Νέα Επιβράβευση για την Κλινική και Μεταφραστική Έρευνα στην Θεραπευτική Κλινική στο πεδίο της Μακροσφαιριναιμίας Waldenström

Η Δρ. Τίνα Μπαγκρατούνι, μεταδιδακτορική ερευνήτρια στο Εργαστήριο της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα)  της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, τιμήθηκε με το επιστημονικό βραβείο Robert A. Kyle Career Development Award. Το βραβείο χορηγείται από τον οργανισμό International Waldenstroms Macroglobulinemia Foundation (IWMF) ώστε να ενθαρρύνει και να χρηματοδοτήσει την έρευνα από  νέους επιστήμονες στο πεδίο της Μακροσφαιριναιμίας Waldenstrom, με στόχο τη δημιουργία της επόμενης γενιάς ερευνητών στην νόσο.  Η Δρ. Τίνα Μπαγκρατούνι επιλέχθηκε να λάβει το βραβείο για την επιστημονική έρευνα με τίτλο «Tracking the Evolution of Ibrutinib Resistant Proteome in WM»  με σκοπό τον χαρακτηρισμό του πρωτεώματος μιας ομάδας ασθενών που εμφανίζουν αντοχή/αντίσταση στην θεραπεία με τον αναστολέα της BTK ιμπρουτινίμπη, μια εγκεκριμένη και ευρέως χορηγούμενη θεραπεία για ασθενείς με Μακροσφαιριναιμία. Η ερευνητική αυτή προσπάθεια συμπληρώνει μια άλλη έρευνα η οποία έχει ήδη ξεκινήσει και χρηματοδοτείται από το International Waldenstroms Macroglobulinemia Foundation (IWMF) η οποία στοχεύει στον γενετικό και μοριακά χαρακτηρισμό ασθενών με Μακροσφαιριναιμία, για την ολοκληρωμένη κατανόηση της παθοφυσιολογίας της νόσου και των διαδοχικών μοριακών, μεταγραφικών και γενετικών συμβάντων που μεσολαβούν στον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων, την επιβίωση τους και την ανάπτυξη αντοχής στην θεραπεία.

Τα παραπάνω ερευνητικά έργα αποτελούν συνέχεια μια πολύχρονης και συντονισμένης προσπάθειας για τον πληρέστερο κλινικό, εργαστηριακό, μοριακό και γενετικό χαρακτηρισμό της νόσου που περιλαμβάνει την συνεργατική προσπάθεια κλινικών γιατρών και ερευνητών σε μεταφραστικό επίπεδο. Στην Θεραπευτική Κλινική διεξάγεται πρωτοποριακή κλινική έρευνα πάνω στην Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom για περισσότερο από 30 χρόνια. Αποτέλεσμα αυτής της μακρά ερευνητικής προσπάθειας είναι η δημοσίευση περισσότερων από 120 άρθρων σε διεθνή περιοδικά υψηλού κύρους που αφορούν στην κλινική και μεταφραστική έρευνα, καθώς και διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες. Αποτέλεσμα της κλινικής έρευνας και κλινικών μελετών υπό την καθοδήγηση του Καθηγητή και Διευθυντή της Θεραπευτικής Κλινικής κου Θάνου Δημόπουλου (τ. Πρύτανη ΕΚΠΑ) σε συνεργασία με τον Καθηγητή Στάθη Καστρίτη και την Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Μαρία Γαβριατοπούλου και άλλους συνεργάτες είναι η ανάπτυξη θεραπευτικών συνδυασμών που αποτελούν σήμερα τις καθιερωμένες θεραπευτικές επιλογές για την Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom, όπως τα σχήματα Dexamethasone, Rituximab, Cyclofosfamide (DRC), το σχήμα Bortezomib, Dexamethasone, Rituximab (BDR), οι συνδυασμοί ibrutinib με ή χωρίς rituximab, του zanubrutinib κ.α. Η κλινική έρευνα συνεχίζεται εντατικά και μέσω του European Consortium for Waldenstrom Macroglobulinemia, του οποίου η Θεραπευτική Κλινική είναι ιδρυτικό μέλος και κύριος συμμέτοχος, με την διεξαγωγή πλήθους κλινικών μελετών. Η διατήρηση και ανάπτυξη προοπτικής βάσης δεδομένων ασθενών με Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom επέτρεψε την μελέτη των προγνωστικών παραγόντων της νόσου, την αναθεώρηση του διεθνούς προγνωστικού συστήματος για την αξιολόγηση της νόσου, την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των νεότερων θεραπειών και της σχετιζόμενης με την νόσο θνητότητας. Στο πεδίο της μεταφραστικής έρευνας, που διεξάγεται στο εργαστήριο της Θεραπευτικής Κλινικής, έχουν δημοσιευθεί δεδομένα που αφορούν στην αξιολόγηση νέων βιοδεικτών, στην ανάπτυξη τεχνικών για την αξιολόγηση συγκεκριμένων γενετικών μεταλλάξεων στο περιφερικό αίμα αντί στον μυελό των οστών, στην ανάλυση του μεταγραφώματος των κυττάρων της νόσου σε επίπεδο μοναδιαίου κυττάρου ενώ συνεχίζεται με την περαιτέρω γενετική, μεταγραφωμική και πρωτεωμική ανάλυση των κυττάρων της νόσου.

Η αναγνώριση της Θεραπευτική Κλινικής και των γιατρών της στο πεδίο της Μακροσφαιριναιμίας Waldenstrom είναι διεθνής και αντικατοπτρίζεται στην συμμετοχή τους σαν συντονιστές στην διαμόρφωση των διεθνών κατευθυντήριων οδηγιών για την θεραπεία της νόσου της European Society of Hematology, της European Society of Medical Oncology και των οδηγιών που προκύπτουν μετά το International Waldenström Macroglobulinemia Workshop και αφορούν την διάγνωση, θεραπεία και παρακολούθηση και την αντιμετώπιση ειδικών επιπλοκών της νόσου.

Πηγη: https://allabouthealth.gr/

PIF στο Forum της ΕΛΛΟΚ: Προτάσεις Καινοτομίας και Ανάπτυξης για την καταπολέμηση του καρκίνου

Το PIF (PhΑΡΜΑ Innovation Forum, Greece) συμμετείχε ενεργά στο διήμερο Forum της ΕΛΛΟΚ (Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου) στις 1 και 2 Ιουλίου, καταθέτοντας σημαντικές προτάσεις, με αφορμή το Εθνικό Σχέδιο για τον Καρκίνο που τίθεται σε εφαρμογή, με τον ασθενή στο επίκεντρο και πάντα με γνώμονα τη συμβολή σε ένα δίκαιο και βιώσιμο σύστημα υγείας.

Κατά τη διάρκεια του Forum, το PIF συμμετείχε σε τέσσερα κρίσιμα πάνελ: “Creating a National Cancer Plan”, “Innovation Fund“, “Framework Agreement: Working Towards Predictability and Sustainability in Funding Innovation in Greece“, και “Digital Transformation: Advancing Oncology & Haematology Care“. Κατά τη διάρκεια των συζητήσεων, οι προτάσεις που παρουσίασαν οι εκπρόσωποι του PIF αναπτύχθηκαν γύρω από τους πυλώνες της έρευνας & καινοτομίας, της συνεργασίας, της συντόμευσης διαδικασιών που θα ενισχύσουν την άμεση πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμες θεραπείες, τη σημασία των data & AI, καθώς και σε βέλτιστες ευρωπαϊκές πρακτικές που μπορούν να εφαρμοστούν στη χώρα μας.

Συγκεκριμένα, η κα. Λαμπρίνα Μπαρμπετάκη, Πρόεδρος του PIF και Διευθύνουσα Σύμβουλος της AbbVie που συμμετείχε στο 1ο πάνελ που άνοιξε επίσημα και το διήμερο Forum, με τίτλο ‘’National Cancer Plan’’ ανέφερε μεταξύ άλλων: «Πρέπει να κάνουμε βήματα, ώστε να ανεβούμε θέσεις και να είμαστε ανάμεσα στις πιο πρωτοπόρες χώρες. Σε ό,τι αφορά στο Εθνικό Σχέδιο για τον Καρκίνο, ας εμπνευστούμε από το παράδειγμα του COVID για να κάνουμε γρήγορες και αποτελεσματικές κινήσεις. Εμείς ως PIF μπορούμε και θέλουμε να βοηθήσουμε στην έγκαιρη πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες, φέρνοντας τις κατάλληλες, βέλτιστες πρακτικές και στη χώρα μας, προάγοντας τις κλινικές μελέτες, την έρευνα και την ανάπτυξη νέων μηχανισμών δράσης που θα δώσουν ελπίδα στους ασθενείς με καρκίνο.».

Στο πάνελ με τίτλο “Framework Agreement: Working Towards Predictability and Sustainability in Funding Innovation in Greece“, η κα. Λαμπρίνα Μπαρμπετάκη, τόνισε: «Το PhARMA Innovation Forum στοχεύει στη δημιουργία μιας διαφανούς, δίκαιης και υπεύθυνης φαρμακευτικής πολιτικής που θα εξασφαλίσει ισότιμη πρόσβαση των ασθενών με καρκίνο σε καινοτόμες θεραπείες. Η συμβολή της ΕΛΛΟΚ και άλλων Ενώσεων Ασθενών είναι καταλυτική για τη διαμόρφωση ενός τριετούς πλαισίου συνεργασίας με όλους τους θεσμικούς εταίρους, αντιμετωπίζοντας την υποχρηματοδότηση της καινοτομίας, υποστηρίζοντας την έρευνα μέσω κλινικών μελετών και την ανάπτυξη νεοφυών επιχειρήσεων. Η Ελλάδα μπορεί να πρωταγωνιστήσει στον αγώνα κατά του καρκίνου μέσω συνεργασιών, χτίζοντας πάνω στις σημαντικές προσπάθειες των τελευταίων ετών.».

Ο Christian Rodseth, Αντιπρόεδρος του PIF, Αντιπρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος της Janssen Ελλάδας-Κύπρου-Μάλτας-Ρουμανίας-Πολωνίας, στο πάνελ με τίτλο “Innovation Fund” υπογράμμισε τη σημασία για την ανεύρεση ενός πιο αποτελεσματικού συστήματος για την ένταξη καινοτόμων θεραπειών στη λίστα αποζημιώσεων της Ελλάδας, διασφαλίζοντας παράλληλα συστηματική συλλογή δεδομένων και έλεγχο προϋπολογισμού. Όπως δήλωσε χαρακτηριστικά: «Για την αποτελεσματική πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμες θεραπείες, θα πρέπει να εξεταστεί η εφαρμογή ενός Σχήματος Μεταβατικής Αποζημίωσης».

Ο κ. Ιωάννης Κωτσιόπουλος, Γενικός Διευθυντής του PIF, συμμετείχε ως moderator στο πάνελ με θέμα Framework Agreement: Working Towards Predictability and Sustainability in Funding Innovation in Greece και ως panelist στη συζήτηση με θέμα Digital Transformation: Advancing Oncology & Haematology Care, επισημαίνοντας: «Η πανδημία ανέδειξε τη σημασία της χρήσης ψηφιακών εργαλείων για την αναβάθμιση της ογκολογικής φροντίδας και την ανάγκη για καλύτερα δεδομένα και πληροφοριακά συστήματα. Με έμφαση στη διαλειτουργικότητα των ψηφιακών συστημάτων που θα μπορούν να υποστηρίξουν και τα νέα μοντέλα φροντίδας που είναι εφικτά λόγω της εξέλιξης των φαρμάκων, όπως η κατ’ οίκον νοσηλεία, στόχος μας είναι ένα ποιοτικό και ασφαλές σύστημα υγείας που θα αγκαλιάσουν όλοι οι εμπλεκόμενοι.».

Το PIF, ως forum 26 κορυφαίων παγκόσμιων φαρμακευτικών εταιρειών, θα συνεχίσει να συμμετέχει σε αντίστοιχες πρωτοβουλίες και να συμβάλει σε έναν εποικοδομητικό διάλογο με όλους τους φορείς του κλάδου και της ελληνικής κοινωνίας, με στόχο την εξασφάλιση ισότιμης πρόσβασης σε καινοτόμες θεραπευτικές λύσεις.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Έρχονται υποχρεωτικές εκπτώσεις και στα υλικά των νοσοκομείων – Τι προβλέπει ρύθμιση του υπουργείου Υγείας

Μετά τα φάρμακα έρχονται και οι υποχρεωτικές εκπτώσεις στα υλικά των νοσοκομείων με ρύθμιση που προωθεί το υπουργείο Υγείας.

Σύμφωνα με άρθρο που περιλαμβάνεται σε νομοσχέδιο του αρμόδιου υπουργείου για τη ψυχιατρική μεταρρύθμιση προβλέπεται το γνωστό rebate και για το υγειονομικό υλικό με δεδομένο ότι, η δαπάνη στα συγκεκριμένα υλικά είναι ανεξέλεγκτη ενώ οι απευθείας αναθέσεις αποτελούν μια μόνιμη κατάσταση.

Βάσει έγκυρων πληροφοριών του HealthReport.gr το υπουργείο εξετάζει να βάλει και clawback όπως ισχύει και στα φάρμακα γεγονός που σημαίνει ότι θα ισχύσουν και συγκεκριμένοι προϋπολογισμοί.

Υποχρεωτικές εκπτώσεις: Τι προβλέπει η ρύθμιση του υπουργείου Υγείας

Αναλυτικότερα στο άρθρο 66 καθορίζεται το ποσό έκπτωσης (rebate) για τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα που προμηθεύονται τα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας και οι αποκεντρωμένες μονάδες αυτών, το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, το Νοσοκομείο Παπαγεωργίου και τα νοσοκομεία του Δημοσίου οποιασδήποτε μορφής.

Στο ίδιο άρθρο προβλέπεται πώς:

1. Για κάθε ιατροτεχνολογικό προϊόν που προμηθεύονται με δημόσια σύμβαση, μέσω της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας ή απευθείας, τα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας και οι αποκεντρωμένες μονάδες αυτών, το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, το Νοσοκομείο Παπαγεωργίου, καθώς και όλα τα δημόσια νοσοκομεία, καθιερώνεται, από την 1η.1.2024, κλιμακούμενο ποσό έκπτωσης (rebate).

2. Ως βάση υπολογισμού του ποσού έκπτωσης που αντιστοιχεί σε κάθε προμηθευτή των παραπάνω προϊόντων και ανά νοσοκομείο, ορίζεται ο όγκος του τζίρου ανά προμηθευτή και ανά νοσοκομείο, του προηγούμενου τριμήνου, βάσει του αθροίσματος των τιμολογίων που εκδίδουν οι προμηθευτές προς τα νοσοκομεία της παρ. 1 με τα οποία συμβάλλονται, σε κάθε ένα χωριστά. Ο υπολογισμός, η επιβολή και η είσπραξη του ποσού της έκπτωσης πραγματοποιούνται από τον εκάστοτε φορέα που διενεργεί την προμήθεια.

3. Ο φορέας που διενήργησε την προμήθεια δύναται να συμψηφίζει με απόφαση του αρμοδίου οργάνου του τα οφειλόμενα από τους προμηθευτές ιατροτεχνολογικών προϊόντων ποσά, που προκύπτουν από την υποχρέωση έκπτωσης (rebate) του παρόντος, με ισόποσες οφειλές της προς αυτούς.

4. Σε περίπτωση μη έγκαιρης απόδοσης του ποσού έκπτωσης της παρ. 1, αυτό εισπράττεται με τη διαδικασία του Κώδικα Είσπραξης Δημοσίων Εσόδων (ν. 4978/2022, Α΄190).

5. Τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα για τα οποία δεν αποδόθηκε το ποσό της έκπτωσης, δεν εξοφλούνται.

6. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, ύστερα από πρόταση του Διοικητικού Συμβουλίου της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας, καθορίζονται το ποσό της έκπτωσης, η αναπροσαρμογή αυτού, ο τρόπος και ο χρόνος υπολογισμού και επιβολής του, καθώς και κάθε άλλο αναγκαίο ειδικότερο ζήτημα για την εφαρμογή του παρόντος.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

CDC: Εξάρσεις και χαρακτηριστικά των νέων υποπαραλλαγών COVID-19

Χειμερινές αλλά και καλοκαιρινές αιχμές εντοπίζονται στη δραστηριότητα της νόσησης από COVID-19 σύμφωνα με το CDC. Παρατηρείται διακύμανση ανάλογα με τις εποχές.

Τις τελευταίες εβδομάδες, συστήματα επιτήρησης έχουν δείξει αυξήσεις φορέων COVID- 19 στις ΗΠΑ και Ευρώπη. Κατά τη διάρκεια των καλοκαιρινών μηνών είναι πιθανές εκτεταμένες καθώς και τοπικές αυξήσεις.

Στοιχεία από τα τέσσερα χρόνια κρουσμάτων COVID, νοσηλείας και θανάτων δείχνουν ότι o COVID-19 έχει χειμερινές αιχμές (πιο πρόσφατα στα τέλη Δεκεμβρίου 2023 και αρχές Ιανουαρίου 2024), αλλά και καλοκαιρινές αιχμές (πιο πρόσφατα τον Ιούλιο και τον Αύγουστο του 2023). Τα στοιχεία παρουσιάζουν περιληπτικά η παθολόγος, καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και βιολόγος Παναγιώτα Ζαχαράκη.

Λαμβάνοντας υπόψιν την εποχικότητα  είναι δυνατή η καλύτερη προσαρμογή των στρατηγικών πρόληψης και των συστάσεων για τη δημόσια υγεία, την προετοιμασία του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης και την κατανομή των πόρων. Α Ειδικότερα, η χειμερινή αιχμή τείνει να επικαλύπτεται με εκείνες για τη γρίπη, τον RSV και πολλούς άλλους ιούς.

Εκτιμάται λοιπόν ότι η λήψη ενός επικαιροποιημένου εμβολίου έναντι της COVID-19 το φθινόπωρο μπορεί να βοηθήσει στην καλύτερη προστασία κατά τη χειμερινή αιχμή. Τα άτομα που μπορεί να ωφεληθούν από πρόσθετες δόσεις εμβολίου:
• ηλικίες 65 ετών και άνω,
• μέτρια ή σοβαρά ανοσοκατεσταλμένα ή με υποκείμενες ιατρικές παθήσεις,
• που διαβιούν σε εγκαταστάσεις αυξημένης φροντίδας,
• ανεξαρτήτως ηλικίας και που δεν έχουν λάβει ποτέ εμβόλιο κατά του COVID-19 και
• που βρίσκονται σε εγκυμοσύνη ειδικά στο τελευταίο τρίμηνο.

Σημειώνεται ότι η Συμβουλευτική Επιτροπή για τις Πρακτικές Εμβολιασμού (ACIP) του CDC συνέστησε στα άτομα ηλικίας ≥ 6 μηνών να λάβουν τα εμβόλια 2024–2025 για τον COVID-19 όταν γίνουν διαθέσιμα αυτό το φθινόπωρο.

Νέες υποπαραλλαγές

Αττές επηρεάζουν τα μοτίβα δραστηριότητας της COVID-19, αφού γενικά η εμφάνιση νέων υποπαραλλαγών έχει συσχετιστεί με αύξηση του μεγέθους των χειμερινών αιχμών και εμφάνιση πρόσθετων κορυφών σε άλλες εποχές του έτους. Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, νέες υποπαραλλαγές, όπως η Delta και η Omicron, συνέβαλαν σε αρκετές κορυφές.
Ειδικότερα, αρκετές αξιοσημείωτες επιδημιολογικές αιχμές συσχετίστηκαν με την εμφάνιση νέων υποπαραλλαγών που επικράτησαν (>50%) το καλοκαίρι του 2021 (Δέλτα), το χειμώνα του 2022 (Omicron BA.1.1.529), το καλοκαίρι του 2022 (Omicron BA.5) και το χειμώνα του 2024 (Omicron BA.2.86).

Διακυμάνσεις

Τον προηγούμενο χειμώνα,  το επιδημικό κύμα κορυφώθηκε στις αρχές Ιανουαρίου, μειώθηκε ραγδαία τον Φεβρουάριο και τον Μάρτιο και μέχρι τον Μάιο του 2024 ήταν χαμηλότερος από κάθε άλλο σημείο, αρχίζοντας από τον Μάρτιο του 2020. Αν και δεν υπάρχει πανδημία κορωνοϊού, ο ιός αυτός εξακολουθεί να συνδέεται με εκατομμύρια νοσηλείες και χιλιάδες θανάτους παγκοσμίως και μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνιο COVID. (σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα δεδομένα του Ιουνίου 2024 σε δημοσίευση στο JAMA, περίπου το 7% των Αμερικάνων διαγνώσθηκαν με μακροχρόνιο COVID).

Σε τι αποδίδεται η νέα έξαρση

Η αύξηση οφείλεται κυρίως στα νέα χαρακτηριστικά των υποπαραλλαγών SARS-CoV-2 KP.3, LB.1 και KP.2.3, σύμφωνα με το διεθνές έγκριτο περιοδικό the Lancet. Η υποπαραλλαγή SARS-CoV-2 JN.1 (BA.2.86.1.1) είχε κυριαρχήσει έναντι των σειρών XBB στις αρχές του 2024. Ακολούθησαν οι υποπαραλλαγές KP.2 και KP.3, με επιπλέον υποκαταστάσεις πρωτεϊνών ακίδας.

Από τον  προηγούμενο Ιούνιο , υποπαραλλαγές όπως οι LB.1 και KP.2.3, που συγκλίνουν στη διαγραφή της 31ης θέσης στο S (Ser31del), άρχισαν να εξαπλώνονται. Ο σχετικός αριθμός αποτελεσματικής αναπαραγωγής (Re) των KP.3, LB.1 και KP.2.3 έδειξε ότι αυτές οι παραλλαγές θα εξαπλωθούν παγκοσμίως, εκτός από την KP.2.2.

Ιολογικά και ανοσολογικά πειράματα έδειξαν ότι οι υποπαραλλαγές JN.1, συμπεριλαμβανομένων των KP.2 και KP.3, έχουν αυξημένη ανοσοδιαφυγή και Re συγκριτικά με το γονικό JN.1. Οι LB.1 και KP.2.3, με τη διαγραφή Ser31del, έδειξαν υψηλότερη μολυσματικότητα και ισχυρότερη ανοσολογική αντίσταση από την KP.2. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν ότι το Ser31del είναι κρίσιμο για την αυξημένη μολυσματικότητα και ανοσοδιαφυγή.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Πλατανησιώτης: Δεν ωφελείται ο ασθενής και το σύστημα υγείας με το ιδιωτικό έργο ιατρών του ΕΣΥ

Τον σκεπτικισμό και τις επιφυλάξεις του ιατρικού κόσμου, σχετικά με την απόφαση της Κυβέρνησης για τους όρους, τις προϋποθέσεις και τη διαδικασία ασκήσεως ιδιωτικού έργου ιατρών, οδοντιάτρων και ειδικευόμενων ιατρών του Ε.Σ.Υ. εξέφρασε ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Πειραιά. Ο κ. Πλατανησιώτης υποστήριξε ότι με το μέτρο αυξάνεται ο ανταγωνισμός, αλλά δεν κερδίζουν κάτι ουσιαστικό οι ασθενείς.

 Μη σημαντικό όφελος από την εφαρμογή της υπουργικής απόφασης έχουν oi ιατροί όπως υποστήριξε ο  Νικόλαος Πλατανησιώτης  μιλώντας στο «Κανάλι 1 90,4»  αναφορικά με τη απασχόληση νοσοκομειακών ιατρών του Ε.Σ.Υ. παράλληλα στον ιδιωτικό τομέα. «Ο γιατρός του Ε.Σ.Υ. είναι στο νοσοκομείο ενώ ο ιδιώτης είναι στον ιδιωτικό τομέα. Θεωρώ ότι ουσιαστικά η ιστορία με τη δυνατότητα των ιατρών του Ε.Σ.Υ. να εργασθούν στον ιδιωτικό τομέα δεν θα προσφέρει τίποτα ιδιαίτερο σε κανέναν» ανέφερε χαρακτηριστικά. Με νόημα ο  πρόεδρος του ΙΣΠ υποστήριξε ότι «απλά αυξάνεται ο ανταγωνισμός, χωρίς να κερδίζει κάτι ο ασθενής». Σε ερώτηση για το εάν οι ειδικευόμενοι θα μείνουν για τις θέσεις στο ΕΣΥ ο κ. Πλατανησιώτης συμφώνησε πως οι γιατροί θα μπει  ενδεχομένως  στη διαδικασία «προς άγρα πελατών» χωρίς να ωφελείται ο ελληνικός λαός, ο ασθενής και το Ε.Σ.Υ.

Υπενθυμίζεται πως κατά τη νομοπαρασκευαστική διαδικασία και κατά την ακρόαση εκπροσώπων των εμπλεκομένων φορέων από την αρμόδια Κοινοβουλευτική Επιτροπή, ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Πειραιώς είχε προτείνει μεταξύ άλλων για την κινητροδότηση των ιατρών ώστε να γίνει πιο ελκυστικό του ΕΣΥ, ειδικότερα σε απομακρυσμένες περιοχές τη διερεύνηση της πιθανότητας ανοικοδόμησης κατοικιών για το ιατρικό και το παραϊατρικό προσωπικό, στους περιβάλλοντες χώρους των Κέντρων Υγείας.  Επίσης ο ΙΣΠ είχε  ζητήσει την παροχή οικονομικών κινήτρων με τους καλύτερους δυνατούς όρους. Ακόμη, ο ΙΣΠ είχε αιτηθεί τη θεσμοθέτηση της συνυπηρέτησης για συζύγους ιατρών που τους συνοδεύουν σε ακριτικές περιοχές και νησιά, όπως συμβαίνει με τους αστυνομικούς και τα στελέχη των Ενόπλων Δυνάμεων, δεδομένων και των κενών θέσεων που υπάρχουν σε Περιφέρειες και Δήμους. Ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά είχε επισημάνει από τότε ότι ήταν στη διάθεση της πολιτικής ηγεσίας για την ανταλλαγή απόψεων και την υποστήριξη μιας σοβαρής μεταρρύθμισης που θέλει να προωθήσει η Κυβέρνηση για την εξυπηρέτηση των τοπικών κοινωνιών.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Συνάντηση Γεωργιάδη-Ζαχαράκη για το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για το Δημογραφικό

Βοήθεια ως προς την κάλυψη εξετάσεων για την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή αλλά και εξετάσεων των παιδιών κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής τους περιλαμβάνει το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για το Δημογραφικό. Για την εκπόνησή του είχαν συνάντηση εργασίας ο υπουργός Υγείας και η υπουργός Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας, αποβλέποτνας στη στήριξη της ελληνικής οικογένειας.

Συγχαρητήρια έδωσε ο Γεωργιάδης στην κ. Ζαχαράκη για την εκπόνηση του σχεδίου χαρακτηρίζοντας το δημογραφικό ως το μεγαλύτερο εθνικό πρόβλημα. Ο υπουργός πρόσθεσε χαρακτηριστικά «πρόκειται για την κάμψη του δημογραφικού μας δείκτη. Η σοβαρότητα της δουλειάς της και η εφαρμογή των λύσεων που προτείνει θα δώσουν ανάσα στην Ελλάδα τις επόμενες πολλές δεκαετίες. Εμείς ως Υπουργείο Υγείας θα είμαστε απολύτως συντονισμένοι με όλες μας τις δυνάμεις καθώς ιεραρχούμε το συγκεκριμένο ζήτημα ως το μεγαλύτερο για τη χώρα μας».

Στη συνέχεια η κ. Ζαχαράκη αναφέρθηκε στην καλή συνεργασία με το Υπουργείο Υγείας, επισημαίνοντας ότι είχαν έγκαιρα αποστείλει τις προτάσεις του, οι οποίες εκτείνονται από τη λογική της κάλυψης των εξετάσεων, από τη βοήθεια της οικογένειας ως προς την απόκτηση παιδιού με την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή αλλά και μια θετική απόκριση του Υπουργού ως προς τα κομμάτια της κάλυψης εξετάσεων για τα πρώτα χρόνια του παιδιού. Μαζί θα συνεργαστούμε έτσι ώστε η στήριξη της ελληνικής οικογένειας να είναι ένα βασικό ζητούμενο για τα επόμενα χρόνια».  Η κ. Ζαχαράκη συμφώνησε με τονν υπουργό Υγείας ότι «το δημογραφικό είναι η μεγαλύτερη πρόκληση που έχουμε να αντιμετωπίσουμε και όλοι μαζί θα το παλέψουμε».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Σε δημόσια ηλεκτρονική διαβούλευση το Σχέδιο Νόμου του Υπ. Υγείας για την Ψυχιατρική Μεταρρύθμιση

Αναρτήθηκε προς διαβούλευση το Σχέδιο Νόμου του Υπουργείου Υγείας με αντικείμενο “την ολοκλήρωση της Ψυχιατρικής Μεταρρύθμισης”

Μπορείτε να δείτε και να καταθέσετε απόψεις επί του Σχεδίου Νόμου κάνοντας κλικ εδώ.

Η διαβούλευση θα διαρκέσει μέχρι τις 18.7.2024, ημέρα Πέμπτη και ώρα 9 πμ.

Σύμφωνα με το εισαγωγικό σημείωμα του υπουργού Υγείας σκοπός του σχεδίου νόμου είναι:

– η ριζική αναδιάρθρωση του συστήματος οργάνωσης και διοίκησης των υπηρεσιών ψυχικής υγείας, μέσω της δημιουργίας και οργάνωσης ενός Εθνικού Δικτύου Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας (Ε.Δ.Υ.Ψ.Υ.), που διαρθρώνεται σε Περιφερειακά Δίκτυα Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας (Πε.Δ.Υ.Ψ.Υ.), τα οποία λειτουργούν στις Διοικήσεις Υγειονομικών Περιφερειών (Δ.ΥΠε.) και διοικούνται από τον αρμόδιο για θέματα ψυχικής υγείας Υποδιοικητή της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας (Υ.Πε.),

– ο εκσυγχρονισμός του υφιστάμενου νομοθετικού πλαισίου, κατά τρόπο ώστε τα άτομα που αντιμετωπίζουν προκλήσεις στην ψυχική τους υγεία να τοποθετούνται, για πρώτη φορά και κατά τρόπο εμβληματικό, στο επίκεντρο του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.) και να αντιμετωπίζονται, από την πρώτη στιγμή και καθ’ όλη την πορεία της θεραπείας τους χωρίς διακρίσεις, με απόλυτο σεβασμό στα δικαιώματα και τις ανάγκες τους και με εφαρμογή όλων των σύγχρονων επιστημονικών μέσων, παραμένοντας εντεταγμένα στον κοινωνικό ιστό,

– η βελτίωση και η προαγωγή της ψυχικής υγείας των πολιτών, η ψυχοκοινωνική αποκατάσταση και κοινωνική επανένταξή τους, η καταπολέμηση του κοινωνικού στίγματος και η οργάνωση παρεμβάσεων στις περιπτώσεις ανθρωπογενών κρίσεων και φυσικών καταστροφών,

– η σύσταση του νομικού προσώπου ιδιωτικού δικαίου με την επωνυμία «Εθνικός Οργανισμός Πρόληψης και Αντιμετώπισης Εξαρτήσεων» (Ε.Ο.Π.Α.Ε.), ήτοι ενός δημοσίου φορέα ο οποίος αποτελεί τον κύριο εγκεκριμένο δημόσιο Οργανισμό Πρόληψης, Θεραπείας, Απεξάρτησης και Επανένταξης υπό την έννοια του άρθρου 51 του ν. 4139/2013 (Α΄ 74) και, με τον τρόπο αυτό, επιτυγχάνονται: α) η δημιουργία ενός ενιαίου πλαισίου οργάνωσης των παρεχόμενων υπηρεσιών για την ολιστική αντιμετώπιση των πάσης φύσεως εξαρτήσεων, εθισμών και εξαρτητικών συμπεριφορών, στην κατεύθυνση της πρόληψης, της έγκαιρης διάγνωσης και της αποκατάστασης αυτών, με σεβασμό στον θεραπευτικό πλουραλισμό και τις εξατομικευμένες ανάγκες των πολιτών και β) η διεύρυνση και επέκταση των δυνατοτήτων δωρεάν αποτοξίνωσης και απεθισμού σε όλη την επικράτεια, η διασφάλιση της πρόσβασης των εξαρτημένων ατόμων σε όλες τις επιλογές θεραπείας σε κάθε περιοχή της χώρας και η βελτιστοποίηση της ποιότητας ζωής τους.

– η ανάπτυξη και υποστήριξη, με ασφαλή τρόπο, ενός ενιαίου συστήματος καταγραφής και παρακολούθησης, σε πραγματικό χρόνο, της πληρότητας και διαθεσιμότητας των υπηρεσιών ψυχικής υγείας και του παραγόμενου έργου τους, για την πλήρη και στοχευμένη κάλυψη των αναγκών των ωφελουμένων και τη διασφάλιση του θεραπευτικού συνεχούς των ατόμων με προβλήματα ψυχικής υγείας και εξαρτήσεων, μέσω: α) της δημιουργία ενός Πληροφοριακού Συστήματος Επιδημιολογικής Παρακολούθησης και Θεραπευτικής Διαχείρισης (Π.Σ.Ε.Π.Θ.Δ.) ατόμων με προβλήματα ψυχικής υγείας, β) της σύστασης και λειτουργίας, εντός αυτού, του πρώτου Εθνικού Δικτύου Τηλεψυχιατρικής – Τηλεσυμβουλευτικής, για την παροχή ιατρικής, ψυχικής υποστήριξης και συμβουλευτικής, μέσω ψηφιακών υποδομών και υπηρεσιών σε όλο τον πληθυσμού και γ) της δημιουργίας ενός Πληροφοριακού Συστήματος Προγραμμάτων του Ε.Ο.Π.Α.Ε., που λειτουργεί ως υπο-σύστημα του Π.Σ.Ε.Π.Θ.Δ., για τον συντονισμό και την αποτελεσματική διασύνδεση και διαλειτουργικότητα όλων των προγραμμάτων και υπηρεσιών του Ε.Ο.Π.Α.Ε.

και

–  η ρύθμιση άλλων επειγόντων ζητημάτων αρμοδιότητας του Υπουργείου Υγείας επ’ ωφελεία του κοινωνικού συνόλου.

 

 

Πηγη: https://ygeianet.gr/

Κύρωση της Σύμβασης του Συμβουλίου της Ευρώπης για την αναγνώριση των τίτλων σπουδών σχετικά με την τριτοβάθμια εκπαίδευση στην ευρωπαϊκή περιφέρεια

η Σύμβαση που κυρώθηκε τελικά από την Ελληνική Βουλή την περασμένη Πέμπτη, διασφαλίζει ότι οι κάτοχοι ακαδημαϊκών προσόντων (πτυχίο, μεταπτυχιακό, διδακτορικό) από μία χώρα-μέλος έχουν το δικαίωμα της αναγνώρισης αυτών των προσόντων σε άλλη χώρα-μέλος. Η κύρωση της Σύμβασης σε συνάρτηση με τη μεταρρύθμιση για την τριτοβάθμια εκπαίδευση (ισχυρά δημόσια ΑΕΙ και λειτουργία μη κερδοσκοπικών, μη κρατικών Πανεπιστημίων) δημιουργούν ένα πλήρες και συμπαγές πλαίσιο για την περαιτέρω διεθνοποίηση της ανώτατης εκπαίδευσης στη χώρα μας, βγάζοντάς την από την απομόνωση. Η Ελλάδα θα μπορεί πλέον να παίρνει διεθνείς πρωτοβουλίες και να συνδιαμορφώνει τον χάρτη της ακαδημαϊκής κινητικότητας και όχι απλώς να ακολουθεί αποφάσεις που παίρνονται ερήμην της από άλλους.

 

FEK-2024-Tefxos A-00097-downloaded -09_07_2024

Άδ. Γεωργιάδης: Ιδιώτες γιατροί στο ΕΣΥ και γιατροί του ΕΣΥ με δυνατότητα ιδιωτικού έργου

Τα κίνητρα σε γιατρούς του ΕΣΥ να εργαστούν και ιδιωτικά αλλά και σε ιδιώτες γιατρούς να συνεργάζονται με το ΕΣΥ, ποια νοσοκομεία είναι έτοιμα να ξεκινήσουν απογευματινά χειρουργεία τις επόμενες εβδομάδες και τη διαβεβαίωση του πως δεν κλείσουν δομές με βάση τον νέο υγειονομικό χάρτη, αποκαλύπτει μιλώντας στο Αθηναϊκό – Μακεδονικό Πρακτορείο Ειδήσεων ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης.

Ο υπουργός Υγείας σε συνέντευξη του στον Μιχάλη Κεφαλογιάννη εξηγεί ότι σήμερα που υπάρχουν χρήματα για να γίνουν προσλήψεις δεν υπάρχει προσφορά για να καλυφθούν οι κενές θέσεις. «Όλη η μεταρρύθμιση την οποία επιχειρούμε, έχει να κάνει με την προσέλκυση νέων γιατρών στο σύστημα. Η ελευθερία παροχής ιδιωτικού έργου από έναν γιατρό του δημοσίου τομέα, είναι μεγάλο κίνητρο», επισημαίνει μεταξύ άλλων ο Α. Γεωργιάδης και αποκαλύπτει με ποιον τρόπο θα γίνεται αυτό: «Όταν ένας γιατρός του ΕΣΥ έχει ολοκληρώσει πλήρως τις ευθύνες του απέναντι στο δημόσιο σύστημα, δηλαδή έχει κάνει το ωράριο του, τις εφημερίες του, θα μπορεί στον ελεύθερο χρόνο του να έχει οποιαδήποτε άλλη ιδιωτική εργασιακή σχέση θέλει. Αυτό μπορεί να είναι από το ιδιωτικό ιατρείο έως και μια συνεργασία με τον ιδιωτικό τομέα».

Όμως στις σκέψεις του υπουργού Υγείας είναι και οι ιδιώτες γιατροί να μπορούν να «μπαίνουν» και να εργάζονται σε δομές του ΕΣΥ. Με ποια έννοια; «Για παράδειγμα εάν ένας χειρουργός θέλει με την ομάδα του, να κάνει χρήση της χειρουργικής αίθουσας ενός δημόσιου νοσοκομείου θα πληρώνει για αυτή τη χρήση. Όμως θα υπάρχει ασφαλιστική δικλείδα για αυτή τη συνεργασία. Για να μπορεί ένας γιατρός να έχει αυτή τη συνεργασία θα πρέπει να συμμετέχει και στην εφημερία, να αναλαμβάνει δηλαδή και μερίδιο των ευθυνών του νοσοκομείου, γιατί διαφορετικά είναι αδικία για του γιατρούς που εργάζονται στο νοσοκομείο» εξηγεί στη συνέντευξη του στο ΑΠΕ-ΜΠΕ.

Μιλώντας για τα απογευματινά χειρουργεία, τονίζει πως όπως όλες οι μεγάλες αλλαγές θέλουν χρόνο για να βρουν το δρόμο τους. Δεν θα αρχίσουν να λειτουργούν ρολόι από την άλλη εβδομάδα που ξεκινούν, τονίζει χαρακτηριστικά και προσθέτει πως «ο Ευαγγελισμός, το Γενικό Κρατικό Αθηνών (Γ. Γενηματάς), το Γενικό Κρατικό της Νίκαιας θα ξεκινήσουν άμεσα απογευματινά χειρουργεία, αλλά και αρκετά νοσοκομεία της περιφέρειας που έχουν ήδη εκδηλώσει ενδιαφέρον. Θα υπάρχει συνεχής ενημέρωση καθώς θα βγαίνει δελτίο Τύπου για το ποια νοσοκομεία και ποιες κλινικές ξεκινούν απογευματινά χειρουργεία, για να γνωρίζει ο κόσμος πού μπορεί να απευθυνθεί για να ορίσει το ραντεβού του να χειρουργηθεί».

Απαντώντας σε ερώτηση για το ενδιαφέρον των γιατρών να συμμετέχουν σε αυτά, αλλά και την επάρκεια των υποδομών, επισημαίνει «οι περισσότεροι γιατροί που δεν παίρνουν φακελάκι, θα έχουν από δω και στο εξής μια νόμιμη διαδικασία -να μην αισθάνονται ότι είναι τα “κορόιδα”, ότι είναι οι τίμιοι και οι άλλοι οι… “έξυπνοι” που παίρνουν το φακελάκι- με τη δουλειά τους και την αξία τους να βγάζουν επιπλέον εισοδήματα. Αυτόν τον καλό γιατρό τον επιβραβεύουμε. Με τον άλλον έχουμε μέτωπο».

Αναφερόμενος στο γεγονός ότι πληρώνουμε τα περισσότερα χρήματα από την τσέπη μας στην Ελλάδα για υπηρεσίες Υγείας, εξηγεί πως «αν μεταφέρουμε ένα κομμάτι της ιδιωτικής δαπάνης στο δημόσιο σύστημα και το δημόσιο σύστημα θα δυναμώσει και τα λεφτά που τελικά θα πληρώνουμε θα είναι λιγότερα. Δηλαδή ένας που θα δώσει 5.000 σε ένα ιδιωτικό νοσοκομείο, αν πάει σε ένα απογευματινό χειρουργείο θα δώσει 1.500 ευρώ. Τελικά θα πληρώσει λιγότερα χρήματα από την τσέπη του». Ο Α. Γεωργιάδης αποκαλύπτει επίσης ότι από τα βασικά κριτήρια με βάση τα οποία θα κρίνονται οι διοικητές στα νοσοκομεία θα είναι η λειτουργία του γραφείου ασθενών. «Οι ασθενείς θα έχουν πλήρη πρόσβαση σε αυτό ώστε να ενημερώνονται για τις υπηρεσίες που παρέχονται στο νοσοκομείο, θα μπορούν να βαθμολογούν αυτές τις υπηρεσίες αλλά και να καταγγέλλουν συμπεριφορές που δεν συνάδουν με το ιατρικό λειτούργημα», αναφέρει.

Τέλος, τονίζει με έμφαση ότι από τις αλλαγές που επιχειρούνται δεν απειλείται ο δημόσιο χαρακτήρας του ΕΣΥ αλλά το αντίθετο. Για τον νέο υγειονομικό χάρτη, αναφέρει «δεν ήρθα στο υπουργείο για να κλείσω δομές. Ήρθα στο υπουργείο αυτή τη φορά για να δυναμώσω τις δομές. Χρειαζόμαστε ένα νέο ΕΣΥ και αυτό φτιάχνουμε. Όπως είχε σχεδιαστεί δεν έχει μέλλον στον νέο κόσμο. Φτιάχνουμε ένα νέο ΕΣΥ για να αντέξει στην επόμενη πεντηκονταετία».

Αναλυτικά η συνέντευξη του υπουργού Υγείας Α. Γεωργιάδη στο ΑΠΕ-ΜΠΕ και τον Μ. Κεφαλογιάννη έχει ως εξής:

 

-Είναι σήμερα διαφορετική η κατάσταση στο ΕΣΥ, σε σχέση με αυτήν που αφήσατε το σύστημα όταν είχατε διατελέσει υπουργός; Έχουμε λιγότερα ράντζα, μικρότερες αναμονές, πιο αποτελεσματική λειτουργία;

Τα ράντζα είναι πολύ λιγότερα. Βρήκα ένα διαφορετικό ΕΣΥ σε σχέση με αυτό του 2014 με τελείως διαφορετικά προβλήματα. Τότε δεν είχαμε χρήματα ούτε για προσλήψεις. Προσπαθούσαμε με μετακινήσεις προσωπικού να επιλύσουμε τα κενά. Σήμερα έχουμε χρήματα για να διαθέσουμε στο σύστημα, να κάνουμε ένα μεγάλο αριθμό προσλήψεων αλλά δεν βρίσκουμε κόσμο να πάει, είναι διαφορετικό το πρόβλημα.

 

-Η έλλειψη προσωπικού είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα στο ΕΣΥ; Πώς θα επιλυθεί από τη στιγμή που λέτε ότι οι γιατροί δεν θέλουν να ενταχθούν στο ΕΣΥ;

Όλη η μεταρρύθμιση την οποία επιχειρούμε, έχει να κάνει με την προσέλκυση νέων γιατρών στο σύστημα. Η ελευθερία παροχής ιδιωτικού έργου από έναν γιατρό του δημοσίου τομέα, είναι μεγάλο κίνητρο. Να σας δώσω ένα παράδειγμα: ένας γιατρός δεν θα πάει σε ένα νησί ακόμα κι αν ο Δήμος του καλύψει μέρος της διαμονής του, όμως αν του δώσουμε το κίνητρο να έχει πέρα από τη βάρδια του στη δημόσια δομή και ένα ιδιωτικό ιατρείο, διπλασιάζοντας το εισόδημα του, τότε ενδεχομένως να το σκεφτεί και να ενδιαφερθεί για τη συγκεκριμένη θέση.

 

-Η κυβέρνηση έβαλε ψηλά τον πήχη όσον αφορά τις μεταρρυθμίσεις στην υγεία. Μίλησε για ένα νέο ΕΣΥ. Πόσο εφικτός είναι αυτός ο στόχος;

Χρειαζόμαστε ένα νέο ΕΣΥ και αυτό φτιάχνουμε. Όπως είχε σχεδιαστεί δεν έχει μέλλον στον νέο κόσμο. Φτιάχνουμε ένα νέο ΕΣΥ για να αντέξει στην επόμενη πεντηκονταετία. Θα είμαι ικανοποιημένος όσο καιρό είμαι εδώ και κάνω τη δουλειά μου, να βλέπω μετρήσιμα αποτελέσματα στη μεταρρύθμιση που ξεκινάμε στο ΕΣΥ.

 

-Ποιο είναι το κομβικό σημείο αυτής της μεταρρύθμισης που οραματίζεστε; 

Δίνουμε πολύ μεγάλη ελευθερία στους γιατρούς όσον αφορά τις εργασιακές τους σχέσεις και ενισχύουμε κατά πολύ τα εισοδήματα τους. Ένας γιατρός, στο νέο ΕΣΥ που χτίζουμε, τώρα θα μπορεί να συμπληρώνει τα εισοδήματά του από τα απογευματινά χειρουργεία ή μπορεί να συμπληρώνει τα εισοδήματά του κάνοντας ιδιωτικό έργο, πέραν του ΕΣΥ, κάτι που δεν υπήρχε ως τώρα, κάτι που θα δώσει στο ιατρικό σώμα μία σημαντική διέξοδο στις οικονομικές του ανησυχίες.

 

-Κάποιος, ενδεχομένως κακόβουλα σκεπτόμενος, θα μπορούσε να ισχυριστεί το εξής: Γιατί ένας γιατρός που παίρνει φακελάκι θα κάνει απογευματινό χειρουργείο με λιγότερα και φορολογημένα χρήματα;

Δεν παίρνουν όλοι οι γιατροί φακελάκι, κάποιοι γιατροί παίρνουν φακελάκι. Οι περισσότεροι γιατροί που δεν παίρνουν φακελάκι, θα έχουν από δω και στο εξής μια νόμιμη διαδικασία -να μην αισθάνονται ότι είναι τα «κορόιδα», ότι είναι οι τίμιοι και οι άλλοι οι… «έξυπνοι» που παίρνουν το φακελάκι- με τη δουλειά τους και την αξία τους να βγάζουν επιπλέον εισοδήματα. Αυτόν τον καλό γιατρό τον επιβραβεύουμε. Αυτός που θέλει να παίρνει φακελάκι και να κοροϊδεύει τον κόσμο θα έχει μικρότερο ενδιαφέρον για τα απογευματινά χειρουργεία για να παίρνει παράνομα χρήματα. Όμως, εμείς με αυτόν έχουμε μέτωπο.

 

-Γιατί να επιλέξει ένας ασθενής τα απογευματινά χειρουργεία ενός νοσοκομείου, όταν έχει τα χρήματα να πληρώσει για ένα καλύτερο περιβάλλον νοσηλείας στον ιδιωτικό τομέα;

Είμαι πολύ τυχερός υπουργός που βρίσκομαι στο υπουργείο αυτό την περίοδο αυτή, καθώς θα βαρεθείτε να βλέπετε εγκαίνια σε νέες αναβαθμισμένες πτέρυγες στις δημόσιες δομές Υγείας μέχρι το τέλος του 2024. Η διαδικασία αυτή έχει ήδη ξεκινήσει -λόγω του ταμείου Ανάκαμψης- και συνεχίζεται η μεγαλύτερη κτιριακή αναβάθμιση στο ΕΣΥ από την ίδρυση του. Επίσης γιατί θα πληρώνει πολύ λιγότερα χρήματα ίσως και λιγότερο από το 1/3 από αυτά που θα πλήρωνε στον ιδιωτικό τομέα.

 

-Τα απογευματινά χειρουργεία μπορούν να εφαρμοστούν άμεσα και να μακροημερεύσουν σε ένα σύστημα που υπολείπεται προσωπικού και υποδομών;

Τα απογευματινά χειρουργεία, όπως όλες οι μεγάλες αλλαγές θέλουν χρόνο για να βρουν τον δρόμο τους. Δεν θα αρχίσουν να λειτουργούν ρολόι από την άλλη εβδομάδα που ξεκινούν. Υπάρχουν πολλά πρακτικά ζητήματα στα οποία πρέπει να τα εντοπίσουμε και να τα λύσουμε. Όμως στην πολιτική, αλλά και στη ζωή μου πιστεύω πως πρέπει να τολμάς και να ξεκινάς. Μόνο τότε θα βρεις στην πορεία και τις λύσεις στα προβλήματα που προκύπτουν. Αν περιμένεις την ιδανική στιγμή για να δράσεις, δεν υπάρχει ιδανική στιγμή και τελικά μένεις ένα αναμονή.

 

-Ποια νοσοκομεία είναι σε θέση να ξεκινήσουν απογευματινά χειρουργεία και πώς θα ενημερώνονται οι πολίτες γι αυτή την υπηρεσία;

Όλα τα μεγάλα νοσοκομεία είναι σε θέση να ξεκινήσουν απογευματινά χειρουργεία στις επόμενες εβδομάδες. Ο Ευαγγελισμός, το Γενικό Κρατικό Αθηνών (Γ. Γενηματάς), το Γενικό Κρατικό της Νίκαιας και αρκετά νοσοκομεία της περιφέρειας που έχουν εκδηλώσει ενδιαφέρον. Θα υπάρχει συνεχής ενημέρωση καθώς θα βγαίνει δελτίο Τύπου για το ποια νοσοκομεία και ποιες κλινικές ξεκινούν απογευματινά χειρουργεία, για να γνωρίζει ο κόσμος που μπορεί να απευθυνθεί για να ορίσει το ραντεβού του να χειρουργηθεί.

 

-Στο νομοσχέδιο που δώσατε πρόσφατα σε δημόσια διαβούλευση υπάρχουν ρυθμίσεις που επιτρέπουν στους γιατρούς του ΕΣΥ να έχουν ιδιωτικό έργο και εκτός δημοσίου συστήματος. Πώς θα γίνει αυτό;

Όταν ένας γιατρός του ΕΣΥ έχει ολοκληρώσει πλήρως τις ευθύνες του απέναντι στο δημόσιο σύστημα, δηλαδή έχει κάνει το ωράριο του, τις εφημερίες του, θα μπορεί στον ελεύθερο χρόνο του να έχει οποιαδήποτε άλλη ιδιωτική εργασιακή σχέση θέλει. Αυτό μπορεί να είναι από το ιδιωτικό ιατρείο έως και μια συνεργασία με τον ιδιωτικό τομέα. Εμένα δεν με ενοχλεί εάν ένας γιατρός είναι εντάξει στις υποχρεώσεις του στο ΕΣΥ, να βγάζει ένα επιπλέον εισόδημα από μια ιδιωτική σχέση.

 

-Όμως γνωρίζω ότι σκέφτεστε να δώσετε τη δυνατότητα και σε ιδιώτες γιατρούς να μπορούν να εργάζονται υπό προϋποθέσεις στο ΕΣΥ. Τι ακριβώς έχετε στο μυαλό σας;

Οι ιδιώτες γιατροί μπορούν να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στο ΕΣΥ αμειβόμενοι με μπλοκάκι. Αυτό γίνεται εδώ και χρόνια. Αυτό που πράγματι σκεφτόμαστε -και θα είναι το κλείσιμο της μεταρρύθμισης- είναι οι ιδιώτες γιατροί να μπορούν να μπαίνουν στο ΕΣΥ. Με ποια έννοια; Για παράδειγμα εάν ένας χειρουργός θέλει με την ομάδα του, να κάνει χρήση της χειρουργικής αίθουσας ενός δημόσιου νοσοκομείου θα πληρώνει για αυτή τη χρήση. Όμως θα υπάρχει ασφαλιστική δικλείδα για αυτή τη συνεργασία. Για να μπορεί ένας γιατρός να έχει αυτή τη συνεργασία θα πρέπει να συμμετέχει και στην εφημερία, να αναλαμβάνει δηλαδή και μερίδιο των ευθυνών του νοσοκομείου, γιατί διαφορετικά είναι αδικία για τους γιατρούς που εργάζονται στο νοσοκομείο. Αναλαμβάνοντας κάποιες από τις ευθύνες αυτές θα δίνεται και η δυνατότητα στους γιατρούς που υπηρετούν στο ΕΣΥ να ανακουφίζονται και να μοιράζεται ο φόρτος εργασίας.

 

-Απειλείται -λένε κάποιοι- με αυτές τις αλλαγές ο δημόσιος χαρακτήρας του ΕΣΥ;

Να το ξεκαθαρίσω αυτό. Κεντρικός πυλώνας του συστήματος μας θα είναι πάντα το ΕΣΥ και οι μεταρρυθμίσεις που κάνουμε εκεί στοχεύουν σε γερά θεμέλια που θα αντέξουν στο χρόνο για ένα αξιόπιστο δημόσιο σύστημα Υγείας.

 

-Ο πολίτης εξακολουθεί να πληρώνει από την τσέπη του μεγάλο μέρος από τις υπηρεσίες Υγείας. Πώς εκτιμάτε ότι μπορεί να αλλάξει αυτό μιας και αποτελεί προτεραιότητα -όπως έχει κατά κόρον λεχθεί- για την κυβέρνηση η δωρεάν Υγεία για τον έλληνα πολίτη;

Η Ελλάδα παραμένει ως μια από τις χώρες με τη μεγαλύτερη ιδιωτική δαπάνη υγείας, την ίδια ώρα που όλοι ομνύουν στη δημόσια και δωρεάν Υγεία. Είμαστε υποκριτές. Εγώ τι λέω; Αν μεταφέρουμε ένα κομμάτι της ιδιωτικής δαπάνης στο δημόσιο σύστημα και το δημόσιο σύστημα θα δυναμώσει και τα λεφτά που τελικά θα πληρώνουμε θα είναι λιγότερα. Δηλαδή ένας που θα δώσει 5.000 σε ένα ιδιωτικό νοσοκομείο, ενώ αν πάει σε ένα απογευματινό χειρουργείο θα δώσει 1.500 ευρώ, τελικά θα πληρώσει λιγότερα χρήματα από την τσέπη του. Ο τελικός στόχος είναι να μειώσουμε την ιδιωτική δαπάνη για την Υγεία.

 

-Υγειονομικός Χάρτης; Πότε θα έχετε στα χέρια σας τις τελικές προτάσεις του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία; Υπάρχουν εισηγήσεις για κλείσιμο υγειονομικών δομών;

Έχουμε πολύ δρόμο ακόμα για τον Υγειονομικό Χάρτη. Σας λέω όμως ότι δεν ήρθα στο υπουργείο για να κλείσω δομές. Ήρθα στο υπουργείο, αυτή τη φορά, για να δυναμώσω τις δομές.

 

-Ο ασθενής πέρα από αγοραστής υπηρεσιών, με ποιο τρόπο θα συμμετέχει στα κέντρα λήψης των αποφάσεων, στη μεταρρύθμιση που έχετε κατά νου;

Σε κάθε νοσοκομείο θα λειτουργεί γραφείο ασθενών. Ένα από τα βασικά κριτήρια με βάση τα οποία θα κρίνονται οι διοικητές στα νοσοκομεία θα είναι η λειτουργία του γραφείου ασθενών. Οι ασθενείς θα έχουν πλήρη πρόσβαση σε αυτό ώστε να ενημερώνονται για τις υπηρεσίες που παρέχονται στο νοσοκομείο, θα μπορούν να βαθμολογούν αυτές τις υπηρεσίες αλλά και να καταγγέλλουν συμπεριφορές που δεν συνάδουν με το ιατρικό λειτούργημα.

 

 

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Long Covid: Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στο ανοσοποιητικό

Οι ασθενείς με μακροχρόνια συμπτώματα Covid (Long Covid) μπορεί να εμφανίζουν σημάδια μη φυσιολογικής ενεργοποίησης των ανοσοποιητικών κυττάρων σε πολλά όργανα και ιστούς, καθώς και υπολείμματα του ιού SARS-CoV-2 στο έντερο για χρόνια μετά τη μόλυνση.

Αυτό έδειξε μελέτη που δημοσιεύεται στο περιοδικό «Science Translational Medicine».

Η Long Covid αναφέρεται σε μια μεγάλη ομάδα συμπτωμάτων που επιμένουν σε άτομα τα οποία έχουν αναρρώσει από Covid-19. Τα συμπτώματα αυτά κυμαίνονται από νευρολογικά προβλήματα και εγκεφαλική ομίχλη έως καρδιακές παθήσεις. Υπολογίζεται ότι έως και 18 εκατομμύρια άνθρωποι μπορεί να ζουν με τη διαταραχή αυτή στις ΗΠΑ. Ωστόσο, μέχρι σήμερα η αιτία του Long Covid παραμένει μυστήριο.

Στη συγκεκριμένη έρευνα συμμετείχαν 24 άτομα που υποβλήθηκαν σε τομογραφία PET σε όλο το σώμα τους. Οι συμμετέχοντες είχαν νοσήσει με Covid-19 από 27 έως 910 ημέρες πριν από την έρευνα. Όπως διαπιστώθηκε, οι ασθενείς που ανάρρωσαν παρουσίαζαν έντονα σημάδια ενεργοποιημένων Τ κυττάρων στο εγκεφαλικό στέλεχος, τον νωτιαίο μυελό, τους ιστούς της καρδιάς και των πνευμόνων και πολλά άλλα σημεία του σώματος. Επιπλέον, αυτή η ενεργοποίηση των κυττάρων συσχετίστηκε με τα μακροχρόνια συμπτώματα Covid. Για παράδειγμα, τα άτομα που ανέφεραν επίμονα προβλήματα στους πνεύμονες παρουσίαζαν ισχυρότερα σημάδια ανοσολογικής ενεργοποίησης στους πνεύμονες.

Τέλος, οι ερευνητές εξέτασαν δείγματα ιστού του παχέος εντέρου από πέντε άτομα με μακροχρόνια συμπτώματα Covid και παρατήρησαν υπολείμματα του ιού εντός των κυττάρων του εντέρου ακόμα και για δύο χρόνια.

«Συνολικά, οι παρατηρήσεις αυτές αμφισβητούν τη θεώρηση ότι ο Covid-19 είναι μια παροδική οξεία λοίμωξη», σημειώνει η ερευνητική ομάδα, από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας στο Σαν Φρανσίσκο.

longcovidimmune.jpg
Απεικόνιση του ανοσοποιητικού συστήματος μέσω PET, η οποία δείχνει αυξημένη ενεργοποίηση των Τ κυττάρων σε διάφορους ιστούς σε όλο το σώμα, έπειτα από μόλυνση με Covid-19.

 

 

 

Πηγη: https://www.onmed.gr