Ινσουλίνη: Η αύξησή της μετά το φαγητό δεν είναι κάτι κακό, λέει νέα έρευνα

Η νέα έρευνα αμφισβητεί προηγούμενο συμπέρασμα ότι η αύξηση της ινσουλίνης μετά το φαγητό είναι επιβλαβής.

Ερευνητές στο Sinai Health ανακάλυψαν σημαντικές πληροφορίες για τη σύνδεση μεταξύ των επιπέδων ινσουλίνης μετά από το γεύμα και της μακροχρόνιας καρδιακής και μεταβολικής ευεξίας. Αυτή η μελέτη αμφισβητεί την επικρατούσα πεποίθηση ότι η αύξηση της ινσουλίνης μετά το φαγητό είναι κάτι κακό. Αντιθέτως, θα μπορούσε να είναι ένδειξη καλής υγείας μελλοντικά.

Με επικεφαλής τον Δρ. Ravi Retnakaran, κλινικό – επιστήμονα στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Lunenfeld-Tanenbaum, τμήμα του Sinai Health, η μελέτη είχε ως στόχο να διερευνήσει πώς τα επίπεδα ινσουλίνης μετά τα γεύματα επηρεάζουν την καρδιομεταβολική υγεία. Ενώ προηγούμενες έρευνες έχουν καταλήξει σε αντικρουόμενα αποτελέσματα, υποδηλώνοντας τόσο επιβλαβείς όσο και ευεργετικές επιδράσεις, αυτή η νέα μελέτη είχε ως στόχο να δώσει μια σαφέστερη εικόνα σε μακροχρόνιο ορίζοντα. Η ομάδα ανέφερε τα ευρήματά της στο διαδικτυακό περιοδικό eClinicalMedicine, που δημοσιεύτηκε από την ομάδα του Lancet.

Κανονικά, τα επίπεδα ινσουλίνης αυξάνονται μετά από το φαγητό για να βοηθήσουν στη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα. Ωστόσο, η ανησυχία είναι εάν μια ταχεία αύξηση της ινσουλίνης μετά από ένα γεύμα μπορεί να προκαλέσει κακή υγεία. Μερικοί πιστεύουν ότι η αύξηση της ινσουλίνης, ειδικά μετά από την κατανάλωση υδατανθράκων, προάγει την αύξηση βάρους και συμβάλλει στην αντίσταση στην ινσουλίνη. Αυτό συμβαίνει όταν τα κύτταρα του σώματος δεν ανταποκρίνονται καλά στην ινσουλίνη, καθιστώντας πιο δύσκολο τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και αυξάνοντας τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2.

Η ερευνητική ομάδα εξέτασε τις καρδιομεταβολικές επιπτώσεις της απόκρισης στην ινσουλίνη μακροπρόθεσμα και με τρόπο που να λαμβάνει υπόψιν τα βασικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Το τελευταίο σημείο είναι βασικό γιατί κάθε άτομο έχει μια ατομική απόκριση ινσουλίνης που ποικίλλει ανάλογα με το πόση ζάχαρη βρίσκεται στο αίμα.

Η μελέτη παρακολούθησε νέες μητέρες επειδή η αντίσταση στην ινσουλίνη που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του μελλοντικού κινδύνου για διαβήτη τύπου 2. Συνολικά 306 έγκυες γυναίκες συμμετείχαν στη μελέτη μεταξύ των ετών 2003 και 2014, και υποβλήθηκαν σε ολοκληρωμένο καρδιομεταβολικό τεστ, συμπεριλαμβανομένων δοκιμών πρόκλησης γλυκόζης, μετά από ένα, τρία και πέντε χρόνια μετά τον τοκετό. Το τεστ πρόκλησης γλυκόζης μετρά τα επίπεδα γλυκόζης και ινσουλίνης σε ποικίλα χρονικά σημεία αφού ένα άτομο έχει πιει ένα ζαχαρούχο ρόφημα που περιέχει 75 γραμμάρια γλυκόζης και μετά από μία περίοδο νηστείας.

Τα συμπεράσματα της μελέτης

Καθώς η διορθωμένη ανταπόκριση στην ινσουλίνη αυξήθηκε, παρατηρήθηκε αξιοσημείωτη επιδείνωση στην περίμετρο της μέσης, στα επίπεδα HDL (καλή χοληστερόλη), στη φλεγμονή και στην αντίσταση στην ινσουλίνη, αν δεν ληφθούν υπόψιν οι συνοδευτικοί παράγοντες. Ωστόσο, αυτές οι φαινομενικά αρνητικές τάσεις συνοδεύτηκαν από καλύτερη λειτουργία των β-κυττάρων. Τα βήτα κύτταρα παράγουν ινσουλίνη και η ικανότητά τους να το κάνουν αυτό συνδέεται στενά με τον κίνδυνο διαβήτη. Όσο καλύτερη είναι η λειτουργία των βήτα κυττάρων, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος.

«Τα ευρήματά μας δεν υποστηρίζουν το μοντέλο υδατανθράκων-ινσουλίνης της παχυσαρκίας», είπε ο Δρ Retnakaran. «Παρατηρήσαμε ότι μια ισχυρή εκκριτική απόκριση ινσουλίνης μετά την πρόκληση – αφού προσαρμοστεί στα επίπεδα γλυκόζης – σχετίζεται μόνο με τα ευεργετικά μεταβολικά αποτελέσματα», διευκρίνισε. «Όχι μόνο μια ισχυρή εκκριτική απόκριση ινσουλίνης μετά την πρόκληση δεν υποδεικνύει δυσμενή καρδιομεταβολική υγεία, αλλά μάλλον προβλέπει ευνοϊκή μεταβολική λειτουργία τα επόμενα χρόνια», πρόσθεσε.

Μακροπρόθεσμα, τα υψηλότερα διορθωμένα επίπεδα ανταπόκρισης ινσουλίνης συνδέθηκαν με καλύτερη λειτουργία των β-κυττάρων και χαμηλότερα επίπεδα γλυκόζης, χωρίς να συσχετίζονται με ΔΜΣ, μέγεθος μέσης, λιπίδια, φλεγμονή ή ευαισθησία ή αντίσταση στην ινσουλίνη. Το πιο σημαντικό που διαπιστώθηκε ήταν ότι οι γυναίκες που είχαν το υψηλότερο CIR είχαν σημαντικά μειωμένο κίνδυνο να αναπτύξουν προδιαβήτη ή διαβήτη στο μέλλον.

 

Πηγη: https://www.healthstat.gr

Το 10% των ανθρώπων της τρίτης ηλικίας πάσχει απο καρδιακή ανεπάρκεια

200.000-250.000 οι πάσχοντες στην Ελλάδα
Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία πάνω από το 10% των ανθρώπων της Τρίτης
Ηλικίας πάσχει από καρδιακή ανεπάρκεια και είναι η ασθένεια που αποτελεί την κύρια αιτία εισαγωγής τους στο νοσοκομείο. Επίσης το 30-40% των ασθενών στο γενικό πληθυσμό, με προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια πεθαίνουν στο πρώτο έτος από την εισαγωγή στο νοσοκομείο, θνητότητα η οποία είναι μεγαλύτερη και από τις πιο βαριές μορφές καρκίνου! «Η εξάπλωση της νόσου τα τελευταία χρόνια κυρίως στην Τρίτη Ηλικία, έχει πάρει τη μορφή πανδημίας καθώς επηρεάζει περισσότερους από 26 εκατομμύρια ανθρώπους σε παγκόσμιο επίπεδο» αναφέρει ο πρόεδρος της Εταιρείας Μελέτης και Έρευνας της Καρδιακής Ανεπάρκειας (ΕΜΕΚΑ) Καθηγητής Καρδιολογίας/Επείγουσας Ιατρικής κύριος Ι. Παρίσης, με αφορμή το 25ο Πανελλήνιο Συνέδριο Καρδιακής Ανεπάρκειας, που αρχίζει στις 2 Φεβρουαρίου στην Αθήνα, στο Ξενοδοχείο Divani Caravel. Στην Ελλάδα οι πάσχοντες από καρδιακή ανεπάρκεια εκτιμάται ότι ανέρχονται σε 200.000-250.000 περίπου και περισσότερα από 600-700 νοσοκομειακά κρεβάτια είναι μονίμως κατειλημμένα από ασθενείς που πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια. Με δεδομένο ότι ο πληθυσμός άνω των 65 ετών διαρκώς αυξάνεται, ο αριθμός των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια αναμένεται να αυξηθεί πολύ στο προσεχές μέλλον. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των ασθενών που θα έχουν ανάγκη εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή και από πιο εξειδικευμένες, αλλά και πιο δαπανηρές θεραπείες (όπως η αμφικοιλιακή βηματοδότηση, οι απινιδωτές, η μεταμόσχευση καρδιάς και η μηχανική υποστήριξη με «τεχνητή» καρδιά) να αυξάνεται αντίστοιχα. Οι σημαντικότερες, λοιπόν, εξελίξεις που αφορούν στο πολύπλοκο σύνδρομο της καρδιακής ανεπάρκειας από το οποίο πάσχουν χιλιάδες άνθρωποι στη χώρα μας, θα παρουσιαστούν στο τριήμερο 25ο Πανελλήνιο Συνέδριο Καρδιακής Ανεπάρκειας, που αρχίζει στις 2 Φεβρουαρίου στην Αθήνα, στο Ξενοδοχείο Divani Caravel. Πιο συγκεκριμένα, στο συνέδριο, θα καλυφθούν θέματα που απασχολούν κάθε επαγγελματία υγείας που αντιμετωπίζει ασθενείς με Καρδιακή Ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένων των καθιερωμένων θεραπευτικών προσεγγίσεων και των νεότερων κλινικών και ερευνητικών δεδομένων.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Καρκίνος του νεφρού: Η θεραπεία του εχει αλλάξει ριζικά με την εισαγωγή της ανοσοθεραπείας

Τι ανακοινώθηκε στο American Society of Clinical Oncology Genitourinary
Από 25 Ιανουαρίου έως 27 Ιανουαρίου 2024 πραγματοποιήθηκε στο San
Francisco των ΗΠΑ συμπόσιο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας σχετικά με τις νεότερες εξελίξεις στην θεραπευτική αντιμετώπιση των νεοπλασιών του ουροποιογεννητικού συστήματος. Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ) Αγγελική Ανδρικοπούλου, Δρ. Μαρία Καπαρέλου, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Θάνος Δημόπουλος συνοψίζουν τα σημαντικότερα δεδομένα που αφορούν στον καρκίνο του νεφρού. Ο καρκίνος του νεφρού αποτελεί την 14η συχνότερη κακοήθεια παγκοσμίως. Μετά την εισαγωγή της ανοσοθεραπείας και των αναστολέων τυροσινικής κινάσης, η θεραπεία του νοσήματος έχει αλλάξει ριζικά. Μέχρι πριν δύο χρόνια, η θεραπεία της πρώιμης νόσου ήταν η νεφρεκτομή χωρίς την χορήγηση επικουρικής θεραπείας. Ωστόσο, η μελέτη KEYNOTE-564 έδειξε ότι η χορήγηση ανοσοθεραπείας με πεμπρολιζουμάμπη συνδυάστηκε με μεγαλύτερο διάστημα χωρίς υποτροπή της νόσου. Στο Συνέδριο αυτό ανακοινώθηκαν τα ανανεωμένα αποτελέσματα μετά από παρακολούθηση 57 μηνών όπου η επικουρική θεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη μείωσε κατά 38% τον κίνδυνο θανάτου σε ασθενείς με διαυγοκυτταρικό καρκίνο νεφρού που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε νεφρεκτομή. Όπως σχολίασε και ο κύριος συγγραφέας της μελέτης Toni Choueiri από το Dana-Farber Cancer Institute που παρουσίασε τα αποτελέσματα: «η μελέτη KEYNOTE-564 είναι η πρώτη τυχαιοποιημένη μελέτη από το 1973 που έδειξε όφελος στην συνολική επιβίωση μετά από χορήγηση επικουρικής θεραπείας στον καρκίνο του νεφρού. Οι προηγούμενες 17 τυχαιοποιημένες μελέτες πάνω στην επικουρική θεραπεία στον καρκίνο του νεφρού που συμπεριέλαβαν συνολικά πάνω από 12.000 ασθενείς δεν είχαν δείξει σημαντική βελτίωση της συνολικής επιβίωσης». Με βάση τα αποτελέσματα της προηγούμενης ανάλυσης της μελέτης KEYNOTE-564 που έδειξε όφελος ως προς το διάστημα ελεύθερο προόδου νόσου η θεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη έχει λάβει έγκριση από τον Νοέμβριο του 2021 για την επικουρική θεραπεία του καρκίνου νεφρού. Η συστηματική χορήγηση επικουρικής θεραπείας με πεμπρολιζουμάμπη στον καρκίνο του νεφρού έχει ως αποτέλεσμα την τροποποίηση της θεραπευτικής αντιμετώπισης των ασθενών που υποτροπιάζουν μετά την χορήγηση της πεμπρολιζουμάμπης. Τα δεδομένα που έχουμε σήμερα για την επιλογή θεραπείας είναι ακόμα ανεπαρκή. Αυτοί οι ασθενείς διακρίνονται σε τρεις κατηγορίες: στην πρώτη κατηγορία βρίσκονται οι ασθενείς που υποτροπιάζουν είτε κατά τη διάρκεια είτε εντός τριών μηνών από το πέρας της επικουρικής θεραπείας και θεωρούνται «ανθεκτικοί» στην ανοσοθεραπεία. Η δεύτερη κατηγορία ασθενών περιλαμβάνει εκείνους που υποτροπιάζουν από τρεις έως δώδεκα μήνες μετά το τέλος της επικουρικής θεραπείας. Και στις δύο περιπτώσεις η προτεινόμενη θεραπεία είναι χορήγηση αναστολέα τυροσινικής κινάσης που στοχεύει διαφορετικό μονοπάτι και λειτουργεί με διαφορετικό παθοφυσιολογικό μηχανισμό. Οι ασθενείς που υποτροπιάζουν καθυστερημένα, μπορεί να ανταποκριθούν εκ νέου στην ανοσοθεραπεία και έχουν πολλές θεραπευτικές επιλογές.
Πηγη;HealthDaily

Π.Ο.Υ. : Αυξάνονται οι αναφορές για ψευδείς απομιμήσεις των φαρμάκων για την παχυσαρκία

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) προειδοποίησε τη Δευτέρα ότι οι αναφορές για ψευδείς απομιμήσεις των φαρμάκων για τον διαβήτη που χρησιμοποιούνται επίσης για την απώλεια βάρους, όπως το Ozempic της Novo Nordisk’s, αυξάνονται. Σύμφωνα με το ΠΟΥ, ότι οι ψευδείς απομιμήσεις των φαρμάκων, που ονομάζονται αγωνιστές GLP-1, πωλούνται και διανέμονται συχνότερα μέσω μη ελεγχόμενων καταστημάτων, συμπεριλαμβανομένων των πλατφορμών κοινωνικής δικτύωσης, και εγκυμονούν σοβαρούς κινδύνους για την υγεία.«Είναι γνωστό ότι τα ψευδεπίγραφα ιατρικά προϊόντα στερούνται αποτελεσματικότητας και/ή προκαλούν τοξικές αντιδράσεις», αναφέρει στη δήλωσή του ο Οργανισμός, προσθέτοντας ότι οι εν λόγω απομιμήσεις μπορεί να έχουν παραχθεί σε ανθυγιεινές συνθήκες από ανειδίκευτο προσωπικό και να έχουν μολυνθεί από βακτήρια.Τρεις άνθρωποι αναζήτησαν ιατρική περίθαλψη για επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα στις ΗΠΑ το 2023 αφού έλαβαν ψεύτικες εκδόσεις του Ozempic, ανέφερε το Reuters την περασμένη εβδομάδα.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Συνεργασία εργαστηρίων για τη γονιδιωματική επιτήρηση του κορονοϊού

Στη Βρετανία και τη Νότια Αφρική
Δύο εργαστήρια στη Βρετανία και τη
Νότια Αφρική, τα οποία ήταν στην πρώτη γραμμή της παρακολούθησης νέων παραλλαγών του κορονοϊού κατά τη διάρκεια της πανδημίας, συνεργάστηκαν για να διατηρήσουν την εστίαση στη γονιδιωματική επιτήρηση παγκοσμίως καθώς υποχωρεί η απειλή για τη δημόσια υγεία από την COVID. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι ανησυχούν για το γεγονός ότι οι κυβερνήσεις και οι χρηματοδότες μπορεί να αποσυρθούν από αυτήν την επιτήρηση, παρά τις δυνατότητες της να παρακολουθεί πολλές μολυσματικές ασθένειες, από την ελονοσία έως τη χολέρα. Ένα από τα μεγάλα οφέλη που προήλθαν από την πανδημία ήταν αυτή η τεράστια παγκόσμια επένδυση σε υποδομές, δήλωσε ο John Sillitoe, διευθυντής της Μονάδας Επιτήρησης Γονιδιώματος (GSU) στο Ινστιτούτο Wellcome Sanger στο Cambridge, ένας από τους δύο εταίρους. Στη γονιδιωματική επιτήρηση, οι επιστήμονες λαμβάνουν πρώτα δεδομένα σχετικά με το γενετικό υλικό ενός ιού ή ενός οργανισμού σε μια διαδικασία που ονομάζεται αλληλούχιση. Στη συνέχεια, αναλύουν τα δεδομένα από πολλά δείγματα για να αναζητήσουν ομοιότητες και διαφορές μεταξύ τους, για παράδειγμα για να παρακολουθήσουν πώς αλλάζει ή εξαπλώνεται ο ιός. Η διαδικασία υπάρχει εδώ και δεκαετίες, αλλά ήρθε στο προσκήνιο καθώς επιστήμονες και ομάδες δημόσιας υγείας παρακολούθησαν τον ταχέως μεταβαλλόμενο κορονοϊό. Ωστόσο, ο Sillitoe εξέφρασε την ανησυχία του για το ότι τα μηχανήματα αλληλούχισης που αγοράστηκαν στην πανδημία – ήταν τώρα «αδρανή» σε ορισμένες χώρες. Τα εργαστήρια θα συνεργαστούν για να μοιράζονται πόρους καθώς και να υποστηρίζουν συνεργάτες στην επιτήρηση ασθενειών παγκοσμίως με τεχνογνωσία και υλικά.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Πρόγραμμα ενημέρωσης και πρόληψης Υγείας στα σχολεία

Από την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία
Με κύριο στόχο την ενημέρωση και
εκπαίδευση από τη σχολική ηλικία στην υιοθέτηση υγιεινού τρόπου ζωής, η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία θα πραγματοποιεί -το αμέσως επόμενο διάστημα- ομιλίες στα σχολεία για την πρόληψη από τα Καρδιαγγειακά Νοσήματα. Με την έγκριση του Υπουργείου Παιδείας, Καρδιολόγοι-μέλη της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας θα μπορούν και φέτος να ενημερώνουν τους μαθητές μέσα στις σχολικές αίθουσες για τους παράγοντες κινδύνου καρδιαγγειακών νόσων και να απαντούν στα ερωτήματα των μαθητών. Το πρόγραμμα απευθύνεται σε μαθητές Δημοτικών (Δ’, Ε’, ΣΤ’ τάξη) και Γυμνασίων (όλες τις τάξεις). Η θεματολογία των παρουσιάσεων εντοπίζει στην ενημέρωση για τους παράγοντες κινδύνου Καρδιαγγειακών Νόσων, την αποφυγή του καπνίσματος και της παχυσαρκίας καθώς και άλλες σημαντικές γνωστές και άγνωστες επιπτώσεις στην υγεία και την ποιότητα ζωής παιδιών και εφήβων.

 

 

Πηγη:HealthDaily

ΠΟΕΔΗΝ: Παθολογικά περιστατικά σε όλες τις κλινικές των Νοσοκομείων

Κίνδυνος διασποράς ενδονοσοκομειακών μικροβίων
Την ασφυκτική κατάσταση που
έχει δημιουργηθεί στα δημόσια νοσοκομεία, λόγω της έξαρσης των νοσοκομειακών λοιμώξεων καταγγέλλει ο πρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ, Μιχάλης Γιαννάκος. Όπως τονίζει τα παθολογικά και πνευμονολογικά περιστατικά νοσηλεύονται σε όποια κλινική του νοσοκομείου έχει κενό κρεβάτι με αποτέλεσμα να μεγιστοποιείται ο κίνδυνος διασποράς ενδονοσοκομεισκών μικροβίων, που είναι ήδη σοβαρός στα ελληνικά νοσοκομεία. Παράλληλα όπως τονίζει, δημιουργούνται σοβαρές δυσχέρειες στη νοσηλεία των ασθενών με παθολογικά προβλήματα που νοσηλεύονται σε διάφορες κλινικές καθώς «το νοσηλευτικό προσωπικό είναι ελάχιστο και δεν μπορεί να προσφέρει φροντίδα στους νοσηλευόμενους ασθενείς της κλινικής παράλληλα με τους φιλοξενούμενους ασθενείς με παθολογικά προβλήματα. Οι λιγοστοί παθολόγοι και πνευμονολόγοι ιατροί δεν προλαβαίνουν να γυρνάνε όλες τις κλινικές του νοσοκομείου και να παρακολουθούν τους ασθενείς».Επιπλέον, ο κ. Γιαννάκος τονίζει ότι οι περισσότεροι ασθενείς αρνούνται να πάνε για νοσηλεία σε ιδιωτικές κλινικές, γιατί φοβούνται κρυφές χρεώσεις . «Υπάρχουν καταγγελίες από ασθενείς για πολύ κακές συνθήκες νοσηλείας
των ασθενών στις ιδιωτικές κλινικές που
διακομίζονται από τα εφημερεύοντα νοσοκομεία», τονίζει ο κ. Γιαννάκος.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ιοί Κοξάκι και παιδιά: Τι συστήνουν στους γονείς οι παιδίατροι του ΕΟΔΥ

Αύξηση των λοιμώξεων που προκαλούνται από ιούς Κοξάκι καταγράφεται στον παιδικό πληθυσμό. Πόσο επικίνδυνοι είναι οι ιοί Κοξάκι, ποια είναι τα συμπτώματα και πως αντιμετωπίζονται.

Οι λοιμώξεις από ιούς Κοξάκι παρατηρούνται όλο το χρόνο, με έξαρση κρουσμάτων συνήθως κατά τους καλοκαιρινούς και φθινοπωρινούς μήνες, συχνά σε σχολικές μονάδες, σύμφωνα με το ενημερωτικό δελτίο του ΕΟΔΥ.

Οι ιοί Κοξάκι ανήκουν στο γένος των εντεροϊών. Αποτελούν συχνό αίτιο ιογενούς λοίμωξης κυρίως της πρώιμης (προσχολικής) παιδικής ηλικίας, ωστόσο και οι ενήλικες μπορεί να νοσήσουν.

Η λοίμωξη συνήθως δεν είναι σοβαρή. Σε σημαντικό ποσοστό, κυρίως στους ενήλικες, η λοίμωξη από τους ιούς Κοξάκι είναι ασυμπτωματική.

Στα συνηθέστερα συμπτώματα περιλαμβάνονται πυρετός, ερπητική κυνάγχη, φυσαλιδώδης στοματίτιδα με εξάνθημα- η γνωστή νόσος χειρών, ποδών και στόματος, οξεία λεμφοοζώδης φαρυγγίτις ή και συμπτώματα από το γαστρεντερικό σύστημα.

Σπανιότερα οι ιοί αυτοί μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή νόσο, όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, οξεία χαλαρή παράλυση, οξεία αιμορραγική επιπεφυκίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, ηπατίτιδα, μυοσίτιδα και πλευροδυνία. Στα νεογνά η λοίμωξη μπορεί να εμφανίζεται με σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις ακόμη και εικόνα σήψης.

Πώς μεταδίδονται οι ιοί Κοξάκι

Η λοίμωξη από τους ιούς Κοξάκι είναι πολύ μεταδοτική και για αυτό μπορεί εύκολα να μεταδοθεί σε σχολικές μονάδες. Ο χρόνος επώασης είναι 3-6 μέρες.

Οι ιοί Κοξάκι μεταδίδονται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω της άμεσης στενής επαφής με σταγονίδια του αναπνευστικού (με το βήχα, το φτάρνισμα, την ομιλία) και μέσω της κοπρανοστοματικής οδού.

Μετάδοση μπορεί να συμβεί, επίσης, από τη μητέρα στο νεογνό, ενδομητρίως, κατά την περιγεννητική περίοδο ή με το θηλασμό.

Οι εντεροϊοί επιβιώνουν στο περιβάλλον για χρονικό διάστημα που επιτρέπει τη δυνατότητα μετάδοσής τους μέσω μολυσμένων αντικειμένων, επιφανειών και με την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων και νερού.

Οι εντεροϊοί σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να αποβάλλονται από τα κόπρανα για αρκετές εβδομάδες ακόμα και μήνες μετά τη λοίμωξη, ενώ από τις εκκρίσεις του αναπνευστικού συστήματος αποβάλλονται για μικρότερο χρονικό διάστημα (μία έως τρεις εβδομάδες). Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει λοίμωξη και αποβολή των εντεροϊών από τα κόπρανα ή από το αναπνευστικό σύστημα από άτομα χωρίς εμφανείς κλινικές εκδηλώσεις, γεγονός που καθιστά απαραίτητη την συστηματική εφαρμογή των κανόνων ατομικής υγιεινής και καθαριότητας των επιμολυσμένων αντικειμένων/ επιφανειών, για τον περιορισμό της διασποράς των ιών αυτών.

Τι θα πρέπει να κάνουν οι γονείς, αν το παιδί νοσήσει

Οι γονείς σε περίπτωση που το παιδί του νοσήσει από ιό Κοξάκι θα πρέπει να φροντίσουν ώστε να απομακρυνθεί από τη σχολική του μονάδα μέχρι την ολοκλήρωση 24 ωρών από την υποχώρηση του πυρετού (χωρίς τη χρήση αντιπυρετικών) και την ύφεση των λοιπών συμπτωμάτων του.

Επίσης, θα πρέπει να ακολουθεί τις οδηγίες του παιδιάτρου του παιδιού. Η θεραπεία είναι συμπτωματική, χορηγούνται αντιπυρετικά και αναλγητικά όταν απαιτείται.

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία και η λοίμωξη στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι αυτοϊώμενη. Τα συμπτώματα της νόσου διαρκούν συνήθως 7-10 μέρες.

Πρόσθετα μέτρα για την πρόληψη διασποράς της νόσου από ιό Κοξάκι είναι:

Συστηματική εφαρμογή των κανόνων ατομικής υγιεινής από όλα τα μέλη της οικογένειας (παιδιά και ενήλικες).

Συστήνεται τακτικό και σχολαστικό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό, ιδίως πριν το φαγητό και μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα.

Τα παιδιά θα πρέπει να εκπαιδεύονται, να ενθαρρύνονται και να επιβλέπονται κατά τη συστηματική και ορθή πρακτική του πλυσίματος των χεριών.

Σχολαστικό πλύσιμο των χεριών μετά από κάθε αλλαγή πάνας στο παιδί, μετά από επαφή μολυσμένων από εκκρίσεις αναπνευστικού ή κόπρανα, αντικειμένων και επιφανειών και πριν την παρασκευή γεύματος.

Να σημειωθεί ότι τα αντισηπτικά διαλύματα δεν είναι τόσο αποτελεσματικά στην πρόληψη της διασποράς του ιού Κοξάκι όσο το πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό.

Κάλυψη της μύτης και του στόματος κατά το βήχα και το φτάρνισμα. Χρήση χαρτομάντηλου, απόρριψή του και πλύσιμο των χεριών

Αποφυγή στενής επαφής και κοινής χρήσης προσωπικών αντικειμένων (σκεύη φαγητού, ποτήρια, πετσέτες κλπ) για αρκετές εβδομάδες μετά τη λοίμωξη

Καλός αερισμός όλων των χώρων, επιμελής, καθημερινός καθαρισμός και απολύμανση των επιφανειών ιδιαίτερα αυτών που αγγίζονται συχνά (πχ πόμολα), των αντικειμένων (πχ παιχνιδιών) και των τουαλετών (νιπτήρες, λεκάνες, επιφάνειες αλλαγής πάνας) με ιδιαίτερη προσοχή στην ορθή απόρριψη των πανών, χειροπετσετών κλπ. Εκτός από την καθημερινή πρακτική, θα πρέπει να υπάρχει μέριμνα και για τον επιπρόσθετο καθαρισμό και απολύμανση επιφανειών και αντικειμένων, κατά την περίοδο νόσησης του παιδιού σας.

Πλύσιμο των μολυσμένων ρούχων, κλινοσκεπασμάτων και πετσετών σε υψηλή θερμοκρασία

Ενημέρωση της σχολικής μονάδας του παιδιού για τη νόσησή του από ιό Κοξάκι .

Τονίζεται ότι πολλά από τα μέτρα πρόληψης διασποράς της νόσου είναι και μέτρα πρόληψης νόσησης κατά την περίοδο έξαρσης των κρουσμάτων στην σχολική μονάδα του παιδιού.

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Βρετανία: Η κυβέρνηση θα απαγορεύσει την πώληση των ηλεκτρονικών τσιγάρων μιας χρήσης για να αποφευχθεί η χρήση τους από παιδιά

Ο Βρετανός πρωθυπουργός Ρίσι Σούνακ θα ανακοινώσει σήμερα σχέδια για την κατάργηση της πώλησης των ηλεκτρονικών τσιγάρων μιας χρήσης ώστε να αποφευχθεί η χρήση τους από παιδιά και επανέλαβε την πρόθεση της κυβέρνησης να θεσπίσει νόμο που θα αποτρέπει τις νεότερες γενιές από την αγορά καπνού.

Με βάση το σχέδιο αυτό, θα υπάρξουν περιορισμοί ως προς τις γεύσεις του καπνού, θα υπάρξει η υποχρέωση για απλή συσκευασία καπνού και αλλαγές ως προς τον τρόπο που το ηλεκτρονικό τσιγάρο παρουσιάζεται για να είναι λιγότερο ελκυστικό προς τα παιδιά.

“Μαζί με τη δέσμευσή μας να σταματήσουν τα παιδιά που φέτος γίνονται 15 ή είναι ακόμη και μικρότερα από το να αγοράζουν νόμιμα τσιγάρα, οι αλλαγές αυτές θα αφήσουν ένα κληροδότημα με διάρκεια με το να προστατεύουν την υγεία των παιδιών μας μακροπρόθεσμα”, αναφέρει σε ανακοίνωσή του ο Σούνακ.

Το κάπνισμα είναι ο μεγαλύτερος αποτρέψιμος “δολοφόνος” της υγείας καθώς προκαλεί έναν στους τέσσερις θανάτους συνδεόμενους με καρκίνο ή αλλιώς περίπου 80.000 θανάτους ετησίως, λέει η κυβέρνηση.

Τον Οκτώβριο ο Σούνακ ανακοίνωσε τα σχέδιά του για την θέσπιση νόμου, που θα προβλέπει ότι όποιος έχει γεννηθεί από την 1η Ιανουαρίου του 2009 και έπειτα δεν θα μπορεί ποτέ να αγοράσει καπνό στη ζωή του.

Τα μέτρα αυτά είναι παρόμοια με εκείνα που εισήχθησαν στη Νέα Ζηλανδία τον περασμένο Δεκέμβριο. Στη χώρα αυτή θα αυξάνεται σταδιακά η ηλικία από την οποία θα μπορεί να αγοράζει κανείς προϊόντα καπνού, έτσι που στο τέλος δεν θα πωλούνται πλέον σε όσους γεννήθηκαν μετά την 1η Ιανουαρίου 2009.

Παρότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα θεωρούνται σημαντικό μέσο στο πλευρό όσων θέλουν να κόψουν το κάπνισμα, υπάρχει ανησυχία ότι ενδεχομένως να προωθούν τον εθισμό στην νικοτίνη ανάμεσα στους νέους καθώς 9% ανήλικων ηλικίας 11-15 ετών κάνει σήμερα χρήση, ανακοίνωσε η κυβέρνηση.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ανακοίνωσε τον Δεκέμβριο ότι θα πρέπει να απαγορευτούν όλα τα ηλεκτρονικά τσιγάρα με γεύση.

Ωστόσο, οργανώσεις της βιομηχανίας και η Ένωση της Βιομηχανίας Ηλεκτρονικού Τσιγάρου του Ηνωμένου Βασιλείου υποστηρίζουν ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα είναι πολύ πιο ακίνδυνα για την ανθρώπινη υγεία σε σχέση με τα συμβατικά τσιγάρα και ότι οι γεύσεις αποσκοπούν στο να πείσουν τους καπνιστές να τα δοκιμάσουν ως μέσο για την οριστική διακοπή του καπνίσματος.

“Είναι υποχρέωσή μου να κάνω αυτό που νομίζω ότι είναι σωστό για τη χώρα μου μακροπρόθεσμα. Αυτός είναι και ο λόγος που λαμβάνω τολμηρά μέτρα για την απαγόρευση των ηλεκτρονικών τσιγάρων μιας χρήσης, που έχουν οδηγήσει στην αύξηση του καπνίσματος ηλεκτρονικού τσιγάρου στους νέους…”, δήλωσε ο Σούνακ.

Η κυβέρνηση υποστηρίζει ότι μαζί με τα οφέλη για την υγεία η απαγόρευση των ηλεκτρονικών τσιγάρων μιας χρήσης θα βοηθήσει το περιβάλλον καθώς πέντε εκατομμύρια από αυτά απορρίπτονται σε εβδομαδιαία βάση.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

RSV: Έλεγχος του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού – Πραγματικά δεδομένα από το Λουξεμβούργο

Οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι αυτό “υποδηλώνει πως η προφύλαξη από το αντίσωμα μείωσε τις σοβαρές λοιμώξεις από RSV, ιδιαίτερα σε βρέφη < 6 μηνών, ανακουφίζοντας έτσι την πίεση της υγειονομικής περίθαλψης”

RSV: Ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) είναι ένας από τους κύριους λόγους που οδηγούνται σε νοσηλεία μικρά παιδιά σε όλο τον κόσμο και κάθε χρόνο υπολογίζεται ότι 101.000 παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών πεθαίνουν λόγω λοιμώξεων από RSV.Από τα τέλη του 2022, επιτρέπεται η χρήση ενός μονοκλωνικού αντισώματος μακράς δράσης σε βρέφη ως μέσο παθητικής ανοσοποίησης κατά του RSV στην Ευρωπαϊκή Ένωση και τον Ευρωπαϊκό Οικονομικό Χώρο (ΕΕ/ΕΟΧ).Ωστόσο, μόνο λίγες χώρες στην ΕΕ/ΕΟΧ άρχισαν να χρησιμοποιούν μονοκλωνικό αντίσωμα μακράς δράσης πριν από την περίοδο RSV 2023/24.

Στην ταχεία ανακοίνωσή τους που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό «Ευρωεπιτήρηση» (Eurosurveillance) οι ερευνητές περιγράφουν τις πρώτες εμπειρίες από το Λουξεμβούργο, όπου έχει συσταθεί προφύλαξη με μία δόση αντισώματος για όλα τα μωρά που γεννήθηκαν το 2023, συνοδευόμενη από προτεινόμενη συμπληρωματική ανοσοποίηση για παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών με υψηλό κίνδυνο σοβαρής ασθένειας.Μια εθνική εκστρατεία εμβολιασμού ξεκίνησε το φθινόπωρο του 2023 και έφτασε περίπου στο 84% των νεογνών (1.277 δόσεις/1.524 γεννήσεις) το 2023.Εκτός από την εκτίμηση της κάλυψης της ανοσοποίησης στο Λουξεμβούργο μεταξύ των νεογνών έως τα μέσα Δεκεμβρίου 2023, οι ερευνητές εξέτασαν τις πιθανές επιπτώσεις αυτής της ανοσοποίησης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών.Για να γίνει αυτό, συνέκριναν δεδομένα παιδιατρικής νοσηλείας που σχετίζονται με το RSV από το εθνικό παιδιατρικό νοσοκομείο του Λουξεμβούργου το 2022 και το 2023, δηλαδή πριν και μετά την εθνική σύσταση ανοσοποίησης με το αντίσωμα. Υποσχόμενα πρώτα σημάδια: Λιγότερες νοσηλείες, αλλαγή στην ηλικιακή δομή και λιγότερο σοβαρή ασθένεια Τα αποτελέσματα έδειξαν πτώση των νοσηλειών που σχετίζονται με λοιμώξεις από RSV με σαφή μείωση (69%) σε βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών (232 επιβεβαιωμένες περιπτώσεις το 2022 και 72 περιπτώσεις το 2023).

Στην ευρύτερη ηλικιακή ομάδα των παιδιών ηλικίας κάτω των 5 ετών, συνολικά 241 παιδιά νοσηλεύτηκαν με εργαστηριακά επιβεβαιωμένη λοίμωξη από RSV το 2023, σε σύγκριση με 389 περιπτώσεις το 2022 (μείωση 38%). Σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα στο Λουξεμβούργο, οι συγγραφείς σημείωσαν, επίσης, μια αλλαγή στην ηλικιακή δομή μεταξύ των παιδιών που νοσηλεύτηκαν λόγω λοίμωξης από RSV: η μέση ηλικία των παιδιών που νοσηλεύτηκαν αυξήθηκε από ελαφρώς κάτω από 8 μήνες το 2022 σε περισσότερους από 14 μήνες το 2023 , δηλαδή τα παιδιά ήταν γενικά μεγαλύτερα όταν νοσηλεύονταν. Η ομάδα το απέδωσε αυτό στην “επίδραση της στρατηγικής χορήγησης λίγο μετά τη γέννηση. Τα περισσότερα παιδιά που νοσηλεύτηκαν στο νοσοκομείο δεν είχαν λάβει ακόμη ανοσοποίηση με αντισώματα.” Επιπλέον, τα στοιχεία έδειξαν μειωμένη σοβαρότητα μεταξύ των παιδιών που έπρεπε να νοσηλευτούν το 2023. Αντί για περίπου 5 ημέρες το 2022, τα παιδιά νοσηλεύτηκαν για περίπου 3 ημέρες το 2023 και οι εισαγωγές βρεφών στην εντατική μειώθηκαν από 28 το 2022 έως 9 το 2023 στην ηλικιακή ομάδα των πιο ευάλωτων (κάτω των έξι μηνών). Οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι αυτό “υποδηλώνει πως η προφύλαξη από το αντίσωμα μείωσε τις σοβαρές λοιμώξεις από RSV, ιδιαίτερα σε βρέφη < 6 μηνών, ανακουφίζοντας έτσι την πίεση της υγειονομικής περίθαλψης”, ενώ αναγνωρίζουν ότι η σύγκρισή τους αυτή τη στιγμή εξετάζει μόνο δύο διαδοχικές περιόδους και δεν έχει καλύψει πλήρη σεζόν 2023/24 RSV ακόμη.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/