Συντάκτης: grammateia

Κορυφαία διεθνής διοργάνωση για την εσωτερική παθολογία στο Μέγαρο Αθηνών

Posted on by grammateia

Στην Αθήνα από τις 15 – 18 Μαρτίου 2023 θα διεξαχθούν το 21o  Ευρωπαϊκό Συνέδριο Παθολογίας, (ECIM) και το 12ο Διεθνές Συνέδριο Εσωτερικής Παθολογίας.

Η διοργάνωση αποτελεί πρωτοβουλία του European Federation of Internal Medicine που φέτος συνεργάζεται με το Ινστιτούτου Εσωτερικής Παθολογίας & Ηπατολογίας και την Παθολογική Κλινική & Ομώνυμου Ερευνητικού Εργαστηρίου του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, με στόχο την από κοινού διοργάνωση δύο πολύ σημαντικών συνεδρίων.

Η διοργάνωση πραγματοποιείται υπό την προεδρεία του Καθηγητή Παθολογίας Dror Dicker από το Hasharoon Hospital του Ισραήλ και του καθηγητή Γεώργιου Νταλέκου από το Τμήμα Ιατρικής  του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας.

Στο 4ήμερο επιστημονικό πρόγραμμα του συνεδρίου που θα διεξαχθεί στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών, έχουν προσκληθεί να συμμετάσχουν ως ομιλητές πάνω από 100 διακεκριμένοι επιστήμονες από όλο το κόσμο, 36 διεθνείς επιστημονικές εταιρείες μέλη της Ευρωπαϊκής Ομοσπονδίας Παθολογίας (European Federation of Internal Medince), οι οποίοι θα μεταφέρουν τις πολύτιμες γνώσεις και εμπειρίες τους για ότι νεότερο υπάρχει στον ευρύ τομέα της Εσωτερικής Παθολογίας.

Τις εργασίες αναμένεται να παρακολουθήσουν περισσότεροι από 1.500 σύνεδροι από όλο τον κόσμο – ειδικευμένων και ειδικευόμενων Παθολόγων, Ηπατολόγων, Καρδιολόγων, Διαβητολόγων, Ρευματολόγων, Λοιμωξιολόγων, Ογκολόγων, Γαστρεντερολόγων, Γενικών Ιατρών και άλλων ειδικοτήτων και εξειδικεύσεων που ήδη έχουν προγραμματίσει να ταξιδέψουν και να διαμείνουν στην Αθήνα για τις εργασίες τους.

Το επιστημονικό πρόγραμμα έχει πιστοποιηθεί από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Μοριοδότησης με 25 μόρια συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης.

Στόχος του συνεδρίου είναι να αναδείξει τη διεθνή εμπειρία και πρακτική στον τομέα της Εσωτερικής Παθολογίας φέρνοντας τους συνέδρους σε επαφή με ότι νεώτερο στη πρόληψη, διάγνωση και θεραπεία αυτών. Οι σύνεδροι θα έχουν την ευκαιρία να παρακολουθήσουν σημαντικό αριθμό στρογγυλών τραπεζών, διδακτικών ομιλιών και συζητήσεων με τους ειδικούς.

Επισήμως η έναρξη του συνεδρίου θα γίνει το απόγευμα της Πέμπτης, 15 Μαρτίου 2023 και ώρα 17.15-18.15 στο Μέγαρο Μουσικής (Αίθουσα «Σκαλκώτας»).

Για περισσότερες πληροφορίες οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να επισκεφθούν την ιστοσελίδα: https://ecim2023.efim.org/.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

CDC: εξέταση για ηπατίτιδα Β σε όλους τους ενηλίκους

Posted on by grammateia

Ο αριθμός των λοιμώξεων έχει αυξηθεί σε ορισμένες Πολιτείες των ΗΠΑ την τελευταία δεκαετία, παρά τον εμβολιασμό.

Τα Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ συμβουλεύει όλους τους ενήλικες να υποβάλλονται σε εξέταση για ηπατίτιδα Β μία φορά στη διάρκεια της ζωής τους, επιπλέον του υπάρχοντος ελέγχου των εγκύων γυναικών και των ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο.

Ο καθολικός έλεγχος θα ήταν οικονομικά αποδοτικός σύμφωνα με υπολογισμούς που δημοσιεύονται στην Εβδομαδιαία Έκθεση για τη Νοσηρότητα και τη Θνησιμότητα.

Αν και – σε αντίθεση με την ηπατίτιδα C – υπάρχει αποτελεσματικός εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β, ο αριθμός των λοιμώξεων έχει αυξηθεί σε ορισμένες Πολιτείες των ΗΠΑ την τελευταία δεκαετία. Αυτό φαίνεται από τα αποτελέσματα του ελέγχου εγκυμοσύνης, ο οποίος διενεργείται στις ΗΠΑ εδώ και αρκετό καιρό.

Το CDC αποδίδει την αύξηση στην κρίση των οπιοειδών, καθώς η ενδοφλέβια έγχυση ναρκωτικών είναι η κύρια οδός μετάδοσης, μαζί με την σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.

Το 2019 αναφέρθηκαν στο CDC 3.192 περιπτώσεις οξείας ηπατίτιδας Β. Ωστόσο, ο συνολικός αριθμός των νέων λοιμώξεων (επίπτωση) εκτιμάται σε 20.700 λόγω του μεγάλου αριθμού των μη δηλωθέντων κρουσμάτων.

Δεδομένου ότι οι περισσότερες λοιμώξεις είναι χρόνιες, ο επιπολασμός είναι πολύ υψηλότερος σε 880.000 ασθενείς, αν και πρόκειται για μια πρόχειρη εκτίμηση με ένα ευρύ διάστημα εμπιστοσύνης 95% από 580.000 έως 1,17 εκατομμύρια. Προσθέτοντας εκείνους των οποίων η ηπατίτιδα Β έχει επουλωθεί (κυρίως χωρίς θεραπεία), 11,7 εκατομμύρια Αμερικανοί στις ΗΠΑ μπορεί να είχαν κάποια επαφή με τον ιό. Ο αριθμός των θανάτων το 2019 ήταν 1.662.

Πολλοί ασθενείς πεθαίνουν ως αποτέλεσμα κίρρωσης ή ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Άλλοι μπορούν να σωθούν με μεταμόσχευση ήπατος. Το κόστος της θεραπείας είναι υψηλό σε σύγκριση με το κόστος μιας εξέτασης αίματος για HBsAg, anti-HBc και anti-HBs μικρότερο από 30 δολάρια, η οποία μπορεί να διαγνώσει οξεία, χρόνια ή ακόμη και επιζώντα λοίμωξη

Αν και η θεραπεία δεν είναι βέβαιο ότι θα θεραπεύσει, η νοσηρότητα και η θνησιμότητα μπορούν να μειωθούν. Η γνώση της λοίμωξης μπορεί επίσης να συμβάλει στην πρόληψη, και τα άτομα που είναι αρνητικά και στις 3 εξετάσεις μπορούν να συμβουλεύονται να εμβολιαστούν.

Σύμφωνα με την έκθεση του CDC, ο καθολικός έλεγχος θα μπορούσε να αποτρέψει επιπλέον 7,4 περιπτώσεις αντισταθμισμένης κίρρωσης, 3,3 περιπτώσεις αποκλιμακούμενης κίρρωσης, 5,5 περιπτώσεις ηπατοκυτταρικού καρκινώματος, 1,9 μεταμοσχεύσεις ήπατος και 10,3 θανάτους που σχετίζονται με τον HBV ανά 100.000 άτομα που ελέγχονται σε σύγκριση με την τρέχουσα πρακτική.

Το πρόσθετο κόστος ενός επιπλέον έτους ζωής με πλήρη υγεία (“έτος ζωής προσαρμοσμένο στην ποιότητα”, QALY) ήταν 11.207 δολάρια ΗΠΑ σε μια ανάλυση κόστους-χρησιμότητας, το οποίο είναι πολύ κάτω από το αποδεκτό όριο των 50.000 δολαρίων ΗΠΑ/QALY. Σύμφωνα με την έκθεση, το όριο αυτό θα επιτευχθεί σε επιπολασμό του HBV άνω του 0,15 %.

Στη Γερμανία, ο επιπολασμός της οξείας ή χρόνιας ηπατίτιδας Β στους ενήλικες είναι 0,3 % σύμφωνα με το Ινστιτούτο Robert Koch. Στην υποκείμενη μελέτη DEGS1, το 5,1 % του πληθυσμού είχε ενδείξεις προηγούμενης ή ενεργού λοίμωξης από HBV.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η ατμοσφαιρική ρύπανση του όζοντος αυξάνει τις νοσηλείες για έμφραγμα, εγκεφαλικό και καρδιακή ανεπάρκεια

Posted on by grammateia

Η υπέρβαση των ορίων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) για τα επίπεδα του όζοντος στην ατμόσφαιρα σχετίζεται με σημαντική αύξηση στις νοσηλείες για έμφραγμα, καρδιακή ανεπάρκεια και εγκεφαλικό, σύμφωνα με μια νέα μεγάλη κινεζική επιστημονική μελέτη. Αλλά ακόμη και οι συγκεντρώσεις όζοντος κάτω από το μέγιστο επιτρεπόμενο όριο του ΠΟΥ συνδέονται με μια επιδείνωση της καρδιαγγειακής υγείας.

Το όζον είναι ένα αέριο που συνιστά βασικό ρυπαντή του αέρα και αιτία του φωτοχημικού «νέφους». Η εν λόγω ρύπανση αποτελεί διαφορετικό πρόβλημα από την τρύπα στο υψηλότερο στρώμα του όζοντος, που λειτουργεί ως ασπίδα έναντι της υπεριώδους ηλιακής ακτινοβολίας. Η ατμοσφαιρική ρύπανση του όζοντος δημιουργείται, όταν άλλοι ρύποι αντιδρούν στον αέρα υπό την παρουσία του φωτός του ήλιου. Αυτές οι άλλες ουσίες είναι πτητικές οργανικές ουσίες και οξείδια του αζώτου που εκπέμπονται από τα οχήματα, τα εργοστάσια ηλεκτροπαραγωγής, τα διυλιστήρια, τις χημικές βιομηχανίες και την καύση βιομάζας (π.χ. ξύλων για τα τζάκια) και ορυκτών καυσίμων.

Προηγούμενες μελέτες είχαν παράσχει ενδείξεις ότι η ρύπανση του όζοντος κάνει κακό στην καρδιά και στα αιμοφόρα αγγεία. Η νέα έρευνα, επιβεβαιώνει ότι αυτό ισχύει και αναδεικνύει το εύρος του καρδιαγγειακού κινδύνου.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Σαογουέι Γου του Πανεπιστημίου Τζιατόνγκ, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «European Heart Journal», της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας, συσχέτισαν στοιχεία για τη ρύπανση του όζοντος σε 70 κινεζικές πόλεις (συνολικά 258 εκατομμύρια κατοίκους ή το 18% του κινεζικού πληθυσμού), με τις εισαγωγές στα νοσοκομεία για καρδιαγγειακά προβλήματα.

Στη διάρκεια της τριετούς έρευνας υπήρξαν 6,44 εκατομμύρια νοσηλείες για καρδιαγγειακά προβλήματα και η μέση ετήσια μέγιστη συγκέντρωση όζοντος υπολογίστηκε στα 79,2 μg/m3 (μικρογραμμάρια ανά κυβικό μέτρο αέρα). Το ανώτατο όριο ασφαλείας του ΠΟΥ είναι τα 100 μg/m3. Διαπιστώθηκε ότι για κάθε αύξηση στα επίπεδα όζοντος κατά 10 μg/m3 στη διάρκεια ενός διημέρου, υπήρχε μια αύξηση κατά 0,4% στις νοσηλείες για εγκεφαλικό και κατά 0,75% στις νοσηλείες για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

«Μολονότι αυτές οι αυξήσεις μοιάζουν σχετικά μικρές, θα πρέπει να επισημανθεί ότι τα επίπεδα όζοντος μπορούν να ξεπεράσουν ακόμη και τα 200 μg/m3 το καλοκαίρι, κάτι που σημαίνει τουλάχιστον 20πλάσια αύξηση στις εισαγωγές σε πάνω από 8% για τα εγκεφαλικά και σε 15% για τα εμφράγματα», ανέφερε ο δρ Γουάν. «Στη διάρκεια της τριετούς μελέτης και όσο περνούσε ο χρόνος, το όζον ήταν υπεύθυνο για ένα αυξανόμενο ποσοστό νοσηλειών καρδιαγγειακής αιτιολογίας. Πιστεύεται ότι η κλιματική αλλαγή, που δημιουργεί ατμοσφαιρικές συνθήκες ευνοϊκές για τον σχηματισμό όζοντος, θα συνεχίσει να αυξάνει τις συγκεντρώσεις του σε πολλά μέρη του κόσμου. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι στις αρνητικές καρδιαγγειακές επιπτώσεις του όζοντος. Αυτό σημαίνει ότι η επιδείνωση της ρύπανσης του όζοντος λόγω κλιματικής αλλαγής, σε συνδυασμό με την ταχεία γήρανση του παγκόσμιου πληθυσμού, μπορεί να επιφέρει ακόμη μεγαλύτερους κινδύνους καρδιαγγειακής νόσου στο μέλλον», πρόσθεσε ο Κινέζος επιστήμονας.

Επίπεδα ατμοσφαιρικού όζοντος κάτω των 70 μg/m3 συνήθως έχουν φυσική προέλευση και δεν συνδέονται με κάποια ανθρώπινη δραστηριότητα. Η κινεζική έρευνα βρήκε ότι δεν είναι ανάγκη τα επίπεδα να ξεπερνούν το ανώτατο όριο των 100 μg/m3 του ΠΟΥ για να υπάρχει κίνδυνος για την υγεία. Ακόμη και επίπεδα 70-99 μg/m3 αυξάνουν τον κίνδυνο εισαγωγής στο νοσοκομείο, από 2,3% για καρδιακή ανεπάρκεια έως 3,2% για στεφανιαία νόσο. Γενικότερα, οι Κινέζοι ερευνητές εκτίμησαν ότι το 3% έως 4% των νοσηλειών για στεφανιαία νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια και εγκεφαλικό σχετίζονταν με τη ρύπανση του όζοντος.

 

 

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

ΕΟΠΥΥ: Αυξήθηκαν κατά 20% οι συμβάσεις με παρόχους την τελευταία τριετία

Posted on by grammateia

Σύμφωνα με τον Διευθυντή Συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ, οι σχετικές συμβάσεις έχουν αυξηθεί με αποτέλεσμα να υπάρχουν σήμερα συμβάσεις με 22.000 παρόχους που δίνουν πρόσβαση στους Έλληνες αλλά και τους ευρωπαίους πολίτες σε υπηρεσίες υγείας

Με σταθερά βήματα επιδιώκει ο ΕΟΠΥΥ να καταστεί «αγοραστής» υπηρεσιών υγείας για λογαριασμών των ασφαλισμένων, αυξάνοντας τις συμβάσεις που συνάπτει με παρόχους υπηρεσιών υγείας αλλά και ιατροτεχνολογικών υλικών και σκευασμάτων.

Όπως ανέφερε ο κ. Νίκος Κικίλιας Διευθυντής συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ σε πρόσφατη εκδήλωση, την τελευταία 3ετία οι σχετικές συμβάσεις έχουν αυξηθεί κατά 20%, με αποτέλεσμα να υπάρχουν σήμερα συνεργασίες με 22.000 παρόχους που δίνουν πρόσβαση στους Έλληνες αλλά και τους ευρωπαίους πολίτες σε υπηρεσίες υγείας, φάρμακα και ιατροτεχνολιγικό υλικό.

«Μαζί με την εκθετική αύξηση στη χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ κατά 20% την τελευταία τριετία, σημειώθηκε και αντίστοιχη αύξηση στις συμβάσεις των παρόχων. Κι αυτό είναι πολύ σημαντικό και για την Ελληνική Οικονομία. Συζητάμε επίσης και για επενδύσεις στο χώρο της υγείας και ειδικά στην καινοτομία στην τεχνολογία της υγείας δημιουργούνται νέες θέσεις εργασίας και σημειώνεται και ανάσχεση του brain drain» ανέφερε ο κ. Κικίλιας.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσίασε, ο ΕΟΠΥΥ διαθέτει συμβάσεις στον τομέα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας με:

  • 2.927  Ιδιώτες Γιατρούς
  • 2.942 Διαγνωστικά Εργαστήρια
  • 2.486 Φυσικοθεραπευτές
  • 1.153 Προσωπικούς Γιατρούς

Μάλιστα σημειώνεται ότι για την τελευταία κατηγορία συμβεβλημένων, δημιουργήθηκε το σύστημα ψηφιακών συμβάσεων (econtracts) το οποίο διαχειρίστηκε εκατοντάδες συμβάσεις. Στους εν λόγω γιατρούς έχουν εγγραφεί περί τα 1,8 εκατομμύρια πολίτες και πραγματοποιούνται περί τα 100.000 ραντεβού μηνιαίως.

Σχετικά με τις συμβάσεις στο χώρο της Δευτεροβάθμιας Περίθαλψης, ιδιαίτερη σημασία έχουν οι συνεργασίες με τις ιδιωτικές κλινικές. Πιο συγκεκριμένα συμβάσεις με:
  • 102 Ιδιωτικές Κλινικές
  • 40 Ιδιωτικές Ψυχιατρικές Κλινικές
  • 31 Μονάδες Τεχνητού Νεφρού
  • 83 Μονάδες Χρόνιας Αιμοκάθαρσης
  • 34 Κέντρα Αποκατάστασης Κλειστής και Ημερήσιας Νοσηλείας
  • 14 Μονάδες Ημερήσιας Νοσηλείας

Σχετικά με τις Ψυχιατρικές κλινικές ο κ. Κικίλιας σημείωσε ότι «έχουμε μείνει λίγο πίσω» και θα πρέπει να υπάρχει σχεδιασμός για την ενίσχυση των συμβάσεων.

Ειδικές Συμβάσεις

Στον τομέα των Συμβάσεων Λοιπών Υπηρεσιών Υγείας αναφέρθηκε επίσης ο κ. Κικίλιας οι οποίες ξεκίνησαν το 2017, σημειώνοντας ότι οι εν λόγω συμβάσεις σχεδόν διπλασιάστηκαν από το 2021. Ειδικότερα ο ΕΟΠΥΥ διαθέτει συμβάσεις:

  • 181 με εταιρείες Σκευασμάτων Διαιτητικών Τροφίμων
  • 481 Παροχής Υγειονομικού Υλικού
  • 908 Ακουστικών, Ορθοπεδικών και Αναπνευστικών Συσκευών
  • 32 Παροχής Προσθέσεων και Ορθοπεδικών Μέσων
  • 17 Οπτικών Ειδών
  • 3 Παροχής Διαλυμάτων και Εξαρτημάτων Περιτοναϊκής Κάθαρσης
  • 2 Διαγνωστικού Ραδιοφαρμάκου για τη διeνέργεια εξέτασης PET CT

Επίσης να μην ξεχνάμε τη συλλογική σύμβαση με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο για 10.400 φαρμακεία.

Ταυτόχρονα όμως με τη συνολική αυτή διαδικασία, ο κ. Κικίλιας επεσήμανε ότι «Υπάρχει ένα ανησυχητικό στοιχείο. Παράλληλα μ’ αυτές τις συμβάσεις έχουν διπλασιαστεί οι καταγγελίες και αυτό το κάνουμε προκειμένου να προσφέρουμε προστασία στους πολίτες και τους ασθενείς από κακές πρακτικές».

Κλείνοντας ο κ. Κικίλιας επεσήμανε το ρόλο των Επιτροπών Διαπραγμάτευσης και μάλιστα επεσήμανε πως μέσα στη χρονιά θα επιτευχθεί μέσω διαπραγμάτευσης εξοικονόμηση για τον ΕΟΠΥΥ της τάξης του 1 δισεκατομμυρίου ευρώ. Βέβαια αυτό στο μεγαλύτερο βαθμό έχει επιτευχθεί λόγω της δραστηριότητας της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων.

 

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Πολιομυελίτιδα: Κρούσματα παράλυσης θέτουν σε συναγερμό τον πλανήτη – Ανάγκη αύξησης των εμβολιασμών

Posted on by grammateia
Ο εφιάλτης της πολιομυελίτιδας απειλεί ξανά την ανθρωπότητα και θέτει σε “κόκκινο συναγερμό” τις υγειονομικές αρχές και στη χώρα μας.

Ήταν το 2015, όταν ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ανακοίνωνε την εκρίζωση του ιού της πολιομυελίτιδας τύπου 2 και το 2019, την εξάλειψη του ιού τύπου 3.

Από το φθινόπωρο του 2022 και μετά, ωστόσο, ο εντοπισμός του ιού της πολιομυελίτιδας τόσο σε ανθρώπους όσο και σε αστικά λύματα σε Νέα Υόρκη, Λονδίνο και Ιερουσαλήμ δημιουργεί βάσιμες υποψίες ότι η φρικτή ασθένεια -που αφήνει παράλυτους και μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στον θάνατο όσους προσβάλλει- επέστρεψε ξανά.

“Ήταν θέμα χρόνου” τονίζουν οι επιστήμονες, καθώς επανεμφάνιση της πολιομυελίτιδας φαίνεται να είναι αποτέλεσμα της μείωσης της εμβολιαστικής κάλυψης του παγκόσμιου πληθυσμού εξαιτίας της πανδημίας COVID, η οποία επιβράδυνε τα εμβολιαστικά προγράμματα.

Ως δεύτερη αιτία, περιγράφεται η αύξηση των μεταναστευτικών ροών από περιοχές με κρούσματα, όπως από την Αφρική και την Ασία.

Τα παραπάνω υποστηρίζει μιλώντας στο iatropedia.gr, o αναπληρωτής Καθηγητής Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας ΕΚΠΑ, Αθανάσιος Μίχος.

“Η εμβολιαστική κάλυψη έχει πέσει λόγω του COVID και στον δυτικό κόσμο. Πόσο μάλλον σε περιοχές, όπως η Αφρική και η Ασία που είχαν θέμα με πολέμους και αναταραχές. Οπότε καταλαβαίνετε ότι όλα αυτά συνέτειναν στην επανεμφάνιση της πολιομυελίτιδας”, σημειώνει.

Σε σχετική ομιλία που πραγματοποίησε ο Καθηγητής κατά τη διάρκεια του 22ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Λοιμώξεων την περασμένη εβδομάδα, τόνισε πως η ανακάλυψη του ιού στις ΗΠΑ, το Ηνωμένο Βασίλειο και το Ισραήλ, έχει ανησυχήσει τις παγκόσμιες υγειονομικές αρχές.

“Στο Ισραήλ έχουν τέσσερα περιστατικά τώρα και έχουν κάνει και ανίχνευση σε περιβαλλοντικά δείγματα, δηλαδή στα αστικά λύματα, στη Αγγλία για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως επίσης είχαν και περιστατικό στην πόλη της Νέας Υόρκης. Κι εκεί είχαν περιβαλλοντικά δείγματα (σ.σ λύματα). Οπότε δεν ήταν μόνο σε μια χώρα, ήταν σε διαφορετικές περιοχές και γι’ αυτό υπάρχει ανησυχία”, αναφέρει.

Η πολιομυελίτιδα εξαπλώνεται σε Λονδίνο, ΗΠΑ και Ισραήλ

Στις 2 Μαρτίου, το Υπουργείο Υγείας του Ισραήλ ανακοίνωσε ότι βρέθηκαν τρία ασυμπτωματικά παιδιά θετικά στον ιό.

Λίγες ημέρες πριν, στις 27 Ιανουαρίου, είχε εντοπιστεί μια ακόμη περίπτωση οξείας χαλαρής παράλυσης (ΟΧΠ), κατάσταση για την οποία ενοχοποιείται η πολιομυελίτιδα. Το κρούσμα ήταν ένα ανεμβολίαστο οκτάχρονο κορίτσι από την περιοχή Σαφέντ.

Οι εργαστηριακές και επιδημιολογικές έρευνες στο Ισραήλ βρίσκονται ακόμη σε εξέλιξη.

Τον Αύγουστο του 2022, η παράλυση ενός νεαρού και η ανίχνευση του ιού που προκαλεί πολιομυελίτιδα στα λύματα της πολιτείας της Νέας Υόρκης, έθεσαν τις αρχές των ΗΠΑ σε “κόκκινο συναγερμό”. Ήταν το πρώτο κρούσμα της νόσου στις ΗΠΑ από το 2013.

Οι υγειονομικές αρχές ανακοίνωσαν τότε, ότι έχουν την βεβαιότητα ότι υπάρχουν πάνω από 100 ασυμπτωματικοί ασθενείς στην κοινότητα.

Στη Βρετανία, ανιχνεύθηκε πρώτη φορά ο ιός στα αστικά λύματα, μετά από 40 χρόνια. Η βρετανική Υπηρεσία Ασφαλείας της Υγείας (UKHSA) ανακοίνωσε στον περασμένο Αύγουστο, ότι από τις αρχές Φεβρουαρίου του 2022 έχουν εντοπιστεί 116 ιοί που προκαλούν πολιομυελίτιδα σε 19 δείγματα λυμάτων της ευρύτερης περιοχής του Λονδίνου.

Για τον λόγο αυτό ζήτησαν τον επιπρόσθετο εμβολισμό όλων των παιδιών ηλικίας 1-9 ετών, ακόμα και αν έχουν ακολουθήσει με συνέπεια το πρόγραμμα των εμβολιασμών της παιδικής ηλικίας.

Ανησυχία και στην Ελλάδα

Το θέμα απασχόλησε και τις ελληνικές υγειονομικές αρχές το περασμένο φθινόπωρο. Σε συσκέψεις που πραγματοποιήθηκαν στον ΕΟΔΥ τονίστηκε η ανάγκη να αρχίσει η επιτήρηση του ιού στα λύματα, ωστόσο, προς το παρόν κάτι τέτοιο δεν έχει υλοποιηθεί.

Ο Καθηγητής, Αθανάσιος Μίχος, τονίζει ότι θα πρέπει να υπάρξει επιτήρηση για το νόσημα αυτό και στην Ελλάδα:

“Στην Ελλάδα δεν υπάρχει γενικευμένη αναζήτηση στα λύματα για πολιομυελίτιδα. Μόνο παίρνουν σποραδικά κάποια δείγματα, από τα camp των προσφύγων. Άρα πρακτικά δεν ξέρουμε αν υπάρχει ή δεν υπάρχει θέμα. Οπωσδήποτε θα πρέπει να υπάρξει επιτήρηση και στη χώρα μας για το νόσημα αυτό. Υπάρχουν, όμως, σκέψεις και προτάσεις από το φθινόπωρο και μέχρι σήμερα. Απλώς δεν έχει γίνει ακόμα”, τονίζει ο ίδιος.

Τι είναι η πολιομυελίτιδα

Η πολιομυελίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της πολιομυελίτιδας. Ο ιός μπορεί να μολύνει τον νωτιαίο μυελό και να προκαλέσει μόνιμη παράλυση ή ακόμα και θάνατο. Η πολιομυελίτιδα μπορεί να προληφθεί μόνο με εμβολιασμό, καθώς δεν υπάρχει θεραπεία.

Περίπου το 75% των ανθρώπων που έχουν μολυνθεί από πολιομυελίτιδα δεν θα εμφανίσουν συμπτώματα και δεν θα γνωρίζουν ότι είναι μεταδοτικοί.

Για κάθε περίπτωση παράλυσης, μολύνονται από 100 έως 1.000 άτομα.

Ποιος κινδυνεύει

Άτομα σε κίνδυνο, είναι τα εξής:

  • νεογέννητα μωρά
  • παιδιά κάτω των 2 ετών που δεν έχουν ολοκληρώσει το πρόγραμμα εμβολιασμού τους κατά της πολιομυελίτιδας
  • οποιοσδήποτε δεν έχει εμβολιαστεί πλήρως, συμπεριλαμβανομένων παιδιών, ενηλίκων και εγκύων γυναικών
  • ανοσοκατεσταλμένα άτομα

Πώς μεταδίδεται η πολιομυελίτιδα

Η πολιομυελίτιδα μεταδίδεται μέσω:

  • επαφής με τα κόπρανα ενός μολυσμένου ατόμου
  • σταγονίδια από φτέρνισμα ή βήχα μολυσμένου ατόμου

Συμπτώματα της πολιομυελίτιδας

Περίπου το 25% θα εμφανίσει συμπτώματα, που μοιάζουν με αυτά της γρίπης, όπως:

  • πυρετός
  • κόπωση
  • πόνος στο στομάχι
  • πονόλαιμος
  • πονοκέφαλος

Τα πιο σοβαρά συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν έως και 30 ημέρες για να εμφανιστούν και περιλαμβάνουν:

  • δυνατό πονοκέφαλο
  • έντονους μυϊκούς πόνους
  • δυσκαμψία στον αυχένα και την πλάτη
  • ενόχληση από τα έντονα φώτα
  • παράλυση ή και θάνατο

Ο εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας

Χιλιάδες παιδιά κάτω των 10 ετών ενδέχεται να είναι εκτεθειμένα παγκοσμίως, επειδή δεν είναι ενημερωμένα τα συνήθη εμβόλιά τους κατά του ιού.

Κινδυνεύουν, ωστόσο, και οι ανεμβολίαστοι ενήλικες.

“Όλα τα εμβολιαστικά προγράμματα στον δυτικό κόσμο είχαν πέσει σημαντικά τα τελευταία τρία χρόνια, γιατί δεν πήγαιναν τα παιδιά στους γιατρούς. Και γίνεται από τότε μια προσπάθεια να επανακάμψουν. Ωστόσο, δεν έχουν φτάσει ακόμη οι εμβολιασμοί στα επιθυμητά επίπεδα. Γιατί πρέπει να έχουμε πάνω από 90 – 95% ανοσία για να πούμε ότι είμαστε προστατευμένοι σε επίπεδο πληθυσμού”, λέει ο Καθηγητής Παιδιατρικής κ. Μίχος.

Ο ίδιος ζητά από τους γονείς να φροντίσουν για την επικαιροποίηση των εμβολιασμών των παιδιών τους:

“Οι γονείς σε επικοινωνία με τους γιατρούς τους να φροντίσουν να καλύψουν τα εμβόλια των παιδιών. Αλλά και οι ενήλικες θα πρέπει να κάνουν επικαιροποίηση του εμβολιασμού τους. Αυτό είναι το μήνυμα. Δεν μιλάμε για καινούργια εμβόλια. Μιλάμε για τα καθιερωμένα εμβόλια, να γίνουν όσες δόσεις υπολείπονται”, αναφέρει.

Η μόνη προστασία για εσάς ή το παιδί σας είναι ο εμβολιασμός, λένε οι γιατροί. Ελέγξτε τα βιβλία των εμβολιασμών των παιδιών σας, ή επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας είναι ενημερωμένο.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

ΕΛΣΤΑΤ: Από ποιες ασθένειες πεθαίνουν οι Έλληνες – Μείωση στις αυτοκτονίες

Posted on by grammateia
Νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος, καρκίνος και παθήσεις του αναπνευστικού αποτελούν τις κυριότερες αιτίες θανάτου των Ελλήνων, σύμφωνα με την ΕΛΣΤΑΤ.

Στοιχεία που δόθηκαν πρόσφατα στη δημοσιότητα από την Ελληνική Στατιστική Αρχή (ΕΛΣΤΑΤ) αποδεικνύουν πως ο καρκίνος αποτελεί μία από τις κυριότερες αιτίες που οδηγεί στον θάνατο τους Έλληνες. Αντίθετα μείωση καταγράφεται στις αυτοκτονίες.

Μέσα σε ένα χρόνο -και συγκεκριμένα εντός του 2020, οπότε έγινε και η καταγραφή των στοιχείων- περισσότεροι από 30.000 πολίτες στην Ελλάδα κατέληξαν στο θάνατο υποκύπτοντας σε επιπλοκές του καρκίνου.

Σύμφωνα με τα δεδομένα, τη συγκεκριμένη χρονιά σχεδόν ο 1 στους 4 θανάτους, αφορούσε νεοπλάσματα και ογκολογικά περιστατικά.

“Αρνητικό ρεκόρ” σε θανάτους έχουμε στην Ελλάδα και στα νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος, δηλαδή στα νοσήματα από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Ακολουθούν οι θάνατοι από παθήσεις που πλήττουν το αναπνευστικό σύστημα.

ΕΛΣΤΑΤ: 131.025 θάνατοι σε το 2020 – Σύγκριση με παλαιότερα χρόνια

Αναλυτικά, τα στατιστικά στοιχεία που αποτυπώνουν τις αιτίες θανάτου είναι τα εξής:

Συνολικοί θάνατοι, 2020: 131.025 (66.162 άντρες και 64.863 γυναίκες) αύξηση κατά 4,9% σε σύγκριση με τους 124.954 θανάτους (63.079 άντρες και 61.875 γυναίκες) που σημειώθηκαν το 2019.

Οι κυριότερες αιτίες θανάτου το 2020 ήταν:

  • θάνατοι από νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος (45.741 θάνατοι).
  • θάνατοι από νεοπλάσματα (30.829)
  • θάνατοι που οφείλονται σε παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος (12.576)

Σε σύγκριση με παλαιότερα στοιχεία, το ποσοστό θανάτων από νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος στο σύνολο των θανάτων, έχει ως εξής:

  • 10,0% κατά το έτος 1938 (πρώτο έτος καταγραφής των θανάτων στη χώρα μας),
  • 25,0% το 1956 (πρώτο μεταπολεμικό έτος για το οποίο υπάρχουν στοιχεία)
  • 34,9% το 2020

Αντίστοιχα, το ποσοστό θανάτων από νεοπλασματικές νόσους, διαμορφώθηκε διαχρονικά ως εξής:

  • 4,1% το 1938,
  • 11,7% το 1956
  • 23,5% το 2020

Αντίθετα, θανατηφόρα περιστατικά από λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα χάρη στην πρόοδο της επιστήμης των εμβολίων και της φαρμακολογίας, από το 18,4% των θανάτων το 1938, έχουν περιοριστεί στο 3,0%, το 2020.

Θάνατοι από COVID-19

Οι θάνατοι από τη νόσο COVID-19 το έτος 2020 -για το οποίο κάνει την καταγραφή η ΕΛΣΤΑΤ- ανήλθαν σε 5.0282 (2.955 άνδρες και 2.073 γυναίκες).

Οι περισσότεροι εντοπίστηκαν στην ηλικιακή ομάδα άνω των 75 ετών (3.226 θάνατοι).

Ακολουθούν οι ηλικιακές ομάδες:

  • 60-74 ετών – 1.362 θάνατοι
  • 45-59 ετών – 371 θάνατοι
  • έως 15 ετών – κανένας θάνατος

Η νόσος COVID-19 ήταν η μόνη αιτία θανάτου, όπως αναφέρθηκε στα πιστοποιητικά θανάτου, σε ποσοστό 41,0% των θανάτων από COVID-19 (2.061 θάνατοι), ενώ για το 59,0% (2.967 θάνατοι) υπήρχε αναφορά σε υποκείμενο νόσημα (συννοσηρότητα).

Τα κυριότερα υποκείμενα νοσήματα των θανόντων από τη νόσο COVID-19 ήταν:

  • τα νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος, με ποσοστό 29,0% (1.456 θάνατοι)
  • τα νεοπλάσματα, με 9,6% (485 θάνατοι)
  • και τα ενδοκρινικά, διατροφικά και μεταβολικά νοσήματα, με 8,9% (447 θάνατοι), αντίστοιχα.

ΕΛΣΤΑΤ: Μειώθηκαν οι αυτοκτονίες

Οι θάνατοι από αυτοκτονίες, όπως καταγράφηκαν από τις Ιατροδικαστικές και Ανακριτικές αρχές, ανήλθαν:

  • 2020: 464 θάνατοι
  • 2019: 530 θάνατοι

Η μείωση που καταγράφεται από τη μία χρονιά στην άλλη είναι της τάξης του 12,5%.

Ωστόσο, τονίζεται στην έκθεση της ΕΛΣΤΑΤ πως ενδεχόμενες αποκλίσεις από στοιχεία που παρουσιάζουν άλλοι φορείς, ενδέχεται να οφείλονται σε διαφορετική μεθοδολογία ή άλλους παράγοντες, όπως ανάγκη χρονοβόρου έρευνας από πλευράς ιατροδικαστικών αρχών για τις συνθήκες θανάτου, θάνατοι συνεπεία όψιμων αποτελεσμάτων απόπειρας αυτοκτονίας κ.ά.

Θάνατοι προσφύγων / μεταναστών

Να σημειωθεί πως όπως τονίζει η Αρχή, στα παραπάνω στοιχεία των θανάτων στην Ελλάδα δεν περιλαμβάνονται οι θάνατοι προσφύγων/μεταναστών οι οποίοι απεβίωσαν στην προσπάθειά τους να περάσουν τα σύνορα.

Οι καταγεγραμμένοι θάνατοι προσφύγων / μεταναστών ανήλθαν ανά έτος: 302 το 2015, 164 το 2016, 27 το 2017, 72 το 2018, 62 το 2019 και 59 το 2020.

Ωστόσο σημειώνεται, πως υπάρχουν αρκετοί θάνατοι που δεν πρόλαβαν να καταγραφούν, καθώς οι πρόσφυγες / μετανάστες πνίγηκαν στα ελληνικά χωρικά ύδατα, πριν εισέλθουν στην ενδοχώρα.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

ΚΕΘΕΑ: Ποιες επιπτώσεις έχει η κάνναβη στους νέους, σε χώρες που νομιμοποιήθηκε η χρήση της

Posted on by grammateia
Σημαντική αύξηση καταγράφεται στις δραματικές επιπτώσεις της χρήση κάνναβης παγκοσμίως, την ώρα που πολλές κυβερνήσεις “διαφημίζουν” τα “καλά” της νομιμοποίησής της.

Σημαντικά στοιχεία για την παγκόσμια αύξηση της χρήσης κάνναβης και κοκαΐνης, αλλά και την παγκόσμια τάση για την υποτίμηση των συνεπειών τους, παρουσίασε σε συνέντευξη τύπου το Κέντρο Θεραπείας Εξαρτημένων Ατόμων (ΚΕΘΕΑ).

Οι επιστήμονες του ΚΕΘΕΑ ανέφεραν πως, οι κυβερνήσεις που προχωρούν στη νομιμοποίηση της ψυχαγωγικής χρήσης κάνναβης διακηρύττουν πως έχουν ως «κύριο» στόχο τους «τη μείωση των εγκληματικών δραστηριοτήτων και την ενίσχυση της δημόσιας υγείας και ασφάλειας».

Ωστόσο, η Ετήσια Έκθεση της Διεθνούς Επιτροπής του ΟΗΕ για τον Έλεγχο των Ναρκωτικών (INCB) του 2022 δείχνει ότι «η παράνομη προμήθεια κάνναβης συνεχίζεται σε υψηλά επίπεδα σε όλες τις χώρες που έχουν προχωρήσει σε νομιμοποίηση, φτάνοντας το 40% στον Καναδά, σχεδόν το 50% στην Ουρουγουάη και ακόμη και το 75% στην Καλιφόρνια».

Πρώτη πηγή ανησυχίας αποτελεί η χρήση της κάνναβης, αλλά και της κοκαΐνης.

Η νομιμοποίηση της μη ιατρικής χρήσης κάνναβης, ωστόσο, όπως τονίστηκε, αντιβαίνει στην Ενιαία Σύμβαση του 1961 για τα Ναρκωτικά και φαίνεται να έχει ως αποτέλεσμα την «υψηλότερη κατανάλωσή της και άμβλυνση της αντίληψης περί επικινδυνότητάς της, ιδιαίτερα στους νέους».

ΚΕΘΕΑ: Τι συμβαίνει στις χώρες που έχει νομιμοποιηθεί η κάνναβη

Δεδομένα από τις ΗΠΑ απέδειξαν στην Έκθεση INCB, ότι «οι έφηβοι και οι νεαροί ενήλικες καταναλώνουν σημαντικά περισσότερη κάνναβη σε ομοσπονδιακές πολιτείες όπου η κάνναβη έχει νομιμοποιηθεί, σε σύγκριση με άλλες πολιτείες όπου η ψυχαγωγική χρήση παραμένει παράνομη».

Ταυτόχρονα τα νομιμοποιημένα προϊόντα κάνναβης «αμβλύνουν την αντίληψη περί επικινδυνότητας και περί των αρνητικών συνεπειών που συνεπάγεται η χρήση τους».

Στην υποτίμηση των επιπτώσεων μάλιστα, συμβάλλουν και ειδικά προϊόντα τα οποία διατίθενται ευρέως στο κοινό σε ελκυστικές συσκευασίες, όπως συσκευές ατμίσματος και διάφορα βρώσιμα προϊόντα.

Όπως αναφέρει το ΚΕΘΕΑ, η πρόεδρος της αρμόδιας Επιτροπής του ΟΗΕ επεσήμανε ότι προκαλεί ανησυχία η αναπτυσσόμενη βιομηχανία κάνναβης, «όχι μόνο γιατί προωθεί προϊόντα για να προσελκύσει τους νέους, αλλά και γιατί υποβαθμίζονται οι βλάβες που συνδέονται με τη χρήση προϊόντων κάνναβης υψηλής δραστικότητας».

Προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τη χρήση κάνναβης και υποτιμούνται συστηματικά

Στην έκθεση της INCB διαπιστώνεται ότι σε όλες τις περιοχές που έχει νομιμοποιηθεί η κάνναβη για μη ιατρικούς σκοπούς, τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τη χρήση της έχουν αυξηθεί.

Μεταξύ 2000 και 2018 οι παγκόσμιες εισαγωγές σε νοσοκομεία με αφορμή την εξάρτηση και το σύνδρομο στέρησης από την κάνναβη, αυξήθηκαν οκτώ φορές. Επίσης, οι εισαγωγές για ψυχωσικές διαταραχές που σχετίζονται με την κάνναβη έχουν τετραπλασιαστεί παγκοσμίως, όπως υπογραμμίζει το ΚΕΘΕΑ.

Ακόμα, με βάση στατιστικά στοιχεία από το Κολοράντο των Ηνωμένων Πολιτειών, «τα θανατηφόρα τροχαία ατυχήματα με οδηγούς υπό την επήρεια κάνναβης σχεδόν διπλασιάστηκαν από το 2013 έως το 2020».

Ταυτόχρονα, η κάνναβη σε ψυχαγωγική χρήση έχει ιδιαίτερα αρνητικές συνέπειες στους νέους μικρότερης ηλικίας, ο εγκέφαλος των οποίων βρίσκεται ακόμα σε διαδικασία ανάπτυξης. Μπορεί να επηρεάσει τις επιδόσεις τους αλλά και την κοινωνική τους συμπεριφορά, λένε οι ειδικοί.

Σε άνθηση το λόμπι της βιομηχανίας κάνναβης

Έωλο είναι το επιχείρημα των κυβερνήσεων που νομιμοποιούν την κάνναβη, για νομιμοποίηση ή δημιουργία φορολογικών εσόδων.

Η Επιτροπή INCB στην Έκθεση της διαπιστώνει πώς, «παρόλο που τα φορολογικά έσοδα από τις πωλήσεις κάνναβης αυξάνονται από έτος σε έτος στον Καναδά και τις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι χαμηλότερα από τα αναμενόμενα, αποτελώντας μόνο το 1% του προϋπολογισμού στα κράτη που προχώρησαν σε νομιμοποίηση» υπογραμμίζει το ΚΕΘΕΑ.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες η νόμιμη πώληση προϊόντων κάνναβης είναι μία από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες βιομηχανίες και δημιούργησε πωλήσεις 25 δισεκατομμυρίων δολαρίων ΗΠΑ το 2021- αύξηση 43 τοις εκατό από το προηγούμενο έτος.

Έτσι, αντιλαμβανόμενες την δυνατότητα σημαντικού κέρδους, μεγάλες εταιρείες που επιθυμούν να επεκταθούν στις αγορές ιατρικής κάνναβης και κάνναβης για ενήλικες εκδηλώνουν το ενδιαφέρον τους, σύμφωνα με την Έκθεση του ΟΗΕ.

Όπως αναφέρει το ΚΕΘΕΑ στην ενημέρωσή του προς το κοινό, «με στόχο να αυξήσουν τα εμπορικά τους κέρδη πολλές από αυτές τις εταιρείες ασκούν πιέσεις για την άρση των ελέγχων στην κάνναβη».

Η Επιτροπή INCB ξεκαθαρίζει, ωστόσο, πως παρά το γεγονός ότι η καλλιέργεια και η χρήση κάνναβης για ιατρικούς σκοπούς επιτρέπεται υπό προϋποθέσεις, σε ορισμένα κράτη η χρήση της διενεργείται χωρίς ελέγχους στην αλυσίδα παραγωγής και κατανάλωσης και χωρίς να τηρούνται οι προδιαγραφές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, όσον αφορά την παρασκευή και τη συνταγογράφηση.

Αύξηση της παραγωγής και διακίνησης κοκαΐνης

Η αρμόδια Επιτροπή του ΟΗΕ, διαπιστώνει επίσης, πως μεγαλύτερες ποσότητες κοκαΐνης με υψηλά επίπεδα καθαρότητας έχουν γίνει διαθέσιμες σε φθηνότερες τιμές, λόγω της αύξησης της παραγωγής και της διακίνησης της.

O αριθμός των ατόμων που κάνουν χρήση της ουσίας παγκοσμίως έφτασε τα 21,5 εκατομμύρια, αύξηση 32% σε σχέση με το 2010.

Η παγκόσμια καλλιέργεια του θάμνου της κόκας σχεδόν διπλασιάστηκε από το 2015 έως το 2020, φτάνοντας τα 234,200 εκτάρια, ενώ η συγκομιδή των φύλλων της κόκας έφτασε το 2020 στο ιστορικό ρεκόρ των 1,982 τόνων. Ιστορικό ρεκόρ σημειώθηκε την ίδια χρονιά -παρά την πανδημία- και στις κατασχέσεις (1.424 κατασχεμένοι τόνοι).

Σύμφωνα με την Έκθεση, την οποία παρουσίασαν οι επιστήμονες του ΚΕΘΕΑ, οργανώσεις διακίνησης μεταφέρουν την επεξεργασία κοκαΐνης στην Ευρώπη, όπου η διακίνηση αυξάνεται κάθε χρόνο από το 2017. H ουσία εισάγεται κυρίως από λιμάνια του Βελγίου και της Ολλανδίας.

«Στη γηραιά ήπειρο η τιμή της ουσίας μειώθηκε κατά 40% την τελευταία πενταετία, ενώ την τελευταία δεκαετία κατά 40% αυξήθηκε και η καθαρότητά της».

Το 2020, μάλιστα, το 15% των αιτημάτων από ανθρώπους που ζητούν πρώτη φορά θεραπεία στην Ευρώπη αφορούσε την κοκαΐνη, ενώ περίπου 7.000 άτομα ζήτησαν θεραπεία για το κρακ, η χρήση του οποίου απασχολεί όλο και περισσότερο τις χώρες της κεντρικής και νότιας Ευρώπης.

Τέλος, η Ευρώπη αντιπροσωπεύει 6 από τα 15 εργαστήρια επεξεργασίας κοκαΐνης που εντοπίστηκαν παγκοσμίως στο διάστημα αναφοράς της Έκθεσης του ΟΗΕ.

Η Επιτροπή INCB υπογραμμίζει επιπλέον την ανάγκη για «παγκόσμια δράση για την αντιμετώπιση της εμπορίας συνθετικών οπιοειδών και της επιδημίας υπερβολικής δόσης οπιοειδών».

Στη βόρεια Αμερική καταγράφεται κρίση σχετιζόμενη με αυτά τα ναρκωτικά, η οποία μάλιστα επιδεινώνεται, ενώ, η διακίνηση φαιντανύλης και άλλων επικίνδυνων οπιοειδών επεκτείνεται στην Ωκεανία.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πότε πρέπει να επαναλαμβάνεται η μαστογραφία

Posted on by grammateia

Καθηγήτριες του Πανεπιστημίου της Αθήνας παρουσιάζουν τις ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες του Αμερικανικού Οργανισμού Τροφίμων και Φαρμάκων.

Ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δημοσίευσε την περασμένη εβδομάδα τις ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες για τη διενέργεια της μαστογραφίας. Δόθηκε ιδιαίτερη έμφαση στην καταγραφή της πυκνότητας του μαστού, στην επίβλεψη και ενίσχυση των απεικονιστικών κέντρων – εγκαταστάσεων και στη διευκόλυνση των ιατρών ως προς την ταξινόμηση των απεικονιστικών ευρημάτων.

Οι καθηγήτριες της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Θεραπευτική – Επιδημιολογία – Προληπτική Ιατρική) και Φλώρα Ζαγουρή (Θεραπευτική) συνοψίζουν τις νεότερες εξελίξεις στις κατευθυντήριες οδηγίες μαστογραφίας.

Στις ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες τροποποιείται ο κανονισμός βάσει του νόμου Mammography Quality Standards Act (MQSA) του 1992 για την ποιότητα της μαστογραφίας, σύμφωνα με τον οποίο ο FDA εξουσιοδοτείται να επιβλέπει τα απεικονιστικά κέντρα για τη διαπίστευση, την πιστοποίηση, την ετήσια επιθεώρηση και τη συμμόρφωσή τους με τις οδηγίες αποσκοπώντας στην εξασφάλιση ποιοτικής φροντίδας.

Σε αυτό το πλαίσιο, ο FDA τονίζει πλέον τη σημασία παροχής πληροφοριών στους ασθενείς σχετικά με την πυκνότητα του μαστού. Υπολογίζεται ότι περίπου οι μισές γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών στις ΗΠΑ εμφανίζουν πυκνό μαστό, γεγονός που δυσκολεύει την ανίχνευση κακοήθειας μέσω μαστογραφίας και συγχρόνως αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου.

Οι τροποποιήσεις που δημοσιεύτηκαν τονίζουν πως η πυκνότητα του μαστού επηρεάζει την αξιοπιστία της μαστογραφίας και συνιστούν σε ασθενείς που εμφανίζουν πυκνό μαστό να συζητούν με τον ιατρό τους για τους παράγοντες κινδύνου και την ατομική τους κατάσταση.

Οι ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες, οι οποίες απαιτείται να εφαρμοστούν εντός 18 μηνών, ενισχύουν την επίβλεψη των απεικονιστικών εγκαταστάσεων από τον FDA ως προς την επικοινωνία με τους ασθενείς. Παρόλο που σχεδόν όλα τα πιστοποιημένα απεικονιστικά κέντρα πληρούν τα πρότυπα ποιότητας, ο FDA εξουσιοδοτείται πλέον να επικοινωνεί απευθείας με τους ασθενείς και τους ιατρούς τους, σε περίπτωση που το κέντρο δεν συμμορφώνεται με τις οδηγίες και δεν επικοινωνεί επαρκώς με τους ασθενείς σχετικά με τις ελλείψεις του. Η τροποποίηση αυτή αποσκοπεί στη διασφάλιση σημαντικών πληροφοριών που δυνητικά μπορούν να επηρεάσουν αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα των ασθενών (επανάληψη μαστογραφίας).

Οι τροποποιήσεις συμβάλλουν επίσης στον εκσυγχρονισμό των κανονισμών του νόμου MQSA, ενσωματώνοντας τις τρέχουσες βέλτιστες πρακτικές απεικόνισης για την ανίχνευση καρκίνου του μαστού και την ενίσχυση της παροχής πληροφοριών στους ασθενείς που καλούνται να λάβουν σημαντικές αποφάσεις για την υγεία τους.

Η Hilary Marston, MD, MPH, Chief Medical Officer του FDA δήλωσε ότι “αυτή η πρωτοβουλία αντιπροσωπεύει την ευρύτερη δέσμευση του οργανισμού να υποστηρίξει την καινοτομία για την πρόληψη, την ανίχνευση και τη θεραπεία του καρκίνου. Από το 1992, ο FDA εργάζεται για να εξασφαλίσει στους ασθενείς πρόσβαση σε ποιοτική μαστογραφία. Ο αντίκτυπος του νόμου MQSA στη Δημόσια Υγεία είναι εξαιρετικά σημαντικός, μειώνοντας τα απεικονιστικά κέντρα που δεν πληρούν τα πρότυπα ποιότητας και παρέχοντας κατ’ επέκταση ποιοτική απεικόνιση σε περισσότερες γυναίκες. Παραμένουμε προσηλωμένοι στην προσπάθεια βελτίωσης της υγείας των γυναικών και στον αγώνα καταπολέμησης του καρκίνου του μαστού”.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η καταγωγή του πόνου

Posted on by grammateia

Ο πόνος είναι ένα σημαντικό προειδοποιητικό σήμα του σώματος. Ο πόνος που προκαλεί αίσθημα καύσης συνοδεύει πολλές οξείες και χρόνιες ασθένειες και μπορεί να είναι πολύ οδυνηρός. Τα φάρμακα είναι επίσης ένας από τους λόγους και ενίοτε μπορεί να εποτελέσουν το έναυσμα.

Οι καυστικοί, διαπεραστικοί πόνοι μπορεί να οδηγήσουν τους ανθρώπους σε απόγνωση. Συχνά, αλλά όχι πάντα, είναι νευροπαθητικοί.

Η αντίληψη του πόνου αφορά τον ερεθισμό από τον ευαίσθητο στον πόνο ιστό με τη μεσολάβηση ορισμένων υποδοχέων (υποδοχείς πόνου) και η μετάδοση αυτού του ερεθίσματος μέσω του νωτιαίου μυελού στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ).

Οι υποδοχείς πόνου είναι ελεύθερες νευρικές απολήξεις και αντιδρούν σε θερμικά και μηχανικά ερεθίσματα- η μετάδοσή τους επηρεάζεται από πολυάριθμες αγγελιοφόρους ουσίες όπως οι προσταγλανδίνες, η σεροτονίνη, η ισταμίνη ή τα νευροπεπτίδια.

Σε αυτό το σημείο επιτίθενται διάφορα φάρμακα (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντισπασμωδικά, αντικαταθλιπτικά) για την ανακούφιση του πόνου.

Η αίσθηση πόνου και ο πόνος δεν ταυτίζονται. Ενώ ο πόνος συνδέεται πάντα με τη αίσθηση πόνου, αυτή σημαίνει επίσης τη μετάδοση αντιλήψεων από ιστούς που δεν είναι ευαίσθητοι στον πόνο.

Ο νευροπαθητικός και ο ψυχογενής πόνος εμφανίζονται ανεξάρτητα από την ενεργοποίηση των υποδοχέων πόνου.

Εάν ο πόνος διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες, μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο χρόνιου πόνου.

Η μνήμη του πόνου αναπτύσσεται με μειωμένη βαθμίδα πόνου και πιο έντονο πόνο.

Για να αποφευχθεί αυτό, τα παυσίπονα πρέπει να χορηγούνται εγκαίρως και σε επαρκείς δόσεις.

Τα φαρμακεία μπορούν να το επισημάνουν αυτό, αλλά πρέπει επίσης να συμβουλεύουν επειγόντως την επίσκεψη στον γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα συναγερμού ή αυτά δεν βελτιωθούν σημαντικά μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες.

Η αντιληπτική αίσθηση του πόνου επηρεάζεται ατομικά από τη γενετική προδιάθεση, τις προσδοκίες, τις συνθήκες ζωής και τα συναισθήματα.

Ο σωματικός πόνος συχνά γίνεται αντιληπτός ως έντονος και διατρητικός, ο σπλαχνικός πόνος περισσότερο ως αμβλύς. Ο πόνος με αίσθημα καύσης δεν είναι πάντα νευροπαθητικός, αλλά μπορεί να έχει πολλές αιτίες.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/