Μελέτη ανακάλυψε γενετική σχέση μεταξύ νόσου του Πάρκινσον και ALS

Οσοι έφεραν γονίδια που συνδέονταν με τη νόσο Πάρκινσον είχαν 3,6 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν ALS.

Aνθρωποι με σπάνιες γενετικές ποικιλομορφίες που συνδέονται με εκφυλιστικές νόσους του εγκεφάλου, όπως η νόσος Πάρκινσον, έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ALS, αναφέρει νέα έρευνα του University of Turin.

Επιπλέον, το να φέρει κάποιος αυτές τις γενετικές ποικιλομορφίες αυξάνει τον κίνδυνο να έχει ταχύτερη εξέλιξη της νόσου ALS και πιο γρήγορο θάνατο.

Η ισχυρότερη σχέση σημειώθηκε με τη νόσο Πάρκινσον. Οσοι έφεραν γονίδια που συνδέονταν με τη νόσο Πάρκινσον είχαν 3,6 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν ALS.

Είναι η πρώτη έρευνα που συνδέει την ALS, (Lou Gehrig) με γενετικές ποικιλομορφίες που συνδέονται με άλλες νευροεκφυλιστικές νόσους του εγκεφάλου.

Οι ερευνητές ανέλυσαν γενετικές πληροφορίες 791 ανθρώπων με  ALS και 757 υγιών ανθρώπων εξετάζοντας για την παρουσία 153 γονιδίων που συνδέονται με νευροεκφυλιστικές νόσους του εγκεφάλου.

Περίπου το 18% ασθενών με ALS έφεραν τουλάχιστον ένα γονίδιο υψηλής επίδρασης και το 11% είχε μια μετάλλαξη που δεν είχε ανακαλυφθεί προηγουμένως.

Το 14% υγιών ανθρώπων είχε γενετική ποικιλομορφία και το 7% νέα μετάλλαξη.

Αυτό υποδεικνύει ότι άνθρωποι με ALS έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να φέρουν γενετικές μεταλλάξεις που συνδέονται με άλλες νόσους του εγκεφάλου που θα μπορούσαν να έχουν αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ALS.

Γενικά, άνθρωποι που έχουν μια από αυτές τις γενετικές ποικιλομορφίες  έχουν 30% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ALS. Αν η μετάλλαξή τους δεν είχε ανακαλυφθεί προηγουμένως,  ο κίνδυνος αύξανε σε 80%.

Τα ευρήματα παρουσιάστηκαν στο συνέδριο της American Neurological Association και θεωρούνται προκαταρκτικά.

Υποδεικνύουν ότι η ALS και άλλες νευροεκφυλιστικές νόσοι του εγκεφάλου δρουν με παρόμοιους τρόπους.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Θεραπεύσιμες μεταβολές σε προχωρημένο σάρκωμα [μελέτη]

Τι δείχνει μελέτη που πραγματοποιήθηκε σε 17 κέντρα στη Γαλλία.

 

Σε ασθενείς με προχωρημένο σάρκωμα μαλακών μορίων, είναι δυνατόν να δημιουργηθεί ένα μοριακό προφίλ του όγκου και να εντοπιστούν θεραπεύσιμες γενετικές αλλοιώσεις με τη χρήση μεθόδων υψηλής απόδοσης.

Αυτό δείχνει μια προοπτική μελέτη από τη Γαλλία που παρουσιάστηκε στο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ιατρικής Ογκολογίας (ESMO) στη Βαρκελώνη.

Η μελέτη φάσης 2/3 MULTISARC πραγματοποιήθηκε σε 17 κέντρα στη Γαλλία, τα οποία είναι όλα μέλη της Γαλλικής Ομάδας Σαρκώματος.

Οι ασθενείς με προχωρημένο σάρκωμα μαλακών μορίων τυχαιοποιήθηκαν σε ένα πειραματικό σκέλος με αλληλούχιση επόμενης γενιάς (NGS) του εξωμήματος και του RNA ή σε ένα τυπικό σκέλος χωρίς NGS.

Μεταξύ Οκτωβρίου 2019 και Οκτωβρίου 2023, 439 ασθενείς συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη. Η διάμεση ηλικία τους ήταν 62 έτη. Οι συχνότεροι ιστολογικοί υπότυποι ήταν λειομυοσαρκώματα (23,9 %), λιποσαρκώματα (23,0 %) και αδιαφοροποίητα πλειομορφικά σαρκώματα (15,3 %).

Στο σκέλος της NGS, εντοπίστηκαν 314 μεταβολές σε 62 γονίδια.

Κάθε ασθενής είχε διάμεση τιμή 2 γενετικές αλλοιώσεις.

Τα πιο συχνά επηρεαζόμενα γονίδια ήταν τα TP53, MDM2, FRS2, CDK4, ATRX, RB1, CDKN2A, DDR2, NF1, PTEN, MYC, ATM, PIK3CA, HMGA2, RICTOR, VEGFA, FGFR1, BRCA1, KRAS και BRCA2.

Η αλληλουχία ολόκληρου του γονιδιώματος εφικτή ως διαγνωστικό πρότυπο για τους όγκους;

Επιπλέον, στο NGS βρέθηκαν 47 συγχωνεύσεις γονιδίων, με συχνότερες τις συγχωνεύσεις SS12::SSX1 και NAB2::STAT6.

Εντύπωση προκάλεσε επίσης το γεγονός ότι το μεταγράφημα έδειξε την υπογραφή μιας τριτογενούς λεμφαδενικής δομής στο 14 % των περιπτώσεων.

Σχεδόν οι μισοί (47%) από τους ασθενείς στο σκέλος της NGS είχαν τουλάχιστον μία δυνητικά θεραπεύσιμη αλλοίωση.

Το 36 % από αυτούς έλαβαν στοχευμένες πειραματικές θεραπείες με βάση το αποτέλεσμα του NGS.

Στη μελέτη durvalumab-olaparib συμμετείχαν 26 ασθενείς. Από αυτούς τους 26 ασθενείς, οι 8 (32%) εξακολουθούσαν να είναι ελεύθεροι από κάθε εξέλιξη μετά από 6 μήνες.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Με 300% υπερπληρότητα «τρέχει» η Παθολογική-Μηδέν γιατροί στην τελευταία προκήρυξη για το ΠΓΝΠ

Για υπέρβαση ορίων αντοχής μιλάει στη «Γ», ο Πρόεδρος της ΕΙΝΑ, Χρήστος Δάβουλος
Με συνθήκες ασφυκτικής πίεσης λειτουργεί η Παθολογική κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Πατρών, της οποίας η πληρότητα πολλές φορές αγγίζει το 300% και με δεδομένη την συγκεκριμένη κατάσταση συνεχίζονται οι μετακινήσεις γιατρών για εφημερίες σε άλλα περιφερειακά νοσοκομεία αποδυναμώνοντάς περαιτέρω το δυναμικό της κλινικής, με αποτέλεσμα η κατάσταση να υπερβαίνει τα όρια αντοχής, καταθέτουν μέλη της ιατρικής κοινότητας στην «Γ».
Παράλληλα μειώνεται η λίστα των γιατρών για ειδικότητα γιατί οι ειδικευθεύντες γιατροί δεν επαρκούν να καλύψουν όλες τις ανάγκες που υπερπλεονάζουν.
Σε επίρρωση των διαμαρτυριών του ιατρικού προσωπικού, ο πρόεδρος της ΕΙΝΑ Χρήστος Δάβουλος καταθέτει στοιχεία που επαυξάνουν την περιγραφή της υπάρχουσας κατάστασης αναφέροντας: «Με δεδομένο το συγκεκριμένο καθεστώς που επικρατεί στην Παθολογική του ΠΓΝΠ φαίνεται πλήρης αδιαφορία βελτίωσης της κατάστασης, καθότι η τελευταία προκήρυξη δεν περιέλαβε ούτε μια θέση παθολόγου για το εν λόγω Νοσοκομείο παρότι υπάρχουν οκτώ οργανικές θέσεις κενές». Ο ίδιος επισημαίνει το τεράστιο πρόβλημα που παραμένει εδώ και χρονιά και το αιτιολογεί με στοιχεία. «Από τις 141 κενές οργανικές θέσεις ΕΣΥ στο σύνολο 427 οργανικών θέσεων προκηρύχθηκαν μόνον οι 12 για τα δύο Νοσοκομεία της πόλης, οκτώ για το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο και τέσσερις για το ΓΝΠ Άγιας Ανδρέας». Παράλληλα ο πρόεδρος της ΕΙΝΑ, υπογραμμίζει την αδιαφορία ενδυνάμωσης της Παθολογικής Κλινικής του ΠΓΝΠ με βάση την δεδομένη ασφυκτική πίεση που δέχεται λόγω της συνεχούς μεταφοράς μεγάλου όγκου ασθενών από όλη την Περιφέρεια και βεβαίως λόγω της ανεπάρκειας των Περιφερειακών Νοσοκομείων να κρατήσουν σοβαρά περιστατικά. «Η τελευταία προκήρυξη περιέλαβε μόνον τρεις θέσεις παθολόγων για τα Νοσοκομεία ΓΝΠ Άγιος Ανδρέας (μια), Αιγίου (μία ) και Καλαβρύτων (μία) και καμία για την Παθολογική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου» καταθέτει στην «Γ» ο Χρήστος Δάβουλος.
«Μειώνεται η λίστα ειδικευόμενων»
«Είναι προφανές πως με την υπερπληρότητα της Παθολογικής Κλινικής του ΠΓΝΠ η ενίσχυση σε θέσεις είναι επιβεβλημένη και μάλιστα άμεσα. Όμως από ήδη ανεπαρκές προσωπικό υπάρχει περαιτέρω αποδυνάμωση με τις μετακινήσεις γιατρών για να εκτελέσουν εφημερίες στα νοσοκομεία Αιγίου και Πύργου. Παράλληλα εύλογα μειώνεται και η λίστα των ειδικευόμενων εξαιτίας της έλλειψης γιατρών. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα η ειδικότητα να μην μπορεί να πραγματοποιηθεί με συνέπεια και έλλειψη ειδικευόμενων να επαυξάνει το κενό σε ιατρικό προσωπικό και την πίεση στην Παθολογική Κλινική του ΠΓΝΠ»
«Έντεκα για δεκαεννέα στην Παθολογική»
Ερωτηθείς ο πρόεδρος της ΕΙΝΑ, για το ποιος είναι ο αριθμός από τους υπηρετούντες παθολόγους που μετακινούνται για να καλύψουν τα από τριετίας διαμορφωθέντα ελλείμματα των νοσοκομείων Αιγίου και Πύργου, απαντά: «Ο αριθμός παθολόγων που καταλαμβάνουν μόνιμες θέσεις στο ΠΓΝΠ είναι έντεκα αλλά σύμφωνα με το πριν μια 20ετία διαμορφωμένο οργανόγραμμα θα έπρεπε στο σύνολό τους να είναι 19 γιατροί. Άρα εκκρεμεί η πρόσληψη τουλάχιστον οκτώ παθολόγων με το παλιό οργανόγραμμα»
Επερώτηση στην Βουλή από το ΚΚΕ
Εν τω μεταξύ κατετέθη επερώτηση για το συγκεκριμένο θέμα στην Βουλή από τους βουλευτές του ΚΚΕ Ν. Καραθανασόπουλο, Γ. Λαμπρούλη και Ν. Παπαναστάση στην οποία μεταξύ άλλων αναφέρει: «Η Παθολογική κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Πατρών λειτουργεί το τελευταίο διάστημα σε συνθήκες κατάρρευσης καθώς σε σύνολο 19 οργανικών θέσεων που προβλέπονται στο οργανόγραμμα του νοσοκομείου, υπηρετούν μόλις 11, με την τελευταία προκήρυξη να μην περιλαμβάνει ούτε μια θέση παθολόγου για το εν λόγω νοσοκομείο, ενώ μετακινούνται γιατροί για την κάλυψη αναγκών των νοσοκομείων Αιγίου και Πύργου, αποδυναμώνοντας περαιτέρω την ήδη υποστελεχωμένη κλινική. Και όλα αυτά σε μια περίοδο όπου η πληρότητα της φτάνει το 200-300% συστηματικά λόγω ανεπάρκειας της πρωτοβάθμιας φροντίδας αλλά και των μεγάλων ελλείψεων στα περιφερειακά νοσοκομεία, με τα ράντζα να κατακλύζουν τους διαδρόμους του τμήματος επειγόντων μετά από κάθε γενική εφημερία».
Η επερώτηση προς τον Υπουργό Υγείας είναι: ποια μέτρα θα λάβει η κυβέρνηση έτσι ώστε να προκηρυχτούν με κατεπείγουσες διαδικασίες το σύνολο των κενών οργανικών θέσεων τόσο της παθολογικής κλινικής, όσο και των υπόλοιπων κλινικών και να στελεχωθούν με όλο το απαραίτητο μόνιμο, πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, προσωπικό, καθώς και να σταματήσουν οι μετακινήσεις;
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

WEBINAR ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ για τη νέα πλατφόρμα τιμολόγησης B2G, B2B, B2C

WEBINAR ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ
ΘΕΜΑ: Ενημερωτική ημερίδα για τη νέα πλατφόρμα τιμολόγησης B2G, B2B, B2C.
Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ καλεί τους ελευθεροεπαγγελματίες ιατρούς να παρακολουθήσουν ενημερωτική ημερίδα με τα νέα δεδομένα τιμολόγησης B2G, B2B, B2C στις 21/09 Σάββατο στις 19:00-21:00.
Μας ενδιαφέρει όλους ενόψει νέων δεδομένων στις τιμολογήσεις μας και θα λυθούν πολλές απορίες από γνώστες του αντικειμένου.
Η ημερίδα θα είναι ανοικτή σε όλους μέσω πλατφόρμας zoom
Time: Sep 21, 2024 07:00 PM Athens
Join Zoom Meeting
Meeting ID: 963 8816 2366
Passcode: 947490
Για το Διοικητικό Συμβούλιο
Η Πρόεδρος          Ο Γ. Γραμματέας
Άννα Μαστοράκου Ευάγγελος Γκανάς
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

ΠΟΣΙΠΥ: Διευκρινήσεις για το clawback 1 & 2 από τον Ιατρό Βιοπαθολόγο Γενικό Γραμματέα της ΠΟ.ΣΙ.ΠΥ κύριο Σπύρο Κραμποβίτη.

Αθήνα, 16 09 2024
Θέμα: Διευκρινήσεις για το clawback 1 & 2
Με το άρθρο αυτό θα προσπαθήσουμε να δώσουμε διευκρινιστικές εξηγήσεις που αφορούν την εφαρμογή του Ν. 5107/24 και της αντίστοιχης ΥΑ (ΦΕΚ 4503Β/24) για τα λεγόμενα CLAW BACK 1 & 2, υπό μορφή ερωταπαντήσεων και σχολίων.
Κατ’ αρχήν υπάρχει ο Νόμος 4172 / 2013 όπου με το άρθρο 100 καθιέρωσε το οριζόντιο Claw back.
Ο σημερινός Νόμος 5107 / 2024 έρχεται να τροποποιήσει το άρθρο 100 του παραπάνω Νόμου προσπαθώντας να εξομαλύνει την οριζοντιότητα του Claw back με το εξής σκεπτικό:
Nα περιορίσει το φαινόμενο της αναγραφής από την μια πλευρά και της αποδοχής από την άλλη, παραπεμπτικών με πολλές και ακριβές εξετάσεις κατά τρόπο συστηματικό και οργανωμένο.
Αυτά λοιπόν τα εργαστήρια έρχεται να επιβαρύνει το Claw back 1, μειώνοντας έτσι την αρχική υπέρβαση της δαπάνης η οποία είναι αυτή που θα επιστραφεί και θα επιμεριστεί οριζόντια σε όλα τα εργαστήρια (Claw back 2).
Ας δούμε στην πράξη πως εφαρμόζεται αυτή η ιδέα με τον Ν. 5107.
Κατ’ αρχήν με κάποιο στατιστικό αλγόριθμο (ανάλογα με τον αριθμό των ασθενών , τον αριθμό των εξετάσεων και την αξία των εξετάσεων), βγαίνει ανά νομό και ανά κατηγορία εξετάσεων (βιολογικά υλικά, υπέρηχοι, CT, MRI κλπ), ένας Μέσος Όρος δαπάνης εξετάσεων ανά Ασθενή ανά Μήνα.
Και μάλιστα χωρίς να λαμβάνεται υπ’ όψιν, πόσα παραπεμπτικά καταθέτει ο ασθενής ή πόσες φορές έχει επισκεφθεί το εργαστήριο μέσα στον μήνα (μοναδικός ΑΜΚΑ).
Δηλαδή αν ένας ασθενής έχει επισκεφθεί το εργαστήριο 5 φορές μέσα στον μήνα και έχει φέρει 15 παραπεμπτικά, αυτός λογίζεται σαν ένας ασθενής με δαπάνη το σύνολο των 15 παραπεμπτικών.
Αυτόν τον Μέσο Όρο τον ονομάζουν μηνιαίο Μεσοσταθμικό Δείκτη Εξομάλυνσης ή ΜΔΕ.
Επομένως αυτός ο μηνιαίος Μεσοσταθμικός Δείκτης Εξομάλυνσης ή ΜΔΕ, δεν είναι τίποτα άλλο, παρά ένας Μέσος Όρος κατανάλωσης εξετάσεων σε ευρώ, ανά Ασθενή , Ανά Νομό και ανά Μήνα.
Προσοχή: Αυτός ο Μέσος Όρος ή Δείκτης Εξομάλυνσης ΔΕΝ είναι ένα οικονομικό όριο που το βάζει ο ΕΟΠΥΥ ανάλογα με τον κλειστό Προϋπολογισμό του, ή κάποιο Πλαφόν πέραν του οποίου δεν θα υπάρχει Claw back.
Είναι απλά η Μέση Αιτούμενη Δαπάνη από τα εργαστήρια που καταγράφεται συγκεκριμένη χρονική περίοδο, δηλαδή το 2023 ανά Νομό.
Έρχεται τώρα ο ΕΟΠΥΥ και τι σου λέει;
Όταν κατά την μηνιαία υποβολή σου, ο Μέσος Όρος αξίας των εξετάσεων ανά Ασθενή σου, υπερβαίνει αυτόν τον Μέσο Όρο ή ΜΔΕ που έχω υπολογίσει εγώ στην περιοχή σου, τότε αυτή την υπερβάλλουσα δαπάνη θα σου την περικόψω αμέσως κατά την Υποβολή = Claw back 1.
Δηλαδή εγώ ο ΕΟΠΥΥ θα σου αποδέχομαι ως υποβαλλόμενη δαπάνη κάθε μήνα ποσά έως: (Αριθμός μοναδικών ασθενών Χ ΜΔΕ) €.
Το υπερβάλλον ποσό, εάν υπάρχει, θα στο περικόπτω κατά την υποβολή σου.
Η Υπέρβαση που θα περισσεύει μετά την αφαίρεση του Claw back 1, θα κατανέμεται οριζόντια σε όλους, ως Claw back 2 σύμφωνα με τον αρχικό Νόμο 4172 / 2013 του Claw back.
Πρακτικά πως αυτό εφαρμόζεται; Παραδείγματα:
Πχ στην Αττική που ο ΜΔΕ είναι 50 €:
1 ο. Παράδειγμα:
Το Εργαστήριο Α υποβάλει δαπάνη για τον μήνα Σεπτέμβριο 2024, 10 000 € τα οποία αντιστοιχούν σε 250 μοναδικούς Ασθενείς (δηλαδή ασχέτως με το πόσες φορές έχει έρθει ο κάθε ασθενής ή πόσα παραπεμπτικά έχει φέρει…).
Κατά την υποβολή, ο ΕΟΠΥΥ θα δεχτεί ως υποβαλλόμενη δαπάνη: 250 ασθενείς Χ 50 € ΜΔΕ = έως 12 500 € > Υποβολή 10 000 €
Άρα δεν μπαίνει στην διαδικασία της άμεσης περικοπής του Claw back 1 κατά την υποβολή της δαπάνης του Σεπτεμβρίου. Δηλαδή Claw back 1 = 0 €
Όμως από κει και πέρα η υποβολή του, θα υποστεί το οριζόντιο Claw back (Claw back 2) το οποίο θα προκύψει μετά από την αφαίρεση του rebate που του αναλογεί και την αφαίρεση του 1 – 3 €.
Εδώ ο Μέσος Όρος δαπάνης ανά ασθενή του εργαστηρίου είναι = 10 000 / 250 = 40 € ανά ασθενή < από τον ΜΔΕ των 50 €, και γι’ αυτόν τον λόγο δεν υφίσταται την αρχική περικοπή claw back 1.
2 ο . Παράδειγμα
Το Εργαστήριο Β υποβάλει δαπάνη για τον μήνα Σεπτέμβριο 2024, 20 000 € τα οποία αντιστοιχούν σε 250 Ασθενείς (ασχέτως με το πόσες φορές έχει έρθει ο καθένας ή πόσα παραπεμπτικά έχει φέρει…).
Κατά την υποβολή, ο ΕΟΠΥΥ θα δεχτεί ως υποβαλλόμενη δαπάνη: 250 ασθενείς Χ 50 € ΜΔΕ = έως 12 500 € < Υποβολή 20 000 κατά 7500 € τα οποία και θα περικόψει κατά την υποβολή (claw back 1).
Άρα μπαίνει στην διαδικασία της άμεσης περικοπής του Claw back 1 κατά την υποβολή της δαπάνης του Σεπτεμβρίου.
Όμως από κει και πέρα η υποβολή του, θα υποστεί και το οριζόντιο Claw back (Claw back 2) το οποίο θα προκύψει μετά από την αφαίρεση του Claw back 1 την οποία έχει ήδη υποστεί κατά την υποβολή, του rebate που του αναλογεί, και την αφαίρεση του 1 – 3 €.
Εδώ ο Μέσος Όρος δαπάνης ανά ασθενή του εργαστηρίου είναι = 20 000 / 250 = 80 € ανά ασθενή > από τον ΜΔΕ των 50 €, και γι’ αυτόν τον λόγο θα υποστεί την αρχική περικοπή claw back 1.
.
Επομένως γεννώνται τα εξής ερωτήματα:
1) Ποιος ωφελείται από αυτόν τον Νόμο;
Ωφελούνται αυτοί που τηρούν μια ορθή πρακτική στον τρόπο δουλειάς τους.
Επιβαρύνονται αυτοί που με τον Α ή τον Β τρόπο μαζεύουν «φουσκωμένα» παραπεμπτικά.
Πάντως σε μετρήσεις που έχω κάνει σε γνωστά μου «κλασσικά», «κοινά» εργαστήρια στην Αττική, ο μέσος όρος τους κυμαίνεται σαφώς κάτω των 50 €.
Και αυτό είναι λογικό διότι με τον τρόπο που υπολογίζεται ο Μεσοσταθμικός Δείκτης Εξομάλυνσης ή ΜΔΕ, συμπεριλαμβάνει και τα εργαστήρια με τα ισχνά παραπεμπτικά και τα εργαστήρια με τα φουσκωμένα παραπεμπτικά.
Άρα ο Μέσος Όρος όλων αυτών (ο ΜΔΕ) που βγαίνει, θα είναι λίγο – πολύ πιο πάνω από τον Μέσο Όρο των «ισχνών», εργαστηρίων που είναι κατά κύριο λόγο τα μικρομεσαία.
2) Ναι αλλά εξακολουθεί να υπάρχει και το Claw back 2 το οποίο το τρώμε πάλι όλοι οριζόντια.
Σωστά… αλλά ενώ πρώτα υπήρχε μια υπέρβαση Χ η οποία μοιράζονταν οριζόντια σε όλους, … τώρα αυτή η υπέρβαση είναι μειωμένη κατά το Claw back 1, το οποίο επιβαρύνονται αποκλειστικά αυτοί που καταθέτουν τα «φουσκωμένα» παραπεμπτικά και οι οποίοι επίσης συμμετέχουν και στο Claw back 2.
Άρα το οριζόντιο Claw back 2 που το μοιράζονται όλοι θα είναι σαφώς μικρότερο, από ότι θα ήταν πριν την εφαρμογή του Νόμου και σαφώς ευνοεί τα μικρομεσαία, αλλά και ίσως μεγάλα εργαστήρια που δεν φουσκώνουν συστηματικά τα παραπεμπτικά τους.
3) Ένα εργαστήριο που κάνει υψηλούς τζίρους, κινδυνεύει περισσότερο σχετικά με ένα εργαστήριο που κάνει χαμηλούς τζίρους;
Καμία σχέση
Εξαρτάται από την επαγγελματική τακτική που ακολουθεί ο καθένας.
Μπορεί ένα εργαστήριο να έχει πχ 5000 άτομα τον μήνα και φυσικά υψηλούς τζίρους, αλλά λόγω της τακτικής του να μη φορτώνεται με βαριά παραπεμπτικά οπότε και δεν θα υφίσταται το Claw back 1, και μπορεί ένα άλλο εργαστήριο με πχ 100 άτομα τον μήνα και φυσικά χαμηλό τζίρο (αλλά όχι αναλογικά χαμηλό), να έχει συνεργασία με κάποιο γιατρό που να το φορτώνει με ακριβά παραπεμπτικά, οπότε ναι, αυτός θα φάει και το Claw back 1 και ας έχει χαμηλό τζίρο.
4) Πως θα βρω τον Μέσο Όρο του εργαστηρίου μου;
Κάθε μήνα στο τέλος και πριν την υποβολή αυτού θα κάνουμε το εξής:
α) Ανάλογα με το πρόγραμμα μηχανοργάνωσης που έχει ο καθένας μας, μετράμε τους ασθενείς που μας έχουν επισκεφθεί τον συγκεκριμένο μήνα, προσέχοντας όμως να υπολογίζουμε σαν έναν ασθενή, αυτούς που μας επισκέφθηκαν περισσότερες φορές μέσα στον μήνα.
β) Βρίσκουμε στο e-dapy, την αρχική δαπάνη που υποβάλουμε αυτόν τον μήνα
γ) Διαιρούμε την υποβαλλόμενη δαπάνη δια των ασθενών που βρήκαμε
Πχ Βρήκαμε 250 μοναδικούς ασθενείς και υποβάλλαμε δαπάνη στο e-dapy, 10 000 €.
Ο Μέσος Όρος γι’ αυτόν τον μήνα είναι: 10 000 / 250 = 40 €.
5) Όταν η αξία ενός παραπεμπτικού υπερβαίνει τον ΜΔΕ, σημαίνει ότι το υπερβάλλον ποσόν του παραπεμπτικού θα περικοπεί;
Όχι. Καμία σχέση
Όλα τα παραπεμπτικά αθροίζονται στο συνολικό ποσό της υποβολής, η οποία (υποβολή) διαιρείται διά του συνολικού αριθμού των (μοναδικών) ασθενών, ώστε να βγει ο Μέσος Όρος της δαπάνης ανά ασθενή του εργαστηρίου ανά μήνα.
Αυτός ο Μέσος Όρος θα συγκριθεί με τον ΜΔΕ (μεσοσταθμικό δείκτη εξομάλυνσης) που ορίζει ο ΕΟΠΥΥ ώστε να γίνει η ανάλογη περικοπή του Claw back 1, μόνο εφ’ όσον ο Μ.Ο. > ΜΔΕ.
Άρα δεν έχει καμία σημασία αν έχεις κάποια ακριβά παραπεμπτικά με αξία παραπεμπτικο μεγαλύτερη του ΜΔΕ, αλλά πόσα από αυτά έχεις και πόσο ακριβά είναι… ώστε τελικά να σου δίνουν ένα Μέσο Όρο δαπάνης ανά ασθενή μεγαλύτερο (και πόσο;) του ΜΔΕ…
6) Με συμφέρει να κρατάω τα φουσκωμένα παραπεμπτικά;
Κατά την άποψή μου αν δεν έχεις κάποια «ιδιαίτερη» συνεργασία, ναι, να μη κάνεις διάκριση , δεν κινδυνεύεις από το Claw back 1 και να τα δέχεσαι όλα.
Αν όμως είσαι από τα εργαστήρια που κάνεις «συνεργασίες» ή έχεις απέναντί σου ειδικότητες (Ενδοκρινολόγοι, Γυναικολόγοι κλπ) που εκ των πραγμάτων εκδίδουν ακριβά παραπεμπτικά, τότε χρειάζεται προσοχή.
Είτε να αποφεύγεις τα πολύ ακριβά παραπεμπτικά ή συνεννοείσαι με τους θεράποντες γιατρούς να γίνουν πιο «συντηρητικοί».
7) Συμφέρει κάποιος να «σπάσει» τα παραπεμπτικά σε πολλά μικρής αξίας; ή να
αυξήσει τις επισκέψεις ενός ασθενούς;
Όχι, διότι έτσι όπως είναι διατυπωμένος ο Νόμος, δεν έχει καμία απολύτως σημασία.
Όπως είπαμε παραπάνω, όσες φορές και να έρθει ο ασθενής, όσα παραπεμπτικά και να φέρει, για τον υπολογισμό του Μέσου Όρου της δαπάνης του, θα υπολογιστεί σαν ένας και μοναδικός ασθενής, η δε αξία των παραπεμπτικών του θα μπει και θα υπολογιστεί μέσα από την ενιαία υποβαλλόμενη δαπάνη
8) Τι πρέπει να προσέχω πιο ειδικά;
Καλό είναι προς το τέλος του μήνα ( μετά τις 20 – 25 ), να κάνουμε έναν έλεγχο στον Μέσο Όρο
μας μέχρι εκείνη την στιγμή και ανάλογα να πράττουμε …
9) Μπορώ σε ένα ακριβό παραπεμπτικό, να ζητώ από τον ασθενή να μου καταβάλλει την διαφορά πέραν του ΜΔΕ;
Κατηγορηματικά και απόλυτα όχι.
Είναι παράνομο και κινδυνεύεις από το να δυσφημιστείς ή να χάσεις τον ασθενή σου, μέχρι να
σου διακόψουν την σύμβαση.
******************************************
Τώρα κάτι άλλο σχετικά με το Ηλεκτρονικό Αποθετήριο
Το Ηλεκτρονικό Αποθετήριο είναι μια διαδικασία όπου το Εργαστήριο θα στέλνει τα
αποτελέσματα των εξετάσεων του ΕΟΠΥΥ που εκτελεί σε μία ηλεκτρονική βάση της ΗΔΙΚΑ,
από όπου θα ενημερώνεται ο Ηλεκτρονικός Φάκελος του ασθενούς.
Από εκεί και πέρα δεν είναι απόλυτα διευκρινισμένο ποιοι θα έχουν πρόσβαση σ’ αυτή την ηλεκτρονική πλατφόρμα της ΗΔΙΚΑ ή στον Ηλεκτρονικό Φάκελο του ασθενούς.
Πέραν από τον ίδιο τον ασθενή, κάποιοι από τους υπαλλήλους του ΕΟΠΥΥ; της ΗΔΙΚΑ; του Υπουργείου Υγείας; άλλων Υπουργείων;, οι γιατροί; όλοι οι γιατροί; διαπιστευμένοι γιατροί;
ασφαλιστικές εταιρίες; εταιρίες γενικά; η αστυνομία; χάκερς;
Πάντως, η γνώση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων των ασθενών δεν έχει καμία σχέση με την χάραξη και τα μέτρα περιστολής των «περιττών» δαπανών ή των δαπανών γενικότερα.
Εν κατακλείδι:
Κατά την άποψή μου πάντα, οι παρεμβάσεις τόσο του 1 – 3 € όσο και του Claw back 1 και 2 είναι ευπρόσδεκτες και ανακουφιστικές, ΟΜΩΣ δεν λύνουν το πρόβλημα, αντίθετα οδηγούν προς την εδραίωση και μονιμοποίηση του Claw back μέσω της λογικής « ότι τι να κάνουμε .. ισχύει σε όλη την Ευρώπη (μέγα Ψεύδος) …μπορούμε μόνο να το ελαφρύνουμε και να το κάνουμε δικαιότερο κλπ ».
Επομένως οι στόχοι του Εργαστηριακού κλάδου πρέπει να παραμείνουν και είναι:
1) Η πλήρης ( ή έστω μερική ) και διά Νόμου κατάργηση του Claw back
1 Α ) Εναλλακτικά η καθιέρωση Ανωτάτου Ορίου (Πλαφόν) πέραν του οποίου το εργαστήριο θα δύναται να μη δέχεται παραπεμπτικά του ΕΟΠΥΥ.
2) Η Κατάργηση του Rebate (ή έστω ένα μικρό ποσοστό όπως είχε συμφωνηθεί με τον ΕΟΠΥΥ στην αρχικά υπογραφείσα σύμβαση με τα Συνδικαλιστικά μας Όργανα το 2012), υπό την αποκλειστική και απαρέγκλιτη προϋπόθεση της μόνιμης και δια Νόμου κατάργησης του Claw back.
3) Επανακοστολόγηση των εξετάσεων με βάση τα πραγματικά κόστη (υπάρχει ήδη μελέτη από το Οικονομικό Πανεπιστήμιο Πειραιώς), ή έστω επαναφορά των τιμών του Κρατικού τιμολογίου του 1991.
4) Περιορισμός στην ασυδοσία ίδρυσης συνεχώς νέων ή παραρτημάτων Εργαστηρίων – Αιμοληπτηρίων – Πρατηρίων εξετάσεων, από … Επενδυτές επιχειρηματίες
Δεν είναι δυνατόν η Πολιτεία να λέει στους εργαστηριακούς γιατρούς ότι: «το 30% από εσάς τα μικρά εργαστήρια θα κλείσετε διότι είστε πολλοί…» και ταυτόχρονα να ευοδώνει την πλήρωση της Χώρας με επιχειρηματικά Πρατήρια εξετάσεων…
Δηλαδή ουσιαστικά πρέπει να τροποποιηθεί δραστικά ο Νόμος για την απελευθέρωση των επαγγελμάτων
5) Τέλος ο Εργαστηριακός κλάδος πρέπει να συμβάλει ουσιαστικά στην διαμόρφωση όρων, συνθηκών και διαδικασιών ως προς την ορθολογιστική και επιστημονικά ορθή παροχή υπηρεσιών ΠΦΥ μέσω μηχανισμών που θα προκύψουν από την ισόρροπη συνεργασία ιατρικών κλάδων, ασθενών και Πολιτείας,
 Διαγνωστικά πρωτόκολλα
 Θεραπευτικά πρωτόκολλα
 On line έλεγχος
 ΟΤΡ
 Δικλείδες ασφαλείας κατά την αναγραφή εξετάσεων και φαρμάκων
 Κώδικας δεοντολογίας των σχέσεων μεταξύ των υγειονομικών αλλά και μεταξύ
υγειονομικών και ασθενών κατά την παροχή των ιατρικών υπηρεσιών
 Νομοθέτηση Επιτροπών ελέγχου όλου του κύκλου και όλων των σταδίων παροχής υπηρεσιών υγείας, αποτελούμενη από τους φορείς του υγειονομικού κόσμου, του Υπουργείου Υγείας και του ΕΟΠΥΥ
Σπύρος Κραμποβίτης
Γενικός Γραμματέας της ΠΟΣΙΠΥ
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Πανελλήνια Ενωση ελευθεροεπαγγελματιών Ακτινολόγων : Χαμός στην συνταγογράφηση

Πέρα από τις δύο συμμορίες παραγωγής ψευδών και πλασματικών συνταγών για φάρμακα που ανακοινώθηκαν χτες είναι σίγουρο ότι δραστηριοποιούνται και πολλές άλλες που εκτός από φάρμακα συνταγογραφούν και εργαστηριακές εξετάσεις
Αυτό εξ’ άλλου είναι κοινό μυστικό αφού και η πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ ευθέως το έχει
καταγγείλει, παρουσία ακροατηρίου.
Η ψευδής συνταγογράφηση είναι ο βασικός παράγων που αυξάνει το claw back κι όσο δεν εφαρμόζεται μία αποτελεσματική λύση το claw back θα αυξάνεται.
Το claw back 1 και 2 ο μοναδικός ΑΜΚΑ, οι περιφέρειες, οι δείκτες εξομάλυνσης κ.λ.π κάνουν το πρόβλημα πιο σύνθετο και δυσεπίλυτο. Οι σωστές λύσεις είναι οι απλές:
Μία λύση που θα εξαρθρώσει ριζικά όλα αυτά τα κυκλώματα που τώρα πια έχουν οργανωθεί στο πρότυπο της MAFIA. Υπήρχαν μικρά εργαστήρια που την περίοδο του COVID όπου όλα τα πολυϊατρεία υπολειτουργούσαν, παρουσίασαν τεράστια αύξηση του τζίρου. Η πρότασή μας τώρα και 8 χρόνια που δεν έγινε όμως αποδεκτή από το Υπουργείο είναι η καθιέρωση του pin ασθενούς δηλαδή το ΑΜΚΑ να παύσει να είναι εμπορεύσιμο είδος, αλλά να γίνει ένα στοιχείο που μόνο ο ασθενής θα το διαχειρίζεται όπως ακριβώς και τον τραπεζικό του λογαριασμό. Ελπίζουμε έστω και αργά να καθαρίσει ο χώρος από τις συμμορίες προτού σβήσουν τα εργαστήρια και τα πολυϊατρεία από τον χάρτη λόγω υπέρογκου claw back

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΝΩΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΟΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΩΝ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΩΝ
Θ. ΓΕΩΡΓΑΚΟΠΟΥΛΟΣ
Μ. ΨΑΛΤΑΚΟΣ

Άδ. Γεωργιάδης για ΕΟΠΥΥ: Σχεδιάζουμε μήνυμα επιβεβαίωσης (OTP) στο κινητό για συναίνεση στη συνταγογράφηση

Σωρεία αντιδράσεων και αίσθηση στην κοινή γνώμη έχει προκαλέσει η εξάρθρωση δύο κυκλωμάτων που έκαναν εικονικές συνταγογραφήσεις σε βάρος του ΕΟΠΥΥ, προκαλώντας ζημία 3,5 εκατ. ζημία στον Οργανισμό.
Συνελήφθησαν 16 άτομα – γιατροί, ιδιοκτήτες και υπάλληλοι φαρμακείων – οι οποίοι είναι αντιμέτωποι με οκτώ κακουργήματα και δύο πλημμελήματα, ενώ οι περιουσίες του έχουν δεσμευθεί, όπως δήλωσε στον τηλεοπτικό σταθμό ΣΚΑΪ, ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης.
“Παρά την ηλεκτρονική συνταγογράφηση, τεχνικά δύναται, με ΑΜΚΑ ανθρώπου που δεν μπορεί να το δει και να σε καταγγείλει, να κάνεις εικονικές συνταγογραφήσεις” είπε ο υπουργός.
Όπως είπε, σχεδιάζεται ένα νέο σύστημα ασφαλείας, το οποίο αφορά σε ένα μήνυμα OTP (επιβεβαίωση), το οποίο θα έρχεται στο κινητό του ατόμου στου οποίου το ΑΜΚΑ, για συναίνεση στην συνταγογράφηση, όπως ήδη γίνεται σε τραπεζικές συναλλαγές.
“Θα τους ελέγξουμε όλους”, τόνισε ακόμα ο Αδ. Γεωργιάδης.
Όπως ανέφερε ο υπουργός Υγείας, ήδη βρίσκεται σε εξέλιξη έρευνα και σε άλλες περιοχές, όπου γιατροί προχωρούν σε ηλεκτρονική συνταγογράφηση που υπερβαίνει κατά πολύ τον μέσο όρο των συνταγογραφήσεων άλλων γιατρών της ίδιας ειδικότητας.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Φθηνό φάρμακο για τον διαβήτη επιβραδύνει τη γήρανση – Ερευνα

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η μετφορμίνη επιβραδύνει τη διαδικασία γήρανσης σε πνεύμονες, νεφρά, ήπαρ, δέρμα και εγκέφαλος.

Ερευνα διάρκειας 40 μηνών διαπιστώνει ότι ένα φθηνό φάρμακο για τον διαβήτη επιβραδύνει τη γήρανση στα ζώα και καθυστερεί τις επιπτώσεις του χρόνου στον εγκέφαλο.

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η μετφορμίνη, ένα ευρέως διαδεδομένο φάρμακο, μπορεί να καθυστερήσει τη διαδικασία γήρανσης των ανθρώπων.

Οι πίθηκοι που λάμβαναν καθημερινά μετφορμίνη παρουσίασαν βραδύτερη εγκεφαλική παρακμή λόγω ηλικίας σε σύγκριση με εκείνους που δεν έλαβαν το φάρμακο.

Επιπλέον, παρουσίασαν παρόμοια νευρωνική δραστηριότητα με πιθήκους που ήταν έξι χρόνια νεότερα, που ισοδυναμεί με περίπου 18 ανθρώπινα έτη.

Αντιγηραντικές επιδράσεις

Δεδομένα από σκουλήκια, τρωκτικά, μύγες και ανθρώπους που έχουν λάβει το συγκεκριμένο φάρμακο για τον διαβήτη υποδηλώνουν ότι ενδέχεται να έχει αντιγηραντικές επιδράσεις.

Ωστόσο, δεν έχει δοκιμαστεί άμεσα σε πρωτεύοντα θηλαστικά για την αποτελεσματικότητά του κατά της γήρανσης και δεν είναι σαφές αν οι πιθανές αντιγηραντικές επιδράσεις του επιτυγχάνονται με τη μείωση του σακχάρου στο αίμα ή μέσω ενός ξεχωριστού μηχανισμού.

Ο Guanghui Liu, βιολόγος που ερευνά τη γήρανση στην Κινεζική Ακαδημία Επιστημών στο Πεκίνο και οι συνεργάτες του διεξήγαγαν μια μελέτη για να δοκιμάσουν το φάρμακο σε 12 ηλικιωμένους αρσενικούς μακάκους. Η ομάδα ελέγχου περιελάμβανε 16 ηλικιωμένους πιθήκους και 18 νεαρά ή μεσήλικα ζώα.

Στα ζώα χορηγήθηκε το φάρμακο για 40 μήνες, που ισοδυναμεί με περίπου 13 χρόνια για τους ανθρώπους.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο Liu και οι συνάδελφοί του πήραν δείγματα ιστών και οργάνων από 79 είδη πιθήκων, απεικόνισαν τους εγκεφάλους των ζώων και πραγματοποίησαν συνήθεις εξετάσεις.

Αναλύοντας την κυτταρική δραστηριότητα στα δείγματα, οι ερευνητές δημιούργησαν ένα υπολογιστικό μοντέλο για τον προσδιορισμό της βιολογικής ηλικίας των ιστών, η οποία μπορεί να διαφέρει από τη χρονολογική ηλικία των ζώων.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το φάρμακο επιβράδυνε τη διαδικασία βιολογικής γήρανσης διαφόρων ιστών, όπως ο πνεύμονας, τα νεφρά, το ήπαρ, το δέρμα και ο μετωπιαίος λοβός του εγκεφάλου.

Ανακάλυψαν επίσης ότι μείωσε τη χρόνια φλεγμονή, έναν πρωταρχικό δείκτη γήρανσης.

Η μελέτη δεν είχε σκοπό να καθορίσει αν το εν λόγω φάρμακο παρέτεινε τη διάρκεια ζωής των ζώων. Προηγούμενες έρευνες δεν έχουν διαπιστώσει αντίκτυπο στη διάρκεια ζωής, αλλά έχουν δείξει ότι επιμηκύνει τον αριθμό των ετών που ένας άνθρωπος ζει με καλή υγεία.

«Η μετφορμίνη έχει τη δυνατότητα να αντιστρέψει αποτελεσματικά τη γήρανση των οργάνων στους πιθήκους», εξήγησε ο Liu.

Οι συγγραφείς εντόπισαν επίσης μια πιθανή οδό μέσω της οποίας το φάρμακο προστατεύει τον εγκέφαλο. Ενεργοποιεί μια πρωτεΐνη που ονομάζεται NRF2, η οποία προστατεύει από κυτταρικές βλάβες που προκαλούνται από τραυματισμούς και φλεγμονές.

Αν και τα αποτελέσματα αυτά είναι ενθαρρυντικά, ο Liu λέει ότι θα χρειαστούν πολύ περισσότερες έρευνες για τη μελέτη του φαρμάκου.

Ο Liu και οι συνεργάτες του ξεκίνησαν μια κλινική με 120 εθελοντές σε συνεργασία με τη Merck, την φαρμακευτική εταιρεία που ανέπτυξε και παρήγαγε τη μετφορμίνη.

Η μελέτη αυτή, που δημοσιεύθηκε στο Cell στις 12 Σεπτεμβρίου, διαπιστώνει ότι η μετφορμίνη επιβραδύνει το ρυθμό γήρανσης σε διάφορους ιστούς αρσενικών πρωτευόντων.

Η μετφορμίνη χρησιμοποιείται εδώ και πάνω από 60 χρόνια για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Είναι το δεύτερο πιο συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο στις Ηνωμένες Πολιτείες.

 

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Covid XEC: Εξαπλώνεται στην Ευρώπη η νέα ισχυρή υποπαραλλαγή – Πόσο προστατεύουν τα εμβόλια

Ένα νέο και πιο μεταδοτικό στέλεχος Covid, που ονομάζεται XEC, έχει αρχίσει να εξαπλώνεται σε όλη την Ευρώπη, σύμφωνα με τους επιστήμονες.

Η παραλλαγή του Covid XEC ανιχνεύτηκε για πρώτη φορά στη Γερμανία τον Ιούνιο, και από τότε έχει εντοπιστει σε 13 ακόμη χώρες, συμπεριλαμβανομένου του Ηνωμένου Βασιλείου.

Θα μπορούσε σύντομα να γίνει το κυρίαρχο στέλεχος της Covid19 λόγω του ψυχρότερου κλίματος που επικρατεί στην Ευρώπη.

Παρά το γεγονός ότι η Υπηρεσία Ασφάλειας Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου δεν έχει ακόμη δημοσιεύσει στοιχεία για την παραλλαγή XEC, ο ακριβής αριθμός των κρουσμάτων στο Ηνωμένο Βασίλειο παραμένει άγνωστος.

Ωστόσο, τα πρόσφατα στοιχεία υποδεικνύουν αύξηση 4,3% από εβδομάδα σε εβδομάδα στα κρούσματα Covid σε ολόκληρη τη χώρα.

Συμπτώματα XEC

Τα συμπτώματα του στελέχους XEC μοιάζουν με αυτά των προηγούμενων παραλλαγών του Covid, όπως πυρετός, πονόλαιμος, πονοκέφαλοι, βήχας, απώλεια όσφρησης, απώλεια όρεξης και πόνοι στο σώμα.

Οι ειδικοί ανησυχούν ότι η παραλλαγή XEC θα μπορούσε σύντομα να ξεπεράσει την υπερ-μολυσματική υποπαραλλαγή KP.3.1.1, η οποία είναι επί του παρόντος το πιο κοινό στέλεχος.

Παγκόσμια Εξάπλωση

Η παραλλαγή XEC έχει αναφερθεί κυρίως στη Γερμανία, τη Δανία, το Ηνωμένο Βασίλειο και την Ολλανδία, σύμφωνα με τον αναλυτή δεδομένων Covid, Mike Honey.

Η παρουσία του στελέχους δεν φαίνεται να βρίσκεται επηρεάζει σημαντικά τις ΗΠΑ και τον Καναδά, αλλά οι επιστήμονες παρακολουθούν την εξάπλωσή του, ιδιαίτερα στην Ευρώπη.

Προστασία εμβολίων

Το στέλεχος XEC είναι μια παραλλαγή της Omicron, που σημαίνει ότι τα υπάρχοντα εμβόλια θα πρέπει να προσφέρουν επαρκή προστασία εναντίον του.

Οι ειδικοί συνεχίζουν να συμβουλεύουν για τακτικό πλύσιμο των χεριών και την αποφυγή στενής επαφής με άτομα με συμπτώματα ως τα καλύτερα μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης.

 

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Σοκαριστική αύξηση των θανάτων από μικροβιακή αντοχή: Η θέση της Ελλάδας

Οι θάνατοι από μικροβιακή αντοχή θα αυξάνονται σταθερά τις επόμενες δεκαετίες και η αύξηση αυτή αναμένεται να είναι σχεδόν 70% έως το 2050 (σε σύγκριση με το 2022).

Σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «The Lancet», υπολογίζεται ότι έως το 2050 περισσότεροι από 39 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο θα μπορούσαν να πεθάνουν από λοιμώξεις ανθεκτικές στα αντιβιοτικά.

Πρόκειται για την πρώτη παγκόσμια ανάλυση των τάσεων της μικροβιακής αντοχής (AMR), που διεξήχθη στο πλαίσιο του προγράμματος «Global Research on Antimicrobial Resistance». Η μελέτη αφορά σε άτομα όλων των ηλικιών σε 204 χώρες και περιοχές.

Υπολογίστηκε ότι περισσότεροι από ένα εκατομμύριο άνθρωποι πέθαιναν ως αποτέλεσμα της μικροβιακής αντοχής παγκοσμίως κάθε χρόνο την περίοδο 1990-2021.

Οι θάνατοι από AMR αυξήθηκαν περισσότερο σε πέντε παγκόσμιες περιοχές:

  • Δυτική Υποσαχάρια Αφρική,
  • Τροπική Λατινική Αμερική,
  • Βόρεια Αμερική,
  • Νοτιοανατολική Ασία και
  • Νότια Ασία.

Την ίδια περίοδο, οι θάνατοι από AMR μειώθηκαν κατά 50% στα παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών, μείωση που συνέπεσε με σημαντικές βελτιώσεις στην παροχή μέτρων πρόληψης και ελέγχου των λοιμώξεων μεταξύ βρεφών και μικρών παιδιών, όπως τα προγράμματα εμβολιασμού. Ωστόσο, οι θάνατοι αυξήθηκαν κατά περισσότερο από 80% στα άτομα ηλικίας 70 ετών και άνω, λόγω ταχείας γήρανσης του πληθυσμού και μεγαλύτερης ευπάθειας των ηλικιωμένων στη μόλυνση. Αυτές οι τάσεις προβλέπεται να συνεχιστούν τις επόμενες δεκαετίες.

Η μελέτη εκτιμά ότι 1,91 εκατομμύρια άνθρωποι θα μπορούσαν να πεθάνουν ως άμεσο αποτέλεσμα της AMR το 2050, μια αύξηση σχεδόν 70% σε σύγκριση με το 2022. Την ίδια περίοδο, ο αριθμός των θανάτων στους οποίους παίζουν ρόλο τα βακτήρια AMR υπολογίζεται ότι θα αυξηθεί σχεδόν 75%, από 4,71 εκατομμύρια το 2021 σε 8,22 εκατομμύρια.

Οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι η βελτιωμένη πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη και τα αντιβιοτικά θα μπορούσε να σώσει συνολικά 92 εκατομμύρια ζωές μεταξύ του 2025 και του 2050. Οι ερευνητές υπογραμμίζουν τη ζωτική ανάγκη για παρεμβάσεις, όπως πρόληψη λοιμώξεων, εμβολιασμό, ελαχιστοποίηση της ακατάλληλης χρήσης αντιβιοτικών και έρευνα για νέα αντιβιοτικά για τον μετριασμό του αριθμού των θανάτων από AMR.

Τέλος, σημειώνουν ότι η έλλειψη δεδομένων για κάποιες περιοχές χαμηλού ή μεσαίου εισοδήματος αναδεικνύουν την ανάγκη για τη βελτιωμένη συλλογή δεδομένων, κάτι που απαιτεί επενδύσεις σε υποδομές.

O σύνδεσμος για την επιστημονική δημοσίευση εδώ.

gr3a_lrg_ffd4b.jpg

Χάρτες με το ποσοστό θανάτων που αποδίδονται στην AMR (Α.το 1990, Β. το 2021). Credit: The Lancet

 

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/