

Ο εμβολιασμός παραμένει, επίσης, εξαιρετικά σημαντικός για την προστασία ατόμων με υψηλό κίνδυνο σοβαρών εκβάσεων, όπως άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Ενώ ο εμβολιασμός κατά του COVID-19 συνεχίζει να προστατεύει από σοβαρές ασθένειες, η επίδρασή του εξασθενεί με την πάροδο του χρόνου και τα άτομα με υψηλότερο κίνδυνο θα πρέπει να εμβολιάζονται με βάση τις συστάσεις κάθε χώρας.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Webinar ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ: έγκυρη ενημέρωση για τη νέα πλατφόρμα B2G, B2B, B2C

Με απόλυτη επιτυχία διενεργήθηκε στις 21/09/2024 το webinar της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ για τη νέα πλατφόρμα τιμολόγησης B2G (Business-to-Government), B2B (Business-to-Business), B2C (Business-to-Consumer). 100 άτομα παρακολούθησαν με αμείωτο ενδιαφέρον το σεμινάριο με ένα εξαιρετικά ψηλό επίπεδο συζήτησης.
Ενημερώνουμε ότι η εξέλιξη της υποχρέωσης σταδιακά θα αφορά όχι μόνο την υποχρέωση τιμολόγησης προς τον ΕΟΠΥΥ αλλά και τους ασθενείς εντός του έτους 2025 και ότι οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ελευθεροεπαγγελματίες ιατροί οφείλουν να ενεργοποιήσουν την υπηρεσία εντός του τρέχοντος έτους.
Το ΔΣ της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ αποφάσισε να συνεργαστεί με την πιστοποιημένη εταιρεία PRIMER, εξασφαλίζοντας δωρεάν συνδρομή για το πρώτο χρόνο για τους δικαιούχους voucher, δωρεάν ενεργοποίηση και παραμετροποίηση του ERP (enterprise resource planning), δωρεάν σύνδεση με το POS και δωρεάν γέφυρα δυναμικής διασύνδεσης με άλλα πληροφοριακά συστήματα (βάσεις δεδομένων, συστήματα συνταγογράφησης). Προσφέρεται συνεχόμενη τεχνική υποστήριξη της πλατφόρμας 24/7 και ταχεία αναπροσαρμογή στην εξέλιξη της πλατφόρμας. Ο αριθμός των παραστατικών που υποστηρίζονται ετησίως είναι έως 300.000 € για B2G και mydata μέσω παρόχου έως πλήθος 10.000 παραστατικών ανά μήνα, με δυνατότητα διαπραγμάτευσης σε περίπτωση ιδιαίτερων αναγκών. Η ετήσια συνδρομή για το δεύτερο χρόνο είναι 250€ + ΦΠΑ, χωρίς καμία πρόσθετη χρέωση ανά παραστατικό. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η παρούσα προσφορά ισχύει μέχρι 31/12/2024 και θα αφορά όλους τους ελευθεροεπαγγελματίες, ασχέτως σύμβασης με κυβερνητικούς / δημόσιους φορείς.
Σύντομα θα αναρτηθεί το webinar στο κανάλι της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ στο YOUTUBE.
Η παρούσα προσφορά ισχύει αποκλειστικά για τα οικονομικώς τακτοποιημένα μέλη της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ. Επισημαίνουμε ότι μετά την τροποποίηση του καταστατικού της, η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ δέχεται ως μέλη, όλους τους ελευθεροεπαγγελματίες, ασχέτως σύμβασης με τον ΕΟΠΥΥ. 
Για εγγραφή στην ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ αποστείλετε στο email της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ [email protected]
ΑΙΤΗΣΗ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΜΕΛΟΥΣ ΣΤΗΝ ΕΝΩΣΗ ΙΑΤΡΩΝ Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Όνομα:
Επώνυμο:
Όνομα Πατέρα:
Ειδικότητα:
AMKA:
Διεύθυνση Ιατρείου, Πόλη:
Νομός:
Τ.Κ.:
Λοιπά στοιχεία
Τηλέφωνο: ……………………………………………………..
Κινητό: ……………………………………………………..
e-mail: ……………………………………………………..
□ Αποδέχομαι την εγγραφή μου ως Τακτικό Μέλος
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ   Ο/Η ΑΙΤΩΝ/ΟΥΣΑ
Για την ολοκλήρωση της εγγραφής μέλους στην ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ απαιτείται κατάθεση ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΑ στην Τράπεζα Πειραιώς το ποσό των 20€ για το 2024 στο λογαριασμό της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ με IBAN: GR11 0172 0600 0050 6005 9449 291.
Στην αιτιολογία είναι αναγκαίο να αναγραφεί το ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ και ένα ΚΙΝΗΤΟ τηλέφωνο ώστε να είναι αδύνατη η εξακρίβωση της ταυτοποίησης.
Για όλα τα μέλη της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ (ενεργά και μη), η προσφορά ισχύει εφόσον υπάρξει οικονομική τακτοποίηση της συνδρομής.
Εφόσον ολοκληρωθεί η επιβεβαίωση της ταυτοποίησης στην ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ, τότε θα σας δοθούν μέσω e-mail τα στοιχεία επικοινωνίας με την εταιρεία primer, στην οποία θα κοινοποιείται η ατομική έγκριση υλοποίησης της προσφοράς.
Θα πρέπει να τονιστεί ότι επειδή το χρονικό περιθώριο ένταξης μέχρι το τέλος του χρόνου ενδέχεται να είναι ασφυκτικό, η γενική παράκληση είναι να υπάρχουν γρήγορες αποφάσεις, γιατί το ενδιαφέρον αναμένεται να κλιμακωθεί προς το τέλος του έτους.
Για το Διοικητικό Συμβούλιο της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ,
Η Πρόεδρος          Ο Γραμματέας
Άννα Μαστοράκου Ευάγγελος Γκανάς
..

Ανακοίνωση Πανελλήνιας Ομοσπονδίας εργαστηριακών ιατρών

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΙΑΤΡΩΝ
Πέμπτη 19/09/2024
Αξιότιμε κε Υπουργέ,
Μετά την τελευταία συνάντηση της 20ης Αυγούστου μεταξύ ημών και μελών του  Δ.Σ της Π.Ο.ΕΡΓ.Ι δεσμευτήκατε ότι μέχρι τις 20 Σεπτεμβρίου θα εκδώσετε, με τη σύμφωνη γνώμη του Πρωθυπουργού κ. Κ. Μητσοτάκη, Υπουργική Απόφαση για την αφαίρεση των εξετάσεων που αυθαιρέτως και χωρίς καμία αναπροσαρμογή του προϋπολογισμού συμπεριλήφθηκαν στο ΦΕΚ 2458 Β 2016. Επιπλέον, υπερθεματίζοντας για την αξία του Ψηφιακού Αποθετηρίου Εξετάσεων στην απομείωση του επαίσχυντου clawback των ιατρικών εργαστηρίων, δεχτήκατε να εκδώσετε άμεσα νέα διευκρινιστική εγκύκλιο προκειμένου μέχρι τα τέλη Οκτωβρίου να έχουν ενταχθεί όλα τα εργαστήρια με δικά τους έξοδα – παρότι συζητήθηκε και η πιθανότητα χρηματικής ενίσχυσης τους.
Στη συνάφεια αυτή είμαστε υποχρεωμένοι, για μια ακόμη φορά, να αναφέρουμε τις οικονομικές μελέτες που εκπόνησαν για λογαριασμό μας ανεξάρτητοι φορείς και τις οποίες καταθέσαμε στο ΥΥ και τον ΕΟΠΥΥ, τις επιστημονικά τεκμηριωμένες εισηγήσεις μας για την αναγκαιότητα εφαρμογής των διαγνωστικών πρωτοκόλλων και διεθνών κατευθυντήριων οδηγιών – τα οποία και σας παραδώσαμε – ως μέτρων ελέγχου της αυθαίρετης συνταγογράφησης που οδήγησε επί σειρά ετών στη διασπάθιση δημοσίου χρήματος και στη συσσώρευση ενός υπέρογκου τεχνητού χρέους που επιβαρύνει επί 12 έτη αποκλειστικά τον εργαστηριακό ιατρό.

 

Ως εκ τούτου, η λογική δεν μας επιτρέπει να κατανοήσουμε το λόγο για τον οποίο σημειώνεται αυτή η αδικαιολόγητη καθυστέρηση από πλευράς ΥΥ και ΕΟΠΥΥ – παρά το γεγονός ότι σας έχουμε παράσχει όλα τα απαραίτητα εργαλεία – και έχετε περιορισθεί μόνο σε έωλες υποσχέσεις, και δημόσιες παραδοχές περί της μη βιώσιμης κατάστασης στην οποία έχουμε περιέλθει , χωρίς τελικά την υιοθέτηση από μέρους σας ουδενός μέτρου προς την κατεύθυνση της ουσιαστικής ελάφρυνσης του clawback με τελικό, φυσικά, ορίζοντα την οριστική του εξάλειψη. Μετά λύπης, διαπιστώνουμε ότι οι επανειλημμένες συναντήσεις, τα σχέδια επί χάρτου και τα παχυλά λόγια δεν αποτελούν τίποτε άλλο παρά μια ακόμη προσπάθεια κωλυσιεργίας, πολιτικού εμπαιγμού και ενός, κατ’ επίφαση δημοκρατικού διαλόγου, που τελικά οδηγεί στην επιβολή επιπλέον άδικων και εξοντωτικών μέτρων με στόχο το μετασχηματισμό της ΠΦΥ σε ένα περιβάλλον απόλυτου ολιγοπωλιακού ελέγχου της Δημόσιας Υγείας με την πριμοδότηση συγκεκριμένων επενδυτικών ομίλων.
Έχουμε δώσει αρκετό χρόνο στο ΥΥ να προβεί στη θέσπιση και εφαρμογή διαφόρων μέτρων, για την ορθότητα και την αποτελεσματικότητα των οποίων εκφράσαμε επανειλημμένα τις επιφυλάξεις μας. Η ανακοίνωση της προείσπραξης του clawback (33,74 %) του Ιουνίου 2024 καθώς και η σημερινή (19/09/2024) ανακοίνωση της διαδικασίας εξόφλησης σε 9 δόσεις του 65% της προείσπραξης τριών μηνών του 2023 επιβεβαίωσε τις αμφιβολίες μας. Αλήθεια, ποτέ δεν καταλάβαμε με ποια κριτήρια και βάσει ποιας νομοθεσίας αυτή η προείσπραξη μεταβάλλεται αυθαίρετα και κατά το δοκούν κάποιων ιθυνόντων. Μετά δε, από τηλεφωνική επικοινωνία με τον κο Καραμάνο της Οικονομικής Διεύθυνσης του ΕΟΠΥΥ πληροφορηθήκαμε, ότι μέχρι τα τέλη Οκτωβρίου θα καταλογιστεί στους παρόχους και το 30 % του 2022 ενώ έως τις αρχές του 2025 το 30 % του 2023 και ούτω καθ’εξής, οδηγώντας αθροιστικά στην άμεση οικονομική εξόντωση του κλάδου των εργαστηριακών ιατρών με ολέθριες συνέπειες στη Δημόσια Υγεία των Ελλήνων πολιτών η πολιτική ευθύνη των οποίων βαρύνει αποκλειστικά εσάς.
Κ. Υπουργέ, είναι πλέον προφανής η έλλειψη ουσιαστικής πολιτικής βούλησης εκ μέρους του Υπουργείου Υγείας αλλά και του ΕΟΠΥΥ να προβεί στις αναγκαίες βαθιές τομές που απαιτούνται για τη διασφάλιση της αξιοπρέπειας, των βασικών εργασιακών δικαιωμάτων αλλά και της βιωσιμότητας του επιστημονικού κλάδου των εργαστηριακών ιατρών και κατά συνέπεια της ευρείας και απρόσκοπτης πρόσβασης του Έλληνα ασφαλισμένου σε υψηλής ποιότητας υπηρεσίες υγείας στο σύνολο της ελληνικής επικράτειας. Ως εκ τούτου, είμαστε υποχρεωμένοι να καλέσουμε τα 1400 εργαστήρια – μέλη της Ομοσπονδίας μας, τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους της χώρας καθώς και τις άλλες Ομοσπονδίες ιατρικών ειδικοτήτων σε εγρήγορση για άμεσες κινητοποιήσεις.
Η Πρόεδρος         Ο ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ
Ράνια Σουλτούκη Φωτης Χατζηδημητρίου

Νέα διαδικασία για την προκήρυξη θέσεων Συντονιστών Διευθυντών και Επιμελητών Α’ και Β’

Με απόφασή του ο υφυπουργός Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους καθιερώνει νέα διαδικασία στον τρόπο πλήρωσης θέσεων ειδικευμένων γιατρών κλάδου ΕΣΥ με βαθμό Συντονιστή Διευθυντή και Επιμελητή.
Νέα διαδικασία και τρόπο προκήρυξης θέσεων Συντονιστών Διευθυντών ιατρών, Διευθυντών και Επιμελητών προβλέπει απόφαση του υφυπουργού Υγείας Μάριου Θεμιστοκλέους.
Συγκεκριμένα σε νέα απόφαση, προβλέπονται τα εξής:
Διαδικασία και τρόπος προκήρυξης θέσεων Συντονιστών Διευθυντών ιατρών και οδοντίατρων κλάδου Ε.Σ.Υ.
Η προκήρυξη για την πλήρωση των κενών ή των κενούμενων θέσεων ειδικευμένων ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ. με βαθμό Συντονιστή Διευθυντή των Νοσοκομείων, των Γενικών Νοσοκομείων-Κέντρων Υγείας και του Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου, γίνεται μετά από έγκριση του Υπουργού Υγείας, η οποία δημοσιεύεται στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας (www.moh.gov.gr).
Τα αιτήματα προκήρυξης για τα τμήματα και τις μονάδες των νοσοκομείων υποβάλλονται στην Διεύθυνση Ανθρώπινου Δυναμικού Νομικών Προσώπων του Υπουργείου Υγείας μέσω της οικείας Δ.Υ.Πε. αιτιολογημένα και ιεραρχημένα, δυο (2) φορές το χρόνο, κατά τους μήνες Μάρτιο και Οκτώβριο.
Σε περίπτωση που προκύπτουν έκτακτες και επείγουσες ανάγκες, μπορεί να υποβληθεί οποτεδήποτε, ειδικά αιτιολογημένο αίτημα της οικείας Διοίκησης Υγειονομικής Περιφέρειας. Οι εγκρίσεις των προκηρύξεων δύνανται να εκδίδονται έως δυο (2) φορές το χρόνο.
Με την απόφαση έγκρισης ορίζεται και η προθεσμία υποβολής των αιτήσεων υποψηφιότητας και των δικαιολογητικών για όλες τις θέσεις που περιλαμβάνονται στην έγκριση.
Διαδικασία και τρόπος προκήρυξης θέσεων Διευθυντή, Επιμελητή Α΄ και Επιμελητή Β΄ ιατρών και οδοντίατρων κλάδου Ε.Σ.Υ.
Η προκήρυξη για την πλήρωση των κενών ή των κενούμενων θέσεων ειδικευμένων ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ. με βαθμό Επιμελητή Β΄, Επιμελητή Α΄ και Διευθυντή των Νοσοκομείων, των Γενικών Νοσοκομείων-Κέντρων Υγείας, των μονάδων Ψυχικής Υγείας, των μονάδων Π.Φ.Υ., του Ε.Κ.Α.Β. και του Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου, γίνεται μετά από έγκριση του Υπουργού Υγείας, η οποία δημοσιεύεται στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας (www.moh.gov.gr).
Τα αιτήματα προκήρυξης για τους ως άνω αναφερόμενους φορείς, υποβάλλονται στην Διεύθυνση Ανθρώπινου Δυναμικού Νομικών Προσώπων του Υπουργείου Υγείας μέσω της οικείας Δ.Υ.Πε. (όσον αφορά τα νοσοκομεία, τις μονάδες Ψυχικής Υγείας και τις μονάδες Π.Φ.Υ. του Ε.Σ.Υ.), καθώς και από τις Διοικήσεις των υπολοίπων φορέων, αιτιολογημένα και ιεραρχημένα, δυο (2) φορές το χρόνο, κατά τους μήνες Μάρτιο και Οκτώβριο.
Τα αιτήματα θα πρέπει να συνοδεύονται από τα απαραίτητα δικαιολογητικά και πιο συγκεκριμένα από το αίτημα του φορέα προς την Υ.Πε. και τη βεβαίωση ύπαρξης κενής οργανικής θέσης.
Για τις θέσεις για τις οποίες σε προηγούμενη προκήρυξη δεν έχει υποβληθεί υποψηφιότητα ή οι επιλεγέντες έχουν αποποιηθεί τον διορισμό και δεν ακολουθούν άλλοι στη σειρά κατάταξης, το αίτημα θα πρέπει να συνοδεύεται και από σχετική βεβαίωση του φορέα στην οποία θα αναφέρεται η προκήρυξη από την οποία προκύπτουν τα ανωτέρω.
Σε περίπτωση που προκύπτουν έκτακτες και επείγουσες ανάγκες, μπορεί να υποβληθεί οποτεδήποτε, ειδικά αιτιολογημένο αίτημα. Οι εγκρίσεις των προκηρύξεων εκδίδονται έως τέσσερις (4) φορές τον χρόνο. Με την απόφαση έγκρισης ορίζεται και η προθεσμία υποβολής των αιτήσεων υποψηφιότητας και των δικαιολογητικών για όλες τις θέσεις που περιλαμβάνονται στην έγκριση.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/