Ροή

Τροποποιημένο CRISPR ανοίγει ερευνητική οδό στο σύνδρομο Down

Μια νέα γονιδιακή προσέγγιση για το σύνδρομο Down φέρνει στο προσκήνιο πρώιμα αλλά ιδιαίτερα ενδιαφέροντα δεδομένα, καθώς ερευνητές ανέπτυξαν τροποποιημένη εκδοχή του CRISPR που κατάφερε, σε εργαστηριακό στάδιο, να ενσωματώσει πιο αποτελεσματικά το γονίδιο XIST στο επιπλέον χρωμόσωμα 21, ανοίγοντας τον δρόμο για μελλοντικές θεραπευτικές εφαρμογές.

Μια πιθανή νέα θεραπευτική στρατηγική για το σύνδρομο Down αρχίζει να διαμορφώνεται σε ερευνητικό επίπεδο, ύστερα από την ανάπτυξη μιας τροποποιημένης μεθόδου CRISPR/Cas9 που φαίνεται να αυξάνει σημαντικά την ικανότητα «σίγασης» του επιπλέον χρωμοσώματος 21. Η προσέγγιση παραμένει ακόμη σε στάδιο proof of concept σε κυτταρικές καλλιέργειες, ωστόσο οι ερευνητές εκτιμούν ότι μπορεί να αποτελέσει τη βάση για μελλοντικές θεραπευτικές παρεμβάσεις.

Το σύνδρομο Down οφείλεται στην παρουσία ενός επιπλέον αντιγράφου του χρωμοσώματος 21, γεγονός που σημαίνει ότι τα άτομα έχουν 47 χρωμοσώματα αντί για 46. Σύμφωνα με τον επικεφαλής της μελέτης, Volney Sheen από το Beth Israel Deaconess Medical Center στη Βοστώνη, αυτή η επιπλέον γενετική ύλη διαταράσσει τη λειτουργία πολλών γονιδίων και συνδέεται με γνωστικές επιβαρύνσεις και αυξημένο κίνδυνο πρώιμης νόσου Alzheimer.

Η λογική πίσω από τη νέα γονιδιακή προσέγγιση

Η βασική ιδέα της νέας τεχνικής είναι να αδρανοποιηθεί ολόκληρο το επιπλέον χρωμόσωμα 21, αντί να στοχευθούν μεμονωμένα γονίδια. Η λογική αυτή στηρίζεται στο γεγονός ότι δεν είναι ακόμη απολύτως σαφές ποια από τα εκατοντάδες γονίδια του επιπλέον χρωμοσώματος ευθύνονται περισσότερο για τις επιπτώσεις του συνδρόμου Down. Για τον λόγο αυτό, η συνολική «σίγαση» του χρωμοσώματος θεωρείται από τους ερευνητές η πιο ολοκληρωμένη στρατηγική.

Το εργαλείο που επιστρατεύεται γι’ αυτόν τον σκοπό είναι το γονίδιο XIST, το οποίο στη φύση χρησιμοποιείται για να αδρανοποιείται το ένα από τα δύο Χ χρωμοσώματα στα βιολογικά θηλυκά κύτταρα. Εδώ και χρόνια, οι επιστήμονες υποθέτουν ότι αν το XIST ενσωματωθεί στο επιπλέον χρωμόσωμα 21, θα μπορούσε να λειτουργήσει με παρόμοιο τρόπο και να το «κλείσει». Το πρόβλημα ήταν ότι οι προηγούμενες τεχνικές δυσκολεύονταν να τοποθετήσουν σωστά το XIST ακριβώς στο τρίτο αντίγραφο του χρωμοσώματος 21 και σε αρκετά μεγάλο αριθμό κυττάρων.

Τι κατάφερε η τροποποιημένη μέθοδος CRISPR

Η νέα μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο PNAS, δείχνει ότι η τροποποιημένη προσέγγιση CRISPR/Cas9 αύξησε σημαντικά την αποτελεσματικότητα ενσωμάτωσης του XIST. Σύμφωνα με το άρθρο, η αποδοτικότητα της μεθόδου έφτασε περίπου στο 20% έως 40%, κάτι που αντιστοιχεί σε βελτίωση περίπου 30 φορές σε σχέση με τη συμβατική προσέγγιση CRISPR. Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι η ενσωμάτωση του XIST μπορούσε να διορθώσει εν μέρει τη διαταραγμένη γονιδιακή έκφραση που προκαλεί το επιπλέον χρωμόσωμα 21.

Το στοιχείο αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία, επειδή μέχρι σήμερα η τεχνική δυσκολία της ακριβούς τοποθέτησης του XIST αποτελούσε ένα από τα μεγαλύτερα εμπόδια για τη μετάβαση της θεωρητικής ιδέας σε πιο εφαρμόσιμη εργαστηριακή στρατηγική. Η νέα μέθοδος δεν αποτελεί ακόμη θεραπεία, αλλά βελτιώνει αισθητά ένα κρίσιμο τεχνικό βήμα που θεωρείται απαραίτητο για την πρόοδο του πεδίου.

Πού βρίσκονται τα όρια της μελέτης

Παρά την αισιοδοξία, οι ίδιοι οι ειδικοί τονίζουν ότι η έρευνα βρίσκεται ακόμη πολύ νωρίς. Ο Ryotaro Hashizume από το Mie University Hospital στην Ιαπωνία, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, χαρακτήρισε τη στρατηγική της χρωμοσωμικής «σίγασης» για το σύνδρομο Down ιδιαίτερα υποσχόμενη και τη βελτίωση στην ενσωμάτωση του XIST σημαντική, αλλά υπογράμμισε ότι τα νέα αποτελέσματα παραμένουν απόδειξη αρχής σε κυτταρικό επίπεδο και όχι κλινική εφαρμογή.

Με απλά λόγια, η νέα γονιδιακή προσέγγιση για το σύνδρομο Down δεν έχει ακόμη δοκιμαστεί ως θεραπεία σε ανθρώπους και δεν μπορεί να θεωρηθεί άμεση κλινική λύση. Η σημερινή της αξία βρίσκεται στο ότι αποδεικνύει πως το μοντέλο της ολικής σίγασης του επιπλέον χρωμοσώματος 21 μπορεί να γίνει τεχνικά πιο εφικτό απ’ ό,τι στο παρελθόν.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Γεωργιάδης: Μόνιμο το clawback – Αναγκαία η αύξηση των δαπανών Υγείας

Με τρεις σαφείς παραδοχές για το παρόν και το μέλλον της Υγείας, ο Άδωνις Γεωργιάδης τοποθετείται ανοιχτά για το clawback, την ανάγκη αύξησης των δημόσιων δαπανών και τις ανισότητες πρόσβασης στο σύστημα. Η συνέντευξή του στα “Παραπολιτικά” σηματοδοτεί μια πιο καθαρή αποτύπωση των ορίων, αλλά και των επόμενων προτεραιοτήτων στην πολιτική Υγείας.

Η συζήτηση για το μέλλον της Υγείας αποκτά πιο καθαρά πολιτικά και δημοσιονομικά χαρακτηριστικά μετά τις τελευταίες τοποθετήσεις του υπουργού Υγείας, ο οποίος εμφανίζεται να κλείνει το ενδεχόμενο κατάργησης του clawback, να αναγνωρίζει ότι η χώρα χρειάζεται υψηλότερες δημόσιες δαπάνες Υγείας και να παραδέχεται ότι το σύστημα εξακολουθεί να παράγει σοβαρές ανισότητες στην πρόσβαση των πολιτών.

Η τριπλή αυτή παραδοχή έχει ξεχωριστή σημασία, καθώς αγγίζει τρία από τα πιο ευαίσθητα μέτωπα της δημόσιας συζήτησης: τη διαρκή πίεση που ασκεί το clawback στους παρόχους, το όριο αντοχής του κρατικού προϋπολογισμού για την Υγεία και το ζήτημα της άνισης πρόσβασης ανάλογα με το εισόδημα, το φύλο, την ηλικία και τη γεωγραφική θέση.

Το clawback παραμένει σταθερός μηχανισμός ελέγχου

Η πιο κατηγορηματική τοποθέτηση αφορά το clawback. Ο Άδωνις Γεωργιάδης ξεκαθαρίζει ότι ο μηχανισμός του κλειστού προϋπολογισμού δεν πρόκειται να καταργηθεί και ότι η βασική του λογική θα συνοδεύει διαρκώς το σύστημα Υγείας, ακόμη κι αν στο μέλλον αλλάξει όνομα ή μορφή.

Η θέση αυτή κλείνει ουσιαστικά ένα από τα βασικά αιτήματα ιδιωτών παρόχων, γιατρών και φαρμακευτικών εταιρειών, που ζητούν εδώ και χρόνια την κατάργηση ή τη ριζική αποδυνάμωση του μέτρου. Από κυβερνητικής πλευράς, όμως, το μήνυμα είναι σαφές: το κράτος δεν πρόκειται να παραιτηθεί από τον εκ των προτέρων έλεγχο του ύψους της δαπάνης ανά κωδικό.

Με αυτή την παραδοχή, η συζήτηση μετατοπίζεται πια από το αν θα καταργηθεί το clawback στο πώς θα εφαρμόζεται, σε ποια έκταση και με ποιους μηχανισμούς εξισορρόπησης για να μην οδηγεί σε ασφυξία μεγάλους τομείς της αγοράς Υγείας.

Αναγνώριση ότι οι δημόσιες δαπάνες Υγείας πρέπει να αυξηθούν

Εξίσου σημαντική είναι η παραδοχή ότι η χώρα χρειάζεται αύξηση των δημόσιων δαπανών Υγείας. Ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, δεν περιορίζεται στη γνωστή γραμμή περί εξορθολογισμού, αλλά αναγνωρίζει ανοιχτά ότι, παρά τις δυνατότητες περιορισμού της σπατάλης, η συνολική δαπάνη πρέπει να ενισχυθεί.

Η τοποθέτηση αυτή έχει ιδιαίτερο βάρος, επειδή έρχεται σε μια περίοδο κατά την οποία η πίεση στο σύστημα μεγαλώνει λόγω της γήρανσης του πληθυσμού, της αυξανόμενης νοσηρότητας, των υψηλών τεχνολογικών απαιτήσεων και της ανάγκης για περισσότερες υπηρεσίες αποκατάστασης και χρόνιας φροντίδας.

Την ίδια στιγμή, ο υπουργός επιμένει ότι εξακολουθεί να υπάρχει «λίπος» που μπορεί να κοπεί, κυρίως μέσω καλύτερης διαχείρισης υλικών και ελέγχου της αλόγιστης χρήσης. Στο πλαίσιο αυτό εντάσσει και τον ρόλο των Ηλεκτρονικών Μητρώων της ΕΚΑΠΥ, τα οποία παρουσιάζονται ως εργαλείο για πιο στοχευμένο έλεγχο των δαπανών.

Το πολιτικό μήνυμα είναι διπλό. Από τη μία πλευρά, το υπουργείο δεν εγκαταλείπει τη λογική του δημοσιονομικού ελέγχου. Από την άλλη, παραδέχεται ότι ο έλεγχος από μόνος του δεν επαρκεί πια και ότι απαιτείται επιπλέον χρηματοδοτική ενίσχυση.

Οι ανισότητες στην πρόσβαση μπαίνουν πλέον επίσημα στην ατζέντα

Μία από τις πιο ουσιαστικές μετατοπίσεις αφορά την παραδοχή ότι το σύστημα Υγείας παράγει και αναπαράγει ανισότητες. Ο Άδωνις Γεωργιάδης αναγνωρίζει ότι δεν πρόκειται μόνο για γεωγραφικές αποκλίσεις από Υγειονομική Περιφέρεια σε Υγειονομική Περιφέρεια, αλλά και για ανισότητες φύλου, εισοδήματος και ηλικίας.

Η παραδοχή αυτή έχει βαρύτητα γιατί δίνει πιο καθαρή πολιτική υπόσταση σε ένα πρόβλημα που μέχρι πρόσφατα εμφανιζόταν είτε υποβαθμισμένο είτε περιφερειακό στη δημόσια συζήτηση. Πλέον το υπουργείο παρουσιάζει την αντιμετώπιση αυτών των ανισοτήτων ως το επόμενο μεγάλο στοίχημα της πολιτικής Υγείας.

Καθοριστικό ρόλο σε αυτή τη νέα προσέγγιση αποδίδει ο υπουργός στην πλατφόρμα Health-IQ, μέσω της οποίας, όπως αναφέρει, μπορεί πλέον να υπάρχει παρακολούθηση σε πραγματικό χρόνο των αποκλίσεων μέσα στο σύστημα. Αυτό δείχνει ότι το υπουργείο επιχειρεί να συνδέσει την πολιτική παρέμβαση με νέες δυνατότητες μέτρησης και εποπτείας.

Καμία συζήτηση για αδιέξοδο στο ΕΣΥ, αλλά επιμονή σε σταδιακή βελτίωση

Παρά τις διαπιστώσεις για ελλείψεις και ανισότητες, ο υπουργός απορρίπτει την εικόνα αδιεξόδου για το ΕΣΥ και την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Υποστηρίζει ότι υπάρχουν ήδη ορατές βελτιώσεις στους χρόνους αναμονής και λιγότερη ταλαιπωρία για τους πολίτες, ενώ εκτιμά ότι το σύστημα βρίσκεται σε θετική τροχιά.

Στην ίδια γραμμή, απορρίπτει την ιδέα ότι οι υπάρχουσες δομές έχουν φτάσει στα όριά τους επειδή σχεδιάστηκαν για έναν νεότερο και λιγότερο επιβαρυμένο πληθυσμό. Η θέση του είναι ότι το σύστημα προσαρμόζεται και ότι δεν βρίσκεται μπροστά σε δομικό αδιέξοδο, παρότι αναγνωρίζει την ανάγκη συνεχών παρεμβάσεων.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον έχει και η τοποθέτησή του για το gatekeeping. Παραδέχεται ουσιαστικά ότι ένας αυστηρότερος μηχανισμός ελέγχου πρόσβασης στα Τμήματα Επειγόντων θα μπορούσε να μειώσει την πίεση, όμως ξεκαθαρίζει ότι μια τέτοια επιλογή θα μπορούσε να πλήξει την εμπιστοσύνη των πολιτών, οι οποίοι έχουν μάθει να προσφεύγουν απευθείας στο νοσοκομείο. Έτσι, η κυβέρνηση φαίνεται να προτιμά μια πιο ήπια προσαρμογή αντί για απότομους περιορισμούς.

Η γήρανση του πληθυσμού πιέζει το μοντέλο χρηματοδότησης

Η συνέντευξη στα “Παραπολιτικά” φωτίζει και ένα βαθύτερο πρόβλημα: Το ότι η γήρανση του πληθυσμού θα αυξάνει σταθερά τις ανάγκες για δημόσιες δαπάνες Υγείας τα επόμενα χρόνια. Ο Άδωνις Γεωργιάδης αναγνωρίζει εμμέσως αυτή την πίεση, αλλά ταυτόχρονα επιμένει ότι κανένα κράτος δεν μπορεί να αφήσει ανεξέλεγκτη τη δαπάνη Υγείας, ακόμη και αν είναι πολύ πλούσιο.

Η θέση αυτή επιχειρεί να συνδέσει την ελληνική εμπειρία με ένα διεθνές επιχείρημα περί δημοσιονομικών ορίων. Ωστόσο, το ερώτημα που παραμένει ανοιχτό είναι αν το μείγμα διαρκούς ελέγχου και μερικής αύξησης δαπάνης αρκεί για να καλύψει τις ανάγκες μιας κοινωνίας που γερνά, νοσεί περισσότερο και ζητά πυκνότερη πρόσβαση σε υπηρεσίες.

Τα 250 νέα ασθενοφόρα και το χρονοδιάγραμμα μέχρι το 2027

Στο πεδίο των υποδομών, ο Άδωνις Γεωργιάδης αναφέρεται και στην προμήθεια 250 νέων ασθενοφόρων για το ΕΚΑΒ, διευκρινίζοντας ότι πρόκειται για πρόγραμμα του υπουργείου Πολιτικής Προστασίας και ότι οι παραδόσεις αναμένονται μέχρι τα μέσα του 2027.

Η αναφορά αυτή εντάσσεται στην προσπάθεια να παρουσιαστεί συγκεκριμένο αποτύπωμα ενίσχυσης του συστήματος, με παρεμβάσεις που δεν αφορούν μόνο τη χρηματοδότηση και τις μεταρρυθμίσεις, αλλά και τον εξοπλισμό πρώτης γραμμής. Το χρονοδιάγραμμα, πάντως, παραπέμπει σε μεσοπρόθεσμο ορίζοντα και όχι σε άμεση ανακούφιση των σημερινών πιέσεων.

Το μήνυμα για το μέλλον της Υγείας

Το βασικό συμπέρασμα από τις νέες τοποθετήσεις του Άδωνι Γεωργιάδη είναι ότι η πολιτική Υγείας μπαίνει σε φάση μεγαλύτερου ρεαλισμού. Το clawback εμφανίζεται ως μόνιμο εργαλείο ελέγχου. Η ανάγκη για περισσότερα χρήματα παραδέχεταιται ανοιχτά. Οι ανισότητες αναγνωρίζονται ως κεντρικό πρόβλημα. Και το ΕΣΥ παρουσιάζεται ως σύστημα που δεν βρίσκεται σε κατάρρευση, αλλά χρειάζεται συνεχή διορθωτική πίεση.

Αυτό το τρίπτυχο δείχνει ότι η επόμενη περίοδος στην Υγεία δεν θα κριθεί μόνο από τις μεταρρυθμίσεις ή μόνο από τις χρηματοδοτήσεις. Θα κριθεί από το αν μπορεί να υπάρξει νέα ισορροπία ανάμεσα στη δημοσιονομική πειθαρχία, στη βιωσιμότητα του συστήματος και στη δίκαιη πρόσβαση των πολιτών.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Πώς θα χρεώνουν οι ιδιωτικές κλινικές τον ΕΟΠΥΥ – Αλλάζει το σύστημα με το νέο νομοσχέδιο

Στην επέκταση του συστήματος DRGs και στις ιδιωτικές κλινικές προχωρά το υπουργείο Υγείας, με στόχο την ενίσχυση της διαφάνειας και τον καλύτερο έλεγχο των δαπανών στον χώρο της υγείας.

Όπως είχε αποκαλύψει αποκλειστικά το HealthReport.gr, το νέο σύστημα κοστολόγησης νοσηλειών πρόκειται να εφαρμοστεί και στον ιδιωτικό τομέα, μέσω διατάξεων που περιλαμβάνονται στο ερανιστικό νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας, το οποίο βρίσκεται σε δημόσια διαβούλευση έως τις 27 Απριλίου.

Διαβάστε ΕΔΩ το αποκαλυπτικό ρεπορτάζ: Πώς θα εφαρμοστούν τα DRGs και στις ιδιωτικές κλινικές – Τι προβλέπει το ερανιστικό νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας

Να σημειωθεί εδώ ότι τα DRGs (Diagnosis Related Groups), που ήδη εφαρμόζονται στα δημόσια νοσοκομεία, αποτελούν ένα σύγχρονο εργαλείο κοστολόγησης των νοσηλειών.

Μέσω αυτού καταγράφεται με ακρίβεια το κόστος κάθε ιατρικής πράξης, από τη διάρκεια νοσηλείας έως τις διαγνωστικές εξετάσεις, τα φάρμακα και το ιατρικό προσωπικό.
Τι αλλάζει για τις ιδιωτικές κλινικές

Με το νέο νομοσχέδιο, όπως προβλέπεται στο άρθρο 63, το ίδιο σύστημα θα μπορεί να υιοθετηθεί και από τις ιδιωτικές κλινικές, ως προϋπόθεση για τη συνέχιση της συνεργασίας τους με τον ΕΟΠΥΥ. Στόχος είναι η εναρμόνιση των διαδικασιών αποζημίωσης και η δημιουργία ενός ενιαίου πλαισίου αξιολόγησης του κόστους μεταξύ δημόσιου και ιδιωτικού τομέα.

Μετά την ψήφιση του νομοσχεδίου, θα ακολουθήσει υπουργική απόφαση εντός τριών έως τεσσάρων μηνών, η οποία θα καθορίσει τις λεπτομέρειες εφαρμογής του νέου συστήματος αποζημιώσεων για τα ιδιωτικά θεραπευτήρια.

Η εφαρμογή των DRGs αναμένεται να δώσει στο υπουργείο τη δυνατότητα να παρακολουθεί πιο αποτελεσματικά τόσο τις παρεχόμενες υπηρεσίες όσο και τις δαπάνες που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ, οι οποίες ανέρχονται σε εκατοντάδες εκατομμύρια ευρώ ετησίως.

Παράλληλα, προβλέπεται ανακατανομή των διαθέσιμων πόρων και αναπροσαρμογή των τιμών ανά ιατρική πράξη, χωρίς –τουλάχιστον σε αυτή τη φάση– να μετακυλίεται επιπλέον κόστος στους ασθενείς. Το νέο σύστημα ανοίγει, επίσης, τον δρόμο για συγκρίσεις μεταξύ δημόσιων και ιδιωτικών νοσηλευτικών μονάδων, με στόχο την πιο αποδοτική διαχείριση περιστατικών και πόρων στο σύνολο του συστήματος υγείας.

Δείτε παρακάτω τι προβλέπει το άρθρο 63 του νέου νομοσχεδίου

Με απόφαση των Υπουργών Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών και Υγείας, η οποία εκδίδεται εντός τριών (3) μηνών μετά από την υποβολή σχετικής πρότασης από το ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. σύμφωνα με την περ. η) της παρ. 1 του άρθρου 3 του Καταστατικού του, το οποίο περιλαμβάνεται στο άρθρο δέκατο: α) καθορίζονται το νοσήλιο αναφοράς για τα νοσοκομεία, ήτοι η νομισματική μονάδα, η οποία πολλαπλασιάζεται με τον προσαρμοσμένο συντελεστή βαρύτητας κόστους κάθε DRG, ώστε να υπολογιστεί η τιμή αποζημίωσης του DRG, και οι κανόνες χρέωσης του Ελληνικού Καταλόγου DRG, ήτοι οι κανόνες που καθορίζουν τη διαδικασία με την οποία υπολογίζεται ο προσαρμοσμένος συντελεστής βαρύτητας κόστους των DRG, καθώς και οποιαδήποτε άλλη διαδικασία για τη χρήση του Ελληνικού Καταλόγου DRG και τη χρέωση των υπηρεσιών του Καταλόγου

Εξαιρουμένων των DRG, β) ορίζονται ο Ελληνικός Κατάλογος DRG, ήτοι ο κατάλογος, ο οποίος περιλαμβάνει, βα) τις ομάδες DRG με τους συντελεστές βαρύτητας κόστους αυτών, καθώς και οποιαδήποτε άλλη πληροφορία για τον υπολογισμό του προσαρμοσμένου συντελεστή βαρύτητας κόστους, και ββ) τις ομάδες DRG χωρίς συντελεστές βαρύτητας κόστους, για τις οποίες η χρέωση δεν πραγματοποιείται βάσει συντελεστών βαρύτητας κόστους, και ο Κατάλογος Εξαιρουμένων των DRG, ήτοι ο κατάλογος των υπηρεσιών, οι οποίες δεν περιλαμβάνονται στους συντελεστές βαρύτητας κόστους των DRG, και γ) ρυθμίζεται κάθε άλλο σχετικό με τη λειτουργία του Συ.Κ.Ν.Υ. θέμα.

Με κοινή απόφαση των Υπουργών Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών και Υγείας, η οποία εκδίδεται εντός τριών (3) μηνών μετά από την υποβολή σχετικής πρότασης από το ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. σύμφωνα με την περ. η) της παρ. 1 του άρθρου 3 του Καταστατικού του, το οποίο περιλαμβάνεται στο άρθρο δέκατο: α) καθορίζονται το νοσήλιο αναφοράς για τις ιδιωτικές κλινικές, ήτοι η νομισματική μονάδα, η οποία πολλαπλασιάζεται με τον προσαρμοσμένο συντελεστή βαρύτητας κόστους κάθε DRG, ώστε να υπολογιστεί η τιμή αποζημίωσης του DRG, και οι κανόνες χρέωσης του Ελληνικού Καταλόγου DRG, που καθορίζουν τη διαδικασία με την οποία υπολογίζεται ο προσαρμοσμένος συντελεστής βαρύτητας κόστους των DRG, καθώς και οποιαδήποτε άλλη διαδικασία για τη χρήση του Ελληνικού Καταλόγου DRG και τη χρέωση των υπηρεσιών του Καταλόγου

Εξαιρουμένων των DRG, β) ορίζονται ο Ελληνικός Κατάλογος DRG, ο οποίος περιλαμβάνει βα) τις ομάδες DRG με τους συντελεστές βαρύτητας κόστους αυτών, καθώς και οποιαδήποτε άλλη πληροφορία για τον υπολογισμό του προσαρμοσμένου συντελεστή βαρύτητας κόστους, και ββ) τις ομάδες DRG χωρίς συντελεστές βαρύτητας κόστους, για τις οποίες η χρέωση δεν πραγματοποιείται βάσει συντελεστών βαρύτητας κόστους, και ο Κατάλογος Εξαιρουμένων των DRG, που αφορά υπηρεσίες, οι οποίες δεν περιλαμβάνονται στους συντελεστές βαρύτητας κόστους των DRG, και γ) ρυθμίζεται κάθε άλλο σχετικό με τη λειτουργία του Συ.Κ.Ν.Υ. θέμα.».

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

ΕΟΔΥ: Πάνω από 30 σοβαρές λοιμώξεις προλαμβάνονται με τα εμβόλια

Τα εμβόλια σώζουν ζωές αναφέρει στο μήνυμά του ο ΕΟΔΥ με αφορμή την Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Εμβολιασμού (European Immunization Week) με σκοπό την ευαισθητοποίηση όλων στον ουσιαστικό ρόλο που διαδραματίζει ο εμβολιασμός στην πρόληψη ασθενειών και στην προστασία της ζωής.

Η φετινή Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Εμβολιασμού αναφέρει ο Οργανισμός έρχεται να μας υπενθυμίσει ότι τα εμβόλια για περισσότερα από 200 χρόνια έχουν προστατεύσει με ασφάλεια ανθρώπους, οικογένειες και κοινότητες, και μπορούν να συνεχίζουν να προστατεύουν τις μελλοντικές γενεές.

Τα εμβόλια έχουν σώσει εκατομμύρια ζωές επειδή απλοί άνθρωποι πήραν την απόφαση να προστατεύσουν τον εαυτό τους, τα παιδιά τους και ο ένας τον άλλον. Τα εμβόλια συμβάλλουν σημαντικά στην προστασία της υγείας του ατόμου καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής του – από τη βρεφική ηλικία έως την ενήλικη ζωή -παρέχοντας σήμερα προστασία για περισσότερες από 30 λοιμώξεις και θανατηφόρες ασθένειες.

Οι αποφάσεις των γονιών να εμβολιάσουν τα παιδιά τους, μαζί με τη δέσμευση των επαγγελματιών υγείας να προσεγγίσουν κάθε παιδί, έχουν συμβάλει στη βελτίωση της επιβίωσης των βρεφών κατά 40% και έχουν προστατεύσει δεκάδες εκατομμύρια παιδιά από δια βίου αναπηρίες.

Στην πρώιμη παιδική ηλικία, το ανοσοποιητικό σύστημα των βρεφών και των μικρών παιδιών ακόμη αναπτύσσεται, γεγονός που τα καθιστά ιδιαίτερα ευάλωτα σε ασθένειες.

Οι παιδικοί εμβολιασμοί τα προστατεύουν από ασθένειες όπως η διφθερίτιδα, η ηπατίτιδα Β, η ιλαρά, η παρωτίτιδα, η πολιομυελίτιδα, ο κοκκύτης, η μηνιγγίτιδα, ο ροταϊός, η ερυθρά και ο τέτανος και χορηγούνται κυρίως τα δύο πρώτα έτη ζωής.

Στην εφηβεία, οι αναμνηστικές δόσεις εμβολίων είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της ανοσίας κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη, ενώ πρόσθετα εμβόλια αντιμετωπίζουν αναδυόμενους κινδύνους για την υγεία, όπως ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων και η μηνιγγίτιδα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο εμβολιασμός διαδραματίζει ζωτικό ρόλο στην προστασία της μητέρας και του μωρού της. Λαμβάνοντας συνιστώμενα εμβόλια, έναντι ιών όπως ο RSV και ο ιός της γρίπης, και βακτηρίων, όπως ο κοκκύτης, οι έγκυες γυναίκες προστατεύουν τον εαυτό τους από σοβαρή νόσο και ταυτόχρονα μεταβιβάζουν (μέσω του πλακούντα) προστατευτικά αντισώματα στο κυοφορούμενο παιδί τους.

Στην ενήλικη ζωή, οι άνθρωποι συνεχίζουν να κινδυνεύουν από λοιμώξεις. Επιπλέον, το ανοσοποιητικό σύστημα των ανθρώπων εξασθενεί με την πάροδο του χρόνου, καθιστώντας τους ενήλικες πιο επιρρεπείς σε σοβαρές λοιμώξεις, όσο μεγαλώνουν σε ηλικία.
ΕΟΔΥ: Τα εμβόλια σώζουν

Τα εμβόλια προστατεύουν τους ενήλικες και τους ηλικιωμένους από ασθένειες όπως η COVID-19, η γρίπη, η πνευμονία και ο έρπητας ζωστήρας, μειώνοντας τον κίνδυνο σοβαρής ασθένειας και νοσηλείας, και βοηθώντας τους να παραμείνουν υγιείς για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Άτομα με υποκείμενα νοσήματα ή/και ανοσοκαταστολή διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής νόσησης και εκδήλωσης επιπλοκών από λοιμώδη νοσήματα, και ο εμβολιασμός τους αποτελεί απαραίτητο εφόδιο για την προστασία τους.

Ο εμβολιασμός αποτελεί δικαίωμα όλων. Ευάλωτες κοινωνικές ομάδες, όπως άτομα της κοινότητας Ρομά, πρόσφυγες και μετανάστες, μετακινούμενοι πληθυσμοί, θα πρέπει να έχουν ισότιμη ευκαιρία στον εμβολιασμό και στην προστασία τους έναντι λοιμωδών νοσημάτων.

Τα εμβόλια, εκτός από την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών, μπορούν επιπρόσθετα να αποτρέψουν καρκίνους που σχετίζονται με λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων και τον ιό της ηπατίτιδας Β, προσφέροντας μακροχρόνια προστασία.

Η Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Εμβολιασμού αποσκοπεί στον εφοδιασμό των επαγγελματιών υγείας με εργαλεία και δεξιότητες για να επικοινωνούν με σαφήνεια και κατανόηση πληροφορίες για τα εμβόλια, βοηθώντας άτομα με ενδοιασμούς να ενημερώνονται και να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις αναφορικά με τον εμβολιασμό τους. Χτίζοντας την εμπιστοσύνη για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των εμβολίων και εξασφαλίζοντας την ισότιμη πρόσβαση στον εμβολιασμό, μπορούμε να επιτύχουμε την προστασία των σύγχρονων και επόμενων γενεών. Ταυτόχρονα, καθώς οι επαγγελματίες υγείας εκτίθενται σε πλήθος λοιμωδών νοσημάτων κατά την διάρκεια της εργασίας τους, είναι αναγκαία η δική τους προστασία μέσω του εμβολιασμού τους.

Με σκοπό την αύξηση της εμβολιαστικής κάλυψης και της προστασία των ευάλωτων ατόμων από νοσήματα που προλαμβάνονται με εμβολιασμό, ο ΕΟΔΥ έχει προβεί στις ακόλουθες δράσεις:

• Ανάλυση σύγχρονων δεδομένων εμβολιαστικής κάλυψης του παιδικού πληθυσμού της χώρας και δράσεις εμβολιασμού σε κοινότητες με χαμηλή εμβολιαστική κάλυψη, για την προστασία αυτών και της Δημόσιας Υγείας. Ταυτόχρονα προγραμματίζει να προβεί στην εκτίμηση της εμβολιαστικής κάλυψης του ενήλικου πληθυσμού.

• Από το έτος 2024 μέχρι σήμερα, με αφορμή την ανάδυση λοιμωδών νοσημάτων στην Ευρώπη όπως η ιλαρά, έχει διενεργήσει πλήθος εμβολιαστικών δράσεων σε ευάλωτους πληθυσμούς (άτομα της κοινότητας Ρομά και μετανάστες/ πρόσφυγες), με ταυτόχρονη καταγραφή της εμβολιαστικής τους κάλυψης.

• Έχει διοργανώσει δράσεις για την αντιμετώπιση της διστακτικότητας έναντι των εμβολιασμών που αφορούν στο γενικό πληθυσμό (καμπάνιες ενημέρωσης) και στους επαγγελματίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (εκπαιδευτικά σεμινάρια ανά ΥΠΕ).

• Τέλος, συμμετέχει στο ευρωπαϊκό πρόγραμμα SHIELD που σκοπό έχει την μείωση της επίπτωση καρκίνων που σχετίζονται με λοιμώδη νοσήματα που προλαμβάνονται με εμβολιασμό, με έμφαση στην προσέγγιση ευάλωτων πληθυσμών και ατόμων με αυξημένο κίνδυνο νόσησης.

Τα εμβόλια σώζουν ζωές. Η απόφασή σας κάνει τη διαφορά. Ενημερωθείτε. Εμβολιαστείτε.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Ζήτηση Ιατρού -Χαλκιδική

Ποιοι είμαστε:

Οι παιδικές κατασκηνώσεις Ελαιώνες, μία εκ των μεγαλύτερων στην Βόρεια Ελλάδα, λειτουργούν από το 1995 στην Χαλκιδική.

Ο ρόλος σου:

Ο ΙΑΤΡΟΣ αναλαμβάνει την ιατρική περίθαλψη των παιδιών και είναι το σημείο αναφοράς στην ιατρική υποστήριξη της κατασκήνωσης προς τα παιδιά.

Απαραίτητα Προσόντα

Χαρακτηριστικά:

  • Πτυχίο Ιατρικής και άδεια ασκήσεως επαγγέλματος.
  • Αγάπη για τα παιδιά, την κατασκηνωτική ζωή και διάθεση να βρίσκεται κοντά στα παιδιά
  • Η εμπειρία δεν είναι απαραίτητη αλλά αν υπάρχει θα ήταν ιδιαίτερη χρήσιμη.

Παροχές

  • Παρέχονται διατροφή, διαμονή (εντός κατασκήνωσης).
  • Είδος Εργασίας: Πλήρης απασχόληση, Σύμβαση
  • Διάρκεια σύμβασης: 1-3 μήνες
  • Μισθός: 1800 με 2200 σε μηνιαία βάση

Πρέπει να γνωρίζεις:

Η επικοινωνία μας σε περίπτωση ενδιαφέροντος γίνεται τηλεφωνικά

Μπορείς να επικοινωνήσεις μαζί μας ή να στείλεις βιογραφικό:

– με τηλέφωνο στο 2310243383

 

Website: www.eleonescamp.gr

Instagram: eleonescamp
Facebook: ΕΛΑΙΩΝΕΣ

Email: [email protected]  & [email protected]
Tel: 2310243383 & 2310284930

Θεσσαλονίκη , Τσιμισκή 71, ΤΚ: 54622

Ζήτηση Ιατρού -Θάσος

Αξιότιμοι κύριοι/ες


Η παιδική κατασκήνωση Pitsas Camp στον Πρίνο της Θάσου, ζήτα γιατρό για την καλοκαιρινή περίοδο λειτουργίας της.

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ : 6945432403

Θα σας παρακαλούσαμε να κοινοποιήσετε την παρούσα αγγελία στα μέλη σας μέσω του site σας και σε περίπτωση εκδήλωσης ενδιαφέροντος να επικοινωνήσετε στο τηλέφωνο 6945432403.

 

Ευχαριστούμε εκ των προτέρων.

 

Με εκτίμηση,

Pitsas Camp

 

Pitsas Camp, Πρίνος Θάσου, 64010

+30 25930 71888 | www.pitsascamp.gr

Ζήτηση Ιατρού, κατασκήνωση ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ παραλία Καριανης N.Kαβάλας

ανακοίνωση για την θέση του

Ιατρού στην κατασκήνωση ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ παραλία Καριανης   N.Kαβάλας για το θέρος 2026

ΓΙΑ ΤΗΝ ΘΕΣΗ ΤΟΥ ΙΑΤΡΟΥ -ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ 2026

Ζήτηση Ιατρών -Παρίσι,Γαλλία

Στο πλαίσιο της ανάπτυξης της δομής μας, αναζητούμε έναν/μία γενικό/ή ιατρό που επιθυμεί να εγκατασταθεί ως ελεύθερος επαγγελματίας σε ιατρείο, ιδανικά τοποθετημένο στο 10ο διαμέρισμα του Παρισιού, σε άμεση γειτνίαση με το νοσοκομείο Saint-Louis.

Στρατηγική τοποθεσία:

Το ιατρείο βρίσκεται σε μια ζωντανή και πυκνοκατοικημένη περιοχή, με υψηλή ζήτηση για υπηρεσίες γενικής ιατρικής. Η ύπαρξη φαρμακείου σε πολύ κοντινή απόσταση διευκολύνει τη φροντίδα των ασθενών και αποτελεί σημαντικό πλεονέκτημα για τη δραστηριότητά σας. Η περιοχή εξυπηρετείται άριστα από τα μέσα μαζικής μεταφοράς (μετρό, λεωφορεία), εξασφαλίζοντας εύκολη πρόσβαση.

Όροι εγκατάστασης:

  • Εγκατάσταση ως ελεύθερος επαγγελματίας
  • Σύμβαση παροχής ιατρικών υπηρεσιών
  • Μηνιαίο κόστος: 990 € (χωρίς ΦΠΑ)
  • Χαμηλά λειτουργικά έξοδα για ομαλή και γρήγορη έναρξη

Πλήρως εξοπλισμένοι χώροι:

Κάθε ιατρείο διαθέτει:

  • Γραφείο
  • Εξεταστικό κρεβάτι
  • Αποθηκευτικούς χώρους (ράφια)

Οι γιατροί έχουν επίσης πρόσβαση σε κοινόχρηστο χώρο με:

  • Ψυγείο
  • Καφετιέρα

Άνεση και εξοπλισμός:

  • Ηχομονωμένοι χώροι που διασφαλίζουν εμπιστευτικότητα και ηρεμία
  • Σύνδεση στο διαδίκτυο σε κάθε ιατρείο

Προφίλ υποψηφίου:

  • Γενικός ιατρός εγγεγραμμένος στον Ιατρικό Σύλλογο
  • Δεκτοί τομείς 1 ή 2
  • Αποδεκτοί τόσο νέοι όσο και έμπειροι ιατροί

Πλεονεκτήματα θέσης:

  • Εύκολη εγκατάσταση σε πλήρως λειτουργικό ιατρείο
  • Δυναμικό ιατρικό περιβάλλον (κοντά σε νοσοκομείο)
  • Ισχυρή προοπτική δημιουργίας πελατολογίου από την αρχή
  • Σύγχρονο και άνετο εργασιακό περιβάλλον

 

Επικοινωνία:

Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να έρθουν σε επικοινωνία μαζί μου στο 6970 68 67 62 ή να στείλουν email στο [email protected]

Ζήτηση Ιατρού -Κατασκήνωση Θάσου

Ζητείται Ιατρός για εργασία σε παιδική κατασκήνωση

στην Ευρωκατασκήνωση Θάσου (Λιμένας Θάσου)

για τη θερινή περίοδο 21/6/2026-16/8/2026

Απαραίτητα προσόντα:

  • Άδεια ασκήσεως επαγγέλματος
  • Υπευθυνότητα και αγάπη για τα παιδιά

Παρέχονται διαμονή, διατροφή και ικανοποιητική αμοιβή.

Αποστολή βιογραφικών: [email protected]
Τηλ.: 2310427300

 

 

..