Αυτά τα βακτήρια του εντέρου «καταναλώνουν» την χοληστερόλη – Τι ανακάλυψαν ερευνητές του Χάρβαρντ

Ορισμένα βακτήρια στο έντερο μπορεί να επηρεάζουν τις καρδιαγγειακές παθήσεις, διαπίστωσε μια ομάδα ερευνητών από το Ινστιτούτο Broad του MIT και του Χάρβαρντ και από το Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης.

Σε μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Cell, η ομάδα εντόπισε συγκεκριμένα είδη βακτηρίων που «καταναλώνουν» χοληστερόλη στο έντερο και μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της χοληστερόλης και του κινδύνου καρδιακών παθήσεων. Οι ερευνητές ανέλυσαν μεταβολίτες και μικροβιακά γονιδιώματα από περισσότερους από 1.400 συμμετέχοντες στη μελέτη Framingham Heart Study, ένα πρόγραμμα δεκαετιών που επικεντρώθηκε στους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα.

Η προσέγγιση αποκάλυψε περισσότερες από 16.000 συσχετίσεις μεταξύ μικροβίων και μεταβολικών χαρακτηριστικών, συμπεριλαμβανομένου ενός ιδιαίτερα ισχυρού: Τα άτομα με πολλά είδη βακτηρίων από το γένος Oscillibacter είχαν χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης από αυτά που δεν είχαν τα βακτήρια. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα είδη του γένους Oscillibacter ήταν εκπληκτικά άφθονα στο έντερο, αντιπροσωπεύοντας κατά μέσο όρο 1 στα 100 βακτήρια.

Στη νέα εργασία, η ομάδα ανακάλυψε ότι το Eubacterium μπορεί να έχει συνεργική επίδραση με το Oscillibacter στα επίπεδα χοληστερόλης, γεγονός που υποδηλώνει ότι νέα πειράματα που μελετούν συνδυασμούς βακτηριακών ειδών θα μπορούσαν να βοηθήσουν να ρίξουν φως στο πώς αλληλεπιδρούν διαφορετικές μικροβιακές κοινότητες για να επηρεάσουν την ανθρώπινη υγεία.

Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι παρεμβάσεις που σχετίζονται με το μικροβίωμα θα μπορούσαν μια μέρα να βοηθήσουν στη μείωση της χοληστερόλης στους ανθρώπους. Επίσης, θέτουν τις βάσεις για πιο στοχευμένες έρευνες σχετικά με το πώς οι αλλαγές στο μικροβίωμα επηρεάζουν την υγεία και τις ασθένειες.

Οι αλλαγές στο μικροβίωμα του εντέρου συνδέονται επιπλέον με μια σειρά ασθενειών, όπως ο διαβήτης τύπου 2, η παχυσαρκία και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.

Νέα επιστημονικά στοιχεία σχετικά με τη χοληστερόλη

Την τελευταία δεκαετία, άλλοι ερευνητές έχουν αποκαλύψει συνδέσμους μεταξύ της σύνθεσης του μικροβιώματος του εντέρου και στοιχείων καρδιαγγειακής νόσου, όπως τα τριγλυκερίδια ενός ατόμου και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μετά από ένα γεύμα. Αλλά οι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να στοχεύσουν αυτές τις συνδέσεις με θεραπείες εν μέρει επειδή δεν έχουν πλήρη κατανόηση των μεταβολικών οδών στο έντερο.

Στη νέα μελέτη, η ομάδα του Broad απέκτησε μια πιο πλήρη και λεπτομερή εικόνα της επίδρασης των μικροβίων του εντέρου στον μεταβολισμό.

«Τα αποτελέσματα της εργασίας υπογραμμίζουν τη σημασία των υψηλής ποιότητας, επιμελημένων δεδομένων ασθενών. Αυτό μας επέτρεψε να σημειώσουμε αποτελέσματα που είναι πραγματικά απτά και δύσκολο να μετρηθούν και να τα παρακολουθήσουμε άμεσα», είπε ο ερευνητής Martin Stražar, ένας εκ των συγγραφέων της μελέτης.

Τα μηνύματα του μικροβιώματος

Η συντριπτική πλειονότητα των γονιδίων στο μικροβίωμα του ανθρώπινου εντέρου παραμένει αχαρακτήριστη, αλλά η ομάδα είναι πεπεισμένη ότι η επιτυχία τους στον εντοπισμό ενζύμων που μεταβολίζουν τη χοληστερόλη ανοίγει το δρόμο για την ανακάλυψη άλλων παρόμοιων μεταβολικών οδών που επηρεάζονται από μικρόβια του εντέρου, τα οποία θα μπορούσαν να στοχευθούν θεραπευτικά.

«Υπάρχουν πολλές κλινικές μελέτες που προσπαθούν να πραγματοποιήσουν μελέτες μεταφοράς μικροβιώματος κοπράνων χωρίς απόλυτη κατανόηση του τρόπου με τον οποίο τα μικρόβια αλληλεπιδρούν μεταξύ τους και με το έντερο. Ελπίζουμε να κάνουμε ένα βήμα πίσω εστιάζοντας πρώτα σε ένα συγκεκριμένο βακτήριο ή γονίδιο, κι έτσι να κατανοήσουμε την οικολογία του εντέρου και να καταλήξουμε σε καλύτερες θεραπευτικές στρατηγικές, όπως η στόχευση ενός ή λίγων βακτηρίων», εξήγησε ο Δρ. Chenhao Li και κατέληξε:

«Λόγω του μεγάλου αριθμού γονιδίων άγνωστης λειτουργίας στο μικροβίωμα του εντέρου, υπάρχουν κενά στην ικανότητά μας να προβλέψουμε τις μεταβολικές λειτουργίες. Η εργασία μας υπογραμμίζει την πιθανότητα ότι πρόσθετες οδοί μεταβολισμού στερόλης μπορεί να τροποποιηθούν από μικρόβια του εντέρου. Υπάρχουν δυνητικά πολλές νέες ανακαλύψεις που θα γίνουν που θα μας φέρουν πιο κοντά σε μια μηχανιστική κατανόηση του τρόπου με τον οποίο τα μικρόβια αλληλεπιδρούν με τον ξενιστή».

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Η υποχρηματοδότηση του συστήματος υγείας θέτει εμπόδια στη θεραπεία ασθενών με Πάρκινσον

Ασθενείς με Πάρκινσον περιμένουν 9 μήνες να υποβληθούν σε επέμβαση που θα βελτιώσει τη ζωή τους. Καινοτόμες θεραπείες καθυστερούν έως και 2 χρόνια να φθάσουν στον Έλληνα ασθενή.

Σημαντικά προβλήματα στην υγειονομική τους περίθαλψη αντιμετωπίζουν οι Έλληνες ασθενείς με νόσο Πάρκινσον.

Δυστυχώς ανάλογα περιστατικά καταγράφονται και σε άλλα νοσοκομεία και φως στο τούνελ  άμεσα δεν φαίνεται να υπάρχει, γι αυτό όσοι έχουν να πληρώσουν καταφεύγουν στον ιδιωτικό τομέα.

Με μεγάλη καθυστέρηση φθάνει η καινοτομία στον Έλληνα ασθενή

Ταυτόχρονα οι 25.000 ασθενείς στην Ελλάδα δεν έχουν πρόσβαση σε νέες επεμβατικές θεραπείες και καινοτόμα φάρμακα, καθώς οι εταιρείες λόγων των υψηλών επιστροφών (clawback) δεν τα εισάγουν.

Είναι χαρακτηριστικό, πως ένα νέο φάρμακο που λαμβάνει έγκριση στην Ευρώπη, στη χώρα μας θα φθάσει με 14 με 17 μήνες καθυστέρηση, ή και πολύ αργότερα.

«Οι σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές, ειδικά οι τεχνικά υποβοηθούμενες, παρά την τεκμηριωμένη ωφέλεια τους εφαρμόζονται με μεγάλη καθυστέρηση στα δημόσια νοσοκομεία, όταν η νόσος έχει εξελιχθεί σε προχωρημένο στάδιο και η ρύθμιση των συμπτωμάτων γίνεται με μεγάλη δυσκολία», σημείωσε ο Λεωνίδας Στεφανής, καθηγητής Νευρολογίας, διευθυντής Α‘ Νευρολογικής Κλινικής, Αιγινήτειο Νοσοκομείο, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, συνεργαζόμενος ερευνητής, Ίδρυμα Ιατροβιολογικών Ερευνών Ακαδημίας Αθηνών.

Αναφέρθηκε επίσης στις σημαντικές ανακαλύψεις στο επίπεδο της έρευνας των βιοδεικτών και των νοσοτροποποιητικών θεραπειών, με τη συμμετοχή και Ελλήνων ασθενών, υπογραμμίζοντας την ανάγκη να ενισχυθεί περισσότερο η ερευνητική δραστηριότητα από την πολιτεία. Επισήμανε, μάλιστα, ότι: «στην Ελλάδα υπάρχει η μεγαλύτερη ομάδα ασθενών και οικογενειών, παγκοσμίως, με γενετικές μορφές που σχετίζονται με τη νόσο», τονίζοντας τη σημασία της εντατικότερης μελέτης αυτών των οικογενειών.

Τόνισε επίσης, πως «είναι ανάγκη να ενισχυθεί η ενεργητική αντιμετώπιση με σωματική άσκηση, φυσιοθεραπεία, λογοθεραπεία, ψυχολογική στήριξη και νευρολογική αποκατάσταση, που πρέπει να υποστηρίζεται με την οργάνωση πολυεπιστημονικών ομάδων σε εξειδικευμένα Κέντρα Πάρκινσον».

Στο ίδιο μήκος κύματος και ο Σπυρίδων Κονιτσιώτης, καθηγητής Νευρολογίας, διευθυντής Νευρολογικής Κλινικής ΠΓΝΙ, πρόεδρος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, πρόεδρος της Ακαδημίας Νευροεπιστημών, ανέφερε ότι: «στην Ελλάδα οι τεχνολογικά υποβοηθούμενες θεραπείες δεν προσφέρονται στους ασθενείς στον ίδιο βαθμό που προσφέρονται σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες», ενώ εστίασε κι εκείνος στη σωστή διαχείριση του παρκινσονικού ασθενή που απαιτεί διεπιστημονική ομάδα, υπό την καθοδήγηση ειδικού νευρολόγου.

Παράλληλα, εκτίμησε ότι, καθώς η νόσος αλλάζει, υπάρχει ακόμη περιθώριο για επιμόρφωση των γενικών νευρολόγων, σχετικά με τις ανάγκες των ασθενών στα διαφορετικά στάδια της νόσου και τη μετάβαση σε διαφορετικές και καινοτόμες θεραπείες.

Ο κ. Κονιτσιώτης επισήμανε, επίσης, ότι: «είναι θετική η επίδραση της ενημέρωσης απ’ όλους τους επιστημονικούς φορείς για την υποχώρηση του στίγματος της νόσου και για την ανακούφιση του τεράστιου βάρους των φροντιστών των ασθενών με νόσο Πάρκινσον», υπογραμμίζοντας την ανάγκη να γίνουν περισσότερα προγράμματα υποστήριξής τους. Κλείνοντας, αναφέρθηκε στις καινοτόμες παρεμβάσεις και στη χρήση αισθητήρων αντικειμενικής καταγραφής των συμπτωμάτων, τονίζοντας ότι: «ελπίζουμε ότι αυτή η μέθοδος – επανάσταση τα επόμενα χρόνια θα μπορεί να αποζημιώνεται πλήρως από την ελληνική πολιτεία».

Οι προκλήσεις και τα μέτρα που πρέπει να ληφθούν

Ο Κυριάκος Σουλιώτης, καθηγητής Πολιτικής Υγείας, κοσμήτορας της Σχολής Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών, Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου, εστίασε στην ανάγκη υιοθέτησης σύγχρονων πολιτικών προσεγγίσεων, αναφέρθηκε στις προκλήσεις της ορθής και έγκαιρης διάγνωσης και στη συνέχεια της πρόσβασης των ασθενών στις διαθέσιμες, καινοτόμες θεραπείες, οι οποίες συμβάλλουν καθοριστικά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

«Η διάσταση αυτή πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη λήψη αποφάσεων αποζημίωσης, καθώς σχετίζεται άμεσα με τη δυνατότητα των ασθενών αλλά και των φροντιστών να εργάζονται και να συμμετέχουν στην οικονομική και κοινωνική ζωή, συνθήκη, η οποία με τη σειρά της έχει θετικό αντίκτυπο στην οικονομία. Επιπλέον, η απαραίτητη μετάβαση προς την τεκμηριωμένη λήψη αποφάσεων, τόσο σε κλινικό όσο και σε οικονομικό επίπεδο προϋποθέτει τη συστηματική καταγραφή και παρακολούθηση των δεδομένων. Όπως, π.χ. με τη δημιουργία μητρώου ασθενών και με την εφαρμογή διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων, τα οποία, μεταξύ άλλων, διασφαλίζουν και την ορθολογική κατανομή των σπάνιων πόρων του συστήματος υγείας».

Τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς

Η Φωτεινή Σκόνδρα, πρόεδρος του Συλλόγου Ασθενών και Φροντιστών ΠΑΡ.ΚΙΝ.Σ.Ο.Ν, μοιράστηκε την προσωπική της εμπειρία, σημειώνοντας ότι, τα συμπτώματα της νόσου οδηγούν σε σοβαρή μορφή αναπηρίας, με δυσβάσταχτο οικονομικό κόστος για τους ασθενείς και για την πολιτεία.

Η κα Σκόνδρα παρατήρησε ότι η διαχείριση της νόσου στην Ελλάδα δεν είναι η βέλτιστη παρότι γίνονται προσπάθειες από την πολιτεία.

Παράλληλα, επισήμανε τα σημαντικότερα θέματα που χρήζουν προσοχής, όχι ως στείρες διεκδικήσεις, αλλά ως προτάσεις που συμβάλλουν στην αποτελεσματικότητα της κρατικής μέριμνας, αναφέροντας:

  • την ισότιμη πρόσβαση στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη
  • τη δημιουργία κέντρων πολυεπιστημονικής αντιμετώπισης
  • τη δυνατότητα φροντίδας στο σπίτι και την επικοινωνία μέσω τηλε-ιατρικής ώστε να μειωθούν οι δαπανηρές επισκέψεις των ασθενών στα ιατρεία και στα Νοσοκομεία
  • την έγκαιρη εφαρμογή των επεμβατικών θεραπειών
  • την επιμόρφωση των ηλικιωμένων στη χρήση ψηφιακών υπηρεσιών
  • τη δημιουργία ψηφιακού μητρώου
  • την ενίσχυση των κλινικών μελετών.

 

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Ουραγός η Ελλάδα στην πρόσβαση και κάλυψη σε προηγμένες θεραπείες ATMP – Μελέτη για 18 φάρμακα

Δραματικές διαφορές στην πρόσβαση σε προηγμένες θεραπείες ATMP (Advanced Therapy Medicinal Products – Φαρμακευτικά Προϊόντα Προηγμένης Θεραπείας) σε όλη την Ευρώπη επισημαίνονται σε μια νέα ανάλυση που βασίζεται σε δεδομένα από 11 εθνικές φαρμακευτικές ενώσεις.

Ηέκθεση είναι διαθέσιμη αποκλειστικά στα μέλη της ένωσης, ωστόσο η Δανική Ένωση Φαρμακευτικής Βιομηχανίας (Lif) δημοσίευσε τα κύρια δεδομένα για τον αριθμό των κυτταρικών και γονιδιακών θεραπειών που είχαν πλήρη ή περιορισμένη πρόσβαση στις 31 Δεκεμβρίου 2023 όπως θα δείτε και στο παρακάτω διάγραμμα.

DIAGRAMMA

 

Η μελέτη κάλυψε 18 φάρμακα. Πρόκειται για τα Abecma, Alofisel, Breyanzi, Carvykti, Ebvallo, Hemgenix, Holoclar, Imlygic, Kymriah, Libmeldy, Luxturna, Roctavian, Spherox, Strimvelis, Tecartus, Upstaza, Yescarta και Zolgensma.

Η Γερμανία αποζημίωσε μακράν τον μεγαλύτερο αριθμό ATMPs—16 από τα 18 φάρμακα. Το Ηνωμένο Βασίλειο κατέλαβε τη δεύτερη θέση: οκτώ θεραπείες είχαν πλήρη πρόσβαση και άλλες τρεις περιορισμένη πρόσβαση.

Σε όλες τις άλλες χώρες που περιλαμβάνονται στη μελέτη, λιγότερα από τα μισά ATMP είχαν πρόσβαση. Η Ολλανδία παραχώρησε σε οκτώ ATMP πλήρη πρόσβαση, ενώ το Βέλγιο παραχώρησε σε τρία προϊόντα πλήρη πρόσβαση και σε πέντε περιορισμένη πρόσβαση.

Η Ελλάδα είχε μακράν τη χαμηλότερη κάλυψη ATMP μεταξύ των 11 χωρών, με μόνο ένα προϊόν να έχει πλήρη πρόσβαση και ένα δεύτερο να έχει περιορισμένη πρόσβαση.

Στη Δανία, μόνο δύο κυτταρικές και γονιδιακές θεραπείες είχαν πλήρη πρόσβαση και τρεις περιορισμένη πρόσβαση. Κατά μέσο όρο, ο χρόνος από την άδεια κυκλοφορίας έως τη σύσταση από το Danish Medicines Council ήταν 807 ημέρες.

Η Camilla Lund-Cramer, Chief Consultant της Lif, δήλωσε: «Ανησυχούμε που η Δανία υιοθετεί μια φιλόδοξη και εθνική προσέγγιση στη θεραπεία με προηγμένες θεραπείες. Ένα ATMP μπορεί να θεωρηθεί ως το απόλυτο προσωπικό φάρμακο. Τα ATMP αποτελούν μια αλλαγή παραδείγματος, καθώς η θεραπεία έχει θεραπευτικό στόχο και μπορεί ενδεχομένως να αντικαταστήσει την ανάγκη του ασθενούς για δια βίου συνεχή θεραπεία».

Κοιτάζοντας το μέλλον, η Lund-Cramer προέβλεψε: «Μέσα σε λίγα χρόνια, η EMA αναμένει 10-20 εφαρμογές ATMP ετησίως. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει σημαντική ανάπτυξη στον τομέα, για την οποία πρέπει να διασφαλίσουμε ότι το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της Δανίας είναι έτοιμο. Έχουμε μια ισχυρή επαγγελματική βάση στη Δανία και καλά δεδομένα υγείας. Αλλά η ανάπτυξη στην περιοχή προχωρά γρήγορα, επομένως είναι σημαντικό να δράσουμε έγκαιρα και να δημιουργήσουμε το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης έτσι ώστε η υιοθέτηση νέων θεραπειών να γίνει όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά».

Η Δανία δεν είναι σε καμία περίπτωση η μόνη αγορά για την οποία ο κλάδος έχει εκφράσει ανησυχίες σε σχέση με την πρόσβαση. Θα είναι ενδιαφέρον να δούμε πώς ανταποκρίνονται οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής και οι πληρωτές στην προβλεπόμενη αύξηση του αριθμού των νέων ATMP που θα φτάσουν στην αγορά τα επόμενα χρόνια.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Πόσο θα «κοστίσει» στον ΕΟΠΥΥ η κατ’ οίκον διανομή φαρμάκων

Προγράμματα προμηθειών με στόχο την αναβάθμιση των υπηρεσιών προς τους ασφαλισμένους, αλλά και την ενίσχυση των οικονομικών ελέγχων προωθεί ο ΕΟΠΥΥ. Το ποσό της δαπάνης θα αγγίξει τα 76 εκατ. ευρώ. Μεταξύ αυτών είναι και το πρόγραμμα αποστολής φαρμάκων υψηλού κόστους (ΦΥΚ) σε δικαιούχους ασφαλισμένους.

Σε ταχύτητες αναδιοργάνωσης είναι ο ΕΟΠΥΥ, με στόχο τη μετατροπή του “σε σύγχρονο ασφαλιστικό φορέα”προϋπολογίζοντας το συνολικό ποσό των περίπου 100 εκατ. ευρώ για το 2024, βάσει του εγκεκριμένου Προγράμματος Προμηθειών.

«Στόχος είναι η μετατροπή του Οργανισμού σε Στρατηγικό Πυλώνα του Εθνικού Συστήματος Υγείας, μέσα από ένα σύγχρονο μοντέλο λειτουργίας που απαιτεί την θεσμική του ενδυνάμωση και την ενίσχυση των πόρων του», δήλωνε μερικούς μήνες πριν η πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ, Θ. Καρποδίνη, απηχώντας τα σχέδια του Υπ. Υγείας για αναδιοργάνωση του ΕΟΠΥΥ.

Για αυτό και το μεγαλύτερο μέρος του Προγράμματος, γύρω στα 75,8 εκατ. ευρώ, κατευθύνεται στην προώθηση των real-time οικονομικών ελέγχων, αλλά και στη βελτίωση των υπηρεσιών προς τους ασφαλισμένους.

Αναβάθμιση πληροφοριακών συστημάτων, υπηρεσίες ελέγχου των δαπανών, αποστολή ΦΥΚ κατ’ οίκον και υπηρεσίες σύνταξης ισολογισμών και οικονομικών καταστάσεων πρωταγωνιστούν.

Κατ’ οίκον διανομή ΦΥΚ

Η νέα υπηρεσία αποστολής ΦΥΚ σε δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ, από τα φαρμακεία του οργανισμού ξεκίνησε ήδη την πιλοτική της λειτουργία. Αυτή η φάση φάρμακα θα λαμβάνουν περίπου 2 χιλιάδες δικαιούχοι, ενώ στην πλήρη μορφή της η υπηρεσία θα απευθύνεται σε περισσότερους από 100 χιλιάδες ασθενείς.

Το ποσό που προβλέπεται από το Πρόγραμμα Προμηθειών για την υλοποίηση της κατ’οίκον διανομής ΦΥΚ είναι στα 10 εκατ. ευρώ.

Σε αυτή την φάση αφορά δραστικές ουσίες φαρμάκων για ασθενείς με πνευμονική υπέρταση, κυστική ίνωση, θαλασσαιμία, δρεπανοκυτταρική αναιμία και νόσος κινητικού νευρώνα, όπως έχει γράψει το News4Health.

Έλεγχοι δαπανών σε πραγματικό χρόνο

Σήμερα, ο έλεγχος των δαπανών για παροχές υγείας γίνεται δειγματοληπτικά, σε ένα ποσοστό 5% επί των συνολικών δαπανών, με αναγωγή του αποτελέσματος στο σύνολο.

Αυτό το ποσοστό επιδιώκει να εκτινάξει η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, ουσιαστικά φθάνοντας το 100% των δαπανών που θα επιλεγούν στην κάθε κατηγορία ελέγχοντας σε πραγματικό χρόνο. Η παροχή θα πρέπει επίσης να τεκμηριώνεται ιατρικά πλήρως.

(έναντι 5%) και 100% ιατρική τεκμηρίωση της αναγκαιότητας λήψης της παροχής πριν από την τιμολόγησή της, με έλεγχο των τιμολογήσεων προς τον ΕΟΠΥΥ.

Βάσει του προγράμματος προμηθειών λοιπόν προβλέπονται 20 εκατ. ευρώ για τη χρηματοδότηση συστημάτων ελέγχου των δαπανών υγείας, σε πραγματικό χρόνο (real time), από ιδιωτικές εταιρείες.

Οι εκτιμήσεις θέλουν εξοικονομήσεις περίπου 50 εκατ. ευρώ ετησίως από τη διενέργεια real time ελέγχων στο 100% των δαπανών σε κατηγορίες δαπανών όπως η κλειστή νοσηλεία στον ιδιωτικό τομέα και συγκεκριμένες διαγνωστικές εξετάσεις υψηλού κόστους. Με το υφιστάμενο σύστημα ελέγχου οι εξοικονομήσεις υπολογίζεται σε περίπου 5,8 εκατ. ευρώ.

Ισολογισμοί

Με τον ΕΟΠΥΥ να μην έχει συντάξει ετήσιο ισολογισμό από την ίδρυση του 12 χρόνια πριν Διοίκηση και Υπ. Υγείας προχωρούν στην υλοποίηση των διαδικασιών που θα επιτρέψουν τη δημοσίευση οικονομικών καταστάσεων.

Περίπου 8 εκατ. ευρώ για 2 χρόνια θα διατεθούν σε εξωτερικό συνεργάτη, που θα αναλάβει να αποτυπώσει την οικονομική εικόνα του ΕΟΠΥΥ, όπως προβλέπει το Πρόγραμμα.

Ο ανάδοχος θα πρέπει, μεταξύ άλλων, να αποτυπώσει την υφιστάμενη κατάσταση συλλογής, κατηγοριοποίησης, ελέγχου των καταχωρημένων ή και των προς καταχώρηση στοιχείων, για το κλείσιμο κάθε χρήσης (μετά την ημερομηνία απογραφής) του ΕΟΠΥΥ σύμφωνα με όσα προβλέπονται.

Πληροφοριακά συστήματα

Η αναβαθμιση των πληροφοριακών συστημάτων του ΕΟΠΥΥ προϋπολογίζεται στα 15,3 εκατ. ευρώ. Αυτό το ποσό θα κατευθυνθεί στην παροχή υπηρεσιών ανάπτυξης/τροποποίησης λογισμικού, υποστήριξης παραγωγικής λειτουργίας και συντήρησης πληροφοριακών συστημάτων καθώς και μετάπτωσης δεδομένων και εφαρμογών, στα υπάρχοντα Πληροφοριακά Συστήματα και στις ηλεκτρονικές υπηρεσίες μέσω διαδικτύου του ΕΟΠΥΥ (SLA).

Επιπλέον 5 εκατ. ευρώ, για δύο χρόνια, θα διατεθούν σε υπηρεσίες εσωτερικού ελέγχου, 11,7 εκατ. ευρώ για την ενεργειακή αναβάθμιση των κτιρίων, καθώς και 5,8 εκατ. ευρώ για προμήθεια αδειών και παροχή υπηρεσιών ΒΔ DBaaS.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η εργασιακή ανασφάλεια των νέων συνδέεται με σοβαρές ασθένειες σχετικές με το αλκοόλ

Η εργασιακή ανασφάλεια στην πρώιμη ενήλικη ζωή συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας που σχετίζεται με το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της ζωής του ατόμου, σύμφωνα με τα ευρήματα νέας μακροχρόνιας μελέτης.

και επισφαλής, έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια, όμως λίγες μελέτες έχουν εξετάσει τις πιθανές συνέπειές της στην ψυχική υγεία, όπως σημειώνουν οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Στοκχόλμης.

Στη μελέτη που δημοσιεύεται στο περιοδικό «Occupational & Environmental Medicine». συμμετείχαν 339.403 συμμετέχοντες στη Σουηδία, οι οποίοι γεννήθηκαν μεταξύ 1973 και 1976 και τα δεδομένα τους συνδέθηκαν με διάφορα εθνικά μητρώα για τους Σουηδούς κατοίκους. Οι πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της απασχόλησής τους συλλέχθηκαν μεταξύ 1992 και 2006, όταν οι συμμετέχοντες ήταν ηλικίας 19-30 ετών.

Η κατάσταση απασχόλησής τους κατηγοριοποιήθηκε σε πέντε ομάδες: επισφαλής απασχόληση, μακροχρόνια ανεργία (τουλάχιστον 180 ημέρες), υποαπασχόληση, κανονική απασχόληση και άλλες κατηγορίες, όπως αυτοαπασχόληση. Στη συνέχεια ελήφθησαν πληροφορίες σχετικά με επακόλουθη ασθένεια, που απαιτούσε νοσοκομειακή περίθαλψη, οι οποίες ελήφθησαν από το Εθνικό Μητρώο Εξιτηρίων Νοσοκομείων, συγκεκριμένα για ψυχικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς λόγω αλκοόλ, αλκοολική ηπατική νόσο και τοξικές επιδράσεις του αλκοόλ.

Το 32% των συμμετεχόντων εντάχθηκαν στην ομάδα της υποαπασχόλησης και το 39% στην κανονική απασχόληση. Επίσης, το 12,5% είχαν επισφαλή απασχόληση.

Αφού ελήφθησαν υπόψη διάφοροι παράγοντες που ενδέχεται να επηρεάσουν την κατάσταση, όπως τα προηγούμενα προβλήματα ψυχικής υγείας και ζητήματα υγείας που σχετίζονται με το αλκοόλ, διαπιστώθηκε ότι οι νέοι σε επισφαλή απασχόληση είχαν 43% περισσότερες πιθανότητες να έχουν ασθένεια που σχετίζεται με το αλκοόλ από ότι οι νέοι σε κανονική απασχόληση. Οι μακροχρόνια άνεργοι είχαν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν ασθένεια που σχετίζεται με το αλκοόλ, ενώ όσοι υποαπασχολούνταν είχαν 15% περισσότερες πιθανότητες.

Οι άνδρες φαίνεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τις γυναίκες, σύμφωνα με την έρευνα. Η συσχέτιση μεταξύ επισφαλούς απασχόλησης και ασθένειας που σχετίζεται με το αλκοόλ ήταν ισχυρότερη στους άνδρες (50% αυξημένος κίνδυνος) από ό,τι στις γυναίκες (32% αυξημένος κίνδυνος).

Οι ερευνητές σημειώνουν ότι πρόκειται για μια μελέτη παρατήρησης, οπότε δεν μπορούν να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα σχετικά με την αιτία και το αποτέλεσμα. Επίσης, ότι σημαντικές διαστάσεις της επισφαλούς απασχόλησης, όπως τα εργασιακά δικαιώματα και οι ώρες εργασίας, δεν καταγράφονται στα στοιχεία του μητρώου απασχόλησης στη Σουηδία.

Ωστόσο, παρά τις επιφυλάξεις αυτές, οι ερευνητές επισημαίνουν ότι τα ευρήματα απηχούν και ενισχύουν εκείνα προηγούμενων μελετών. «Μια πιθανή εξήγηση για τα ευρήματά μας θα μπορούσε να είναι ότι η νεαρή ενηλικίωση είναι μια ιδιαίτερα ευαίσθητη περίοδος της ζωής όσον αφορά στην έναρξη και τη διαμόρφωση συμπεριφορών που σχετίζονται με την υγεία, όπως η χρήση αλκοόλ», υπογραμμίζουν.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Εννέα δείκτες αίματος που συσχετίζονται με τη γήρανση και τον καρκίνο

Οι διαγνώσεις των καρκίνων του γαστρεντερικού συστήματος γίνονται πλέον όλο και πιο συχνοί και με ταχύτερους ρυθμούς σε νεότερους ενήλικες από ό,τι πριν από μια δεκαετία, σύμφωνα με μελέτη του 2023.

Οι ερευνητές συνέκριναν τα ποσοστά εμφάνισης καρκίνου -ή τον αριθμό των νέων περιπτώσεων που διαγνώστηκαν- σε άτομα ηλικίας κάτω των 50 ετών μεταξύ 2010 και 2019 και διαπίστωσαν πως τα ποσοστά πρώιμου καρκίνου αυξήθηκαν κατά 0,74% μέσα σε μια δεκαετία.

Πλέον, επιστημονική ομάδα πιστεύει πως για την αύξηση των περιστατικών καρκίνου σε νεότερους ενήλικες ευθύνεται η επιταχυνόμενη βιολογική γήρανση. Η φθορά του σώματος που συνδέεται με τον τρόπο ζωής, το άγχος αλλά και με γενετικούς παράγοντες, αναφέρεται ορισμένες φορές ως βιολογική ηλικία ενός ατόμου.

«Όλοι γνωρίζουμε ότι ο καρκίνος είναι μια ασθένεια της γήρανσης. Ωστόσο, προσβάλει πλέον έναν νεότερο πληθυσμό», δήλωσε η Δρ. Γιν Κάο, αναπληρώτρια καθηγήτρια χειρουργικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον στο Σεντ Λούις και επικεφαλής συγγραφέας της νέας μελέτης, η οποία παρουσιάστηκε την Κυριακή στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Ένωσης Έρευνας για τον Καρκίνο στο Σαν Ντιέγκο.

Παράγοντες βιολογικής γήρανσης

Η Κάο και η ομάδα της εξέτασαν τα ιατρικά αρχεία 148.724 ατόμων ηλικίας 37 έως 54 ετών από το μεγάλο μητρώο δεδομένων UK Biobank. Εντόπισαν εννέα δείκτες αίματος που έχει αποδειχθεί ότι συσχετίζονται με τη βιολογική ηλικία:

  • Λευκωματίνη: Η πρωτεΐνη που παράγεται από το ήπαρ και μειώνεται με την ηλικία
  • Κρεατινίνη: Ένα υποπροϊόν στο αίμα που παράγεται από την πέψη των πρωτεϊνών και τη διάσπαση του μυϊκού ιστού και το οποίο είναι ένα μέτρο της νεφρικής λειτουργίας. Τα χαμηλότερα επίπεδα συσχετίζονται με τη μακροζωία.
  • Γλυκόζη: Καθώς μεγαλώνουμε, το σάκχαρο στο αίμα παραμένει υψηλότερο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μετά τα γεύματα.
  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη: Παράγεται από το ήπαρ ως απόκριση στη φλεγμονή. Τα σχετικά υψηλότερα επίπεδα σχετίζονται με ταχύτερη γήρανση.
  • Λεμφοκύτταρα: Η συγκέντρωση αυτών των λευκών αιμοσφαιρίων που σχετίζονται με τη λειτουργία του ανοσοποιητικού τείνει να μειώνεται με την ηλικία.
  • Μέσος κυτταρικός όγκος: Ένας δείκτης του μέσου μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο οποίος αυξάνεται με την ηλικία.
  • Εύρος κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων: Η διαφορά μεταξύ του μεγέθους των μικρότερων και μεγαλύτερων ερυθρών αιμοσφαιρίων ενός ατόμου, η οποία τείνει να αυξάνεται με την ηλικία.
  • Αλκαλική φωσφατάση: Ένα ένζυμο που παράγεται κυρίως από το ήπαρ και τα οστά και τείνει να αυξάνεται με την ηλικία.
  • Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων: Οι αριθμοί λευκών αιμοσφαιρίων στο υψηλό όριο του φυσιολογικού εύρους στο αίμα μπορεί να αντιστοιχούν σε πιο εκτεταμένη γήρανση.

Οι ερευνητές τροφοδότησαν αυτούς τους εννέα δείκτες σε έναν αλγόριθμο που ονομάζεται PhenoAge προκειμένου να υπολογίσουν τη βιολογική ηλικία κάθε ατόμου. Στη συνέχεια, υπολόγισαν την επιταχυνόμενη γήρανση συγκρίνοντας τις βιολογικές ηλικίες των ανθρώπων με τις χρονολογικές τους ηλικίες. Στη συνέχεια έλεγξαν τα μητρώα καρκίνου για να δουν πόσοι από την ομάδα είχαν διαγνωστεί με πρώιμο καρκίνο– δηλαδή πριν από την ηλικία των 55 ετών. Εντοπίστηκαν περίπου 3.200 περιστατικά καρκίνου. Επιπλέον, ανακάλυψαν ότι οι άνθρωποι που γεννήθηκαν το 1965 ή αργότερα είχαν 17% περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν επιταχυνόμενη γήρανση από εκείνους που γεννήθηκαν από το 1950 έως το 1954.

Αφού προσάρμοσαν τα δεδομένα για παράγοντες που πίστευαν ότι θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα αποτελέσματά τους, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η επιταχυνόμενη γήρανση συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο. Οι ισχυρότερες συσχετίσεις παρατηρήθηκαν με τον καρκίνο του πνεύμονα, του στομάχου, του εντέρου και της μήτρας.

Εκείνοι που σημείωσαν υψηλότερη βαθμολογία διέτρεχαν διπλάσιο κίνδυνο πρώιμης εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα, περισσότερο από 60% υψηλότερο κίνδυνο γαστρεντερικού όγκου και περισσότερο από 80% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της μήτρας.

Η μελέτη δεν σχεδιάστηκε για να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με το γιατί αυτοί οι τύποι καρκίνου φαινόταν να έχουν τους ισχυρότερους δεσμούς με την επιτάχυνση της γήρανσης, αλλά η Ρούγι Τιάν, η μεταπτυχιακή φοιτήτρια που ηγήθηκε της μελέτης, έχει ορισμένες θεωρίες. Η ερευνήτρια πιστεύει πως οι πνεύμονες ενδεχομένως να είναι πιο ευάλωτοι στη γήρανση από άλλους τύπους ιστών, επειδή έχουν περιορισμένη ικανότητα αναγέννησης. Οι καρκίνοι του στομάχου και του εντέρου έχουν συνδεθεί με φλεγμονές, οι οποίες αυξάνονται με τη γήρανση.

Η Κάο ωστόσο αναγνωρίζει ότι η μελέτη έχει κάποιους περιορισμούς. Για παράδειγμα, οι συμμετέχοντες δεν παρακολουθήθηκαν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος προέρχονταν από μία μόνο εξέταση, επομένως έδωσαν μόνο ένα στιγμιότυπο κινδύνου, το οποίο μπορεί να αλλάξει. Η Κάο σημείωσε ότι η συσχέτιση θα πρέπει να επιβεβαιωθεί και σε πιο ετερόκλητους πληθυσμούς, καθώς οι επιπτώσεις κοινωνικών παραγόντων που συνδέονται με τις φυλετικές διακρίσεις πρέπει επίσης να φωτιστούν καλύτερα.

Η Δρ. Άνν Μπλες, η οποία μελετά τον αντίκτυπο της βιολογικής γήρανσης στους επιζώντες του καρκίνου στο Πανεπιστήμιο της Μινεσότα, δήλωσε ότι τα αποτελέσματα της μελέτης είναι συναρπαστικά γιατί θα μπορούσαν να υποδείξουν έναν καλύτερο τρόπο εντοπισμού των ατόμων που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να νοσήσουν από καρκίνο σε νεαρή ηλικία. Αυτήν τη στιγμή, οι νεαροί ενήλικες που δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό ή άλλο παράγοντα κινδύνου δεν ελέγχονται τακτικά για τα περισσότερα είδη καρκίνου.

«Υπάρχουν φάρμακα που φαίνονται ότι μπορούν να επιβραδύνουν την επιτάχυνση της γήρανσης», είπε η Μπλες, η οποία δοκιμάζει δύο από αυτά σε επιζώντες καρκίνου. Οι καρκινοπαθείς συχνά παρουσιάζουν μεγαλύτερη βιολογική γήρανση, ίσως λόγω των επακόλουθων επιπτώσεων της χημειοθεραπείας και της ακτινοβολίας.

Τα φάρμακα αυτά ανήκουν σε μια κατηγορία που ονομάζονται σενολυτικά τα οποία στοχεύουν και απομακρύνουν τα κατεστραμμένα και γηρασμένα κύτταρα. Αυτή τη στιγμή, δεν είναι σαφές ποιος μπορεί να ωφεληθεί από αυτά τα φάρμακα, αλλά οι εκτιμήσεις της επιταχυνόμενης γήρανσης όπως το PhenoAge θα μπορούσαν μια μέρα να βοηθήσουν τους γιατρούς να εντοπίσουν τους ανθρώπους που τα χρειάζονται περισσότερο.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Κάποιες από τις πιο σημαντικές νευρολογικές διαταραχές

Είναι σημαντικό για τα άτομα με αυτές τις διαταραχές να συνεργάζονται στενά με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να αναπτύξουν ένα σχέδιο θεραπείας που να ανταποκρίνεται στις συγκεκριμένες ανάγκες τους και να βελτιώνει την ποιότητα ζωής τους.

Μια νευρολογική διαταραχή είναι μια ιατρική κατάσταση που επηρεάζει το νευρικό σύστημα, το οποίο περιλαμβάνει τον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό και τα νεύρα σε όλο το σώμα. Αυτές οι διαταραχές μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων γενετικών, λοιμώξεων, τραυμάτων και αυτοάνοσων νοσημάτων.

Μια κοινή νευρολογική διαταραχή είναι η επιληψία, η οποία χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες κρίσεις. Οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν όταν υπάρχει μια ξαφνική αύξηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο, προκαλώντας προσωρινές αλλαγές στη συμπεριφορά, τη συνείδηση ​​και τις κινήσεις. Η επιληψία μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες, αλλά μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής ενός ατόμου.

Μια άλλη νευρολογική διαταραχή είναι η νόσος του Πάρκινσον, η οποία είναι μια προοδευτική διαταραχή που επηρεάζει την κίνηση και τον συντονισμό. Τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον μπορεί να περιλαμβάνουν τρόμο, δυσκαμψία, αργές κινήσεις και δυσκολία στην ισορροπία και τον συντονισμό. Η ακριβής αιτία της νόσου του Πάρκινσον είναι άγνωστη, αλλά πιστεύεται ότι σχετίζεται με έναν συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Η θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον συνήθως περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια νευρολογική διαταραχή που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο προστατευτικό κάλυμμα των νευρικών ινών, οδηγώντας σε φλεγμονή, βλάβη και ουλές. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, όπως κόπωση, προβλήματα όρασης, μυϊκή αδυναμία και δυσκολία συντονισμού και ισορροπίας. Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες που βοηθούν στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.

 

Συνολικά, οι νευρολογικές διαταραχές μπορεί να έχουν βαθύ αντίκτυπο στη σωματική και ψυχική ευεξία ενός ατόμου. Είναι σημαντικό για τα άτομα με αυτές τις διαταραχές να συνεργάζονται στενά με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να αναπτύξουν ένα σχέδιο θεραπείας που να ανταποκρίνεται στις συγκεκριμένες ανάγκες τους και να βελτιώνει την ποιότητα ζωής τους.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ηλεκτροσπασμοθεραπεία: Βρέθηκε ότι μειώνει τη σοβαρότητα ορισμένων ψυχικών ασθενειών

“Αυτή η μελέτη για την ηλεκτροσπασμοθεραπεία ECT παρουσιάζει αδιάσειστα στοιχεία της αποτελεσματικότητάς της στη μείωση της σοβαρότητας των ψυχικών ασθενειών, με σημαντικές παρενέργειες που βρέθηκαν να είναι σπάνιες. Αμφισβητεί κοινές παρανοήσεις και στίγματα που σχετίζονται με την ηλεκτροσπασμοθεραπεία ECT, παρέχοντας πολύτιμες γνώσεις που μπορούν να αναδιαμορφώσουν τις δημόσιες αντιλήψεις και να τονώσουν ενημερωμένες συζητήσεις μεταξύ των επαγγελματιών υγείας», δήλωσε ο Δρ Julian Beezhold, Γενικός Γραμματέας της Ευρωπαϊκής Ψυχιατρικής Εταιρείας.

Ηλεκτροσπασμοθεραπεία: Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT), όπου ένα ηλεκτρικό ρεύμα διέρχεται από τον εγκέφαλο, μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των ψυχικών ασθενειών. Τα ευρήματα παρουσιάστηκαν στο EPA 2024. Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία ECT είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία για ορισμένες ψυχικές ασθένειες, όπως η σοβαρή/ψυχωτική κατάθλιψη, η μεταγεννητική ψύχωση και η μανία. Οι ασθενείς τίθενται υπό γενική αναισθησία και ο εγκέφαλος διεγείρεται με σύντομους ηλεκτρικούς παλμούς. Αυτό προκαλεί μια σύντομη κρίση που διαρκεί λιγότερο από δύο λεπτά.

Η χρήση της ηλεκτροσπασμοθεραπείας ECT σε ολόκληρη τη Σκωτία αξιολογήθηκε σε μια περίοδο 11 ετών από το 2009 έως το 2019 χρησιμοποιώντας δεδομένα από το Δίκτυο Ελέγχου της Σκωτίας με ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) (SEAN). Η νατουραλιστική μελέτη σε ολόκληρη τη Σκωτία αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα και τις παρενέργειες της  ηλεκτροσπασμοθεραπείας ECT σε μια σειρά κοινών ψυχικών ασθενειών όπως η κατάθλιψη, η διπολική κατάθλιψη, η σχιζοφρένεια και η μανία.

Βασικά ευρήματα από τη μελέτη 

Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία ECT αποδείχθηκε αποτελεσματική στη μείωση της σοβαρότητας της νόσου, όπως μετρήθηκε με την Κλίμακα Παγκόσμιας Κλινικής Αποτύπωσης (CGI-S). Η Κλίμακα Παγκόσμιας Κλινικής Αποτύπωσης CGI-S είναι ένα επικυρωμένο εργαλείο αξιολόγησης που χορηγείται από κλινικούς ιατρούς και μετρά τη σοβαρότητα της νόσου. Σε 2.920 επεισόδια ηλεκτροσπασμοθεραπείας ECT καταγράφηκαν βαθμολογίες της Κλίμακας Παγκόσμιας Κλινικής Αποτύπωσης CGI-S για ασθενείς πριν και μετά τη θεραπεία. Η μέση βαθμολογία της Κλίμακας Παγκόσμιας Κλινικής Αποτύπωσης CGI-S πριν από τη θεραπεία έδειξε έντονη σοβαρότητα της νόσου (5,03 95% CI 4,99–5,07), ενώ μετά τη θεραπεία, η μέση βαθμολογία της Κλίμακας Παγκόσμιας Κλινικής Αποτύπωσης CGI-S μειώθηκε στο 2,07, (95% CI 2,03–2,11) υποδεικνύοντας μείωση σε οριακή σοβαρότητα ασθένειας. Η μελέτη αξιολόγησε επίσης τις παρενέργειες της ηλεκτροσπασμοθεραπείας ECT. Οι αναισθητικές επιπλοκές και οι παρατεταμένες κρίσεις ήταν σπάνιες και εμφανίστηκαν σε <1% των επεισοδίων θεραπείας. Καρδιαγγειακές επιπλοκές αναφέρθηκαν στο 2,2%. Ναυτία αναφέρθηκε στο 7,2% και μυϊκοί πόνοι στο 12%. Σύγχυση αναφέρθηκε στο 19% και γνωστικές παρενέργειες στο 26,2%. Η Δρ. Julie Langan Martin, Ανώτερη Κλινική Λέκτορας στην Ψυχιατρική, Διευθύντρια Εκπαίδευσης στο Πανεπιστήμιο της Γλασκώβης, στη Σκωτία, είπε: «Τα ευρήματά μας από αυτή τη μεγάλη φυσιοκρατική μελέτη σε ολόκληρη τη Σκωτία για περίοδο 11 ετών ενισχύουν την ευρέως διαδεδομένη, αλλά παρόλα αυτά ανεξερεύνητη άποψη, ότι η ηλεκτροσπασμοθεραπεία ECT είναι και ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία όταν χορηγείται σε κατάλληλες ομάδες ατόμων με σοβαρή ψυχική ασθένεια.

Η παρακολούθηση των ανεπιθύμητων ενεργειών, ιδιαίτερα των γνωστικών παρενεργειών θα πρέπει να γίνεται προσεκτικά και αυστηρά σε όλους τους ασθενείς που λαμβάνουν ηλεκτροσπασμοθεραπεία ECT.” “Αυτή η μελέτη για την ηλεκτροσπασμοθεραπεία ECT παρουσιάζει αδιάσειστα στοιχεία της αποτελεσματικότητάς της στη μείωση της σοβαρότητας των ψυχικών ασθενειών, με σημαντικές παρενέργειες που βρέθηκαν να είναι σπάνιες. Αμφισβητεί κοινές παρανοήσεις και στίγματα που σχετίζονται με την ηλεκτροσπασμοθεραπεία ECT, παρέχοντας πολύτιμες γνώσεις που μπορούν να αναδιαμορφώσουν τις δημόσιες αντιλήψεις και να τονώσουν ενημερωμένες συζητήσεις μεταξύ των επαγγελματιών υγείας», δήλωσε ο Δρ Julian Beezhold, Γενικός Γραμματέας της Ευρωπαϊκής Ψυχιατρικής Εταιρείας.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Βακτήρια: Ερευνητές συνθέτουν λεπτομερή κατάλογο βακτηρίων που ζουν σε μεταστάσεις καρκίνου

Για παράδειγμα, ορισμένα βακτήρια συνδέθηκαν με χειρότερη απόκριση στην ανοσοθεραπεία. Αυτή η μελέτη ανοίγει το δρόμο για μια καλύτερη κατανόηση του πώς τα βακτήρια βοηθούν ή εμποδίζουν τον καρκίνο (θεραπεία) και πώς μπορούμε να το χρησιμοποιήσουμε αυτό προς όφελος των ασθενών, λένε οι ερευνητές που δημοσίευσαν τα ευρήματά τους στο περιοδικό Cell.

Βακτήρια: Ερευνητές στο Ινστιτούτο Καρκίνου της Ολλανδίας συνέταξαν έναν λεπτομερή κατάλογο βακτηρίων που ζουν σε μεταστάσεις καρκίνου. Έχοντας αναλύσει περισσότερους από 4.000 όγκους, έριξαν φως στην ποικιλομορφία αυτών των κατοίκων και στο πώς θα μπορούσαν να αλληλεπιδράσουν με τα καρκινικά κύτταρα και το περιβάλλον τους.

Για παράδειγμα, ορισμένα βακτήρια συνδέθηκαν με χειρότερη απόκριση στην ανοσοθεραπεία. Αυτή η μελέτη ανοίγει το δρόμο για μια καλύτερη κατανόηση του πώς τα βακτήρια βοηθούν ή εμποδίζουν τον καρκίνο (θεραπεία) και πώς μπορούμε να το χρησιμοποιήσουμε αυτό προς όφελος των ασθενών, λένε οι ερευνητές που δημοσίευσαν τα ευρήματά τους στο περιοδικό Cell. Πάνω και μέσα στο σώμα μας ζουν δισεκατομμύρια μικροοργανισμοί: βακτήρια, ιοί και ζυμομύκητες – το μικροβίωμα μας. Τους χρειαζόμαστε και μας χρειάζονται. Τα βακτήρια μας βοηθούν να αφομοιώσουμε την τροφή μας, για παράδειγμα, και να συνεργάζονται με το ανοσοποιητικό μας σύστημα στην καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών. Ειδικότερα, τα βακτήρια του εντέρου έχουν μελετηθεί εκτενώς, μεταξύ άλλων στο πλαίσιο του καρκίνου. Για παράδειγμα, μπορούν να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας και της χημειοθεραπείας. Αλλά αυτοί οι μικροσκοπικοί συγκάτοικοι στεγάζονται και έξω από το έντερο. Τα βακτήρια βρίσκονται σε όγκους, για παράδειγμα. Με νέες τεχνικές, οι ερευνητές βελτιώνονται στο να ανακαλύπτουν ποια μικρόβια είναι. Αλλά το πώς τα βακτήρια φτάνουν σε έναν όγκο και τι ακριβώς κάνουν εκεί παραμένει σε μεγάλο βαθμό άγνωστο, καθιστώντας ασαφές πόσο σημαντικά είναι για την ασθένεια και την επίδραση των θεραπειών.

26 τύποι καρκίνου

Επειδή πολλοί ασθενείς τελικά πεθαίνουν από μεταστάσεις και πολλές θεραπείες τους στοχεύουν, οι ερευνητικές ομάδες του Emile Voest και του Lodewyk Wessels εξέτασαν πιο προσεκτικά αυτές τις μεταστάσεις. Εξάλλου, λίγα ήταν γνωστά για τα βακτήρια σε αυτούς τους όγκους. Μαζί με τους συναδέλφους τους, μεταξύ άλλων, στο Ολλανδικό Ινστιτούτο Καρκίνου και το Ινστιτούτο Oncode έχουν τώρα χαρτογραφήσει ποια βακτήρια υπάρχουν στις μεταστάσεις του καρκίνου. Σε ιστό από περισσότερες από 4.000 μεταστάσεις 26 τύπων καρκίνου, οι ερευνητές ανέλυσαν τον κώδικα του υπάρχοντος DNA. Από αυτό το γενετικό υλικό μπορείτε να δείτε όχι μόνο ποια ανθρώπινα κύτταρα υπάρχουν εκεί, αλλά και ποια βακτήρια—επειδή και αυτά έχουν DNA. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποίησαν κλινικές πληροφορίες και δεδομένα DNA που δημιουργήθηκαν από το Ιατρικό Ίδρυμα Hartwig. Με αυτό το αφάνταστα μεγάλο βουνό πληροφοριών (400 terabytes), χρησιμοποίησαν την ισχύ του υπολογιστή για να καταλάβουν ποια βακτήρια συγκεντρώνονται σε ποια μέρη. Αυτό απαιτούσε πολύ έξυπνο προγραμματισμό, επειδή υπάρχει σχετικά λίγο βακτηριακό DNA σε ένα τέτοιο κομμάτι ιστού. «Περίεργα, δεν είναι μόνο οι μεταστάσεις από τον καρκίνο του παχέος εντέρου που περιέχουν πολλά βακτήρια», λέει ο ερευνητής Thomas Battaglia. Κάποιος θα μπορούσε να το περίμενε επειδή τα περισσότερα από τα βακτήριά μας βρίσκονται στο κόλον, από όπου θα μπορούσαν ενδεχομένως να ταξιδέψουν κατά τη διάρκεια της μετάστασης σε άλλα σημεία του σώματος. «Επίσης, ποια βακτήρια υπάρχουν σε μια μετάσταση σχετίζεται στενά με τη θέση στο σώμα, τις συνθήκες εκεί και τον τύπο του καρκίνου».

Απόκριση θεραπείας

Ανακάλυψαν επίσης μια σχέση μεταξύ των βακτηρίων και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα και Fusobacterium στη μετάστασή τους, για παράδειγμα, ανταποκρίθηκαν χειρότερα στην ανοσοθεραπεία από τους συνομηλίκους τους χωρίς αυτό το βακτήριο. Ο Τόμας είπε, «Παρατηρήσαμε επίσης ότι όσο πιο ποικιλόμορφη είναι η βακτηριακή κοινότητα, τόσο πιο ενεργά είναι τα γειτονικά καρκινικά κύτταρα». «Η δουλειά μας ανοίγει πόρτες για την εξερεύνηση νέων μορφών θεραπειών, για παράδειγμα κατά των βακτηρίων που μπορεί να βοηθήσουν τον όγκο», λέει η συν-συγγραφέας Iris Mimpen. «Μας βοηθά να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί το περίπλοκο περιβάλλον των όγκων, ένα περιβάλλον στο οποίο όλα τα είδη κυττάρων – συμπεριλαμβανομένων των βακτηρίων – ζουν μαζί και επηρεάζουν το ένα το άλλο».

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Από την ευαισθητοποίηση στη δράση: Η σημασία της σωστής ενημέρωσης για τη δωρεά οργάνων και τις μεταμοσχεύσεις

Είναι καιρός να αντιμετωπίσουμε τις μεταμοσχεύσεις ακριβώς όπως είναι: Ένα δώρο ζωής από άνθρωπο σε άνθρωπο

Συνηθίζουμε να λέμε πως ο γιατρός δεν κάνει ένα επάγγελμα, αλλά ασκεί ένα λειτούργημα. Κι αυτό γιατί παίρνει στα χέρια του μια ανθρώπινη ζωή, την φροντίζει, την προστατεύει, την διασώζει. Δεν είναι, όμως, μόνο ο γιατρός που αναλαμβάνει αυτό τον δύσκολο ρόλο. «Ήρωας», λέμε για τον πυροσβέστη ή τον διασώστη που βγάζει από τα συντρίμμια έναν άνθρωπο που κινδυνεύει. Αντιμετωπίζουμε αυτούς τους ανθρώπους με αληθινό θαυμασμό. Σκεφτόμαστε πόσο γενναίοι είναι.

Πράγματι, είναι θαρραλέο να δίνεις κάτι από τον εαυτό σου, για να σώσεις κάποιον άλλον. Αυτό, όμως, δεν είναι προνόμιο, ούτε κι ευθύνη των λίγων. Στην πραγματικότητα, όλοι μπορούμε να γίνουμε «ήρωες» στη ζωή των άλλων. Ένας ήρωας, ένας γενναίος άνθρωπος, ένας άνθρωπος ικανός να προσφέρει το πολυτιμότερο αγαθό -την ίδια τη ζωή- κρύβεται στον καθρέφτη σας και σας κοιτάει. Κι ο άνθρωπος αυτός είναι απόλυτα ικανός να σώσει μια ζωή… ίσως και περισσότερες. Δε χρειάζεται να πηδήξετε στις φλόγες, ούτε να μπείτε σε μια αίθουσα χειρουργείου, κρατώντας το νυστέρι. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να χαρίσετε ζωή στους συνανθρώπους σας.

Ένας από αυτούς είναι η δωρεά οργάνων, μια πράξη αληθινού αλτρουισμού. Για κάποιους, είναι μια πράξη θάρρους. Για άλλους, όμως, είναι ζήτημα ζωής και θανάτου. Η δωρεά οργάνων αποτελεί μια πράξη προσφοράς αδιαπραγμάτευτης αξίας, παρ’ όλα αυτά εξακολουθεί να «μαστίζεται» από προκαταλήψεις και παρανοήσεις, κρατώντας λανθασμένα πολλούς ανθρώπους μακριά, εξαιτίας ενός φόβου που γεννάται μέσα στην άγνοια και την ελλιπή ενημέρωση.

Η αποχή από το έργο της δωρεάς οργάνων, όμως, δεν είναι μια επιλογή χωρίς συνέπειες. Μια μακρά λίστα ανθρώπων αναμένει εναγωνίως την απόφασή σας, την απόφασή μας να ενταχθούμε σε αυτό το έργο κοινωνικής προσφοράς. Χωρίς εμάς, εκείνοι δεν μπορούν να υπάρξουν. Το ερώτημα είναι, χωρίς εκείνους, εμείς μπορούμε να υπάρξουμε; Μπορούμε, όταν ξέρουμε ότι η ζωή τους εξαρτάται από την προσφορά μας;

Στόχος, λοιπόν, της κοινωνίας γίνεται η αντιμετώπιση των κοινωνικών προκαταλήψεων, η κατάρριψη των μύθων που περιβάλλουν τη δωρεά οργάνων και η εξάλειψη του φόβου και των παρανοήσεων που επικρατούν γύρω από ιατρικές διαδικασίες, θρησκευτικά ζητήματα ή αμφιβολίες για την αποτελεσματικότητα της μεταμόσχευσης. Μακροπρόθεσμος στόχος είναι όλο και περισσότεροι άνθρωποι να «αγκαλιάσουν» τη διαδικασία, καθιστώντας τους εαυτούς τους διαθέσιμους στη δωρεά οργάνων. Γιατί, για κάθε άνθρωπο που ενθαρρύνεται να συμμετέχει, ένας άλλος αποκτά ξανά πνοή και ελπίδα ότι θα μπορέσει να αποκτήσει το μόσχευμα από το οποίο πιθανώς εξαρτάται η επιβίωσή του.

Αυτήν ακριβώς την προσπάθεια επιθυμεί να ενισχύσει το ενημερωτικό πρόγραμμα Organmeetings, που υλοποιείται από το 2023 από το Ίδρυμα Ωνάση, με την επιστημονική αιγίδα του Ελληνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων και την υποστήριξη του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου. Όραμα του Organmeetings είναι να προσφέρει, πάντοτε υπό το πρίσμα της επιστημονικής ακρίβειας και αξιοπιστίας, απαντήσεις σε καίρια ερωτήματα των ανθρώπων σχετικά με αυτή την κρίσιμη για τη ζωή διαδικασία, μειώνοντας το χάσμα μεταξύ της αλήθειας και λανθασμένων πεποιθήσεων.

Η προσπάθεια του Organmeetings προς αυτή την κατεύθυνση είναι έμπρακτη και συνεχής: Μόνο το 2023 πραγματοποιήθηκαν τρία διαδικτυακά σεμινάρια από εξειδικευμένους εκπροσώπους και συνεργάτες του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων, αλλά και μια σειρά εκδηλώσεων, που αποσκοπούσε να φέρει το κοινό σε άμεση επαφή με τους ειδικούς, προκειμένου να δημιουργηθεί ένας γόνιμος διάλογος, που θα αποκρυσταλλώσει το θολό τοπίο της δωρεάς οργάνων. Παράλληλα, δημιουργήθηκε ένας πλήρης ενημερωτικός οδηγός, για τη δωρεά και μεταμόσχευση οργάνων, ο οποίος είναι διαθέσιμος στο site του Ιδρύματος Ωνάση.

Οι ενέργειες του Organmeetings συνεχίζονται με την ίδια μαχητικότητα και το 2024, ξεκινώντας από ένα νέο σεμινάριο, που θα διεξαχθεί διαδικτυακά στις 24 Απριλίου, ενώ σε δεύτερο επίπεδο, η δράση στοχεύει να ενταχθεί και στα σχολικά προγράμματα και τις εκστρατείες ευαισθητοποίησης της κοινής γνώμης και των υπηρεσιών, δημιουργώντας με αυτόν τον τρόπο μια κοινωνία, όπου η δωρεά οργάνων θα «αγκαλιάζεται» από το ευρύ κοινό.

Αν εκπροσωπείτε κάποιο Μέσο Ενημέρωσης, Φορέα, Σύλλογο με κοινωνική προσφορά, Δημόσιο ή Ιδιωτικό Οργανισμό, ή μια Εταιρεία / Επιχείρηση, που επιθυμεί τη σύνδεση της CSR πολιτικής της με την ενημέρωση γύρω από τη δωρεά οργάνων, τώρα μπορείτε να συμπληρώσετε τη φόρμα συμμετοχής και να λάβετε το σχετικό link της ηλεκτρονικής διεύθυνσης διεξαγωγής του σεμιναρίου.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/