Κατηγορία: Ενημέρωση

Η φετινή Παγκόσμια Ημέρα Ύπνου είναι αφιερωμένη στην ισότητα στον ύπνο,καθώς κάθε άνθρωπος έχει δικαίωμα σε έναν επαρκή, αναζωογονητικό ύπνο.

«Μάθε για την Υπνική Άπνοια. Συμβουλέψου τον Πνευμονολόγο σου για να σε παραπέμψει στο Ειδικό Ιατρείο Ύπνου». Αυτό είναι  φέτος, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Ύπνου, το μήνυμα της Ομάδας Εργασίας της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας (ΕΠΕ) για τη «Μελέτη διαταραχών αναπνοής στον ύπνο». Στόχος της ΕΠΕ είναι να τονίσει τη σημασία που έχει η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας (ΑΥΑ) από τον ειδικό Ιατρό Ύπνου.

Η φετινή Παγκόσμια Ημέρα Ύπνου είναι αφιερωμένη στην ισότητα στον ύπνο,καθώς κάθε άνθρωπος έχει δικαίωμα σε έναν επαρκή, αναζωογονητικό ύπνο, ανεξάρτητα από την κοινωνικο-οικονομική του κατάσταση, τις πολιτικές ή θρησκευτικές πεποιθήσεις, τις περιβαλλοντικές συνθήκες, τις διαπροσωπικές σχέσεις και τις ατομικές συμπεριφορές, διευκρινίζει η Γεωργία Τρακαδά MD, PhD, MSc, Καθηγήτρια Πνευμονολογίας με εξειδίκευση στην Ιατρική Ύπνου, Γενική Γραμματέας Ελληνικής Εταιρείας Υπνολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Θεραπευτική Κλινική. «Ο ύπνος είναι μια βασική ανθρώπινη ανάγκη και κάτι που πάντα χρειαζόμαστε για να λειτουργούμε στην καθημερινή ζωή. Κατά τη διάρκεια της πανδημίας υπήρξε μια σημαντική επιδείνωση του ύπνου, καθώς πολλοί άνθρωποι εργάστηκαν από το σπίτι χάνοντας τη ρουτίνα ύπνου – εγρήγορσης, με αποτέλεσμα τα πρότυπα ύπνου να χειροτερεύουν συνολικά. Ο σταθερός κύκλος ύπνου – εγρήγορσης, ειδικά όταν είναι προσαρμοσμένος στον χρονότυπο κάθε ατόμου (πρωινός ή βραδινός τύπος), έχει αποδειχθεί ότι οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα για την υγεία και αυξημένη μακροζωία», επισημαίνει η κα Τρακαδά.

Σύμφωνα με το Sleep Foundation | Better Sleep for a Better You, απαιτείται συγκεκριμένος χρόνος ύπνου (ώρες/24ωρο) σε κάθε ηλικία:
● Νεογέννητα 0-3 μηνών 14-17 ώρες ● Βρέφη 4-11 μηνών 12-15 ώρες ● Νήπια 1-2 ετών 11-14 ώρες ● Παιδιά 3-5 ετών 10-13 ώρες ● Παιδιά 6-13 ετών 9-11 ώρες ● Έφηβοι 14-17 ετών 8-10 ώρες ● Νεαροί ενήλικες 18-25 7-9 ώρες ● Ενήλικες 26-64 ετών 7-9 ώρες και ● Ενήλικες 65+ 7-8 ώρες.

Το ένα τρίτο των ενηλίκων στις ΗΠΑ αναφέρει ότι συνήθως κοιμάται λιγότερο από τη συνιστώμενη διάρκεια. Επίσης, το 37% δηλώνει ότι κοιμήθηκε χειρότερα εντός του 2023, σε σχέση με προηγούμενα έτη.

Η σιωπηλή πανδημία  της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας (ΑΥΑ)

Η Αποφρακτική Υπνική  Άπνοια (ΑΥΑ) στον Ύπνο είναι η πιο συνηθισμένη διαταραχή του ύπνου. Πρόκειται για ένα χρόνιο νόσημα που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια ολικής ή μερικής απόφραξης του ανώτερου αεραγωγού κατά τη διάρκεια του ύπνου, με αποτέλεσμα την υποξυγοναιμία και τις αφυπνίσεις που προκαλούν κατακερματισμό του ύπνου, όπως εξηγεί ο Συντονιστής της Ομάδας Εργασίας της ΕΠΕ Πέτρος Μπακάκος, Καθηγητής Πνευμονολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ. «Είναι πολύ συχνό στον γενικό πληθυσμό. Η συχνότητά του είναι παρόμοια με αυτή του Σακχαρώδη Διαβήτη, ωστόσο υποδιαγιγνώσκεται σε μεγάλο βαθμό αφού υπολογίζεται ότι το 85% των πασχόντων είναι μη διαγνωσμένοι. Το Σύνδρομο Άπνοιας στον Ύπνο ευθύνεται για σοβαρή νοσηρότητα (κυρίως από το καρδιαγγειακό) και πρώιμη θνητότητα. Προκαλεί υπνηλία, που μπορεί να οδηγήσει σε ατυχήματα (στον χώρο εργασίας, τροχαία κλπ.), μειωμένη παραγωγικότητα και κοινωνική απομόνωση».

Υπολογίζεται ότι περίπου ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι παγκοσμίως πάσχουν από ΑΥΑ. Ειδικότερα, ο ένας στους δύο άνδρες και μία στις τέσσερεις γυναίκες μπορεί να εμφανίζουν ΑΥΑ, ενώ τα ποσοστά εξισώνονται μετά την εμμηνόπαυση. Παρ’ όλα αυτά, μόνο το 20% των ανθρώπων γνωρίζει την ΑΥΑ.

Οι πάσχοντες από ΑΥΑ, κυρίως οι άνδρες, ροχαλίζουν κατά το 80%. Το 70% των πασχόντων εμφανίζουν παρατηρημένες διακοπές της αναπνοής στη διάρκεια του ύπνου και το 40% αναφέρουν σοβαρή ημερήσια υπνηλία, ιδίως οι γυναίκες. Ο ένας στους δύο ή τρεις με ΑΥΑ αναφέρει συμπτώματα αϋπνίας, ειδικά οι γυναίκες, ενώ όσοι πάσχουν από ΑΥΑ διατρέχουν μιάμιση φορά μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης νυχτερινής συχνουρίας.

Η ΑΥΑ αυξάνει τον κίνδυνο τροχαίου ατυχήματος κατά 2 έως 3 φορές περισσότερο συγκριτικά με τους μη πάσχοντες, επισημαίνει η Υπεύθυνη της Ομάδας Εργασίας της ΕΠΕ Κατερίνα Βλάμη, MD MSc. MPH, ESRS Somnologist, Διευθύντρια ΕΣΥ Πνευμονολογίας, Υπεύθυνη Μονάδας Μελέτης Ύπνου, Β’ ΠΠΚ, ΠΓΝ ΑΤΤΙΚΟΝ. «Ο ένας στους δύο νοσηλευόμενους με έμφραγμα, αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια, έχουν προηγούμενη αδιάγνωστη ΑΥΑ, ενώ στο 70% των ασθενών με κολπική μαρμαρυγή και στο 80% των ασθενών με συστηματική αρτηριακή υπέρταση ανθεκτική στα φάρμακα, υποκρύπτεται ΑΥΑ. Πάνω από ένας στους δύο με προδιαβήτη υποκρύπτει ΑΥΑ, ενώ σε ασθενείς με σοβαρή ΑΥΑ είναι κατά 30% αυξημένος ο κίνδυνος εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη. Πάσχοντες από ΑΥΑ διατρέχουν τριπλάσιο σχετικό κίνδυνο να εμφανίσουν αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Τέλος, ο κίνδυνος εμφάνισης άνοιας στις μεγάλες ηλικίες είναι μιάμιση φορά μεγαλύτερος συγκριτικά με τους μη έχοντες ΑΥΑ, ενώ σε πάσχοντες από γνωσιακές διαταραχές υπάρχει τριπλάσια πιθανότητα ύπαρξης ΑΥΑ».

Στους κύριους παράγοντες κινδύνου εμφάνισης ΑΥΑ συγκαταλέγονται η μεγάλη ηλικία, το ανδρικό φύλο και η παχυσαρκία. Όσο αυξάνεται η παχυσαρκία, η συχνότητα της ΑΥΑ εκτοξεύεται από το 3,6% στους έχοντες ιδανικό σωματικό βάρος, στο 60% στους άνδρες 50-70 ετών με νοσογόνο παχυσαρκία. Το 86% των παχύσαρκων διαβητικών ασθενών εμφανίζει ΑΥΑ. Τα στοιχεία δείχνουν ότι ακόμη και περιβαλλοντικοί παράγοντες έχουν συσχετιστεί με την ΑΥΑ: για παράδειγμα, αύξηση του διοξειδίου του αζώτου (ΝΟ₂) στον ατμοσφαιρικό αέρα κατά 10 ppb αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της ΑΥΑ κατά 40%.

Η ΑΥΑ έχει οικονομικές επιπτώσεις εξαιτίας της ανάγκης για υπηρεσίες υγείας, αλλά και από τη μειωμένη εργασιακή απόδοση του πάσχοντος. Το κόστος της αδιάγνωστης ΑΥΑ υπολογίστηκε ότι ανέρχεται σε 150 δισ. δολάρια στις ΗΠΑ. Οι αδιάγνωστοι ασθενείς με ΑΥΑ κοστίζουν στο υγειονομικό σύστημα μιας χώρας δύο φορές περισσότερο συγκριτικά με τους υγιείς. Μετα-ανάλυση έδειξε ότι κατά το έτος 2000, το προκύπτον οικονομικό κόστος από 800.000 τροχαία ατυχήματα που στοίχισαν 1.400 ζωές, με εμπλεκόμενους οδηγούς με ΑΥΑ, ανέρχεται, προσαρμοσμένο στο 2020, σε 24 δισ. δολάρια.

Ως αποτέλεσμα των διαθέσιμων στοιχείων και της γνώσης των κινδύνων που σήμερα πλέον έχουμε σχετικά με την ΑΥΑ, η Ομάδα Εργασίας «Μελέτη διαταραχών αναπνοής στον ύπνο» καταλήγει στο γενικό συμπέρασμα ότι «υπάρχει αυξημένη ανάγκη ενημέρωσης του γενικού πληθυσμού και ανάληψης μέτρων από τους εμπλεκόμενους υγειονομικούς και πολιτικούς φορείς για την ΑΥΑ».

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Στη συνάντηση παρέστησαν ο Πρόεδρος της ΕΚΕ, Καθηγητής κ. Γ. Κοχιαδάκης, ο Αντιπρόεδρος της ΕΚΕ Καθηγητής κ. Κ. Τούτουζας, ο Γραμματέας, Διευθυντής Καρδιολογίας κ. Σ. Σιδερής και ο Ταμίας της ΕΚΕ, Διευθυντής Καρδιολογίας κ. Ν. Καυκάς.

Συνάντηση με τον Υπουργό Υγείας, κ. Άδωνι Γεωργιάδη, στο Υπουργείο Υγείας πραγματοποίησε, την Πέμπτη 14 Μαρτίου 2024, αντιπροσωπεία του Δ.Σ της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, στο πλαίσιο των πρωτοβουλιών της ΕΚΕ για ενημέρωση πολιτειακών παραγόντων για κύρια θέματα που αφορούν την Επιστημονική Καρδιολογική Κοινότητα.

Στη συνάντηση παρέστησαν ο Πρόεδρος της ΕΚΕ, Καθηγητής κ. Γ. Κοχιαδάκης, ο Αντιπρόεδρος της ΕΚΕ Καθηγητής κ. Κ. Τούτουζας, ο Γραμματέας, Διευθυντής Καρδιολογίας κ. Σ. Σιδερής και ο Ταμίας της ΕΚΕ, Διευθυντής Καρδιολογίας κ. Ν. Καυκάς.

Κατά τη συνάντηση ο Πρόεδρος της ΕΚΕ, κ. Γιώργος Κοχιαδάκης, ενημέρωσε τον Υπουργό για τη συνολική δραστηριοποίηση της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας σε επιστημονικό και κοινωνικό επίπεδο και τις συνεχείς πρωτοβουλίες που αναλαμβάνει για την εκπαίδευση ιατρών και εκπαιδευομένων.

Στη συνέχεια κατέθεσε προτάσεις για τη συνολική πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων και του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου τα επόμενα χρόνια και ανέδειξε τον κρίσιμο ρόλο των επιστημονικών εταιρειών -και ιδιαίτερα της ΕΚΕ- στη συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση.

Ο Πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, Καθηγητής κ. Κοχιαδάκης, καθώς και τα μέλη του Δ.Σ. που παραβρέθηκαν στη συνάντηση, είχαν την ευκαιρία να ανταλλάξουν απόψεις με τον Υπουργό για το ΕΣΥ, για την ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων, τα απογευματινά χειρουργεία και μια σειρά θεμάτων που άπτονται της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τα απαιτούμενα δικαιολογητικά και εξετάσεις για τη διενέρεια εξέτασης PET CT, περιγράφει σε σημερινή εγκύκλιο η αρμόδια Διεύθυνση του ΕΟΠΥΥ.

Στην εγκύκλιο, που παρατίθεται πιο κάτω, αναφέρονται αναλυτικά τα ακόλουθα:

Στα επισυναπτόμενα δικαιολογητικά της εξέτασης, μαζί με τη λεπτομερή – εμπεριστατωμένη ιατρική γνωμάτευση είναι απαραίτητο να αποστέλλεται ηλεκτρονικά και ο πλέον πρόσφατος
απεικονιστικός έλεγχος.

Δεν απαιτείται επισύναψη απεικονιστικού ελέγχου για τους μη συμπαγείς όγκους (π.χ. λέμφωμα – πολλαπλούν μυέλωμα), αρκεί μαζί με την ιατρική γνωμάτευση να αποστέλλεται και ιστολογική ή βιοψία ή προηγούμενο πόρισμα PET/CT.

Για την εξέταση PSMA PET/CT προστάτη θα αποστέλλονται επιπλέον τα αποτελέσματα τουλάχιστον 2 πρόσφατων τιμών PSA.

Για τη συνταγογράφηση της εξέτασης FDG PET/CT σε περιπτώσεις άνοιας θα πρέπει να επιλέγεται ο κωδικός εξέτασης 49 00 00 120 (μεμονωμένα και όχι ως συμπληρωματικός).

Επιπλέον Πληροφορίες

• Εγκύκλιος ΕΟΠΥΥ

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

«Ένα Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τον καρκίνο για να είναι πραγματικό πρέπει να είναι ολιστικό», ξεκαθαρίζει ο Υπ. Υγείας, υπογραμμίζοντας την ανάγκη ενίσχυσης των βιοδεικτών.

Μετά τη θεσμοθέτηση του Αρχείου Νεοπλασιών, το επόμενο βήμα στη στρατηγική της χώρας μας για την αποτελεσματική διαχείριση του καρκίνου περνά από την ανάπτυξη ενός Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τον Καρκίνο.

Παρότι έχει εξαγγελθεί στο παρελθόν, ένα εθνικό σχέδιο δράσης παραμένει ευσεβής πόθος. Ωστόσο, οι ευρωπαϊκές δράσεις των τελευταίων ετών, με αποκορύφωμα το Europe’s Beating Cancer Plan, το Ευρωπαϊκό Σχέδιο Καταπολέμησης του Καρκίνου, φαίνεται να το φέρνουν ένα εθνικό σχέδιο πιο κοντά.

«Ελπίζω ότι στη θητεία μου θα γίνει πραγματικότητα το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τον Καρκίνο», ανέφερε ο Υπ. Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης στο περιθώριο του συνεδρίου του Economist «Greece’s determination to fight cancer», για να προσθέσει πως «πρέπει να γίνει πραγματικότητα. Το χρειάζεται η χώρα, οι ασθενείς και οι οικογένειες τους».

Ολιστικό Σχέδιο Δράσης

«Ένα Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τον καρκίνο για να είναι πραγματικό πρέπει να είναι ολιστικό», συνέχισε ο κ. Γεωργιάδης εξηγώντας πως δεν μπορεί να περιλαμβάνει μόνο θέματα του Υπουργείου Υγείας, αλλά συνολικά την κυβερνητική πολιτική γύρω από τον καρκίνο, την αντιμετώπιση του ζητήματος από το κράτος σε όλα τα επίπεδα.

Περιέγραψε τι θα πρέπει να περιλαμβάνει ένα εθνικό σχέδιο δράσης:

«Η πρόσβαση πρέπει να είναι ισότιμη και αληθινή. Για αυτό πρέπει να εφαρμοστούν θεραπευτικά πρωτόκολλα, να ενεργοποιηθούν τα ογκολογικά συμβούλια, δεν πρέπει να επιτρέπουμε η αλόγιστη συνταγογράφηση φαρμάκων τα οποία οι ασθενείς δεν χρειάζονται αλλά χρεώνουν παρά πολλά εκατομμύριο στο σύστημα, πρέπει να ενισχύσουμε τους βιοδείκτες, έτσι ώστε να ξέρουμε ότι ο ασθενής που λαμβάνει ένα φάρμακο πραγματικά το χρειάζεται , σε αυτόν λειτουργεί και δεν χορηγείται χωρίς λόγο».

Νοσοκομεία και Μητρώο Νεοπλασιών: Αντισταθμίσματα για γιατρούς

Σύμφωνα με πληροφορίες του News4Health, το Μητρώο Νεοπλασίων πέρασε και από το Ελεγκτικό Συνέδριο, ενώ είναι σε πλήρη εξέλιξη το έργο σύνδεσης 12 νοσοκομείων με το Μητρώο, προκειμένου να αρχίσουν άμεσα την υποβολή των σχετικών στοιχείων οι θεράποντες ιατροί.

Η υποβολή των στοιχείων στο μητρώο θα είναι υποχρεωτική, με το πρώτο διάστημα να χαρακτηρίζεται αναγνωριστικό.

Αναγνωρίζοντας τις προκλήσεις που μπορεί να συνοδέψουν την εφαρμογή του μητρώου, ειδικά στην αρχή και έως ότου οι γιατροί εξοικειωθούν με τη διαδικασία, το Υπ. Υγείας φέρεται διατεθειμένο να θεσπίσει αντισταθμίσματα, ενός είδους παροχές για τους γιατρούς, που ήδη διαχειρίζονται βαρύ φορτίο εργασίας.

Πληροφορίες του News4Health αναφέρουν πως εξετάζεται η θέσπιση αμοιβής που θα συνδέεται με την εργασία αυτή ή την χορήγηση ημερών άδειας ως αντιστάθμισμα ή να αποφασίσει την πρόσληψη βοηθητικού προσωπικού, που θα αναλάβει μέρος των υπόλοιπων εργασιών που επιβαρύνουν το ιατρικό προσωπικό. Δεν αποκλείεται, δε, να προβλέπεται και ένας συνδυασμός των παραπάνω.

Καρκίνος του παχέος εντέρου: Τα στάδια εξέτασης για τους πολίτες

Στο πεδίο της πρόληψης σημαντικό εργαλείο είναι το πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου «Σπ. Δοξιάδης», το οποίο έως το τέλος του 2025 έχει σκοπό να εξετάσει προληπτικά όλες τις γυναίκες και όλους τους άνδρες της χώρας, για όλες τις μορφές καρκίνου.

Σε αυτό το πλαίσιο υλοποιείται και το πρόγραμμα «Φώφη Γεννηματά» για τον καρκίνο του μαστού, το οποίο μάλιστα επεκτείνεται ηλικιακά, για γυναίκες από 45 έως 74 ετών, όπως προβλέπει διάταξη στο υπό διαβούλευση νομοσχέδιο του Υπ. Υγείας.

Όπως ανέφερε η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη, στο περιθώριο του συνέδριου, αυτό τον μήνα ξεκινάει και το πρόγραμμα πρόληψης για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Η διαδικασία προβλέπει την αποστολή sms, εξέταση από γιατρό, κολποσκόπηση ακόμη και βιοψία

Έως τον Ιούνιο θα είναι πραγματικότητα και το πρόγραμμα πρόληψης για τον καρκίνο του παχέως εντέρου, με τρία στάδια: self test, κολονοσκόπηση και επεμβατική κολονοσκόπηση, διευκρίνισε η κα Αγαπηδάκη.

«Το self test, που θα αφορά όλους τους πολίτες 50 έως 70, ένα ειδικό τεστ που χορηγείται σε πολλές χώρες και ανιχνεύει την παρουσία αίματος στα κόπρανα, που μας επιτρέπει , μαζί με ένα σύντομο ερωτηματολόγιο, να γνωρίζουμε ποιοι πολίτες πρέπει να παραπεμφθούν για κολονοσκόπηση», εξήγησε και πρόσθεσε πως στη συνέχεια, βάσει της εκτίμησης του γιατρού, «θα γνωρίζουμε ποιοι πολίτες πρέπει να κάνουν επεμβατική κολονοσκόπηση, ένα χειρουργείο για να αντιμετωπιστούν τα ευρήματα που εντοπίστηκαν στη διαγνωστική εξέταση».

Και για αυτό το πρόγραμμα θα αποσταλούν σχετικά SMS.

Παράλληλα, γίνεται προσπάθεια να ξεκινήσει άμεσα και το πρόγραμμα για τον καρκίνο του δέρματος. Θα αφορά ανθρώπους που απασχολούνται σε χειρωνακτικές εργασίες, όπως γεωργοί, κτηνοτρόφοι και αλιείς, οι οποίοι είναι άνθρωποι που συνήθως δεν λαμβάνουν τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα (κατάλληλος ρουχισμός, αντηλιακό, καπέλο).

«Αθροιστικά, μέσα στα χρόνια, η παραπάνω πρακτική καταλήγει σε καρκίνους του δέρματος, με επικίνδυνες επιπτώσεις για την υγεία τους, που θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί με απλά προληπτικά μέτρα», σημείωσε.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Σήμερα στην ιατρική επιστήμη, μία από τις επιθυμητές βασικές εφαρμογές των συστημάτων τεχνητής νοημοσύνης θα αφορούσε στην υποστήριξη της κλινικής απόφασης.

Παρά ταύτα, έχοντας τη δυνατότητα ταχείας ανάλυσης μεγάλου όγκου δεδομένων, οι αλγόριθμοι της τεχνητής νοημοσύνης μπορούν σήμερα να εντοπίζουν μοτίβα για διάφορες παθολογικές καταστάσεις, βοηθώντας τους επαγγελματίες υγείας στην τελική διάγνωση και λήψη απόφασης για τη θεραπεία.

Η μεγαλύτερη εφαρμογή των συστημάτων στην υγεία αφορά στην ανάλυση εικόνας (αξονική ή μαγνητική τομογραφία, μαστογραφία κ.α.) μέσω των οποίων εντοπίζονται π.χ. κακοήθειες σε στάδια που το ανθρώπινο μάτι δεν μπορεί να διακρίνει. Βεβαίως, καμία εκ των μεθόδων αυτών δεν μπορεί να υποκαταστήσει τον ιατρό, καθότι αυτός και μόνο διαθέτει σημαντικά στοιχεία από την κλινική εξέταση των ασθενών, τα οποία χρησιμοποιεί σε συνδυασμό με τον απεικονιστικό ή/και εργαστηριακό έλεγχο, θέτοντας την οριστική διάγνωση κάθε νόσου. Με άλλα λόγια, όταν συζητάμε για τεχνητή νοημοσύνη, εννοούμε την συνθήκη η οποία δεν μπορεί να εξελιχθεί από μόνη της ως υποκατάστατο του ανθρώπινου παράγοντα ακόμη και αν μελλοντικά αυτή μετουσιωθεί σε αυτοματοποιημένη λήψη αποφάσεων στη βάση διαγνωστικών και θεραπευτικών αλγορίθμων.

Η τεχνητή νοημοσύνη θα μπορούσε να φανεί χρήσιμη, υπό την προϋπόθεση ότι θα αξιολογείται σε κάθε της βήμα από τους ιατρούς που θα λαμβάνουν τις τελικές θεραπευτικές αποφάσεις σε συνεργασία με τους ασθενείς τους. Επομένως μιλάμε για ένα σύστημα που σκέφτεται πολύ γρήγορα, χωρίς το ίδιο να μπορεί να αποφασίσει.

Πρέπει να γίνει αντιληπτό, ότι με την πολυπλοκότητα που προκαλείται από τον συνδυασμό της επιστημονικής έρευνας, των ραγδαίων τεχνολογικών εξελίξεων, της διάθεσης μεγάλου όγκου δεδομένων, αλλά και της επέκτασης των ψηφιακών λειτουργιών σε πολλά πεδία των συστημάτων υγείας, η τεχνητή νοημοσύνη καθίσταται εξ ορισμού απαραίτητη.

Τα συμπεράσματα μελέτης

Γνωρίζουμε ότι για κάθε έναν διαγνωσμένο διαβητικό, υπάρχει άλλος ένας που ίσως δεν το γνωρίζει. Αυτό το κενό διάγνωσης ίσως μπορέσει να το καλύψει η τεχνητή νοημοσύνη.

Πρόσφατη εφαρμοσμένη μελέτη της τεχνητής νοημοσύνης σε ομάδες εθελοντών από ερευνητές του εργαστηρίου Krick στον Καναδά (Dr. Kaufman-Ontario), δοκίμασε μια νέα εφαρμογή στο κινητό μέσω ενός προγράμματος «μηχανικής μάθησης» για τη διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη, χρησιμοποιώντας την ανάλυση της φωνής. Η έρευνα δημοσιεύθηκε στο Ιατρικό περιοδικό Mayo Clinic: Digital Ηealth. Συγκεκριμένα, εντοπίσθηκαν και επιβεβαιώθηκαν δεκαπέντε (15) διαφορές της φωνής ανάμεσα σε υγιείς και διαβητικούς, τις οποίες δεν μπορεί να εντοπίσει φυσιολογικά το ανθρώπινο αυτί, όπως την ένταση, τον τόνο, την χροιά, την συχνότητα κλπ και αφού πρώτα τις συσχέτισε και με καταχωρημένα ανθρωπομετρικά στοιχεία (φύλο, βάρος, ύψος, άλλες γνωστές πληροφορίες υγείας κλπ), έδωσε απάντηση για την ύπαρξη ή όχι Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 2. Το σύστημα μπόρεσε να προβλέψει με ακρίβεια την νόσο στο 89% των συμμετεχόντων γυναικών και στο 86% των αντίστοιχων ανδρών. Μάλιστα ο χρόνος για την διάγνωση ήταν από έξι (6) έως δέκα (10) δευτερόλεπτα μόνο με την ανάλυση της φωνής. Πραγματικά εντυπωσιακό!

Η Τεχνητή Νοημοσύνη (AI=Artificial Inteligence) έχει μπει πια δυναμικά στον ιατρικό κόσμο και όλο πιο συχνά θα συναντάμε τέτοια επιτεύγματα στη διάγνωση (αλλά σταδιακά και στη θεραπεία). Λέγεται μάλιστα ότι η ”τεχνολογία της φωνής” θα είναι ένας ιδιαίτερος τομέας μιας και αποτελεί ένα εύκολο εργαλείο ανάλυσης.

Η «μηχανική μάθηση» είναι στην ουσία ένα τμήμα της τεχνικής νοημοσύνης, όπου μέσω ενός ειδικού αλγορίθμου εκπαιδεύεται να βρίσκει π.χ. μοτίβα ή συσχετίσεις και αφού τα αναλύσει να μπορεί να κάνει μια πρόβλεψη-διάγνωση. Μάλιστα όσο μεγαλώνει η εμπειρία του, τόσο οι προβλέψεις βελτιώνονται. Άρα χωρίς να είναι προγραμματισμένο, μπορεί να προβεί (άτυπα) σε διάγνωση.

Συμπερασματικά

Η δυνατότητα που μπορεί να μας παρέχει η τεχνητή νοημοσύνη θα έχει πολλαπλά οφέλη που θα ξεκινούν από την επεξεργασία μεγάλων βάσεων δεδομένων σε μικρό χρονικό διάστημα και θα φτάνουν μέχρι και την υποστήριξη της κλινικής διάγνωσης.

Η λήψη θεραπευτικών αποφάσεων με βάση πραγματικά δεδομένα εκβάσεων μεγάλου αριθμού ασθενών θα εγγυάται την αυξημένη πιθανότητα επίτευξης του διαχρονικού στόχου που είναι «η κατάλληλη θεραπεία στον κατάλληλο ασθενή», με τα οφέλη να επεκτείνονται και στην εξοικονόμηση πόρων των συστημάτων υγείας.

Η επιστημονική κοινότητα θεωρεί επιτακτική την ανάγκη διαμόρφωσης, το συντομότερο δυνατόν, ενός θεσμικού πλαισίου που θα ρυθμίζει όλα τα κρίσιμα σημεία εφαρμογής της τεχνητής νοημοσύνης στην υγεία. Αυτό υποδηλώνει ότι το τελευταίο πράγμα που θέλουμε είναι να χάσουμε την ευκαιρία να εκμεταλλευθούμε την τεχνητή νοημοσύνη γιατί δεν έχουμε έτοιμο το «περιβάλλον» για την εφαρμογή της. Η χώρα μας, λαμβάνοντας υπόψη και παρακολουθώντας την ταχύτητα ανάπτυξης τέτοιων χρήσιμων εργαλείων στις πολύ προηγμένες χώρες, οφείλει να κινηθεί γρήγορα στο πεδίο της ψηφιοποίησης αρχείων, ώστε να μη μείνει ουραγός σε αυτόν τον τομέα.

Την ώρα που μιλάμε για τεχνητή νοημοσύνη και τροφοδότηση των συστημάτων με δεδομένα, στην Ελλάδα ο ιατρός εξακολουθεί να ζητάει πληροφορίες για προηγούμενες θεραπείες και αποτελέσματα εξετάσεων από τον ίδιο τον ασθενή. Επιπλέον, η ψηφιοποίηση όλων των ιατρικών πληροφοριών των πολιτών και η δυνατότητα αναζήτησης και άμεσης εύρεσης διαθέσιμων δομών και φροντίδας υγείας θα συμβάλλει στη βελτίωση των διαδικασιών και των συνθηκών πρόσβασης των πολιτών στο σύστημα υγείας (π.χ. στην αναζήτηση μιας κλίνης σε ΜΕΘ), αλλά και στην προτυποποίηση της χρήσης των υγειονομικών υπηρεσιών, με αποτέλεσμα τη βέλτιστη κατανομή των πόρων που διατίθενται για την υγεία. Αν και ο τομέας είναι αρκετά νέος, η τεχνητή νοημοσύνη έχει τη δυνατότητα να διαδραματίσει στο εγγύς μέλλον, σημαντικότατο ρόλο στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης συμμετείχε , Πέμπτη 14 Μαρτίου 2024, σε πάνελ Ημερίδας με θέμα «Εφαρμογή του Σχεδίου Ανάκαμψης & Ανθεκτικότητας για την Ελλάδα»

Η αλήθεια είναι ότι χθες είχαμε μία πιστεύω πολύ εποικοδομητική συζήτηση με όλη την ομάδα του Ταμείου Ανάκαμψης. Θέλω να τους ευχαριστήσω όλους για το πολύ ωραίο review που κάναμε και θέλω να ξεκινήσω λέγοντας ότι ως ένας πολιτικός που έχω υποστηρίξει και με μεγάλο προσωπικό κόστος, από προηγούμενες εποχές πιο δύσκολες την παραμονή της χώρας στην Ευρωπαϊκή Ένωση, ήθελα για άλλη μία φορά να πω ότι είναι μεγάλη ευλογία για την Ελλάδα που αποτελούμε μέλος της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Και είναι κάτι που σίγουρα με έχετε ακούσει να το λέω σε πάρα πολλές μου συνεντεύξεις, και σχεδόν κάθε φορά που μιλάω για τα έργα που κάνουμε, ότι δεν θα μπορούσαμε να τα κάνουμε χωρίς την Ευρωπαϊκή Ένωση. Και ναι, η πανδημία που ήταν ένα πολύ τραγικό γεγονός και μακάρι να μην είχαμε συναντηθεί μαζί της ποτέ, έφερε και ένα καλό, για να επιβεβαιωθεί το αρχαίο ελληνικό ρητό «ουδέν κακόν, αμιγές καλού». Έφερε το Ταμείο Ανάκαμψης το οποίο αποτελεί ένα συγκλονιστικό εργαλείο προόδου για τις χώρες – μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης σε πάρα πολλά επίπεδα. Για τη δική μας χώρα, έχω πάντα στο μυαλό μου εκείνη την εποχή ως μία εποχή δοκιμασίας, αλλά και ως μία εποχή που έπρεπε να βρεις σοβαρούς ανθρώπους να μπορούν πραγματικά να κάνουν τη δουλειά. Πιστεύω ότι η εμπειρία μας η μνημονιακή μας βοηθάει τώρα. Δηλαδή, και οι Υπουργοί ξέρουν περίπου τι να κάνουν και οι υπηρεσιακοί ξέρουν περίπου τι να κάνουν. Η ιδέα ότι έρχεται μία ομάδα να δει ότι όντως κάνουμε πράξη αυτά που έχουμε υποσχεθεί δεν είναι κάτι τόσο πολύ ξένο πια, αλλά είναι μία διαδικασία που την έχουμε όλοι περάσει, υπό εξαιρετικά πιο δύσκολες συνθήκες. Είναι καλή διαδικασία αυτή. Εμένα μου αρέσει. Είστε εξαιρετικά ευπρόσδεκτοι σε αυτή τη διαδικασία στο Υπουργείο Υγείας της Ελλάδος, διότι μας αρέσει πάρα πολύ ένα αρχαίο ρωμαϊκό ρητό που λέγεται «pacta sunt servanda», οι συμφωνίες πρέπει να τηρούνται. Και η βασική μας γραμμή είναι ότι αυτά που λέμε θα γίνονται. Να πω για τον κόσμο ότι τα χρήματα που έχει πάρει το Υπουργείο Υγείας από το Ταμείο Ανάκαμψης που είναι κολοσσιαία και θα βοηθήσουν το σύστημα υγείας της Ελλάδος να περάσει μέσα σε τρία με τέσσερα χρόνια σε μία πρόοδο που κανονικά θα έπρεπε να χρειαστεί εκατό χρόνια για να την κάνει. Αυτή τη στιγμή υλοποιούμε το μεγαλύτερο πρόγραμμα ανακαίνισης κτιριακών υποδομών των δημοσίων νοσοκομείων της Ελλάδας από την ίδρυση του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Ογδόντα νοσοκομεία ανακαινίζονται σε πάρα πολύ μεγάλο βαθμό, όλα τα τμήματα επειγόντων περιστατικών, οι πιο παλιές κλινικές του ΕΣΥ γίνονται όλες καινούριες. Προηγουμένως, άκουσα για μια δυσάρεστη εμπειρία σε ένα δημόσιο νοσοκομείο. Ναι, έχει πολλές δυσάρεστες ιστορίες να διηγηθεί το δημόσιο σύστημα, αλλά με το Ταμείο Ανάκαμψης θα έχει πιο πολλές ευχάριστες να διηγηθεί.

Αυτή τη στιγμή λοιπόν, είναι το μεγαλύτερο πρόγραμμα κτιριακής ανακαίνισης που έχει γίνει στην ιστορία, το ίδιο για την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας όπου έχουμε σε ανακαίνιση 156 κέντρα υγείας από τα 318 που είναι στο σύνολο. Έχουμε ένα τεράστιο πρόγραμμα ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού για τα κέντρα υγείας, που σημαίνει ότι μπορούμε να παρέχουμε πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας πολύ υψηλού επιπέδου μέσω των χρημάτων αυτών. Μέσω του Ταμείου Ανάκαμψης χρηματοδοτούμε τα περισσότερα έργα πληροφοριακής ψηφιακής αναβάθμισης διαφόρων ειδών, αλλά θα μείνω στο πιο μεγάλο και το πιο σημαντικό που είναι ο ηλεκτρονικός φάκελος ασθενούς ο οποίος από μόνος του αλλάζει τα πάντα και μας δίνει στοιχεία και πρόσβαση σε πληροφορίες που θα μπορούν και να βοηθήσουν πολύ σε ατομικό επίπεδο την υγεία του καθενός από μας, αλλά σε συλλογικό επίπεδο θα μας δώσουν πληροφορίες για να σχεδιάσουμε πολιτικές με ακρίβεια που πριν δε θα μπορούσαμε ποτέ να το κάνουμε.

Στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας μας δίνει χρήματα για να κάνουμε το μεγαλύτερο screening του πληθυσμού για την ανίχνευση σε πρώιμο στάδιο διαφόρων σοβαρών ασθενειών, κυρίως καρκίνου, όπου εκεί πρώτον σώζουμε ανθρώπινες ζωές, δεύτερον δίνουμε καλύτερη ποιότητα ζωής σε αυτούς που τελικά είναι ασθενείς, τρίτον βοηθάμε το σύστημα καθόσον κάθε αντιμετώπιση και θεραπεία που ξεκινά από την αρχή είναι πολύ λιγότερο κοστοβόρα από ότι κάποια η οποία θα γίνει στην πορεία, άρα είναι μεταρρύθμιση πολύ μεγάλου βεληνεκούς για την ωφέλεια την πραγματική της ζωής του ελληνικού λαού. Και παράλληλα με όλα αυτά, χρηματοδοτούμε μια σειρά από άλλα έργα τα οποία μας δίνουν εργαλεία για την εφαρμογή μεταρρυθμίσεων για τον έλεγχο των δαπανών στην υγεία, για την εφαρμογή διαγνωστικών πρωτοκόλλων, για τη δημιουργία των DRGs, σε όλα τα επίπεδα. Το Ταμείο Ανάκαμψης αυτή τη στιγμή είναι παρών στο Υπουργείο Υγείας.

Και θέλω πραγματικά να ευχαριστήσω πρώτα από όλα την ομάδα που δουλεύει μαζί μας για να γίνουν αυτά πραγματικότητα. Εσείς έχετε τη δόκιμη αγωνία να τα δείτε να συμβαίνουν γιατί τα έχουμε υποσχεθεί και θέλετε να είστε εντάξει στις δεσμεύσεις που έχετε αναλάβει προς την Επιτροπή και σωστό είναι αυτό. Εμείς έχουμε την επιπλέον αγωνία γιατί θέλουμε να τα δούμε να συμβαίνουν γιατί ξέρουμε ότι θα κάνουν πολύ καλό στον ελληνικό λαό που είναι η βασική μας δέσμευση έναντι αυτών που μας έχουν εμπιστευθεί να τους κυβερνήσουμε. Και είναι η βασική μας ευθύνη. Άρα θα τα κάνουμε σίγουρα. Δεν λέω ότι είναι όλα εύκολα, έχουν και πιο δύσκολες προκλήσεις όπως τον έλεγχο του clawback παραδείγματος χάρη το οποίο πράγματι έχει και κάποιες πιο ας πούμε δύσκολες για εμένα αποφάσεις, αλλά έτσι είναι, η ζωή έχει και δυσκολίες. Δεν μπορεί να είναι όλα κατήφορος πρέπει να έχεις και λίγη ανηφόρα να καταλάβεις τη διαφορά.

Θέλω να πω κλείνοντας ότι έχω την εξαιρετική τύχη σε αυτό είμαι πραγματικά τυχερός, δεν είμαι συχνά τυχερός αλλά σε αυτό είμαι, το συναρμόδιο Υπουργείο το Υπουργείο Οικονομικών έχει ως επικεφαλής στον Ταμείο Ανάκαμψης το Νίκο Παπαθανάση και τον Ορέστη Καβαλάκη. Όσοι είναι Έλληνες θα ξέρουν τη σχέση μου με τους δύο αυτούς ανθρώπους, ιδιαίτερα με το Νίκο. Εσείς πρέπει να ξέρετε ότι εγώ στο Υπουργείο Ανάπτυξης και Επενδύσεων ήμουν με τους δύο αυτούς ανθρώπους οικογένεια. Ήμασταν μαζί 24 ώρες το 24ωρο. Αντιμετωπίσαμε μαζί την πανδημία και θεραπεύσαμε τις οικονομικές ζημίες της πανδημίας σε πρώτο χρόνο πάντα και με τη βοήθεια της Ευρωπαϊκής Ένωσης χωρίς καμία συζήτηση αλλά το κάναμε.

Και τώρα έχω την τύχη να είναι οι άμεσοί μου συνεργάτες για να υλοποιήσουμε όλα αυτά τα προγράμματα. Είμαστε λοιπόν σε πολύ καλό δρόμο. We will deliver, have no worries about it».

«Το Εθνικό Σύστημα Υγείας έχει προφανώς πάρα πολλά προβλήματα. Άλλωστε κληρονομεί μία δεκαετία προηγούμενης υποχρηματοδότησης. Πολλοί γιατροί έφυγαν από την Ελλάδα όταν ακόμα δεν μπορούσαν να γίνουν προσλήψεις. Η ανάγκη για ιατρικό προσωπικό ως χώρα της Ευρωπαϊκής Ένωσης είναι πάρα πολύ μεγάλη. Οι αμοιβές που προσφέρονται σε άλλες χώρες της Ευρώπης για το ιατρικό προσωπικό ή το νοσηλευτικό προσωπικό είναι εξαιρετικά υψηλότερες. Την Ευρωπαϊκή Ένωση την φτιάξαμε για να μπορούμε να ταξιδεύουμε ελεύθερα σε αυτήν και να βρίσκουμε δουλειά ελεύθερα σε αυτή. Αυτός είναι ο βασικός, θεμελιώδης λόγος ίδρυσης της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Αλλά από την άλλη, στην προκειμένη περίπτωση αυτό μας ανταγωνίζεται πολύ πιο έντονα. Τώρα, κάνουμε προκηρύξεις. Φέτος έχουμε το μεγαλύτερο πρόγραμμα ετήσιων προσλήψεων στο ΕΣΥ ιατρικού, νοσηλευτικού και λοιπού προσωπικού από την ίδρυσή του. Σε ένα χρόνο, 6.500 προσλήψεις μονίμου προσωπικού δεν έχουν ξαναγίνει ποτέ. Εάν ερχόντουσαν όλοι θα σας έλεγα ότι είμαστε καλά. Είμαστε τελείως βέβαιοι ότι δεν θα έρθουν όλοι, ούτε θα έχουμε 100% κάλυψη των θέσεων που θα προκηρύξουμε στους γιατρούς, ούτε κάλυψη στο 100% θέσεων που θα προκηρύξουμε στους νοσηλευτές, για να είμαστε τώρα ειλικρινείς.

Η έλλειψη γιατρών και νοσηλευτών δεν είναι ελληνικό πρόβλημα μόνο, είχα μία συνάντηση πριν από λίγες μέρες με τον ομόλογό μου από τη Μάλτα παραδείγματος χάρη και μου έλεγε πόσο μεγάλο έλλειμμα νοσηλευτών έχουν στη Μάλτα. Άρα αυτό είναι ένα πρόβλημα πιο σύνθετο. Ο λόγος που προχωράμε πολύ γρήγορα στη μεταρρύθμιση του ΕΣΥ είναι για να μπορέσουμε να δώσουμε τον τρόπο να κάνουμε τη θέση του γιατρού ή του νοσηλευτή στο ΕΣΥ περισσότερο οικονομικά ελκυστική.

Τα λεγόμενα απογευματινά χειρουργεία, για να ξεκαθαρίσω και μία ενδεχόμενη παρεξήγηση, δεν έχουμε συμφωνήσει με την Επιτροπή για τα απογευματινά χειρουργεία και το πρόγραμμα χρηματοδότησης από το ταμείο. Είμαστε στη φάση που ετοιμαζόμαστε να καταθέσουμε το αίτημα κατά τον νόμιμο τρόπο και να εξεταστεί από τις Ευρωπαϊκές Αρχές η επιλογή ή όχι αυτού του προγράμματος και η νόμιμη σύνδεσή του με κάποια από τις υφιστάμενες δράσεις. Πιστεύω όμως ότι κι εμείς θα κάνουμε τη δουλειά μας σωστά και θα το ταιριάξουμε εκεί που πρέπει να ταιριάξει και οι Ευρωπαϊκές Αρχές. Θα αναγνωρίσουν ότι εδώ μιλάμε για μία κομβική θεμελιώδη μεταρρύθμιση του συστήματος, που αν την επιτύχουμε να δουλέψει σωστά θα μείνει για τα επόμενα πενήντα χρόνια στην Ελλάδα. Η προσπάθεια να βρούμε ένα πιο ευέλικτο σύστημα στο ΕΣΥ, που τελικά θα καταλήγει σε υψηλότερες αμοιβές και σε περισσότερη ελευθερία επιλογών, θα οδηγήσει σε περισσότερους να έρχονται να πιάσουν δουλειά στο ΕΣΥ και άρα έτσι θα καλύψουμε γρηγορότερα το έλλειμμά μας σε ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό. Ο αντίλογος εδώ που έχει τεθεί είναι να διπλασιάσουμε τους μισθούς. Αυτός δεν είναι κάποιος όμως ιδιαίτερα σοβαρός αντίλογος, πρώτον γιατί δε νομίζω να υπάρχει Υπουργός Υγείας που αν πάει στο Υπουργείο Οικονομικών και του πει θέλω να διπλασιάσω τους μισθούς θα πει όχι.

Προφανώς θα πει ναι, αλλά από την άλλη θεωρώ ότι πρέπει να φαίνομαι αρκετά ρεαλιστής για να αντιληφθώ ότι το να ζητήσω άλλα 3 δις το χρόνο για μισθοδοσία στο ΕΣΥ είναι μάλλον δημοσιονομικά ανεδαφικό. Άρα πρέπει να σκεφτούμε λίγο πιο έξυπνα, λίγο πιο δημιουργικά και αυτό κάνουμε. Δέχομαι λοιπόν ότι έχει πολλά προβλήματα στην καθημερινή του λειτουργία, όμως γρήγορα αυτά αρχίζουν και θεραπεύονται.

Στα νοσοκομεία μας έχουμε εξαιρετικότατο τεχνολογικό εξοπλισμό, κυρίως λόγω του ΕΣΠΑ και τώρα με το Ταμείο Ανάκαμψης τον συμπληρώνουμε και στην Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας. Αλλά στα μικρά έχουμε ακόμα πρόβλημα. Εδώ είμαστε να λύσουμε και αυτά. Μια-μια οι δουλειές. Γενικά το σύστημα να είστε τελείως βέβαιοι ότι σε ένα με ενάμισι χρόνο από σήμερα θα είναι καινούργιο και πολύ-πολύ καλύτερο. Και με το Ταμείο Ανάκαμψης και με τις μεταρρυθμίσεις».

«Να ξεκαθαρίσω, δεν θεωρώ τον εαυτό μου ιδιαίτερα ευφυή ούτε ότι έχω κάνει καμιά συγκλονιστική μεταρρύθμιση. Απλώς κάνουμε κάτι που γίνεται σε όλα τα υπόλοιπα συστήματα της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Ήμασταν οι τελευταίοι που το κάναμε. Η ιδέα ότι έχουμε χειρουργεία, μάλλον ότι έχουμε όλα μας τα χειρουργεία να κλείνουν στις 15:00 το μεσημέρι και να τα ξανά ανοίγουμε την άλλη μέρα το πρωί, αν την πεις σε έναν άνθρωπο μένει για λίγα λεπτά σιωπηλός από το εξωτερικό γιατί δεν καταλαβαίνει τι του λες. Δηλαδή έχεις ξοδέψει μερικά δισεκατομμύρια για να χτίσεις τα νοσοκομεία, για να πάρεις τα μηχανήματα, για να προσλάβεις το προσωπικό και στις 15:00 το μεσημέρι λες σε όλους γεια σας τα ξαναλέμε αύριο. Αυτό είναι από τα παράλογα πολλά που συμβαίνουν στην Ελλάδα. Άρα η βασική ιδέα είναι πολύ απλή. Να αξιοποιήσουμε σε μεγαλύτερο βαθμό το υπάρχον προσωπικό, τις υπάρχουσες υποδομές και τις υπάρχουσες δυνατότητες που έχουμε. Το αν θα βρούμε προσωπικό να κάνει τα χειρουργεία που ήταν η ένσταση που είπατε το λύνει η ζωή. Σήμερα που μιλάμε,στο κινητό μου αν το ανοίξετε μου έρχονται συνέχεια μηνύματα από νοσοκομεία που ξεκινάνε απογευματινά χειρουργεία. Σχεδόν όλα έχουν ξεκινήσει πια. Δηλαδή ακούω τους συνδικαλιστικούς εκπροσώπους να λένε «μα δεν μπορούν να κάνουν χειρουργεία» και όλα αυτά που δεν μπορούσαν να κάνουν σήμερα κάνουν. Και δεν έχει περάσει μια εβδομάδα, δεν έχουμε κλείσει μια εβδομάδα. Γιατί κάνουνε; Γιατί μπορούσαν είναι η απάντηση τόσο απλά. Αν δεν μπορούσαν δεν θα έκαναν. Και ο λόγος που κάνουμε το αίτημα στο Ταμείο Ανάκαμψης είναι γιατί αν μπει και το Ταμείο Ανάκαμψης μέσα και κάνουμε, να το πω, δεν ξέρω πως μεταφράζεται στα αγγλικά αυτό, ένα προσάναμμα στην όλη μεταρρύθμιση θα πάει πολύ πιο γρήγορα και πολύ πιο εύκολα και θα μείνει για πάντα. Θα γίνει μια πραγματική «structural reform» εδώ, η οποία θα βοηθήσει και το σύστημα να αποκτήσει λεφτά και το σύστημα να μάθει τον κόσμο ότι κάποια πράγματα μπορείς να τα πληρώνεις και από την τσέπη σου αν θέλεις και μπορείς.

Και το σύστημα να προσλάβει περισσότερο προσωπικό που τώρα δεν μπορεί να βρει γιατί θα είναι πιο ελκυστική η θέση εργασίας για τους γιατρούς και τους νοσηλευτές και το κυριότερο, ανθρώπους που περιμένανε χρόνια να κάνουν την εγχείρησή τους.

Σημειώστε ότι εμείς έχουμε διπλάσιο αριθμό αναμονών από τον Covid και μετά. Γιατί στον Covid κλείσανε πρακτικά τα χειρουργεία, πήγαν στο 30%, όταν ξανά ανοίξανε είχε μαζευτεί το back lock των δύο ετών πανδημίας αλλά εμείς δεν έχουμε το capacity αυτό το back lock να το απορροφήσουμε. Άρα αυτό τώρα μας ακολουθεί. Δεν πρέπει να το ρυθμίσουμε με κάποιο τρόπο και να βοηθήσουμε τον κόσμο που μας περιμένει;

Σημειώστε ότι οι άνθρωποι που περιμένουν πολύ καιρό σε αναμονές για τακτικό, ψυχρό χειρουργείο στο ΕΣΥ είναι οι οικονομικά πιο ευάλωτοι, κατά τεκμήριο το λέω αυτό υπό την έννοια ότι κάποιος που έχει χρήματα δεν θα περιμένει τρία χρόνια, θα πάει σε ένα ιδιωτικό νοσοκομείο και θα την κάνει την εγχείρησή του. Αλλά αυτός, όμως, έχει χρήματα, θα το κάνει με τα δικά του τα λεφτά. Εμείς πρέπει να βρούμε τρόπο και για αυτόν που δεν έχει, αυτή είναι η πραγματική μας ευθύνη. Άρα, η μεταρρύθμιση αυτή βοηθάει στο σύνολο, όλους. Και νομίζω θα πάει, πηγαίνει ήδη δηλαδή αλλά θα πάει πάρα πολύ καλά. Σήμερα, για το ελληνικό κοινό να πω ότι ξεκινάνε και στο ΚΑΤ. Το λέω γιατί το ΚΑΤ είναι ένα νοσοκομείο που έχει πολύ μεγάλη ευθύνη σε δύσκολα χειρουργεία ορθοπεδικά και τα λοιπά. Και από εδώ μπρος, μπορείς να πας στο ΚΑΤ με εξαιρετικούς γιατρούς, να διαλέξεις το γιατρό που θέλεις και να κάνεις το χειρουργείο σου. Δεν είναι μικρό, είναι μεγάλο πράγμα. Και το ξεκαθαρίζω, δεν διεκδικώ καμία σοφία. Απλώς αν θέλετε μπορείτε να μου πιστώσετε ότι είχα την πολιτική βούληση να το δω να γίνεται, δεν ήθελα να το αφήσω για τον επόμενο όπως συνήθως γίνεται στην Ελλάδα».

«Όλες οι μεταρρυθμίσεις που υλοποιούμε αυτή τη στιγμή έχουν ως στόχο να μπορέσουμε να τους δώσουμε την ευκαιρία στους γιατρούς να κερδίζουν περισσότερα νόμιμα χρήματα από τη δουλειά τους. Στη δημόσια διαβούλευση έχουμε νομοσχέδιο που επιτρέπουμε την παροχή ιδιωτικού έργου από τους γιατρούς του ΕΣΥ. Κάναμε τα απογευματινά χειρουργεία, θα επιτρέψουμε στο μέλλον στους ιδιώτες γιατρούς να μπαίνουν στο ΕΣΥ υπό όρους και προϋποθέσεις αναλαμβάνοντας και αυτοί ευθύνες μέσα στο σύστημα. Η βασική μας μεταρρύθμιση θα πρέπει να είναι η μεγαλύτερη ελευθερία στο σύστημα. Εμένα ξέρετε, η μεγάλη φασαρία που γίνεται για τα απογευματινά χειρουργεία πάντα πίστευα ότι στη χώρα μας χρειαζόμαστε κυρίως την επανάσταση του αυτονόητου, αυτό είναι το περισσότερο που λείπει στη χώρα, στη χώρα έλλειπε και λείπει η κοινή λογική. Εδώ, όμως, πραγματικά είναι εντυπωσιακό γιατί; Τα απογευματινά χειρουργεία είναι ελεύθερη επιλογή της χειρουργικής ομάδας αν θα τα κάνουν ή όχι και είναι ελεύθερη επιλογή του ασθενούς αν θα πάει ή όχι.

Άρα τα απογευματινά χειρουργεία δεν είναι τίποτα άλλο παρά η θεσμοθέτηση μίας ελεύθερης επιλογής. Δεν υποχρεώνουμε κανέναν να κάνει τίποτα. Απλώς δεν του το απαγορεύουμε. Η όλη φασαρία όσων είναι αντίθετοι στην ουσία τι λέει: όχι, να τους το απαγορεύετε. Άρα, οι βασικές μας θεσμικές μας μεταρρυθμίσεις θα οδηγήσουν σε καλύτερες αμοιβές στο σύστημα, θα προσελκύσουν καλύτερο προσωπικό και θα έρθουν και άλλοι υπουργοί να κάνουν και άλλα, να μην τα κάνουμε όλα εμείς».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Μια πρωτοποριακή μελέτη εντόπισε μια πρωτεΐνη ικανή να αναστρέψει την απώλεια μυών λόγω γήρανσης (σαρκοπενία). Αυτό το αξιοσημείωτο εύρημα θα μπορούσε να βοηθήσει τους ηλικιωμένους να ξαναχτίσουν τη δύναμή τους και να αποτρέψουν την αδυναμία.

Μια ερευνητική ομάδα του Πανεπιστημίου στο Μπάφαλο ανέδειξε τις δυνατότητες που έχει μια πρωτεΐνη να είναι αποτελεσματική στην αναστροφή της γήρανσης στα κύτταρα των σκελετικών μυών. Η μελέτη, που είχε δημοσιευθεί στο Science Advances, επικεντρώνεται στην πρωτεΐνη NANOG, η οποία προέρχεται από το Tír na nÓg, μια περιοχή που στην ιρλανδική παράδοση φημίζεται για την αιώνια νεότητα, την ομορφιά και την υγεία.

Το πιο αξιοσημείωτο εύρημα ήταν ότι η NANOG αύξησε τον αριθμό των μυϊκών βλαστοκυττάρων στους μύες ποντικών που είχαν γεράσει πρόωρα. Αυτό έδειξε τη σκοπιμότητα της αναστροφής της κυτταρικής γήρανσης στο σώμα χωρίς την ανάγκη επαναπρογραμματισμού των κυττάρων σε μια εμβρυϊκή πολυδύναμη κατάσταση, μια διαδικασία που χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία με βλαστοκύτταρα, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο ογκογένεσης.

«Η δουλειά μας επικεντρώνεται στην κατανόηση των μηχανισμών των ενεργειών της NANOG με την ελπίδα να ανακαλύψουμε φαρμακευτικούς στόχους σηματοδότησης ή μεταβολισμού που μιμούνται τις αντιγηραντικές επιδράσεις της NANOG», ανέφεραν χαρακτηριστικά οι επιστήμονες.

Τελικά, η εργασία θα μπορούσε να οδηγήσει σε νέες θεραπείες ή θεραπείες που συμβάλλουν στην αναστροφή της κυτταρικής γήρανσης και μπορούν να βοηθήσουν πολλούς ανθρώπους που υποφέρουν από διαταραχές που σχετίζονται με την ηλικία», λέει ο συγγραφέας της μελέτης Στέλιος Θ. Ανδρεάδης, διακεκριμένος καθηγητής SUNY στο Τμήμα Χημικός και Βιολογικός Μηχανικός στο UB School of Engineering and Applied Sciences.

Τι είναι η κυτταρική γήρανση;

Τα γηρασμένα κύτταρα είναι μοναδικά για το γεγονός ότι τελικά σταματούν να πολλαπλασιάζονται αλλά δεν πεθαίνουν όταν θα έπρεπε. Αντίθετα, παραμένουν και συνεχίζουν να απελευθερώνουν χημικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή. Όπως ένα μουχλιασμένο φρούτο μπορεί να καταστρέψει ολόκληρο το μπολ, ένας σχετικά μικρός αριθμός γηρασμένων κυττάρων μπορεί να επιμείνει και να εξαπλώσει φλεγμονή που μπορεί να βλάψει τα γειτονικά κύτταρα.

Ωστόσο, δεν είναι όλα τα γηρασμένα κύτταρα κακά. Τα μόρια και οι ενώσεις που εκφράζονται από τα γηρασμένα κύτταρα (γνωστά ως γηράσκοντα εκκριτικά κύτταρα) παίζουν σημαντικούς ρόλους σε όλη τη διάρκεια της ζωής, συμπεριλαμβανομένης της εμβρυϊκής ανάπτυξης, του τοκετού και της επούλωσης πληγών.

Πώς η κυτταρική γήρανση επηρεάζει το σώμα

Ο αριθμός των γηρασμένων κυττάρων στο σώμα ενός ατόμου αυξάνεται με την ηλικία. Καθώς το γερασμένο ανοσοποιητικό σύστημα γίνεται λιγότερο αποτελεσματικό, τα γηρασμένα κύτταρα συσσωρεύονται και αλλοιώνουν τα υγιή. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα ενός ατόμου να αντέχει το στρες ή τις ασθένειες, να αναρρώνει από τραυματισμούς και να μαθαίνει νέα πράγματα, καθώς τα γηρασμένα κύτταρα στον εγκέφαλο μπορούν να υποβαθμίσουν τις γνωστικές λειτουργίες.

Ως αποτέλεσμα, η κυτταρική γήρανση έχει συνδεθεί με ένα πλήθος καταστάσεων που σχετίζονται με την ηλικία, όπως ο καρκίνος, ο διαβήτης, η οστεοπόρωση, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, το εγκεφαλικό επεισόδιο, η νόσος Αλτσχάιμερ και οι σχετικές άνοιες και η οστεοαρθρίτιδα. Έχει επίσης συνδεθεί με μείωση της όρασης, της κινητικότητας και της ικανότητας σκέψης.

Προς το παρόν, διεξάγονται έρευνες για να διαπιστωθεί εάν τα γηρασμένα κύτταρα του δέρματος μπορεί να συμβάλλουν στη χαλάρωση και στις ρυτίδες και εάν τα γηρασμένα κύτταρα μπορεί επίσης να συνδέονται με την καταιγίδα κυτοκινών της φλεγμονής που καθιστά την COVID-19 τόσο θανατηφόρα νόσο για τους ηλικιωμένους.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Σε ασθενείς με αιματολογική κακοήθεια
Ο FDA των ΗΠΑ εκφράζει ανησυχίες σχετικά με τα αποτελέσματα δοκιμών φάσης 3 CAR-T θεραπειών σε ασθενείς με αιματολογική κακοήθεια. Συγκεκριμένα από τα δεδομένα θεραπειών CAR-T της Johnson & Johnson και της Bristol Myers Squibb σε δοκιμές φάσης 3 δεν έγινε σαφές εάν οι ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες θα είχαν όφελος από τη χορήγησή τους ως πρώιμες θεραπείες. Η έγκριση των ρυθμιστικών αρχών για τη χορήγηση αυτών των θεραπειών ως πρώιμων θεραπειών θα μπορούσαν να επεκτείνουν τη χρήση τους σε περισσότερους ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες που είναι λιγότερο άρρωστοι από εκείνους που έχουν ήδη λάβει πολλαπλές θεραπείες. Οι εν λόγω θεραπείες – το Carvykti της J&J και το Abecma της Bristol – ανήκουν στην κατηγορία των CAR-T θεραπειών. «Νομίζω ότι υπάρχει ανάγκη για αυτές τις θεραπείες καθώς οι ασθενείς υποτροπιάζουν νωρίτερα», δήλωσε ο Έρικ Σμιθ από το Ινστιτούτο Καρκίνου Dana Farber της Βοστώνης. Οι ειδικοί του FDA επεσήμαναν ότι υπάρχει ένα μοτίβο πρώιμων θανάτων σε δοκιμές τελικών σταδίων αυτών των θεραπειών, τονίζοντας ότι το γεγονός εγείρει ερωτήματα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των θεραπειών
στην παράταση του χρόνου ζωής των ασθενών μετά τη λήψη τους. Το Carvykti και το Abecma έχουν εγκριθεί από τον FDA για τη θεραπεία ασθενών με πολλαπλό μυέλωμα που έχουν λάβει τουλάχιστον τέσσερις προηγούμενες γραμμές θεραπείας. Η J&J συνεργάζεται με τη Legend Biotech για το Carvykti, ενώ η 2seventy bio είναι η συνεργάτης της Bristol για το Abecma. Αναλυτής του Guggenheim Kelsey Goodwin είπε ότι η στάση του FDA ήταν πιο σκληρή από ό,τι αναμενόταν, αλλά εκτιμά ότι και οι δύο θεραπείες θα λάβουν έγκριση.

Πηγη;healthDaily