Συντάκτης: grammateia

Πηγη: https://www.healthstat.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Σήμα κινδύνου για την υγεία ασθενών, αλλά και γιατρών, εκπέμπουν οι υγειονομικοί της Βόρειας Ελλάδας, που βλέπουν τις παθολογικές κλινικές σε νοσοκομεία της περιφέρειας να αποδεκατίζονται. Το κύμα φυγής από το ΕΣΥ αφήνει ακάλυπτες μεγάλες περιοχές δεκάδων χιλιάδων κατοίκων.

Η προσπάθεια κάλυψης των κενών με μαζικές μετακινήσεις γιατρών από όμορους νομούς και από τη Θεσσαλονίκη δημιουργεί όπως λένε έναν φαύλο κύκλο, που διογκώνει το πρόβλημα, καθώς εξουθενώνει το προσωπικό, εκθέτει σε κίνδυνο ασθενείς, ενώ δημιουργεί νέες “τρύπες”, αλλά και περαιτέρω τάσεις φυγής από το σύστημα Υγείας.

Χαρακτηριστικά παραδείγματα είναι οι Παθολογικές Κλινικές των νοσοκομείων Ξάνθης και Δράμας, που βρίσκονται υπό κατάρρευση, έχοντας απομείνει με έναν και δύο παθολόγους, αντίστοιχα, ενώ ακολουθούν και οι Σέρρες, όπου υπήρξαν τρεις παραιτήσεις μόνο τον τελευταίο μήνα.

Ξάνθη: Έμεινε χωρίς διευθυντή

Η Παθολογική Κλινική του νοσοκομείου Ξάνθης έμεινε για μήνες “ακέφαλη” και μόλις τη Δευτέρα επανήλθε ως συντονιστής διευθυντής παθολόγος που είχε παραιτηθεί από το ΕΣΥ ως επιμελητής α’.

“Μέχρι χθες, δεν είχαμε ούτε έναν παθολόγο στην Κλινική, μόνο μία παθολόγο των ΤΕΠ”, λέει στο iatronet.gr ο πρόεδρος των γιατρών του νοσοκομείου Απόστολος Κυριαλάνης . Κι όλα αυτά σε μια περίοδο έξαρσης ιώσεων, με τις 46 κλίνες της Παθολογικής καλυμμένες και ασθενείς να φιλοξενούνται και στο Νεφρολογικό.

“Έρχονται γιατροί από Κομοτηνή και Καβάλα για 14 μέρες, καθώς και από το ΑΧΕΠΑ και το στρατιωτικό νοσοκομείο Θεσσαλονίκης μόνο για εφημερίες, όπως και ένας ιδιώτης γιατρός από την Ξάνθη. Μια γιατρός από την Αθήνα δέχτηκε να αποσπαστεί εδώ για δύο μήνες και τώρα έχει αποχωρήσει”, αναφέρει, προσθέτοντας πως οι συγκεκριμένες μετακινήσεις βοηθούν στο να βγαίνει το πρόγραμμα, χωρίς όμως να λύνει το πρόβλημα.

Δύο Παθολόγοι αντί για 11 στη Δράμα

Η υποστελέχωση είναι διαχρονικό πρόβλημα στην Παθολογική Κλινική της Δράμας, η οποία είχε στη διάρκεια της πανδημίας 5 παθολόγους για 11 οργανικές θέσεις και σήμερα έχουν απομείνει 2, όπως λέει στο iatronet.gr ο πρόεδρος των γιατρών του νοσοκομείου, Γιώργος Κατσίλης (φωτογραφία κάτω). Και εδώ, τα κενά καλύπτονται με μετακινήσεις από όμορους νομούς και από τη Θεσσαλονίκη, ενώ γενικοί γιατροί από τα Κέντρα Υγείας καλύπτουν τα Επείγοντα.

“Υπάρχει μια γενική δυσκολία σε όλο το νοσοκομείο λόγω της κατάστασης στην Παθολογική. Έχουμε ζητήσει επανειλημμένως να δοθούν κίνητρα για να προσελκύσουν νέους γιατρούς και να μην κηρύσσονται άγονες οι προκηρύξεις. Η κατάσταση είναι έτσι τον τελευταίο 1 με 1,5 χρόνο”, αναφέρει ο κ. Κατσίλης.

Κύμα φυγής στις Σέρρες

Οι παθολόγοι από τις Σέρρες, που συνδράμουν για την κάλυψη των κενών στη Δράμα, μειώνονται δραματικά το τελευταίο διάστημα. Σύμφωνα με τον πρόεδρο των γιατρών του νοσοκομείου, Βαγγέλη Παπαμιχάλη (φωτογραφία), οι 9 παθολόγους του περασμένου Νοεμβρίου έχουν μειωθεί σε 6, εκ των οποίων ένας μετακινείται στη Δράμα, ενώ άλλοι τέσσερις συζητάνε το ενδεχόμενο παραίτησης. “Το συμπέρασμα: διάλυση”, είπε ο κ.Παπαμιχάλης, προβλέποντας πως η εξέλιξη θα επηρεάσει και τη Θεσσαλονίκη. “Γιατί πείτε μου εσείς έναν λογικό άνθρωπο που θα κάνει τα χαρτιά του για να δουλέψει σε παθολογική κλινική της Θεσσαλονίκης, όταν θα ξέρει ότι τη μια μέρα θα είναι στην Ξάνθη, την άλλη στη Δράμα και την τρίτη μέρα στον Πολύγυρο”.

Γιατροί Θεσσαλονίκης: Δεν είμαστε νομάδες

Ο διευθυντής της Α’ Παθολογικής Κλινικής του ΑΧΕΠΑ, παθολόγος – λοιμωξιολόγος, Παναγιώτης Κολλάρας, πήρε εντολή πριν ένα μήνα να μεταβεί στη Δράμα και μοιράστηκε την εμπειρία. “Ήταν μια κατάσταση πάρα πολύ δύσκολη, με 24ωρη εφημερία, με έναν ειδικευόμενο σε εξωτερικά ιατρεία και Παθολογική Κλινική. Είναι σωματικά αδύνατο να ανταποκριθεί κάποιος σε αυτές τις ειλωτικές συνθήκες εργασίας. Ούτε είλωτες τα κάνουν”, είπε, χαρακτηρίζοντας την κατάσταση ως “καρκινοματώδη”. “Κινδυνεύουν οι ασθενείς εν πρώτοις και εμείς είναι πολύ πιθανό να πάθουμε εγκεφαλικό όπως πρόσφατα η συνάδελφος στο Παπανικολάου”, ανέφερε.

Η Χριστίνα Κυδώνα, διευθύντρια ΕΣΥ στη Δ’ Παθολογική του Ιπποκράτειου, έκανε λόγω για πρακτική που υπονομεύει το ΕΣΥ σε μια εποχή που ο ΠΟΥ προειδοποιεί από το Νταβός για την επόμενη πανδημία στην ερχόμενη πενταετία. “Βάλαμε πλάτη στην πανδημία και μετά η πολιτεία μας φέρεται ως μετακινούμενους νομάδες”, είπε, προσθέτοντας πως οι νοσηλευόμενοι στις κλινικές έχουν πολύπλοκη παθολογία και η αντιμετώπισή τους δεν μπορεί να γίνεται από γιατρούς που εναλλάσσονται και δεν τους γνωρίζουν. “Πρέπει να ξέρεις τον άρρωστο, πώς αντιδρά στην ψηλάφηση, πώς μυρίζει, πώς αισθάνεται. Αυτό είναι κλινική εκτίμηση και δεν είναι ‘έχω μια πνευμονία στο 102, πάρ’ την’. Ας καταλάβουν τι κάνουν οι νοσοκομειακοί γιατροί και ας μη μας φέρονται ως σκουπίδια”, κατέληξε.

Η παθολόγος – λοιμωξιολόγος του ΑΧΕΠΑ, Ισιδώρα Μπακαϊμη, επεσήμανε πως ένας γιατρός που θα κάνει 300 ή 400 χιλιόμετρα θα ξεκινήσει την 24ωρη εφημερία ήδη κουρασμένος, προσθέτοντας πως θα πληρώσει και από την τσέπη του τη μετακίνηση, καθώς προβλέπεται μόνο αποζημίωση εισιτηρίου ΚΤΕΛ, το οποίο όμως φτάνει ώρες μετά την έναρξη της εφημερίας.

Για απαξίωση στο ρόλο του γιατρού και της κοινωνίας έκανε λόγο η παθολόγος Μάρθα Αποστολοπούλου από το νοσοκομείο Άγιος Παύλος, τονίζοντας πως βασική αρχή της θεραπείας είναι η εμπιστοσύνη του ασθενή στο γιατρό. “Για ποια εμπιστοσύνη μιλάμε; Για εναλλασσόμενα πρόσωπα;”, διερωτήθηκε.

Η Ένωση Νοσοκομειακών Γιατρών Θεσσαλονίκης (ΕΝΙΘ) κήρυξε στάση εργασίας για το πρωί της Τρίτης και πραγματοποιεί συγκέντρωση διαμαρτυρίας στην 4^η ΥΠΕ, ζητώντας να μπει τέλος στο καθεστώς των μαζικών μετακινήσεων, το οποίο όπως λέει έχει πάρει μορφή χιονοστιβάδας το τελευταίο διάστημα.

Ο πρόεδρος της ΕΝΙΘ, Χρήστος Καραχρήστος, χαρακτήρισε ως υποκριτικό το επιχείρημα του υπουργείου Υγείας ότι προκηρύσσονται θέσεις αλλά δεν καλύπτονται. “Όταν προκηρύσσεις μια θέση για πέντε κενές είναι λογικό να μην υπάρχει ενδιαφέρον. Στο Παπανικολάου προκηρύχθηκαν 4 για 16 θέσεις αναισθησιολόγων. Κανένας δεν θα κάνει τα χαρτιά του όταν ξέρει ότι θα καλύπτει τη δουλειά τουλάχιστον τριών γιατρών”, είπε.

Ο γραμματέας της ΕΝΙΘ, Βασίλης Τσάπας, τόνισε πως οι μετακινούμενοι δεν καλύπτουν έκτακτες αλλά διαρκείς ανάγκες. “Ένας γιατρός για 40 ασθενείς είναι επικίνδυνη ιατρική. Μας εκθέτουν σε κίνδυνο ιατρικού λάθους και εκθέτουν την κοινωνία σε ιατρικό κίνδυνο. Μας εξοντώνουν σωματικά, με ένα ιταμό φέρσιμο. Παρασκευή μεσημέρι μας λένε τη Δευτέρα θα είσαι στην Ξάνθη”, είπε.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τα ευρήματα υπογραμμίζουν ότι απαιτείται μια “εξειδικευμένη και λεπτομερής εξέταση” για τον εντοπισμό της εμπλοκής μικρών νευρικών ινών.

Ο εντοπισμός της εμπλοκής μικρών νευρικών ινών στη νόσο Fabry (FD) θα μπορούσε να είναι κρίσιμος για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση.

Μια σειρά κλινικών, αισθητηριακών και νευρικών δοκιμασιών χρησιμοποιήθηκε για τον εντοπισμό σημείων νευροπάθειας μικρών νευρικών ινών (SFN) ή συμπτωμάτων νευρικής βλάβης, σε περισσότερα από τα μισά άτομα που αξιολογήθηκαν για ύποπτη νόσο Fabry στη μελέτη.

Τελικά, τα SFN ήταν κρίσιμα για να καταστεί δυνατή η έναρξη της θεραπείας ενζυμικής υποκατάστασης για ορισμένους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είχαν ή δεν είχαν οριστικά διαγνωστεί με τη νόσο.

Συνολικά, τα ευρήματα υπογραμμίζουν ότι απαιτείται μια “εξειδικευμένη και λεπτομερής εξέταση” για τον εντοπισμό της εμπλοκής μικρών νευρικών ινών σε ασθενείς με νόσο Fabry, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Η διάγνωση της νευροπάθειας από μικρές νευρικές ίνες βοηθά τους ασθενείς να λάβουν έγκαιρη θεραπεία.

Η μελέτη, “Κλινική σημασία της συμμετοχής μικρών νευρικών ινών στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ασθενών με νόσο Fabry”, δημοσιεύτηκε στο Journal of Neurological Sciences.

Η νόσος Fabry χαρακτηρίζεται από την τοξική συσσώρευση λιπαρών μορίων, κυρίως globotriaosylceramide (Gb3), στα όργανα του σώματος λόγω μεταλλάξεων στο  γονίδιο GLA.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, η νόσος Fabry οδηγεί σε προοδευτική δυσλειτουργία οργάνων σε όλο το σώμα. Είναι επομένως σημαντικό για τους κλινικούς γιατρούς να είναι σε θέση να αναγνωρίζουν τα πρώιμα σημάδια της νόσου στην παιδική ηλικία και να ξεκινούν θεραπεία.

“Ωστόσο, η διάγνωση συνήθως καθυστερεί επειδή τα συμπτώματα διαγιγνώσκονται λανθασμένα ως εντερικές, μυοσκελετικές και ψυχολογικές ασθένειες”, έγραψαν οι ερευνητές.

Το Gb3 συσσωρεύεται επίσης στις ίνες των νευρικών κυττάρων, που εμπλέκονται στην αισθητηριακή αντίληψη, οδηγώντας σε νευροπαθητικό πόνο. Τα συμπτώματα της πρώιμης παιδικής ηλικίας περιλαμβάνουν μη φυσιολογική αίσθηση καψίματος στα χέρια και τα πόδια.

Έτσι, ο έλεγχος για την εμπλοκή των νεύρων σε άτομα με υποψία για τη νόσο Fabry θα μπορούσε να είναι ένας τρόπος για να διαπιστωθεί η διάγνωση, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Στη μελέτη, οι επιστήμονες διεξήγαγαν μια αναδρομική ανάλυση κλινικών δεδομένων από ασθενείς που αξιολογήθηκαν για πιθανή νόσο Fabry, αναζητώντας συγκεκριμένα σημεία δυσλειτουργίας μικρών νευρικών ινών.

Η ανάλυση αφορούσε 27 ασθενείς, με μέση ηλικία τα 44, οι οποίοι παραπέμφθηκαν σε κλινική στην Ελλάδα μεταξύ 2016 και 2023 και αξιολογήθηκαν για υποψία νόσου Fabry. Οι περισσότεροι ασθενείς, ή 18 από τους 27, είχαν οικογενειακό ιστορικό μεταλλάξεων που προκαλούν Fabry.

Η αξιολόγηση περιελάμβανε κλινική εξέταση, βιοψίες δέρματος, αισθητηριακές δοκιμές και μελέτες νευρικής αγωγιμότητας (NCS), οι οποίες εξετάζουν την υγεία των νευρικών κυττάρων που στέλνουν και λαμβάνουν σήματα μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματος, εξετάζοντας την απόκριση τους στη διέγερση.

Οι βαθμολογίες στην Κλίμακα Συμπτωμάτων Νευροπάθειας (NSS) ήταν μη φυσιολογικές για το 80,8% των ασθενών, με τους περισσότερους να αναφέρουν πόνο και/ή μούδιασμα (61,5%). Για πολλούς, αυτά τα συμπτώματα ήταν από τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου και είχαν ξεκινήσει πολλά χρόνια πριν από την εξέτασή τους σε αυτή την κλινική.

Ένα άτομο είχε μη φυσιολογική βαθμολογία στην Κλίμακα Νευρολογικής Βλάβης (NIS), η οποία εξετάζει ευρύτερα τη νευρολογική δυσλειτουργία σε μεγαλύτερες νευρικές ίνες.

Τα αποτελέσματα του NCS βρήκαν πέντε άτομα (19,2%) με αξονική αισθητήρια πολυνευροπάθεια, όπου η βλάβη σε μικρές νευρικές ίνες οδηγεί σε μη φυσιολογικές αισθήσεις. Τρία άτομα είχαν σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και δύο είχαν ωλένια νευρίτιδα. Και τα δύο μπορεί να προκαλέσουν αισθητικά συμπτώματα όπως μούδιασμα και μυρμήγκιασμα.

Οι αισθητηριακές δοκιμές αποκάλυψαν ότι οκτώ άτομα είχαν αλλοιωμένο όριο για την ανίχνευση ψυχρών ερεθισμάτων, ενώ 11 άτομα είχαν αλλάξει τα “κατώφλια” για τα ερεθίσματα πόνου που σχετίζονται με τη θερμότητα.

Η πλειοψηφία των ασθενών (61,5%) βρέθηκε να έχει μειωμένη πυκνότητα νευρικών ινών. Με βάση όλα αυτά τα ευρήματα, 16 άτομα ή το 59,3% θεωρήθηκαν τελικά ότι είχαν SFN.

Πηγές:
fabrydiseasenews.com

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Η αναζήτηση της εξατομικευμένης ιατρικής αποτελεί κρίσιμο στόχο στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης τα τελευταία χρόνια. Όμως, μια νέα μελέτη με επικεφαλής το Πανεπιστήμιο Γέιλ, κατέδειξε ότι τα μαθηματικά μοντέλα που είναι σήμερα διαθέσιμα για την πρόβλεψη των θεραπειών έχουν περιορισμένη αποτελεσματικότητα.

Κάνοντας ανάλυση κλινικών δοκιμών για πολλαπλές θεραπείες σχιζοφρένειας, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι μαθηματικοί αλγόριθμοι ήταν σε θέση να προβλέψουν τα αποτελέσματα των ασθενών που συμμετείχαν στις συγκεκριμένες δοκιμές, αλλά απέτυχαν να λειτουργήσουν για ασθενείς που συμμετείχαν σε διαφορετικές δοκιμές.

Η σχιζοφρένεια, μια σύνθετη εγκεφαλική διαταραχή που επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού των ΗΠΑ, δείχνει την ανάγκη για πιο εξατομικευμένες θεραπείες, σημειώνουν οι ερευνητές. Ωστόσο, έως και το 50% των ασθενών που διαγιγνώσκονται με σχιζοφρένεια αποτυγχάνουν να ανταποκριθούν στο πρώτο αντιψυχωσικό φάρμακο που συνταγογραφείται και είναι αδύνατον να προβλεφθεί ποιοι ασθενείς θα ανταποκριθούν στις θεραπείες και ποιοι όχι.

Λόγω του υψηλού κόστους διεξαγωγής των κλινικών δοκιμών, οι περισσότεροι αλγόριθμοι αναπτύσσονται και δοκιμάζονται με τη χρήση μιας μόνο κλινικής δοκιμής και οι ερευνητές εκτιμούσαν ότι οι αλγόριθμοι αυτοί θα λειτουργούσαν αν δοκιμάζονταν σε ασθενείς με παρόμοιο προφίλ που λάμβαναν παρόμοιες θεραπείες. Όμως, στην περίπτωση αυτή δεν είχαν αποτέλεσμα.

Οι ερευνητές ελπίζουν ότι οι νέες τεχνολογίες που χρησιμοποιούν τη μηχανική μάθηση και την τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να αποδώσουν αλγόριθμους που θα προβλέπουν καλύτερα ποιες θεραπείες θα αποδώσουν σε διαφορετικούς ασθενείς και θα βοηθήσουν στη βελτίωση των αποτελεσμάτων και στη μείωση του κόστους της περίθαλψης.

Η έρευνα δημοσιεύεται στο περιοδικό Science.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Το Υπουργείο Υγείας ανακοινώνει ότι ξεκίνησε σήμερα, Δευτέρα 22 Ιανουαρίου, η παραγωγική λειτουργία του Ηλεκτρονικού Συστήματος Παρακολούθησης Διακίνησης Φαρμάκων (ΗΣΠΑΔΙΦ). Μέσω της ψηφιακής πλατφόρμας, θα γίνεται παρακολούθηση, από το Υπουργείο Υγείας, του αποθέματος και της διακίνησης επιλεγμένων φαρμακευτικών σκευασμάτων σε σχεδόν πραγματικό χρόνο, με στόχο την πρόληψη και την αντιμετώπιση των ελλείψεων.

Η πλατφόρμα θα επιτρέπει τον υπολογισμό του αποθέματος σε όλα τα σημεία της εφοδιαστικής αλυσίδας συμπεριλαμβανομένων και των ιδιωτικών φαρμακείων. Με την πλήρη λειτουργία του, το σύστημα θα παρέχει τη δυνατότητα διαχείρισης του αποθέματος για την αντιμετώπιση των ελλείψεων, κατόπιν ανάλυσης πραγματικών δεδομένων από το Υπουργείο Υγείας και την ειδική επιτροπή που έχει συσταθεί για την παρακολούθηση των φαρμακευτικών ελλείψεων.

Η εξέλιξη του συστήματος περιλαμβάνει την ανάπτυξη και την υλοποίηση αλγορίθμων που θα επιτρέπουν με πολυπαραγοντικά κριτήρια (όπως επιδημιολογικά δεδομένα, στοιχεία αγοράς, ιστορικά δεδομένα καταναλώσεων, κτλ), τη δημιουργία ενός καινοτόμου προβλεπτικού μοντέλου φαρμακευτικών ελλείψεων. Σε αυτό θα συμβάλει η χρήση τεχνητής νοημοσύνης μέσα από τη συνεργασία με ερευνητικούς φορείς.

Τέλος το ΗΣΠΑΔΙΦ θα μπορεί να υποστηρίζει μία κινητή εφαρμογή (mobile app), κατάλληλα προσαρμοσμένη στις ανάγκες των πολιτών, με σκοπό τη διευκόλυνσή τους στην αναζήτηση και την εύρεση κρίσιμων φαρμακευτικών σκευασμάτων.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Ο Νόμος Γκάγκα ξανά στην επικαιρότητα. Οι ανησυχίες της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας

Μπορεί ο νόμος Γκάγκα να κόστισε πολιτικά στην κυβέρνηση, αλλά επανέρχεται στο προσκήνιο με πρωτοβουλία Άδωνι Γεωργιάδη.

Ο νόμος Γκάγκα που είχε ψηφιστεί εν μέσω σφοδρών αντιδράσεων προβλέπει εκτός των άλλων το δικαίωμα στους νοσοκομειακούς γιατρούς του δημοσίου να εργάζονται και στον ιδιωτικό τομέα, είτε με ιδιωτικά ιατρεία, είτε σε χειρουργεία, είτε ακόμη και σε ιδιωτικές εταιρείες.

Γεγονός που προκαλεί τριγμούς στο ιατρικό σώμα και δη στα «γαλάζια» στελέχη, καθώς ούτε αυτοί επιθυμούν αυτό το άνοιγμα της αγοράς. Άλλωστε οι γιατροί του δημοσίου έχοντας τα προνόμια και τους ασθενείς του ΕΣΥ είναι πιθανό να επικρατήσουν στην ιδιωτική αγορά, κάτι που ανησυχεί δεόντως και τους ιδιώτες γιατρούς.

Από την άλλη παραμένει άγνωστο πως θα εξασφαλίσει ο Άδωνις Γεωργιάδης ότι οι γιατροί του δημοσίου συστήματος υγείας δεν θα κατευθύνουν τους ασθενείς στον ιδιωτικό τομέα για να εισπράττουν χρήματα.

Να υπενθυμιστεί ότι οι έντονες αντιδράσεις που προκλήθηκαν και …υπογείως από τα «γαλάζια» στελέχη, δεν επέτρεψαν τελικώς στον πρώην υπουργό Υγείας Θάνο Πλεύρη (στη θητεία του οποίου ψηφίστηκε ο νόμος Γκάγκα) να υλοποιήσει τον νόμο εκδίδοντας τις υπουργικές αποφάσεις.

Οι ανησυχίες
Όπως αναφέρουν υψηλόβαθμες κυβερνητικές πηγές στο HealthReport.gr φαίνεται πως αντιρρήσεις αλλά και ανησυχίες έχει και ο Άδωνις Γεωργιάδης, γι’ αυτό και επανεξετάζονται όλες οι παράμετροι του νόμου, ώστε οι διευκρινιστικές εγκύκλιοι να περιέχουν όλες τις δικλείδες ασφαλείας.

Εξάλλου πολλά γαλάζια στελέχη έχουν απευθυνθεί στον Άδωνι Γεωργιάδη ζητώντας να μην εφαρμοστεί ο νόμος. Ο ίδιος όμως συναντήθηκε προσφάτως με την πρώην αναπληρώτρια υπουργό Υγείας Μίνα Γκάγκα έπειτα από δικό της αίτημα.

Πάντως επισήμως και η «γαλάζια» συνδικαλίστρια της ΕΙΝΑΠ Ματίνα Παγώνη έχει δηλώσει κατά του νόμου Γκάγκα, καθώς θα δημιουργηθούν γιατροί δύο ταχυτήτων μέσα στο ΕΣΥ ενώ σφόδρα αντίθετη είναι η Ομοσπονδία των Νοσοκομειακών Γιατρών (ΟΕΝΓΕ).

Αξιοσημείωτο είναι ότι και ο γαλάζιος ΠΙΣ είχε ζητήσει την απόσυρση του επίμαχου άρθρου 10 που περιγράφει το δικαίωμα των νοσοκομειακών γιατρών να εργάζονται και στον ιδιωτικό τομέα.

Ταυτόχρονα βέβαια ετοιμάζονται οι λεπτομέρειες για τις εγκυκλίους ενώ όπως τονίζουν έγκυρες πηγές του HealthReport.gr, θα επιδιωχθεί σε πρώτη φάση να δοθεί το δικαίωμα μόνο σε λίγες ειδικότητες γιατρών και για περιορισμένες ημέρες την εβδομάδα. Ούτως ή άλλως ο νόμος προβλέπει μόνο για 2 ημέρες ιδιωτικό έργο στους γιατρούς του ΕΣΥ.

Πολλοί πάντως και μέσα στην κυβερνώσα παράταξη βλέπουν επιστροφή του ΕΣΥ στις εποχές της δεκαετίας του ’90 όπου οι γιατροί του ΕΣΥ είχαν και ιδιωτικά ιατρεία και τα δημόσια νοσοκομεία τα έβλεπαν μόνο ως βήμα για να εξασφαλίσουν ιδιωτική πελατεία.

Τι προβλέπει ο νόμος Γκάγκα
Το επίμαχο άρθρο 10 που προκάλεσε σφοδρές αντιδράσεις προβλέπει μεταξύ άλλων:

Με την προτεινόμενη διάταξη προβλέπεται κατ’ εξαίρεση:

η δυνατότητα απασχόλησης στον ιδιωτικό τομέα της ιατρικής για ιατρούς κλάδου Ε.Σ.Υ. που υπηρετούν σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., και ιατρούς του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Παπαγεωργίου», εφόσον συμμετέχουν στην ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκομείου, εκτός των ημερών εφημερίας, και ρυθμίζονται συναφή θέματα των ιατρών μελών Διδακτικού Ερευνητικού Προσωπικού και Εργαστηριακού Διδακτικού Προσωπικού.

Κατ’ εξαίρεση, δεν συνιστά πειθαρχικό παράπτωμα για τους ιατρούς του Ε.Σ.Υ. που υπηρετούν σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ. η λειτουργία ιδιωτικού ιατρείου ή η παροχή ιατρικών υπηρεσιών με οποιαδήποτε σχέση, συμπεριλαμβανόμενης και αυτής του συμβούλου, σε ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό διαγνωστικό ή θεραπευτικό εργαστήριο και γενικότερα σε κάθε είδους ιδιωτικές επιχειρήσεις που παρέχουν ή καλύπτουν υπηρεσίες υγείας,

έως δύο (2) φορές την εβδομάδα, μετά από άδεια του Διοικητή ή του Προέδρου του νοσοκομείου, κατόπιν αίτησης του ενδιαφερόμενου ιατρού, εφόσον συμμετέχουν στην εκτός του τακτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκομείου, συμπεριλαμβανόμενης της ολοήμερης λειτουργίας του νοσοκομείου και των ενεργών ή μικτών εφημεριών,

τουλάχιστον οκτώ (8) φορές τον μήνα, εκ των οποίων τουλάχιστον οι τέσσερις (4) αφορούν στην ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου, λειτουργία του νοσοκομείου.

Για τους ιατρούς που εκ του νόμου απαλλάσσονται από την υποχρέωση συμμετοχής στις εφημερίες, το τρίτο εδάφιο εφαρμόζεται, εφόσον συμμετέχουν στην ολοήμερη λειτουργία του νοσοκομείου τουλάχιστον οκτώ (8) φορές τον μήνα.

Οι χειρουργικές ή επεμβατικές πράξεις που διενεργούνται εκτός του νοσοκομείου ανά εβδομάδα δεν επιτρέπεται να υπερβαίνουν τον αριθμό των αντίστοιχων πράξεων που διενεργούνται αθροιστικά κατά το τακτικό ωράριο και την ολοήμερη λειτουργία του νοσοκομείου από τον ίδιο ιατρό.

Με απόφαση του Υπουργού Υγείας καθορίζονται ειδικότερα το είδος, η έκταση, οι όροι, οι προϋποθέσεις και οι φορείς της απασχόλησης ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ. στον ιδιωτικό τομέα της ιατρικής, τα αρμόδια όργανα και η διαδικασία για τη χορήγηση της σχετικής άδειας και την ανάκληση αυτής, η εξειδίκευση των κυρώσεων, η διαδικασία και τα όργανα ελέγχου της τήρησης των όρων του τρίτου, τέταρτου και πέμπτου εδαφίου, της διαπίστωσης της παράβασης και της κοινοποίησης αυτής στις αρμόδιες υπηρεσίες και της επιβολής κυρώσεων, καθώς και κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια για την εφαρμογή του τρίτου, τέταρτου, πέμπτου, έκτου, έβδομου, όγδοου, ένατου και δέκατου εδαφίου.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/