Καρκίνος του πνεύμονα: H πρώιμη διάγνωση μειώνει τη θνησιμότητα κατά 20% έως 24%

Αναγκαίος ο προσυμπτωματικός έλεγχος
Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καπνίσματος (31 Μαΐου), η Παρασκευή
Κατσαούνου, Καθηγήτρια Πνευμονολογίας, ΕΚΠΑ, εστιάζει στον καρκίνο του
πνεύμονα όχι μόνο ως πρόβλημα, αλλά και ως πεδίο όπου η πρόληψη και η
έγκαιρη ανίχνευση μπορούν να σώσουν ζωές. Όπως αναφέρει ο καρκίνος του
πνεύμονα παραμένει η συχνότερη μορφή καρκίνου στους άνδρες στην Ελλάδα και
η τρίτη συχνότερη στις γυναίκες. Στην Ελλάδα, περίπου 13.000 νέες διαγνώσεις
με καρκίνο του πνεύμονα καταγράφονται ετησίως, με το ποσοστό επιβίωσης να
εξακολουθεί να παραμένει χαμηλό. Συγκεκριμένα η πενταετής επιβίωση για τον
καρκίνο του πνεύμονα στην Ελλάδα κυμαίνεται γύρω από το 15-20%. Το κόστος
αντιμετώπισης των ασθενειών που σχετίζονται με το κάπνισμα είναι εξαιρετικά
υψηλό ανά ασθενή. Συγκεκριμένα, το ετήσιο κόστος για ανοσοθεραπείες και
χημειοθεραπείες ενός μόνο ασθενούς με καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να
ξεπεράσει τις 100.000 έως 150.000 ευρώ. Σε βάθος 5 ετών, η συνολική θεραπεία
για έναν τέτοιο ασθενή μπορεί να κοστίσει από 50.000 ευρώ (το ελάχιστο) έως και
600.000 ευρώ. Προτείνουμε λοιπόν την ενσωμάτωση του Προσυμπτωματικού
Ελέγχου Καρκίνου του Πνεύμονα με Αξονική Τομογραφία Χαμηλής Δόσης (LDCT)
και παραθέτουμε δεδομένα αποτελεσματικότητας από το Εξειδικευμένο Ιατρείο
Διακοπής Καπνίσματος της Α’ ΚΕΘ του Νοσοκομείου «Ευαγγελισμός». Ο καρκίνος
του πνεύμονα αποτελεί την πρωταρχική αιτία θανάτου από νεοπλασίες παγκοσμίως,
με το κάπνισμα να ευθύνεται για περισσότερο από το 85% των περιπτώσεων.
Η εισαγωγή του προσυμπτωματικού ελέγχου (Lung Cancer Screening – LCS) με
αξονική τομογραφία χαμηλής δόσης (Low-Dose CT – LDCT) έχει αποδείξει βάσει
μεγάλων κλινικών μελετών (όπως η NLST και η NELSON) ότι μειώνει τη θνησιμότητα
κατά 20% έως 24% μέσω της πρώιμης διάγνωσης. Παρά τα σαφή οφέλη, η
συμμετοχή του πληθυσμού-στόχου παραμένει διεθνώς απογοητευτική (π.χ. μόλις
16,5% – 18% στις ΗΠΑ), λόγω έλλειψης ενημέρωσης, στίγματος ή φόβου. Η
βιβλιογραφία δείχνει ότι ο συνδυασμός του LCS με ενεργά προγράμματα διακοπής
καπνίσματος επιφέρει επιπλέον 14% μείωση των θανάτων σε σχέση με τον έλεγχο
μόνο. Στη βάση αυτή, η στρατηγική μας μετατοπίζεται από την απλή σύσταση, στην
πλήρη ενσωμάτωση του ελέγχου LCS μέσα στη δομή της διακοπής καπνίσματος.
Η παρέμβαση στο Ιατρείο Διακοπής Καπνίσματος
του «Ευαγγελισμού»
Με στόχο την αύξηση της συμμετοχής των επιλέξιμων καπνιστών υψηλού κινδύνου
στο πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του πνεύμονα (LCS),
καθώς και την ενίσχυση των ποσοστών επιτυχούς διακοπής του καπνίσματος
μέσω της καλύτερης κατανόησης και συνειδητοποίησης του ατομικού κινδύνου,
εφαρμόστηκε μια διπλή παρέμβαση στο Ιατρείο Διακοπής Καπνίσματος της
Μονάδας Πνευμονολογίας και Αναπνευστικής Ανεπάρκειας της Α ́ ΚΕΘ του Γ.Ν.Α.
«Ο Ευαγγελισμός». Η παρέμβαση βασίζεται σε δύο συμπληρωματικούς πυλώνες.
Ο πρώτος αφορά την υποστήριξη από διεπιστημονική ομάδα, η οποία παρέχει στενή
και εξατομικευμένη καθοδήγηση από εξειδικευμένο πνευμονολόγο και ψυχολόγο.
Στο πλαίσιο ενός εντατικού προγράμματος οκτώ συνεδριών, που συνδυάζει
γνωσιακή-συμπεριφορική υποστήριξη και ενδεδειγμένη φαρμακευτική αγωγή
(υποκατάστατα νικοτίνης ή κυτισινικλίνη, ανάλογα με το προφίλ του ασθενούς)»

 

 

Πηγη:HealthDaily