Νοσοκομεία Λάρισας: 16 άτομα παραμένουν για νοσηλεία στο Γενικό και άλλα 22 στο Πανεπιστημιακό

Σε εξέταση DNA
υποβάλλονται δεκάδες
άνθρωποι που αναζητούν τους δικούς τους
Σε κατάσταση έκτασης ανάγκης
βρίσκονται από χθες το Γενικό και το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας, προκειμένου να καλύψουν τις ανάγκες των τραυματιών από την τραγωδία στα Τέμπη.

Σύμφωνα με τη χθεσινοβραδινή ενημέρωση 16 άτομα παραμένουν για νοσηλεία στο Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας, και άλλα 22 στο Πανεπιστημιακό εκ των οποίων 4 νοσηλεύονται σε ΜΕΘ. Την ίδια στιγμή πάνω από 50 άτομα έχουν προσέλθει για εξετάσεις DNA, γιατί αναζητούν δικά τους άτομα που δεν βρίσκονται ανάμεσα στους τραυματίες και χρειάζεται να ταυτοποιηθούν ανάμεσα στους νεκρούς.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Λάρισας θέτει σε ετοιμότητα γιατρούς συγκεκριμένων ειδικοτήτων ώστε αν χρειαστεί να συνδράμουν τους συναδέλφους τους στα 2 νοσοκομεία της πόλης. Οι ειδικότητες που πρέπει να βρίσκονται σε ετοιμότητα είναι: Χειρουργική, Ορθοπαιδική – Tραυματολογία, Αναισθησιολογία και εντατικολογία.

Παράλληλα, κλιμάκια επαγγελματιών Ψυχικής Υγείας που αποτελούνται από ψυχιάτρους, ψυχολόγους και κοινωνικούς λειτουργούς έχουν μεταβεί στα νοσοκομεία διακομιδής των θυμάτων προκειμένου να υποστηρίξουν τους τραυματίες και τις οικογένειες τους. Επιπλέον, λειτουργεί και η τηλεφωνική γραμμή ψυχοκοινωνικής υποστήριξης, 10306.

 

 

Πηγη:HealthDAILY

Eli Lilly: Μειώνει κατά 70% την τιμή της ινσουλίνης στις ΗΠΑ

Πλαφόν στα 35 δολάρια μηνιαίως για την αγορά ινσουλίνης, επιβάλει η αμερικανική φαρμακευτική εταιρεία Eli Lilly, όπως ανακοίνωσε.

Ο Αμερικανός πρόεδρος Τζο Μπάιντεν, ο οποίος έχει καταγγείλει επανειλημμένα τους τελευταίους μήνες την υψηλή τιμή της ινσουλίνης, χαιρέτισε αμέσως την ανακοίνωση κάνοντας λόγο για «τεράστια νέα». Κάλεσε μάλιστα και άλλες εταιρείες να «ακολουθήσουν» το παράδειγμα της Eli Lilly.

Τι είπε ο Μπάιντεν για την τιμή της ινσουλίνης

«Η ινσουλίνη κοστίζει λιγότερα από 10 δολάρια για να παρασκευαστεί, αλλά οι Αμερικανοί είναι μερικές φορές αναγκασμένοι να πληρώσουν περισσότερα από 300 δολάρια για να την αγοράσουν. Είναι απλώς άδικο», υπογράμμισε σε ανακοίνωσή του ο Μπάιντεν.

«Πέρυσι ορίσαμε πλαφόν στην τιμή της ινσουλίνης για τους ηλικιωμένους που καλύπτονται από τη Medicare, αλλά έμενε να γίνει και άλλη δουλειά», σημείωσε. «Σήμερα η Eli Lilly εισακούει την έκκλησή μου. Πρέπει να ακολουθήσουν και άλλες»εταιρείες, τόνισε ο Αμερικανός πρόεδρος.

Η κίνηση της Eli Lilly είναι ακόμη πιο σημαντική καθώς ο αριθμός των διαβητικών στις ΗΠΑ έχει υπερδιπλασιαστεί τα τελευταία είκοσι χρόνια και πλέον 37,3 εκατ. άνθρωποι πάσχουν από αυτή την ασθένεια, σύμφωνα με τις αρχές. Ο διαβήτης είναι η έβδομη αιτία θανάτου στη χώρα.

Περισσότεροι από οκτώ εκατομμύρια Αμερικανοί χρησιμοποιούν την ινσουλίνη για να ρυθμίζουν τον διαβήτη τους, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Διαβήτη.

«Η Lilly λαμβάνει αυτά τα μέτρα για να διευκολύνει την πρόσβαση στις ινσουλίνες Lilly και για να βοηθήσει τους Αμερικανούς οι οποίοι ενδέχεται να δυσκολεύονται να κινηθούν μέσα στο περίπλοκο σύστημα υγειονομικής ασφάλισης, γεγονός που ενδέχεται να τους εμποδίζει να αγοράζουν ινσουλίνη σε λογική τιμή», ανέφερε η εταιρεία σε ανακοίνωσή της.

Σκευάσματα…

Συγκεκριμένα η εταιρεία θα μειώσει κατά 70% την τιμή των πιο δημοφιλών της σκευασμάτων, του Humalong και του Humulin, από το τέταρτο τρίμηνο του 2023. Ένα φιαλίδιο Humalong κοστίζει αυτή τη στιγμή περίπου 275 δολάρια (περίπου 258 ευρώ) . Παράλληλα θα μειώσει σημαντικά την τιμή για τη γενόσημη ινσουλίνη Insulin Lispro στα 25 δολάρια από την 1η Μαΐου, από 82 που κοστίζει τώρα.

Η εταιρεία θα θέσει επίσης πλαφόν στα 35 δολάρια τον μήνα στο ανώτατο ποσό που καταβάλλουν ως διαφορά οι ασθενείς που έχουν κρατική ασφάλεια, εναρμονιζόμενη με τις προτάσεις της αμερικανικής κυβέρνησης.

Πέρυσι οι ΗΠΑ υιοθέτησαν νόμο που προβλέπει τον περιορισμό στα 35 δολάρια μηνιαίως του κόστους για την αγορά ινσουλίνης για τους Αμερικανούς που καλύπτονται από κάποιες κρατικές ασφάλειες υγείας.

Ωστόσο άλλοι Αμερικανοί που καλύπτονται από ιδιωτικές εταιρείες ασφάλειας υγείας είναι αντιμέτωποι με πολύ μεγαλύτερο κόστος, με κάποιους να είναι αναγκασμένοι να καταβάλλουν εκατοντάδες δολάρια κάθε μήνα, ένα ποσό πολύ μεγαλύτερο από το κανονικό για πολλές χώρες.

Επέκταση του πλαφόν

Η τιμή της ινσουλίνης στις ΗΠΑ έχει αυξηθεί πολύ τα τελευταία χρόνια, ενώ διπλασιάστηκε από το 2012 ως το 206 προτού σταθεροποιηθεί, σύμφωνα με αναφορά του υπουργείου Υγείας.

Οι παρασκευαστές φαρμάκων επισημαίνουν ότι συμφωνούν σε ολοένα και πιο μεγάλες εκπτώσεις με τις ασφαλιστικές εταιρείες. Όμως οι αυξήσεις των τιμών πλήττουν περισσότερο κάποιους διαβητικούς χωρίς ασφάλιση ή αυτούς που πρέπει να πληρώσουν μεγάλη διαφορά.

Το νομοσχέδιο για την αντιμετώπιση του πληθωρισμού (Inflation Reduction Act), που υιοθετήθηκε στις ΗΠΑ το καλοκαίρι του 2022, προέβλεπε μεταξύ άλλων την επιβολή πλαφόν στα 35 δολάρια μηνιαίως στη διαφορά που πληρώνουν οι διαβητικοί που καλύπτονται από τη Medicare, την κρατική ασφάλεια για τους άνω των 65 ετών.

O Μπάιντεν στη φετινή του ομιλία για την Κατάσταση της Ένωσης ζήτησε το πλαφόν να ισχύσει για όλους τους διαβητικούς, όμως το μέτρο αυτό δεν έχει πολλές πιθανότητες να υιοθετηθεί. Πλέον οι Ρεπουμπλικάνοι ελέγχουν τη Βουλή των Αντιπροσώπων και γενικά είναι αντίθετοι σε οποιοδήποτε μέτρο περιορίζει την ισχύ των εταιρειών.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Οικογενειακή συρροή κρουσμάτων γρίπης πτηνών στην Καμπότζη – ECDC: Ο κίνδυνος στην Ευρώπη

Τι αναφέρεται σε σημερινή έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων.

Ανησυχία προκαλεί στους ειδικούς η ενδοοικογενειακή μετάδοση γρίπης των πτηνών στην Καμπότζη. Όπως αναφέρεται σε χθεσινή έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), τον περασμένο μήνα μολύνθηκαν από τον ιό Α (Η5Ν1) ένα 11χρονο κορίτσι και ο πατέρας της.

Το κορίτσι έχασε τελικά τη ζωή του στις 22 Φεβρουαρίου. Ο πατέρας της, που ήταν ασυμπτωματικός, νοσηλεύτηκε σε απομόνωση και έλαβε εξιτήριο λίγες μέρες αργότερα.

Κατά την ιχνηλάτηση των κρουσμάτων, ελήφθησαν δείγματα από 12 επαφές τους, τα οποία ήταν όλα αρνητικά στον ιό. Σύμφωνα με τα τοπικά ΜΜΕ, ακολούθησε περαιτέρω δειγματοληψία και σε σύνολο 29 εξετασθέντων δεν προέκυψε παρουσία του ιού.

Από το υπουργείο Υγείας της χώρας έγινε γνωστό πως και οι δύο είχαν μολυνθεί από πτηνά και πως, στο συγκεκριμένο χωριό, έχουν καταγραφεί θάνατοι άγριων πτηνών.

Η ανάλυση των θετικών δειγμάτων έδειξε πως το συγκεκριμένο στέλεχος του ιού Α (Η5Ν1) ανήκει στον κλάδο 2.3.2.1c, ο οποίος εντοπίζεται σε πουλερικά στην Καμπότζη από το 2014. Είναι διαφορετικός από τον κλάδο 2.3.4.4b, ο οποίος έχει απομονωθεί πρόσφατα σε πτηνά σε διάφορα σημεία του κόσμου, μεταξύ των οποίων και στην Ευρώπη.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ECDC, έχει επίσης ανιχνευτεί το 2022 σε δύο εργάτες πτηνοτροφείων της Ισπανίας, οι οποίοι παρέμειναν ασυμπτωματικοί.

Όπως σημειώνουν, πρόκειται για τα πρώτα κρούσματα γρίπης πτηνών Α (Η5Ν1) πουν έχουν ανιχνευτεί στην Καμπότζη από το 2014. Μεταξύ του 2005 και του 2014, οι αρχές της χώρας είχαν αναφέρει 58 κρούσματα και 38 θανάτους.

Κίνδυνος για την Ευρώπη

Αξιολογώντας τον κίνδυνο για την Ευρωπαϊκή Ένωση, οι ειδικοί του ECDC τονίζουν πως έχουν αναφερθεί παγκοσμίως και στο παρελθόν σποραδικά κρούσματα γρίπης των πτηνών Α (Η5Νχ). Τα τρέχοντα επιδημιολογικά και εργαστηριακά στοιχεία δείχνουν πως οι ιοί Α (Η5Ν1) σε ανθρώπους παραμένουν όμοιοι με εκείνους των πτηνών.

Η μετάδοση στον άνθρωπο – τονίζουν – παραμένει ένα σπάνιο γεγονός και δεν έχει παρατηρηθεί παρατεταμένη μετάδοση μεταξύ των ανθρώπων.

Συνολικά, ο κίνδυνος μετάδοσης της ζωονοσογόνου γρίπης στο ευρύ κοινό στις ευρωπαϊκές χώρες θεωρείται από το ECDC χαμηλός, ενώ ο κίνδυνος για επαγγελματικά εκτεθειμένες ομάδες έχει αξιολογηθεί ως χαμηλός έως μεσαίος.

Η άμεση επαφή με μολυσμένα πτηνά ή μολυσμένο περιβάλλον είναι η πιο πιθανή πηγή μόλυνσης. Συνιστάται η χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού για άτομα που εκτίθενται σε νεκρά πτηνά ή τα περιττώματά τους για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου μόλυνσης.

Τα πρόσφατα σοβαρά κρούσματα στην Ασία και τη Νότια Αμερική σε άτομα που εκτέθηκαν σε μολυσμένα άρρωστα και νεκρά οικόσιτα πουλερικά αναδεικνύουν τον κίνδυνο που σχετίζεται με την απροστάτευτη επαφή με μολυσμένα πτηνά.

Μέχρι τις 27 Φεβρουαρίου, έχουν καταγραφεί 873 κρούσματα, συμπεριλαμβανομένων 458 θανάτων, ανθρώπινης μόλυνσης με τη γρίπη των πτηνών A (H5N1) σε 22 χώρες: Αζερμπαϊτζάν, Μπαγκλαντές, Καμπότζη, Καναδάς, Κίνα, Τζιμπουτί, Εκουαδόρ, Αίγυπτος, Ινδονησία, Ινδία , Ιράκ, Λάος, Μιανμάρ, Νεπάλ, Νιγηρία, Πακιστάν, Ισπανία, Ταϊλάνδη, Τουρκία, Βιετνάμ, Ηνωμένο Βασίλειο και ΗΠΑ.

Μέχρι σήμερα, δεν έχει αναφερθεί μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

4,5 εκατ. διαγνωστικές εξετάσεις για βιταμίνες μέσα σε ένα επτάμηνο [πίνακας]

Ποιες είναι οι 50 πιο δαπανηρές πράξεις που διενεργούνται και τι επισημαίνουν πάροχοι της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Γράψιμο από την αρχή χρειάζεται η λίστα αποζημίωσης των διαγνωστικών εξετάσεων προκειμένου να ενισχυθεί άμεσα ο σχετικός προϋπολογισμός τους- και το βασικότερο να υπάρχει πραγματική κάλυψη… αληθινών αναγκών, ισχυρίζονται ιδιώτες πάροχοι από την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

Παράδοξο αλλά πέρα ως πέρα αληθινό γεγονός, που επιβεβαιώνει ένα από τα λάθη της λίστας αποζημίωσης, είναι ότι την περίοδο από τον 1ο έως και τον 7ο μήνα του 2022 πραγματοποιήθηκαν σχεδόν 4,5 εκατομμύρια διαγνωστικές εξετάσεις για βιταμίνες (Oλική 25 (ΟΗ) Βιταμίνη D-Bιταμίνη Β12). Οι δύο αυτές εξετάσεις ευθύνονται  για την επιβάρυνση του προϋπολογισμού των διαγνωστικών εξετάσεων ύψους 280 εκατ. Ευρώ –αφορά την περίοδο από τον πρώτο μήνα έως και τον έβδομο μήνα του 2022 και 64 εκατ. εξετάσεις- κατά 12,5 % σε σχέση με τη συνολική ζήτηση εξετάσεων. Μιλάμε δηλαδή για ένα κονδύλι της τάξεως των 36,4 εκατ. ευρώ περίπου μόνο για έλεγχο βιταμινών.

Στον ίδιο πίνακα που ακολουθεί, στην τελευταία θέση κατατάσσεται η Αλκαλική Φωσφατάση Αίματος, που αντιπροσωπεύει το 0,94% του προϋπολογισμού (2,7 εκατ. ευρώ) με 1.75 εκατομμύρια εξετάσεις.

Πρόταση των παρόχων είναι να εξαιρεθούν από τη λίστα εξετάσεις που δεν θεωρούνται  επείγουσας ανάγκης από την επιστημονική κοινότητα και να διενεργούνται αποκλειστικά στις  δημόσιες δομές, όπως ισχύουν σε κάποιες κατηγορίες ασθενών.  Την ίδια στιγμή, υπάρχει πρόταση της Εταιρείας των Ενδοκρινολόγων για αφαίρεση ορισμένων εξετάσεων.

Παράλληλα πρέπει να αυξηθεί η τιμή αποζημίωσης εξετάσεων όπου το κόστος διενέργειας είναι μεγαλύτερο από την τελική τιμή αποζημίωσης που εισπράττει το εργαστήριο.
Οπως συμβαίνει στην εξέταση Σπινθηρογράφημα Αιμάτωσης Μυοκαρδίου, Τομογραφικές λήψεις (SPECT) σε ηρεμία και μετά κόπωση (Άσκησης ή Φαρμακευτική) με κωδικό εξέτασης 490000116 όπου έχει ζητηθεί να καταργηθεί η ασφαλιστική τιμή και να εφαρμοστεί η τιμή ΦΕΚ διότι το κόστος της διενέργειας της εξέτασης αυτής (υλικά και αμοιβή καρδιολόγου) είναι μεγαλύτερο από την τελική αμοιβή που εισπράττει το εργαστήριο από τον ασφαλισμένο (συμμετοχή) και τον ΕΟΠΥΥ, μετά rebate και claw back.

Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΟΠΥΥ, οι 14 πιο κοστοβόρες πράξεις-εξετάσεις καλύπτουν το 50% της δαπάνης των 50 πιο κοστοβόρων πράξεων-εξετάσεων.

Όπως αναφέρεται στις προτάσεις που έχει καταθέσει η ομάδα εργασίας της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, στην οποία μετέχουν και παράγοντες του Υπουργείου Υγείας αλλά και του ΕΟΠΥΥ: «την ευθύνη μιας ενδεχόμενης υπέρμετρης συνταγογράφησης προς τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ και για όποιους λόγους την προκαλούν, φέρει ο Οργανισμός είτε γιατί έχει υποεκτιμήσει τις πραγματικές ανάγκες της ζήτησης, είτε γιατί αδυνατεί να σχεδιάσει τον έλεγχο της συνταγογράφησης, είτε γιατί αδυνατεί να υλοποιήσει σε εύλογο χρόνο τον σχεδιασμό της στρατηγικής του, είτε για όλους τους ανωτέρω λόγους ταυτόχρονα. Όμως σε ένα κράτος Δικαίου και μιας σύγχρονης Δημόσιας Διοίκησης δεν μπορεί ο υγιής πάροχος να μην προστατεύεται από την Πολιτεία έναντι είτε της αδυναμίας των υπηρεσιών της είτε την επίορκων συναδέλφων του».

Η ομάδα έχει προτείνει την Κατηγοριοποίηση των εξετάσεων σε έξι ενότητες:

α. Προληπτικές εξετάσεις (άνευ Rebate & claw back)

β. Εξετάσεις προαθλητικού ελέγχου (άνευ Rebate & claw back)

γ. Εξετάσεις Post Covid (άνευ Rebate & claw back)

δ. Εξετάσεις Long Covid (άνευ Rebate & claw back)

ε. Χρόνια νοσήματα

στ. Διαγνωστική Διερεύνηση

Με βάση τις ανωτέρω κατηγορίες, έχει προταθεί η ηλεκτρονική διαχείριση ανά κατηγορία να είναι η κάτωθι:

α. Προληπτικές εξετάσεις

Κάθε ασφαλισμένος του ΕΟΠΥΥ, ανάλογα με το φύλο και την ηλικία, δικαιούται ετησίως ένα ενδεικτικό  προληπτικό check- up στη βάση των ευρωπαϊκών προτύπων κανόνων εργασίας.
Προληπτικός έλεγχος, καθώς και εξετάσεις που εντάσσονται σε καθεστώς μειωμένης συμμετοχής  συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό του και καλύπτονται από τον Οργανισμό από ξεχωριστό κωδικό  χωρίς Rebate και claw back.
Ήδη βρίσκεται σε εξέλιξη το “Εθνικό Πρόγραμμα Προληπτικών Εξετάσεων Φ. Γεννηματά” όπου οι πάροχοι  αποζημιώνονται εκτός του Κλειστού Προϋπολογισμού και δεν έχουν clawback και rebate.

β. Εξετάσεις προαθλητικού ελέγχου

Κάθε παιδί που καλύπτεται ασφαλιστικά από τον Οργανισμό, δικαιούται έναν ετήσιο προληπτικό, προαθλητικό  έλεγχο, για την ασφαλή ένταξή του, τόσο στις αθλητικές δραστηριότητες του σχολείου του, όσο και κάποιας  αθλητικής ομάδας που είναι μέλος της. Αυτό συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό του και καλύπτεται από τον Οργανισμό από ξεχωριστό  κωδικό χωρίς Rebate και Claw back.
Όσον αφορά τον προαθλητικό έλεγχο, πρέπει να εξεταστεί η δυνατότητα ώστε να τεκμηριωθεί η ανάγκη και να βρεθεί η διαδικασία αυτή ώστε μέρος των εξετάσεων αυτών να αποζημιώνονται εκτός Κλειστού  Προϋπολογισμού με χρηματοδότηση από άλλες πηγές (π.χ RRF, ΕΣΠΑ, Επιχειρησιακά Προγράμματα για  Δαπάνες Covid-19).

γ. Εξετάσεις Post Covid

Κάθε ασφαλισμένος του ΕΟΠΥΥ που νοσεί από τον ιό, καλύπτεται για τις Post Covid εξετάσεις, βάσει ενός  πρωτοκόλλου ειδικών εξετάσεων που καλύπτονται από τον Οργανισμό από ξεχωριστό κωδικό χωρίς Rebate  και Claw Back.
Ομοίως με τον προαθλητικό έλεγχο, για τις εξετάσεις Post-Covid πρέπει να εξεταστεί η δυνατότητα ώστε να  τεκμηριωθεί η ανάγκη και να βρεθεί η διαδικασία αυτή ώστε μέρος των εξετάσεων αυτών να αποζημιώνονται  εκτός Κλειστού Προϋπολογισμού με χρηματοδότηση από άλλες πηγές (π.χ RRF, ΕΣΠΑ, Επιχειρησιακά  Προγράμματα για Δαπάνες Covid-19).

δ. Εξετάσεις Long Covid

Ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ που έχουν μολυνθεί από τον ιό και παρουσιάζουν συμπτωματολογία Long Covid,  δικαιούνται ειδικό πρωτόκολλο εξετάσεων που καλύπτεται από τον Οργανισμό από ξεχωριστό κωδικό χωρίς  Rebate και Claw Back. Ομοίως με τις προαναφερθείσες εξετάσεις, για τις εξετάσεις Long-Covid πρέπει να εξεταστεί η δυνατότητα ώστε να τεκμηριωθεί η ανάγκη και να βρεθεί η διαδικασία αυτή  ώστε μέρος των εξετάσεων αυτών να αποζημιώνονται εκτός Κλειστού Προϋπολογισμού με χρηματοδότηση  από άλλες πηγές (π.χ RRF, ΕΣΠΑ, Επιχειρησιακά Προγράμματα για Δαπάνες Covid-19).

ε. Χρόνια Νοσήματα

Για τους Ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ που πάσχουν από χρόνια νοσήματα, με τη συνταγογράφηση του ICD 10 απευθείας συνταγογραφείται το συγκεκριμένο διαγνωστικό πρωτόκολλο και με συχνότητα που έχει  προσδιοριστεί. Ο ιατρός διατηρεί τη δυνατότητα να αφαιρέσει εξετάσεις.

στ. Διαγνωστική Διερεύνηση

Στον θεράποντα ιατρό, παρέχεται η δυνατότητα να επιλέξει μια σειρά εξετάσεων που κρίνει απαραίτητες για  τη διερεύνηση πιθανής νόσου.  Η συνταγογράφηση αυτής της κατηγορίας υπόκειται σε στατιστικό έλεγχο με ειδική ορατή καρτέλα για τον  θεράποντα ιατρό.

Για όλα τα ανωτέρω επισημάνθηκε τόσο από τον ΕΟΠΥΥ όσο και από το Υπουργείο Υγείας ότι  απαιτείται περαιτέρω διευκρίνιση και τεκμηρίωση των εξετάσεων που εμπίπτουν σε κάθε μία από  τις παραπάνω κατηγορίες, καθώς επίσης και αποσαφήνιση των κριτηρίων ένταξής τους, ώστε να  είναι εφικτός ο διαχωρισμός τους στα πληροφοριακά συστήματα της ΗΔΙΚΑ και του ΕΟΠΥΥ και να  προσδιοριστεί με ασφάλεια η σχετική δαπάνη. Επιπλέον, κάθε εξαίρεση από τις διατάξεις του  Rebate και Clawback απαιτεί σχετική νομοθετική ρύθμιση. Ειδικά για τις εξετάσεις που θα  εξαιρούνται από clawback και rebate θα χρειαστεί να προσδιοριστούν ποιες επακριβώς είναι, ποιες  ειδικότητες ιατρών θα τις συνταγογραφούν, η συχνότητα επανάληψής τους και το χρονικό διάστημα  που θα δύνανται να συνταγογραφηθούν (π.χ. πόσο χρονικό διάστημα καλύπτει η διάγνωση post  covid). Σημαντικό αιτούμενο επίσης για τη συγκεκριμένη πρόταση παραμένει ο προσδιορισμός της πηγής και του ύψους χρηματοδότησης.

Από πλευράς παρόχων, επισημαίνεται ότι υπάρχει για τις  προληπτικές εξετάσεις το Πρόγραμμα “Σπύρος Δοξιάδης” και για τις εξετάσεις post/long COVID το ταμείο ανάκαμψης, από το οποίο πρέπει να αντληθούν οι σχετικοί πόροι.

Το σίγουρο είναι ότι η  συνταγογράφηση πρέπει να διέπεται από κανόνες που θα ελέγχουν αφ’ ενός την άσκοπη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων, αλλά συγχρόνως δεν θα εμποδίζουν τον θεράποντα ιατρό τεκμηριωμένα να τελέσει το κλινικό έργο του.

 

 

πΗΓΗ: https://www.iatronet.gr/

«Καμπανάκι» από τους επιστήμονες για το χαρτί τουαλέτας, οι άγνωστοι κίνδυνοι

Το χαρτί τουαλέτας αποτελεί απρόσμενη πηγή των δυνητικά τοξικών χημικών ουσιών PFAS στα λύματα, σύμφωνα με διεθνή μελέτη.

Τα λύματα παρέχουν πολύτιμες ενδείξεις για την κυκλοφορία ιών και άλλων παθογόνων μικροοργανισμών σε μια περιοχή, όπως έδειξε και η πανδημία Covid-19. Όμως το αποχετευτικό δίκτυο προσφέρει και άλλα στοιχεία για διάφορες δυνητικά επιβλαβείς τοξικές ουσίες που απελευθερώνονται στο περιβάλλον, όπως είναι οι υπερφθοριωμένες αλκυλιωμένες ουσίες (PFAS), που ανήκουν στα λεγόμενα «παντοτινά χημικά».

Τώρα, για πρώτη φορά, επιστήμονες ανακοίνωσαν ότι βρήκαν μια αναπάντεχη πηγή αυτών των ουσιών PFAS στα λύματα: από τα χαρτιά τουαλέτας που καταλήγουν στους υπονόμους. Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή περιβαλλοντικής μηχανικής Τίμοθι Τάουνσεντ του Πανεπιστημίου της Φλόριντα, έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό περιβαλλοντικής επιστήμης και τεχνολογίας «Environmental Science & Technology» της Αμερικανικής Χημικής Εταιρείας.

Οι ουσίες PFAS, που άρχισαν να χρησιμοποιούνται στη δεκαετία του 1940 και παραμένουν για καιρό στο περιβάλλον, μεταξύ άλλων έχουν ανιχνευθεί σε πολλά προϊόντα προσωπικής περιποίησης, όπως καλλυντικά και καθαριστικά, που οι άνθρωποι χρησιμοποιούν καθημερινά και τα οποία μετά πετάνε στη λεκάνη. Μέχρι σήμερα όμως το χαρτί τουαλέτας, το κατ’ εξοχήν προϊόν που καταλήγει στα λύματα, δεν είχε θεωρηθεί πηγή αυτών των χημικών. Μερικοί παραγωγοί χαρτιού προσθέτουν PFAS, όταν μετατρέπουν το ξύλο σε χαρτοπολτό, κάτι που μπορεί να «μολύνει» ένα τελικό προϊόν όπως το χαρτί τουαλέτας. Επιπροσθέτως, το ανακυκλωμένο χαρτί τουαλέτας μπορεί να φτιάχνεται με ίνες, οι οποίες προέρχονται από υλικά που περιέχουν PFAS.

Οι ερευνητές ανέλυσαν ρολό χαρτιών τουαλέτας που πουλιούνται στην Αμερική (Βόρεια, Κεντρική και Νότια), στην Ευρώπη και στην Αφρική, καθώς επίσης δείγματα από λύματα εγκαταστάσεων επεξεργασίας λυμάτων. Το βασικό είδος PFAS που ανιχνεύθηκε, ήταν οι ουσίες diPAPs, (πολυφθοροαλκυλοφωσφορικοί διεστέρες), οι οποίες μπορούν να μετατρέψουν τις πιο σταθερές ουσίες PFAS σε υπερφθοροοκτανοϊκό οξύ, το οποίο είναι δυνητικά καρκινογόνο. Ειδικότερα οι ουσίες 6:2 diPAP βρέθηκαν να είναι οι πιο άφθονες και στα δύο δείγματα (χαρτιών τουαλέτας και λυμάτων), αν και σε χαμηλά επίπεδα.

Οι επιστήμονες στη συνέχεια συνδύασαν τα ευρήματά τους με στοιχεία από άλλες έρευνες που περιείχαν μετρήσεις PFAS στα λύματα, καθώς και με δεδομένα για την ανά κεφαλή χρήση χαρτιού τουαλέτας σε διάφορες χώρες. Υπολόγισαν έτσι ότι το χαρτί τουαλέτας έχει συμβάλει κατά περίπου 4% στα ανιχνευόμενα επίπεδα των ουσιών 6:2 diPAP στα λύματα των ΗΠΑ και του Καναδά, 35% στη Σουηδία και 89% στη Γαλλία. Αυτό δείχνει ότι πολύ περισσότερο στην Ευρώπη από ό,τι στη Βόρεια Αμερική το χαρτί τουαλέτας συμβάλλει στην απελευθέρωση ουσιών PFAS στα λύματα.

 

πΗΓΗ: https://www.dikaiologitika.gr/

Πρωτοβουλία ενημέρωσης της Gilead έναντι του Τριπλά Αρνητικός Καρκίνου του Μαστού

Με κεντρικό μήνυμα «ΣΥΜΒΟΛΟ ΜΑΣ Η ΔΥΝΑΜΗ ΜΑΣ» η Gilead στέλνει μήνυμα για τον Τριπλά Αρνητικό Καρκίνου του Μαστού. Στόχος της είναι το ευρύ κοινό να συνειδητοποιήσει την ιδιαιτερότητα αυτού του υπότυπου καρκίνου καθώς την ανάγκη εξειδικευμένης και ορθής ενημέρωσης των ασθενών.  

Για την κίνηση της Gilead να αφυπνίσει το κοινό, αφορμή  στάθηκε η Παγκόσμια Ημέρα για τον Τριπλά Αρνητικό Καρκίνο Μαστού στις 3 Μαρτίου. Προσδοκία της εταιρείας είναι να αποσαφηνίσει  τις ιδιομορφίες του συγκεκριμένου υπότυπο, καλώντας το κοινό να ενημερωθεί και να υποβληθεί σε προληπτικό έλεγχο, αποβλέποντας στην αποτελεσματικότερη αντιμετώπισή του.

Αξίζει να αναφερθεί ότι η καμπάνια  «ΣΥΜΒΟΛΟ ΜΑΣ Η ΔΥΝΑΜΗ ΜΑΣ» τελεί υπό την αιγίδα της Εταιρείας Ογκολόγων-Παθολόγων Ελλάδας (Ε.Ο.Π.Ε.). Στο πλευρό της Gilead σε αυτό το εγχείρημα είναι η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου (ΕΛΛ.Ο.Κ.), ο Όμιλος Εθελοντών κατά του Καρκίνου – ΑγκαλιάΖΩ και ο Σύλλογος Καρκινοπαθών Εθελοντών Φίλων Ιατρών Αθηνών Κ.Ε.Φ.Ι.

 

Τι είναι ο Τριπλά Αρνητικός Καρκίνος Του Μαστού

Πρόκειται για μια ιδιαίτερη κατηγορία. Συνήθως εκδηλώνεται σε ένα ποσοστό που αγγίζει το 20% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού. Η εμφάνισή του είναι πιο συχνή σε νεαρές γυναίκες, με πιο επιθετική κλινική συμπεριφορά. Ο συγκεκριμένος υπότυπος καρκίνου σχετίζεται με δυσμενή πρόγνωση και χρειάζεται οι ασθενείς να υποβληθούν σε ειδική θεραπευτική προσέγγιση. Η επιστημονική κοινότητα έχει διαπιστώσει αυξημένη συσχέτιση με συγκεκριμένες κληρονομούμενες γονιδιακές μεταλλάξεις, ιδίως του γονιδίου BRCA1.

Συγκεκριμένα, ο τριπλά αρνητικός  καρκίνος περιλαμβάνει όγκους του μαστού, οι οποίοι δεν εκφράζουν ορμονικούς υποδοχείς οιστρογόνων και προγεστερόνης, αλλά ούτε και την ογκοπρωτεΐνη HER2. Ως εκ τούτου, οι θερπαπιντες ιατροί δεν μπορούν να στοχεύσουν τους όγκους αυτούς ούτε με ορμονική θεραπεία αλλά ούτε και με τα σύγχρονα anti -HER2 φάρμακα.

Ωστόσο, για τον τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού υπάρχουν «όπλα» στην φαρέτρα των γιατρών όπως είναι ο  συνδυασμός θεραπευτικών χειρισμών, δηλαδή η χειρουργική επέμβαση, η χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία και τα καινοτόμα φάρμακα. Ούριος άνεμος πνέει για την αντιμετώπισή του με την έγκριση στοχευμένων θεραπειών και για αυτό το νεόπλασμα, οπότε η χημειοθεραπεία δεν είναι πια η μόνη θεραπευτική επιλογή. Χάρη στις νέες θεραπευτικές προσεγγγίσεις πλέον έχει αυξηθεί η επιβίωση των ασθενών, ενώ διατηρούν καλύτερη ποιότητα ζωής, αφού είναι διαθέσιμες καλύτερα ανεκτές θεραπείες.

 

 

Πηγη:”https://virus.com.gr/

Κόστος ή επένδυση είναι η Υγεία;

Εχουν γίνει αρκετά θετικά βήματα για την Υγεία αλλά αυτά που απομένουν να υλοποιηθούν είναι άλλα τόσα ή και περισσότερα. Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα βασικό συμπέρασμα από το 7ο Ετήσιο Συνεδρίο της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου – ΕΛΛΟΚ.

Στο πλαίσιο του Συνεδρίου και πάλι ακούστηκαν από τους παρευρισκομένους η αναγκαιότητα δημιουργίας του Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τον Έλεγχο του Καρκίνου, που θα λαμβάνει υπόψη τις ανάγκες και την εμπειρία των ίδιων των ασθενών, η απαραίτητη αύξηση του προϋπολογισμού, προκειμένου να διασφαλιστεί η πρόσβαση των ασθενών στην καινοτομία και η βιωσιμότητα της ογκολογικής περίθαλψης, η αναγκαία πρόσβαση στις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους (πάνελ βιοδεικτών, next generation sequencing) για την έγκαιρη και αποτελεσματική αντιμετώπιση του καρκίνου.

Ζητούμενα, που ίσως και να είχαν καλυφθεί αν η Υγεία αντιμετωπίζονταν ως μία επένδυση που θα συνεισφέρει στην ευημερία της κοινωνίας και της χώρας και όχι ως κόστος.

 

 

Πηγή: https://www.iatronet.gr/

Mικροβιακή Aντοχή: Έκθεση χαράζει την πορεία για τον περιορισμό της Σιωπηλής Πανδημίας

“Στόχος μας είναι να συνεργαστούμε με τους τελικούς χρήστες, τους ακαδημαϊκούς και βιομηχανικούς εταίρους για τον εντοπισμό και την ιεράρχηση των λύσεων που έχουν τον μεγαλύτερο αντίκτυπο στην πρόληψη και τη διαχείριση της περαιτέρω ανθεκτικότητας”, δήλωσε ο Δρ Μόργκαν. “Η έκθεση παρέχει προβληματισμούς και διεπιστημονικούς τρόπους για οργανισμούς ή ομάδες να αντιμετωπίσουν την αυξανόμενη πρόκληση της ανθεκτικότητας στη μικροβιακή αντοχή ΑΜΡ”, δήλωσε.

Mικροβιακή Aντοχή: Έκθεση που κυκλοφόρησε χθες περιγράφει τις προκλήσεις που πρέπει να ξεπεράσει η Αυστραλία και ο κόσμος για να αποφύγει να επιστρέψει σε μια προ-αντιμικροβιακή εποχή, όπου οι απλές λοιμώξεις είναι θανατηφόρες και ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις είναι πολύ επικίνδυνες για να εκτελεστούν. Στην Αυστραλία παρατηρείται μια αυξανόμενη “σιωπηλή πανδημία” αντιμικροβιακής αντοχής (AMR) – όταν βακτήρια και άλλα μικρόβια γίνονται ανθεκτικά στα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να τα σκοτώνουν, όπως τα αντιβιοτικά, συνήθως λόγω κακής ή υπερβολικής χρήσης. Η έκθεση, “Περιορισμός της μικροβιακής αντοχής: για την καταπολέμηση της “σιωπηλής πανδημίας””, ζητεί μεγαλύτερο εθνικό συντονισμό και εστίαση στον εξορθολογισμό των διαδικασιών εμπορίας νέων λύσεων και τεχνολογιών για την αντιμικροβιακή αντοχή. Η έκθεση εκπονήθηκε από την Αυστραλιανή Ακαδημία Τεχνολογικών Επιστημών και Μηχανικής (ATSE) και ξεκίνησε από την CSIRO, την εθνική επιστημονική υπηρεσία της Αυστραλίας.

Η Branwen Morgan, επικεφαλής της αποστολής της CSIRO για την ελαχιστοποίηση της μικροβιακής αντοχής, δήλωσε ότι η μικροβιακή αντοχή χαρακτηρίστηκε πρόσφατα από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) ως μία από τις 10 μεγαλύτερες απειλές για τη δημόσια υγεία που αντιμετωπίζει η ανθρωπότητα. “Η ΑΜΡ θα μπορούσε να καταστήσει αναποτελεσματικά ορισμένα από τα πιο κρίσιμα αντιμικροβιακά φάρμακα, υπονομεύοντας τη σύγχρονη ιατρική και καθιστώντας μας ευάλωτους σε λοιμώξεις ανθεκτικές στα φάρμακα”, δήλωσε η Δρ Μόργκαν. “Είναι υπεύθυνη για περισσότερους από 1,27 εκατομμύρια θανάτους παγκοσμίως κάθε χρόνο και ο αριθμός αυτός αυξάνεται. “Στην Αυστραλία, η μοντελοποίηση δείχνει ότι η μικροβιακή αντοχή ΑΜΡ θα μπορούσε ενδεχομένως να είναι υπεύθυνη για πάνω από 5.000 θανάτους ετησίως. “Αυτή η έκθεση επισημαίνει τις βασικές προκλήσεις και ευκαιρίες για την Αυστραλία να βελτιώσει τον τρόπο με τον οποίο προλαμβάνουμε, ανιχνεύουμε, διαγιγνώσκουμε και αντιδρούμε στις ανθεκτικές στα φάρμακα λοιμώξεις και μειώνουμε τις επιπτώσεις της μικροβιακής αντοχής ΑΜΡ”, δήλωσε Η έκθεση βασίστηκε στην εμπειρογνωμοσύνη περισσότερων από 100 διεπιστημονικών εμπειρογνωμόνων από την κυβέρνηση, την ακαδημαϊκή κοινότητα και τη βιομηχανία και εξέτασε μια σειρά δυνητικά επιδραστικών τεχνολογιών, όπως:

Ολοκληρωμένες λύσεις επιτήρησης και ανίχνευσης

Διαγνωστικά σημεία περίθαλψης

Τεχνολογίες εμβολιασμού

Αντιμικροβιακές επιφάνειες

Τεχνολογίες αποστείρωσης αέρα

Συγκεκριμένα παραδείγματα περιλάμβαναν σπρέι επιφανειών που αλλάζουν χρώμα όταν υπάρχουν παθογόνα, και τουαλέτες που ανιχνεύουν και αφοπλίζουν επιβλαβή μικρόβια πριν αυτά φτάσουν στις υδάτινες οδούς μας. Η διευθύνουσα σύμβουλος της ATSE Kylie Walker δήλωσε ότι η Αυστραλία έχει τη δυνατότητα να συμβάλει παγκοσμίως στην ανάπτυξη τεχνολογιών για την καταπολέμηση της μικροβιακής αντοχής ΑΜR και θα πρέπει να φιλοδοξεί να γίνει παγκόσμιος ηγέτης στη διαχείρισή της. “Έχουμε έναν πλούτο δημιουργικών τεχνολογικών λύσεων για τη μικροβιακή αντοχή AMR που αναδύονται στην Αυστραλία. Πρέπει να στηρίξουμε αυτές τις καινοτομίες μέσω της διαδικασίας εμπορικής αξιοποίησης, ώστε να μπορούν να παρασχεθούν στα περιβάλλοντα που χρειάζονται, με έναν εξορθολογισμένο, βιώσιμο και συντονισμένο τρόπο”, δήλωσε η κα. Walker. Η έκθεση υποστηρίζει τις εργασίες που διεξάγονται στο πλαίσιο της αποστολής για την ελαχιστοποίηση της μικροβιακής αντοχής, η οποία αναπτύχθηκε από το CSIRO σε συνεργασία με τα αυστραλιανά υπουργεία Γεωργίας, Αλιείας και Δασών και Υγείας και Φροντίδας Ηλικιωμένων. Ο Δρ Morgan δήλωσε ότι η έκθεση υπογραμμίζει τη σημασία μιας συνεργατικής, προληπτικής προσέγγισης της μικροβιακής αντοχής ΑΜΡ, η οποία αποτελεί βασικό δόγμα της Αποστολής. “Στόχος μας είναι να συνεργαστούμε με τους τελικούς χρήστες, τους ακαδημαϊκούς και βιομηχανικούς εταίρους για τον εντοπισμό και την ιεράρχηση των λύσεων που έχουν τον μεγαλύτερο αντίκτυπο στην πρόληψη και τη διαχείριση της περαιτέρω ανθεκτικότητας”, δήλωσε ο Δρ Μόργκαν. “Η έκθεση παρέχει προβληματισμούς και διεπιστημονικούς τρόπους για οργανισμούς ή ομάδες να αντιμετωπίσουν την αυξανόμενη πρόκληση της ανθεκτικότητας στη μικροβιακή αντοχή ΑΜΡ”, δήλωσε.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Post Covid: Το μετα-COVID σύνδρομο ορατό στο DNA

Τα γονίδια που σχετίζονται με τη γεύση και την όσφρηση, καθώς και τον κυτταρικό μεταβολισμό, επηρεάζονται σε άτομα με σύνδρομο μετά την COVID-19.

Ένας επαναπρογραμματισμός για το ποια γονίδια είναι ενεργά και ποια όχι, είναι ορατός σε άτομα που πάσχουν μετά από COVID. Αυτό φαίνεται σε μια μελέτη από το Πανεπιστήμιο Linköping, Σουηδία, σε μια μικρή ομάδα ατόμων. Οι ερευνητές μπορούν να δουν ότι τα γονίδια που σχετίζονται με τη γεύση και την όσφρηση, καθώς και τον κυτταρικό μεταβολισμό, επηρεάζονται σε άτομα με σύνδρομο μετά την COVID-19. Αυτά τα ευρήματα μπορεί τελικά να συμβάλουν στην ανάπτυξη νέων διαγνωστικών εργαλείων για αυτήν και παρόμοιες ασθένειες.

Υπάρχουν πολλοί εξωτερικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν ποια από όλα τα γονίδια ενός κυττάρου χρησιμοποιούνται σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή. Η ικανότητα του σώματος να ενεργοποιεί και να απενεργοποιεί τα γονίδια συμβάλλει στην ικανότητά μας να προσαρμοζόμαστε σε διάφορες συνθήκες. Αυτή η ρύθμιση χρήσης γονιδίων ονομάζεται επιγενετική. Ένας από τους μηχανισμούς ρύθμισης συνεπάγεται ότι μια μικρή χημική ομάδα, μια ομάδα μεθυλίου, ενεργοποιείται και αφαιρείται από τον κλώνο του DNA.

Η μειωμένη μεθυλίωση ενός γονιδίου μπορεί να είναι σημάδι ότι γίνεται ευκολότερο για το κύτταρο να διαβάσει και να χρησιμοποιήσει, ενώ η υψηλή μεθυλίωση συνήθως σημαίνει ότι το γονίδιο δεν χρησιμοποιείται. Οι ερευνητές στην ερευνητική ομάδα της Maria Lerm στο Πανεπιστήμιο Linköping έχουν διαπιστώσει στο παρελθόν ότι η έκθεση στα βακτήρια της φυματίωσης είναι ορατή στο DNA των ατόμων εξετάζοντας ορισμένες επιγενετικές αλλαγές. Στη νέα τους μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο Clinical Epigenetics, οι ερευνητές μελέτησαν δείγματα αίματος από δέκα άτομα που είχαν επίμονα συμπτώματα μετά την COVID-19 για περισσότερες από 12 εβδομάδες.

Τα πιο κοινά συμπτώματα ήταν:

  • αίσθημα αδυναμίας άντλησης αρκετού αέρα,
  • αίσθημα παλμών,
  • μυϊκή αδυναμία,
  • και απώλεια όσφρησης και γεύσης.

Αυτά τα άτομα συγκρίθηκαν με δύο άλλες ομάδες: υγιείς ασθενείς με COVID-19 και άτομα που δεν είχαν COVID-19 όταν ελήφθησαν τα δείγματα. Οι ερευνητές μέτρησαν το σχέδιο μεθυλίωσης σε 850.000 θέσεις του DNA και στη συνέχεια χρησιμοποίησαν έναν αλγόριθμο που μπορεί να βρει ομοιότητες και διαφορές δεδομένων. Αποδείχθηκε ότι οι τρεις ομάδες διέφεραν μεταξύ τους και είχαν διακριτά προφίλ μεθυλίωσης. Στη συνέχεια, οι ερευνητές εντόπισαν τα γονίδια που διαφέρουν ως προς τα πρότυπα μεθυλίωσης μεταξύ των ομάδων.

“Βρήκαμε ότι, για παράδειγμα, έχουν επηρεαστεί τα μονοπάτια σηματοδότησης που ελέγχουν τη γεύση και την όσφρηση. Αυτό επιβεβαιώνει ότι οι επιγενετικές διαφορές μπορεί στην πραγματικότητα να σχετίζονται με το σύνολο των συμπτωμάτων και να είναι φυσιολογικά σχετικές”, λέει η Maria Lerm, Καθηγήτρια Ιατρικής Μικροβιολογίας. στο Τμήμα Βιοϊατρικών και Κλινικών Επιστημών, BKV, στο Πανεπιστήμιο Linköping. Μια προηγούμενη μελέτη που διεξήχθη από την ερευνητική ομάδα αφορούσε άτομα που είχαν αναρρώσει πρόσφατα από COVID-19 και τα οποία εμφάνισαν παρόμοιο επιγενετικό επαναπρογραμματισμό των οδών σηματοδότησης που σχετίζονται με τη γεύση και την όσφρηση.

Στη νέα τους μελέτη, οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης επιγενετικές αλλαγές σε αυτό που είναι γνωστό ως σύστημα αγγειοτενσίνης-2 σε άτομα που πάσχουν από COVID-19. Αυτό θα μπορούσε να είναι βιολογικά σχετικό καθώς ο κορωνοϊός που προκαλεί την COVID-19, δηλαδή ο ιός SARS-CoV-2, χρησιμοποιεί το σύστημα αγγειοτενσίνης-2 για να εισέλθει και να μολύνει κύτταρα. Μία από τις πολλές παθήσεις παρόμοιες με τις μετα-COVID είναι το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, το CFS, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα, ΜΕ.

“Ένα σημαντικό εύρημα είναι ότι μπορούμε να δούμε ότι τα ενεργειακά εργοστάσια των κυττάρων, τα μιτοχόνδρια, επηρεάζονται στην ομάδα μετά την COVID. Άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι τα εργοστάσια ενέργειας των κυττάρων έχουν επηρεαστεί επίσης σε περιπτώσεις χρόνιας κόπωσης”, λέει η Μαρία Λερμ. Προς το παρόν δεν υπάρχει κανένα τεστ που να μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι γιατροί για να αποφασίσουν εάν ένα άτομο έχει σύνδρομο μετά την COVID-19.

 

 

Πηγή: https://www.healthweb.gr/

Μακρά COVID: Συνδέεται με χαμηλότερα επίπεδα οξυγόνου στον εγκέφαλο, γνωστικά προβλήματα και ψυχιατρικά συμπτώματα

“Πρέπει ακόμη να μάθουμε περισσότερα για το πώς παράγοντες όπως ο εμβολιασμός επηρεάζουν την πορεία της μακράς COVID. Πρέπει επίσης να γνωρίζουμε πώς ορισμένες σωματικές καταστάσεις όπως ο διαβήτης, η παχυσαρκία και η υπέρταση μπορεί να επηρεάσουν αυτούς τους μηχανισμούς και τα αποτελέσματα”.

Μακρά COVID: Η μακροχρόνια COVID συνδέεται με μειωμένα επίπεδα οξυγόνου στον εγκέφαλο, χειρότερες επιδόσεις σε γνωστικά τεστ και αυξημένα ψυχιατρικά συμπτώματα, όπως κατάθλιψη και άγχος, σύμφωνα με νέα έρευνα που μελετά τις επιπτώσεις της νόσου. Οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Waterloo συνδύασαν τα αποτελέσματα δύο νέων παράλληλων μελετών: μιας εργαστηριακής μελέτης που περιλάμβανε γνωστικές δοκιμασίες και απεικόνιση των επιπέδων οξυγόνου στον εγκέφαλο και μιας εθνικής έρευνας πληθυσμού σε Καναδούς το 2021 και το 2022.

Η εργαστηριακή μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα που είχαν εμφανίσει συμπτωματική ασθένεια COVID-19 είχαν χειρότερες επιδόσεις σε δύο εργασίες στον υπολογιστή. Η μία μετρά την αναστολή και η άλλη την παρορμητική λήψη αποφάσεων. Σε σύγκριση με τα άτομα που δεν είχαν μολυνθεί, τα άτομα που είχαν μολυνθεί παρουσίασαν έλλειψη αύξησης του κορεσμού του οξυγόνου σε μια περιοχή του εγκεφάλου που κανονικά απασχολείται κατά τη διάρκεια μιας από τις εργασίες. “Είμαστε οι πρώτοι που δείχνουμε μειωμένη πρόσληψη οξυγόνου στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια μιας γνωστικής εργασίας κατά τους μήνες μετά από μια συμπτωματική μόλυνση με COVID-19”, δήλωσε ο Dr. Peter Hall, επικεφαλής συγγραφέας και ερευνητής στη Σχολή Επιστημών Δημόσιας Υγείας στο Waterloo. “Αυτό είναι σημαντικό επειδή η έλλειψη επαρκούς παροχής οξυγόνου θεωρείται ότι είναι ένας από τους μηχανισμούς με τους οποίους η COVID-19 μπορεί να προκαλέσει γνωστική εξασθένιση”.

Η δεύτερη μελέτη της παρούσας δημοσίευσης, μια πληθυσμιακή έρευνα σε περισσότερους από 2.000 Καναδούς ηλικίας 18 έως 56 ετών, εξέτασε τις σχέσεις μεταξύ COVID, γνωστικής λειτουργίας και ψυχιατρικών συμπτωμάτων. Οι ερωτηθέντες που είχαν COVID ανέφεραν δυσκολία συγκέντρωσης και προβλήματα αναστολών, καθώς και αυξημένα συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης. Αυτές οι επιδράσεις φάνηκε να είναι οριακά ισχυρότερες μεταξύ των μη εμβολιασμένων ατόμων και εξακολουθούσαν να είναι ανιχνεύσιμες μετά τον έλεγχο του πόσο καιρό πριν οι ερωτηθέντες είχαν μολυνθεί. Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει σύνδεση μεταξύ της COVID και της επίδοσης σε τεστ, των γνωστικών συμπτωμάτων που αναφέρθηκαν από τους ίδιους και των διαφορών στη δομή του εγκεφάλου που μετρήθηκαν με μαγνητική τομογραφία, αλλά όχι των αλλαγών στην οξυγόνωση του εγκεφάλου. Οι ηλικιωμένες γυναίκες επηρεάστηκαν περισσότερο από άλλες στην περίπτωση των αποτελεσμάτων της απεικόνισης του εγκεφάλου. “Δεν γνωρίζουμε με βεβαιότητα γιατί συνέβη αυτό, αλλά έχουν υπάρξει άλλες μελέτες που δείχνουν ότι οι ηλικιωμένες γυναίκες επηρεάζονται ιδιαίτερα από ορισμένα συμπτώματα του συνδρόμου μετά την COVID-19”, δήλωσε ο Hall.

Στην περίπτωση της πληθυσμιακής μελέτης, “φαίνεται ότι, ανεξάρτητα από το φύλο και άλλους δημογραφικούς παράγοντες, η λοίμωξη με COVID-19 κατά την έναρξη συσχετίζεται με αυξημένα προβλήματα με τη ρύθμιση των συναισθημάτων έξι μήνες αργότερα: κατάθλιψη, άγχος και διέγερση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μιλάμε για επίπεδα συμπτωμάτων που βρίσκονται στα επίπεδα ή πάνω από τα συνιστώμενα ως cut-off scores για ψυχιατρικές διαγνώσεις”, δήλωσε ο Hall. Οι μελέτες διεξήχθησαν κατά τη διάρκεια προηγούμενων κυμάτων της πανδημίας. Οι ερευνητές δεν εξέτασαν αν η Omicron και οι μεταγενέστερες παραλλαγές έχουν τις ίδιες επιδράσεις στον εγκέφαλο με τις προηγούμενες παραλλαγές. “Οι δύο μελέτες μας, που χρησιμοποιούν πολύ διαφορετικές μεθόδους, υπογραμμίζουν την ανάγκη να κατανοήσουμε το πλήρες φάσμα των βλαβών της ασθένειας COVID-19”, δήλωσε ο Hall. “Πρέπει ακόμη να μάθουμε περισσότερα για το πώς παράγοντες όπως ο εμβολιασμός επηρεάζουν την πορεία της μακράς COVID. Πρέπει επίσης να γνωρίζουμε πώς ορισμένες σωματικές καταστάσεις όπως ο διαβήτης, η παχυσαρκία και η υπέρταση μπορεί να επηρεάσουν αυτούς τους μηχανισμούς και τα αποτελέσματα”.

Η δημοσίευση, “Νευρογνωστικά και ψυχιατρικά συμπτώματα μετά από μόλυνση με COVID-19: Brain, Behavior, & Immunity-Health”, η οποία δημοσιεύθηκε στο περιοδικό ‘Εγκέφαλος, Συμπεριφορά & Ανοσία’ Brain, Behavior, & Immunity-Health και συντάχθηκε από ερευνητές του Πανεπιστημίου του Waterloo και του Πανεπιστημίου Drexel.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/