Οι παιδικές κατασκηνώσεις ‘’Mountain Camp’’ με έδρα τον Αμάραντο Καλαμπάκας αναζητούν στελέχωση με ιατρικό προσωπικό για την Δ κατασκηνωτική περίοδο 31 Ιουλίου έως 14 Αυγούστου 2024.
Παρακαλούμε για τη γνωστοποίηση στα μέλη σας της προσφοράς εργασίας για το ανωτέρω χρονικό διάστημα, λαμβάνοντας υπόψη πως παρέχεται αμοιβή 1000€ καθαρές αποδοχές για κάθε περίοδο 15 ημερών, πλήρης ασφάλιση ΕΦΚΑ, καθώς και στέγαση και διατροφή.
Για περισσότερες πληροφορίες οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να επικοινωνούν στο 6932488791 καθώς και: [email protected]. Τέλος, η ιστοσελίδα της κατασκήνωσης είναι www.mountain-camp.gr
Ευχαριστούμε εκ των προτέρων για τη συνεργασία, στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε διευκρίνιση.
Το να μάθετε ότι έχετε καρκίνο μπορεί να είναι αγχωτικό και τρομακτικό. Το να γνωρίζετε τι να περιμένετε -από τη διάγνωση έως την ανάρρωση- μπορεί να σας ενδυναμώσει και να σας βοηθήσει να ελέγξετε την υγεία σας. Μάθετε ποια είναι τα στάδια του καρκίνου, πώς καθορίζονται και τι σημαίνει το καθένα.
Το στάδιο του καρκίνου αναφέρεται στην έκταση της νόσου, δηλαδή πόσο μεγάλος είναι ο όγκος και αν έχει εξαπλωθεί. Η γνώση του σταδίου του καρκίνου βοηθά τον γιατρό να καταλάβει πόσο σοβαρός είναι ο καρκίνος και τις πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς, να σχεδιάσει την καλύτερη θεραπεία και να προσδιορίσει τις κλινικές δοκιμές που μπορεί να είναι επιλογές θεραπείας.
Πώς καθορίζονται τα στάδια του καρκίνου
Για να μάθετε το στάδιο της νόσου σας, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει ακτινογραφίες, εργαστηριακές εξετάσεις και άλλες εξετάσεις ή διαδικασίες.
Υπάρχουν πολλά συστήματα σταδιοποίησης. Ορισμένα, όπως το σύστημα σταδιοποίησης TNM, χρησιμοποιούνται για πολλούς τύπους καρκίνου. Άλλα είναι ειδικά για έναν συγκεκριμένο τύπο. Σύμφωνα με το Εθνικό Αντικαρκινικό Ινστιτούτο των ΗΠΑ (NCI), τα περισσότερα συστήματα σταδιοποίησης περιλαμβάνουν πληροφορίες για:
το που βρίσκεται ο όγκος στο σώμα
το μέγεθος του όγκου
εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες
εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε διαφορετικό μέρος του σώματος
Σύστημα Σταδιοποίησης TNM
Το σύστημα TNM είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο σύστημα σταδιοποίησης του καρκίνου. Τα περισσότερα νοσοκομεία και ιατρικά κέντρα χρησιμοποιούν το σύστημα TNM ως την κύρια μέθοδο αναφοράς καρκίνου. Είναι πιθανό να δείτε τον καρκίνο να περιγράφεται από αυτό το σύστημα σταδιοποίησης στην αναφορά παθολογίας, εκτός εάν υπάρχει διαφορετικό σύστημα σταδιοποίησης για τον τύπο του καρκίνου.
Παραδείγματα καρκίνων με διαφορετικά συστήματα σταδιοποίησης περιλαμβάνουν όγκους εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού και καρκίνους του αίματος.
Στο σύστημα TNM:
Το Τ αναφέρεται στο μέγεθος και την έκταση του κύριου όγκου. Ο κύριος όγκος συνήθως ονομάζεται πρωτοπαθής όγκος.
Το Ν αναφέρεται στον αριθμό των κοντινών λεμφαδένων που έχουν καρκίνο.
Το Μ αναφέρεται στο εάν ο καρκίνος έχει δώσει μετάσταση. Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από τον πρωτοπαθή όγκο σε άλλα μέρη του σώματος.
Όταν ο καρκίνος σας περιγράφεται από το σύστημα TNM, θα υπάρχουν αριθμοί μετά από κάθε γράμμα που δίνουν περισσότερες λεπτομέρειες για τον καρκίνο: για παράδειγμα, T1N0MX ή T3N1M0.
Τι σημαίνουν τα γράμματα και οι αριθμοί
Πρωτοπαθής όγκος (Τ)
TX: Ο κύριος όγκος δεν μπορεί να μετρηθεί.
T0: Δεν μπορεί να βρεθεί ο κύριος όγκος.
T1, T2, T3, T4: Αναφέρεται στο μέγεθος ή/και την έκταση του κύριου όγκου. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός μετά το Τ, τόσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος ή τόσο περισσότερο έχει αναπτυχθεί σε κοντινούς ιστούς. Τα Τ μπορούν να διαιρεθούν περαιτέρω για να παρέχουν περισσότερες λεπτομέρειες, όπως τα Τ3α και Τ3β.
Τοπικοί λεμφαδένες (Ν)
NX: Ο καρκίνος στους κοντινούς λεμφαδένες δεν μπορεί να μετρηθεί.
N0: Δεν υπάρχει καρκίνος σε κοντινούς λεμφαδένες.
N1, N2, N3: Αναφέρεται στον αριθμό και τη θέση των λεμφαδένων που περιέχουν καρκίνο. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός μετά το Ν, τόσο περισσότεροι λεμφαδένες περιέχουν καρκίνο.
Απομακρυσμένη μετάσταση (Μ)
MX: Η μετάσταση δεν μπορεί να μετρηθεί.
Μ0: Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Μ1: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Άλλοι τρόποι περιγραφής του σταδίου
Το σύστημα TNM βοηθά στην περιγραφή του καρκίνου με μεγάλη λεπτομέρεια. Αλλά για πολλούς καρκίνους, οι συνδυασμοί TNM ομαδοποιούνται σε πέντε λιγότερο λεπτομερή στάδια.
Ένα άλλο σύστημα σταδιοποίησης που χρησιμοποιείται για όλους τους τύπους καρκίνου ομαδοποιεί τον καρκίνο σε μία από τις πέντε κύριες κατηγορίες. Αυτό το σύστημα σταδιοποίησης χρησιμοποιείται συχνότερα από μητρώα καρκίνου παρά από γιατρούς. Ωστόσο, μπορεί να ακούσετε τον γιατρό σας να περιγράφει τον καρκίνο σας με έναν από τους παρακάτω τρόπους:
Στάδιο 0
Στάδιο Ι, Στάδιο ΙΙ και Στάδιο III
Στάδιο IV
Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο πιο προχωρημένος είναι ο καρκίνος. Τα γράμματα και οι αριθμοί χρησιμοποιούνται συχνά μετά τον πρώτο αριθμό για να περιγράψουν τον καρκίνο με περισσότερες λεπτομέρειες. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του προστάτη σταδίου 2 μπορεί να χωριστεί περαιτέρω σε 2Α, 2Β ή 2C.
Τι είναι το στάδιο 0 στον καρκίνο
Στάδιο 0 στον καρκίνο ορίζεται ως μία κατάσταση στην οποία υπάρχουν μη φυσιολογικά κύτταρα αλλά δεν έχουν εξαπλωθεί σε κοντινό ιστό. Ονομάζεται επίσης καρκίνωμα in situ, ή CIS. Το CIS δεν είναι καρκίνος, αλλά μπορεί να γίνει καρκίνος.
Αυτή η πρώιμη φάση περιγράφει τον καρκίνο που εξακολουθεί να εντοπίζεται στην περιοχή από την οποία ξεκίνησε. Οι καρκίνοι που βρίσκονται ακόμη στο Στάδιο 0 είναι συνήθως εύκολα θεραπεύσιμοι και θεωρούνται προκαρκινικοί από τους περισσότερους γιατρούς.
Τι είναι τα στάδια Ι, ΙΙ και III στον καρκίνο
Ο καρκίνος είναι παρών. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο μεγαλύτερος είναι ο καρκινικός όγκος και τόσο περισσότερο έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς. Στο στάδιο II, ο καρκίνος έχει μεγαλώσει, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί. Στο στάδιο III ο καρκίνος έχει μεγαλώσει και έχει πιθανώς εξαπλωθεί σε λεμφαδένες ή άλλους ιστούς.
Τι είναι το στάδιο IV στον καρκίνο
Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματος. Αυτό το στάδιο αναφέρεται επίσης ως μεταστατικός ή προχωρημένος καρκίνος, σύμφωνα με την Κλινική του Κλίβελαντ.
Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα ο γιατρός να περιγράψει τον καρκίνο σας ως εξής:
In situ: Υπάρχουν μη φυσιολογικά κύτταρα αλλά δεν έχουν εξαπλωθεί σε κοντινό ιστό.
Τοπικός: Ο καρκίνος περιορίζεται στο μέρος από το οποίο ξεκίνησε, χωρίς κανένα σημάδι ότι έχει εξαπλωθεί.
Περιφερειακός: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες, ιστούς ή όργανα.
Μακρινός: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματος.
Άγνωστος: Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για να καταλάβετε το στάδιο.
«Απλώς πρέπει να εξετάσετε τα ποσοστά θνησιμότητας και νοσηρότητας που σχετίζονται με την προεκλαμψία για να ξέρετε ότι σαφώς έχουμε δουλειά να κάνουμε», είπε. “Έτσι, δεν νομίζω ότι υπάρχει αρνητικό μειονέκτημα στην προσθήκη εργαλείων σε μια σχεδόν άδεια εργαλειοθήκη.”
Προεκλαμψία: Όταν περιμένεις μωρό, ελπίζεις να μην πάει τίποτε στραβά. Αλλά τουλάχιστον μία στις 20 εγκύους εμφανίζει μια τρομακτική επιπλοκή που ονομάζεται προεκλαμψία, μια διαταραχή υψηλής αρτηριακής πίεσης που σκοτώνει 70.000 γυναίκες και 500.000 μωρά παγκοσμίως κάθε χρόνο. Δεν υπήρχε τρόπος να γνωρίζουμε πότε θα μπορούσε να χτυπήσει—μέχρι τώρα. Νέες εξετάσεις αίματος μπορεί να βοηθήσουν τους γιατρούς να προβλέψουν και να διαχειριστούν αυτήν την επικίνδυνη κατάσταση. «Όταν συμβαίνει κάτι κακό στην εγκυμοσύνη, θέλεις να το προλάβεις νωρίς, ώστε να αποφύγεις δυσμενή αποτελέσματα για τη μαμά και το μωρό», είπε ο Δρ. S. Ananth Karumanchi με τους Cedars-Sinai στο Λος Άντζελες.
Τι είναι η προεκλαμψία;
Η πάθηση επηρεάζει τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό και μπορεί να εμφανιστεί στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης ή την περίοδο μετά τον τοκετό. Τα ακριβή αίτια δεν είναι γνωστά. Εκτός από την υψηλή αρτηριακή πίεση, άλλα σημάδια προεκλαμψίας περιλαμβάνουν πρωτεΐνη στα ούρα, έντονους πονοκεφάλους, αλλαγές στην όραση, ναυτία και ξαφνικό πρήξιμο στο πρόσωπο και τα χέρια σας. Γενικά, διαγιγνώσκεται με έλεγχο πρωτεΐνης στα ούρα, μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και μετά από άλλες εξετάσεις, εάν απαιτείται. Μόλις πάσχετε από προεκλαμψία, μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα και να προκαλέσει βλάβη στα όργανα, εγκεφαλικό επεισόδιο, πρόωρο τοκετό, αργή ανάπτυξη στο μωρό και άλλα προβλήματα. Για την πρόληψη της πάθησης, το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων συνιστά σε έγκυες ασθενείς να λαμβάνουν χαμηλή δόση ασπιρίνης εάν έχουν έναν ή περισσότερους συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου, όπως χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη τύπου 1 ή 2 πριν από την εγκυμοσύνη ή νεφρική νόσο. Η κύρια θεραπεία για την προεκλαμψία είναι η γέννηση του μωρού ή η διαχείριση της κατάστασης μέχρι να μπορέσει να γεννηθεί το μωρό. Τα άτομα με σοβαρή προεκλαμψία συνήθως νοσηλεύονται στο νοσοκομείο και μπορεί να τους χορηγηθούν φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων και την ανάπτυξη των πνευμόνων του εμβρύου.
Πώς λειτουργούν τα νέα τεστ;
Τα τεστ μετρούν «βιοδείκτες» για προεκλαμψία στο αίμα, αντικειμενικά μέτρα που δείχνουν τι συμβαίνει σε έναν οργανισμό κάθε στιγμή. Σε αυτό το σημείο, υπάρχουν μόνο μερικές δοκιμές στην αγορά. Το ένα, της Labcorp, έχει σχεδιαστεί για να εκτελείται μεταξύ 11 και 14 εβδομάδων κύησης σε κάθε έγκυο ασθενή. Μετρά τέσσερις βιοδείκτες πρώιμης εγκυμοσύνης που, σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες, βοηθούν στον προσδιορισμό του κινδύνου ανάπτυξης προεκλαμψίας πριν από τις 34 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Δύο άλλες εξετάσεις – μια άλλη από τη Labcorp και μια από τη Thermo Fisher Scientific – χρησιμοποιούνται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο σε ασθενείς που νοσηλεύονται για να εκτιμηθεί εάν κινδυνεύουν να εξελιχθούν σε σοβαρή προεκλαμψία εντός δύο εβδομάδων. Περισσότερες δοκιμές από άλλες εταιρείες βρίσκονται στα σκαριά. «Αντιπροσωπεύουν απολύτως μια συναρπαστική πρόοδο, ειδικά όταν κοιτάξεις τον τομέα της προεκλαμψίας και το γεγονός ότι έχουν εισαχθεί πολύ λίγα νέα στον τομέα εδώ και δεκαετίες», δήλωσε η Ελένη Τσίγκα, Διευθύνουσα Σύμβουλος του μη κερδοσκοπικού Ιδρύματος Προεκλαμψία. Έχασε ένα μωρό και επίσης παραλίγο να πεθάνει εξαιτίας της προεκλαμψίας που δεν είχε διαγνωστεί πριν από περίπου δύο δεκαετίες, και την εμφάνισε ξανά στη δεύτερη εγκυμοσύνη της και γέννησε έναν γιο που πέρασε χρόνο στην εντατική νεογνική φροντίδα. Οι νέες αιματολογικές εξετάσεις αυξάνουν, αλλά δεν αντικαθιστούν την κρίση του γιατρού, πρόσθεσε, “βασικά δίνοντάς τους μια εικόνα που δεν είχαν πριν. Και αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε περιπτώσεις όπου τα πράγματα είναι στην γκρίζα ζώνη”, όπως όταν έχετε προϋπάρχοντα προβλήματα υγείας όπως η χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση ή η παχυσαρκία.
Πρέπει να ζητήσετε μια δοκιμή;
«Αν ήμουν έγκυος σήμερα, τότε οπωσδήποτε», είπε η Τσίγκας. Αν και «δεν υπάρχει θεραπεία αυτή τη στιγμή», είπε η Karumanchi, οι γιατροί μπορούν να παρακολουθούν στενά όσες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και να κάνουν περισσότερες εξετάσεις μαζί τους. Για τις ασθενείς που αποδεικνύεται ότι διατρέχουν χαμηλό κίνδυνο, οι εξετάσεις προσφέρουν σιγουριά. Οι δοκιμές θα μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάπτυξης νέων θεραπειών, είπε, επειδή οι ερευνητές μπορούν να εντοπίσουν ασθενείς σε κίνδυνο που μπορεί να είναι πρόθυμες να συμμετάσχουν σε μελέτες. Ωστόσο, ορισμένοι OB-GYN μπορεί να μην προσφέρουν τις εξετάσεις αμέσως επειδή είναι τόσο νέες, είπε η Τσίγκας. Αλλά σκέφτεται: Γιατί να περιμένετε; «Απλώς πρέπει να εξετάσετε τα ποσοστά θνησιμότητας και νοσηρότητας που σχετίζονται με την προεκλαμψία για να ξέρετε ότι σαφώς έχουμε δουλειά να κάνουμε», είπε. “Έτσι, δεν νομίζω ότι υπάρχει αρνητικό μειονέκτημα στην προσθήκη εργαλείων σε μια σχεδόν άδεια εργαλειοθήκη.”
Για σύγχρονη διάγνωση και θεραπεία των Μυοκαρδιοπαθειών κάνει λόγο η ΕΚΕ Με αφορμή τη Διεθνή Εβδομάδα Ευαισθητοποίησης για τις Μυοκαρδιοπάθειες (20-26 Ιουνίου), η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία ενημερώνει για τα παρακάτω: Οι μυοκαρδιοπάθειες αποτελούν ένα σύνολο παθήσεων της καρδιάς, στις οποίες επηρεάζεται η δομή και η λειτουργία του καρδιακού μυός, χωρίς αυτό να οφείλεται στις συνήθεις αιτίες των καρδιοπαθειών, δηλαδή στεφανιαία νόσο, αρτηριακή υπέρταση, παθήσεις των καρδιακών βαλβίδων. Μπορούν να εμφανισθούν σε άτομα κάθε ηλικίας και κάθε φυλής. Η βλάβη του μυοκαρδίου οφείλεται συνηθέστατα σε μετάλλαξεις γονίδιων που κωδικοποιούν πρωτεΐνες που αφορούν τη δομή ή/και τη λειτουργία της καρδιάς. Οι ασθενείς με μυοκαρδιοπάθειες μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί ή να εμφανίσουν συμπτώματα όπως δύσπνοια, πόνο στο στήθος, αίσθημα παλμών και συγκοπή. Η εξέλιξη της μυοκαρδιοπάθειας μπορεί κάποιες φορές να οδηγήσει σε εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας και αρρυθμίες οι οποίες κάποιες φορές μπορεί να οδηγήσουν σε αιφνίδιο θάνατο. Κάποιοι ασθενείς θα εκδηλώσουν αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι μυοκαρδιοπάθειες αποτελούν την κύρια αιτία αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε νέους κάτω των 35 ετών. Η Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία έχει κατατάξει τις διάφορες μυοκαρδιοπάθειες σε 5 βασικές κατηγορίες ανάλογα με τη μορφολογία της καρδιάς, όπως αυτή διακρίνεται με τη βοήθεια των εξετάσεων απεικόνισης της καρδιάς (ηχωκαρδιογραφία, μαγνητική τομογραφία). Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν πλέον πολύ αποτελεσματικές εξειδικευμένες θεραπευτικές μέθοδοι, οι οποίες αλλάζουν τη φυσική εξέλιξη των παθήσεων αυτών. Η κατάλληλη αντιμετώπιση οδηγεί στη βελτίωση των συμπτωμάτων και της καθημερινής ζωής των ασθενών, αλλά και στην ελάττωσητου κινδύνου για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο ή αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ακόμα, μπορούν να δίδονται εξειδικευμένες οδηγίες για τη σωματική άθληση στους ασθενείς. Τελευταία έχει αναπτυχθεί στη χώρα μας ένα δίκτυο διασύνδεσης των ειδικών κέντρων που ασχολούνται με μυοκαρδιοπάθειες, ώστε να διευκολύνεται η διενέργεια γενετικού ελέγχου και να επιτυγχάνεται η καταγραφή του επιδημιολογικού χάρτη των μυοκαρδιοπαθειών στη χώρα μας.Η καθιέρωση της Διεθνούς Εβδομάδας για την ενημέρωση και επίγνωση της σημασίας των Μυοκαρδιοπαθειών στοχεύει στην ανάδειξη της αντίληψης για την ύπαρξη και τη σύγχρονη διάγνωση και θεραπεία των Μυοκαρδιοπαθειών.
Μελέτη που παρουσιάστηκε στο Πανελλήνιο Συνέδριο Δημόσιας Υγείας
Τα οφέλη του εμβολιασμού για τη κοινωνία και το Σύστημα Υγείας επιβεβαιώνει η μελέτη «Επιδημιολογικά και οικονομικά οφέλη από την εφαρμογή του παιδιατρικού Προγράμματος Εμβολιασμών στην Ελλάδα» που παρουσιάστηκε στο πρόσφατο Πανελλήνιο Συνέδριο Δημόσιας Υγείας. Πρόκειται για μαθηματικό μοντέλο που εκτίμησε τα επιδημιολογικά και οικονομικά οφέλη από την εφαρμογή του παιδιατρικού Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμού (ΕΠΕ) στην Ελλάδα. Το μοντέλο εφαρμόστηκε στην κοόρτη του 2022 (82.700 παιδιά) και συνέκρινε τα επιδημιολογικά και οικονομικά στοιχεία μεταξύ σεναρίων ύπαρξης και απουσίας του παιδιατρικού ΕΠΕ του 2023. Το μοντέλο εκτίμησε ότι το 2024 στην Ελλάδα έχει επιτευχθεί μείωση άνω του 85% στην επίπτωση σε 12 από τα 14 παθογόνα που συμπεριλαμβάνονται στο παιδιατρικό ΕΠΕ του 2023. Τα παθογόνα με τη μικρότερη μείωση ήταν ο ροταϊός και ο στρεπτόκοκκος με μειώσεις 73,5% και 61,1%, αντίστοιχα, σε σχέση με την περίοδο πριν από τον εμβολιασμό. Σύμφωνα με το μοντέλο το επιδημιολογικό αποτύπωμα αυτής της μείωσης ισοδυναμεί με την αποτροπή σχεδόν 289.000 κρουσμάτων, 266 θανάτων και την απώλεια 7.470 ετών ζωής στην κοόρτη του 2022, σε σχέση με το σενάριο της απουσίας εμβολιασμών. Επιπλέον, η ύπαρξη του παιδιατρικού ΕΠΕ συσχετίστηκε με εξοικονόμηση σχεδόν €213 εκατομμυρίων. Η μελέτη κατέδειξε ότι στην Ελλάδα, για κάθε 1 ευρώ που επενδύεται στο παιδιατρικό ΕΠΕ εξοικονομούνται 3,11€ όσον αφορά το άμεσο κόστος (κόστος που σχετίζεται με το σύστημα υγείας) και 8,67€ όσον αφορά το συνολικό κόστος (άμεσο και έμμεσο κόστος από την απώλεια παραγωγικότητας). Η μελέτηκαταλήγει στο συμπέρασμα ότι το σύγχρονο και εκτενές παιδιατρικό πρόγραμμα εμβολιασμού της χώρας αποτελεί μια αποτελεσματική παρέμβαση δημόσιας υγείας, καθώς συμβάλει στην αποτροπή μιας σημαντικού βαθμού νοσηρότητας και θνησιμότητας, παρέχοντας παράλληλα και αξιοσημείωτη εξοικονόμηση πόρων.Αξίζει να σημειωθεί ότι, η Ελλάδα διαθέτει ένα από τα πιο σύγχρονα εμβολιαστικά προγράμματα για την κάλυψη του παιδικού πληθυσμού (με 9 εμβόλια που προστατεύουν από 14 παθογόνα).
Αύξηση στον αριθμό των εισαγωγών στα νοσοκομεία Την εβδομάδα 10-16 Ιουνίου 2024, εντοπίστηκαν και στη χώρα μας οι νέες υπο-παραλλαγές του στελέχους ΒΑ.2.86 (Pirola) του κορονοϊού, παρότι κυρίαρχη παραμένει η υπο-παραλλαγή JN.1. Τα παραπάνω αναφέρει ο ΕΟΔΥ στο εβδομαδιαίο επιδημιολογικό δελτίο για τις αναπνευστικές λοιμωξεις. Αναφέρεται επίσης ότι καταγράφηκε αύξηση στα κρούσματα καθώς και στις νέες εισαγωγές που έφθασαν τις 324. Ο αριθμός των νέων διασωληνώσεων ήταν τρεις ενώ διασωληνωμένοι νοσηλεύονται 12 ασθενείς. Ο αριθμός των θανάτων ήταν πέντε. Η επιτήρηση του ιικού φορτίου στα αστικά λύματα έδειξε μείωση της κυκλοφορίας του ιού SARS-CoV-2 σε πέντε από τις δέκα περιοχές που ελέγχθηκαν, αύξηση σε τέσσερις και σταθεροποίηση σε μία. Μεγάλη αύξηση στο ιικό φορτίο των λυμάτων καταγράφηκε στην Αττική (+42%), στην Ξάνθη (+51%) και στην Λάρισα (+20%). Η θετικότητα για γρίπη στην κοινότητα παραμένει χαμηλή.
Δεδομένου ότι μόλις σε 7 μήνες από τώρα, ο κανονισμός HTA της ΕΕ, θα τεθεί σε ισχύ, η EFPIA υπογραμμίζει ότι δεν έχει δοθεί ακόμα η δέουσα προσοχή στα εμβόλια στο πλαίσιο του κανονισμού, ώστε να επιτευχθεί ο στόχος για την βελτίωση της διαθεσιμότητας καινοτόμων εμβολίων, στην ΕΕ.Απαντώντας στο ερώτημα γιατί πρέπει να μιλάμε για την εφαρμογή του κανονισμού HTA για τα εμβόλια τώρα, στο σχετικό άρθρο αναφέρονται τα εξής: Παρότι τα εμβόλια διαφέρουν από τα θεραπευτικά φάρμακα με πολλούς τρόπους, τελικά θα εμπίπτουν στο πεδίο εφαρμογής του κανονισμού HTA. Οι κοινές κλινικές αξιολογήσεις (JCAs) θα ξεκινήσουν για τα εμβόλια το 2030. Αν και αντιπροσωπεύουν βασική δραστηριότητα της Ομάδας Συντονισμού HTA, η διεξαγωγή κοινών επιστημονικών διαβουλεύσεων (JSCs), το horizon scanning και η εθελοντική συνεργασία δεν μπορούν να παραλειφθούν. Όσοι αναπτύσσουν εμβόλια, όπως και κάθε άλλο κεντρικά εγκεκριμένο προϊόν, θα μπορούν να επωφεληθούν από αυτές τις κοινές δραστηριότητες από το 2025, ανοίγοντας το δρόμο για αποτελεσματικές και ουσιαστικές αξιολογήσεις αργότερα. Υπογραμμίζεται ότι τα εμβόλια δεν είναι ένα περιθωριακό προϊόν. Μάλιστα παρατηρείται μια άνθηση στην καινοτομία εμβολίων τα τελευταία χρόνια που φαίνεται ότι θα συνεχιστεί και τα επόμενα. Μέχρι το τέλος Αυγούστου 2023, υπήρχαν 103 υποψήφια εμβόλια στα σκαριά, εκ των οποίων 36 σε κλινικές δοκιμές φάσης ΙΙ και 35 στις κλινικές δοκιμές φάσης Ι. Δηλαδή κατάλληλοι υποψήφιοι για να εγγραφούν στα JSC – από το 2025 και πιθανότατα πριν από το 2030. Θα είναι όμως έτοιμη η κοινή διαδικασία HTA να λάβει υπόψη τις ιδιαιτερότητες των εμβολίων και να προσδώσει αξία στην ανάπτυξη εμβολίων;Οι ιδιαιτερότητες των εμβολίων αναγνωρίζονται σε αρκετά σημεία του κανονισμού HTA, υπογραμμίζοντας την ανάγκη προσαρμογής μεθοδολογιών για την εκτέλεση JCA και JSCs καθώς και την ανάπτυξη διαδικασιών για τη διεξαγωγή κοινών δραστηριοτήτων. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν γίνει βήματα για την εφαρμογή αυτών των διατάξεων στην πράξη, ενώ απέχουμε μόλις 7 μήνες πριν τεθεί σε εφαρμογή ο κανονισμός ΗΤΑ .Αυτά που μπορούν να γίνουν ώστε ο κανονισμός ΗΤΑ της ΕΕ να βελτιωθεί όσον αφορά την ετοιμότητά του και την εκπλήρωση των στόχων του για τα εμβόλια συνοψίζονται στα εξής, σύμφωνα με την EFPIA:• Αποτελεσματική χρήση των πόρων στις οδούς πρόσβασης στα εμβόλια: Δηλαδή οι Εθνικές Επιτροπές Εμβολιασμού να συμμετέχουν σε όλες τις κοινές δραστηριότητες HTA, είτε μέσω της Ομάδας Συντονισμού HTA, του δικτύου ECDC NITAG ή αντίστοιχων εθνικών διαδικασιών, ώστε να έχουν προγραμματίσει εκ των προτέρων διαδικασίες αξιολόγησης και να αποφεύγονται περιττές διαδικασίες.• Ενίσχυση της ποιότητας των διαδικασιών HTA για τα εμβόλια:Δηλαδή ανάπτυξη μεθοδολογιών ειδικών για τα εμβόλια που θα είναι εφαρμόσιμες σε μελλοντικές κοινές κλινικές αξιολογήσεις, συγκεντρώνοντας τη γνώση και την τεχνογνωσία από διαφορετικούς NITAG και φορείς HTA με εμπειρία σε αξιολογήσεις εμβολίων σε εθνικό επίπεδο.• Βελτίωση της επιχειρηματικής προβλεψιμότητας για τους κατασκευαστές εμβολίων.
Ξεκινάει το πρόγραμμα SymbIASIS 2024
με 17 νοσοκομεία και κλινικές
που θα στηρίξουν νεοφυείς επιχειρήσεις
Το πρωτοποριακό πρόγραμμα επιτάχυνσης SymbIASIS, που υλοποιείται από το EIT Health και συντονίζεται από το Εθνικό Κέντρο Τεκμηρίωσης και Ηλεκτρονικού Περιεχομένου (ΕΚΤ) σε συνεργασία με το Κέντρο Καινοτομίας και Επιχειρηματικότητας Αρχιμήδης του ΕΚΠΑ, το Κέντρο Εφαρμογών και Υπηρεσιών Ηλεκτρονικής Υγείας του ΙΤΕ (CeHA) και το JOIST Park, ξεκινάει τον 3ο κύκλο δράσεων του για το 2024.
Το SymbIASIS έρχεται να καλύψει την ανάγκη διασύνδεσης των νοσοκομείων με τις νεοσύστατες επιχειρήσεις του τομέα της υγείας, ώστε και τα νοσοκομεία να εκσυγχρονιστούν και να μετασχηματιστούν ψηφιακά με μεθόδους ανοικτής καινοτομίας ή/και συμβάσεις καινοτομίας, αλλά και οι νεοσύστατες επιχειρήσεις να μπορέσουν να επικυρώσουν τις τεχνολογικές τους λύσεις σε πραγματικό περιβάλλον με πιλοτικές ή προ-πιλοτικές δοκιμές.
Το πρόγραμμα ξεκίνησε το 2022 και ξεπέρασε κατά πολύ τους αρχικούς στόχους. Κατάφερε να καθιερωθεί ως ο πρώτος επιταχυντής για νεοφυείς επιχειρήσεις στον τομέα της υγείας στην Ελλάδα. Πλέον συμμετέχουν 17 νοσοκομεία και κλινικές που θα υποστηρίξουν startups από την Ελλάδα και την Κύπρο.
Ο πιο σημαντικός δείκτης της επιτυχίας του SymbIASIS για το 2023 είναι η επίτευξη 12 συνεργασιών μεταξύ νοσοκομείων και startups. Εξ αυτών, 5 αφορούν νέα πιλοτικά έργα μέσα στα νοσοκομεία, 4 αποτελούν νέες επιχειρηματικές συνεργασίες, και 3 συνεργασίες αφορούν τη συμμετοχή σε ευρωπαϊκά χρηματοδοτικά προγράμματα ή διαγωνισμούς.
Για το 2024, καλούμε τις νεοφυείς επιχειρήσεις και τα νοσοκομεία / μονάδες υγείας που το επιθυμούν, να ενταχθούν στο SymbIASIS. Αναλυτικά:
Για τα νοσοκομεία/μονάδες υγείας που επιθυμούν να ενταχθούν στο SymbIASIS
Συμπληρώστε το ερωτηματολόγιο για να δηλώσετε επιθυμία ένταξης στο πρόγραμμα SymbIASIS. Τα νοσοκομεία/μονάδες υγείας που θα ενταχθούν στο πρόγραμμα θα έχουν την ευκαιρία να συνεργαστούν με καινοτόμες νεοφυείς επιχειρήσεις του κλάδου της ψηφιακής υγείας με σκοπό να εκσυγχρονίσουν τις μεθόδους και τις διαδικασίες τους.
Με βάση τα αποτελέσματα των προηγούμενων κύκλων του προγράμματος, το SymbIASIS 2024 θα συνδυάσει καινοτόμες νεοφυείς επιχειρήσεις και νοσοκομεία, αντιστοιχίζοντας τον τεχνολογικό τομέα και την ωριμότητα κάθε λύσης με λειτουργικά προβλήματα εντός των νοσοκομείων/ κλινικών. Στόχος του ερωτηματολογίου είναι να προσδιορίσει την εξειδίκευση και τις ανάγκες των νοσοκομείων για καινοτόμες λύσεις προκειμένου να συνδεθούν με μια επιλεγμένη startup.
Για τις startups που επιθυμούν να ενταχθούν στο SymbIASIS
Συμπληρώστε το ερωτηματολόγιο για να δηλώσετε επιθυμία ένταξης στο πρόγραμμα SymbIASIS. Η προτεινόμενη λύση σας θα πρέπει να βρίσκεται στη φάση της «απόδειξης της ορθότητας της ιδέας» / Proof of Concept, σύμφωνα με το μοντέλο του CIMIT.
Κατά τη διάρκεια του προγράμματος, θα αντιστοιχηθούν οι λύσεις των επιλεγμένων επιχειρήσεων με τις ανάγκες και την εξειδίκευση των νοσοκομείων με απώτερο σκοπό την ανάπτυξη συνεργασιών, ενώ θα διεξαχθούν εξειδικευμένα σεμινάρια για ανταλλαγή γνώσης και εκπαιδευτικά εργαστήρια.
Οι προτάσεις θα αξιολογηθούν με βάση την ωριμότητά τους και τον βαθμό στον οποίο ταιριάζουν με τις ανάγκες των νοσοκομείων. Θα τηρηθεί διαδικασία προτεραιότητας μέχρι να πληρωθούν οι θέσεις στο πρόγραμμα. Συνολικά, και για το 3ο έτος της λειτουργίας του προγράμματος θα προστεθούν περίπου 15 ακόμα νεοφυείς επιχειρήσεις, στις ήδη υπάρχουσες 50 startups του δεύτερου έτους, οι οποίες μπορούν να συνεχίσουν να λαμβάνουν τις υπηρεσίες του προγράμματος και έχουν δικαίωμα επικαιροποίησης της συμμετοχής τους, συμπληρώνοντας το ίδιο ερωτηματολόγιο.
Προθεσμία για την υποβολή των ερωτηματολογίων:
έως την Παρασκευή 28 Ιουνίου 2024
Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να επικοινωνήσετε με τις Δρ Σοφία Ξεσφίγγη, τηλ. 2102204913, [email protected], Μαγδαληνή Χάρδα, 2102204921, [email protected]και Μάριο Ροΐδη 2102204924 [email protected].
Ο ΕΟΠΥΥ σε νέες διαδικασίες αυστηροποίησης των ελέγχων ώστε να περιοριστούν οι δαπάνες
Πιο αυστηροί γίνονται πλέον οι έλεγχοι αλλά και τα μέτρα που θα εφαρμόζει ο ΕΟΠΥΥ, καθώς η ηγεσία του υπουργείου Υγείας επιχειρεί με κάθε τρόπο να περιορίσει τις δαπάνες. Ο Οργανισμός παρουσιάζει σοβαρά προβλήματα στα οικονομικά του, λένε πληροφορίες του HealthReport.gr, γι’ αυτό και με βάση οδηγίες που έχει δώσει ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, θα πρέπει άμεσα να ανατραπεί η εικόνα.
Δεν θεωρείται τυχαίο πάντως ότι η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ απέστειλε πρόσφατα και τελεσίγραφο στους παρόχους που δεν εξυπηρετούν τους ασφαλισμένους, ότι μπορεί να βρεθούν ακόμη και μπροστά σε διακοπή της σύμβασης. Διαβάστε ΕΔΩ αναλυτικά: «ΕΟΠΥΥ: «Τελεσίγραφο» για διακοπή σύμβασης σε όσους παρόχους δεν εξυπηρετούν ασφαλισμένους»
Οι αυστηρότεροι έλεγχοι θα αφορούν τόσο στις διαγνωστικές εξετάσεις αλλά και στη συνταγογράφηση φαρμάκων, ώστε να περιοριστεί η συνολική δαπάνη του ΕΟΠΥΥ.
Ο ΕΟΠΥΥ με βάση τις οδηγίες του υπουργείου Υγείας – όπως λένε υψηλόβαθμες κυβερνητικές πηγές του HealthReport.gr – θα πρέπει στο αμέσως επόμενο διάστημα να επιδείξει νέα οικονομικά δεδομένα τα οποία θα είναι ελεγχόμενα και περιορισμένα, καθώς διαπιστώνεται ότι μέχρι σήμερα δεν γίνονταν οι απαραίτητοι έλεγχοι.
Τους τελευταίους μήνες πάντως έχουν ξεκινήσει κάποιοι έλεγχοι έπειτα από σχετικές παροτρύνσεις του υπουργείου Υγείας, αλλά φαίνεται ότι ήταν και πάλι περιορισμένοι και δεν κάλυπταν το εύρος των πιθανών παρατυπιών και των υπερχρεώσεων, λένε πληροφορίες του HealthReport.gr.
Αποτέλεσμα όμως ήταν να έχουν ξεφύγει οι δαπάνες και να αυξάνεται το clawback σε όσους ιδιώτες παρόχους τηρούν τους κανόνες της ορθής πρακτικής.
Τα φάρμακα του ΕΟΠΥΥ
Στο πλαίσιο αυτό θα πρέπει να τηρούνται κατά γράμμα άμεσα τα πρωτόκολλα συνταγογράφησης που έχει ζητήσει το υπουργείο Υγείας, ώστε να μην παρατηρείται η υπερσυνταγογράφηση των προηγούμενων ετών που οδηγεί σε ένα στρεβλό σύστημα.
Πλέον έχουν τεθεί σε εφαρμογή συγκεκριμένοι περιορισμοί στη συνταγογράφηση ορισμένων ειδικοτήτων, ενώ αναμένεται το επόμενο διάστημα να ενεργοποιηθούν και άλλοι «κόφτες»
Εκδίδεται μέσα στην ημέρα ή το αργότερο αύριο, η απόφαση για τις αυξήσεις στα φθηνά φάρμακα μια απόφαση η οποία αναμένονταν εδώ και καιρό από το υπουργείο Υγείας.
Έτσι περίπου 400 σκευάσματα (από τα συνολικά 900 αιτήματα που είχαν υποβληθεί), θα λάβουν αύξηση ώστε να συμβαδίζουν οι τιμές τους με τον νόμο που προβλέπει ότι θα πρέπει να έχουν τον μέσο όρο των 2 χαμηλότερων τιμών της Ευρωζώνης. Βέβαια για τους πολίτες σημαίνει ότι θα αυξηθεί και η συμμετοχή τους αν και υπολογίζεται από το αρμόδιο υπουργείο ότι θα είναι μικρή.
Πάντως ήδη ο ΕΟΦ γνωστοποίησε τη λίστα με τα φάρμακα που θα λάβουν αύξηση δίνοντας και ένα χρονικό περιθώριο στις φαρμακευτικές εταιρείες να υποβάλουν ένσταση.
Δείτε παρακάτω τον κατάλογο με τα πάνω από 400 φάρμακα που ακριβαίνουν:
Κυρίαρχος στόχος όμως είναι να μην αποσυρθούν από την ελληνική αγορά φθηνά φάρμακα τα οποία θεωρούνται απαραίτητα. Πρόκειται για ένα αίτημα πολλών φαρμακευτικών εταιρειών για αυξήσεις, καθώς η διάθεση κάποιων σκευασμάτων δεν θεωρείται συμφέρουσα, αφού πωλούνται κάτω από το κόστος.
Μάλιστα πολλά σκευάσματα που διατίθενται στη χώρα μας σε χαμηλότερες τιμές σε σχέση με την υπόλοιπη Ευρώπη, αλλά και σε σχέση με το τι προβλέπει ο σχετικός νόμος, αποσύρονται από τα ράφια των φαρμακείων και αντικαθίστανται από άλλα πολύ ακριβότερα. Ένα φαινόμενο που οδηγεί βέβαια και στις ελλείψεις φαρμάκων στην ελληνική αγορά.
Σύμφωνα με έγκυρες πηγές του HealthReport.gr κατά τη διαδικασία ελέγχου 900 αιτημάτων δίνεται το πράσινο φως σε περίπου 400 κωδικούς, ώστε τα σκευάσματα να λάβουν αύξηση.
Δεν αποκλείεται πάντως κι άλλα φάρμακα να πάρουν την …ανιούσα, καθώς μετά τη δημοσιοποίηση του σχετικού καταλόγου, θα ακολουθήσουν ενστάσεις από εταιρείες, οι οποίες είναι πιθανό να εγκριθούν από το υπουργείο Υγείας.
Η ανακοίνωση του ΕΟΦ
Στο μεταξύ ο ΕΟΦ με σημερινή του ανακοίνωση γνωστοποίησε πώς σε συνέχεια της από 29-2-2024 ανακοίνωσης του Οργανισμού για την υποβολή αιτημάτων αναπροσαρμογής τιμών από τους ΚΑΚ, αναρτάται σήμερα Πέμπτη 20.06.2024, προς διαβούλευση, αρχείο με την πρόταση του ΕΟΦ.
Παρακαλούμε όπως οι ΚΑΚ υποβάλουν τις παρατηρήσεις τους ηλεκτρονικά ([email protected]) έως και την Παρασκευή 28.06.2024.
