Νοσοκομεία: Τι αλλάζει με το νέο μοντέλο προμήθειας φαρμάκων

Σε εφαρμογή τίθεται το νέο μοντέλο προμήθειας φαρμάκων των νοσοκομείων, από τη Δευτέρα, 3 Απριλίου, με την Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ) να καθίσταται κεντρικός αγοραστής για το σύνολο των νοσοκομείων του ΕΣΥ.

Με το νέο σύστημα τα σκευάσματα τα οποία έχουν ήδη περάσει από διαδικασία διαπραγμάτευσης, δηλαδή όπου οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν ήδη υπογράψει συμφωνίες με την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών φαρμάκων, θα αγοράζονται μόνο από την ΕΚΑΠΥ και όχι από το κάθε νοσοκομείο ξεχωριστά, όπως γίνεται μέχρι σήμερα.

Όσον αφορά στα σκευάσματα για τα οποία συνάπτονται συμβάσεις με τις εταιρείες μετά από διαγωνισμούς, η ΕΚΑΠΥ θα υπογράφει μία εκτελεστική σύμβαση για τους διαγωνισμούς, δηλαδή θα έχει τον έλεγχο της εκτέλεσης των ποσοτήτων που έχει δεσμευτεί ότι θα αγοράσει το κράτος για τα νοσοκομεία.

Οι παραγγελίες των νοσοκομείων θα τίθενται ηλεκτρονικά, μέσω της ηλεκτρονικής πλατφόρμας, στην οποία θα έχουν πρόσβαση τόσο τα νοσοκομεία όσο και οι φαρμακευτικές εταιρείες

Η ΕΚΑΠΥ, αναλαμβάνει την έκδοση και τον καταλογισμό των υποχρεωτικών επιστροφών (clawback) και εκπτώσεων (rebate). Μάλιστα, όπως ανέφερε ο αντιπρόεδρός της, Κωνσταντίνος Γαλανάκης, σε ημερίδα της Ελληνικής Εταιρείας Market Access, την Τετάρτη (29/3), ο φορέας θα εκδώσει και τις επιστροφές του 2022.

Περιορίζεται η γραφειοκρατεία

Με την εφαρμογή του νέου μοντέλου, θα περιοριστεί η γραφειοκρατία, ενώ το υπουργείο Υγείας θα είναι σε θέση να έχει σαφή εικόνα ανά πάσα στιγμή για την πορεία των παραγγελιών φαρμάκων σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας, ώστε να επιτευχθεί ορθολογική διαχείριση των πόρων.

Σήμερα τα 110 δημόσια νοσοκομεία της χώρας προμηθεύονται τα φάρμακα από 90 φαρμακευτικές εταιρείες με απευθείας παραγγελίες ή μέσω των διαγωνιστικών διαδικασιών που «τρέχει» η ΕΚΑΠΥ για τα γενόσημα. Η τιμολόγηση των προϊόντων γίνεται από την εκάστοτε εταιρεία ανά νοσοκομείο, ενώ η έκδοση του clawback καθυστερεί, λόγω του πλήθους των παραστατικών και της κατακερματισμένης διαδικασίας. Η καθυστέρηση των πληρωμών διαμορφώνεται μεσοσταθμικά στους 10-12 μήνες από την παράδοση, με αποτέλεσμα τη συνεχή παραγωγή ληξιπρόθεσμων οφειλών.

Σημειώνεται ότι οι ληξιπρόθεσμες οφειλές των νοσοκομείων διογκώνονται, την ώρα που τα «φέσια» του Δημοσίου αποτελούν φλέγον θέμα, στο πλαίσιο της ενισχυμένης επιτήρησης. Είναι ενδεικτικό ότι, σύμφωνα με το μηνιαίο δελτίο στοιχείων γενικής κυβέρνησης, που δημοσιεύθηκε στις 3 Μαρτίου, τον Ιανουάριο του 2023 τα ληξιπρόθεσμα των νοσοκομείων ανήλθαν στα 1.075 εκατ. ευρώ από 739 εκατ. ευρώ τον Ιανουάριο του 2022 (αύξηση 45%), ενώ συγκρίνοντας τον Δεκέμβριο του 2022 (909 εκατ.) με τον Δεκέμβριο του 2021 (606 εκατ.) παρατηρείται αύξηση 50%.

Τα οφέλη από το νέο σύστημα

Με κεντρικό αγοραστή την ΕΚΑΠΥ, ο προϋπολογισμός για νοσοκομειακά φάρμακα μεταφέρεται από τα νοσοκομεία στο «ταμείο» της Αρχής, η οποία αναλαμβάνει και την τιμολόγηση, απαλλάσσοντας τις εταιρείες από μία δαιδαλώδη διαδικασία. Όπως τόνισε ο κ. Γαλανάκης, σήμερα εκδίδονται συνολικά 45.000 τιμολόγια κάθε μήνα, από τις εταιρείες προς το κράτος, με αποτέλεσμα να υπάρχουν καθυστερήσεις στην αποζημίωση, οι οποίες επιφέρουν με τη σειρά τους καθυστερήσεις στην εκκαθαρίσεις των συναλλαγών. Μέχρι τον Ιούνιο, ο αριθμός των τιμολογίων εκτιμάται ότι θα υποχωρήσει στα 5.500.

Σύμφωνα με τον αντιπρόεδρο της ΕΚΑΠΥ, τα οφέλη από τη νέα διαδικασία συνοψίζονται στα εξής:
  • Το νοσοκομείο θα γνωρίζει με ακρίβειά το χρόνο και τις ποσότητες παράδοσης. θα έχει το σύνολο της πληροφορίας συστημικά και με κάθε τρόπο ενημέρωσης (e-mail, sms, σύστημα)
  • Οι νοσοκομειακοί φαρμακοποιοί θα έχουν για πρώτη φορά πλήρη λίστα με τους διαγωνισμούς και τις συμφωνίες που έχουν κλείσει σε πραγματικό χρόνο
  • Η εξόφληση των φαρμακευτικών εταιρειών θα γίνεται πλέον εντός 90 ημερών. Θα υπάρχει πλήρως ψηφιακή διαδικασία τιμολόγησης και εκκαθάρισης δαπανών
  • Θα επιτευχθεί η άμεση έκδοση των επιστροφών στις οποίες υποχρεούνται οι φαρμακευτικές λόγω υπέρβασης δαπάνης (rebate και clawback).

Παράλληλα, θα υπάρχουν αναλυτικά στοιχεία και πληροφορίες για τα σκευάσματα που διακινούνται στο κανάλι των νοσοκομείων, ενώ οι εταιρείες θα έχουν απευθείας πρόσβαση στο σύνολο όχι μόνο των δικών τους πωλήσεων, αλλά και του cluster στο οποίο συμμετέχουν.

Τέλος, οι πληρωμές θα γίνονται προγραμματισμένα και δεν θα παράγονται πλέον ληξιπρόθεσμα χρέη, τα οποία εκτιμάται ότι θα μειωθούν κατά περίπου 250 εκατ. ευρώ το χρόνο.

Πάντως, ενώ η «πρεμιέρα» του νέου μοντέλου έχει προγραμματιστεί για τις 3 Απριλίου, δεν είναι βέβαιο ότι θα μπορέσει να εφαρμοστεί άμεσα σε όλα τα νοσοκομεία, καθώς -σύμφωνα με τον κ. Γαλανάκη- ορισμένα από αυτά δεν είναι ακόμα έτοιμα να μεταφέρουν τα αντίστοιχα κονδύλια στο κεντρικό «ταμείο» της ΕΚΑΠΥ.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

ΕΟΠΥΥ: Φυσικοθεραπείες με μοναδικό κωδικό sms – Οι αλλαγές

Αλλάζει ο τρόπος που θα πραγματοποιούνται οι φυσικοθεραπείες από την Δευτέρα 3 Απριλίου, καθώς ο ΕΟΠΥΥ, θα ελέγχει τις ηλεκτρονικές γνωματεύσεις με την χρήση ειδικού κωδικού μιας χρήσης για επιβεβαίωσης εκτέλεσης.

Μετά τα φάρμακα και οι φυσικοθεραπείες μπαίνουν στο σύστημα πιστοποίησης των sms για την εκτέλεση τους.

Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι όσοι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ χρειαστούν φυσικοθεραπείες θα πρέπει να διαθέτουν πιστοποιημένο κινητό ώστε να τους σταλεί ηλεκτρονικά ο κωδικός επιβεβαίωσης μιας χρήσης με sms προκειμένου να διαπιστωθεί ότι πράγματι θα εκτελεστεί η θεραπεία και δεν αποτελεί πλασματική χρέωση στον Οργανισμό.

Σύμφωνα με την ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ πλέον θα απαιτείται η διαδικασία χρήσης του OTP κωδικού ως εξής:

Κατά την έκδοση – αποθήκευση της γνωμάτευσης μέσω της εφαρμογής Συνταγογράφησης Παροχών ΕΚΠΥ, αποστέλλεται στον ασφαλισμένο μήνυμα κινητού τηλεφώνου (SMS), στο οποίο περιλαμβάνεται ο Κωδικός μιας χρήσης για Επιβεβαίωση Εκτέλεσης (OTP) που είναι απαραίτητος για την εκτέλεση της γνωμάτευσης από το συμβεβλημένο πάροχο του ΕΟΠΥΥ, μέσω του eΔΑΠΥ Ανοικτής Περίθαλψης.

Ο αριθμός κινητού τηλεφώνου που θα σταλεί το SMS αναζητείται με την παρακάτω σειρά προτεραιότητας:

Ο αριθμός κινητού τηλεφώνου που έχει πιστοποιήσει ο ασφαλισμένος στον
Φάκελο Ασφάλισης Υγείας (ΦΑΥ) του

Ο αριθμός κινητού τηλεφώνου που έχει καταχωρηθεί στο Μητρώο Επικοινωνίας
Πολιτών των υπηρεσιών του www.gov.gr

Εάν ο αριθμός κινητού δεν είναι καταχωρημένος σε κανένα από τα παραπάνω μητρώα, τότε το πεδίο θα πρέπει υποχρεωτικά να το καταχωρήσει ο συνταγογράφος Ιατρός.

Στην περίπτωση αυτή, ο συνταγογράφος Ιατρός θα πρέπει να ενημερώσει τον ασφαλισμένο για την ανάγκη πιστοποίησης του αριθμού του κινητού τηλεφώνου στον προσωπικό του ΦΑΥ, ώστε σε επόμενη συνταγογράφηση το κινητό τηλέφωνο του ασφαλισμένου να ανακτάται αυτόματα από τον ΦΑΥ.

Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων γνωματεύσεων αποστέλλονται διακριτά μηνύματα SMS με τους αντίστοιχους κωδικούς επιβεβαίωσης εκτέλεσης (OTP) για κάθε μία (μηνιαία) γνωμάτευση.

Κατά την εκτέλεση στην εφαρμογή eΔΑΠΥ Ανοικτής Περίθαλψης, των γνωματεύσεων φυσικοθεραπείας από το συμβεβλημένο πάροχο, θα πρέπει υποχρεωτικά να συμπληρώνεται το πεδίο «Κωδικός Επιβεβαίωσης Εκτέλεσης», όπου ο πάροχος θα καταχωρεί (συμπληρώνει) τον εξαψήφιο (6ψήφιο) κωδικό OTP που του έχει δώσει ο ασφαλισμένος.

Ο ασφαλισμένος έχει τη δυνατότητα προβολής ή ανανέωσης του κωδικού επιβεβαίωσης εκτέλεσης μέσω του προσωπικού του ΦΑΥ στη στήλη «Κωδικός Επιβεβαίωσης Εκτέλεσης» στο μενού «Γνωματεύσεις», ως φαίνεται παρακάτω:

Για θέματα τεχνικής υποστήριξης της εφαρμογής, οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να απευθύνονται μέσω email στη διεύθυνση: [email protected].

Επισημαίνεται ότι είναι υποχρεωτική η ύπαρξη του στοιχείου επικοινωνίας (κινητό τηλέφωνο) για την έκδοση/εκτέλεση ηλεκτρονικής γνωμάτευσης με χρήση OTP προκειμένου ο ασφαλισμένος να λάβει την σχετική παροχή, καθώς επίσης και για τη δυνατότητα ενεργοποίησης/πρόσβασης του Φακέλου Ασφάλισης Υγείας.

Ο Οργανισμός στοχεύει στην μείωση ή και εξάλειψη αναφορών/ καταγγελιών ασφαλισμένων του για άγνοια περί εκτέλεσης παροχών στον ΑΜΚΑ τους.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Νέα έξυπνη συσκευή εντοπίζει ακαριαία τον κορωνοιό ή την γρίπη

Μια έξυπνη συσκευή που παρασκευάστηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής, ανιχνεύει μέσα σε ελάχιστα δευτερόλεπτα εάν ο χρήστης έχει προσβληθεί από κορωνοιό ή γρίπη ή και τίποτα από αυτά τα δύο.

Οι κατασκευαστές του μάλιστα αναφέρουν ότι η ανίχνευση του κορωνοιού ή της γρίπης γίνεται τόσο ακαριαία, δίνοντας έγκυρα αποτελέσματα, που δεν χρειάζεται περισσότερα από δέκα δευτερόλεπτα.

Η έξυπνη συσκευή είναι μικρή σε μέγεθος, έχει ως βάση τον άνθρακα και στηρίζεται σε εξαιρετικά νανουλικά.

Σύμφωνα με τους ερευνητές ο ανιχνευτής μπορεί να διακρίνει μεταξύ διαφόρων στελεχών ιών και λοιμώξεων σε χρόνο περίπου όσο χρειάζεται για να φτερνιστεί κανείς. Η συσκευή ανιχνεύει επίσης την παρουσία τους σε πολύ χαμηλότερα επίπεδα και πολύ πιο γρήγορα από τα συνηθισμένα τεστ.

Τα προτερήματα της έξυπνης συσκευής 

Όπως αναφέρουν οι ερευνητές που το κατασκεύασαν σε σύγκριση με τα συνηθισμένα τεστ COVID-19 που μπορεί να χρειαστούν λεπτά ή ώρες, ανάλογα με τον τύπο, η νέα συσκευή το κάνει σχεδόν ακαριαία.

Ενδεικτικό είναι ότι ένα διπλό τεστ COVID και γρίπης που εγκρίθηκε πρόσφατα από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ χρειάζεται περίπου μισή ώρα για να παράγει αποτελέσματα.

Το μέγεθος της έξυπνης συσκευής δεν είναι παραπάνω από έξι εκατοστά το βασικό της στοιχείο είναι ένα μικροσκοπικό νανοϋλικό που δεν έχει πάχος μεγαλύτερο από ένα άτομο.

«Όταν και οι δύο αυτοί ιοί κυκλοφορούν μαζί, όπως έκαναν νωρίτερα αυτό το χειμώνα, θα ήταν εξαιρετικά χρήσιμο να έχουμε έναν αισθητήρα που να μπορεί να ανιχνεύει ταυτόχρονα αν έχετε COVID, γρίπη, τίποτα από τα παραπάνω ή και τα δύο», αναφέρει ο επικεφαλής του προγράμματος Dr. Deji Akinwande σε ανακοίνωση των ειδικών.

Πανεπιστήμιο Τέξας

Σύμφωνα με την ομάδα του Πανεπιστημίου του Τέξας στο Όστιν η συσκευή τους θα μπορούσε να τροποποιηθεί για να ελέγχει και άλλες λοιμώξεις.

Η συσκευή φτιάχτηκε από γραφένιο, ένα ενιαίο στρώμα ατόμων άνθρακα τοποθετημένο σε εξαγωνικό πλέγμα. Η ακραία λεπτότητά του την καθιστά εξαιρετικά ευαίσθητη σε οποιεσδήποτε ηλεκτρικές αλλαγές στο περιβάλλον της.

«Αυτά τα εξαιρετικά λεπτά νανοϋλικά κατέχουν γενικά το ρεκόρ για την υψηλότερη ευαισθησία, ακόμη και για την ανίχνευση μεμονωμένων ατόμων, και μπορούν να βελτιώσουν την ικανότητα ανίχνευσης πολύ μικρών ποσοτήτων ουσιαστικά οτιδήποτε πρέπει να ανιχνευθεί, είτε πρόκειται για βακτήρια ή ιούς, είτε για αέρια είτε για αίμα», λέει ο Akinwande.

Ο νέος ανιχνευτής μόλυνσης ανταποκρίνεται στην παρουσία ιικών πρωτεϊνών που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι ερευνητές συνέδεσαν τα αντισώματα κατά του SARS-CoV-2, του ιού που προκαλεί την COVID, και της γρίπης με το γραφένιο. Όταν οι επιστήμονες τοποθετούν ένα δείγμα από ένα μολυσμένο άτομο στη συσκευή, αυτά συνδέονται με τις πρωτεΐνες-στόχους τους, προκαλώντας μια αλλαγή στο ηλεκτρικό ρεύμα.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

ΕΜΑ: Ποιο αναμνηστικό εμβόλιο Covid-19 προτείνει για έγκριση

Η επιτροπή ανθρώπινων φαρμάκων του EMA (CHMP) συνέστησε την έγκριση του νέου εμβολίου Bimervax για την COVID-19 ως αναμνηστικό σε άτομα ηλικίας 16 ετών και άνω που έχουν εμβολιαστεί με mRNA εμβόλιο.

Το νέο εμβόλιο Bimervax, που αναπτύχθηκε από την HIPRA Human Health SLU, περιέχει δύο εκδοχές της πρωτεΐνης ακίδας (η περιοχή πρόσδεσης του υποδοχέα) που έχουν παραχθεί στο εργαστήριο: η μία εκδοχή αντιστοιχεί σε μέρος της πρωτεΐνης ακίδας της παραλλαγής άλφα και η άλλη αντιστοιχεί σε εκείνη της παραλλαγής βήτα.

Η επιτροπή ανθρώπινων φαρμάκων του EMA κατέληξε στο συμπέρασμα ότι είναι πλέον διαθέσιμα αρκετά αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την ποιότητα, την ασφάλεια και την ανοσογονικότητα του εμβολίου για να εγκρίνει την άδεια κυκλοφορίας του στην ΕΕ.

Η κύρια μελέτη που πραγματοποιήθηκε συνέκρινε την ανοσολογική απόκριση που προκλήθηκε από αυτό το νέο εμβόλιο με εκείνη που ενεργοποιήθηκε από το εγκεκριμένο εμβόλιο mRNA Comirnaty που στοχεύει την αρχική πρωτεΐνη ακίδας SARS-CoV-2.

Στη μελέτη συμμετείχαν 765 ενήλικες που είχαν ολοκληρώσει προηγουμένως τον αρχικό εμβολιασμό με 2 δόσεις με τοζιναμεράνη και στους οποίους στη συνέχεια χορηγήθηκε αναμνηστική δόση.

Bimervax: Επίπεδα αντισωμάτων

Αν και το νέο εμβόλιο Bimervax «πυροδότησε» την παραγωγή χαμηλότερων επιπέδων αντισωμάτων κατά του αρχικού στελέχους SARS-CoV-2 από το προηγούμενο, οδήγησε σε υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων κατά των παραλλαγών Beta και Omicron.

Υποστηρικτικά δεδομένα παρασχέθηκαν από μια συνεχιζόμενη μελέτη που περιελάμβανε 36 εφήβους ηλικίας 16 έως 17 ετών, με δεδομένα ανοσοαπόκρισης διαθέσιμα για 11 από αυτούς. Η μελέτη διαπίστωσε ότι το εμβόλιο που χορηγήθηκε ως αναμνηστικό παρήγαγε επαρκή ανοσολογική απόκριση σε αυτούς τους εφήβους, με παραγωγή αντισωμάτων.

Ως εκ τούτου, η επιτροπή ανθρώπινων φαρμάκων του EMA κατέληξε στο συμπέρασμα ότι μια αναμνηστική δόση του νέου φαρμάκου Bimervax αναμένεται να είναι τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματική με το προηγούμενο εμβόλιο με τοζιναμεράνη για την αποκατάσταση της προστασίας έναντι του COVID-19 σε άτομα ηλικίας 16 ετών και άνω.

Το προφίλ ασφάλειας του νέου εμβολίου είναι συγκρίσιμο με αυτό άλλων εμβολίων COVID-19.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν ήταν πόνος στο σημείο της ένεσης, πονοκέφαλος, κόπωση και μυϊκός πόνος. Τα συμπτώματα αυτά ήταν ήπια έως μέτρια και εξαφανίστηκαν εντός λίγων ημερών μετά τον εμβολιασμό.

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του εμβολίου θα συνεχίσει να παρακολουθείται καθώς χρησιμοποιείται σε ολόκληρη την ΕΕ, μέσω του συστήματος φαρμακοεπαγρύπνησης της ΕΕ και πρόσθετων μελετών από την εταιρεία και τις ευρωπαϊκές αρχές.

Με βάση τα διαθέσιμα στοιχεία, η CHMP κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα οφέλη του νέου εμβολίου υπερτερούν των κινδύνων που συνδέονται με αυτό και συνέστησε τη χορήγηση τυποποιημένης άδειας κυκλοφορίας στην ΕΕ.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Το 1% του πληθυσμού πάσχει από διπολική διαταραχή λέει ο ΕΟΔΥ

Στην Ελλάδα υπολογίζεται πως περίπου το 1% του πληθυσμού πάσχει από διπολική διαταραχή, ενώ σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) το έτος 2019, σχεδόν 40 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως βίωσαν διπολική διαταραχή. Ο επιπολασμός της διπολικής διαταραχής σε όλο τον κόσμο κυμαίνεται από 0,3 έως 1,2% ανά χώρα.

Τα παραπάνω αναφέρει ο ΕΟΔΥ με αφορμή την σημερινή Παγκόσμια Ημέρα Διπολικής Διαταραχής (World Bipolar Day), η οποία έχει καθιερωθεί στις 30 Μαρτίου για να τιμήσει τους ασθενείς και τις οικογένειες τους, που βιώνουν τις επιπτώσεις της νόσου, αναγνωρίζοντας τον ψυχικό πόνο και τις δυσκολίες τους. Παράλληλα η ημέρα αυτή αποσκοπεί να ευαισθητοποιήσει και να ενημερώσει την παγκόσμια κοινότητα για τη νόσο και τα συμπτώματα της και να συμβάλλει στην εξάλειψη του κοινωνικού στίγματος που φέρουν οι πάσχοντες και οι οικείοι τους.

Διπολική διαταραχή – Μανιοκατάθλιψη

Η διπολική συναισθηματική διαταραχή που αναφερόταν παλιά με τον όρο “μανιοκατάθλιψη”, είναι μια σοβαρή ψυχική νόσος η οποία χαρακτηρίζεται κυρίως από διαταραχή στη συναισθηματική λειτουργία του ατόμου. Βασική εκδήλωση της νόσου είναι οι ακραίες διακυμάνσεις στη διάθεση που συμπαρασύρουν την ικανότητα καθαρής σκέψης και μπορεί να επηρεάσουν τον ύπνο, την ενέργεια, τη δραστηριότητα, την κρίση και τη γενικότερη συμπεριφορά του ατόμου. Κύριο χαρακτηριστικό της είναι η εμφάνιση εναλλαγής φάσεων μανίας και φάσεων κατάθλιψης, μεταξύ των οποίων παρεμβάλλονται διαστήματα με φυσιολογική διάθεση (“νορμοθυμία”). Επεισόδια εναλλαγών της διάθεσης μπορεί να συμβούν σπάνια ή πολλές φορές το χρόνο. Η εκδήλωση της διπολικής διαταραχής επηρεάζεται από παράγοντες, όπως η γενετική προδιάθεση, το κοινωνικοοικονομικό υπόβαθρο, οι ψυχοτραυματικές εμπειρίες και η κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας το έτος 2019, 40 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως βίωσαν διπολική διαταραχή. Ο επιπολασμός της διπολικής διαταραχής σε όλο τον κόσμο κυμαίνεται από 0,3 έως 1,2% ανά χώρα. Στην Ελλάδα υπολογίζεται πως περίπου το 1% του πληθυσμού πάσχει από διπολική διαταραχή. Η διάμεση ηλικία έναρξης της διπολικής διαταραχής κυμαίνεται μεταξύ 20-30 ετών, αν και η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει από την πρώιμη παιδική ηλικία ή μέχρι και το 40-50ο έτος της ηλικίας του ατόμου. Είναι σχεδόν ίσος ο αριθμός των ανδρών και γυναικών που αναπτύσσουν διπολική διαταραχή με μια μικρή υπεροχή του γυναικείου φύλου (52%) έναντι του αντρικού (48%) και απαντάται σε όλες τις ηλικίες, φυλές, εθνοτικές ομάδες και κοινωνικές τάξεις.

Αν και η διπολική διαταραχή είναι μια δια βίου πάθηση, είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, δίνοντας στο άτομο τη δυνατότητα να έχει μια ως επί το πλείστον ομαλή και δημιουργική ζωή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διπολική διαταραχή αντιμετωπίζεται με συνδυασμό φαρμακευτικής αγωγής και ψυχοθεραπείας. Η πρώιμη αναγνώριση της νόσου και η αναζήτηση βοήθειας από ειδικούς αποτελούν απαραίτητη προϋπόθεση για την έναρξη της θεραπευτικής αντιμετώπισης που θα συμβάλλει στην πρόληψη της επιδείνωσης της βαρύτητας της νόσου, αλλά και των υποτροπών της.

Στρατηγικές που μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή της επιδείνωσης των συμπτωμάτων σε περίπτωση διάγνωσης διπολικής διαταραχής:
  • Μην αγνοείτε τα προειδοποιητικά σημάδια. Καλέστε τον ιατρό σας εάν αισθάνεστε ότι πέφτετε σε ένα επεισόδιο κατάθλιψης ή μανίας. Πολλές φορές τα νοσολογικά σημεία γίνονται πιο εύκολα αντιληπτά από ένα οικείο άτομο, παρά από τον ίδιο τον ασθενή, και για αυτό είναι σημαντική η συμμετοχή μελών της οικογένειας ή φίλων.
  • Αποφύγετε τα ναρκωτικά και το αλκοόλ. Η χρήση ναρκωτικών ουσιών ή αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας και να τα κάνει πιο πιθανό να επανέλθουν.
  • Να λαμβάνετε τα φάρμακά σας ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να σταματήσετε τη θεραπεία αλλά μην το κάνετε. Η αυτόβουλη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής ή η μείωση της δοσολογίας μπορεί να προκαλέσει υποτροπή ή επιδείνωση της νόσου ή ακόμα και σύνδρομο στέρησης.

Στην πρόληψη της διπολικής διαταραχής μπορεί να συμβάλλει σημαντικά η ανάληψη δράσεων για την προαγωγή της ψυχικής υγείας και την πρόληψη των ψυχικών ασθενειών. Οι πολιτικές σε τομείς όπως η εκπαίδευση, η απασχόληση ή η κοινωνική προστασία, αλλά και η ανάδειξη της κρίσιμης σημασίας των πρώιμων εμπειριών, μπορούν να επηρεάσουν θετικά την ψυχική μας υγεία και ευημερία και να στηρίξουν την ανθεκτικότητα της ψυχικής υγείας, ιδίως όταν εφαρμόζονται σε πρώιμο στάδιο της ζωής.

Τροχοπέδη στην προσπάθεια πρόληψης, διάγνωσης και πρώιμης αντιμετώπισης της νόσου αποτελεί το στίγμα για τη διπολική διαταραχή και γενικότερα τη ψυχική νόσο. Ένας σημαντικός αριθμός ασθενών δεν λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και δεν έχει ψυχιατρική παρακολούθηση λόγω παραγόντων που σχετίζονται με το στίγμα. Το κοινωνικό φαινόμενο του στιγματισμού σε πολλές περιπτώσεις δεν αφορά μόνο τον ασθενή αλλά και τους οικείους του.

O Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), συμμετέχοντας στην καμπάνια ενημέρωσης για την Παγκόσμια Ημέρα Διπολικής Διαταραχής, καλεί όλους να μάθουν για τη νόσο, να την αποδεχτούν και να εξαλείψουν το κοινωνικό στίγμα που συνδέεται με αυτήν.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Σαλμονέλα: Συναγερμός στην ΕΕ από τα αλλεπάλληλα κρούσματα

Συναγερμός έχει σημάνει σε πολλές χώρες της Ευρώπης από τον εντοπισμό δεκάδων κρουσμάτων σαλμονέλας σε κεμπάπ από μολυσμένο κρέας κοτόπουλου.

Η σημερινή έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων αναφέρει ότι έχουν καταγραφεί περισσότερα από 400 κρούσματα και ειδικότερα 210 κρούσματα στη Δανία, 2, στη Γαλλία 111, στη Γερμανία 26, στην Ιρλανδία 4, στην Ολλανδία 34, στο Ηνωμένο Βασίλειο 32 και στις ΗΠΑ 1.

Το πιθανότερο αίτιο της εμφάνισης τόσων πολλών περιστατικών κρουσμάτων σαλμονέλας είναι τα προϊόντα κρέατος κεμπάπ, ενώ το μικρόβιο κυκλοφορεί σε αλυσίδα παραγωγής κρέατος πουλερικών. Λόγω της έλλειψης του αριθμού της μολυσμένης παρτίδας, δεν ήταν δυνατό να προσδιοριστεί η πηγή ή οι πηγές των μολύνσεων.

Σύμφωνα με την Johanna Takkinen, βασική εμπειρογνώμονας του ECDC σε ασθένειες που μεταδίδονται με τρόφιμα και νερό:

«Το ECDC ενθαρρύνει τις χώρες να προσδιορίσουν την αλληλουχία των απομονώσεων S. Virchow από εγχώριες ανθρώπινες λοιμώξεις και να μιλήσουν με ανθρώπους που έχουν μολυνθεί. Οι έρευνες θα πρέπει να εστιάζονται στην κατανάλωση κρέατος πουλερικών και συναφών προϊόντων και να διεξάγονται σε στενή συνεργασία με τις αρχές ασφάλειας τροφίμων».

Το παρήγορο στην υπόθεση είναι ότι ευτυχώς δεν έχουν προκληθεί θάνατοι, όμως χρειάστηκαν νοσηλεία το 16,7% έως 38,5% των κρουσμάτων.

Οι ειδικοί του ECDC τονίζουν πως ο αριθμός των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων αντιπροσωπεύει μόνο ένα μικρό ποσοστό όλων των λοιμώξεων. Όπως αναφέρουν, είναι πιθανό να εμφανιστούν νέες λοιμώξεις σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα.

Τι είναι η σαλμονέλα και που εντοπίζεται

Η σαλμονέλλωση είναι η λοίμωξη που προκαλείται από το βακτήριο σαλμονέλλα. Τα άτομα που νοσούν από σαλμονέλλωση παρουσιάζουν συμπτώματα γαστρεντερίτιδας (διάρροια, κοιλιακό πόνο, εμετούς, πυρετό). Πρόσφατες αναφορές συνδέουν τη σαλμονέλλα με καρκίνο στο παχύ έντερο.

Πρόκειται για συχνό νόσημα που μεταδίδεται συνήθως με την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων. Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΟΔΥ, εκατοντάδες Έλληνες υφίστανται κάθε χρόνο τη λοίμωξη, με τα τελευταία στοιχεία να δείχνουν 318 λοιμώξεις το 2021.

Η σαλμονέλλα ζει στον εντερικό σωλήνα των ανθρώπων, των ζώων και των πουλιών. Ο συχνότερος τρόπος μετάδοσης της σαλμονέλλωσης είναι η κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων, ωμών ή ατελώς μαγειρεμένων, ζωικής κυρίως προέλευσης (κρέας, αυγά, πουλερικά). Άλλα τρόφιμα (λαχανικά, φρούτα, οστρακοειδή) μπορεί να μολυνθούν από την επαφή τους με κοπριά ή μέσω αποβλήτων στο νερό.

Τα τρόφιμα είναι δυνατό να επιμολυνθούν στο χώρο της κουζίνας:

Από μολυσμένο χειριστή τροφίμων που δεν τηρεί τους κανόνες υγιεινής (όπως το πλύσιμο των χεριών μετά τη χρήση της τουαλέτας και πριν το χειρισμό των τροφίμων).

Μέσω μολυσμένων επιφανειών ή σκευών.

Από την αποθήκευσή τους μαζί με μολυσμένα τρόφιμα, κυρίως ωμά.

Ένα άτομο μπορεί, επίσης, να μολυνθεί και από την επαφή του με μολυσμένα κατοικίδια ζώα (γάτες, σκύλοι) και ερπετά (χελώνες, φίδια, ιγκουάνα).

 

 

Πηγη:https://healthpharma.gr/

Γρίπη των πτηνών: Μπορεί να σκοτώσει έναν στους 20 ανθρώπους

Έως έναν στους 20 ανθρώπους θα μπορούσε να σκοτώσει η γρίπη των πτηνών που μολύνει, σύμφωνα με επιστημονικά μοντέλα στη Βρετανία που εξετάζουν το χειρότερο σενάριο της εξέλιξης της ασθένειας.

Ο ιός έχει ήδη αρχίσει να εξαπλώνεται μεταξύ των θηλαστικών, ωθώντας τους αξιωματούχους υγείας να καταρτίσουν μοντέλα τύπου Covid-19 για να εξετάσουν πώς θα μπορούσε να ξεσπάσει μια επιδημία και στους ανθρώπους.

Μεταξύ εκείνων που εργάζονται στα μοντέλα είναι ο καθηγητής Neil Ferguson, ένας επιδημιολόγος του οποίου οι ανατριχιαστικές προβλέψεις για την επιδημία του κορωνοϊού οδήγησαν την κυβέρνηση του Ηνωμένου Βασιλείου να επιβάλει το πρώτο lockdown. Ήταν μέλος μιας ομάδας που εξέτασε τα σενάρια.

Οι Βρετανοί επιστήμονες εξετάζουν τα σενάρια

Η Υπηρεσία Ασφάλειας Υγείας της Βρετανίας (UKHSA) είπε ότι τα στοιχεία αυτά αποτελούν ενδεικτικά σενάρια για «σκοπούς σχεδιασμού» και δεν αποτελούν προβλέψεις για το τι θα συμβεί στο μέλλον.

Σύμφωνα με ένα σενάριο, λοιπόν, οι αξιωματούχοι υπέδειξαν ότι ο ιός θα μπορούσε να σκοτώσει έως και το 5% των ανθρώπων που μολύνονται, ποσοστό ανάλογο με το ξέσπασμα του ιού SARS το 2002.

Αυτό το ποσοστό, ωστόσο, είναι πολύ χαμηλότερο από τις τρέχουσες εκτιμήσεις. Η γρίπη των πτηνών έχει πραγματικό ποσοστό θνησιμότητας περίπου 50% στους ανθρώπους.

Το ίδιο μοντέλο, που μοιράστηκε σήμερα το UKHSA είχε ποσοστό νοσηλείας 10%. Βασιζόμενοι στα τελευταία στοιχεία, πάντως, οι αξιωματούχοι επιμένουν ότι προς το παρόν ο ιός δεν εξαπλώνεται εύκολα στους ανθρώπους.

Δήλωσαν, μάλιστα, ότι τα μοντέλα είναι «χρήσιμα για την εξερεύνηση της πολύ πρώιμης περιόδου κυκλοφορίας» ενός νέου ιού γρίπης στο Ηνωμένο Βασίλειο, μέχρι τη στιγμή που θα ανιχνευθεί μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο, θα επιβληθούν περιορισμοί και θα υπάρξουν διαθέσιμες θεραπείες.

Ωστόσο, δεν δόθηκαν στοιχεία για το πόσοι άνθρωποι θα μολυνθούν ή θα νοσηλευθούν σύμφωνα με αυτά τα μοντέλα.

Τα εργαλεία της Covid-19 στη διάθεση των ειδικών

Όλα τα σενάρια υποτίθεται ότι έχουν ποσοστό R -μέτρο της ικανότητας εξάπλωσης ενός ιού- μεταξύ 1,2 και 2. Αυτό σημαίνει ότι κάθε 10 μολυσμένα άτομα θα μεταδίδουν τον ιό σε 12 έως 20 άλλους και ότι το ξέσπασμα θα διπλασιάζεται κάθε τρεις έως 11 ημέρες.

Σύμφωνα με ένα άλλο σενάριο, οι επιστήμονες υπέθεσαν ότι το 1% των μολυσμένων ατόμων θα νοσηλευόταν και το 0,25% αυτών θα πέθαινε -στοιχεία παρόμοια με το πόσο θανατηφόρος ήταν ο κορωνοϊός στη Βρετανία το φθινόπωρο του 2021. Άλλο σενάριο σημείωσε ποσοστό θνησιμότητας 2,5%.

Οι επιστήμονες σημείωσαν ότι ο κίνδυνος θα διαφέρει μεταξύ των διαφορετικών ηλικιακών ομάδων, όπως και με την Covid-19. Σύμφωνα με τα μοντέλα που μοιράστηκε ο UKHSA, έως και το ένα πέμπτο των ατόμων άνω των 65 ετών μολύνθηκαν μπορεί να πεθάνουν.

Εξέτασαν επίσης πόσο χρόνο θα χρειαζόταν οι αξιωματούχοι υγείας για να εντοπίσουν ότι η γρίπη των πτηνών εξαπλώνεται μεταξύ των ανθρώπων. Στο χειρότερο σενάριο, θα υπήρχαν 9.254 κρούσματα πριν εντοπιστεί ο ιός. Αυτό θα μπορούσε να συμβεί μόνο εάν οι εισαγωγές στη ΜΕΘ ελέγχονταν για τον ιό, το R ήταν 2 και ο νοσηλευόταν το 5% αυτών που μολύνονταν από τον ιό.

 

 

Πηγή: https://healthpharma.gr/

«Αλλάζει πρόσωπο­» ο Οργανισμός της ΕΕ για τα Ναρκωτικά

Νέα καθήκοντα αναλαμβάνει ο Οργανισμός για  τα Ναρκωτικά της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Πολιτική συμφωνία μεταξύ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου βάσει της οποίας παρέχεται ενισχυμένη εντολής για τη σύσταση νέου Οργανισμού της ΕΕ για τα Ναρκωτικά, επετεύχθη χθες. Ο νέος οργανισμός βασίζεται στα επιτεύγματα του Ευρωπαϊκού Κέντρου Παρακολούθησης Ναρκωτικών και Τοξικομανίας.

Με αυτή την ενισχυμένη εντολή, ο Οργανισμός της ΕΕ για τα Ναρκωτικά θα αναλάβει νέα καθήκοντα. Μεταξύ άλλων, θα εκδίδει προειδοποιήσεις σε περίπτωση που κυκλοφορούν στην αγορά ιδιαίτερα επικίνδυνες ουσίες, θα εκπονεί αξιολογήσεις απειλών όσον αφορά τα παράνομα ναρκωτικά, θα παρακολουθεί την πολλαπλή χρήση ναρκωτικών και θα λαμβάνει σχετικά μέτρα για την αντιμετώπισή της, θα δημιουργήσει ένα δίκτυο εγκληματολογικών και τοξικολογικών εργαστηρίων, θα διενεργεί έρευνες για τις αγορές ναρκωτικών και θα παρέχει σχετική στήριξη.

Ο κανονισμός πρέπει τώρα να εγκριθεί επίσημα από το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο και το Συμβούλιο.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/