Νέα εμβόλια κατά του ιού RSV: Ερωτήματα για την αποδοχή τους από τις ομάδες υψηλού ρίσκου
Εμβολιασμός εγκύων και νεογνών οι στόχοι των επόμενων ετών
Μεγάλοι φαρμακευτικοί κολοσσοί όπως η Pfizer, η GSK και η Moderna προηγούνται στον αγώνα για την παραγωγή εμβολίων κατά του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού, ωστόσο όπως αναφέρουν οι ειδικοί, η αποδοχή τους από τις πληθυσμιακές ομάδες που αφορούν περισσότερο δεν θα είναι μια εύκολη υπόθεση. Σύμφωνα με το σχετικό δημοσίευμα του Nature, o ιός RSV συνήθως προκαλεί ήπια συμπτώματα που μοιάζουν με κρυολόγημα, αλλά μπορεί να είναι επικίνδυνος σε πολύ νέους και πολύ ηλικιωμένους. Ωστόσο τα προϊόντα που αναπτύσσονται για κάθε ηλικιακή ομάδα παρουσιάζουν διαφορετικές ευκαιρίες και προκλήσεις. «Το πεδίο του εμβολίου RSV δεν είναι ένα αλλά δύο», σημειώνει ο Louis Bont, παιδίατρος που ειδικεύεται στη λοιμώδη νόσο στο Πανεπιστημιακό Ιατρικό Κέντρο της Ουτρέχτης στην Ολλανδία. «Το ένα είναι η προστασία των μωρών και η άλλη η προστασία των ηλικιωμένων». Η αναζήτηση το εμβόλιο κατά του RSV ξεκίνησε τη δεκαετία του 1960 αλλά υπήρξαν αξιοσημείωτες αποτυχίες στην πορεία. Μια σημαντική ανακάλυψη του 2013 στην αποκρυπτογράφηση της δομής της πρωτεΐνης που χρησιμοποιεί ο ιός για να πιαστεί και να εισέλθει στα ανθρώπινα κύτταρα άνοιξε το δρόμο για το τρέχον κύμα εμβολίων RSV. Το εμβόλιο που βασίζεται στο mRNA της Moderna διεγείρει την παραγωγή μιας σταθεροποιημένης εκδοχής αυτής της πρωτεΐνης, ενώ τα εμβόλια της Pfizer και της GSK εγχέουν απευθείας συνθετικές εκδοχές της. Στις κλινικές δοκιμές, η αποτελεσματικότητά τους ήταν παρόμοια, αν και ο Louis Bont Bont εκτιμά ότι θα εμφανιστούν διαφορές στην προστασία που προσφέρουν αρχικά και στην ανθεκτικότητα της ανοσίας μετά την κυκλοφορία τους σε μεγαλύτερη κλίμακα. Τα εμβόλια RSV για άτομα άνω των 60 ετών θα είναι αυτά που θα είναι διαθέσιμα πρώτα, ωστόσο, δεν είναι ξεκάθαρο ποια θα είναι η αποδοχή τους σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Αν και τα αρχικά ποσοστά εμβολιασμού κατά ης COVID-19 ήταν υψηλά στους ηλικιωμένους, η Christine Shaw, αντιπρόεδρος και επικεφαλής χαρτοφυλακίου για αναπνευστικά εμβόλια στη Moderna, στο Κέιμπριτζ της Μασαχουσέτης, λέει ότι «το γεγονός ήταν μια έκτακτη ανάγκη σε καιρό πανδημίας». Για τον RSV, «η επίγνωση και ο φόβος, δεν είναι τα ίδια». Η Shaw λέει ότι η Moderna διερευνά εάν μπορεί να συνδυάσει το εμβόλιο RSV με την ενισχυτική δόση COVID-19 ή/και με το εμβόλιο κατά της γρίπης για να γίνει πιο βολική η λήψη τους. Δεν είναι επίσης σαφές πόσο έντονα θα συστήσουν οι χώρες το εμβόλιο στην ηλικιακή ομάδα άνω των 60 ετών. Ωστόσο, όταν πρόκειται για εμβόλια για βρέφη, οι ειδικοί εκτιμούν ότι τα πράγματα είναι διαφορετικά, αφού τα οφέλη τους αποτροπή μεγάλου αριθμού νοσηλειών και θανάτων, αφορούν χώρες χαμηλού, μεσαίου και υψηλού εισοδήματος. Η αισιοδοξία για την πρόληψη του RSV στα παιδιά δεν αφορά μόνο τον εμβολιασμό των εγκύων. Μια εναλλακτική είναι η προφυλακτική ένεση σε νεογνά με αντισώματα κατά των πρωτεϊνών RSV: ένα τέτοιο αντίσωμα, που αναπτύχθηκε από την AstraZeneca και τη Sanofi, εγκρίθηκε για ευρεία χρήση τον Νοέμβριο του 2022. Εκτός από την παροχή επιλογής στους γονείς, ο Bont λέει ότι τα αντισώματα μπορεί να είναι σημαντικά για πρόωρα μωρά που δεν έλαβαν επαρκή αντισώματα από τους εμβολιασμένους γονείς τους.
Πηγη:HealthDaily