Πιο δύσκολη η μοριακή ανίχνευση των παραλλαγών του κορωνοϊού [μελέτη]

Καθηγητές του Πανεπιστημίου της Αθήνας παρουσιάζουν πρόσφατη δημοσίευση στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση Nature.

Η πανδημία του Σοβαρού Οξέος Αναπνευστικού Συνδρόμου Covid-19 έχει υπογραμμίσει τη σημασία για τη σωστή διαδικασία προσυμπτωματικού ελέγχου.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης και Θάνος Δημόπουλος (πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης του Gilmar Reis και συνεργατών στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση Nature με θέμα την αξιολόγηση της αξιοπιστίας των αναλύσεων RT-PCR για την ανίχνευση υπομεταλλάξεων του SARS-CoV-2.

Η αποτελεσματικότητα ανίχνευσης των πρόσφατων ανησυχητικών υπομεταλλάξεων του στελέχους Όμικρον παρατηρήθηκε συγκρίνοντας 5 εμπορικά κιτ αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης αντίστροφης μεταγραφής RT-PCR και μια μέθοδο SYBR-green που αναπτύχθηκε και επικυρώθηκε στο εργαστήριο των ερευνητών.

Το RNA εξήχθη από ρινοφαρυγγικά δείγματα από ύποπτους ασθενείς με COVID-19 και πραγματοποιήθηκε ανάλυση RT-PCR σύμφωνα με τις οδηγίες των αντίστοιχων κατασκευαστών.

Αναλύθυκαν η ειδικότητα, δηλαδή το πόσο καλό είναι ένα τεστ στο να μη δίνει ψευδώς θετικές απαντήσεις και η ευαισθησία, δηλαδή το πόσο καλό είναι ένα τεστ στο να ανιχνεύει τις πραγματικές λοιμώξεις σε ένα δείγμα πληθυσμού.

Η ειδικότητα και η ευαισθησία για το κιτ Maccura ήταν 81,8% και 82,5%, για το κιτ A*Star ήταν 100% και 75,4%, για το κιτ Da An Gene ήταν 100% και 68,4%, για το κιτ Sansure ήταν 54,5% και 91,2% και για το κιτ TaqPath ήταν 100% και 70,2% αντίστοιχα.

Η εσωτερική μέθοδος του εργαστηρίου SYBR-Green έδειξε ένα σταθερό αποτέλεσμα ανίχνευσης με 90,9% ειδικότητα και 91,2% ευαισθησία.

Βρέθηκε επίσης ότι τα κιτ ανίχνευσης που στόχευαν περισσότερα γονίδια έδειξαν καλύτερη ακρίβεια που οδηγεί σε λιγότερα ψευδώς θετικά αποτελέσματα (< 20%).

Η μελέτη αυτή ανέδειξε μια στατιστικά σημαντική διαφορά στην τιμή Ct (αριθμός κύκλων θετικότητας) για κοινά γονίδια στόχους που υπάρχουν  στα κιτ RT-PCR COVID-19 σε σχέση με διαφορετικές υπομεταλλάξεις του SARS-CoV-2.

Τα πρόσφατα στελέχη ανησυχίας περιέχουν περισσότερες από 30 μεταλλάξεις στην πρωτεΐνη ακίδα, συμπεριλαμβανομένων 2 μεταλλαγών διαγραφής και μιας μοναδικής μετάλλαξης εισαγωγής, με την οποία καθιστά δύσκολη την ανίχνευση αυτών των παραλλαγών και διευκολύνει τις παραλλαγές να διαφύγουν από την ανίχνευση.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μπορεί ένα ρόφημα με ασπράδι αυγού να προλάβει τη νόσο Αλτσχάιμερ; [ελληνική μελέτη]

Σε μόλις ένα μήνα διπλασίασε τα επίπεδα Β12 και φυλλικού οξέος σε άτομα με ήπια νοητική διαταραχή. Ερευνάται αν μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάπτωσης σε νόσο.

Λειτουργικό ρόφημα με βάση το ασπράδι αυγού, που παρασκεύασαν Έλληνες ερευνητές στη Θεσσαλονίκη, έχει εντυπωσιακά αποτελέσματα στην αύξηση των επιπέδων βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος σε άτομα με ήπια νοητική έκπτωση, ενώ μειώνει σημαντικά τα επίπεδα ομοκυστεϊνης, που έχει συνδεθεί με τον κίνδυνο εμφάνισης Αλτσχάιμερ και άλλων μορφών άνοιας.

Στα επόμενα στάδια της μελέτης που βρίσκεται σε εξέλιξη, ερευνητές του Τμήματος Βιοϊατρικών Επιστημών του Διεθνούς Πανεπιστημίου Ελλάδος και του Τμήματος Χημικών Μηχανικών του Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης θα μελετήσουν αν το ρόφημα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάπτωσης της ήπιας νοητικής διαταραχής σε Αλτχάιμερ.

Ο νευρολόγος, αναπληρωτής καθηγητής Φυσιολογίας στο Τμήμα Βιοιατρικών Επιστημών του ΔΙΠΑΕ, Βασίλειος Παπαλιάγκας , ανακοίνωσε τα ιδιαίτερα ενθαρρυντικά ενδιάμεσα αποτελέσματα της μελέτης, στο πλαίσιο του 13ου Πανελλήνιου Συνεδρίου Νόσου Alzhieimer και του 5ου Μεσογειακού Συνεδρίου Νευροεκφυλιστικών Νοσημάτων, που διεξάγονται στη Θεσσαλονίκη.

Η μελέτη EggWhiteBrain

Το ασπράδι αυγού είναι γνωστό ως σημαντική και καλά απορροφήσιμη πηγή πρωτεϊνης υψηλής θρεπτικής αξίας, χαμηλής σε λιπαρά και χοληστερόλη. Στο πλαίσιο της μελέτης με τον χαρακτηριστικό τίτλο EggWhiteBrain, οι επιστήμονες το χρησιμοποίησαν ως βάση ενός λειτουργικού ροφήματος και το εμπλούτισαν με βιταμίνη Β12 και φυλλικό οξύ.

“Η έλλειψη της Β12 είναι γνωστό ότι σχετίζεται με διαταραχές μνήμης και πολλές φορές χορηγούνται σκευάσματα βιταμίνης Β12 σε άτομα που αισθάνονται ότι ξεχνάνε ή παρουσιάζουν ορισμένες γνωστικές διαταραχές. Το ίδιο είναι γνωστό για το φυλλικό οξύ, που χορηγείται για την αντιμετώπιση γνωστικών διαταραχών, ακόμη κι αν κάποιος δεν έχει έλλειψη Β12 ή φυλλικού οξέος”, εξήγησε ο κ. Παπαλιάγκας. Επιπρόσθετα, μια πολύ πρόσφατη εργασία, του 2023, αναδεικνύει την αυξημένη τιμή της ομοκυστεϊνης, ως προγνωστικό δείκτη για την θνησιμότητα σε βάθος 5 ετών σε ασθενείς με ήπια γνωστική διαταραχή και με νόσο Αλτσχάιμερ. “Η αυξημένη τιμή της πρέπει να αντιμετωπίζεται άμεσα και να διορθώνεται το συντομότερο δυνατό”, τόνισε.

Με δεδομένο ότι συχνά συνυπάρχουν η χαμηλή τιμή Β12, η χαμηλή τιμή φυλλικού οξέος και η αυξημένη τιμή ομοκυστεϊνης, στόχος του λειτουργικού ροφήματος ήταν να αυξήσει τις τιμές Β12 και φυλλικού οξέος και να μειώσει αυτές της ομοκυστεϊνης. Απώτερος σκοπός είναι να διερευνηθεί η πιθανή θεραπευτική δράση αυτής της εξέλιξης σε ασθενείς με ήπια νοητική διαταραχή.

Με τις κατάλληλες αναλογίες στο μίγμα και με τη βοήθεια της παστερίωσης, επιτεύχθηκε στο εργαστήριο του Τμήματος Χημικών Μηχανικών του ΑΠΘ ένα σταθερό ρόφημα με καλή οσμή και γεύση ώστε να μπορεί να καταναλωθεί ευχάριστα. Το σκεύασμα εξασφάλισε  και πατέντα από τον Οργανισμό Βιομηχανικής Ιδιοκτησίας.

Δοσολογία – αποτελέσματα

Το ρόφημα χορηγήθηκε σε 20 ασθενείς με ήπια νοητική διαταραχή και σε 10 υγιείς. Το ηλικιακό εύρος ήταν 30 ως 84 έτη, με διάμεση ηλικία τα 70 έτη.

Σε όλους μετρήθηκαν τα επίπεδα της βιταμίνης Β12, του φυλλικού οξέος και της ομοκυστεϊνης σε τρεις χρονικές περιόδους: Πριν την χορήγηση, ένα μήνα και δύο μήνες μετά τη χορήγηση του ροφήματος. Τον πρώτο μήνα έπαιρναν ένα φιαλίδιο (250 mg) τη μέρα την ημέρα που περιείχε 1 mg κάθε βιταμίνης. Μετά τον πρώτο μήνα μειώθηκε η συχνότητα σε μέρα παρά μέρα.

Σύμφωνα με τα ενδιάμεσα αποτελέσματα που παρουσίασε ο κ. Παπαλιάγκας, παρατηρήθηκε μια ταχεία και εντυπωσιακή αύξηση των επιπέδων βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος. Αμφότερα σχεδόν διπλασιάστηκαν μέσα σε μόλις ένα μήνα χορήγησης και παρέμειναν σταθερά τον δεύτερο και τρίτο μήνα, μετά τη μείωση της συχνότητας. Επίσης, η ομοκυστεϊνη έπεσε στατιστικά σημαντικά και παρέμεινε σταθερή στην 2η και 3η μέτρηση.

Σε άλλες έρευνες με την χορήγηση αυτών των σκευασμάτων από του στόματος, με τη μορφή χαπιών – συμπληρωμάτων διατροφής, τα ίδια αποτελέσματα δεν επιτεύχθηκαν ούτε έπειτα από διάστημα 24 μηνών.

Μπορεί να προλάβει την Αλτσχάιμερ;

Σε επόμενη φάση της εν εξελίξει μελέτης, οι επιστήμονες ευελπιστούν πως θα έχουν θετικά αποτελέσματα ως προς την επίδραση του ροφήματος στην πρόληψη της νόσου Αλτσχάιμερ.

“Εξετάζουμε τώρα τις νευροαπεικονιστικές και νευροφυσιολογικές παραμέτρους, με τα πρώτα ευρήματα να είναι πολύ ενθαρρυντικά. Ενδιαφέρον θα έχει η παρατήρηση των ασθενών αυτών σε βάθος χρόνου, για να διαπιστωθεί αν αυτή η βελτίωση που επιφέρουμε στα επίπεδα των βιταμινών σχετίζεται με ελαττωμένο ρυθμό μετάπτωσης σε νόσο Αλτσχάιμερ”, επισήμανε ο αναπληρωτής καθηγητής.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Εξαδάκτυλος: Οι διοικήσεις των νοσοκομείων πρέπει να είναι ανεξάρτητες από την εκάστοτε κυβέρνηση

Τι ανέφερε ο πρόεδρος του ΠΙΣ για τον προσωπικό γιατρό, τις ελλείψεις φαρμάκων και τις συμπράξεις δημόσιου και ιδιωτικού τομέα.

Μία από τις μεγαλύτερες παθογένειες του ΕΣΥ είναι ο τρόπος που διοικείται, δηλώνει σε συνέντευξη του στο Πρακτορείο Fm ο πρόεδρος του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ) Αθανάσιος Εξαδάκτυλος, ο οποίος προτείνει οι διοικήσεις των νοσοκομείων να είναι ανεξάρτητες από την εκάστοτε κυβέρνηση, φέρνοντας μάλιστα ως παράδειγμα το νοσοκομείο “Παπαγεωργίου” στη Θεσσαλονίκη.

Για τον θεσμό του προσωπικού γιατρού που μέχρι στιγμής δεν έχει εφαρμοστεί πλήρως, λόγω έλλειψης γιατρών, ο κ. Εξαδάκτυλος αναφέρει ότι μέχρι τώρα έχουν εγγραφεί 4,5 εκατομμύρια πολίτες. “Προσπάθεια πολύ καλύτερη από αυτή που έγινε το 2018, κατά την οποία είχαν εγγραφεί μόλις 1,5 εκατ., αλλά απέχει πολύ από τα 8,5 εκατ. που επιθυμούμε ως κάλυψη του πληθυσμού. Θα πρέπει, εκτός από το οικονομικό κομμάτι, οι όροι των συμβάσεων να γίνουν ελκυστικότεροι για τους γιατρούς, γιατί αυτή τη στιγμή μιλάμε για μονομερείς συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ, στις οποίες λίγο έως πολύ ο Οργανισμός έχει όλα τα δικαιώματα και ο εργαζόμενος ελάχιστα. Θα πρέπει να υπάρξει η βούληση και ό,τι γίνει να γίνει γρήγορα και πλήρως. Η τμηματική προσαρμογή δεν βοηθά κανέναν, διότι δεν εκλαμβάνεται ως βελτίωση”.

Για τις Συμπράξεις Δημοσίου & Ιδιωτικού Τομέα (ΣΔΙΤ) στα νοσοκομεία ο πρόεδρος του ΠΙΣ αναφέρει ότι όσα βήματα γίνονται είναι δειλά, ανεπαρκή και δεν πρόκειται να αναδείξουν τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας συνεργασίας. “Η δυνατότητα να γίνονται χειρουργεία εκτός ωραρίου κανονικής λειτουργίας του νοσοκομείου επ’ αμοιβή, δεν νομίζω ότι θα προσφέρει κάτι συνταρακτικό, ούτε και θα αλλάξει τον χάρτη. Επίσης η δυνατότητα των γιατρών του ΕΣΥ υπό όρους να έχουν ένα περιορισμένο ιδιωτικό έργο, κατά τη γνώμη μου δεν θα ενισχύει το ΕΣΥ, γιατί στο τέλος της ημέρας το ΕΣΥ θα βρεθεί με λιγότερους ανθρώπους να το υπηρετούν”.

Ακολουθεί αναλυτικά η συνέντευξη που παραχώρησε ο πρόεδρος του ΠΙΣ:

Πού βρισκόμαστε τρία χρόνια μετά την εμφάνιση της πανδημίας; Ποιες παθογένειες αναδείχτηκαν στο σύστημα;

Είναι απαραίτητο να αποκτήσουμε Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και επίσης είναι απαραίτητο να αναθεωρηθεί ο τρόπος λειτουργίας του ΕΣΥ για να γίνει πιο αποδοτικό, γιατί οι πανδημίες μόνο με τα δημόσια συστήματα υγείας, σε συνεργασία και με τον ιδιωτικό τομέα πάντοτε, αλλά με κορμό τα δημόσια συστήματα υγείας, μπορούν να αντιμετωπίζονται με καλύτερους όρους. Η χώρα μας, παρά το γεγονός ότι έχει ένα πολύ πλούσιο ιατρικό δυναμικό, έχει ένα σύστημα το οποίο ζητά οργανωτικές παρεμβάσεις εδώ και δεκαετίες. Αφενός μεν γιατί το ΕΣΥ σαράντα χρόνια μετά την ίδρυση του χρειάζεται μία συνολική αναθεώρηση (γιατί τμηματικές έχουν γίνει), αφετέρου δεν είχαμε ποτέ ως χώρα και ως κοινωνία οργανωμένη Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, προσπάθεια που ξεκίνησε για πρώτη φορά επί Ελευθερίου Βενιζέλου το 1926 και που μόλις το 2022 νομοθετήθηκε ο προσωπικός γιατρός, ο οποίος έχει δυνατότητες επιτυχίας. Αυτά τα δύο όμως λείπανε από τη χώρα μας όταν συναντήσαμε την πανδημία.

Γιατί θεωρείτε ότι ακόμη δεν έχει επιτευχθεί η πλήρης εφαρμογή του θεσμού του προσωπικού γιατρού και εξακολουθούν να υπάρχουν ελλείψεις γιατρών;

Αυτή τη στιγμή έχουν εγγραφεί 4,5 εκατομμύρια πολίτες, ποσοστό πολύ καλύτερο από την προσπάθειά που έγινε το 2018, που ήταν μόλις 1,5 εκατομμύριο. Αλλά απέχει πολύ από τα 8,5 εκατομμύρια που επιθυμούμε ως κάλυψη του πληθυσμού. Σε ό,τι αφορά τους γιατρούς, τα χρήματα τα οποία προβλέπονται με τον καινούργιο θεσμό είναι περισσότερα από ό,τι ήταν στο παρελθόν, αλλά δεν είναι αυτά τα οποία μπορεί κανείς να βρει στην Κύπρο, τη Μάλτα, τη Ρουμανία, και δεν μιλώ βέβαια για το Βέλγιο ή τη Γερμανία. Υπάρχει όμως στην εφαρμογή ένα ντισαβαντάζ μη αναγκαίο: Όλες οι συμβάσεις οι οποίες προτάθηκαν και δεν συγκέντρωσαν τον απαιτούμενο αριθμό των γιατρών, έγιναν μονομερώς από τον ΕΟΠΥΥ, ο οποίος όμως θα μπορούσε να έχει ενεργοποιήσει τις προβλέψεις του νόμου που μιλούν για συλλογικές συμβάσεις και να τις είχε κάνει πιο ελκυστικές σε σχέση με αυτές που προσέφερε. Δεν είναι μόνο θέμα χρημάτων το ελκυστικό μιας συμβάσεως. Βεβαίως υπάρχει δυνατότητα διορθωτικών κινήσεων, αλλά θα πρέπει να υπάρξει η βούληση και θα πρέπει ό,τι γίνει να γίνει γρήγορα και πλήρως. Η τμηματική προσαρμογή και η τμηματική βελτίωση των πραγμάτων δεν βοηθά κανέναν, διότι δεν εκλαμβάνεται ως βελτίωση.

Τι εννοείτε όταν λέτε διορθωτικές κινήσεις;

Να αναθεωρηθούν πρώτα από όλα οι συμβάσεις που δίνονται για τους προσωπικούς γιατρούς. Να αλλάξουν οι όροι των συμβάσεων και να ισορροπήσουν, γιατί αυτή τη στιγμή πρόκειται για μία σύμβαση με την οποία ο Οργανισμός λίγο έως πολύ έχει όλα τα δικαιώματα και ο εργαζόμενος ελάχιστα. Και βεβαίως, υπάρχουν και άλλες τεχνικές λεπτομέρειες που χρήζουν βελτίωσης. Επίσης ο ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να πάει σε μία άλλη φιλοσοφία συνεργασίας με τον ΠΙΣ και όλους τους ιατρικούς συλλόγους, η οποία προβλέπεται και από τον νόμο, καθότι δεν είναι σωματεία, αλλά Νομικά Πρόσωπα Δημοσίου Δικαίου. Ο νόμος περιγράφει τους ιατρικούς συλλόγους ως επίσημους συμβούλους της Πολιτείας. Αλλά οι σύμβουλοι αποδίδουν όταν κάποιος ακούει τις συμβουλές τους.

Τελευταία ανοίγουν θέσεις σε νοσοκομεία και ενίοτε γιατροί δεν πάνε να τις καλύψουν. Φταίνε μόνο οι καλοί μισθοί του εξωτερικού;

Υπάρχει ένα συνολικό πρόβλημα με τις θέσεις στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, διότι δεν είναι ελκυστικό, για πολλούς λόγους. Οι λόγοι οι οποίοι διαφεύγουν της προσοχής πολλές φορές, είναι λόγοι που δεν συζητούνται καθημερινά, όπως κάποιοι νομίζουν ότι είναι κυρίως το οικονομικό. Προφανώς και αυτός είναι ένας παράγοντας, γιατί οι μισθοί των γιατρών στην Ελλάδα είναι υποπολλαπλάσιοι των Ευρωπαίων συναδέλφων τους. Αλλά πέραν τούτου, το ΕΣΥ έχει και άλλες παθογένειες. Μία από τις σημαντικότερες είναι ο τρόπος με τον οποίο διοικείται. Και αυτό δεν το αναγνωρίζει κανείς και δεν το συζητάμε δημοσίως, γιατί για να αλλάξει ο τρόπος διοίκησης θα πρέπει να αλλάξει η αντιμετώπιση του ΕΣΥ, από οποιαδήποτε κυβέρνηση. Να πάψουν να διορίζουν τους διοικητές των νοσοκομείων με τον τρόπο που τους διορίζουν μέχρι τώρα. Οι διοικήσεις θα πρέπει να είναι ανεξάρτητες από την εκάστοτε κυβέρνηση. Θα πρέπει να έχουν λόγο στις διοικήσεις οι τοπικές κοινωνίες και οι πολίτες που απολαμβάνουν τις υπηρεσίες του νοσοκομείου- και παράδειγμα τέτοιο υπάρχει στη χώρα μας σε ένα νοσοκομείο πρότυπο, το νοσοκομείο «Παπαγεωργίου» στη Θεσσαλονίκη, το οποίο επειδή είναι Ίδρυμα έχει τελείως διαφορετικό τρόπο διοίκησης από όλα τα νοσοκομεία, με ό,τι θετικό μπορεί κάτι τέτοιο να συνεπάγεται για τους κατοίκους της Βορείου Ελλάδος και κυρίως της Θεσσαλονίκης.

Οι Συμπράξεις Δημοσίου και Ιδιωτικού Τομέα (ΣΔΙΤ) πιστεύετε ότι θα «περπατήσουν» προς όφελος του ασθενούς, του γιατρού δημόσιου ή ιδιώτη, ή κάποιος μπορεί να μην ευνοηθεί; Και ποιος μπορεί να είναι αυτός;

Για να είμαι ειλικρινής αυτή τη στιγμή δεν βλέπω καμία κουλτούρα ΣΔΙΤ να αναπτύσσεται. Όσα βήματα γίνονται είναι δειλά, ανεπαρκή και δεν πρόκειται να αναδείξουν τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας συνεργασίας. Επίσης οι ΣΔΙΤ έχουν γίνει αντικείμενο πολιτικής εκμετάλλευσης, διότι δεν έχει γίνει μία ανοιχτή συζήτηση στην οποία να ξεδιπλωθούν αυτά τα πλεονεκτήματα και το πώς θα λειτουργήσουν. Οι δύο προβλέψεις που έχουμε στα δύο νομοθετήματα του Ιουνίου και του Νοεμβρίου είναι πρώτον, να υπάρχει δυνατότητα να γίνονται χειρουργεία εκτός ωραρίου κανονικής λειτουργίας του νοσοκομείου επ’ αμοιβή, όπως γίνονται τα απογευματινά ιατρεία των γιατρών του ΕΣΥ, κάτι το οποίο δεν νομίζω ότι θα προσφέρει κάτι συνταρακτικό και θα αλλάξει το χάρτη. Και το δεύτερο, είναι ότι θα μπορούν οι γιατροί του ΕΣΥ υπό όρους, να έχουν ένα περιορισμένο ιδιωτικό έργο, το οποίο κατά τη γνώμη μου δεν θα ενισχύει το ΕΣΥ, γιατί στο τέλος της ημέρας το ΕΣΥ θα βρεθεί με λιγότερους ανθρώπους να το υπηρετούν. Το ζητούμενο όμως είναι να έχει περισσότερους. Να μπουν δηλαδή από έξω μέσα και όχι να βγουν από μέσα έξω.

Η εύλογη απορία του κόσμου είναι αν ο ασθενής που δεν έχει χρήματα να διαθέσει π.χ. στα απογευματινά χειρουργεία, θα περιμένει τελικά με το νέο σύστημα λιγότερο ή περισσότερο;

Η απορία αυτή είναι σε τελείως θεωρητικό επίπεδο, γιατί αφενός δεν έχουμε μπροστά μας τις υπουργικές αποφάσεις που θα ρυθμίσουν τις λεπτομέρειες του θέματος, και υπάρχει και μία πολύ μεγάλη προσδοκία επενδεδυμένη από πλευράς Υπουργείου σε ότι αφορά αυτή τη ρύθμιση. Επίσης υπάρχουν πολύ άσχημες προγνώσεις από πλευράς αντιπολίτευσης. Η δική μας εκτίμηση είναι ότι θα διαψευστούν αμφότεροι. Ούτε δηλαδή θα προσφέρει κάτι το ιδιαίτερο στο σύστημα, ούτε θα το καταστρέψει. Θα αφορά πολύ λίγους γιατρούς ανά την Ελλάδα- και αυτό θα φανεί μόλις αρχίσει να λειτουργεί. Η προσωπική μου θέση είναι να αναθεωρηθεί, δίνοντας τη δυνατότητα ταυτόχρονα και στους ανθρώπους που βρίσκονται εκτός συστήματος να μπορούν να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους εντός, με part time εργασία και όποιος επιλέγει να έχει και ιδιωτικό επάγγελμα να μειώνει την παρουσία του στο ΕΣΥ για να αφήνει χώρο σε κάποιον που βρίσκεται εκτός να συνεισφέρει και αυτός. Έτσι θα υπάρχουν πάντοτε γιατροί στο ΕΣΥ για τους ασθενείς που πρέπει να εξυπηρετηθούν και όποιος εργάζεται στον ιδιωτικό τομέα να προσφέρει τις υπηρεσίες του επί ίσοις όροις και με ίδιες ευκαιρίες. Και αυτό θα συμβάλει και στο να έχουμε και μία προσέλκυση ανθρώπων που βρίσκονται στο εξωτερικό.

Το θέμα των ελλείψεων φαρμάκων σε ποια φάση βρίσκεται αυτή τη στιγμή;

Έχουμε μία ύφεση στις ιώσεις και μία ύφεση στις ελλείψεις των εποχικών φαρμάκων, αλλά αυτό δεν θα πρέπει να μας καθησυχάσει, διότι η μειωμένη παραγωγή στις χώρες της Άπω Ανατολής και στην Ινδία θα επηρεάζει όλο τον χρόνο τις ελλείψεις φαρμάκων και θα επεκταθεί και σε άλλες κατηγορίες φαρμάκων, πέραν των εποχικών που απασχόλησαν την κοινή γνώμη στα τέλη Δεκεμβρίου, αρχές Ιανουαρίου. Η χώρα μας έχει ένα πολύ μεγάλο πρόβλημα πολυφαρμακίας. Είμαστε πρωταθλητές, και αυτό συμβαίνει γιατί έχουμε τη δυνατότητα να προμηθευτούμε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Η κυβέρνηση θα πρέπει να προχωρήσει με θάρρος, γιατί ξέρει ποιος είναι ο τρόπος να θωρακίσει κανείς και να πατάξει την πολυφαρμακία. Και το ξέρει γιατί όταν το 2020, μετά από πιέσεις ετών, θεσμοθέτησε τη χορήγηση αντιβιοτικών μόνο με συνταγή γιατρού είδε μία μείωση στην κατανάλωση 20% και παράπλευρες ωφέλειες, εκτός από τις οικονομικές, και στον χώρο της υγείας, καθότι τα αντιβιοτικά σχετίζονται με την ανθεκτικότητα των μικροβίων. Κατά δεύτερον η ίδια η κυβέρνηση παραδέχεται ότι αυτός είναι ένας τρόπος να περιοριστεί το πρόβλημα, όταν λέει, ρυθμίζει, ζητά, όποιο φάρμακο βρίσκεται σε έλλειψη να χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή. Άρα είναι πολύ λογικό αυτό το οποίο λέει η ιατρική ανέκαθεν και ανά τον πλανήτη. Και το λέμε κι εμείς ότι τα φάρμακα (τα συνταγογραφούμενα εννοείται) πρέπει να χορηγούνται μόνο με ιατρική συνταγή, έτσι ώστε να γίνεται ορθολογική χρήση τους.

Πηγές:
ΑΠΕ-ΜΠΕ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Προσωπικός γιατρός: Τα “αγκάθια” για την υλοποίηση του θεσμού – Πόσοι πολίτες και γιατροί είναι εγγεγραμμένοι

Μετ’ εμποδίων υλοποιείται ο θεσμός του προσωπικού γιατρού. Παρά τους περίπου 4.800.000 εγγεγραμμένους πολίτες, υπολείπονται ακόμη 4 εκατ. ώστε να καλυφθεί το σύνολο της χώρας.

Έχουν περάσει περίπου 6 μήνες από την έναρξη της διαδικασίας εγγραφής πολιτών και γιατρών στο σύστημα του προσωπικού γιατρού. Παρά την σημαντική πρόοδο που έγινε τους 3 πρώτους μήνες, όμως, από τον Νοέμβριο και μετά ο θεσμός έχει “κολλήσει”.

Να σημειωθεί πως μέχρι σήμερα, στο σύνολο της επικράτειας έχουν εγγραφεί 4.786.497 πολίτες, οι οποίοι αποτελούν το 54% επί του συνόλου των δικαιούχων. Απομένει το 46% που μέχρι σήμερα δεν είναι εγγεγραμμένο, ώστε να καλυφθεί το σύνολο των πολιτών της χώρας σε πρωτοβάθμιο επίπεδο.

Το ποσοστό, πάντως, των εγγεγραμμένων πολιτών στην ηλικιακή ομάδα άνω των 70 ετών -ομάδα που αποτελεί τον βασικό κορμό των χρηστών υπηρεσιών υγείας- υπερβαίνει το 72%.

Ωστόσο, αν και υπάρχουν αυτή τη στιγμή, 1.554.133 διαθέσιμες κενές θέσεις για την εγγραφή των πολιτών, οι προσωπικοί γιατροί δεν δείχνουν πρόθυμοι να εξαντλήσουν τον αριθμό των 2.000 πολιτών ανά επαγγελματία υγείας, που τους δίνει το δικαίωμα ο νόμος να εγγράψουν.

Κι αυτό, καθώς όπως λένε, ο αριθμός αυτός υπερβαίνει κατά πολύ τις δυνατότητες τους. Έτσι, ο κάθε εγγεγραμμένος γιατρός δεν ξεπερνά σήμερα τους 1.200 εξυπηρετούμενους πολίτες.

Προσωπικός γιατρός: Πόσοι γιατροί έχουν ενταχθεί μέχρι σήμερα στο σύστημα

Η προσέλευση των γιατρών στο σύστημα του “προσωπικού γιατρού” είναι “αναιμική”. Τους τελευταίους τρεις μήνες εντάχθηκαν μόλις 52 προσωπικοί γιατροί.

Συγκεκριμένα από τους 3.333 γιατρούς τον Νοέμβριο, οι γιατροί που προθυμοποιήθηκαν να δηλώσουν συμμετοχή έως τον Φεβρουάριο, έφτασαν στο σύνολό τους 3.385.

Από αυτούς, οι 2.243 είναι ήδη γιατροί του πρωτοβάθμιου συστήματος Υγείας (δηλαδή εργάζονται σε Κέντρα Υγείας, ΤοΜΥ κλπ), ενώ οι ιδιώτες – ελεύθεροι επαγγελματίες είναι 1.142.

Μεγαλύτερη δυσκολία εξεύρεσης γιατρών για την κάλυψη του συστήματος Υγείας υπάρχει στην Αττική.

Η απροθυμία των γιατρών οφείλεται στην απαίτησή τους για μεγαλύτερη ελευθερία κινήσεων στη συνεργασία τους με το δημόσιο σύστημα. Συγκεκριμένα ζητούν -μεταξύ άλλων- να μην είναι υποχρεωμένοι να συνάψουν συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ.

Από την πλευρά της η πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, αναζητά λύσεις πραγματοποιώντας σειρά επαφών με τους Ιατρικούς Συλλόγους, αλλά επιμένει στις ευέλικτες -μεν- συμβάσεις δε- των γιατρών με τον ΕΟΠΥΥ.

Η αρχική σκέψη, πάντως, για την παροχή επιπλέον κινήτρων στην κατεύθυνση της προσέλκυσης μεγαλύτερου αριθμού γιατρών έχει αυτή τη στιγμή “παγώσει”.

Προσωπικός γιατρός: Μετά τις εκλογές τα “αντικίνητρα”

Τα “αντικίνητρα” ή αλλιώς “ποινές” που έχουν θεσπιστεί με Υπουργική Απόφαση και αναμένεται να εφαρμοστούν μετά από παράταση από την 1η Απριλίου 2023 και μετά, δεν είναι εφικτό να προχωρήσουν.

Κι αυτό καθώς, ο αριθμός των γιατρών δεν επαρκεί, ώστε, να εκκινήσει η πλήρης εφαρμογή του θεσμού.

Υπενθυμίζουμε ότι στα “αντικίνητρα” περιλαμβάνεται η πρόσθετη συμμετοχή του πολίτη κατά ποσοστό 10% στη συμμετοχή του στη φαρμακευτική δαπάνη, στις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις, αλλά και στα νοσήλια σε ιδιωτικές κλινικές και λοιπές παροχές.

Από κάποια ημερομηνία και μετά (η οποία θα καθοριστεί εκ νέου) τα ανωτέρω προβλεπόμενα πρόστιμα θα προσαυξηθούν κατά ποσοστό 10%.

Αντίστοιχα αναμένεται να ισχύσουν και “κίνητρα” , όπως είναι η προτεραιότητα στον προγραμματισμό των επισκέψεών των πολιτών στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία, αλλά και στις δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

Η επίλυση του προβλήματος του προσωπικού γιατρού, σύμφωνα με πληροφορίες του iatropedia.gr μετατίθεται για μετά τις εκλογές, έτσι και τα πρόστιμα δεν θα ισχύσουν.

Ωστόσο, η παρούσα κυβέρνηση μόνο εάν λάβει εντολή ανανέωσης της θητείας της, θα μπορέσει να ολοκληρώσει το έργο της οικοδόμησης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας.

Αντίθετος με τις “ποινές” ο ΠΙΣ

Κίνητρα και αντικίνητρα, στοχεύουν στην άσκηση πίεσης προς τους πολίτες για την εγγραφή τους στον προσωπικό γιατρό και την επίσπευση της πορείας του θεσμού. Κάτι που όμως βρίσκει αντίθετους τους ίδιους τους γιατρούς.

Οι Ιατρικοί Σύλλογοι έχουν αντιταχθεί ευθέως στην εφαρμογή “ποινών”. Τονίζουν δε την πάγια θέση τους, πως ο προσωπικός γιατρός είναι δικαίωμα και όχι υποχρέωση του κάθε ασθενή.

Ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, ΠΙΣ, Αθανάσιος Εξαδάκτυλος σε δηλώσεις του στο ΑΠΕ – ΜΠΕ τονίζει πως αποτελεί λάθος προσέγγιση να εξαναγκάζεις τον πολίτη να λάβει ιατρικές υπηρεσίες, «τη στιγμή που η αποτελεσματικότερη λύση, είναι η ελευθερία επιλογής γιατρού», τονίζει και προσθέτει:

«Ένα σύστημα που βασίζεται στις ποινές δεν είναι καλό σύστημα, πόσο μάλλον όταν μιλάμε για ιατρικές υπηρεσίες. Η ουσία στην προκειμένη περίπτωση και στο εν λόγω σύστημα, είναι να μπορούμε να έχουμε έναν επαρκή αριθμό γιατρών και η σχέση μεταξύ ασθενούς και προσωπικού γιατρού να είναι ουσιαστική και όχι τυπική. Να μην τρέχει δηλαδή ο ασθενής σε περιοχή στην οποία είναι εκατοντάδες χιλιόμετρα μακριά από το σπίτι του»

Ο προσωπικός γιατρός σε αριθμούς – Ποιο είναι το ποσοστό των εγγεγραμμένων πολιτών ανά ηλικιακή ομάδα

Στο σύνολο των 4.786.497 εγγεγραμμένων πολιτών, τα ποσοστά ανά ηλικιακή ομάδα, διαμορφώνονται ως εξής:

  • 17 – 49 ετών ….. 38,5%
  •  50 – 69 ετών ……. 35,8%
  •  άνω των 70 ετών ….. 25,7%

Τα ποσοστά εγγεγραμμένων – μη εγγεγραμμένων πολιτών, ανά ηλικιακή ομάδα διαμορφώνονται ως εξής:

50-69 ετών

  • μη εγγεγραμμένοι …  34,1%
  • εγγεγραμμένοι ….  65,9%

17-49 ετών

  • μη εγγεγραμμένοι …. 40,3%
  • εγγεγραμμένοι …. 59,7%

άνω των 70 ετών

  • μη εγγεγραμμένοι ….. 27,5%
  • εγγεγραμμένοι …. 72,5%

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Ερευνα-COVID-19: Εκχυλίσματα από δύο άγρια φυτά αναστέλλουν τον ιό

Σε εργαστηριακές δοκιμές, εκχυλίσματα από τα άνθη του goldenrod (Solidago altissima) και τις ρίζες της φτέρης (Pteridium aquilinum) εμπόδισαν το SARS-CoV-2 να εισέλθει στα ανθρώπινα κύτταρα.

Δύο κοινά άγρια φυτά περιέχουν εκχυλίσματα που αναστέλλουν την ικανότητα του ιού που προκαλεί την COVID-19 να μολύνει ζωντανά κύτταρα, σύμφωνα με μελέτη του Πανεπιστημίου Emory. Το Scientific Reports δημοσίευσε τα αποτελέσματα—την πρώτη σημαντική εξέταση βοτανικών εκχυλισμάτων για την αναζήτηση ισχύος έναντι του ιού SARS-CoV-2. Σε εργαστηριακές δοκιμές, εκχυλίσματα από τα άνθη του goldenrod (Solidago altissima) και τις ρίζες της φτέρης (Pteridium aquilinum) εμπόδισαν το καθένα από το SARS-CoV-2 να εισέλθει στα ανθρώπινα κύτταρα.

Οι δραστικές ενώσεις υπάρχουν μόνο σε ελάχιστες ποσότητες στα φυτά. Θα ήταν αναποτελεσματικό και δυνητικά επικίνδυνο για τους ανθρώπους να προσπαθήσουν να περιποιηθούν τον εαυτό τους με αυτά, τονίζουν οι ερευνητές. Μάλιστα, η φτέρη του αετού είναι γνωστό ότι είναι τοξική, προειδοποιούν. «Είναι πολύ νωρίς στη διαδικασία, αλλά εργαζόμαστε για να εντοπίσουμε, να απομονώσουμε και να κλιμακώσουμε τα μόρια από τα εκχυλίσματα που έδειξαν δράση κατά του ιού», λέει η Cassandra Quave, ανώτερη συγγραφέας της μελέτης. «Μόλις απομονώσουμε τα δραστικά συστατικά, σκοπεύουμε να κάνουμε περαιτέρω εξετάσεις για την ασφάλειά τους και τη μακροπρόθεσμη δυναμική τους ως φάρμακα κατά της COVID-19».

Ο Quave είναι εθνοβοτανολόγος, που μελετά πώς οι παραδοσιακοί άνθρωποι έχουν χρησιμοποιήσει φυτά για ιατρική για να εντοπίσουν υποσχόμενους νέους υποψηφίους για σύγχρονα φάρμακα. Το εργαστήριό της επιμελείται τη βιβλιοθήκη προϊόντων Quave Natural Product, η οποία περιέχει χιλιάδες βοτανικά και μυκητιακά φυσικά προϊόντα που εξάγονται από φυτά που συλλέγονται σε τοποθεσίες σε όλο τον κόσμο. Caitlin Risener, Ph.D. υποψήφιος στο μεταπτυχιακό πρόγραμμα της Emory’s Molecular and Systems Pharmacology και στο Κέντρο για τη Μελέτη της Ανθρώπινης Υγείας, είναι ο πρώτος συγγραφέας της παρούσας εργασίας.

Σε προηγούμενη έρευνα για τον εντοπισμό πιθανών μορίων για τη θεραπεία ανθεκτικών στα φάρμακα βακτηριακών λοιμώξεων, το εργαστήριο Quave εστίασε σε φυτά που είχαν χρησιμοποιήσει οι παραδοσιακοί άνθρωποι για τη θεραπεία της φλεγμονής του δέρματος. Δεδομένου ότι η COVID-19 είναι μια ασθένεια που εμφανίστηκε πρόσφατα, οι ερευνητές ακολούθησαν μια ευρύτερη προσέγγιση. Επινόησαν μια μέθοδο για την ταχεία δοκιμή περισσότερων από 1.800 εκχυλισμάτων και 18 ενώσεων από τη βιβλιοθήκη προϊόντων Quave Natural Product για δραστηριότητα κατά του SARS-CoV-2.

«Δείξαμε ότι η βιβλιοθήκη φυσικών προϊόντων μας είναι ένα ισχυρό εργαλείο που βοηθά στην αναζήτηση πιθανών θεραπειών για μια αναδυόμενη ασθένεια», λέει ο Risener. «Άλλοι ερευνητές μπορούν να προσαρμόσουν τη μέθοδο διαλογής μας για να αναζητήσουν άλλες νέες ενώσεις στα φυτά και τους μύκητες που μπορεί να οδηγήσουν σε νέα φάρμακα για τη θεραπεία μιας σειράς παθογόνων παραγόντων». Ο SARS-CoV-2 είναι ένας ιός RNA με πρωτεΐνη ακίδας που μπορεί να συνδεθεί με μια πρωτεΐνη που ονομάζεται ACE2 στα κύτταρα ξενιστές. «Η πρωτεΐνη ακίδας του ιού χρησιμοποιεί την πρωτεΐνη ACE2 σχεδόν σαν ένα κλειδί που μπαίνει σε μια κλειδαριά, επιτρέποντας στον ιό να σπάσει σε ένα κύτταρο και να το μολύνει», εξηγεί ο Quave.

Οι ερευνητές επινόησαν πειράματα με σωματίδια τύπου ιού ή VLP του SARS-CoV-2 και κύτταρα προγραμματισμένα να υπερεκφράζουν το ACE2 στην επιφάνειά τους. Τα VLP αφαιρέθηκαν από τις γενετικές πληροφορίες που απαιτούνται για την πρόκληση μόλυνσης από τον COVID-19. Αντίθετα, εάν ένα VLP κατάφερνε να συνδεθεί με μια πρωτεΐνη ACE2 και να εισέλθει σε ένα κύτταρο, προγραμματιζόταν να παραβιάσει τον μηχανισμό του κυττάρου για να ενεργοποιήσει μια φθορίζουσα πράσινη πρωτεΐνη. Ένα φυτικό εκχύλισμα προστέθηκε στα κύτταρα σε ένα τρυβλίο Petri πριν από την εισαγωγή των ιικών σωματιδίων.

Πρόσθετα πειράματα έδειξαν ότι η προστατευτική δύναμη των φυτικών εκχυλισμάτων λειτούργησε σε τέσσερις παραλλαγές του SARS-CoV-2: άλφα, θήτα, δέλτα και γάμμα. Για να ελέγξει περαιτέρω αυτά τα αποτελέσματα, το εργαστήριο Quave συνεργάστηκε με τον συν-συγγραφέα Raymond Schinazi, καθηγητή παιδιατρικής Emory, διευθυντή του Emory’s Division of Laboratory of Biochemical Pharmacology και συνδιευθυντή της Επιστημονικής Ομάδας Εργασίας HIV Cure στο Emory University Center που χρηματοδοτείται από το NIH για την έρευνα για το AIDS. Ένας παγκόσμιος ηγέτης στην ανάπτυξη αντιικών, ο Schinazi είναι περισσότερο γνωστός για την πρωτοποριακή του δουλειά στα πρωτοποριακά φάρμακα για τον HIV.

Η υψηλότερη βαθμολογία βιοασφάλειας του εργαστηρίου Schinazi επέτρεψε στους ερευνητές να δοκιμάσουν τα δύο φυτικά εκχυλίσματα σε πειράματα χρησιμοποιώντας μολυσματικό ιό SARS-CoV-2 αντί για VLP. Τα αποτελέσματα επιβεβαίωσαν την ικανότητα των εκχυλισμάτων του ψηλού χρυσαετού και της φτέρης του αετού να αναστέλλουν την ικανότητα του SARS-CoV-2 να δεσμεύεται σε ένα ζωντανό κύτταρο και να το μολύνει. «Τα αποτελέσματά μας θέτουν το έδαφος για τη μελλοντική χρήση βιβλιοθηκών φυσικών προϊόντων για την εύρεση νέων εργαλείων ή θεραπειών κατά των μολυσματικών ασθενειών», λέει ο Quave.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ε.Ε.Ε.Ε. & Π.Ε.Σ.Ε.: Πανελλήνια δράση ευαισθητοποίησης για την Επιληψία

Ε.Ε.Ε.Ε. & Π.Ε.Σ.Ε.: «Φωτίζοντας τη σκοτεινή πλευρά!» είναι το σύνθημα της φετινής πανελλήνιας δράσης ευαισθητοποίησης για την Επιληψία, μια πρωτοβουλία της Ελληνικής Εθνικής Ένωσης κατά της Επιληψίας (Ε.Ε.Ε.Ε.) και του Πανελλήνιου Επιστημονικού Συλλόγου κατά της Επιληψίας (Π.Ε.Σ.Ε.).

«Φωτίζοντας τη σκοτεινή πλευρά!» είναι το σύνθημα της φετινής πανελλήνιας δράσης ευαισθητοποίησης για την Επιληψία, μια πρωτοβουλία της Ελληνικής Εθνικής Ένωσης κατά της Επιληψίας (Ε.Ε.Ε.Ε.) και του Πανελλήνιου Επιστημονικού Συλλόγου κατά της Επιληψίας (Π.Ε.Σ.Ε.), με αφορμή τον εορτασμό της Παγκόσμιας Ημέρας Επιληψίας, όπως έχει οριστεί η 13η Φεβρουαρίου 2023.
Πρόκειται για μια συμμαχία με την Τοπική Αυτοδιοίκηση και τους πολίτες. Το βράδυ της Δευτέρας, 13 ης Φεβρουαρίου 2023, με πρωτοβουλία του Δήμου Αθηναίων, το σιντριβάνι της Ομόνοιας θα φωταγωγηθεί συμβολικά με μωβ χρώμα, το οποίο έχει καθιερωθεί ως χαρακτηριστικό της διεθνούς εκστρατείας ευαισθητοποίησης για την επιληψία. Παράλληλα, στην Πλατεία Ομονοίας θα φωταγωγηθεί το γλυπτό «Πεντάκυκλο», με πρωτοβουλία του Ιδρύματος «Γεωργίου Ζογγολόπουλου».

Την ίδια στιγμή, στη Θεσσαλονίκη, με πρωτοβουλία του ίδιου Ιδρύματος και σε συνεργασία με τον Δήμο Θεσσαλονίκης, το διάσημο γλυπτό «Ομπρέλες» που κοσμεί τη νέα Παραλία, θα φωτιστεί σε μωβ απόχρωση. Στη δράση συμμετέχουν 17 ακόμη Δήμοι της χώρας, φωταγωγώντας Δημαρχεία και
κτίρια ανά την Ελλάδα και στέλνοντας μηνύματα ευαισθητοποίησης της κοινωνίας, καταπολέμησης και εξάλειψης των διακρίσεων και του στιγματισμού. Ειδικότερα, ο Δήμος Ιωαννιτών θα φωταγωγήσει το ιστορικό κτίριο του Δημαρχείου Ιωαννίνων, ο Δήμος Πειραιά το Πέτρινο Ρολόι στο Πασαλιμάνι, ο
Δήμος Παλαιού Φαλήρου το κτίριο-σύμβολο «Φλοίσβος», ο Δήμος Φιλοθέης – Ψυχικού το γλυπτό «Ομπρέλες» στην είσοδο του Δήμου (σε συνεργασία με το Ίδρυμα «Γεωργίου Ζογγολόπουλου»), ο Δήμος Πατρέων το ιστορικό κτίριο του Δημοτικού Θέατρου «Απόλλων», ο Δήμος Χανίων τον Αιγυπτιακό Φάρο (σε συνεργασία με το Λιμενικό Ταμείο) και το κτίριο του θεάτρου «Μίκης Θεοδωράκης» στο Ενετικό Λιμάνι,

ο Δήμος Ηρακλείου το κεντρικό Δημαρχείο που βρίσκεται στην Ενετική Λότζια, ο Δήμος Ρεθύμνης το Δημαρχιακό Μέγαρο Ρεθύμνης και το κτίριο «Δελφίνι» του Δημοτικού Λιμενικού Ταμείου Ρεθύμνου, ο Δήμος Σύρου – Ερμούπολης το επιβλητικό Δημαρχείο Σύρου, ο Δήμος Κεντρικής Κέρκυρας και Διαποντίων Νήσων το Παλιό Δημαρχείο Σαν Τζιάκομο (San Giacomo), ο Δήμος Χαλκιδέων το Μέγαρο Κότσικα (δημαρχιακό μέγαρο Χαλκίδας), ο Δήμος Τρικκαίων την Κεντρική Γέφυρα Τρικάλων – Πεζογέφυρα Ληθαίου και σε συνεργασία με το Ίδρυμα «Γεωργίου Ζογγολόπουλου» το γλυπτό
«Ομπρέλα» στον κεντρικό πεζόδρομο της Ασκληπιού, ο Δήμος Λαρισαίων το Δημοτικό Ωδείο Λάρισας, ο Δήμος Σερρών το Δημαρχείο Σερρών, ο Δήμος Αγρινίου το ιστορικό κτίριο της Τράπεζας της Ελλάδας, ο Δήμος Ναυπλιέων το Δημοτικό Κατάστημα Ναυπλιέων και ο Δήμος Αγίων Αναργύρων – Καματερού,
το Δημοτικό Πολιτιστικό Κέντρο «Σπύρος Αποστόλου».

Στην πανελλήνια αυτή δράση καλούνται να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο και οι πολίτες. Μέσω facebook, twitter και instagram και χρησιμοποιώντας το hashtag #greeceforepilepsy μπορούν στείλουν το δικό τους μήνυμα, κοινοποιώντας τη δική τους ιστορία ή φωτογραφία. Η Παγκόσμια Ημέρα κατά της Επιληψίας, αποτελεί μια εξαιρετική ευκαιρία για ευαισθητοποίηση της κοινωνίας, ώστε τα άτομα με επιληψία να αποτελούν ισότιμα μέλη του κοινωνικού συνόλου με ίσα δικαιώματα στην εργασία, στη διασκέδαση και σε κάθε άλλη έκφραση της ζωής τους. Εξάλλου, η επιληψία είναι μια συχνή εγκεφαλική διαταραχή, που, από μόνη της, αν δεν υπάρχουν άλλες διαταραχές, δεν μπορεί να εμποδίσει τα άτομα να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή.

Η πανελλήνια δράση υποστηρίζεται από τις εταιρείες:
Arriani Pharmaceuticals www.arriani.gr
Innovis Pharma www.innovispharma.gr

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Νοροϊός: Αύξηση του νοροϊού στην Αγγλία με 66% περισσότερες περιπτώσεις

Οι εργαστηριακές αναφορές για τον ιό στην Αγγλία είναι 66% υψηλότερες από τον μέσο όρο αυτή τη στιγμή του έτους, σύμφωνα με την Υπηρεσία Ασφάλειας Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου.

Οι υγειονομικοί αξιωματούχοι στο Ηνωμένο Βασίλειο έχουν προειδοποιήσει για απότομη αύξηση των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων νοροϊού. Τα δεδομένα δείχνουν ότι οι εργαστηριακές αναφορές για τον ιό στην Αγγλία είναι 66% υψηλότερες από τον μέσο όρο αυτή τη στιγμή του έτους, σύμφωνα με την Υπηρεσία Ασφάλειας Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (UKHSA). Οι συνολικές εργαστηριακές αναφορές κατά τη διάρκεια των εβδομάδων 3 και 4 της σεζόν 2022-2023 νοροϊού ήταν 527, οι οποίες είναι αυξημένες από τον μέσο όρο των 318 αναφορών 5 σεζόν για την ίδια περίοδο δύο εβδομάδων.

Η μεγαλύτερη αύξηση στον εργαστηριακά επιβεβαιωμένο νοροϊό σημειώνεται σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω. Τέτοια υψηλά επίπεδα σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα δεν έχουν παρατηρηθεί εδώ και πάνω από μια δεκαετία, δήλωσε το UKHSA. Τα κρούσματα που προκαλούνται από νοροϊό έχουν αυξηθεί σε νοσοκομεία, σχολεία και οίκους φροντίδας, με την πλειονότητα να αναφέρεται σε χώρους φροντίδας. Μέχρι την εβδομάδα 4 της σεζόν 2022-2023, 78 κρούσματα σε νοσοκομεία επιβεβαιώθηκαν εργαστηριακά ως νοροϊός.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο νόσησης

Το UKHSA υπενθυμίζει στους ανθρώπους τις ενέργειες που μπορούν να κάνουν για να μειώσουν τον κίνδυνο του νοροϊού. Ο ιός είναι εξαιρετικά μολυσματικός και μεταδίδεται εύκολα μέσω της επαφής με άτομο με τη μόλυνση ή μολυσμένες επιφάνειες. Ένας από τους καλύτερους τρόπους πρόληψης της εξάπλωσης είναι η καλή υγιεινή των χεριών. Εάν είστε άρρωστος, αποφύγετε το μαγείρεμα και την προετοιμασία γευμάτων για άλλους μέχρι 48 ώρες μετά τη διακοπή των συμπτωμάτων, καθώς ο νοροϊός μπορεί να μεταδοθεί μέσω τροφών που έχουν μολυνθεί από τον ιό όταν τον χειρίζονται άτομα με συμπτώματα ή μολυσμένα άτομα.

«Παρακαλούμε μείνετε στο σπίτι εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα νοροϊού και μην επιστρέψετε στη δουλειά, ιδιαίτερα εάν εργάζεστε με ευάλωτα άτομα ή φαγητό ή στέλνετε άρρωστα παιδιά στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο μέχρι 48 ώρες μετά την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Εάν έχετε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο σε οίκο φροντίδας ή νοσοκομείο, αποφύγετε την επίσκεψη μέχρι 48 ώρες μετά την εκκαθάριση των συμπτωμάτων», δήλωσε η Lesley Larkin, επικεφαλής επιτήρησης για το τμήμα γαστρεντερικών λοιμώξεων και ασφάλειας τροφίμων (One Health) στο UKHSA.

«Το τακτικό πλύσιμο των χεριών είναι πολύ σημαντικό για να σταματήσει η εξάπλωση αυτού του μικροβίου, αλλά να θυμάστε ότι τα τζελ με αλκοόλ δεν σκοτώνουν τον νοροϊό, επομένως το σαπούνι και το ζεστό νερό είναι το καλύτερο». Τα συμπτώματα του νοροϊού περιλαμβάνουν σοβαρό έμετο και διάρροια που συνήθως ξεκινούν εντός 48 ωρών από την έκθεση στον ιό. Οι περισσότεροι άνθρωποι θα αναρρώσουν πλήρως μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες.

Εκτιμήσεις που δημοσιεύθηκαν από την Υπηρεσία Προτύπων Τροφίμων (FSA) έδειξαν ότι το 2018, τα κρούσματα τροφιμογενών ασθενειών που προκλήθηκαν από νοροϊό επέβαλαν τη μεγαλύτερη κοινωνική επιβάρυνση με ετήσιο κόστος 1,68 δισεκατομμυρίων λιρών (2 δισεκατομμύρια δολάρια) και τις περισσότερες ασθένειες με περίπου 383.000. Ο νοροϊός μπορεί να παραμείνει μολυσματικός στα τρόφιμα και στο περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά μπορεί να επιβιώσει κάτω από σκληρότερες συνθήκες από τα βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των χαμηλών θερμοκρασιών.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Τρίτη Ηλικία: Ερευνητές διαπιστώνουν ότι ορισμένοι κοινωνικοί παράγοντες μπορούν να προβλέψουν πρόωρο θάνατο σε ηλικιωμένους ενήλικες

Αυτή η έρευνα προβλέπει επίσης άλλα αποτελέσματα που είναι σημαντικά για τους ηλικιωμένους, όπως η ανεξάρτητη διαβίωση”. “Η μη συνεκτίμηση των κοινωνικών κινδύνων μπορεί να ενισχύσει τις κοινωνικές ανισότητες”, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Kenneth E. Covinsky, MD, MPH, κλινικός ερευνητής στο Τμήμα Γηριατρικής του UC San Francisco.

Τρίτη Ηλικία: Οι κοινωνικοί παράγοντες επηρεάζουν τη μελλοντική υγεία ενός ατόμου, αλλά προς το παρόν δεν υπάρχει πρακτικός τρόπος να συνοψίσουμε την προγνωστική τους επίδραση. Ερευνητές του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης (MGH) και του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο έκαναν πρόσφατα μια ολοκληρωμένη καταγραφή των κοινωνικών χαρακτηριστικών των ηλικιωμένων ενηλίκων και την παρουσίασαν σε μια σύντομη έρευνα που μπορεί να προβλέψει τη μακροζωία. Το έργο, το οποίο δημοσιεύεται στα Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών, θα έχει εφαρμογές σε κλινικά, πληθυσμιακά και ερευνητικά περιβάλλοντα.

Για τη μελέτη, η ομάδα ανέλυσε πληροφορίες από 8.250 ενήλικες ηλικίας ≥65 ετών. Εντός τεσσάρων ετών από την αρχική συνέντευξη, το 22% είχε πεθάνει. Οι μέθοδοι πρόβλεψης με ένα εργαλείο μηχανικής μάθησης που ονομάζεται LASSO άντλησαν από 183 πιθανούς κοινωνικούς προγνωστικούς παράγοντες για να αποκαλύψουν οκτώ που προέβλεπαν τον θάνατο εντός τεσσάρων ετών: κακή καθαριότητα της γειτονιάς, χαμηλός αντιληπτός έλεγχος της οικονομικής κατάστασης, συνάντηση με τα παιδιά λιγότερο από κάθε χρόνο, μη εργασία έναντι αμοιβής, μη δραστηριοποίηση με τα παιδιά, μη εθελοντισμός, αίσθημα απομόνωσης και αντιμετώπιση με λιγότερη ευγένεια ή σεβασμό. “Συχνά υπερτονίζουμε τη σημασία των ιατρικών καταστάσεων όταν σκεφτόμαστε τη μακροζωία. Αυτή η έρευνα αποδεικνύει ότι η κοινωνική μας ζωή είναι εξίσου σημαντική με τις ιατρικές παθήσεις”, λέει ο επικεφαλής συγγραφέας Sachin J. Shah, MD, MPH, ιατρός-επιστήμονας στο MGH και στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. “Από τα δεδομένα μας, αναπτύξαμε μια έρευνα 10 ερωτήσεων που χρησιμοποιεί την ηλικία, το φύλο και τα κοινωνικά χαρακτηριστικά για την πρόβλεψη της μακροζωίας. Αυτή η έρευνα προβλέπει επίσης άλλα αποτελέσματα που είναι σημαντικά για τους ηλικιωμένους, όπως η ανεξάρτητη διαβίωση”. “Η μη συνεκτίμηση των κοινωνικών κινδύνων μπορεί να ενισχύσει τις κοινωνικές ανισότητες”, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Kenneth E. Covinsky, MD, MPH, κλινικός ερευνητής στο Τμήμα Γηριατρικής του UC San Francisco.

“Το Medicare τιμωρεί τα νοσοκομεία για υπερβολικές επανεισαγωγές, όπως καθορίζεται από ένα μοντέλο προσαρμογής κινδύνου. Αγνοώντας τους κοινωνικούς παράγοντες, το Medicare τιμωρεί τα νοσοκομεία που εξυπηρετούν κοινωνικά περιθωριοποιημένες κοινότητες”. Ο Shah και οι συνάδελφοί του εργάζονται επί του παρόντος για να επικυρώσουν τα ευρήματά τους μέσω πρόσθετων μελετών και να ενσωματώσουν την έρευνά τους -την οποία αποκαλούν Δείκτη Κοινωνικής Αδυναμίας (Social Frailty Index) – στην ιατρική έρευνα. Έχουν, επίσης, καταστήσει τον Δείκτη Κοινωνικής Αδυναμίας διαθέσιμο στο διαδίκτυο για να τον χρησιμοποιήσουν και άλλοι. Οι κλινικοί γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τον δείκτη για να συμπληρώσουν τα ευρέως χρησιμοποιούμενα εργαλεία πρόβλεψης για να βοηθήσουν τους ηλικιωμένους να συμμετάσχουν σε προχωρημένο σχεδιασμό φροντίδας και να σταθμίσουν τις ιατρικές παρεμβάσεις, ωστόσο, θα πρέπει να αποφύγουν να χρησιμοποιήσουν τον δείκτη για να περιορίσουν τη φροντίδα ηλικιωμένων ενηλίκων με υψηλότερο από τον μέσο όρο κίνδυνο επειδή ένας ασθενής είναι “κοινωνικά εύθραυστος”. Αντ’ αυτού, το εργαλείο θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό ατόμων υψηλού κινδύνου που θα μπορούσαν να επωφεληθούν από μέτρα που αντιμετωπίζουν τα κοινωνικά ζητήματα που επηρεάζουν την υγεία τους. Επίσης, οι ερευνητές και οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής που εργάζονται σε τομείς που σχετίζονται με την υγεία και τη γήρανση μπορεί να βρουν πολλαπλές χρήσεις για τον δείκτη.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Τουρκία Σεισμός: Κίνδυνος εξάπλωσης μολυσματικών νοσημάτων – Φόβοι για έξαρση χολέρας

Οι ειδικοί εκφράζουν φόβους για έξαρση των επιδημιών σε Τουρκία και Συρία, κρούoντας τον κώδωνα κινδύνου για τη δημόσια υγείαΛιγοστεύουν ώρα με την ώρα οι πιθανότητες ανεύρεσης επιζώντων στα ερείπια των χιλιάδων κτηρίων που κατέρρευσαν από τους φονικούς σεισμούς που έπληξαν την νοτιοανατολική Τουρκία και τη βορειοδυτική Συρία την περασμένη Δευτέρα. Οι νεκροί προσεγγίζουν πλέον τις 20.000, ενώ η επόμενη ημέρα στις δύο χώρες μοιάζει εφιαλτική, καθώς η ανθρωπιστική κρίση είναι προ των πυλών. Οι ειδικοί εκφράζουν ήδη φόβους για έξαρση των επιδημιών, κρούoντας τον κώδωνα κινδύνου για τη δημόσια υγεία. Οι συνθήκες διαβίωσης των κατοίκων και οι ζημιές στις δομές υγείας δημιουργούν εκεί τον πιο επικίνδυνο συνδυασμό για την εξάπλωση μολυσματικών νόσων, όπως η χολέρα. Άλλωστε, η ιστορία έχει δείξει ότι ενός κακού μύρια έπονται…

Το 1994, όταν οι ΗΠΑ χτυπήθηκαν από σεισμό 7.8 Ρίχτερ και θρήνησαν 60 νεκρούς, ήρθε στην επιφάνεια ο πυρετός της κοιλάδας («RVF»), μια ιογενής νόσος που μπορεί να προκαλέσει ήπια έως και σοβαρά συμπτώματα. Μεταξύ των ήπιων συμπτωμάτων συμπεριλαμβάνονται: πυρετός, μυϊκοί πόνοι και κεφαλαλγία-ες που συχνά διαρκούν έως και μία εβδομάδα.

Δύο χρόνια μετά, στην Ιαπωνία 5.297 άνθρωποι βρήκαν τον θάνατο από σεισμό της τάξεως των 6.9 Ρίχτερ. Οι αναπνευστικές νόσοι ήταν εκείνες που ακολούθησαν και σήμαναν συναγερμό στη χώρα.

Το 1999, όταν η Τουρκία έζησε τον εφιάλτη των 7,6 Ρίχτερ με πάνω από 17.000 νεκρούς, η ηπατίτιδα Α και Β έκανε ξανά την εμφάνισή της.

Το 2003, ο μεγάλος σεισμός των 9.2 Ρίχτερ στην Ινδονησία, με τους 165.000 νεκρούς, έφερε στην επιφάνεια διάφορες υδατογενείς λοιμώξεις, ενώ με ιώσεις του αναπνευστικού ήρθαν αντιμέτωποι οι κάτοικοι του Πακιστάν μετά τα 7,6 Ρίχτερ και τους 86.000 νεκρούς το 2005.

Το 2010 ήταν η σειρά της Αϊτής… Ένας φονικός σεισμός μεγέθους 7 Ρίχτερ σκότωσε πάνω από 222.500 ανθρώπους και προκάλεσε έξαρση της φυματίωσης. Η φυματίωση προσβάλει συνήθως τον πνεύμονα, αλλά μπορεί να επηρεάσει και άλλα μέρη του σώματος. Η φυματίωση μεταδίδεται, όταν οι άνθρωποι που νοσούν από φυματίωση βήχουν, φταρνίζονται ή μεταδίδουν το σάλιο τους, μέσω του αέρα.

Το 2014, η Κεφαλονιά επηρεάστηκε από σεισμούς 6,1 και 5,9 Ρίχτερ, στις 26 Ιανουαρίου και στις 3 Φεβρουαρίου αντίστοιχα. Οι σεισμοί προκλήθηκαν κατά τη χειμερινή περίοδο που χαρακτηρίζεται από χαμηλές θερμοκρασίες και βροχοπτώσεις για αρκετές ημέρες μεταξύ των δύο γεγονότων, οδηγώντας σε αύξηση των περιπτώσεων λοίμωξης του αναπνευστικού.

Το 2016, το Εκουαδόρ βρέθηκε στο επίκεντρο του Εγκέλαδου με δόνηση μεγέθους 7,8 Ρίχτερ που προκάλεσε τον θάνατο 672 ανθρώπων. Λίγο καιρό αργότερα, οι επιζήσαντες ήρθαν αντιμέτωποι με τον εφιάλτη του ιού Ζίκα. Τον Φεβρουάριο του 2016 ο ΠΟΥ, σύμφωνα με τις οδηγίες του Διεθνούς Υγειονομικού Κανονισμού, ανακήρυξε τον Zika ως Επείγον Πρόβλημα Δημόσιας Υγείας Διεθνούς Ενδιαφέροντος (Public Health Emergency of international concern). Την ίδια χρονιά επιβεβαιώθηκαν εισαγόμενα κρούσματα στη Γερμανία, στη Δανία, στην Ελβετία, στην Αγγλία, στην Ιρλανδία, στην Ισπανία, στην Ιταλία, στην Ολλανδία, στην Πορτογαλία, στη Σουηδία, στη Φινλανδία και τον Καναδά.

Ο αντίκτυπος των σεισμών στη δημόσια υγεία

Οι σεισμοί είναι από τα πιο εντυπωσιακά φυσικά φαινόμενα με πολύ μεγάλες δυνατότητες να πυροδοτήσουν μια αλυσίδα επιπτώσεων που επηρεάζει σημαντικά τη δημόσια υγεία μέσω θυμάτων και τραυματισμών, αναφέρεται σε έρευνα της Δρα Μαρίας Μαυρούλη, του καθηγητή Αθανασίου Τσακρή (Εργαστήριο Μικροβιολογίας Ιατρικής ΕΚΠΑ) και του δρα Σπυρίδωνα Μαυρούλη και του καθηγητή Ευθύμη Λέκκα (Τμήμα Γεωλογίας και Γεωπεριβάλλοντος ΕΚΠΑ), η οποία δημοσιεύθηκε στο έγκυρο επιστημονικό περιοδικό Microorganisms, την επομένη του καταστροφικού σεισμού στην Τουρκία και στη Συρία. “Οι σχετικές καταστροφές αποδίδονται όχι μόνο στην έντονη κίνηση του εδάφους και σε σεισμικά φαινόμενα αλλά και σε δευτερεύουσες επιπτώσεις, που περιλαμβάνουν κυρίως κατολισθήσεις και τσουνάμι, μεταξύ άλλων. Όλα αυτά μπορούν να δημιουργήσουν συνθήκες ευνοϊκές για την εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών που είναι ικανές να προκαλέσουν πρόσθετες ανθρώπινες και οικονομικές απώλειες και να διαταράξουν τη διαδικασία έκτακτης ανάγκης και ανάκαμψης” προστίθεται στη μελέτη. Αν και είναι αδύνατο να προβλεφθεί με ακρίβεια ποιες ασθένειες θα μεταδοθούν μετά από έναν συγκεκριμένο τύπο φυσικού κινδύνου, οι μολυσματικές ασθένειες μπορούν να κατηγοριοποιηθούν είτε ως ασθένειες που μεταδίδονται από το νερό, είτε ως ασθένειες που μεταδίδονται από τον αέρα, είτε ως ασθένειες που μεταδίδονται από φορείς, είτε ως μόλυνση από τραυματισμούς. Η αναφορά της εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών μετά από καταστροφικούς σεισμούς που προκλήθηκαν σε όλο τον κόσμο μεταξύ 1980 και 2016 έδειξε ότι η συχνότητα των μολυσματικών ασθενειών αυξήθηκε μετά από κάθε έναν από αυτούς τους σεισμούς.  Ο χρόνος και το μέγεθος ενός σεισμού, η περιοχή εμφάνισής του, οι περιβαλλοντικές επιπτώσεις που προκαλούνται από τον σεισμό, όπως κατολισθήσεις, υδρολογικές ανωμαλίες και τσουνάμι, και η συνέργεια με διαφορετικούς τύπους φυσικών κινδύνων μπορεί να παίζουν ουσιαστικό ρόλο στην αυξημένη συχνότητα μολυσματικών ασθενειών.

Τσακρής: Φόβοι για έξαρση χολέρας

Ο Αθανάσιος Τσακρής, καθηγητής Μικροβιολογίας στο ΕΚΠΑ, τόνισε στην ΕΡΤ, ότι πάντα σε τέτοιες ανθρωπιστικές κρίσεις και σε τέτοιες φυσικές καταστροφές ελλοχεύει ο κίνδυνος να έχουμε μια αλυσίδα παράπλευρων απωλειών και προβλημάτων στη συνέχεια, όπως είναι τα προβλήματα δημόσιας υγείας. “Φανταστείτε τώρα για ένα τόσο μεγάλο σεισμό σε μια τόσο μεγάλη περιοχή, με τόσα σημαντικά κοινωνικά προβλήματα που υπάρχουν στη συγκεκριμένη περιοχή, δημιουργούνται οι απαραίτητες συνθήκες για να έχουμε έξαρση διαφόρων ιογενών βακτηριακών λοιμώξεων και πιθανών επιδημιών στο άμεσο μέλλον. Μετά τις απώλειες αυτών των ανθρώπινων ζωών και τις καταστροφές που έχουν συμβεί στη συγκεκριμένη περιοχή” τόνισε. “Πέρα από τις αναπνευστικές λοιμώξεις που συνήθως έρχονται πρώτες μετά από μια τέτοια φυσική καταστροφή, κάτι άλλο που παρατηρούμε, επίσης, είναι οι λοιμώξεις του γαστρεντερικού συστήματος και κυρίως η χολέρα. Αυτό που φοβόμαστε περισσότερο, ακριβώς γιατί το νερό δεν θα είναι καθαρό, θα μολύνεται με κόπρανα. Είναι πολύ πιθανό να δούμε έξαρση χολέρας” εκτίμησε ο κ. Τσακρής. “Νομίζω ότι συντρέχουν όλοι οι παράγοντες για να δούμε εξάπλωση τέτοιων λοιμώξεων και για αυτό θα πρέπει και οι διάφορες διεθνείς οργανώσεις, οι οποίες συμμετέχουν αυτή τη στιγμή και βοηθούν με κάθε τρόπο, στο να περιορίσουμε την τόσο μεγάλη ανθρωπιστική κρίση που υπάρχει σε αυτές τις περιοχές“.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Αναπροσαρμογή ανωτάτου ορίου ασφαλιστέων αποδοχών και ποσών ασφαλιστικών κατηγοριών από 1.1.2023

Διαπιστωτική-πράξη-αύξησης-εισφορών-2023

 

 

Πηγη: https://ygeianet.gr/