ECDC: Κρούσματα αλλαντίασης από ενέσεις μπότοξ στην Τουρκία – Πού έχουν εντοπιστεί

Οι ασθενείς είχαν υποβληθεί σε θεραπεία κατά της παχυσαρκίας. Ποια είναι τα συμπτώματα και οι κίνδυνοι.

Πληθαίνουν τα κρούσματα κλινικής αλλαντίασης στην Ευρώπη σε άτομα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ενδογαστρική χορήγηση μπότοξ στην Τουρκία.

Σύμφωνα με σημερινή έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), τα κρούσματα αφορούν ενηλίκους και απαιτήθηκε νοσηλεία ακόμη και σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ).

Μέχρι σήμερα, οι αρχές της Γερμανίας έχουν αναφέρει 12 κρούσματα, προφανώς ιατρογενή, λόγω ενδογαστρικής ένεση αλλαντικής τοξίνης (μπότοξ). Τα κρούσματα είναι μέσης ηλικίας και προέρχονται από διαφορετικές περιοχές της Γερμανίας.

Εκτιμάται πως έχουν πραγματοποιηθεί 1.000 έως 1.500 παρόμοιες θεραπείες σε Γερμανούς πολίτες στην Τουρκία μεταξύ 22 και 25 Φεβρουαρίου.

Η κλινική εικόνα των ασθενών κυμαινόταν από ήπια έως σοβαρή, ενώ απαιτήθηκαν και νοσηλείες, ορισμένες εκ των οποίων σε ΜΕΘ.

Σύμφωνα με τις πληροφορίες που έχουν γίνει γνωστές, οκτώ από τους ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία στην ίδια κλινική της Κωνσταντινούπολης. Οι ασθενείς φέρονται να έχουν δηλώσει πως ήρθαν σε επαφή με την κλινική μέσω WhatsApp.

Ένα κρούσμα κλινικής αλλαντίασης αναφέρθηκε και στην Αυστρία, η οποία αφορά γυναίκα που υποβλήθηκε σε ενδογαστρική ένεση. Η γυναίκα ανέφερε πως ήρθε μόνη της σε επαφή με την κλινική. Νοσηλεύτηκε με βλεφαρόπτωση, δυσφαγία, δύσπνοια και γενικευμένη μυϊκή αδυναμία.

Κρούσμα ανέφεραν και οι αρχές της Ελβετίας. Πρόκειται για γυναίκα άνω των 45 ετών, η οποία είχε υποβληθεί σε θεραπεία στην ίδια κλινική της Τουρκίας.

Το 2019, είχε καταγραφεί παρόμοιο περιστατικό στη Γαλλία. Αφορούσε γυναίκα άνω των 25 ετών, η οποία είχε υποβληθεί σε θεραπεία απώλειας βάρους στην Αίγυπτο και χρειάστηκε να νοσηλευτεί στη χώρα της.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ECDC, σε ορισμένες περιπτώσεις κρούσματα ιατρογενούς αλλαντίασης συνδέονται με πλαστό ή μη αδειοδοτημένο φάρμακο.

Γαστρικό μπότοξ

Το γαστρικό μπότοξ είναι μία σύγχρονη τεχνική, η οποία χορηγείται για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας.

Μέσω του στομάχου, πραγματοποιούνται πολλές θεραπείες απώλειας βάρους, όπως το γαστρικό μπαλόνι, η ενδοσκοπική γαστροπλαστική, χειρουργικές επεμβάσεις, όπως το γαστρικό μανίκι και η γαστρική παράκαμψη.

Στόχος των θεραπειών αυτών είναι η μείωση της χωρητικότητας του στομάχου, ώστε να επιτευχθεί μείωση των προσλαμβανόμενων θερμίδων. Καμία από αυτές, όμως, δεν στοχεύει άμεσα στον επηρεασμό της λειτουργίας του στομάχου ως μέσο απώλειας βάρους.

Το μπότοξ στομάχου είναι μία τεχνική, η οποία έχει σκοπό να καλύψει αυτό το κενό.

Αλλαντίαση

Η αλλαντίαση είναι μια σοβαρή νευροπαραλυτική ασθένεια που προκαλείται από αλλαντικές τοξίνες, κυρίως από το βακτήριο Clostridium botulinum.

Η νόσος εμφανίζεται φυσικά με τέσσερις διαφορετικές μορφές: αλλαντίαση που μεταδίδεται από τα τρόφιμα, εντερική αλλαντίαση, βρεφική αλλαντίαση και αλλαντίαση τραυμάτων.

Υπάρχουν δύο άλλες μορφές αλλαντίασης που δεν εμφανίζονται φυσικά: η αλλαντίαση με εισπνοή και η ιατρογενής αλλαντίαση, η οποία είναι η πιο πρόσφατη ανθρωπογενής μορφή αλλαντίασης.

Η δηλητηρίαση μπορεί να εμφανιστεί ως ανεπιθύμητο συμβάν μετά τη χορήγηση ενδογαστρικής αλλαντικής τοξίνης. Αν και θεωρείται σπάνιο, άτομα που λαμβάνουν τις συγκεκριμένες ενέσεις για αισθητικούς λόγους, όπως ρυτίδες ή θεραπείες για τη διαχείριση της μυϊκής σπαστικότητας), μπορούν να αναπτύξουν ιατρογενή αλλαντίαση στην περίπτωση που λάβουν υπερβολική δόση.

Τα συμπτώματα της ιατρογενούς αλλαντίασης χαρακτηρίζονται από αδυναμία και δυσκολία στην κατάποση. Συμπτώματα που ακολουθούν αισθητικές επεμβάσεις είναι θολή όραση, βλεφαρόπτωση, δυσκολία στην κατάποση και ξηροστομία.

Τα συμπτώματα της αλλαντίασης μπορεί να είναι πολύ σοβαρά και απαιτούν θεραπεία εντατικής θεραπείας καθώς και χορήγηση αντιτοξίνης. Ακόμη και όταν υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες, η πλήρης αποκατάσταση διαρκεί συνήθως εβδομάδες έως μήνες.

Αξιολόγηση ECDC

Οι ειδικοί του ECDC τονίζουν πως πρόκειται για μία μαζική εκδήλωση κρουσμάτων σε πολλές χώρες, με τουλάχιστον 14 περιπτώσεις ιατρογενούς αλλαντίασης στη Γερμανία (12 κρούσματα), στην Αυστρία (1 κρούσμα) και στην Ελβετία (1 κρούσμα) με γαστρικές ενέσεις που χορηγήθηκαν στην Κωνσταντινούπολη, μεταξύ 22 και 25 Φεβρουαρίου.

Τα κρούσματα είναι άτομα μέσης ηλικίας. Μεταξύ δέκα περιπτώσεων με γνωστές πληροφορίες στη Γερμανία (8 περιπτώσεις),

Είναι πιθανό να εκδηλωθούν νέα κρούσματα, ιδιαίτερα μεταξύ εκείνων που ταξιδεύουν στην Τουρκία για ιατρικές θεραπείες που περιλαμβάνει ενδογαστρικές ενέσεις.

Άτομα που έχουν ταξιδέψει στην Κωνσταντινούπολη, Τουρκία για ενδογαστρική θεραπεία και εμφανίζουν συμπτώματα σχετικά με αλλαντίαση (αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή και στην κατάποση), συνιστάται να αναζητήσουν γιατρό, το συντομότερο δυνατό.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μπούκωμα της άνοιξης: Ποια είναι τα συχνά λάθη που κάνουμε

Η ρινική συμφόρηση είναι συχνό και επίμονο σύμπτωμα κατά την Άνοιξη. Μέτρα πρόληψης.

Άνοιξη: Ο καιρός αλλάζει, η γύρη που κυκλοφορεί στην ατμόσφαιρα σε συνδυασμό με το αεράκι της Άνοιξης που τη διασπείρει προκαλεί έντονη ανοσολογική απάντηση σε ευαίσθητα άτομα και εμφάνιση ρινικής συμφόρησης αλλεργικής αιτιολογίας που επιπλέκει τις συχνές  κατά την Άνοιξη ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις. Έτσι, το μπούκωμα ή ρινική συμφόρηση είναι συχνό και επίμονο σύμπτωμα κατά την Άνοιξη. Χαρακτηρίζεται από απόφραξη της μύτης, πταρμό ή ρινική έκκριση. Ενίοτε προσλαμβάνει τόσο έντονα χαρακτηριστικά, που ο ασθενής επιθυμεί να επανέλθει ο Χειμώνας με τις συνήθεις αναπνευστικές ιώσεις.

Συχνά λάθη που κάνουν οι άνθρωποι επιδεινώνουν το συχνό, κατά την περίοδο αυτή, φαινόμενο της μπουκωμένης μύτης:

Διασκεδάζουν και επισκέπτονται χώρους με συνωστισμό

Παρά το γεγονός ότι η δραστηριοποίηση του ανοσοποιητικού μας συστήματος κατά τη διάρκεια του Χειμώνα, μας έχει εφοδιάσει με προστατευτικά αντισώματα έναντι ποικίλων ιών, επιθετικές αναπνευστικές ιώσεις δεν ελλείπουν κατά τη διάρκεια της Άνοιξης εξακολουθώντας να προκαλούν ρινική συμφόρηση ή να επιδεινώνουν τη ρινική συμφόρηση λόγω γύρης. Άτομα με πτώση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι σε ομάδα υψηλού κινδύνου για να εμφανίσουν σοβαρότερα σύνδρομα ή μπορεί να αναπτύξουν μικροβιακές επιμολύνσεις και σοβαρή εξασθένηση που μπορεί να οδηγήσει ενίοτε στον θάνατο. Μερικά απλά μέτρα, σας δίνουν τη δυνατότητα να μειώσετε τη συχνότητα των χώρων με συνωστισμό που επισκέπτεστε: Αποφύγετε ώρες αιχμής κατά την επίσκεψή σας στα supermarket και κατά τη μετακίνησή σας με μέσα μαζικής μεταφοράς. Εάν επιλέξετε να επισκεφτείτε κάποιο νυχτερινό κέντρο με την παρέα σας επιλέξτε κέντρα με καλό εξαερισμό και προτιμήστε, εφόσον η εργασία σας το επιτρέπει,  να τα επισκεφτείτε σε εργάσιμη ημέρα και όχι Σαββατοκύριακα.

Αμελούν το καλό και συχνό πλύσιμο των χεριών

Τα χέρια μας είναι η πρώτη εστία που επισκέπτονται μικρόβια, ιοί, το ξικοί παράγοντες αλλεργιογόνα. Να πλένετε τα χέρια σας οπωσδήποτε μετά από συναλλαγές, κοινωνικές επαφές, μετά την επιστροφή σας στο σπίτι από την εργασία σας, κατά την άφιξή σας στο γραφείο, πριν το φαγητό, μετά την αφόδευση, τουλάχιστον επί 25 δευτερόλεπτα. Διδάξτε τα παιδιά σας πώς να πλένουν σωστά τα χέρια τους και ελέγξτε εάν οι παιδότοποι και οι χώροι φύλαξης των νηπίων σας τηρούν τους σωστούς κανόνες υγιεινής. Οι κάτοχοι παιδότοπων και χώρων φύλαξης των νηπίων πρέπει να μεριμνούν επιπροσθέτως για το σωστό καθαρισμό κοινόχρηστων παιχνιδιών και αντικειμένων.

Επιμένουν να καπνίζουν

Η μύτη έχει σημαντικό ρόλο στον οργανισμό. Συντελεί στην ύγρανση του εισπνεόμενου αέρα, ενώ κατακρατά άχρηστα στοιχεία, μικροοργανισμούς και ρύπους, που θα δρούσαν διαφορετικά βλαπτικά στους βρόγχους. Αδένες και εκκριτικά κύτταρα εκκρίνουν τη ζωτική για την απομάκρυνση των άχρηστων σωματιδίων βλέννα. Η μύτη περιβάλλεται από τους παραρρίνιους κόλπους, ανατομικές κοιλότητες, που καλύπτονται από αναπνευστικό επιθήλιο. Οι παραρρίνιοι κόλποι περιλαμβάνουν τα ιγμόρεια, τις ηθμοειδείς κυψέλες, τους μετωπιαίους και τους σφηνοειδείς κόλπους. Οι παραρρίνιοι κόλποι συντελούν στην παραγωγή υψηλών ποσοτήτων τοξικών ουσιών για μία πλειάδα ιών, βακτηρίων, μυκήτων και καρκινικών κυττάρων. Ο καπνός περιέχει νικοτίνη, καρκινογόνες ουσίες και τοξίνες, που αλλοιώνουν τους προστατευτικούς αυτούς μηχανισμούς άμυνας της μύτης, με αποτέλεσμα την πτώση της τοπικής ανοσολογικής ικανότητας.

Δεν λαμβάνουν μέτρα προστασίας έναντι της γύρης

To μπούκωμα στην αλλεργική ρινίτιδα οφείλεται στην υπερβολική ανοσολογική απάντηση του οργανισμού σε ουσίες του περιβάλλοντος που καλούνται αλλεργιογόνα. Τα αλλεργιογόνα κατά την Άνοιξη είναι αυξημένα λόγω της  σχετικής ανθοφορίας των φυτών. Η πρόληψη επιτυγχάνεται με την εφαρμογή γενικών και ειδικών μέτρων πρόληψης σε ανθρώπους με αλλεργική προδιάθεση.

  • Τα παράθυρα στο αυτοκίνητο και στο σπίτι πρέπει να διατηρούνται κλειστά
  • Τα διπλά τζάμια συχνά βοηθούν
  • Άμεση αλλαγή ρουχισμού μετά την επιστροφή στο σπίτι.
  • Συνιστώνται εξωτερικά πλαστικά καλύμματα στα κρεβάτια και τα μαξιλάρια.
  • Απομάκρυνση χαλιών διότι το χαλί κρατά και παγιδεύει σκόνη και αλλεργιογόνα.

Χρησιμοποιήστε ειδικά κλιματιστικά συστήματα για αλλεργικούς που διασφαλίζουν επαρκή αερισμό του χώρου κατακρατώντας τη γύρη.

Μη στεγνώνετε τα ρούχα σας έξω, καθώς η γύρη μπορεί να μεταφερθεί από τα ρούχα σας μέσα στο σπίτι με αυτόν τον τρόπο. Χρησιμοποιήστε στεγνωτήριο ρούχων ή απλώστε τα ρούχα τις ώρες που η γυρεοφορία δεν είναι υψηλή.

Κάνουν κατάχρηση τοπικών αποσυμφορητικών

Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, η κατάχρηση τοπικών ρινικών αποσυμφορητικών από τον πληθυσμό αυξάνει κατά την Άνοιξη. Η κατάχρησή τους οδηγεί σε φαρμακογενή ρινίτιδα, λόγω αγγειδιαστολής του ρινικού βλεννογόνου.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΗΠΑ: Το Κογκρέσο ζητά αποχαρακτηρισμό των απόρρητων πληροφοριών για την προέλευση του κορωνοϊού

Η Βουλή των Αντιπροσώπων και η Γερουσία ψήφισαν ομόφωνα το σχετικό νομοσχέδιο. Εκκρεμεί η απόφαση του Τζο Μπάιντεν.
Η Βουλή των Αντιπροσώπων ψήφισε σήμερα ομόφωνα το νομοσχέδιο με το οποίο απαιτείται από την διευθύντρια Εθνικών Πληροφοριών (DNI) Avril Haines να αποχαρακτηρίσει τις πληροφορίες για την προέλευση του κορωνοϊού.
Το νομοσχέδιο είχε ψηφιστεί ομόφωνα και από την Γερουσία, την 1η Μαρτίου. Έτσι και τα δύο νομοθετικά σώματα του Κογκρέσου συμφωνούν πλέον ότι θέλουν να γνωρίζουν όλες τις πληροφορίες.
Πλέον, επαφίεται στον Πρόεδρο των ΗΠΑ Τζο Μπάιντεν εάν θα επικυρώσει το νομοσχέδιο ή θα ασκήσει βέτο. Ο Λευκός Οίκος δεν απάντησε αμέσως στην ερώτηση τι προτίθεται να κάνει ο κ. Μπάιντεν.
Από τότε που ξέσπασε η πανδημία στην Κίνα, στις ΗΠΑ διεξάγεται πολωμένη δημόσια συζήτηση για την προέλευση του κορωνοϊού. Πληροφορίες διακινούνται ένθεν κακείθεν, ενώ πολλοί δημοκρατικοί και ρεπουμπλικάνοι ζητούν επίμονα να τηρηθεί πιο σκληρή στάση απέναντι στην Κίνα.
Η συζήτηση αναθερμάνθηκε τον περασμένο μήνα, από δημοσίευμα στην εφημερίδα Wall Street Journal. Σύμφωνα με πληροφορίες της, το αμερικανικό υπουργείο Ενέργειας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η πανδημία πιθανότατα ξεκίνησε λόγω διαρροής του ιού από κάποιο κινέζικο εργαστήριο.
Το Πεκίνο διαψεύδει κατηγορηματικά αυτό το ενδεχόμενο. Ωστόσο και το ίδιο το υπουργείο παραδέχεται σε απόρρητη έκθεσή του ότι δεν είναι απολύτως βέβαιο για την ορθότητα του συμπεράσματός του.
Τέσσερις άλλες αμερικανικές υπηρεσίες εκτιμούν ότι ο κορωνοϊός πιθανότατα δημιουργήθηκε μέσω φυσικής μετάδοσης. Δύο άλλες είναι αναποφάσιστες.
Αξιωματούχοι της κυβέρνησης Μπάιντεν λένε ότι ίσως να μην γίνει ποτέ γνωστή η προέλευση της πανδημίας. Η Κίνα λέει ότι οι πληροφορίες πως προκλήθηκε από διαρροή σε εργαστήριο δεν είναι αξιόπιστες.
Ο δημοκρατικός βουλευτής Jim Himes χαρακτήρισε «σημαντικό πρώτο βήμα» το νομοσχέδιο. «Ελπίζω ότι θα ξεκαθαρίσει κάποιες από τις εικασίες, κάποιες από τις φήμες που κυκλοφορούν εκεί έξω», σχολίασε.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Σουηδία, Γερμανία, Γαλλία έχουν τα περισσότερα καλύτερα νοσοκομεία στην Ευρώπη

Η πρόσβαση σε καλή υγειονομική περίθαλψη είναι πάντα μια από τις κύριες ανησυχίες όταν ψηφίζουμε ή είμαστε άρρωστοι και χρειαζόμαστε την καλύτερη διαθέσιμη θεραπεία. Τα τελευταία πέντε χρόνια, το Newsweek, σε συνεργασία με την εταιρεία δεδομένων Statista, κατατάσσει τα καλύτερα νοσοκομεία στον κόσμο.
Η πρόσβαση σε καλή υγειονομική περίθαλψη είναι πάντα μια από τις κύριες ανησυχίες όταν ψηφίζουμε ή είμαστε άρρωστοι και χρειαζόμαστε την καλύτερη διαθέσιμη θεραπεία.
Τα τελευταία πέντε χρόνια, το Newsweek, σε συνεργασία με την εταιρεία δεδομένων Statista, κατατάσσει τα καλύτερα νοσοκομεία στον κόσμο.
Σύμφωνα με τη μελέτη, τα καλύτερα νοσοκομεία της ηπείρου βρίσκονται στη Σουηδία, τη Γερμανία και τη Γαλλία, που καταλαμβάνουν τις πρώτες θέσεις στην τελική ευρωπαϊκή κατάταξη.
Αν λάβουμε υπόψη τι σήμαιναν αυτά τα τελευταία πέντε χρόνια – το παγκόσμιο ξέσπασμα του COVID-19, ο πρώτος μεγάλος πόλεμος που γνώρισε η Ευρώπη τον 21ο αιώνα, ο οποίος με τη σειρά του επιδείνωσε τον πληθωρισμό, μια ενεργειακή κρίση και το κόστος ζωής, και επιπρόσθετα περικοπές στη χρηματοδότηση – ήταν μια περίοδος μεγάλης πίεσης για την υγειονομική περίθαλψη.
Όσον αφορά τη μεθοδολογία, το Newsweek έχει αναλύσει 2.300 νοσοκομεία σε 28 χώρες και έχει συντάξει μια λίστα με τα 250 καλύτερα. Η λίστα περιλαμβάνει επίσης εξειδικευμένα νοσοκομεία και συγκρίνει τα κέντρα όσον αφορά την έρευνα, την καινοτομία, την ποιότητα της περίθαλψης και τη συνέπεια.
Η επιλογή των χωρών έχει βασιστεί σε παράγοντες όπως το προσδόκιμο ζωής και το επίπεδο, ο πληθυσμός, ο αριθμός των νοσοκομείων και η διαθεσιμότητα δεδομένων.
Περισσότεροι από 80.000 ειδικοί ιατροί έχουν συμμετάσχει σε διαδικτυακή έρευνα και έχουν ληφθεί υπόψη και οι απόψεις των ασθενών. Επιπλέον, τα αποτελέσματα λαμβάνουν πληροφορίες από μετρήσεις ποιότητας, όπως δείκτες υγιεινής.
Σύμφωνα με το Newsweek, «τα καλύτερα νοσοκομεία του κόσμου προσελκύουν σταθερά τους καλύτερους επαγγελματίες και προσφέρουν τα καλύτερα αποτελέσματα για τους ασθενείς, καθώς και τις πιο σημαντικές νέες θεραπείες και έρευνες».
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

«Σπάει» στα δύο το αγροτικό των νέων γιατρών

115 νέοι επιστήμονες θα κάνουν έξι μήνες σε νοσοκομεία για να αποκτούν εμπειρία n Στόχος είναι η καλύτερη προετοιμασία ώστε όταν αναλάβουν καθήκοντα να έχουν αποκτήσει εμπειρία στην αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών.
«Σπάει» στα δύο το αγροτικό των νέων γιατρών, καθώς το επόμενο διάστημα ανοίγουν οι πλατφόρμες των Υγειονομικών Περιφερειών (ΥΠΕ) της χώρας προσκαλώντας 115 νέους επιστήμονες που επιθυμούν να ενταχθούν στο πιλοτικό πρόγραμμα το οποίο φέρνει σημαντικές αλλαγές στην ιατρική εκπαίδευση.
Στόχος είναι η καλύτερη προετοιμασία των επιστημόνων με την εξάμηνη συμμετοχή τους στην «πρώτη γραμμή», ώστε όταν αναλάβουν καθήκοντα στην υπηρεσία υπαίθρου (για άλλους έξι μήνες) να έχουν αποκτήσει εμπειρία στην αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών.
Η απόφαση αυτή, που αναρτήθηκε χθες στη Διαύγεια και φέρει την υπογραφή της αναπληρώτριας υπουργού Υγείας, Μίνας Γκάγκα – η οποία σημειωτέον προωθούσTης Μάρθας ε το πρόγραμμα αυτό από την περίοδο που ήταν πρόεδρος στο Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚεΣΥ) -, δίνει το πράσινο φως στις ΥΠΕ να ξεκινήσουν αμέσως την αναζήτηση υποψηφίων.
Εντούτοις και σύμφωνα με πηγές από την οδό Αριστοτέλους, στην πρώτη, πιλοτική φάση του προγράμματος η συμμετοχή είναι προαιρετική. Στην περίπτωση δε, που η ζήτηση υπερκαλύπτει τις προβλεπόμενες θέσεις, τότε θα γίνει κλήρωση για την επιλογή των υποψηφίων.
Οπως υπογραμμίζεται στην απόφαση θα συμμετάσχουν 115 γιατροί, οι οποίοι θα τοποθετηθούν για έξι μήνες σε 23 νοσηλευτικά ιδρύματα ανά τη χώρα, ενώ έπειτα θα ακολουθήσει ένα εξάμηνο στο αγροτικό. Υπενθυμίζεται ότι έως και σήμερα η διάρκεια της υπηρεσίας υπαίθρου είναι 12 μήνες.
Τα νοσοκομεία
Αναλυτικότερα, πρόκειται για τα νοσοκομεία Ερυθρός Σταυρός, Γ. Γεννηματάς, Ευαγγελισμός, Ιπποκράτειο, Τζάνειο, Θριάσιο, Γενικό Κρατικό Νίκαιας «Αγιος Παντελεήμων», Αττικόν, Γ. Παπανικολάου, Παπαγεωργίου, ΑΧΕΠΑ, Γενικό Νοσοκομείο Καβάλας, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης, Γενικό Νοσοκομείο Βόλου, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας, Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ρίου, «Αγιος Ανδρέας» Πάτρας, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων, Χατζηκώστα Ιωαννίνων, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου και Γενικό Νοσοκομείο Χανίων.
Κατά την υλοποίηση του πιλοτικού προγράμματος της Προκαταρκτικής Κλινικής Ασκησης έξι μηνών, οι νέοι γιατροί θα απορροφηθούν σε κλινικές του παθολογικού ή χειρουργικού τομέα, καθώς και σε τμήματα επειγόντων περιστατικών νοσοκομείων. Επιπλέον, θα έχουν συγκεκριμένες αρμοδιότητες και ευθύνες που προσομοιάζουν με αυτές του ειδικευόμενου ιατρού και η άσκησή τους θα περιλαμβάνει περιφορά στα εξής τμήματα: Παθολογικός Τομέας: τέσσερις μήνες και Χειρουργικός Τομέας: δύο μήνες, εκ των οποίων ο ένας θα υπηρετείται στο Ακτινολογικό Τμήμα.
Στόχος του προγράμματος, όπως υπογραμμίζεται στην ίδια απόφαση, είναι «η άσκηση της ιατρικής σε πραγματικές συνθήκες υπό επίβλεψη και η ανάπτυξη επαγγελματικών χαρακτηριστικών όπως για παράδειγμα αυτονομία, υπευθυνότητα, αποτελεσματικότητα και επαγγελματική συμπεριφορά». Ετσι, αφού ολοκληρωθεί η «πρακτική» αυτή, θα είναι μεταξύ άλλων πιο έτοιμοι να αναλάβουν καθήκοντα στην υπηρεσία υπαίθρου.
Στο πλαίσιο αυτό, η εκπαίδευσή τους θα είναι – σύμφωνα πάντα με την ίδια απόφαση – σε πραγματικές συνθήκες με τον νέο ιατρό που συμμετέχει να έχει μέρος της ευθύνης διαχείρισης του ασθενούς. Ειδικότερα «ο εν λόγω ιατρός θα συμμετάσχει στο πλήρες πρόγραμμα λειτουργίας του τμήματος στο οποίο είναι τοποθετημένος, στις εφημερίες, στα επείγοντα, στην υποδοχή της Παθολογικής και της Χειρουργικής Κλινικής, καθώς και στα Εξωτερικά Ιατρεία αυτών. Ειδικότερα ο εν λόγω ιατρός θα οφείλει να βρίσκεται σε πέντε εφημερίες εκ των επτά στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), καθ’ όλη τη διάρκεια της άσκησής του που σημειώνεται πως θα είναι έμμισθη.
Με πιστοποίηση
Μια ακόμη σημαντική λεπτομέρεια είναι πως η υλοποίηση της προκαταρκτικής κλινικής άσκησης θα πιστοποιείται με τη χρήση του Βιβλιαρίου Εκπαίδευσης (Logbook), στο οποίο θα περιλαμβάνεται η θεματολογία θεωρητική και πρακτική. Τα δεδομένα δε, που θα αναγράφονται σε αυτό, θα αποτελούν πυξίδα για την εκτίμηση των κλινικών ικανοτήτων και των πρακτικών δεξιοτήτων των ασκουμένων από τον επιβλέποντα εκπαίδευσης.
Σημειώνεται πάντως ότι η πρόταση αυτή είχε προκαλέσει κύμα αντιδράσεων στον ιατρικό κόσμο και στους φοιτητές των ιατρικών σχολών, κάνοντας λόγο μεταξύ άλλων για δημιουργία γιατρών πολλών ταχυτήτων μέσα στο σύστημα Υγείας, αλλά και για ένα «τέχνασμα» ώστε να καλυφθούν οι τραγικές ελλείψεις των νοσοκομείων.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Νέα δεδομένα για τις επιδράσεις της Long Covid, πώς επιδρά στον εγκέφαλο

Η Long Covid, σύμφωνα με νέα έρευνα, μειώνει τα επίπεδα του οξυγόνου στον εγκέφαλο, και συνδέεται με χειρότερες επιδόσεις στις εξετάσεις των γνωστικών λειτουργιών και περισσότερα συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους.

Η ανάλυση προέρχεται από το Πανεπιστήμιο του Waterloo και εξέτασε τα αποτελέσματα δύο ερευνών:

  • μίας εργαστηριακής έρευνας στην οποία οι εθελοντές έκαναν απεικονιστικές εξετάσεις του εγκεφάλου, καθώς και εξετάσεις των γνωστικών λειτουργιών
  • μίας πληθυσμιακής μελέτης στον Καναδά για το διάστημα 2021-22

Η πρώτη από τις δύο έρευνες διαπίστωσε ότι οι ασθενείς με ιστορικό συμπτωματικής Covid 19 είχαν χειρότερες επιδόσεις σε δύο διαφορετικές εξετάσεις των γνωστικών λειτουργιών.

Η πρώτη από αυτές εκτιμά τις αναστολές των ασθενών, ενώ η δεύτερη την ικανότητά τους να λαμβάνουν παρορμητικές αποφάσεις. Συγκριτικά με αυτούς που δεν είχαν νοσήσει από Covid 19 οι ασθενείς με ιστορικό είχαν μειωμένα επίπεδα κορεσμού οξυγόνου στις περιοχές του εγκεφάλου που συνδέονται και με τις δύο παραπάνω διαδικασίες, όπως γράφει και το News4Health.gr.

«Αυτή είναι η πρώτη ανάλυση που δείχνει ότι η οξυγόνωση του εγκεφάλου είναι μειωμένη τουλάχιστον για μερικούς μήνες μετά την COVID-19 λοίμωξη. Η πληροφορία αυτή είναι σημαντική, καθώς ο περιορισμός της οξυγόνωσης του εγκεφάλου είναι ένας από τους κύριους μηχανισμούς που μπορεί να προκαλούν έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών στους ασθενείς με COVID-19», αναφέρουν οι συγγραφείς.

Η δεύτερη έρευνα της ανάλυσης εξέτασε περισσότερους από 2000 εθελοντές ηλικίας 18-56 ετών στον Καναδά.

Ο στόχος της μελέτης ήταν να εξερευνήσει αν υπάρχει σύνδεση ανάμεσα στην Covid 19, τις γνωστικές λειτουργίες και την εμφάνιση ψυχιατρικών συμπτωμάτων στους ασθενείς.

Οι εθελοντές με ιστορικό COVID-19 είχαν δυσκολία στη συγκέντρωση και περιορισμό των αναστολών, καθώς και αυξημένα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης. Όλες οι παραπάνω επιδράσεις ήταν μάλιστα εντονότερες στους ανεμβολίαστους ενώ δεν φάνηκε να επηρεάζονται από το χρόνο που είχε περάσει από τη μόλυνση των ασθενών με τον ιό.

Προηγούμενες μελέτες είχαν δείξει ότι η Covid 19 μπορεί να προκαλέσει διάφορες μεταβολές στον εγκέφαλο, καθώς και διάφορα ψυχιατρικά συμπτώματα, ωστόσο μέχρι σήμερα καμία μελέτη δεν είχε δείξει ότι επηρεάζει την οξυγόνωση του εγκεφάλου.

Οι περισσότερες μεταβολές στις απεικονιστικές εξετάσεις του εγκεφάλου παρατηρήθηκαν στις γυναίκες της τρίτης ηλικίας. «Προς το παρόν δεν γνωρίζουμε ποια είναι τα αίτια του παραπάνω φαινομένου, ωστόσο και άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι οι ηλικιωμένες γυναίκες παρουσιάζουν συχνότερα συμπτώματα από τη Long Covid», τόνισαν οι συγγραφείς της μελέτης.

«Όπως φαίνεται, ανεξαρτήτως φύλου ή άλλων δημογραφικών παραγόντων, η covid 19 λοίμωξη συνδέεται με διαταραχές στη ρύθμιση των συναισθημάτων. Αρκετοί ασθενείς παρουσιάζουν συμπτώματα κατάθλιψης και άγχους. Σε ορισμένους μάλιστα, τα συμπτώματα αυτά είναι επαρκή για να τεθεί η διάγνωση ψυχιατρικών νόσων», ανέφεραν οι επιστήμονες σχολιάζοντας τα αποτελέσματα της πληθυσμιακής μελέτης από τον Καναδά.

Και οι δύο έρευνες που εξετάστηκαν στην παρούσα ανάλυση είχαν διεξαχθεί τα πρώτα χρόνια της πανδημίας, επομένως δεν γνωρίζουμε αν οι παρατηρήσεις τους αφορούν και ασθενείς που νόσησαν με το στέλεχος Όμικρον.

«Οι δύο έρευνες που εξετάσαμε, χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους, ανέδειξαν για ακόμα μία φορά τους κινδύνους μίας COVID-19 λοίμωξης. Βέβαια, υπάρχουν ακόμα αρκετά αναπάντητα ερωτήματα, όπως για παράδειγμα αν ο εμβολιασμός μπορεί να επηρεάσει την πρόγνωση της Long covid.

Θα πρέπει επίσης να εξεταστεί αν διάφορα χρόνια νοσήματα όπως ο διαβήτης, η υπέρταση και η παχυσαρκία μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο των παραπάνω συμπτωμάτων», τόνισε η ομάδα.

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Νέα συσκευή hands-free που βελτιώνει την αναπνοή για τους ασθενείς με ΧΑΠ

Ένας στους 10 ενήλικες υποφέρει από τις  συνέπειες της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ). Η έρευνα γύρω από μια νέα αναπνευστική συσκευή που αναπτύχθηκε από πνευμονολόγους στο Πανεπιστήμιο του Σινσινάτι προσφέρει υπόσχεση για τη βελτίωση της ζωής τους.

Η νέα συσκευή όχι μόνο βελτιώνει τα συμπτώματα της δύσπνοιας και την ποιότητα ζωής για τα άτομα με ΧΑΠ, αλλά προσφέρει επίσης οφέλη σε άτομα που αντιμετωπίζουν το στρες και το άγχος και σε όσους κάνουν ενσυνειδητότητα, διαλογισμό ή γιόγκα.  Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Respiratory Care .

Η συσκευή, που ονομάζεται PEP Buddy, δημιουργήθηκε από τον Muhammad Ahsan Zafar, MD, και τον Ralph Panos, MD. Ο Zafar είναι αναπληρωτής καθηγητής  στο UC College of Medicine ενώ ο Panos είναι ομότιμος καθηγητής   UC College of Medicine και είναι διευθυντής του εθνικού προγράμματος tele-ICU για την Υποθέσεων Βετεράνων των ΗΠΑ.

Για τα άτομα με ΧΑΠ, χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να βγει ο εισπνεόμενος αέρας από τους πνεύμονές τους με κάθε αναπνοή λόγω πιο σφιχτών σωλήνων αέρα. Επομένως, όταν αναπνέουν γρήγορα, όπως κατά τη διάρκεια σωματικών δραστηριοτήτων, ο αέρας συγκρατείται στους πνεύμονες. Αυτή η στοίβαξη αέρα ή το «δυναμικό υπερφούσκωμα» είναι ο κύριος λόγος για τη δύσπνοια και επίσης οδηγεί σε χαμηλότερα επίπεδα οξυγόνου. Καθώς η αναπνοή γίνεται δύσκολη κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, οι άνθρωποι γίνονται όλο και λιγότερο δραστήριοι και πιο απομονωμένοι.

Ο Panos και ο Ζαφάρ ανέπτυξαν μια συσκευή hands-free που έχει το μέγεθος μιας σφυρίχτρας. Ο Zafar είπε ότι εξέτασε αναπνευστικές συσκευές θετικής εκπνευστικής πίεσης (PEP) στην αγορά και ήταν φορητές, μεγάλες και ογκώδεις, έτσι προσπάθησαν να βρουν κάτι που είναι πολύ απλό, ελαφρύ και εύκολο στη χρήση. Η συσκευή έχει σχεδιαστεί για να φοριέται γύρω από το λαιμό με κορδόνι για καθημερινή χρήση και να εισάγεται στο στόμα όταν χρειάζεται, κατά τη διάρκεια ή μετά την άσκηση.

Στη μελέτη, εξέτασαν άτομα με ΧΑΠ που είχαν δύσπνοια και διαπίστωσαν ότι το 72% των συμμετεχόντων είχε σημαντικό αντίκτυπο στη μείωση της δύσπνοιας και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Μεταξύ εκείνων που έριχναν τα επίπεδα οξυγόνου τους κατά τη διάρκεια του περπατήματος, το 36% από αυτούς δεν έπεσαν επίπεδα οξυγόνου όταν χρησιμοποιούσαν το PEP Buddy. Αυτή είναι η πρώτη μηχανική συσκευή που παρουσιάζει τέτοια επίδραση στα επίπεδα οξυγόνου σε άτομα με ΧΑΠ.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Δωρεά Οργάνων-Ελπίδα Ζωής

Εκδήλωση – συζήτηση με θέμα «Δωρεά Οργάνων Ελπίδα Ζωής» διοργανώνει η Κίνηση Πολιτών για μια Ανοικτή Κοινωνία. Στόχος είναι η ανάδειξη του θέματος, η κινητοποίηση και η πληροφόρηση του κοινού.

Η εκδήλωση την θα πραγματοποιηθεί την προσεχή Τρίτη 14 Μαρτίου στην αίθουσα συνεδρίων του Εμπορικού & Βιομηχανικού Επιμελητηρίου Αθηνών, στις 6.00 μ.μ. και τελεί υπό την αιγίδα του Εμπορικού & Βιομηχανικού Επιμελητηρίου Αθηνών.
Όπως ανακοινώθηκε από τους διοργανωτές πρόκειται για πωτοβουλία με στόχο την συμβολή στην προσπάθεια για τη συστηματική και θεσμική αντιμετώπιση του θέματος της δωρεάς οργάνων. Επιδίωξη σποτελεί η ανάδειξη του και την αντίστοιχη ευαισθητοποίηση και πληροφόρηση της κοινωνίας, σύμφωνα με ανακοίνωση της Κίνησης.
Κατανοητό επιθυμείται να γίνει ότι η δωρεά οργάνων αποτελεί μία από τις πλέον γενναιόδωρες ανθρώπινες πράξεις, μία πραγματική ελπίδα ζωής για χιλιάδες πάσχοντες συνανθρώπους μας. Στην Ελλάδα καταγράφεται έλλειμμα ενημέρωσης, με αποτέλεσμα φόβος. Το κενό ολοκληρωμένου θεσμικού πλαισίου έχει επιφέρει αρνητικές συνέπειες: Είναι σχεδόν αόρατο ή σχεδόν νεφελώδες και αντιφατικό το τεράστιο ζήτημα της δωρεάς οργάνων και των μεταμοσχεύσεων.
Πρωτοβουλίες σαν αυτή έχουν σκοπό να ανατραπεί το αρνητικό τοπίο και να ανέλθει το μικρό ποσοστό δωρεάς οργάνων και απαγορευτικούς χρόνους αναμονής από τους χρήζοντες μεταμόσχευση.

Δείτε ομιλητές    programma

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΕΟΠΥΥ: Πως πρέπει να εκτελούνται συνταγές για την αυξητική ορμόνη

Ο ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε για την εκτέλεση συνταγών που αφορούν σε χορήγηση αυξητικής ορμόνης ότι δεν πρέπει να εκτελούνται σε ιδιωτικά φαρμακεία.

Συγκεκριμένα, με βάση την 33199 /10.04.2013 εγκύκλιο του Υπουργείου Υγείας με θέμα τη «Χορήγηση φαρμάκων από τα κρατικά νοσοκομεία για θεραπεία σοβαρών παθήσεων», ο οργανισμός υπενθυμίζει ότι η αυξητική ορμόνη ανήκει στα φάρμακα που χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία των νοσοκομείων.  Επί του θέματος διευκρινίζεται πως οι συνταγές εκτελεσμένες σε ιδιωτικά φαρμακεία που αφορούν σε χορήγηση αυξητικής ορμόνης σε παιδιά και ενήλικες, δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ημερίδα του ΠΙΣ με αντικείμενο την Ιατρική Ευθύνη

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος διοργανώνει ενδιαφέρουσα επιστημονική ημερίδα με θέμα:

«Ιατρική Ευθύνη: Από τη νομική θεωρία στην ιατρική πρακτική»

Τετάρτη 15 Μαρτίου 2023 και ώρα 12:00,

Σαρόγλειο Μέγαρο (Λέσχη Αξιωματικών Ενόπλων Δυνάμεων Αθηνών-Ρηγίλλης 1 & Βασιλίσσης Σοφίας).

Ομιλητές θα είναι νομικοί, δικαστές και γιατροί.

Η συμμετοχή είναι ελεύθερη, αλλά απαιτείται προηγούμενη εγγραφή προκειμένου να επιτραπεί η είσοδος.

Η εγγραφή μπορεί να γίνει ηλεκτρονικά, συμπληρώνοντας την φόρμα που έχει αναρτηθεί στο σύνδεσμο: https://forms.office.com/e/bMN4hUKWZ5

Θα υπάρχει δυνατότητα παρακολούθησης της ημερίδας είτε δια ζώσης, είτε διαδικτυακά μέσω απευθείας streaming στο YouTube.

Η Ημερίδα μοριοδοτείται με 4 μόρια Σ.Ι.Ε./Σ.Ε.Α. και θα χορηγηθούν πιστοποιητικά παρακολούθησης σε όσους συμμετάσχουν δια ζώσης.

Το αναλυτικό πρόγραμμα της Ημερίδας:

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ