Τα κρούσματα εντεροϊού στην Ευρώπη είναι περισσότερα από τα αναμενόμενα και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας την περασμένη εβδομάδα ανέφερε ότι έχουν καταγραφεί 7 θάνατοι στη Γαλλία.

Αν και οι εντεροϊοί είναι συνηθισμένοι και συνήθως προκαλούν ήπια συμπτώματα στα παιδιά, σε αναφορά του ΠΟΥ στις 7 Ιουλίου τονίζεται ότι έχουν καταγραφεί περισσότερες από 22 περιπτώσεις σε νεογέννητα στην Ευρώπη.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), στις 5 Μαΐου, η Γαλλία ανέφερε συνολικά εννέα περιπτώσεις σήψης με ηπατική δυσλειτουργία και πολυοργανική ανεπάρκεια σε νεογνά που είχαν μολυνθεί από τον Echovirus-11 (E-11), ένα στέλεχος εντεροϊού. Τα κρούσματα σημειώθηκαν μεταξύ Ιουλίου 2022 και Απριλίου 2023. Από τα εννέα βρέφη, τα επτά πέθαναν.

Από τις 26 Ιουνίου, συνολικά έχουν αναφερθεί 17 περιπτώσεις E-11 σε νεογνά στην Κροατία, την Ιταλία, την Ισπανία, τη Σουηδία, το Ηνωμένο Βασίλειο και τη Βόρεια Ιρλανδία. Μέχρι στιγμής, οι αξιωματούχοι λένε ότι ένα νεογέννητο πέθανε στην Ισπανία και δύο πέθαναν στο Ηνωμένο Βασίλειο και τη Βόρεια Ιρλανδία λόγω επιπλοκών από την ασθένεια.

Εκπρόσωπος του ΠΟΥ είπε ότι τα κρούσματα στην Ευρώπη είναι περισσότερα από τα αναμενόμενα. «Θεωρείται ασυνήθιστο λόγω της εξαιρετικά ταχείας επιδείνωσης και του ποσοστού θνησιμότητας».

Αλλά και στις Ηνωμένες Πολιτείες παρατηρείται μια ελαφρά αύξηση των κρουσμάτων εντεροϊού – κυρίως μεταξύ παιδιών.

Αν και τα περισσότερα παιδιά αναρρώνουν χωρίς επιπλοκές, τα νεογέννητα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές λόγω του ανώριμου ανοσοποιητικού συστήματος. Εξαιτίας αυτού, η αύξηση των κρουσμάτων εντεροϊού έχει θέσεις τους ειδικούς σε υψηλή επιφυλακή.

Ο εντεροϊός Ε-11 είναι ένας εντεροϊός που συνήθως ζει στο πεπτικό σύστημα και εξαπλώνεται μέσω κοπράνων ή σταγονιδίων του αναπνευστικού. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί κατά τη γέννηση.

Ο ιός μπορεί να προκαλέσει ένα ευρύ φάσμα ήπιων έως σοβαρών συμπτωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν εξάνθημα και πυρετό έως σοβαρές νευρολογικές διαταραχές όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα και οξεία χαλαρή παράλυση. Αν και τα περισσότερα παιδιά και ενήλικες εμφανίζουν ήπια συμπτώματα, η E-11 μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια στα νεογνά με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Τα συμπτώματα στα νεογέννητα μπορεί αρχικά να περιλαμβάνουν πυρετό, ευερεθιστότητα, λήθαργο, προβλήματα σίτισης και εξάνθημα.

Επειδή δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αντιικά φάρμακα για τη λοίμωξη , ο πρωταρχικός στόχος είναι η πρόληψη των επιπλοκών.

Λόγω της αύξησης των κρουσμάτων E-11 στην Ευρώπη, ο ΠΟΥ συνιστά ότι οι μονάδες υγείας που φροντίζουν μητέρες και νεογνά να παρακολουθούν πιθανά σημεία και συμπτώματα μιας λοίμωξης.

Ωστόσο, ο ΠΟΥ σημειώνει ότι ο κίνδυνος για το ευρύ κοινό φαίνεται να είναι χαμηλός αυτή τη στιγμή.

Πηγη: https://healthstories.gr/

Τα βασικά σημεία που πρέπει να εστιάσει η νέα πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας περιγράφει ο πρόεδρος της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ), Γιώργος Καπετανάκης.

Μετά από μία περίοδο δύο και πλέον μηνών, κατά τη διάρκεια της οποίας στο επίκεντρο του ενδιαφέροντος ήταν οι εκλογικές διαδικασίες, μία νέα σελίδα διακυβέρνησης της χώρας ανοίγει, όπου σύμφωνα και με τις σχετικές εξαγγελίες, η υγεία θα αποτελέσει ένα από τους κεντρικούς άξονες της νέας κυβέρνησης.

Ο πρωθυπουργός προέβη σε αλλαγές προσώπων στην πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, αναβαθμίζοντας παράλληλα στελέχη τα οποία διαδραμάτισαν σημαντικό ρόλο κατά την προηγούμενη θητεία, κάτι που αναμένεται να λειτουργήσει θετικά, καθώς η γνώση και η εμπειρία που ήδη υπάρχει θα βοηθήσουν να αποφευχθούν πιθανές ασυνέχειες που συνήθως καθυστερούν τις εξελίξεις.

Στο περιβάλλον αυτό, η ογκολογική περίθαλψη και φροντίδα πρέπει να αποτελέσουν την προτεραιότητα της κυβέρνησης στην πορεία προς μία ουσιαστική αναβάθμιση του Εθνικού Συστήματος Υγείας της χώρας μας. Ήδη η ομάδα εργασίας για τη δημιουργία Εθνικού Μητρώου Νεοπλασιών του Υπουργείου Υγείας βρίσκεται σε πολύ καλό στάδιο προετοιμασίας και εντός των προσεχών εβδομάδων αναμένεται η ολοκλήρωση των εργασιών της με παραδοτέα προς υλοποίηση, ενώ παράλληλα το Υπουργείο Ψηφιακής Διακυβέρνησης προχωρά την τεχνική προετοιμασία με στόχο να καταστεί δυνατή η έναρξη λειτουργίας του μητρώου μέχρι το τέλος του έτους.

Παράλληλα ο ψηφιακός μετασχηματισμός της ογκολογικής περίθαλψης βρίσκεται κοντά στο στάδιο ανάθεσης του έργου, το οποίο επίσης πρόκειται να συνδράμει στον εκσυγχρονισμό και τη βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών προς τους ογκολογικούς ασθενείς.

Επιπλέον νέα προγράμματα προσυμπτωματικών ελέγχων, που είχαν σχεδιαστεί τους προηγούμενους μήνες, αναμένεται να ξεκινήσουν το επόμενο διάστημα.

Ειδική αναφορά πρέπει να γίνει στο Πρόγραμμα Προσυμπτωματικού Ελέγχου του Καρκίνου του Πνεύμονα, το οποίο εκπονήθηκε από την Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία, την Ακτινολογική Εταιρεία και την Εταιρεία Χειρουργών Θώρακος, με την ενεργή συμμετοχή της ΕΛΛΟΚ.

Το Πρόγραμμα θα ξεκινήσει πιλοτικά το επόμενο διάστημα στο νοσοκομεία “Σωτηρία” και αναμένουμε να επεκταθεί σε όλη τη χώρα.

Αν και οι παραπάνω διαδικασίες δεν αρκούν από μόνες τους για να αλλάξουν τη σημερινή πραγματικότητα, η οποία δεν είναι εύκολη για τους ασθενείς με καρκίνο και τις οικογένειές τους, οφείλουμε να αναγνωρίσουμε ότι είναι σημαντικά βήματα που μπορούν να αποτελέσουν τους πυλώνες του εκσυγχρονισμού της ογκολογικής περίθαλψης και βρίσκονται μεταξύ των πάγιων αιτημάτων μας προς την πολιτεία.

Τα βασικά σημεία στα οποία πρέπει να εστιάσει η νέα πολιτική ηγεσία

Η επαρκής στελέχωση των νοσοκομείων με επιστήμονες που σχετίζονται με την ογκολογική περίθαλψη, η αντιμετώπιση των καθυστερήσεων στα χειρουργεία και η εξασφάλιση της πρόσβασης των ασθενών σε νέες εξατομικευμένες θεραπείες αποτελούν τα βασικά σημεία στα οποία πρέπει να εστιάσει η νέα πολιτική ηγεσία το ταχύτερο δυνατό και να ενεργήσει ανάλογα.

Παράλληλα η εφαρμογή των κανονισμών που προβλέπονται από τις συμβάσεις που υπογράφουν οι ιδιώτες πάροχοι υπηρεσιών υγείας με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αποτελεί ένα ακόμη τομέα στον οποίο απαιτούνται άμεσες παρεμβάσεις, καθώς οι καταγγελίες που δεχόμαστε καθημερινά για επιπλέον χρεώσεις είναι πολλές.

Στην ΕΛΛΟΚ το αμέσως επόμενο διάστημα θα εντείνουμε τη δράση μας σε θέματα που αφορούν την υποστήριξη των ασθενών και ξεκινάμε ήδη το σχεδιασμό νέων εργαλείων και πρωτοβουλιών.

Ταυτόχρονα ξεκινάμε μία στενότερη συνεργασία με τα ογκολογικά νοσοκομεία και προγραμματίζουμε συναντήσεις με τη νέα πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας.

Συνεχίζουμε να υπερασπιζόμαστε τα δικαιώματα των ασθενών με καρκίνο, διεκδικώντας έμπρακτα ισότιμη πρόσβαση στη βέλτιστη ογκολογική περίθαλψη και φροντίδα, σε όλα τα στάδια της νόσου, παρεμβαίνοντας όπου κρίνεται αναγκαίο.

Σχεδιάζουμε τα επόμενα βήματά μας με γνώμονα τις συνεργασίες, καθώς πιστεύουμε ότι μόνο μέσα από τη συνένωση των δυνάμεών μας με τους εμπλεκόμενους με τον καρκίνο φορείς, μπορούμε να οδηγηθούμε στα επιθυμητά αποτελέσματα.

Μαζί με τις ευχές για καλό καλοκαίρι, σας προσκαλούμε όλους στη διημερίδα μας για τις αιματολογικές κακοήθειες, στις 22 & 23 Σεπτεμβρίου 2023 στην Πάτρα!

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Στους επόμενους δεκαοκτώ μήνες, τα μέλη του συνασπισμού θα παρουσιάσουν πολιτικές λύσεις σχετικά με την απειλή των συνθετικών ναρκωτικών, θα εγκρίνουν τα κύρια έγγραφα αποτελεσμάτων και θα δεσμευτούν να αναλάβουν περαιτέρω μέτρα.

Σήμερα, η Επίτροπος Εσωτερικών Υποθέσεων κ. Ίλβα Γιούανσον , μαζί με τον Υπουργό Εξωτερικών των ΗΠΑ κ. Άντονι Μπλίνκεν, και άλλους αξιωματούχους, θα συμμετάσχει σε διαδικτυακή εκδήλωση για τα εγκαίνια του Παγκόσμιου Συνασπισμού κατά των Συνθετικών Ναρκωτικών.

Η Επιτροπή μαζί με κυβερνήσεις και διεθνείς οργανισμούς, όπως το Γραφείο των Ηνωμένων Εθνών για τον Έλεγχο των Ναρκωτικών και την Πρόληψη του Εγκλήματος (UNODC) και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), θα συμμετάσχουν στον παγκόσμιο συνασπισμό υπό την ηγεσία των ΗΠΑ.

Είναι αναγκαίος ένας παγκόσμιος συνασπισμός για την αντιμετώπιση του προβλήματος των συνθετικών ναρκωτικών.

Τα ναρκωτικά αυτά που χρησιμοποιούνται από εγκληματικές οργανώσεις σε ολόκληρο τον κόσμο, ενίοτε είναι πιο σκληρά και πιο επικίνδυνα από φυσικά ναρκωτικά, όπως η κοκαΐνη ή η ηρωίνη. Μπορούν να παράγονται οπουδήποτε με κοινές χημικές ουσίες και εξοπλισμό, να μεταφέρονται σε μικρές ποσότητες με σκοπό το κέρδος και να αναμειγνύονται με άλλα ναρκωτικά.

Ο συνασπισμός θα συγκροτείται από ομάδες εργασίας που θα ασχοληθούν με τα ακόλουθα θέματα:

1) Πρόληψη της παράνομης παρασκευής και διακίνησης συνθετικών ναρκωτικών

2) Εντοπισμός των αναδυόμενων απειλών και των προτύπων χρήσης των ναρκωτικών

3) Αναβάθμιση των παρεμβάσεων και των υπηρεσιών δημόσιας υγείας για την πρόληψη και τη μείωση της χρήσης ναρκωτικών, της υπερδοσολογίας και άλλων βλαβερών συνεπειών

Μέσα στους επόμενους δεκαοκτώ μήνες, τα μέλη του συνασπισμού θα παρουσιάσουν πολιτικές λύσεις σχετικά με την απειλή των συνθετικών ναρκωτικών, θα εγκρίνουν τα κύρια έγγραφα αποτελεσμάτων και θα δεσμευτούν να αναλάβουν περαιτέρω μέτρα.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Πολύτιμα εργαλεία σε ένα ευρύ φάσμα βιοϊατρικών εφαρμογών αποτελούν τα νανοσωματίδια, καθώς μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση, τη διάγνωση και τη θεραπεία παθήσεων, αλλά και για την αντιγήρανση. Με την εφαρμογή της νανοτεχνολογίας στην ιατρική, μέσω της χρήσης νανοσωματιδίων, ήδη μπορεί να γίνει στοχευμένη θεραπεία του καρκίνου, χωρίς ο ασθενής να έχει γενικευμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως η τριχόπτωση και η καταβολή. Σήμερα κυκλοφορούν στην αγορά περίπου 100 προϊόντα νανοϊατρικής τα οποία αυξάνουν το προσδόκιμο επιβίωσης των καρκινοπαθών. Στις νεότερες εφαρμογές των νανοσωματιδίων περιλαμβάνεται η διάγνωση του εμφράγματος με μία συσκευή, η οποία βρίσκεται στο στάδιο του πρωτότυπου και παρουσιάζεται στο πλαίσιο του διεθνούς συνεδρίου Νanotexnology 2023, που διεξάγεται στη Θεσσαλονίκη.

«Τα νανοσωματίδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για διάφορες εφαρμογές, όπως για τη διάγνωση του εμφράγματος» ανέφερε η εξειδικευμένη σε θέματα νανοτεχνολογίας καρδιολόγος, διδάκτωρ του ΑΠΘ, Βαρβάρα Καραγκιοζάκη, σημειώνοντας ότι η διάγνωση μπορεί να γίνει, είτε με ενδοφλέβια χορήγηση των νανοσωματιδίων, είτε με χρήση των νανοσωματιδίων ως τμήματος ενός βιοαισθητήρα σε μία φορετή ή φορητή συσκευή.

«Λόγω του πολύ μικρού μεγέθους τους τα νανοσωματίδια μπορούν να ανιχνεύσουν τους αντίστοιχους βιοδείκτες – αντιγόνα που υπάρχουν πάνω στην επιφάνεια των κυττάρων, στα οποία θέλουμε να στοχεύσουμε. Στην αθηρωματική πλάκα, όπου δημιουργούνται στενώσεις στις αρτηρίες, τα ενδοθηλιακά κύτταρα, δηλαδή τα κύτταρα που περιβάλλουν το τοίχωμα του αγγείου, έχουν στην επιφάνειά τους κάποια βιομόρια. Αυτά μπορεί να αλληλεπιδράσουν με αντίστοιχα βιομόρια που βάζουμε πάνω στο νανοσωματίδιο. Οπότε ενώνονται αυτά σαν ένα σύμπλεγμα αντιγόνο- αντίσωμα και το νανοσωματίδιο πηγαίνει στην αθηρωματική πλάκα. Αυτό γίνεται για τη διάγνωση του εμφράγματος. Tα νανοσωματίδια που έχουν υψηλή εκλεκτικότητα μπορούν να ανιχνεύσουν τις αθηρωματικές πλάκες, οι οποίες θα σπάσουν και θα προκαλέσουν το έμφραγμα. Ουσιαστικά γίνεται διάγνωση του εμφράγματος απο ρήξη της αθηρωματικής πλάκας. Ο μηχανισμός εμφράγματος στους νέους ανθρώπους οφείλεται στη ρήξη της αθηρωματικής πλάκας μέσα στο αγγείο. Δημιουργείται θρόμβος και κλείνει το αγγείο και παθαίνει κάποιος έμφραγμα» εξήγησε η κ. Καραγκιοζάκη.

Αναφερόμενη στη διάγνωση του εμφράγματος με χρήση των νανοσωματιδίων ως τμήματος ενός βιοαισθητήρα σημείωσε ότι δημιουργούνται από την εταιρεία Bl NanoBiomed πρωτότυπα για βιοαισθητήρες, που μπορούν να ανιχνεύσουν με μία σταγόνα αίματος τους δείκτες του εμφράγματος, σε όποιο σημείο κι αν βρίσκεται κανείς. Παράλληλα επισήμανε ότι μπορεί με τη χρήση της νανοτεχνολογίας να γίνεται ταυτόχρονα διάγνωση και θεραπεία των ασθενειών, αναφέροντας ως παράδειγμα ότι μπορεί έναν νανοσωματίδιο που ανιχνεύει και διαγιγνώσκει το έμφραγμα να μεταφέρει ένα φάρμακο, το οποίο θα προκαλεί λύση το θρόμβου.

«Τα νανοσωματίδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διάφορες εφαρμογές για διάγνωση και θεραπεία των ασθενειών. Ήδη χρησιμοποιούνται για τον καρκίνο. Υπάρχουν στην αγορά νανοφάρμακα, τα οποία είναι είδος νανοσωματίδιων. Κυρίως είναι λιποσώματα τα οποία χρησιμοποιούνται για στοχευμένη θεραπεία του καρκίνου. Το νανοσωματίδιο, το οποίο μπορεί να μεταφέρει ένα χημειοθεραπευτικό φάρμακο, πηγαίνει στοχευμένα στη περιοχή του καρκίνου, απελευθερώνει το χημειοθεραπευτικό φάρμακο, οπότε ουσιαστικά διαλύει τον καρκίνο στοχευμένα, τοπικά. Οπότε δεν έχουμε τις γενικευμένες ανεπιθύμητες ενέργειες με την πτώση των τριχών με την καταβολή κλπ. Αντίστοιχα μπορούν να χρησιμοποιηθούν στις νευρεκφυλιστικές παθήσεις σε αρθροπάθειες, σε αυτοάνοσα κλπα . Ουσιαστικά η νανοϊατρική χρησιμεύει για τη διάγνωση αλλά και για να λύσουμε άλυτα κλινικά προβλήματα. Υπάρχουν ήδη στην αγορά με τη μορφή λιποσωμάτων, νομίζω υπάρχουν γύρω στα 100 προϊόντα νανοϊατρικής που ήδη χρησιμοποιούνται», πρόσθεσε η κ. Καραγκιοζάκη.

Αναφερόμενη στις εφαρμογές της νανοτεχνολογίας στην κοσμετολογία, επισήμανε ότι ήδη κυκλοφορούν αντιγηραντικά καλλυντικά με αντιοξειδωτικά νανοσωματίδια τα οποία λόγω του πολύ μικρού τους μεγέθους μπορούν να διεισδύσουν στο χόριο όπου βρίσκονται οι ινοβλάστες που παράγουν κολλαγόνο και ελαστίνη. Δύο τέτοια καλλυντικά που έχουν τη μορφή κρέμας έχει δημιουργήσει η ελληνική εταιρεία VK Nano. Πρόκειται για μία αντιοξειδωτική, αντιρυτιδική, συσφικτική κρέμα με κουρκουμά και οργανικά υλικά της φύσης, και για μία κρέμα επίσης αντιοξειδωτική με blueburry που επιπλέον έχει πεπτίδιο για λάμψη. Όπως ανέφερε η κ. Καραγκιοζάκη, έχουν ολοκληρωθεί οι κλινικές μελέτες που δείχνουν ότι τα δύο προϊόντα είναι υποαλλεργικά και ασφαλή, ενώ ειδικά για την πρώτη κρέμα οι κλινικές μελέτες έδειξαν ότι μειώνει το βάθος των ρυτίδων στατιστικά σημαντικά, ενώ αυξάνει την ελαστικότητα του δέρματος κατά 9% σε 56 μέρες, όταν οι γυναίκες χάνουν την ελαστικότητα του δέρματός τους κατά 1% – 2% τον χρόνο.

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

«Οι ακούσιες νοσηλείες είναι το σύμπτωμα ενός συστήματος που νοσεί» ήταν το κεντρικό μήνυμα εκδήλωσης που είχε ως στόχο να αναδείξει το γεγονός ότι τα ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά των ακούσιων νοσηλειών στην Ελλάδα οφείλονται στις διαχρονικές αδυναμίες που εξακολουθούν να υπάρχουν στο χώρο της ψυχικής υγείας

Αρνητικό ρεκόρ καταγράφει η χώρα μας όσον αφορά στις ακούσιες νοσηλείες σε ψυχιατρικά νοσοκομεία και ψυχιατρικές κλινικές. Στα μεγάλα αστικά κέντρα όπως η Αθήνα και η Θεσσαλονίκη, εκτιμάται ότι το ποσοστό ακούσιων νοσηλειών ξεπερνά το 50% επί του συνόλου των ψυχιατρικών νοσηλειών και… προπορεύεται του ευρωπαϊκού μέσου όρου.

Αντίθετα, σε περιοχές όπως τα Ιωάννινα και η Αλεξανδρούπολη, στις οποίες  τα συστήματα ψυχιατρικής περίθαλψης φαίνεται πως είναι περισσότερο ανεπτυγμένα, το ποσοστό των ακούσιων νοσηλειών κυμαίνεται στο 25%, δηλαδή κοντά στο μέσο όρο της Ευρώπης. Τα δεδομένα αυτά έδωσε η κυρία Ευγενία Γεωργάκα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια στο Τμήμα Ψυχολογίας του ΑΠΘ και εκπρόσωπος της Εταιρείας Περιφερειακής Ανάπτυξης και Ψυχικής Υγείας (ΕΠΑΨΥ), στην «Ανοιχτή Συζήτηση – Παρέμβαση για τον περιορισμό των ακούσιων νοσηλειών» που διοργάνωσε η Εταιρία Κοινωνικής Ψυχιατρικής Π. Σακελλαρόπουλος την περασμένη εβδομάδα.

Η εκδήλωση πραγματοποιήθηκε με τη συνεργασία της Ομοσπονδίας Φορέων Ψυχικής Υγείας ΑΡΓΩ και συμπορευόμενη με το Σωματείο «Αυτοεκπροσώπηση» των ατόμων με ψυχοκοινωνικές δυσκολίες, στο θέατρο του Κέντρου Κοινωνικού Διαλόγου της ΠΕΨΑΕΕ.

Ο Πρόεδρος της Ομοσπονδίας Φορέων Ψυχικής Υγείας ΑΡΓΩ, κ. Μενέλαος Θεοδωρουλάκης, στο καλωσόρισμά του αναφέρθηκε στο γεγονός ότι 40 χρόνια μετά την έναρξη της Ψυχιατρικής Μεταρρύθμισης στην Ελλάδα, συνεχίζουμε να έχουμε ένα πολύ υψηλό ποσοστό ακούσιων νοσηλίων που αποδεικνύει την ασυνέχεια στη φροντίδα και την έλλειψη διασυνδετικής και μετανοσοκομειακής φροντίδας.

Ανάγκη για τομεοποιημένες κοινοτικές υπηρεσίες ψυχικής υγείας

Τα μέλη του Σωματείου «Αυτοεκπροσώπηση» και οι συγγενείς ατόμων με εμπειρία ακούσιων νοσηλειών, ανέδειξαν τα σημαντικά προβλήματα του πλαισίου που ισχύει στη χώρα μας, καθώς και το φαινόμενο της καταστρατήγησης των δικαιωμάτων των ασθενών κατά τη μεταφορά τους στις ψυχιατρικές κλινικές.

Εκπρόσωποι του τομέα της ψυχικής υγείας από το δημόσιο, το μη κερδοσκοπικό και τον ακαδημαϊκό χώρο, συζήτησαν πάνω στην ανάγκη περιορισμού των ακούσιων νοσηλειών και της αλλαγής του τρόπου μετάβασης των ασθενών που μπορεί να επιτευχθεί, μεταξύ άλλων, μέσα από τη λειτουργία τομεοποιημένων κοινοτικών υπηρεσιών ψυχικής υγείας, οι οποίες θα διασυνδέονται μεταξύ τους, προσφέροντας σταθερή και ολοκληρωμένη υποστήριξη στα άτομα με ψυχοκοινωνικά προβλήματα.

Κλείνοντας την εκδήλωση, η Πρόεδρος του ΔΣ της Εταιρίας Κοινωνικής Ψυχιατρικής Π. Σακελλαρόπουλος, Δρ. Αθηνά Φραγκούλη – Σακελλαροπούλου, παρουσίασε τα σημαντικότερα συμπεράσματα των παρεμβάσεων που, μεταξύ άλλων, περιλαμβάνουν την ανάγκη της συνεργασίας και της διασύνδεσης των παρεχόμενων υπηρεσιών με τη συνεργασία των ΝΠΔΔ και ΝΠΙΔ και την παράλληλη αξιοποίηση του μοντέλου της Κινητής Μονάδας Ψυχικής Υγείας και του Κοινοτικού Κέντρου Ψυχικής Υγείας, με βασικό στόχο την πρόληψη της κρίσης και της υποτροπής, καθώς και την έγκαιρη παρέμβαση και την αποκατάσταση, στο πλαίσιο ενός τομεοποιημένου συστήματος ψυχικής υγείας.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Οι διαταραχές στην υγεία του εντέρου μπορούν να πλήξουν και το μεγαλύτερο όργανο του σώματός μας, το δέρμα μας, σύμφωνα με νεότερα ερευνητικά στοιχεία

Οι βλάβες που μπορεί να προκαλέσει η φλεγμονή του εντέρου επεκτείνονται πέραν του πεπτικού συστήματος, επηρεάζοντας ακόμα και το δέρμα. Σε αυτό το συμπέρασμα κατέληξαν ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο και το κλειδί σε αυτή την αντίδραση βρίσκεται στο μικροβίωμα του εντέρου. Έχει ήδη άλλωστε αποδειχθεί ότι οι αλλαγές στο μικροβίωμα έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διάφορων ασθενειών, όπως το άσθμα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η πολλαπλή σκλήρυνση.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Cell Reports και η ερευνητική ομάδα μελέτησε πώς η ελκώδης κολίτιδα, η χρόνια φλεγμονή του παχέος εντέρου, μπορεί να προκαλέσει επίπονες και επίμονες δερματικές παθήσεις που μοιάζουν με μολύνσεις του δέρματος, αλλά στην πραγματικότητα δεν περιέχουν παθογόνα του δέρματος.

«Αυτό που διαπιστώσαμε είναι ότι οι παράγοντες που σχετίζονται με τη φλεγμονή του εντέρου προκαλούν στην πραγματικότητα δερματικές αντιδράσεις απέναντι στα μικρόβια που έχει ήδη συνηθίσει» επισημαίνει η δερματολόγος Tiffany Scharschmidt, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης. Όπως σημειώνει, «η σύνθεση των βακτηρίων στο δέρμα δεν άλλαξε. Αντίθετα, αυτό που άλλαξε ήταν η ανοσολογική αντίδραση του δέρματος σε αυτά».

Ανοσοποιητικό σύστημα και μικροβίωμα του εντέρου συνδέονται άρρηκτα και η διαταραχή του δευτέρου, μπορεί να οδηγήσει και σε δερματικές αλλοιώσεις. Το φαινόμενο αυτό εμφανίζεται σε μια σειρά παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της ελκώδης κολίτιδας, που εμπίπτουν στην ομπρέλα των φλεγμονώδων νόσων του εντέρου (ΙΦΝΕ).

Διαπιστώθηκε ότι τα ουδετερόφιλα, ένας τύπος φλεγμονώδων ανοσοκυττάρων, διείσδυσαν στο δέρμα. Αυτή η εισβολή, που έχει επίσης παρατηρηθεί σε ανθρώπους με δερματικές παθήσεις που σχετίζονται με τις ΙΦΝΕ, προϋπέθετε τη δραστηριότητα της ιντερλευκίνης 1 (IL-1), μιας πρωτεΐνης που παίζει ρόλο στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης.

Η δεύτερη εντυπωσιακή ανακάλυψη των ερευνητών αφορούσε στην ικανότητα της ελκώδους κολίτιδας να αντιστρέφει την ανοχή σε συγκεκριμένα βακτήρια του δέρματος, ενεργοποιώντας φλεγμονώδεις αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος ενάντια στα καλά βακτήρια.

Η ανοχή του σώματος απέναντι στα βακτήρια διατηρείται με την εξισορρόπηση δύο τύπων ανοσοκυττάρων που έχουν αντίθετες λειτουργίες. Τα Τ-ρυθμιστικά κύτταρα ευνοούν την ανεκτικότητα, ενώ τα Τ-εκτελεστικά κύτταρα αμύνονται κατά των μικροβίων που δεν ανήκουν στο σώμα. Η ανοχή προκύπτει όταν τα T-ρυθμιστικά κύτταρα ελέγχουν τα εκτελεστικά.

Εξετάζοντας τον τρόπο που τα Τ-κύτταρα στοχεύουν το αβλαβές βακτήριο του δέρματος Staphylococcus epidermidis, οι ερευνητές συμπέραναν ότι η ελκώδης κολίτιδα οδήγησε σε χαμηλότερη αναλογία των ρυθμιστικών κυττάρων έναντι των αντίστοιχων εκτελεστικών. Ως αποτέλεσμα, αυτό το έλλειμα οδήγησε στη φλεγμονή του δέρματος.

Στη συνέχεια, οι ερευνητές εκτέλεσαν ακόμα ένα πείραμα στα ποντίκια, προκαλώντας ελκώδη κολίτιδα σε μια ομάδα ποντικών των οποίων τα Τ-κύτταρα δεν ανταποκρίνονταν στην IL-1. Σε αντίθεση με την αντίδραση των φυσιολογικών ποντικών, η δεύτερη ομάδα των ποντικιών δεν παρουσίασε συσσώρευση ουδετερόφιλων στο δέρμα. Συνεπώς, η αναλογία των δύο τύπων Τ-κυττάρων δεν επηρεάστηκε και δεν εμφανίστηκε φλεγμονή.

Τέλος, οι θεραπείες, που θα μπορούσαν να εξισορροπήσουν την απόκριση των Τ-κυττάρων είναι αρκετά υποσχόμενες και μπορούν να ανοίξουν νέους δρόμους στη θεραπεία των δερματικών παθήσεων, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Επιπλέον, οι σωματικές διαγραφές ή διπλασιασμοί μπορεί να αποτελούν έναν ανεξερεύνητο παράγοντα κινδύνου που σχετίζεται με άλλες διαταραχές. “Με αυτή τη μελέτη, δείχνουμε ότι είναι δυνατόν να βρεθούν σωματικές παραλλαγές σε μια ψυχιατρική διαταραχή που αναπτύσσεται στην ενήλικη ζωή”, λέει ο Maury. “Αυτό ανοίγει ερωτήματα σχετικά με το ποιες άλλες διαταραχές μπορεί να ρυθμίζονται από τέτοιου είδους μεταλλάξεις”.

Σχιζοφρένεια: Οι σωματικές παραλλαγές αριθμού αντιγράφων που σχετίζονται με τη σχιζοφρένεια από 12.834 περιπτώσεις αποκαλύπτουν επαναλαμβανόμενες διαταραχές των NRXN1 και ABCB11. Ως ψυχιατρική διαταραχή με έναρξη στην ενήλικη ζωή, η σχιζοφρένεια θεωρείται ότι προκαλείται από κάποιο συνδυασμό περιβαλλοντικών παραγόντων και γενετικής, αν και η ακριβής αιτία δεν έχει ακόμη κατανοηθεί πλήρως. Σε μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Κυτταρική Γονιδιωματική (Cell Genomics) οι ερευνητές διαπιστώνουν συσχέτιση μεταξύ της σχιζοφρένειας και των σωματικών παραλλαγών του αριθμού αντιγραφής, ενός τύπου μετάλλαξης που εμφανίζεται νωρίς στην ανάπτυξη αλλά μετά την κληρονομικότητα του γενετικού υλικού. Η μελέτη αυτή είναι μία από τις πρώτες που περιγράφει αυστηρά τη σχέση μεταξύ των σωματικών -όχι κληρονομικών- γενετικών μεταλλάξεων και του κινδύνου σχιζοφρένειας.

“Αρχικά θεωρούσαμε τη γενετική ως τη μελέτη της κληρονομικότητας. Τώρα, όμως, γνωρίζουμε ότι οι γενετικοί μηχανισμοί υπερβαίνουν κατά πολύ αυτό”, λέει ο επικεφαλής συγγραφέας Chris Walsh, ερευνητής στο Ιατρικό Ινστιτούτο Howard Hughes και επικεφαλής γενετικής και γονιδιωματικής στο Νοσοκομείο Παίδων της Βοστώνης. “Εξετάζουμε μεταλλάξεις που δεν κληρονομούνται από τους γονείς”. Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα γονότυπων-δεικτών από πάνω από 20.000 δείγματα αίματος ατόμων με ή χωρίς σχιζοφρένεια από την Κοινοπραξία Ψυχιατρικής Γονιδιωματικής. Εντόπισαν τελικά δύο γονίδια – το NRXN1 και το ABCB11 – τα οποία συσχετίστηκαν με περιπτώσεις σχιζοφρένειας όταν διαταράσσονται στη μήτρα. Το NRXN1, ένα γονίδιο που βοηθά στη μετάδοση σημάτων σε ολόκληρο τον εγκέφαλο, έχει συσχετιστεί και στο παρελθόν με τη σχιζοφρένεια. Ωστόσο, αυτή είναι η πρώτη μελέτη που συσχετίζει σωματικές, όχι κληρονομικές, μεταλλάξεις του NRXN1 με τη σχιζοφρένεια. Σε αντίθεση με τις κληρονομικές μεταλλάξεις, οι οποίες είναι παρούσες σε όλα τα κύτταρα του σώματος, οι σωματικές μεταλλάξεις είναι παρούσες μόνο σε ένα κλάσμα των κυττάρων με βάση το πότε και πού συνέβη η μετάλλαξη. Εάν μια μετάλλαξη εμφανιστεί νωρίς στην ανάπτυξη, αναμένεται ότι η παραλλαγή είναι παρούσα σε όλο το σώμα σε ένα μωσαϊκό μοτίβο. Με βάση αυτή την αρχή, οι ερευνητές μπορούν να εντοπίσουν σωματικές μεταλλάξεις που εμφανίστηκαν νωρίς στην ανάπτυξη και είναι παρούσες όχι μόνο στον εγκέφαλο αλλά και σε ένα κλάσμα κυττάρων στο αίμα. “Εάν μια μετάλλαξη συμβεί μετά τη γονιμοποίηση, όταν υπάρχουν μόνο δύο κύτταρα, η μετάλλαξη θα είναι παρούσα στα μισά κύτταρα του σώματος”, λέει ο Walsh. “Αν εμφανιστεί σε ένα από τα τέσσερα πρώτα κύτταρα, θα είναι παρούσα στο ένα τέταρτο περίπου των κυττάρων του σώματος, και ούτω καθεξής”.

Το δεύτερο γονίδιο που εντόπισαν οι ερευνητές, το ABCB11, είναι περισσότερο γνωστό ότι κωδικοποιεί μια ηπατική πρωτεΐνη. “Αυτό μας ήρθε από το πουθενά”, λέει ο Eduardo Maury, φοιτητής στο πρόγραμμα MD-Ph.D. του Harvard-MIT. “Υπήρξαν κάποιες μελέτες που συσχετίζουν μεταλλάξεις σε αυτό το γονίδιο με ανθεκτική στη θεραπεία σχιζοφρένεια, αλλά δεν έχει εμπλακεί έντονα στη σχιζοφρένεια αυτή καθαυτή”. Όταν η ομάδα ερεύνησε περαιτέρω, διαπίστωσε ότι το ABCB11 εκφράζεται επίσης σε πολύ συγκεκριμένα υποσύνολα νευρώνων που μεταφέρουν ντοπαμίνη από το εγκεφαλικό στέλεχος στον εγκεφαλικό φλοιό. Τα περισσότερα φάρμακα για τη σχιζοφρένεια πιστεύεται ότι δρουν σε αυτά τα κύτταρα για να μειώσουν τα επίπεδα ντοπαμίνης ενός ατόμου, οπότε αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί το γονίδιο σχετίζεται με την αντίσταση στη θεραπεία. Στη συνέχεια, η ομάδα εργάζεται για τον εντοπισμό άλλων επίκτητων μεταλλάξεων που μπορεί να σχετίζονται με τη σχιζοφρένεια. Δεδομένου ότι η μελέτη ανέλυσε δείγματα αίματος, θα είναι σημαντικό να εξεταστούν πιο συγκεκριμένες μεταλλάξεις για τον εγκέφαλο, οι οποίες μπορεί να ήταν πολύ ανεπαίσθητες ή πρόσφατες στη ζωή ενός ασθενούς για να εντοπιστούν από αυτή την ανάλυση. Επιπλέον, οι σωματικές διαγραφές ή διπλασιασμοί μπορεί να αποτελούν έναν ανεξερεύνητο παράγοντα κινδύνου που σχετίζεται με άλλες διαταραχές. “Με αυτή τη μελέτη, δείχνουμε ότι είναι δυνατόν να βρεθούν σωματικές παραλλαγές σε μια ψυχιατρική διαταραχή που αναπτύσσεται στην ενήλικη ζωή”, λέει ο Maury. “Αυτό ανοίγει ερωτήματα σχετικά με το ποιες άλλες διαταραχές μπορεί να ρυθμίζονται από τέτοιου είδους μεταλλάξεις”.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Αυτή η μελέτη σε ζώα δείχνει ότι τα εμβόλια με αντιγόνο τη νευραμινιδάση μπορούν να προστατεύσουν από τη γρίπη σχεδόν εξίσου καλά με τα εμβόλια με αντιγόνο αιμοσυγκολλητίνης. Η εκπληκτική μακροβιότητα των Τ-κυτταρικών αποκρίσεων έναντι της αιμοσυγκολλητίνης θα αποτελέσει αντικείμενο μελλοντικής έρευνας.

Γρίπη των Πτηνών: Ερευνητές του Ινστιτούτου Paul-Ehrlich (PEI), σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο Philipps-Universität Marburg, χρησιμοποίησαν την πλατφόρμα εμβολίου “ανασυνδυασμένος ιός εμβολίου ιλαράς” για να δοκιμάσουν υποψήφια εμβόλια κατά του επικίνδυνου ιού της γρίπης των πτηνών H7N9 σε ζωικό μοντέλο. Τα εμβόλια με εμβολιασμό με ένα πρότυπο αιμοσυγκολλητίνης (Η7) ή νευραμινιδάσης (Ν9) προκάλεσαν ειδικά αντισώματα σε ποντίκια που μπορούσαν να αναστείλουν αποτελεσματικά τους ιούς της γρίπης Η7Ν9. Τα ειδικά για τον H7 Τ-κύτταρα ανιχνεύονταν ακόμη στα ζώα δύο χρόνια μετά τον εμβολιασμό. Ο εμβολιασμός κατά του H7 προστάτευσε πλήρως τα ποντίκια από τη νόσο μετά τη μόλυνση. Ο εμβολιασμός κατά του Ν9 παρείχε κυρίως προστασία έναντι μιας σοβαρής πορείας της νόσου.

Ο ιός της γρίπης των πτηνών H7N9 ανακαλύφθηκε στην Κίνα το 2013. Έκτοτε, υπήρξαν περισσότεροι από 1.500 επιβεβαιωμένοι μολυσμένοι ασθενείς, το 39% των οποίων πέθαναν. Η μετάδοση είναι κυρίως ζωονοσογόνος από ζώο σε άνθρωπο και σπάνια συμβαίνει από άνθρωπο σε άνθρωπο. Ωστόσο, έχει ήδη παρατηρηθεί κάποια προσαρμογή του ιού στα θηλαστικά σε κουνάβια. Απαιτούνται αποτελεσματικά και ασφαλή εμβόλια για να είμαστε προετοιμασμένοι για πιθανές πανδημίες. Η πανδημία COVID-19 έδειξε ότι οι τεχνολογίες των εμβολιαστικών πλατφορμών επιτρέπουν την ταχεία προσαρμογή των εμβολίων για προστασία έναντι άλλων ιών. Στην παρούσα μελέτη χρησιμοποιήθηκε η πλατφόρμα “ανασυνδυασμένος ιός ιλαράς (MV)”, στην οποία οι ιοί ιλαράς που προέρχονται από στελέχη εμβολίων χρησιμοποιήθηκαν ως φορέας (όχημα μεταφοράς) για τη μετάδοση γονιδίων που κωδικοποιούν τις επιφανειακές πρωτεΐνες αιμαγλουτινίνη (Η7) ή νευραμινιδάση (Ν9) του ιού της γρίπης Η7Ν9. Τα δύο πρότυπα εμβόλια που αναπτύχθηκαν, το MVvac2-H7 (P) και το MVvac2-N9 (P), δοκιμάστηκαν σε ποντίκια. Τα ποντίκια εμβολιάστηκαν δύο φορές κάθε τέσσερις εβδομάδες και ανέπτυξαν υψηλούς τίτλους αντισωμάτων. Ο εμβολιασμός κατά του Ν9 απέτυχε σε ένα ποντίκι. Τα αντισώματα που σχηματίστηκαν όχι μόνο προσδέθηκαν στις γλυκοπρωτεΐνες του Η7Ν9, αλλά εμπόδισαν επίσης την αιμοσυγκολλητίνη να συνδεθεί με τον υποδοχέα της και τη νευραμινιδάση να είναι ενζυμικά ενεργή, γεγονός που εμποδίζει την απελευθέρωση νέων σωματιδίων του ιού. Με τον τρόπο αυτό ο ιός της γρίπης αδρανοποιείται και δεν μπορεί πλέον να προκαλέσει ασθένεια.

Εκτός από την αντισωματική απόκριση, ανιχνεύθηκαν επίσης ειδικά για τον H7 Τ-κύτταρα στα εμβολιασμένα με τον H7 ποντίκια. Τρεις εβδομάδες μετά τον δεύτερο εμβολιασμό, ορισμένα ποντίκια μολύνθηκαν με τον ιό της γρίπης H7N9. Ενώ τα ποντίκια ελέγχου αρρώστησαν σοβαρά και χρειάστηκε να υποβληθούν όλα σε ευθανασία, όλα τα εμβολιασμένα ποντίκια επέζησαν, εκτός από ένα που είχε εμβολιαστεί με το εμβόλιο Ν9. Τα εμβολιασμένα με τον H7 ποντίκια δεν εμφάνισαν κανένα σημάδι ασθένειας και το βάρος τους αυξήθηκε σταθερά κατά τη διάρκεια της μελέτης. Όλα τα ποντίκια που είχαν εμβολιαστεί με το εμβόλιο N9, εκτός από ένα, ανέκαμψαν πλήρως τέσσερις ημέρες μετά από μια μικρή αρχική πτώση του βάρους τους. Επτά ακόμη ποντίκια εμβολιάστηκαν ανά εμβόλιο και διατηρήθηκαν για δύο έτη. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, υπήρχαν τρία ποντίκια που είχαν εμβολιαστεί με H7 και δύο ποντίκια που είχαν εμβολιαστεί με H9 ζωντανά, πλησιάζοντας στο τέλος της φυσικής τους διάρκειας ζωής. Ενώ δεν υπήρχαν εμφανείς ειδικές για τον Ν9 Τ-κυτταρικές αποκρίσεις στα δύο ζώα που είχαν εμβολιαστεί με τον Η9, οι ειδικές για το αντιγόνο Τ-κυτταρικές αποκρίσεις μπορούσαν ακόμη να προκληθούν στα ποντίκια με τον Η7. Αυτό αποτελεί ένδειξη της μακροβιότητας αυτής της ανοσολογικής απάντησης. Αυτή η μελέτη σε ζώα δείχνει ότι τα εμβόλια με αντιγόνο τη νευραμινιδάση μπορούν να προστατεύσουν από τη γρίπη σχεδόν εξίσου καλά με τα εμβόλια με αντιγόνο αιμοσυγκολλητίνης. Η εκπληκτική μακροβιότητα των Τ-κυτταρικών αποκρίσεων έναντι της αιμοσυγκολλητίνης θα αποτελέσει αντικείμενο μελλοντικής έρευνας.

Η εργασία δημοσιεύεται στο περιοδικό npj Vaccines.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/