Κατηγορία: Ενημέρωση

Πρώτη η Ελλάδα στην ΕΕ, στους θανάτους από πολυανθεκτικά μικρόβια λόγω κατάχρησης αντιβιοτικών

Posted on by grammateia

Πρώτη είναι η Ελλάδα στην ευρωπαική λίστα σε ότι αφορά στους θανάτους από πολυανθεκτικά μικρόβια λόγω κατάχρησης των αντιβιοτικών, όπως τονίστηκε στην ενημερωτική ημερίδα, που συνδιοργανώθηκε από τον ΕΔΟΕΑΠ με το Ελληνικό Διαδημοτικό Δίκτυο Υγιών Πόλεων (ΕΔΔΥΠΠΥ) του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών (ΙΣΑ) και την Ελληνική Εταιρεία Χημειοθεραπείας (ΕΕΧ).

Το 2020 η Ελλάδα ήταν πρώτη, με 2.000 θανάτους, από πολυανθεκτικά μικρόβια στην ΕΕ ενώ ήταν μόνο 100 στη Νορβηγία και 300 στη Σουηδία, ανέφερε η Ελένη Γιαμαρέλλου, καθηγήτρια Παθολογίας- Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, συντονίστρια της Ομάδας Μελέτης της Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων του υπουργείου Υγείας.

Η καθηγήτρια παρουσίασε τη στατιστική εικόνα της Ελλάδας μεταξύ των χωρών της Ευρώπης, που την καθιστούν σταθερά πρώτη στην υπερκατανάλωση αντιβιοτικών, με συνέπεια την ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής στην κοινότητα, από το 2011 έως σήμερα και υπογράμμισε τις βασικές αρχές που πρέπει να ακολουθούν οι γιατροί για τη συνταγογράφηση, ώστε να σταματήσει η κατάχρηση των αντιβιοτικών.

Τι έδειξαν οι δημοσκοπήσεις

Την κακή εικόνα της χώρας μας επιβεβαιώνουν και οι δημοσκοπήσεις για την κατανάλωση αντιβιοτικών στην Ελλάδα τη δεκαετία 2013-2023, που παρουσίασε η καθηγήτρια Κυριακή Κανελλακοπούλου, καθηγήτρια Παθολογίας-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, μέλος της Ομάδας της Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας.

Συγκεκριμένα, το ποσοστό των Ελλήνων που έχει πάρει κάποιο αντιβιοτικό στη διάρκεια του χρόνου αυξήθηκε από το 50% (2013) στο 75% (2023).

Το 16% δήλωσε ότι το προμηθεύτηκε χωρίς συνταγή, ενώ σταθερά την τελευταία δεκαετία, ένας στους τρεις (32%) διατηρεί στο σπίτι κάποιο αντιβιοτικό για ώρα ανάγκης.

Το 50% των ερωτηθέντων απάντησε ότι, εάν κρυολογήσει θα πάρει αντιβιοτικό, αν και γνωρίζει ότι υπάρχει υπερκατανάλωση (55%) ή ότι τα φάρμακα αυτά πρέπει να χορηγούνται μόνο με ιατρική συνταγή (32%).

«Η αλόγιστη χρησιμοποίηση αντιβιοτικών κάνει τον άνθρωπο ευάλωτο, ανοχύρωτο και ίσως αποτελέσει και αιτία να χάσει τη ζωή του από την αυξανόμενη μικροβιακή αντοχή. Το αντιβιοτικό, από όπλο στα χέρια της επιστήμης, μπορεί να αποβεί και μοιραίο όταν χρησιμοποιείται αλόγιστα.

Γι’ αυτό θα πρέπει να γίνεται σωστή χρήση των επιστημονικών όπλων, για το καλό των πολιτών. Τα αρνητικά πρωτεία που κατέχει η χώρα μας, μεταξύ των άλλων ευρωπαϊκών χωρών, τόσο στην κατανάλωση όσο και στην ανάπτυξη αντοχής, σχετίζονται με τις ζωές των παιδιών μας και όλων μας. Γι’ αυτό και δεν μπορεί να μιλά ο καθένας μη ειδικός», τόνισε ο πρόεδρος του ΙΣΑ και του ΕΔΔΥΠΠΥ, Γιώργος Πατούλης.

Ο πρόεδρος ΔΣ του ΕΔΟΕΑΠ, Σταύρος Καπάκος, αναφέρθηκε στη σπουδαιότητα των δράσεων του ΕΔΔΥΠΠΥ, επισημαίνοντας πως «οι άνθρωποι της ενημέρωσης, σε συνδυασμό με τους επιστήμονες, αποτελούν ένα ισχυρό δίδυμο για την αξιόπιστη ενημέρωση των πολιτών». Για την παραπληροφόρηση ως προς τα εμβολιαστικά προγράμματα που «οδήγησε στην επανεμφάνιση παλαιών νοσημάτων, τα οποία είχαν εξαφανισθεί, όπως η ιλαρά» μίλησε ο αρχίατρος του ΕΔΟΕΑΠ, δρ Εμμανουήλ Ανδρεάδης.

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Πώς θα επιστρέψουν δεκάδες χιλιάδες γιατροί – μετανάστες

Posted on by grammateia
Οι περισσότεροι νοτιο-Ευρωπαίοι ιατροί μεταναστεύουν κυρίως στο Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γερμανία, την Ιρλανδία, την Ελβετία, τη Γαλλία, τις σκανδιναβικές χώρες και τελευταία στα Εμιράτα
Τα πέντε τελευταία χρόνια, κάπου 40.000 γιατροί εγκατέλειψαν την Ιταλία αναζητώντας καλύτερες συνθήκες εργασίας και φυσικά υψηλότερους μισθούς, σε ξένες χώρες, κυρίως στη βόρεια Ευρώπη. Τον δρόμο της μετανάστευσης έχουν πάρει χιλιάδες γιατροί και από την Ισπανία, την Πορτογαλία και την Ελλάδα. Οι περισσότεροι νοτιο-Ευρωπαίοι ιατροί μεταναστεύουν κυρίως στο Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γερμανία, την Ιρλανδία, την Ελβετία, τη Γαλλία, τις σκανδιναβικές χώρες και τελευταία στα Εμιράτα.
Ο λόγος για τη μαζική έξοδο από τη νότια Ευρώπη είναι σαφής: «Η υποβάθμιση του συστήματος υγείας, οι πενιχρές απολαβές σε σχέση με τη βόρεια Ευρώπη, η έλλειψη θέσεων για ειδικούς, η αβεβαιότητα για το μέλλον και η γραφειοκρατική επιβάρυνση». Όπως αναφέρει η Ισπανική Εθνική Ομοσπονδία Ιατρών (FNAM), «η μετανάστευση συμβαίνει γιατί δεν γίνονται σεβαστά τα εργασιακά δικαιώματα των γιατρών».
Στην Ισπανία, το 60,5% των γιατρών δηλώνουν δυσαρεστημένοι ή πολύ δυσαρεστημένοι με τις υπερβολικές ώρες εργασίας (25% υπερβαίνουν την εργάσιμη ημέρα). Το 76,7% είναι δυσαρεστημένο ή πολύ δυσαρεστημένο με την απόδοση του συστήματος υγείας, επιπλέον το 63,3% είναι πολύ δυσαρεστημένο με τις απολαβές και την επαγγελματική σταδιοδρομία. Υπό αυτή την έννοια, οι 4 στους 10 Ισπανοί γιατροί δηλώνουν ότι θα εγκαταλείψουν το εθνικό σύστημα υγείας SNS μόλις τελειώσουν την ειδικότητά τους και οι μισοί λένε εξετάζουν την επιλογή της μετανάστευση.
Προσφέρουν μισθό 30.000 ευρώ
Οι Πορτογάλοι γιατροί δέχονται πολλές προτάσεις από σκανδιναβικές χώρες, αλλά και από τη Σαουδική Αραβία, για παράδειγμα, με μισθολογικές προσφορές έως και 30.000 ευρώ το μήνα, γράφει η εφημερίδα Noticias. «Κυρίως λόγω των χαμηλών μισθών οι επαγγελματίες υγείας φεύγουν από τη χώρα», προσθέτει η πορτογαλική εφημερίδα.
Στην Ιταλία, το ΕΣΥ αντιμετωπίζει πλέον σοβαρή έλλειψη γιατρών, καθώς πάνω από 39.000 Ιταλοί γιατροί έφυγαν στο εξωτερικό μεταξύ 2019 και 2023. Μόνο τον τελευταίο χρόνο μετανάστευσαν 11.000 Ιταλοί γιατροί, αναφέρει η Ομοσπονδία Χειρουργών και Οδοντιάτρων της χώρας (Fnomceo).
Με μισθούς «πείνας» σε σχέση με το κόστος ζωής, οι Ιταλοί γιατροί δεν μπορούν παρά να δελεάζονται ακούγοντας ότι στο Λουξεμβούργο, για παράδειγμα, οι ετήσιες απολαβές των γιατρών φθάνουν έως και 205.000 ευρώ, στην Ισλανδία και την Ολλανδία γύρω στις 110.000 και στη Δανία, την Ιρλανδία και τη Γερμανία, έως και 100.000 ευρώ.
Ισπανοί γιατροί που μετανάστευσαν στο εξωτερικό λένε στη La Vanguardia ότι «σε χώρες όπως το Ηνωμένο Βασίλειο ή η Ελβετία γίνονται προσωπικές συνεντεύξεις, εκτιμάται το βιογραφικό, οι απόψεις των γιατρών, το ενδιαφέρον τους για έρευνα. Στη Γαλλία επίσης, η εξέταση των ξένων γιατρών διαρκεί αρκετές ημέρες και λαμβάνεται υπόψη μια προσωπική συνέντευξη».
«Υπάρχει μια αυξανόμενη τάση προς τη μετανάστευση, ιδιαίτερα μεταξύ των νέων γενιών γιατρών. Οι νέοι γιατροί δείχνουν ότι δεν είναι διατεθειμένοι να συνεχίσουν να θυσιάζονται για ένα σύστημα συνεχούς κακομεταχείρισης από τις Διοικήσεις. Πηγαίνουν εκεί που τους εκτιμούν», εξηγεί ο Χαβιέ Λεονάρ, Γενικός Γραμματέας της Ιατρικής Ενωσης Metges της Καταλονίας.
Κυβερνητικός αγώνας για την επιστροφή
Η ιταλική κυβέρνηση προσπαθεί να τους πείσει να επιστρέψουν με χαρτί τη σχεδόν μηδενική φορολογία. Ο Ιταλός υπουργός Υγείας Οράτσιο Σκιλάτσι είχε την ιδέα και έβαλε τους ειδικούς να τη μελετήσουν: Ο Σκιλάτσι σχεδιάζει να υποσχεθεί στους επιστρέφοντες γιατρούς μια τεράστια έκπτωση έως και 90% στους φόρους τους. Αλλά μάλλον αυτό δεν είναι αρκετό.
«Για να πειστούν οι γιατροί να παραμείνουν ή να επιστρέψουν στην Ιταλία, πρέπει να αντιμετωπίσουμε τις αιτίες που τους ωθούν να αναζητήσουν αλλού εργασία. Αυτό σημαίνει βελτίωση των συνθηκών εργασίας, αύξηση των αμοιβών, προσφορά περισσότερων ευκαιριών κατάρτισης και καριέρας και διασφάλιση μιας υγιούς ισορροπίας μεταξύ επαγγελματικής και προσωπικής ζωής», τονίζουν στη «Ναυτεμπορική» εκπρόσωποι ιταλικών ιατρικών ενώσεων στη Ρώμη. «Υπάρχουν ήδη ορισμένα θετικά παραδείγματα: Ορισμένες ιταλικές περιφέρειες πειραματίζονται με νέες πολιτικές προσέλκυσης και παραμονής των γιατρών, όπως μπόνους, πιο ευέλικτες συμβάσεις εργασίας και προγράμματα συνεχιζόμενης εκπαίδευσης. Όλες αυτές είναι ελπιδοφόρες πρωτοβουλίες, αλλά είναι σαφές ότι υπάρχουν ακόμη πολλά που πρέπει να γίνουν», προσθέτουν οι ίδιες πηγές στη «Ν» .
20.000 Έλληνες γιατροί – μετανάστες
Κάπου 20.000 Έλληνες γιατροί έχουν επίσης μεταναστεύσει από το 2010, κυρίως στη Γερμανία, τη Βρετανία, τη Γαλλία και άλλες χώρες της Κεντρικής Ευρώπης, αναζητώντας καλύτερες απολαβές, αλλά και συνθήκες εργασίας. Σύμφωνα με τον Ομοσπονδιακό Ιατρικό Σύλλογο στη Γερμανία, εργάζονται συνολικά 2.943 γιατροί ελληνικής καταγωγής, σε σύνολο 32.500 γιατρών από άλλες ευρωπαϊκές χώρες.
«Το βαθύ τραύμα που προκάλεσε στην Πρωτοβάθμια, Δευτεροβάθμια και Τριτοβάθμια περίθαλψη η οικονομική κρίση δεν επουλώθηκε τα χρόνια που ακολούθησαν, ενώ η πανδημία προκάλεσε νέα διαλυτική κατάσταση με το ΕΣΥ να βρίσκεται πλέον στο χείλος της κατάρρευσης», εκτιμά το ΔΣ του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ). «Δυστυχώς, το ΕΣΥ αντί να ενισχύεται με ανθρώπινο δυναμικό, παρατηρείται τάση παραιτήσεων και φυγής στο εξωτερικό. Η Πολιτεία έχει δαπανήσει για την εκπαίδευση των γιατρών που εργάζονται σε κέντρα του εξωτερικού 7 δισ. ευρώ», αναφέρουν στη «Ν» ιατρικές πηγές.
Δέλεαρ 100.000 ευρώ
Για να προσελκύσει τους γιατρούς που έφυγαν, το υπουργείο Υγείας μέσω του προγράμματος επαναπατρισμού, θέλει να προσφέρει ως κίνητρο το ποσό των 100.000 ευρώ εφάπαξ (golden hello) για ένα ή δύο χρόνια. «Πρόκειται δηλαδή για μπόνους που ούτε στα καλύτερα όνειρά τους δεν πρόκειται να δουν για παράδειγμα, οι γιατροί που εργάζονται στο ελληνικό ΕΣΥ, και ειδικά οι νεώτεροι», τονίζει η ιατρική συντάκτρια της Ναυτεμπορικής, Ανθή Αγγελοπούλου.
Η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος – ΟΕΝΓΕ με επιστολή της στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας κάνει μάλιστα λόγο για «πρόκληση έναντι των γιατρών που έμειναν στην πατρίδα τους να εργαστούν όταν το υπουργείο τους δίνει ψίχουλα». Σύμφωνα με την ΟΕΝΓΕ, η υπόσχεση για μπόνους 100.000 έως 150.000 και μειωμένη φορολόγηση σε όσους γιατρούς αποφασίσουν να επαναπατριστούν και να δουλέψουν στο δημόσιο σύστημα υγείας, είναι πρόκληση. «Όχι μόνο η κυβέρνηση τιμωρεί όσους γιατρούς έμειναν στην Ελλάδα και έβαλαν πλάτη την περίοδο της πανδημίας, όχι μόνο ομολογεί έμμεσα ότι οι μισθοί τους παρά τις μικρές αυξήσεις του 10%, που και αυτές κερδήθηκαν κάτω από αγώνες, είναι πολύ πίσω από τις ανάγκες και αναντίστοιχες των υπηρεσιών που προσφέρουν, αλλά οδηγεί και στη δημιουργία γιατρών πολλών ταχυτήτων στο δημόσιο σύστημα υγείας».
Πηγη:https://medispin.blogspot.com/

Θεανώ Καρποδίνη (ΕΟΠΥΥ): Ο ψηφιακός μετασχηματισμός, οι έλεγχοι στις δαπάνες και τα ακριβά φάρμακα

Posted on by grammateia
Η πολυσυζητημένη ψηφιακή μεταρρύθμιση του ΕΟΠΥΥ και ο Ηλεκτρονικός Φάκελος Ασφάλισης Υγείας ξεκίνησαν μετά από καθυστερήσεις. Όπως μας λέει η διοικήτρια του Οργανισμού Θεανώ Καρποδίνη, ο ΕΟΠΥΥ αλλάζει σελίδα και πλέον δεν θα υπάρχουν οι χρονικές καθυστερήσεις του παρελθόντος και τα οφέλη από τον ψηφιακό μετασχηματισμό θα είναι πολλά και για τους ασθενείς και για τους παρόχους.
Παράλληλα με τον ψηφιακό μετασχηματισμό, ένα ακόμη μεγάλο στοίχημα για τον ΕΟΠΥΥ αποτελεί και ο πιο αποτελεσματικός έλεγχος των δαπανών. Για αυτό και ελεγκτές θα μελετούν επισταμένα κάθε δαπάνη του Οργανισμού και θα αποφασίζουν, εάν είναι δικαιολογημένη.
Αυτές τις μέρες αναμένεται να προκηρυχθεί ο σχετικός διαγωνισμός. Εντός τριμήνου θα ξεκινήσει αρχικά για τους ιδιώτες παρόχους της κλειστής νοσηλείας και από τα μέσα του χρόνου και για τις δημόσιες δομές.
Όπως αποκάλυψε το Healthsecrets, η πρωτοβουλία της κυρίας Καρποδίνη έχει προκαλέσει ανησυχία στους εργαζόμενους κι έτσι η διοικήτρια τους έστειλε επιστολή, στην οποία εξηγεί τους λόγους, για τους οποίους μπαίνουν οι ελεγκτές.
Οι εργαζόμενοι απάντησαν μέσω επιστολής, εκφράζοντας τα επιχειρήματά τους. Όπως αναφέρουν, οι ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να υποκαταστήσουν το δυναμικό του ΕΟΠΥΥ. Είναι αδύνατον να εφαρμοστεί, όπως λένε, real time έλεγχος, διότι καθημερινά γίνονται δεκάδες χιλιάδες νοσηλείες και εξετάσεις.
Ο ΕΟΠΥΥ απασχολεί σήμερα περίπου 1.468 άτομα, εκ των οποίων τα 1.232 είναι μόνιμο προσωπικό και τα 236 είναι επικουρικό. Τα τελευταία χρόνια έχουν αποχωρήσει πάνω από 500 εργαζόμενοι, γεγονός που καθιστά τον Οργανισμό υποστελεχωμένο.
Ακολουθεί η συνέντευξη που μας παραχώρησε η κα Θεανώ Καρποδίνη:
Κυρία Καρποδίνη, κομβικής σημασίας για την στρατηγική του ΕΟΠΥΥ είναι ο ψηφιακός μετασχηματισμός, που έχει ξεκινήσει ήδη. Τι περιλαμβάνει το έργο και σε ποια φάση βρίσκονται οι διαδικασίες;
Ο ψηφιακός μετασχηματισμός του ΕΟΠΥΥ αποτελεί το κομβικής σημασίας εργαλείο για τη μετατροπή του Οργανισμού σε στρατηγικό πυλώνα του ΕΣΥ, έχοντας ως βασική προτεραιότητα τη διαρκή βελτίωση των Υπηρεσιών, προς όφελος της ασφάλειας, της ποιότητας και της ισότιμης πρόσβασης των πολιτών.
Έχει, ήδη, κατατεθεί από τον ανάδοχο η Μελέτη Εφαρμογής του ψηφιακού μετασχηματισμού και βρίσκεται υπό αξιολόγηση από τις αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ. Το έργο, ύψους 40 εκατ. ευρώ, είναι εντός του χρονοδιαγράμματος και αναμένεται να ολοκληρωθεί τον Φεβρουάριο του 2026. Ο ψηφιακός μετασχηματισμός χρηματοδοτείται εξ’ ολοκλήρου από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας, στο πλαίσιο της ευρύτερης δράσης για τον ψηφιακό μετασχηματισμό στον τομέα της Υγείας.
Τι προβλέπει ο σχεδιασμός;
Ο σχεδιασμός είναι να μετεξελιχθεί ο ΕΟΠΥΥ σε έναν ψηφιακό φορέα, που δεν θα χρειάζεται χρονοβόρες διαδικασίες, για να εγκρίνει και για να ελέγχει παροχές και υπηρεσίες. Στόχος του έργου είναι ο ψηφιακός μετασχηματισμός του Οργανισμού, με κύριο σκοπό την εκκαθάριση σε πραγματικό χρόνο όλων των δαπανών υγείας που εισπράττει ο ΕΟΠΥΥ από τους παρόχους υγείας. Γεγονός που σημαίνει ότι θα γίνεται εφαρμογή ελέγχων σε πραγματικό χρόνο στις υπό προέγκριση παροχές ιατροτεχνολογικών προϊόντων από τον ΕΟΠΥΥ, real time έλεγχος και αποϋλοποίηση διαδικασιών.
Στον ψηφιακό μετασχηματισμό περιλαμβάνονται ακόμη δύο υποέργα: Η παροχή υπηρεσιών προμήθειας, ανάπτυξης, παραμετροποίησης λογισμικού και λοιπών υποστηρικτικών συστημάτων και συναφείς υπηρεσίες, καθώς και οι Υπηρεσίες Υποστήριξης Χρηστών, Διασφάλισης Ποιότητας και Τεχνικής Υποστήριξης για το έργο του «Ψηφιακού Μετασχηματισμού του ΕΟΠΥΥ».
Τι σημαίνει πρακτικά ο ψηφιακός μετασχηματισμός για τους ασφαλισμένους και τους παρόχους;
Το έργο του ψηφιακού μετασχηματισμού του ΕΟΠΥΥ είναι ένα σύνθετο στρατηγικό σχέδιο, το οποίο δίνει τεράστιες δυνατότητες στον Οργανισμό ως προς την αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών, τόσο προς τους συμβεβλημένους παρόχους, όσο και στο σύνολο των ασφαλισμένων της χώρας.
Δημιουργούμε έναν φορέα σύγχρονο, που εκμεταλλεύεται στον μέγιστο βαθμό όλες τις δυνατότητες της ψηφιακής εποχής, παρέχοντας σωστές και ποιοτικές υπηρεσίες υγείας προς τους ασφαλισμένους, ελέγχοντας τις δαπάνες του και ανταποκρινόμενος στις ανάγκες του με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.
Με τον ψηφιακό μετασχηματισμό γινόμαστε πιο αποδοτικοί και αναβαθμίζουμε τις διαδικασίες συναλλαγής με τους παρόχους υγείας, ελαχιστοποιούμε τον απαιτούμενο χρόνο εκκαθάρισης των αποζημιούμενων δαπανών υγείας, κάνουμε αμεσότερη και ευκολότερη την ενημέρωση και την εξυπηρέτηση των πολιτών σε θέματα παροχών υγείας.
Οι ασθενείς θα «συνοδεύονται» από τον προσωπικό ψηφιακό τους φάκελο, ο οποίος θα περιέχει σε ηλεκτρονική μορφή τις νοσηλείες τους, τα φάρμακά τους και τις θεραπείες, που έχουν ακολουθήσει.
Για όλους εμάς στον ΕΟΠΥΥ υπάρχει ένας κοινός παρονομαστής, που λέγεται ασθενής. Αυτόν υπηρετούμε πρωτίστως.
Ο ΕΟΠΥΥ έχει ξεκινήσει σαρωτικούς ελέγχους στη συνταγογράφηση των ιατρών. Σε ποιες περιπτώσεις εστιάζει;
Ο Οργανισμός ελέγχει σταδιακά τη συνταγογράφηση των ιατρών, εστιάζοντας σε όσους έχουν σημαντικές ενδείξεις παραβατικότητας και υπερσυνταγογράφησης. Ενδεικτικά αναφέρουμε πως βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη ο έλεγχος των ιατρών, που συνταγογράφησαν σε υψηλές δόσεις αντιδιαβητικά σκευάσματα, πιθανόν για μη αποζημιούμενη ένδειξη κατά της παχυσαρκίας.
Επιπρόσθετα ελέγχονται οι ιατροί, που συνταγογραφούν βιταμίνες, σκευάσματα σιδήρου και μαγνησίου. Ένας ακόμη σημαντικός έλεγχος αφορά στους ιατρούς με μεγάλη απόκλιση στο μέσο μηνιαίο όριο συνταγογράφησης (πλαφόν), σε σχέση με ιατρούς της ίδιας ειδικότητας στην ίδια γεωγραφική περιοχή.
Έχει ξεκινήσει η κατ΄οίκον αποστολή των ακριβών φαρμάκων από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ; Εάν ναι, σε ποιες περιπτώσεις αφορά;
Έχουμε αναλάβει από την άνοιξη του 2022 την κατ΄οίκον διάθεση των αντιϊκών φαρμάκων για τη νόσο COVID-19 και έχουμε αποκτήσει την απαιτούμενη τεχνογνωσία, ώστε να υλοποιήσουμε ένα τόσο σημαντικό εγχείρημα προς όφελος των ασθενών.
Στο πλαίσιο της ανθρωποκεντρικής προσέγγισης του ΕΟΠΥΥ σχεδιάσαμε, λοιπόν, και υλοποιούμε πιλοτικά την κατ’ οίκον παράδοση φαρμάκων συγκεκριμένων παθήσεων προς τους ασθενείς, που το επιθυμούν. Πρόκειται για παροχή διαθέσιμη για τους δικαιούχους περίθαλψης, που έχουν τη δυνατότητα να την επιλέξουν. Με τον τρόπο αυτόν βελτιώνουμε τη συμμόρφωση προς τη χορηγούμενη φαρμακευτική αγωγή, εξοικονομώντας δημόσιους πόρους και μειώνοντας τις νοσηλείες, που οφείλονται σε μη συμμόρφωση ή σε κίνδυνο διακοπής της θεραπείας.
Σύμφωνα με την Υπουργική Απόφαση, οι δικαιούχοι για την κατ΄ οίκον υπηρεσία είναι οι ασθενείς, που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή με φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα για θεραπεία σοβαρών ασθενειών.
Τα συγκεκριμένα φάρμακα δεν απαιτούν ψυγείο κατά την μεταφορά τους και αφορούν σε παθήσεις όπως η κυστική ίνωση, η θαλασσαιμία, η πνευμονική υπέρταση, η νόσος κινητικού νευρώνα και η δρεπανοκυτταρική αναιμία.
Άμεση προτεραιότητά μας είναι να επεκτείνουμε την υπηρεσία αυτή στο σύνολο των δικαιούχων περίθαλψης, οι οποίοι την επιθυμούν εντός του έτους.
Εκτιμήσαμε, δε, ότι ο αριθμός των ασθενών, που προμηθεύονται φάρμακα από τα φαρμακεία μας, κυμαίνεται περί τις 120 χιλιάδες τον μήνα.
Με την ανάπτυξη του συστήματος της κατ’ οίκον παράδοσης μέσω του ΕΟΠΥΥ, επικεντρωνόμαστε στη βελτίωση της καθημερινής εξυπηρέτησης των ασθενών, διευρύνοντας τόσο ποιοτικά όσο και ποσοτικά τις παρεχόμενες υπηρεσίες.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Εκκληση αρχηγών κρατών για την επίτευξη διεθνούς συμφωνίας στον ΠΟΥ για την πρόληψη πανδημιών

Posted on by grammateia

Πάνω από 50 πρώην αρχηγοί κρατών και κυβερνήσεων και δεκάδες άλλοι αξιωματούχοι απηύθυναν χθες επισήμως επείγουσα έκκληση στις χώρες μέλη του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) για τη σύναψη διεθνούς συμφωνίας για την πρόληψη πανδημιών.

Αυτήν την εβδομάδα και την επομένη διεξάγονται συνομιλίες στη Γενεύη με στόχο την εξεύρεση κοινού εδάφους ώστε οι χώρες μέλη του οργανισμού να συμφωνήσουν σε ένα κοινό κείμενο πριν από την προθεσμία του Μαΐου του 2024.

Ωστόσο, έπειτα από πολλούς γύρους διαπραγματεύσεων, παραμένουν σοβαρά σημεία διαφωνίας ανάμεσα στα μέλη του ΠΟΥ.

Συνεπώς αυτοί που υπογράφουν την έκκληση φοβούνται ότι το κείμενο δεν θα είναι έτοιμο για να υιοθετηθεί κατά την Παγκόσμια Συνέλευση Υγείας, που θα διεξαχθεί τον Μάιο στις όχθες της Λίμνης της Γενεύης.

Ωστόσο «μια συμφωνία για τις πανδημίες είναι ζωτικής σημασίας για να διασφαλίσουμε το συλλογικό μας μέλλον», υπογραμμίζουν οι υπογράφοντες με επικεφαλής τον Γκόρντον Μπράουν ή ακόμη την Έλεν Κλαρκ, που έχουν διατελέσει στο παρελθόν πρωθυπουργοί της Βρετανίας και της Νέας Ζηλανδίας αντίστοιχα.

«Μόνον μια ισχυρή παγκόσμια συμφωνία κατά των πανδημιών μπορεί να προστατεύσει τις μελλοντικές γενιές από μια επανάληψη της κρίσης της COVID-19, η οποία οδήγησε σε εκατομμύρια θανάτους και προκάλεσε γενικευμένη κοινωνική και οικονομική καταστροφή, κυρίως λόγω ανεπαρκούς διεθνούς συνεργασίας», σημειώνουν.

Καθώς είναι πεπεισμένοι ότι αργά ή γρήγορα μπορεί να εμφανιστεί μια νέα πανδημία, προειδοποιούν: «Δεν υπάρχει καμία δικαιολογία για να μην είμαστε έτοιμοι γι’αυτήν».

«Ως εκ τούτου είναι επιτακτική ανάγκη να αναπτυχθεί μια αποτελεσματική, σε πολλούς τομείς και πολυμερής προσέγγιση για την πρόληψη, την προετοιμασία και την αντιμετώπιση των πανδημιών», υπογραμμίζουν.

Η ιδέα για μια διεθνή συμφωνία για το ζήτημα αυτό γεννήθηκε στον απόηχο της πανδημίας της COVID-19.

Η συμφωνία που τελεί υπό διαπραγμάτευση έχει στόχο να εγγυηθεί μια καλύτερη προετοιμασία παγκοσμίως και μια πιο δίκαιη ανταπόκριση σε μελλοντικές πανδημίες, καθώς αυτή της COVID-19 έδειξε γρήγορα τα όρια της παγκόσμιας αλληλεγγύης αμέσως μόλις εμφανίστηκαν τα πρώτα εμβόλια, σε ανεπαρκείς ποσότητες.

Τον Ιανουάριο, ο επικεφαλής του ΠΟΥ Τέντρος Αντάνομ Γκεμπρεγέσους υπογράμπμισε ότι όλες οι χώρες χρειάζεται να έχουν τη δυνατότητα να εντοπίζουν και να μοιράζονται πληροφορίες για τους παθογόνους παράγοντες που παρουσιάζουν κάποιο κίνδυνο, όπως και μια γρήγορη πρόσβαση στα τεστ, τις θεραπείες και τα εμβόλια.

Επίσης χαρακτήρισε «εντελώς ψευδείς» τις διαδόσεις που κυκλοφορούν στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης και αλλού, σύμφωνα με τις οποίες η συμφωνία αυτή θα συνιστά παραχώρηση της κυριαρχίας των κρατών μελών στον ΠΟΥ, δίνοντάς του την εξουσία να επιβάλλει καραντίνες και εντολές εμβολιασμού.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Θεσσαλονίκη: Το πρώτο στην Ελλάδα Ειδικό Κέντρο Μελανώματος και άλλων Καρκίνων του Δέρματος λειτουργεί στο Αφροδισίων

Posted on by grammateia

Το πρώτο στην Ελλάδα Ειδικό Κέντρο Μελανώματος και άλλων Καρκίνων του Δέρματος συγκροτήθηκε και λειτουργεί στην Αποκεντρωμένη Οργανική Μονάδα «Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Θεσσαλονίκης» του Ιπποκρατείου (γνωστή στο ευρύ κοινό ως Νοσοκομείο Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων).

Το Ειδικό Κέντρο Μελανώματος και άλλων Καρκίνων του Δέρματος, με επιστημονικά υπεύθυνο τον αναπληρωτή καθηγητή Δερματολογίας ΑΠΘ Αιμίλιο Λάλλα θα μπορεί να εξυπηρετεί ολόκληρο τον πληθυσμό της Βορείου Ελλάδας και εκτιμάται ότι θα εξετάζονται8.000-10.000 άτομα ετησίως, ενώ ο αριθμός των ασθενών με καρκίνο δέρματος, που θα μπορούν να παρακολουθούνται και να θεραπεύονται στο Κέντρο, υπολογίζεται σε 1.500-2.000 ανά έτος.

Αξίζει να αναφερθεί ότι στο Νοσοκομείο Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων έχουν αντιμετωπιστεί πάνω από 2.500 ασθενείς με νεοπλασίες δέρματος έως σήμερα, κάθε χρόνο γίνονται περίπου 300 επεμβάσεις σε ασθενείς με μελάνωμα και παρακολουθούνται περίπου 1.000 ασθενείς σε τακτική βάση.

Το Ειδικό Κέντρο Μελανώματος και άλλων Καρκίνων του Δέρματος είναι στελεχωμένο με ιατρούς ειδικοτήτων Πλαστικής Χειρουργικής, Παθολογικής Ογκολογίας, Ακτινοθεραπείας και Παθολογικής Ανατομίας. Επίσης διαθέτει υπερσύγχρονο εξοπλισμό που περιλαμβάνει συστήματα ολοσωματικής φωτογράφησης και ψηφιακής δερματοσκόπησης με την υποστήριξη τεχνητής νοημοσύνης, σύστημα συνεστιακής μικροσκοπίας, σύστημα οπτικής τομογραφίας συνοχής, υπερήχου δέρματος και αυτόματο αναλυτή αονιδιώματος επόμενης γενεάς. Το Ειδικό Κέντρο έχει σύγχρονο και πλήρως εξοπλισμένο ιστοπαθολογικό εργαστήριο, πλήρως εξοπλισμένη χειρουργική αίθουσα και αίθουσα ανάνηψης, σύστημα ηλεκτροχημειοθεραπείας δερματικών όγκων καθώς και ειδικούς χώρους για τη χορήγηση ανοσοθεραπείας και άλλων συστηματικών θεραπειών.

«Η συνεχώς αυξανόμενη επίπτωση του μελανώματος και των άλλων καρκίνων του δέρματος στον πληθυσμό, ειδικότερα σε χώρες με αυξημένη ηλιοφάνεια όπως η Ελλάδα, έχουν οδηγήσει σε άνευ προηγουμένου αλλαγές, τόσο στο επίπεδο της οργάνωσης της φροντίδας των ασθενών αυτών όσο και στο επίπεδο της παρεχόμενης νοσηλείας και υπηρεσιών σε κλινικό περιβάλλον, συνθέτοντας ένα ριζικά νέο τοπίο σε παγκόσμιο επίπεδο» επισημαίνει η διοίκηση του Νοσοκομείου, σημειώνοντας παράλληλα ότι στο Ειδικό Κέντρο εξασφαλίζεται η υψηλή ακρίβεια της κλινικής διάγνωσης από την εξειδικευμένη επιστημονική ομάδα καθώς και από τον υπερσύγχρονο διαγνωστικό εξοπλισμό.

Ήδη, σήμερα, το Νοσοκομείο Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Θεσσαλονίκης αποτελεί αναγνωρισμένο κέντρο υψηλής εξειδίκευσης στη διάγνωση του καρκίνου του δέρματος από ευρωπαϊκούς και διεθνείς επιστημονικούς φορείς, ενώ τα τελευταία πέντε έτη έχει εκπαιδεύσει και πιστοποιήσει, ως κέντρο αναφοράς στο αντικείμενο της διάγνωσης του καρκίνου του δέρματος, περί τους 30 Δερματολόγους από το εξωτερικό.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Νέα δεδομένα βιολογικών δεικτών για βρέφη και μικρά παιδιά με νωτιαία μυϊκή ατροφία

Posted on by grammateia

Η Biogen Inc. ανακοίνωσε ενδιάμεσα δεδομένα βιολογικών δεικτών 6μήνουστη μελέτη ανοιχτού σχεδιασμού RESPOND. Η μελέτη Φάσης 4αξιολογεί τις κλινικές εκβάσεις και την ασφάλεια μετά τη θεραπεία με nusinersen στο διάστημα μιας περιόδου 2 ετών σε βρέφη και μικρά παιδιά με νωτιαία μυϊκή ατροφία (SMA).

Ο πληθυσμός της μελέτης ήταν 29 συμμετέχοντες εξ αρχής. Η θεραπεία αφορά σε μη καλυπτόμενες κλινικές ανάγκες μετά τη θεραπεία με onasemnogene abeparvovec.

Ειδικότερα,  τα επίπεδα νευροϊνιδίων ελαφριάς αλυσίδας (NfL) στο πλάσμα, που αποτελούν αντικειμενικό βιολογικό δείκτη αξονικής βλάβης και νευροεκφύλισης, μειώθηκαν σχεδόν σε όλους τους συμμετέχοντες στη μελέτη που έλαβαν θεραπεία με nusinersen. Η Παιδονευρολόγος στο Παιδιατρικό Νοσοκομείο King’s Daughters Crystal Proud, M.D., ανέφερε ότι  «Βελτιώσεις στην κινητική λειτουργία μαζί με μειώσεις στα επίπεδα νευροϊνιδίων που παρατηρούνται μετά τη θεραπεία με nusinersen στη μελέτη RESPOND καταδεικνύουν ότι μπορεί να είμαστε σε θέση να μεγιστοποιήσουμε περαιτέρω τα οφέλη για τους ασθενείς».

Τα δεδομένα NfL  καταδεικνύουν:

Μεταξύ των συμμετεχόντων με δυο αντίγραφα SMN2:
• Όλοι οι συμμετέχοντες είχαν αυξημένα επίπεδα NfL κατά την έναρξη της μελέτης σε σύγκριση με υγιή παιδιά παρόμοιας ηλικίας.
• Σε βρέφη (n=11) ηλικίας 9 μηνών και κάτω κατά την πρώτη δόση του nusinersen (μέση τιμή NfL κατά την έναρξη της μελέτης: 148,3 pg/mL), τα επίπεδα NfL μειώθηκαν κατά μέσο όρο 70% από την έναρξη της μελέτης.
• Σε παιδιά (n=11) ηλικίας άνω των 9 μηνών κατά την πρώτη δόση του nusinersen (μέση τιμή NfL κατά την έναρξη της μελέτης: 121,8 pg/mL), τα επίπεδα NfL μειώθηκαν κατά μέσο όρο 78% από την έναρξη της μελέτης.
Μεταξύ των συμμετεχόντων με τρία αντίγραφα του γονιδίου SMN2:
• Τα επίπεδα NfL κατά την έναρξη της μελέτης ήταν αυξημένα σε 2 στα 3 παιδιά (μέση τιμή: 60,6 pg/mL).
• Μειώσεις των NfL παρατηρήθηκαν στους ασθενείς με αυξημένα επίπεδα κατά την έναρξη της μελέτης και παρέμειναν σταθερά στον συμμετέχοντα χωρίς αυξημένα επίπεδα κατά την έναρξη της μελέτης.

«Η Biogen βρίσκεται στην πρώτη γραμμή της πρωτοποριακής έρευνας που στοχεύει στην εδραίωση της χρήσης βιολογικών δεικτών για την επιτάχυνση της ανάπτυξης φαρμάκων για άτομα που ζουν με σοβαρά νευροεκφυλιστικά νοσήματα όπως η SMA και η ALS», δήλωσε η Priya Singhal, M.D., M.P.H., Head of Development και interim Chief Medical Officer της Biogen. «Πριν από τη λήψη nusinersen κατά την έναρξη της μελέτης RESPOND, διαπιστώσαμε ότι οι συμμετέχοντες είχαν αυξημένα επίπεδα νευροϊνιδίων σε σύγκριση με υγιή παιδιά, γεγονός που υποδηλώνει εξελισσόμενη νευρωνική βλάβη. Τα ευρήματα της μελέτης RESPOND υπογραμμίζουν την αξία των νευροϊνιδίων ως αντικειμενικού δείκτη για την αξιολόγηση των υπολειπόμενων μη καλυπτόμενων αναγκών σε ασθενείς με SMA που έχουν λάβει γονιδιακή θεραπεία».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τι περιλαμβάνει το νέο νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας

Posted on by grammateia

Επείγοντα ζητήματα ρυθμίζει το νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας, το οποίο κατατέθηκε στη Βουλή. Το νομοσχέδιο έχει τίτλο «Δράσεις δημόσιας υγείας – Ρυθμίσεις για την ενίσχυση του Εθνικού Συστήματος Υγείας».

Όπως ανακοίνωσε το Υπουργείο Υγείας, το νομοσχέδιο αφορά:

–              στη διεύρυνση της δυνατότητας των ιατρών του Ε.Σ.Υ. να ασκούν ιδιωτικό έργο αξιοποιώντας την κλινική εμπειρία τους, και στη θέσπιση των αναγκαίων προς τούτο όρων και προϋποθέσεων,

–              στον προσδιορισμό της φύσης του εισοδήματος των ιατρών Ε.Σ.Υ. από τη διενέργεια απογευματινών χειρουργείων ως εισόδημα από άσκηση ιδιωτικού έργου,

–              στην αντιμετώπιση άμεσων ζητημάτων των υγειονομικών δομών και Υγειονομικών Περιφερειών, καθώς ζητημάτων που άπτονται της χορήγησης ιατρικών και νοσηλευτικών ειδικοτήτων

–              στον εξορθολογισμό και την συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης

–              στην επίλυση ζητημάτων εποπτευόμενων φορέων του Υπουργείου Υγείας ιδίως του ΕΟΔΥ

–              στην ενίσχυση της εμβολιαστικής κάλυψης και τη συνέχιση επιτήρησης της μετάδοσης της νόσου Covid-19

– στην προώθηση ταχείας υλοποίησης των έργων του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας αρμοδιότητας του Υπουργείου Υγείας.

Ακόμη,  κύρια θέματα που ρυθμίζει είναι:

–              Την ανάγκη προσαρμογής της ελληνικής νομοθεσίας στις καλές πρακτικές των ευρωπαϊκών χωρών μέσω του ανοίγματος της πρόσβασης των ιατρών του Ε.Σ.Υ. στον ιδιωτικό τομέα και αντίστοιχα την προσέλκυση ιδιωτών ιατρών στο Εθνικό Σύστημα Υγείας

–              Το ιδιωτικό έργο από τους γιατρούς του ΕΣΥ που υπηρετούν στα νοσοκομεία

–              Την αντιμετώπιση σημαντικών ζητημάτων τόσο των νοσοκομείων, Κέντρων Υγείας και Υγειονομικών Περιφερειών όσο και του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού

–              Υλοποίηση δράσεων για την πρόληψη ψυχικών και αναπτυξιακών προβλημάτων παιδιών που ανακύπτουν κατά τη βρεφική ηλικία, την εφηβεία και την ενηλικίωσή τους.

–              Την επέκταση της πρόσβασης σε δωρεάν προληπτικές εξετάσεις κατά του καρκίνου του μαστού για τις γυναίκες 45-74 ετών.

–              Υλοποίηση των δράσεων πρόληψης με δωρεάν εξετάσεις του προγράμματος «Σπύρος Δοξιάδης» σε απομακρυσμένες και δυσπρόσιτες περιοχές.

–              Τον Λειτουργικό Εκσυγχρονισμό του Συστήματος Δημόσιας Υγείας

–         Τη διενέργεια εμβολιασμών κατά της COVID 19 σε φαρμακεία για τη διευκόλυνση εμβολιασμού του γενικού πληθυσμού

–              Την επικαιροποίηση του πλαισίου της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής με σκοπό την εξυπηρέτηση των σύγχρονων αναγκών

–              Την διαγραφή των μη εισπραχθέντων προστίμων ανεμβολίαστων κατά της COVID 19

–              Τον εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης

και

–              Ρυθμίσεις για το clawback

 

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Καρκίνος: Ποια είναι τα 8 εμβόλια που πρέπει να κάνουν οι ασθενείς

Posted on by grammateia

Ο καρκίνος κάνει τους ασθενείς πιο ευάλωτους τόσο της υποκείμενης νόσου τους όσο και των χορηγούμενων θεραπειών

Ο καρκίνος είναι μία χρόνια και συχνά ιάσιμη νόσος ιδιαίτερα εάν διαγνωσθεί έγκαιρα. Οι πάσχοντες εμφανίζουν κάποιο βαθμό ανοσοκαταστολής και είναι περισσότερο ευάλωτοι σε λοιμώξεις λόγω τόσο της υποκείμενης νόσου τους όσο και των χορηγούμενων θεραπειών.

Επομένως, είναι ανάγκη να προφυλάσσουμε τους ογκολογικούς ασθενείς από λοιμώξεις, ιδίως αυτούς που λαμβάνουν θεραπεία για τη νόσο.

Ο εμβολιασμός έναντι λοιμωδών παραγόντων έχει ως στόχο να αποτρέψει την εκδήλωση μιας λοίμωξης ή να μειώσει την ένταση των συμπτωμάτων στην περίπτωση που δεν μπορεί να αποτραπεί η λοίμωξη.

πολλές κλινικές μελέτες με νέα εμβόλια έχουν παρουσιαστεί τα τελευταία χρόνια κάνοντας αναγκαία την αναπροσαρμογή των οδηγιών με βάση τα νεότερα δεδομένα.

Πράγματι πριν από μερικές ημέρες δημοσιεύθηκαν οι ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες από τον Αμερικανικό Οργανισμό Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) για τον εμβολιασμό ασθενών με καρκίνο. Με βάση τις οδηγίες αυτές όλοι οι ενήλικες ασθενείς με καρκίνο θα πρέπει να υποβάλλονται στους κάτωθι εμβολιασμούς:

  • για τον ιό της γρίπης ετησίως
  • για τον COVID-19 με βάση τις υπάρχουσες κατευθυντήριες συστάσεις για τους ασθενείς υψηλού κινδύνου
  • για τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV)άπαξ σε όσους είναι άνω των 60 ετών
  • για τον τέτανο, τη διφθερίτιδα και τον κοκκύτη που θα πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε 10 έτη
  • για την ηπατίτιδα-Β για όλους ως την ηλικία των 60 ετών και για όσους πάσχουν από AIDS, έχουν χρόνια ηπατική νόσο ή κάνουν χρήση ενδοφλεβίων ναρκωτικών
  • για τον ιό του έρπητα ζωστήρα με το ανασυνδυασμένοεμβόλιο που έχει λάβει έγκριση
  • για τον πνευμονιόκοκκο με μία δόση του 15δύναμου εμβολίου ακολουθούμενη μετά από 8 εβδομάδες από μια δόση του 23δύναμου εμβολίου ή εξαρχής με μια δόση του 20δύναμου εμβολίου και τέλος
  • για τον ιό του ανθρωπίνου θηλώματος HPV για τα άτομα ως 26 ετών και μετά από εκτίμηση του πιθανού οφέλους για τα άτομα ως 45 ετών.

Καρκίνος: Γιατί είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός

Με βάση τις κατευθυντήριες οδηγίες, ο εμβολιασμός θα πρέπει να προγραμματίζεται 2-4 εβδομάδες πριν την έναρξη της θεραπείας για τη νόσο. Ειδικά βέβαια τα εμβόλια που δεν περιέχουν ζώντες μικροοργανισμούς μπορούν να χορηγούνται και κατά τη διάρκεια των θεραπειών. Δεν έχει διαπιστωθεί διαφορά στα δεδομένα ασφαλείας από τη χρήση των εμβολίων σε ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία. Οι κατευθυντήριες οδηγίες προτείνουν επίσης όλες οι στενές επαφές των ασθενών με καρκίνο να έχουν προβεί στους εμβολιασμούς που προβλέπονται για την ηλικιακή τους ομάδα.

Συγκεκριμένες συστάσεις υπάρχουν για ειδικές ομάδες ασθενών. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποητικών κυττάρων απαιτείται πλήρης επανεμβολιασμός ξεκινώντας από τους 6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση καθώς χάνεται πλήρως η ανοσιακή μνήμη που είχε αποκτηθεί σε παιδική ηλικία.

Τα εμβόλια που περιέχουν ζώντες ή εξασθενημένους μικροοργανισμούς θα πρέπει να αναβάλλονται ως 2 έτη μετά τη μεταμόσχευση και να χορηγούνται μόνο επί απουσίας νόσου έναντι του ξενιστή και σοβαρής ανοσοανεπάρκειας.

Ο εμβολιασμός για την γρίπη, τον COVID-19 και τον πνευμονιόκοκκο μπορεί να προγραμματίζεται και 3 μήνες μετά τη μεταμόσχευση. Επίσης, όσοι έχουν υποβληθεί σε σπληνεκτομή ή έχουν λειτουργική ασπληνία θα πρέπει να υποβάλλονται σε επιπλέον εμβολιασμό για τον αιμόφιλο της γρίπης και τον πνευμονιόκοκκο.

Θα πρέπει να τονιστεί ότι το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού Ενηλίκων στην Ελλάδα για το 2024 έχει ενσωματώσει το σύνολο σχεδόν των προαναφερόμενων οδηγιών. Είναι σημαντικό επομένως, να εκτιμώνται όλοι οι ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο για το ιστορικό εμβολιασμών τους και να προγραμματίζονται οι εμβολιασμοί που συνιστώνται από τις Κατευθυντήριες οδηγίες και το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών

ΠΗΓΗ: ΕΚΠΑ

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

ΑΣΕΠ: Τον Απρίλιο οι 817 μόνιμες προσλήψεις στα νοσοκομεία, οι ειδικότητες

Posted on by grammateia
Ενισχύονται τα νοσοκομεία τους επόμενους μήνες με έξτρα προσωπικό. Έρχονται τον Απρίλιο μόνιμες προσλήψεις 817 μόνιμων υπαλλήλων μέσω ΑΣΕΠ.

Στο Εθνικό τυπογραφείο αναμένεται να σταλεί το επόμενο διάστημα η προκήρυξη που αφορά 817 μόνιμες προσλήψεις μέσω ΑΣΕΠ στα νοσοκομεία.

Ο διαγωνισμός αφορά απόφοιτους ΠΕ και ΤΕ και βρίσκεται ένα βήμα πριν την έκδοση, καθώς τον Απρίλιο αναμένεται να βγει προκειμένου στη συνέχεια να ξεκινήσουν οι αιτήσεις.

Οι θέσεις για τους ΠΕ και ΤΕ είναι: ΠΕ Ακτινοφυσικών, ΠΕ Διαιτολογίας, ΠΕ Διοικητικού, ΠΕ Διοικητικού-Οικονομικού, ΠΕ Διοικητικού-Λογιστικού, ΠΕ Οικονομικού, ΠΕ Μηχανικών, ΠΕ Νοσηλευτικής, ΠΕ Πληροφορικής, ΠΕ Φαρμακοποιών, ΠΕ Φυσικών- Ακτινοφυσικών, ΠΕ Χημικών- Βιοχημικών, ΠΕ Ψυχολογίας, ΤΕ Διατροφής-Διαιτολογίας, ΤΕ Διοίκησης Μονάδων Υγείας, ΤΕ Διοικητικού- Λογιστικού, ΤΕ Λογιστικής, ΤΕ Εργοθεραπείας, ΤΕ Ιατρικών Εργαστηρίων, ΤΕ Ιατρικών και Βιολογικών Εργαστηρίων, ΤΕ Τεχνολόγων Ιατρικών Εργαστηρίων, ΤΕ Κοινωνικής Εργασίας, ΤΕ Λογοθεραπείας, ΤΕ Μαιευτικής, ΤΕ Μηχανικών, ΤΕ Νοσηλευτικής, ΤΕ Πληροφορικής, ΤΕ Ραδιολογίας-Ακτινολογίας, ΤΕ Φυσικοθεραπευτών.

Σημειώνεται ότι και στην εν λόγω προκήρυξη θα μοριοδοτείται η ειδική εμπειρία των υποψηφίων, καθώς στόχος του υπουργείου είναι να δοθεί προτεραιότητα σε όσους υπηρέτησαν στα νοσοκομεία την περίοδο της πανδημίας της Covid-19. Αποτελεί εξάλλου δέσμευ ση της κυβέρνησης, ήδη από το 2020 και το 2021, η μονιμοποίηση όσων στήριξαν το ΕΣΥ. Για τις θέσεις ΠΕ Φαρμακοποιών ζητούνται: Πτυχίο ή δίπλωμα Φαρμακευτικής ΑΕΙ ή το ομώνυμο πτυχίο ή δίπλωμα Ελληνικού Ανοικτού Πανεπιστημίου ή Προγραμμάτων Σπουδών Επιλογής της ημεδαπής ή ισότιμος τίτλος σχολών της ημεδαπής ή αλλοδαπής, αντίστοιχης ειδικότητας. Επίσης απαιτείται άδεια άσκησης .επαγγέλματος Φαρμακοποιού.

Ανάμεσα στα δικαιολογητικά που θα πρέπει να καταθέσουν οι υποψήφιοι για τις εποχικές θέσεις περιλαμβάνονται η αίτηση, πιστοποιητικό οικογενειακής κατάστασης, αντίγραφα τίτλου σπουδών και φωτοτυπία των δύο όψεων της αστυνομικής ταυτότητας.

Κάθε υποψήφιος, εφόσον κατέχει τα γενικά και απαιτούμενα προσόντα διορισμού, κατατάσσεται κατά κλάδο ή ειδικότητα σε πίνακες κατάταξης κατά φθίνουσα σειρά συνολικής βαθμολογίας με βάση τα εξής κριτήρια: τίτλος σπουδών, ανεργία, εμπειρία, γνώση ξένων γλωσσών κ.ά

 

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Διόγκωση των ματιών και η σχέση με τον θυρεοειδή αδένα

Posted on by grammateia

Όταν τα μάτια φαίνονται να βγαίνουν από τις κόγχες τους, υπάρχει ο κίνδυνος να επηρεαστεί η όραση.

Τα προεξέχοντα μάτια μπορεί να είναι ένα ασήμαντο φυσικό χαρακτηριστικό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις αποτελεί ένδειξη ότι κάτι δεν πάει καλά, ιδίως όταν δεν έμοιαζαν πάντα έτσι, αλλά έχουν αλλάξει ξαφνικά ή προοδευτικά.

Τότε είναι καιρός να ανακαλύψετε την αιτία, διότι μπορεί να πρόκειται για ασθένεια και να προκαλέσει προβλήματα που υπερβαίνουν την αισθητική και να θέτουν σε κίνδυνο ακόμη και την όραση.

Όπως εξήγησε στο CuídatePlus η Sandra Planella, οφθαλμίατρος στο Κέντρο Barraquer, «η ασθένεια των προεξέχοντων ματιών, τεχνικά γνωστή ως εξόφθαλμος ή πρόπτωσις, αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία τα μάτια προεξέχουν αφύσικα από τις κόγχες τους».

Η κατάσταση αυτή μπορεί να αφορά το ένα ή και τα δύο μάτια και «μπορεί να είναι μια φυσιολογική κατάσταση που δεν έχει καμία σχέση με κάποια ασθένεια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτή η προεξοχή των βολβών των ματιών μπορεί να οφείλεται σε κάποια παθολογία».

Υπό αυτή την έννοια, η Guadalupe Blay, επικεφαλής του τομέα ενδοκρινών-μεταβολικών και διατροφής της Ισπανικής Εταιρείας Γενικών και Οικογενειακών Ιατρών, επισημαίνει ότι υπάρχουν ορισμένες διαταραχές «που μπορούν να αλλάξουν την εμφάνιση του προσώπου και των ματιών, αλλά δεν προκαλούν πραγματική οφθαλμική προεξοχή», όπως το σύνδρομο Cushing (που ονομάζεται επίσης υπερκορτιζολισμός, ένα σύνολο συμπτωμάτων που προέρχονται από υπερβολική έκκριση κορτιζόλης στο αίμα) και η σοβαρή παχυσαρκία.

Άλλες πιθανές αιτίες μπορεί να είναι «τραύμα που έχει προκαλέσει συσσώρευση αέρα στους ιστούς, η παρουσία όγκων του οφθαλμικού κόγχου, λοιμώξεις, φλεγμονή ή οξεία αιμορραγία», εξηγεί ο Planella. «Το συγγενές γλαύκωμα μπορεί επίσης να προκαλέσει μεγέθυνση των ματιών και να δώσει την αίσθηση ότι διογκώνονται προς τα εμπρός. Όταν το πρόβλημα επηρεάζει μόνο το ένα μάτι, μπορεί να οφείλεται σε όγκο στην οφθαλμική κόγχη».

Προβλήματα του θυρεοειδούς, η πιο κοινή αιτία

Αλλά η κύρια αιτία των διογκωμένων ματιών είναι ο υπερθυρεοειδισμός, μια ενδοκρινική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από υπερδραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Πιο συγκεκριμένα, η νόσος του Graves, η οποία, μεταξύ άλλων διαταραχών, μπορεί να οδηγήσει σε θυρεοειδική οφθαλμοπάθεια.

«Η οφθαλμοπάθεια του Graves είναι μια αυτοάνοση ασθένεια», λέει η Blay. Αυτό σημαίνει ότι, «λόγω άγνωστων αιτιών, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα που επιτίθενται στον θυρεοειδή αδένα» καθώς και στις δομές που περιβάλλουν τα μάτια.

Αυτά τα αντισώματα προκαλούν φλεγμονή των μυών, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους τους. «Τα μάτια και οι περιβάλλοντες ιστοί βρίσκονται μέσα στον οφθαλμικό κόγχο», προσθέτει. Δεδομένου ότι ο οφθαλμικός κόγχος είναι «μια μη επεκτάσιμη κοιλότητα που περιβάλλεται από οστά, δεν μπορεί να φιλοξενήσει αυτή τη διεύρυνση των μυών και τα μάτια ωθούνται προς τα έξω». Οι μύες που ανασηκώνουν τα βλέφαρα είναι «στενά συνδεδεμένοι με εκείνους που κινούν τα μάτια», οπότε «επηρεάζονται και αυτοί από αυτή την αλλοίωση».

Πώς επηρεάζει την όραση

Η εξωφθαλμία μπορεί επομένως να οδηγήσει σε κακό κλείσιμο των βλεφάρων. «Αυτό ονομάζεται λαγοφθαλμός και μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και να οδηγήσει σε σοβαρή ξηροφθαλμία αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά», προειδοποιεί η Planella.

Σε άλλες περιπτώσεις, η προεξοχή των ματιών μπορεί να αποτελέσει προφανή κίνδυνο για το οπτικό νεύρο και, ως εκ τούτου, η όραση του ασθενούς να κινδυνεύει. Τότε είναι που «η θεραπεία πρέπει να είναι επείγουσα προκειμένου να αποφευχθεί η μη αναστρέψιμη απώλεια της όρασης», τονίζει ο οφθαλμίατρος.

Προειδοποιητικά σημάδια

Ακολουθούν τα κυριότερα σημάδια που πρέπει να προσέξετε:

  • Απώλεια ή μείωση της όρασης.
  • Διπλή όραση.
  • Πόνος στα μάτια ή ερυθρότητα.
  • Πονοκέφαλος (πονοκέφαλος).
  • Πυρετός
  • Θεραπεία για τα διογκωμένα μάτια

Σε γενικές γραμμές, «η θεραπεία στοχεύει στην αιτία που την προκάλεσε», τονίζει ο οφθαλμίατρος. «Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε το κλινικό ιστορικό και να διενεργούμε μια ενδελεχή φυσική εξέταση».

Όσον αφορά την οφθαλμολογική θεραπεία, σε περιπτώσεις μη ειδικών φλεγμονωδών διεργασιών «μπορεί να είναι απαραίτητη η αντιμετώπισή τους με κορτικοστεροειδή από το στόμα ή ενδοφλεβίως». Εάν η αιτία είναι λοίμωξη, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με ενδοφλέβια αντιβιοτικά.

Οι ασθενείς με θυρεοειδική οφθαλμοπάθεια απαιτούν καλή παρακολούθηση της θυρεοειδικής λειτουργίας από ενδοκρινολόγο. «Ο ρόλος του οφθαλμίατρου σε αυτή τη νόσο είναι να προλαμβάνει την εξασθένιση της όρασης και να φροντίζει την οφθαλμική επιφάνεια», σύμφωνα με την Planella. «Αντιμετωπίζουμε αυτούς τους ασθενείς με τεχνητά δάκρυα, αντιφλεγμονώδεις οφθαλμικές σταγόνες και νυχτερινά τζελ, ώστε να μην υποφέρει ο κερατοειδής». Σε ασθενείς με μεγάλη φλεγμονή και οπτικό κίνδυνο, «ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση αποσυμπίεσης του οφθαλμικού κόγχου, η οποία συνίσταται στη δημιουργία χώρου στον οφθαλμικό κόγχο για τη διατήρηση της οπτικής υγείας». Αυτή η χειρουργική επέμβαση «μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί για αισθητικούς λόγους, όταν η νόσος δεν είναι πλέον ενεργή και ο ασθενής χρειάζεται αποκατάσταση του βλέμματος και των βλεφάρων».

«Υπάρχει μια νέα θεραπεία που μπορεί να αντιστρέψει αισθητά τα επακόλουθα της νόσου του Graves, όταν ενδείκνυται στο οξύ στάδιο», λέει η Blay. «Πρόκειται για ένα φάρμακο που ονομάζεται Tepezza (τεπροτουμουμάμπη), το οποίο εμποδίζει τα αντισώματα που προκαλούν τη νόσο να συνδεθούν με τα προσβεβλημένα κύτταρα. Εγκρίθηκε από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) τον Ιανουάριο του 2020, αλλά ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA) δεν έχει ακόμη δώσει το πράσινο φως».

Όταν η αιτία της οφθαλμικής προεξοχής είναι ένας όγκος (καλοήθης ή κακοήθης), είναι απαραίτητη μια απεικονιστική μελέτη (μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία) και μια βιοψία για την οριστική διάγνωση και θεραπεία.

Παράγοντες κινδύνου και πρόληψη

Η νόσος του Graves μπορεί να προληφθεί με την αποφυγή των παραγόντων κινδύνου της, αν και δεν είναι όλοι τροποποιήσιμοι. Οι κυριότεροι παράγοντες κινδύνου είναι

  • Οικογενειακό ιστορικό. Υπάρχουν γονίδια που μπορεί να κάνουν ένα άτομο πιο επιρρεπές στη διαταραχή.
  • Το φύλο. Η πάθηση είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες απ’ ό,τι στους άνδρες.
  • Ηλικία. Συνήθως εκδηλώνεται πριν από την ηλικία των 40 ετών.
  • Άλλες αυτοάνοσες διαταραχές. Τα άτομα με άλλες διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως ο διαβήτης τύπου 1 ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.
  • Σωματικό ή συναισθηματικό στρες. Στρεσογόνα γεγονότα της ζωής ή ασθένεια μπορεί να πυροδοτήσουν την εμφάνιση της νόσου Graves σε άτομα με γονίδια που αυξάνουν τον κίνδυνο.
  • Εγκυμοσύνη. Η εγκυμοσύνη ή ο πρόσφατος τοκετός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης της διαταραχής, ιδίως σε γυναίκες με γονίδια που αυξάνουν τον κίνδυνο.
  • Κάπνισμα. Το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου Graves. Επιπλέον, οι καπνιστές που έχουν ήδη αναπτύξει αυτή την αυτοάνοση νόσο διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν την οφθαλμική νόσο.

 

Πηγη: https://www.healthstat.gr/