Πως θα προκηρύσσονται οι θέσεις συντονιστών διευθυντών ιατρών στο ΕΣΥ- Τα κριτήρια επιλογής

Με ΦΕΚ καθορίζεται η διαδικασία προκήρυξης, υποβολής υποψηφιοτήτων και κριτηρίων μοριοδότησης, αξιολόγησης και επιλογής για θέσεις συντονιστή διευθυντή κλάδου ιατρών και οδοντιάτρων Ε.Σ.Υ και η αξιολόγηση Συντονιστή Διευθυντή για ανα νέωση θητείας και μονιμοποίηση.
Η προκήρυξη για την πλήρωση των συγκεκριμένων κενών ή των κενούμενων θέσεων των Γενικών Νοσοκομείων, των Γενικών Νοσοκομείων-Κέντρων Υγείας και του Γ.Ν.Θ. Παπαγεωργίου, γίνεται μετά από έγκριση του Υπουργού Υγείας, η οποία δημοσιεύεται στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας (www.moh.gov.gr).
Τα αιτήματα προκήρυξης για τα τμήματα και τις μονάδες των νοσοκομείων υποβάλλονται στην Διεύθυνση Ανθρώπινου Δυναμικού Νομικών Προσώπων του Υπουργείου Υγείας μέσω της οικείας Δ.Υ.Πε. αιτιολογημένα και ιεραρχημένα, δυο φορές τον χρόνο, στο τέλος των μηνών Μαρτίου και Οκτωβρίου. Σε περίπτωση που προκύπτουν έκτακτες και επείγουσες ανάγκες, μπορεί να υποβληθεί οποτεδήποτε, μετά από απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου του νοσοκομείου, αίτημα ειδικά αιτιολογημένο.
Με την απόφαση έγκρισης ορίζεται και η προθεσμία υποβολής των αιτήσεων υποψηφιότητας και των δικαιολογητικών για όλες τις θέσεις που περιλαμβάνονται στην έγκριση. Στην απόφαση έγκρισης οι υπό πλήρωση θέσεις αναφέρονται ανά ειδικότητα και ανά τμήμα ή μονάδα βαθμό Συντονιστή Διευθυντή. Οι προκηρύξεις των Γενικών Νοσοκομείων και Γενικών Νοσοκομείων- Κέντρων Υγείας θα αναρτώνται στον ιστότοπο της εκάστοτε Δ.Υ.Πε.
Διαδικασία υποβολής υποψηφιοτήτων
Κάθε υποψήφιος θα μπορεί να υποβάλει μια ηλεκτρονική αίτηση για έως τρεις θέσεις ανά έγκριση προκήρυξης, σε Τμήματα ή Μονάδες Γενικών Νοσοκομείων και Γενικών Νοσοκομείων-Κέντρων Υγείας του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.) ή του Γ.Ν.Θ. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ. Την υποψηφιότητά τους υποβάλλουν οι ιατροί ηλεκτρονικά, μέσω της ηλεκτρονικής εφαρμογής του Υπουργείου Υγείας esydoctors.moh.gov.gr, εντός προθεσμίας, η οποία ορίζεται με την απόφαση έγκρισης της προκήρυξης των θέσεων, συνοδευόμενη με τα απαιτούμενα δικαιολογητικά, ως ακολούθως:
α) τα αναγκαία για την εγκυρότητα συμμετοχής του υποψηφίου στη διαδικασία επιλογής, τα οποία καλούνται «ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΤΥΠΟΥ Α»,
β) τα αποδεικτικά της μοριοδότησης των υποψηφίων τα οποία καλούνται «ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΤΥΠΟΥ Β».
Η αίτηση-δήλωση επέχει και θέση υπεύθυνης δήλσης του άρθρου 8 του ν. 1599/1986 (Α’ 75),ως προς την ακρίβεια των δηλούμενων σ’ αυτήν στοιχείων του υπο- ψηφίου.
Δυνατότητα υποβολής υποψηφιότητας
Για την κατάληψη θέσης με βαθμό Συντονιστή Διευθυντή δύνανται να υποβάλλουν υποψηφιότητα, ειδικευμένοι ιατροί με προϋπηρεσία τουλάχιστον οκτώ ετών στην οικεία ειδικότητα, οι οποίοι δεν συμπληρώνουν το όριο ηλικίας συνταξιοδότησης κατά τη διάρκεια της τριετούς θητείας της προκηρυσσόμενης θέσης. Η θητεία υπολογίζεται από τη λήξη της προθεσμίας υποβολής των υποψηφιοτήτων.
Κατ’ εξαίρεση όσοι υπηρετούν κατά τη δημοσίευση της προκήρυξης ως προσωρινοί προϊστάμενοι για τουλάχιστον τρία έτη στη προκηρυσσόμενη θέση, μπορούν να υποβάλλουν υποψηφιότητα μόνον στη θέση αυτή, ακόμα και εάν συμπληρώνουν το όριο ηλικίας συνταξιοδότησης κατά τη διάρκεια της τριετούς θητείας της προκηρυσσόμενης θέσης. Στην περίπτωση αυτή η θητεία των παραπάνω ιατρών λήγει την ημερομηνία λύσης της υπαλληλικής σχέσης του, λόγω ορίου ηλικίας.
Περιορισμοί υποψηφιότητας
Ιατροί κλάδου Ε.Σ.Υ. που υποβάλλουν υποψηφιότητα και κρίνονται διοριστέοι σε θέση ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ. με βαθμό Συντονιστή Διευθυντή και δεν αποδέχονται τον διορισμό τους, καθώς και ιατροί που διορίζονται, αλλά παραιτούνται πριν από την ολοκλήρωση της θητείας τους, για διορισμό σε θέση ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ. με βαθμό Συντονιστή Διευθυντή πριν από τη συμπλήρωση δύο ετών από την παρέλευση της προθεσμίας ανάληψης υπηρεσίας ή από την ημερομηνία παραίτησής τους.
Σημειώνεται ότι τα Συμβούλια Επιλογής Συντονιστών Διευθυντών συνέρχονται την πρώτη εργάσιμη ημέρα μετά τη λήξη της προθεσμίας υποβολής των ενστάσεων, προκειμένου να εξετάσουν το περιεχόμενό τους.
Διαδικασία συνέντευξης -Επιλογή υποψηφίων
Οι πρώτοι δέκα υποψήφιοι του πίνακα κατάταξης για κάθε θέση θα υποβάλλονται στη διαδικασία της δομημένης συνέντευξης από τα Συμβούλια Επιλογής Συντονιστών Διευθυντών.
Τα μόρια που λαμβάνει ο κάθε υποψήφιος στη συνέντευξη, προστίθενται στην μοριοδότηση και κατά τον τρόπο αυτό προκύπτει η τελική βαθμολογία, σύμφωνα με την οποία γίνεται η τελική επιλογή για κάθε θέση.
Μέσω της τελικής βαθμολογίας επιλέγεται από το συμβούλιο ο πρώτος υποψήφιος στον πίνακα για κάθε θέση. Οι υποψήφιοι που έχουν επιλεγεί υποχρεούνται να υποβάλουν υπεύθυνη δήλωση αποδοχής της θέσης, στη γραμματεία του Συμβουλίου εντός δύο εργασίμων ημερών από την ανάρτηση του τελικού πίνακαβαθμολογίας.
Κριτήρια επιλογής των υποψηφίων:
α. Τα κριτήρια επιλογής ιατρών κλάδου ΕΣΥ σε βαθμό Συντονιστή Διευθυντή είναι τα κάτωθι και μοριοδοτούνται
ως εξής:
1. Προϋπηρεσία μέγιστος αριθμός: 500 μόρια
2. Ακαδημαϊκοί τίτλοι σπουδών, μέγιστος αριθμός: 50
3. Εκπαιδευτική δραστηριότητα, μέγιστος αριθμός: ως
εκπαιδευτής 100 μόρια, ως εκπαιδευόμενος 100 μόρια
4. Επιστημονική δραστηριότητα, μέγιστος αριθμός: 250 μόρια
5. Κλινική εμπειρία με κριτήριο τις ιατρικές πράξεις, διοικητικές ικανότητες συνολικό έργο από θέσεις ευθύνης, ιδιαίτερα την τελευταία πενταετία, μέγιστος αριθμός:200 μόρια
6. Συνεργασία με το ιατρικό και λοιπό προσωπικό – σχέση με τους ασθενείς, αντίληψη στρατηγικού σχεδιασμού για το δημόσιο σύστημα υγείας, ικανότητα ανάληψης πρωτοβουλιών και η δυνατότητα ανταπόκρισης σε έκτακτες καταστάσεις: μέγιστος αριθμός: 300 μόρια.
Σημειώνεται ότι η βαθμολογία της συνέντευξης στη συνολική βαθμολογία των ερωτήσεων (ομάδα Α και ομάδα Β), ανέρχεται κατά το μέγιστο σε 500 μόρια.
Πηγη: https://www.news4health.gr/

Χαμός με το «αδυνατιστικό» Ozempic: 7 φορές πάνω η ζήτηση – Σοβαρό πρόβλημα για τους διαβητικούς

Αν το πάρει κάποιος που δεν έχει διαβήτη κινδυνεύει να πάθει κάτι;
Ο ειδικός παθολόγος – διαβητολόγος, Χρήστος Ζούπας, και ο φαρμακοποιός Γιώργος Νύχας μίλησαν στην πρωινή εκπομπή «Κοινωνία Ώρα MEGA» για τις ελλείψεις στα φάρμακα.
Οι επίσημες λίστες του ΕΟΦ με τα φάρμακα που βρίσκονται σε έλλειψη, ή έχουν αποσυρθεί εντελώς από την ελληνική αγορά, είναι υποτιμημένες, σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς.
Ο κ. Νύχας, φαρμακοποιός αναφέρθηκε στις ελλείψεις φαρμάκων και ιδιαίτερα των σκευασμάτων για τον διαβήτη:
«Τα Ozempic δεν είχαν ποτέ ομαλή κυκλοφορία, τον τελευταίο καρό έχει ενταθεί το πρόβλημα, τόσο που η εταιρεία ανακοίνωσε ότι θα σταματήσει η κυκλοφορία των σκευασμάτων 1mg και θα ξεκινήσει ξανά από Ιούλιο. Η περιεκτικότητα 0,5 mg θα συνεχίσει να υπάρχει. Υπάρχει πρόβλημα με τους διαβητικούς ανθρώπους που αδυνατούν να πάρουν την θεραπεία τους. Πριν 1 βδομάδα είχαμε διανυκτέρευση μέχρι τις 3 το πρωί, μας καλούσαν συνεχώς για το Ozempic», ανέφερε ο φαρμακοποιός.
«Οι ενέσεις αυτές έχουν μία off label χρήση που βοηθά στο αδυνάτισμα. Και όντως έχει γίνει παγκόσμια τάση να το παίρνουν αυτό. Πολλοί επιχειρούν να το πάρουν και χωρίς συνταγή που είναι αρκετά ακριβό. Ωστόσο στερούμε τεμάχια στην αγορά και δυσχεραίνουμε τη ζωή των ατόμων που έχουν σοβαρό πρόβλημα διαβήτη. Είναι άνω των 100 ευρώ χωρίς συνταγογράφηση. Ο φαρμακοποιός πρέπει να θέσει τα όρια του και να το διανείμει σωστά», πρόσθεσε.
Ο ειδικός παθολόγος – διαβητολόγος, Χρήστος Ζούπας μίλησε στο MEGA για το φάρμακο αυτό:
«Μπρος τα κάλλη τι είναι ο πόνος. Πάντοτε εδώ και πολλά χρόνια υπήρχε η τάση πριν βγούμε στην παραλία να ψάχνουμε άμεσο αποτέλεσμα στην απώλεια βάρους. Τα φάρμακα αυτά έχουν εντυπωσιακή δράση και αυτό ξεκίνησε εδώ και 20 χρόνια. Μάλιστα οι ουσίες αυτές βρέθηκαν στο σάλιο μιας σαύρας στο Νέο Μεξικό. Επειδή η παχυσαρκία είναι η πιο αναπτυσσόμενη χρόνια ασθένεια μαζί με τον σακχαρώδη διαβήτη αυτή τη στιγμή υπάρχει ένα παγκόσμιο πρόβλημα ότι αυτά τα δυο είναι αδύνατον να τα καλύψει οποιοδήποτε ασφαλιστικό ταμείο στα επόμενα 30 χρόνια. Ξεκίνησαν οι μελέτες το 1992 και οι ανακαλύψεις έγιναν το 2021 με την παρατεταμένα διάρκεια των φαρμάκων αυτών. Αυτές οι ουσίες που περιέχει το Ozempic πέρασε στο Χόλιγουντ για να χάνουν κιλά», επεσήμανε.
Οι παρενέργειες
Αν το πάρει κάποιος που δεν έχει διαβήτη τι θα πάθει εάν το πάρει;
Σύμφωνα με τον κ. Ζούπα, «Φάρμακο χωρίς παρενέργειες δεν υπάρχει. Πέρσι η κατανάλωση ήραν μόνο 30.000 κομμάτια. Φέτος είναι 7 φορές επάνω, πως θα καλυφθεί αυτή η ανάγκη. Επειδή είναι 2 ορμόνες του λεπτού εντέρου, 2 πεπτίδια, έχουν σοβαρές γαστρεντερικές διαταραχές οι οποίες στην αρχή είναι ήπιες. Η φαρμακευτική χορήγηση του φαρμάκου ξεκινά με μικρές δόσεις και ανά μήνα αυξάνεται».
Και συνέχισε: «Οι παρενέργειες είναι διάρροιες, δυσπεψία, τάση στον έμετο, έχουν παρατηρηθεί και παγκρεατίτιδες. Επειδή προέρχονται από νευροενδοκρινικά κύτταρα του λεπτού εντέρου, που σημαίνει ότι υπάρχει σχέση εγκεφάλου – εντέρου, το έντερό μας είναι ο δεύτερος εγκέφαλος, έχει αναστολή του κέντρου πείνας του εγκεφάλου, φαίνεται πως καθυστερεί την απορρόφηση τρων τροφών από το στομάχι και βοηθάει μέσα στον χρόνο να χάσεις το 15% του σωματικού βάρους. Αυτό έκανε μεγάλη εντύπωση. Χάνοντας τα κιλά αλλάζει και η ψυχολογία και προσπαθείς περισσότερο. Είναι και η υγιεινή διατροφή και η άσκηση. Το κόβεις αμέσως εάν χάσεις τα κιλά αλλά τα παίρνεις ξανά. Το σημαντικό είναι ότι οι διαβητικοί τα έχουν ανάγκη».
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Ένα βήμα πριν την έναρξη ο εκσυγχρονισμένος θεσμός της Κατ’ οίκον Νοσηλείας: Στις υπογραφές η Υπουργική Απόφαση – Τι περιλαμβάνει

Το «εναρκτήριο λάκτισμα» για το πρόγραμμα Hospital@Home, που εκσυγχρονίζει το θεσμό της Κατ’ Οίκον Νοσηλείας, η σχετική υπουργική απόφαση βρίσκεται ένα βήμα πριν τη δημοσίευση της.

Πραγματικότητα αναμένεται να είναι σύντομα το πρόγραμμα Hospital@Home, με την ανάπτυξη ενός νέου θεσμικού πλαισίου για την ανάπτυξη καινοτόμων υπηρεσιών κατ’οίκον νοσηλείας (ΚΟΝ).  Hospital at Home είναι ο διεθνής όρος που παραπέμπει στην παροχή νοσοκομειακής φροντίδας στο σπίτι.

Σύμφωνα με πληροφορίες του News4Health, η Υπουργική Απόφαση, με την οποία ενεργοποιείται ο εκσυγχρονισμένος θεσμός της κατ’ οίκον νοσηλείας, και την οποία ανέπτυξε ο Γενικός Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας, Ι. Κωτσιόπουλος βρίσκεται στις υπογραφές και μετά οδεύει άμεσα προς δημοσίευση στην Εφημερίδα της Κυβέρνησης.

Όπως είχε αναφέρει στο News4Health, ο Υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης στηρίζοντας την δράση, πρόκειται για ένα καινοτόμο Εθνικό Πρόγραμμα της κατ’ οίκον νοσηλείας, που ξεκινά «το 2023 προσφέροντας υπηρεσίες στο σπίτι σε  ασθενείς με καρκίνο, σκλήρυνση κατά πλάκας και άλλα σοβαρά νευρολογικά προβλήματα». Μάλιστα, το πρόγραμμα αναμένεται να αρχίσει από το ΓΑΟΝΑ “Αγ. Σάββας”, όπου έχει αναπτυχθεί το πρόγραμμα «Οίκοθεν», με το οποίο ογκολογικοί ασθενείς θα μπορούν να κάνουν θεραπείες στο σπίτι τους».

Η επτασέλιδη απόφαση, όπως είναι σε θέση να γνωρίζει το News4Health, περιγράφει αναλυτικά τους όρους και τις προϋποθέσεις για την νοσοκομειακή κατ’ οίκον νοσηλεία και φροντίδα.

Όπως σημειώνεται , το ολοκληρωμένο πρόγραμμα νοσηλευτικής φροντίδας στο σπίτι, αποτελείται από δύο λειτουργίες: α. την νοσοκομειακή φροντίδα και β. την εξωνοσοκομειακή, δηλαδή την παροχή φροντίδας στο σπίτι.

Ειδικότερα διευκρινίζεται ότι «ως κατ’ οίκον νοσηλεία που οργανώνεται και αναπτύσσεται από νοσοκομειακές μονάδες του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) ορίζεται η παροχή υπηρεσιών νοσοκομειακής περίθαλψης και οι ενδεδειγμένες για τους σκοπούς της ΚΟΝ ιατρικές πράξεις που εκτελούνται στην οικία του ασθενούς, αφορά δε ενήλικες, εφήβους και παιδιά με σοβαρά σύνθετα προβλήματα υγείας ή και χρόνιες παθήσεις, που απαιτούν μακροχρόνια νοσηλεία σε νοσοκομείο και δύνανται υπό τις προϋποθέσεις και τα κριτήρια της παρούσας, να συνεχίσουν την νοσηλεία τους στο σπίτι».

Παράλληλα, ως νοσοκομειακή φροντίδα στο σπίτι, στο πλαίσιο της κατ’ οικον νοσηλείας, «είναι η παροχή φροντίδας στον ασθενή στο σπίτι, σε συνθήκες ανάλογες της νοσοκομειακής φροντίδας, ιατρονοσηλευτική υποστήριξη και συνεχή παρακολούθηση με παράλληλη στήριξη από εκπαιδευόμενους φροντιστές» (γονείς, συντρόφους κλπ). Παράλληλα, «διασφαλίζεται η δυνατότητα της άμεσης πρόσβασης και εισαγωγής στο νοσοκομείο-κέντρο αναφοράς, σε περίπτωση επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενή».

Ποιους ασθενείς αφορά

Σύμφωνα με τις πληροφορίες του News4Health, η απόφαση αφορά ασθενείς, παιδιά και ενήλικες, με διαφορετική υποκείμενη κύρια νόσο, όπως χρόνια αναπνευστικά αποφρακτικά ή περιοριστικά νοσήματα, νευρολογικές παθήσεις ταχέως ή βραδέως εξελισσόμενες όπως νόσος κινητικού νευρώνα, μυασθένεια, κυστική ίνωση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ογκολογικούς ασθενείς με επιπλοκές από άλλα οργανικά συστήματα, χρόνια νοσήματα άλλων συστημάτων, που χρειάζονται εξειδικευμένη μακροχρόνια φροντίδα σε νοσοκομειακό περιβάλλον, καθώς και ογκολογικούς ασθενείς για την υπό προϋποθέσεις χορήγηση ογκολογικής θεραπείας κατ’ οίκον.

Απαραίτητη προϋπόθεση είναι τόσο η γνώση του αριθμού των ασθενών, της κατηγορίας και βαρύτητας νόσου όσο και ένα καλά οργανωμένο δίκτυο υποστήριξης με συνθήκες ασφάλειας, για τον ασθενή και την οικογένειά του.

Μάλιστα, υπογραμμίζεται η ανάγκη ύπαρξης μητρώου ασθενών, ωφελούμενων απο την ΚΟΝ καθώς και συντονισμένη λειτουργία της σχετικής μονάδας. Έτσι, Κέντρο Αναφοράς ΚΟΝ δύναται να είναι Παιδιατρική Κλινική για τα παιδιά, Πνευμονολογική Κλινική και Ογκολογική Κλινική για τους ενήλικες και συνεπώς για τα παιδιατρικά περιστατικά ιατρός ΚΟΝ είναι παιδίατρος, με αποδεδειγμένη μακροχρόνια εμπειρία στη διαχείριση παιδοπνευμονολογικών περιστατικών, ενώ για τους ενήλικες υπεύθυνος μπορεί να είναι ιατρός Πνευμονολόγος ή ιατρών των ΜΕΘ και για τα ογκολογικά περιστατικά Παθολόγος – Ογκολόγος.

Βάσει της ΥΑ, η οικία του ασθενούς, ο χώρος, δηλαδή, ο οποίος θα δηλώσει ο ασθενής κατά την ένταξη του στο πρόγραμμα, εξομοιώνεται με το νοσοκομειακό περιβάλλον, υπό τους όρους και τις προϋποθέσεις που ορίζει η υπουργική απόφαση για την παροχή υπηρεσιών νοσοκομειακής φροντίδας στο σπίτι. Οι επαγγελματίες υγείας, ιατροί, οι κατάλληλα εκπαιδευμένοι νοσηλευτές και νοσηλεύτριες ή άλλοι επαγγελματίες, θα παράσχουν τη συγκεκριμένη υπηρεσία, βάσει του ρυθμιστικού πλαισίου που αναπτύσσεται με την υπουργική απόφαση.

Προκειμένου να εξασφαλιστεί η ασφαλής λειτουργία του προγράμματος προβλέπονται μία σειρά από προϋποθέσεις τόσο για τα κέντρα αναφοράς ΚΟΝ και την διεπιστημονική μονάδα, όσο και για την εκπαίδευση του φροντιστή και την επιλογή του ασθενούς βάσει κριτηρίων ένταξης.

Ως Κέντρο Αναφοράς ΚΟΝ θα ορίζεται κλινική ή τμήμα νοσοκομείου και θα παρέχει νοσοκομειακή φροντίδα στο σπίτι σε ασθενείς που έχουν νοσηλευτεί στην εν λόγω κλινική ή σε διασυνδεδεμένες με το κέντρο κλινικές. Οι εν λόγω ασθενείς μπορούν να επιστρέφουν στο Κέντρο Αναφοράς, οποιαδήποτε ώρα, για να νοσηλευτούν, σε περίπτωση επιδείνωσης της κατάστασής τους. Το ΚΟΝ θα ορίζεται με απόφαση της Διοίκησης του νοσοκομείου, με τη σύμφωνη γνώμη του Διευθυντή/ριας του ΚΟΝ.

Οι υπηρεσίες νοσηλείας και φροντίδας ΚΟΝ παρέχονται από τα τμήματα βραχείας-ημερήσιας νοσηλείας και κατ’ οίκον νοσηλείας, με δυναμικότητα επίβλεψης 100-120 ασθενών, δυναμικότητα 5 κλινών, διαθέτουν εξοπλισμό επιπέδου ΜΑΦ και είναι προορισμένες για την υποδοχή και νοσηλεία ασθενών ΚΟΝ. Μάλιστα, οι εν λόγω υπηρεσίες, που θα είναι προφανώς διασυνδεδεμένες με το κέντρο αναφοράς, θα βρίσκονται σε ετοιμότητα όλο το 24ωρο και για όλες τις μέρες του χρόνου, προκειμένου να δέχονται περιστατικά από το σπίτι, η κατάσταση των οποίων  επιβαρύνθηκε και χρειάζονται νοσηλεία.

Λειτουργούν με νοσηλευτικό προσωπικό και με την επικουρική συνδρομή του ιατρού ΚΟΝ και των εξειδικευμένων νοσηλευτών ΚΟΝ, ενώ θα στελεχωθούν από έναν επί πλέον γιατρό και μια επί πλέον νοσηλεύτρια ανά βάρδια, για τις ανάγκες των ασθενών ΚΟΝ. Το πρόγραμμα υποστηρίζεται από διεπιστημονική ομάδα αποτελούμενη από γιατρούς άλλων ειδικοτήτων, που συνεπικουρούν τον επιστημονικά υπεύθυνο, όπως χειρουργούς, γιατρούς των ΜΕΘ, ωτορινολαρυγγολόγους, λοιμωξιολόγους κλπ.

Ειδικότερα, το κέντρο αναφοράς ΚΟΝ εξασφαλίζει την συνεχή ιατρονοσηλευτική υποστήριξη, την συνεχή παρακολούθηση και την δυνατότητα άμεσης πρόσβασης και εισαγωγής όλο το 24ωρο αλλά και όλο το χρόνο στο ίδιο το κέντρο. Για την χορήγηση Ογκολογικής θεραπείας κατ’ οίκον αυτή θα αφορά ασθενείς που παρακολουθούνται από οργανωμένες ογκολογικές κλινικές νοσοκομείων που μπορούν να υποστηρίξουν την 24ωρη παρακολούθηση του ασθενή.

Σε ό,τι αφορά την διεπιστημονική ομάδα του κέντρου, αυτή αποτελείται από τον υπεύθυνο γιατρό της ΚΟΝ, το θεράποντα ιατρό ΚΟΝ, την νοσηλεύτρια ΚΟΝ, από γιατρούς άλλων ειδικοτήτων ανάλογα με την περίπτωση καθώς και από έναν/μία κοινωνικό/η λειτουργό, έναν/μία φυσικοθεραπευτή/τρία και  μια/έναν ψυχολόγο. Η διεπιστημονική ομάδα εξασφαλίζει την απόλυτη συνεργασία και καλή σχέση των φροντιστών / γονέων και ασθενών με τους γιατρούς και το προσωπικό της ΚΟΝ.

Ο ιατρός ΚΟΝ είναι εκπαιδευμένος στην κατ’ οίκον νοσηλεία, ενώ ο/η νοσηλευτής/τρια ΚΟΝ θα ορίζεται αφού συμμετάσχει σε ειδικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα διάρκειας τουλάχιστον 3 μηνών.  Μάλιστα, θα ορίζεται ένα πρόσωπο της οικογένειας του ασθενή  ως φροντιστής, αφού θα έχει λάβει πιστοποιημένη εκπαίδευση, η οποία θα παρέχεται ανάλογα με τις ανάγκες, από τον ιατρό, τη νοσηλεύτρια ή και τη φυσικοθεραπεύτρια της ΚΟΝ, ώστε να αναλαμβάνει την υποστήριξη του ασθενή στο σπίτι, εφόσον απαιτείται. Η επάρκεια του φροντιστή. μάλιστα, θα συνεχίσει να ελέγχεται και μετά την μεταφορά του ασθενή στο σπίτι και σε όλη τη διάρκεια της ΚΟΝ. Μάλιστα, η ομάδα ΚΟΝ ελέγχει και πιστοποιεί την καταλληλότητα του περιβάλλοντος κατ’ οίκον νοσηλείας.

Η Υπουργική Απόφαση που θα φέρει τις υπογραφές του κ. Πλεύρη αλλά και της αναπληρώτριας Υπουργού, Μ. Γκάγκα, θεσμοθετεί τη δυνατότητα μεταφοράς των απαραίτητων φαρμάκων και ουσιών από τους γιατρούς και τους επαγγελματίες υγείας που εργάζονται ή συνεργάζονται με τα Κέντρα Αναφοράς ΚΟΝ στην κατοικία των ασθενών, χωρίς να απαιτείται ιδιαίτερη διαδικασία για όσα φάρμακα είναι έτοιμα προς χορήγηση.

Τα ογκολογικά φάρμακα, δηλαδή ανοσοθεραπείες και βιολογικοί παράγοντες, θα διαλύονται στο φαρμακείο του νοσοκομείου, θα τοποθετούνται σε ειδικά ψυγεία που θα εξασφαλίζουν την ασφαλή μεταφορά τους στη σωστή θερμοκρασία και θα τοποθετούνται στο αυτοκίνητο της ΚΟΝ. Κάθε θεραπεία ασθενούς θα τοποθετείται σε ξεχωριστό ψυγείο εξασφαλίζοντας έτσι ότι σε περίπτωση βλάβης του ψυγείου να μην απορριφθούν όλες οι θεραπείες της ημέρας και ότι ο κάθε ασθενής θα λαμβάνει την δική του θεραπεία ελαχιστοποιώντας την πιθανότητα λάθους. Μετά από την έκχυση του φαρμάκου όλα τα χρησιμοποιημένα υλικά ή τα περισσεύματα των θεραπειών θα συλλέγονται και θα τοποθετούνται σε ειδικό κάδο απόρριψης στο αυτοκίνητο της ΚΟΝ.

Η επιλογή του ασθενούς

Σύμφωνα με την υπουργική απόφαση η επιλογή του ασθενή γίνεται από την ομάδα ΚΟΝ. Οι θεράποντες ιατροί προτείνουν να εξεταστεί η δυνατότητα συνέχισης της νοσηλείας των ασθενών στο σπίτι, ενώ νοσηλευτές και ψυχολόγοι επιβεβαιώνουν για την καλή συνεργασία με το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό και την επάρκεια του φροντιστή. Οι κοινωνικοί λειτουργοί επιβεβαιώνουν για την καταλληλότητα του οικογενειακού περιβάλλοντος, δηλαδή τις συνθήκες και τις υποδομές του σπιτιού. Θα υπογράφεται, δε, έντυπο συγκατάθεσης από τον ασθενή στην περίπτωση ενηλίκου ή τους νόμιμους κηδεμόνες στην περίπτωση παιδιού.

Ειδικότερα για την χορήγηση ογκολογικής θεραπείας κατ’ οίκον, αυτή αφορά ασθενείς που θα έχουν λάβει όλη τη χημειοθεραπεία εντός της νοσοκομειακής δομής, καθώς και τους 3 πρώτους κύκλους της ανοσοθεραπείας ή του βιολογικού παράγοντα. Στόχος είναι η επίτευξη διασύνδεσης του ασθενούς με τις δομές του νοσοκομείου, ενώ απεικονιστικά πρέπει να μην υπάρχει πρόοδος της νόσου κατά την ένταξη του στο πρόγραμμα.

Γιατροί και νοσηλευτές, με τη συνδρομή του ΕΚΑΒ θα συμμετέχουν στη μεταφορά από το νοσοκομείο το σπίτι, όπου θα γίνονται καθημερινές επισκέψεις την πρώτη εβδομάδα, με τη συχνότητα των επισκέψεων στη συνέχεια να καθορίζεται ανάλογα με τις ανάγκες. Οι ογκολογικοί ασθενείς μπορεί να εξαιρούνται της μεταφοράς με τη συνδρομή του ΕΚΑΒ και της παρακολούθησης κατά την πρώτη εβδομάδα της ΚΟΝ, με απόφαση του ιατρού.

Σημειώνεται πάντως, συγκεκριμένα, ότι «τα βασικά κριτήρια ένταξης ενός ασθενούς σε πρόγραμμα ΚΟΝ, βασίζονται κυρίως στην πολυπλοκότητα και την χρονιότητα της νόσου, καθώς και στην ανάγκη τεχνολογικής-εξειδικευμένης υποστήριξής του και όχι τόσο στη συγκεκριμένη διάγνωση της νόσου. Τα κριτήρια ένταξης διαφέρουν αναλόγως των χαρακτηριστικών των ασθενών. Η πορεία του ασθενούς, η συμμόρφωση και ανταπόκριση στην θεραπεία ορίζουν την ένταση και την διάρκεια της φροντίδας σύμφωνα με τις εκτιμήσεις της ομάδας ΚΟΝ».

Στην περίπτωση των παιδιατρικών ασθενών τα κριτήρια είναι η ανεπάρκεια ενός ή περισσοτέρων οργανικών συστημάτων, που χρειάζονται ποικίλου βαθμού και χρονικής διάρκειας υποστήριξη, όπως οξυγονοεξαρτώμενοι ασθενείς, ασθενείς με τραχειοστομία ή σε μη επεμβατικό μηχανικό αερισμό, ασθενείς σε μηχανική υποστήριξη της αναπνοής, ασθενείς σε παρεντερική διατροφή ή σε παρατεταμένη ενδοφλέβια αγωγή ή σε περιτοναϊκή κάθαρση, καθώς και ασθενείς που χρειάζονται εντατική φυσικοθεραπεία ή κινητική αποκατάσταση λόγω της ασθένειας ή μετά την έξοδο τους από την ΜΕΘ.

Σε ό,τι αφορά τα κριτήρια για τους ενήλικους χρόνιους πάσχοντες ασθενείς, αυτά είναι:

  1. ασθενείς υπό ΕΜΑ με συνεχή ή περιοδική εφαρμογή αναπνευστήρα,
  2. ασθενείς με χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια που χρειάζεται μηχανική υποστήριξη με μη ΕΜΑ>16ωρες και σύνθετα προβλήματα υγείας,
  3. ασθενείς μετά από νοσηλεία σε ΜΕΘ με εμμένουσα αναπνευστική δυσχέρεια,
  4. ασθενείς με τραχειοστομία μόνιμη ή πρόσκαιρη με συνοδό νοσηρότητα,
  5. ασθενείς με διαταραχές της αναπνοής στον ύπνο με εφαρμογή συσκευής υποστήριξης αναπνοής>16ώρες και σύνθετα προβλήματα υγείας (πχ παχυσαρκία-υποαερισμός-ΣΑΥΥ),
  6. ασθενείς υπό χρόνια οξυγονοθεραπεία (ΧΟΘ) και συνοδό νοσηρότητα,
  7. ασθενείς με διαταραχές σίτισης (Ρινογαστρικός καθετήρας – Γαστροστομία /Ειλεοστομία – Παρεντερική διατροφή και συνοδό νοσηρότητα,
  8. ασθενείς με ανάγκη για εντατική αναπνευστική ή κινητική φυσικοθεραπεία (πχ μετά σοβαρό τροχαίο ή εργατικό ή άλλο ατύχημα).

Για την χορήγηση ογκολογικής θεραπείας κατ’ οίκον, αυτή αφορά ασθενείς για τους οποίους ο θεράπων ιατρός, δηλαδή ο παθολόγος – ογκολόγος, κρίνει με βάση τις επίσημες κατευθυντήριες οδηγίες ότι οι ασθενείς μπορούν να λάβουν ανοσοθεραπεία ή/και βιολογικούς παράγοντες στο σπίτι αντί για το νοσοκομείο.

Όλες οι δαπάνες ΚΟΝ βαρύνουν τον προϋπολογισμό του νοσοκομείου που ανήκει το Κέντρο.

 

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ειρήνη Αγαπηδάκη: «Θα διανέμουμε 13,5 εκατομμύρια προϊόντα περιόδου σε τουλάχιστον 200 σχολεία»

Η Ειρήνη Αγαπηδάκη, γενική γραμματέας Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας, μίλησε για την δωρεάν διανομή προϊόντων περιόδου σε σχολεία όλης της Ελλάδας.

Η Ειρήνη Αγαπηδάκη μίλησε στον Σωτήρη Μπέσκο, στην ραδιοφωνική εκπομπή του Alpha 989, για την δωρεάν διανομή προιόντων περιόδου σε σχολεία όλης της Ελλάδας, μετά από ανακοίνωση του πρωθυπουργού Κυριάκου Μητσοτάκη.

Η δωρεάν διανομή θα αφορά κοπέλες 12 έως 18 ετών

Το πρόγραμμα έχει στόχο την αποστιγματοποίηση της περιόδου. Παράλληλα θα υπάρξει και δωρεάν διανομή προϊόντων περιόδου στα κορίτσια (πιλοτικά διανομή 13.716.000 προϊόντων σε 200 σχολεία σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη).

Η ίδια μιλώντας στον Alpha 989, δήλωσε:

Η χώρα μας «έρχεται» με ένα σύνολο άνω των 20 δράσεων οι οποίες είναι μεγάλης εμβέλειας. Είναι η πρώτη φορά στην ιστορία της χώρας μας που γίνεται κάτι τέτοιο.

Έχουμε λοιπόν μία σειρά από δράσεις στον τομέα της Πρωτογενούς πρόληψης, υπάρχουν δράσεις για την πρόληψη και καταπολέμηση της παιδικής παχυσαρκίας. Αναφέρω ενδεικτικά το πρόγραμμα Φώφη Γεννηματά το οποίο τρέχει ήδη για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού και χάρη σε αυτό έχουν ήδη γίνει 120.000 μαστογραφίες και έχουν ανιχνευθεί με ευρήματα πάνω από επτάμιση χιλιάδες γυναίκες».

«Συνεχίζουμε με προγράμματα πρόληψης για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας»

Αναφερόμενη σε αυτό η κ. Αγαπηδάκη είπε οτι θα ξεκινήσει το επόμενο τρίμηνο καθώς και προγράμματα που αφορούν την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου του δέρματος και του πνεύμονα.

«Δε θα υπάρξει καμία ταλαιπωρία με το πρόγραμμα Φώφη Γεννηματά. Έχουμε ενσωματώσει όλο το κομμάτι της τεχνογνωσίας που αποκτήσαμε και τις ψηφιακές εξελίξεις που η χώρα κατέχει και στον τομέα αυτό. Έτσι έχουμε μία σειρά από διαδικασίες οι οποίες κάνουν την πρόσβαση του πολίτη σε αυτές τις εξετάσεις πανεύκολη, όπως τώρα μπορούν οι γυναίκες δικαιούχοι να μπαίνουν στο site, να επιλέγουν την μαστογραφία και μπορούν να δουν τα συνεργαζόμενα κέντρα. Είτε να παίρνουν τηλέφωνο να κλείσουμε ραντεβού, κλείνονται απλά με το ΑΜΚΑ τους είτε λαμβάνουν sms».

«Η διανομή προϊόντων περιόδου θα ξεκινήσει από την επόμενη σχολική χρονιά»

«Τα προϊόντα περιόδου θα ξεκινήσουν να δίνονται μέσα από το σχολείο και μιλάμε για την επόμενη σχολική χρονιά. Τον επόμενο λοιπόν Οκτώβριο θα ξεκινήσει το πρόγραμμα αυτό που προβλέπει τη διανομή 13,5 εκατομμυρίων προϊόντων σε 200 σχολεία στην Αθήνα και τη Θεσσαλονίκη καθώς επίσης και μία σειρά από δράσεις που έχουν να κάνουν με το πώς μπορούν να εκπαιδευτούν καλύτερα. Και το λέω αυτό γιατί έχουμε και στην χώρα μας πολλές οικογένειες μονογονεϊκές. Φανταστείτε μία μονογονεϊκή οικογένεια με ένα μπαμπά πόσο δύσκολο είναι να μιλήσει με την κόρη του για αυτά τα θέματα.

Ερχόμαστε λοιπόν να καλύψουν αυτό το κενό, να δυναμώσουμε και τους συνομηλίκους και τους καθηγητές, τους εκπαιδευτικούς και τους γονείς για να μπορούν πλέον τα κορίτσια να είναι πιο φυσιολογικά με κάτι που είναι εντελώς φυσιολογικό στον οργανισμό της γυναίκας».

 

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Γιατί αυξάνονται οι αιφνίδιοι θάνατοι στην Ελλάδα, μύθος ή αλήθεια

Τελικά, υπάρχει αύξηση των ξαφνικών θανάτων στη χώρα μας; Απαντά ο καθηγητής Καρδιολογίας και κοσμήτορας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κρήτης, Γιώργος Κοχιαδάκης.

Έτος ευαισθητοποίησης για τον αιφνίδιο θάνατο ανακηρύσσει το 2023 η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία (ΕΚΕ), αντιλαμβανόμενη την αξία που έχει η πλήρης και στοχευμένη ενημέρωση σε ένα τόσο σημαντικό θέμα και ιδιαίτερα στον κρίσιμο τομέα της πρόληψης και θεραπείας.

Στο 90% των περιπτώσεων, αιτία του αιφνίδιου θανάτου είναι οι καρδιαγγειακές παθήσεις, που ανακαλύπτονται εκ των υστέρων και οι οποίες μπορούν να εντοπιστούν με την έγκαιρη διάγνωση και να αντιμετωπιστούν, αναφέρει ο νέος πρόεδρος της ΕΚΕ, καθηγητής Καρδιολογίας και κοσμήτορας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κρήτης, Γιώργος Κοχιαδάκης. Προσθέτει ότι ειδικά στους νέους ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος αποτελεί ένα από τα πιο σημαντικά προβλήματα στο χώρο της δημόσιας υγείας, και στόχος είναι ο εντοπισμός των οικογενειών που έχουν γενετική προδιάθεση για καρδιακό νόσημα.

Σε ερώτηση αν υπάρχει αύξηση των περιστατικών ο κ. Κοχιαδάκης υπογραμμίζει:

«Δεν υπάρχουν δεδομένα που να υποδηλώνουν την αύξηση της επίπτωσης του αιφνιδίου καρδιακού θανάτου, τα τελευταία χρόνια. Μπορεί το τελευταίο διάστημα να κυκλοφορούν δημοσιεύματα που υπαινίσσονται εκρηκτική αύξηση των αιφνίδιων θανάτων, ωστόσο τα επίσημα στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ αποδεικνύουν κάτι τελείως διαφορετικό».

Η συχνότητα αιφνίδιου θανάτου στους νέους κυμαίνεται από 0,8-0,93 περιστατικά ανά 100.000 ετησίως

Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος είναι ο απροσδόκητος, ο «ξαφνικός» θάνατος, που συμβαίνει σε άτομο που φαίνεται υγιές ή σε κάποιον που πάσχει από μια χρόνια ασθένεια, αλλά στη συγκεκριμένη χρονική περίοδο βρίσκεται σε σταθερή κατάσταση ή σε βελτίωση, εξηγεί ο κ. Κοχιαδάκης μιλώντας στο ΑΠΕ-ΜΠΕ. «Σαν αιφνίδιο χαρακτηρίζουμε το θάνατο που συμβαίνει μέσα σε μία ώρα από την εμφάνιση κάποιων ενοχλημάτων.

Στους νέους ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος αποτελεί ένα από τα πιο σημαντικά προβλήματα στο χώρο της δημόσιας υγείας. Αφορά άτομα νεαρής ηλικίας στην πλειοψηφία τους σε άριστη φυσική κατάσταση. Δεδομένα από μελέτες στο γενικό πληθυσμό δείχνουν ότι η συχνότητα του αιφνίδιου θανάτου στους νέους κυμαίνεται από 0,8-0,93 περιστατικά ανά 100.000 ετησίως».

Έτος αιφνιδίου θανάτου το 2023 – Οι λόγοι της πρωτοβουλίας της ΕΚΕ

Στο 90% των περιπτώσεων, αιτία του αιφνίδιου θανάτου είναι καρδιαγγειακές παθήσεις, κυρίως στεφανιαία νόσος και κληρονομικά καρδιακά νοσήματα, τα οποία ανακαλύπτονται εκ των υστέρων. «Οι περισσότεροι από αυτούς τους θανάτους μπορούν να προληφθούν με την έγκαιρη διάγνωση και τον εντοπισμό των ατόμων υψηλού κινδύνου, που δεν είναι άλλοι από αυτούς με οικογενειακό ιστορικό καρδιοπάθειας. Έτσι, η πρόληψη του αιφνιδίου καρδιακού θανάτου μετετράπη σε μια από τις πιο κριτικές προκλήσεις των σύγχρονων συστημάτων δημόσιας υγείας.

Βασική αρχή της πρόληψης είναι η πρώιμη διάγνωση της υποκείμενης καρδιοπάθειας που προκαλεί τον αιφνίδιο θάνατο και η αντιμετώπισή της. Πρέπει να ληφθούν όλα τα μέτρα πρόληψης και αντιμετώπισης της καρδιακής νόσου πριν αυτή οδηγήσει σε αιφνίδιο θάνατο», τονίζει ο κ. Κοχιαδάκης.

Η ΕΚΕ, σε μία προσπάθεια ευαισθητοποίησης της Πολιτείας, αλλά και του πληθυσμού ανακήρυξε το 2023 έτος αιφνίδιου καρδιακού θανάτου. Έτσι, θα διοργανώσει δράσεις και θα διαμορφώσει προτάσεις για το σκοπό αυτό, προσθέτει ο Καθηγητής.

Τα βήματα της πρόληψης – οι αθλητές κινδυνεύουν περισσότερο

Όσον αφορά τον αιφνίδιο καρδιακό θάνατο στους νέους, στόχος είναι να εντοπιστούν οι οικογένειες που έχουν γενετική προδιάθεση για καρδιακό νόσημα, ώστε τα παιδιά τους, κυρίως αυτά που αθλούνται συστηματικά ή σε αγωνιστικό επίπεδο, να λάβουν την κατάλληλη προληπτική θεραπεία και να αποφύγουν τον κίνδυνο, σημειώνει ο κ. Κοχιαδάκης.

Προσθέτει ότι έως την ηλικία των 10 ετών, όλα τα παιδιά που αθλούνται θα πρέπει ετησίως να εξετάζονται από τον παιδίατρό τους ο οποίος και θα δίνει «το πράσινο φως» για την άθληση. Εξάλλου, όλοι οι αθλητικοί σύλλογοι, πλέον, έχουν καθιερώσει την κάρτα υγείας αθλητή, η οποία συμπληρώνεται ύστερα από ιατρική εξέταση.

Ο πρόεδρος της ΕΚΕ εξηγεί στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ότι έως την ηλικία των 10 ετών, ο κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου ακόμη και αν υπάρχει κληρονομικό νόσημα καρδιάς είναι σχεδόν μηδενικός. «Ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται κατακόρυφα από τα 10 έως τα 20. Γι’ αυτό, μετά τα 10, οι μικροί αθλητές -ακόμη και αν δεν συμμετέχουν σε αγώνες- θα πρέπει εκτός από τον παιδίατρο να εξετάζονται απαραίτητα και από καρδιολόγο. Αν δε, υπάρχει στην οικογένειά τους ιστορικό καρδιακής πάθησης, είναι απαραίτητος και ο γονιδιακός έλεγχος, ώστε τυχόν κληρονομικό νόσημα να εντοπίζεται έγκαιρα.

Τα κληρονομικά νοσήματα καρδιάς συμπεριφέρονται “ύπουλα”, αφού συχνά η πρώτη εκδήλωσή τους είναι ο αιφνίδιος θάνατος των αθλητών.

Οι αθλητές κινδυνεύουν περισσότερο, αλλά ο αιφνίδιος θάνατος μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε νέο άνθρωπο, εφόσον έχει τέτοιο κληρονομικό νόσημα».

Προτεραιότητα η πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων

Όπως αναφέρει ο κ. Κοχιαδάκης, τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει σημαντικά βήματα από την πλευρά της Πολιτείας. Έτσι, μετά τα μέτρα πρόληψης για τον καρκίνο, η Πολιτεία έχει θεσμοθετήσει τη διενέργεια μιας σειράς προληπτικών εξετάσεων για τον έλεγχο των προδιαθεσικών παραγόντων στεφανιαίας νόσου. Επίσης, έχει θεσμοθετήσει τον προαθλητικό έλεγχο σε παιδιά που θέλουν να αθληθούν. Ωστόσο, συμπληρώνει μένει να γίνουν ακόμα πολλά και σίγουρα μία οργανωμένη πρωτοβάθμια υγεία, θα βοηθούσε σε αυτό.

Στο επίκεντρο των επιστημονικών εξελίξεων η Ελλάδα

Ο κ. Κοχιαδάκης αναφέρεται στους στόχους του νέου ΔΣ της ΕΚΕ, η οποία είναι η μεγαλύτερη επιστημονική ιατρική εταιρεία της Ελλάδας με 3.500 μέλη και με αξιοσημείωτο επιστημονικό και κοινωνικό έργο. Ιδρυτικό μέλος της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας και μία από τις πιο ενεργές επιστημονικές εταιρείες στην Ευρώπη.

Η εκπαίδευση και η έρευνα, με στόχο τη μείωση των καρδιαγγειακών νοσημάτων, αποτελούν διαχρονικά προτεραιότητες της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας σημειώνει. Προσθέτει ότι βασικός στόχος του νέου ΔΣ για τα επόμενα δύο χρόνια είναι η εξωστρέφεια της εταιρείας και η περαιτέρω διεύρυνση τόσο των εκπαιδευτικών όσο και των κοινωνικών δράσεων.

Στον τομέα των επιστημονικών πρωτοβουλιών ιδιαίτερη έμφαση θα δοθεί στη διοργάνωση από την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία του ACC Middle East 2023 στην Αθήνα, σε συνεργασία με το American College of Cardiology, το οποίο θα αποτελέσει το μεγαλύτερο διεθνές συνέδριο στην Ελλάδα για το 2023 και το πρώτο αμερικανικό συνέδριο που γίνεται επί ευρωπαϊκού εδάφους.

Επίσης, για το 2024 δρομολογείται από την ΕΚΕ το ESC Preventive Cardiology Congress σε συνεργασία με την Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία.

Πρόκειται για δύο μεγάλα διεθνή επιστημονικά συνέδρια που θα συγκεντρώσουν το ενδιαφέρον χιλιάδων συνέδρων από όλο τον κόσμο, καθιστώντας τη χώρα μας επίκεντρο των σύγχρονων επιστημονικών εξελίξεων που αφορούν την Καρδιαγγειακή Ιατρική.

Ταυτόχρονα με τα δύο μεγάλα Καρδιολογικά Συνέδρια που πραγματοποιεί κάθε έτος η ΕΚΕ, θα αναβαθμιστούν και τα Περιφερειακά Συνέδρια, αποκτώντας νέα μορφή και περιεχόμενο, με έμφαση στην ενημέρωση των πολιτών της περιφέρειας για την πρόληψη και θεραπεία των καρδιαγγειακών νόσων.

Στο πεδίο της εκπαίδευσης θα δοθεί έμφαση στην επιμόρφωση των νέων καρδιολόγων με εβδομαδιαία σεμινάρια επιμόρφωσης και εκπαίδευσης των ειδικευομένων και των νέων καρδιολόγων στο αμφιθέατρο της ΕΚΕ.

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία είναι διαχρονικά πρωτοπόρα και ιδιαίτερα ενεργή στον τομέα της έρευνας, αλλά και στο πεδίο των κοινωνικών δράσεων προκειμένου να ενημερώνει τους πολίτες και τους ασθενείς για τα καρδιαγγειακά νοσήματα.

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Ο COVID-19 συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη (έρευνα)

Εδώ και αρκετό καιρό, οι επιστήμονες ερευνούν το αν οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν ή όχι να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη.

Η πανδημία του COVID-19 έχει μέχρι στιγμής οδηγήσει σε  σχεδόν 7 εκατομμύρια  θανάτους, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), και ο πλήρης αντίκτυπος στην υγεία του παγκόσμιου πληθυσμού δεν έχει ακόμη γίνει αντιληπτός.

Μεγάλο μέρος του αντίκτυπου της λοίμωξης SARS-CoV-2 — του ιού που προκαλεί το COVID-19 — θα μπορούσε να οφείλεται στις επιπτώσεις του στη μακροπρόθεσμη υγεία. Ακόμη και εκείνοι που εμφάνισαν μια ήπια λοίμωξη θα μπορούσαν να επηρεαστούν από μακροχρόνιες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένου του μακροχρόνιου COVID, ο οποίος πιστεύεται ότι επηρεάζει το  10-30 %  των ανθρώπων με ήπιες λοιμώξεις και πάνω από τους μισούς από αυτούς που νοσηλεύονται.

Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι η μόλυνση με SARS-CoV-2  σχετίστηκε με αύξηση 3-5% στο συνολικό βάρος της νόσου του διαβήτη στον Καναδά το 2020 και το 2021.   Τα αποτελέσματα έχουν δημοσιευθεί στο  JAMA Network Open Trusted Source , μαζί με ένα   άρθρο Trusted Source  που διερευνά τις επιπτώσεις των ευρημάτων.

Σύνδεση COVID-19 και διαβήτη

Δεν είναι η πρώτη φορά που η έρευνα επισημαίνει την πιθανή σχέση μεταξύ της λοίμωξης SARS-CoV-2 και του διαβήτη. Μια αναδρομική μελέτη κοόρτης με έδρα τις ΗΠΑ που δημοσιεύτηκε στο  BMJ  τον Μάιο του 2021 έδειξε μια σημαντικά αυξημένη συχνότητα διαβήτη μεταξύ των ατόμων μετά από μόλυνση. Μια άλλη εργασία που δημοσιεύθηκε την ίδια περίοδο στο  Nature ,  έδειξε αυξημένο κίνδυνο διάγνωσης μεταβολικών διαταραχών μετά από μόλυνση, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη.

Επιπλέον, άλλη μελέτη (2021) που δημοσιεύτηκε στο  Cell Metabolism έδειξε ότι ο SARS-CoV-2 θα μπορούσε να μολύνει ανθρώπινα β κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη και καταστρέφονται και τελικά χάνονται σε άτομα με διαβήτη. Η μόλυνση θα μπορούσε επίσης να οδηγήσει σε απώλεια αυτών των κυττάρων, υποδεικνύοντας έναν πιθανό υποκείμενο μηχανισμό που εξηγεί τη συσχέτιση.

Έκτοτε, μελέτες κοόρτης, όπως αυτή που δημοσιεύτηκε στο  Diabetologia , έδειξαν υψηλότερο ποσοστό εμφάνισης διαβήτη τύπου 2, αλλά όχι  διαβήτη τύπου 1, μετά τη μόλυνση. Μια άλλη αναδρομική μελέτη κοόρτης χρησιμοποιώντας δεδομένα της Veterans Health Administration που δημοσιεύθηκαν στο  Diabetes Care  έδειξε αυξημένη συχνότητα εμφάνισης όλων των διαγνώσεων διαβήτη  μετά τη μόλυνση από SARS-CoV-2 σε άνδρες, αλλά όχι σε γυναίκες.

Τώρα, μια μελέτη 629.935 ενηλίκων, με μέση ηλικία τα 32, έδειξε ότι οι άνδρες που βρέθηκαν θετικοί στον SARS-COV-2 από την 1η Ιανουαρίου 2020 έως τις 31 Δεκεμβρίου 2021, είχαν 22% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη στην οκτώ μήνες μετά τη μόλυνση από τους άνδρες που δεν είχαν μολυνθεί.

Οι ερευνητές δημιούργησαν ταιριαστά ζεύγη όσων είχαν επιβεβαιωμένο κρούσμα COVID-19 και εκείνων που δεν είχαν μολυνθεί, με βάση την ηλικία, το φύλο και την ημερομηνία μόλυνσης από τη Βρετανική Κολούμπια COVID-19 Cohort, μια βάση δεδομένων του SARS-CoV- 2 μόλυνση στη Βρετανική Κολομβία, Καναδάς.

Οι ερευνητές στρωματοποίησαν τα αποτελέσματα ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και διαπίστωσαν ότι όσοι εισήχθησαν στο νοσοκομείο με COVID-19 είχαν 2,4 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη από εκείνους που δεν είχαν μολυνθεί και όσοι εισήχθησαν στην εντατική ήταν 3,29 πιο πιθανό να αναπτύξουν διαβήτη.

Όταν ελήφθησαν υπόψη αυτές οι περιπτώσεις, τα δεδομένα έδειξαν ότι οι γυναίκες ήταν επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν διαβήτη μετά από μόλυνση με SARS-CoV-2, αν και αυτή η τάση δεν ήταν σημαντική όταν ελήφθησαν υπόψη μόνο ήπιες περιπτώσεις.

Αυτή η συσχέτιση βρέθηκε μόνο για τον μη ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη και οι συγγραφείς δεν μπόρεσαν να διακρίνουν μεταξύ του διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 χρησιμοποιώντας τα δεδομένα που είχαν στη διάθεσή τους.

Είναι διαβήτης ή μακροχρόνιος COVID;

Το αν η ανάπτυξη διαβήτη μετά τη μόλυνση με SARS-CoV-2 θα μπορούσε να θεωρηθεί σύμπτωμα του μακροχρόνιου CoVID ήταν μια περίπλοκη ερώτηση, προειδοποίησαν οι ειδικοί, καθώς ο κλινικός χαρακτηρισμός του μακροχρόνιου COVID εξακολουθεί να αναπτύσσεται.

Ο Δρ Morgan Birabaharan , γιατρός και ερευνητής ιών από το Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων και Παγκόσμιας Δημόσιας Υγείας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο, ο οποίος δεν συμμετείχε στην έρευνα, ανέφερε ότι η ανάπτυξη του διαβήτη μπορεί να χωρέσει κάτω από την ομπρέλα του long COVID, που περιγράφει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων και ασθενειών που αναπτύσσονται μετά την οξεία φάση της λοίμωξης SARS-CoV-2 (>30 ημέρες).

«Ωστόσο, δεδομένου ότι εξακολουθούμε να προσπαθούμε να κατανοήσουμε την παθοφυσιολογία του μακροχρόνιου COVID, είτε πρόκειται για επίμονη ιαιμία, απορρυθμισμένη ανοσολογική απόκριση ή κάποιο άλλο φαινόμενο, είναι δύσκολο να ομαδοποιήσουμε ποιες επιπλοκές της λοίμωξης SARS-CoV-2 είναι «μακροχρόνιος COVID» έναντι κάποια άλλη διαδικασία», εξήγησε.

Ο αντίκτυπος σε επίπεδο πληθυσμού από την αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων διαβήτη λόγω της πανδημίας COVID-19 θα μπορούσε επίσης να είναι σημαντικός και αυτό το τελευταίο έγγραφο υποστήριξε εκκλήσεις για προληπτική διαχείριση αυτού.

«Σε κάθε περίπτωση, η αναγνώριση της πιθανής συσχέτισης μεταξύ της λοίμωξης SARS-CoV-2 και της ανάπτυξης διαβήτη είναι σημαντική για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, καθώς υπογραμμίζει την ανάγκη στενής παρακολούθησης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και έγκαιρης παρέμβασης σε άτομα που είχαν COVID-19 », είπε ο Δρ. Qeadan.

«Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση του μακροπρόθεσμου αντίκτυπου του διαβήτη στα επηρεαζόμενα άτομα και στη μείωση της συνολικής επιβάρυνσης στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης», πρόσθεσε.

 

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Η ατμοσφαιρική ρύπανση σκοτώνει 1.200 παιδιά και εφήβους στην Ευρώπη κάθε χρόνο

Η ατμοσφαιρική ρύπανση σκοτώνει περισσότερα από 1.200 παιδιά και εφήβους ετησίως στην Ευρώπη, σύμφωνα με έκθεση που δημοσίευσε ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Περιβάλλοντος (ΕΟΠ) τη Δευτέρα.

Αυξάνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο ασθένειας αργότερα στη ζωή.  Παρά τις βελτιώσεις που έγιναν τα τελευταία χρόνια, το επίπεδο των βασικών ατμοσφαιρικών ρύπων σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες παραμένει «πεισματικά υψηλότερο» από τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), προειδοποιεί η έκθεση.

Γιατί οι νέοι είναι τόσο ευάλωτοι στην ατμοσφαιρική ρύπανση;

Τα παιδιά και οι έφηβοι είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι στην ατμοσφαιρική ρύπανση επειδή το σώμα και το ανοσοποιητικό τους σύστημα εξακολουθούν να αναπτύσσονται.

Η έκθεση σε διοξείδιο του αζώτου και όζον βραχυπρόθεσμα, και σε λεπτά σωματίδια -γνωστά και ως PM 2,5- μακροπρόθεσμα μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία και την ανάπτυξη των πνευμόνων των παιδιών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικές και καρδιαγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του άσθματος, το οποίο επηρεάζει το εννέα τοις εκατό των νέων στην Ευρώπη.

Η έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται επιπλέον με χαμηλό βάρος γέννησης και κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Μεταξύ του ευρύτερου πληθυσμού, οι καρδιακές παθήσεις και το εγκεφαλικό είναι οι πιο κοινές αιτίες πρόωρων θανάτων από την ατμοσφαιρική ρύπανση , ακολουθούμενες από τις ασθένειες των πνευμόνων και τον καρκίνο του πνεύμονα.

Το 2021, περισσότερο από το 90 τοις εκατό του αστικού πληθυσμού της ΕΕ εκτέθηκε σε επιβλαβή επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης , αναφέρει η έκθεση.

Η έκθεση στα PM 2,5 – τον πιο επιβλαβή ρύπο για την ανθρώπινη υγεία – ήταν ακόμη υψηλότερη στο 97%. Τα λεπτά σωματίδια είναι η κύρια αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου, καρκίνου και αναπνευστικών ασθενειών.

Τα δεδομένα δείχνουν ότι τα επίπεδα PM 2,5 είναι τα χειρότερα στην Κεντρική-Ανατολική Ευρώπη και την Ιταλία, κυρίως λόγω της καύσης στερεών καυσίμων όπως ο άνθρακας στα σπίτια και τη βιομηχανία. Περιοχές που θεωρείται ότι έχουν «πολύ κακή» ποιότητα αέρα περιλαμβάνουν τους Piotrków Trybunalski και Nowy Sacz στην Πολωνία, Slavonski Brod στην Κροατία και Cremona στην Ιταλία.

Η παρακολούθηση έδειξε ότι τα επίπεδα όζοντος και διοξειδίου του αζώτου ξεπέρασαν τις οδηγίες του ΠΟΥ σε όλες τις χώρες, ενώ τα υψηλότερα επίπεδα όζοντος παρατηρήθηκαν στην περιοχή της Μεσογείου και στην Κεντρική Ευρώπη.

Ο Φάρο στην Πορτογαλία και η Ουμέα και η Ουψάλα στη Σουηδία κατατάχθηκαν ως οι πιο καθαρές ευρωπαϊκές πόλεις με τα χαμηλότερα μέσα επίπεδα PM 2,5.

Πώς μπορούμε να μειώσουμε τις βλάβες από την ατμοσφαιρική ρύπανση;

Μέρος της Πράσινης Συμφωνίας, το Σχέδιο Δράσης Μηδενικής Ρύπανσης της ΕΕ στοχεύει στον περιορισμό των εκπομπών και στη μείωση της ατμοσφαιρικής ρύπανσης σε ολόκληρο το μπλοκ. Μέχρι το 2030, στοχεύει να μειώσει τον αριθμό των θανάτων που σχετίζονται με τα PM 2,5 κατά 55 τοις εκατό σε σύγκριση με τα επίπεδα του 2005.

Ωστόσο, μέχρι να μειωθεί σε ασφαλή επίπεδα, η βελτίωση της ποιότητας του αέρα γύρω από τα σχολεία μπορεί να συμβάλει στη μείωση της βλάβης στα παιδιά .

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη βελτίωση της ποδηλατικής υποδομής και την επιβολή απαγορεύσεων κυκλοφορίας ή ορίων ταχύτητας όταν τα παιδιά μετακινούνται στο σχολείο ή παίζουν υπαίθρια αθλήματα.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

SOS από ΠΟΥ και ECDC για μειωμένη εμβολιαστική κάλυψη με κοινά εμβόλια, όπως της ιλαράς – Τι γίνεται στην Ελλάδα

Προειδοποίηση για χαμένες δόσεις εμβολίων που μπορούν να οδηγήσουν σε αναβίωση … ξεχασμένων ασθενειών απευθύνουν τόσο ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας όσο και το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ECDC), με αφορμή την Παγκόσμια Εβδομάδα Ανοσοποίησης (24-30 Απριλίου).

Δύο εμβόλια βρίσκονται στο επίκεντρο της ανησυχίας των επιστημονικών και υγειονομικών αρχών: της πολιομυελίτιδας και της ιλαράς. Σύμφωνα με το ECDC, μεταξύ 2012 και 2021, περίπου 2,4 εκατομμύρια παιδιά στην Ευρωπαϊκή Ενωση/ Ευρωπαϊκό Οικονομικό Χώρο ενδέχεται να μην έχουν λάβει έγκαιρα τρεις δόσεις εμβολίων που περιέχουν πολιομυελίτιδα. Επιπλέον, η πρόσφατα δημοσιευμένη Ετήσια Επιδημιολογική Έκθεση Ιλαράς 2022 του ECDC υπογραμμίζει τους κινδύνους όταν υπάρχουν θύλακες ενός υποεμβολιασμένου πληθυσμού ή ομάδων που δεν έχουν καθόλου ανοσοποιηθεί.

Ενώ η Ευρωπαϊκή Περιφέρεια κηρύχθηκε απαλλαγμένη από πολιομυελίτιδα το 2002, ο ιός συνεχίζει να ανιχνεύεται περιοδικά στην άγρια μορφή του ή ως στελέχη που προέρχονται από εμβόλια σε άλλες περιοχές. Λόγω των επαρκών μεθόδων επιτήρησης και της γενικά υψηλής εμβολιαστικής κάλυψης, αυτά τα σποραδικά συμβάντα ευτυχώς δεν οδήγησαν σε συνεχή μετάδοση στην ΕΕ/ΕΟΧ.

“Εφόσον υπάρχουν μη εμβολιασμένες ή υποεμβολιασμένες πληθυσμιακές ομάδες στις ευρωπαϊκές χώρες και η πολιομυελίτιδα δεν έχει εξαλειφθεί παγκοσμίως, ο κίνδυνος επανεισαγωγής του ιού στην Ευρώπη παραμένει. Επιπλέον, στην περίπτωση της ιλαράς, η οποία είναι εξαιρετικά μεταδοτική, ο ιός μπορεί να βρει τον τρόπο να εξαπλωθεί σε θύλακες απροστάτευτων πληθυσμών όταν η εμβολιαστική κάλυψη δεν είναι η βέλτιστη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κρούσματα που μπορούν να επιβαρύνουν τα συστήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων των χωρών που έχουν εξαλείψει την ιλαρά”, σημείωσε η διευθύντρια του ECDC, Αντρέα Αμόν.

Ανεξάρτητα από τη συνολική καλή απόδοση των προγραμμάτων εμβολιασμού ΕΕ/ΕΟΧ κατά τη διάρκεια της πανδημίας Covid-19 και τις τεράστιες προσπάθειες για την πραγματοποίησή τους, υπάρχουν σημαντικά κενά εμβολιασμού και ανισότητες μεταξύ της εμβολιαστικής κάλυψης μεταξύ διαφορετικών χωρών και περιοχών.
Αξίζει να σημειωθεί ότι ενώ η Ετήσια Επιδημιολογική Έκθεση Ιλαράς δείχνει μείωση 99% των κρουσμάτων το 2022 σε σύγκριση με το 2018, αυτό πιθανότατα οφείλεται στα μέτρα πρόληψης και ελέγχου που εφαρμόστηκαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας του κορωνοϊού.
Τα δεδομένα δείχνουν ότι τα βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους παραμένουν η ομάδα με την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης ιλαράς, καθώς είναι πολύ μικρά για να εμβολιαστούν και ως εκ τούτου θα πρέπει να προστατεύονται από την ανοσία της κοινότητας.

Στη χώρα μας, 9920 παιδιά 12-23 μηνών δεν εμβολιάστηκαν και με τις τρεις δόσεις του εμβολίου για την πολιομυελίτιδα μεταξύ 2012 και 2021. Παρόλα αυτά, η εμβολιαστική κάλυψη των παιδιών είναι πολύ ικανοποιητική και σε καλύτερα επίπεδα συγκριτικά με άλλες χώρες. Οσον αφορά στην πολιομυελίτιδα παραμένει στο 99% τόσο το 2018 όσο και το 2021, χωρίς να παρουσιάζεται πτώση του εμβολιαστικού ποσοστού όπως συμβαίνει με άλλες χώρες. Αντίστοιχα, καμία μεταβολή δεν παρουσιάζεται και αναφορικά με την εμβολιαστική κάλυψη για την ιλαρά, αφού διαχρονικά από το 2018 έως και το 2021 το ποσοστό εμβολιασμού με την πρώτη δόση στα Ελληνόπουλα είναι 97% και με τη δεύτερη δόση ανέρχεται στο 83%.

Εμβολιασμοί από ιδιώτες παιδιάτρους και ΚΕΔΕ

Στο μεταξύ, η Πανελλήνια Ομοσπονδία Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων σε συνεργασία με την ΚΕΔΕ ενημερώνει και εμβολιάζει παιδιά σε 10 απομακρυσμένους δήμους ανά την Ελλάδα.
“Καθώς διανύουμε αυτούς τους δύσκολους καιρούς, είναι σημαντικό να δώσουμε προτεραιότητα στην υγεία και την ασφάλειά μας, αλλά κυρίως στην ασφάλεια της υγείας των παιδιών μας. Με τους εμβολιασμούς των παιδιών μας, λόγω της πανδημίας, να έχουν καθυστερήσει ανησυχητικά, είναι πολύ σημαντικό να εκπαιδευτούμε για τους τρόπους προστασίας των εαυτών μας και των αγαπημένων μας αυτών προσώπων”, δηλώνει ο Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων, Κωνσταντίνος Νταλούκας.

Η δράση “Ομπρέλα” όπως λέγεται επικεντρώνεται στη σημασία του εμβολιασμού, ειδικά για τον ιό HPV, την Covid-19 και τη μηνιγγίτιδα. Αυτές οι ασθένειες μπορεί να έχουν σοβαρές, ακόμη και θανατηφόρες συνέπειες. “Με την σημαντική αυτή δράση μας θέλουμε να διασφαλίσουμε ότι οι κοινότητες ανά την Ελλάδα θα είναι καλά ενημερωμένες σχετικά με τα οφέλη του εμβολιασμού, αλλά κυρίως θέλουμε τα παιδιά μας να είναι εμβολιασμένα για τα πολύ σοβαρά αυτά νοσήματα. Επιλέξαμε να επισκεφτούμε δέκα δήμους σε όλη την Ελλάδα, δήμους που υπάρχει ανισότητα πρόσβασης σε παιδιατρικές δομές και όπου η πληροφόρηση για θέματα υγείας και εμβολιασμών είναι εξαιρετικά δύσκολη”, αναφέρεται στην ανακοίνωση της Ενωσης Παιδιάτρων.

Η δράση θα λάβει χώρα στους δήμους Αλοννήσου, Αμοργού, Σφακίων, Νισύρου, Ιθάκης, Ηρωικής Νήσου Ψαρών, Γορτυνίας, Βόρειων Τζουμέρκων,Πρεσπών, Παρανεστίου.
“Τι είναι ο HPV και γιατί να εμβολιάσουμε τα παιδιά μας έναντι του ιού; Πόσο κινδυνεύουν τα παιδιά μας από την μηνιγγίτιδα τύπου Β; Πως μπορούμε να τα προστατεύσουμε. Αλήθειες και Μύθοι για τη νόσο Covid-19 και τον εμβολιασμό σε παιδιά και εφήβους”, είναι ορισμένα από τα ερωτήματα στα οποία θα επιχειρήσουν να απαντήσουν οι παιδίατροι που θα συμμετέχουν στη δράση.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Καρκίνος θυρεοειδούς: Γιατί έχουν αυξηθεί τα περιστατικά;

Ολοένα και πληθαίνουν τα τελευταία χρόνια οι διαγνώσεις περιστατικών καρκίνου του θυρεοειδούς σε ενήλικες και παιδιά σε όλον τον κόσμο. Η αύξηση της επίπτωσης της συγκεκριμένης κακοήθειας έχει διαπιστωθεί ότι είναι μεταξύ των υψηλότερων από κάθε άλλη μορφή καρκίνου σε χώρες και των 5 ηπείρων.

Η άνοδος που παρατηρείται οφείλεται κατά κύριο λόγο στον προσυμπτωματικό έλεγχο του αδένα, όπως έχει διαπιστώσει μια δημοσιευμένη στο JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery μελέτη. Σε αυτή συμμετείχαν 1.328 ασθενείς, που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση του θυρεοειδούς σε 16 κέντρα των ΗΠΑ, Καναδά, Νότιας Αφρικής και Δανίας. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η εξέταση του θυρεοειδούς σε τακτική βάση βοηθά στην ανίχνευση ασυμπτωματικών, μικρών αλλά και μεγάλων όγκων, που διαφορετικά η ύπαρξή τους δεν θα γινόταν αντιληπτή.

Όμως, δεν είναι μόνο αυτός ο λόγος.

«Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι η πιο συχνή κακοήθεια των ενδοκρινών αδένων, η οποία πλήττει τις γυναίκες τρεις φορές συχνότερα απ’ ότι τους άνδρες. Η υψηλότερη μέση ετήσια ποσοστιαία μεταβολή τα τελευταία 30 χρόνια έχει καταγραφεί στην Αυστραλία  και στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με μια έρευνα που πραγματοποιήθηκε σε χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, στις Ηνωμένες Πολιτείες, την Αυστραλία, τον Καναδά και τη Νορβηγία. Στην Ευρώπη, η κατάσταση δεν διαφοροποιείται, αφού αύξηση έχει διαπιστωθεί σε πολλές από αυτές, όπως στη Δανία και την Ιταλία.

Το ίδιο ισχύει και στην Ασία. Στοιχεία του Διεθνούς Οργανισμού Έρευνας για τον Καρκίνο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας δείχνουν ότι έχει σημειωθεί, για παράδειγμα, απότομη αύξηση της επίπτωσης του καρκίνου του θυρεοειδούς στην Κορέα, ιδίως του θηλώδους, που είναι και ο συχνότερος όλων των κακοηθειών του αδένα», επισημαίνει ο Καθηγητής Χειρουργικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών και Διευθυντής της Χειρουργικής Κλινικής στον Όμιλο ΥΓΕΙΑ, κ. Δημήτρης Λινός.

Ένα παλαιότερο άρθρο στο JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery απέδειξε ότι και στα παιδιά τα τελευταία χρόνια ο καρκίνος του θυρεοειδούς βρίσκεται σε αύξηση. Αυτή ήταν περίπου 1% ετησίως από το 1973 έως το 2006, ενώ από το 2006 έως το  2013 το ποσοστό εκτοξεύτηκε σε πάνω από 9,5%!

«Η εξέλιξη της τεχνολογίας και η ευκολία πρόσβασης σε υγειονομικές υπηρεσίες των πολιτών που ζουν σε χώρες υψηλού εισοδήματος θα δικαιολογούσε τα υψηλά ποσοστά που παρατηρούνται. Όμως, η αύξηση των περιστατικών καρκίνου του θυρεοειδούς δεν περιορίζεται σε αυτές, αλλά έχει διαπιστωθεί και σε χώρες μεσαίου, ακόμα και χαμηλού εισοδήματος», συμπληρώνει.

Ο προσυμπτωματικός έλεγχος και η εξέλιξη του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση, πράγματι έχει βοηθήσει στον  εντοπισμό ήπιων καρκίνων του θυρεοειδούς που ενδεχομένως να μην προκαλούσαν κλινικά συμπτώματα ή θάνατο εξ αυτής της αιτίας. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι λόγοι της παρατηρούμενης αύξησης.

Η ακτινοβολία είναι ένας ισχυρός παράγοντας εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς, ιδίως στα παιδιά. Οι εξετάσεις πυρηνικής ιατρικής και οι αξονικές τομογραφίες μπορεί να ευθύνονται για αυξημένο κίνδυνο σε ενήλικες, αφού έχει βρεθεί ότι το 37-85% των καλά διαφοροποιημένων μικροκαρκινωμάτων του θυρεοειδούς θα μπορούσε να σχετίζεται με την υπερβολική έκθεση σε ιατρική ακτινοβολία, ιδίως στους εργαζόμενους σε διαγνωστικές ακτινογραφίες, βοηθούς οδοντιάτρων και τεχνικούς ακτινολογίας. Η ακτινοθεραπεία για διάφορους τύπους καρκίνου μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο, με πιο ευάλωτα να είναι βέβαια τα παιδιά.

Ο ορμονικός μεταβολισμός θα μπορούσε να είναι άλλη μια αιτία, αφού εξηγεί, ως έναν βαθμό, τα υψηλότερα ποσοστά εμφάνισης του συγκεκριμένου καρκίνου στις γυναίκες.

Η κληρονομικότητα φαίνεται να παίζει επίσης ρόλο στις πιθανότητες εμφάνισής του. Η παρουσία των συνδρόμων Gardner, Cowden, Werner, DICER1 και του συμπλέγματος Carney τύπου 1 δικαιολογούν τον αυξημένο κίνδυνο, όπως και η ύπαρξη κάποιων καλοηθών παθήσεων του θυρεοειδούς (π.χ. υπερθυρεοειδισμός).

Η παχυσαρκία έχει διαπιστωθεί ότι σχετίζεται στενά με τον θυρεοειδή, αφού η αύξηση των ποσοστών και των δύο νόσων συμπίπτουν χρονικά, σύμφωνα με μελέτες. Μια εξ αυτών που πραγματοποιήθηκε σε 12.199 ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς διαπίστωσε ότι τα υπέρβαρα άτομα διέτρεχαν 25% και τα παχύσαρκα 55% μεγαλύτερο κίνδυνο, συγκριτικά με εκείνα που είχαν φυσιολογικό βάρος.

Η διατροφή, τα φυτοφάρμακα και άλλοι περιβαλλοντικοί ρύποι, το κάπνισμα, η έκθεση σε βαρέα μέταλλα και σε φυσική ραδιενέργεια, σε νιτρικά άλατα εξετάζονται επίσης ως παράγοντες που επηρεάζουν τις πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς.

«Από όλα τα παραπάνω φαίνεται ότι η αύξηση του καρκίνου του θυρεοειδούς δεν μπορεί να αποδοθεί μόνο στην πραγματικά σωτήρια προσοχή που δίνουμε τα τελευταία χρόνια, ιδίως μετά από το ατύχημα στο Τσερνόμπιλ, στον ενδοκρινή αυτόν αδένα, αλλά και σε παράγοντες που μπορούμε να ελέγξουμε για να τον αποφύγουμε.

Εκτός από τη δυνατότητα έγκαιρης διάγνωσης που δίνουν τα σύγχρονα μηχανήματα και οι πρακτικές, άλλη μια θετική εξέλιξη είναι η πρόοδος των χειρουργικών τεχνικών.

Η εφαρμογή τους έχει μειώσει σημαντικά τις επιπλοκές και κατά συνέπεια την παραμονή στο νοσοκομείο. Έχουν καταστήσει τη θυρεοειδεκτομή ασφαλέστερη, εφόσον πραγματοποιείται από έμπειρο χειρουργό, έχουν αυξήσει τις πιθανότητες πλήρους ίασης, εφόσον η κακοήθεια εντοπίζεται σε αρχικά στάδια. Χάρις σε αυτές ο ασθενής σχεδόν δεν νιώθει πόνο και η διάρκεια νοσηλείας του δεν ξεπερνά, στις περισσότερες περιπτώσεις, το 24ωρο», καταλήγει ο πρώην Πρόεδρος της Διεθνούς Εταιρείας Χειρουργών Ενδοκρινών Αδένων Καθηγητής Δημήτρης Λινός.

 

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Υπουργείο Υγείας: Σαρωτικές αλλαγές σε Οργανισμούς και φορείς μετά τις εκλογές – Τα σχέδια των κομμάτων

Σε σαρωτικές αλλαγές σε Οργανισμούς αλλά και φορείς αναμένεται να προχωρήσει το υπουργείο Υγείας μετά τις εκλογές ανεξάρτητα από το ποιος θα εκλεγεί μετά τις κάλπες.

Ήδη τα τρία μεγάλα κόμματα σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr, έχουν καταρτίσει ειδικά σχέδια για την ανασυγκρότηση των βασικών Οργανισμών και των φορέων που ανήκουν στο υπουργείο Υγείας, βάσει των οποίων αλλάζει όλος ο τρόπος λειτουργίας τους.

Άλλωστε είναι κοινή διαπίστωση όλων των κομμάτων ότι οι βασικοί Οργανισμοί του υπουργείου Υγείας αδυνατούν να ανταπεξέλθουν στα σύγχρονα δεδομένα αλλά και στις αλλαγές της κοινωνίας και του ίδιου του κράτους.

Οι αλλαγές από το υπουργείο Υγείας
Ειδικότερα η Νέα Δημοκρατία σύμφωνα με τις ίδιες πηγές του HealthReport.gr προτίθεται να αλλάξει όλο το οργανόγραμμα και τον τρόπο δράσης για τον ΕΟΔΥ, τον ΕΟΠΥΥ και τον ΕΟΦ.

Σε ό,τι αφορά στον ΕΟΔΥ αναμένεται να αναδιοργανώσει όλες τις υπηρεσίες ώστε να παρέχουν πραγματικά προγράμματα πρόληψης για τη δημόσια Υγεία στον πληθυσμό. Αναμένεται να δημιουργηθούν νέα Τμήματα και δομές του ΕΟΔΥ σε όλη τη χώρα, ώστε να μπορούν να παρέχονται υπηρεσίες πρόληψης σε τοπικό επίπεδο αλλά και να υπάρχει προετοιμασία για έκτακτες περιπτώσεις προβλημάτων δημόσιας υγείας.

Ταυτόχρονα σύμφωνα με τις ίδιες πηγές του HealthReport.gr αναμένεται να δημιουργηθεί νέο οργανόγραμμα εντός του Οργανισμού ενώ θα υπάρξει και ακριβής περιγραφή του έργου και του αντικειμένου για κάθε εργαζόμενο (job description) κάτι που σήμερα δεν υπάρχει. Αποτέλεσμα όμως είναι να κρίνεται μη αποδοτικός ο ΕΟΔΥ.

Αντίστοιχες ενέργειες σχεδιάζονται τόσο από το κόμμα της αξιωματικής αντιπολίτευσης τον ΣΥΡΙΖΑ, όσο και από το ΠΑΣΟΚ.

Σχετικά με τον ΕΟΠΥΥ η νυν κυβέρνηση σχεδιάζει εάν εκλεγεί και πάλι να προχωρήσει σε πλήρη αλλαγή του τρόπου λειτουργίας του Οργανισμού.

Θα προχωρήσει στην ψηφιοποίηση όλων των υπηρεσιών ώστε να μπορεί ο φορέας να ελέγχει δαπάνες αλλά και παρόχους σε πραγματικό χρόνο, με την ελάχιστη δυνατή παρέμβαση από ανθρώπινο παράγοντα.
Σχέδιο με το οποίο φαίνεται να συμφωνούν τόσο ο ΣΥΡΙΖΑ όσο και το ΠΑΣΟΚ.

Στον ΕΟΦ από την άλλη αναμένονται επίσης ριζικές αλλαγές, που θα σχετίζονται τόσο με τη Διοίκηση όσο και με τα αρμόδια τμήματα που ελέγχουν τα φάρμακα.
Θα επιδιωχθεί η επιτάχυνση των διαδικασιών ώστε να μην μπορούν να υπάρχουν περιθώρια για παρεμβάσεις άλλου τύπου.

 

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/